Herpes påvirker på en eller annen måte når du planlegger en graviditet. Forberedelse og planlegging av graviditet med herpesinfeksjon. Antiviral terapi ved planlegging av unnfangelse

Nesten alle er kjent med herpes simplex-viruset - noen bare etter rykter, og noen personlig. Dessverre kan et personlig bekjentskap bli til et ubehagelig nabolag når infeksjonen dukker opp så ofte at det forverrer livskvaliteten betydelig. Spørsmålet om behandling av herpes simplex er spesielt bekymret for vordende mødre. Jeg vil bli kvitt den ubudne gjesten før graviditeten begynner. Hvordan man skal nærme seg dette problemet på en riktig måte, lærte MedAboutMe fra eksperter.


"Herpes simplex" - en utbredt infeksjonssykdom i hud og slimhinner. Det manifesteres hovedsakelig av smertefulle vesikulære utslett, lokalisert i grupper eller enkeltvis. Det er forårsaket av herpes simplex-virus type 1 og 2. Det er tradisjonelt antatt at hver av dem har sitt eget "favoritt" sted. Lepper, nese, kinn - for type 1 virus eller "labial herpes". Hud og slimhinner i kjønnsorganene for type 2-virus eller "genital herpes". Imidlertid kan de ganske vellykket bytte plass eller eksistere sammen, noe som forverrer sykdomsforløpet.

Herpes simplex-viruset har unike egenskaper - å eksistere i menneskekroppen for livet, gjemme seg i nervecellene til sensitive ganglier, og å aktiveres når immunsystemet blir forstyrret. Dette betyr at etter det første møtet er det ikke lenger mulig å bli kvitt infeksjonen, men det er mulig å redusere hyppigheten av forverringer ved hjelp av medisiner.


Det er et spesielt forhold mellom herpes simplex-viruset og immunsystemet. Ved sjeldne eksaserbasjoner (1-2 ganger i året) kontrollerer immunsystemet effektivt infeksjonen, men hyppige tilbakefall (1 gang på 3 måneder eller mer) indikerer immunsvikt. For å forstå hva slags undersøkelse og behandling som utføres for en herpesinfeksjon, er det viktig å forstå nøyaktig hvordan immunsystemet bekjemper viruset.

Tre deler av immunsystemet er involvert i beskyttelsen mot herpes simplex-viruset:

  • humoral link - spesifikke antistoffer (IgG) mot herpes simplex-virus. De forhindrer spredning av viruset i kroppen, og unngår alvorlige former for sykdommen. Under graviditeten er babyen beskyttet mot å pådra seg en herpesinfeksjon hvis den vordende moren har en forverring av labial eller genital herpes. Antistoffer er imidlertid ikke i stand til å forhindre tilbakefall av sykdommen;
  • interferonlink - proteiner kalt interferoner har uspesifikk antiviral aktivitet;
  • cellulær kobling - T-celler spiller en avgjørende rolle for å forhindre forverring av sykdommen.

Ved en herpesinfeksjon skapes det en slags ond sirkel. Midlertidig svekkelse av immunitet (cellulært og interferon), for eksempel mot bakgrunnen av hypotermi, fører til aktivering av viruset. Samtidig, under påvirkning av infeksjon, er det en ytterligere økning i immunsvikt, og følgelig øker risikoen for en ny forverring.


Herpes simplex-viruset er en av infeksjonene som er potensielt farlige for den vordende mor og baby. Det er kjent at risikoen for fosterskader når en kvinne blir smittet med genital herpes under graviditet når 75%, og i tilfelle gjentakelse er den bare 5%. Denne forskjellen forklares av henholdsvis fraværet eller tilstedeværelsen av beskyttende antistoffer i kroppen. Men selv et tilbakefall kan oppstå med komplikasjoner i en så delikat periode.

Under graviditet oppstår en naturlig reduksjon i immunitet - immunsuppresjon. Dette gjør det mulig for kvinnens kropp å lykkes med å bære barnet, uten å oppfatte det som noe fremmed. Samtidig skaper en midlertidig svekkelse av beskyttelseskreftene gunstige forhold for infeksjon med herpes eller aktivering av et "sovende" virus.

For at babyen skal bli født frisk, bør par planlegge graviditeten på forhånd og ta hensyn til helsen deres.

Et viktig stadium i planleggingen bør være en undersøkelse for tilstedeværelse av infeksjoner som røde hunder, herpes, toksoplasmose og cytomegalovirus, fordi de kan forårsake alvorlige problemer i utviklingen av fosteret. Det er farlig hvis en kvinne har fått herpes mens hun allerede er gravid. Så, infeksjon før den 10. uken av å føde et barn er full av både lesjoner i organene til det ufødte barnet, medfødte misdannelser og spontanabort. Infeksjon med herpes i svangerskapets II-III trimester, spesielt etter 36. uke, er farlig av lesjoner i sentralnervesystemet, huden, fosterets indre organer.


Studier for å bestemme tilstedeværelsen av herpes simplex-virus og beskyttende antistoffer i en kvinnes kropp er inkludert i listen over nødvendige tester på stadiet av graviditetsplanlegging. De er imidlertid ikke nok hvis sykdommen er tilbakevendende (4-6 eller flere eksaserbasjoner per år). I dette tilfellet henviser gynekologen til en allergiker-immunolog for å vurdere funksjonen til immunsystemet og korrigere det.

Spesialisten vil foreskrive en studie av immunstatus (humoral, cellulær og interferon-kobling), basert på resultatene av hvilken immunmodulerende terapi vil bli valgt. I tillegg vil han anbefale å ta en blodprøve for noen infeksjoner: hepatitt B, C, syfilis og HIV. Faktum er at tilstedeværelsen av disse sykdommene kan være den primære årsaken til immunsvikt.

For å finne ut tilstedeværelsen av herpesvirus i kroppen til den vordende mor, utføres en test for immunglobuliner M og G, og et utstryk tas fra livmorhalsen for tilstedeværelse av herpes simplex-virus (HSV). Hvis immunglobulinene M og G er fraværende i kroppen, betyr det at kvinnen ikke har opplevd herpes - i dette tilfellet er verken hun eller babyen beskyttet mot det. Ved første infeksjon med herpes vil immunglobulin M påvises i analysen.I dette tilfellet trenger du behandling. Immunoglobulin G indikerer at en kvinnes kropp allerede har antistoffer som vil beskytte babyen mot eksponering for viruset.


Ofte tilbakevendende, svekkende herpesinfeksjon anbefales å behandles under graviditetsplanlegging. I henhold til kliniske retningslinjer følger leger en ordning som består av tre stadier:

  • behandling under en forverring av sykdommen;
  • behandling under remisjon;
  • vaksinasjon.

Hver forverring av labial og genital herpes bør ledsages av å ta et antiviralt medikament i tabletter (acyclovir, valaciklovir eller famciclovir) for å undertrykke reproduksjonen av viruset. For å hjelpe immunsystemet foreskrives medisiner fra interferongruppen eller interferonindusere (Viferon, Kagocel, Amiksin, Cycloferon og andre) for å styrke antiviral immunitet.

Etter at forverringen avtar og en periode med remisjon begynner, anbefaler allergiker-immunologen et profylaktisk kurs med immunmodulatorer og multivitaminer for å korrigere funksjonen til immunsystemet. Valget av legemidler er basert på resultatene av studiet av immunstatus.

Det siste trinnet er vaksinasjon mot herpes simplex-viruset (for eksempel Vitagerpavak-vaksinen). Tatt i betraktning at med hyppige forverringer av sykdommen lider T-celler hovedsakelig, er hovedoppgaven med immunisering å normalisere arbeidet med den cellulære koblingen til immunsystemet. Vaksinasjon forhindrer tilbakefall og letter forløpet av en herpesinfeksjon, noe som gjør at en kvinne kan tåle svangerskapet med mindre risiko.

Når du planlegger en graviditet, må en kvinne ta hensyn til mange faktorer, spesielt de som er knyttet til hennes velvære og helse. Noen ganger spiller tilsynelatende useriøse problemer en stor rolle i å bære et foster. Vanlige plager som du absolutt bør være oppmerksom på inkluderer herpes. Å være en smittsom sykdom, påvirker helsen til den vordende moren betydelig. Deretter vil spørsmålet om hvordan man blir gravid med herpes vurderes, samt hvordan man skal håndtere problemet.

Definisjon av patologi

Herpes kan være av flere typer, den farligste kan forårsake sykdommer som vannkopper og lav. Det primære viruset fører til hudsykdommer, og den andre typen karakteriserer kjønnslidelsen. Herpes er delt inn i primær og tilbakevendende. Den første er preget av "primær" penetrasjon i kroppen, den andre, i sin tur, ved gjeninntrengning av infeksjonen. Det er interessant at etter å ha blitt smittet med denne sykdommen en gang, vil en person automatisk bli en bærer av sykdommen.

Herpes aktiveres etter betydelige endringer i kroppens beskyttende funksjon. For det meste skjer dette etter forkjølelse, SARS, smittsomme reaksjoner. Aktivering under den aktuelle sykdommen er også berettiget på grunn av reduksjonen i mors immunitet hos barnet.

Alle kan bli smittet med en ubehagelig sykdom. Måter for spredning av viruset kan være:

  • kontakt, seksuell, luftbåren - som refererer til type 1-viruset;
  • seksuell - bare genital herpes;
  • etter kontakt med en person smittet med kopper eller frata.

I hvert tilfelle er smittekilden personen selv.

Hvordan bestemme patologien til en gravid kvinne?

Uansett om det er gravid eller ikke, mann eller kvinne, vil sykdommen vise seg på samme måte. Sykdommen under svangerskapet er også tilbakevendende og primær.

  1. Under den primære infeksjonen føler en kvinne alle symptomene på forgiftning, som dessuten er ledsaget av svakhet, tretthet og en klar reduksjon i aktivitet. Temperaturen stiger ofte til 39 grader. Noen ganger kan du kjenne smerter og hodepine. Den første typen virus vil manifestere seg med utslett, ledsaget av brenning, kløe, prikking. Etter en stund vises flekker og blemmer med væske på det berørte området. Etter sprengning bobler er dekket med en skorpe, som henger etter på egen hånd, og etterlater ingen merker og arr. Den andre typen virus vil ha de samme symptomene, men i kjønnsområdet.
  2. Tilbakevendende sykdom har ingen symptomer på forgiftning. En kvinne kan være i godt humør i lang tid, med jevne mellomrom oppdage lokale endringer.

Leppeherpes følger ofte med graviditet, men uten passende behandling, startet i tide, kan viruset påvirke fosteret negativt. Viruset hindrer på ingen måte jenta i å bli gravid, men man bør huske at mor må ta risikoen for å smitte barnet. Så med en tilbakevendende type er det nesten umulig å skade fosteret, dette skjer bare hos 5 prosent av hundre. Hva kan ikke sies om den primære infeksjonen - i dette tilfellet er barnet negativt påvirket i nesten 95 prosent.

Hva er hovedfaren ved sykdommen?

Det antas at tilstedeværelsen av sykdommen på et tidlig stadium ikke er så farlig som dens utseende allerede i andre trimester. Skaden forårsaket av viruset kan være ekstremt alvorlig. Noen ganger fører herpes som har penetrert morkaken til spontan abort. Primærinfeksjon allerede i 3. trimester kan gi fostermisdannelser, hjerneskade på babyen og, verst av alt, føre til døden.

Den tilbakevendende formen av sykdommen minimerer risikoen for fosterskader på grunn av at mors blod er fylt med spesifikke antistoffer som beskytter barnet. I tillegg til at det på grunn av viruset er mulig å infisere en baby i livmoren, kan det også oppstå infeksjon under selve fødselen, noe som spesielt gjelder sykdommens kjønnsform. Infeksjon med genital herpes fører til utvikling av hudproblemer, slimhinner eller skade på kjønnsorganene hos et barn.

Hva er behandlingen under graviditet?

For behandling av herpes kan gravide og andre mennesker bare bruke ett medikament - Acyclovir. Frigjøringsformen av stoffet kan være en salve eller oral medisin (du kan lese om forskjellige medisiner i yandex). Det alvorlige stadiet behandles med intravenøs administrering av Acyclovir.

Når en kvinne er smittet med et genitalvirus, kan hun føde ved hjelp av keisersnitt for ikke å infisere babyen. Dette alternativet er egnet for gravide kvinner som fikk herpes fra en partner, så vel som for de som så manifestasjonene allerede før fødselen. Kvinner som planlegger en graviditet, er det bedre å utføre en spesiell vaksinasjon for å forhindre mulig skade på kroppen. Vaksinen gis en tid før graviditet.

Herpes og fremtidig graviditet

Genital herpes under graviditet (risikoforebygging, behandling)

graviditet og herpes

Om faren for genital herpes

Dessverre fører primærinfeksjon med genital herpes noen ganger til det faktum at et barn blir født med berørte indre organer eller ikke er født i det hele tatt. Og behandling med Acyclovir er ubrukelig, derfor må du under graviditet være ekstremt forsiktig med helsen din.

Bestemmelse av genital herpes er ofte svært vanskelig, fordi det kan foregå helt uten symptomer, og kan ha manifestasjoner som ligner på andre sykdommer. På grunn av vanskeligheten med å identifisere, bør en kvinne ikke "lukke øynene" for rødhet, dekket med sprekker som vises på kjønnsleppene, eller for den minste irritasjon av kjønnsorganene. Noen ganger er det dette symptomet som indikerer infeksjon med herpesviruset.

En annen måte å bestemme herpes på oppstår under graviditet, når kroppen gjennomgår en fullstendig omstrukturering for å beskytte barnet, og reduserer morens immunitet. I løpet av denne perioden kan en kvinne begynne å legge merke til ganske synlige fargeutslett som vil være lokalisert på kjønnsorganene, og være ledsaget av kløe, svie, vesikler og skorper. Du kan finne ut hvilken type sykdom som har påvirket kroppen din ved å bruke en spesiell blodprøve fra en vene, som bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer mot HSV-1.2. Hvis blodet er "mettet" med klasse G immunglobulin, bør du ikke være redd: det er umulig å skade fosteret, i de fleste tilfeller. I alle andre tilfeller bekrefter tester bare infeksjon med et genitalvirus.

Forebyggende tiltak

Det er umulig å bekjempe genital herpes under graviditet med spesifikke metoder. Leger anbefaler bare å følge enkle tips.

  1. For å forhindre genital herpes, må du forlate den polygame livsstilen.
  2. Det er påbudt å bruke kondom under graviditet.
  3. Hvis faren er smittet med genital herpes, bør kvinnen stoppe alle seksuelle forhold før fødsel. Det beste alternativet er også å bruke kondom og ta Valaciclovir hver dag til barnet er født. Ifølge legene bidrar dette til å redusere risikoen for infeksjon med opptil 75 prosent.
  4. Det er nødvendig å avstå fra oralsex på grunn av risikoen for å få herpes på leppene. Enhver primær infeksjon vil være farlig for deg og det ufødte barnet på grunn av svekket immunitet.
  5. Når du planlegger en graviditet, må du seriøst ta vare på helsen din, og helt eliminere bruken av søppelmat. Det er viktig å kvitte seg med dårlige vaner, identifisere og kurere sykdommer i den kroniske formen, gjennomgå generelle styrkende medisinske tiltak og behandle eventuelle kroniske infeksjoner.

Genitalviruset behandles med de tidligere beskrevne Acyclovir og Valtrex. Ulempen med legemidler er at de ofte ikke helbreder fosteret fra infeksjon. Men selv om dette spørsmålet er ekspertenes meninger forskjellige, siden det direkte senteret for sykdomskontroll i USA viste at bruken av Zovirax og Valtrex var spesielt effektiv og forhindret infeksjon og negative effekter på fosteret.

Hvis det ikke var mulig å redde fosteret fra genitalviruset, så ikke glem at alle påfølgende graviditeter ikke lenger vil være i fare på grunn av antistoffene utviklet i kvinnens kropp, som beskytter sikkerheten til fremtidige babyer.

Dermed kan hver jente bli gravid når kroppen er påvirket av herpes, men konsekvensene av dette kan være utrolig alvorlige. Husk at helsen til det ufødte fosteret avhenger av morens liv og vaner. Jo før du tar vare på å identifisere og forebygge viruset, jo lettere blir graviditeten.

Betydningen av herpesviruset som en moderne faktor i infertilitet er mye diskutert både av det medisinske miljøet og på fora. Dette skyldes flere årsaker.

De viktigste er den høye forekomsten av infertilitet hos par med herpesvirusinfeksjon, samt utvikling av fosterskader og alvorlige sykdommer hos barn hvis foreldre er infisert med herpes. HSV ( herpes simplex virus)-2 finnes hos 50 % av gravide kvinner. Graviditet i seg selv kan forårsake en økning i titere av antistoffer mot HSV, og aktivering av HSV er farligere for gravide enn CMV ( cytomegalovirus). Nylig har problemet med asymptomatisk CGI tiltrukket seg mer og mer oppmerksomhet fra spesialister. (kronisk herpesinfeksjon), der antistoffer mot HSV 1 og HSV 2 påvises, men ingen virus er isolert. Dette er den såkalte virusbæreren. Forverringen av immunprosesser fører til aktivering av viruset.

Det må huskes at tilstedeværelsen av GI ( herpetisk infeksjon) og et økt innhold av viruset i kroppen (høye titere av antistoffer) selv uten den kliniske manifestasjonen av sykdommen - dette er bevis på immunsvikt.

Herpes = infertilitet?

I følge WHO lider opptil 12 % av par i verden av infertilitet. I noen regioner i den russiske føderasjonen - opptil 20%, et nivå som karakteriseres som kritisk.
"Nye" patogener som er resistente mot antibiotika har kommet i forgrunnen - virus og forekomsten bare øker. Spesiell oppmerksomhet rettes mot 3 medlemmer av herpsvirusfamilien: HSV 1, HSV 2 og CMV ( cytomegalovirus).
Infeksjon av menn med HSV 2 når 49%. Etter spontanaborter (aborter) påvises HSV i 59 % av tilfellene, mens prosentandelen smittede mødre er 20 % (Kulgas, G, 1991) d.v.s. mannlig faktor bidrar til spontan abort.
Hos kvinner finnes HSV 1 i 30 % av tilfellene, og HSV 2 i 46 %. Genital herpes - tar, ifølge WHO, 3. plass blant kjønnssykdommer (og seksuelt overførbare infeksjoner), som bare gir etter for gonoré og ikke-gonokokkuretritt.

Konklusjon:

inflammatoriske endringer i reproduktive organer hos kvinner med infertilitet er hovedsakelig et resultat av CHI (kroniske herpesvirusinfeksjoner). Herpesvirus og faktorene som produseres av dem forårsaker betennelse i slimhinnene, ødeleggelse av epitelet til reproduktive organer og undertrykkelse av den humorale immuniteten - alt dette fører til nedsatt fruktbarhet og infertilitet. I den russiske føderasjonen snakker vi om millioner av pasienter.


For tiden, ifølge epidemiologiske studier, er opptil 90% av befolkningen infisert med herpes simplex-viruset (HSV). Heldigvis, til tross for dette, er den generelle økningen i fødselsraten på planeten fortsatt positiv.

Herpes og infertilitet hos menn

Herpes og infertilitet hos menn, ifølge moderne forskningsmetoder, har et høyt forhold.
En detaljert studie av menn med HSV viste at sædinfeksjon fører til en 2 ganger reduksjon i antall sædceller og en reduksjon i aktiviteten deres.

Herpes under graviditetsplanlegging

På planleggingsstadiet av graviditeten anbefales en undersøkelse. Hvis en aktiv infeksjon oppdages, er behandling nødvendig i remisjonsperioden. Gitt den alvorlige skadelige effekten av HSV på fosteret, bør enhver vordende mor nå tenke på hvordan hun kan beskytte barnet sitt.

Å bli gravid med herpes - fordeler og ulemper

Er herpes farlig under graviditet? - sannsynligvis et av de hyppigste spørsmålene som stilles av kvinner på legekontoret. Selvfølgelig krever tilstedeværelsen av HSV-infeksjon en mer nøye undersøkelse og observasjon av slike pasienter.
Med GG () kan skader på morkaken og fosteret oppstå på alle stadier av svangerskapet og føre til misdannelser, immunsvikttilstander og fosterdød, spontanaborter, for tidlige fødsler på grunn av alvorlige endringer i alle tre membraner i morkaken og navlestrengsårene. Intrauterin GI er en ukontrollerbar årsak til perinatal dødelighet, sykelighet og funksjonshemming i tidlig barndom.

Betydningen av problemet skyldes at HSV, i motsetning til andre infeksjonssykdommer, har en destruktiv effekt på vev og organer til fosteret.
En studie før IVF hos kvinner med HSV viste en reduksjon i embryoets evne til å implantere med mer enn 2 ganger sammenlignet med friske kvinner.

Asymptomatisk herpes

Asymptomatisk herpes er ikke uvanlig. Fraværet av synlige manifestasjoner i genital herpes garanterer ikke fraværet av selve infeksjonen. Betennelse i skjeden, livmorhalsen, endometrium, uterine vedheng utelukker ikke HH. For ikke så lenge siden ble det antatt at bare klinisk uttalte former for HH utgjør en alvorlig trussel mot helsen til en moderne kvinne og hennes barn. Fraværet av kliniske manifestasjoner av HSV-infeksjon hos en gravid infisert kvinne forhindrer ikke overføring av viruset i barnets perinatale periode. Denne påstanden støttes av data om at i 60-80 % av tilfellene blir barn med neonatal herpes født fra mødre med atypiske eller asymptomatiske former for HSV-infeksjoner (Bursrein D.N. 2003).

Med et asymptomatisk forløp kan herpesviruset bestemmes ved kulturelle og immunhistokjemiske metoder, noe som gjør at tiltak kan iverksettes i tide.

  • Kulturmetode (dyrking av viruset i cellekultur)
  • PCR - diagnostikk for tilstedeværelse av virus-DNA i ejakulatet og dets fraksjoner
  • Spermogram (antall spermatozoer, deres mobilitet, antall normale spermatozoer bestemmes)
  • Studiet av populasjonen av umodne kjønnsceller i ejakulatet

Hos fertile menn påvises aktiv HSV i 6-10 % av tilfellene ved bruk av kulturmetoden og opptil 47 % ved bruk av PCR-diagnostikk, d.v.s. PCR er en mer informativ teknikk.

Hvordan påvirker herpes graviditet?

Herpes tidlig i svangerskapet er ganske vanskelig å studere. Tilstedeværelsen av et stort antall HSV i en kvinnes kropp indikerer et fall i immunbeskyttelse. Som du vet, gir en sunn normoflora oss immunitet, dvs. immunsvikt oppstår bare ved dysbakteriose.
En obligatorisk studie hos gravide kvinner med HSV-infeksjon er bestemmelsen av immunglobulinene M og G (inkludert i det obligatoriske). Med høye titere av immunglobuliner M (de snakker om infeksjon eller forverring av infeksjonen), er behandling nødvendig, og graviditet anbefales ikke.

Gjentakelse av herpes under graviditet

Hvis en forverring av herpes oppstod under graviditet, avhenger legens taktikk av alvorlighetsgraden av forverringen. Mors immunglobuliner G beskytter både mor og barn i de fleste tilfeller.
Gjentakelsen av herpes under graviditet i første trimester ender ofte med avbrudd eller utvikling av alvorlige defekter og misdannelser hos fosteret.
Gjentakelse av herpes under graviditet i andre og tredje trimester kan føre til utvikling av infeksjon i huden og indre organer.

Behandling og forebygging av herpes

Medisinsk behandling reduseres til 3 stadier:

  • undertrykkelse av et utbrudd eller tilbakefall av sykdommen ved hjelp av antivirale (kjemo)medisiner, interferoner;
  • restaurering av kroppens forsvar - immunitet ved hjelp av generelle styrkende midler, probiotika, vitaminer, interferoner;
  • vaksinasjon med den antiherpetiske vaksinen Vitagerpavak.

Det er nødvendig å vaksinere seg FØR graviditet. Det er ikke lenger mulig å vaksinere under graviditet!

Hvordan behandle herpes?

Effektive antivirale kjemoterapimedisiner for herpes er medisiner som acyclovir, så vel som dens mer effektive andregenerasjonsderivater: valciclovir, valtrex, famciclovir, penciclovir. Disse stoffene har en sammenlignbar virkningsmekanisme og klinisk effekt, bidrar til raskt og effektivt å redusere alvorlighetsgraden av symptomer, subjektive opplevelser, varigheten av tilbakefall, men de kan ikke kurere infeksjonen (fjerne viruset fullstendig fra kroppen).

Acyclovir og dets analoger virker bare på det aktive herpesviruset, men påvirker ikke virus som er i latent tilstand. En vanlig ulempe med legemidler som inneholder acyclovir er manglende evne til å forhindre tilbakefall av sykdommen og infeksjon med en relatert type virus og en negativ effekt på immunitetstilstanden. Ytterligere undertrykkelse av immunitet fører til fremveksten av virusstammer som er resistente mot disse stoffene.

Antivirale kjemoterapimedisiner brukes episodisk i en kort kur (5-10 dager) ved primær herpes eller ved tilbakefall av herpes.

Med herpes er det mulig å bruke antivirale midler lokalt. Dette bidrar til å føre til en betydelig reduksjon i tidspunktet for utseende og regresjon av utslett på grunn av den høye biotilgjengeligheten av aktive stoffer på stedet for lesjonen. Acyclovir (salve, krem) og det nye stoffet Penciclovir (1 % krem ​​Fenistil® Pencivir) har vist seg godt. Effektiviteten til Fenistil® Pencivir er 20-30 % høyere enn kremen basert på acyklovir. Cream Fenistil® Pencivir kan brukes til pasienter over 12 år. I nærvær av resistens mot legemidler som inneholder acyclovir, brukes antivirale legemidler med en annen virkningsmekanisme (foscarnet, isoprinosin, panavir, aloferon, etc.).

Under graviditet, for å behandle og forhindre tilbakefall av genital herpes og infeksjon av fosteret, foreskrives anti-herpesmedisiner i tabletter (Acyclovir, tabletter) fra og med andre trimester av svangerskapet som avtalt med legen.

Tilstedeværelsen av bivirkninger fra bruk av kjemoterapimedisiner bidro til introduksjonen av moderne, effektive og ufarlige medikamenter - interferonmedisiner - i behandlingen av herpes. Behovet for å foreskrive interferonmedisiner (giaferon, etc.) forklares av deres evne til å undertrykke reproduksjonen av viruset i menneskekroppen. Effektiviteten til Giaferon er 30% høyere enn effektiviteten til andre legemidler i denne gruppen, fordi. inneholder også hyaluronsyre - en uavhengig immunmodulator. Deres bruk som antivirale midler og immunmodulatorer, avbryter tilbakefall av sykdommen og korrigerer immunsystemet, gjør at de kan brukes effektivt også i behandlingen av gravide kvinner og ammende mødre, for å forhindre intrauterin infeksjon av fosteret.

Trenger jeg å snakke om viktigheten av behandling rettet mot å styrke forsvaret og forhindre tilbakefall av herpes?
I tilfeller av moderate og alvorlige former av sykdommen (residiv en gang hver 3. måned eller mer), for å øke effektiviteten av behandlingen, sammen med antivirale legemidler, er immunkorrigerende legemidler inkludert i behandlingsregimet: immunmodulatorer, interferoner, vitaminer, tonika , immunoglobuliner og probiotika. Det skal bemerkes at immunterapi fører til dyp remisjon, dvs. til gjenoppretting av immunitet, gjør det mulig å redusere behandlingens varighet, redusere den toksiske effekten av kjemoterapimedisiner på kroppen, forhindre dannelse av motstand mot dem og føre til dyp remisjon, dvs. for å gjenopprette immuniteten.

For å øke effektiviteten av behandlingen av herpesvirusinfeksjon av en gruppe virologer og spesialister på infeksjonssykdommer ledet av MD, prof. V.A. Isakov* utviklet en trinn-for-trinn, kompleks metode for behandling og forebygging av tilbakefall av sykdommen ved å bruke medisinene beskrevet ovenfor:

  • 1 behandlingstrinn- lindring av den akutte perioden av sykdommen (kjemoterapeutiske midler, interferoner),
  • Trinn 2- generell styrkende terapi, immunkorreksjon,
  • Trinn 3- spesifikk immunprofylakse - vaksinasjon med den antiherpetiske vaksinen Vitagerpavak,
  • Trinn 4- dispensær observasjon.

Kjemoterapimedisiner og interferoner undertrykker bare viruset i dets aktive stadium, og vaksinen helbreder ved å normalisere immunforsvaret, derfor tilhører den gruppen terapeutiske vaksiner.

Det skal bemerkes at spesiell oppmerksomhet rettes mot gjenoppretting av kroppens immunologiske reaktivitet ved hjelp av medikament- og anti-tilbakefallsbehandling ved bruk av generelle styrkende midler, vitaminer, interferoner, probiotika, immunglobuliner. Immunprofylakse i sluttfasen av behandlingen med den antiherpetiske vaksinen Vitagerpavak gjør det mulig å gjenopprette spesifikk antiviral immunitet, dvs. oppnå undertrykkelse av viruset og normalisering av immunitet, noe som fører til langsiktige (langsiktige) remisjoner. Denne teknikken har fått navnet "russisk behandlingsmetode" i Vesten.

Det er viktig å huske og tenke på at:
  • Herpetiske infeksjoner er en konsekvens av nedsatt immunitet.
  • I milde former av sykdommen (forverring ikke mer enn 1 gang på 3 måneder), er det en liten immunsuppresjon. Derfor kan vaksinasjon utføres umiddelbart, uten generell styrkende behandling (7-10 dager etter helbredelse av herpessår med et intervall på 7-10 dager, i mengden 5 injeksjoner).
  • Ved moderate og alvorlige former av sykdommen (residiv en gang hver tredje måned eller mer) er det nødvendig å eliminere alvorlig immunsuppresjon ved å foreskrive styrkende midler, vitaminer, immunmodulatorer, probiotika, og først deretter fortsette med vaksinasjon (10 dager etter at utslettet har leget) med et intervall på 10 dager i mengden av 5 injeksjoner). Det er nødvendig å gjennomføre 4 vaksinasjonskurs med et intervall på 3 måneder under dekke av Giaferon (1 suppositorium 2 ganger om dagen rektalt - 5 dager).

Effektiviteten av behandlingen er mer enn 86%, noe som bekreftes av resultatene av bruken i 12 år og en rekke studier av effektiviteten utført av ledende forskere innen forskjellige felt - klinikere i Den russiske føderasjonen.

Vitagerpavak-vaksinen brukes under remisjon av sykdommen. Hensikten med vaksinasjon er aktivering av cellulær immunitet, dvs. dens immunmodulering.

Dynamikk av kliniske indikatorer hos pasienter med tilbakevendende herpes under vaksinebehandling

I studiene nevnt ovenfor ble det også vist at vaksinasjon ble ledsaget av en 3-4 ganger økning i spesifikke T-celle immunitetsresponser, på bakgrunn av et uendret nivå av B-celle immunitetsresponser. Studiet av reaksjonene til T-celleimmunitet viste en økning i den spesifikke T-dreperaktiviteten til lymfocytter og aktiviteten til NK-celler. Vaksinasjon bidro til opphør av viremi både etter avsluttet vaksinasjon og i langtidsoppfølgingsperioden (etter 6 måneder).

Vaksinasjon med Vitagerpavak førte til en uttalt immunkorrigerende effekt, og reduserte immunforstyrrelser fra 3. og 2. grad til 1. grad. Etter 6 måneder etter vaksinasjon tilsvarte immunforstyrrelser 1. grad.

Resultatene ovenfor fra langtidsstudier av Vitagerpavak-vaksinen indikerer en betydelig effektivitet av vaksinen for å forhindre tilbakefall av herpesinfeksjoner mot bakgrunnen av aktivering av cellulære immunitetsreaksjoner og spesifikk desensibilisering.

Hvordan behandle herpes ved å bruke Vitagerpavak-vaksinen?

Det grunnleggende vaksinasjonsskjemaet ved bruk av Vitagerpavak-vaksinen: 0,2 ml av vaksinen injiseres intradermalt i fleksoroverflaten på underarmen. Vaksinasjonssyklusen består av 5 injeksjoner, som utføres med et intervall på 7-10 dager. For en stabil forebyggende effekt er gjentatte vaksinasjonskurser nødvendig. Ved herpetiske utbrudd bør intervallene mellom injeksjonene økes til 14 dager. Etter 6 måneder utføres revaksinering (5 injeksjoner). Ved alvorlige former for sykdommen utføres revaksinering etter tre måneder, 4 kurs i 1,5 - 2 år.

Vaksine for forebygging av kronisk herpesvirusinfeksjon.
1 pakke - fullt behandlingsforløp.
Vaksinasjonskurs: 5 injeksjoner, som gjennomføres med et intervall på 7-10 dager
Oppbevares ved en temperatur på 2-8 ºС. Det er tillatt å transportere stoffet ved en temperatur på 9-18 ºС, men ikke mer enn 3 dager.

For å øke effektiviteten av behandlingen og forebygging av tilbakefall av genital herpes hos immunkompromitterte individer, sammen med medikamentell behandling, er det nødvendig å være oppmerksom på å styrke kroppens forsvar. Spesiell oppmerksomhet bør også rettes mot forebygging av faktorer som reduserer immunitet og forverrer herpesinfeksjon.

Kort om Vitagerpavak-vaksinen:

Sammensetning:
- Legemidlet er et lyofilisat for fremstilling av en løsning for intradermal administrering
- Inneholder spesifikke inaktiverte antigener av herpes simplex-virus type I og II, dyrket på en kontinuerlig VERO-cellelinje, akseptert av WHO som et substrat for produksjon av vaksiner

Indikasjoner:

  • Pasienter med CHI er vaksinert.
  • Forberede kvinner med en historie med tilbakefall av kronisk herpesinfeksjon for graviditet.
  • HIV-smittede pasienter i stadium 1-2 av sykdommen.
Kontraindikasjoner for bruk av vaksinen:
  • Aktivt stadium av herpes
  • Akutte smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer
  • Kroniske sykdommer i stadiet av forverring eller dekompensasjon
  • Ondartede neoplasmer
  • Svangerskap
  • Har aktive AIDS-symptomer
Vaksinasjon mot herpes utføres i institusjoner under tilsyn av en lege
  • Vaksinen administreres i remisjon 7-10 dager etter forsvinningen av kliniske manifestasjoner
  • Vaksinasjonskurset består av 5 injeksjoner med et intervall på 7-10 dager
  • Revaksinering - etter 6 måneder
  • Ved komplisert herpes administreres 2. og påfølgende injeksjoner med intervaller på 10-14 dager - 5 injeksjoner. Slike pasienter anbefales å gjennomføre 4 vaksinasjonskurser innen 1,5 - 2 år.

Detaljert informasjon om Vitagerpavak-vaksinen og dens bruk kan fås fra Retningslinjene MH3.3.1.0002-10 "Immunisering med Vitagerpavak-vaksinen (herpetisk kulturinaktivert tørr) for forebygging av tilbakefall av infeksjon forårsaket av herpes simplex-virus type 1 og 2 ”, godkjent av sjefen for de føderale tjenestene for tilsyn innen forbrukerbeskyttelse og menneskelig velvære Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation Onishchenko G.G. **** Disse anbefalingene trådte i kraft i 2010.

Vaksinasjon er det mest effektive middelet for hyppige forverringer av herpesinfeksjon.
Vaksinasjon er nødvendig før du planlegger en graviditet.
Dens hovedoppgave er å danne en normal immunrespons og forhindre forverring av herpesinfeksjon under graviditet.

Hvis unnfangelsen skjedde under en gjentakelse av herpes, er kvinner med rette bekymret for helsen til deres ufødte barn. Sykdommen i seg selv er ikke alltid ledsaget av ubehag. I mange tilfeller gir det pasienten kun lett ubehag. Mange ignorerer symptomene på en herpesvirusinfeksjon og lever et normalt liv uten å tenke på konsekvensene. Når det blir kjent om begynnelsen av svangerskapet, husker kvinner sykdommen. Virusinfeksjoner er spesielt farlige for et foster i utvikling. De kan forårsake alvorlige brudd på utviklingen eller død.

Karakteristiske trekk ved herpesvirusinfeksjon

Årsaken til herpesinfeksjon er herpes simplex-viruset (HSV). Det er 2 hovedtyper av HSV: type 1 og 2. Hver av dem har sine egne varianter av stammer, forskjellig i graden av aggressivitet og motstand mot narkotika. HSV type 1-stammer er mer sannsynlig å forårsake infeksjonsfokus i hendene. Type 2-virus forårsaker vanligvis utvikling av genital herpes.

De fleste blir smittet med HSV type 1 i tidlig alder gjennom luftbårne dråper. Overføringsmåten for genital herpes er seksuell kontakt, inkludert oral-genital. Toppen av HSV type 2-infeksjon er mellom 20 og 29 år. Hos pasienter med immunitet mot HSV type 1, forårsaker ikke HSV type 2-infeksjon uttalte symptomer.

Smittede mennesker er livslange bærere av HSV. Annenhver smittet person blir diagnostisert med en tilbakefallende form av sykdommen. Provosere en forverring av herpesinfeksjon kan:

  • hypotermi;
  • understreke;
  • langvarig eksponering for solen;
  • skade;
  • alkoholinntak;
  • hormonelle svingninger;
  • hyppig bytte av seksuell partner.

Hvis en kvinne har sterk immunitet, manifesterer gjentakelsen av sykdommen seg bare i form av herpetiske utbrudd. Med en forverring av herpesvirusinfeksjon forårsaket av HSV type 1, oppstår lesjoner oftest på slimhinnen i lepper, øyne og nese. Ved genital herpes finner man utslett på slimhinnen i skjeden og livmorhalsen, i tillegg i perineum og på huden på lårene.

Utslett er ledsaget av kløe, smerte og svie. Med et svekket immunsystem forårsaker en forverring svakhet og en økning i lyskelymfeknuter. Kroppstemperaturen kan stige til 38°C eller mer.

Det er også atypiske former for herpesinfeksjon, som ikke er ledsaget av karakteristiske symptomer og er vanskelig å diagnostisere.

Hva er faren for herpesvirusinfeksjon under graviditet

Den farligste er den primære infeksjonen til en gravid kvinne. I de første 6 ukene etter unnfangelsen er embryoet spesielt sårbart for eventuelle negative faktorer. Hvis en kvinne ble smittet med genital herpes i perioden da befruktningen skjedde, er risikoen for fosterdød 34 %. Hvis embryoet klarer å overleve, er det stor sannsynlighet for at det har alvorlige misdannelser. HSV påvirker leveren, nyrene, tarmene, lungene, binyrene, bukspyttkjertelen, netthinnen eller hjernen til et barn.

Ved unnfangelsestidspunktet har mange kvinner allerede dannet immunitet mot HSV. Tilbakevendende labial (i ansiktet) og genital herpes er ikke en indikasjon for abort. Antistoffer som finnes i blodet til en gravid kvinne svekker patogener og hindrer dem i å skade moren og fosteret.

Sannsynligheten for å utvikle alvorlige patologier og fosterdød overstiger ikke 4%. Hvis en kvinne umiddelbart konsulterer en lege etter oppdagelsen av graviditet og rapporterer et tilbakefall, vil sannsynligheten for en negativ utvikling av hendelser bare være én prosent. Rettidig behandling bidrar til å minimere virkningen av herpesinfeksjon på fosteret.

Tilbakefall av genital herpes er farlig i tredje trimester av svangerskapet. Risikoen for infeksjon av barnet under passasje gjennom fødselskanalen når 90%. Siden forverring av herpesvirusinfeksjon ofte forekommer asymptomatisk, 4 uker før fødselen til en gravid kvinne, utføres det utstryksprøver fra livmorhalskanalen. Oftest hos kvinner er HSV funnet i kanalen. Hvis det ble påvist HSV-antigener i det innsamlede materialet to ganger i måneden, er den gravide forbudt å føde naturlig. I slike tilfeller utføres keisersnitt.

Hvordan påvirker HSV evnen til å bli gravid?

Herpes og unnfangelse er nært beslektet. Av spesiell fare er kjønnsformen. Et karakteristisk trekk ved genital herpes hos kvinner er multifokalitet. Den patologiske prosessen involverer ofte nedre urinrør, livmor og eggstokker.

Lesjoner på disse organene kan oppstå samtidig med utseendet av utslett på de ytre kjønnsorganene eller isolert. Derfor går den smittsomme prosessen noen ganger ubemerket av en kvinne. Det kan forårsake kroniske tilstander som forhindrer unnfangelsen av et barn. Tilbakevendende herpes labialis har liten effekt på evnen til å bli gravid.

HSV blir ofte årsaken til manglende positivt resultat ved gjentatte forsøk på å bli kunstig gravid. I løpet av studiene ble det funnet at flertallet av par som planlegger in vitro fertilisering (IVF) ikke var klar over tilstedeværelsen av en tilbakevendende herpesvirusinfeksjon.

Tilstedeværelsen av en herpesvirusinfeksjon hos en kvinne reduserer med 50% sannsynligheten for å bli gravid ved hjelp av kunstig inseminasjon. Den tilbakevendende formen av sykdommen reduserer ikke fruktbarheten så mye (5%).

Effekten av herpes på unnfangelsen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og hyppigheten av dens tilbakefall.

Hvis det oppdages tegn på infeksjon, bør unnfangelsen utsettes. For at en kvinne skal lykkes med å bli gravid og føde et barn, må hun kurere herpesvirusinfeksjon. Mannen hennes trenger også behandling.

Hvordan bestemmes tilstedeværelsen av en herpesvirusinfeksjon?

Den mest pålitelige metoden for å bestemme herpesvirusinfeksjon er enzymimmunoassay (ELISA):

  1. Den lar deg oppdage i blodet beskyttende antistoffer mot viruset som tilhører 3 forskjellige klasser av Ig: G, A og M.
  2. Med sin hjelp er det mulig å identifisere det aktive stadiet av herpesvirussykdom før de første symptomene vises.
  3. ELISA brukes til å diagnostisere asymptomatiske former for sykdommen.

IgM-antistoffer kan påvises 5 dager etter sykdomsdebut. Konsentrasjonen deres når en topp under en forverring av genital og labial herpes, og avtar deretter gradvis over flere måneder. Hvis IgM-antistoffer ikke ble påvist i blodet, betyr ikke dette at det ikke er noen aktiv infeksjonsprosess i kroppen.

IgA-antistoffer dannes i blodserumet 10-14 dager etter sykdomsdebut. De kan finnes selv i sæd- og skjedevæske. En økning i konsentrasjonen av IgA indikerer aktiviteten til den smittsomme prosessen.

Etter effektiv behandling avtar mengden IgA. Hvis IgA-nivået forblir høyt etter behandling, signaliserer det tilstedeværelsen av en kronisk form for herpesinfeksjon.

Hos personer som har blitt smittet med HSV, er de konstant tilstede i blodet. Påvisningen deres er ikke et tegn på utviklingen av patologi. Et farlig symptom er en økning i nivået av IgG. Antallet IgG-antistoffer øker ved gjentatt eksponering for antigenet. Veiledende er påvisning av 2 typer Ig samtidig: A og G. I dette tilfellet gjøres en andre analyse 1–2 uker etter den første. Det vil tillate deg å bestemme dynamikken i prosessen. Hvis antallet antistoffer er større, aktiveres prosessen.

ELISA-metoden hjelper også med å bestemme mengden (titer) av immunglobuliner i blodet og vurdere tilstanden til antiviral immunitet. Høye rater indikerer en forverring. I slike tilfeller er behandling ikke lenger nødvendig.

Polymerasekjedereaksjonsmetoden (PCR) tillater påvisning av viralt DNA i slimhinneceller. Hvis analysen er positiv, vil den indikere prosessens aktivitet.

Forbereder for unnfangelse

For at herpes ved unnfangelse ikke forårsaker uønskede konsekvenser, er det nødvendig å bestemme aktiviteten i kroppen.

1-2 måneder før forventet eggløsning er det nødvendig å ta en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer. Hvis et høyt IgM-nivå oppdages, bør graviditet ikke planlegges. Unnfangelse er kun tillatt hvis disse antistoffene ikke oppdages i blodet. Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer er ikke et hinder for graviditet.

ELISA-metoden lar deg bestemme sannsynligheten for tilbakefall under graviditet. En svært høy konsentrasjon av IgG, flere ganger høyere enn normalt, indikerer høy risiko for eksaserbasjoner. I dette tilfellet, før du planlegger en graviditet, bør du rådføre deg med en spesialist på infeksjonssykdommer.

Bærere av en virusinfeksjon er ikke klar over dette før inkubasjonstiden er over. Dette er perioden etter hvilken patogenet begynner å manifestere seg som karakteristiske symptomer. Herpesviruset er et av de vanligste. Når du planlegger et barn, er det viktig å forstå hvordan herpes vil påvirke unnfangelsen og hva som må gjøres slik at viruset ikke forstyrrer graviditeten.

Virusets former og deres manifestasjoner

Former for patogenet utmerker seg ved dets lokalisering på kroppen, klassifiseringen av virus. I henhold til lokaliseringen av utslettet er det oral, genital, oftalmisk, herpes zoster.

I medisin er slike former for herpesvirusinfeksjon kjent:

  • 1. type - en enkel form som provoserer bobler på leppene;
  • 2nd - forårsaker utslett på kjønnsorganene;
  • 3. - det forårsakende middelet for vannkopper, helvetesild;
  • Fjerde - Epstein-Barr-virus, provoserer infeksiøs mononukleose;
  • 5. - cytomegalovirus.

Det vanligste i gynekologisk praksis er herpes simplex-virus type 1. Det manifesterer seg med følgende symptomer:

  • utseendet til en smertefull boble på leppene;
  • forhøyet temperatur;
  • sårhet, brennende, tørr hud på skadestedet;
  • generell ubehag.

Genital patologi er også ganske vanlig, er årsaken til kroniske inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene. Den første og andre typen er tilbakevendende - med en reduksjon i immunitet eller stress for kroppen, blir de forverret.

Liste over symptomer på genital herpes:

  • utseendet til flere små bobler nær anus, på innsiden av låret, kjønnsleppene eller penishodet;
  • rødhet, kløe i huden på stedet for utslett, dannelse av blødende erosjoner etter at de modnes;
  • ubehag ved vannlating hvis det vises utslett i urinrøret;
  • hovne lymfeknuter i lysken;
  • myalgi, feber.

Den forsømte kjønnsformen av sykdommen er ledsaget hos kvinner av utslett på livmorhalskanalen og slimhinnene i skjeden.

Kroppen er mottakelig for Epstein-Barr-viruset, derfor er mange infiserte, men akutte stadier utvikles bare med svekket immunitet. Patologi er ledsaget av skade på lymfeknuter i nakken, betennelse i mandlene, utvidelse av milten og leveren og generell forgiftning.

Cytomegalovirusinfeksjon er også utbredt, det er en typisk intrauterin infeksjon, derfor er det ekstremt farlig for det ufødte barnet. Den har forskjellige manifestasjoner, men en akutt form for karakter bare med en uttalt mangel på immunitet. Det påvirker de indre organene og forårsaker en sterk inflammatorisk prosess.

Diagnostiske metoder

Sørg for å inkludere metoder for å diagnostisere herpesvirus. Det er bedre å redusere aktiviteten til patogenet før unnfangelsen, hvis det ikke er mulig å fullstendig undertrykke effekten på kroppen. For å bestemme tilstedeværelsen og aktiviteten til patogenet, er følgende tester for herpes foreskrevet:

  • generell klinisk blodprøve - bidrar til å bestemme den inflammatoriske prosessen i kroppen og vurdere tilstanden som helhet;
  • PCR - polymerasekjedereaksjon, som lar deg bestemme DNA i blod, spytt, utskraping, vesikler på huden;
  • ELISA-metoden - enzymkoblet immunosorbentanalyse som bestemmer antistoffer av immunitet mot herpesviruset.

Men antistoffer kan være inneholdt i blodet selv hos de hvis aktivitet av viruset har blitt undertrykt i lang tid, derfor vil en analyse ikke være nok, som forberedelse til graviditet.

Påvirker herpes unnfangelse og svangerskap

Hvis sykdommen aktivt gjentar seg og svekker immuniteten til en kvinne eller en mann, er herpes og unnfangelse av et barn uforenlige. I tilfelle av en kronisk form av en enkel type patogen, er en fullverdig unnfangelse og svangerskap ganske mulig. Det er bare nødvendig å oppnå remisjon og først da avbryte prevensjon.

Forverringen av cytomegalovirusinfeksjon eller Epstein-Barr vil ha en skarp negativ effekt på unnfangelsen av et barn. Unnfangelse under en forverring er farlig ved utvikling av slike konsekvenser:

  • i 1. trimester er type 1-virus farlig for spontanabort, denne risikoen vil øke igjen i de senere stadier av svangerskapet;
  • med intrauterin infeksjon mottar barnet en latent form av sykdommen;
  • atypiske typer av sykdommen provoserer fødselen av syke barn med økt dødelighet;
  • i den primære formen er risikoen for infeksjon av barnet opptil 50%, med tilbakefall - opptil 7%.

Utseendet til herpes under graviditet for første gang er den primære formen. Det er farlig for et barn med hjertesykdom, utviklingsforsinkelse, skade på nervesystemet, blindhet, epilepsi, hydrocephalus. Hvis unnfangelsen skjer direkte under en forverring, er det fare for spontanabort eller fødsel av et sykt barn.

Blant kvinner

Forverring av genital herpes og unnfangelse er uforenlige. Barnet kan være smittet, noe som betyr at det har stor risiko for å bli født med skavanker, prematuritet.

I den kvinnelige kroppen påvirker herpes graviditet mer enn i den mannlige kroppen - immunitet bør være rettet mot å opprettholde moren og bevare fosteret. Men kroppen må bekjempe patogenet.

Herpes påvirker unnfangelsen negativt i kronisk form. Under graviditet oppstår prosesser med hormonell og immunrestrukturering i kroppen, forverringer mot denne bakgrunnen er vanlige. Når herpes manifesterte seg som en forverring allerede under fødselen av et barn, bestemmer de seg for et keisersnitt, foreskriver immunmodulerende legemidler.

Et keisersnitt er nødvendig for at barnet under fødselen ikke skal bli smittet når det passerer gjennom fødselskanalen.

Hvis utslettet dukket opp i første eller andre trimester, er bare medikamentell behandling foreskrevet.

Herpes og infertilitet hos kvinner er også knyttet. Regelmessige eksacerbasjoner og utslett på slimhinnene i skjeden, livmoren og livmorhalsen fører til utseendet av:

  • adhesjoner;
  • ubalanse i vaginal mikroflora;
  • sekundære infeksjoner.

Derfor, for å løse problemene med unnfangelse, er det nødvendig å gjennomgå antiviral terapi.

Hos menn

Mannlig genital herpes og graviditetsplanlegging er mindre relatert, men fortsatt uforenlig. Før unnfangelse, som en del av preparatet, må du gjennomgå laboratoriediagnostikk. Hvis partneren er bærer av en av typene herpes, er konservativ behandling nødvendig før unnfangelsen.

Effekten av herpes hos en mann på unnfangelse:

  • en reduksjon i kvaliteten på sædceller som et resultat av den inflammatoriske prosessen, noe som betyr en reduksjon i sjansen for unnfangelse;
  • erektil dysfunksjon;
  • bremse bevegelsen av sædceller;
  • overføring av en akutt smittsom prosess til en kvinne.

Selv herpes på leppene hos menn er et tegn på en forverring av sykdommen, noe som er farlig for føtal falming eller medfødte misdannelser hvis barnet overlever. En mann må gjennomgå diagnostikk og behandling før unnfangelse.

Behandling på planleggingsstadiet av et barn

Forebygging av herpes før graviditet er som følger:

  • ta vitamin- og mineralkomplekser;
  • balansere kostholdet;
  • å diagnostisere aktiviteten til viruset;
  • styrke immuniteten, unngå stress, mangel på søvn, hypotermi.

Behandling av herpes er bruk av immunmodulerende og antivirale legemidler. Acyclovir, Cycloferon, Interferon og lignende legemidler er foreskrevet. Men det er usannsynlig at sykdommen kan helbredes fullstendig. Instruksjoner for alle nødvendige diagnostiske prosedyrer til en kvinne er gitt av gynekologi, der graviditet vil bli observert.

Planlegg graviditet først etter diagnose og behandling. En reduksjon i aktiviteten til viruset vil tillate deg å bli gravid og lykkes med å føde et barn, og opprettholde helsen til moren.

Laster inn...Laster inn...