Åpne mageskader er et resultat av stikk-, granats- eller skuddsår.

tegn

For åpne skader i magen er følgende symptomer karakteristiske: skarp smerte i sårområdet, blødning (fig. 2), emosjonell opphisselse, raskt økende svakhet, blekhet i huden, svimmelhet; med omfattende, for eksempel splinter, kan sår, eventrasjon observeres, dvs. prolaps av bukorganene (deler av magen, tarmslynger) gjennom det sårede hullet i bukveggen.

Førstehjelp ved åpne mageskader

Førstehjelp for åpne skader i magen er som følger: stopp av blødning med tamponade (tamponade), behandling av såret i henhold til generelle prinsipper, anestesi bør kun utføres ved injeksjon; under eventration - ikke berør og ikke juster de prolapsede organene! De må dekkes med et sterilt serviett, gasbind eller annet rent bomullsmateriale, eller det skal dannes en ring av ruller rundt de falne organene slik at den er høyere enn dem; hvoretter du kan lage en pen bandasje (fig. 3).

I alle tilfeller av åpen skade på magen, er akutt sykehusinnleggelse av offeret i et medisinsk anlegg i liggende stilling nødvendig.

Førstehjelp for å såre magen gis i henhold til følgende algoritme.

Bandasjer på magen og bekkenet. En spiralbandasje legges vanligvis på magen, men for å styrke den må den ofte kombineres med en piggformet bandasje av bekkenet. Den ensidige spica-bandasjen er veldig behagelig. Avhengig av formålet kan den dekke nedre del av magen, øvre tredjedel av låret og baken. Avhengig av stedet hvor bandasjeturene krysses, er det posteriore, laterale og fremre (inguinale) spicabandasjer. En forsterkende bandasje legges rundt beltet i sirkulære turer, deretter føres bandasjen bakfra og frem langs siden, deretter langs forsiden og innsiden av lårene. Bandasjen omgår den bakre halvsirkelen av låret, kommer ut fra dens ytre side og passerer skrått gjennom lyskeregionen til den bakre halvsirkelen av kroppen. Bevegelsene av bandasjene gjentas. Bandasjen kan være stigende hvis hvert påfølgende trekk er høyere enn det forrige, eller synkende hvis de er lagt over hverandre (fig. 76).

Bilateral piggbandasje brukes til å dekke de øvre tredjedelene av både lår og rumpa. Som den forrige starter den i en sirkulær bevegelse rundt beltet, men bandasjen føres langs den fremre overflaten av den andre lysken, deretter langs den ytre overflaten av låret, dekker dens bakre halvsirkel, føres til den indre overflaten og utføres langs lyskeregionen til den bakre halvsirkelen av kroppen. Herfra beveger bandasjen seg på samme måte som med en ensidig spicabandasje. Bandasjen påføres begge lemmer vekselvis til den skadede delen av kroppen er lukket. Bandasjen festes i en sirkulær bevegelse rundt kroppen (fig. 77).

Skrittbandasje. Påfør en åtte-formet bandasje med skjæringspunktet mellom bandasjen beveger seg på perineum (fig. 78).

SPØRSMÅL OM TESTKONTROLL FOR LEKSJON nr. 6. Disiplin "Førstehjelp i nødssituasjoner".

1. Den øvre kanten av magen passerer:

2. langs Lesgaft-linjen;

2. Den ytre kanten av magen passerer:

1. fra xiphoid-prosessen langs kystbuene;

2. langs Lesgaft-linjen;

3. langs hoftekammene, lyskefoldene, øvre kant av symfysen.

3. Den nedre kant av magen passerer:

1. fra xiphoid-prosessen langs kystbuene;

2. langs Lesgaft-linjen;

3. langs hoftekammene, lyskefoldene, øvre kant av symfysen.

4. Hjerteåpningen i magen er lokalisert:

5. Bunnen av magen er plassert:

1. til venstre for XI thorax vertebra;

2. på nivå med X thorax vertebra;

3. på nivå med XII thorax vertebra og xiphoid prosessen.

6. Den mindre krumningen av magen er lokalisert:

1. til venstre for XI thorax vertebra;

2. på nivå med X thorax vertebra;

3. på nivå med XII thorax vertebra og xiphoid prosessen.

7. Leveren er lokalisert på nivå med:

1. X-XI thorax vertebrae;

2. VIII - IX thorax vertebrae;

3. VIII - VII thorax vertebrae.

8. Milten er plassert:

1. i høyre hypokondrium på nivå med IX-XI ribbeina langs den midtre aksillære linjen;

2. i venstre hypokondrium på nivå med IX-XI ribbeina langs den midtre aksillære linjen;

3. i venstre hypokondrium på nivå med VIII - IX ribber langs den midtaksillære linjen.

9. Milt:

1. paret parenkymalt organ;

2. uparret parenkymalt organ;

3. parret hulromsorgan.

10. Milten har en omtrentlig størrelse:

1,8x5x1,5cm;

11. Milten har en masse:

1. ca. 80g;

2. ca. 100 g;

3. ca 150 g.

12. Den totale lengden av jejunum og ileum er omtrent:

13. Lengden på tykktarmen er i gjennomsnitt lik:

14. Nyre:

1. parret organ;

2. ikke et parorgan.

15. Nyren har en størrelse på ca.

16. En nyre har en masse på omtrent:

17. Nyrene er lokalisert:

1. i hypokondriet;

2. i skulderbladsregionen;

3. i korsryggen.

18. Nyrene er plassert på sidene av ryggraden på nivå med:

1. fra XI thoracic til I lumbal vertebra;

2. fra XII thorax til II lumbal vertebra;

3. fra X thorax til XII thoracal vertebra.

19. Etter at du har bestemt på åstedet hva som skjedde, må du:

1. sørg for at ingenting truer deg;

2. bestemme tilstedeværelsen av en puls i offeret;

3. finne ut antall ofre.

20. Under den første undersøkelsen av offeret for det tredje, utfør:

3. pustesjekk.

21. Pulsen til offeret, som er bevisstløs, sjekkes for:

1. radial arterie;

2. brachialis arterie;

3. halspulsåren.

22. I forkortelsen av ABCs internasjonale redningspraksis står bokstaven B for:

23. Under den første undersøkelsen av offeret, utfør først:

1. sjekke reaksjonen til offeret;

2. vipp forsiktig hodet til offeret;

3. pustesjekk.

24. Tilstedeværelsen av bevissthet i en person bestemmes vanligvis av:

1. puls;

2. hans reaksjoner på ordet;

3. pust.

25. Pusten til offeret, som er bevisstløs, sjekkes for:

1. 5 - 7 sekunder;

2. 60 sekunder;

3. 1-2 minutter.

26. Gjenopplivningstiltak vil være mer effektive hvis de utføres:

1. på en sykehusseng;

2. på sofaen;

3. på gulvet.

27. I forkortelsen av ABCs internasjonale redningspraksis, betyr bokstaven C:

1. kunstig lungeventilasjon (ALV);

2. kontroll og gjenoppretting av åpenhet i luftveiene;

3. ekstern (indirekte) hjertemassasje (NMS).

28. Lukket leverskade er preget av:

1. smerter i høyre side;

2. smerter i venstre side;

29. For en lukket skade på milten er følgende typisk:

1. smerter i høyre side;

2. smerter i venstre side;

3. smerter i høyre inframammare region.

30. Ved skade på de hule organene i magen er det følgende tegn:

1. skarp smerte bak brystbenet, en sjelden puls;

2. skarpe smerter som sprer seg over hele magen, "plankeformet mage", hyppig puls, kortpustethet;

3. skarpe smerter i høyre inframammary region, hemoptyse.

Kirurgisk inngrep, utført senest 10-12 timer fra skadeøyeblikket, kan redde en person med et penetrerende sår i magen og skade på indre organer. Hvis pasienten ikke får fullverdig kirurgisk behandling i tide, blir døden nesten uunngåelig. Det er viktig for et skuddsår i magen å raskt og korrekt vurdere sårets art og gi førstehjelp.

Symptomer på ikke-penetrerende sår

I noen tilfeller klassifiseres ikke-penetrerende skuddsår i magen uten ekstraperitoneal skade på organer som mindre skader. Den letteste - med en bane av en kule eller prosjektil eller deres fragmenter på slutten, vinkelrett på overflaten av magen. I dette tilfellet kan fremmedlegemet sette seg fast i bukveggen uten å skade bukhinnen. Med skrå sår i bukveggen, som kan være forårsaket av skjell eller deres fragmenter, kan det være alvorlige blåmerker i tynn- eller tykktarmen, etterfulgt av nekrose av en del av veggen og perforativ peritonitt. Ved skuddsår i bukveggen kan man observere symptomer på sjokk og symptomer på et penetrerende sår i magen. Derfor bør ethvert sår betraktes som potensielt penetrerende. Sårede med ikke-penetrerende sår krever umiddelbar evakuering til et medisinsk anlegg for å fastslå skadens sanne natur.

Symptomer på penetrerende sår

I de fleste tilfeller er penetrerende sår i magen ledsaget av skader i bukorganene (lever, milt, mage, tarm, mesenteri, blære, kombinert med et sår i ryggraden og ryggmargen).

Klinikken og symptomene på penetrerende skuddsår i magen bestemmes av en kombinasjon av tre patologiske prosesser: sjokk, blødning og perforering eller et gjennombrudd på integriteten til veggen til et hulrom eller et rørformet organ (tarm, mage, blære), som et resultat av at det etableres en kommunikasjon mellom organets hulrom og dets miljø. I de første timene etter skaden dominerer klinikken for blodtap og sjokk. Etter 5-6 timer fra skadeøyeblikket utvikles peritonitt.

Symptomer på penetrerende sår i magen: prolaps av innvollene fra såret eller utstrømning fra sårkanalen av væsker tilsvarende innholdet i mageorganene. I slike tilfeller etableres diagnosen et penetrerende sår i magen ved den første undersøkelsen.

Førstehjelp

For å utføre de riktige førstehjelpshandlingene for å såre magen, er det nødvendig å vurdere alvorlighetsgraden og arten av skaden korrekt. . Kule- eller granatsår, som trenger inn i kroppen, forårsaker skade på sistnevnte, som har visse forskjeller fra andre kroppsskader: sårene er vanligvis dype, ofte forurenset med vevsfragmenter, skjell, beinfragmenter, og den skadede gjenstanden forblir ofte inne i kroppen . Disse egenskapene til et skuddsår bør tas i betraktning når du yter førstehjelp til offeret. Alvorlighetsgraden av skaden bør vurderes av plasseringen og typen av innløpet, oppførselen til offeret og andre tegn.

Ved skader på mageorganene sitter offeret i en halvsittende stilling. Forebygging av sårinfeksjon: desinfiser kantene på såret, påfør en steril serviett. Med alvorlig blodtap - antisjokkbehandling.

Ved den minste mistanke om sårets penetrerende natur, er det nødvendig:

Injiser morfin.
Lukk såret med en tørr aseptisk bandasje.
Gi de sårede absolutt ingen drikke og ingen mat.
For å sikre raskest og smidigst mulig transport.

Ved tap av innvoller:

Dekk hele bukveggen, immobiliserende (spesielt når tarmløkker, omentum faller ut av såret) med en bred aseptisk bandasje fuktet med en løsning av furacilin eller vaselinolje. Det er umulig å sette de falne organene inn i bukhulen.
Plasser en rull med gasbind rundt de falne organene. Påfør en aseptisk bandasje over rullene, prøv å ikke trykke på de falne organene. Bandasjer bandasjen til magen.
Påfør kaldt på bandasjen.
Introduser analgetika, hjertemidler, tetanustoksoid og morfinhydroklorid.
Pakk om nødvendig den sårede inn i et varmt teppe.
Sørg for skånsom transport av sårede på båre.
Ring en ambulanse, og sørg for levering av offeret i liggende stilling med bøyde knær, under hvilken en rulle fra et teppe skal plasseres.

Viktig! Det er forbudt å drikke eller mate sårede. For å slukke følelsen av tørst, må du fukte leppene dine.

Behandling

De hyppigste komplikasjonene i den postoperative perioden hos de som er såret i magen er bukhinnebetennelse og lungebetennelse. De viktigste tegnene på peritonitt er magesmerter, tørr tunge, tørste, spisse ansiktstrekk, takykardi, brystpust, spenninger i musklene i fremre bukvegg, utbredte og sterke smerter ved palpasjon av magen, positive symptomer på peritoneal irritasjon , og fravær av tarmperistaltikklyder.

Behandling omfatter gjentatte operasjoner for bukhinnebetennelse og påfølgende konservativ behandling, åpning av magesår, kirurgisk behandling av tarmfistler og andre rekonstruktive operasjoner i mage-tarmkanalen.

Med kombinerte strålingsskader begynner kirurgisk behandling av skuddsår i magen på stadiet av kvalifisert medisinsk behandling og er nødvendigvis kombinert med behandling av strålesyke. Operasjoner bør være samtidige og radikale, siden etter hvert som strålesyke utvikler seg, øker risikoen for smittsomme komplikasjoner kraftig. I den postoperative perioden er massiv antibiotikabehandling, blodtransfusjon og plasmaerstatninger, introduksjon av vitaminer, etc. indisert. Ved kombinerte kampskader i magen bør vilkårene for sykehusinnleggelse forlenges.

Prognosen for skuddsår i magen er ugunstig.

Skader på bukhulen er en farlig patologisk tilstand der det er stor sannsynlighet for skade på indre organer. Sår i magen, spesielt penetrerende, er preget av et sterkt smertesyndrom, på grunn av hvilket pasienten får sjokk. I bukhulen er det store, og organer, med nederlaget som det er nesten umulig å stoppe blødningen, som ofte fører til døden. Derfor bør du være oppmerksom på hvordan førstehjelp gis for å såre underlivet.

Typer skader

Arten av tidlig medisinsk behandling avhenger i stor grad av typen skade i bukregionen (abdominal). Den største faren er preget av åpne sår, da de er ledsaget av blødning, penetrerende skade på organer, brudd på vev og blodkar. I de fleste tilfeller oppstår åpne mageskader på grunn av punkteringer, kutt, sjeldnere dyrebitt og skuddsår.

Ved lukkede mageskader er det ingen penetrasjon av et fremmedlegeme inn i vevene, men dette betyr ikke at lesjonen er mindre farlig. Med alvorlige blåmerker er et brudd i ribbeina mulig med ytterligere penetrering av fragmenter inn i nærliggende organer. Også lukkede skader kan være ledsaget av indre blødninger, brudd på organer, store kar.

Blåmerker i bukveggen regnes som den minst farlige patologien. Med mindre traumer og ingen komplikasjoner forsvinner patologiske manifestasjoner om 2-3 uker. På støtstedet noteres smerte, og hematomer kan vises.

Mageskader er således åpne og lukkede, og utgjør en betydelig trussel mot helsen til offeret.

Klinisk bilde

Før du hjelper pasienten, er det viktig å fastslå alvorlighetsgraden av lesjonen. For å gjøre dette, må du lære om symptomene som plager pasienten. Mageskader er ledsaget av et bredt spekter av kliniske manifestasjoner, som bestemmer arten av lesjonen.

Symptomer på magesår:

. Ved åpne skader blir vev skadet, noe som forårsaker blødning på skadestedet. Fargen på blodet varierer avhengig av arten og dybden på skaden. Med grunne lesjoner er blodet vanligvis knallrødt, noe som indikerer et brudd på integriteten til arterielle kar. Rikelig blødning indikerer skade på de parenkymale organene, som inkluderer bukspyttkjertelen, leveren, milten.
Smertesyndrom. Intensiteten og lokaliseringen avhenger av hvor skaden er lokalisert, om de indre organene er påvirket. Det er viktig å merke seg at hos noen pasienter oppstår ikke smerte umiddelbart, noe som er ganske farlig, siden smerte kan være fraværende selv med skade på det indre organet og indre blødninger.
. I det berørte området svulmer huden som regel opp, får en blåaktig fargetone. Dette indikerer et brudd på blodtilførselen i dette området. Oppstår ofte med blåmerker forårsaket av slag med en stump gjenstand, fall, klem.
Tap av bevissthet. Symptomet indikerer alvorlig skade på bukorganene. Oftest fører tap av bevissthet til et brudd på leverens integritet, da dette utvikler intens blødning, og pasientens tilstand forverres betydelig. Samtidig noteres blekhet i huden, kaldsvette og noen ganger frysninger.
Oppblåsthet. Indikerer skade på bukspyttkjertelen. Skader på dette organet er en sjelden hendelse som vanligvis oppstår samtidig med skade på andre abdominale organer. I tillegg til oppblåsthet har offeret spenninger i magemusklene, økt hjertefrekvens.
Kvalme og. Det oppstår i nesten alle mageskader. Oppstår på grunn av funksjonelle forstyrrelser forårsaket av mekanisk påvirkning på indre organer. Oppkastanfall kan være flere, mens konsistensen og innholdet i oppkast bør tas i betraktning.

Generelt er mageskader ledsaget av forskjellige symptomer, som du kan bestemme alvorlighetsgraden av lesjonen med.

Førstehjelp

Før du fortsetter å hjelpe offeret, må du ringe en ambulanse. Det anbefales å gjøre dette selv i fravær av symptomer på alvorlige skader eller skade på indre organer. Det er ekstremt vanskelig å diagnostisere komplikasjoner på egen hånd, og derfor kan bare en kvalifisert lege gjøre dette. I fremtiden går de videre til å hjelpe offeret.

Handlingsalgoritme:

Aksept av en komfortabel stilling. Offeret får den mest komfortable stillingen for ham. Det er best om personen med såret legger seg ned. Når du kaster opp, sørg for å snu pasientens hode til siden for å forhindre kvelning. Hvis skaden på magen er forårsaket av et fall på en skarp gjenstand, skal pasienten ikke fjernes eller omplasseres.
Lufttilgang. Pasienten er forsynt med en tilstrømning av oksygen. Hvis såret mottas innendørs, åpne vinduene og ventiler rommet forsiktig. Det anbefales å fjerne klær fra offeret hvis det forstyrrer normal pust.
Bevaring av bevissthet. Det anbefales ikke at pasienten mister bevisstheten før legenes ankomst. Det er nødvendig å opprettholde den i en bevisst tilstand gjennom dialog. Offeret blir spurt om symptomene som finnes hos ham, beroligende. Dette tillater ikke bare å bevare bevisstheten til pasienten, men også å distrahere ham fra smerte, for å forhindre panikkanfall.
. Før du stopper blødningen, er det nødvendig å rense kantene på sårene fra mulig forurensning. Det er best å fjerne smuss fra berørt vev med en bomullspinne eller bomullspinne. Samtidig er det strengt forbudt å prøve å plassere en gjenstand i sårkanalen for å vurdere skadedybden.
Slutt å blø. Hvis det er et åpent sår, er det nødvendig å dekke det med en antiseptisk dressing eller lotion. Hvis det ikke er desinfeksjonsmidler for hånden, brukes klær og rene lommetørklær for å stoppe blødningen. Det anbefales ikke å behandle selve såret med antiseptiske midler.
. Det er strengt forbudt å gi offeret noen bedøvelse. En reduksjon i smertesyndrom gjør det generelle kliniske bildet uskarpt, noe som kan føre til feil diagnose. I tillegg, med sår på magen, er det mulig å redde offeret fra smerte bare ved hjelp av potente medisiner.

Det er viktig å huske på at et offer med mageskade ikke i noe tilfelle skal få drikke eller spise, selv om han selv ber om det. Belastningen på de indre organene i denne tilstanden er ikke tillatt. Etter å ha gitt tiltakene beskrevet ovenfor, anbefales det å bruke kaldt på det berørte området. Dette vil redusere smertefølsomheten, og til en viss grad lindre tilstanden til offeret før ambulansen kommer.

Generelt er førstehjelp ved magesår å holde pasienten ved bevissthet, forhindre komplikasjoner og blødninger.

Sår med penetrasjon av fremmedlegemer

Med åpne penetrerende skader i magen, skjer det ofte at et fremmedlegeme forblir på stedet for vevsbrudd. Disse inkluderer ulike verktøy, armert betongbeslag, kantede våpen, kuler, spiker og andre gjenstander. I dette tilfellet endres algoritmen for å gi bistand.

Først av alt vurderes alvorlighetsgraden av tilstanden til offeret. Hvis situasjonen til pasienten er vanskelig, gis først og fremst akutthjelp, hvor leger blir tilkalt. I andre tilfeller er det første trinnet i å hjelpe offeret å ringe medisinsk personell.

Hvis pasienten har mistet bevisstheten, legges han på ryggen, hodet kastes bakover og snus til siden. I denne posisjonen er det gitt fri tilgang, og oppkast, ved reflekstrang, forlater kroppen uten hindringer.

Det er strengt forbudt å fjerne et fremmedlegeme fra magen. For det første, på grunn av dette, øker blødningen. For det andre, under utvinningen, er skade på organer mulig, noe som vil føre til offerets død. Om mulig kan fremmedlegemet kuttes litt av slik at det ikke forstyrrer transporten av pasienten.

Hvis gjenstanden som sitter fast i magen er lang, er den immobilisert. Dette gjøres med en bandasje eller gasbind. Gjenstanden er forsiktig pakket inn, og endene festes rundt overkroppen til offeret. Før ankomsten til ambulansen er pasienten dekket med et varmt teppe, tilstanden hans overvåkes. Det er forbudt å gi mat og væske å drikke.

Hvis såret ble forårsaket av et skudd, bør du være oppmerksom på tilstedeværelsen av et kuleutgangshull. Hvis det er funnet, på dette stedet, så vel som på innløpet, påføres en antiseptisk bandasje eller kompress. Hvis det er flere skuddsår, er hvert av dem underlagt behandling.

Prolaps av indre organer

En slik patologi er mulig med store lacerated eller innskårne sår. Først av alt er det estimert hvor raskt ankomsten av leger er mulig. Hvis legene forventes å komme innen 30 minutter, tilkalles først ambulanse, for så å gå videre til akutte tiltak.

Hvis organer prolapser, bør du ikke prøve å sette dem tilbake i bukhulen. Dette vil mest sannsynlig føre til infeksjon. I tillegg er det umulig å montere organer riktig inne i bukhulen i fravær av spesiell kunnskap.

De falne organene flyttes forsiktig mot hverandre, slik at arealet som er okkupert av dem er minimalt. Deretter legges de i en plastpose eller stoffpose, og påføres nær såret. Hvis det er umulig å isolere de falne organene, blir de forsiktig pakket inn med et bandasje og bundet til bukhulen. Under alle manipulasjoner med organene bør overdrevent trykk eller komprimering av dem ikke utøves.

Etter å ha utført prosedyren ovenfor, overføres pasienten til en sittende stilling. I samme stilling blir han fraktet til nærmeste legeinstitusjon. Før legenes ankomst blir de falne organene regelmessig fuktet med rent vann for å forhindre at de tørker ut.

Prolaps av organer i åpne sår i magen er en alvorlig komplikasjon som krever spesiell førstehjelp.

Mens du ser på videoen, vil du lære om førstehjelp for å såre magen.

Sår i mageregionen er en alvorlig patologi, som, hvis den ikke behandles i tide, fører til pasientens død. Å kjenne reglene for førstehjelp øker betydelig sannsynligheten for at offeret overlever og forhindrer irreversible helsekonsekvenser.

• Generell kirurgi • Åpne skader (sår) i magen. Symptomer og førstehjelp ved skader

Åpne skader (sår) i magen. Symptomer og førstehjelp ved skader

Det er penetrerende og ikke-penetrerende sår. Når ikke-penetrerende vev er skadet opp til bukhinnen, er pasientens tilstand ofte tilfredsstillende, han er aktiv, magen er involvert i pusten og utenfor såret er smertefri ved palpasjon.

Ved penetrerende sår blir også bukhinnen skadet. Dette er ledsaget av skade på enten hule eller parenkymale organer, men skade er mulig uten skade på dem.

Symptomer

Det kliniske bildet er det samme som når disse organene er sprukket som følge av en lukket skade, men det vil være et sår på fremre bukvegg. Et pålitelig tegn på et penetrerende sår er prolaps av indre organer gjennom såråpningen.

I henhold til lokaliseringen av såret kan man anta skade på enkelte organer, men med et skuddsår er sårkanalen langt fra alltid plassert langs en rett linje som forbinder innløp og utløp. Derfor er det nødvendig å gjennomføre en mer grundig undersøkelse av offeret.

For å avklare diagnosen av et penetrerende sår, brukes røntgendiagnostikk, laparoskopi eller laparotomi. Sykepleieren må forberede det nødvendige settet med verktøy, forberede pasienten.

Førstehjelp

Førstehjelp for å såre magen gis i henhold til følgende algoritme.

Slutt å blø midlertidig.
For å utføre toalettet av sårflaten.
Behandle huden rundt såret med en alkoholoppløsning av et antiseptisk middel (jodinol, jodonat).
Ikke fjern fremmedlegemer fra dybden av såret.
Hvis de indre organene (tarmsløyfen, omentum) falt ut av såret, ikke sett dem! Legg over med sterilt materiale (servietter dynket i et antiseptisk middel, deretter tørt, rundt - med en bomullsgasrulle i form av en "smultring") og ikke bandasjer tett.
Gi et bedøvelsesmiddel (som sjokkprofylakse).
Ikke gi drikke.
Dekk varmt.
Innlagt på båre.

V.Dmitrieva, A.Koshelev, A.Teplova

"Åpne skader (sår) i magen. Symptomer og førstehjelp ved skader" og andre artikler fra avsnittet

Åpne mageskader er et resultat av stikk-, granats- eller skuddsår.

tegn

Førstehjelp ved åpne mageskader

I alle tilfeller av åpen skade på magen, er akutt sykehusinnleggelse av offeret i et medisinsk anlegg i liggende stilling nødvendig.

Førstehjelp for å såre magen gis i henhold til følgende algoritme.

Skrittbandasje. Påfør en åtte-formet bandasje med skjæringspunktet mellom bandasjen beveger seg på perineum (fig. 78).

SPØRSMÅL OM TESTKONTROLL FOR LEKSJON nr. 6. Disiplin "Førstehjelp i nødssituasjoner".

1. Den øvre kanten av magen passerer:

2. langs Lesgaft-linjen;

2. Den ytre kanten av magen passerer:

1. fra xiphoid-prosessen langs kystbuene;

2. langs Lesgaft-linjen;

3. langs hoftekammene, lyskefoldene, øvre kant av symfysen.

3. Den nedre kant av magen passerer:

1. fra xiphoid-prosessen langs kystbuene;

2. langs Lesgaft-linjen;

3. langs hoftekammene, lyskefoldene, øvre kant av symfysen.

4. Hjerteåpningen i magen er lokalisert:

5. Bunnen av magen er plassert:

1. til venstre for XI thorax vertebra;

2. på nivå med X thorax vertebra;

3. på nivå med XII thorax vertebra og xiphoid prosessen.

6. Den mindre krumningen av magen er lokalisert:

1. til venstre for XI thorax vertebra;

2. på nivå med X thorax vertebra;

3. på nivå med XII thorax vertebra og xiphoid prosessen.

7. Leveren er lokalisert på nivå med:

1. X-XI thorax vertebrae;

2. VIII - IX thorax vertebrae;

3. VIII - VII thorax vertebrae.

8. Milten er plassert:

1. i høyre hypokondrium på nivå med IX-XI ribbeina langs den midtre aksillære linjen;

2. i venstre hypokondrium på nivå med IX-XI ribbeina langs den midtre aksillære linjen;

3. i venstre hypokondrium på nivå med VIII - IX ribber langs den midtaksillære linjen.

9. Milt:

1. paret parenkymalt organ;

2. uparret parenkymalt organ;

3. parret hulromsorgan.

10. Milten har en omtrentlig størrelse:

1,8x5x1,5cm;

11. Milten har en masse:

1. ca. 80g;

2. ca. 100 g;

3. ca 150 g.

12. Den totale lengden av jejunum og ileum er omtrent:

13. Lengden på tykktarmen er i gjennomsnitt lik:

14. Nyre:

1. parret organ;

2. ikke et parorgan.

15. Nyren har en størrelse på ca.

16. En nyre har en masse på omtrent:

17. Nyrene er lokalisert:

1. i hypokondriet;

2. i skulderbladsregionen;

3. i korsryggen.

18. Nyrene er plassert på sidene av ryggraden på nivå med:

1. fra XI thoracic til I lumbal vertebra;

2. fra XII thorax til II lumbal vertebra;

3. fra X thorax til XII thoracal vertebra.

19. Etter at du har bestemt på åstedet hva som skjedde, må du:

1. sørg for at ingenting truer deg;

2. bestemme tilstedeværelsen av en puls i offeret;

3. finne ut antall ofre.

20. Under den første undersøkelsen av offeret for det tredje, utfør:

3. pustesjekk.

21. Pulsen til offeret, som er bevisstløs, sjekkes for:

1. radial arterie;

2. brachialis arterie;

3. halspulsåren.

22. I forkortelsen av ABCs internasjonale redningspraksis står bokstaven B for:

23. Under den første undersøkelsen av offeret, utfør først:

1. sjekke reaksjonen til offeret;

2. vipp forsiktig hodet til offeret;

3. pustesjekk.

24. Tilstedeværelsen av bevissthet i en person bestemmes vanligvis av:

1. puls;

2. hans reaksjoner på ordet;

3. pust.

25. Pusten til offeret, som er bevisstløs, sjekkes for:

1. 5 - 7 sekunder;

2. 60 sekunder;

3. 1-2 minutter.

26. Gjenopplivningstiltak vil være mer effektive hvis de utføres:

1. på en sykehusseng;

2. på sofaen;

3. på gulvet.

27. I forkortelsen av ABCs internasjonale redningspraksis, betyr bokstaven C:

1. kunstig lungeventilasjon (ALV);

2. kontroll og gjenoppretting av åpenhet i luftveiene;

3. ekstern (indirekte) hjertemassasje (NMS).

28. Lukket leverskade er preget av:

1. smerter i høyre side;

2. smerter i venstre side;

29. For en lukket skade på milten er følgende typisk:

1. smerter i høyre side;

2. smerter i venstre side;

3. smerter i høyre inframammare region.

30. Ved skade på de hule organene i magen er det følgende tegn:

1. skarp smerte bak brystbenet, en sjelden puls;

2. skarpe smerter som sprer seg over hele magen, "plankeformet mage", hyppig puls, kortpustethet;

3. skarpe smerter i høyre inframammary region, hemoptyse.