Hvordan undersøke tarmene uten koloskopi? Gjennomgang av alternative metoder. Metoder for å undersøke tarmen uten koloskopi Hva slags undersøkelse kan erstatte koloskopi av tarmen

Koloskopi er en diagnostisk metode som lar deg undersøke overflaten av tarmslimhinnen og om nødvendig utføre en biopsi (samling av celler for mikroskopisk undersøkelse). Det brukes oftest når det er mistanke om en svulstprosess eller polypper. Men denne metoden er smertefull for pasienten og krever møysommelig forberedelse. Til dags dato finnes det en rekke metoder som er like informative og mindre smertefulle.

Koloskopi er en metode for visuell undersøkelse av tarmslimhinnen ved hjelp av en spesialdesignet enhet - et koloskop. Ved hjelp av koloskopi er det enkelt å oppdage polypper eller svulster i tarmen, ta vevsprøver (biopsi). Hvis størrelsen på svulsten eller polyppen tillater det, kan neoplasmen fjernes umiddelbart. Undersøkelsen er praktisk for legen, men ubehagelig for pasienten. Medisin tilbyr i dag andre metoder som ikke er mindre informative, men smertefrie. Den eneste ulempen med disse studiene er umuligheten av en biopsi.

Tarmundersøkelse uten koloskopi

Før du går videre til instrumentelle forskningsmetoder, er det nødvendig å gjennomgå en laboratorieundersøkelse av tarmen. Til dette formålet er følgende tildelt:

  • Analyse av avføring for dysbakteriose. Lar deg undersøke pasienten for ubalanse mellom gunstig og patogen mikroflora i tarmen.
  • Analyse av avføring for okkult blod. Det er foreskrevet før instrumentelle undersøkelsesmetoder hvis det er mistanke om blødning fra noen del av tarmen.
  • Analyse av avføring for ormegg. Det er foreskrevet til alle pasienter med mistenkt tarmpatologi. Ofte oppstår klager på magesmerter, blodig eller slimete utflod fra endetarmen med helminthic invasjon. Når diagnosen helminthiasis er bekreftet, er det ikke behov for andre undersøkelsesmetoder.
  • Blodprøve for intestinale tumormarkører. Det er alltid foreskrevet hvis det er mistanke om en svulstprosess. Visse markører bestemmes i blodet, hvor mange kan brukes til å bedømme kreft. Metoden er praktisk ved at den bestemmer sykdommen i de tidlige stadiene, selv før utseendet av eventuelle klager.

Kreftsvulster blir i økende grad diagnostisert i senere stadier, når pasienten kommer med plager. Koloskopi er den mest praktiske metoden for å diagnostisere denne sykdommen. Men det er kontraindikasjoner for denne undersøkelsen, for eksempel ulcerøs kolitt, akutte infeksjonssykdommer i tarmen, lav blodpropp, lunge- eller hjertesvikt, peritonitt.


Det er metoder for å undersøke tarmen, i tillegg til koloskopi:

  1. Irrigoskopi er en av de aller første instrumentelle forskningsmetodene som har blitt brukt for tarmsykdommer siden 60-tallet av forrige århundre. Den er basert på å fylle tarmene med luft eller et røntgenkontrastmiddel (barium), og deretter ta et røntgenbilde. Forberedelse til undersøkelsen er den samme som til koloskopi. Denne metoden er vanligvis foreskrevet for å bekrefte dolichosigma (medfødt forlengelse av sigmoid-tykktarmen).
  2. Sigmoidoskopi. Dette er en studie av endetarmen og nedre deler av tykktarmen ved hjelp av et sigmoidoskop. Det lar deg bestemme neoplasma eller polypper i tarmen, om nødvendig ta materiale for mikroskopisk undersøkelse (biopsi).
  3. Computertomografi er et moderne alternativ til koloskopi, den nærmeste forskningsmetoden. Lar deg sjekke tarmene nøye uten innføring av ytterligere stoffer i pasientens kropp, uten forutgående rengjøring av tarmen og uten innføring av enheter i tarmen. Diagnose er basert på lag-for-lag fotografering av menneskekroppen. Hver skive vises på skjermen etter tur, noe som hjelper legen med å bestemme plasseringen av det patologiske fokuset eller svulsten. Ulempen med metoden er umuligheten av en biopsi. Hvis legen mistenkte en svulstprosess, er koloskopi uunnværlig.
  4. Virtuell koloskopi er en mer moderne versjon av datatomografi. Et spesielt program viser et 3D-bilde på en dataskjerm. Legen får et fullstendig bilde av tilstanden til tarmen som helhet. Men denne metoden lar deg heller ikke ta en biopsi og utføre en mikrooperasjon.
  5. Endoskopisk undersøkelse (esophagogastroduodenoscopy, EFGDS). Dette er en maskinvarestudie som bruker en sonde. Lar deg undersøke overflaten av slimhinnen i tynntarmen, samt magesekk og spiserør. Det er foreskrevet for mistenkt ulcerøs prosess i mage-tarmkanalen. Hvis polypper eller svulster er bekreftet, åpner metoden for en biopsi.
  6. Kapselstudie av tarmen. Dette er den mest moderne forskningsmetoden utviklet av israelske forskere. Pasienten må svelge kapselen på tom mage, som er utstyrt med videokamera. Før undersøkelsen festes et opptaksapparat til pasienten. Ved hjelp av peristaltiske bevegelser i tarmene beveger kapselen seg langs fordøyelseskanalen, og registrerer alt den møter på sin vei. Etter åtte timer av studien skilles kapselen ut fra kroppen sammen med avføringen. Ved svak tarmmotilitet eller tilstedeværelse av innsnevringer langs fordøyelseskanalen, brukes en spesiell kapsel med en integrert mikrobrikke. Når du treffer en flaskehals, løses kapselen opp og mikrobrikken forblir i kroppen, slik at plasseringen av innsnevringen kan identifiseres. Deretter fjernes mikrobrikken fra kroppen. Dette er den enkleste, men samtidig den dyreste forskningsmetoden. Under prosedyren fører pasienten et normalt liv.

Pasienter som har hatt denne prosedyren minst én gang, bestemmer seg for å finne andre måter å sjekke tarmene uten koloskopi. Noen ganger kan til og med historiene til de som allerede har gjennomgått en slik undersøkelse være veldig skremmende. Denne manipulasjonen er utvilsomt ikke hyggelig, men den har også en rekke fordeler fremfor andre forskningsmetoder. Så for eksempel er det koloskopi som gjør det mulig ikke bare å vurdere den indre tilstanden til tykktarmen, men også å ta en prøve av materialet om nødvendig. Denne manipulasjonen lar deg også fjerne den oppdagede neoplasmen under studien.

For tiden er det utviklet mange teknikker for å undersøke tykktarmen på ikke-invasive måter. En av deres ulemper er manglende evne til å utføre en biopsi.

Koloskopi

Opplegget for koloskopi

Før man snakker om alternativer til denne forskningsmetoden, er det nødvendig å si hva prosedyren er. Koloskopi er en instrumentell undersøkelse av tarmen, som gjør det mulig å evaluere dens indre struktur. Denne studien hjelper til med diagnostisering av neoplasmer av forskjellig natur, divertikler, inflammatoriske og smittsomme prosesser, hemorroider.

Riktig forberedelse av pasienten til studien gjør at du raskt kan utføre prosedyren og få de riktige dataene!

Det er viktig å forberede seg på koloskopi-prosedyren slik at den ikke må gjentas. Hvordan du gjør dette, vil legen som bestilte koloskopien fortelle deg, men det er også generelle regler: en diett uten slagg, et rensende klyster eller bruk av spesielle preparater (Fortrans, for eksempel).

Så, hvordan sjekke tarmene annet enn koloskopi:

  • Magnetisk resonansavbildning.
  • CT skann.
  • Sigmoidoskopi.
  • Irrigoskopi.
  • kapselstudie.
  • Ultralyd koloskopi.

MR (magnetisk resonansavbildning)

Magnetisk resonansavbildning

Det må forstås at MR ikke kan erstatte en invasiv prosedyre. Oftere enn ikke fungerer det som en ekstra metode. Det er mulig å undersøke tarmene på denne måten både med bruk av kontrastmiddel og uten.

MR har også ulemper. I tillegg til manglende evne til å ta en biopsi, må det huskes at en slik tomografi ikke gjør det mulig å nøyaktig identifisere selve patologiske formasjonen, man kan bare indirekte bedømme strukturen til det oppdagede fokuset. Den utvilsomme ulempen er prisen på studiet.

CT skann

Det er også en ekstra diagnostisk metode som ikke tillater innhenting av all informasjon om organets tilstand. Ved en liten slimhinnedefekt vil datatomografi ikke kunne svare på spørsmålet om dens struktur og natur.

CT ble supplert med evnen til å lage en tredimensjonal struktur av indre organer. Denne studien kalles en virtuell koloskopi. Vi kan si at dette er en analog av en konvensjonell koloskopi. Det er imidlertid ikke en fullverdig erstatning for standard koloskopi, siden vi ikke må glemme umuligheten av å få materialprøver.

Virtuell koloskopi

Sigmoidoskopi

Under denne studien utføres en instrumentell undersøkelse av endetarmen. I noen kilder kan du finne den oppfatning at sigmoidoskopi kan erstatte koloskopi. Du må imidlertid forstå at denne prosedyren visualiserer tarmene bare 30 cm fra anus.

Prosedyren for sigmoidoskopi bør gjøres hvert 5. år, fra 40-45 år!

Som det kan forstås av det foregående, kan ikke koloskopi erstattes av denne studien. Men i noen situasjoner kan du begrense deg til kun å utføre sigmoidoskopi.

sigmoidoskop

Irrigoskopi

Det er en røntgenundersøkelse av tarmen med bruk av kontrastmiddel. For dette brukes en bariumsuspensjon. Forskningsmetodikken foreskriver dobbel kontrastering. Til å begynne med fylles tarmens lumen med et kontrastmiddel, og deretter blåses den opp med luft. På grunn av dette er det mulig å få en nøyaktig avstøpning av tarmveggene, noe som gjør det mulig å visualisere eventuelle skader, se neoplasmer og ulcerøse defekter.

Den utvilsomme fordelen med denne metoden er dens ikke-invasivitet. Men med det er det heller ingen mulighet for å få tak i materiale, og det er ikke alltid mulig å si nøyaktig hvor neoplasmaet ligger på tarmveggen. En spesialist som dermed undersøker tarmens tilstand vil ikke kunne stille en riktig diagnose i et vanskelig tilfelle.

Kapselstudie

Oftest er en slik prosedyre foreskrevet for de pasientene som på grunn av anatomiske egenskaper ikke kan utføres med en standard koloskopi. Dette er en annen alternativ måte å undersøke tarmene på. Kapselen er liten i størrelse, forårsaker ikke betydelig ulempe for pasienten ved svelging. Hele tiden kapselen beveger seg langs fordøyelseskanalen, tar den bilder. Disse rammene overføres til opptaksenheten. Etter at kapselen kommer ut naturlig, blir det resulterende materialet evaluert av en spesialist.

Til tross for den tilsynelatende enkle forskningen, har kapselkoloskopi en betydelig ulempe. Noen ganger er det svært vanskelig å vurdere lokaliseringen av neoplasma, spesielt i sigmoid tykktarmen, som har et kronglete forløp.

Vi kan si at kapselkoloskopi er et godt alternativ til tarmkoloskopi. Det lar deg evaluere tarmen gjennom, i motsetning til andre metoder.

Ultralyd

Ultralyd er en rask screeningtest. Slik undersøkelse av tarmen uten koloskopi kan utføres transabdominalt, d.v.s. gjennom bukveggen. Takket være egenskapene til ultralyd er det mulig å vurdere tilstanden til det submukosale og muskulære laget av tarmveggen. Dersom det er nødvendig å visualisere analkanalen, som ikke kan ses gjennom bukveggen, kan ultralyd utføres intraluminalt med en rektal sonde.

Ultralydrom

Som regel er ultralyd foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Hvis koloskopien viste tilstedeværelse av kreft.
  • For diagnostisering av patologien til tykktarmen.
  • Hvis pasienten er i faresonen for tarmkreft.
  • I tilfelle at en person blir behandlet med kliniske tegn på skade på fordøyelsessystemet.

Enhver diagnose er basert på et sett med data hentet fra ulike forskningsmetoder. Dette er den eneste måten å få fullstendig informasjon.

Det kan sees at det ikke er noen fullstendig erstatning for koloskopi. Noen av de ovennevnte diagnoseteknikkene kan utfylle hverandre for å få en korrekt diagnose.

Men på grunn av den høye invasiviteten, smerten og de betydelige kostnadene ved denne metoden, nekter mange å utføre den. Derfor diskuterer denne artikkelen andre metoder for undersøkelse av tarmen, som kan være et alternativ til koloskopi.

Viktigheten av en tarmundersøkelse

Dessverre blir ondartede neoplasmer i tarmen mer vanlig i disse dager. I tillegg øker antallet krefttilfeller ikke bare blant eldre, slik man tidligere trodde. Forekomsten av unge menn og kvinner har også økt.

Antall dødsfall på grunn av tykktarmskreft rangerer på tredjeplass etter svulster i lever og lunger. Toppforekomsten inntreffer etter 45 års alder. Og for personer over 55 år anbefales det å gjennomgå en screening, det vil si en forebyggende, undersøkelse av tarmen en gang i året.

Selv om koloskopi er "gullstandarden" for å diagnostisere tykktarmskreft, vil regelmessig bruk som et forebyggende tiltak for store populasjoner være kostbart for staten eller pasienten. I tillegg krever denne undersøkelsesmetoden spesiell forberedelse: klyster, dietter, og er også ekstremt ubehagelig for pasienten. Og da oppstår spørsmålet igjen: finnes det et alternativ til koloskopi av tarmen? I denne artikkelen finner du svaret.

Metoder for å undersøke tarmen

Det er slike vanlige metoder for å diagnostisere tarmsykdommer:

  • irrigoskopi;
  • kapsel endoskopi;
  • PET-skanning;
  • ultrasonografi;
  • hydrogen test;
  • CT-kolonografi (virtuell koloskopi).

Disse metodene er ikke ideelle og kan ikke fullt ut bli et alternativ til koloskopi. Imidlertid har hver av dem en rekke fordeler i forhold til "gullstandarden" for diagnostikk, som vil bli diskutert nedenfor.

Irrigoskopi

Dette er en røntgenmetode for å undersøke tykktarmen med en foreløpig innføring av kontrastmidler i den. Den kan evaluere både strukturen og funksjonen til tarmen.

Med en minimumsdose av radioaktiv eksponering lar denne metoden deg oppdage tilstedeværelsen av svulster, analysere foldingen av slimhinnen. Du kan se graden av åpenhet i kanalen til tarmrøret, tilstedeværelsen av eventuelle hindringer for evakuering av kontrasten. Metoden lar deg også evaluere tarmens motoriske funksjon ved å bestemme tidspunktet for evakuering av kontrastmidlet.

Den utvilsomme fordelen er smertefriheten til prosedyren, og som et resultat fraværet av behovet for anestesi.

Irrigoskopi er indisert i følgende situasjoner:

  • langvarig forstoppelse;
  • avføring med en blanding av blod, slim eller puss;
  • kronisk oppblåsthet;
  • langvarig smerte i nedre del av magen;
  • blødning under eller etter avføring.

Til tross for alle fordelene kan bariumklyster ikke være et absolutt alternativ til koloskopi. Dette skyldes det faktum at ved hjelp av denne røntgenmetoden, selv om det er mulig å se tilstedeværelsen av en neoplasma, er det umulig å ta materialet for en biopsi og undersøke dette vevet. Derfor, hvis en svulst visualiseres på irrigoskopi, vil neste trinn være en koloskopi med en histologisk undersøkelse av vev. Men som en screeningsmetode er det mer hensiktsmessig å gjøre bariumklyster.

Kapselendoskopi

Diagnose av tarmsykdommer ved hjelp av en kapsel er et alternativ til koloskopi, en av de mest moderne metodene for å undersøke mage-tarmkanalen (GIT). Denne metoden innebærer at pasienten svelger en liten kapsel med innebygd kamera.

Den utvilsomme fordelen med denne undersøkelsesmetoden er at den kan brukes til å se patologien til den mest utilgjengelige delen av mage-tarmkanalen - tynntarmen. Kapselendoskopi har også en rekke andre fordeler:

  • smertefrihet - pasienten opplever ikke noe ubehag fra det øyeblikket kapselen svelges til den forlater kroppen;
  • fullstendig sikkerhet - fravær av kontraindikasjoner og steriliteten til kapselen avlaster pasienten for enhver risiko;
  • komfort for pasienten under hele prosedyren - mens kapselen er i pasientens kropp, kan han trygt bevege seg innenfor den medisinske institusjonen;
  • høyt informasjonsinnhold er den beste metoden for å diagnostisere blødning fra mage-tarmkanalen.

Denne metoden for undersøkelse av tarmen som et alternativ til koloskopi er indisert i følgende tilfeller:

  • lavt hemoglobinnivå;
  • mistanke om en inflammatorisk prosess i spiserøret, magen eller tarmene;
  • irritabel tarm-syndrom;
  • kontroll over løpet av kroniske inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen;
  • cøliaki - intoleranse mot kornprotein (gluten);
  • mistanke om tilstedeværelsen av neoplasmer i tarmen;
  • langvarig magesmerter, hvis årsak ikke kunne bestemmes ved hjelp av andre diagnostiske metoder;
  • langvarig brudd på tarmbevegelser (kronisk forstoppelse eller diaré);
  • progressivt vekttap;
  • urenheter av blod i avføringen.

Virtuell koloskopi

Dette er et av de moderne alternativene til koloskopi av tarmen, det er en type datatomografi. I likhet med irrigografi tilhører denne diagnostiske metoden kategorien radiologisk. Virtuell koloskopi er imidlertid mye mer informativ, og strålingseksponeringen til pasienten er mye mindre.

Essensen av metoden er å gjenskape et tredimensjonalt bilde av tarmrøret, som tas opp etter at luft er presset inn i tarmen, og pasienten holder pusten.

De viktigste fordelene med denne metoden:

  • mangel på invasivitet - pasienten trenger ikke å introdusere noen instrumenter i tarmen;
  • det er ikke nødvendig å bedøve pasienten eller gi ham beroligende midler, siden prosedyren er skånsom;
  • faren er minimert, noe som ikke kan sies om den klassiske koloskopi.

Virtuell koloskopi er indisert i slike situasjoner:

  • inflammatoriske prosesser i tarmene;
  • sårdannelse i slimhinnen i magen og tolvfingertarmen;
  • hyppige patologier i mage-tarmkanalen, hvis årsak ikke kunne bli funnet ved andre undersøkelsesmetoder.
  • blødning fra mage-tarmkanalen.

PET-skanning

I denne undersøkelsesmetoden brukes spesielle radioaktive farmasøytiske preparater, som kan akkumuleres i spesifikke organer. Det er ved hjelp av hvor aktivt organene absorberer dette stoffet at deres funksjon vurderes.

PET-skanning har fått den bredeste applikasjonen for å overvåke behandling av svulster, vurdere blodtilførselen til indre organer og deres funksjon.

Når en tarmsvulst blir funnet hos en pasient, anbefales bruk av denne metoden for å utføre følgende oppgaver:

  • søk etter lokalisering av metastaser;
  • evaluering av tumorspredning;
  • bestemmelse av aktiviteten til tumorprosessen;
  • bestemme stadiet av svulsten.

Derfor, for en mer detaljert undersøkelse av neoplasma, er PET et utmerket alternativ til koloskopi.

Hydrogen test

Denne diagnostiske metoden krever ikke invasiv intervensjon i pasientens kropp. Den er basert på å fastsette tidspunktet for å øke mengden hydrogen i forskjellige deler av tarmen. Som du vet, er det i tarmene et stort antall bakterier som produserer hydrogen. Dermed er seksjonene av tarmrøret med en høy mengde av dette elementet nettopp de områdene der den patologiske prosessen er lokalisert.

Denne metoden kan ikke kalles et fullverdig alternativ til koloskopiundersøkelse på grunn av dens lave informasjonsinnhold, men den kan brukes til å diagnostisere slike sykdommer:

  • dysbakteriose med etablering av den eksakte årsaken;
  • laktasemangel;
  • medfødt fruktoseintoleranse.

ultralyd

Tarmundersøkelse ved hjelp av ultralyd kan gjøres på to måter: gjennom den fremre bukveggen (transabdominalt) og gjennom endetarmen (endorektal).

Endorektal ultralyd er indisert i følgende tilfeller:

  • kronisk forstoppelse;
  • ufrivillig avføring;
  • blanding av blod i avføringen;
  • palpasjon av svulsten under digital undersøkelse av endetarmen;
  • det ble oppdaget en forskyvning av tarmrøret ved røntgenundersøkelse av tarmen.

Endorektal ultralyd, som et alternativ til koloskopi, er mer informativ enn transabdominal. Men denne typen diagnose er kontraindisert hos pasienter med rektal stenose. Kombinasjonen av disse to ultralydmetodene anses som den mest optimale.

konklusjoner

Når man svarer på spørsmålet om det finnes et alternativ til koloskopi, er det altså umulig å gi et entydig svar. Ja, når det gjelder forebygging og regelmessige undersøkelser, finnes det virkelig alternativer. Det er også mulig å oppdage tilstedeværelsen av svulster ved å bruke ikke-invasive metoder som kapsel eller virtuell koloskopi. Men bare klassisk koloskopi med biopsi lar deg bestemme hvilke celler svulsten består av, og dette er et av hovedkriteriene for å bestemme behandlingstaktikk.

Intestinal MR eller koloskopi - hva er bedre? Dette spørsmålet er svært relevant i dag, både blant pasienter og spesialister. Det er ikke så lett å velge den mest effektive av dem, fordi hver av de presenterte metodene for å diagnostisere tarmen har sine egne egenskaper.

Koloskopi av tarmen

Koloskopi er den mest pålitelige måten å diagnostisere tarmene. En annen manipulasjon kalles videokolonoskopi, siden et tynt, fleksibelt fibrokolonoskop brukes til å utføre det. I enden er det et mikrokammer. Hvis legen som et resultat av diagnosen oppdager visse endringer, vil han kunne ta et fragment av materialet for en biopsi.

Det er følgende indikasjoner for en koloskopi:

  • påvisning av intestinal kolitt;
  • påvisning av slimhinnepolypper;
  • bekreftelse på kreft.

Opplæring

For å sjekke tarmene med en koloskopi, må du forberede deg ordentlig. Følgende anbefalinger må følges:

Hvordan utføres prosedyren

Det er forbudt å utføre en koloskopi hos pasienter med alvorlig betennelse i endetarmen eller hemorrhoidal blødning. Den totale varigheten av manipulasjonen er 30 minutter. På dette tidspunktet kan pasienten føle lett ubehag i form av oppblåsthet, tarmspasmer. Koloskopi utføres som følger:

  1. Pasienten får lokalbedøvelse.
  2. Spesialisten setter forsiktig inn koloskopet rektalt.
  3. Konsekvent utføres en undersøkelse av tarmveggene.
  4. For å forhindre at undersøkelsen provoserer smerte, injiseres gass i tykktarmen. Det utvider kurvene til organet som studeres, og pasienten føler på sin side oppblåsthet.

Magnetisk resonansavbildning

Intestinal MR er en svært nøyaktig diagnostisk metode som kan oppdage selv mindre avvik fra normen i tidlige stadier. MR er helt trygt og smertefritt. Gitt kompleksiteten, kan manipulasjon vare 10-30 minutter. Pasienten mottar diagnosesvarene samme dag. Det særegne ved MR er at den er i stand til å skille mellom bløtvev, og en erfaren lege kan enkelt oppdage alle de adskilte sonene i organet som studeres. Tomografi er nødvendig for følgende indikasjoner:


Opplæring

Før du utfører en tomografi, må følgende forberedende tiltak utføres:

  1. Spis diettmat 3 dager før manipulasjonen.
  2. Ikke spis på 12 timer før prosedyren.
  3. Tøm tarmene med et avføringsmiddel til det dannes klar avføring.

Hvordan gjennomføres det

Når du utfører en MR, kan legen gi en ekstremt nøyaktig vurdering av tilstanden til organet som studeres. Og dette oppnås ved å vise bildet på skjermen. Diagnostikk utføres på denne måten:

  1. Pasienten må fjerne alle metallprodukter.
  2. Den er plassert på den utgående overflaten, festet med spesielle belter.
  3. Deretter legges pasienten i en tomograf. Der skannes organet som studeres ved hjelp av et magnetfelt.

Varigheten av prosedyren er 1 time. I løpet av denne tiden kan pasienten slappe av og til og med sove. Det eneste som kan plage ham er kroppens fullstendige ubevegelighet.

Pasienter undersøkes på tom tarm - for dette gjøres et rensende klyster før prosedyren.

Kontraindikasjoner

En MR kan ikke utføres under følgende forhold:

  1. Pasienten har innebygde, interne metalldeler. Disse inkluderer pacemakere, tannimplantater, kvinnelige intrauterine enheter, plater for beinfusjon i tilfelle brudd.
  2. Første 2 måneder av svangerskapet.
  3. Små barn vil ikke kunne holde seg urørlige så lenge.

Sammenlignende egenskaper ved koloskopi og MR av tarmen

For å forstå hva som er bedre enn koloskopi eller MR, er det nødvendig å vurdere fordelene og ulempene ved hver av disse metodene.

Tabell 1 - Sammenligning av effektive metoder for å diagnostisere tarmen.

Diagnostisk metode Fordeler Ulemper og risikoer
MR
  • Bestemmer graden av transmurale og parietale lesjoner.
  • Lar deg bestemme graden av skade og neoplasmer i veggene og utsiden av organet som studeres, samt fistler.
  • Den lave nøyaktigheten av bildet, som viser inflammatoriske prosesser.
  • Det er fare for å gå glipp av den inflammatoriske prosessen, spesielt på slimhinner.
CT skann
  • Identifiserer polypper og andre lesjoner i slimhinnene.
  • Det er et utmerket alternativ når en konvensjonell koloskopi ikke er mulig.
  • Det gir utmerkede resultater ved innsnevring av tarmen eller tilstedeværelsen av store neoplasmer.
  • Det er mulig å bestemme anomalier utenfor veggene og den indre overflaten av organet som studeres.
  • Viser ondartede svulster i tidlige stadier og abdominale aortaaneurismer.
  • Det er fare for mindre strålingseksponering.
  • Kan ikke brukes under graviditet.
  • Det er umulig å gjennomføre for personer med overvekt.
  • Kontraindisert ved akutte smerter og inflammatoriske prosesser.
Koloskopi
  • Det er mulig å undersøke de indre overflatene og slimhinnene mye bedre.
  • Det er mulig å gi en mer fullstendig vurdering av inflammatoriske prosesser i slimhinnen, for å bestemme graden av deres skade, som ikke bestemmes av MR og CT.
  • Du kan fjerne polypper og kauterisere ulcerøse formasjoner under diagnose.
  • Ved diagnostisering kan organet som studeres bli skadet.
  • Det er en risiko for å utvikle et anfall av blindtarmbetennelse.
  • Risikoer som oppstår ved bruk av anestesi.
  • Trykkfall.
  • Blødning kan forekomme.
  • Det kan være generell dehydrering.
  • I tarmene kan det dannes betennelsesprosesser og diaré.
  • Tarminfeksjon.
Virtuell koloskopi
  • Det mest klare og detaljerte bildet.
  • Oppdager innsnevringer forårsaket av betennelse eller svulster.
  • Den mest nøyaktige modellen av indre organer i tredimensjonalt format.
  • Muligheten for å bli utsatt for stråling.
  • Under prosedyren brukes rør til å utvide organet som studeres og fylle det med gass eller væske.
  • Det er ikke mulig å oppdage kreftpolypper som er mindre enn 10 ml.
  • Ikke fjern polypper eller fjern vevsprøver.

Så hva er bedre, en MR eller en koloskopi? MR er en nøyaktig og enkel ikke-invasiv metode som kan undersøke ulike deler av tarmen. Men for å utføre diagnosen er det nødvendig med en sterk hevelse av organet som studeres. Til dette brukes vann eller orale kontrastmidler.

Ofte er resultatet av en MR en henvisning til en koloskopi. Takket være dette kan du få en mer detaljert rapport om endringer i tarmslimhinnen. Men MR tillater ikke å studere de indre slimhinnene, og er ennå ikke en medisinsk manipulasjon, siden det er umulig å fjerne polypper eller svigersønns vevsprøver.

Undersøker du tarmene med koloskopi vil dette redusere prosentandelen av kreftforekomsten. Men denne metoden er farlig fordi den kan føre til utvikling av en rekke bivirkninger. Sammenlignet med MR, lar koloskopi deg undersøke den indre overflaten av tarmene i detalj og nøyaktig, bestemme deres nøyaktige tilstand, tilstedeværelsen av betennelse og polypper. I tillegg er koloskopi ikke bare en diagnostisk metode, men også en medisinsk prosedyre, da den lar deg samtidig fjerne polypper og ta vevsprøver for påfølgende analyse.

Men virtuell koloskopi kombinerer fordelene med MR og CT. Samtidig er bildet oppnådd som et resultat av studien mer fullstendig og nøyaktig. Virtuell koloskopi kan tilskrives moderne metoder for tarmdiagnostikk. Men med dens hjelp er det umulig å utføre fysiske inngrep.

Hva skal jeg velge: magnetisk resonansavbildning eller koloskopi? Anmeldelser av leger viser at det andre alternativet er bedre, da det er mer informativt. I tillegg er det moteriktig ikke bare å undersøke organet, men også å utføre terapeutiske tiltak på samme tid. Men når den patologiske prosessen er plassert inne i veggen og ikke er visuelt oppdaget, er det tilrådelig å bruke virtuell koloskopi, CT eller MR for diagnose.

Er det mulig å erstatte MR-koloskopi?

Er det mulig å gjøre en MR av tarmen i stedet for en koloskopi? Det er vanskelig å gi et sikkert svar. Legen kan erstatte koloskopi med tomografi hvis pasienten er ganske emosjonell om denne prosedyren. Og hvis det utføres, vil det påvirke psyken negativt.

MR-koloskopi kan bare erstattes hvis det ikke er mistanke om alvorlige sykdommer i organet som studeres. Hvis pasienten har symptomer som indikerer en alvorlig patologi, kan koloskopi ikke erstattes av MR.

Takket være MR oppdages ulike svulster på ethvert stadium av utviklingen, så vel som blødninger, sår, volvulus, medfødte anomalier, steiner og obstruksjon.

Laster inn...Laster inn...