Tipuri de contracepție masculină. Există contraceptive masculine în pastile și cât costă acestea? Relația sexuală întreruptă

În ultimele decenii, au existat schimbări semnificative în evaluarea rolului bărbaților în planificarea familială și sănătatea sexuală și reproductivă. Rolul bărbaților în planificarea familială este extrem de important. Uneori a primit puțină atenție, deoarece multe dintre metodele eficiente de contracepție dezvoltate în ultimii 25 de ani au fost doar pentru femei. Contracepția masculină are o importanță deosebită în cazurile în care o femeie nu poate sau nu este pregătită să utilizeze contraceptive din cauza situației actuale sau din motive de sănătate.

În prezent, există trei grupuri principale de contracepție masculină:

prevenirea maturării spermei;
spermatogeneza deprimantă;
prevenind intrarea spermatozoizilor în tractul genital feminin.

CLASIFICAREA METODELOR DE CONTRACȚIE A BĂRBĂTILOR

Cele mai frecvente metode de contracepție pentru bărbați sunt:

comportamentale - abstinență, contact sexual întrerupt;
mecanic (barieră) - prezervativ;
chirurgical - DHS (vasectomie).

Contraceptivele pentru bărbați ar trebui:

să nu fie mai puțin eficiente decât produsele corespunzătoare pentru femei;
să fie acceptabil pentru ambii parteneri, să acționeze rapid;
nu dați efecte secundare (în special, nu afectează aspectul și potența masculinului);
nu influențați descendenții;
nu provoca afectarea ireversibilă a fertilității;
să fie ușor disponibil și ieftin.

CONTRACȚIA CHIRURGICALĂ PENTRU BĂRBATI

Vasectomie. DHS masculin constă în blocarea canalelor deferente pentru a preveni trecerea spermei. Vasectomia este o metodă simplă și fiabilă de contracepție masculină.

Contraindicații pentru intervenția chirurgicală:

ITS;
hernie inghinală;
diabet zaharat sever.

Vasectomia este efectuată de un urolog în ambulatoriu, durează aproximativ 20 de minute și necesită doar anestezie locală.

Tehnica vasectomiei:

Prima opțiune. Canalele deferente, situate pe ambele părți ale scrotului, sunt fixe, iar locul chirurgical este infiltrat cu soluție de procaină 1%. Deasupra canalului deferent, pielea și stratul muscular sunt tăiate, conducta este izolată, ligată și încrucișată. Fiecare segment poate fi cauterizat sau electrocoagulat. Pentru o mai mare fiabilitate, este posibil să se elimine un segment al canalului deferent.
A doua opțiune. Canalul deferent este transectat fără ligare (numit vasectomie cu capătul deschis al canalului deferent) și cauterizat sau electrocoagulat la o adâncime de 1,5 cm. Se aplică apoi un strat fascial pentru a închide capetele intersectate.
A treia opțiune. O „vasectomie fără picurare” implică mai degrabă puncție decât incizie pentru a elibera canalele deferente. După anestezie locală, o clemă special concepută în formă de inel este plasată pe canalul deferent fără a deschide pielea. Apoi, se face o mică incizie a pielii și a pereților canalului deferent cu o clemă de disecție cu un capăt ascuțit, conducta este izolată și ocluzată. Rata eșecului metodei DCS masculine variază de la 0,1 la 0,5% în primul an după operație. Complicații ale vasectomiei: sângerări (mai puțin de 5% din cazuri), un răspuns inflamator la scurgerea spermei și restaurarea spontană a permeabilității canalelor (mai puțin de 1%), de obicei la scurt timp după procedură. Activitatea sexuală contraceptivă poate fi reluată în orice moment după o vasectomie la cererea bărbatului.

utilizați comprese reci pe zona operației pentru a preveni umflarea, durerea, sângerarea;
folosiți bretele scrot timp de 2 zile;
excludeți activitatea fizică timp de 2 săptămâni (în special în primele două zile);
nu faceți duș și baie în primele 2 zile;
odihnă sexuală timp de 2-3 zile;
contracepția cu prezervative în timpul primelor 20 de contacte sexuale (spermatozoizii pot fi depozitați în conductele de sub locul pansamentului și numai după 20 de ejaculații se formează sterilitate completă).

Consimțământ informat. Înainte de operație, medicul care efectuează DCS este personal obligat să se asigure că pacientul înțelege pe deplin semnificația și consecințele operației. Este necesar să se acorde o atenție specială înțelegerii de către pacient a următoarelor puncte:

această metodă de contracepție nu protejează împotriva ITS și HIV și, prin urmare, este necesară utilizarea prezervativelor în plus față de metoda de contracepție aleasă;
această metodă de contracepție nu afectează în vreun fel potența;
în unele cazuri, restabilirea fertilității devine imposibilă din cauza vârstei medii a pacientului, a prezenței infertilității în soț sau a imposibilității de a efectua operația, care este cauzată de metoda DHS în sine;
succesul reversibilității operației nu este garantat nici în cazul indicațiilor adecvate și al calificărilor ridicate ale chirurgului;
metoda chirurgicală de restabilire a fertilității (atât pentru bărbați, cât și pentru femei) este una dintre cele mai scumpe operații.

METODE FIZICE DE CONTRACȚIE

Blocarea spermatogenezei poate fi realizată cu ajutorul ultrasunetelor. Cu toate acestea, modificările rezultate sunt ireversibile, din cauza cărora ultrasunetele nu pot fi utilizate în scopuri contraceptive. Spermatogeneza și maturarea spermei sunt, de asemenea, afectate negativ de căldură. Încălzirea testiculelor la temperatura corpului duce la scăderea numărului și funcției spermei.

CONTRACȚIUNEA HORMONALĂ A BĂRBĂTILOR

Principiul contracepției hormonale masculine este:

suprimarea LH și FSH;
la eliminarea testosteronului intra-testicular;
la introducerea testosteronului pentru a menține efectele androgenice.

Testosteronul suprimă secreția hipofizară a LH și FSH, drept urmare celulele Leydig adiacente tubulilor seminiferi opresc producția de testosteron, iar nivelul de androgeni din testicule, necesar spermatogenezei, scade brusc. În același timp, testosteronul administrat exogen asigură păstrarea caracteristicilor generale masculine. Cu toate acestea, cercetările OMS au descoperit un fenomen care are implicații pentru evoluțiile viitoare - diferențe etnice în sensibilitatea spermatogenezei la efectul inhibitor al testosteronului. Azoospermia s-a dezvoltat la doar 2/3 din persoanele albe, dar la 90% din voluntarii chinezi. Acest fenomen încă nu are nicio explicație, dar oferă speranță pentru o introducere mai rapidă a contracepției masculine în Asia.

Contraindicații pentru utilizarea contracepției hormonale la bărbați:

curs sever de diabet zaharat;
boala hipertonică;
tumori dependente de hormoni;
boli hepatice și renale severe;
modificări ale sistemului hemostatic;
infertilitate la un cuplu căsătorit;
boală mintală;
boli ale prostatei (hiperplazie benignă, cancer);
oligozoospermie.

Scheme contraceptive:

Testosteronul în combinație cu gestageni. A lua zilnic 0,5 mg de levonorgestrel în combinație cu injecții săptămânale de testosteron este mai eficient decât injecțiile cu testosteron singur, deoarece are ca rezultat o supresie mai rapidă și mai pronunțată a spermatogenezei.
Testosteronul în combinație cu agoniștii GnRH. Cu administrarea prelungită a agoniștilor GnRH, se observă mai întâi o creștere a conținutului de LH și FSH, după un timp, scade. Efectul contraceptiv se realizează prin suprimarea secreției de gonadotropine.
Testosteronul în combinație cu antagoniștii GnRH îi blochează imediat reversibil receptorii, suprimând în mod eficient secreția de LH și FSH și, în consecință, spermatogeneza.

Datorită faptului că utilizarea contracepției hormonale la bărbați este în prezent în curs de dezvoltare, nu există date exacte privind interacțiunea acestor medicamente cu alte medicamente.

Efectele secundare sunt complicații dependente de androgen (acnee, modificări ale dispoziției) rezultate dintr-un exces de testosteron injectat, observat în medie la 21% dintre bărbați.

CONTRACȚIA IMUNOLOGICĂ

Principiul abordării imunologice a reglării fertilității este de a mobiliza abilitățile endogene ale organismului de a inhiba procesul de reproducere în stadii critice. Cercetările vizează crearea unui vaccin anti-fertil care să fie eficient, reversibil și să nu producă efecte secundare atunci când este utilizat pentru perioade scurte și lungi de timp. Metoda se bazează pe formarea de anticorpi, care duc la imobilizarea și / sau aglutinarea spermatozoizilor, legarea receptorilor membranei ovocitului, adică AT acționează ca un „contraceptiv de prefertilizare”.

În concluzie, putem spune că printre metodele experimentale de contracepție masculină, cele hormonale sunt recunoscute ca fiind cele mai promițătoare în ceea ce privește eficacitatea, practicitatea și acceptabilitatea. Manifestul de la Weimar al cercetătorilor de vârf în domeniul contracepției masculine a cerut firmelor farmaceutice să sprijine activ activitatea în această direcție.

După examinarea statisticilor solicitărilor utilizatorilor de internet, am fost surprinși de cât de des oamenii caută pastile contraceptive masculine. Vor să le găsească la vânzare, să afle cum sunt folosite, cum sunt băute, prețuri, nume, soiuri ... Dar există o singură problemă - pentru bărbați contraceptivele sub formă de pastile nu sunt încă produse oficial. Adică au fost dezvoltate, dar până acum sunt un experiment științific și cu siguranță nu pot fi găsite la vânzare.

De ce nu există încă o metodă orală de contracepție masculină? Acum vă vom explica care este complexitatea acestei metode de protecție. De asemenea, vă vom spune mai multe despre ultima dezvoltare a oamenilor de știință și vom afla dacă astfel de mijloace pot deveni un înlocuitor pentru contraceptivele orale obișnuite sau prezervativele feminine.

Poate că, citind rândurile anterioare, unii dintre voi se vor indigna: „Cum se face că nu există contraceptive masculine? Am citit un articol despre ei și am auzit recenzii de la oameni care au încercat pastilele pe ei înșiși! " Există explicații foarte reale pentru acest lucru.

În Statele Unite, acum câteva decenii, contraceptivele orale masculine au fost într-adevăr eliberate, dar au fost întrerupte rapid. Au reușit să facă față sarcinii principale și au prevenit sarcinile nedorite, dar au avut un număr incredibil de efecte secundare, fiind o amenințare gravă pentru sănătatea bărbaților.

Producătorii fără scrupule de suplimente alimentare poziționează uneori unele dintre suplimentele lor ca contraceptive masculine.

Dar dacă citiți compoziția unor astfel de pastile minune, devine clar că acesta este un divorț obișnuit (și la un preț destul de substanțial). Astfel de pseudo-contraceptive, de regulă, au o compoziție vegetală și nici măcar o plantă sau boabe nu pot bloca performanța spermei masculine. Chiar dacă tipul ia un astfel de remediu, probabilitatea de sarcină pentru partenerul său va fi de 60%.

Există și alte medicamente care reduc fertilitatea masculină (cum ar fi Adjudin, Gamendazol). Această acțiune este un efect secundar, iar adevăratul scop al unui astfel de medicament este tratamentul cancerului, prin urmare, utilizarea lor ca contraceptive pentru bărbați este strict interzisă. Dacă un bărbat ia un remediu atât de grav fără prescripția medicului, atunci se poate dezvolta insuficiență renală sau hepatică.

Problema contracepției hormonale

Pastilele hormonale pentru bărbați au fost dezvoltate de mult timp, dar succesul acestor evoluții este mult mai mic decât cel al contraceptivelor similare pentru femei. Motivul este fiziologia și fondul hormonal complet diferite.

O femeie se confruntă cu riscul de concepție numai în zilele ovulației, când ovulul părăsește ovarul pentru fertilizare (de regulă, acesta este mijlocul ciclului). Dacă spermatozoizii intră în corpul feminin într-o perioadă diferită de timp, atunci sarcina nu va avea loc. Dacă o fată bea mijloace speciale, atunci ovulația este absentă, deoarece funcția ovarului este suprimată. Pentru a obține acest rezultat, este suficientă o doză mică de hormon, care, cu aport regulat, simulează faza nefertilă a ciclului. Dacă această condiție este îndeplinită, fetele nu pot rămâne însărcinate.

La bărbați, nu există o pregătire ciclică pentru a concepe, este imposibil să opriți complet producția de celule germinale, imitând fondul hormonal natural. Acest lucru va necesita o doză uriașă de testosteron, care va reduce activitatea spermei, prevenind concepția.

În teste, acest hormon a fost injectat, ceea ce a dat un rezultat fiabil al scăderii mobilității celulelor germinale, deși una pe termen scurt. Oamenii de știință au experimentat cu doze de injecție pentru a obține rezultate acceptabile. După ce au ajuns la concluzia că o doză mare de testosteron dă un efect bun, medicii au început să dezvolte ideea înlocuirii injecției cu administrarea unei pilule, deoarece este extrem de incomod pentru bărbați să facă injecții contraceptive în fiecare zi.

Primele contraceptive pentru pilule pentru bărbați, care au fost ulterior interzise, constau în testosteron pur într-o concentrație ridicată. Fertilitatea redusă a fost observată după administrarea primei pilule. Dar la bărbații care au băut o astfel de doză de hormon de cal, au fost observate următoarele reacții adverse:

Îngroșarea sângelui.
Agravarea patologiilor sistemului cardiovascular.
Chelie.
Agresiune necontrolată, crize nervoase.
Artralgie, dureri de picioare, crampe.
O creștere bruscă a greutății.
Tulburări respiratorii.

Aceste reacții adverse apar la aproape toți bărbații care iau testosteron peste dozele naturale. Desigur, contraceptivele orale pe baza sa au fost recunoscute ca fiind periculoase, după care producția lor a fost interzisă.

Revoluția contraceptivă

Oamenii de știință moderni care dezvoltă un nou medicament contraceptiv masculin asigură că nu va provoca reacțiile adverse enumerate mai sus. Acest lucru se datorează faptului că pastilele pentru bărbați vor avea o compoziție complet diferită. Care? În această etapă, aceste informații au fost clasificate - instrumentul este încă supus testelor necesare cu primirea ulterioară a certificatelor de siguranță și a unui brevet. Producătorii se tem de scurgerea informațiilor către concurenți.

Se știe doar că noile pastile masculine vor avea o componentă principală complet diferită, pe care producătorul a ales până acum numele JQ1. El este cel care va putea face medicamentul mai sigur decât predecesorii săi. Acest compus chimic a fost descoperit de oamenii de știință americani de la Baylor College of Medicine și Dana-Farber Cancer Institute și a fost deja testat cu succes la șoareci de laborator.

Dacă un bărbat ia aceste pilule contraceptive, activitatea testiculelor va fi blocată, ceea ce perturbă complet producția de spermă sau vor deveni practic imobile.

Această metodă de contracepție este cea mai convenabilă, deoarece oferă o eficiență ridicată, combinând-o cu un accent restrâns de acțiune. Reversibilitatea procesului este, de asemenea, importantă - după oprirea utilizării medicamentului, fertilitatea bărbatului revine la normal.

În această etapă a studiilor clinice, sa constatat că noua tabletă reduce concentrația de spermă la 1 milion pe 1 ml (în mod normal, această cifră este de la 20 la 40 de milioane pe 1 mililitru de material seminal). De asemenea, reduce fertilitatea cu 99%. În același timp, nu au fost înregistrate reacții adverse la niciun voluntar care a participat la studiul medicamentului.

Metode disponibile

Cum va fi numit noul contraceptiv masculin, care va fi prețul său - acest lucru, din păcate, este, de asemenea, necunoscut. Ei vor începe să le vândă nu mai devreme de cinci ani mai târziu, deci trebuie să aveți răbdare și să utilizați mijloacele obișnuite de protecție împotriva sarcinii nedorite.

Cele mai eficiente metode de contracepție masculină

Denumirea metodei contraceptive masculine	Scurta descriere	Avantaje	dezavantaje
Întreruperea actului sexual	Îndepărtarea organului genital masculin din vaginul femeii înainte de debutul ejaculării.	Este gratuit. Disponibil tuturor. Este inofensiv.	Fiabile (în fiecare al zecelea caz, nu este posibil să îndepărtați penisul la timp). Nu vă permite să vă relaxați în timpul sexului.
Prezervativ	Un produs contraceptiv fabricat din latex, un material impermeabil la spermă.	Protecție ridicată împotriva sarcinii (85-97%). Protecție fiabilă împotriva HIV și a altor infecții genitale. Ușor de folosit. Preț accesibil.	O ușoară scădere a sensibilității organului genital masculin. Nu întotdeauna la îndemână. De unică folosință. Posibilă alergie la materialul prezervativului.
Vasectomie	O operație chirurgicală în timpul căreia curentele ejaculante sunt traversate.	Protecție împotriva sarcinii peste 99%. Operația se face o dată în viață.	Ireversibilitate. Preț mare. Perioada de recuperare după operație. Nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Beneficiile teoretice ale contraceptivelor viitoare pentru bărbați sunt:

Grad ridicat de protecție împotriva sarcinii nedorite.
Ușor de utilizat - puteți bea medicamentul în orice moment al zilei.
Un rezultat reversibil (numărul și calitatea spermatozoizilor vor reveni la niveluri normale dacă medicamentul este întrerupt).
Menținerea calității sexului - medicamentul nu va reduce sensibilitatea penisului, nu va agrava erecția.

În plus, producătorul promite că medicamentul nu va avea contraindicații și va fi mai ieftin decât pilulele contraceptive feminine. Cu toate acestea, până acum acestea sunt doar promisiuni, deoarece fondurile nu există încă oficial. Este prea devreme pentru a vorbi dacă va fi cu adevărat mai eficient decât metodele obișnuite de protecție.

Prezervativul este cea mai populară, cea mai utilizată metodă de contracepție. Dacă urmați instrucțiunile și le purtați corect, este o metodă foarte contraceptivă de contracepție. În realitate, datorită îmbrăcării și utilizării necorespunzătoare, fiabilitatea prezervativelor scade de la 98% la 75%.

Avantaje

Bine distribuit
Protejați-vă împotriva bolilor
Un număr mare de specii
Nu aveți contraindicații
Inofensiv

dezavantaje

Necesită abilități de aplicare
Ineficient în absența unei abilități adecvate
Aspectul psihologic al unui obiect străin

Vazzhktomy, PPA și alte metode pe video:

Contraceptive hormonale

Pastile

Contraceptivele orale „contraceptive” pentru bărbați au fost dezvoltate destul de recent. Componenta principală a tabletelor este testosteronul. La doze mici, testosteronul este capabil să vindece impotența și alte tulburări ale sistemului reproductiv, dar la doze mari, efectul este asemănător oglinzii.

Avantaje

Eficiență ridicată (până la 99%)
Recuperarea rapidă a funcțiilor de reproducere (6-12 luni)
Se simte natural

Dezavantaje ale contraceptivelor hormonale

Reducerea părului de pe cap, creștere în restul corpului
Activitatea sistemului cardiovascular este afectată
Sânge mai gros
Posibile erupții cutanate
Pastilele de testosteron și progestogen pot afecta negativ libidoul
Tumora în testicule
Nu protejează împotriva bolilor genitale

Androgeni - hormoni masculini, testosteron.

Antiandrogenii sunt substanțe care suprimă hormonii masculini.

Contraceptivele hormonale pe bază de substanțe androgenice și antiandrogenice provoacă azoospermie - o dispariție temporară a spermei și infertilității. Perioada de restaurare este de până la 1 an.

Implanturi subcutanate

O fiolă cu o cantitate mare de androgen este introdusă sub piele, unde se dizolvă timp de câteva săptămâni. Semnificația acțiunii este aceeași ca și în cazul pastilelor „contraceptive” pentru bărbați: datorită cantității mari de hormon masculin, spermatozoizii sunt incapabili să conceapă.

Timpul infertilității este de 3-4 luni.

Contraceptive pe bază de acetat de ciproteronă

Pastile similare pentru contracepția masculină ca medicamentele androgen-antiandrogenice.

Medicamentul a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul tumorilor de prostată și testicul la bărbați. Ca urmare, s-a observat un efect „secundar”: sperma nu este capabilă să conceapă.

Avantajele și dezavantajele sunt similare cu contraceptivele hormonale descrise mai sus.

Injecții și injecții

Această metodă se aplică și hormonilor, deoarece o cantitate mare de hormoni este injectată în organism printr-o seringă. Aspectele negative sunt aceleași: chelie, prostată mărită, sânge gros, stres asupra sistemului cardiovascular.

Metoda chirurgicală

Vasorezecție

Esența metodei este ligatura spermatozoizilor prin metoda chirurgicală. Fiabilitatea metodei este de 99%. Avantajul este capacitatea de a elibera căile spermei pentru concepție. Această metodă este practicată pentru a preveni îndepărtarea tumorilor de prostată.

Dopuri din poliuretan

Această metodă este similară vasorezecției, cu următoarea excepție: un lichid pe bază de poliuretan este injectat prin canalele genitale în canalele deferente. Lichidul se usucă și se formează un dop. Eficiența este de 99%.

Vasectomie

O altă intervenție chirurgicală - și canalele de spermă sunt tăiate. Eficiență - 100%. Se folosește atunci când există deja un copil. Anterior, se credea că această metodă nu este reversibilă, dar, mai recent, au fost posibile operațiuni de cusut de canal. După tăierea canalelor, capacitatea de a concepe se pierde după un timp.

Se folosesc și alte opțiuni: în loc de tăiere, supapele sunt introduse în canale, care pot fi deschise după cum este necesar.

Spirală masculină

Metoda este destul de neobișnuită. Este o umbrelă cu un gel spermicid pe vârf. Concluzia este că o spirală este introdusă prin canalul urogenital în scrot.

Metode contraceptive comportamentale pentru bărbați

Principalele avantaje ale metodelor comportamentale sunt senzațiile naturale.

Principalul dezavantaj este probabilitatea mare de sarcină și dobândirea bolilor genitale, precum și a tulburărilor mentale.

PPA (act întrerupt)... Esență: penisul este îndepărtat din vagin înainte de debutul orgasmului. Eficacitatea metodei printre guru PPA - 4 Pearl, media este de 27. PPA Cea mai eficientă împreună cu. Pentru detalii despre această metodă, + și -, precum și despre caracteristicile și instruirea PPA, citiți articolul:

Raport sexual prelungit artificial... Concluzia: stadiul excitării de bază este depășit, apoi devine mult mai ușor să faci sex, nu există niciun sentiment de abordare a orgasmului.

"Samurai Egg"... Timp de o lună, în fiecare zi un bărbat ar trebui să facă o baie fierbinte cu o temperatură de 46,6 grade timp de 45 de minute. Supraîncălzirea scrotului afectează negativ producția de spermă. Același efect se observă la utilizarea scaunelor încălzite în timpul iernii. Oul de samurai face un om steril timp de o jumătate de an.

Conţinut

În lumea produselor farmaceutice, au fost dezvoltate nu numai contraceptive pentru femei, ci și pilule contraceptive pentru bărbați. Acesta este un tip confortabil de protecție împotriva sarcinii nedorite pentru o parteneră sexuală, care vă permite să nu utilizați prezervativul și alte măsuri de protecție. Medicii spun că bărbații ar trebui să ia parte și la prevenirea femeilor de la concepții nedorite, astfel că au dezvoltat o noutate pentru bărbați.

Există pilule contraceptive pentru bărbați

Pilula contraceptivă pentru bărbați a fost dezvoltată relativ recent. Problema cu dezvoltarea a fost că efectul asupra spermatozoizilor ar trebui să apară zilnic, în timp ce în versiunea feminină a contraceptivelor orale, ingredientul activ suprimă ovulația doar în anumite zile.

În prezent, există o gamă largă de pilule contraceptive pentru bărbați, care pot fi clasificate în:

Inhibitori ai spermatogenezei. Acest tip de medicament se bazează pe suprimarea gonadotropinelor. Aceasta include ingrediente active, cum ar fi testosteron enantat, nafarelină și steroizi gestageni. Substanțele pot fi utilizate singure sau în combinație; efectele secundare pot apărea de la medicamente.
Medicamente care afectează activitatea spermei. Comprimatele duc la scăderea activității spermei. Există, de asemenea, o serie de contraindicații și efecte secundare.

Cele mai bune din punct de vedere al eficacității și siguranței sunt acele contraceptive pentru bărbați care afectează sperma matură: după retragerea medicamentelor, fertilitatea masculină revine la normal.

Mecanismul de acțiune al pilulelor contraceptive masculine

Conform grupului de pastile contraceptive, efectul lor asupra corpului masculin va varia. De exemplu, inhibitorii spermatogenezei conțin hormoni steroizi. Acestea suprimă spermatogeneza și funcția testiculară. Cu utilizarea pe termen lung, astfel de contraceptive masculine pot inhiba funcția hormonilor foliculostimulatori și luteinizanti.

Z Notă! Conținutul crescut de testosteron în sângele unui om duce la o restricție a funcției reproductive, datorită acestui fapt, se obține un efect contraceptiv.

Un alt grup de pilule contraceptive inhibă epiteliul spermatogen și enzimele spermatozoizilor. Acest lucru duce la o scădere a activității și mobilității lor, astfel de medicamente sunt luate la început într-o doză redusă. Și apoi conținutul substanței active este crescut pentru a menține efectul contraceptiv.

Pro și contra contraceptivelor orale pentru bărbați

Datorită faptului că contracepția masculină sub formă de pastile hormonale câștigă din ce în ce mai mult din popularitate, medicii și pacienții înșiși evidențiază treptat o serie de argumente pro și contra acestui tip de protecție. Avantajele includ ușurința în utilizare, precum și absența necesității de a merge la farmacie în căutarea prezervativelor. Dacă un bărbat ia contraceptive, atunci spermatozoizii săi vor fi inactivi, prin urmare, nu are rost în metoda de protecție barieră.

Important! Unul dintre avantaje este restabilirea completă a fertilității după întreruperea tratamentului.

Există, de asemenea, dezavantaje ale acestui tip de protecție:

scăderea libidoului;
apar alte efecte secundare;
nu fiecare om va lua o pastilă în fiecare zi, pentru că mulți bărbați sunt uitați;
slaba compatibilitate cu alcoolul.

Nu orice om poate renunța la alcool mult timp, ceea ce complică grav absorbția pilulelor contraceptive. De aceea oamenii de știință și dezvoltatorii încă încearcă să găsească formula perfectă pentru medicament.

Contraindicații și efecte secundare

Deoarece contraceptivele hormonale masculine sunt încă în curs de dezvoltare și testare, acestea au o serie de contraindicații și efecte secundare. Acestea includ:

Gură uscată.
Creștere în greutate.
Piele grasă.
Apariția acneei.
Ameţeală.
Tulburări de stomac.

Printre contraindicațiile de utilizare, medicii identifică probleme cu inima și vasele de sânge, tendința la alergii, probleme cu organele genitale și afectarea fertilității.

Alte metode de contracepție pentru bărbați

Pe lângă pastilele contraceptive discutate mai sus, există și alte contraceptive pentru bărbați. Dacă nu țineți cont de actul sexual întrerupt, atunci aceasta include contracepția de barieră, injecțiile contraceptive, gelurile, precum și intervenția chirurgicală. Puteți afla mai multe despre acest lucru din videoclip:

Contracepție de barieră

Sub denumirea serioasă de „contracepție de barieră” nu se înțelege altceva decât utilizarea prezervativelor. Acest complex de măsuri de protecție a primit această denumire datorită metodei de protecție: cu ajutorul metodelor mecanice sau chimice, spermatozoizii sunt limitați la penetrarea în uter. Dacă utilizați opțiuni chimice și mecanice în același timp, atunci aceasta se va numi „contracepție combinată de barieră”.

Cometariu! Principalele avantaje ale metodelor de barieră sunt riscul minim de a contracta o infecție genitală, disponibilitatea și posibilitatea utilizării acesteia pentru boli.

Prezervativele de astăzi sunt prezentate într-o gamă largă: diferă în ceea ce privește producătorul, dimensiunea, forma, culoarea și chiar aroma. Dacă s-a decis alegerea unui prezervativ ca contracepție, este mai bine să acordați preferință mărcilor de încredere.

Injecții contraceptive pentru bărbați

Injecțiile contraceptive pentru bărbați, care, de asemenea, au început să fie utilizate relativ recent, sunt la fel cu medicamentele contraceptive. Utilizarea lor a început numai după cercetări de succes. 1000 de bărbați au luat injecții contraceptive timp de 2 ani, care conțin undecanoat de testosteron. Uleiul de semințe de arbore de ceai a fost folosit ca solvent pentru substanță.

Cercetătorii au ajuns la următoarele concluzii și rezultate:

dintr-o mie de bărbați testați, doar 1% dintre participanți - 10 persoane - au devenit tați pe parcursul a 2 ani de studiu;
când se administrează o injecție, substanța afectează producția de hormoni luteinizanți și de stimulare a foliculilor, inhibând-o;
din această cauză, sperma devine mai mică.

Vestea bună este că, pentru a reveni la fertilitate, este suficient să nu mai faceți injecții. După șase luni, puteți planifica un copil.

Gel contraceptiv pentru bărbați

Bărbații se gândesc rar la contracepție, bazându-se pe faptul că femeia însăși știe să se protejeze de sarcinile nedorite cu ajutorul pilulelor contraceptive. Cel mai popular remediu rămâne prezervativul, dar recent un gel contraceptiv special a luat avânt.

Un avertisment! Gelul de protecție conține un polimer de acid stiren-alt-maleic dizolvat în dimetil sulfoxid.

Principiul influenței este după cum urmează:

înainte de actul sexual, un bărbat aplică gelul asupra organelor genitale;
substanța umple conductele seminale;
canalele închise împiedică ieșirea spermei.

Dezvoltarea gelului a fost testată pe iepuri, iar studiul a arătat că un astfel de contraceptiv pentru bărbați a fost eficient. Nu conține hormoni, deci nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea bărbaților.

Vasectomie și vasorezecție

Vasectomia sau vasorezecția este un tip de intervenție chirurgicală atunci când canalul deferent al unui bărbat este blocat. Acest pas este o decizie serioasă, deoarece după operație bărbații nu vor produce spermă, însă acest lucru nu va afecta corpul masculin. Cu vasorezecție, cordonul spermatic este disociat. O astfel de procedură se efectuează numai în conformitate cu mărturia unui medic. Prin urmare, dacă un bărbat vrea să facă o vasorezecție după bunul plac, cel mai probabil va fi refuzat.

Această metodă de contracepție pentru bărbați are următoarele avantaje:

Securitate.
Operare rapidă și ușoară.
Revenire rapidă la viața normală.
Complicații minime.

Dezavantajele acestei metode includ lipsa de protecție împotriva infecțiilor genitale, posibilitatea apariției efectelor secundare sub formă de edem scrotal, durere și inflamație.

Numele și prețurile pilulelor anticoncepționale pentru bărbați

Majoritatea medicamentelor pentru contracepție pentru bărbați sunt în prezent în curs de dezvoltare, cu toate acestea, există 2 formulări care sunt deja comercializate:

„Gamendazol” - reduce fertilitatea masculină, previne maturarea spermei. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru tratarea tumorilor canceroase.
„Adjudin” - blochează producția de spermă în testicule, dar nu afectează nivelul de testosteron.

Pilulele contraceptive masculine, ale căror nume sunt încă greu de găsit la vânzare, sunt încă în curs de dezvoltare, deci este imposibil să se indice costul. A lua medicamente pe cont propriu fără prescripție este foarte descurajat - acest lucru poate amenința cu consecințe negative.

Contracepția masculină este mâine!

E. G. Shchekina, Universitatea Națională de Farmacie

Nu toate persoanele active sexual vor să aibă copii. Și acest lucru le creează mari probleme, mai ales în cazul în care nu știu cum să evite sarcina nedorită.

Contracepția este mai mult decât o protecție împotriva sarcinilor nedorite. Aceasta este păstrarea sănătății dvs. și modul de a avea un copil sănătos atunci când doriți.

Tapet pentru desktop

Termenul „contracepție” înseamnă protecție împotriva concepției și provine din două cuvinte latine: „contra” - „împotriva” și „conceptio” - „concepție, percepție”. De aici provine termenul „contraceptive”, cu alte cuvinte - „contraceptive”. Într-un sens mai larg, contracepția este o metodă de control al nașterilor care întrerupe cursul natural al evenimentelor de la concepție până la naștere. Medicina modernă oferă multe metode de prevenire a sarcinilor nedorite. Din păcate, trebuie admis că lumea nu are încă un contraceptiv ideal.

Tipurile și mijloacele de contracepție diferă unele de altele prin modul în care afectează corpul, prin eficacitatea și ușurința utilizării (metode de calendar și temperatură, metoda contactului sexual întrerupt, barieră, metode chimice; dispozitive intrauterine; contraceptive hormonale, sterilizare) .

Cu toate acestea, trebuie recunoscut faptul că majoritatea metodelor de contracepție modernă sunt destinate femeilor și doar câteva sunt concepute pentru bărbați. Un număr mare de probleme psihologice sunt asociate cu contracepția masculină. Mulți bărbați, după cum știm bine, consideră că este o responsabilitate pur feminină să se ocupe de prevenirea sarcinii. Bărbații, după cum știți, nu rămân însărcinate și probabil de aceea sunt mai puțin preocupați de problemele contraceptive decât femeile. Și totuși, bărbații pot și ar trebui să ia parte activă la protejarea partenerilor lor de sarcini nedorite. Pentru aceasta, există metode speciale de contracepție masculină.

Retragerea actului sexual(coitus interruptus) înseamnă îndepărtarea penisului înainte de începerea ejaculării. Metoda poate fi considerată una dintre cele mai nesigure. Faptul este că, chiar și cu deținerea exclusivă de sine, o cantitate mică de spermă poate fi eliberată la începutul actului sexual. Se crede că eficacitatea metodei nu depășește 70%, adică aproape fiecare al treilea act poate fi periculos. În plus, întreruperea constantă a actului sexual poate duce la o scădere a potenței la un om.

Prezervativ masculin- o pungă densă alungită din latex, pusă înainte de actul sexual pe penisul unui bărbat, care se află în stare de erecție. Prezervativul împiedică pătrunderea spermei în vagin în timpul actului sexual și împiedică secrețiile vaginale să intre în contact cu penisul bărbatului, ceea ce previne răspândirea unei infecții cu transmitere sexuală. Prezervativul este pus de partener chiar înainte de actul sexual și îndepărtat imediat după actul sexual.

Este cea mai utilizată metodă de contracepție mecanică. Practic nu are contraindicații, protejează împotriva infecției cu HIV și este ușor de utilizat. Cu toate acestea, prezervativul se poate rupe și este nevoie de o anumită abilitate pentru ao folosi.

Sterilizarea la bărbați numită „vasectomie”, implică tăierea canalelor deferente, care transportă sperma de la ambele testicule. La aproximativ o lună după vasectomie, bărbatul devine complet steril. Operația este destul de simplă, durează 15–20 de minute și se efectuează sub anestezie locală. Un bărbat se poate întoarce acasă imediat.

Există, de asemenea, o tehnică alternativă în care supapele miniaturale special concepute sunt introduse în conductele deferente, care pot fi deschise și reînchise după bunul plac cu o operație foarte mică. În plus, în China, a fost dezvoltată o tehnică pentru o vasectomie fără bisturi, atunci când întreaga operație se efectuează printr-o incizie miniaturală de 3-5 mm lungime.

Operația poate fi nu numai chirurgicală. Apoi, o substanță este injectată în conductă, care se întărește și dă un efect contraceptiv. În timpul sterilizării temporare, un „dop” din cauciuc moale este introdus în canalul deferent, care poate fi apoi îndepărtat.

Anterior, principalul dezavantaj al unei vasectomii a fost acela că un bărbat nu a putut concepe un copil pentru tot restul vieții sale. În prezent, operația de „vasectomie inversă” a fost dezvoltată, când canalele deferente încrucișate sunt din nou suturate, iar omul devine din nou capabil de fertilizare. Capacitatea de a concepe un copil este restabilită în 90% din cazuri.

Este important de reținut că sterilizarea nu afectează dorința sexuală, potența și erecția. La urma urmei, testiculele continuă să funcționeze, fundalul hormonal nu este deranjat.

Astfel, tehnicile chirurgicale pentru contracepția masculină sunt foarte fiabile și relativ sigure. Dezavantajul lor este necesitatea intervenției chirurgicale, precum și prezența unui risc scăzut de contracepție ireversibilă.

Există, de asemenea, o metodă atât de puțin cunoscută de contracepție masculină, cum ar fi spirală masculină. Arată ca o umbrelă miniaturală, introdusă prin capul penisului în scrot. La sfârșitul spiralei există un gel cu efect spermicid.

Înapoi în Japonia antică, a fost inventată o metodă de contracepție masculină, cunoscută sub numele de „ou de samurai”. Esența sa constă în faptul că în fiecare zi timp de două luni, un bărbat ține testiculele în apă fierbinte (aproximativ 40 de grade) timp de câteva minute. Drept urmare, el nu este în pericol să devină tată, cel puțin în următoarele șase luni. Într-o stare normală, temperatura scrotului nu este mai mare de 36 de grade. Supraîncălzirea testiculelor perturbă producția de spermă. Apropo, același efect se obține dacă conduceți o mașină mai mult de patru ore pe zi.

Ideea de a crea contracepție de droguri pentru bărbați a preocupat mult timp cercetătorii (și, în special, femeile). Direcțiile promițătoare pentru dezvoltarea contracepției masculine este crearea vaccinări împotriva sarcinii pe bază de anticorpi împotriva spermatozoizilor, care se formează la bărbați și femei și provoacă infertilitate imunologică și contracepție medicamentoasă pentru bărbați (hormonale și non-hormonale), inclusiv căi precum inhibarea spermatogenezei, scăderea activității spermei, inhibarea funcției epididimului.

Recent, biologii moleculari de la Institutul Salk din California au anunțat că au găsit punctul dorit de aplicare a „sancțiunilor” chimice împotriva spermatozoizilor cu un medicament propus pentru tratarea bolii Gaucher (o boală genetică rară). Acest medicament poate fi un contraceptiv ideal pentru bărbați.

Această substanță - iminosugarul alchilat N-butildeoxinoyrimicina (NB-DNJ) a fost administrat șoarecilor masculi,și au devenit sterile după trei săptămâni de ingestie. Medicamentul nu a avut niciun efect asupra nivelului de testosteron sau asupra nivelului hormonal luteinizant (LH) și foliculostimulant (FSH), indicând faptul că NB-DNJ acționează într-o manieră non-hormonală. Potrivit oamenilor de știință, infertilitatea este asigurată de o genă specifică la șoareci care codifică un receptor celular pentru enzima fosfatidilinozitol-3'-kinază. O mutație a acestei gene perturbă interacțiunea enzimei cu receptorul, ceea ce duce la celule progenitoare de spermă „imature”. Spermatozoizii imaturi ai masculilor mutanți nu sunt în măsură să își îndeplinească funcțiile de fertilizare, astfel încât aceștia, rămânând complet sănătoși, sunt infertili. După oprirea medicamentului, șoarecii masculi și-au recăpătat fertilitatea după trei săptămâni, iar descendenții lor s-au dezvoltat normal.

Este dificil să supraestimăm promisiunea acestei descoperiri. În primul rând, spermatogeneza umană, ca și spermatogeneza murină, este complet controlată de gene și, în consecință, de sisteme de receptori enzimatici. În al doilea rând, pentru a reproduce efectul șoarecilor la masculi, nu este deloc necesar să invadăm genele umane; este suficient doar să se dezvolte o metodă de blocare chimică a receptorilor celulari necesari. În al treilea rând, „modelul șoarecelui” este natural și, așa cum arată observațiile biologilor, este sigur. Și dacă este posibil în viitorul apropiat să se găsească o modalitate de a bloca în mod fiabil și reversibil interacțiunea enzimă-receptor în sperma umană, atunci civilizația va avea la dispoziție pilule contraceptive eficiente și inofensive pentru bărbați.

Inhibarea spermatogenezei sau contracepției hormonale masculine

Contraceptivele acestui grup au fost dezvoltate după examinarea pacienților cu azoospermie care au fost diagnosticați cu hipogonadism cu producție redusă de FSH și LH. Hormonii steroizi suprimă producția de gonadotropine și, indirect, funcția testiculară, inclusiv spermatogeneza. În scopul contracepției, aceste medicamente sunt utilizate atât în formă pură, cât și în combinații. Să numim cei mai frecvent utilizați steroizi.

Dintre esterii testosteronului cu acțiune prelungită, cel mai complet studiat enantat de testosteron. Introducerea a 200 mg din acest agent săptămânal duce la o scădere a nivelurilor de FSH și LH cu 50% comparativ cu nivelul inițial de secreție, în timp ce nivelul testosteronului liber în plasma sanguină crește ușor. Concentrația de spermă la utilizarea enantatului de testosteron variază de la 5 milioane / ml la azoospermie. După sfârșitul aportului contraceptiv, nivelul hormonilor gonadotropi și concentrația de spermă revin la cantitatea inițială.

Efectele secundare includ creșterea grăsimii pielii, acnee, creșterea în greutate, creșterea masei musculare, ocazional ginecomastie și o ușoară scădere a numărului de celule roșii din sânge. Nu au existat modificări marcate ale funcției hepatice, glucozei și lipidelor din sânge.

Combinaţie enantat de testosteron și danazol vă permite să reduceți utilizarea contraceptivelor la o dată pe lună. Danazol este un analog sintetic al etiniltestosteronului 17-α-alchilat. Doza sa maximă este de 800 mg. Efectul este comparabil cu cel al testosteronului. Eficiența se apropie de 85%.

Steroizi progestativi includ noretandrolonă, noretindronă, R2323, megester-acetat, depozit-medroxiprogesteron, etc. Progestinele inhibă spermatogeneza, dar sunt necesare doze mari pentru un efect pronunțat. Utilizarea acestor medicamente, din păcate, provoacă efecte secundare semnificative, în special o scădere a libidoului. Eficiența scăzută, efectele secundare pronunțate, durata lungă de recuperare a spermatogenezei după terminarea internării nu contribuie la utilizarea pe scară largă a contraceptivelor gestagene.

19-nortestosteron- un steroid anabolizant cu efect gestagenic ușor. A fost utilizat în practica medicală în ultimii 20 de ani. Provoacă o scădere reversibilă a concentrației spermei până la azoospermie. În perioada de aplicare, nu s-au observat efecte secundare. Medicamentul nu are practic niciun efect asupra libidoului și erecției, aceste proprietăți fac utilizarea acestuia foarte promițătoare, mai ales în combinație cu alte medicamente.

Combinația de androgeni și gestageni le poate reduce semnificativ dozele, ceea ce reduce gravitatea efectelor secundare.

Cel mai frecvent utilizat depozit-medroxiprogesteron acetat (DMPA) in combinatie cu enantat de testosteron și cipronat,și noretindronă cu 19-nortestosteron hexifenilpropionat (anadur). Combinația se ia o dată pe lună în următoarele doze: DMPA - 150 mg, androgeni - 250-500 mg.

Când s-a studiat un agonist hormonal de eliberare a gonadotropinei obținut sintetic (nafarelina), s-a observat efectul său paradoxal: cu utilizarea prelungită, inhibă producția de LH și FSH. Acest efect a stat la baza acțiunii sale contraceptive. Injecțiile de 200-400 mg de nafarelină în combinație cu 200 mg de enantat de testosteron determină inhibarea spermatogenezei.

În prezent, următoarele metode de contracepție masculină sunt testate experimental: utilizarea unui hormon agonist sintetic care eliberează gonadotropina; utilizarea inhibinei, care suprimă sinteza FSH; imunizarea împotriva FSH.

Dezvoltarea contraceptivelor hormonale masculine este foarte activă în întreaga lume.

Oamenii de știință australieni au raportat finalizarea cu succes a studiilor preliminare ale unui nou medicament pentru contracepția masculină.

Dezvoltat la Institutul de Cercetări Medicale. Medicamentul Prince Henry (Melbourne) este o combinație de doi hormoni sexuali - testosteron și progesteron. Medicamentul este introdus în organism sub formă de implanturi (adică, o tabletă cu o substanță activă este „cusută” sub piele, a cărei absorbție continuă timp de 3-4 luni). Eficacitatea sa este destul de mare - în decurs de un an. Acțiunea medicamentului este complet reversibilă și nu este însoțită de efecte secundare grave.

Compania farmaceutică Organon a creat un medicament contraceptiv pentru bărbați care funcționează timp de trei ani. Substanța activă este furnizată continuu organismului din implanturi cusute sub piele. Ingredientul activ etongestrel este un hormon din grupa progesteron care blochează formarea spermei. Împreună cu aceste remedii, bărbații vor trebui să ia fotografii cu testosteron la fiecare patru până la șase săptămâni pentru a menține funcția sexuală, care este redusă prin acțiunea hormonului sexual feminin.

Compania germană Schering și competitorul său olandez Akzo Nobel au anunțat că sunt gata să-și unească forțele cu alte firme pentru a dezvolta o pastilă contraceptivă pentru bărbați care ar putea apărea pe piață în următorii 5-7 ani. Oamenii de știință au dezvoltat deja un prototip de pilulă masculină eficientă care utilizează un hormon sintetic care suprimă producția de spermă prin încetinirea acțiunii testosteronului.

Cercetătorii de la Universitatea din Edinburgh au dezvoltat o modalitate de a suprima producția de spermă, menținând în același timp niveluri normale de hormoni sexuali în organism, ceea ce reprezintă un mare pas înainte în dezvoltarea contraceptivelor hormonale masculine. Bărbații au luat 150 sau 300 mcg de desogestrel, un hormon sintetic care este în prezent principalul ingredient în pilulele contraceptive ale femeilor. În același timp, fiecare subiect a fost implantat cu o capsulă de testosteron de 200 mg la începutul studiului și alte 12 săptămâni mai târziu. S-a dovedit că desogestrelul inhibă producția de spermă la bărbați în același mod în care previne ovulația la femei. După 16 săptămâni, toți bărbații care au luat 300 micrograme de medicament au prezentat suprimarea completă a producției de spermă.

După întreruperea desogestrelului, concentrația de spermă a revenit la valoarea inițială în termen de 16 săptămâni. Efectele secundare ale medicamentului - schimbări ale dispoziției, creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate - au fost rare și au fost ușoare.

Oamenii de știință americani au găsit o proteină în coada spermatozoizilor, blocându-i, putând face un om complet infertil. Eficacitatea acestei tehnici a fost deja testată cu succes la șoareci. Această proteină se numește CatSper. Potrivit cercetătorilor de la Howard Hooges Medical Institute și Harvard Medical School, el este responsabil pentru una dintre ultimele etape ale fertilizării, când sperma trebuie să pătrundă în zona pelucidă și să se conecteze la ou.

Au crescut șoareci lipsiți de proteina CatSper. Șoarecii s-au dovedit a fi complet sterili. Cu toate acestea, dacă oul a fost anterior lipsit de zona pelucidă, fertilizarea a continuat ca de obicei. Aparent, incapacitatea de a pătrunde în membrană a fost singura schimbare din partea spermei.

Rămâne doar să găsești o substanță care să blocheze proteina. Apoi, în scopul contracepției, medicamentul poate fi luat atât de bărbați imediat înainte de actul sexual, cât și de femei la scurt timp după acesta. În acest din urmă caz, efectul se va exercita asupra spermatozoizilor care au pătruns deja în tractul genital feminin.

Cercetătorii germani de la Universitatea din Münster au testat cu succes contraceptivele pentru bărbați. Toți participanții la studiu au fost injectați cu hormonul sexual masculin testosteron la fiecare șase săptămâni timp de 24 de săptămâni și au primit, de asemenea, injecții cu hormoni. enantat de noretisteronă (NETE). S-au observat efecte secundare: acnee, durere la locul injectării. Mai multe persoane s-au plâns de transpirații nocturne. Hormonii au determinat o creștere a concentrației de colesterol, dar în limitele normale.

Există, de asemenea, contraceptive masculine non-hormonale. De exemplu, agenți care afectează în mod direct activitatea spermei. Gossypol - cel mai faimos din acest grup - este un produs natural izolat din semințe, tulpini și rădăcini de bumbac. Inhibă o serie de enzime găsite în spermă și celulele epiteliale spermatogene, și anume lactat dehidrogenază și glutation alfa-transferază. Acest lucru duce la o scădere a mobilității spermatozoizilor maturi și la inhibarea spermatogenezei în stadiul spermatid. Când este utilizat, spermatogeneza este inhibată în stadiile incipiente și mobilitatea spermatozoizilor maturi scade. Gossypol este prescris zilnic timp de 2-3 luni și apoi trece la o doză de întreținere o dată pe săptămână. Eficacitatea medicamentului ajunge la 90%. Dintre efectele secundare, cele mai frecvente sunt oboseala (12%), tulburări gastrointestinale (7%), scăderea libidoului (5%), amețeli și uscăciunea gurii. Cea mai formidabilă complicație este scăderea nivelului de potasiu din sânge, care amenință cu probleme cardiace, dar acest lucru este extrem de rar. Cu utilizarea prelungită a gossypolului, spermatogeneza se oprește cu totul.

Droguri Acizi carboxilici 3-indazolici provoacă tulburări în procesul meiotic în celulele epiteliului spermatogen. În prezent se află în studii clinice.

Inhibitori enzimatici specifici spermei acționează în etapele finale ale spermatogenezei. În special, un inhibitor al proteinazei acrosomale (acrosina) perturbă formarea corectă a acrosomului, făcând imposibilă fertilizarea. Acest grup de medicamente este, de asemenea, studiat într-un cadru clinic.

Inhibitori ai funcției epididimului. Alfa clorhidrina este un derivat chimic al glicerinei. Blochează o serie de enzime ale spermei în momentul în care se află în epididim și provoacă, de asemenea, modificări ale epiteliului epididimului. Medicamentul este prescris la o doză de 30-90 mg / kg de greutate corporală pe zi. Efectul este de a reduce activitatea motorie a spermatozoizilor până la imobilitatea lor completă. Medicamentul este toxic, ceea ce limitează brusc utilizarea acestuia.

Droguri 6-clor-6-deoxisucroză iar derivații săi blochează procesele de glicoliză din epididim. În acest caz, numărul spermatozoizilor nu se modifică, cu toate acestea, se relevă o scădere bruscă a mobilității lor și modificări morfologice pronunțate. Dozele nu au fost finalizate.

Tripterygium Wilfordii este o plantă de medicină tradițională chineză. Cantitatea de glicozide conținută în acesta are un efect spermatotoxic pronunțat la nivelul epididimului.

Studiile arată că cel mai rapid efect contraceptiv apare cu acțiunea medicamentelor care afectează sperma spontană (maturizarea lor în epididim, motilitate). În plus, după sfârșitul preluării acestor fonduri, fertilitatea este restabilită rapid și în totalitate.

Multe substanțe medicamentoase afectează activitatea spermei. De exemplu, recent au fost descoperite proprietățile contraceptive „masculine” ale unui medicament atât de cunoscut precum nifedipina. Nifedipina nu are perspective reale de a deveni un contraceptiv și are un număr mare de efecte secundare. Dar acest medicament aproape pentru prima dată a demonstrat o posibilitate reală de a modifica biochimia spermatozoizilor, astfel încât aceștia să-și piardă capacitatea de fertilizare. Rămâne doar să găsim alte puncte de aplicare mai sigure ale acțiunii chimice asupra acestor celule - și problema creării pilulelor contraceptive pentru bărbați va fi rezolvată.

Astfel, în știința modernă, există o căutare activă pentru crearea pilulelor contraceptive pentru bărbați. Găsirea unui astfel de medicament pentru bărbați este mult mai dificilă decât pentru femei. Este suficient ca o femeie să încetinească ovulația o dată pe lună, la o anumită perioadă a ciclului, în corpul masculin sunt produse zilnic zeci de milioane de spermatozoizi. Pentru a obține efecte contraceptive, este necesar să restrângeți sau să restricționați procesul de producție a spermei într-o asemenea măsură încât sperma își pierde fertilitatea. Maturarea spermei durează 77-78 de zile. Durata acestui proces complică și invenția „pilulei masculine”: la urma urmei, este necesar să se găsească o astfel de substanță care să afecteze corpul timp de trei luni, suprimând producția de spermă și neavând un efect nociv asupra sănătății.

Medicamentele anti-spermatozoizi de sex masculin sunt încă în curs de dezvoltare. Și până în prezent, nicio țară din lume nu are un medicament contraceptiv masculin care a trecut complet toate studiile clinice necesare și a fost aprobat pentru vânzare.

Cu toate acestea, factorii de mai sus indică perspectivele pentru dezvoltarea în continuare a medicamentelor în acest grup.

Literatură

Dwek, R. A. și colab. Direcționarea glicozilării ca abordare terapeutică. Natura Rev. Drug Discov. 1, 65 Dwek, R. A. și colab. Direcționarea glicozilării ca abordare terapeutică. Natura Rev. Drug Discov. 1, 652. Berg J., Hammon M. Managementul modern al menopauzei. Londra-N. Y., 1993.
Abramchenko V.V.Farmacologie perinatală - S.-Pt., 1994.
Boroyan R.G. Farmacologie clinică pentru obstetricieni-ginecologi: Un ghid practic pentru medici. - Moscova: LLC „Medical Information Agency”, 1999.— 224 p.
Lawrence D.R., Benitt P.N. Farmacologie clinică în 2 volume. - M.: Medicină, 1993.
Manuilova IA Contraceptive moderne - M., 1993.
Mihailov I.B. Manualul medicului de farmacologie clinică. - M., 2001.
Orientări federale pentru utilizarea medicamentelor (sistem de formulare). Numărul IV.— M.: EKHO, 2003.— 928 p.
Filippova I. A. Contraceptivele: o carte de referință completă - SPb.: ZAO "VES", 2000. - 160 p.