Annessism av den fremre hjernearterien. Aneurysm av hjerneskip. Årsaker, arter, symptomer og manifestasjoner av patologi. Er det mulig å behandle hjernens aneurysm av folkemessige rettsmidler

En slik endring i fartøyet oppstår på grunn av reduksjonen av den mekaniske og elastiske egenskapene til veggen. Davit tiltalende på nærliggende stoffer og nerver.

Hjernenes aneurysm er vanligvis på arteriene som ligger i sin grunnlag. Dette stedet er kjent som Willisyev-sirkelen. Om lag 85 prosent Aneurysm utvikler seg i sin forside. Søvnige arterier er inkludert her, så vel som deres hovedgrener som mate midt- og forsiden av hjernen. En aneurysm er farligste, som er ledsaget av subarachnoid blødning. Hva er årsakene til en slik endring i hjerneskip?

Bilde av dannelsen av aneurysm på blodkaret

Grunnene

Faktorer som kan føre til utvikling av denne sykdommen, er ikke små. Vi vil prøve å kort beskrive dem.

Tilkoblet vevs svakhet.
Arvelighet. Det er lagt merke til at aneurysm kan utvikle seg fra de som var i familien som var fakta om denne sykdommen.
Marfan syndrom. Dette er en genetisk sykdom i bindevevet.
Sykdommer som fører til slitne å svekke, for eksempel aterosklerose.
Cystisk medial nekrose. I dette tilfellet er det en avtalt Aneurysm Aorta. Et lite tilsyn er dannet i den indre vaskulære skjeden, blodet går inn i mellomlaget. Lagene er således separert fra hverandre, og et nytt kurs er lagt. Det er tilfeller når, gjennom den nye pause, går blodet tilbake til hovedkanalen. Også stratifikasjonsprosessen kan fortsette gjennom hele lengden.
Hypertonisk sykdom. Det kan forårsake utvikling av sykdommen, spesielt hvis den ikke behandles riktig.
Røyking. Statistikk sier at røykere aneurysam utvikler seg oftere enn de som har overveldet denne ødeleggende vanen.
Fartøyskader. Denne faktoren er mest karakteristisk for unge mennesker. Dette gjelder spesielt for tilfeller av ulykker og ekstremsport.
Dannelsen av infisert trombus. Spredning langs fartøyets vegg, bidrar de til utviklingen av sykdommen.

Klassifisering

Brainfartøyene aneurysm kan deles avhengig av arteriene som det påvirker.

Brain Front Coupling Artery.
Middels hjernens arterie.
Indre hjernens arterie.
Arterier av vertebro-basilar systemet.
Flere aneurysmer som påvirker to eller flere arterier.

Det er også en klassifisering på Kanta-Hess-skalaen, som deler sykdommen, avhengig av symptomene.

Null grad. Det er asymptomatisk aneurysm, som også er en ueksplodert og ved et uhell oppdaget.
Den første graden er også asymptomatisk, men det kan være en liten hodepine og en liten stivhet av nakkenes bakre muskler.
Den andre graden er preget av en moderat sterk hodepine, stivheten til de samme musklene. Det er heller ikke nevrologisk underskudd, unntatt lammelse av den 6. kranialnerven.
Tredje grader er det døsighet og et lite nevrologisk underskudd.
Fjerde grad er preget av stuporens tilstand, moderat sterkt hemiparem. Vegetative brudd kan også forekomme, så vel som tidlig avstengelse stivhet.
Den femte graden er den siste. Dette er en dyp koma, smerte og tydelig stivhet.

I utseendet på subarachnoid blødning er det en klassifisering av graden av fiskerens skala, noe som er viktig når du skanner CT.

Graden av den første er det åpenbare fraværet av blødning.
Den andre graden - blødning av subarachnoidal, hvor tykkelsen er mindre enn en millimeter.
Graden av den tredje - tykkelsen av blødning er mer enn en millimeter. Samtidig er risikoen for spasmfartøy svært høy.
Graden fjerde er en hvilken som helst tykkelse av blødning, også forekommer i blødning i hjernens ventrikler eller parenkymal ekspansjonen.

Symptomer

Hvis aneurysmen er liten og ikke medfører endringer, kan symptomene ikke være enten små. Imidlertid observeres følgende symptomer før du bryter dannelsen av stor størrelse:

veldig sterk og skarp hodepine;
kvalme;
oppkast;
svekkelse;
tap av bevissthet.

Avhengig av hvordan mengden blod kom ut, observeres slike symptomer:

sterk hodepine, som begynner uventet og kan vare noen få timer eller til og med noen få dager;
kvalme;
oppkast;
dund;
koma.

Hvis gapet oppstod, kan hjernen selv bli skadet. Denne tilstanden kalles hemorragisk slag, som kan føre til følgende fenomen:

kramper;
synsproblemer;
problemer med forståelsen av språket eller med tale;
svakhet eller lammelse av ben eller hender.

Komplikasjoner

Vi nevnte om noen komplikasjoner ovenfor. Det kan imidlertid sies mye mer om dem. Etter at den intracerebrale blødningen oppstod, begynner ødem i hjernen. På grunn av det faktum at brudd på blod og hjernevevet reagerer på det, utvikler nekrosen og betennelsen i hjernens vev, som følge av hvilke skadede deler av hjernen stoppes. Dette fører til at deler av kroppen vil slutte å fungere, som styres av et skadet område av hjernen. Du kan tildele andre komplikasjoner:

cerebral angiospasme;
brain Ischemia, i noen tilfeller som fører til døden;
re-ruptur aneurysm;
intern hydrocephalus.

I tillegg bør en rekke andre konsekvenser skilles, som er karakteristiske for slag:

svelge;
svakhet, lammelse, motorsykdommer;
brudd på tale;
brudd på atferd;
kognitive brudd;
psykiske lidelser;
forstyrrelse av avføring og vannlating;
problemer med oppfatning;
smerte syndrom;
epilepsi.

Spesiell oppmerksomhet bør betales til en av de farlige komplikasjonene i blødning, som er vaskulært vasospasme. I dette tilfellet fører spasmen til en innsnevring av fartøyet. Den største risikoen for et slikt fenomen kommer i de første tre ukene etter den første blødning. På dette tidspunktet kan pasienten ha en spasme av hjernens arterier, og derfor kan slagene forekomme.

Kontroller fartøyspasmen kan være på flere måter. Hovedmetoden for overvåking er nevrologisk verifisering, samt observasjon av terapiavdelingen. Ved hjelp av ultralyd kan blodhastigheten måles i arterier, noe som øker på grunn av spasmer. Diagnostikk inneholder også andre metoder.

Diagnostikk

Den aneurysm av hjerneskipene er diagnostisert med atommagnetisk resonans og beregnet tomografi. Ved hjelp av disse metodene kan du bestemme størrelsen og plasseringen av utdanningen.

Diagnostikk begynner med anerkjennelse av symptomer som beskriver pasienten. Imidlertid er de identifiserte symptomene bare verdifulle når det gjelder intrakranial blødning. I et annet tilfelle, på grunnlag av noen symptomer, er det umulig å sette en nøyaktig diagnose. For å gjøre dette, er det nødvendig å gjennomføre angiografi, det vil si studiet av hjernens fartøy. Denne metoden bidrar til å identifisere utdanning, så vel som den tjener de samme målene som den diagnostiske metoden først oppført først.

Behandling

Den aneurysm av hjerneskip inneholder mange forskjellige tilfeller, som hver er unik. Behandlingen utføres ikke alltid. Det skjer at leger bare nøye observere denne patologiske prosessen. Hvis du trenger kirurgisk inngrep, er det i dag to former i etterspørsel: okklusjon og klipping.

Clipping fartøy med klipp

Takket være forbruket kan du ekskludere aneurysm fra blodstrømmen, samtidig som de opprettholder passabiliteten til de omkringliggende fartøyene og bærefartøyet. Clipping er en vanskelig operasjon hvor dødsfall er tjue prosent. Hovedoppgaven med okklusjon er den stramme fyllingen av mikrosokirene til aneurysmene, som forhindrer blodpenning i den.

Hvis en aneurysm-brudd oppstod, er det nødvendig med en nødsituasjon, som er basert på å oppnå to formål: redusere intrakranialtrykk og respiratorisk utvinning. For aneurysmbindingen er det også to metoder: endovaskulær embolisering og kirurgisk klipping.

Anneurysm som ikke har brutt, kan forbli ubemerket gjennom livet. Dessverre er det ingen nøyaktig forebygging av patologi. Men når en sykdom oppdages, er det imidlertid nødvendig å være under konstant tilsyn av legen. Det bør også overvåkes regelmessig for trykk, slutte å røyke, ekstremt forsiktig forbruke alkohol og narkotika, spesielt aspirin og de som drakk blod. Det er viktig å unngå stress og overspenninger. Etter å ha brutt, varer rehabiliteringsperioden mer enn en måned.

Hvis den aneurysm av hjerneskipene er avslørt, er det nødvendig å nærme seg helsen, spesielt nøye. Stol på deg selv i dette tilfellet meningsløst hvis du ikke vil dø. Observasjonen av legen og den riktige livsstilen vil hjelpe deg med å avsløre gapet og forlenge livet som vil være langt og lykkelig.

Informasjonen på nettstedet er gitt utelukkende til informasjonsformål og er ikke en veiledning til handling. Ikke selv medisinere. Kontakt din deltakende lege.

Brainfartøyets aneurysmer er den patologiske lokale forventningen på veggene i hjernens arterielle fartøy. I det tumor-lignende kurset av den aneurysm av hjernefartøyene, imiterer klinikken til volumetrisk utdanning med nederlaget til det visuelle, trippel og briller. I den apotiske strømmen av hjernens aneurisme er symptomene på subarachnoid eller intracerebral blødning som plutselig oppstår fra dets ruptur, manifestert. Brainfartøyets aneurisme er diagnostisert på grunnlag av anamnesisdata, nevrologisk inspeksjon, hodeskalle radiografi, cerebrospinalvæskeforskning, CT, MR og Brain Mra. I nærvær av vitnesbyrd om hjerneskipets aneurysme, er det gjenstand for kirurgisk behandling: endovaskulær okklusjon eller klage.

Brainfartøyets aneurysmer

Brainfartøyets aneurisme er en konsekvens av endringer i den vaskulære veggens struktur, som normalt har 3 lag: internt - kjønn, muskeltlag og utendørs - adventalisering. Degenerative endringer, underutvikling eller skade på ett eller flere lag av vaskulær veggen fører til tynning og tap av elastisiteten i den berørte delen av fartøyets vegg. Som et resultat, i et svekket sted under trykket av blodstrømmen, blir vaskemuren laget. Så er aneurysmen av hjerneskipene dannet. De oftest aneurysm av hjerneskipene er lokalisert i steder for forgreningsarterier, fordi trykket som er gjengitt på fartøyets vegg, er høyest.

Ifølge noen data av de aneurysm av hjerneskip, er det 5% av befolkningen. Det fortsetter imidlertid ofte asymptomatisk. En økning i den aneurysmatiske ekspansjonen er ledsaget av tynnvegger og kan føre til en aneurysmbrudd og hemorragisk slag. Brainfartøyets aneurisme har en livmorhals, kropp og kuppel. Nakke av aneurysmen ligner fartøyets veggen karakterisert ved en trelagsstruktur. Kuppelen består bare av intima og er det svakeste stedet der aneurysmen i hjerneskipene kan brytes. Ofte blir gapet observert hos pasienter i en spising. Ifølge statistikken er det den ødelagte aneurysmen av hjerneskip som forårsaker opptil 85% av ikke-umoralske subaraknoide blødninger (SAC).

Årsaker til aneurysmen av hjerneskip

Medfødt aneurysm av hjerneskip er en konsekvens av utviklingsanomalier som fører til et brudd på den normale anatomiske strukturen på veggen. Det er ofte kombinert med en annen medfødt patologi: nyrepolycystisk, koarctation av aorta, bindevev dysplasi, arteriovenøs misdannelse av hjernen, etc.

Den akademiske aneurysmen av hjerneskipene kan utvikle seg som følge av endringer som oppstår i fartøyets vegg etter overført hjerneskade, mot bakgrunn av hypertensjon, under aterosklerose og hyalinfartøy. I noen tilfeller er det forårsaket av en drift i hjernens arterier av smittsomme løfter. Slike aneurysm av hjernefartøyene i nevrologi kalles mykotisk. Dannelsen av de hjernefartøys aneurysm bidrar til slike hemodynamiske faktorer som ujevn blodstrøm og arteriell hypertensjon.

Klassifisering av aneurysmen av hjerneskip

Ifølge dens form for aneurysm av hjernefartøyene, er det en forgitt og spindt. Videre er den første mye mer vanlige, i forholdet på ca. 50: 1. I sin tur kan den fulle aneurysmen av hjerneskipene være ett eller flere kammer.

På lokaliseringen av hjernens aneurysm er klassifisert på aneurysis av den fremre hjernearterien, den midtre cerebrale arterien, den indre carotidarterien og vertebrobasert basilarsystem. I 13% av tilfellene observeres flere aneurysmer i flere arterier.

Det er også en klassifisering av de aneurysm av hjerneskipene i størrelsesorden, ifølge hvilket miliar aneurysmer på opptil 3 mm isoleres, små - opptil 10 mm, middels mm, stor-mm og gigantisk - mer enn 25 mm.

Symptomer på aneurysmen av hjerneskip

I deres kliniske manifestasjoner av aneurysmen kan hjernens fartøy ha en tumorlignende eller apocepsisk strømning. Med en tumorlignende variant av hjernefartøyets aneurysme øker det gradvis og, og oppnår betydelige størrelser, begynner å komprimere den anatomiske dannelsen av hjernen som ligger ved siden av den, noe som fører til utseendet på passende kliniske symptomer. Den tumor-lignende aneurysmen av hjerneskipene er preget av et klinisk bilde av intrakranielt svulst. Hennes symptomer er avhengige av stedet. Den oftest tumor-lignende aneurysmen av hjernefartøyene er detektert innen visuell kryssing (chiazma) og i hulenes sin.

Den aneurysm av Chiasmal-regionen er ledsaget av brudd på akutt og felt; Med en lang eksistens kan det føre til atrofi av optisk nerve. Hjernens aneurysme, som ligger i den hule, kan ledsages av en av de tre syndromene i den cavernøse sinus, som er en kombinasjon av en pares av III, IV og VI par av CHMN med nederlaget til de forskjellige grener av triangistiske nerve. Pares III, IV og VI par er klinisk manifestert av øyebrudd (svekkelse eller umulighet av konvergens, utviklingen av squint); Nederlaget til trigeminale nerven er symptomene på trippel neuralgi. En langsiktig aneurysm av hjernefartøyene kan være ledsaget av ødeleggelsen av skallenes ben som er oppdaget under utførelsen av radiografi.

Ofte har den aneurysmen av hjerneskipene en apoclex-strømning med det plutselige utseendet på kliniske symptomer som følge av aneurysm-pause. Bare av og til er aneurysmrupturen foregått med hodepine i front- og fruktområdet.

Gap aneurysmen av hjernefartøy

Det første symptomet på Aneurysm-pause er en plutselig veldig intens hodepine. I utgangspunktet kan det bære en lokal karakter som tilsvarer plasseringen av aneurysmen, så blir diffus. Hodepine er ledsaget av kvalme og gjentatt oppkast. Meningheal Symptomer oppstår: Hyperestesi, stivhet av occipitale muskler, symptomene på Brudzinsky og Kerniga. Deretter er det tap av bevissthet, som kan vare forskjellig tidsperiode. Epileptiformangrep og psykiske lidelser kan observeres fra en liten forvirring av bevissthet til psykose. Subarachnoid blødning, som oppstår når hjerneskipets aneurysme, er ledsaget av en lang spasmer som ligger i nærheten av arterienees aneurisme. Omtrent 65% av tilfellene, fører denne vaskulære spasmen til feste av stoffet i hjernen i typen iskemisk slag.

I tillegg til den subaraknoide blødning av den ødelagte aneurysmen av hjerneskipene kan forårsake blødning i et stoff eller en ventrikulær hjerne. Intern hematom er observert i 22% av tilfellene av en aneurysmbrudd. I tillegg til de generelle symptomene, manifesteres den ved å øke fokale symptomer som avhenger av lokalisering av hematoma. I 14% av tilfellene av ødelagte aneurysm av hjerneskip blir årsaken til blødning i ventrikkene. Dette er den vanskeligste versjonen av utviklingen av sykdommen, som ofte fører til døden.

Brennsymptomene, som er ledsaget av den ødelagte aneurysmen av hjerneskipene, kan være mangfoldig og avhenger av plasseringen av aneurysmen. Således fører aneurysmen av hjerneskipene, som ligger i området av bifurcasjonen av karoten arterien, fører til fremveksten av lidelsene i den visuelle funksjonen. Aneurysmen av den fremre hjernearterien er ledsaget av skinner av nedre ekstremiteter og psykiske lidelser, medium cerebral - hemiparese på motsatt side og taleforstyrrelser. Lokalisert i vertebro-basilar-systemet til aneurysmen av hjerneskipene under pause er preget av dysfagia, dysartri, nystagm, ataksi, vekslende syndrom, sentral parese av ansiktsnerven og lesjonen av en trigeminal nerve. Brainfartøyets aneurisme, som ligger i den cavernøse sinus, er utenfor grensene for et solidt cerebral skall, og derfor er det ikke gapet ledsaget av blødning i hulrommet i skallen.

Diagnose av aneurysmen av hjerneskip

Ofte er aneurysmen av hjerneskipene preget av asymptomatisk strømning og kan avsløres tilfeldig under en pasientundersøkelse på grunn av en helt annen sykdom. Ved utvikling av kliniske symptomer på den aneurysm av hjerneskip er diagnostisert med en nevrolog på grunnlag av dataene i anamnesis, en nevrologisk undersøkelse av pasienten, radiologiske og tomografiske undersøkelser, forskning av cerebrospinalvæsken.

Neurologisk inspeksjon gjør at du kan identifisere meningeale og fokale symptomer, på grunnlag av hvilken en aktuell diagnose kan settes, det vil si for å bestemme plasseringen av den patologiske prosessen. Radiografi av skallen kan oppdage forstenet aneurysmer og ødeleggelse av beinene i bunnen av skallen. En mer nøyaktig diagnose gir CT og MR-hjernen. Du kan endelig diagnostisere "Aneurysm av hjernefartøyene" av resultatene av en angiografisk studie. Angiography lar deg sette plasseringen, formen og størrelsen på aneurysmen. I motsetning til den radiologiske angiografien krever magnetisk resonans (MRA) ikke innføring av kontrasterende stoffer og kan utføres selv i den akutte perioden for brudd på aneurysmen til hjerneskipene. Det gir en todimensjonal tverrsnitt av fartøyene eller deres volumetriske tredimensjonale bilde.

I fravær av mer informative metoder for diagnosen av den ødelagte aneurysmen kan hjerneskipene diagnostiseres ved å utføre en lumbal punktering. Bloddeteksjon i det resulterende cerebrospinalvæsken indikerer tilstedeværelsen av subarachnoid eller intracerebral blødning.

Under diagnosen bør den tumor-lignende aneurysmen av hjerneskipene differensieres fra svulsten, cyster og hjernens abscesser. Apoplexic aneurysm av hjernefartøy krever differensiering fra et epileptisk angrep, et forbigående iskemisk angrep, iskemisk slag, meningitt.

Behandling av aneurysmen av hjerneskip

Pasienter hvis aneurysm av hjerneskipene har små størrelser, må stadig observeres i en nevrolog eller nevrokirurg, siden en slik aneurisme ikke er en indikasjon på kirurgisk behandling, men må styres av sin størrelse og kurs. Konservative terapeutiske tiltak er rettet mot å hindre en økning i størrelsen på aneurysmen. De kan omfatte normalisering av blodtrykk eller hjertrytme, korreksjon av blodkolesterolnivå, behandling av konsekvensene av CMT eller eksisterende smittsomme sykdommer.

Operasjonell behandling er rettet mot å hindre aneurysm pause. Hovedmetodene er hensynet til halsen av aneurysmen og endovaskulære okklusjonen. Stereotaktisk elektrokoagulering og kunstig trombus av aneurisme kan brukes med koagulanter. Med hensyn til vaskulære misdannelser, produseres radiurgisk eller transcranial fjerning av ABM.

Den forferdelige aneurysmen av hjerneskipene er en presserende tilstand og krever konservativ behandling av lignende behandling av hemorragisk slag. Ifølge indikasjoner utføres kirurgisk behandling: fjerning av hematoma, dens endoskopiske evakuering eller stereotaktisk aspirasjon. Hvis den aneurysm av hjerneskipene er ledsaget av ventrikulær drenering i den ventrikulære blødning.

Prognose av aneurysmen av hjernefartøy

Prognosen av sykdommen avhenger av stedet der den aneurysm av hjernefartøyene er plassert, fra sin størrelse, så vel som om tilstedeværelsen av patologi som fører til degenerative endringer i vaskulære veggen eller hemodynamiske brudd. Hjernefartøyene som ikke øker i størrelsen på aneurysmen, kan eksistere gjennom pasientens liv uten å forårsake kliniske endringer. Den forferdelige aneurysmen av hjernefartøyene i 30-50% av tilfellene fører til pasientens død. I 25-35% av pasientene etter å ha brutt aneurysm, forblir vedvarende deaktiverende effekter. Den gjenblødte er observert i 20-25% av pasientene, dødeligheten etter at den utgjør 70%.

Brainfartøyets aneurysmer - behandling i Moskva

Leder av sykdommer

Nervøse sykdommer

Siste nytt

det er kun ment for kjennskap

og erstatter ikke kvalifisert medisinsk behandling.

Aneurysm av hjerneskip: Symptomer og behandling

Den aneurysm av hjerneskip er de viktigste symptomene:

Støy i ører
Hodepine
Svakhet
Svimmelhet
Årsaker
Brudd på tale
Bevegelseskoordinasjonsbrudd
Vri i øynene
Smerte i øynene
Nummenhet ansikt
Fotofobi
Angst
Redusert hørsel
Redusert visjon
Angst
Urineringsforstyrrelser
Lammelse muskler ansikt på den ene siden
Følsomhet for støy
En økning i en elev

Brainfartøyets aneurisme (også kalt intrakranial aneurysm) presenteres som en liten anomaløs formasjon i hjerneskipene. Denne tetningen kan aktivt øke på grunn av blodfylling. Inntil hans ruptur er slike buler ikke fare eller skade. Det har bare et lite trykk på kroppsstoffet.

Når aneurysmer gjennombrudd oppstår, trenger blodet inn i hjernevevet. Denne prosessen har et navn - blødning. Ikke alle aneurysmer kan være komplisert av blødning, men bare noen av sine synspunkter. I tillegg, hvis den patologiske bulgen er ganske liten i størrelse, så tar det vanligvis ingen skade.

Aneurysmer kan forekomme hvor som helst i blodkar som spiser hjernen. Menneskets alder spiller ingen rolle. Men det er fortsatt verdt å merke seg at folk i mellomstore og eldre mennesker er oftest utsatt for barn, barn er diagnostisert svært sjelden. Legene legger merke til at neoplasmen i hjerneskipet vises i menn sjeldnere enn representanter for det fine sexet. Ofte kommer folk fra tretti til seksti år til risikogruppen.

Gapet av den vaskulære aneurysmen i hjernen blir en "gunstig jord" for slag, CNS-skade eller flere innskudd. Det er bemerkelsesverdig at etter en pause kan en slik patologisk utdanning vises og briste igjen.

Etiologi

I dag bestemmer forskerne ikke fullt ut faktorene i fremveksten av aneurysm i hjerneskipene. Men nesten alle "lyse sinn" konvergerer i det faktum at fremveksten faktorer kan være:

naturlige inkluderer genetiske anomalier i dannelsen av vaskulære fibre i hjernen og andre unormale prosesser som kan svekke fartøyets vegger. Alt dette kan føre til fremveksten av neoplasmer;
kjøpt. Det er mange slike faktorer. Disse er i utgangspunktet hjerneskade. Ofte oppstår Aneurysmer etter å ha lidd på tunge infeksjoner eller sykdommer som påvirket tilstanden til veggene i fôrhjernenes vegger.

Mange klinikere er sikre på at arvelighet er sikker på at den vanligste årsaken til forekomsten av den aneurysm av hjerneskipene er arvelighet.

Sjeldne årsaker til utdanning i hjerneskip kan være:

hodet sår;
økt blodtrykk;
infeksjon eller svulst;
klynge av kolesterol på veggene i hjerneskipene;
avhengighet av nikotin;
diskriminerende narkotikabruk;
oral bestråling.

Varianter

Flere typer aneurysm av hjerneskip, som kan variere i mange faktorer.

I form de skje:

lånt. Basert på navnet, har den en liten pose fylt med blod, som er festet til arterien i hjernen. Den vanligste utsikten over aneurysmen hos voksne. Det skjer med et-kammer eller kan bestå av flere kameraer;
side. Er en svulst, lokalisert direkte på fartøyets vegg;
spindelformet. Det oppstår på grunn av forlengelsen av fartøyets vegg på sitt definerte område.

I størrelsen på aneurysmen der:

miliær - ikke nå tre millimeter;
liten - opptil ti millimeter;
middels størrelse - opptil femten millimeter;
stor - fra seksten til tjuefem millimeter;
veldig stor - mer enn tjuefem millimeter.

På forekomsten av forekomsten av aneurysmene:

strykejern i hjernen;
middels cerebral arterie;
inne i karoten arterien;
vertebro basilar system.

Symptomer

Aneurysmen av karene i hjernen med små volumer ser ut og fortsetter uten manifestasjon av symptomer. Men det er nøyaktig til formasjonen til utdanningen begynner å øke i størrelse og sette press på fartøyene (til full pause). Aneurysmer med middels størrelse (som ikke endres i størrelse), gir ikke ubehagelige følelser og forårsaker ikke alvorlige symptomer. Gode \u200b\u200bformasjoner som stadig vokser, er et stort press på stoffet og hjernens nerver, som provoserer manifestasjonen av et lys klinisk bilde.

Men de mest lyse symptomene manifesterer seg med aneurysen av vaskulæret i hjernen med en stor størrelse (uavhengig av utdanningsstedet). Symptomer:

smertefulle følelser i øynene;
lavere syn;
tilpassing;
reduksjon av hørsel;
en økning i bare en elev;
immobiliteten i musklene i ansiktet, bare ikke, og på den ene siden;
hodepine;
kramper (med gigantiske aneurysmer).

Symptomer som ofte går foran ruptur:

fakes i øynene når du ser på gjenstander eller folk;
alvorlig svimmelhet;
støy i ører;
brudd på talaktivitet;
senkende følsomhet og svakhet.

Symptomer som indikerer at blødning oppstod:

skarp intens smerte i hodet som er umulig å tåle;
økt oppfatning av lys og støy;
musklene i lemmer på den ene siden av kroppen er lammet;
endring i mental tilstand (angst, angst, etc.);
redusere eller fullstendig tap av koordinering av bevegelser;
brudd på prosessen med urinutslipp;
koma (bare i alvorlig form).

Komplikasjoner

I mange tilfeller kan aneurysm ikke manifestere seg selv og mannen lever med det i mange år, og ikke engang mistenker hennes tilstedeværelse. Den nøyaktige tiden da aneurysm vil bli ødelagt, er det heller ikke mulig å finne ut, derfor kan komplikasjoner fra ødeleggelsen være grav.

Kvinnelig utfall observeres i nesten halvparten av de kliniske tilfellene, hvis blødning oppstod. For livet blir det omtrent en fjerdedel av de som har blitt oppdaget av aneurysm. Og bare en femte del av folk som har flyttet et gap av aneurysm, kan forbli i stand til å være i stand. Areurysm-komplikasjonene er som følger:

slag;
hydrocephalus;
skade på hjernen med irreversibel karakter;
hjerne ødem;
brudd på tale og bevegelse;
epilepsi kan vises;
redusere eller stoppe blodtilførselen til visse deler av hjernen, som vil føre til iskemi av vevet;
permanent aggressiv tilstand av pasienten.

Diagnostikk

Det er svært sjeldent, oftere i tilfelle av en planlagt inspeksjon eller diagnose av andre sykdommer, man kan oppdage en slik neoplasma før den brytes. Diagnostiske tiltak blir ofte brukt etter at aneurysmrupturen. Diagnostiske metoder:

angiografi - røntgenkontrast, lar deg se hjernen i et bilde helt, og dermed vurdere hvor utdanningen er lokalisert;
CT hjerne - bestemmer hvilke av hjerneets deler, gapet og antallet av forbauset vev og fartøy skjedde;
CT angiografi - kombinere de to ovennevnte metodene;
MR-hjernen - viser et mer nøyaktig bilde av fartøyene;
væske av væsken mellom ryggmargen og membranene som omgir den.

I tillegg til maskinvareksamlingen utføres en detaljert undersøkelse av pasienten, for å bestemme de viktigste symptomene, bekymringene til personen selv, tilstedeværelsen av ekstra skader eller sykdommer, etc. Etter som legen vil gjennomføre en full inspeksjon av pasienten og send den til overgivelse.

Behandling

I dag er den mest effektive metoden for behandling av aneurysm transcellent intervensjon. Medisinske metoder for terapi utføres bare for forebygging og stabilisering av pasienten, fordi farmasøytiske legemidler ikke vil ødelegge aneurysm, men bare redusere risikoen for dets ruptur.

I moderne medisin er det flere operasjoner som er rettet mot å eliminere aneurysmen fra hjernen.

Operable Treatment Techniques:

kranicotomi og forvirring av hjernens hode. Intervensjon ligger i åpningen av skallen og installasjonen av klemmen på utdanningslengden, som vil beholde utdanningen så mye og vil ikke la det briste. Etter settet av aneurysm dør aneurysmen, og den erstattes av et reduserende vev;
endovaskulær intervensjon. Den utføres i midten av fartøyene, slik at det var mulig å komme til aneurysmen fra innsiden. Operasjonen utføres gjennom overvåkingen av røntgenapparatet. Når legen får et kateter til et sted med aneurisme, introduserer han en spiral der, som vil føre til døende. Denne metoden kan brukes etter å ha brutt aneurysm.

Inntil aneurysmen bryter og med sine små størrelser, bestemmer bare pasienten hvordan man skal gjennomføre behandling, for å gjøre en operasjon eller ikke. Beslutningen bør bare baseres på konsulen av legen som vil gi detaljert informasjon om mulige utfall av operasjonen eller avslaget av det.

Selvmedisinering med aneurysis av hjerneskip er forbudt.

Forebygging

Forebyggende metoder for å forhindre utvikling av aneurisme og dets brudd reduseres til rettidig fjerning av denne utdanningen. Forebygging er rettet mot å redusere risikoen for blodbagutvikling i hjerneskip. Forebyggende tiltak består av:

full fiasko av røyking og alkohol;
kontroll helvete;
permanent fysisk. øvelser og belastninger;
unngå traumatisk sport;
periodisk passasje av full inspeksjon av legen;
mottak av narkotika utnevnt av legen.

Forebygging kan utføres av folkemetoder. De mest effektive midlene er:

fersk fra sukkerroer juice;
tinktur av honeysuckle;
avkok av peeling poteter;
valerian rot;
drikke fra mais mel;
svart currant avkok;
infusjoner av svigermor og immortelle.

Det er ikke nødvendig å utføre forebygging bare av folkemetoder og spesielt gi dem preferanse. De vil bare være nyttige i kombinasjon med medisiner.

For at aneurysm igjen ikke dannes, bør enkle handlinger utføres:

overvåke arterielt trykk;
hold deg til en diett;
pass regelmessig legenes inspeksjon og ta medisiner foreskrevet av dem.

Hvis du tror at du har aneurysm av hjernefartøyene og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan du hjelpe leger: vaskulær kirurg, nevrolog.

Vi tilbyr også å dra nytte av våre tjenester for å diagnostisere sykdommer på nettet, som, basert på de angitte symptomene, velger de sannsynlige sykdommene.

Migrene er en ganske vanlig nevrologisk sykdom, ledsaget av en uttalt parodisk hodepine. Migrene, symptomene som faktisk er i smerte, fokusert på halvparten av hodet overveiende i øynene, templer og panne, i kvalme, og i noen tilfeller og i oppkast, er det ingen bindende til tumorformasjoner av Hjernen, til hjerneslag og alvorlige hodeskader, selv om og kan indikere relevansen av utviklingen av visse patologier.

Brain Cancer - Ailment, som et resultat av fremdriften som en ondartet svulst dannes i hjernen, spirer i vevet. Patologi er veldig farlig, og i de fleste kliniske situasjoner slutter med et dødelig utfall. Men pasientens liv kan bli betydelig utvidet hvis de første tegn på sykdom rettidig identifiserer og kontakter det medisinske anlegget for omfattende behandling.

Insulinom er en neoplasma som ofte har en godartet flyt og dannes i bukspyttkjertelen. Svulsten har hormonell aktivitet - utfører insulinsekresjon i store mengder. Dette er årsaken til utviklingen av hypoglykemi.

Spinal Hemangioma er en sykdom som tilstedeværelsen av en langsomt utviklet godartet svulst. Den presenterte sykdommen kan fortsette med smerte syndrom eller smertefritt. Dens formasjon skjer i et beinvev. Hemangioma er en av de mest diagnostiserte primære spinaltumorene.

Transient iskemisk angrep (TIA) er insuffisiens av cerebral sirkulasjon på grunn av vaskulære lidelser, hjertesykdom og reduksjon i blodtrykk. Oftere forekommer hos personer som lider av osteokondrose av cervical ryggraden, hjerte- og vaskulær patologi. Specularity av det transittelt fremvoksende iskemiske angrepet er den komplette restaureringen av alle funksjonene til funksjonene innen 24 timer.

Ved hjelp av trening og abstinctness kan de fleste gjøre uten medisin.

Symptomer og behandling av menneskelige sykdommer

Utskriftsmaterialer er kun mulig med tillatelse fra administrasjonen og indikasjonen på den aktive referansen til den opprinnelige kilden.

All informasjon som tilbys er gjenstand for obligatorisk rådgivning av den behandlende legen!

Spørsmål og forslag:

Arteriell hjerneaneurysmer - En av de hyppige årsakene til livstruende, ofte dødelige intrakraniale blødninger. Arterielle aneurysmer er en begrenset eller diffust ekspansjon av orterienes opplysning eller fremspringet av veggen.

Ofte er det følgende aneurysmer:

såkalte på grunn av aneurysmene, å ha en form for en liten tynnvegget pose der det er mulig å skille mellom bunnen, midtdelen (kropp) og nakken;
flere sjeldne former er sfærisk
funnet-forming (ryggformet)eller S.-Fus-lignende.

Muren av aneurysmen, som regel, er en annen tykkelsesplate av arrbindende vev. Aneurysmhulen kan ha blodpropper av forskjellige reseptbelagte.

Lokalisering aneurysmer.

Den hyppigste lokaliseringen av arterielle aneurysmer - arteriene i hjernenes base er vanligvis på steder av deres divisjon og anastomosisjon. Spesielt ofte er aneurysmer lokalisert på den fremre forbindelsesarterien, nær tilbakekallingen av den bakre forbindelsesarterien eller i feltet av grenene i den midtre cerebral arterien. I 80-85% av tilfellene er aneurysmene lokalisert i systemet med interne karoten arterier, i 15% - i systemet av vertebrater og hovedarterier.

Grunnene.

Årsaken til dannelsen av arterielle aneurysmer er bare etablert i et lite antall pasienter. Om lag 4-5% Aneurysm utvikler seg i forbindelse med hjernens arterier embolov. Dette er de såkalte mykotiske aneurysmene. I opprinnelsen til store sfæriske og s-formede aneurysmer spiller en utvilsomt rolle forekomsten av sobbing aneurysmer assosiert med medfødt underlegenhet av det arterielle hjernesystemet, atherosklerose spilles av en betydelig rolle og skaden.

Aneurysmer kan være:

enkelt eller
flere.

Klinisk bilde.

Det er to former for klinisk manifestasjon av arterielle aneurysmer - apoplex og ugjennomsiktig. Den mest vanlig anledningen til den apotiske form med den plutselige utviklingen av subarachnoid blødning er vanligvis uten å ha. Noen ganger observeres pasienter før blødning om begrenset smerte i forsiden og glassfiberområdet, observeres parese av kraniale nerver.

Det første og hovedsymptomet på aneurysm-pause - plutselig skarp hodepine.
I utgangspunktet kan det ha en lokal karakter i samsvar med lokaliseringen av aneurysmen, så blir spilt, diffus. Nesten samtidig med hodepine, kvalme, flere oppkast, oppstår tap av bevissthet i ulike varighet. Meningheal syndrom utvikler seg raskt! Noen ganger observeres epileptiform anfall. Ofte vises psykiske lidelser - fra en liten forvirring av bevissthet og desorientering til alvorlig psykose. I den akutte perioden - en økning i temperatur, blodendring (moderat leukocytose og skiftet av leukocytformelen til venstre), i cerebrospinalvæsken - blodstrømmen.

Med en pause av basale aneurysmer påvirkes kraniale nerver, det er oftere et øye. Når aneurysmen kan forekomme, i tillegg til subarachnoid og blødning i hjernens substans (SUBARACHNOID-parenchymatous blødning). Det kliniske bildet i slike tilfeller suppleres av symptomene på fokalhjerneskader, deteksjonen er noen ganger vanskelig på grunn av alvorlighetsgraden av de generelle solgte symptomene.

I tilfelle et blod gjennombrudd i hjernens ventrikler (subaraknoid-parenchymatosal-ventrikulær blødning), oppstår sykdommen veldig hardt og slutter raskt med døden.

Symptomene på hjerneskader i brudd Aneurysmer er ikke bare forårsaket av blødning til hjernen, men også av hjernens iskemi, som oppstår på grunn av den sulearachnoide blødning av en langsiktig spasme av arterier både i nærheten av den forferdelige aneurysmen og på avstanden. Defaped lokale nevrologiske symptomer har ofte betydelig hjelp til å etablere lokaliseringen av aneurysmen. En mer sjelden komplikasjon er utviklingen av normalisert hydrocephalus på grunn av blokkeringen av blodet i basalavdelingene i hjerneskallene som utfører den cerebrospinalvæske resorpsjonen.

I noen tilfeller øker arterielle aneurysmer, langsomt å øker hjernenes nederlag og bidrar til fremveksten av symptomer som er karakteristiske for godartede svulster i basalhjerneavdelinger. Symptomene er forskjellige, avhengig av lokalisering. Oftest aneurysmer med tumorformet strøm er lokalisert i cavernous Sine og Chiasmal-området.

Annessism intern carotid arterie er delt inn i følgende grupper:

aneurysmer i Cavernous sinus (infralpaloid-lavere klinoid prosesser av den tyrkiske salen),
aneurysmen av den suproqlinoide delen av arterien,
aneurysmer nær bifurcation av carotid arterien.

Aneurysmer i den cavernøse sinus .
Avhengig av den forskjellige lokaliseringen utmerker tre Cavernous Sinus Syndrome

baksiden, som er preget av nederlaget til alle grener av trigeminalnerven i kombinasjon med øyebrudd;
gjennomsnittet er nederlaget i I og II grenene av en trigeminale nerve og øyesykdommer; Front-smerte og nedsatt følsomhet i innervasjonssonen I av grenen av den trigeminale nerve og lammelse av III, IV og VI nerver.

Stor og langsiktig eksisterende søvnige arterieaneurysmer i den cavernøse sinus kan forårsake ødeleggende endringer i skallens bein synlig på radiografen. Når du bryter aneurysm i den cavernøse sinus, er det ingen blødning i et skallekavitet på grunn av den ekstradurale beliggenheten.

Aneurysmen av den supraklinoide delen av den indre karoten arterien.
De befinner seg i nærheten av fjerning av den bakre forbindelsesarterien og er karakterisert, i tillegg til typisk for alle aneurysmsymptomer på subaraknoidblødning, selektiv lesjon av glasighetsnerven i kombinasjon med lokal smerte i forsiden og orgealområdet.

Sleepy arterie bifurcation aneurysmer Ofte forårsaker nedskrivning på grunn av deres plassering i det ytre hjørnet av Hiazma.

Annessism av den fremre hjernens arterie Karakterisert av nedsatt psyke, pares av ben, hemipabs med ekstrapyramidale endringer i tonen i hånden, som skyldes spasmen av de fremre hjernearteriene og deres grener.

Aneurysmer av middels cerebral arterie Når pause bestemmer utviklingen av paresis av motsatte lemmer, taleforstyrrelser, mindre hyppige følsomhetsforstyrrelser.

Aneurysmer av vertebobasilar systemet Fortsett med symptomene på skade på formasjonene av den bakre kraniale fossaen (dysartri, dysfagi, nystagm, ataksi, Paresis VII og V-nerver, vekslende syndrom).

Flere aneurysmer Det er omtrent 15% av alle aneurysmene. Egenskapene til den kliniske strømmen bestemmes av lokaliseringen av aneurysmen, hvorfra blødning oppstod.

Arteriovenous aneurysmer (Arteriovenøse angiomer, vaskulære misdannelser eller misdannelser) kan også forårsake intrakranielle blødninger. Disse er vaskulære tangles av forskjellige størrelser dannet av den uordnede interweaving av innviklede og utvidede vener og arterier. Størrelsen varierer fra noen få millimeter til gigantiske formasjoner som okkuperer mesteparten av hjernens halvkule. Ofte er de lokalisert i spolen og mørke avdelinger.

Diagnostikk.

Diagnosen av både arterielle og arteriovenøse aneurysmer representerer visse vanskeligheter. Med deres anerkjennelse er anamnestiske instruksjoner om de ledende subarachnoide blødningene, forbigående hemianopia, oftalmoplegisk migrene, epileptiske anfall tatt i betraktning. Kranografi er av stor betydning, å oppdage karakteristiske tynne ring-skyggefulle skygger som har en type gerende aneurysm i bildene.
Noen store aneurysmer kan forårsake ødeleggelse av beinene i bunnen av skallen. EEG har en viss betydning.

Den endelige diagnosen av hjernens aneurisme i hjernens arterier, som bestemmer lokaliseringen, størrelsene og former, er kun mulig ved hjelp av angiografi, som til og med er produsert i en skarp slagperiode. I noen tilfeller er det en informativ datatomografi med en kontrasterende gevinst.

Behandling av aneurysmen av hjernefartøyene.

Konservativ behandling med en rip av aneurysmene er det samme som blødning i hjernen (). Det er nødvendig å observere et strengt bedregime i 6-8 uker.

Gjentatte lumbale punkteringer med et terapeutisk mål er rettferdiggjort bare for å lindre tunge hodepine der stoffene er ineffektive. Spasmen av intrakraniske arterier, som ofte fører til omfattende mykning, inkludert stammeavdelinger i hjernen, kan konservative hendelser ikke fjernes.

Den eneste radikale behandlingen av vendt Aneurysmer er kirurgisk inngrep - samvittighet av aneurismens hals. Noen ganger styrkes det av veggen av aneurysmen, "biter" hennes muskel eller gasbind.

I de senere år har en rekke forbedringer og nye metoder for operasjonell behandling Aneurysm blitt foreslått: mikrokirurgisk, kunstig trombering Aneurysmer med koagulanter eller suspensjon av pulverisert jern i et magnetfelt, stereotaktisk elektrokoagulering, trombing Ved hjelp av et utløpskateter, stereotaktisk forbruk.

I arteriovenøse misdannelser, det mest radikale ekstraitasjon Total vaskulær tangle etter å ha konfigurert ledende og dreneringsfartøy.

Prognose.

Prognosen når aneurysmen ofte er ugunstig, spesielt med subarachnoid-parenchymale blødninger: 30-50% av pasientene dør. Behold stadig risikoen for gjentatt blødning, som ofte observeres i den andre uken i sykdommen. Den mest ugunstige prognosen for flere arterielle og store arteriovenøse aneurysmer, som ikke kan fjernes ved kirurgisk vei. I tilfelle blødninger forårsaket av angios (misdannelser), er prognosen noe bedre.

Brainfartøyets aneurisme er en kolbeformet ekspansjon av en begrenset del av arterien til medfødt eller oppkjøpt genesis. Dette er en av de farligste hjerne sykdommene, som utvikler asymptomatisk, sakte med alvorlige konsekvenser. Det er ingen mistenkte "carriers" aneurysmer er 5% av befolkningen.

Det er flere arter, avhengig av plasseringen av "aneurysmatiske posen": aneurysmen av hjernens arterier, aorta, perifere fartøy og hjerter. Den patologiske endringen i de basale fartøyene i hjernen kalles intrakranial eller cerebral aneurysm, statistisk er den hyppigste formen for aneurysm.

Årsaker til aneurysmen av hjerneskip

Det er to former for sykdommen: medfødt og ervervet.

Medfødt (primær)

Symptomene på tilstedeværelsen eksisterer ikke. Kan følge hele sitt liv og komplisere plutselig fra en ekstern eller intern faktor.

Den anatomiske defekten av fartøyets veggen er et punkt svekkelse av veggen i Wien Gallen, utvikler seg oftere i gutter. I dette tilfellet er feilen 90% dødelighet i den nyfødte perioden eller i den nyfødte perioden. Selv i tilfelle av rettidig behandling, en gunstig prognose på ikke mer enn 80%. Ledsaget av hjertesvikt og hydrocephalus.
Arteriovenøs misdannelse (misdannelse) - Patologisk interweaving av arteriene og venene.
Arvelig predisposisjon kan ledsages av kollagenmangel. Må tas i betraktning i utgangspunktet, krever konstant dispensar observasjon av hjernefartøy.

Ervervet (sekundær)

Utviklet i systemiske sykdommer som påvirker konstruksjonen av vaskulær veggen. Oftere i aldersgruppen på 50-60 år. Følgende sykdommer fører til dannelsen av aneurysm:

Atherosklerose er sårdannelsen av fartøyets veggen av det akkumulerende kolesterolet.
Infeksjoner - syfilis, mykose.
Kollagenoser - systemiske sykdommer i bindevevet.
Hypertensjon og hyppige hypertensive kriser.
Tromboembolia.
Godartede svulster og tumor-lignende neoplasmer, eller kreft metastase fra hode og nakke.
Septisk tilstand.
Postoperativ tilstand, på grunn av operasjoner på hjernen.
Poststramatisk syndrom - åpen eller lukket kranoping og hjerneskade.
Permanente "adrenalinangrep" i yrker av eksentrisk sport eller i form av faglige farer (flyplasser, leger).
Polycystisk nyre.
Narkotikamisbruk (kokain) og misbruk av sigaretter og alkohol.
Lang feil mottak av orale prevensjonsmidler.

Klassifisering av aneurysmen av hjerneskip

Det er flere klassifikasjoner som en prognose for en pasient, en behandlingsplan eller klinisk undersøkelse (dynamisk observasjon) er basert på:

Ved anatomisk kompleksitet: single-kammer og multi-kammer aneurysmer.
I form:

Den forutsagte "bær" oftest forekommende, hovedsakelig kjøpt, vanligvis liten størrelse, ikke mer enn 10 mm. Bilder er tydelig synlige: cervikal, kropp og bunn.
Spitformet - utvidelse av fartøyets vegg med fuzzy grenser.

I diameter og størrelse: liten (mindre enn 3-11 mm), medium (11-25 mm), gigantisk (mer enn 25 mm).

Etter type skadet fartøy: arteriell og arterio-venøs.

Patogenesen av aneurysmen av hjerneskip

Patogenesen av utviklingen av sykdommen avhenger av lokalisering og ovennevnte egenskaper. Areurysmen selv er plassert på den indre overflaten av vaskulær veggen - intima. Det er ikke noe muskulært lag i dette området, fordi blodfyllingsfartøyet lett danner et ekstra reservoar. Den patologiske blodstrømmen begynner å utvikle seg med perioder med skarp tømming og overflyt av fartøyet. Hva skaper ujevn blodstrøm og forvrenger homeostase i hjernens vev.

Brainfartøyets aneurisme er kaotisk, hvor som helst i vaskulær seng, men er oftest diagnostisert i fartøyene som binder det nedre hjerneområdet og bunnen av skallen, den såkalte Vilisas sirkel. "Kjærlig" lokalisering innen arterielle løkker eller forgrening (bifurcations) av fartøyene. Symptomer på aneurysmen av hjerneskipene manifesteres på grunn av fyllingen av den pathologisk utvidede delen av fartøyet. Massen av det stirret blodet begynner å gi kompresjon på det omkringliggende hjernevevet og vitale sentre, det er plassert.

Symptomer på aneurysmen av hjerneskip

Tegn på aneurysmen av hjerneets fartøy er mange og patogner. Oppmerksomhet bør betales til følgende symptomer:

Periodisk uheldig intens hodepine med klar lokalisering. Smerten vil indikere den skadede arterien: frontal orbital sone, temporal eller occipital, eller halvparten av hodet med klare grenser.
Medfølgende svimmelhet og besvimelse smerte.
Sterk smerte i baneområdet, på den ene siden.
Hyppige forsvarere, vanskeligheter med å svelge, føle en fremmedlegeme.
Enkelt epileptiform (konvulsiv) angrep, uten klinisk epilepsi.
Plutselig utviklet: ensidig ptosis, utvidelse av elev, squint, fotofobi, reduserer det visuelle feltet eller forvrengningen av synlige objekter.
Periodisk fremvoksende spontan kortsiktig svakhet i bena.
Ensidig parese av ansiktsnerven, kombinert med en kraftig dråpe og hørselsperversjon (blåser eller fløyte støy).
Ensidig parestesi eller anestesi av ansiktet.
Den mentale auraen er uttrykt i økt angst, ugjennomtrengelighet, følelsesmessig labilitet, økt irritabilitet, boreangrep, svekkede søvn.

Diagnose av sykdom

Diagnosen av hjernefartøyets aneurysm utføres av nevrokirurgen, som er foreløpig diagnostisert på grunnlag av klager og inspeksjon. Samt testingstester for patologiske reflekser. Den endelige diagnosen er kun laget etter bruk av instrumentelle forskningsmetoder, i deres optimale kombinasjon:

Angiografi med kontrastmiddel.
Dopper fartøy på hodet og nakken.
Tomografi magnetisk resonans (MR) og datamaskin.
Analyse av væsken (cerebrotisk spinalvæske) utføres hvis aneurysmen mistenkes.

Komplikasjoner av aneurysmen av hjerneskip

Komplikasjoner av denne sykdommen er fulle av farlige irreversible konsekvenser. Gapet av den aneurysm av hjerneskipene oppstår i løpet av den imaginære velværeperioden, oftere i løpet av dagen. Aldersintervallet i en farlig periode er ganske bredt fra 30 til 50 år. Utviklingen av utviklingen av komplikasjoner er: hypertensiv krise og sterk følelsesmessig stress. Konsekvensene av aneurysmen og dets gap:

Patofysiologisk og klinisk konsekvens av gapet - hemorragisk slag (blødning). Fra lokalisering: intracerebral eller subarachnoidal, som vil avhenge av den vitale prognosen.
I 40% av tilfellene er dette et dødelig utfall eller en comatose-tilstand.
Det vitale resultatet truer irreversibel skade på den berørte loci i sentralnervesystemet. Og som et resultat, tap av kognitive eller fysiske funksjoner i kroppen, med uunngåelig funksjonshemning.
Det har blitt bevist at etter et enkelt gap av aneurysm, kan flere "aneurysmatiske poser" utvikle seg i fartøy.
Utviklingen av hydrocephals syndrom innebærer en økning i intrakranielt trykk og tilsvarende symmetomplex.
Den beskyttende funksjon av hjernen kan være reaktiv vasospasme (cerebral angiospazm), med trusselen om iskemisk slag og sannsynligheten for døden opptil 20%.
Incliksering av hjernevev og deres påfølgende valgnekrose på grunn av overbelastning og forfallsprodukter.

Harbingers ruptur aneurysm er - en piercing parole som øker "signal" hodepine, en følelse av varme og brennende i området av hodet og nakken, ulike svekkelser av syn og tale, en total skarp svakhet, en nedgang i blodtrykk til en kollaptisk tilstand, tap av bevissthet, kvalme og oppkast, ikke å bringe lettelse.

Utseendet på patologiske symptomer - Muskelspenning ryggraden (stivhet), et konvulsiv syndrom, en skrikende gang (et tegn på delvis lammelse - hemiplegi), psykisk disorientasjon, hukommelsestreng, ukontrollerte handlinger av vannlating og avføring, apraksi og ataksi (brudd på orientering i rommet).

Behandling av aneurysmen av hjerneskip

Behandling av aneurysm av hjerneskip er mulig utelukkende radikal. Hvis utført i tide, før konsekvensens utseende og utvikling av irreversible komplikasjoner, er prognosen gunstig. Tegnene til hypoksi i hjernen er tillatt, som elimineres uavhengig i den postoperative perioden eller ved hjelp av å støtte medikamentbehandling.

Operativ behandling

Operasjonell behandling av aneurysmen av hjerneskip avhenger av haster, lokalisering og størrelse på den patologiske skaden på fartøyet:

Direkte intrakranielt inngrep er å pålegge klipp på et skadet fartøy og utelukke det fra blodstrømmen. Samtidig utføres en aspirasjon av blod brukt fra blodkaret og den etterfølgende hematomdrenering.
En endovaskulær betyr en minimal invasiv drift under kontroll av røntgenstråle eller tomografi (MR) er en yathedral embolization (blokkering) av et skadet biomaterialebeholder (gelatinisk svamp, mikrospiral eller sylinder).
Utnyttelse av den patologisk modifiserte fartøyseksjonen med ytterligere proteser av autotransplantasjonen (eget blodkar) eller plasttransplantasjon.
I alvorlige tilfeller utføres reseksjon av elementene i en kileformet bein av mikrosugerteknikk gjennom pteryralen (front-and-temporal) tilgang.

Medisinsk behandling

Medisinsk behandling utføres på sykehusfasen. Det er å eliminere patologiske symptomer og forbedring av cerebral sirkulasjon:

Antikonvulsiv og antiemetisk terapi.
Anti-essay infusjonsterapi, for forebygging av utvikling av hjerne ødem.
Pakkepreparater - Spasmolitt.
Hypotensive midler og en bestemt gruppe - kalsiumblokkere.
Antidepressiva og nootropiske stoffer.
Midler som forbedrer blodreologi.

Rehabilitering og forebygging

Rehabilitering okkuperer en multi-måneders periode med et bredt spekter av gjenopprettingsaktiviteter:

Terapeutisk fysisk kultur antyder et bestemt sett med øvelser med en instruktør flere ganger om dagen.
Felles massasje, tillatt fysioterapi teknikker. Svømming i bassenget.
Om nødvendig, hjelp av en tale tale terapeut å gjenopprette tale.
Climatoterapi, langsiktige unhurried utendørs turer og en gunstig følelsesmessig atmosfære.

Forebygging av utviklingen av de hjernefartøys aneurysm er en årvåken holdning til hans helse. Unntak av risikofaktorer og vanlig årlig undersøkelse av kroppen, ved hjelp av laboratoriediagnostikk og magnetisk resonansbilder (MR).

Ti minutter før slutten av forestillingen, under den endelige monologen i Figaro, gikk Andrei Mironov tilbake tilbake, lente hånden om lysthuset og begynte å bosette seg ... Hans venn og partner Alexander Shirvindt plukket ham opp og tok ham i hendene, ropte: "gardin!". Andrei Mironov ble tatt til et lokalt sykehus, hvor i to dager uten å forårsake bevissthet, døde ... Han døde på grunn av brudd på aneurysmen i hjerneskipene.

I Israel kan aneurysmen av hjerneskipene bli sikkert diagnostisert og vellykket helbrede. Det er kjent for meg ikke bare fra pressen og medisinske retningslinjer.

Jeg er en israelsk familie lege. Flere av mine pasienter er israelere som behandles og ble helt kvitt aneurysmen.

I dag er denne sykdommen helbredelse.

Innholdet i artikkelen om aneurysen av hjerneskip

Effekten av de aneurysm av hjernefartøyene og prognosen.

Hva er aneurysmen av hjerneskip?

Brainfartøyets aneurisme (ellers kalt intrakranial aneurysm) er en liten formasjon på et cerebral blodkar, som raskt øker i størrelse og er fylt med blod. Den konvekse området av aneurysmen kan legge press på nerven eller på de omkringliggende hjernevevene, men aneurysmen er en spesiell fare, som et resultat av at blodet kommer inn i hjernens omgivende vev (dette kalles blødning).

Noen slags aneurysm - spesielt, fører aneurysmene av svært små størrelser ikke til blødning eller andre komplikasjoner. Hjernens aneurisme kan forekomme i en hvilken som helst region i hjernen, men som regel er det i stedet for fôringsgrener fra arterien, mellom den nedre overflaten av hjernen og bunnen av skallen.

Hva er årsakene til aneurysmen av hjerneskip?

Den aneurysm av hjerneskipene kan skyldes medfødt patologi av veggene i blodkarene. Intrakranial aneurisme finnes i mennesker med noen genetiske lidelser som: sykdommer i bindevev, nyrepolycystiske, visse sirkulasjonsforstyrrelser, for eksempel arteriovenøs medfødt defekt (patologisk plexus av arterier og årer i hjernen, brudd på blodsirkulasjonen).

Blant andre grunner til forekomsten av hjerneskipets aneurysme, bør nevnes skade eller hodet på hodet, høyt blodtrykk, infeksjon, svulst, aterosklerose (vaskulær sykdom, ledsaget av kolesterolavsetning på fartøyets vegger) og andre sykdommer av det vaskulære systemet, så vel som: røyking og narkotikabruk. Noen forskere mener at mottak av orale prevensjonsmidler kan øke risikoen for aneurisme.

Aneurysm som oppstår på grunn av infeksjon kalles infisert (mykotisk) aneurysm. Aneurysmer assosiert med kreft sykdommer er ofte forbundet med primær eller metastatisk hode og nakke tumorer. Bruken av narkotiske stoffer, spesielt den hyppige bruken av kokain, kan føre til skade på blodkar og føre til utviklingen av hjernens hode.

Typer aneurysm.

Bestem de tre hovedtyper av aneurysmen av hjernens fartøy.

Lånt Aneurysm ser ut som en avrundet pose med blod, som er festet til nakken eller basen til arterien eller til stedet for gren av blodkar. Denne vanligste formen for de aneurysm av hjerneskipene (også kjent som "bær" aneurysm, på grunn av ekstern likhet med en bær hengende fra stammen), utvikler seg vanligvis i arteriene i hjernens base. Den fabrikerte aneurysmen forekommer ofte hos voksne.

Side aneurysm ser ut som en svulst på en av veggene i blodkaret, og spontan Aneurysm dannes som et resultat av å utvide fartøyets vegg på en av sine seksjoner.

Aneurysmer er også klassifisert i størrelse. Små aneurysmer er mindre enn 11 millimeter i diameter, medium aneurysmer - 11-25 millimeter og gigantiske aneurysmer - mer enn 25 mm i diameter.

Hvem er i risikogruppen?

Brainfartøyets aneurisme kan manifestere seg i alle aldre. Denne sykdommen er mer karakteristisk for voksne enn for barn, og er litt oftere funnet hos kvinner enn hos menn. Folk med noen arvelige sykdommer er i høyere risiko.

Risikoen for å bryte og blødre i hjernen eksisterer med alle slags aneurysm av hjernefartøyene. På året er det ca 10 registrerte aneurysmgaps for hver 100.000 mennesker, som er om lag 27.000 mennesker per år i USA). Ofte er Aneurysta slående folk i alderen 30 til 60 år.

Aneurysm-rupturen kan også bidra til: hypertensjon, alkoholmisbruk, narkotikamisbruk (spesielt bruk av kokain) og røyking. I tillegg påvirker staten og dimensjonene til aneurysmene også risikoen for brudd.

Hva er faren for aneurysmen av hjerneskip?

Gapet av aneurysam fører til blødning i hjernen, og forårsaker alvorlige komplikasjoner, inkludert: hemorragisk slag, skade på nervesystemet eller døden. Etter den første pause kan Aneurysm briste igjen med omblødning i hjernen, kan nye aneurysmer også utvikle seg.

Oftest fører gapet til subarachnoid blødning (blødning i hulrommet mellom kranialbenet og hjernen). Den farlige konsekvensen av subaraknoide blødning er hydrocephalus, for hvilken overflødig opphopning av ryggvæsken (væsken) i hjernens ventrikler er karakterisert, som ekspanderer under sin effekt og trykk på hjernevevet.

En annen komplikasjon kan være vasospasme, hvor blodkarene smale, som begrenser tilstrømningen av blod til de vitale områdene i hjernen. Blodmangel kan føre til et slag eller vevskader.

Aneurysm av hjerneskip: Symptomer

Ofte fortsetter hjernefartøyets aneurysmer asymptaticly til de når store størrelser, eller gapet forekommer ikke. En liten aneurysm ikke endrer seg i størrelse, som regel har ingen symptomer, mens store, stadig voksende aneurysmer kan legge press på vev og nerver.

Symptomer på hjerneskipets aneurisme er: øye smerte, nummenhet, svakhet eller lammelse av den ene siden av ansiktet, utvidede elever og dumme syn.

Ved brudd på hjernens aneurisme kan en person føle en plutselig og meget sterk hodepine, bias i øynene, kvalme, oppkast, navlen av navlen er også mulig tap av bevissthet. Folk beskriver vanligvis denne tilstanden som "verste hodepine i livet", som som regel er preget av skarphet og intensitet. I noen tilfeller har pasienten "signal" eller advarsels hodepine som fortsetter i flere dager eller til og med uker til angrepet før du bryter aneurysmen.

Andre symptomer på cerebral aneurysm pause inkluderer: kvalme og oppkast, ledsaget av en sterk hodepine, senket øyelokk, følsomhet for lys, endringer i mental tilstand eller angstnivå. Noen pasienter har kramper. Det er også et bevissthetstap, og i sjeldne tilfeller - Coma.

Hvis du lider av akutt hodepine, spesielt i kombinasjon med andre nevnte symptomer nevnt ovenfor, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Diagnose av aneurysmen av hjerneskip

Som regel utviser aneurysmen ikke seg selv, til gapet finner sted. Noen ganger blir det avslørt ved en tilfeldighet når de utfører translene forbundet med andre sykdommer.

Ved noen diagnostiske metoder kan du få informasjon om aneurysmen og den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden. Disse undersøkelsene utføres vanligvis etter at subarachnoid blødning oppstår for å bekrefte diagnosen av aneurysmen av hjerneskipene.

Angiografi - Det er en radiografisk studie av fartøy, som utføres ved hjelp av kontraststoffer. Outbragium angiogramdet kan avsløre hvor innsnevret eller skadet arterier eller blodkar av hjernen, hode eller nakke, og kan også identifisere endringer i arterien eller venen, inkludert et svakt sted, det vil si aneurysm.

Denne metoden brukes til å diagnostisere hjernens sirkulasjonsforstyrrelser, og lar deg også nøyaktig bestemme plasseringen, størrelsen og formen på hjernens tumor, aneurysm eller et burstfartøy.

Angiografi utføres i spesielt utstyrt røntgen. Etter innføringen av en lokal smertestillende midler blir det fleksible kateteret introdusert i arterien og utføres til det berørte fartøyet. En liten mengde røntgenkontrast substans slippes ut i blodet og gjelder for fartøyene i hodet og nakken, hvoretter flere røntgenbilder utføres, med hjelp av hvilken du kan diagnostisere aneurysm eller andre sirkulasjonsforstyrrelser.

Beregnet tomografi (CT) Hodene er en rask, smertefri, ikke-invasiv diagnostisk metode, gjennom hvilken det er mulig å identifisere aneurysmen av hjerneskipene, og for burst-aneurysmen - avgjøre om blødning i hjernen oppstod som følge av en pause. Som regel er dette den aller første diagnostiske prosedyren utpekt av legen dersom han involverer muligheten for en pause. Røntgenstråler behandles av en datamaskin som todimensjonale bilder av tverrsnittene i hjernen og hodeskallen. Noen ganger innføres kontrasterende stoffer før de utfører datatomografi i blodet. Denne prosessen, kalt datamaskin tomografiskoh angiografi (CT angiografi), Gir et klarere, detaljert bilde av hjerneskip. Datatomografi, som regel utfører en ambulant, i spesialiserte laboratorier eller klinikker.

Til magnetisk resonansomografi (MR) Bruk datamaskinens bølger og et kraftig magnetfelt for å få et detaljert bilde av en hjerne og andre organer. Magnetic Resonant Angiography (MRA) gir et enda mer detaljert bilde av blodkar. Bilder kan betraktes som tredimensjonale bilder, eller todimensjonale tverrsnitt av hjernen og fartøyene. Denne smertefrie, ikke-invasive prosedyren kan vise størrelse og form av en ueksplodert aneurysm, og også for å bestemme nærværet av blødning i hjernen.

I tilfelle mistanke om en gap aneurysm, kan en lege sende en pasient til analyse av cerebrospinalvæske. Etter å ha påført lokalbedøvelsen fra underaraknoidrommet som ligger mellom ryggmargen og membranene som omgir den, ved hjelp av en kirurgisk nål, ekstraheres en liten mengde cerebrospinalvæske (som beskytter hjernen og ryggmargen). Deretter kontrolleres denne væsken for blødning eller blødning i hjernen. Personer med mistanke om subarachnoid blødning Denne prosedyren holdes vanligvis på sykehuset.

Aneurysm av hjerneskip: Behandling

Ikke i alle tilfeller er det en pause av aneurysm. Pasienter med liten aneurysm anbefales å kontinuerlig overvåke dynamikken til aneurysmveksten og utviklingen av ytterligere symptomer for å kunne begynne intensiv integrert behandling i tide. Hvert tilfelle av aneurysm er unik. Valget av den optimale metoden for behandling av aneurisme påvirker: type, størrelse og plassering av aneurysmen, sannsynligheten for dets ruptur, alderen til en person, helsestatus, sykdomshistorie, arvelighet, og også - risikoen forbundet med behandling.

Det er to typer kirurgisk behandling av aneurysmen av hjerneskip: clipping Aneurysm.og okklusjon. Disse operasjonene relaterer seg til kategorien av de mest komplekse og risikable operasjonene (det kan være skade på andre blodkar, gjentatt aneurysm kan dannes, det er også en risiko for postoperativt angrep).

Noen ganger i blods hjernefartøyet dannes veksten - den er raskt fylt med blod og kan briste, noe som uunngåelig vil føre til et dødelig utfall. Denne aneurysmen av hjerneskip er en ekstremt farlig sykdom, som krever akutt medisinsk inngrep.

Ofte påvirker Aneurysta arteriene lokalisert i hjernens base - dette legeområdet kalles den villesirkulasjonen. Det potensielle skadeområdet inkluderer karoten arterier og deres nøkkelgrener. Gapet av aneurysmen har rett til blødning i hjernestoffet eller det subpautiske området.

Den største faren er - personen som det skjedde, lever noen timer.

Klassifisering og utvikling av sykdommen

Ofte fortsetter sykdommen umerkelig - pasienten kan leve noen tiår, uten å gjette en forferdelig diagnose. Skriptet for utviklingen av aneurysm ser slik ut:

patologene i det muskulære vaskulære laget dannes;
den elastiske indre membranen er skadet;
begynn å vokse og lukte stoffer (arteriell hyperplasi);
fibre av arteriell kollagen deform;
stivhet (stivhet og overdreven spenning) øker, vegger blir tynnet.

Klassifiseringen av at hjernefartøyene aneurysm avhenger av en rekke faktorer. Under nederlaget til ulike områder i hjernen, allokerer legene følgende typer sykdom:

søvnig arterie aneurysm (intern);
hjernens gjennomsnittlige arterie;
forsinkel eller fronthjerne;
fartøy på vertebobasilar systemet;
flere aneurysmer (flere fartøy påvirkes samtidig).

Den nøyaktige identifikasjonen av sykdomsområdet påvirker behandlingsstrategien. Derfor er diagnosen av synet av aneurysmen ekstremt viktig. Strukturen til aneurysmene varierer også - spindelformede og varianter er kjent. Sistnevnte er delt inn i multikammer og single-kammer. Disse formasjonene er klassifisert avhengig av størrelsen:

miliær (størrelse opptil 3 mm);
vanlig (øvre terskel - 15 mm);
stor (16-25 mm);
gigantiske (overstige 25 millimeter).

Størrelsen på aneurysmen påvirker risikoen for brudd. Jo større utdanningen, desto høyere sjanse for tragisk utfall. Hjernenes aneurysm har følgende struktur:

nakke;
kuppel;
kropp.

Typer av formasjoner

Den mest holdbare (tre lag) delen er en livmorhals. Membrankroppsmembranen er underutviklet - dette nettstedet er mindre holdbart. Kuppelen er det mest skjøre stedet (tynt lag, gjennombruddet oppstår uunngåelig).

Fatal endringer manifesteres over tid, så sykdommen kan "sove" i årevis.

Årsaker til forekomst

Svakhet i vaskulære vegger er alltid provosert av visse faktorer. Lasten øker på arterielle fibre - dette fører til dannelsen av vekst. Det genetiske aspektet, som forskere foreslår, spiller en ledende rolle. De arvelige patologiene som manifesterer seg i livet inkluderer:

unormale bøyninger, beklager fartøyene;
medfødte patologier av muskel arterielle celler (kollagen mangel - et typisk eksempel);
lesjoner av bindevev;
coarctation of aorta;
arteriovenøse vices (venøs og arterielle plexuses).

III Type kollagenmangel fører til tynningen av det arterielle muskulære lag - så er aneurysmer dannet i sone av splittet (bifurcations). Det er også ikke-dypere sykdommer og traumatologi:

arteriell hypertensjon;
smittsomme lesjoner, påvirket hjerne;
(plaketter dannes på fartøyets indre overflate - arteriene ekspanderer, deformeres og til og med ødelegger);
strålingspåvirkning (radioaktiv stråling påvirker strukturen og funksjonen til fartøyene - det provoserer patologiske ekspansjoner);
kort og hjerneskade;
hypertensjon og økt blodtrykk;
nedsatt blodsirkulasjon (provoserer denne tilstanden kan trombus);
hjernecyster og svulster (arterier presses ut, noe som fører til brudd på blodstrømmen);
patologi av bindevev;
skader;
tromboembolia.

Risikofaktorer

Noen mennesker har en predisponering til aneurysen av hjerneskipene. For eksempel, i USA hos 27 000 pasienter, registreres en aneurysm-brudd årlig. Kvinner lider av sykdommen betydelig oftere, viser statistikken at pasientene er 30-60 år i risikononen.

Andre risikofaktorer ser slik ut:

hypoplasi av nyrearteriene;
polycystisk nyre;
avhengighet;
røyking;
alkoholisme;
fedme;
understreke;
mottak av orale prevensjonsmidler;
overnatting i strålingssoner.

Aneurysm utvikler seg med langvarig eksponering av en (eller flere) listede faktorer. Arterienes vegg er gradvis fratatt mekanisk styrke og elastisitet, den er strukket og brokk er understreket, fyller med blod.

Symptomer

Tegn som er karakteristiske for aneurisme, observeres bare i en fjerdedel av de fallne. Blant symptomene er det oftest hodepine med varierende grad av intensitet - migglignende, tråkk, buty. Symptomatomi kan variere - det avhenger av det berørte området av fartøyet. Grunnleggende symptomer er som følger:

kvalme;
svakhet;
svekkelse;
svimmelhet;
fotofobi;
auditive problemer;
talebrudd;
hodepine;
ensidig nummenhet i ansikt og kropp;
vri i øynene.

Hyppig smerte i hodet

Bake-up migrene av ulike intensitet er det mest karakteristiske symptomet på hjernens aneurysme (ofte smertefullt symptom gjentas i en seksjon).

I tilfelle skade på basilararien, kan smerte blinke i halvparten av hodet, hvis den bakre arterien er påvirket - det occipitale regionen og tempelet lider. Det er flere spesifikke tegn på aneurysm:

strabismus;
whistling (og ganske skarp) støy i øret;
ensidig reduksjon av hørselen;
utvidelse av eleven;
ptosis (topp øyelokk er senket);
svakhet i bena (manifesterer seg plutselig);
visuelle lidelser (det er forvrengt gjenstander som omgir klatring et gjørmete slør);
perifert parese av ansiktsnerven.

I prosessen med å danne aneurysm leverer intrakranialtrykk ubehag og fører til effekten av "kutting". Det er tilfeller av prikking innen skade - de leverer svak bekymring, men det bør være alarmert. Aneurysm-rupturen forårsaker det sterkeste smertefulle syndromet, som ifølge de overlevende pasientene ikke kan tolereres.

Tilfeller av bevissthetstap eller midlertidig overskyet er registrert - pasienten mister romlig orientering og forstår ikke essensen av hva som skjer. Noen pasienter sporer signal smerter - de blusser ut noen dager før pause. Men i de fleste tilfeller oppstår gapet plutselig - pasienten har ikke tid til å transportere i klinikken, døden kommer så fort.

Konklusjonen er enkel: Å finne minst ett av symptomene som er nevnt ovenfor, er det nødvendig å umiddelbart gå til legen. Tidlig diagnose, kompetent behandling og driftsintervensjon kan redde livet ditt.

Diagnostikk

Den mest populære aneurysmen er angiografi. Dessverre mottar ikke alle pasientene en rettidig diagnose - dette fører til innskudd. Brainfartøyets aneurisme er detektert av andre instrumentelle metoder. La oss prøve å kort beskrive dem.

Angiografi. Røntgenundersøkelse utføres etter at de spesielle sammensetningene vil bli inngått i arterien. Prosedyren lar deg vurdere fartøyets tilstand, detektere patologi, innsnevring og ekspansjon. Stoffer "lysende" arterie blir introdusert gjennom et spesielt kateter.
CT skann. Intervensjoner i kroppen Denne smertefrie metoden krever ikke. Laget røntgenstråler lastes inn i datamaskinen - etter elektronisk informasjonsbehandling, blir arterielle problemer avslørt. Gjennom CT kan leger identifisere blødninger, blokkering og innsnevring. CT-informasjon i kombinasjon med en angiografisk studie gir et større bilde av hva som skjer.
Magnetisk resonansavbildning. Pasienten er bestrålet med spesielle bølger, hvoretter det tredimensjonale bildet av hjernens arterier vises på en dataskjerm. MR er et uunnværlig verktøy i diagnosen mistenkelige neoplasmer og alle slags patologier. MR-prosessen strekker seg i lang tid, og for noen pasienter er konjugat med følelsesmessig ubehag, siden de blir tvunget uten å flytte for å holde seg i et begrenset rom.
Punktering av cerebrospinalvæske. Denne diagnostiske metoden anbefales til pasienter med mistanke om det påløpte gapet. Vertebral søyle er gjennomboret av en spesiell nål. Det ekstraherte fluidet undersøkes for tilstedeværelsen av blod urenheter - de kan komme inn i kolonnen etter blødning.

Effekter

Intrapral blodblødning fører til cerebral weft. Stoffet reagerer på nedbrytningen av blod, nekrose utvikler, skadede områder opphører å fungere. Avviser gradvis deler av kroppen, som tidligere klarte de forbausede områdene.

Blant andre komplikasjoner kan tildeles:

cerebral angiospasme;
re-ruptur aneurysm;
brain Ischemia (dødelige utfall registreres);
intern hydrocephalus;
lammelse, svakhet og motorsykdommer;
problemer med svelging;
tale dysfunksjon;
behavioral lidelser;
psykologiske og kognitive brudd;
problemer med vannlating og avføring;
smerte syndrom;
forvrengende oppfatning av virkeligheten;
epilepsi;
irreversibel hjerneskade;
koma.

Ekstremt farlige komplikasjoner inkluderer vasospasme av fartøy. Dette fenomenet smalter fartøyene, som fører til et cerebral slag. Risikoen for vasospasme øker gjentatte ganger i en tre ukers periode som kommer til å endre blødning.

Tidlig diagnose lar deg gjenopprette kontrollen over innsnevring av arteriene.

Behandling

Valget av den terapeutiske strategien avhenger av de "atferdsmessige" egenskapene til aneurysmen og skadeområdet, så vel som fra alderen og den generelle tilstanden til pasienten. Hvis hjernens aneurysm har høy tetthet og liten størrelse, og det er ingen komplikasjoner, kan det være begrenset til konservativ behandling:

terapi av vaskulær aterosklerose;
korreksjon av arteriell hypertensjon;
forbruk av kalsiumkanaler (diltiazem, verapamil);
seng regime.

Aneurysm funnet på et tidlig stadium innebærer stabil terapeutisk observasjon og beredskapsintervensjon i tilfelle brudd. Statens patologi bør vurderes i dynamikk. Noen pasienter bruker alle sine liv under den nære observasjonen av leger, og den dødelige rupturen skjer ikke.

Operativ intervensjon

Operasjonen forblir den mest effektive behandlingsmetoden. I noen tilfeller styrkes de vaskulære veggene, og betydelig vurdering. Vurder hvilke typer av disse kirurgiske inngrepene i sin tur.

Klipping . Dette er en åpen intrakraniell operasjon, noe som innebærer isolasjonen av aneurysmen fra blodstrømmen. Også under operasjonen utføres drenering av intracerebral hematom og blodfjerning innenfor subarachnoid-rommet. For en vellykket operasjon er det nødvendig med et operativ mikroskop og mikrokirurgisk utstyr. Denne typen intervensjon er anerkjent som den vanskeligste.
Styrker veggene på arterien. Kirurgisk gasbind svinger rundt et skadet område. Minus i denne metoden er en økt sjanse for blødning som er spådd i den postoperative perioden.
Endovaskulær operasjoner. Det berørte området er kunstig blokkert av mikrospirale. Scrupulously undersøker passabiliteten til de nærmeste fartøyene - angiografisk metoden lar deg kontrollere løpet av operasjonen. Metoden gir ikke å åpne skallen, regnes som den sikreste og anvendt av tyske kirurger.

Postoperative komplikasjoner bør ikke utelukkes - de oppstår ganske ofte. Ubehagelige konsekvenser er knyttet til og utviklingen av cerebral hypoksi. Ved hindring av fartøyet (komplett eller delvis) kan oksygen sult forekomme.

Kvinnelig utfall kan forekomme i tilfelle av gigantiske aneurysm størrelser. Hvis forverringsstadiet ikke er kommet, er dødeligheten minimal.

Execient Methods.

Konservativ behandling vi nevnte, men stoppet ikke i detalj. Veiledningen av effektiviteten av en slik terapi er permanent medisinsk kontroll og en strengt individuell tilnærming. Forberedelser som brukes til å bekjempe lidelse kan deles inn i følgende grupper:

Blodtrykksstabilisatorer. Trykkveksten provoserer et gap av aneurysmen, så det er nødvendig å fikse det på et visst nivå.
Anestetiske og antiemetiske stoffer (pasientens tilstand er betydelig tilrettelagt).
Blokkere kalsiumkanaler. Stabilisere funksjonen til sirkulasjonssystemet og forhindre forekomsten av cerebral spasmer.
Antikonvulsive midler (som vi husker, er kramper også farlige).

Forebygging

Fullstendig eliminere sannsynligheten for sykdommen er umulig. Men du kan redusere risikoen for et minimum, og dermed løfte sjansene dine. Det forebyggende komplekset er som følger:

aktiv livsstil;
nektet av skadelige vaner (alkohol, røyking, alkohol);
balansert kosthold;
planlagte medisinske undersøkelser;
ingen hodeskader (de må unngås nøye).

Hjørnesteinen i profylakse er rettidig diagnose. Dette gjelder primært pasienter med arvelig predisposisjon. Med de minste mistanke om aneurysm er det nødvendig å umiddelbart gå til klinikken.

Tvil tvil, i forgjeves vrede og erfaringer, nyt dagens dag og stoppe motstridende med kjære. Mål regelmessig blodtrykk. Det er ikke nødvendig å ignorere mistenkelige symptomer - den ekstra undersøkelsen har ennå ikke skadet noen. Tidlig diagnose og rettidig hjelp er nøkkelen til helsen din.

Terapeut, kandidat av medisinsk vitenskap, utøveren.

La disse legene lese (jeg er om forebygging). Og så, uansett hvordan du kommer til dem, er alt noe, bare for ikke å hjelpe pasienten. I vårt land er det lettere å dø enn å forhindre døden.

Hodepine, svimmelhet, svakhet - så ofte oppstått symptomer. De er til stede på meg, og jeg vendte meg til leger. Sendt til MR. For mine midler. Men det viser seg at fartøyene må ses separat på en annen MR-prosedyre. Dette er kostnadene igjen. Studien selv er egentlig ikke hyggelig. Jeg kom til meg selv lengre enn var på prosedyren.