Conținutul foarte scăzut de fier din sânge cauzează. Fierul seric într-un test de sânge. Simptomele deficitului de fier în stadiile incipiente ale bolii

Prezența metalelor în sângele oricărei creaturi vii este de o mare importanță. Rata fierului în sânge este un indicator important al oxigenării țesuturilor sănătoase și nu numai. Excesul sau deficiența acestuia poate aduce probleme grave funcționării corpului. Astăzi vom vorbi despre analiza fierului în sânge: cum să vă pregătiți corespunzător pentru acesta, să evaluați datele obținute și ce să faceți dacă este diagnosticată o abatere.

Funcțiile de fier (Fe)

Cantitatea de fier din organism este de aproximativ 4-5 grame. Aproximativ 70% din fierul furnizat cu alimente este inclus în compoziția hemoglobinei, adică este cheltuit pentru a furniza țesuturi și organe oxigen. De aceea, uneori, nivelurile de hemoglobină și fier sunt asociate între ele, dar hemoglobina și fierul nu sunt același lucru. Aproximativ 10% din fier este necesar pentru mioglobină, care este implicată în schimbul de oxigen și dioxid de carbon în țesutul muscular. Aproximativ 20% este stocat în ficat ca rezervă. Și doar 0,1% se combină cu proteine și circulă în plasma sanguină.

Scăderea fierului în sânge poate interfera cu diferitele procese în care este implicat acest element. Fe în corp este necesară pentru:

Transportul oxigenului și dioxidului de carbon:
Producția de sânge proaspăt;
Metabolism și schimb de energie;
Producerea de ADN;
Menținerea imunității;
Producerea hormonilor tiroidieni;
Cursul normal al reacțiilor redox;
Distrugerea substanțelor toxice în ficat.

Desigur, aceasta nu este întreaga listă a funcțiilor fierului în corp. Abaterea fierului de la normă afectează starea pielii, a părului și a unghiilor. Pentru ca toate sistemele să funcționeze corect, este important să vă monitorizați în mod regulat nivelul de fier.

Un test de fier este de obicei prescris dacă s-au constatat anomalii în testul general de sânge sau în studiul hemoglobinei, eritrocitelor sau hematocritului. Analiza este, de asemenea, utilizată în tratamentul anemiei, otrăvirii cu medicamente care conțin fier și presupuse supraîncărcare cu fier.

Nivelul fierului în sânge: normal

În sânge, conținutul normal de fier la om este de 7-31 μmol, cu toate acestea, depinde mult de vârsta și sexul subiectului și variază și în timpul zilei. Și dacă influența orei din zi poate fi neutralizată prin donarea de sânge doar dimineața și pe stomacul gol, atunci sexul și vârsta, desigur, trebuie luate în considerare. Deci, rata fierului în sânge pentru femei este în medie de 10-21,5 μmol / l, pentru bărbați - 14-25 μmol / l. Evident, este permis ca sexul frumos să aibă puțin mai puțin fier în sânge. Această diferență a ratei fierului în sânge la femei și bărbați se explică prin caracteristicile menstruale ale sexului mai slab. Odată cu vârsta, aceste diferențe dispar, iar norma pentru ambele sexe este aproape egală.

Să oferim indicatorii optimi de fier în sânge pentru persoanele de diferite vârste în μmol / l:

Copii sub 1 lună: 5-22;

Copii de la 1 lună la 1 an: 5-22;

Copii de la 1 la 4 ani: 5-18;

Copii 4-7 ani: 5-20;

Copii 7-10 ani: 5-19;

Copii 10-13 ani: 5-20;

Copii 13-18 ani: 5-24;

Gen masculin, peste 18 ani: 12-30;

Fete peste 18 ani: 9-30.

Rezultatele specifice pot diferi de la laborator la laborator, deci este mai bine să vă concentrați asupra datelor scrise în analiza dvs. ca „normale”. În cazul în care laboratorul nu v-a furnizat astfel de date, ar trebui să întrebați singur despre acestea, deoarece valorile de referință pot varia în funcție de echipament și de alți factori.

Un test de sânge pentru fier presupune o nouă eprubetă uscată, în care sângele este plasat fără o substanță care împiedică coagularea, deoarece proba pentru fier este prelevată din serul de sânge și, pentru a-l obține, este necesar ca sângele să se stratifice.

Creșterea fierului din sânge

Fe pătrunde în organism cu alimente și este transportat prin toate țesuturile într-un complex cu proteine. Procesul de aport de fier în țesuturi și în rezerva de rezervă este aranjat în așa fel încât absorbția excesului de fier să nu aibă loc, adică, în mod ideal, corpul să elimine din mâncare cât de mult are nevoie. Dacă există mult fier în sânge, se poate presupune o descompunere accelerată a globulelor roșii, ca urmare a căreia toate elementele chimice incluse sunt eliberate în sânge. Un conținut crescut de fier în sânge poate fi cauzat de următoarele:

Diferite forme de anemie.
Eșecul mecanismului de absorbție a fierului în tractul gastro-intestinal, în care tot fierul care intră în alimente este absorbit în intestin. Acest fenomen se numește hemocromatoză.
Un exces de fier în organism poate fi cauzat de administrarea de medicamente care conțin fier sau transfuzii repetate de sânge ale altcuiva.
Intoxicație cu metale grele, în special plumb.
Utilizarea contraceptivelor orale.
Punctele 4 și 5 afectează procesul de hematopoieză și mai ales includerea fierului în compoziția eritrocitelor, ca urmare a căreia poate fi observat un conținut crescut de fier în sânge.
Diferite leziuni hepatice.

Separat, merită să vorbim despre simptomele unui exces de fier în organism. Pe lângă faptul că un exces al acestui element complică evoluția bolilor Parkinson și Alzheimer, pot fi observate și alte semne ale unui conținut ridicat de fier în sânge:

Culoare gălbuie a pielii, limbii și mucoaselor;
Creșterea volumului ficatului;
Slăbiciune;
Schimbarea ritmului cardiac;
Paloare generală;
Pierdere în greutate;
Apariția petelor de vârstă pe palme, la axile, în locul cicatricilor vechi.

Nu merită să tragem o concluzie despre starea fierului în sânge numai pe baza simptomelor, deoarece unele dintre simptomele deficitului de fier înseamnă același lucru, ceea ce înseamnă creșterea fierului în sânge. Singurul fapt fiabil este rezultatul analizei, prezentat conform normelor într-un laborator medical verificat. Pentru a obține rezultate fiabile dimineața înainte de a dona sânge, trebuie evitat stresul fizic și emoțional.

Cum se scade fierul în sânge?

Primul lucru care trebuie făcut este să vă schimbați dieta, deoarece tot fierul vine în corpul nostru doar cu alimente. Pentru bărbații adulți, necesarul zilnic de fier este definit ca 10 mg, pentru femei - 20 mg, deoarece fierul lor este consumat în cantități mari în zilele critice. Copiii ar trebui să consume între 4 și 18 mg de fier pe zi, iar viitoarele mame din a doua jumătate a sarcinii și primul trimestru după naștere au nevoie de 30-35 mg din acest element.

Este recomandat să adăugați produse lactate la dieta dvs. Puteți evita sau regla creșterea fierului în sânge prin includerea laptelui și a produselor lactate în dieta dumneavoastră. Faptul este că acestea conțin o cantitate mare de calciu, care interferează cu absorbția normală a fierului, ca urmare, fierul nu este reținut în intestine și nu rămâne în exces.

Vitaminele C și B12, pe de altă parte, îmbunătățesc absorbția fierului și pot provoca excesul de fier în sânge. Și unde sunt conținute aceste vitamine, vom vorbi mai detaliat mai jos.

Un alt mod eficient de combatere a excesului de fier din sânge este asociat nu cu nutriția, ci cu pierderea de sânge. Faptul este că transfuzia de sânge provoacă un proces constant de producere a sângelui „nou”, care se dovedește a fi mai sănătos și cu niveluri normale de hemoglobină. Prin urmare, dacă conform rezultatelor ați crescut fierul în biochimie, este timpul să deveniți donator de sânge.

O altă opțiune este asociată și cu sângerarea, dar implică deja utilizarea lipitorilor. Această metodă se numește hirudoterapie și este utilizată nu numai pentru a normaliza nivelurile de fier, ci și pentru a îmbunătăți sănătatea generală a corpului.

Flebotomia este utilizată în cazurile în care excesul de fier din sânge nu este cauzat de boli grave, ci doar de o dietă necorespunzătoare și este necesar să se normalizeze sângele fără utilizarea medicamentelor.

Niveluri scăzute de fier în sânge

Corpul nostru nu produce fier de unul singur, toată cantitatea sa de apă intră în țesuturi și celule numai prin nutriție. Prin urmare, un factor major al cauzei nivelurilor scăzute de fier din sânge este malnutriția sau malnutriția. Acesta poate fi un vegetarianism analfabet sau, dimpotrivă, un consum nediscriminatoriu de alimente grase, sărace în fier. Trecerea la o dietă lactată contribuie, de asemenea, la deficiența de Fe, deoarece calciul, care se găsește în cantități mari în produsele lactate, reduce capacitatea de legare a fierului, prin urmare fierul pur și simplu nu este absorbit în organism.

Următoarele fenomene contribuie, de asemenea, la reducerea fierului:

Consumul mare de oligoelemente cauzat de creșterea rapidă a corpului (de exemplu, atunci când un copil are sub 2 ani, în timpul pubertății la adolescenți și în timpul sarcinii și alăptării).
Boli ale tractului gastro-intestinal care duc la anemie feriprivă (de exemplu, enterită, gastrită, neoplasme etc.).
Dacă fierul din sânge este scăzut, motivele pot sta în infecții inflamatorii, purulente și neoplasme maligne, deoarece acestea conduc la faptul că celulele încep să absoarbă intens fierul din plasma sanguină, drept urmare se observă deficiența acestuia în sânge.
Hemosideroza.
Patologia rinichilor.
Cancer sau ciroză hepatică.
Scăderea nivelului de fier în sânge la femei poate fi cauzată de sângerări prelungite în timpul menstruației, sângerări prin nas, gingii sau, după traume, provoacă, de asemenea, deficit de fier.
Alte vitamine și oligoelemente afectează, de asemenea, absorbția fierului în organism. După cum am spus deja, excesul de calciu previne absorbția fierului, în timp ce acidul ascorbic, dimpotrivă, îl promovează. Prin urmare, înainte de a crește fierul din sânge, cu ajutorul diferitelor medicamente, este necesar să vă ajustați dieta, altfel tratamentul poate fi ineficient.

Lipsa de fier în organism apare la început fără simptome. Apoi, când rezervele de fier din ficat sunt epuizate, persoana începe să simtă cronic slăbiciune, stare de rău, amețeli și migrene. Deja în această etapă, ar trebui să ne întrebăm ce să facem dacă nu există suficient fier în corp.

Următoarea etapă în dezvoltarea anemiei cu deficit de fier se manifestă prin slăbiciune la nivelul picioarelor, dificultăți de respirație, senzații dureroase în piept, preferințe gustative neobișnuite (de exemplu, dorința de a mânca lut sau cretă) etc.

Cum se mărește fierul în sânge?

Mănâncă puține alimente bogate în fier. Pentru a readuce cu precizie numărul de sânge la normal, trebuie să consumați suficiente vitamine C, B12 și proteine. Aceasta din urmă este necesară pentru construirea hemoglobinei, care va intra ulterior în compoziția eritrocitelor și va acționa pentru a îmbogăți corpul cu oxigen.

Broccoli este un produs excelent în acest caz, deoarece conține atât fier, cât și acid ascorbic. Condimentează salatele cu suc de lămâie și include roșii, linte, varză murată, ardei grași și avocado în dieta ta.

Scăderea fierului în timpul sarcinii poate fi cauzată de un deficit de folat sau vitamina B12. Viitoarelor mame i se prescrie de obicei ca supliment alimentar sub formă de pilule. În general, acidul folic se găsește în varza murată și chefir. Are un efect pozitiv asupra florei intestinale și este chiar produs în ea de către organism de unul singur.

Fierul se găsește în alimente precum hrișcă, midii, mere, sfeclă, pește, carne, ouă, morcovi, mere, broccoli, fasole, naut, spanac etc.

Înainte de a crește nivelul de fier din sânge, este necesar să faceți o examinare și să consultați un medic. Poate că abaterea este cauzată de procese mult mai profunde și mai grave în comparație cu dieta alimentelor.

Fier în timpul sarcinii

Este extrem de important ca femeile însărcinate să obțină suficient din acest element din alimente. Faptul este că o creștere a uterului necesită din ce în ce mai multă circulație a sângelui, iar volumul de sânge crește în timpul sarcinii cu 30-40%. Ca urmare, este nevoie și de mai mult fier pentru a satisface nevoile organismului.

Medicii le recomandă fetelor însărcinate să consume aproximativ 30 mg de fier pe zi cu suplimente alimentare sau vitaminice. Desigur, viitoarele mame ar trebui să discute cu medicul toate modificările din dietă, precum și să asculte toate sfaturile și vitaminele prescrise.

Între 8 și 22 de săptămâni de sarcină, organismul are o nevoie maximă de fier. Acest lucru se datorează construcției de țesuturi noi și necesității de a le îmbogăți cu oxigen. În acest moment, riscul de a avea deficit de fier este foarte mare.

Dacă mai aveți întrebări cu privire la subiectul articolului sau aveți propriile idei cu privire la modul de scădere a fierului în sânge sau de creștere a conținutului acestuia în corp, lăsați-le în comentariile de mai jos.

Fierul este una dintre cele mai importante componente ale sângelui, care este o componentă necesară a hemoglobinei și este direct implicată în procesul de hematopoieză. Sunt necesare niveluri adecvate de fier în organism pentru a susține procesul de legare, transport și transfer de oxigen în timpul circulației sângelui. Fierul pătrunde în corpul nostru cu alimente și, după ce este absorbit în intestine, este transportat prin vasele de sânge. Depozitele de fier ale corpului sunt depozitate în ficat, măduvă osoasă și splină.

Pentru a menține un nivel optim de fier în sânge, trebuie să consumați în mod regulat alimente bogate în acest oligoelement: carne și ficat, pește, lapte, ouă, soia, fasole, mazăre, hrișcă, ovăz și terci de mei, rodii, nuci. În corpul feminin, nevoia de fier este aproape de două ori mai mare decât la mascul. Acest lucru se datorează menstruației, timp în care corpul unei femei pierde o cantitate semnificativă de fier. În timpul sarcinii și alăptării, nevoia unei femei de fier crește de o dată și jumătate. Corpul unui copil în creștere are nevoie și de un aport crescut de fier.

Lipsa sau excesul de fier este detectat utilizând analize biochimice. Aceste tulburări pot avea consecințe foarte grave pentru organism, mai ales dacă sunt de natură cronică. Luați în considerare în ce cazuri este prescris un test biochimic de sânge pentru fier, care sunt normele de fier în testul de sânge și, de asemenea, din ce motive există o deficiență sau un exces de fier.

Indicații pentru analiză

Pentru analiză, sângele este prelevat dintr-o venă. Analiza fierului în sânge este prescrisă în următoarele cazuri:

în caz de suspiciune de otrăvire cu produse care conțin fier și pentru a identifica încălcările dietei;
pentru diagnosticarea diferitelor tipuri de anemie;
pentru diagnosticarea bolilor infecțioase acute și cronice;
cu hipo- și avitaminoză;
în caz de încălcări ale tractului gastro-intestinal;
pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Cel mai ridicat nivel de fier în testul de sânge biochimic se observă în orele de dimineață, prin urmare, pentru a obține rezultate fiabile, studiul trebuie efectuat dimineața. Sângele este donat pe stomacul gol, abținându-se să mănânce timp de 8-12 ore înainte de analiză. Pentru analiza biochimică a fierului din sânge, se folosește de obicei metoda colorimetrică. Acesta detectează cu exactitate nivelul conținutului de fier și este, de asemenea, simplu de implementat.

Norme

Conținutul de fier din corpul uman depinde de sex, vârstă și greutate. Norma de fier în testul de sânge pentru bărbați variază între 11,64 și 30,43 μmol / l. Pentru femei, rata fierului în testul de sânge este de 8,95-30,43 μmol / l. La copiii cu vârsta sub 12 luni, nivelul fierului în organism trebuie să fie de 7,17-17,90 µmol / L, iar la copiii cu vârsta sub 14 - 8,95-21,28 µmol / L.

Nivelurile scăzute de fier în sânge duc la simptome precum oboseală, depresie, slăbiciune, scădere a imunității, slăbiciune musculară, lipsă de pofte de mâncare, indigestie, dificultăți de respirație, paloare și piele uscată. Deficitul prelungit de fier duce la dezvoltarea anemiei feriprive. La copii, deficitul de fier se reflectă sub forma unor tulburări de întârziere a creșterii și de dezvoltare.

O concentrație ridicată de fier în sânge, care apare pe o perioadă lungă de timp, are, de asemenea, consecințe grave. Fierul începe să fie depus în țesuturi și organe, capacitatea intestinelor de a regla metabolismul fierului în organism este perturbată, ceea ce duce la perturbarea funcționării organelor interne. Dacă această afecțiune durează mult timp, poate amenința dezvoltarea diabetului zaharat, a bolilor cardiace și hepatice, a artritei reumatoide și chiar a cancerului de sân.

Performanță sporită

Dacă un test de sânge pentru fier a arătat o concentrație crescută a acestui oligoelement în sânge, aceasta poate indica prezența următoarelor tulburări și boli:

deficit de vitamine B6, B12 și acid folic;
otrăvire cu aditivi alimentari sau preparate care conțin fier;
saturnism;
anemie hipoplazică, pernicioasă sau hemolitică;
hemocromatoză (încălcarea procesului de îndepărtare a fierului din corp);
leucemie;
talasemie;
nefrită;
hepatită virală acută sau cronică.

Nivelurile ridicate de fier pot fi, de asemenea, detectate prin utilizarea regulată de estrogeni sau contraceptive orale.

Performanță scăzută

Când se detectează un conținut scăzut de fier pe baza rezultatelor unui test de fier în sânge, acest lucru poate indica următoarele condiții, tulburări și boli:

deficit de vitamina B12;
nevoie crescută de fier pentru corp (perioadă de creștere, sarcină și alăptare);
boli infecțioase;
Anemie cu deficit de fier;
insuficiență renală cronică;
sângerări acute și cronice;
hipotiroidism (disfuncție tiroidiană);
boli de sânge;
hepatită virală cronică;
ciroza ficatului.

Pentru tratamentul deficitului de fier, este necesar să se normalizeze dieta, să se ia medicamente care conțin fier și suplimente alimentare, vitamine B și acid ascorbic. Dacă conținutul de fier este ridicat, se utilizează o dietă specială pentru a limita aportul de alimente bogate în fier, alcool și fructe bogate în vitamina C. Transfuziile de sânge sunt, de asemenea, utilizate ca tratament.

Oricine este departe de medicină, uitându-se la foaia de rezultate a unui test general de sânge, se întreabă ce înseamnă - fierul seric este sub normal, după cum reiese din acest indicator, este periculoasă deficiența sa?

Funcția de fier în sânge

Sângele este elementul principal în corpul uman, care are cel mai mare număr de funcții și obligații. Sângele oferă celulelor substanțe nutritive, elimină produsele finale metabolice, participă la termoreglare și este o legătură între toate organele umane.

Cu toate acestea, cea mai importantă funcție a sa este de a satura fiecare celulă cu oxigen, fără de care viața și funcționarea lor normală sunt imposibile. Și în acest proces este implicat fierul seric.

În plus, fierul asigură procesul de hematopoieză, activitatea normală a celulelor, reglează procesele imunobiologice și reacțiile redox.

Fierul nu se găsește în formă pură în sânge, dar face parte din hemoglobină, mioglobină, citocromi, mieloenzime. O parte din aceasta se află în splină, ficat și măduvă osoasă sub forma unei așa-numite rezerve. Și până la 80% din volumul total de fier face parte din hemoglobină. Tocmai în compoziția acestuia din urmă este responsabil pentru hematopoieză, oxigenarea celulelor și reglarea sistemului imunitar.

Nivelurile de fier sunt direct afectate de dieta unei persoane.

Acestea sunt în principal carne de vită, ficat, hrișcă, leguminoase și ouă. Pe lângă cele care conțin fier, este necesară utilizarea alimentelor care conțin vitamina C, ceea ce favorizează absorbția fierului.

Test de sange

Nivelul de fier se poate schimba în timpul zilei, iar dimineața concentrația sa este cea mai mare. Depinde și de sexul persoanei; la bărbați, nivelul este mai ridicat. La femei, conținutul său este mai mic, în funcție de ciclul menstrual. De asemenea, stresul, oboseala și lipsa unui somn adecvat îi afectează direct indicatorul.

Nivelul normal al conținutului la bărbați este înregistrat în intervalul de la 11,64 la 30,43, la femei - 8,95-30,43 μmol / litru. La copiii sub un an și de la un an la 14 ani, acest indicator este egal cu 7,16-17,90 și, respectiv, 8,95-21,48.

Conținutul de fier din sânge este verificat prin analiza biochimică a sângelui venos. Se recomandă recoltarea sângelui pentru analiză dimineața, pe stomacul gol, de preferință între 7 și 10 ore. Chiar și o pastilă de fier luată cu o zi înainte, testosteron sau aspirină în doze mari, utilizarea vitaminei B12, contraceptivelor în pastile și alcool pot afecta corectitudinea rezultatului.

Un astfel de test de sânge este prescris dacă o persoană are oboseală severă, depresie, slăbiciune generală, lipsa poftei de mâncare, întreruperea tractului gastro-intestinal, uscăciunea și paloarea pielii, perturbarea sistemului imunitar. În plus, se observă păr și unghii fragile, fisuri la colțurile gurii, o încălcare a gustului și a mirosului și o creștere a temperaturii.

Motive pentru schimbarea indicatorului

Nivelurile scăzute de fier din sângele unei persoane depind de mulți factori, atât externi, cât și interni. În primul rând, aceasta este o dietă dezechilibrată, o dietă slabă și vegetarianism. Nu e de mirare că spun: noi suntem ceea ce mâncăm. Pentru viața normală, oamenii ar trebui să mănânce toate grăsimile, proteinele, carbohidrații, vitaminele și, cel mai important, fierul de care au nevoie împreună cu mâncarea.

Carnea de vită și ficatul sunt principalele alimente cu conținut de fier disponibile pentru omenire.

Lipsa sau refuzul lor de a mânca ar trebui înlocuită cu alte alimente care pot satura organismul cu fier. Acestea pot fi fasole, mere, ulei de pește, ierburi proaspete.

În plus, există o serie de boli interne, al căror rezultat este scăzut de fier în sânge.

Deoarece aportul acestui element are loc în principal prin sistemul digestiv, și anume duodenul, nivelul său scăzut se poate datora diferitelor boli ale acestei zone. Orice proces inflamator din intestin poate reduce absorbția microelementelor utile și, ca rezultat, există o lipsă de fier.

Odată cu creșterea intensivă la adolescenți și copii, nivelul fierului din sânge scade brusc, ca urmare, rezervele acestui element sunt împrumutate din ficat și măduva osoasă, ceea ce duce la epuizarea generală.

Trebuie să monitorizați cu atenție indicatorul seric al fierului la femeile gravide și care alăptează, deoarece în această perioadă corpul mamei renunță la toate componentele importante pentru formarea și hrănirea copilului.

Puțini oameni știu, dar cancerul, sângerările interne, ulcerele și gastrita pot duce la deficit de fier.

Efecte

Principala și cea mai frecventă consecință a lipsei de fier în sânge este anemia. Această tulburare a sângelui este direct legată de nivelul hemoglobinei, cu alte cuvinte, de celule roșii din sânge. Ei sunt cei care transportă oxigenul și oligoelementele importante pe tot corpul. Anemia la copii este adesea cauzată de consumul de cantități mari de produse lactate care interferează cu absorbția fierului, creșterea accelerată. Principalele simptome ale anemiei sunt oboseala, cefaleea, letargia și amețelile. Dacă anemia nu este diagnosticată la timp la copii și vârstnici, poate duce chiar la moarte.

O altă consecință foarte periculoasă a deficitului de fier este slăbirea sistemului imunitar.

În acest caz, serul de sânge își pierde capacitatea de a informa în timp util anumite organe despre încălcările activității lor, ceea ce duce la incapacitatea organismului de a rezista infecțiilor. Acest lucru poate duce la dezvoltarea bolilor respiratorii cronice, tuberculozei, dificultăți de respirație.

Deficitul de fier poate provoca o scădere a tensiunii arteriale, ceea ce poate duce la amețeli frecvente, slăbiciune, atrofie musculară și tulburări ale ritmului cardiac.

Cum se mărește fierul seric în sânge

Dacă, după un test biochimic de sânge, a fost detectată o lipsă de fier în sânge, medicul curant ar trebui să efectueze o examinare detaliată a pacientului, să-l intervieveze și, dacă este necesar, să prescrie teste suplimentare. Este important să faceți un diagnostic precis la timp și să efectuați un tratament în timp util, astfel încât procesele ireversibile să nu aibă loc în organism în ansamblu și în organe în special.

Cu o scădere a fierului din cauza nutriției necorespunzătoare și dezechilibrate, merită să ne gândim la dietă, să beți comprimate care conțin fier și să excludeți din lactate produsele lactate.

Dacă se dovedește că problema se află în intestine, este foarte important să localizați boala, să o eliminați și consecințele acesteia. Practic, tratamentul medicamentos obișnuit este suficient; în cazuri extreme, acestea recurg la intervenție chirurgicală.

Este foarte important să se monitorizeze atât nivelul de fier, cât și nivelul de hemoglobină la copii mici, adolescenți și vârstnici. Această categorie ar trebui să aibă teste periodice de sânge pentru diagnosticarea în timp util a anemiei și a altor boli. La copii, datorită creșterii lor active, lipsa de oxigen poate duce la abateri destul de complexe, întârziere în dezvoltare și întârziere a creșterii. Odată cu scăderea nivelului acestui microelement, este imperativ să includă în dieta lor ficatul, merele, nucile, pentru a reduce cantitatea de produse lactate, dar nu pentru a le exclude complet, deoarece acestea sunt principalele surse de calciu necesare pentru formarea și creșterea masei osoase.

La persoanele în vârstă, limitate în sănătate și activitate, chiar dacă nivelul fierului este ușor scăzut, acest lucru poate duce la modificări ireparabile în creier, mușchiul inimii.

La fel se poate spune și pentru femeile însărcinate. Consumul de produse care conțin fier din această categorie a populației ar trebui să fie dublat, iar controlul asupra indicatorilor săi trebuie efectuat destul de regulat. Ca și în alte cazuri, ar trebui să mănânci corect, să bei vitamine pentru femeile însărcinate și să vizitezi în permanență un medic.

Cu un stil de viață normal, o dietă echilibrată, excluderea alcoolului și a altor substanțe nocive, monitorizarea atentă a stării dumneavoastră, absorbția completă a fierului și acumularea acestuia în organism sunt garantate.

În contact cu

Dar ce înseamnă asta, puțini știu. De ce scade hemoglobina, apare deficitul de fier și ce tratament recomandă medicii în acest caz?

Expertul nostru răspunde la aceste întrebări - hematolog Lyudmila Papusha.

Sub bară

Ce este anemia? Nouă din zece persoane vor răspunde: anemie. Acest concept a rămas atât de blocat în viața de zi cu zi încât nimeni nu se gândește să-l decodeze. Dar „insuficient” nu înseamnă că nu există suficient sânge în corpul tău. Cu cantitatea sa, totul este în ordine. Probleme cu „calitatea”: în caz de anemie, nu există destule eritrocite cu drepturi depline în sânge - celule roșii din sânge. Și conțin hemoglobină, care este responsabilă pentru „livrarea” oxigenului către fiecare celulă a țesuturilor corpului. Și dacă nivelul său este scăzut, se întâmplă lucruri foarte neplăcute: organele și țesuturile suferă de foame de oxigen, ceea ce înseamnă că sunt incapabile să lucreze la forță maximă.

Anemia poate fi o afecțiune ereditară a sângelui sau o afecțiune „anormală” temporară. De exemplu, atunci când organismul este deficitar în vitamina B12, acid folic, după o leziune cu pierderi mari de sânge etc. Dar 90% din anemii sunt așa-numitele deficiențe de fier: denumirea însăși sugerează că organismului îi lipsește fierul. De ce? Să încercăm să ne dăm seama.

Atât adulții, cât și copiii

În cazul anemiei cu deficit de fier, echilibrul este perturbat: pierderea fierului în organism depășește absorbția acestuia. Acest lucru se întâmplă la copii în perioadele de creștere rapidă (în al doilea an de viață și adolescență) sau din cauza infecției cu viermi. Anemia este un însoțitor frecvent al femeilor însărcinate și care alăptează, ale căror nevoi de fier cresc dramatic - la urma urmei, trebuie să-l „împărtășești” cu copilul tău.

Dar cea mai frecventă cauză a deficitului de fier la adulți este sângerarea minoră frecventă (5-10 ml pe zi). Ele pot fi cauzate de o varietate de boli, de la ulcere sângerante și hemoroizi la cancer de stomac. La femei, principalul motiv al deficitului de fier este sângerarea uterină (cauzată de endometrioză sau alte boli ginecologice) și menstruația abundentă; la bărbați, sângerarea din tractul gastro-intestinal.

Adesea, noi înșine ne jefuim: zilele de post, dietele independente sunt o cale foarte scurtă către deficitul de fier.

Explicit sau ascuns?

Anemia nu este gripa: s-a infectat și s-a îmbolnăvit. Se dezvoltă încet și, mult timp, o persoană nici măcar nu bănuiește că „procesul a început”. Și este important să prindeți anemia la început, atunci va fi incomparabil mai ușor să faceți față acesteia. Există multe simptome alarmante ale acestei boli, dar este important să știți despre cele principale - acestea sunt culoarea deschisă a limbii și a gingiilor, unghiile fragile și slăbiciunea generală. La persoanele în vârstă, anemia poate provoca dificultăți de respirație, palpitații cardiace, accidente cerebrovasculare - întunecarea ochilor, tinitus, amețeli.

Anemia este suspectată de un medic atunci când testul general de sânge al unui pacient arată un nivel redus de hemoglobină în sânge și o scădere a numărului de celule roșii din sânge. Dar detaliile sunt întotdeauna importante, trebuie să ajungeți la baza motivelor care cauzează această afecțiune. Mai ales la vârstnici - deseori „combină” diferite tipuri de anemii.

Diagnosticul începe cu analize de sânge. De exemplu, pentru a stabili anemia cu deficit de fier, trebuie să verificați nivelul serului de fier din sânge. Dacă bănuiți o deficiență a vitaminei B12, determinați nivelul acesteia în sânge și, dacă există o lipsă de acid folic, nivelul acesteia în serul sanguin și în eritrocite. Fiți pregătiți pentru faptul că vor fi necesare mult mai multe teste și va trebui să vă supuneți examinărilor, de exemplu, stomacului și intestinelor, iar femeia va trebui verificată de un ginecolog.

Anemia la adulți este întotdeauna un semnal pentru ca un medic să înceapă să caute o boală de bază, deoarece, de regulă, anemia este doar colegul său de călătorie.

Cearta de fier

Se crede că cel mai bun mod de a crește nivelul hemoglobinei este să mănânci mai multe alimente care conțin fier. Rețetele populare vechi recomandă: gătiți feluri de mâncare de ficat, mâncați morcovi, sfeclă, nuci, mere, beți suc de rodie și veți crește rapid hemoglobina.

De fapt, nu este cazul. Pentru că fierul este diferit. Într-adevăr, în multe fructe și legume, în leguminoase, există mult fier, dar este slab absorbit. La fel și din ficat, unde compușii de fier sunt prezentați sub formă de proteine complexe, care nu sunt ușor de colectat de către organism. Cel mai bine absorbit este așa-numitul fier hemic, care se găsește numai în carne și păsări.

Dar pentru a fi asimilată, este important și cu ce se mănâncă carnea. De exemplu, dacă pentru o garnitură de paste sau terci, fierul se absoarbe mult mai puțin: cerealele conțin fitați care îl leagă. Un partener excelent al mâncărurilor din carne sunt garniturile vegetale din dovlecei, broccoli, ceapă, ierburi (conțin substanțe care stimulează formarea sângelui). Împiedică absorbția fierului și a calciului, astfel încât produsele lactate și din carne sunt slab compatibile.

Grăsimile inhibă hematopoieza, astfel încât sunt excluse carnea și peștele gras și chiar mai mult untură. Dar untul și orice ulei vegetal - floarea soarelui, măsline, porumb, dovleac etc. - trebuie să fie pe masa ta. Nu beți ceai imediat după mese - taninul leagă fierul, împiedicându-l să fie absorbit. Și nu vă lăsați prea departe cu cafeaua - această băutură „spală” fierul din corp.

Vitaminele, în special C, ajută la absorbția fierului.Este util să beți sucuri de portocale și roșii în fiecare zi. Și mâncați mai multe fructe și legume: Cei mai buni furnizori de acid ascorbic sunt coacăze negre, citrice, kiwi, ardei gras. Iarna, când conținutul de vitamina C din fructele și legumele proaspete scade brusc, infuzia de varză murată și măceșă o completează perfect.

În literă și în spirit

Dacă, cu analize repetate de sânge, hemoglobina rămâne la același nivel sau continuă să scadă, este necesar să treceți la suplimentele de fier. Pentru copii, acestea sunt disponibile sub formă de pastile, capsule, siropuri (există și soluții injectabile). Pentru adulți - tablete și injecții. Există preparate mono-componente - adică cele care conțin doar fier (sunt de obicei prescrise celor care suferă de alergii) și combinate, în care fierul este combinat cu diverse vitamine care contribuie la o mai bună absorbție a acestuia.

Medicul poate prescrie injecții în cazurile în care absorbția fierului în intestin este puternic afectată (cu boli inflamatorii intestinale, diaree severă).

Dar în țara noastră, de regulă, se preferă pastilele. Deoarece, pe de o parte, fierul „în injecție” este absorbit mai rău, pe de altă parte (paradox!) - puteți merge prea departe cu dozajul său. Ceea ce, de asemenea, nu este bun. Deoarece fierul, odată ce intră în corp, el însuși nu este îndepărtat din el, ci se află în așa-numitul „depozit”. Depozitarea excesivă a fierului poate declanșa dezvoltarea diabetului zaharat, a bolilor hepatice severe, a bolilor de inimă și chiar a cancerului de sân.

Nu faceți greșeli!

Pentru ca pastilele să funcționeze bine, este important să le luați corect. Cel mai bun dintre toate - în a doua jumătate a zilei, în acest moment fierul este absorbit mai activ. Și nu mai târziu de o oră înainte de masă - o dată în intestin, acesta trebuie absorbit fără contact cu alimentele.

Durata tratamentului depinde de severitatea anemiei. În timpul perioadei de administrare a medicamentelor care conțin fier, scaunul poate avea o culoare închisă - acest lucru este normal. Dar uneori apar constipație sau scaune lichefiate și apare greață. Dacă aceste simptome persistă mult timp, este necesar să înlocuiți medicamentul sau să reduceți doza. Dacă ați contractat infecții virale respiratorii acute sau gripă cu anemie, atunci nu trebuie să luați suplimente de fier în timpul unei boli.

După o lună de tratament, se face un test de sânge de control. Dacă în acest timp nivelul hemoglobinei nu a crescut sau continuă să scadă, medicul suspendă tratamentul și trimite pacientul pentru o nouă examinare, deoarece diagnosticul trebuie clarificat - poate anemia nu este cauzată de deficit de fier, ci din alte motive .

Dacă fumați mult, este posibil să fiți anemic, în ciuda faptului că testul de sânge arată că nivelul hemoglobinei este normal. Și acest lucru se întâmplă deoarece monoxidul de carbon conținut în țigări se combină cu hemoglobina și se formează o formă specială a acesteia. O astfel de hemoglobină nu poate transporta oxigen. Și pentru a-și suplini lipsa, corpul crește producția de hemoglobină, nivelul său este ridicat, dar nu are prea mult sens. Prin urmare, în străinătate, de exemplu, nivelul hemoglobinei la fumători este calculat în funcție de numărul de țigări fumate pe zi.

Fierul este un mineral care joacă un rol critic în corpul nostru, transportând oxigenul din celulele roșii din sânge către toate celulele din corp.

Acest mineral este o componentă esențială a hemoglobinei, o proteină specifică din sângele uman.

Dacă corpul tău se confruntă deficiență de fier, este incapabil să producă numărul necesar de celule roșii din sânge capabile să transporte oxigen. Ca urmare, nivelul hemoglobinei din sânge scade și există Anemie cu deficit de fier.

Dacă vă aflați cu simptomele enumerate mai jos, acesta este un motiv pentru a verifica nivelul de fier din corpul dumneavoastră.

Oboseala cronica. Acest simptom apare datorită faptului că organismului îi lipsește oxigenul din celule și acest lucru se reflectă în nivelul tău de energie. Oamenii din această stare se confruntă adesea cu slăbiciunea și incapacitatea de concentrare. În timp ce oboseala cronică poate fi un semn al altor afecțiuni medicale, acest simptom ar trebui să vă determine să vă verificați nivelul de hemoglobină.
Răceală frecventă... Fierul joacă un rol cheie în sănătatea sistemului nostru imunitar. Un transport insuficient de oxigen va afecta funcționarea splinei, care este un filtru natural de la bacteriile care intră în corpul nostru. Din cauza lipsei de oxigen, va fi inhibată formarea de celule albe din sânge, leucocite, al căror scop este combaterea infecțiilor.
Căderea excesivă a părului... O pierdere de aproximativ 100 de fire de păr pe zi este considerată normală. Dacă observați o mulțime de păr pe pieptene, ar trebui să verificați conținutul de fier din sânge.
Paloare... Hemoglobina conferă pielii o nuanță roz, astfel încât paloarea pielii poate fi un semn al anemiei cu deficit de fier.
Limba mărită... Lipsa de oxigen face ca mușchii din corp să se extindă. Cu toate acestea, singurul mușchi pe care puteți observa acest simptom este limba. Crăpăturile din colțurile gurii sunt frecvente și la persoanele cu deficit de fier.
Pica... Persoanele cu depozite insuficiente de fier au uneori pofta de substanțe non-nutritive, cum ar fi pământul, argila sau creta.
Bătăi rapide și neregulate ale inimii... Cu anemie, inima pompează mai mult sânge prin sine pentru a compensa nivelurile scăzute de oxigen.

Rata fierului și motivele lipsei acestuia în corpul uman

Femeile aflate la vârsta fertilă sunt cele mai expuse riscului de deficit de fier din cauza pierderii de sânge în timpul menstruației. Femeilor între 18 și 50 de ani li se recomandă să consume 18 mg de fier pe zi.

Femeile gravide ar trebui să consume 27 mg pe zi. Pentru bărbații adulți, aproximativ 8 mg de fier pe zi sunt suficiente.

Există mai multe motive pentru care o persoană poate avea deficit de fier:

Alimentație necorespunzătoare... Oamenii de știință disting între două tipuri de fier: fierul hem, absorbit din surse animale (carne de vită, ficat, stridii) și fierul non-hem, obținut din plante (hrișcă, leguminoase, spanac). Fierul hem este cel mai bine absorbit de corpul nostru. Consumul pe termen lung de alimente cu conținut scăzut de fier hemic ajută la reducerea nivelului acestui mineral în organism.
Sarcina... Fierul este necesar pentru dezvoltarea fătului, de aceea este recomandat un aport crescut de fier pentru femeile gravide.
Sângerări menstruale abundente printre femei. În mod normal, menstruația durează 4-5 zile, iar cantitatea de sânge pierdută este de aproximativ 2-3 linguri.
Hemoragie internă... Un ulcer, polipi sau cancer intestinal pot provoca sângerări interne latente. Utilizarea frecventă a aspirinei poate duce și la sângerarea stomacului.
Probleme de absorbție a fierului... Chiar dacă dieta dvs. este bogată în fier, anumite afecțiuni medicale pot interfera cu absorbția acestuia. Acestea includ, de exemplu, boala celiacă sau operația de by-pass gastric.

Cum este diagnosticată deficitul de fier?

Pentru a determina conținutul de fier, se utilizează un test detaliat de sânge, care va arăta conținutul cantitativ al hemoglobinei, hematocritului, trombocitelor, celulelor roșii și albe din sânge.

Diagnosticul anemiei se bazează pe indicatori ai dimensiunii celulelor roșii din sânge, hemoglobina si hematocritul, care este determinată de procentul de globule roșii din sânge. Hematocritul normal este de 34,9-44,5% pentru femei și 38,8-50% pentru bărbați.

Un nivel adecvat de hemoglobină este de 120-155 g / l pentru femei și 135-175 g / l pentru bărbați. Mărimea și culoarea globulelor roșii sunt determinate la microscop, iar globulele roșii palide vor indica, de asemenea, o lipsă de fier.

Pentru completitudinea diagnosticului, medicul poate afla conținutul de feritină și transferinăîn sânge.

Transferrina este o proteină care transportă fierul; cantitatea sa arată capacitatea organismului de a lega atomii de fier pentru transferul lor ulterior în organe.

Cum se tratează lipsa de fier din organism?

Dacă bănuiți că aveți anemie feriprivă, ar trebui să solicitați ajutorul medicamentului oficial. Autodiagnosticul și auto-medicația pot da înapoi - excesul de fier din sânge, care contribuie la constipație și la afectarea ficatului. Pentru a elimina anemia, se iau de obicei următoarele etape:

Luând suplimente de fier... Dacă este posibil, luați tablete de fier pe stomacul gol pentru a vă ajuta corpul să o absoarbă mai bine. Suplimentarea pe termen lung a fierului poate fi necesară timp de câteva luni, cu posibile efecte secundare: constipație și scaune negre.
Dieta cu un aport crescut de alimente care conțin fier: carne roșie, nuci, spanac. A lua vitamina C în același timp va ajuta corpul să absoarbă fierul mai activ. Adăugați citrice în dieta dumneavoastră.
Tratamentul sângerării... Dacă deficitul de fier este declanșat de sângerări, sângerări menstruale interne sau excesive, atunci suplimentele de fier sunt inutile. Este necesar să solicitați ajutor de la un medic.