Radiologi intervensi termasuk prosedur perkutaneus dan endovaskular diagnostik dan berorientasikan rawatan yang dilakukan menggunakan jarum khas, wayar panduan atau kateter bersama-sama dengan teknik pengimejan seperti angiografi, tomografi berkomputer dan ultrasound.
Radiologi intervensi- Ini arahan perubatan, yang membayangkan satu set penyelidikan yang dilakukan secara berkaedah dan manipulasi terapeutik yang dijalankan di bawah kawalan ultrasound, radiografi, tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnetik (CT dan MRI).
Dalam bidang radiologi intervensi Itali, sejak penubuhannya ia telah pusat wilayah maklumat rujukan dan salah satu pusat rujukan di Selatan terutamanya untuk peningkatan profesional berterusan kakitangan perubatan, teknikal dan kejururawatan.
Misi Pasukan Petugas. Menyediakan perkhidmatan pelanggan terbaik 24 jam sehari dengan menganjurkan acara mengikut dasar dan garis panduan syarikat, matlamat dan kriteria seperti yang ditakrifkan oleh Jabatan Keahlian. Pastikan mengikut piawaian profesional dan Garis Panduan Amalan Baik - Melakukan Prosedur Radiologi dan Diagnostik dengan darjat tinggi keberkesanan, kecekapan dan kualiti.
Kaedah ini muncul baru-baru ini, tetapi sudah berkembang pesat dan digunakan secara moden institusi perubatan seluruh dunia. Ia berjaya menggabungkan diagnosis dan rawatan serentak tanpa menggunakan pisau bedah.
Asas untuk melakukan operasi pembedahan (intervensi) sinar-X adalah bilik angiografi, yang dilengkapi sistem digital penyuntingan imej generasi terkini. Terima kasih kepada penciptaan ubat-ubatan yang mengandungi kotras bukan ionik dengan ketoksikan yang rendah, serta probe fleksibel dengan salutan hidrofilik, adalah mungkin bukan sahaja untuk memeriksa kawasan patologi secara terperinci, tetapi juga untuk menyasarkannya. Ini membantu melawan bentuk penyakit yang kompleks dalam pelbagai bidang perubatan.
Penambahbaikan butiran teknikal lanjutan pemeriksaan radiologi. Angiografi diagnostik peredaran perut dan toraks dengan kajian portal dalam patologi hepato-splenik, untuk petunjuk terapi trombolytik yang betul dan gastroskopi perkutaneus.
Diagnostik dan terapi dalam rawatan disfungsi erektil dan dalam rawatan varikokel pada lelaki dan wanita. Rawatan penyakit hemoragik bronkial. Terutama dengan penyakit fibrocystic. Rawatan hipertrofi kelenjar prostat pada pesakit dengan kateter pundi kencing.
Jenis utama patologi yang mana teknik ini digunakan:
- melenyapkan aterosklerosis arteri pada bahagian bawah kaki;
- iskemia jantung;
- tromboembolisme arteri pulmonari atau periferal;
- infarksi miokardium akut;
- aneurisme sistem vaskular;
- kehadiran tumor benigna dan malignan;
- kardiosklerosis selepas infarksi;
- kecacatan dan kegagalan jantung;
- pendarahan di kawasan arteri karotid luaran;
- Sindrom Leriche;
- hipertensi renovaskular;
- menghapuskan endarteritis;
- strok hemoragik;
- trombosis urat dalam;
- angina pectoris;
- aneurisme selepas infarksi;
- pendarahan hidung dan persediaan untuk campur tangan pembedahan untuk mengeluarkan tumor dalam nasofaring;
- kecacatan arteriovenous;
- stenosis injap jantung dan saluran darah;
- strok iskemia, dsb.
Jabatan Radiologi Intervensi
Di klinik moden kaedah ini digunakan secara meluas untuk:
Diagnosis dan rawatan penyakit buasir pertama dan kedua. Penambahbaikan laluan diagnostik dan terapeutik tertentu khususnya. Rawatan perkutaneus fibroid rahim. Rawatan perkutaneus metastasis hati dengan irinotecan. Rawatan penyakit vaskular pada kanak-kanak. Pada pesakit diabetes.
Rawatan hipertensi arteri dengan denervasi simpatetik endovaskular. Had migrasi kesihatan berhubung dengan rawatan diagnostik dan endovaskular dan ekstravaskular bagi banyak patologi. Membangunkan serantau, antara wilayah dan sistem kebangsaan kerjasama dalam bidang radiologi intervensi.
- penyumbatan saluran darah;
- melakukan tusukan;
- keratan aneurisme;
- embolisasi;
- penyingkiran badan asing;
- kateterisasi vaskular untuk pelbagai tujuan: pemakanan intravena, dialisis, penghantaran ubat-ubatan, ;
- penghapusan komplikasi pembedahan;
- oklusi vaskular;
- diagnostik hernia intervertebral;
- pemasangan prostesis di kawasan badan yang tidak sesuai untuk pembedahan langsung (tulang belakang, otak, organ penglihatan);
- memasukkan jarum untuk biopsi organ badan;
- pengenalan penapis intravaskular;
- kateterisasi saluran empedu;
- pengenalpastian dan penyingkiran saluran vaskular yang memberi makan kepada pembentukan malignan;
- penghantaran ubat terus ke kawasan yang terjejas.
Radiologi intervensi digunakan dalam pelbagai kawasan perubatan: urologi, ginekologi, hematologi, ortopedik, endokrinologi, hematologi, pembedahan saraf, dsb.
Secara berterusan dan dengan voltan malar kepada kecemerlangan - prinsip penambahbaikan berterusan dalam semua bidang di mana Pasukan Petugas beroperasi. Melaksana dan meningkatkan tahap kecergasan klinikal dan pengurusan. Menyemak ketepatan keperluan untuk kerja jabatan.
Penyertaan pengurusan dan sub-dana yang mencukupi dalam mencapai matlamat yang ditetapkan. Menghantar data aktiviti tentang bilangan tindakan yang telah selesai ke pusat kos dalaman. Penyertaan dalam program latihan untuk pengurus Pengurus dan Subfund sekurang-kurangnya satu acara sepanjang tahun.
Faedah Radiologi Intervensi
Kaedah rawatan ini dianggap sangat diperlukan untuk membantu pesakit yang lemah, warga emas, tidak stabil, dan melakukan operasi di kawasan yang sukar dicapai.
Radiologi intervensi sering digunakan untuk persediaan untuk pembedahan berikutnya.
Radiologi intervensi mempunyai banyak kelebihan:
Meningkatkan kualiti kerja dan tahap teras dengan mengguna pakai metodologi baharu. Tingkatkan perkhidmatan luar anda. Radiologi Intervensi yang digunakan untuk semua aktiviti adalah seperti berikut: Pengarah: Dr. Dr John Oliverio Dr. Antoine Ruffolo Dr. Giovanni Urso Dr Davide Mancini.
Urusetia: dibuka setiap hari bekerja dari Isnin hingga Jumaat dari 8.30 hingga 12.00 radiologi intervensi oleh pakar radiologi yang menggunakan tugas ini, dengan masa menunggu yang sangat terhad. Radiologi intervensi. Kumpulan radiologi intervensi melakukan pelbagai jenis intervensi dengan pendekatan pelbagai disiplin, termasuk semua pembedahan, pediatrik, penjagaan kritikal, ortopedik, onkologi, bantuan kecemasan, gastroenterologi, perubatan, andrologi dan Ginekologi.
- kemungkinan kecil komplikasi;
- kurang kontraindikasi untuk prosedur;
- kos rawatan yang berpatutan;
- cepat dan pemulihan penuh selepas prosedur;
- kesan lembut pada tisu badan;
- tempoh singkat tinggal di hospital;
- dalam banyak kes penggunaan ubat anestetik tidak diperlukan;
- kecekapan tinggi.
Radiosurgery, rawatan radiologi yang digunakan terutamanya untuk memerangi kanser, telah mendapat kepentingan khusus.
Jenis kerja yang dilakukan. Oklusi endovaskular aneurisma. Stent dan angioplasti untuk rawatan stenosis saluran arteri dan vena petak ekstrakranial. Terapi trombolytik sistemik dan trans-kateter. Embolisme pembedahan awal tumor di kawasan thoraco-abdominal dan pelvis.
Embolisasi fistula arteri-vena dan kecacatan. Embolisasi pendarahan gastrousus dan selepas trauma. Rawatan endovaskular embolisme pulmonari. Rawatan endovaskular fistula arteriovenous dalam pesakit dialisis. Rawatan penyakit buasir pertama dan kedua.
Sel malignan dicirikan oleh kadar pembahagian yang luar biasa tinggi.
Pembedahan radio menyasarkan mereka secara khusus, tanpa merosakkan sel yang sihat. X-ray melambatkan proses pembahagian atau menghentikannya sama sekali, dengan ketara mengurangkan keadaan pesakit kanser.
Prinsip embolisasi juga sangat popular, yang melibatkan pengenalan bahan emboli ke dalam lumen kapal yang memberi makan kepada neoplasma.
Hati, hempedu, limpa dan pankreas. Embolisasi arteri splenik. Kolangografi perkutaneus, saliran saluran hempedu, bilioplasti dan endoprosthesis saluran hempedu, patologi obstruktif benigna dan malignan. Saliran abses dan pseudocysts pankreas, hati dan rongga perut.
Saliran perkutaneus abses dan koleksi saka. Uretroplasti uretra dan transluminal. Embolisasi transarterial buah pinggang dan pundi kencing, penyakit hemoragik, tumor, dll. Angioplasti dan stent arteri buah pinggang tempatan dan buah pinggang yang dipindahkan.
Bahan ini menimbulkan penyumbatan saluran, dengan itu mengganggu pemakanan fokus kanser. Sel-sel kanser mula mati, dan sensasi yang menyakitkan dan pendarahan akan hilang.
Dalam kes penyakit koronari jantung, angioplasti di bawah kawalan radiologi boleh menjadi alternatif kepada campur tangan pembedahan untuk cantuman pintasan arteri koronari. Walaupun dalam bentuk akut infarksi miokardium, rawatan sedemikian dianggap lebih berkesan daripada terapi trombolytik.
Embolisasi fibroid rahim. Sklerotisasi vibraciceleal sendi pinggul dengan sindrom genangan. Rawatan varikokel lelaki. Rawatan endovaskular hipertrofi prostat dan patologi prostat jinak. Radiologi terapi dada.
Ahli radiologi: pengaturcaraan, penunjuk, pelaksanaan dan pelaporan prosedur diagnostik. Kakitangan sokongan: belum lagi. Radiologi intervensi dan matlamat yang hendak dicapai mengikut matlamat tertentu tertentu dipersetujui setiap tahun dengan semua kakitangan pada mesyuarat khas yang kerap diadakan dalam beberapa minit. Kumpulan kerja dicipta untuk patologi. Bidang utama yang menjadi perhatian penyelidikan.
Radiologi intervensi- bahagian radiologi perubatan yang membangunkan asas saintifik dan klinikal
penggunaan manipulasi terapeutik dan diagnostik yang dijalankan di bawah kawalan pemeriksaan sinaran.
Intervensi terdiri daripada dua peringkat. Peringkat pertama termasuk Pemeriksaan sinar-X(televisyen sinar-X
Radiologi intervensi pediatrik. Radiologi intervensi onkologi. Patologi hepatobiliari yang meradang dan berjangkit. Arteriovenous patologi vaskular. Kakitangan perubatan yang bekerja dengan kumpulan kerja menjalankan penyelidikan bibliografi dan mengemas kini pangkalan data patologi individu, tergolong dalam kumpulan yang berkaitan, dan juga menganalisis data klinikal dengan penilaian maklumat radiologi dan ekstrapolasi artikel saintifik yang dibentangkan dalam jurnal dan kongres nasional dan antarabangsa.
Aliran maklumat, pengaturcaraan dan pengurusan serta pengurusan am, yang mentakrifkan matlamat Syarikat dan mengesahkan pelaksanaannya. Untuk kuantitatif dan berkesan penilaian kualitatif daripada aktiviti yang dijalankan, ia juga perlu mengambil kira bukan sahaja jumlah "berat" kerja yang dilakukan, i.e. penglibatan profesional dan masa yang diperlukan.
lut sinar, tomografi yang dikira, imbasan ultrasound atau radionuklid, dsb.), bertujuan untuk mewujudkan
sifat dan tahap lesi. Pada peringkat kedua, biasanya tanpa mengganggu kajian, doktor melakukan terapi yang diperlukan
manipulasi (kateterisasi, tusukan, prostetik, dll.), selalunya tidak lebih rendah dalam keberkesanan, dan kadang-kadang lebih unggul
Penilaian pengguna terhadap kualiti pelanggan adalah sumber utama peningkatan berterusan dalam kualiti faedah yang disediakan. Radiologi Intervensi telah menyediakan soal selidik khusus di dalam bilik menunggu dan di urusetia, di mana pelanggan boleh melaporkan, mungkin tanpa nama, tahap kepuasan atau sebarang cadangan dan aduan mengenai kualiti perkhidmatan yang diberikan. Soal selidik ini, jika disusun, mesti diletakkan dalam kaset yang sesuai. Koleksi soal selidik disusun secara berkala dan dinilai bersama dengan Direktorat Kesihatan.
campur tangan pembedahan, dan pada masa yang sama mempunyai beberapa kelebihan berbanding mereka. Mereka lebih
lembut, dalam kebanyakan kes tidak memerlukan anestesia am; tempoh dan kos rawatan adalah ketara
semakin berkurangan; peratusan komplikasi dan kematian dikurangkan. Intervensi boleh menjadi langkah awal
Kepuasan pelanggan diukur melalui Pejabat Perhubungan Awam. Daripada analisis data ditentukan. Mengukur tahap kualiti perkhidmatan yang diterima oleh Klien. Penyelesaian sebarang ketidakpuasan hati. Maklumat berguna untuk meningkatkan mutu perkhidmatan.
Piawaian perubatan "NEUROSUGERI". Piawaian ini digunakan untuk semua hospital yang menjalankan aktiviti pembedahan saraf. Pembedahan saraf termasuk pembedahan penyakit otak dan saraf tunjang Dan saraf periferi.
menyediakan pesakit yang sangat lemah untuk operasi berikutnya yang diperlukan.
Petunjuk untuk intervensi intervensi sangat luas, yang dikaitkan dengan pelbagai masalah yang boleh diselesaikan dengan
menggunakan kaedah radiologi intervensi. Kontraindikasi umum adalah keadaan serius sakit, akut
penyakit berjangkit, gangguan mental, dekompensasi fungsi sistem kardio-vaskular, hati, buah pinggang, dengan
Pembedahan saraf meliputi pengetahuan, kemahiran teknikal dan pertimbangan yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit pembedahan pusat dan pinggiran sistem saraf. Asas sains termasuk, tetapi tidak terhad kepada, penyakit tengkorak, otak dan otak kecil, tulang belakang dan saraf tunjang, plexus saraf dan saraf periferi. Pembedahan saraf memerlukan pengetahuan menyeluruh tentang anatomi, fisiologi, patofisiologi, patologi klinikal, pengimejan, kajian invasif, pemeriksaan praoperasi, penjagaan selepas pembedahan, rawatan rapi, traumatologi, onkologi dan neurologi.
penggunaan yang mengandungi iodin agen radiopaque - peningkatan sensitiviti kepada penyediaan iodin.
Menyediakan pesakit bermula dengan menerangkan kepadanya tujuan dan metodologi prosedur. Bergantung kepada jenis intervensi
guna bentuk yang berbeza premedikasi dan melegakan kesakitan. Semua intervensi boleh dibahagikan kepada dua
Dalam pembedahan saraf dalam profil khusus yang berasingan berikut, di mana latihan tambahan dan pengkhususan. Pembedahan saraf fungsional dan stereotaktik. Pembedahan saraf endoskopik. Pembedahan saraf endovaskular. Rawatan Pembedahan saraf dijalankan pada.
Operasi neurosurgikal di hospital khusus penjagaan pesakit luar. Klinik pembedahan saraf tahap kecekapan kedua dan ketiga di hospital untuk penjagaan pesakit dalam rawatan aktif. Keperluan khas untuk struktur tempat orang menjalani rawatan Neurosurgeri.
kumpulan: x-ray endovaskular dan extravasal.
Intervensi endovaskular sinar-X yang paling banyak mendapat pengiktirafan adalah intravaskular
manipulasi diagnostik dan terapeutik yang dijalankan di bawah kawalan x-ray. Jenis utama mereka ialah
dilatasi endovaskular sinar-X, atau angioplasti, prostetik endovaskular sinar-X dan endovaskular sinar-X
Jabatan Neurosurgeri dan Jabatan Neurosurgeri, menurut sekurang-kurangnya, 10 katil hospital. Bilangan optimum katil di wad hospital adalah dari 2 hingga sekurang-kurangnya 7% daripada bilik di klinik mempunyai katil. Susunan lebih banyak katil adalah dalam satu bilik, tetapi pilihan tersedia untuk pengasingan lengkap di antara mereka.
Bilangan tempat dalam struktur bebas untuk rawatan intensif ialah 10% daripada jumlah nombor katil di klinik bedah saraf tahap kecekapan ketiga, dan klinik bedah saraf tahap kecekapan kedua - tidak lebih daripada 6%. wad bedah saraf kanak-kanak dan struktur klinik terapi intensif hendaklah disediakan dengan pengasing dan inkubator.
oklusi.
Prosedur intervensi ekstravasal termasuk endobronchial, endobiliary, endoesofagus,
manipulasi endourinari dan lain-lain.
Intervensi endobronkial sinar-X termasuk kateterisasi pokok bronkial dilakukan di bawah pengawasan
Pengimbasan televisyen sinar-X, untuk mendapatkan bahan untuk kajian morfologi di luar bidang
Tempat belajar mesti disediakan untuk kanak-kanak dan bilik pengasingan mesti disediakan lebih daripada 20 katil. Catuan makanan harus dianjurkan secara individu di wad hospital, dan bukan di ruang makan biasa. Mesti disediakan. Oleh sistem isyarat dan pemantauan berterusan daripada kakitangan perubatan mesti memastikan hubungan segera dengan doktor dan pesakit hospital sekiranya berlaku kecemasan.
Adalah penting bahawa mana-mana bilik hospital mempunyai bilik mandi peribadinya sendiri. Pembedahan saraf hari harus dilakukan dalam bentuk jabatan atau unit neurosurgi yang berasingan di hospital atau diagnostik pusat-pusat penasihat Dan pusat perubatan, termasuk bilik bedah dan instrumen untuk bilik penerbangan hari dengan katil untuk tinggal beberapa jam dan memantau pesakit selepas anestesia dan kakitangan bilik campur tangan pembedahan saraf, penyimpanan, pejabat.
kawasan bronkoskop. Dengan penyempitan progresif trakea, dengan melembutkan rawan trakea dan bronkus,
endoprostetik menggunakan logam sementara dan kekal dan prostesis nitinol yang tidak mengubahnya
kedudukan yang tidak mempunyai kesan sekunder pada dinding trakea, yang memastikan lebih lanjut kesan terapeutik Dengan
kualiti hidup yang tinggi.
Intervensi pembedahan sinar-X endobiliari sedang diperbaiki. Untuk jaundis obstruktif melalui
tusukan perkutaneus dan kateterisasi saluran hempedu melakukan penyahmampatan mereka dan mencipta aliran keluar hempedu - luaran atau
saliran dalaman saluran hempedu. DALAM saluran hempedu ubat diberikan untuk melarutkan batu kecil menggunakan
alat khas mengeluarkan batu kecil dari saluran, mengembangkan anastomosis biliodigestive, khususnya anastomosis
antara biasa saluran hempedu duodenum apabila ia menyempit. Pada pesakit yang sangat lemah dengan akut
cholecystitis, penghapusan transcatheter saluran sista dilakukan, selepas itu terapi anti-radang dijalankan,
berakhir dengan menghancurkan dan membuang batu. Semua aplikasi yang lebih besar mencari penempatan gastrostomi perkutaneus,
jejunostomy, cholecystostomy. Untuk menghapuskan penyempitan saluran makanan, termasuk. esofagus, dilatasi belon dilakukan.
Asas manipulasi endourinari sinar-X adalah paling kerap tusukan perkutaneus dan kateterisasi pelvis buah pinggang dengan
halangan ureter. Dengan cara ini, manometry dan kontras sistem pyelocaliceal dilakukan (antegrade
pyelography) ditadbir bahan ubatan. Biopsi dan pembedahan dilakukan melalui nefrostomi buatan
striktur ureter dan dilatasi belon. Dilatasi dan endoprostetik uretra untuk adenoma patut diberi perhatian
kelenjar prostat dan manipulasi serupa untuk penyempitan serviks.
Intervensi endourologi ialah prosedur terapeutik dan diagnostik intervensi yang dilakukan di bawah x-ray
Televisyen dan/atau kawalan endoskopik, diperbuat daripada perkutaneus (percutaneous) atau transurethral (melalui
uretra) akses.
Catheterization transurethral dan stenting renal digunakan untuk resolusi retrograde bahagian atas
saluran kencing, apabila batu ureter kekal di tempatnya untuk masa yang lama atau untuk anjakannya untuk DLT ke dalam pelvis (meningkatkan
keberkesanan DLT). Petunjuk berasingan untuk pemasangan stent dalaman adalah besar, berbilang dan berbentuk karang
batu pada buah pinggang yang berfungsi normal, yang boleh dikenakan EBRT dengan latar belakang saliran dalaman.
Stent ureter ialah tiub yang direka khas yang diperbuat daripada fleksibel bahan plastik, yang sesuai
ke dalam ureter, membenarkan apa yang dipanggil saliran tertutup saluran kencing.
Panjang stent berbeza dari 24 hingga 30 cm Stent direka khusus untuk penempatan di sistem kencing. Atas dan
Bahagian bawah stent mempunyai lengkung - keriting yang tidak membenarkannya bergerak. Biasanya, stent diletakkan di bawah anestesia am.
menggunakan instrumen khas - cystoscope atau ureteroscope, yang dijalankan dalam pundi kencing melalui uretra -
uretra.
Stent kekal di dalam badan sehingga halangan itu hilang. Ini bergantung kepada punca halangan dan sifat rawatannya.
Bagi kebanyakan pesakit, stent diperlukan untuk jangka masa yang singkat, antara beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Walau bagaimanapun, stent, jika diletakkan dengan betul, boleh kekal di dalam badan sehingga 3 bulan tanpa penggantian. Apabila masalah utama adalah
tidak Batu karang, stent boleh kekal di dalam badan lebih lama lagi. Terdapat stent khas yang boleh didapati
dalam untuk masa yang lama.
Cara mengeluarkan stent adalah prosedur yang singkat dan terdiri daripada mengeluarkan stent menggunakan cystoscope.
Stent ureter direka untuk membolehkan pesakit menjalani kehidupan normal. Walau bagaimanapun, memakai stent boleh
disertai dengan kesan sampingan, kebanyakannya tidak berbahaya kepada kesihatan.
Paling Kerap kesan sampingan:
* keinginan yang lebih kerap untuk membuang air kecil daripada biasa.
Memuatkan...