Соли некоторых металлов издревле используются в медицине в силу своей универсальности: например, карбонат кальция – вещество, нашедшее применение как для лечения опорно-двигательного аппарата, так и для нормализации работы органов пищеварения.
Но насколько эффективно использование старых проверенных средств? Ведь ежегодно на фармацевтическом рынке появляются новые препараты с более высокой биодоступностью и более удобной формой выпуска. В этой статье будет проведен обзор и сравнение средств, содержащих соли кальция.
Итак, кальция карбонат относится к классу неорганических солей, которые обладают способностью влиять на биохимические процессы, протекающие в организме. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, действуют на сократительную способность миокарда, транспортируют питательные вещества между клетками, оказывают воздействие на свертываемость крови. Помимо прочего, кальций – строительный материал для костной ткани, прямо влияющий на ее структуру.
Таким образом применение кальция карбоната будет сказываться на всех системах организма. Но необходимо отметить, что при приеме средства только 15-20% процентов попадет в общий кровоток. Поэтому сейчас все меньше врачей предпочитают назначать таблетки карбонатной формы, выбирая другие соединения (глюконат, аскорбат, глицерофосфат).
При этом стоит обратить внимание на тот факт, что средства, содержащие кальций, лучше усваиваются в комплексе с витамином D3.
Фармакологическое действие и показания к применению
Главным образом кальция карбонат применяется для предотвращения разрушения костной ткани или ее восстановления.
Так, средство назначается при таких состояниях:
- кариес;
- остеопороз – усиление хрупкости костей и уменьшение их плотности;
- остеомаляция – нарушение минерализации ткани, приводящее к излишней гибкости костей;
- рахит – расстройство образования костной ткани в детском возрасте;
- переломы костей;
- повышение потребности в кальции в детском возрасте (период роста), во время беременности или грудного вскармливания.
Благодаря своей способности регулировать проводимость нервных импульсов в ЦНС, лекарство используют при повышенной склонности к парестезиям и судорогам (тетания).
Кальция карбонат рекомендуется при дефиците минерала во время применения некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды) и при некоторых патологических состояниях (гипопаратиреоз, гиперфосфатемия, почечная остеодистрофия).
Лекарство можно использовать в качестве антацидного средства: взаимодействуя с кислотой в полости желудка, кальция карбонат нейтрализирует ее и убирает симптомы раздражения слизистой. Поэтому таблетки используются при изжоге или острой интоксикации, а также в комплексной терапии гастрита, эрозий слизистой оболочки органов ЖКТ, рефлюксной болезни, дуоденита.
Обратите внимание! Во время взаимодействия кальция карбоната с кислым содержимым желудка, происходит выделение углекислого газа: под его влиянием стенки желудка растягиваются и раздражаются, что приводит к вторичному выделению желудочного сока.
Форма выпуска
Обычно кальция карбонат отпускается в виде порошка, но существуют более удобные таблетированные формы средства.
Обратите внимание! В таблетках чаще всего содержатся вспомогательные вещества (лактоза, крахмал, красители), которые могут вызвать приступ аллергии. Обращайте внимание на состав препарата.
Противопоказания
Состояния, при которых применение кальция карбоната запрещено:
- гиперчувствительность к составляющим препарата;
- тромбоз;
- атеросклероз в тяжелой форме;
- повышенный уровень кальция в сыворотке крови (гиперкальциемия);
- недостаточность почечной функции;
- почечнокаменная болезнь;
- фенилкетонурия;
- опухолевые заболевания (саркоидоз, миелома).
Побочные действия
К основным побочным действиям относятся:
- аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, отечность);
- расстройства пищеварения (вздутие, тошнота, изменения стула, боли в области брюшины);
- гиперкальциемия;
- усиление желудочной секреции.
Инструкция по применению
Взрослым
В качестве антацида принимают 0,5-1 г средства в форме порошка (не таблеток!) при возникновении изжоги. В сутки не рекомендуется выпивать более 2 г.
С целью предупреждения вымывания кальция допустимо применять 2-3 таблетки (по 500 мг).
Детям
До 12 лет принимать лекарство можно только по медицинским показаниям: для лечения рахита и кариеса прописывается до 600 мг средства в сутки в таблетированной форме.
При беременности и лактации
Допускается применение только после консультации с врачом.
Будьте внимательны! Дозировка приведена в ознакомительных целях – не занимайтесь самолечением. За дополнительной консультацией обратитесь к медицинскому работнику.
Передозировка
Характерно возникновение молочно-щелочного синдрома: пациента беспокоят боли различного характера (миалгии, боли в суставах, неприятные ощущения в области живота), жажда, повышенное выделение мочи, тошнота или рвота, слабость и головокружение, чувство перебоев сердечного ритма.
Специфический антидот – соли магния (порошок сульфата магния).
Дополнительные меры: промывание желудка в течение первого часа после применения средства, применение сорбентов («Атоксил», «Сорбекс», «Полисорб» и пр.), обильное питье.
Взаимодействие
Средство способно замедлять всасывание других лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда, левотироксин, салицилаты, индометацин). Дополнительно уменьшает раздражение слизистой ЖКТ, которое возникает при использовании индометацина. Вызывает гиперкальциемию при совместном применении с мочегонными средствами (тиазидные диуретики).
Не рекомендуется применять одновременно с препаратами магния из-за природного антагонизма металлов. Не рекомендуется совмещать прием кальция карбоната с мекамиланом, кальцитонитом, аликамицином, смолой натрия полистирен-сульфоната, галлия нитратом, метенамином, этидронатом, памидронатом. Повышает токсичность хинидина.
Особые указания
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
В первой таблице перечислены препараты, действие которых направлено на урепление костной ткани и устранение дефицита кальция.
Во второй таблице использованы аналоги препаратов, содержащих кальция карбонат, которые проявляют антацидное действие.
Цена Карбоната Кальция, где купить
Порошковый карбонат можно купить в аптеке или интернет-магазине. Это объясняется тем, что порошок используется в пищевой промышленности в качестве красителя.
Отличие заключается в том, что в аптеке можно найти очищенное от примесей средство, безопасность которого регулируется стандартами аптечной практики. Но при этом цена будет отличается: если в интернете можно приобрести 1 кг карбоната кальция за 40 руб. (18 грн.), то в медицинском учреждении на эту сумму можно купить несколько небольших пакетиков. Выбор остается за потребителем.
Комбинированные препараты с соединением обойдутся дороже. Несколько примеров в таблице ниже.
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Кальция карбонат
Calcii carbonas (род. Calcii carbonatis)Брутто-формула
CaCO 3Фармакологическая группа вещества Кальция карбонат
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
471-34-1Характеристика вещества Кальция карбонат
Порошок или кристаллы белого цвета без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде, растворим в разведенных соляной и азотной кислотах с выделением углекислого газа. Содержит 40% кальция.
Фармакология
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит кальция, противоязвенное, антацидное .Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает кислотность желудочного сока. Действует быстро, но по прекращении буферного влияния отмечается усиление секреции желудочного сока. Нормализует электролитный баланс. Ингибирует активность остеокластов и тормозит резорбцию костной ткани.
Применение вещества Кальция карбонат
Гиперацидность желудочного сока и заболевания ЖКТ , протекающие на ее фоне (острый гастрит, хронический гастрит в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматические язвы различного генеза, эрозии слизистой оболочки ЖКТ , рефлюкс-эзофагит, изжога после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема ЛС , погрешностей в диете); остеопороз, в т.ч. постменопаузный; рахит и кариес у детей (профилактика и лечение); остеомаляция, тетания; повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период интенсивного роста у детей и др.); гипокальциемия (при повышенном выведении или пониженном всасывании, при длительном лечении ГК, гипопаратиреозе, почечной остеодистрофии); аллергические реакции (вспомогательное лечение).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы), гиперкальциурия, нефроуролитиаз, хроническая почечная недостаточность, множественная миелома, саркоидоз, фенилкетонурия.
Побочные действия вещества Кальция карбонат
Аллергические реакции, диспептические явления (боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, запор/диарея), вторичное усиление желудочной секреции, гиперкальциемия (при дозе более 2 г кальция в сутки).
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром (при дозе более 2 г кальция в сутки) — головная боль, слабость, нарушение аппетита (вплоть до анорексии), тошнота, рвота, запор, боль в животе, жажда, полиурия, вялость, боль в мышцах и суставах, нарушение сердечного ритма, поражение почек.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.
Кальция карбонат МНН
Международное название: Кальция карбонат
Лекарственная форма: таблетки, таблетки жевательные покрытые оболочкой, таблетки шипучие
Химическое название:
кальция карбонат
Фармакологическое действие:
Антацидное средство, нейтрализует свободную HCl в желудке и уменьшает кислотность желудочного сока. Ca2+ участвует в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления передачи нервных импульсов. Нормализует электролитный баланс, подавляет остеокласты и тормозит резорбцию костной ткани.
Фармакокинетика:
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонком кишечнике; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать Ca2+. Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием Ca2+. В плазме около 45% находится в комплексе с белками. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.
Показания:
Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы различного генеза; эрозии слизистой оболочки ЖКТ; рефлюкс-эзофагит; изжога после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема ЛС, погрешностей в диете. Остеомаляция, рахит и кариес у детей (профилактика и лечение), остеопороз (климактерический и старческий), повышенная потребность в Ca2+ (беременность, период лактации, период интенсивного роста детей и подростков), тетания; гипокальциемия (при повышенном выведении или пониженном всасывании, при длительном лечении ГКС, гипопаратиреозе, почечной остеодистрофии); аллергические реакции (вспомогательное лечение).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы), гиперкальциурия, нефроуролитиаз, ХПН, множественная миелома, саркоидоз, фенилкетонурия.
Режим дозирования:
Внутрь, запивая 200 мл воды, по 0.25-1 г 2-3 раза в сутки. Таблетку сначала следует разжевать, а затем проглотить; шипучую таблетку растворяют в стакане воды.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции, гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции.Передозировка. Симптомы: гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром (при дозе более 2 г Ca2+/сут) - головная боль, слабость, нарушение аппетита (вплоть до анорексии), тошнота, рвота, запоры, боль в животе, жажда, полиурия, вялость, боль в мышцах и суставах, нарушение сердечного ритма, поражение почек. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, включая поддержание жизненно важных функций.
Кальциевая соль угольной кислоты – это углекислый карбонат кальция, химическая формула которого выглядит, как СаСО3. Это медицинский препарат или минеральная добавка к пище, оказывающая антацидное действие на работу некоторых систем организма. Ознакомьтесь с тем, как работает медикамент, какие имеет показания, противопоказания и побочные эффекты.
Что такое карбонат кальция
Calcium carbonate или кальциевая соль угольной кислоты, СаСО3 – все это название одного вещества. Бикарбонат кальция содержит 40% кальция, служит антацидом и минеральной добавкой к пище. По фармакологическому действию отличается быстрой нейтрализацией кислоты желудка, относится к всасывающимся антацидам. По сравнению с невсасывающимися может вызвать кислотный рикошет – увеличение выработки соляной кислоты после окончания действия препарата.
Свойства
Внешне вещество представляет собой порошок или кристаллы белого цвета без вкуса и запаха. Свойства карбоната кальция: не растворяется водой, но растворим разведенной соляной или азотной кислотами. Процесс растворения сопровождается выделением углекислого газа. К лекарственным свойствам препарата относятся:
- нейтрализация соляной кислоты;
- снижение кислотности пищеварительного сока;
- снижение активности остеокластов;
- замедление резорбции костных тканей;
- оптимизация электролитного баланса;
- поставка кальция для свертывания крови, формировании костей, работы сердца, передачи нервных импульсов.
Показания к применению
Углекислый кальций для медицинской сферы имеет следующие лекарственные показания к применению:
- изжога;
- боли и дискомфорт области за грудиной;
- профилактика остеопороза, рахита, кариеса;
- при кариесе и рахите для лечения;
- при гиперацидности желудочного сока, при заболеваниях пищеварительного тракта на ее фоне – гастриты, острые гастриты, острые дуодениты, язвы желудка, рефлюкс-эзофагиты, эрозии ЖКТ;
- коррекция остеопороза;
- лечение тетании, остеомаляции;
- возросшая потребность в кальциевых препаратах – дефицит при беременности, во время кормления грудью, на этапе активного роста, при постменопаузе;
- аллергические реакции, гипокальциемия – при дополнительной терапии.
Побочные действия карбоната кальция
При длительном применении карбоната кальция в организме могут накапливаться щелочные вещества, что, в свою очередь, вызывает повышение уровня pH в крови и тканях. При употреблении более 2 г кальция в сутки возникает гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром, что сопровождается головной болью, слабостью, нарушением аппетита (иногда приводящего к анорексии), тошнотой, рвотой, запором, болью в животе, жаждой, полиурией, вялостью, болью в мышцах и суставах, нарушением сердечного ритма, поражением почек. При появлении вышеперечисленных симптомов обязательно нужно сделать промывание желудка, принять активированный уголь. Также необходима симптоматическая терапия с поддержанием жизненно важных функций. Кальций с магнием способен вызвать диарею, аллергические реакции, гипермагниемию, гиперкальциемию, в первую очередь у больных, страдающих почечной недостаточностью. Все симптомы проходят после прекращения приема препарата.
Противопоказания
Применения кальция карбоната не рекомендуется при гиперчувствительности пациенту к элементу или при гипокальциемии (при гипопаратиреозе, гиперпаратиреоидизме, костных метастазах, передозировке витамином Д). Противопоказан препарат при почечной остеодистрофии, миеломе, хронической почечной недостаточности, фенилкетонурии, саркоидозе и нефроуролитиазе. Запрещен прием более 2 г медикамента за день.
Инструкция по применению карбоната кальция
В аптеках доступен к покупке кальций в порошке, упакованном внутрь полиэтиленового пакетика или пластиковой баночки:
- Для симптоматического антацидного применения принимается взрослыми единоразовой дозой 0,5-1 г, для профилактики остеопороза – 0,6-1,2 г.
- В детском возрасте суточная дозировка при рахите или кариесе составляет 300-600 мг.
- Принимается препарат перорально, без привязки к еде, доза разбивается на 2-3 приема.
Кальциевый карбонат понижает эффективность других лекарственных средств, тетрациклиновых антибиотиков, тиазидных диуретиков, индометацина, левотироксина при одновременном приеме. При длительном применении высоких доз пациенты обязаны регулярно следить за кальциевой концентрацией в крови и показателями функции почек. Для профилактики некоторых болезней лекарство может выпускаться таблетированным форматом, срок годности – 24 месяца, отпускается без рецепта.
Аналоги карбоната кальция
По активному действующему веществу и показаниям к применению выделяют следующие аналоги осажденного кальциевого карбоната.
Карбонат кальция – это в первую очередь противоязвенный медицинский препарат.
Медикаментозное средство нейтрализует разъедающее действие соляной кислоты, которая агрессивно травмирует слизистые оболочки пищевода и желудка. Химическое соединение снижает кислотность желудочного сока. Добавим также - восполняет дефицит важнейшего макроэлемента в нашем организме - кальция. Всем известно, что кальций жизненно важен для наших костей, зубов, скелета. Он также активно участвует в свертываемости кожи, передаче нервных импульсов, макроэлемент стабилизирует работу сердца.
Фармакологическое действие
Карбонат кальция применяют при:
- различных видах расстройства пищеварения,
- метеоризме – активном образовании газов в кишечнике,
- дискомфорт и боли в области желудка
- повышенной кислотности желудочного сока
- профилактике рахита и кариеса у детей
Форма выпуска
Препарат производят в двух видах: таблеток и порошка.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Сочетание препарата с другими медикаментами может замедлить их всасывание, а значит, и эффективность. Особо это касается различных видов антибиотиков.
Дозировка
- Взрослым назначают средство для нейтрализации соляной кислоты в дозировке от 0,5 до 1 грамма в день.
- Пожилым людям для профилактики остеопороза - от 0,6 до 1, 2 грамма в детям.
- Детям для лечения и профилактики рахита и кариеса – от 300 до 600 миллиграммов в день.
Способ применения
Кальция карбонат взрослые и дети старше 12 лет принимают внутрь по 2 таблетки за один прием. Оптимальное время - после еды либо во время обострения симптомов.
Рекомендуется не глотать таблетки, а держать во рту, пока они полностью не рассосутся. Максимальная допустимая доза – до 12 таблеток в 24 часа. Карбонат кальция в виде порошка принимают в виде раствора - разводят его в воде.
Будьте осторожны: не стоит применять карбонат кальция в течение длительного времени!
Побочное действие
При длительном применении карбоната кальция в организме накапливаются щелочные вещества, это приводит к повышению уровня pH в крови и тканях. При передозировке возникает гиперкальциемия. Переизбыток макроэлемента появляется следующими симптомами:
- головная боль
- боль в мышцах и суставах
- слабость и вялость
- боли в животе, нарушение аппетита, тошнота, рвота, запоры
- нарушение сердечного ритма.
Важно! При появлении побочного эффекта следует промыть желудок и принять активированный уголь с учетом массы тела - 1 таблетка на 10 килограммов веса.
Противопоказания
- Чувствительность к медикаменту, индивидуальная непереносимость
- Тромбоз
- тяжелый атеросклероз
С крайней осторожностью назначают средство людям с сахарным диабетом, поскольку в при производстве таблеток используется сахароза!
Условия хранения
Карбонат кальция хранят в сухом месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Цена
В рознице карбонат кальция продают в виде порошка, который измеряется килограммами. Один килограмм в аптечных пунктах стоит от 90 до 110 рублей.
Loading...