Cum se tratează osteocondroza lombară. Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale lombare. Eliberarea endorfinelor naturale

Loinul unei persoane este „piatra de temelie” a coloanei vertebrale. Toată lumea știe că cu cât este mai jos zona pelviană, cu atât sunt mai groase și mai masive vertebrele lombare. Este de înțeles, deoarece trebuie să reziste la mai multă greutate decât, de exemplu, vertebrele cervicale.

Pe lângă propria sa masă, o persoană își „împovărează” în mod regulat greutatea. De exemplu, hainele de iarnă, împreună cu lenjeria de corp, cu o geantă de cumpărături sau un rucsac peste umeri, pot avea o masă de 10 - 15 kilograme. Și cea mai mare parte a acestei greutăți provine din partea inferioară a spatelui.

În plus, o persoană se caracterizează prin activitate economică. Iar transferul de sarcini, atât în ​​mâini, cât și pe umăr, pe cap, provoacă o sarcină pe vertebrele lombare. Mai mult decât atât, durata sarcinii nu este atât de importantă ca forța de impact și distribuția acesteia pe o zonă mică, și mai ales sarcinile unghiulare.

De exemplu, dacă, în timp ce stați pe canapea, așezați un bebeluș pe umeri și stați ușor cu el, ținându-vă spatele drept, deteriorarea coloanei vertebrale va fi mult mai mică decât dacă vă înclinați spatele lateral într-un unghi nesemnificativ , cu același bebeluș pe umeri.

Prin urmare, osteocondroza coloanei lombare și afecțiunile acute asociate cu consecințele și complicațiile acesteia este cea mai frecventă cauză a durerii de spate cu care oamenii apelează la medici - terapeuți și neurologi.

Osteocondroza lombară - ce este?

După cum s-a spus de multe ori, osteocondroza este un proces de degenerare și distrugere a discurilor intervertebrale - „tampoane” absorbante de șocuri situate între vertebre. În regiunea lombară, discurile sunt cele mai groase, dar greutatea pe care o „iau” este, de asemenea, gravă.

Distrofia (malnutriția) și degenerarea ulterioară (distrugerea) discurilor se datorează creșterii volumului de muncă în timpul zilei, ridicării grele și, de asemenea, ca urmare a îmbătrânirii. Osteocondroza este un proces complet normal de uzură a țesutului cartilajului, în care își pierde elasticitatea și fermitatea din cauza deshidratării.

Prin urmare, în osteocondroza lombară „care curge pașnic” nu este nimic teribil. Această schimbare a discurilor intervertebrale este la fel de naturală ca schimbarea în fața unei persoane de la douăzeci la cincizeci de ani, atât în ​​fotografie, cât și în realitate.

Înfricoșător altul: Acest proces poate începe dintr-o dată cu un atac de dureri acute de spate, care „elimină persoana” din ritmul vieții și o pune la culcare. Un alt motiv de îngrijorare este tulburările de conducere senzorială, în care există amorțeală la nivelul piciorului sau tulburări de mișcare, atunci când există slăbiciune la nivelul piciorului, incertitudine și „pătare” a piciorului în timpul mersului și slăbiciune musculară.

Toate acestea sunt semne de osteocondroză a coloanei lombare, care s-au manifestat în timpul exacerbării acesteia.

Denumirea modernă pentru setul de semne de osteocondroză este, sau „boala spatelui”. Această definiție include:

  • tulburări discogene (proeminență, hernie);
  • reacția vertebrelor vecine (dezvoltarea osteofitelor);
  • influența țesutului muscular (spasm și tulburări circulatorii);
  • tulburări senzoriale la distanță și tulburări de mișcare.

Toate cauzele osteocondrozei lombare „stau la suprafață”. Prin urmare, nu vom concentra atenția cititorilor asupra lor, ci ne vom limita la o simplă listare:

  1. Primul și cel mai important motiv este mersul pe două picioare - ne-a eliberat mâinile pentru muncă și ne-a creat civilizația, datorită acestui fapt a devenit posibil să scriem acest articol. Drept urmare, sarcina pe coloana vertebrală a crescut, pe care mamiferele cu patru picioare nu o au. Putem spune că osteocondroza este o boală umană;
  2. Supraponderalitate, obezitate. Pur și simplu „ajută” să terminați discurile intervertebrale;
  3. Activitate fizică excesivă (haltere), ridicarea și transportarea greutăților în viața de zi cu zi (săparea cartofilor, mutarea mobilierului). În acest sens, munca unui încărcător este dăunătoare din punct de vedere profesional în ceea ce privește riscul de a dezvolta boala;
  4. Obiceiuri proaste, „stil de viață sedentar”.

După cum sa menționat deja, „osteocondroza” în sine, care apare într-un corp sănătos, nu interferează deloc cu viața. Dar odată cu distrugerea semnificativă a discurilor, reacția țesuturilor și nervilor din jur, apare o imagine „extinsă”.

Nu toate simptomele vor apărea neapărat într-un anumit caz, dar majoritatea vor coincide cu o imagine caracteristică:

  • Durerile lombare cu osteocondroză sunt foarte frecvente. Distingeți între durerea neurogenă și cea musculară. Discul intervertebral în sine nu doare, deoarece nu există nervi și vase de sânge în cartilaj. Durerea este cauzată în cazul comprimării (stoarcerii) de discul distrus al rădăcinii nervoase care iese din foramenul intervertebral.

Există o durere foarte ascuțită sau "lumbago", lumbago. Un bărbat cu un geamăt apucă spatele și îngheță, frică să se îndrepte. Această durere capătă în curând un caracter „radicular”, pe măsură ce rădăcina nervoasă se umflă și „nu are suficient spațiu”.

Strămoșii noștri l-au numit „lumbago de vrăjitoare”, noi îl numim „lumbago”, dar sensul nu se schimbă din aceasta. Simptome, diagnostic și tratament al durerii acute de spate:

Prin urmare, cea mai mică scuturare a corpului duce la o creștere a „radiculitei”: durerile de tragere sunt provocate de tuse, strănut, râs, mișcare sau încercarea de a vă strecura.

  • Durerea apare și din cauza implicării mușchilor spatelui în procesul de edem.

Cu acest edem, sunt perturbate atât livrarea de glucoză și oxigen către mușchii mari ai spatelui, cât și fluxul de lichid venos cu produsele reziduale ale mușchilor.

Drept urmare, țesutul muscular suferă de „stres” dublu: oxigen cronic și foamete alimentară, precum și auto-otrăvire prin acid lactic nediagnosticat, care se formează în timpul muncii musculare.

În acest caz, mușchiul răspunde la aceasta în singurul mod: prin contracție, care capătă caracterul unui spasm cronic. Ca rezultat, există o durere de spate, o senzație de rigiditate, la o distanță considerabilă de discul care a provocat atacul de durere.

  • Tulburările de conducere sunt importante în cronicitatea procesului. În cazul în care discul intervertebral distrus a format o proeminență herniară semnificativă, atunci este deja capabil să apese pe rădăcina nervoasă în sine.

Dacă mai devreme a fost descrisă compresia rădăcinii prin edem, acum există o presiune constantă din cartilajul dur.

Acest lucru provoacă tulburări progresive în conducerea impulsurilor nervoase atât de la măduva spinării până la organele executive (mușchi), cât și în direcția opusă - de la mușchi, piele la măduva spinării.

Există tulburări eferente și aferente, există:

  1. Plângeri privind modificările sensibilității (amorțeală și sensibilitate scăzută pe suprafața laterală a coapsei - sub formă de dungi), durere care coboară din fese sub genunchi și dedesubt. Uneori există senzația de „târâtoare” în degetele de la picioare, uneori o scădere a temperaturii și sensibilitate la durere în aceeași zonă;
  2. Tulburările de mișcare apar cu comprimarea constantă a nervilor centripeti, eferenți, de către hernii. Există slăbiciune și incertitudine la nivelul mușchilor piciorului și piciorului. Apare incertitudinea, iar incapacitatea de a sta pe degetele de la picioare și călcâie, piciorul începe să „spank”, se dezvoltă hipotrofia musculară a piciorului inferior pe partea afectată (grosimea gambei scade).

Acest proces într-o stare neglijată duce la handicap, deoarece o persoană nu poate merge repede, cu atât mai puțin alerga.

S-a întâmplat ca cel mai vulnerabil loc din coloana lombară să fie locul de sprijin pe osul sacral nemișcat, situat în mijlocul inelului pelvian.

Acest loc din anatomie este desemnat L5 - S1, adică intervalul dintre a cincea lombară (cea mai joasă) și prima vertebră sacrală.

Faptul că toate vertebrele sacrale ale unei persoane cresc împreună într-un singur os este implicat. Uneori, însă, apar anomalii cum ar fi lumbarizarea și sacralizarea.

Ce este sacroiliita, cauzele dezvoltării bolii, simptome, diagnostic și tratament:

În primul caz, există 6 vertebre mobile în regiunea lombară, datorită sacrului detașat, iar în al doilea - 4, din moment ce ultima, a 5-a vertebră lombară își pierde mobilitatea și crește până la osul sacral.

De asemenea, în acest loc, există adesea o „alunecare” a vertebrei superioare înainte (antelisteză) sau înapoi (retrolisteză). Toate aceste încălcări duc la o înrăutățire a situației din spate.

Exacerbarea osteocondrozei lombare, ce trebuie făcut?

În primul rând, trebuie să evitați convulsiile. Dar, din moment ce s-a întâmplat deja o exacerbare a osteocondrozei lombare, atunci următoarele întâlniri trebuie efectuate în faza pre-medicală:

  1. Elimină complet activitatea fizică;
  2. Așezați-vă într-o poziție confortabilă pe o suprafață dură, cu excepția lăsării spatelui;
  3. Este indicat să purtați un corset semirigid pentru a preveni mișcări bruște și „distorsiuni”;
  4. Îndoirea genunchilor pe lateralul leziunii reduce tensiunea trunchiurilor nervoase și reduce severitatea durerii;
  5. Pe partea inferioară a spatelui, ar trebui să puneți o pernă de masaj cu aplicatoare de ac din plastic sau să utilizați Ipapikator de la Lyapko. Trebuie să-l păstrați timp de 30 - 40 de minute, de 2-3 ori pe zi;
  6. După aceea, unguentele care conțin AINS ("Dolgit - smântână", "Fastum - gel"), unguente cu venin de albine sau șarpe ("Nayatox," Apizartron ") pot fi frecate în partea inferioară a spatelui;
  7. După ce ați frecat a doua zi, vă puteți înfășura partea inferioară a spatelui în căldură uscată, de exemplu, o curea din păr de câine.

O greșeală obișnuităîn tratamentul atacurilor de osteocondroză lombară se încălzește în prima zi. Poate fi un tampon de încălzire, proceduri de baie. În acest caz, umflarea se intensifică doar și durerea împreună cu aceasta. Vă puteți încălzi numai după ce a trecut „cel mai înalt punct al durerii”. După aceea, căldura va intensifica „resorbția” edemului. Acest lucru se întâmplă de obicei în zilele 2-3.

Tratamentul osteocondrozei lombare - medicamente și exerciții

Terapia medicamentoasă se adaugă la principiile de mai sus ale tratamentului osteocondrozei lombare în prima zi și, după îmbunătățire, exerciții terapeutice și proceduri - un complex de terapie exercițială pentru osteocondroza coloanei lombare, masaj, terapie manuală și diverse tehnici fizioterapeutice.

Medicamente de preferință intramuscular, în special în prima zi a bolii. Aplicabil:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea umflăturilor și inflamațiilor: Movalis, Ketonal, Ksefokam;
  2. Relaxante musculare centrale („Midocalm”, „Sirdalud”) - reduc tonusul muscular și ameliorează tensiunea musculară;
    Vitamine din grupul „B”, de exemplu, „Milgamma”.

Utilizarea condroprotectoarelor nu modifică termenii dizabilității și procentul indicațiilor pentru tratamentul chirurgical, prin urmare, eficacitatea utilizării lor nu a fost dovedită.

Exerciții pentru osteocondroză coloana lombară trebuie pornită cu atenție, fără poveri. Este ideal să începeți exercițiile de fizioterapie în apă, atunci când sarcina este „îndepărtată” de pe coloana vertebrală. Aceasta este „gimnastica acvatică curativă”.

Dacă tratamentul conservator este ineficient, este necesară o operație, în timpul căreia partea îndepărtată a discului este îndepărtată, comprimarea rădăcinilor nervoase este îndepărtată și se introduce o mică proteză elastică.

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt durerea persistentă și intratabilă, precum și progresia slăbiciunii la nivelul piciorului.

Complicații ale osteocondrozei coloanei vertebrale lombare

Mai sus, am descris complicații în diferite secțiuni: acestea sunt proeminențe și hernii, apariția durerilor acute de spate, progresia tulburărilor senzoriale (durere) și mai ales a mișcării.

Ceea ce este trist, adesea tratamentul și măsurile preventive pentru osteocondroză nu încep în plină stare de sănătate completă, ci doar în prezența unor complicații, manifestate prin dureri și disfuncții severe.

Cine este Schmorl și cum un patolog german în intervalul dintre primul și al doilea război mondial a descris un nou tip de hernie specială:

Prevenirea osteocondrozei lombare

Osteocondroza coloanei vertebrale lombare, ale cărei simptome și tratament am descris-o, are nevoie de puțin pentru a nu vă enerva niciodată:

  • Evitați hipotermia, mai ales toamna - primăvara, căderile iarna;
  • Nu ridicați greutăți și nu purtați greutăți decât cu spatele drept, într-un rucsac;
  • Bea multă apă curată;
  • Nu te ingrasa, greutatea ta ar trebui sa se potriveasca cu inaltimea ta;
  • Obțineți tratament pentru picioarele plate, dacă există;
  • Faceți gimnastică fizică în mod regulat;
  • Discurile intervertebrale adoră să fie ușurate de stres. Poate fi agățat de un bar sau înot;
  • În mod regulat (o dată la cinci ani), puteți face o radiografie a coloanei lombare în două proiecții sau să știți dacă inamicul stă la pândă. Atunci te vei gândi înainte de a ridica greutăți;

Conţinut

Datorită posturii în poziție verticală, omul a devenit nu numai vârful evoluției, ci și a dobândit multe probleme. Datorită poziției nenaturale a corpului pentru un mamifer, toată greutatea cade pe coloana vertebrală. Problemele regiunii lombosacrale sunt prezente la fiecare al treilea locuitor al planetei.

Ce este osteocondroza coloanei lombare

Problema cheie a coloanei vertebrale din regiunea lombară este că toată sarcina din timpul zilei se încadrează pe această secțiune. În combinație cu mobilitatea maximă, rotirea este supusă și testelor finale. Coloana lombară este distrusă din cauza modificărilor distrofice, deformante, aparatul ligamentos slăbește și își pierde elasticitatea, discurile sunt comprimate, iar distanța intervertebrală scade. În etapele critice ale bolii, acestea încep să crească cu țesut osos, care ciupe terminațiile nervoase. Ca urmare - sindromul durerii.

Simptomele osteocondrozei coloanei lombare

Simptomele problemelor lombare apar lent și pe o perioadă lungă de timp. Adesea, diagnosticul se face deja în forme avansate ale bolii, când există perioade pronunțate de exacerbare. Prin urmare, este foarte important să puteți distinge semnele osteocondrozei lombare de starea de rău accidentală sau rezultatul activității fizice. Principalele simptome ale bolii sunt următoarele:

  1. Dureri de spate. Oricât de banal ar fi, dar acest simptom care vine ar trebui să te facă să te gândești la examinare. În etapele inițiale, sindromul durerii poate apărea numai după ridicarea greutăților, de exemplu, dar de fiecare dată, în mod constant. Pe măsură ce se dezvoltă, durerea va deveni constantă, iar în momentul atacului - insuportabilă.
  2. Ciupirea terminațiilor nervoase limitează semnificativ capacitatea de mișcare în direcții diferite. Îndoirea, întoarcerea sau o simplă poziție așezată pot provoca convulsii dureroase cu o tranziție la picior pe tot membrul până la piciorul inferior (seamănă cu un șoc electric).
  3. Lezarea treptată a rădăcinilor nervoase provoacă o modificare a sensibilității picioarelor, în timp ce simptomul poate crește sau scădea. Se caracterizează printr-o senzație de arsură, amorțeală, senzație de furnicături, pielea de găină din sacrum și dedesubt. Dacă ignorați acest simptom al bolii, atunci acesta va provoca slăbiciune musculară și degradarea reflexelor tendinoase.
  4. Scăderea locală a temperaturii pielii, paloarea acestora, uscăciunea, flascibilitatea, durerea.
  5. Transpirație excesivă.
  6. Sindromul vertebral.
  7. În stadiile extreme ale bolii, sunt posibile disfuncții sexuale și probleme cu urinarea.

Etapa inițială a osteocondrozei coloanei lombare

Este dificil de identificat stadiul inițial al bolii din cauza neregulii simptomelor, care pot seamănă cu oboseala obișnuită după efort. Simptomele sunt exclusiv ortopedice, dar treptat durerea din timpul atacului va deveni insuportabilă, iar manifestările bolii nu vor mai fi corelate cu efortul fizic. Cu o vizită la timp la un specialist, tratamentul va dura aproximativ 2 luni și încă câteva pentru o recuperare completă. Semnele principale ale bolii sunt următoarele:

  • dureri lombare (iritarea rădăcinii nervoase);
  • durere lumbago la extremitățile inferioare, care poate apărea în timpul mersului;
  • criză și disconfort caracteristic, mai ales dimineața.

Osteocondroza lombară gradul 2

Potrivit experților, osteocondroza lombară de gradul 2 a devenit cea mai frecventă formă a bolii în rândul pacienților, deoarece prima etapă este rar observată de pacienți înșiși și este dificil de diagnosticat. Dezvoltarea bolii provoacă simptome noi, mai pronunțate, care însoțesc pacientul mulți ani înainte de trecerea la etapa a treia. Simptomele celui de-al doilea grad al bolii sunt următoarele:

  • lumbodinia și lumboishalgia;
  • mobilitatea primară a segmentului vertebral;
  • distrugerea primară a inelului fibros și a țesuturilor adiacente;
  • compresia rădăcinilor nervoase;
  • distanța dintre vertebre scade;
  • iritarea terminațiilor nervoase.

Osteocondroza lombară gradul 3

Chiar și acum 20 de ani, degenerarea discului intervertebral de gradul III era o boală a pacienților cu vârsta peste 40 de ani. Astăzi boala devine mult mai tânără. Osteocondroza coloanei lombare de gradul 3 este considerată o etapă extrem de avansată a bolii, când exercițiile terapeutice, masajul au deja un efect minim, iar medicamentele antiinflamatoare și calmante ale durerii devin obligatorii. Simptomele generale ale acestei etape sunt următoarele:

  • scolioza ischialgică - înclinarea corpului departe de focalizarea bolii;
  • amorțeală a extremităților inferioare;
  • deformarea coloanei vertebrale;
  • sindromul radicular;
  • formarea herniilor intervertebrale;
  • distrugerea inelului fibros;
  • durere persistentă care se răspândește de la fese la picioare (coapse exterioare).

Osteocondroza coloanei lombare gradul 4

Acesta este deja un grad extrem de boală, care se poate dezvolta numai cu ignorarea completă a simptomelor timp de câteva decenii. Se caracterizează prin degradarea completă și distrugerea țesutului cartilajului, deformări degenerative ale discului. În acest stadiu, pacientul poate fi parțial sau complet paralizat sau poate pierde mobilitatea din cauza sindromului durerii până la declarația de handicap. Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare de gradul 4 în majoritatea cazurilor clinice este o intervenție chirurgicală cu suport activ pentru medicamente.

Exacerbarea osteocondrozei lombare

Cu simptome constante de exacerbare a osteocondrozei lombare, acestea au un efect puternic de durere. Durerea de tragere acută (lumbago) datorată ciupirii rădăcinilor nervoase se răspândește instantaneu din partea inferioară a spatelui în jos a nervului sciatic. În cazurile critice, este posibilă pierderea sensibilității la degetele de la picioare. Leziunile acute pot perturba funcționarea sistemelor pelvine (incontinență, disfuncție sexuală, constipație). „Sindromul cozii de cal” este deosebit de periculos, pierzând complet controlul sub punctul bolii.

Simptomele osteocondrozei lombare la femei

Cu toate simptomele similare, semnele osteocondrozei lombare la femei au propriile lor caracteristici specifice. Acestea sunt determinate de faptul că localizarea bolii în zona pelviană are un impact negativ asupra sistemului reproductiv feminin. După dezvoltarea celui de-al doilea grad al bolii, ciclul menstrual se schimbă (poate fi chiar neregulat și depinde direct de exacerbările osteocondrozei). În timpul sarcinii, osteocondroza lombară poate provoca naștere prematură sau avort spontan. De asemenea, se constată sezonalitatea exacerbărilor la pacienți.

Cum se tratează osteocondroza coloanei lombare

Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare este un proces lung și necesită o abordare integrată. Pe baza stadiului bolii, a caracteristicilor sale și a toleranței personale a pacientului, sunt prescrise diferite tipuri de expunere. Tratamentul medicamentos este conceput doar pentru ameliorarea simptomelor durerii, boala în sine nu poate fi vindecată numai cu medicamente. Tratamentul osteocondrozei coloanei lombosacrale utilizează următoarele tehnici:

  • acupunctura pentru stimularea raspunsurilor de recuperare;
  • hirudoterapie;
  • suprimarea proceselor patologice;
  • toate tipurile de masaj terapeutic;
  • efect de vid pentru proeminențele coloanei vertebrale, în prezența herniilor.

Regimul de tratament

Abordarea abordării osteocondrozei lombare este radical diferită în funcție de forma bolii. Unele manipulări sunt inacceptabile în timpul fazei acute, dar sunt utile în timpul remisiunii. Auto-medicarea în cazul acestei boli este aproape imposibilă. Setul de exerciții este selectat și efectuat numai de un terapeut profesionist de masaj sub supravegherea unui specialist.

Regimul de tratament pentru osteocondroza coloanei lombare în stadiul acut este după cum urmează:

  1. Eliberarea completă a tensiunii pe coloana vertebrală. Într-o situație ideală, aranjați exclusiv repaus la pat pentru pacient. Pentru un efect mai mare, este mai bine să folosiți o saltea ortopedică specială și perne sub spatele inferior și gâtul.
  2. Utilizarea relaxantelor musculare. Compensarea proceselor patologice și a durerii va spori efectul masajului și va elimina tensiunea musculară. Este important să ne amintim că aceste medicamente au un efect sedativ, deci nu ar trebui utilizate de către cei a căror muncă necesită o atenție sporită.
  3. Pentru a opri consecințele ciupirii unui nerv mare, se utilizează injecții bloc pe bază de novocaină sau lidocaină.

Etapa de remisie este tratată în conformitate cu următoarea schemă:

  1. Normalizarea conducerii impulsurilor nervoase și refacerea tecii terminațiilor nervoase are loc cu ajutorul vitaminelor B.
  2. Vasodilatatoarele sunt utilizate pentru a normaliza circulația sângelui în țesuturi.
  3. Kinetoterapie de diferite tipuri, menită să prevină exacerbările. Există multe varietăți: magnetoterapie, băi speciale, masaj terapeutic, acupunctură.
  4. Terapia prin efort este o parte obligatorie a terapiei de reabilitare. Exercițiile sunt selectate individual pentru un caz specific al bolii. Astfel de antrenamente vor ajuta la formarea unui corset muscular, la reducerea stresului regulat și la restabilirea mobilității naturale a spatelui inferior.

Primul ajutor pentru osteocondroza coloanei lombare

Când pacientul este capabil să se miște independent, primul ajutor pentru osteocondroza coloanei lombare este de a reduce la minimum mobilitatea spatelui inferior, pentru a-l proteja de hipotermie. Puteți lua medicamente pentru ameliorarea durerii, dar în doze moderate, astfel încât medicul să poată determina intensitatea severității sindromului durerii. Mai mult, fără a fi examinat de un specialist, nu se poate face nimic.

Tratamentul medicamentos al osteocondrozei coloanei lombare

Următoarele medicamente sunt împărțite în grupuri în funcție de modul de acțiune.

  • geluri, creme și unguente - Diclofenac, Diklak, Diklobene, Dikloberl, Diklovit, Diclonat P, Voltaren (ajută la eliminarea durerii);
  • antiinflamatoare steroidiene - Nurofen, Rofika, Celebrex, Mataren, Melox, Meloxicam, Meoflam, Movalis, Nise, Nalgezin, Naprobene, Naproxen, Ibufen, Ibuprofen, Sulaidin, Feloran, Flamadex, Cefekon;
  • AINS - Advil, Aliv, Apranaks, Asinak, Aulin, Aceclofenac, Aertal, Nimesil, Nimesulide, Oxycamox, Ortofen, Pedea, Piroxicam, Dexalgin, Dexketoprofen, Brufen, Revmador, Sanaprox, Sanikam;
  • Vitamine B.

Exerciții

În faza acută a bolii, orice exercițiu cu sarcină este categoric contraindicat. Terapia de exerciții pentru osteocondroza coloanei vertebrale lombare trebuie convenită cu medicul și are loc sub supravegherea acestuia. Pacienții cu experiență pot practica independent atunci când cunosc limitele admisibile ale propriei sarcini. Setul de exerciții este selectat personal, începând de la intensitatea bolii și localizare.

Masaj

Utilizarea masajului pentru osteocondroza coloanei lombare rămâne un element indispensabil în cursul tratamentului, terapiei și prevenirii. Este imperativ să ne amintim că trebuie să aveți încredere în procedură numai specialiștilor de încredere după ce ați făcut recomandări de către un medic. Puteți alege singur un clasic sau un alt tip de masaj, dar este mai bine să ascultați recomandările unui specialist, astfel încât să apară întărirea normală a sistemului locomotor.

Dieta pentru osteocondroza coloanei lombare

Doar o dietă corectă și echilibrată nu poate vindeca boala. Dieta pentru osteocondroza coloanei lombare devine un instrument suplimentar pe calea recuperării. Ar trebui să mâncați mai multe alimente cu o cantitate mare de vitamine B, proteine ​​animale, carbohidrați. Este necesar să se limiteze utilizarea carbohidraților simpli, sare, alcool, cafea (ceai), carne afumată, murături, condimente.

Contraindicații pentru osteocondroză

Orice boală are limitări specifice care împiedică utilizarea diferitelor tehnici și metode de tratament. Contraindicațiile pentru osteocondroză sunt asociate cu boli secundare: disfuncții gastro-intestinale, tulburări mentale, boli de sânge și plămâni, sindrom ischemic. În aceste condiții, masajul activ și terapia exercițiilor fizice sunt strict interzise. Exercițiul nu este indicat pentru leziuni, tumori, hematoame sau formațiuni similare. Este interzis să se angajeze în sporturi active și sarcini de putere.

Prevenirea osteocondrozei coloanei lombare

Este posibil să se vindece problemele cu spatele inferior, dar este mai bine să nu le permiteți, prin urmare, prevenirea osteocondrozei coloanei lombare va fi o alternativă excelentă la o vizită la medic. Există puține reguli de bază, astfel încât să ai grijă de sănătatea coloanei vertebrale este destul de simplu. Iată ce trebuie făcut pentru a preveni osteocondroza lombosacrală:

  • nu răcoriți partea inferioară a spatelui;
  • în timpul efortului fizic, ridicați și coborâți sarcinile fără a smuci;
  • nu purtați greutăți prohibitive în ceea ce privește sarcina;
  • monitorizați postura;
  • schimbați în mod regulat postura și nu lăsați creasta să stagneze într-o poziție;
  • faceți educație fizică;
  • încercați să nu faceți o muncă grea într-o poziție greșită și fără o pregătire adecvată.

Video: durere în osteocondroza coloanei lombare

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită autotratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi recomandări pentru tratament, pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și o vom remedia!

Discuta

Simptome și tratamentul osteocondrozei coloanei lombare

Cu câteva decenii în urmă, durerea și disconfortul din spatele inferior erau considerate o problemă exclusiv pentru persoanele în vârstă, dar acum situația s-a schimbat semnificativ. Multe boli, inclusiv osteocondroza, au devenit vizibil „mai tinere”, ceea ce înseamnă că numărul vizitelor la specialiști cu simptome similare a crescut. Pacienții în astfel de cazuri necesită terapie medicamentoasă și fizioterapie specială, dar în același timp, se recomandă tratarea osteocondrozei lombare acasă cu utilizarea rețetelor de medicină tradițională, care își confirmă eficacitatea de ani de zile.

Cum să recunoaștem o boală?

Osteocondroza este un proces inflamator cronic și modificări degenerative ale discurilor intervertebrale. Drept urmare, devin mai puțin elastici și provoacă ciupituri ale terminațiilor nervoase, provocând dureri severe. În funcție de ce parte a coloanei vertebrale este afectată de boală, se distinge osteocondroza cervicală, toracică și lombară, dar aceasta din urmă apare cel mai adesea - partea inferioară a spatelui are întotdeauna cea mai mare sarcină, ceea ce înseamnă că discurile intervertebrale din această zonă uzează în primul rând.

Există mulți factori care provoacă dezvoltarea osteocondrozei lombare: un stil de viață pasiv, un exces de produse nocive în dieta obișnuită, muncă fizică grea, diverse leziuni ale coloanei vertebrale și chiar kilograme în plus câștigate. Este imposibil să nu luăm în considerare predispoziția genetică la deformarea discurilor coloanei vertebrale, care, prin natura lor, pot avea o structură mai slabă. În orice caz, oricare ar fi motivele care stau la baza apariției osteocondrozei, cu cât este mai repede posibilă depistarea simptomelor acesteia și începerea terapiei complexe, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de bunăstare și o viață deplină, fără durere și disconfort constant.

Semnele tipice ale osteocondrozei lombare includ:

  • dureri de spate paroxistice ascuțite, agravate de mers;
  • dificultate în mișcare;
  • amorțeală a membrelor, în primul rând după o lungă ședere, furnicături sau senzație de târâtoare pe piele;
  • picioare reci.

În plus, există dureri de tragere cu osteocondroză, care iradiază la picior, mai ales când încerci să te întorci, să te apleci sau să ridici o greutate. Și, deși într-un stadiu incipient, aceste manifestări ale bolii pot să nu îngrijoreze o persoană, fără un tratament adecvat, acestea pot provoca consecințe foarte grave. Cel mai adesea, vorbim despre dezvoltarea herniei intervertebrale, prostatitei, inflamației glandelor suprarenale, ovarelor, slăbirea potenței la bărbați și chiar, în cazuri deosebit de severe, o pierdere completă a capacității de mișcare.

Metode de tratament

Osteocondroza lombară, mai ales dacă nu a fost posibil să o recunoaștem la timp, necesită un tratament pe termen lung, care nu este întotdeauna convenabil să aibă loc într-un spital. În mod surprinzător, pacienții aleg adesea să facă față bolii acasă urmând cu atenție instrucțiunile medicului. În primul rând, vorbim despre administrarea unor medicamente speciale menite să atenueze rapid starea unei persoane în timpul unei exacerbări a bolii. De regulă, acestea sunt analgezicele și medicamentele antiinflamatoare obișnuite ("Ibuprofen", "Diclofenac", "Nimesulidă", "Ketoprofen"), dar în cazuri deosebit de severe, glucocorticoizi ("Dexametozonă", "Betametazonă", "Prednisolonă ").

În același timp, medicamentele sunt prescrise pentru îmbunătățirea microcirculației în țesuturile care suferă în mod vizibil de osteocondroză (Cavinton, Trental), relaxante musculare pentru eliminarea spasmului muscular și vitaminele B, în principal B1, B6 și B12. În unele cazuri, pacienții cu osteocondroză lombară severă au nevoie și de sedative (Relanium, Diazepam) și antidepresive (Trazodone, Amitriptilină).

Dar pentru a obține rezultatul dorit, abordarea tratamentului osteocondrozei lombare trebuie să fie neapărat cuprinzătoare - pe lângă administrarea produselor farmaceutice, pacienții au nevoie de gimnastică specială, băi terapeutice, comprese, precum și decocturi și infuzii de plante de casă.

Fizioterapie

Beneficiile gimnasticii în lupta împotriva osteocondrozei sunt incontestabile - făcându-se o regulă efectuarea zilnică a unor exerciții speciale, pacienții pot obține o îmbunătățire semnificativă a bunăstării și pot scăpa de multe simptome ale bolii, încetinind dezvoltarea acesteia. Un alt plus important al exercițiilor de fizioterapie este că îl puteți face acasă fără probleme, având la dispoziție nu mai mult de o jumătate de oră pentru acest lucru în orice moment convenabil pentru dvs.

  1. Stai pe bară un minut.
  2. Punând mâinile pe șolduri, efectuați înclinații alternativ în fiecare direcție, apoi mișcați bazinul în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic (de 10-15 ori).
  3. Îngenunchind, puneți mâinile drepte pe podea și îndoiți încet spatele cât mai mult în sus și apoi în jos (de 15 ori). Acesta este așa-numitul exercițiu „pisicuță”, eficient pentru și pentru întreaga coloană vertebrală în ansamblu.
  4. Întins pe burtă, îndreptați-vă brațele și faceți flotări de pe podea (de 10-15 ori).
  5. Întins pe spate și îndoind genunchii, apăsați-i pe piept și desfaceți-vă (de 15 ori).
  6. Efectuați exercițiul "bicicletă": culcat pe spate, ridicați picioarele în sus și "pedalați" timp de 1-2 minute.

Când faceți exerciții fizice, este extrem de important să vă monitorizați cu atenție starea de bine - exercițiile fizice nu ar trebui să crească disconfortul și durerea, altfel efectul acestora va fi exact opusul.

Rețete de medicină tradițională

Scopul lor principal este de a ameliora durerea și de a reduce inflamația - este dincolo de puterea medicinei alternative de a restabili țesuturile deteriorate. Dar, în același timp, acestea reprezintă o parte importantă a terapiei complexe a osteocondrozei lombare, făcând față în mod eficient simptomelor acesteia și practic fără efecte secundare și contraindicații.

Un remediu dovedit pentru durere și disconfort în partea inferioară a spatelui sunt băile de plante:

  1. Se amestecă frunze de mesteacăn, balsam de lămâie și mentă în proporții egale, se toarnă 200 g de amestec cu 10 litri de apă clocotită, se pune la foc mic 2-3 minute, apoi se toarnă în setul de cadă pentru procedură.
  2. Pregătește un decoct de 300 g de mușețel și 5 litri de apă, insistă-l, strecoară și adaugă în apa de baie. Pentru a obține rezultatul dorit, se recomandă efectuarea procedurii zilnice timp de cel puțin o săptămână.

Este mai bine să faceți o baie medicinală nu mai mult de 15-20 de minute la o temperatură a apei nu mai mare de 40 ⁰С.

Unguentele de casă și frecarea nu sunt mai puțin eficiente pentru osteocondroza lombară:

  1. Se amestecă 100 g de miere lichidă, 150 ml de vodcă și 50 g de frunze de aloe măcinate într-o mașină de tocat carne, se transferă amestecul rezultat într-un recipient opac și se păstrează la frigider. Unguentul trebuie frecat pe partea inferioară a spatelui și apoi înfășurați-l cu ceva cald, repetând procedura până când vă simțiți mai bine.
  2. Pregătiți un amestec de 100 g de miere și grăsime de porc topită, adăugați 100 ml de apă de colonie triplă și 1 linguriță de oțet și dați-le la frigider, transferând într-un recipient opac. În timpul unei exacerbări a osteocondrozei, puteți freca partea inferioară a spatelui cu unguent de 2 ori pe zi, de preferință dimineața și înainte de culcare.

Decocturile și perfuziile preparate pe bază de plante medicinale pentru administrare orală sunt utile și pentru osteocondroză:

  1. Se amestecă 100 g muguri de pin, un vârf de salvie și 1 linguriță de sunătoare, se toarnă ½ litru de apă fierbinte, se fierbe, apoi se lasă o oră și jumătate. Bea un remediu gata preparat pentru exacerbarea osteocondrozei cu înghițituri mici în timpul zilei.
  2. Măcinați cimbru și pătlagina într-un blender, luate în cantități egale, stoarceți sucul și beți de 3 ori pe zi pentru 2 lingurițe.
  3. Strângeți sucul din 100 g de urzică, adăugați 100 ml alcool și 2 linguri. linguri de miere și apoi, agitând ocazional, insistă timp de 10 zile într-un loc răcoros și întunecat. Tinctura trebuie luată 1 dată pe zi pentru 2 lingurițe.

Și, desigur, nu uitați de măsurile preventive: un stil de viață sănătos, respingerea obiceiurilor proaste, efort fizic moderat, care sunt necesare în fiecare zi, nutriție adecvată, respectarea unui regim de băut, precum și cumpărarea unei saltele ortopedice și masaj de sănătate cursuri de cel puțin două ori pe an. Astfel, va fi posibil nu numai evitarea exacerbărilor frecvente a osteocondrozei lombare și încetinirea dezvoltării acesteia, ci și îmbunătățirea stării coloanei vertebrale în ansamblu, protejându-se de probleme grave de sănătate în viitor.

Osteocondroza lombară este una dintre cele mai frecvente boli ale omenirii; atât bărbații, cât și femeile se confruntă în mod egal cu acest diagnostic. Această boală este afectarea țesutului cartilaginos al întregii coloane vertebrale, discurile intervertebrale din regiunea lombosacrală, cel mai adesea persoanele după vârsta de 30 de ani cad în zona de risc, dar în timpul muncii fizice cu o încărcătură mare pe spate, persoanele foarte tinere pot întâmpinați și o astfel de problemă.

Să analizăm care sunt cauzele acestei boli, cât de periculoasă este și ce metode de tratament există?

Cauzele osteocondrozei coloanei lombare

Gradele de osteocondroză ale coloanei lombare

Există 4 etape principale ale bolii, trecând treptat de la un grad mai ușor la unul complicat, vom analiza fiecare dintre ele.

Gradul 1

Durerea ușoară a vertebrelor, care se intensifică după efortul fizic, se manifestă ca o durere plictisitoare, înăbușită, furnicată în spate și în fese și poate deranja pentru o perioadă scurtă de timp.

Gradul 2

Distanța dintre vertebre este redusă, inelul fibros și toate țesuturile din jur încep să se prăbușească, rădăcinile nervoase sunt comprimate. Durerea în acest stadiu devine mai ascuțită și mai palpabilă, în timp ce mergeți în fese, coapse și piciorul inferior. Cu un atac, o persoană are ușurare când se îndoaie în direcția opusă, adică înapoi, în timp ce durerea poate provoca o senzație puternică de arsură sau, dimpotrivă, frig în zona afectată.

Gradul 3

La acest grad, inelele fibroase, de regulă, sunt complet distruse, în urma cărora apar hernii intervertebrale. Țesuturile vertebrei lombare sunt deformate, durerea este prezentă aproape constant, a cărei intensitate depinde de prezența sau absența activității fizice.

4 grade

Există o creștere excesivă a naturii patologice a vertebrelor lombare, atrofii ale cartilajului, ceea ce duce la probleme de mișcare. Durerea dispare pentru o perioadă scurtă de timp, dar după aceea se poate manifesta într-o locație mai mare și cu intensitate crescută, rezultând o pierdere de flexibilitate, mobilitate și dezvoltarea dizabilității.

Simptome de osteocondroză lombară

Senzații dureroase

În 98% din cazuri, cu această boală, apare durerea, regiunea lombară doare direct și poate fi administrată feselor, piciorului de-a lungul liniei nervului sciatic. Durerea poate fi moderată și poate crește odată cu schimbarea poziției corpului, mișcări bruște, viraje bruste, iar atunci când corpul este înclinat înainte, o persoană pur și simplu nu se poate apleca înapoi, atunci când ridică un obiect greu, se poate închide și într-o singură poziție și trage în coloana lombară.

Cu o astfel de boală, în funcție de grad, durerea poate apărea chiar și atunci când corpul vibrează în timp ce conduceți, strănut, tuse sau respirați adânc.

Senzație de tensiune

Sentimentul de tensiune apare brusc și dispare la fel de repede, acest lucru se întâmplă cel mai adesea în procesul de flexie și extensie, motivul acestei manifestări se explică prin faptul că rădăcina nervoasă iritată este deplasată din procesele osoase.

Sensibilitate afectată

De regulă, modificările sensibilității apar exact în zona leziunii fără a atinge părțile transversale ale corpului. Se pot observa următoarele modificări:

  • hiperestezie (sensibilitate crescută, crescută);
  • hipestezie sau anestezie (sensibilitate redusă);
  • parestezie (senzație târâtoare prelungită sau senzație de furnicături ca la injecții).

Modificările de sensibilitate apar de obicei într-o bandă specifică, mică la locul inflamației și pot dura de la 5 minute la câteva ore.

Activitate fizică redusă

La diferite grade, mobilitatea este afectată de atrofia musculară, care poate afecta pur și simplu mișcarea sau poate duce la paralizie completă. În același timp, activitatea motorie se va deteriora într-un loc specific al locației, unde mușchii au suferit, părțile însoțitoare ale corpului nu vor fi afectate.

Încălcări ale funcției autonome

Nu apare întotdeauna, mai des apare cu osteocondroză cervicală. Osteocondroza lombară provoacă o scădere a circulației sângelui la extremitățile inferioare, ca urmare, picioarele sunt întotdeauna reci, iar pielea în ansamblu devine palidă. De asemenea, vezica urinară poate intra și în zona de risc, cu presiune internă (compresie) pe fibrele caudei ecvine, există posibilitatea incontinenței urinare acute sau, dimpotrivă, întârzierea acesteia.

Mai puțin frecvent, poate exista o senzație de răceală în organism, în ciuda faptului că temperatura este redusă, transpirații excesive, cu o formă mai complicată, pot exista disfuncții sexuale la bărbați și o absență completă a libidoului și lubrifiere intimă în femei.

La bărbați, toate simptomele descrise se manifestă mai des și mai intens, datorită faptului că se supun mai mult muncii fizice grele, ridică mai multe greutăți și, în consecință, dau o sarcină mai mare pe spate, prin urmare, etapele dezvoltarea bolii de la un stadiu la altul, acestea apar la comandă mai repede.

Complicațiile osteocondrozei lombare

  1. Inflamația nervului sciatic, sciatică.
  2. Gradul și viteza de distrugere a discurilor dintre vertebre crește, curbura coloanei vertebrale devine cea mai pronunțată.
  3. Poziția instabilă a vertebrei, atunci când discul încetează să o fixeze complet și coloana lombară, cu orice încărcătură, chiar ușoară, „alunecă” de la locul său, din sacrum. Drept urmare, funcționarea și activitatea organelor interne ale sistemului genito-urinar sunt perturbate. La bărbați, acest lucru duce la potență, la femei, la inflamații grave ale uterului, ovarelor și anexelor.
  4. Apariția herniilor și a proceselor inflamatorii, între diferite segmente ale vertebrei.

Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare cu medicamente

Medicamentele competente și un program clar al aportului lor vor avea un efect suficient și adecvat, vor elimina focalizarea inflamatorie, vor opri un atac de durere și vor preveni apariția remisiunii. Tratamentul medical trebuie prescris exclusiv de un medic specialist, indicând metoda individuală de administrare a medicamentului și de dozare.

Tablete / Capsule

Analgezice sunt capabili să elimine rapid durerea pentru o perioadă suficient de lungă, dar totuși au un efect temporar de ameliorare, dar fără efect terapeutic. Acestea includ: Analgin, Spazmalgon, Dexalgin.

Antiinflamator medicamentele sau AINS, adesea prescrise în combinație cu analgezice, se intensifică reciproc acțiunea, reduc sau elimină complet focalizarea inflamației, respectiv, atunci când cele două grupuri sunt combinate, se va oferi un efect terapeutic, dar totuși temporar. Acestea includ: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulidă, Ketoprofen.

Condroprotectori - joacă rolul vitaminelor esențiale pentru cartilaj și țesut osos, ele sunt, de asemenea, prescrise pentru administrarea complexă cu un grup anestezic de medicamente, funcția lor este de a proteja țesuturile și de a preveni distrugerea lor în continuare. Preparate: complex de condroxid, Artiflex, glucozamină.

Unguente / geluri pentru uz extern

Aplicarea locală a gelurilor asigură absorbția agentului în focarul imediat al durerii, care are un efect suplimentar, de lungă durată, elimină inflamația și ameliorează umflarea.

Preparate: Dolobene, Traumeel, gel Fastum, unguent condroxid, Finalgon, Viprosal, gel Nimid.

Injecții

Injecțiile fac față sarcinii de a elimina durerea și inflamația mai repede decât celelalte metode enumerate. Injecțiile pot ameliora spasmul, ciupirea și tensiunea în mușchii și fibrele lombare.

Adesea, pentru a obține un efect rapid, se folosește metoda de blocare, adică injectează o anumită pată dureroasă cu anestezice - Lidocaină, mai rar Novocaină, efectul apare instantaneu și durează până la 9 ore.

Injecții pentru ameliorarea durerii, spasmului, inflamației: Dicloberl, Ketonal, Milgamma, Spazmalgon, în combinație cu vitaminele B.

Trental, Pentoxifylline - medicamente pentru administrare intravenoasă, picurare pentru tulburări circulatorii. Este prescris suplimentar, cu etape mai complicate de osteocondroză.

Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare cu remedii populare

Metodele tradiționale de tratament nu sunt mai eficiente decât medicamentele, dacă tratamentul este început în timp util și procesul inflamator nu este început. De asemenea, pot fi utilizate împreună cu metodele tradiționale de tratament într-un complex, atunci șansele unei recuperări rapide sunt multiplicate uneori.

Rădăcină de Adam

Se toarnă 200 de grame de rădăcină de Adam ras pe o răzătoare fină cu jumătate de litru de vodcă într-un recipient întunecat, se trimite la infuzat timp de 5 zile. Utilizați extern, pentru a freca locul inflamat, apoi înfășurați această parte cu o batistă caldă, nu clătiți. Vor fi furnizate efecte anestezice și de încălzire.

Brusture

Înmuiați frunzele de brusture timp de 10 minute la aburi, aplicați-le în locul durerii, înfășurați-le, lăsând timp de 1-1,5 ore. Frunzele de mesteacăn pot fi folosite prin aceeași metodă.

Hrean

Strângeți sucul din hreanul ras și amestecați 1: 1 cu vodcă sau alcool diluat. Frecați regiunea lombară de până la trei ori pe zi, dintre care una, asigurați-vă că ați încheiat cu o pătură înainte de a merge la culcare.

Baie de pin

O modalitate plăcută și eficientă de a ameliora durerea și tensiunea este de a plasa 3-4 ace crenguțe în apă caldă și de a adăuga câteva picături din același ulei esențial.

Durata băii nu depășește 15 minute, după care ar trebui să vă îmbrăcați călduros. Procedura se face cel mai bine noaptea, această metodă va ajuta la relaxarea și îmbunătățirea calității somnului.

Decoct

În 0,5 litri de apă, așezați frunzele de lingonberry, cinquefoil, cimbru, conuri de hamei 10 grame fiecare, aduceți la fierbere, acoperiți, lăsând timp de o oră. Se strecoară, se beau 50 de mililitri de trei ori pe zi după mese. Cursul este de la o lună la șase luni.

Unguent nr

Se amestecă împreună iarbă de mentă, violete, muguri de pin, rădăcină de brusture, frunze de pătlagină, mușețel în mod egal, se macină amestecul până la o pulbere. Trei linguri, fără un diapozitiv de colectare mărunțită, se toarnă 100 de mililitri de apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de cinci minute, amestecând continuu, se amestecă fierbinte cu grăsime caldă de porc topită într-un volum de 75 de grame, se răcește și se păstrează la frigider, nu mai mult de două săptămâni după preparare.

Se încarcă ...Se încarcă ...