En vilkårlig lukkemuskel av urinrøret dannes. Funksjoner av strukturen og funksjonen til urinrøret hos menn og kvinner. De vanligste sykdommene i urinrøret

Innholdsfortegnelse for emnet "Topografi av perineum. Topografi av genitourinary regionen hos menn.":









mannlig urinrør begynner nederst i blæren med en indre åpning, ostium urethrae internum, og ender ved glans penis med en ekstern åpning, ostium urethrae externum. Lengden er 20-22 cm.

I urinrøret skille flere deler.
1. Den intraparietale delen (preprostatisk del), pars intramuralis (pars preprostatica) av den mannlige urinrøret.
2. Prostatadelen av det mannlige urinrøret, pars prostatica.
3. Mellomliggende del av den mannlige urinrøret (membranøs del), pars intermedia (pars membranacea).
4. Svampaktig del av den mannlige urinrøret, pars spongiosa.

Først, intraparietal del av den mannlige urinrøret er egentlig en fortsettelse av blærehalsen, hvis muskelbunter dekker begynnelsen av urinrøret. Disse muskelbuntene er isolert under navnet på den ufrivillige interne urethrale sphincter, m. sphincter urethrae internus. Utenfor vannlating er pars intramuralis lukket.

Prostatisk del av den mannlige urinrøret den bredeste, diameteren på midten (sinus prostaticus) er 11 - 12,5 mm. Lengden på prostatadelen er 3-4 cm Urinrøret passerer gjennom den foran midtlappen i form av en lett buet bue som svulmer bakover. I den prostatiske delen av urinrøret på frøhaugen åpner colliculus seminalis, prostata uterus, utriculus prostaticus og den parede ductus ejaculatorius, og ductuli prostatici åpner seg fra sidene av frøhaugen i sinus prostaticus.

Mellomliggende del av den mannlige urinrøret, pars intermedia, ble tidligere kalt membranøs (pars membranacea). For tiden er denne delen av urinrøret definert som å være mellom prostata- og svampedelen, det vil si fra den distale enden av colliculus til membrana perinei (fascia urogenitalis inferior). Dette er den korteste (1,5-2,5 cm) og smaleste delen av urinrøret. Denne trangheten skyldes den sirkulære tverrstripete muskelen, m. sphincter urethrae externus, som er en vilkårlig lukkemuskel av urinrøret. Sphincter ligger i samme lag med den dype tverrgående perinealmuskelen, hvis nedre overflate er dekket av membrana perinei. Utenfor, på sidene av den ytre lukkemuskelen, er parede bulbourethrale kjertler, glandulae bulbourethrales (cooper glands).

Svampaktig del av den mannlige urinrøret har en lengde på 14-15 cm Den ligger 1,5-2 cm ned fra symfysen. Etter å ha passert gjennom perinealmembranen, går urinrøret inn i bulbus penis og går deretter til corpus spongiosum penis til den ytre åpningen. Kanalene til bulbourethral kjertler tømmes inn i pæren.

Urinrør også delt inn i faste og mobile avdelinger. Den første inkluderer de tre første delene av urinrøret, det vil si den intraparietale, prostatiske og intermediære, samt den innledende (bulbære) delen av den svampete delen. Den mobile delen utgjør pars spongiosa. Grensen mellom dem bestemmes av et leddbånd som suspenderer penis. Som et resultat dannes to krumninger langs urinrøret: subpubisk, fiksert, med en bule rettet nedover og bakover, og prepubisk, mobil, med en bule rettet fremover og oppover. Ved å løfte den bevegelige delen av penis opp til magen, kan en bule elimineres, og deretter vil urinrørets forløp ligne den latinske bokstaven U, det vil si at en generell bøy vil forbli. Dette letter i stor grad innføringen av metallinstrumenter (kateter, cystoskop, etc.) i urinrøret.

For kateterisering av den mannlige urinrøret det må huskes at urinrøret har tre innsnevringer: ved den indre lukkemuskelen, ved den ytre lukkemuskelen (den smaleste delen) og ved den ytre åpningen av urinrøret. Imidlertid er urinrørets vegger elastiske og passerer et instrument med en diameter på opptil 10 mm (bougie, kateter).

Blodtilførsel til det mannlige urinrøret utført av a. pudenda interna. Utstrømningen av venøst ​​blod skjer gjennom venene i penis inn i venøs plexus i blæren.

Innervering av den mannlige urinrøret utføres fra genital plexus.

Lymfedrenasje fra den mannlige urinrøret forekommer i lyskelymfeknutene.

Urinrøret eller urinrøret er relatert til utskillelsesorganene så vel som nyrene, urinlederne, blæren.

Enkelt sagt er dette et rør som hos kvinner er designet for å fjerne urin, og hos menn for å gå ut av urin og sæd.

Vi vil snakke videre om hva denne kroppen er, hva den består av, hvordan den fungerer.

Likheter og ulikheter

Menneskets urinrør, eller urinveiene, er et rørformet organ som går fra blæren til de ytre kjønnsorganene. Hos menn og kvinner er det forskjellig i struktur og mikrofloraoppgjør.

Organet til begge kjønn er som et mykt, elastisk rør.
Veggene består av 3 lag:


Hos menn passerer urinrøret gjennom penis til utløpet og tjener til å drive ut urin og utdrive ejakulasjon under orgasme. Hos kvinner går det fra blæren til den ytre åpningen, som ligger mellom klitoris og skjeden, er kun nødvendig for å fjerne urin.

Den ytre urethrale lukkemuskelen er formet som sammenkoblede muskler. Det komprimerer en del av urinrøret. I kvinnekroppen er disse musklene festet til skjedeområdet, og er i stand til å komprimere det.

Musklene i urinrøret hos menn er koblet til prostata. Den indre lukkemuskelen har en ganske sterk muskulatur som ligger nær utgangen fra blæren.

Mikroflora i kroppen

Kanalen for utskillelse av urin hos representanter for forskjellige kjønn er forskjellig i mikroflora. Umiddelbart etter fødselen av et barn kommer forskjellige mikroorganismer inn i huden hans. De trenger gradvis inn i kroppen og legger seg på slimhinner og indre organer.

Ytterligere slimbakterier kan ikke trenge inn, denne prosessen hindres av kroppens indre hemmelighet, urin, ciliert epitel, derfor er de festet på dem. Patogene organismer som forblir på slimhinnene blir den medfødte menneskelige mikrofloraen.

Den kvinnelige urinrørsslimhinnen inneholder flere ganger flere bakterier enn hannen. Det er dominert av laktobaciller, bifidobakterier. De frigjør syre og danner et surt miljø. Hvis det er få bakterier, erstattes det sure miljøet med et alkalisk, noe som gjør det mulig for inflammatoriske prosesser å utvikle seg.

Når de blir eldre, blir den gunstige mikrofloraen i den kvinnelige urinrøret kokkel. Mikrofloraen til den mannlige urinrøret er representert av streptokokker, corynebakterier, stafylokokker, den endres ikke gjennom livet.

Sammensetningen av mikrofloraen kan variere avhengig av det store antallet seksuelle partnere. Ved hyppig bytte av partner får kroppen farlige mikrober som kan forårsake alvorlig sykdom.

Mannlig kanal

Den mannlige urinrøret i embryonalperioden ligner på hunnen, da den består av de samme strukturene. Og i den dannede formen begynner den å avvike betydelig, den blir lengre og mindre i diameter, den ligger inne i penis, i tillegg til utskillelse av urin, inkluderer dens funksjon også ejakulasjon.

Omfordelingen av disse funksjonene til den mannlige kroppen avhenger helt av graden av fylling med blod fra de hule kroppene og den svampete kroppen som omgir den mannlige urinrøret. Med ereksjonsblodfylling oppstår ejakulasjon, og i fravær av blodfylling av penis oppstår prosessen med vannlating.

Den mannlige urinkanalen har en lengde på 18-22 cm I spenningstilstand blir lengden en tredjedel lengre, hos gutter før puberteten er den en tredjedel mindre.

Den mannlige urinrøret er delt inn i posterior (avstand fra den indre åpningen til begynnelsen av den cavernøse kroppen), og anterior (fjernt plassert del av kanalen).

Den har to bøyninger i form av bokstaven S:

  1. Den øvre (subpubiske) bøyen bøyer seg rundt bunnen av skambensymfysen (halvleddet) under overgangen fra topp til bunn av den membranøse delen av urinrøret inn i kavernøsen.
  2. Den nedre (prepubic, prepubic) er plassert på stedet for overgangen fra den faste delen av urinrøret til den mobile.

Når penis heves, danner begge bøyningene en felles, hvis konkavitet er rettet fremover og oppover.
Gjennom den mannlige urinrøret er ikke den samme diameteren på lumen, de smale delene veksler med bred.

Forlengelser finnes i prostata, bulbous del og i enden av urinrørskanalen (hvor navicular hakket er plassert). Innsnevringene er lokalisert ved den indre åpningen av urinkanalen, i området av den urogenitale diafragma, ved den ytre åpningen av urinrøret.

Konvensjonelt er den mannlige urinrøret delt inn i 3 deler:

  1. Prostata(prostata). Den har en lengde på 0,5-1,5 cm.Den består av tubuli for utløsning av ejakulat og 2 kanaler (prostata og sædceller).
  2. svampete(svampaktig). Urethraldelen ligger langs penis i den nedre delen og har en lengde på 13-16 cm.
  3. huleaktig(nettet). Den lengste delen av den mannlige urinrøret, som er omtrent 20 cm lang. Den svampete delen inneholder kanaler med mange små tubuli. Den ligger dypt i perineum, passerer gjennom den urogenitale membranen, som har en muskuløs lukkemuskel.

Den mannlige urinrøret stammer fra urinsekken. Den beveger seg jevnt inn i prostataregionen, krysser denne kjertelen og ender ved penishodet, hvorfra urin og sædvæske kommer ut.
Gjennomsnittlig størrelse på urethrallumen hos menn langs hele lengden er 4-7 mm, hos gutter 3-6 mm.

kvinnelig urinrør

Den kvinnelige urinrøret er et forovervendt, rett rør som passerer nær den elastiske skjedeveggen og kjønnsbenet. Lengden er 4,8-5 cm, og diameteren er 10-15 mm, mens den lett strekkes.

Inne i urinkanalen er foret med en slimhinne, som har form av langsgående folder, på grunn av hvilken urinrørslumen ser mindre ut. I den kvinnelige urinrøret er det en spesiell blokkeringspute, bestående av bindevev, årer, elastiske tråder. Det lukker urinveiene.

Den kvinnelige urinrøret utfører ikke reproduktive funksjoner, selv om stoffer skilles ut gjennom det, ved hjelp av hvilket det er mulig å avgjøre om en kvinne er gravid eller ikke. Urinrøret hos kvinner er omgitt av vev som ligner i strukturen til penisens svampete kropp, og klitorisens kavernøse kropper, som ligner på penisens cavernøse kropper, er plassert foran urinrøret.

Selve urinrøret er skjult i vevet i det lille bekkenet og har derfor ikke bevegelighet. Dens fremre overflate er ved siden av vevet som dekker kjønnsleddet, og på avsidesliggende steder til bena på klitoris. Den bakre overflaten av det ytre urethrale utløpet er ved siden av den fremre veggen av skjeden.

Den er nært forbundet med den fremre veggen av skjeden og er godt festet til de nedre grenene av kjønnsbeinene, og også delvis til ischialbenene.

Siden den er kort og bred hos kvinner, plassert ved siden av skjeden og anus, er risikoen for penetrering av bakterier, mikrober og annen patogen mikroflora i den hos kvinner mye høyere enn hos menn. Derfor er de mer utsatt for urinveisinfeksjoner.

ytre hull

I den mannlige halvdelen av menneskeheten passerer hoveddelen av urinrøret inne i penis, og utløpet er plassert på toppen av hodet. Hvis det ikke ligger der, kalles et slikt brudd. Hvis det er en delvis eller fullstendig splittelse av den fremre veggen av urinrøret, kalles bruddet.

Den ytre urinrørskanalen i det vakre kjønn er plassert mellom klitoris (litt under den med ca. 3 mm) og inngangen til skjeden.

Plasseringen av den ytre åpningen kan variere. Med underutvikling av den nedre veggen, vil den bli plassert på fremre vegg av skjeden, vekk fra inngangen.

Denne prosessen kalles hypospadi. Det ytre hullet har en diameter på omtrent 0,5 cm, formen kan være rund, stjerneformet.

Funksjoner av urinrøret

Organet hos representanter for forskjellige kjønn utfører ikke ganske like funksjoner. Urinrøret i det rettferdige kjønn er utelukkende ment for å holde urin i blæren og fjerne den fra kroppen. Den har ingen andre funksjoner.

Den mannlige urinrøret utfører 3 funksjoner:

  1. Beholder urin i blæren. Denne prosessen oppstår på grunn av de interne og eksterne lukkemusklene, som lukker apparatet til urinrøret. Når blæren er halvfull, spiller den indre lukkemuskelen en stor rolle. Under overløpet av blæren er den ytre lukkemuskelen inkludert i arbeidet.
  2. Fjerning av urin fra kroppen. Hvis det er mer enn 250 ml urin i blæren, har en mann en trang til å gå på toalettet. Samtidig slapper musklene i den ytre sphincteren av, og under påvirkning av de kontraktile virkningene av blæren og bukveggen begynner urin å komme ut. Den slippes først ut med stor kraft, og deretter blir strålen svakere og kortere.
  3. Emisjon av sædvæske under orgasme. Det er en sammentrekning av den indre lukkemuskelen, mens frøhaugen svulmer, musklene i prostata trekker seg sammen og musklene i den ytre lukkemusklen slapper av. Ejakulatet støtes ut av rykk på grunn av de kontraktile bevegelsene til sædbakkene, prostatamusklene, ejakulasjonskanalen, sammentrekninger av de bulbous-svampede musklene.

Urinrøret er et organ i det menneskelige urinsystemet designet for å fjerne væsker fra menneskekroppen.

Selv om det hos menn og kvinner er forskjellig i struktur, plassering, funksjoner, men begge kjønn trenger å overvåke helsen til urinrøret, fordi problemer med det kan komplisere livet i stor grad.

Urininkontinens er prosessen med ufrivillig vannlating, som oppstår som et resultat av feil hygiene og ulike forkjølelser. Denne sykdommen er et verdensomspennende problem og er ganske vanlig. Urininkontinens kan ramme både menn og kvinner likt. For et mer fullstendig bilde av denne sykdommen, er det verdt å dvele mer detaljert på hvordan urinsystemet i menneskekroppen er ordnet.

Urin dannes i nyrene etter at blodet er filtrert. Urin passerer gjennom urinlederne til blæren, hvor den samler seg opp til et visst punkt. Når nok urin samler seg til å fjerne det, kommer et signal inn i den menneskelige hjernen som bærer informasjon om trangen til å fjerne unødvendig væske. Hvis væskevolumet overstiger tillatt norm, kan blæren tømmes ufrivillig, for å unngå brudd på blæren. Hvis vannlating oppstår uventet for en person, det vil si at det sendes et svakt signal til hjernen som en person ikke er i stand til å føle, betyr dette at en person må starte behandling av urethral sphincter.
Kontrollen av lukkemusklene, som komprimerer inngangen til urinrøret, utføres av hjernebarken. En normal person kan uavhengig kontrollere prosessen med vannlating innenfor rimelige grenser. Ved vannlating sender hjernebarken signaler til blæren, der blæren selv trekker seg sammen og lukkemusklene åpner seg. Men med noen problemer tapes kontrollen over vannlatingen av hjernen og blæren tømmes uten "tillatelse".

Arten av sykdommen i lukkemuskelen i urinrøret.

Medikamentell behandling av urinrøret avhenger av sykdommens natur.

  • stressende.
  • Blandet.
  • Haster eller tvingende nødvendig.
  • Ufrivillig vannlating på grunn av blæreoverløp.
  • Funksjonell.

Stressinkontinens er definert som svikt i mekanismen som hindrer blæren i å tømmes. Noen ganger kan det til og med manifestere seg under nysing, raskt trappeoppgang, løping og andre aktive dynamiske bevegelser, der det intraabdominale trykket stiger. Denne typen inkontinens forekommer ofte hos pasienter som gjennomgår prostatakirurgi assosiert med kreftsvulster og prostatahyperplasi. Årsaken kan også være en svekkelse av bekkenmuskulaturen, noe som kan føre til at blæren slapp. Blæresakk kan føre til trykk på blærehalsen, og vinkelen på blæren i forhold til urinrøret. Det resulterende trykket forhindrer da den indre lukkemuskelen i å lukke seg helt, noe som kan føre til at lukkemuskelen sprekke.
Urge- eller urge-inkontinens følger alltid en sterk trang som krever umiddelbar vannlating. Det oppstår vanligvis helt uventet. Denne typen inkontinens er ofte hovedsymptomet på et overaktivt urinrør.
Ufrivillig vannlating oppstår når blæren ikke klarer å tømmes helt på grunn av redusert blæreaktivitet eller en eller annen hindring for urinstrømmen. Blæren tømmes ikke helt, derfor øker den i størrelse, som et resultat av at den indre sphincteren strekkes og urinen strømmer ut. Årsaken til dette kan være skade på ryggmargen eller komplikasjoner av visse sykdommer, som diabetes.
Funksjonell inkontinens er definert av den psykiske lidelsen hos pasienten, for eksempel frykt eller motvilje mot å gå på toalettet, samt hos personer som er alvorlig deprimerte.
Risikogrupper for urge-inkontinens inkluderer røykere, diabetikere og urinveisinfeksjoner, eldre, overvektige mennesker, etc.

Pasientens mentale tilstand og behandling av ufrivillig vannlating.

Konsekvensene av urininkontinens er ikke alltid dødelige, men heller ubehagelige. Av de medisinske konsekvensene kan det bemerkes at sjansen for urinveisinfeksjon, irritasjon av huden i perineum øker. Men mer oppmerksomhet bør vies til de psykologiske konsekvensene. Pasienten kan oppleve forlegenhet, klossethet, en følelse av hjelpeløshet. Forlegenhet når du kommuniserer med en lege vil sette barrierer for riktig diagnose og behandling. For å unngå å få våte klær og spredning av en karakteristisk lukt prøver folk å holde seg hjemme så mye som mulig, noen blir ekte eremitter. Alvorlige tilfeller av inkontinens krever ofte at en spesiell slange settes direkte inn i urinrøret som væske strømmer inn i en ekstern beholder. Som et resultat kan bakteriell infeksjon i urinsystemet og trykksår i urinrøret oppstå.
Det er mange behandlingsalternativer for sfinkteren i urinrøret, legen kan bestemme behandlingsforløpet, under hensyntagen til egenskapene til pasientens sykdomsforløp.
Behandling av sykdommer i urinrøret kan utføres, både gjennom et kurs med medikamentell behandling og kirurgisk inngrep. Selvfølgelig avhenger det av forsømmelse av sykdommen i urin- og urinsystemet.
Ved akutt eller blandet inkontinens brukes antikolinerge medikamenter, adrenerge blokkere, antidepressiva og injeksjoner i blæren, som reduserer blærens følsomhet for periodiske nerveimpulser. Ved tilstander med stressinkontinens kan folkemedisiner brukes; spesielle kirurgiske teknikker og en rekke medisiner, som antidepressiva, duloksetin og adrenomimetika, gir også gode resultater.

mannlig urinrør, eller urethra, urethra masculina, er et hult uparret organ. Den har form som et rør som utgår fra en indre åpning, ostium urethrae internum, i fremre-nedre del av blæren og ender med en ekstern åpning, ostium urethrae externum, på hodet. Det er tre deler av urinrøret:
- Prostatadel, pars prostatica;
- Den membranøse delen, pars membranacea;
- Svampaktig del, pars spongiosa.
prostatadelen, pars prostatica, penetrerer urinrøret prostatakjertelen i vertikal retning. Lengden er 30-35 mm. Den midtre delen av prostatadelen utvides, og de første og siste er innsnevret. På bakveggen av den prostatiske delen av urinrøret er seminal tuberkel, colliculus seminalis, og på sidene av tuberkelen er det tallrike ekskresjonskanaler.
membranøs del, pars membranacea, av urinrøret penetrerer den urogenitale diafragma 15-20 mm lang fra toppen av prostatakjertelen til bulbuspenis. Diameteren på den membranøse delen varierer fra 3-4 mm. Dette er den smaleste delen av urinrøret, som må tas i betraktning når instrumenter føres gjennom urinrøret inn i blæren. Den membranøse delen av urinrøret er begrenset av totter av tverrstripete og glatte muskler, som danner en vilkårlig urinrørslukking, m. sphincter urinrør.
svamp del, pars spongiosa, er den lengste delen av urinrøret, lengden er 100-120 mm. Urinrøret er delt inn i bulbous og hengende seksjoner, diameteren på lumen er 6-10 mm. Tallrike urethral kjertler åpner seg i bulbous urethra, gll. urethrales og kanaler i bulbourethral kjertler, gll. bulbourethral (Cowperi).
Det mannlige urinrøret har tre innsnevringer: ved den indre åpningen, i den membranøse delen og ved den ytre åpningen, samt en ekspansjon: i prostatadelen, i den mannlige peniskulen og foran den ytre åpningen, i navicular fossa, fossa navicularis. Langs hele lengden av urinrøret dannes to bøyninger i sagittalplanet - øvre og nedre. Hos barn er prostatadelen av kanalen lengre. Urinrørets lumen ekspanderer under passasjen av sæd og urin, og når det føres inn i urinrøret (kateter, cystoskop).
I klinisk praksis er urinrøret delt inn i to seksjoner: den bakre delen er fast og den fremre delen er bevegelig. Den faste delen er på sin side delt inn i intravesikal (5-6 mm lang), prostata (30-35 mm) og membranøs (15-20 mm). Den intravesikale delen er lukkemuskelen til blæren.

Strukturen til det mannlige urinrøret

Veggen i urinrøret består av tre membraner:
- Slimhinne, tunica mucosa;
- Submucosa, tela submucosa;
- Muskelmembran, tunica muscularis.
I den svampete delen av muskellaget er fraværende. I slimhinnen er det mange slimkjertler, gll. urinrør. I det submukosale laget er det lakuner rundt urinrøret, som kan være stedet for spesifikk og uspesifikk betennelse. Den muskulære pelsen er godt utviklet i prostata- og membrandelen og har to lag: det indre er langsgående og det ytre er sirkulært. Det sirkulære laget av muskler i den innledende delen av urinrøret danner en vilkårlig indre lukkemuskel i urinrøret, m. sphincter urethrae intemus. I den membranøse delen er urinrøret begrenset av muskelen - urinrørsåpneren, m. sphinter urethrae, som er en vilkårlig lukkemuskel av urinrøret.

Topografi av den mannlige urinrøret

Den mannlige urinrøret er lokalisert i bekkenhulen og i den svampaktige substansen i penis. Prostatadelen av urinrøret er på alle sider avgrenset av prostatakjertelen. Den membranøse delen passerer gjennom den urogenitale membranen. Bulbourethral kjertel grenser til dens bakre overflate, gl. bulbourethralis (Cowperi).
Røntgenanatomi av det mannlige urinrøret. Når du fyller urinrøret med et kontrastmiddel, ser det ut som et rør, hvor innsnevringen er synlig.
blodforsyning Den mannlige urinrøret utføres av grener av de nedre urin-vesikale arteriene, arteriene til pæren til den mannlige penis og arteriene i urinrøret. Venene i kanalen danner venøs plexus. Venøs utstrømning utføres i de vesikale og perineale venene.
utstrømning av lymfe utføres fra de prostatiske og membranøse delene av kanalen til den indre iliaca, og fra den svampaktige - til inguinale lymfeknuter.
innervasjon den mannlige urinrøret utføres av grener, nn. penis og n. dorsalis penis. og også plexus prostaticus.

Urinrøret (urethra) er designet for å periodisk fjerne urin fra blæren og utvise frøet (hos menn).

mannlig urinrør er et mykt elastisk rør på 16-20 cm. Det stammer fra den indre åpningen av blæren og når den ytre åpningen av urinrøret, som er plassert på penishodet.

Den mannlige urinrøret er delt inn i tre deler: prostata, membranøs og svampete. Prostata ligger inne i prostata og har en lengde på ca 3 cm. På dens bakvegg er det en langsgående forhøyning - toppen av urinrøret. Den mest utstående delen av denne ryggen kalles frøhaugen eller frøknollen, på toppen av hvilken det er en liten fordypning - prostata mor. På sidene av prostata-livmoren åpnes munnene til ejakulasjonskanalene, så vel som åpningene til utskillelseskanalene i prostatakjertelen.

membranøs del starter fra toppen av prostatakjertelen og når peniskulen; lengden er 1,5 cm. På dette stedet passerer kanalen gjennom den urogenitale membranen, hvor rundt den, på grunn av konsentriske bunter av tverrstripete muskelfibre, en vilkårlig lukkemuskel i urinrøret.

svamp del - den lengste (ca. 15 cm) delen av urinrøret som løper inne i penisens svampaktige kropp.

slimhinne Prostata- og membrandelene av kanalen er foret med flerrads søyleepitel, den svampaktige delen - med ettlags sylindrisk, og i regionen av glanspenis - med lagdelt plateepitel.

Den kvinnelige urinrøret er bredere enn den mannlige og mye kortere; det er et rør som er 3,0-3,5 cm langt, 8-12 mm bredt, som åpner seg inn i skjedens vestibyle. Dens funksjon er å skille ut urin.

Hos både menn og kvinner, når urinrøret passerer gjennom den urogenitale diafragma, er det en ekstern lukkemuskel, som er underlagt menneskelig bevissthet. Den indre (ufrivillige) lukkemuskelen ligger rundt den indre åpningen av urinrøret og er dannet av et sirkulært muskellag.

slimhinne det kvinnelige urinrøret på overflaten har langsgående folder og fordypninger - urinrørets lacunae, og i tykkelsen av slimhinnen er det kjertler i urinrøret. Folden på bakveggen av urinrøret er spesielt utviklet. Muskelmembran består av ytre sirkulære og indre langsgående lag.

Fysiologi av nyrene

Vannlating består av tre prosesser: filtrasjon, reabsorpsjon (reabsorpsjon) og tubulær sekresjon.

Urindannelse i nyrene begynner med ultrafiltrering av blodplasma ved kontaktpunktet mellom vaskulær glomerulus og nefronkapselen (Bowmans kapsel, Shumlyansky-Bowmans kapsel) som følge av en forskjell i blodtrykk. Fra kapillærene til glomerulus kommer vann, salter, glukose og andre blodkomponenter inn i kapselens hulrom. Slik dannes det glomerulære filtratet (det mangler blodceller og proteiner). Omtrent 1200 ml blod passerer gjennom nyrene på 1 minutt, som er 25 % av alt blod som sendes ut av hjertet. Overgangen av væske fra glomerulus til kapselen på 1 minutt kalles glomerulær filtrasjonshastighet. Normalt, hos menn i begge nyrene, er den glomerulære filtrasjonshastigheten 125 ml / min, hos kvinner - 110 ml / min, eller 150-180 liter per dag. Dette primær urin.

Fra kapselen kommer primærurinen inn i de kronglete tubuli, hvor prosessen foregår. reabsorpsjon(omvendt absorpsjon) av væsken og dens komponenter (glukose, salter, etc.). Så, i de menneskelige nyrene, av hver 125 liter filtrat, absorberes 124 liter tilbake. Som et resultat, av 180 liter primærurin, dannes det kun 1,5-1,8 liter slutturin. Noen sluttprodukter av metabolisme (kreatinin, urinsyre, sulfater) absorberes dårlig og penetrerer fra lumen av tubuli inn i de omkringliggende kapillærene ved diffusjon. I tillegg fjerner cellene i nyretubuli, som et resultat av aktiv transport, en tilstrekkelig mengde unødvendige stoffer fra blodet inn i filtratet. Denne prosessen kalles tubulær sekresjon og er den eneste måten å konsentrere urinen på. Et blodtrykksfall kan føre til opphør av filtrering og dannelse av urin.

Regulering av vannlating utført på en nevrohumoral måte. Nervesystemet og hormonene regulerer lumen i nyrekarene, opprettholder blodtrykket til en viss verdi og bidrar til normal vannlating.

Hypofysehormoner har en direkte effekt på vannlating. Somatotrope og tyreoideastimulerende hormoner øker diuresen, og antidiuretisk hormon reduserer vannlating (stimulerer prosessen med reabsorpsjon i tubuli). Utilstrekkelige mengder antidiuretisk hormon forårsaker diabetes insipidus.

Vannlatingshandlingen er en kompleks refleksprosess og skjer med jevne mellomrom. I en fylt blære utøver urin press på veggene og irriterer mekanoreseptorene i slimhinnen. De resulterende impulsene gjennom de afferente nervene kommer inn i hjernen, hvorfra impulsene gjennom de efferente nervene går tilbake til muskellaget i blæren og dens lukkemuskel; når musklene i blæren trekker seg sammen, skilles urin ut gjennom urinrøret.

Reflekssenteret for vannlating er lokalisert på nivå med II og IV sakrale segmenter av ryggmargen og påvirkes av de overliggende delene av hjernen - hemmende påvirkninger kommer fra hjernebarken og midthjernen, eksitatorisk - fra pons og bakre hypothalamus . Kortikale påvirkninger, som gir en impuls til en vilkårlig vannlatingshandling, forårsaker sammentrekning av musklene i blæren, og internt trykk øker i den. Det er en åpning av halsen på blæren, utvidelse og forkortning av det bakre urinrøret, avslapning av lukkemuskelen. På grunn av sammentrekningen av musklene i blæren øker trykket i den, og i urinrøret avtar det, noe som forårsaker overgangen av blæren til fasen med tømming og fjerning av urin gjennom urinrøret til utsiden.

Daglig mengde urin (diurese) hos en voksen er den normalt 1,2-1,8 liter og avhenger av væsken som har kommet inn i kroppen, omgivelsestemperatur og andre faktorer. Fargen på normal urin er strågul og avhenger oftest av dens relative tetthet. Reaksjonen av urin er svakt sur, den relative tettheten er 1,010-1,025. Urin inneholder 95% vann, 5% faste stoffer, hvorav hoveddelen er urea - 2%, urinsyre - 0,05%, kreatinin - 0,075%. Daglig urin inneholder ca. 25-30 g urea og 15-25 g uorganiske salter, samt natrium- og kaliumsalter. Bare spor av glukose finnes i urinen.

Laster inn...Laster inn...