Inhalasjoner for kjemiske brannskader i luftveiene. Brannskader i luftveiene under innånding med Kim balsam. Åpen behandling av brannskader. Fare for skade på luftveiene

Når damp, kjemikalier eller sot inhaleres, skades slimhinnen og det oppstår en brannskade i de øvre luftveiene. Dette er en farlig tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp. Offeret må snarest assisteres og gis omfattende behandling som støtter åndedrettsfunksjonen og helbreder skader.

Årsaker til utseendet

En brannskade i luftveiene kan oppnås ved brann ved å puste inn sot, røyk og varm luft. Ved brenning av plastsaker frigjøres fosgen og blåsyre. En slik blanding er veldig farlig og provoserer alvorlig skade på slimhinnen i strupehodet, luftrøret og bronkiene.

Personer som arbeider med aggressive reagenser risikerer å bli skadet. Manglende overholdelse av sikkerhetsreglene fører til innånding av giftig røyk. Fra dette utvikles kjemiske brannskader i nasopharynx, munnhule og lunger.

Alkohol av dårlig kvalitet og å drikke det i store mengder kan forårsake brannskader i strupehodet. I sjeldne tilfeller kan skade oppstå i badstuen ved å puste inn varm damp.

Leger skiller mellom to typer brannskader i luftveiene. De er:

kjemisk;
termisk.

Det diagnostiseres ofte blandede skader, som anses som de farligste..

Aggressive stoffer og høy temperatur krenker integriteten til slimhinnen, fører til vevsnekrose, provoserer betennelse og gjør pusten vanskelig. Skadens omfang avhenger av varigheten av eksponeringen for den skadelige faktoren og av inspirasjonsdybden.

Symptomer

Innvendige skader kan mistenkes hvis den skadde har brannskader i overkroppen, hodet eller ansiktet.

De viktigste symptomene er:

smerter i brystet;
brenning i munn og svelg;
anstrengt pusting;
temperaturøkning;
hackende hoste;
tørr hvesing;
oppspytt av blodpartikler;
heshet i stemmen.

Ser du nøye på personen, kan du legge merke til hevelsen i tungen og leppene. I noen tilfeller utvikles kvelning og hjertesvikt.

Termisk forbrenning

Symptomer avhenger av typen brannskade. Termiske brannskader forårsaker:

kraftig smerte;
blåhet og hevelse av leppene;
kortpustethet;
svimmelhet.

Brannskader i luftrøret og lungene forårsaket av påvirkning av røyk fører til bronkospasme. Under undersøkelsen observeres partikler av sot i munnhulen, og overflaten av ansiktet blir ofte brent.

kjemisk forbrenning

Slimhinneforbrenninger er forårsaket av ulike kjemikalier.

Oftest oppstår skade ved innånding av sure, alkaliske gasser, ved svelging av varme metallegeringer og konsentrerte salter.

Offeret har en betent hals, oppkast vises, blodig oppspytt separeres, og en smertefull hoste er forstyrrende.

Det kliniske bildet er supplert med:

blek hud;
rødhet i øynene;
hevelse i nese og hals;
svie i brystet.

Den første dagen etter skaden forårsaker bronkialforbrenning hevelse i slimhinnen og pustevansker. Gradvis utvikler det seg en inflammatorisk prosess som truer pasientens liv.

Diagnostikk

Det er vanskelig å bestemme dybden av lesjonen ved visuell inspeksjon. Dette krever en grundig diagnose. Først av alt får pasienten en bronkoskopi. Ved hjelp av en spesiell enhet undersøker legen slimhinnen i strupehodet, luftrøret, vurderer tilstanden til bronkiene.

Et moderne bronkoskop har et kamera som overfører et bilde til en dataskjerm. Dette lar deg fikse lesjonene.

Deretter får pasienten tildelt laboratorietester. Det er obligatorisk å sende inn:

generell blodanalyse;
biokjemi;
Analyse av urin.

Hvem du skal kontakte og hva du skal undersøke

Undersøkelsen utføres av lungelege. Legen behandler sykdommer i lungene og luftveiene. Han samler inn anamnese. For å finne ut om en brannskade har oppstått, må du sjekke lungene, bronkiene og luftrøret. Dette gjøres ofte ved hjelp av en MR.

Hvis en forbrenning er diagnostisert, er en forbrenningslege involvert i terapi. Dette er en lege som har spesialisert seg på behandling av brannskader av ulik alvorlighetsgrad.

Førstehjelp og behandling

Riktig akutthjelp er avgjørende for å minimere skader. Algoritmen for handlinger avhenger av typen forbrenning. Generelle anbefalinger er som følger:

ring raskt et medisinsk team;
flytt den forbrente personen til et trygt sted;
sikre god luftstrøm;
hvis pasienten har mistet bevisstheten, legg ham på høyre side slik at hodet litt stiger over kroppens nivå;
når offeret forstår hva som skjer, gi ham en halvsittende stilling;
vask ansiktet med rent vann;
skyll munnen, det er lov å bruke en løsning av Lidocaine.

Eksponering for syrer provoserer vevsnekrose og dannelse av en gråaktig eller grønn skorpe. For å gi førstehjelp til offeret, bør du skylle magen med en løsning av natron. For 0,5 liter kokt avkjølt vann - en teskje pulver.

Alkalisk forbrenning nøytraliseres med en svak eddikløsning. For å forberede det, fortynnes en spiseskje eddik i 500 ml vann, gis til en person å drikke og oppkast stimuleres.

Mens ambulansen er på reise, må du nøye overvåke endringer i puls og respirasjonsaktivitet. Ved brudd på hjertet og kvelning bør brystmassasje og kunstig åndedrett utføres.

Hvis det er smertestillende i medisinskapet, kan du gi en injeksjon med Analgin eller Promedol.

I en ambulanse blir en person satt på en oksygenmaske, som gir en tilstrømning av fuktet luft, og blir raskt fraktet til brannskadeavdelingen på sykehuset.

Medisinsk terapi

For å eliminere forbrenningen av lungene, strupehodet og bronkiene, brukes en kompleks behandlingsmetode. Pasienten foreskrives forskjellige grupper medikamenter som stimulerer regenerering, eliminerer sjokk og smerte:

Diacarb, Lasix - reduser hevelse i slimhinnen i skadet vev;
Diazolin, Dimedrol - undertrykke utviklingen av allergiske reaksjoner;
Ketorol, Ibuprofen - forhindrer betennelse i lungene og bronkiene;
Eufillin og teofyllin - lindrer bronkospasmer og eliminerer kvelning;
Omnopon, Amfedol - stopp smertesyndromet.

Hvis lungene er skadet, er intravenøst drypp av elektrolytter, glukose, blodplasma nødvendig. Antibiotika brukes for å forhindre infeksjon og lindre betennelse.

Kunstig ventilasjon kan være nødvendig. Når du puster naturlig, anbefales bruk av oksygenmasker. Noen ganger utføres terapi ved inhalering. Katetre settes inn i bihulene som oksygen kommer inn gjennom.

For å fremskynde regenereringsprosessen og styrke immunforsvaret, foreskrives vitaminmidler. Nyttig intravenøs administrering av vitamin B12 og ta Neurovitan-tabletter. Preparatet inneholder:

vitamin B1;
pyridoksin;
riboflavin;
a-liponsyre.

Behandlingsforløpet forbedrer tilførselen av oksygen til cellene, normaliserer blodsirkulasjonen, akselererer helbredelsen av skadet vev.

I løpet av de to første ukene etter skade er offeret forbudt å snakke. Dette tiltaket er nødvendig for å forhindre skade på stemmebåndene.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Overfladiske brannskader i luftveiene forårsaker sjelden komplikasjoner. De kan behandles hjemme under tilsyn av en lege.

Dyp skade som provoserer vevsnekrose fører til farlige konsekvenser og krever behandling på sykehus. Med en ugunstig prognose bidrar sykdommen til utviklingen av:

lungebetennelse;
emfysem;
dysfunksjon av stemmebåndene;
hjerte- og nyresvikt;
Lungeødem.

Nekrose i bronkiene og luftrøret forårsaker spredning av bindevev, arrdannelse og kronisk betennelse. I alvorlige tilfeller kan dette være dødelig.

Øker sjansen for bedring akutt ambulanse og kvalifisert behandling. I terapiprosessen er det nødvendig å følge alle instruksjonene fra leger og gå gjennom en rehabiliteringsperiode.

Etter at skaden er grodd, bør du regelmessig besøke en lungelege og gjennomgå en undersøkelse av luftrør, bronkier og lunger.

En lungeforbrenning oppstår som følge av eksponering for varm røyk, kjemiske midler og andre stoffer. Problemet vil manifestere seg avhengig av graden og volumet av lesjoner. Dette tas hensyn til ved valg av behandlingsmetoder.

Brannskade på lungene er mulig på grunn av innånding av kjemikalier:

Syre. Klorskader er den vanligste.
Alkali. Kaustisk soda, ammoniakk, natriumhydroksid.
Alkohol.

Termiske brannskader oppstår hvis en person inhalerer varm røyk, damp, væsker med høy temperatur.

Slike skader er ledsaget av utviklingen av en inflammatorisk prosess, skade på slimhinnen, epitel og sirkulasjonsforstyrrelser.

Forbrenningen av luftveiene utvikler seg i flere stadier. Den første graden er preget av en forbrenning av munnslimhinnen, epiglottis og strupehodet. Dette kan skje som følge av svelging av en kokende væske eller under påvirkning av brennende røyk. Hvis lungen er påvirket, svulmer slimhinnen og smerten forstyrres ved svelging. Mer alvorlige tilfeller er preget av utseendet av blemmer og et hvitt belegg. Det er en svelgeforstyrrelse.

Den andre fasen er manifestert av en brannskade i luftveiene. Slike lesjoner er mer alvorlige. De påvirker epiglottis, brusk og folder, svelg, luftrør.

Tredjegradsforbrenninger utgjør en alvorlig fare for menneskers helse og liv. I dette tilfellet observeres utviklingen av hyperemi. Bronkiene mister evnen til å holde på fuktighet og slim bygges opp i luftveiene. Samtidig utvikles respirasjonssvikt, alvorlig ødem og forbrenningssjokk.

Symptomer på lesjonen vil vises avhengig av alvorlighetsgraden av forbrenningen.

Personer med forbrenninger i luftveiene opplever følgende symptomer:

brannskader i ansikt og nakke;
utseendet til brent hår i nesen;
dannelsen av sot på tungen og ganen;
utseendet av nekrotiske flekker på munnslimhinnen;
hevelse i nasopharynx;
stemmen blir hes;
under svelging vises smertefulle opplevelser;
pusteproblemer og tørr hoste.

For å få detaljert informasjon om graden av lesjoner, er en bronkoskopisk undersøkelse foreskrevet.

I løpet av de første tolv timene etter skaden hovner luftveiene opp og utvikling skjer. Gradvis fører forbrenningen til dannelsen av foci av betennelse i luftveiene, noe som krever akutt behandling.

Lungeforbrenninger kan oppstå under brann i et kjøretøy eller boligområde. Slike lesjoner oppstår vanligvis under påvirkning av varm luft og vises sammen med hudskader og er ledsaget av alvorlig respirasjonssvikt og pasientens død. I løpet av de første timene er det vanskelig å fastslå det kliniske bildet. Skade kan identifiseres ved flere symptomer:

forstyrrelse av bevissthet;
dyspné;
hud cyanose;
spor av sot på tungen og munnslimhinnen;
skade på svelgveggen.

Termiske brannskader er farlige da de kan forårsake respirasjonssvikt eller akutt lungeskade. Behandling i disse tilfellene utføres under forholdene til spesielle brannsårsentre eller i intensivavdelinger på sykehuset.

Brannskader oppstår under påvirkning av kjemikalier. Dette kan være påvirkning av alkalier, flyktige oljer, salter av tungmetaller, forskjellige syrer. Cyanider og karbonmonoksid er svært giftige. Forbrenningen av petroleumsprodukter, gjenstander laget av gummi, silke og nylon er ledsaget av frigjøring av ammoniakk og polyvinylklorid. Dette er kilder til klor, saltsyre, aldehyd.

Disse stoffene forårsaker kjemiske brannskader i luftveiene. Hvor alvorlige disse skadene vil være avhenger av eksponeringens varighet, konsentrasjonen og typen av kjemikalier og temperatur.

Aggressive midler, selv ved lave konsentrasjoner, kan forårsake lungeforbrenninger.

Kjemisk skade er ledsaget av et levende klinisk bilde. Pasienten lider av sterke smerter, kvalme, svimmelhet, pustevansker, tap av bevissthet. Behandlingen utføres på sykehus.

Som et resultat av en forbrenning er lungefunksjonen svekket. Dette fører til en livstruende tilstand - forbrenningssjokk.

Med forbrenninger i luftveiene er det viktig å gi rettidig hjelp til offeret. Til dette trenger du:

beskytte pasienten mot påvirkning av skadelige stoffer og sikre strømmen av frisk luft;
hvis en person ikke har mistet bevisstheten, må han få en halvsittende stilling slik at hodet heves;
i bevisstløs tilstand bør pasienten legges på siden slik at han i tilfelle oppkast ikke kveler av oppkast;
for syreforbrenninger utføres behandlingen ved å skylle med en løsning av natron;
alkalisk skade elimineres med vann med eddiksyre eller sitronsyre;
det er viktig for pasienten å bli levert til et medisinsk anlegg så snart som mulig for å fortsette behandlingen.

Under transport er det nødvendig å overvåke pustetilstanden. Hvis det stopper, utføres kunstig åndedrett. Bare som et resultat av rettidig assistanse, selv med forbrenninger i luftveiene, kan du stole på en gunstig prognose.

Først av alt utføres behandling for skade på luftveiene som følger:

et intravenøst bedøvelsesmiddel administreres;
vaske ansiktets hud med kaldt vann;
skyll munnen med avkjølt kokt vann;
ved akutt smerte behandles munnhulen med en løsning av novokain eller lidokain;
ta på pasienten en oksygenmaske og gi en tilstrømning av frisk luft.

Avhengig av type skade, gis passende akutthjelp. De bruker også generelle medisinske behandlingsmetoder. De tillater:

Bli kvitt larynxødem og sørg for normal lufttilgang.
Eliminer smerte og eliminer sjokk.
Sørg for utstrømning av slimete sekresjon fra bronkiene og lungene, som produseres som et resultat av en brannsår.
Hindre utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lungene.
Unngå kollaps av en viss del av lungen.

For å lindre pasientens tilstand, sørg for å bruke antiinflammatoriske, dekongestative og smertestillende behandlinger. I tillegg, for fullstendig restaurering av skadede organer, må pasienten være stille i to uker og gjøre inhalasjoner.

Behandling av lungeforbrenninger utføres ved bruk av antibakterielle stoffer.

En god prognose kan forventes ved rettidig behandling av førstegradsforbrenninger. Jo større volumet av berørte vev er, jo verre er situasjonen. Ofte fører slike brannskader til pasientens død.

Påvirkningen av høye temperaturforhold og kjemisk irriterende komponenter på slimhinnene fører alltid til mer katastrofale konsekvenser enn den viser seg ved kontakt med epidermis. Dette skyldes den høye graden av permeabilitet av veggene, økt sprøhet av strukturen og fraværet av et beskyttende stratum corneum. Blant nødforhold er det ofte en termisk forbrenning i øvre luftveier, som oppstår under påvirkning av fuktig varm luft. Det er fare for å få det når du besøker et damprom eller badstue. Selv om tørr varm luft har en mindre negativ innvirkning, siden den ikke har evnen til å varme opp til ekstreme temperaturer. I denne forbindelse er det tryggere å besøke en finsk badstue med tørr varmluft enn å være i et damprom i et russisk bad.

En kjemisk forbrenning av de øvre luftveiene med syrer, alkalier, klor kan også forekomme. Det kliniske bildet ligner på effekten av termisk eksponering, derfor er det viktig for klassifisering å samle en anamnese (historien om utviklingen av en nødsituasjon) riktig. Førstehjelpstiltak kan variere, men mer om det senere.

I mellomtiden er det verdt å være oppmerksom på at med en termisk forbrenning av luftveiene er det fare for en patogen effekt av høye temperaturer på det alveolære lungevevet. Samtidig sprekker alveolene bokstavelig talt og går sammen til én stor boble som ikke har evnen til å utveksle gasser. Resultatet kan være raskt økende respirasjons- og hjertesvikt, som kan føre til døden.

unngå rom og steder der en plutselig utslipp av varm damp kan oppstå;
følg reglene for personlig sikkerhet når du besøker damprom;
bruk dampgeneratorer og strykejern riktig når du stryker klær;
bruk enheter for innånding med varm damp med forsiktighet, så langt som mulig utelukke bruken av dem;
du bør helt forlate en slik metode for å behandle forkjølelse og hoste som å puste inn varm damp.

Kjemiske brannskader i luftveiene kan unngås dersom det brukes vernemasker, åndedrettsvern og gassmasker ved arbeid med skadelige stoffer. Du bør ikke oppholde deg i områder hvor det er fare for utslipp av skadelige gassformige stoffer til luften rundt.

Det er ganske vanskelig å gjenkjenne det kliniske bildet av denne akutte tilstanden hvis du ikke kjenner historien til dens forekomst. Derfor, så langt som mulig, er det verdt å spørre den berørte personen hva han gjorde før utbruddet av laryngospasme. Vanskeligheten ligger i det faktum at de første typiske tegnene på en forbrenning i luftveiene er ledsaget av en spasme i stemmebåndene. Personen på samme tid i ordets bokstavelige betydning mister talegaven. Kvelning kan utvikles, ledsaget av smerte når du prøver å puste dypt.

Refleks laryngospasme provoserer tungpust, som høres på avstand. Ganske ofte er symptomene på en forbrenning i luftveiene ledsaget av et bilde av skade på huden i ansiktet og nakken. Synlig hyperemi, det er smerte ved palpasjon.

Forbrenningssjokk kan raskt bli med, med tegn på hjerte- og respirasjonssvikt. Det er en smertefull tørr hoste, med sputum kan en stor mengde serøs væske frigjøres.

Med en detaljert undersøkelse og bronkoskopi er det mulig å fastslå graden av skade på slimhinnen. Ved første grad etableres en katarral lesjon. Den andre graden er preget av skade på de dypere lagene. Et mer alvorlig forløp er preget av ulcerative og nekrotiske stadier.

Riktig og rettidig førstehjelp for en forbrenning av luftveiene er nøkkelen til fullstendig restaurering av bronkialtreet og lungevevet. Derfor er det viktig å kjenne til de grunnleggende prinsippene for akuttbehandling og kunne anvende dem i livet om nødvendig. De inkluderer følgende metoder:

ved første mistanke om en nødsituasjon, bør pasienten tas til frisk luft;
sitte på en hard overflate med en solid rygg;
hvis offeret er bevisstløs, bør han legges på siden og sørge for at han puster på egen hånd;
et bedøvelsesmiddel gis for å lindre smertesjokk;
et antihistamin vil forhindre utvikling av slimhinneødem (du kan bruke Suprastin, Tavegin, Pipolfen, Dimedrol);
hvis det er vanskelig å puste, kan du bruke hvilken som helst inhalator med bronkodilaterende effekt (Ephedrine, Salbutamol, Berotek, Berodual).

Ring akutt et ambulanseteam, og informer avsenderen om en mulig brannskade i de øvre luftveiene.

Med kjemisk eksponering kan du prøve å nøytralisere virkningen av en syre eller alkali. I det første tilfellet må du skylle munnen med en løsning av natriumbikarbonat (natron). Når det utsettes for alkali, er det nødvendig å vanne overflaten av halsen med en svak løsning av eddiksyre.

Å uavhengig utføre etterfølgende behandling av brannskader i øvre luftveier er ikke bare ineffektivt, men også farlig for den skadde personens liv. Nødinnleggelse vises i et spesialisert brannsårsenter, hvor det er mulig å koble det til et kunstig åndedrettsapparat. Videre står legen overfor den vanskelige oppgaven å forhindre utviklingen av hypovolemi og brannsårsykdom, mot hvilken akutt nyresvikt kan oppstå. Intravenøs infusjon av saltvannsløsninger som gir et normalt pH-nivå i blodet er indisert.

Når en pasient blir introdusert i kunstig koma, brukes en behandlingsteknikk ved hjelp av et bronkoskopisk apparat. Det lar deg regelmessig vanne de skadede slimhinnene i bronkialtreet med regenerering og antiseptiske løsninger. Denne teknikken tillater ikke utvikling av ulike ekstramukosale ødeleggelser og deformiteter.

, overopphetet luft i badstuen, røyk;
, alkalier, gasser;

De første symptomene på luftveisskade vises umiddelbart etter eksponering for skadestoffet. Forbrenningen i den øvre delen er ledsaget av smerter i brystbenet. Visuelt bestemt skade på huden i ansiktet, leppene, i munnhulen. Kanskje utviklingen av cyanose.

På det første stadiet lider språket. Cyanose utvikler seg sjelden, stemmefunksjoner lider ikke. Det kan være lett hvesing i lungene. Det er ingen tegn til skade på det kardiovaskulære systemet. Det er en mild form for termisk skade.

Eksponering for karbonmonoksid.

Hvis et barn har fått en inhalasjonsskade, bør nødetatene tilkalles og offeret bringes til klinikken, uavhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Smertesjokkforebygging.

På dag 1–2 overføres pasienten til kunstig lungeventilasjon. I henhold til indikasjoner - oksygen for å puste. Innen 2 uker etter skaden bør stemmehvile observeres. Dette vil tillate ligamentapparatet å komme seg.

smertestillende;
ikke-steroide legemidler;
dekongestanter;
vitaminkomplekser;

kronisk lungebetennelse;
nyreskade;
nekrose.

Kjemiske brannskader i luftveiene

Kjemiske brannskader er forårsaket av svelging eller innånding av konsentrerte kjemiske løsninger (syrer, alkalier, etc.). Oftest er den vestibulære delen av strupehodet påvirket (epiglottis, scoop-epiglottic og vestibulære folder, arytenoid brusk). På stedet for kontakt med det kjemiske middelet med slimhinnen oppstår en lokal brannreaksjon i form av hyperemi, ødem og dannelse av fibrøst plakk. I alvorlige tilfeller er skade på skjelettet til strupehodet mulig.

Funksjonelle lidelser kommer i forgrunnen: pustevansker og stemmeforandring opp til afoni. Laryngoskopidata indikerer plasseringen og størrelsen på lesjonen i strupehodet, endringer i glottis, arten av ødem og infiltrasjon, fibrøst plakk og dens utbredelse. I hvert tilfelle er det nødvendig å utelukke muligheten for difteri.

I de første 1-2 timene etter forbrenningen anbefales det å inhalere med en svak (0,5 %) løsning av alkali (for syreforbrenning) eller syrer (for alkaliska brannskader). De samme stoffene bør brukes til å skylle svelget og munnhulen. En uunnværlig betingelse er overholdelse av stillhet i 10-14 dager. For å lindre smerte, skyll med varme avkok av kamille, salvie 2 ganger om dagen i 2-3 uker. I nærvær av dårlig ånde og fibrinøse filmer på slimhinnen i munnhulen og svelget, er skylling med en svak løsning av kaliumpermanganat foreskrevet. God effekt gir inhalasjonsterapi. Påfør inhalasjoner av mentol, fersken, aprikosoljer, antibiotika i kombinasjon med hydrokortisonsuspensjon (15-20 prosedyrer per kurs). Gjennomfør aktiv antiinflammatorisk og hyposensibiliserende terapi.

Kjemiske brannskader i spiserøret.

Kjemiske brannskader i svelget og spiserøret oppstår ved svelging av etsende flytende giftstoffer, oftest konsentrerte løsninger av syrer og alkalier, tatt ved et uhell eller med selvmordshensikt. Ved eksponering for syrer dannes en tett skorpe, ved eksponering for alkalier dannes en myk løs skorpe. Klinisk er det tre grader av patologiske endringer i vev:

II grad - dannelsen av bobler;

III grad - nekrose. Klinikk.

I de første timene og dagene etter forbrenningen er akutt smerte i svelget og langs spiserøret karakteristisk, forverret ved svelging og hoste. Omfattende skorper dannes på slimhinnen i leppene og munnhulen, svelget. Hvis giftige stoffer kommer inn i strupehodet, oppstår luftrør, hoste og kvelning. I noen tilfeller kan et giftig stoff gjenkjennes på lukt.

Ved førstegradsforbrenning er det kun det overfladiske epitellaget som er skadet, som rives av på dag 3-4, og eksponerer den hyperemiske slimhinnen. Allmenntilstanden til pasienten lider lite. Forbrenninger av II-grad forårsaker forgiftning, som er mest uttalt på 6.-7. dag i perioden med avvisning av nekrotiske avleiringer som etterlater erosjon. Siden tykkelsen på slimhinnen er skadet, er tilheling granulering med utfall i et overfladisk arr. Ved en III grads forbrenning blir slimhinnen og underliggende vev skadet til forskjellige dybder, alvorlig forgiftning oppstår. Skurvavvisning oppstår ved slutten av den andre uken, dype sår dannes, hvis helbredelse er forsinket i flere uker, og noen ganger måneder. I dette tilfellet dannes grove deformerende arr som regel, noe som forårsaker en innsnevring av spiserøret.

Esofagusforbrenninger er ofte ledsaget av komplikasjoner som laryngitt, trakeobronkitt, esophageal perforasjon, periesofagitt, mediastinitt, lungebetennelse, sepsis, utmattelse. I barndommen forårsaker I- og U-gradsforbrenninger hevelse i svelget og strupehodet, en overflod av sputum, som forårsaker betydelig respirasjonssvikt på grunn av stenose i svelget og strupehodet.

Behandling for brannskader i svelget og spiserøret bør starte så tidlig som mulig, helst på skadestedet. Ved kjemiske brannskader er det nødvendig å nøytralisere det giftige stoffet i løpet av de første 6 timene. I mangel av en motgift, bør vann brukes med tilsetning av halvparten av mengden melk eller rå eggehvite i volum. Det er tillatt å vaske magen med kokt varmt vann. Hvis det er umulig å sette inn en magesonde, gi 5-6 kopper vaskemiddel å drikke, og fremkall deretter brekninger ved å trykke på tungeroten. Vasking bør gjentas med 3-4 liter vaskemiddel.

Sammen med nøytralisering og utvasking av det giftige stoffet i brannskader av II og III grader, er anti-sjokk og avgiftningstiltak indikert: en løsning av pantopon eller morfin injiseres subkutant - 5% glukoseløsning, plasma, ferskt sitrert blod. Kardiovaskulære og antibakterielle legemidler brukes. Hvis pasienten kan svelge, foreskriv en sparsom diett, drikk mye vann, la vegetabilsk olje svelges: hvis svelging er umulig, er vegetabilsk og parenteral ernæring indisert.

I mange tilfeller, med forbrenninger av svelget, er inngangen til strupehodet involvert i prosessen; ødemet som oppstår her kan kraftig innsnevre lumen i strupehodet og forårsake asfyksi. Derfor er tilstedeværelsen av larynxødem en indikasjon for bruk av pipolfen, prednisolon, kalsiumklorid (medikamentdystenose). I noen tilfeller er en trakeostomi nødvendig. Det er tilrådelig å administrere antibiotika under hele sårhelingsperioden (1-2 måneder), som er forebygging av lungebetennelse og trakeobronkitt, forhindrer utvikling av infeksjon på såroverflaten og reduserer påfølgende arrdannelse.

Den vanligste metoden for å redusere cicatricial esophageal stenose under restitusjonsprosessen er tidlig bougienage eller å etterlate en nasoesophageal sonde i spiserøret i lang tid.

en kilde

En forbrenning i luftveiene er en skade på slimhinnene som oppstår når dampene til et skadelig middel inhaleres - røyk, kokende vann, varm damp, røyk av giftige stoffer, vann.

Enhver skade på vev ved innånding er helsefarlig, i noen tilfeller for pasientens liv. En forbrenning av lungene, øvre luftveier refererer til katastrofale forhold - det er ledsaget av et brudd på funksjonene til organer.

Skader av denne typen er vanskelig å diagnostisere, de har ikke ytre hudmanifestasjoner.
Luftveiene okkuperer et stort område: munnhulen, strupehodet, forgrenet bronkialsystem og lungene som helhet. Det er vanskelig å bestemme området og dybden av vevsskade.
Brannskader forårsaker en spesifikk reaksjon i hud og slimhinner. Dette er hyperemi, et rush av væske til vevet, dannelse av ødem. Med skader i luftveiene er de fulle av utvikling av obstruksjon, opp til respirasjonsstans.
En kjemisk forbrenning av lungene er forårsaket av damper av aggressive stoffer - ammoniakk, klor, syrer, blekemiddel. Med slike lesjoner på overflaten av kroppen er førstehjelpen å fjerne reagenset fra huden med store mengder vann. Dette reduserer alvorlighetsgraden av skaden. Ved innåndingsskader i luftveiene er det umulig å bruke metoden. Det forverrer pasientens tilstand.

I følge medisinsk statistikk er denne typen skade i det vanlige liv sjelden. Antallet brannskader i luftveiene øker under væpnede konflikter, menneskeskapte katastrofer.

Husholdningsskader - når du røyker vannpipe eller bål, inhalerer røyk fra kupastinakk og andre giftige planter - forekommer i bare 1 prosent av tilfellene.

eksponering for varm damp, overopphetet luft i badstuen, røyk;
skade av røyk fra syrer, alkalier, gasser;
blandet effekt - forhøyet lufttemperatur er kombinert med røyk av giftige stoffer.

Symptomer varierer avhengig av stadiet av forbrenningen:

I det første stadiet påvirkes munnhulen, tungen, strupehodet og epiglottis. Cyanose utvikler seg sjelden, stemmefunksjoner lider ikke. Det kan være lett hvesing i lungene. Det er ingen tegn til skade på det kardiovaskulære systemet. Det er en mild form for termisk skade.
I det andre stadiet - dette er en 2. eller 3. grads forbrenning med blemmer - utvikler cyanose på grunn av utviklingen av respirasjonssvikt. Det er en tørr hoste med overgang til en våt hoste. Det kan være tap av stemmefunksjon eller reduksjon i stemmens klang.

I lungene - tungpustethet, crepitus er tydelig hørbar. I nesten alle tilfeller utvikler det seg betennelse i lungene og bronkiene. Kroppstemperaturen stiger til kritiske verdier. Pasienten utvikler hallusinasjoner, vrangforestillinger.

Det er 3 former for inhalasjonsskade. De kan være individuelle - under påvirkning av 1 faktor eller kombinert.

Eksponering for karbonmonoksid.

Dette stoffet korroderer ikke vevet i luftveiene, bidrar ikke til utvikling av hyperemi eller hevelse. Men karbonmonoksid er i stand til å danne bindinger med hemoglobin, og fortrenger oksygen. Med en liten påvirkning forårsaker oksygenmangel, med langvarig eksponering - et dødelig utfall. Refererer til alvorlige patologier.

En forbrenning av de øvre luftveiene - på stadium 1 regnes det som en mild form for skade, siden respiratorisk dysfunksjon ikke oppstår. I andre grad oppstår områder med nekrose, pustevansker, svekkede stemmefunksjoner. Symptomene er fullt manifestert på den andre dagen. Det er en alvorlig form for patologi.
Brannskader i nedre luftveier - systemet med små bronkier. På ethvert stadium betraktes det som en alvorlig form, og diagnosen er vanskelig og det er vanskelig å bestemme dybden og volumet til de berørte små grenene til bronkialtreet og alveolene. I nesten alle tilfeller utvikler lungebetennelse.

Det er en rekke regler som bør overholdes uavhengig av skadestedet - hjemme, på jobb. Førstehjelp ved innånding av kjemiske brannskader er som følger:

Fjern offeret fra virkeområdet til det aggressive stoffet til frisk luft.
Legg deg på siden eller setet. Hvis oppkast begynner, ikke la oppkastet komme inn i luftveiene.
Skyll munnen med vann med tilsetning av natron for syreskader, for alkaliske skader med sitronsyre. Behandle med en bedøvelsesløsning.
Ring en ambulanse.
På veien, overvåk pustefrekvensen. I vanskelige tilfeller er gjenopplivning indisert.

Inhalasjonsforbrenninger behandles av en lungelege eller forbrenningslege på en intensivavdeling.

Diagnostikk utføres som følger:

undersøkelse av pasienten og om mulig en undersøkelse;
samtale med pårørende eller personer som leverte offeret til sykehuset;
analyse av situasjonen basert på resultatene av inspeksjonen;
generell analyse og biokjemi av blod;
laryngoskopi og bronkoskopi - lar deg vurdere alvorlighetsgraden og dybden av endringer i vev.

Ved behandling av inhalasjonsskader brukes en standard behandlingsmetode, uavhengig av skademiddel. Den består av følgende trinn:

Redusert ødem i strupehodet og luftveiene.
Gjenoppretting av åndedrettsfunksjoner.
Fjerning av sputum fra bronkiene, eliminering av bronkospasme.
Forebygging av smertesjokk og brannsårsykdom.
Forebygging av lungebetennelse, lungekollaps.

Legen velger medikamentell behandling basert på alvorlighetsgraden av forbrenningen. Standardbehandlingsregimet viser bruken av følgende medikamentgrupper:

smertestillende;
ikke-steroide legemidler;
dekongestanter;
vitaminkomplekser;
hvis det er mistanke om lungeskade - antibiotika;
vanndrivende legemidler for lindring av ødem.

Kirurgisk behandling utføres allerede på rehabiliteringsstadiet for å eliminere ytre skader på huden.

Trinn 1-skader løser seg uten konsekvenser og har en gunstig prognose. På stadium 2 av lesjonen er utviklingen av komplikasjoner med et ugunstig resultat mulig.

De farligste for pasientens helse er:

kronisk lungebetennelse;
emfysem - ødeleggelse av små bronkioler;
brudd på strukturen og strukturen til stemmebåndene;
hjerte- og lungesvikt;
nyreskade;
nekrose.

For å forhindre brannskader ved innånding, anbefales det ikke å komme i situasjoner som provoserer utviklingen av en slik skade. Hjemme, unngå kontakt med overopphetet damp, røyk, slutt å røyke.

I produksjonen, observer sikkerhetstiltak ved arbeid med brennbare og aggressive stoffer.

Hvem som helst kan bli brent. Det viktigste er å levere offeret til en spesialist og følge alle anbefalingene fra legen.

en kilde

En forbrenning i halsen er en alvorlig skade som kan være både kjemisk og termisk. Hvilke symptomer observeres hos offeret og hvordan behandle forbrenningen?

En forbrenning av strupehodet er skade på slimhinnene som følge av eksponering for høye temperaturer eller aggressive kjemikalier. Denne skaden er ganske utbredt i hverdagen, fordi en forbrenning av svelget kan oppnås ved å spise varm mat og drikke.Ofte er det skader med alkohol eller eddiksyre, Lugol, jod, kaustiske alkalier, konsentrert damp.

Eksperter anser en kjemisk forbrenning av halsen som den vanskeligste når det gjelder behandling og videre utvinning. Selv et besøk til tannlegen kan provosere en skade, for eksempel hvis arsen eller andre potente stoffer kommer på slimhinnene i strupehodet.

Små barn er også utsatt for denne typen skader, som på grunn av sin nysgjerrighet godt kan prøve husholdningskjemikalier. I henhold til den internasjonale klassifiseringen er brannskader i halsen delt av spesialister i 3 grader:

Den første graden er preget av rødhet i strupehodet og hevelse i slimhinnene.
Den andre graden - manifesterer seg med spesifikke blemmer og dannelsen av grå filmer på en rød og hoven hals.
Den tredje graden - manifesteres av nekrose av det berørte vevet. Muskelvev, leddbånd og bruskvev påvirkes.

Skader på strupehodet av andre og tredje grad krever kompetent og rettidig hjelp til offeret. Ellers er ekstremt alvorlige konsekvenser mulige i form av et astmaanfall, forgiftning, arrdannelse og til og med pasientens død!

Leger skiller mellom følgende kliniske symptomer som vises hos offeret med en forbrenning i halsen:

Skarpe smerter i halsen, med en tendens til å øke når du prøver å svelge;
Intens salivasjon;
Kvalme og oppkast;
hoste syndrom;
Smerter lokalisert i brystområdet;
stemmeendringer;
Føler seg kortpustet;
Hevelse i cervikale lymfeknuter;
Følelse av en sterk brennende følelse på himmelen;
Hikke.

I alvorlige tilfeller er det mulig å utvikle en sjokktilstand. Selv mindre skader kan provosere luftveisproblemer og forårsake kvelning, spesielt når det gjelder et barn eller en eldre person.

Derfor, etter å ha identifisert de aller første symptomene som er karakteristiske for denne skaden, er det presserende å gi offeret førstehjelp, hvoretter han skal tas til en medisinsk institusjon og overleveres til fagfolk.

Med denne skaden er det stor sannsynlighet for at pasienter utvikler komplikasjoner og bivirkninger, som inkluderer:

Kjemisk forgiftning, forgiftning;
Kollapse;
Refleks respirasjonsstans assosiert med skade på nerveender;
Arrdannelse i strupehodet, svelget og spiserøret.

Hva skal jeg gjøre hvis strupehodet er brent? Først av alt anbefales det å gi offeret en drink med kaldt vann, som kan lindre allmenntilstanden, stoppe smerte og hevelse, men viktigst av alt, forhindre videre spredning av forbrenningen i dybden av vevet.

I dette tilfellet må du drikke vann i små slurker, holde det i halsen og munnen. En god effekt er resorpsjon av knust is eller skylling av strupehodet med kule antiseptiske løsninger. Ved en kjemisk forbrenning er det nødvendig å nøytralisere effekten av den provoserende faktoren. For disse formålene må du undersøke strupehodet til offeret.

Med en alkalisk lesjon vil en tørr skorpe på slimhinnene være merkbar. I en slik situasjon brukes en svak løsning av eddiksyre eller sitronsyre. Hvis det dannes en gelélignende skorpe i halsen, så snakker vi om eksponering for syrer, og pasienten trenger en brusløsning for å nøytralisere.

Etter å ha gitt førstehjelp og lindre akutte symptomer, må du gjøre en mageskylling til offeret, gi ham et glass melk og litt solsikkeolje å drikke, og sørg for å kontakte en spesialist som vil foreskrive videre behandling!

En forbrenning av slimete halsen av første grad og noen ganger den andre behandles hjemme, i mer alvorlige tilfeller blir offeret innlagt på sykehus. Vellykket behandling og utvinning krever overholdelse av følgende medisinske anbefalinger:

Stillhet. Pasienten bør snakke så lite som mulig, unngå å heve stemmen.
Skylling med kamilleavkok og antiseptiske løsninger.
Avholdenhet fra krydret, syrlig, hard salt mat.
Overholdelse av en diett med en overvekt av flytende og puree matvarer i dietten. Pasientens meny bør inneholde buljong, rømme, eggeoster.

Med forbrenningslesjoner i halsen involverer behandlingen obligatorisk medikamentell behandling. Hvordan behandle en lesjon i et bestemt tilfelle, vil en kvalifisert spesialist fortelle deg individuelt. Vanligvis foreskrives pasienter smertestillende, antibakterielle medisiner, og glukokortikosteroider brukes for å redusere hevelse.

Slimhinnene i strupehodet i det berørte området behandles regelmessig med antiseptiske og oljeaktige midler - slike prosedyrer gir en veldig god terapeutisk effekt! Overflaten av strupehodet kan også smøres med vaselin, et sammenslått kyllingegg, ved hjelp av en steril bomullspinne.

Blant de vanligste tradisjonelle medisinene for å bekjempe denne sykdommen skilles bruken av fersken, oliven, havtorn og nypeolje. Disse midlene kan brukes til oljeinnånding, ekstern behandling av brente områder. Hjemmebehandlinger for termiske brannskader kan inkludere oljeinnånding, isbitsuging, kald nakkekompresser, skyllinger av salvie og kamilleavkok.

Kompetent restitusjon krever en viss diettterapi. Den raske rehabiliteringen av pasienten tilrettelegges av produkter som eggehvite, grønnsaker og smør, kjølige drikker og fløte. Olje til medisinske formål konsumeres i sin rene form, 4 ganger om dagen.

Alvorlige kjemiske brannskader behandles vanligvis i en klinikk, under tilsyn av spesialister. Ofte er ofrene helt ute av stand til å spise, så næringsløsninger blir administrert til dem ved hjelp av droppere. Det terapeutiske kurset inkluderer bruk av sterke smertestillende midler, beroligende midler og antihistaminer.

For å forhindre utvikling av smittsomme komplikasjoner, forventes et kurs med antibiotikabehandling. I spesielt alvorlige kliniske tilfeller injiseres pasienter intravenøst med Hemodez, glukoseløsninger, som bidrar til å eliminere tegn på generell forgiftning av kroppen og lindre tilstanden til offeret.

Med dannelsen av arr og stenose av strupehodet, krever pasienten kirurgisk inngrep.

En forbrenning i halsen er en skade som krever nøye oppmerksomhet og obligatorisk henvisning til spesialister. Behandling inkluderer å ta medisiner, diettbehandling, skylling, innånding, ekstern behandling av de berørte områdene.

Rettidig førstehjelp og kompetent, kompleks terapi vil bidra til å unngå utvikling av uønskede effekter og oppnå full utvinning. Avhengig av alvorlighetsgraden av forbrenningen, tar rehabiliteringsprosessen fra 2 uker til seks måneder.

en kilde

En halsbrann er en skade på slimhinnen i halsen forårsaket av den ødeleggende effekten av kjemiske eller termiske faktorer. Hovedårsaken til patologien er banal uaktsomhet. Brannskader oppstår ved et uhell under hjemlige eller industrielle forhold, så vel som med vilje - når du prøver å begå selvmord. Yrkesskader oppstår når kjemiske damper inhaleres mens du arbeider uten personlig verneutstyr, for eksempel uten åndedrettsvern. Halsbrannskader er mest utsatt for barn som følge av utilstrekkelig kontroll over dem, men de oppstår ofte hos voksne.

En forbrenning av strupehodet er en lesjon av epitelet, og i alvorlige tilfeller av dyptliggende vev: muskler, leddbånd, brusk. Konsekvensene av slike patologier er svært farlige for mennesker.

Kjemisk eller termisk skade på strupehodet forårsaker umiddelbar smerte, krever øyeblikkelig legehjelp og tilstrekkelig korreksjon.

Milde brannskader kan forbli ubehandlet fordi slimhinneepitelet i de øvre luftveiene har evnen til å helbrede seg selv raskt. Alvorlige skader kan føre til funksjonshemming av offeret og til og med død.

Avhengig av typen etiopatogenetisk faktor som påvirker, er halsbrann klassifisert i kjemisk og termisk. Symptomer og metoder for å gi førstehjelp for disse plagene er noe annerledes.

Årsakene til en forbrenning av slimete halsen er delt inn i to store grupper: kjemisk og termisk.

Forbrenningen i halsen manifesteres av intens og uutholdelig smerte ved svelging, brennende og smertefulle opplevelser i nasopharynx, rikelig spyttsekret, dyspeptiske lidelser, feber, hevelse og rødhet i slimhinnen, utseende av blemmer og blekeområder på den, utvidelse og sårhet i lymfeknuter, endring i stemmens tone, hoste, kortpustethet, rask hjerterytme.

Brannskader sprer seg ofte fra strupehodet til de nedre delene av luftveiene: luftrøret og bronkiene. Samtidig forverres pasientens generelle tilstand betydelig. Skade på spiserøret manifesteres av uutholdelig smerte i brystet og epigastrium, langvarig hikke, raping og halsbrann. Samtidig irritasjon av et stort antall nerveender fører til alvorlige konsekvenser - refleks respirasjonsstans. Ved alvorlige brannskader oppstår giftig sjokk.

En lokal forbrenning av svelget manifesteres av indre ubehag og forsvinner av seg selv om en uke. Mer alvorlige skader krever legebesøk og omfattende behandling.

Termisk forbrenning av strupehodet oppstår når du drikker varme væsker, mat eller inhalerer oppvarmet luft. Kokende vannforbrenninger er aldri isolert. Det sprer seg vanligvis til slimhinnen i munnen, spiserøret, luftrøret. Symptomer på patologi utvikler seg raskt og forårsaker mye problemer. Offeret utvikler en skarp og uutholdelig smerte, hypersalivasjon, refleksoppkast og andre karakteristiske kliniske tegn.
Kjemiske brannskader er mindre vanlige enn termiske. men det er mye mer alvorlig og mindre mottagelig for terapi. Forbrenninger i halsen med ulike kjemikalier er svært farlige for mennesker. Klinisk manifesteres de av de samme symptomene som termiske. Når et kjemikalie kommer inn i luftveiene, oppstår dysfagi og dysfoni, åndedrettsfunksjoner forstyrres.

I henhold til alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av vevsskade, skilles tre typer forbrenninger i halsen:

1. grads forbrenning skiller seg i nederlaget til overflateepitelet, hvor hvite områder vises, og etter 2-3 dager begynner de å skille seg. Pasienter føler en brennende følelse og lett sår hals.
2. grads forbrenning preget av mer alvorlig vevsskade og dannelse av blemmer med grå filmer på slimhinnen. Ved slutten av den andre uken separeres plaketten, blemmene sprekker, og erosjoner vises i stedet - sår. De leges med dannelsen av små overfladiske arr som ikke forårsaker organdysfunksjon. Til smertesyndromet legges rus.
3. grads forbrenning manifestert av alvorlig forgiftning av kroppen og rikelig purulent sputum på grunn av døden av betent vev. Det oppstår skorper på slimhinnen, som over tid blir avvist med dannelse av store og dype blødende sår. Etter deres helbredelse gjenstår et arr som forstyrrer svelgeprosessen.

Andre og tredje grads brannskader i halsen er en farlig skade. I mangel av rettidig medisinsk behandling, kan offeret dø på grunn av kvelning eller rus.

Prognosen for sykdommen avhenger av kvaliteten og hastigheten på akutthjelpen. Først må du fastslå faktoren for nederlag ved å undersøke åstedet og intervjue vitner. Fortsett deretter til inspeksjon av det berørte området. Ved sure brannskader har slimhinnen en tørr skorpe, og ved alkaliske brannskader er den våt, geléaktig.

For å lindre pasientens tilstand, er det nødvendig å sikre strømmen av frisk luft, observere stillhetsregimet, utelukke fra dietten produkter som irriterer den berørte slimhinnen og forhindrer regenerering.

Det er nødvendig å behandle forbrenninger i halsen på 2 og 3 grader under stasjonære forhold. Førstegradsforbrenninger behandles hjemme under medisinsk tilsyn.

På sykehuset foreskrives pasienter følgende grupper medikamenter:

Smertestillende midler - "Lidocaine", "Trimekain", "Analgin", anestesipastaer, narkotiske analgetika "Fentanyl", "Naltrexone", "Promedol".
Beroligende medisiner - Relanium, Persen, Valoserdin, Afobazol.
Avgiftningsterapi utføres for dype brannskader - intravenøs administrering av glukosesaltløsninger, Ringers løsning, Lasix.
Bredspektrede antibiotika og sulfonamider brukes for å forhindre sekundær infeksjon. Vanligvis blir pasienter foreskrevet medisiner fra gruppen av fluorokinoloner, makrolider, cefalosporiner av den siste generasjonen.
Glukokortikosteroider for å redusere hevelse og lindre sjokk - "Prednisolon", "Hydrokortison".
Antiseptiske løsninger for skylling - Anestezin, Miramistin, Tantum Verde, Aqualor.
Antihistaminer - Dimedrol, Kalsiumklorid, Suprastin.
Legemidler som akselererer epitelisering og vevsregenerering - Aaevit, Retinol, Aekol, Solcoseryl, Methyluracil.

Spesialister overfører pasienter med forbrenning av strupehodet til et sparsomt kosthold og anbefaler kun å spise myk, kjølig mat i purert form.

For behandling av brannskader første grad bruk tradisjonell medisin, aktuelle preparater, fysioterapiprosedyrer:

Gurgle med avkok av medisinske urter,
Kalde kompresser på halsen
Vanning av berørt vev med fersken- eller nypeolje,
oljeinnånding,
Smøring av sår hals med olivenolje eller tindvedolje.

I alvorlige tilfeller brukes kirurgiske metoder for å behandle brannskader. Operasjoner utføres i dannelsen av arr, sår, alvorlige deformiteter som fører til dysfunksjon av det berørte organet.

Behandling av lokale brannskader gir et godt resultat: slimhinnen regenereres raskt. Med brannskader av 2. og 3. grader er utviklingen av triste konsekvenser som kan føre til funksjonshemming og død av offeret mulig.

Det er kjent at brennesykdommer i strupehodet vanligvis er et resultat av banal uaktsomhet. For å forhindre dette er det nødvendig å være mye oppmerksom på forebyggende tiltak, være årvåken og ekstremt oppmerksom.

Små barn bør ikke forlates uten tilsyn. Før du gir babyer en flaske formel, må den smakes. Ikke la varme drikker, husholdningskjemikalier og andre kjemikalier være innen rekkevidde.
Farlige stoffer bør oppbevares på anviste områder utilgjengelig for barn.
Folk som er glad i alternativ medisin kan bare bruke resepter etter å ha konsultert en spesialist.
Det er nødvendig å observere sikkerhetstiltak og kjenne reglene for førstehjelp.

en kilde

Innånding - (lat. ihalo - "Jeg puster inn") innånding av medisinske stoffer. Inhalasjon er en medisinsk prosedyre som ikke alltid utføres på fysioterapirommet eller hjemme. Helbredende sjøluft eller aromaer av furuskog - en ekte naturlig innånding.

Dessverre, for mange av oss, er ordet «innånding» nesten synonymt med uttrykket «middelaldertortur». Dette skyldes marerittminner fra barndommen: en gryte med kokte poteter, en søyle med damp som renner ut av den og et tykt teppe på hodet for å fullføre bildet og det absolutte fraværet av muligheten til å inhalere minst et pust av uoppvarmet luft . I stedet for en kjele var det noen ganger en tekanne med bryggede medisinske urter. Det er på tide å bekjempe barns frykt! Og misoppfatninger om innånding. Den virkelig barbariske prosedyren fra fortiden har ingenting å gjøre med ekte innånding, en av de mest effektive metodene for fysioterapi.

reduserer absorpsjonstiden av legemidler betydelig;
målrettede lokale effekter av medikamenter på luftveiene;
høyere effektivitet av mikrodispergerte aerosolformer som flytende legemidler omdannes til i inhalatorer;
lavere risiko for bivirkninger sammenlignet med andre metoder for å introdusere antibakterielle, slimløsende, bronkodilatatorer, antiinflammatoriske legemidler i kroppen - injeksjoner og ta piller.

luftveissykdommer (ARVI): rennende nese, laryngitt, trakeitt, faryngitt;
komplikasjoner etter SARS: laryngotracheitt, rhinosinusitis;
lunge cystisk fibrose syndrom;
sopp- og bakteriesykdommer i luftveiene;
bronkitt og lungebetennelse ved den fjerde siste fasen av oppløsningen;
tuberkulose i bronkiene og lungene.

I tillegg er innånding rett og slett uunnværlig for å lindre astmaanfall.

For at innånding ikke blir fra en effektiv behandlingsmetode til en ubrukelig eller til og med skadelig og smertefull hendelse, er det nok å følge enkle regler, en slags 9 bud for innånding:

Utfør aldri innånding ved kroppstemperatur over 37,5 °C og ikke tidligere enn 1 - 1,5 etter spising eller hard trening.
Nese- og lungeblødninger, stadium III hypertensjon, III stadium respiratorisk og kardiovaskulær insuffisiens er absolutte kontraindikasjoner for inhalasjon.
Innånding er en medisinsk prosedyre, og tidspunktet for implementeringen må være strengt dosert! "Dosen" av inhalasjon er den samme som dosen når du tar medisiner. Tross alt ville det aldri falle noen inn å drikke hele pakken med antibiotika på en gang.

For barn: 1 - 2 ganger daglig i 1 - 3 minutter.
For voksne: 2-3 ganger daglig i 5-10 minutter.

Og enda bedre - følg doseringen foreskrevet av den behandlende legen, i ekstreme tilfeller - instruksjonene for bruk av inhalatoren.

Behandling av forkjølelse med innånding krever innånding gjennom nesen, sykdommer i lungene og svelget – gjennom munnen. Inhalasjoner rettet mot å behandle strupehodet, svelget, luftrøret, bronkiene vil være mye mer effektive hvis du etter inhalering holder pusten i 2 sekunder og først deretter puster ut så mye som mulig.
Puste under neseinnånding bør ikke belastes, når det inhaleres gjennom munnen - se ovenfor; klær bør ikke forstyrre fri pust.
Et lite offer for effektiviteten av behandlingen: innånding krever stillhet. Under innånding og i en time etter det, må stillhet overholdes.
Det er uønsket å spise, drikke og røyke innen en time etter innånding.
Enkel hygiene: før innånding, vask hendene, hvis inhalering utføres på et barn - til ham også.
Desinfiser inhalatoren etter hver bruk og ikke bruk oljepreparater i ultralydapparater.

Og det er helt overflødig å dampe hele ansiktet ved å ta inhalasjoner. Medisinske stoffer absorberes ikke gjennom ansiktets hud.

Inhalasjoner kjennetegnes ved temperatur:

opptil 30 ° C - våt;
opptil 40 ° C - varm og fuktig;
opptil 45 ° C - damp.

Innånding med kokende vann er helsefarlig! For varm damp forårsaker brannskader i de øvre luftveiene. Med riktig dampinnånding er den maksimalt tillatte damptemperaturen 52 - 57 ° C.

I henhold til typen medikament som brukes, skilles inhalasjoner:

Under tørr inhalering blandes den sprayede medikamentløsningen med varm, tørr luft. Etter at vannet har fordampet, inhaleres partikler suspendert i luften og trenger dypt inn i lungene. Tørre inhalasjoner brukes hovedsakelig for inflammatoriske sykdommer i de øvre luftveiene. For å sprøyte et pulvermedisinsk stoff finnes det også enkle pulverblåsere. Fordelen med tørr inhalasjon er at den lar deg dosere det medisinske stoffet mer nøyaktig sammenlignet med våt inhalasjon.

Oljeinhalasjoner brukes til å lage en beskyttende film på slimhinnen i luftveiene under inflammatoriske prosesser av hypertrofisk karakter (med dannelse av skorper) og for forebyggende formål.

Det er strengt forbudt å bruke oljeinhalasjoner for de som arbeider i farlig industri med store mengder tørt støv (mel, asbest, etc.)! Blanding med støv skaper oljen tette plugger i lumen av bronkiene. Som et resultat utvikler det seg betennelse i den tilstoppede lumen av bronkiene.

I strid med dreneringsfunksjonen til bronkiene fører oljeinhalasjoner til en uønsket overdreven akkumulering av fett i bronkiene.

Mineralinhalasjoner opptar en spesiell plass. Faktisk er dette en måte å ta mineralvann på innsiden, men bare i sprayform og gjennom luftveiene. Mineralinhalasjoner er effektive i behandlingen av kronisk rhinitt, bronkial astma, allergiske sykdommer, faryngitt, tonsillitt, laryngotracheitt, bronkitt, resteffekter etter lungebetennelse, støvlungesykdom - pneumokoniose og til og med diatese, gikt, revmatisme (radoninhalasjoner).

For behandling av sykdommer i øvre luftveier brukes kjente mineralvann.

Ved akutte og forverringer av kroniske sykdommer for inhalasjonsbruk:

salt-alkalisk "Essentuki nr. 4", "Essentuki nr. 17", "Narzan", "Draasun", "Arzni".

Med kronisk rhinopharyngolaryngitt:

brus "Borjomi", "Luzhanskaya", "Dilijan", "Sairme";
sulfitt (hydrogensulfid) "Ekmeri", "Essentuki", "Matsesta", "Pyatigorsk";
karbonholdig "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya".

Ved hjelp av en inhalator kan et balneologisk feriested ordnes hjemme. Temperaturen på mineralvannet bør være 35 - 38o C. Vannet må forsvares for avgassing. Varighet av mineralinnånding - 10 minutter (5 minutter å inhalere gjennom nesen, de neste 5 minuttene - gjennom munnen), 3 - 4 ganger om dagen, kurs - 10 - 15 prosedyrer.

Å bruke en inhalator gjør inhalasjonsprosedyren mye mer effektiv enn å bare inhalere damp over en kjele. Hvis det er folk i huset som ofte lider av forkjølelse eller bronkopulmonale sykdommer, er det verdt å få en inhalator. De finnes i forskjellige typer, men ved bruk hjemme oppstår det en del vanskeligheter, for eksempel er det ikke alltid lett å koordinere et dypt pust og å trykke på inhalatorventilen, spesielt når det gjelder små barn.

Problemet ble løst av ny generasjons inhalatorer – turbuhalere (tørrpulverinhalatorer), spacere (enheter for nøyaktig dosering av aerosolpreparater, en slags adapter mellom inhalatoren og nasofarynxen til mottakeren som får inhalasjon) og forstøvere. I forstøverkammeret sprayes medikamentløsningen til en aerosol og leveres inn i luftveiene. Pasienten trenger ingen ekstra handlinger eller justering av pusten til rytmen til inhalatoren. Derfor er forstøveren ypperlig for hjemmebehandling av både spedbarn og svært gamle mennesker, og lindrer allergi og astmaanfall.

Hvis du ennå ikke har anskaffet en inhalator, kan du lage den fra improviserte midler. En enkel trakt laget av brettet papp, satt på tuten til en tekanne, er ditt midlertidige ekspresssystem for innånding. En mer avansert versjon - en "maske for inhalering" - en plasttrakt - kobles til kjelen gjennom et gummirør som er ca. 20 cm langt.

Dampinnånding med essensielle oljer gir rask lindring fra opphopning av slim og pustevansker under rennende nese. Hvis en rennende nese nettopp har begynt, vil peppermynteolje hjelpe, spesielt i kombinasjon med eukalyptus- og melaleuca-oljer. En langvarig rennende nese vil gi opp under påvirkning av dampinhalasjoner med oljer av furu, kamille, lavendel og melaleuca. De kan brukes individuelt og i kombinasjon med hverandre.

Oljeinhalasjoner kan erstattes med damp med avkok av urter.

Til 1 liter kokende vann, en håndfull peppermynteblader, eukalyptus- og kamilleblomster eller furuknopper. Som oljer kan urter brukes enkeltvis eller i kombinasjon.

bland infusjon av følfot (200 ml vann 15 g gressblader) og et avkok av stilker og blader av bjørnebær (200 ml vann 20 g stilker og blader).
bland infusjoner av bringebærblader (bringebær: 200 ml vann, 20 g urter) og calendula-blomster (200 ml vann, 10 g urter).

For behandling av forkjølelse og SARS hjemme er honninginhalasjoner godt egnet. De krever ikke konstant medisinsk tilsyn. Naturlig blomsterhonning har en utmerket anti-inflammatorisk effekt.

Løs opp 1-2 ts honning i 100 ml vann.

Løsningen må alltid være nylaget. For en inhalasjon - 5 ml løsning. Gjennomfør 2 ganger om dagen.

Tilsett 3 dråper fersk løk eller hvitløksjuice i 5 ml vann eller saltvann. De har en uttalt antimikrobiell effekt.

I 5 ml vann eller saltvann, tilsett 1 ml Kalanchoe-juice. De har anti-inflammatoriske og antivirale effekter.

For 200 ml vann, 2 dråper av hvilken som helst av oljene - gran, furu, eukalyptus.

Det må huskes at med purulent sår hals, hevelse og forhøyet temperatur, er innånding kontraindisert. Det beste alternativet for innånding når du hoster er å bruke en forstøver. I dag er det mange varianter som lar deg bruke ikke bare avkok av urter, men også essensielle oljer.

Dampinnånding lindrer sår hals

med avkok av urter av salvie, kamille, oregano, timian (en spiseskje urter per glass vann);
med essensielle oljer - mentol, gran, furu, eukalyptus (10 dråper av en av oljene i et halvt glass vann).

Slimhinneinhalasjoner

avkok av villrosmarin, ni styrke, følfoot, timian (proporsjoner se ovenfor);
tinktur på "Borjomi" en blanding av blomster av calendula, johannesurt, kamille, salvie, eukalyptus (en spiseskje av en blanding av urter i et glass vann);
apotek tinkturer av klorofyllipt eller calendula.

Innånding av tørr hoste

Olje: havtorn, fersken, eukalyptusoljer, propolis med olivenolje (ikke mer enn 5 dråper olje per 100 ml vann). 5 minutter 1-2 ganger om dagen i en uke.

Inhalasjoner for bronkitt

for 200 ml vann, en oljeblanding av 2 dråper mynte, 1 dråpe salvie, eukalyptus og lavendel, 2 dråper hver, sitronmalurt - 4.

Den første regelen for barns inhalasjoner er ikke kokende vann! Kun varme-fuktige (30 - 40o C) og våte (opptil 30o C) inhalasjoner. Varighet fra 1 til 3 minutter, 1 - 2 ganger om dagen. Og husk, en overdose av eteriske oljer forårsaker tørre slimhinner.

For å drive ut slim

brusinnånding (1 liter vann, 4 ts brus);
damper av mineralvann.

Med betennelse i mandlene

løk og hvitløksjuice i forholdet 1 (juice): 10 (vann);
avkok av hakkede nåler av sedertre, gran, furu, einer, limeblomst, solbærblader, eik, bjørk, eukalyptus, kamilleblomster, lavendel (250 ml vann per 1 spiseskje av samlingen).

Infeksjoner i øvre luftveier

et par poteter, kokt nødvendigvis "i uniform", og havreskall;
avkok av urter.

Med SARS for svært små barn er en utmerket måte å inhalere aroma på å påføre en dråpe eukalyptusolje eller tea tree-olje på kragen. Men du må være sikker på at barnet ikke har atopisk dermatitt.

Det er nyttig å inhalere fytoncider utskilt av løk og hvitløksvelling i de første 10-15 minuttene etter tilberedning. Det er nok å spre vellingen i en hvilken som helst beholder rundt i rommet der babyen befinner seg.

Disse inhalasjonene er den sikreste måten å behandle forkjølelse på, siden de ikke har noen effekt på funksjonen til indre organer og på babyen.

Det er ingen spesielle kontraindikasjoner for innånding under graviditet. Den eneste anbefalingen er å gjøre en toleransetest før du inhalerer eteriske oljer for å utelukke risikoen for en allergisk reaksjon. Påfør en dråpe olje på innsiden av underarmen din, der du hadde en Mantoux-test som barn. Hvis det ikke skjer noen endringer etter 30 minutter - en time, vil innånding med denne oljen bare være til nytte for deg.

Inhalasjoner med eteriske oljer under graviditet bør ikke vare lenger enn 5 - 7 minutter!

Inhalasjonsoppskrifter under graviditet skiller seg ikke fra inhalasjonsoppskrifter i en mindre "force majeure"-situasjon.

Avkok av marshmallow, plantain, limeblomst, salvie, timian, kamille, johannesurt.

avkok av tyttebærblader, ryllik, villrosmarin, eukalyptus, suksesjon, følfotblomster.
"Borjomi" eller en løsning av brus (2 - 3 ss per liter vann).

Inhalasjoner med eteriske oljer av lime, gran, myrt, salvie, calamus, rosmarin, eukalyptus, sedertre, lavendel, furu, rose.

En konsultasjon med gynekologen din vil aldri være overflødig før du bruker noen behandling, selv ikke en så sikker som innånding.

Takk for den informative artikkelen om inhalasjoner, som presenterer en klar inndeling av behandlingen avhengig av pasientens alder og helse. Jeg lærte mye om urter og kombinasjoner av oljer.

Jeg har kronisk bronkitt. Jeg kjøpte på en gang en billig inhalator "Smells of Health" (flere ganger forskjellig fra dyre forstøvere), det hjelper meg å forlenge remisjonsperioder. Inhalatoren er enkel og lett å bruke og er et flott alternativ til en traktkjele. Slik gjorde jeg det: Jeg tilsatte eukalyptus-, gran-, mynte-, sitron- og salvieolje i beholderen (den har 7 celler) for essensielle oljer. Jeg begynte å puste fra 5 minutter, og byttet så til 8-10 minutter. I løpet av få dager følte jeg meg bedre, hosten var ikke lenger så tørr og vond, oppspyttutslippet ble bedre. Jeg utfører slik terapi i 10-15 dager (omtrent en halv måned), den generelle helsetilstanden går raskt tilbake til normalen.

En forbrenning i luftveiene er en skade på slimhinnene som oppstår når dampene til et skadelig middel inhaleres - røyk, kokende vann, varm damp, røyk av giftige stoffer, vann.

Skader av denne typen er vanskelig å diagnostisere, de har ikke ytre hudmanifestasjoner.
Luftveiene okkuperer et stort område: munnhulen, strupehodet, forgrenet bronkialsystem og lungene som helhet. Det er vanskelig å bestemme området og dybden av vevsskade.
Brannskader forårsaker en spesifikk reaksjon i hud og slimhinner. Dette er hyperemi, et rush av væske til vevet, dannelse av ødem. Med skader i luftveiene er de fulle av utvikling av obstruksjon, opp til respirasjonsstans.
En kjemisk forbrenning av lungene er forårsaket av damper av aggressive stoffer - ammoniakk, klor, syrer, blekemiddel. Med slike lesjoner på overflaten av kroppen er førstehjelpen å fjerne reagenset fra huden med store mengder vann. Dette reduserer alvorlighetsgraden av skaden. Ved innåndingsskader i luftveiene er det umulig å bruke metoden. Det forverrer pasientens tilstand.

Årsaker og symptomer

I følge medisinsk statistikk er denne typen skade i det vanlige liv sjelden. Antallet brannskader i luftveiene øker under væpnede konflikter, menneskeskapte katastrofer.

Husholdningsskader - når du røyker vannpipe eller bål, inhalerer røyk fra kupastinakk og andre giftige planter - forekommer i bare 1 prosent av tilfellene.

Årsaker til brannskader:

, overopphetet luft i badstuen, røyk;
, alkalier, gasser;
blandet effekt - forhøyet lufttemperatur er kombinert med røyk av giftige stoffer.

Symptomer varierer avhengig av stadiet av forbrenningen:

På det første stadiet lider språket. Cyanose utvikler seg sjelden, stemmefunksjoner lider ikke. Det kan være lett hvesing i lungene. Det er ingen tegn til skade på det kardiovaskulære systemet. Det er en mild form for termisk skade.
I det andre stadiet - dette er en 2. eller 3. grads forbrenning med blemmer - utvikler cyanose på grunn av utviklingen av respirasjonssvikt. Det er en tørr hoste med overgang til en våt hoste. Det kan være tap av stemmefunksjon eller reduksjon i stemmens klang.

Skadeformer

Det er 3 former for inhalasjonsskade. De kan være individuelle - under påvirkning av 1 faktor eller kombinert.

Tildele:

Eksponering for karbonmonoksid.

En forbrenning av de øvre luftveiene - på stadium 1 regnes det som en mild form for skade, siden respiratorisk dysfunksjon ikke oppstår. I andre grad oppstår områder med nekrose, pustevansker, svekkede stemmefunksjoner. Symptomene er fullt manifestert på den andre dagen. Det er en alvorlig form for patologi.
Brannskader i nedre luftveier - systemet med små bronkier. På ethvert stadium betraktes det som en alvorlig form, og diagnosen er vanskelig og det er vanskelig å bestemme dybden og volumet til de berørte små grenene til bronkialtreet og alveolene. I nesten alle tilfeller utvikler lungebetennelse.

Førstehjelp ved kjemiske brannskader i luftveiene

Det er en rekke regler som bør overholdes uavhengig av skadestedet - hjemme, på jobb. Førstehjelp ved innånding av kjemiske brannskader er som følger:

Fjern offeret fra virkeområdet til det aggressive stoffet til frisk luft.
Legg deg på siden eller setet. Hvis oppkast begynner, ikke la oppkastet komme inn i luftveiene.
Skyll munnen med vann med tilsetning av natron for syreskader, for alkaliske skader med sitronsyre. Behandle med en bedøvelsesløsning.
Ring en ambulanse.
På veien, overvåk pustefrekvensen. I vanskelige tilfeller er gjenopplivning indisert.

Hvis et barn har fått en inhalasjonsskade, bør nødetatene tilkalles og offeret bringes til klinikken, uavhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Behandlingsmetoder

Inhalasjonsforbrenninger behandles av en lungelege eller forbrenningslege på en intensivavdeling.

Diagnostikk utføres som følger:

undersøkelse av pasienten og om mulig en undersøkelse;
samtale med pårørende eller personer som leverte offeret til sykehuset;
analyse av situasjonen basert på resultatene av inspeksjonen;
generell analyse og biokjemi av blod;
laryngoskopi og bronkoskopi - lar deg vurdere alvorlighetsgraden og dybden av endringer i vev.

Ved behandling av inhalasjonsskader brukes en standard behandlingsmetode, uavhengig av skademiddel. Den består av følgende trinn:

Redusert ødem i strupehodet og luftveiene.
Gjenoppretting av åndedrettsfunksjoner.
Fjerning av sputum fra bronkiene, eliminering av bronkospasme.
Forebygging av smertesjokk og brannsårsykdom.
Forebygging av lungebetennelse, lungekollaps.

Legen velger medikamentell behandling basert på alvorlighetsgraden av forbrenningen. Standardbehandlingsregimet viser bruken av følgende medikamentgrupper:

smertestillende;
ikke-steroide legemidler;
dekongestanter;
vitaminkomplekser;
hvis det er mistanke om lungeskade - antibiotika;
vanndrivende legemidler for lindring av ødem.

Kirurgisk behandling utføres allerede på rehabiliteringsstadiet for å eliminere ytre skader på huden.

Konsekvenser og forebygging

Trinn 1-skader løser seg uten konsekvenser og har en gunstig prognose. På stadium 2 av lesjonen er utviklingen av komplikasjoner med et ugunstig resultat mulig.

De farligste for pasientens helse er:

kronisk lungebetennelse;
emfysem - ødeleggelse av små bronkioler;
brudd på strukturen og strukturen til stemmebåndene;
hjerte- og lungesvikt;
nyreskade;
nekrose.

I produksjonen, observer sikkerhetstiltak ved arbeid med brennbare og aggressive stoffer.

Hvem som helst kan bli brent. Det viktigste er å levere offeret til en spesialist og følge alle anbefalingene fra legen.

En forbrenning i luftveiene er skade på slimvevet i luftveiene som utvikles på tidspunktet for innånding av det skadelige middelet: damp, kjemiske røyk, varm røyk osv. Det kliniske forløpet og tilstanden til offeret avhenger av området og dybden. av skaden, samt om kvaliteten og aktualiteten til akutthjelpen som ytes.

ICD-10 kode

T27.3 Termisk brannskade i luftveiene, uspesifisert

T27.7 Kjemisk brannskade i luftveiene, uspesifisert

Epidemiologi

Det største antallet tilfeller av brannskader i luftveiene ble observert under krigene: i disse periodene økte frekvensen av termiske skader betydelig, fra 0,3% til 1,5% av det totale antallet ofre. Dette skyldes massiv bruk av eksplosiver, brennbare blandinger og termiske våpen.

I moderne tid øker dessverre hyppigheten av brannskader. For eksempel, bare i Israel, som et resultat av militære konflikter, varierte brannskader fra 5 % til 9 %. Ved bruk av tanker og motorisert transport kan prosentsatsen økes til 20-40 %.

Under hjemlige forhold er antallet brannskader i luftveiene mye lavere og utgjør mindre enn 1 % av alle brannskader.

Årsaker til brannskader i luftveiene

Respiratoriske brannskader kan være forårsaket av:

kjemisk røyk;
høy temperatur.

De mest alvorlige er blandede brannskader forårsaket av en kombinasjon av kjemiske og termiske effekter.

En kjemisk forbrenning kan oppnås på jobb, i tilfelle utilsiktet skade på beholdere med fordampende væske. Brå innånding av slike gasser resulterer ofte i indre vevsskade. I tillegg er innånding av skarp røyk under brann mulig. Hvis slik røyk inneholder fosgen, blåsyre eller salpetersyre, eller andre giftige stoffer, er en forbrenning i luftveiene uunngåelig.

Termisk skade på luftveiene observeres ved innånding av varm damp eller luft, eller til og med flammer.

Patogenese

Patogenesen til en forbrenning i luftveiene består i termisk eller kjemisk ødeleggelse av slimete og submukosale vev med brudd på deres funksjon. Graden av skade kan være forskjellig, avhengig av temperaturen og varigheten av eksponeringen, av inspirasjonsdybden når et skadelig middel kommer inn. Hvis forbrenningen er betydelig, kan det oppstå dyp vevsnekrose, som kan dekke flere lag.

Ofte er brannskader ledsaget av en inflammatorisk prosess, med nedsatt vaskulær permeabilitet og ødem, noe som ytterligere kompliserer pustefunksjonen.

Symptomer på forbrenning i luftveiene

De første tegnene på forbrenning av luftveiene vises umiddelbart etter eksponering for den skadelige faktoren. Omstendigheter som brann i en leilighet, vaskerom, gruve, transport, samt kortvarig eksponering for damp eller åpen ild (spesielt hvis det er forbrenning i brystet, nakken eller ansiktsområdet) kan indikere tilstedeværelsen av en brenne.

Forbrenningen i de øvre luftveiene er ledsaget av en skarp sårhet i halsen og brystet. Smertene øker når du prøver å puste inn, så det er vanskelig å puste. Kroppstemperaturen kan stige.

Visuelt kan du oppdage skade på huden i leppene, og slimhinnene i munnhulen er ødematøse og hyperemiske. I alvorlige tilfeller, som følge av skade på den ytre larynxringen, kan det utvikles larynxstenose og kvelning.

Brennstadier

Symptomer

Komplikasjoner

Cyanose

Piping i lungene

Respiratorisk hjertesvikt

Lungebetennelse

Stadium I (forbrenning av munnslimhinnen, epiglottis, strupehodet).

Stadium II (brannskade II og III grad av luftveiene).

Det skjer sjelden.

Skarpt uttrykt.

Uuttrykte, tørre raser.

Et stort antall tørre raser, som etter 2-3 dager blir fuktige og blir til crepitus.

Ukarakteristisk.

Hyppig tørr hoste, sputum frigjøres fra 2-3 dager. Stemmen er hes, afoni er mulig.

Oppstår ofte innen 2-3 dager.

Noen ganger har en gunstig kurs.

Det utvikler seg i nesten alle tilfeller. Strømmen er tung.

Skjemaer

Avhengig av hvilken faktor som forårsaket skaden på organene i luftveiene, finnes det ulike typer slike skader. Alle av dem skiller seg først av alt i kliniske symptomer.

En kjemisk forbrenning av luftveiene kan mistenkes med samtidig tilstedeværelse av kjemisk skade på huden på nakken, ansiktet, brystet og i munnhulen. Offeret har ofte pusteproblemer, stemmen hans endres, hematemesis vises, hoste med skitten utflod.
En forbrenning av luftveiene med klor er ledsaget av en skarp brennende følelse i halsen, nesehulen og bak brystbenet. Samtidig kan tåreflåd, alvorlig hyppig hoste og giftig rhinitt observeres. Slimhinnen i luftveiene forblir irritert i flere dager etter opphør av den skadelige faktoren.
En forbrenning av luftveiene med syre kan bestemmes av tilstanden til den bakre svelgveggen. I de fleste tilfeller blir slimhinnen på den først hvit eller gul, deretter skittengrønn og deretter nesten svart. Det dannes en skorpe på overflaten, som blør når den avvises.
En forbrenning av luftveiene med et par maling forårsaker hevelse i nasopharynx, nysing, hoste. Offeret klager over kortpustethet og pustevansker. Huden er blek, øynene er røde. Ofte er det smerter i hodet og svimmelhet.
Termiske brannskader i luftveiene er ledsaget av kortpustethet, blå hud, stemmeendringer. Ved undersøkelse kan man merke tydelige brannskader i svelget og øvre gane. Pasienten viser angst, frykt, som ofte er forbundet med sterke smerter og pustevansker. I alvorlige tilfeller oppstår bevissthetstap.
Forbrenninger i luftveiene under en brann er de mest typiske. En slik skade er preget av skade på leppene, nakken og munnhulen. Ved undersøkelse er det en brent indre overflate av neseborene. Når du undersøker en hemmelighet fra bronkiene, nesehulen, kan spor av sot bli funnet.
Forbrenningen av luftveiene med damp er som regel ledsaget av laryngospasme, uten uttalt skade på luftrøret, bronkiene og lungene. Faktum er at når du inhalerer varm damp, utløses en beskyttende reaksjon i form av en ufrivillig sammentrekning av musklene i strupehodet. Derfor kan denne typen forbrenning betraktes som den mest gunstige.

Komplikasjoner og konsekvenser

Lette brannskader i luftveiene I st. vanligvis ikke forårsake negative konsekvenser og er kurert uten spesielle problemer.

Med II eller III Art. brannskader kan utvikle komplikasjoner med en ganske negativ prognose.

Blant de mest ugunstige komplikasjonene er følgende:

utviklingen av emfysem - en kronisk lungesykdom, som er ledsaget av utvidelse av små bronkioler og et brudd på integriteten til interalveolar septa;
endring i strukturen til stemmebåndene;
kronisk betennelse i lungene;
insuffisiens av lunge- og hjertefunksjon;
nyresvikt;
fenomener med nekrose og fibrose i luftrøret og bronkiene, som til slutt kan føre til døden.

Diagnose av forbrenning i luftveiene

Vanligvis forårsaker ikke diagnosen en brannskade i luftveiene problemer. Det er mye viktigere og vanskeligere å vurdere dybden og omfanget av indre vevsskade. I de fleste tilfeller er de diagnostiske tiltakene som brukes basert på dette.

Laboratorietester - biokjemi og fullstendig blodtelling, generell urinanalyse - indikerer utvikling av anemi og forverring av nyrefunksjonen. Slike endringer skjer imidlertid ikke umiddelbart, men først 2-3 dager etter skaden.
Instrumentell diagnose utføres ved hjelp av laryngoskopi og bronkoskopi. Bronkoskopi er anerkjent som en mer informativ diagnostisk metode for brannskader, som lar deg trygt og raskt sjekke tilstanden til alle deler av luftrøret og bronkiene. Bronkoskopi gjør det mulig å avklare arten av lesjonen: det kan være katarral, nekrotiske, erosive eller ulcerøse brannskader i luftveiene.
Differensialdiagnose utføres mellom kjemiske og termiske brannskader i luftveiene, samt mellom skade på slimhinnen i luftveiene og fordøyelseskanalene.

Respiratorisk brannsårbehandling

Prognosen for behandling avhenger direkte av kompetent og rettidig akutthjelp til offeret. Førstehjelp for forbrenning av øvre luftveier utføres raskt og i etapper:

offeret blir ført ut til frisk luft, eller til et rom der ytterligere handling av skadestoffet er utelukket;
pasienten får en liggende stilling med hevet hode (hvis han er bevisstløs, er det bedre å legge ham på siden slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene);
munnen og halsen skal skylles med vann, det er mulig med tilsetning av novokain eller annen bedøvelse;
for syreforbrenninger, tilsett litt natron til skyllevannet;
med en alkalisk forbrenning anbefales det å tilsette litt eddiksyre eller sitronsyre til skyllevannet;
da bør du ringe etter "nødhjelp", eller uavhengig levere offeret til en medisinsk institusjon;
under transport eller mens man venter på lege, må man sørge for at pasienten opprettholder spontan pusting. Hvis det ikke er åndedrettsbevegelser, ty til kunstig åndedrett.

Behandlingen av kjemiske og termiske brannskader er praktisk talt ikke annerledes. Hensikten med de pågående terapeutiske tiltakene er vanligvis følgende:

eliminering av hevelse i strupehodet, og sikrer normal åndedrettsfunksjon;
forebygging eller behandling av sjokk og smerte;
fjerning av bronkospasme;
lette frigjøringen av akkumulerte sekreter fra bronkiene;
forebygging av utviklingen av lungebetennelse;
forebygging av lungekollaps.

Offeret under behandling bør ikke snakke, for å unngå skade på stemmebåndene (minst i 2 uker).

Følgende medisiner brukes ofte til behandling:

Smertestillende (Omnopon, Promedol).
Antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler (Ibuprofen, Ketorol).
Dekongestanter (Lasix, Trifas, Diakarb).
Desensibiliserende legemidler (difenhydramin, diazolin, diprazin).

For eksempel kan en standard legeresept for en forbrenning av luftveiene se slik ut:

Promedol IV, 1 ml av en 1% løsning de første 2-3 dagene (samtidig kan Atropin foreskrives for å forhindre depresjon av respirasjonssenteret);
Ketolong / m fra 10 til 30 mg med et intervall på 8 timer (forholdsregler: kan forårsake smerter i magen, dyspepsi, økt blodtrykk);
Trifas oralt, 5 mg én gang daglig (sløyfediuretikum, kan forårsake munntørrhet, lavt blodtrykk, metabolsk alkalose);
Diprazin oralt, 0,025 g opptil 3 ganger daglig (kan forårsake døsighet, munntørrhet, dyspepsi).

Hvis legen mistenker brannskader på lungene, er innføring av infusjonsløsninger, antibiotika, diuretika (for å eliminere hevelse) obligatorisk. Gjennomfør intensiv oksygenbehandling.

For rask restaurering av vev og støtte til kroppens indre krefter, er vitaminer foreskrevet:

Cyanokobalamin / m 200-400 mcg annenhver dag, i 2-3 uker (forsiktig: det kan forårsake allergier, hodepine, svimmelhet);
Neurovitan - inne, fra 1 til 4 tabletter / dag. Varighet av innleggelse - opptil 4 uker (før du begynner å ta det, bør du sørge for at det ikke er allergi mot komponentene).

På restitusjonsstadiet er bruk av fysioterapi mulig. Fysioterapibehandling brukes for å lindre smerter og forhindre infeksjon av brannskadeoverflaten. I løpet av rehabiliteringsperioden kan fysioterapimetoder akselerere fjerning av dødt vev og stimulere dannelsen av granulering og epitel. I tillegg forbedrer denne typen behandling transplantasjonen av huden under transplantasjon, og forhindrer også endringer i arrvev.

Alternativ behandling av brannskader i luftveiene

Det er umiddelbart verdt å merke seg at folkeoppskrifter bare kan brukes med en mild grad av brannskader. Og hvis luftveiene er skadet, er det nesten umulig å uavhengig bestemme graden av skade. Derfor bør et besøk til en lege være obligatorisk.

For mindre brannskader på slimhinnen anbefaler tradisjonelle healere å inhalere kjølig luft, avkjøle irritert vev.

Det anses også som nyttig å bruke flytende meieriprodukter, spesielt kefir, stivnet melk, rømme.

Forbrenningen i luftveiene vil leges raskere hvis du tar 1 ss tre ganger om dagen. en skje med gresskar- eller havtornolje. Den samme effekten vil ha 6 dråper lavendelolje, fortynnet i 1 ss. l. vann. Medisinen bør tas etter måltider.

Det er vanlig å kombinere urtebehandling med hovedbehandlingen: bare i dette tilfellet kan en helbredende effekt forventes.

Medisinske infusjoner basert på følfot, villrose, eikebark er svært nyttige for å lindre smerte. De listede plantekomponentene knuses og brygges med 1 ss. l. blanding i 250 ml kokende vann.

Det er nyttig å drikke kjølt grønn te, uten sukker og andre tilsetningsstoffer. Mange liker ikke smaken av grønn te: i dette tilfellet kan drikken erstattes med mynteinfusjon.

En god effekt på forbrenninger i luftveiene gis av en medisin laget av purerte epler med gulrotjuice. Smeltet smør tilsettes den avkjølte blandingen og tas i små mengder gjennom dagen.

Homeopati

Tilhengere av homøopatisk behandling kan bruke slike preparater som et tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av legen.

Homeopatisk behandling for brannskader i luftveiene fortsetter vanligvis i minst 4-5 uker.

Forebygging

Et offer for luftveisbrann i fremtiden må overholde visse regler og restriksjoner for å unngå ulike komplikasjoner og negative konsekvenser.

Det er viktig å unngå forkjølelse, smittsomme luftveissykdommer.
Besøk regelmessig en lungelege for å overvåke tilstanden til luftveiene.
Røy aldri og unngå å puste inn røyk, røyk og kjemiske røyk.
Oftere å være i frisk luft, for å unngå hypodynami.

Som rehabilitering er det nyttig å engasjere seg i fysioterapiøvelser, årlig gjennomføre sanatorium-og-spa-behandling. Det er også nødvendig å overvåke ernæring for at kroppen skal få maksimal mengde næringsstoffer og vitaminer.

Prognose

En forbrenning i luftveiene er en ganske alvorlig skade som kan minne om seg selv etter noen år. Derfor er det viktig å regelmessig besøke en lege og overvåke tilstanden til lungene, bronkiene og luftrøret for å unngå respiratorisk dysfunksjon i fremtiden.

Når de utsettes for kjemiske midler på slimhinner, vev og hud, blir de skadet: dermed oppstår en kjemisk forbrenning. De viktigste skadelige stoffene er alkalier, syrer, flyktige oljer og tungmetallsalter.

Alvorlighetsgraden av skaden ved kjemiske brannskader avhenger av hvor konsentrert stoffet var og hvor lenge personen var utsatt for det. Påvirkningen er mer uttalt hvis løsningen er konsentrert, men samtidig kan et svakt konsentrert stoff forårsake langvarig eksponering.

Alvorlighetsgrad av brannskader og klinisk bilde

Dybden av enhver forbrenning kan variere og er ikke lett å bestemme. Et karakteristisk symptom er en brennende smerte som vises umiddelbart etter en skade. Alle brannskader er delt inn i fire alvorlighetsgrader, inkludert kjemiske brannskader i lungene.

Den første graden er preget av ødem og hyperemi i slimhinner eller hud.
Den andre er preget av dannelsen av blemmer på stedet for lesjonen.
Den tredje forårsaker nekrose.
I fjerde grad påvirkes alt vev og til og med bein.

Inkludert en kjemisk forbrenning av lungene, er den ikke så uttalt som ved termisk og andre typer skader. Post-burn sykdom er preget av flere fenomener som observeres utelukkende med kjemisk skade.

Vanlige fenomener ved kjemiske brannskader:

brenne sjokk;
septikotoksemi;
akutt forbrenningstoksemi;
rekonvalesens.

Dødelige utfall fra kjemiske brannskader i lungene er ekstremt sjeldne. Det avhenger av arten av effekten av stoffet. For eksempel, under påvirkning av konsentrerte syrer, er det en skarp og rask dehydrering av vev, samt proteinnedbrytning. Svovelsyre påvirker dannelsen av en hvit skorpe, som gradvis blir blå og deretter svart. Alkalier trenger dypere inn, men virker langsommere, og forårsaker en kjemisk forbrenning av lungene. Kaustiske alkalier har en tendens til å forsåpe fett og løse opp proteiner.

Symptomer og konsekvenser

Det kan forårsake hudforandringer: rødhet, misfarging, fuktighet, betennelse osv. Samtidig svulmer vevene, personen føler sterke smerter, men smerte oppstår ikke når nerveendene blir ødelagt.

Innånding av visse stoffer og røyk, spesielt innendørs, forårsaker kjemiske brannskader i luftveiene og lungene. Personer som har fått en kjemisk brannskade i lungene har pustevansker og mister ofte bevisstheten. I dette tilfellet blir den normale funksjonen til lungene alltid forstyrret, og hvis offeret ikke får rettidig behandling, kan respiratorisk nødsyndrom, som anses som livstruende, utvikle seg.

Symptomer på lungeforbrenning med kjemikalier:

svimmelhet;
kvalme;
anstrengt pusting;
brystsmerter;
hevelse i strupehodet.

Hvis du har disse symptomene, må du ringe en ambulanse. Først av alt vil leger prøve å gjenopprette offerets pust og blodsirkulasjon, og deretter lindre smerte.

Det er verdt å vurdere at jo sterkere den kjemiske forbrenningen av lungene, desto høyere er risikoen for sjokk. Imidlertid forårsaker kjemiske brannskader mindre skade enn andre typer skader.

En forbrenning i de øvre luftveiene er en alvorlig slimhinneskade som oppstår når svært varm damp eller aggressive kjemikalier inhaleres. En slik skade kan oppnås under påvirkning av høyspenning eller stråling. Alle brannskader i luftveiene er delt inn i kjemiske og termiske. I begge tilfeller må pasienten få legehjelp så snart som mulig for å forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Fører til

De fleste brannskader i luftveiene oppstår under krigen. Dette skyldes at det brukes eksplosiver, ulike brennbare blandinger og farlige termiske våpen i denne perioden.

Under hjemlige forhold forekommer slike skader i luftveiene ganske sjelden.. Slike patologier diagnostiseres i bare 1% av alle diagnostiserte brannskader. Brannskader i luftveiene kan oppnås under følgende forhold:

Når røyk av kjemikalier.
Ved høy omgivelsestemperatur.

De mest alvorlige er skader av blandet karakter, som er forårsaket av kumulative faktorer.

Kjemisk skade oppstår hovedsakelig under industrielle forhold, når beholdere med kjemiske komponenter er skadet. Ved skarp innånding av damper av kjemikalier er det mulig å brenne luftveiene. Du kan også få et brannsår i luftveiene i en sterk brann. Når plast eller andre materialer som avgir skarp røyk brenner, kan ikke skade på slimhinnene unngås.

En termisk forbrenning kan raskt oppnås ved å inhalere for varm damp eller overdreven oppvarmet luft. Noen ganger oppnås termisk skade ved å puste inn flammer.

Alvorlighetsgraden av brannskader varierer. Det avhenger av varigheten av eksponeringen for det skadelige elementet og temperaturverdien.

Symptomer

Tegn på en termisk eller kjemisk forbrenning vises umiddelbart, så snart den skadelige faktoren har virket. Slike skader kan mistenkes i slike tilfeller:

Dersom det brenner i en bolig, ved en bedrift eller i transport.
I tilfellet når en person selv for kort tid var i kontakt med åpen ild.
I menneskeskapte katastrofer, når det er et storstilt utslipp av kjemiske reagenser.

Hvis de øvre luftveiene ble brent, er det smerter i halsen og brystbenet. Smerte blir kraftig forsterket hvis en person prøver å puste, så pusten er intermitterende. Ved betydelig skade på slimhinnen kan temperaturen stige.

Samtidig med forbrenninger i luftveiene har offeret alltid skader i hode, nakke og ansikt. Du kan mistenke en forbrenning av lungene eller øvre luftveier basert på følgende symptomer:

Mannens nakke og fremre del av kroppen ble brent.
Ved undersøkelse kan du se de brente hårene inne i nesen.
Offeret har sot i munnen.
Det er en sterk hevelse i nasopharynx, noe som fører til en endring i stemmen.
En person kan normalt ikke svelge ikke bare mat, men også vann.
Pasienten hoster hele tiden.

Det er mulig å bestemme det fullstendige bildet av vevsskade bare ved resultatene oppnådd under undersøkelsen.

I de første timene etter skaden har offeret en sterk hevelse i luftveiene og bronkospasme, etter en stund utvikles betennelsesfokus i bronkiene og lungene.

kjemisk forbrenning

Innånding av damper av alkalier, syrer, smeltede metaller og konsentrerte saltløsninger fører til en kjemisk forbrenning av de øvre luftveiene og lungene. Nivået av bløtvevsskade avhenger direkte av typen stoffer og den totale varigheten av eksponeringen.

Syre

Oftest fører damper av saltsyre og svovelsyre til brannskader i luftveiene. De fører til utseendet til en gråaktig skorpe. Hvis det var forårsaket av saltsyre, vil skorpen ha en turkis fargetone, hvis årsaken til skaden var svovelsyre, vil skorpen være grønn.

Det er verdt å huske at eventuelle syreforbrenninger utgjør en stor fare for menneskeliv.

Hvis luftveiene er skadet av syrer, består førstehjelp i å vaske strupehodet med kaldt vann. Det er ikke tilrådelig å tilsette noen komponenter i vaskevannet . Videre behandling er identisk med vanlig behandling for alle brannskader i luftveiene.

Klorforbrenning

Hvis det var en klorlekkasje i produksjonsrommet, må folk forlate det forurensede området så snart som mulig. Når den er påvirket av klordamp, opplever pasienten kortpustethet, paroksysmal hoste og hevelse i nasofarynx.

Hvis en person har vært i et rom med sølt klor i noen tid, blir han tatt ut i frisk luft og en ambulanse blir raskt tilkalt.

Førstehjelp for klordampforgiftning gis i følgende rekkefølge:

Vask ansiktet, munnen og øynene til offeret med en svak løsning av natron.
En dråpe vegetabilsk olje dryppes inn i øynene, du kan ta olivenolje, men hvis den ikke er tilgjengelig, er solsikkeolje også egnet.
Hvis offeret lider av sterke smerter, kan det gis én injeksjon med Analgin før ambulansen kommer.

Den som yter bistand til offeret må være ekstremt forsiktig. Alle manipulasjoner utføres i sterile medisinske hansker og en steril medisinsk maske.

Den ankommende legen får alle detaljene om skaden og blir fortalt hvilke medisiner som ble brukt i bistanden.

Termisk forbrenning

Termiske forbrenninger oppnås ved å svelge en varm drikke eller ved skarp innånding av damp. Vanligvis opplever offeret umiddelbart en sjokktilstand og pusten blir forstyrret. I tillegg til de øvre luftveiene er bronkiene og lungene ofte påvirket. Med en termisk forbrenning forstyrres blodsirkulasjonen og det utvikles alvorlig betennelse i bløtvevet.

I tilfelle termisk skade er det svært viktig å gi rettidig bistand til offeret. Ikke bare helsen til en person avhenger av dette, men også livet hans. Hjelpealgoritmen er som følger:

Personen tas med til frisk luft eller til et trygt rom.
Pasientens munn vaskes med rent vann, deretter får de et glass kaldt vann å drikke.
De ringer en lege.

Om mulig legges en oksygenmaske på pasienten og hans velvære overvåkes til legen kommer.

Behandling

Behandle alle luftveisskader av denne typen symptomatisk. Hvis pasientens tilstand ikke er veldig alvorlig, brukes oksygenmasker, laryngeal vanning og injeksjoner av smertestillende midler. Ved alvorlige tilstander kan hormonelle legemidler inkluderes i behandlingen.

Enheter som kontrollerer livet hans er hele tiden koblet til offeret. Hvis pasienten puster tungt eller hjertets arbeid forverres, tyr de til gjenopplivningstiltak.

I svært alvorlige tilfeller, med forbrenning i luftveiene, tyr de til kirurgisk inngrep.

Brannskader i luftveiene kan oppstå ved brann og industriulykker. Spesielt farlig for mennesker er skader forårsaket av syredamp. I dette tilfellet er det myke vevet dypt påvirket med dannelsen av skorper. Med denne typen skader er rettidig assistanse svært viktig.

En forbrenning i øvre luftveier er en lesjon i slimhinnen i luftveiene som skyldes eksponering for kjemikalier, røyk, høye temperaturer, varm damp eller røyk. Kliniske egenskaper avhenger av området og dybden av lesjonen, offerets velvære, samt kvaliteten på førstehjelpen som gis.

Årsakene til brannskader i luftveiene er svært forskjellige. For eksempel kan varme metaller, flammer, kokende vann, damp, varm luft eller plantevernmidler forårsake skade.

Symptomer

Forbrenningen i luftveiene er ledsaget av skade på ansikt, nakke og hode.

Symptomer på slike lesjoner er:

brannskader på huden i ansiktet eller halsen;
brente hår i nesehulen;
sot på tungen eller ganen;
nekrose i form av flekker på munnslimhinnen;
hevelse i nasopharynx;
hes stemme;
manifestasjon av smerte ved svelging;
pustevansker;
utseende av tørr hoste.

Dette er bare ytre tegn på forbrenning. For å etablere et fullstendig klinisk bilde, er det nødvendig å utføre ytterligere medisinske studier:

bronkoskopi;
laryngoskopi;
bronkofibroskopi.

Varianter

Brannskader i de øvre luftveiene er:

kjemisk;
termisk.

kjemisk forbrenning. Dybden og alvorlighetsgraden av en slik skade avhenger av konsentrasjonen, egenskapene og temperaturen til det farlige stoffet, samt varigheten av dets eksponering for luftveiene. Kjemiske reagenser kan være:

syre;
alkali;
klor;
varmt metall legering;
konsentrert salt.

Slik skade kan være ledsaget av nekrose av vevet i luftveiene og utseendet til en skorpe.. Det er også paroksysmal kortpustethet og hoste, brennende følelse og rødhet i munnen.

Nederlaget til den termiske naturen oppstår når varme væsker og damp svelges. En slik skade ødelegger lungevev, forstyrrer blodsirkulasjonen i luftveiene, fører til hevelse og betennelse. Ofrene opplever ofte en sjokktilstand, bronkospasme utvikler seg.

Funksjoner av klassifiseringen

Brannskader i luftveiene er klassifisert i visse grupper:

Brannskader i lungene og bronkiene. Oppstår etter innånding av varm luft, damp eller røyk. Hyperemi utvikler seg, bronkiene kan ikke holde på indre fuktighet, og slim samler seg i lungene. Dette provoserer respirasjonssvikt, alvorlig hevelse og brannsjokk. Innåndet kaustisk røyk kan forårsake ikke bare termiske, men også alvorlige kjemiske brannskader, som utgjør en stor fare for kroppen.
Larynx brenne. Oppstår etter svelging av kokende væsker, mat eller under påvirkning av varme damper. Slike skader er mye mer alvorlig sammenlignet med brannskader i svelget, siden epiglottis, folder og brusk påvirkes. Det er en svelgeforstyrrelse, hver slurk er ledsaget av smerte. Purulent oppspytt med blodurenheter kan vises.
Halsbrann. Det oppstår også (som traumer i strupehodet) etter svelging av kokende væsker, mat eller varme damper. Ved mild skade observeres hevelse i svelgets slimhinne og smertefull svelging. I vanskeligere situasjoner oppstår blemmer og hvit plakk, som forsvinner etter 5-7 dager, og etterlater erosjon. Svelgeforstyrrelse varer i slike tilfeller opptil 2 uker.
I de fleste tilfeller oppstår det under branner. Respirasjonssvikt, cyanose, svelgeforstyrrelse, dyspné og hoste observeres. Samtidig observeres det termiske utseendet til en slik skade sjelden, siden menneskekroppen har evnen til ufrivillig å trekke sammen musklene i strupehodet, noe som forårsaker en tett lukking av glottis.

Førstehjelp

Ved brannskade i luftveiene er det viktig å gi førstehjelp til offeret så raskt som mulig. Disse aktivitetene utføres i en bestemt rekkefølge:

Offeret blir overført fra et rom med et aktivt skademiddel for fullt ut å gi ham tilgang til frisk luft.
Hvis pasienten er bevisst, er det nødvendig å gi ham en tilbakelent stilling, heve hodet.
Ved tap av bevissthet bør offeret ligge på siden for ikke å kveles under oppkast.
Munn og svelg skylles med vann, tilsett en liten mengde novokain eller et annet middel som har en bedøvende effekt.
Hvis forbrenningen er forårsaket av syre, fortynnes en liten mengde natron i vann.
Hvis det virkende reagenset er alkalisk, utføres skylling med vann med tilsetning av syre (eddiksyre eller sitronsyre er egnet).
Etter å ha gitt slik akutthjelp, bør du ringe en ambulanse eller ta pasienten selv til nærmeste medisinske institusjon.
Under transport er det viktig å sjekke respirasjonsstatusen til offeret. Hvis det stopper, bør kunstig åndedrett utføres umiddelbart.

Behandling

Behandling av brannskader av kjemisk eller termisk art utføres i henhold til en lignende teknikk.

Hensikten med slike terapeutiske handlinger er:

eliminere hevelse i strupehodet, sikre normal funksjon av luftveiene;
forhindre eller eliminere sjokk og smertesyndrom;
lindre bronkial spasmer;
lette utgangen av akkumulert slim fra bronkiene;
forhindre utvikling av lungebetennelse;
forhindre respirasjonssvikt.

Under behandlingen foreskrives i de fleste tilfeller medisiner fra følgende grupper:

Smertestillende:

Promedol;
Bupranal;
Prosidol.

Anti-inflammatorisk:

Ketorolac;
ibuprofen;

Dekongestanter:

Lasix;
Trifas;
Diakarb.

Desensibilisering:

difenhydramin;
Diazolin;
Diprazin.

Ytterligere metoder for behandlingsprosessen er:

fullstendig stillhet av offeret i 10-14 dager, for ikke å skade leddbåndene;
gjennomføre inhalasjoner.

En forbrenning av luftveiene er en kompleks skade som krever rettidig førstehjelp og ytterligere utnevnelse av en gjenopprettende behandlingsprosess. Slike tiltak vil bidra til å fremskynde restitusjonen og forhindre luftveisproblemer.

I de fleste tilfeller (ca. 90 - 95%) påvirker brannskader bare huden. Noen ganger er det imidlertid skade på munn- eller luftveiene og de første delene av fordøyelseskanalen, som er svært vanskelig å behandle.

Spesielt alvorlige brannskader i luftveiene:

For det første er dette på grunn av det faktum at de utfører vitale funksjoner.
for det andre er slike brannskader ekstremt vanskelige å behandle uten bruk av komplekst og kostbart utstyr.

Foto 1. Brannskader i luftveiene er forårsaket av brann eller innånding av kjemikalier.

Artikkelinnhold: classList.toggle()">utvid

En av de mest alvorlige typene kjemiske eller termiske brannskader er patologisk skade på bløtvev og andre luftveisstrukturer. Hvilken førstehjelp kan gis til offeret? Hvor alvorlige er disse forbrenningene? Hva skal man gjøre med en mindre brannskade? Du vil lese om dette og mye mer i artikkelen vår.

Brannskader i luftveiene hjemme er vanligvis forbundet med forsøk på å organisere inhalasjonsprosedyrer basert på forskjellige folkeoppskrifter ved bruk av varm damp. Mye farligere er situasjoner forbundet med branner, brennende giftige stoffer og andre force majeure-hendelser - en person som har falt i det berørte området risikerer alvorlig skade på bløtvev og brannskader i luftveiene, inkludert lungene, med giftige damper.

Førstehjelp ved brannskader

Mulige første skritt før ankomst av en ambulanse kalt til stedet inkluderer:

Fjerning av offeret fra den direkte sonen for nederlag. Denne prosedyren må utføres i samsvar med sikkerhetsstandarder ved bruk av personlig verneutstyr, inkludert for personen som yter assistanse;
Sikre frisk lufttilførsel. Offeret må plasseres i ren frisk luft, hvis mulig, knepping opp den restriktive kragen, fjerne slips, smykker rundt halsen, og så videre;
Å gi passende positurer og tilstandsovervåking. En person er plantet i en liggende stilling og tilstedeværelsen av bevissthet observeres nødvendigvis. Det er forbudt for offeret å innta mat og andre drikker enn rent vann;
Avkjøling og prosessering. Disse aktivitetene kan bare utføres hvis de øvre luftveiene (URT) er brent, som inkluderer nesehulen, nasopharynx, orofarynx og munnhule.
Hvis den patologiske prosessen påvirker strupehodet, bronkiene, lungene, luftrøret, er det ingen fysisk mulighet for å avkjøle dem hjemme.
De ovennevnte elementene i åndedrettssystemet relatert til VRT må skylles med en strøm av kald væske i 15-20 minutter i tilfelle en termisk type skade. I tilfelle kjemisk forbrenning er det forbudt å bruke vann hvis det patologiske middelet er svovelsyre eller brent kalk, siden det er risiko for å utvikle en rask sekundær termisk reaksjon. Syreskader nøytraliseres med 2 % bikarbonatløsning. Alkaliske brannskader behandles best med en 1% løsning av eddiksyre eller sitronsyre;
Hjelp til gjenoppliving. Hvis du ikke puster, start manuell gjenoppliving umiddelbart.

Alvorlighetsgrad av brannskade

Generelt kan brannskader være termiske og kjemiske. De første er forårsaket av varm luft, åpen flamme, damp, gass eller røyk som kommer inn i de tilsvarende strukturene.

I det andre tilfellet fungerer forskjellige kjemikalier som patologiske midler., inkludert sure, alkaliske, fosforholdige og så videre. Ganske ofte observeres en kompleks patologisk prosess, for eksempel i tilfelle av en menneskeskapt ulykke, brann og så videre, når høye temperaturer kombineres med virkningen av kjemiske reagenser.

Forbrenninger kjennetegnes av skadeområdet og penetreringsdybden. De er gruppert i en generell gradering etter alvorlighetsgrad:

Første grad. Forbrenningen rammer ofte slimhinnen i de øvre luftveiene og det øvre laget av epidermis. Symptomer inkluderer hyperemi i slimhinnene, spredte raser i lungene uten endring i stemmen. På senere stadier vises lungebetennelse;
Andre og tredje grad. Alvorlig og ekstremt vanskelig tilstand. Forbrenningen påvirker de midtre og dype lagene av bløtvev, en storstilt hevelse av slimhinnene dannes. Stemmen til offeret er hes eller nesten fraværende. Pustevansker er ledsaget av tungpustethet, kortpustethet, akutt emfysem, bronkospasme, laryngospasme, cyanose av nærliggende hud, hevelse av vener i nakken og hodet. Forverringen skjer i flere stadier, vanligvis på andre og til og med tredje dag av ammingsperioden;
4 grader. Ledsaget av storskala nekrose av strukturer, forårsaker de nesten alltid død på grunn av forsvinningen av pusten og nedsatt lungefunksjon.

Lignende artikler

Årsaker til den patologiske prosessen

En forbrenning av luftveiene dannes på grunn av følgende omstendigheter:

Svelger for varme væsker og mat. Forbrenningen dannes hovedsakelig i strupehodet og svelget;
Opphold i en brannfaresone. Hele luftveiene påvirkes, inkludert luftrøret, som vanligvis er immun mot slike patologiske prosesser på grunn av ufrivillig sammentrekning av indre muskler og lukking av glottis;
Innånding av varm damp, luft og røyk. Bronkiene og lungene er oftest påvirket;
Innånding av damper av potensielt farlige stoffer. Det kan forekomme både hjemme og under produksjonsforhold. Ledsaget av ytterligere patologiske symptomer, inkludert svimmelhet, cyanose i huden, noen ganger nevrologiske lidelser, forstyrrelse av mage-tarmkanalen og andre manifestasjoner på grunn av virkningen av en bestemt kjemisk forbindelse.

Symptomatologien til den patologiske prosessen avhenger av plasseringen av skaden og dens alvorlighetsgrad. Vanlige symptomer på forbrenning av øvre del og nedre luftveier:

Tung, kortpustethet;
Skader på huden og ytre slimhinner i ansiktet;
Stemmeendring;
Sterk hackende tørr hoste;
Asfyksi-anfall, alvorlig smertesyndrom.

Slike tegn er typiske for brannskader i både øvre og nedre luftveier av mild eller moderat alvorlighetsgrad. Med et alvorlig stadium av termiske eller kjemiske brannskader i luftveiene, inkludert lungene følgende symptomer er mulige:

Rikelig serøs utflod fra nesen, spytt med sot;
Oppkast med blodurenheter og nekrotiske partikler av epitel, slimhinner;
Nedsatt bevissthet, nevrologiske manifestasjoner assosiert med alvorlig respirasjonssvikt;
Delvis eller fullstendig tap av pusten.

I motsetning til forbrenninger av huden, er det praktisk talt umulig å undersøke den tilsvarende skaden på luftveiene eksternt, samt å identifisere den nøyaktige alvorlighetsgraden og omfanget av utviklingen av den patologiske prosessen.

Ved mistanke om forbrenning av noen avdelinger og alvorlighetsgrad, bør pasienten legges inn på sykehus, hvor det utføres en omfattende diagnose for ham, inkludert laryngoskopi, bronkoskopi og fibrobronkoskopi.

For kjemiske og termiske brannskader i øvre og nedre luftveier er behandlingsregimet identisk, med unntak av det første prehospitale stadiet, hvor en mulig primær nøytralisering av hovedskadefaktoren utføres (for kjemiske brannskader, dette kan være syre, alkali, fosfor, klor, salter av tungmetaller, andre forbindelser).

Medisinsk terapi

Bruken av medisiner som en del av konservativ terapi, hjelpeprosedyrer, utføres under tilsyn av en forbrenningslege og andre spesialiserte spesialister som behandler en person på sykehus. Generelt ser ordningen slik ut:

Sikre hvile og sengeleie. Gjennom hele behandlingsperioden blir pasienten observert streng sengeleie og stillhet;
Antisjokk terapi. Foreskrevet for alvorlige brannskader. Innenfor rammen, fuktet oksygeninnånding, anestesi med morfingruppeagonister, infusjonsterapi med bruk av polyglucin, glukoseløsninger og Ringer-Locke, samt ionotropisk støtte med dopamin, dobutamin, heparin, fraxiparin;
Vagosympatisk blokade i nakken. Det utføres gjennom et brannsår eller den ytre delen av nakken. Designet for systemisk langvarig anestesi, som reduserer behovet for regelmessig bruk av narkotiske spektrum smertestillende midler;

Organbeskyttelse. For å svekke det reaktive stadiet av den patologiske prosessen, for å beskytte de vaskulære veggene i problemlokalisering, er intravenøs administrering av glukokortikosteroider, diuretika, askorbinsyre og en polariserende blanding foreskrevet. Som supplement brukes perftoran, som er en bloderstatning med en uttalt gasstransportfunksjon;
sekundær behandling. Etter stabilisering av hemodynamikk, gjenoppretting av sirkulerende blodvolum og diurese, delvis fjerning av den inflammatoriske prosessen i slimhinnene, brukes et bredt spekter av medikamenter, fra antibiotika for å redusere risikoen for sekundære bakterielle infeksjoner til introduksjon av ravsyre i kropp, som kan redusere giftig metabolsk acidose, stabilisere mitokondriell funksjon, indusere synteseproteiner;
Andre aktiviteter. Hjelpeaerosolinhalasjonsterapi, intubasjon, trakeotomi ved asfyksi, oksygenbehandling utenfor rammen av sjokkbekjempende tiltak, og så videre.

Folkemetoder

Før bruk, sørg for å konsultere legen din. Kjente oppskrifter for brannskader:

Egg. Ta ett ferskt egg, separer proteinet, tilsett et halvt glass vann til det, bland deretter grundig og spis i små slurker i 10 minutter, fordel væsken gjennom munnen. Gjenta prosedyren 2-3 ganger om dagen i 7 dager;

Tradisjonelle medisinoppskrifter kan bare brukes med en lett forbrenning av de øvre luftveiene forbundet med mindre skader på ganen og halsen.

Meieriprodukter. Drikk mer melk, spis rømme, legg til kefir og myse til kostholdet ditt;
Honning. Etter slutten av den akutte fasen av den patologiske prosessen, konsumer regelmessig en liten mengde naturlig bihonning. Løs sakte opp en spiseskje av produktet i løpet av 10-15 minutter, gjenta prosedyren 2 ganger om dagen i en uke.

Mulige konsekvenser

Brannskader provoserer utviklingen av alvorlige patologiske konsekvenser allerede på mellomlang sikt. De mest typiske og kjente inkluderer:

Skade på stemmebåndene, opp til fullstendig tap av stemmen;
Utvikling av emfysem;
Utvikling av lunge-, hjerte- eller nyresvikt;
Langvarig lungebetennelse og smittsomme lokale sykdommer;
Fibrin-nekrotisk indre skade på luftveiene, som fører til døden.

Forebyggende tiltak

Listen over grunnleggende forebyggende tiltak inkluderer:

Fullføre rehabiliteringstiltak etter behandlingen, rettet mot å forhindre utvikling av komplikasjoner. De inkluderer fysioterapi, treningsterapi, å være utendørs, et sparsomt kosthold, å gi dietten en tilstrekkelig mengde mineraler og vitaminer;
Opprettholde en sunn livsstil ved å slutte å røyke og alkohol;
Sikkerhetsoverholdelse når du er i nærheten av potensielt farlige kilder til varm luft, kjemiske forbindelser og så videre;
Avslag på alternativ medisin, som involverer bruk av varme inhalasjoner;
Andre handlinger etter behov.

En forbrenning av de øvre luftveiene er vevsskade som er forårsaket av eksponering for høye temperaturer, kjemikalier, elektrisk strøm og stråling.

Brannskader i luftveiene er delt inn i termiske og kjemiske. I begge tilfeller er det viktig å gi offeret primæromsorg i tide for å beskytte ham mot utviklingen av påfølgende komplikasjoner.

Årsakene til forbrenninger i luftveiene er svært forskjellige, spesielt oppstår skader som følge av eksponering for varme metaller, flammer, kokende vann, damp, varm luft, plantevernmidler.

Symptomer

Sammen med en forbrenning i luftveiene opplever offeret traumer i ansikt, nakke og hode. Symptomer på slik skade er:

brannskader i nakken og ansiktsdelen av kroppen;
dannelsen av brente hår i nesen;
tilstedeværelsen av sot på ganen og tungen;
nekrotiske flekker på munnslimhinnen;
hevelse i nasopharynx;
heshet av stemmen;
følelse av smerte under svelging;
tørrhoste;
anstrengt å puste.

Et fullstendig bilde av de mottatte skadene kan kun observeres etter medisinske undersøkelser (Bronchofibroscopy).

I løpet av de første 12 timene etter å ha fått en brannskade, har offeret hevelse i luftveiene og bronkospasmer, og deretter oppstår utviklingen av betennelsessoner i lungene og luftveiene.

Førstehjelp og behandling

En forbrenning av øvre luftveier krever rettidig intervensjon, jo raskere primærhjelp gis til offeret, jo større komplikasjoner kan unngås.

Ulike grader av skade krever visse handlinger, men oftest oppstår forbrenninger i luftveiene som følge av brann eller spredning av kjemiske reagenser gjennom luften, så førstehjelp er som følger:

Eliminer virkningen av aggressoren på offeret (ta ham ut av traumesonen).
Gi den skadde en tilstrekkelig strøm av frisk luft.
Hvis offeret er ved bevissthet, gi ham en halvt liggende stilling av kroppen.
Hvis offeret er bevisstløs, må han legges på siden, men hodet må være i en forhøyet stilling i forhold til kroppen.
Ring en ambulanse og ta ham til et medisinsk anlegg så snart som mulig.
Overvåk nøye om offeret puster på egen hånd, hvis det ikke er pusting, gi ham kunstig åndedrett.

De første terapeutiske handlingene angående offeret for en brannskade i de øvre luftveiene er:

gi en injeksjon med et bedøvelsesmiddel;
skyll ansiktet med kaldt vann;
skyll offerets munn med kaldt kokt vann;
i tilfelle akutt smerte hos offeret, behandle munnhulen med ethvert bedøvelsesmiddel (løsning av novokain eller lidokain);
ta på en oksygenmaske på offeret og gi en strøm av fuktet oksygenluft.

Avhengig av om forbrenningen i luftveiene er mottatt (termisk eller kjemisk), utføres passende nødprosedyrer. Generell medisinsk terapi for slike skader er rettet mot:

eliminering av hevelse i strupehodet og sikre normal lufttilgang;
eliminering av sjokk og smertesyndrom;
fjerning av den resulterende skaden på bronkospasme;
sikre utstrømning fra bronkiene og lungene av slimet sekresjon produsert som et resultat av en forbrenning;
forebygging av lungebetennelse;
forebygging av pulmonal atelektase.

Offeret skal gis smertestillende, betennelsesdempende og ødematøsende behandling. Tilknyttede behandlinger er:

fullstendig stillhet av pasienten i 2 uker;
bruk av inhalatorer.

Ved første tegn på skade i en lungeforbrenning behandles pasienten med antibiotika.

Kjemisk forbrenning av luftveiene

En forbrenning av de øvre luftveiene som følge av kjemisk eksponering for ulike reagenser kalles kjemisk. Syrer, alkalier, varmemetallegeringer, konsentrerte salter kan fungere som kjemiske reagenser. Dybden av vevsskade under en kjemisk forbrenning avhenger av konsentrasjonen og temperaturen til stoffet, av varigheten av patogen kontakt og av stoffets natur.

Syreforbrenning

Oftest oppstår en forbrenning av luftveiene som følge av eksponering for svovelsyre og saltsyre. Som et resultat av interaksjonen av kjemikaliet i offerets luftveier, oppstår vevsnekrose med dannelsen av en mørkegrå skorpe. Ved interaksjon med saltsyre får skorpen en safirfarge, og når den samhandler med eddiksyre, blir den grønn. Nesten alle syreforbrenninger er alvorlige og livstruende.

Førstehjelp ved syreforbrenning er å skylle strupehodet med rennende vann. Det er ikke tilrådelig å bruke andre nøytraliserende midler. Vasking med vann krever en varighet av prosedyren, ca. 20 minutter. Den påfølgende behandlingen ligner på den generelle behandlingen av brannsår i luftveiene.

Klorforbrenning

Klor er et veldig giftig stoff, derfor, i tilfelle forbrenning med klor, bør offeret umiddelbart fjernes fra rommet der det skadelige stoffet lekket.

De første tegnene på en klorforbrenning er: svie og hevelse i munnslimhinnen, rødhet i munnen, dannelse av en paroksysmal hoste og kortpustethet.

Etter en traumatisk hendelse haster det å ringe ambulanse, mens den primære bistanden til offeret er som følger:

skyll øynene, nesen og munnen til offeret med en 2% løsning av natron;
legg en dråpe olivenolje i øynene;
med sterke smerter, injiser et bedøvelsesmiddel i form av en injeksjon;
for å forhindre spredning av infeksjon i øynene til offeret, er synthomycin salve innpodet.

Når du yter førstehjelp til offeret, er det viktig å observere sikkerhets- og forsiktighetstiltak, alle handlinger må kun utføres med gummihansker og bruk en steril bandasje på munnen og spesielle briller.

Termisk forbrenning av luftveiene

En forbrenning av luftveiene av termisk opprinnelse oppstår som et resultat av svelging av damp, varme væsker, etc. Som regel, umiddelbart etter eksponering for høye temperaturer på offeret, opplever sistnevnte en tilstand av sjokk og utvikler bronkospasme. Ofte, i tillegg til luftveiene, er også lungevev skadet. En termisk forbrenning kan forårsake hevelse, betennelse, skade på huden og sirkulasjonsforstyrrelser.

Dampbrenning

Feil handlinger under en dampforbrenning kan føre til verre konsekvenser. Rettidig førstehjelp til offeret vil bidra til å unngå negative helsekonsekvenser og fremskynde gjenopprettingsprosessen.

Førstehjelp for dampforbrenning er som følger:

eliminere effekten av damp på offeret;
skyll munnen med kaldt vann, la offeret drikke kaldt vann;
hvis mulig, ta på en oksygenmaske på offeret;
ringe en ambulanse.

Les også med denne:

En forbrenning av åndedrettsorganene eller deres individuelle soner er en livstruende skade som oppstår som følge av varm damp, kjemisk aktive elementer eller røyk som kommer inn i svelg og lunger. Videre bedring, prognose og vurdering av pasientens tilstand avhenger av immunforsvaret og skadegraden.

Provoserende faktorer kan være damp, fordampning av kjemikalier, varme væsker eller åpen ild.

Forbrenningen i de øvre luftveiene er ledsaget av følgende manifestasjoner:

smerte når du prøver å ta et dypt pust;
plakk i munnhulen (tungen, innsiden av kinnet, ganen);
hvite flekker eller rødhet i halsområdet;
hevelse eller hevelse;
begrensning når du prøver å ta inn luft under innånding og utånding;
endring i vokalområdet (assosiert med et brudd på integriteten til leddbåndene);
hoste uten oppspytt;
i sjeldne tilfeller nekrose.

Modellinndeling

Alle skader av denne typen er delt inn i:

kjemisk - som et resultat av direkte kontakt med reagenset;
termisk - under påvirkning av høye temperaturer av faste gjenstander, væske eller damp.

La oss se på hver type mer detaljert:

kjemiske skader kan være forårsaket av syrer, klorholdige elementer, alkaliske aktiva, saltkonsentrat.
den provoserende faktoren for termiske brannskader er en varm væske eller damp fra den, overopphetet mat og lignende (noen ganger utvikles bronkospasme, noe som forverrer pasientens tilstand betydelig).

Lokalisert klassifisering

Brannskader i luftveiene, avhengig av skadeområdet, eller snarere plasseringen, er delt inn i:

Lungene og bronkiene - oftest av termisk type, er ledsaget av en opphopning av slim, noe som i stor grad kompliserer pusteprosessen. Som et resultat utvikler lungesvikt ofte. Ved innånding av røyk er ikke bare termiske, men også kjemiske brannskader i luftveiene karakteristiske, noe som er spesielt farlig for menneskers liv og helse.
Laryngeal - en typisk skade som oppstår etter å ha svelget varme væsker eller mat. Denne typen skade er mye farligere enn lignende brannskader i munnhulen. En bivirkning er purulente formasjoner.
Faryngeal - en forbrenning av luftveiene er nesten helt lik den forrige typen i kliniske manifestasjoner. I tillegg kan det oppstå blemmedannelser og plakk.
Trakeal - ledsaget av akutt smerte, noen ganger kortpustethet og problemer med naturlig ventilasjon som følge av ufrivillig sammentrekning av epitelvokalpassasjen.

Førstehjelp

Alle tiltak for å yte førstehjelp bør gis i en strengt definert rekkefølge.

Vurder bestillingen trinn for trinn:

begrense kontakten til offeret med irritanten;
gi fri tilgang til oksygen;
personen skal ta en horisontal stilling (hodet hevet);
munnen skal skylles med mye vann (du kan løse opp analgin eller kloramfenikol i det);
hvis det er kontakt med syre, tilsettes noen gram brus til vannet, og i tilfelle alkalisk skade, litt eddiksyre;
ring deretter en ambulanse;
ved selvtransport, overvåk pasientens respirasjonsaktivitet (sjekk munnen for sekret, utfør kunstig åndedrett om nødvendig).

Behandling

For alle typer brannskader, sikter spesialister etter å oppnå følgende mål:

redusere og helt eliminere ødem;
normalisere pusteprosessen;
lindre smerte og spasmer;
for å forhindre lungesvikt og lungebetennelse.

For å utføre utvinning tilskrives medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper:

smertestillende midler - Panadol, Promedol, Ibuprofen, Prosidol;
antibakteriell - Ibuprofen, Nurofen, Ketorolac;
for å eliminere ødem - Lasix, Diacrab;
som et supplement - Difenhydramin, Diazolin.

For å fremskynde rehabiliteringsprosessen foreskrives spesielle maskinvareinhalasjoner (med kald damp).

Konklusjon

Selvbehandling fører ikke alltid til positive resultater. Ikke all informasjon i det globale nettverket er sann og beskriver fullstendig behandlingsprosessen. Det er best å besøke en kvalifisert spesialist og ikke ignorere smertesymptomene. Ellers kan det utvikles betennelse og til og med nekrose.

Du kan forhindre ubehagelige situasjoner hvis du nøye sjekker væsken før bruk. Unngå inntak av varm mat og hold aktive reagenser unna barn. Elementære sikkerhetsregler, hvis de følges, vil redde livet til deg og dine kjære.

Under virkningen av et kjemisk middel på slimhinnen, huden og vevet, begynner deres skade å oppstå, noe som fører til utseendet av kjemiske brannskader. De viktigste stoffene som forårsaker skade er syrer, alkalier, salter av tungmetaller og flyktige oljer.

Alvorlighetsgraden av en kjemisk brannskade avhenger av hvor konsentrert stoffet var og hvor lenge personen var utsatt for det. Effekten vil være mer uttalt dersom løsningene er konsentrert, men selv svakt konsentrerte stoffer kan føre til kjemisk lungeforbrenning.

Klinisk bilde og alvorlighetsgrad av kjemiske brannskader i lungene.

Dybden av lesjonen av eventuelle brannskader kan være forskjellig, og det er ikke veldig lett å bestemme det. Et karakteristisk symptom er sterke smerter som oppstår umiddelbart etter skaden. Alle brannskader er delt inn i fire alvorlighetsgrader.

Det kliniske bildet av en kjemisk forbrenning, inkludert kjemiske brannskader i lungene, ikke så uttalt som ved termisk skade. Post-burn sykdom er preget av fenomener som kun observeres med kjemisk skade.

Symptomer på kjemisk forbrenning:

Akutt brannskade, brannsjokk, septikotoksemi, rekonvalesens.

Med kjemiske brannskader i lungene er dødsfall ikke så vanlig. Det avhenger av arten av virkningen av stoffet. For eksempel, under påvirkning av konsentrerte syrer, begynner rask og brå vevsdehydrering og proteinnedbrytning å oppstå. Svovelsyre har en effekt på utseendet til en hvit skorpe, som blir blå, og senere svart. Alkalier trenger mye dypere inn, men de virker langsommere enn syrer. Kaustiske alkalier løser opp proteiner og forsåper fett.

Konsekvenser og symptomer på en kjemisk forbrenning av lungene.

Eksterne kjemiske brannskader kan føre til hudforandringer: økt fuktighet, misfarging, rødhet og betennelse i det berørte området. I dette tilfellet svulmer vevene, personen føler smerte.

Innånding av røyk og enkelte stoffer fører til kjemiske brannskader i lungene og luftveiene. Personer som har fått en kjemisk lungeforbrenning mister ofte bevisstheten og får pustevansker. I dette tilfellet blir den normale funksjonen til lungene forstyrret, og hvis den berørte personen ikke får rettidig behandling, kan respiratorisk nødsyndrom begynne å utvikle seg, noe som er livstruende for offeret.

Symptomer på en lungeforbrenning med kjemikalier.

Kvalme, svimmelhet, larynxødem, brystsmerter, kortpustethet er hovedsymptomene på en kjemisk forbrenning av lungene.

Hvis disse symptomene vises, må du ringe en ambulanse. Først av alt gjenoppretter leger blodsirkulasjonen og pusten til den skadde personen, og lindrer også smerte.

Det bør huskes at jo sterkere de kjemiske forbrenningene i lungene er, desto større er risikoen for å utvikle sjokk. Men kjemiske brannskader forårsaker ikke like mye skade som andre skader.

ICD-10 kode

T27.3 Termisk brannskade i luftveiene, uspesifisert

T27.7 Kjemisk brannskade i luftveiene, uspesifisert

Epidemiologi

Under hjemlige forhold er antallet brannskader i luftveiene mye lavere og utgjør mindre enn 1 % av alle brannskader.

Årsaker til brannskader i luftveiene

Respiratoriske brannskader kan være forårsaket av:

kjemisk røyk;
høy temperatur.

De mest alvorlige er blandede brannskader forårsaket av en kombinasjon av kjemiske og termiske effekter.

Termisk skade på luftveiene observeres ved innånding av varm damp eller luft, eller til og med flammer.

Patogenese

Ofte er brannskader ledsaget av en inflammatorisk prosess, med nedsatt vaskulær permeabilitet og ødem, noe som ytterligere kompliserer pustefunksjonen.

Symptomer på forbrenning i luftveiene

Forbrenningen i de øvre luftveiene er ledsaget av en skarp sårhet i halsen og brystet. Smertene øker når du prøver å puste inn, så det er vanskelig å puste. Kroppstemperaturen kan stige.

Brennstadier

Symptomer

Komplikasjoner

Cyanose

Piping i lungene

Respiratorisk hjertesvikt

Lungebetennelse

Stadium I (forbrenning av munnslimhinnen, epiglottis, strupehodet).

Stadium II (brannskade II og III grad av luftveiene).

Det skjer sjelden.

Skarpt uttrykt.

Uuttrykte, tørre raser.

Et stort antall tørre raser, som etter 2-3 dager blir fuktige og blir til crepitus.

Ukarakteristisk.

Hyppig tørr hoste, sputum frigjøres fra 2-3 dager. Stemmen er hes, afoni er mulig.

Oppstår ofte innen 2-3 dager.

Noen ganger har en gunstig kurs.

Det utvikler seg i nesten alle tilfeller. Strømmen er tung.

Skjemaer

Avhengig av hvilken faktor som forårsaket skaden på organene i luftveiene, finnes det ulike typer slike skader. Alle av dem skiller seg først av alt i kliniske symptomer.

En kjemisk forbrenning av luftveiene kan mistenkes med samtidig tilstedeværelse av kjemisk skade på huden på nakken, ansiktet, brystet og i munnhulen. Offeret har ofte pusteproblemer, stemmen hans endres, hematemesis vises, hoste med skitten utflod.
En forbrenning av luftveiene med klor er ledsaget av en skarp brennende følelse i halsen, nesehulen og bak brystbenet. Samtidig kan tåreflåd, alvorlig hyppig hoste og giftig rhinitt observeres. Slimhinnen i luftveiene forblir irritert i flere dager etter opphør av den skadelige faktoren.
En forbrenning av luftveiene med syre kan bestemmes av tilstanden til den bakre svelgveggen. I de fleste tilfeller blir slimhinnen på den først hvit eller gul, deretter skittengrønn og deretter nesten svart. Det dannes en skorpe på overflaten, som blør når den avvises.
En forbrenning av luftveiene med et par maling forårsaker hevelse i nasopharynx, nysing, hoste. Offeret klager over kortpustethet og pustevansker. Huden er blek, øynene er røde. Ofte er det smerter i hodet og svimmelhet.
Termiske brannskader i luftveiene er ledsaget av kortpustethet, blå hud, stemmeendringer. Ved undersøkelse kan man merke tydelige brannskader i svelget og øvre gane. Pasienten viser angst, frykt, som ofte er forbundet med sterke smerter og pustevansker. I alvorlige tilfeller oppstår bevissthetstap.
Forbrenninger i luftveiene under en brann er de mest typiske. En slik skade er preget av skade på leppene, nakken og munnhulen. Ved undersøkelse er det en brent indre overflate av neseborene. Når du undersøker en hemmelighet fra bronkiene, nesehulen, kan spor av sot bli funnet.
Forbrenningen av luftveiene med damp er som regel ledsaget av laryngospasme, uten uttalt skade på luftrøret, bronkiene og lungene. Faktum er at når du inhalerer varm damp, utløses en beskyttende reaksjon i form av en ufrivillig sammentrekning av musklene i strupehodet. Derfor kan denne typen forbrenning betraktes som den mest gunstige.

Komplikasjoner og konsekvenser

Lette brannskader i luftveiene I st. vanligvis ikke forårsake negative konsekvenser og er kurert uten spesielle problemer.

Med II eller III Art. brannskader kan utvikle komplikasjoner med en ganske negativ prognose.

Blant de mest ugunstige komplikasjonene er følgende:

utviklingen av emfysem - en kronisk lungesykdom, som er ledsaget av utvidelse av små bronkioler og et brudd på integriteten til interalveolar septa;
endring i strukturen til stemmebåndene;
kronisk betennelse i lungene;
insuffisiens av lunge- og hjertefunksjon;
nyresvikt;
fenomener med nekrose og fibrose i luftrøret og bronkiene, som til slutt kan føre til døden.

Diagnose av forbrenning i luftveiene

Laboratorietester - biokjemi og fullstendig blodtelling, generell urinanalyse - indikerer utvikling av anemi og forverring av nyrefunksjonen. Slike endringer skjer imidlertid ikke umiddelbart, men først 2-3 dager etter skaden.
Instrumentell diagnose utføres ved hjelp av laryngoskopi og bronkoskopi. Bronkoskopi er anerkjent som en mer informativ diagnostisk metode for brannskader, som lar deg trygt og raskt sjekke tilstanden til alle deler av luftrøret og bronkiene. Bronkoskopi gjør det mulig å avklare arten av lesjonen: det kan være katarral, nekrotiske, erosive eller ulcerøse brannskader i luftveiene.
Differensialdiagnose utføres mellom kjemiske og termiske brannskader i luftveiene, samt mellom skade på slimhinnen i luftveiene og fordøyelseskanalene.

Respiratorisk brannsårbehandling

Prognosen for behandling avhenger direkte av kompetent og rettidig akutthjelp til offeret. Førstehjelp for forbrenning av øvre luftveier utføres raskt og i etapper:

offeret blir ført ut til frisk luft, eller til et rom der ytterligere handling av skadestoffet er utelukket;
pasienten får en liggende stilling med hevet hode (hvis han er bevisstløs, er det bedre å legge ham på siden slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene);
munnen og halsen skal skylles med vann, det er mulig med tilsetning av novokain eller annen bedøvelse;
for syreforbrenninger, tilsett litt natron til skyllevannet;
med en alkalisk forbrenning anbefales det å tilsette litt eddiksyre eller sitronsyre til skyllevannet;
da bør du ringe etter "nødhjelp", eller uavhengig levere offeret til en medisinsk institusjon;
under transport eller mens man venter på lege, må man sørge for at pasienten opprettholder spontan pusting. Hvis det ikke er åndedrettsbevegelser, ty til kunstig åndedrett.

Behandlingen av kjemiske og termiske brannskader er praktisk talt ikke annerledes. Hensikten med de pågående terapeutiske tiltakene er vanligvis følgende:

eliminering av hevelse i strupehodet, og sikrer normal åndedrettsfunksjon;
forebygging eller behandling av sjokk og smerte;
fjerning av bronkospasme;
lette frigjøringen av akkumulerte sekreter fra bronkiene;
forebygging av utviklingen av lungebetennelse;
forebygging av lungekollaps.

Offeret under behandling bør ikke snakke, for å unngå skade på stemmebåndene (minst i 2 uker).

Følgende medisiner brukes ofte til behandling:

Smertestillende (Omnopon, Promedol).
Antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler (Ibuprofen, Ketorol).
Dekongestanter (Lasix, Trifas, Diakarb).
Desensibiliserende legemidler (difenhydramin, diazolin, diprazin).

For eksempel kan en standard legeresept for en forbrenning av luftveiene se slik ut:

Promedol IV, 1 ml av en 1% løsning de første 2-3 dagene (samtidig kan Atropin foreskrives for å forhindre depresjon av respirasjonssenteret);
Ketolong / m fra 10 til 30 mg med et intervall på 8 timer (forholdsregler: kan forårsake smerter i magen, dyspepsi, økt blodtrykk);
Trifas oralt, 5 mg én gang daglig (sløyfediuretikum, kan forårsake munntørrhet, lavt blodtrykk, metabolsk alkalose);
Diprazin oralt, 0,025 g opptil 3 ganger daglig (kan forårsake døsighet, munntørrhet, dyspepsi).

Hvis legen mistenker brannskader på lungene, er innføring av infusjonsløsninger, antibiotika, diuretika (for å eliminere hevelse) obligatorisk. Gjennomfør intensiv oksygenbehandling.

For rask restaurering av vev og støtte til kroppens indre krefter, er vitaminer foreskrevet:

Cyanokobalamin / m 200-400 mcg annenhver dag, i 2-3 uker (forsiktig: det kan forårsake allergier, hodepine, svimmelhet);
Neurovitan - inne, fra 1 til 4 tabletter / dag. Varighet av innleggelse - opptil 4 uker (før du begynner å ta det, bør du sørge for at det ikke er allergi mot komponentene).

Alternativ behandling av brannskader i luftveiene

For mindre brannskader på slimhinnen anbefaler tradisjonelle healere å inhalere kjølig luft, avkjøle irritert vev.

Det anses også som nyttig å bruke flytende meieriprodukter, spesielt kefir, stivnet melk, rømme.

Det er vanlig å kombinere urtebehandling med hovedbehandlingen: bare i dette tilfellet kan en helbredende effekt forventes.

Medisinske infusjoner basert på følfot, villrose, eikebark er svært nyttige for å lindre smerte. De listede plantekomponentene knuses og brygges med 1 ss. l. blanding i 250 ml kokende vann.

Det er nyttig å drikke kjølt grønn te, uten sukker og andre tilsetningsstoffer. Mange liker ikke smaken av grønn te: i dette tilfellet kan drikken erstattes med mynteinfusjon.

En god effekt på forbrenninger i luftveiene gis av en medisin laget av purerte epler med gulrotjuice. Smeltet smør tilsettes den avkjølte blandingen og tas i små mengder gjennom dagen.

Homeopati

Tilhengere av homøopatisk behandling kan bruke slike preparater som et tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av legen.

Homeopatisk behandling for brannskader i luftveiene fortsetter vanligvis i minst 4-5 uker.

Forebygging

Et offer for luftveisbrann i fremtiden må overholde visse regler og restriksjoner for å unngå ulike komplikasjoner og negative konsekvenser.

Det er viktig å unngå forkjølelse, smittsomme luftveissykdommer.
Besøk regelmessig en lungelege for å overvåke tilstanden til luftveiene.
Røy aldri og unngå å puste inn røyk, røyk og kjemiske røyk.
Oftere å være i frisk luft, for å unngå hypodynami.