Hvor mange funksjonshemmede barn er det i verden. Antallet funksjonshemmede vokser stadig. Hvor mange barn med nedsatt funksjonsevne er for tiden i Russland

Ifølge WHO er uførhetsnivået i verden i gjennomsnitt 10 % – det vil si at hver tiende innbygger på planeten er funksjonshemmet.

I Den russiske føderasjonen utgjør offisielt registrerte og registrerte funksjonshemmede mindre enn 6% av befolkningen, mens det i USA er nesten en femtedel av alle innbyggere.

Kholostova E.I. og Dementieva N.F. indikerer at "dette er selvfølgelig ikke på grunn av det faktum at borgere i den russiske føderasjonen er mye sunnere enn amerikanere, men på det faktum at visse sosiale fordeler og privilegier er forbundet med funksjonshemmingsstatus i Russland. Personer med nedsatt funksjonsevne streber etter å oppnå en offisiell status som funksjonshemming med dets ytelser, som er avgjørende i møte med mangel på sosiale ressurser; staten begrenser derimot antallet mottakere av slike ytelser til ganske strenge grenser.

Fra 1. januar 2005 utgjorde antallet personer med funksjonshemminger av alle kategorier i Kasakhstan 413,6 tusen mennesker, eller omtrent 3% av den totale befolkningen (i henhold til dataene fra MoT og SZN RK).

I følge informasjonen og referansematerialet til utenriksdepartementet i den russiske føderasjonen er det mer enn 60 millioner funksjonshemmede i Kina, som er 5% av befolkningen, i USA - 54 millioner funksjonshemmede, som er 19 %. Økningen i det totale antallet funksjonshemmede i alle utviklede land i verden, og spesielt antallet barn med funksjonshemminger (det er fra 0,12 % i Storbritannia til 18 % i Canada av det totale antallet funksjonshemmede) har gjort problemet med å forebygge funksjonshemming og å forebygge funksjonshemming i barndommen blant de nasjonale prioriteringene i disse landene. .

Til tross for stadig mer imponerende fremskritt innen medisin, synker ikke antallet funksjonshemmede bare, men øker jevnt og trutt, og i nesten alle typer samfunn og alle sosiale kategorier av befolkningen. Denne trenden bekreftes også av sosiologiske forskningsmetoder, hvis resultater er vist i figuren.

Resultatene av en undersøkelse blant eksperter fra stiftelsen Public Opinion:

FOM-database, 29.09.2000, ekspertundersøkelse

FUNKSJONER OG SAMFUNN

SPØRSMÅL: Tror du antallet funksjonshemmede i det russiske samfunnet øker, synker eller forblir det samme?

SPØRSMÅL: Er det funksjonshemmede blant dine slektninger, venner eller bekjente eller ikke?

Det er mange forskjellige årsaker til funksjonshemming. Avhengig av årsaken til forekomsten, kan tre grupper betinget skilles: a) arvelige betingede former; b) forbundet med intrauterin skade på fosteret, skade på fosteret under fødsel og i de tidligste stadier av barnets liv; c) ervervet i prosessen med utvikling av individet som følge av sykdommer, skader, andre hendelser som førte til en permanent helseforstyrrelse.

Det er former for funksjonshemming, i opprinnelsen til hvilke arvelige og andre (smittsomme, traumatiske) faktorer samhandler. I tillegg er det ofte ikke så mye den objektive helsetilstanden som gjør en person funksjonshemmet, men manglende evne (på grunn av ulike årsaker) til seg selv og samfunnet som helhet til å organisere fullverdig utvikling og sosial funksjon under rettferdige forhold. en slik helsetilstand.

Dessverre bør det bemerkes at en betydelig del av både barns og voksnes patologier er forårsaket av utilstrekkelig eller dårlig kvalitetsutvikling av medisinske tjenester. Dette kan for eksempel være en direkte konsekvens av unøyaktig diagnose, feil ved levering, feil, inkonsekvent eller utilstrekkelig behandling. Hvis moderne diagnostisk utstyr kun er konsentrert i store sentre, er tjenestene utilgjengelige for flertallet av befolkningen.

Selvfølgelig fører den intensive utviklingen av teknologi, transportteknologi og urbane prosesser, ikke ledsaget av humanisering av tekniske påvirkninger, til en økning i menneskeskapte skader, som også fører til en økning i funksjonshemming.

Den spente tilstanden til miljøet, veksten av den antropologiske belastningen på det omsluttende landskapet, miljøkatastrofer, som eksplosjonen ved atomkraftverket i Tsjernobyl, fører til det faktum at menneskeskapt forurensning påvirker økningen i frekvensen av genetiske patologier , nedgangen i kroppens forsvar, fremveksten av nye tidligere ukjente sykdommer. Forverringen av miljøtilstanden, den ugunstige økologiske situasjonen fører til en økning i helsepatologier for både barn og voksne.

En analyse av data om årsakene til primær funksjonshemming for 2004 i republikken Kasakhstan viste at de såkalte miljøårsakene til primær funksjonshemming på grunn av miljømessige nødsituasjoner blir stadig viktigere - for eksempel 2% av alle årsaker eller tredjeplass (etter en generell sykdom og funksjonshemming siden barndommen), tar årsaken til funksjonshemming på grunn av sykdommer assosiert med kjernefysiske tester på Semipalatinsk kjernefysiske teststed, noe som bekrefter den høye betydningen av påvirkning av miljøfaktorer på helsetilstanden til befolkningen og, som dens integrerte indikator, på nivået av funksjonshemming for befolkningen i republikken.

Paradoksalt nok har selve suksessen til vitenskapen, først og fremst medisin, sin bakside i veksten av en rekke sykdommer og antallet mennesker med funksjonshemming generelt. Dette skyldes det faktum at i alle land på stadiet av industriell utvikling er det en betydelig økning i forventet levealder, og alderdomssykdommer blir en uunngåelig følgesvenn for en betydelig del av befolkningen. FN, som leder det 21. århundres forskningsprogram om aldring, har kåret 1999 til den eldre personens år. Antall tilfeller av ulike lidelser og funksjonshemninger øker med alderen (graf 1). I følge World Programme of Action for Persons with Disabilities, vedtatt ved resolusjonen fra FNs generalforsamling 3. desember 1982, «I de fleste land øker antallet eldre mennesker, og allerede i noen av dem to tredjedeler av funksjonshemmede. er også eldre."

Rute. Aldersspesifikk prevalens av funksjonshemming (i henhold til FNs retningslinjer for utvikling av statistisk informasjon for programmer og retningslinjer for personer med funksjonshemming).

Det aktuelle temaet for det moderne samfunn - problemet med "eldre personer og funksjonshemming" er dekket av rapporten fra Kommisjonen for sosial utvikling av den andre verdensforsamlingen om aldring, holdt i Madrid 2. april 2002, som definerer mål og tiltak for å løse dette problemet. For å nå det uttalte målet: Opprettholde maksimalt funksjonspotensial gjennom hele livet og fremme full deltakelse av eldre mennesker med nedsatt funksjonsevne i alle aspekter av samfunnet, anbefalte forsamlingen følgende tiltak:

a) Sikre at nasjonale funksjonshemmingspolitikk og programkoordinerende organer tar hensyn til spørsmål knyttet til eldre personer med nedsatt funksjonsevne i deres arbeid;

b) Utvikling, etter behov, av nasjonal og lokal politikk, lovgivning, planer og programmer for behandling og forebygging av funksjonshemming, med hensyn til helse-, miljø- og sosiale faktorer;

c) Gi fysisk og psykisk rehabilitering for eldre, med særlig oppmerksomhet til de som har ervervet en funksjonshemming;

d) Utvikling av samfunnsprogrammer for å øke bevisstheten om årsaker til funksjonshemming og om tiltak for å forebygge eller tilpasse funksjonshemming gjennom hele livet;

e) Sette standarder og skape forhold som er tilpasset alder for å forhindre funksjonshemming og forhindre forverring av symptomene;

f) Fremme bygging av boliger for eldre personer med nedsatt funksjonsevne som reduserer barrierer for selvstendig liv og fremmer slik selvhjulpenhet; gi eldre mennesker, der det er mulig, tilgang til offentlige steder, transport og andre tjenester, samt til kommersielle bygninger og tjenester som er åpne for allmennheten;

g) Tilrettelegge for tilbudet av rehabilitering og hensiktsmessige omsorgstjenester for eldre mennesker, samt deres tilgang til passende teknologier, slik at de kan dekke deres behov for støttetjenester og full integrering i samfunnet;

g) Sikre at legemidler eller medisinsk teknologi er tilgjengelig for alle, uten diskriminering, inkludert de mest sårbare delene av befolkningen, og at de er rimelige og tilgjengelige for alle, inkludert sosialt sårbare grupper.

Oppmuntre arbeidsgivere til å være lydhøre overfor eldre mennesker som fortsatt kan jobbe og er tilgjengelige for betalt eller frivillig arbeid.

Denne rapporten fremhever at forekomsten av ulike lidelser og funksjonshemninger øker med alderen. Kvinner er spesielt utsatt for funksjonshemming i alderdommen på grunn av blant annet forskjeller mellom menn og kvinner i forventet levealder og motstand mot sykdom, og ulikheter mellom menn og kvinner gjennom livet.

På det nåværende stadiet er det blitt mulig å redde mange barn som, etter å ha blitt født med visse skavanker, tidligere var dømt til "naturlig frafall". Inntoget av nye medisinske og tekniske midler redder deres liv og gjør det i mange tilfeller mulig å kompensere for konsekvensene av en defekt. Men i andre tilfeller øker samtidig antallet personer med visse patologier, som har sin opprinnelse nettopp i disse prenatale og perinatale abnormitetene, i forhold til de første dagene eller månedene av et barns liv.

Arbeidsdepartementet i den russiske føderasjonen anslår målgruppen for sosialpolitikk i forhold til funksjonshemmede til 40 millioner mennesker, inkludert alle lavmobilitetsgrupper av borgere i vårt land. Fra region til region merker folk umuligheten av å bare forlate huset, de drømmer bare om ekte mobilitet. Evgeny Glagolev, direktør for Ortodoksien og World Charitable Foundation, snakket om en interessant studie.

Evgeny Glagolev

I år ble det publisert en studie fra det russiske akademiet for nasjonal økonomi og offentlig administrasjon (RANEPA) med tittelen "Funksjonshemming og den sosiale statusen til personer med funksjonshemninger i Russland", og denne begivenheten gikk ubemerket hen. Det ser ut til at det bare var en omtale i ett medie, og jeg snublet over det ved et uhell. I mellomtiden er det på 256 sider av dette treårige arbeidet til Akademiets ansatte svært viktig informasjon som vil være nyttig for et bredt spekter av mennesker, og ikke bare spesialister.

Vet om funksjonshemming - hvorfor det er viktig for friske mennesker

Forfatterne var interessert i spesifikke data om den reelle sosioøkonomiske situasjonen til funksjonshemmede i Russland, problemene med å samle inn og analysere informasjon og effektiviteten av statens arbeid på dette området. Hoveddelen av arbeidet er basert på dyptgående sosiologiske undersøkelser utført av Institutt for sosial prognoser og analyse av RANEPA i tre år: fra 2014 til 2016, og funksjonshemmede selv og deres pårørende deltok i undersøkelsen. Som et resultat ble det innhentet data som er ekstremt viktige for oss alle, fordi studien avslører betydelige problemer i statens sosialpolitikk, basert på spesifikke tall.

I 2006 undertegnet og ratifiserte Russland i 2012 konvensjonen om rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne vedtatt av FNs generalforsamling. Til dags dato har dette dokumentet blitt signert og ratifisert av det store flertallet av land i verden. Ratifisering innebærer at vår stat må bringe den interne sosialpolitikken overfor funksjonshemmede i tråd med internasjonale standarder.

Siden 2011 har det vært store endringer i landet vårt: endringer i lovgivning, innføring av nye normer og implementering av prosjektet Tilgjengelig miljø. Blant annet er det opprettet en spesiell nettside med åpen informasjon om antall funksjonshemmede i Russland: hvis det på tidspunktet for studien var 12,5 millioner funksjonshemmede i landet, så ifølge informasjon fra Federal Register of Disabled People , på tidspunktet for skriving av denne artikkelen er det betydelig færre av dem - 11,5 millioner mennesker. Det ser ut til at vi ser en betydelig nedgang i antall personer med nedsatt funksjonsevne, og dette burde gi oss tillit til at alt er bra i landet vårt med forebygging av funksjonshemming, men la oss se nærmere på tallene og hva som ligger bak. dem.

Den internasjonale klassifiseringen av funksjon, funksjonshemming og helse (ICF) dannet grunnlaget for definisjonen av funksjonshemming i det globale samfunnet. Funksjon er nøkkelbegrepet i klassifiseringen og vurderes på tre nivåer: organisme (organismens funksjoner og strukturer) - person (aktivitet, utførelse av oppgaver og handlinger) - samfunn (inkludering og involvering i livet).

Funksjonshemming, ifølge ICF, er svekkelse eller begrensning av funksjon på ett eller flere av disse tre nivåene.

I 2012 endret Russland kriteriene for å bestemme funksjonshemming, men brakte dem ikke til de FN-anbefalte standardene.

I tillegg identifiserte forskerne de dypeste problemene med å samle informasjon om mennesker med nedsatt funksjonsevne og deres situasjon i vårt land og kom til den konklusjon at føderal statistisk observasjon generelt sett ikke gjør det mulig å løse noen av oppgavene med å samle inn data om funksjonshemming, inkludert den viktigste - vurdering av trivsel og like muligheter for personer med nedsatt funksjonsevne.

For eksempel, i land som England eller Tyskland, er det begrepet "registrert funksjonshemming", når en person søker om offisiell funksjonshemming, men det gjennomføres stadige undersøkelser og personer med funksjonelle helsebegrensninger identifiseres, og generelt statistikk om antall og Statusen til personer med funksjonshemming i disse landene omfatter ikke bare registrerte personer med funksjonshemming, men også de som har funksjonshemninger, men ikke har en offisiell status.

Det er også viktig å forstå dette for å bestemme kvaliteten og nivået på helsevesenet i landet, belastningen på sosialtjenestens arbeid, men først og fremst for å kunne vurdere antall funksjonshemmede i Russland, spesielt når Arbeidsdepartementet uttaler at nedgangen i antall personer med nedsatt funksjonsevne i landet ikke er knyttet til arbeidet med medisinsk og sosial ekspertise. Samtidig sier forfatterne at Arbeidsdepartementet i Den russiske føderasjonen anslår målgruppen for sosialpolitikk i forhold til funksjonshemmede til 40 millioner mennesker, inkludert alle lavmobilitetsgrupper av borgere i vårt land.

Hva kommer ut? Nesten 12 millioner mennesker med nedsatt funksjonsevne i Russland er 8 % av den totale befolkningen, mens dette er 20 % flere enn i Tyskland, hvis vi tar i betraktning den reduserte koeffisienten, men Tyskland, når man bestemmer antall personer med funksjonshemming, tar ikke bare hensyn til offisielt søkt om en slik status, men også alle mennesker med funksjonsbegrensning, men det er vi ikke! Det viser seg at det er fordelaktig for staten å ikke anvende internasjonale standarder, og rapportere om nedgangen i antall funksjonshemmede, ellers vil den ikke være i stand til å takle sosialpolitikken i det hele tatt.

Tilgjengelig miljø er ikke bare ramper

Forresten, ved å utstede statusen til en funksjonshemmet person i vårt land, avslørte forfatterne noen "regionale særegenheter". For eksempel, i en rekke russiske republikker blir nesten 100 % av søknadene om etablering av funksjonshemming tilfredsstilt, mens i andre er dette tallet lavere. Forfatterne antyder at dette kan skyldes de sosiokulturelle trekkene ved å skaffe tilleggsinntekter av innbyggerne i disse republikkene – og anbefaler å ta hensyn til slike åpenbare avvik.

Når det gjelder sysselsetting av funksjonshemmede, ser vi at bare 16 % av deres totale antall jobber. Ytterligere 16 % vil gjerne, og alle de andre vurderer ikke en gang en slik mulighet. Dette punktet peker på flere problemer.

Den første er mangelen på virkelig utstyrte jobber for arbeidskraften til mennesker med nedsatt funksjonsevne, og den andre er vantroen på at du kan jobbe og tjene inntekt hvis du har en funksjonshemming. Når man kjenner til lønnsnivået i regionene, kan man anta at det er mye lettere å få uførepensjon enn å jobbe der det ikke er vilkår og de betaler ikke mye mer enn selve pensjonen.

Og la oss selvfølgelig ikke glemme at samfunnet vårt fortsatt ikke er klar til å akseptere funksjonshemmede som sin fullverdige del. Dette påvirker alt: hvordan de kommuniserer med mennesker med nedsatt funksjonsevne i statlige og kommunale organer (og folk klager over tjenestemenns dårlige holdning til dem) og hvordan du og jeg, friske mennesker, oppfatter et tilgjengelig miljø.

Tross alt, hva er et "tilgjengelig miljø"? Det er ikke bare rampene som folk i rullestol sier er umulige å bruke. Det er også samfunnets holdning til mennesker med ulike funksjonshemminger.

Vi tillater ofte ikke tanken om at en person med psykiske eller fysiske begrensninger ikke bare kan være et eksempel på en heroisk overvinnelse av vanskelige livssituasjoner, men også være i våre øyne et likeverdig medlem av samfunnet som er arbeidsdyktig.

Det er flott at forfatterne av verket ble kjent med de virkelige problemene og forventningene til funksjonshemmede over hele landet. Fra region til region merker folk manglende evne til å bare forlate huset, for ikke å nevne mangelen på fritidssentre tilpasset deres behov.

At det ikke er noen reell inkludering og så langt er dette bare slagord. At spesialiserte medisinske sentre er langt unna, de tilbyr ofte ikke det en bestemt person trenger, men det som er tilgjengelig - av svært lav kvalitet, som medisiner som stadig er mangelvare eller som de sparer på. At de bare drømmer om ekte mobilitet.

Se selv, etter tallene å dømme, vil hver av oss møte sykdommen til en slektning eller vår egen sykdom, på en eller annen måte som begrenser våre fysiske evner. Se på hovedårsakene til funksjonshemming i befolkningen - dette er sykdommer: kreft, hjerte- og karsykdommer, sykdommer i muskel- og skjelettsystemet.

Alle vil bare være mennesker, ikke helter

Ganske nylig henvendte Dmitry seg til stiftelsen vår for å få hjelp. Han skrev at han var involvert i en paralympisk sport - rullestolrugby. Teamet hans har et stort ønske om å gå til konkurransen i Polen, men det er ikke nok finansiering, så Dima bestemte seg for å kontakte oss.

Dmitrij Khamov

Vi åpnet nylig programmet Ikke funksjonshemmet, hvor et av målene er å hjelpe mennesker med nedsatt funksjonsevne: når det allerede er klart at det ikke kan kureres, men det er mulig å hjelpe dem med å integrere seg i samfunnet. Programmet ble født som en naturlig fortsettelse av vår målrettede bistand til rehabilitering – et stort antall mennesker havner i trafikkulykker, titusenvis dør og blir skadet. Noen trenger dyr rehabilitering, og vi hjelper til med dette, men noen mister evnen til å gå og trenger en helt annen hjelp. Derfor reagerte vi, og jeg bestemte meg for å møte Dima personlig.

For 10 år siden skled Dmitrys bil i en sving og havnet i et tre som sto ved siden av veien. En alvorlig hodeskade, en lang rehabilitering, Dima kunne ikke gå. Vi snakket ikke om de vanskelige opplevelsene til en fyr som i en alder av 21 taper mye, det som er viktig er det som er nå. I 2012 kommer han til rullestolrugby – en ny paralympisk sport for Russland – og har spilt rugby siden den gang.

For å vokse i idrett, må du ha en konstant praksis med å konkurrere med like og sterkere motstandere. Imidlertid består det russiske rullestolrugbylaget av 80% av Moskva-laget - det er praktisk talt ingen konkurranse i vårt land. Staten gir penger til ratingkonkurranser for eksempel til EM. Men for å vinne denne turneringen, må du vokse, og med hvem skal du kjempe med oss for å bli sterkere? Så gutta drar til andre turneringer for egen regning, hvor lag på høyt nivå møtes, men det er ikke nok penger.

Trene

Etter møte med Dima kom jeg til treningen til landslaget. Kaptein - Valery Krivov. I 2003, da han bare var 14 år gammel, ble han skadet av en "dykker" - som alle gutta svømte Valera og hoppet i vannet, og en dag skjedde det en forferdelig ting - han brakk nakken. Så - et annet liv, som bare 2 venner gjensto, resten vendte seg bort, dro. Ved hjemmeundervisning ble han uteksaminert fra videregående skole og gikk inn på en teknisk skole. Valery giftet seg og flyttet til Moskva etter en skade, kom til sporten og ble Russlands gjentatte mester i paralympisk friidrett, og deretter ble han invitert til rugby, hvor han bodde.

Sergei Glushakov

Hovedtrener for landslaget Sergey Glushakov er også president for Rullestol Rugby Federation of Moskva. Før ulykken i 2003 jobbet han i bygg og anlegg, var engasjert i gjenoppbygging av flyplasser. Så den samme historien: rehabilitering, møte andre gutter, bli med i sporten, som du ikke lenger vil forlate - alle sier at sport endrer bevisstheten til en funksjonshemmet person, at han vokser over seg selv, hans tilstand og problemer, som likevel , forbli.

Dmitry har ikke muligheten til å bo i en leilighet i Moskva - det er trinn i inngangen og det er ingen heis, fordi det i henhold til standardene er umulig å installere det. Selv mener Dima at det er mulig å sette det opp, han har allerede sett heiser i de samme inngangene, men etter hans mening sitter personer som er langt unna funksjonshemmedes behov i kommisjonen, og spørsmål vurderes formelt. Derfor bor Dima nå i Domodedovo med foreldrene sine - han vil tross alt ikke være i stand til å klatre opp trappene selv. Myndighetene installerte en rampe, men det er også umulig å bevege seg ut og kjøre langs den uten hjelp utenfra.

Aktive rullestoler, der folk som ikke kan gå kan bevege seg rundt selv, er dyre. Ifølge statistikken jeg kjenner til, er det blant alle funksjonshemmede i rullestol en ubetydelig prosentandel av mennesker som beveger seg på denne måten. Resten bruker det staten gir. Eksempel: kostnaden for en vanlig barnevogn er 13 000 rubler. Ved aktiv bruk allerede i løpet av det første året begynner den å falle fra hverandre og krever konstant reparasjon. En god tysk koster 80 000 rubler, og en aktiv type - fra 150 000. Staten kompenserer bare 54 000, det vil si at du må kjøpe en barnevogn selv, og så vil noen av pengene bli returnert til deg.

Jeg ser på dem og kan ikke bli kvitt tanken på at jeg ser helter. Jeg liker ikke dette ordet, men du kan ikke kalle det noe annet enn en heroisk overvinnelse av omstendighetene. Jeg ønsker virkelig å hjelpe dem med å gå til konkurranser i Polen, hvor lag fra forskjellige land vil møtes, inkludert de som de må kjempe i den europeiske turneringen.

Målet er å komme til Paralympics i 2020, for dette må du forbedre spillenivået ditt. Jeg tror de kan. Til tross for all statistikk, den virkelige tilstanden og tvungen heltemot. Tross alt vil alle bare være mennesker, ikke helter. Spill rullestolrugby ikke til tross for, men takket være.

Og jeg vil virkelig at folk skal kunne velge hva de skal gjøre, selv om de ikke kan gå. Slik at alle kan gå ut av huset, slik at inkludering er reell og rampene ikke er laget for oss – de friske, som ser på disse ofte ubrukelige konstruksjonene, skulle tro at det gjøres noe for funksjonshemmede, men slik at de kunne virkelig flytte ut og kjøre inn. For at køene for installasjon av heis i inngangene ikke strekker seg i 5 år, bør det ikke være slik at en person ikke kan forlate huset i 5 år. Og at staten skal se på problemene og hullene i arbeidet med mennesker med nedsatt funksjonsevne som fakta, mål og målsettinger for løsning, og ikke gjemme reelle tall ned bak vakker rapportering.

I mellomtiden må vi samle inn penger – slik, gjennom fond, for å hjelpe de som allerede har begitt seg ut på sin vanskelige vei til å gå gjennom den til slutten. Vi trenger bare å hjelpe.

Samfunnets funksjonshemming er vår tids plage!

Per 01.01.2018 antall funksjonshemmede i Russland er - 11 750 000,0 for en befolkning på 146 800 000,0 mennesker. Bare tenk på disse tallene, dette er omtrent 8 % av befolkningen.

1 083 000,0 er borgere som har fått funksjonshemming siden barndommen, antallet er 9,21% av det totale antallet funksjonshemmede i Russland. For barn er statistikken også trist, per 01.01.2018. funksjonshemmede barn under 18 år i den russiske føderasjonen - 655 000,0 er 5,6% av det totale antallet funksjonshemmede.

Ser man på statistikken øker andelen barn med nedsatt funksjonsevne, til tross for den demografiske nedgangen. Befolkningen er praktisk talt uendret, kun på grunn av migrasjonsvekst. Den naturlige økningen har vært i enorm minus siden 1992.

Antall funksjonshemmede barn registrert i den russiske føderasjonens pensjonsfondssystem

Resultatene av primærundersøkelser av barn under 18 år og anerkjent som funksjonshemmede i kategorien "funksjonshemmet barn"

Resultatene av ny undersøkelse av funksjonshemmede barn under 18 år og ble gjentatte ganger anerkjent som funksjonshemmede i kategorien "funksjonshemmet barn"

Hvis vi tar hensyn til barn som først ble anerkjent som funksjonshemmede på grunn av sykdommer i nervesystemet, samt barn med psykiske og atferdsforstyrrelser, så ser ikke bildet rosenrødt ut i det hele tatt.

Vær også oppmerksom på statistikken etter region. Det er regioner hvor det er mange ganger flere barn med funksjonshemninger enn gjennomsnittet i hele Russland.

Antall funksjonshemmede barn under 18 år i den russiske føderasjonen per 01/01/2018 - 655014 personer
den russiske føderasjonen	Befolkning etter region	Antall funksjonshemmede barn under 18 år etter region	Antall barn funksjonshemmede under 18 år per innbygger etter region
Sentralt føderalt distrikt	39209582
Belgorod-regionen
Bryansk-regionen
Vladimir-regionen
Voronezh-regionen
Ivanovo-regionen
Kaluga-regionen
Kostroma-regionen
Kursk-regionen
Lipetsk-regionen
Moskva-regionen
Oryol-regionen
Ryazan oblast
Smolensk-regionen
Tambov-regionen
Tver-regionen
Tula-regionen
Yaroslavskaya oblast
Moskva by
Nordvestlige føderale distrikt	13899310
Republikken Karelia
Komi-republikken
Arkhangelsk-regionen
gjelder også Nenets aut. fylke
Arkhangelsk-regionen uten forfatter. distrikter
Vologodskaya oblast
Kaliningrad-regionen
Leningrad-regionen
Murmansk-regionen
Novgorod-regionen
Pskov-regionen
St. Petersburg
Sør føderalt distrikt 3)	16428458
Republikken Adygea
Republikken Kalmykia
Republikken Krim
Krasnodar-regionen
Astrakhan-regionen
Volgograd-regionen
Rostov-regionen
Sevastopol
Det nordkaukasiske føderale distriktet
Republikken Dagestan
Republikken Ingushetia
Kabardino-Balkarian republikk
Karachay-Tsjerkess-republikken
Republikken Nord-Ossetia - Alania
Tsjetsjenske republikk
Stavropol-regionen
Volga føderale distrikt	29636574
Republikken Basjkortostan
Mari El republikk
Republikken Mordovia
Republikken Tatarstan
Udmurtia
Tsjuvasj-republikken
Perm-regionen
Kirov-regionen
Nizhny Novgorod-regionen
Orenburg-regionen
Penza-regionen
Samara-regionen
Saratov-regionen
Ulyanovsk-regionen
Ural føderale distrikt	12345803
Kurgan-regionen
Sverdlovsk-regionen
Tyumen-regionen
gjelder også Khanty-Mansiysk Aut. distrikt - Yugra
Yamalo-Nenets Aut. fylke
Tyumen-regionen uten forfatter. valgkretser
Chelyabinsk-regionen
Sibirsk føderale distrikt	19326196
Altai-republikken
Republikken Buryatia
Tyva republikk
Republikken Khakassia
Altai-regionen
Transbaikal-regionen
Krasnoyarsk-regionen
Irkutsk-regionen
Kemerovo-regionen
Novosibirsk-regionen
Omsk-regionen
Tomsk-regionen
Far Eastern Federal District
Republikken Sakha (Yakutia)
Kamchatka Krai
Primorsky Krai
Khabarovsk-regionen
Amur-regionen
Magadan-regionen
Sakhalin-regionen
jødisk autent. region
Chukchi aut. fylke
1) I følge pensjonsfondet i Den russiske føderasjonen.
2) Siden 2015, tatt i betraktning antall funksjonshemmede på Krim forbundsdistrikt, innlevert i 2015 i henhold til skjema nr. 1-EDV, i 2016 og videre - i henhold til skjema nr. 94 (PENSJONER).
3) Fra og med 2016, informasjon om republikken Krim og byen Sevastopol er inkludert i totalen for det sørlige føderale distriktet (i samsvar med dekretet fra presidenten i Den russiske føderasjonen datert 28. juli 2016 nr. 375).

Alle data ble hentet fra den offisielle nettsiden til Federal State Statistics Service. Og tatt i betraktning det faktum at det i Russland ikke har vært noen naturlig økning i befolkningen siden 1993, er statistikken ikke helt nøyaktig, fordi. i befolkningen er det tatt hensyn til migrasjonsvekst, som er svært høy - 250/300 tusen årlig. I følge statistikk, et gjennomsnitt på 700 tusen mennesker siden 1992. falt hvert år.

Fra 2007 til 2017 klarte statlige støtteprogrammer å redusere befolkningsnedgangen til 118 tusen i gjennomsnitt per år. Men også her er det knekk. Siden Russland begynte å kjempe mot spedbarnsdødelighet og pleie ikke-levedyktige barn født på kort sikt, har antallet funksjonshemmede barn økt. Nesten alle premature babyer er i faresonen for cerebral parese.

La oss håpe at staten vår holder seg à jour, og vil fortsette å ta skritt rettet mot nasjonens helse, for å øke naturlig vekst. Og det ville vært flott å gi foreldre til syke barn muligheten til å gå på jobb og komme Staten til gode, føde friske barn. Ved å opprette barnehager med medisinske tjenester for barn med nedsatt funksjonsevne, hvor de ikke bare tar imot barn som går, men også de som ikke tjener seg selv. Dermed vil det være mulig å redde mange familier fra oppløsning, gjøre mødre til slike barn i stand til å realisere seg selv i den profesjonelle sfæren, å føde et friskt barn i fremtiden, takket være statlige støttetiltak.

Funksjonshemmede - en gruppe av befolkningen, som inkluderer personer med nedsatt funksjonsevne på grunn av deres helseegenskaper. Det er ganske mange slike mennesker i dag. Tidligere uførestatistikk gjorde ikke så mye. Nå gjøres det veldig forsiktig. Statistikk lar ikke bare telle antall personer med funksjonshemninger, men gir også informasjon om deres liv, vanskeligheter, behov.

Disse dataene er viktige for nasjonal politikk. De gjør det mulig å vurdere hvordan høykvalitets og effektive programmer for funksjonshemmede blir implementert i landet.

Situasjonen i verden

Statistikken over funksjonshemmede i verden er 23% av den totale befolkningen på planeten. Det er over 1 milliard. Ifølge WHO øker antallet funksjonshemmede hvert år. Årsaker til økningen i antall personer med nedsatt funksjonsevne:

økning i antallet av planeten;
betydelig fremgang innen medisin;
økning i mennesker.

I land der folk bor i 70 år eller mer, blir mange uføre i alderdommen. Blant barn og middelaldrende mennesker bor 80 % av funksjonshemmede i utviklingsland, hvor befolkningen har et lavt nivå på og. Bildet viser hvor mange prosent funksjonshemmede av det totale antallet innbyggere i europeiske land.

Funksjonshemming blant barn er et stort problem. Ikke bare medisinsk og sosialt, men også økonomisk. Det er flere og flere mennesker med nedsatt funksjonsevne i verden. Dette er en bekymringsfull trend. Ifølge forskere vil tallene fortsette å vokse.

Ansettelse av funksjonshemmede

Den internasjonale arbeidsorganisasjonen rapporterer at nesten 400 millioner av befolkningen i arbeidsfør alder er funksjonshemmede. Mange av dem fungerer ikke noe sted. De fleste arbeidsgivere anser dem som inkompetente. Ifølge statistikken over arbeidende funksjonshemmede, bare 20% av deres totale antall. De resterende 80 % er .

For eksempel, i India, klarte 70 millioner funksjonshemmede mennesker og bare 0,1 millioner av dem å få jobb. I USA er bare 35 % av sysselsatte borgere i denne kategorien ansatt.

Mange funksjonshemmede hevder at de gjerne vil jobbe og få en anstendig lønn for det, men de blir knapt akseptert noe sted.

Hvordan er det i Russland

Statistikken over funksjonshemmede i Russland i 2015 utgjorde mer enn 12 millioner mennesker. Nesten halvparten av dem er menn og kvinner i arbeidsfør alder. Det vil si at for hver 10 tusen mennesker er det omtrent 59 innbyggere i kategorien uføre. De fleste av dem tilhører den tredje gruppen. Minst av alle representanter for den første gruppen.

En analyse av statistikken over funksjonshemmede over hele landet viser at vi har mye færre av dem enn i europeiske land. Innenlandske rater er blant de laveste i verden. Men dette er ingen grunn til å være stolt. Årsaken ligger ikke i det faktum at våre medborgere har perfekt helse. I Russland, for å motta og deretter årlig bekrefte funksjonshemmingen, må mennesker med funksjonshemminger ofte kjempe mot et ufullkomment system. Mange pasienter blir rett og slett nektet tilkjennelsen av inhabilitet. Leger krever ofte uføreregistrering.

Diagrammet viser statistikken over funksjonshemmede i Russland. Den viser hvordan antallet funksjonshemmede som bor i Russland endret seg fra 1995 til 2005.

Så statistikken over antall funksjonshemmede i Russland og verden antyder at antallet funksjonshemmede på planeten øker jevnt. Dette er et globalt problem for hele menneskeheten. Representanter for myndighetene bør tenke på å forbedre situasjonen.

I verden lider mer enn én milliard mennesker (15 % av befolkningen) av ulike former for funksjonshemming. Ifølge en WHO-studie lever 785 millioner mennesker i alderen 15 år og eldre med en funksjonshemming, hvorav 110 millioner lider av alvorlige former for funksjonshemming. Blant barn i alderen 0 til 14 år er disse tallene henholdsvis 95 millioner og 13 millioner.

I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) øker dette tallet på grunn av aldring av befolkningen og en økning i antall personer som lider av kroniske sykdommer direkte relatert til funksjonshemming: diabetes, hjerte- og karsykdommer, psykiske lidelser, etc.

I land der forventet levealder overstiger 70 år, utgjør funksjonshemmingsrelaterte år i gjennomsnitt omtrent 8 år, noe som representerer 11,5 % av en persons totale levealder.

År assosiert med funksjonshemming utgjør i gjennomsnitt omtrent 8 år, som er 11,5 % av den totale forventede levetiden til en person

Ifølge Organisasjonen for økonomisk samarbeid og utvikling (OECD) har befolkningsgrupper med lavere utdanningsnivå høyere uførhet. I gjennomsnitt for OECD-land er det 19 %, mot 11 % blant befolkningen med høyere utdanning. I følge FNs utviklingsprogram (UNDP) er 80 % av funksjonshemmede i utviklingsland.

1. Internasjonale instrumenter om status og rettigheter til personer med nedsatt funksjonsevne

Sammenlignende studier av funksjonshemmingslovgivning viser at bare 45 land har lover mot diskriminering og andre lover knyttet til personer med nedsatt funksjonsevne. Samtidig er det en rekke internasjonale forskrifter og standarder som er informative eller anbefalende.

2. Internasjonal klassifisering

International Classification of Functioning, Disability and Health - ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF) - utviklet av WHO og vedtatt av Verdens helseforsamling 22. mai 2001. Dokumentet beskriver begrepet "funksjonshemming" i forhold til til fysisk helse (kroppstilstand), individet og samfunnet som helhet. Strukturen til ICF er basert på en vurdering av funksjonene og tilstanden til menneskekroppen, nivået av sosial aktivitet og deltakelse i det offentlige liv.

Funksjoner ved ICF-tilnærmingen til begrepene "helse" og "funksjonshemming" - et skifte i fokus fra årsaken til sykdommen og dens konsekvenser til vurdering av alle komponenter av helse, inkludert sosiale aspekter ved funksjonshemming og "kontekstuelle" faktorer (miljø og personlighetstrekk). Hovedideen i dokumentet er at enhver person kan oppleve en forverring av helsen, og den resulterende funksjonshemmingen er ikke et karakteristisk fenomen bare for en viss sosial gruppe.

Alle kan oppleve forverring av helsen, og den resulterende funksjonshemmingen er ikke et karakteristisk fenomen bare for en viss sosial gruppe.

I følge ICF er en lidelse tap eller avvik fra normen for en viss fysiologisk funksjon eller del av kroppen. Begrepet "funksjonshemming" brukes for å referere til individuelle funksjonsegenskaper assosiert med fysiologiske, sensoriske og mentale svekkelser, perseptuelle forstyrrelser, samt ulike typer kroniske sykdommer. Funksjonshemming vurderes i forhold til tre hovedaspekter: organer og relaterte funksjoner og dysfunksjoner: lammelser, blindhet, etc.; aktivitet og aktivitetsbegrensninger: manglende evne til å stå eller sitte, etc.; sosial aktivitet og dens begrensninger: diskriminering i arbeid, vanskeligheter med å bevege seg rundt i byen, etc.

Typer (kategorier) funksjonshemming inkluderer ulike fysiologiske og psykiske lidelser som gjør det vanskelig eller umulig for en person å utføre daglige aktiviteter, samt vanskeliggjør kommunikasjon med andre.

Mobilitet og fysiologiske forstyrrelser

brudd på strukturen til de øvre lemmer;
brudd på strukturen til underekstremitetene;
brudd på finmotorikk i hendene;
ukoordinering av ulike organer i kroppen.

Mobilitetsforstyrrelser kan være medfødte eller ervervede med alderen. De kan også være et resultat av sykdom eller skade. For eksempel faller personer som har et brukket lem også i denne kategorien.

Brudd på strukturene i ryggmargen

Ryggmargsskader fører ofte til livslange helseproblemer. Som regel oppstår skader som følge av alvorlige ulykker. Skaden kan være fullstendig eller ufullstendig. Ved ufullstendig skade er ledningsevnen til nervefibrene i ryggmargen delvis bevart. I noen tilfeller kan skade være konsekvensene av fødselstraumer.

Hodetraumer er en forstyrrelse i hjernen. Hjerneskade fører til forstyrrelser i arbeidet. Det er to hovedtyper av skader - ervervede og traumatiske, graden av skade varierer fra mild til alvorlig. Den første typen skade er ikke medfødt, men oppstår etter fødselen. Den andre typen skader skyldes hovedsakelig påvirkning av ytre påvirkninger: trafikk- og hjemmeulykker, idrettsskader, kriminelle hendelser, rekreasjonsskader osv. Traumatiske skader kan føre til emosjonell dysfunksjon og atferdsforstyrrelser.

synshemming

Hundretusenvis av mennesker lider av ulike synshemminger – fra mindre til alvorlige. Noen lidelser kan føre til blindhet over tid. Oftest er synsforstyrrelser forårsaket av skade på hornhinnen i øyet, skade på det hvite i øyet, sykdommer provosert av diabetes, tørre øyne, hornhinnetransplantasjoner.

Hørselsforstyrrelser

Hørselstap kan være delvis eller fullstendig. Døvhet kan være medfødt eller utvikle seg med alderen på grunn av sykdommer. For eksempel kan hjernehinnebetennelse forårsake skade på hørselsnerven eller cochlea.

Perseptuelle forstyrrelser og lærevansker

Perseptuelle forstyrrelser inkluderer dysleksi, ulike vansker med å tilegne seg kunnskap og taleforstyrrelser.

Psykiske lidelser

affektive lidelser- kortvarige eller langvarige humør- eller velværeforstyrrelser.

Psykiske lidelser- et begrep som brukes for å beskrive tilstanden til mennesker som lider av psykiske problemer eller sykdommer, slik som: personlighetsforstyrrelser - utilstrekkelige atferdsmønstre, i så alvorlige former at de ikke tillater en person å leve et liv, sosialisere og generelt sett , opprettholde en normal livsstil.

Schizofreni- psykisk lidelse forbundet med oppløsning av tankeprosesser og følelsesmessige reaksjoner.

Usynlige brudd skiller seg ved at de ikke umiddelbart kan gjenkjennes av andre. Som regel har de en nevrologisk etiologi. For eksempel bruker ikke alle personer med synshemninger briller, noen opplever kroniske ryggsmerter når de sitter eller konstant tretthet, lider av søvnforstyrrelser, depresjon eller agorafobi osv. Ifølge statistikken lider 10 % av innbyggerne i USA av denne typen funksjonsnedsettelser.

3. Regnskap for uførhet

Geografisk

Global Burden of Disease (GBD) er en gruppe indikatorer som karakteriserer dødelighet og funksjonshemming fra store sykdommer, skader og deres risikofaktorer. Disse indikatorene er identifisert som et resultat av omfattende regionale og/eller globale medisinske statistiske studier av Verdens helseorganisasjon.

WHO måler den globale sykdomsbyrden (GBD) i form av tapte leveår på grunn av funksjonshemming (DALY). Dette tidsmessige tiltaket kombinerer leveårene tapt på grunn av for tidlig død og leveårene tapt på grunn av helsemessige forhold som ikke oppfyller kriteriene for full helse. DALY-indikatoren ble utviklet under den opprinnelige GBD-studien fra 1990 for å gi et konsistent estimat av sykdomsbyrden etter sykdom, risikofaktor og region.

Tabell 1. Verdensbefolkning med moderate og alvorlige funksjonshemninger etter region, kjønn og alder. Data fra Global Burden of Disease-studien, estimat fra 2004

Høyinntektsland– Dette er land hvis bruttonasjonalinntekt (BNI) i 2004 var $10 066 eller mer (ifølge Verdensbankens anslag).

Lavinntektsland– Dette er land hvis bruttonasjonalinntekt (BNI) i 2004 var under 10 066 dollar (ifølge Verdensbankens anslag).

Klassifiseringen av sykdommer i henhold til skjemaer er gitt i tabell 2. Her og nedenfor foreslår vi å vurdere en alvorlig form for funksjonshemming som en analog til funksjonshemming gruppe I i henhold til klassifiseringen vedtatt i Den russiske føderasjonen, og en gjennomsnittlig form - II funksjonshemming gruppe.

Alvorlighetskoeffisienten beregnes for begge kjønn og alle alderskategorier for hele verdens befolkning. I noen tilfeller kan en person ha patologier av ulik alvorlighetsgrad; i dette tilfellet er han tildelt opptil syv klasser av funksjonshemming. Den alvorlige formen for funksjonshemming tilsvarer klassene VI og VII, gjennomsnittsformen - fra III og oppover.

Tabell 2 Klassifisering av funksjonshemmingsgrupper i Global Burden of Disease-studien, med indikasjon på kroniske sykdommer og komplikasjoner for hver klasse

På grunn av funksjonshemming

De vanligste årsakene til funksjonshemming over hele verden er hørselstap for voksne og refraktivt hørselstap. Psykiatriske lidelser som depresjon, alkoholbruksforstyrrelser, psykiatriske lidelser (som bipolar lidelse og schizofreni) er også blant de 20 beste årsakene til funksjonshemming. Bildet er forskjellig mellom høy- og lavinntektsland. I lavinntektsland er mange flere mennesker ufør på grunn av årsaker som kan forebygges, som utilsiktet skade og infertilitet som følge av utrygge aborter og sepsis hos mødre. Også i lavinntektsland er uførhet på grunn av utilsiktede skader blant unge og grå stær blant eldre mye mer vanlig.

Tabell 3. Prevalens av moderat og alvorlig funksjonshemming (millioner) for sentrale funksjonshemmende sykdommer etter alder for høy-, middels- og lavinntektsland, Global Burden of Disease, 2004-estimat.

Etter alder

Global aldring har en betydelig innvirkning på utviklingen av funksjonshemming. Den høyere uførheten blant eldre reflekterer oppfyllelsen av akkumulerte helserisikoer gjennom skade og kronisk sykdom.

Tabell 4. Aldersprevalens for uførhet etter bruttonasjonalprodukt

Tabell 5. Aldersprevalens av funksjonshemming etter kjønn

Forekomsten av uførhet blant personer på 45 år og over i lavinntektsland er høyere enn i høyinntektsland, og den er også høyere blant kvinner enn blant menn.

Tabell 7. Fordeling av antall personer med nedsatt funksjonsevne etter alder i Australia, Canada, Tyskland, Irland, New Zealand, Sør-Afrika, Sri Lanka, USA (%)

4. Økonomisk situasjon og betalingsstruktur

I Europa er sosiale utgifter rettet mot å hjelpe eldre utformet for å redusere risikoen som oppstår med oppnåelse av alderdom - lavere inntektsnivå, manglende inntekt, tap av uavhengighet i daglige aktiviteter, redusert deltakelse i det sosiale livet, etc. Ved samtidig bør utgifter til medisinsk hjelp til eldre henføres til en annen utgiftspost - i forbindelse med sykdom og behov for behandling. Det er imidlertid ikke alltid lett å skille strengt mellom dem. I de fleste EU-land er sosiale utgifter på tre områder – i forbindelse med alderdom, et familiemedlems død og funksjonshemming – sterkt avhengig av hverandre. For å sikre bedre sammenlignbarhet kombineres ofte utgifter til bistand i forbindelse med alderdom og ved dødsfall av et familiemedlem, sett under ett.

I 2007 utgjorde sosiale utbetalinger og ytelser i EU-27 25,2 % av BNP

I 2007 utgjorde sosiale utbetalinger og ytelser (ekskludert administrative kostnader og andre kostnader) i EU-27 25,2 % av BNP. De fleste utbetalinger og ytelser ble rettet mot hjelp i forbindelse med alderdom og i anledning av et familiemedlems død - 46,2 % av alle sosiale ytelser og utbetalinger, eller 11,7 % av BNP, samt i anledning av sykdom og behov for behandling - 29,1 % av totale sosiale overføringer og ytelser i EU-27, eller 7,4 % av BNP. 6,1 % av BNP ble brukt på alle betalinger i andre områder av sosial beskyttelse.

Figur 1. Sosiale ytelser og utbetalinger gitt i EU-27 i 2007, etter formål, %

Tabell 6. Beløp og vilkår for uføretrygd per person per måned,,