Pneumonie virală la sugari. Pneumonia în consecințele nou-născutului. Cauze și factori de risc

Pneumonia progresivă la sugari și nou-născuți este însoțită de simptome severe de leziuni pulmonare și are consecințe extrem de neplăcute asupra sănătății. Prin urmare, tratamentul complex trebuie să fie în timp util, pacientul trebuie internat în spital și trebuie utilizate medicamente antibacteriene. Pneumonia la sugari se poate dezvolta încă din primele zile de viață, copiii prematuri și nou-născuții cu leziuni la naștere sunt expuse riscului.

Ce este pneumonia la nou-născuți

Aceasta este o boală infecțioasă, care este însoțită de un proces inflamator al parenchimului plămânilor și al pereților bronhiilor. O boală cu focare inflamatorii poate fi determinată după efectuarea unei scanări cu ultrasunete, radiografie. Recidiva progresează în uter sau se dezvoltă pe fondul infecției plămânilor în primele zile după nașterea bebelușului. Pneumonia secundară sunt deja afecțiuni dobândite care devin o complicație a bolii de bază. Pentru a evita intoxicația corpului, este necesar să începeți tratamentul eficient la timp.

Simptomele pneumoniei la sugari

Boala progresează spontan, apare cu infecții intrauterine acute. Patologiile extinse cu infecție intrauterină sunt evidente încă din primele zile de viață, manifestările generale ale pneumoniei acute în corpul unui nou-născut sunt prezentate în detaliu mai jos, făcând copilul nervos și iritabil:

respirație intermitentă, respirație șuierătoare;
temperatura corpului ridicata;
umflarea membrelor inferioare;
lipsa completă a poftei de mâncare;
semne severe de dispepsie, însoțite de balonare;
simptome de intoxicație generală a corpului;
indigestie;
eructații puternice, vărsături;
insuficiență frecventă, accese de vărsături.

Semne

Cu o activitate crescută a infecțiilor bacteriene în țesuturile plămânilor, se dezvoltă bronhiile, pneumonia. În perioada prenatală, leziunea unilaterală sau bilaterală progresează, medicii nu exclud hipoxia fetală. Primele semne de pneumonie amintesc de ele însele în timpul nașterii, deoarece nou-născutul se caracterizează prin cianoză a pielii, a buzelor, a membranelor mucoase. Alte manifestări, pe lângă cianoza pielii, sunt prezentate mai jos:

strigăt slab al bebelușului la naștere;
slăbirea reflexelor necondiționate;
nou-născut subponderal;
mărirea ficatului și splinei;
tensiune arterială scăzută;
sunetele inimii înăbușite la ascultare;
convulsii progresive.

Cauze

Pneumonia bilaterală sau unilaterală apare din primele zile de viață, poate fi atât o boală independentă, cât și o complicație a unei alte afecțiuni cronice. Se desfășoară într-o formă complicată, provocată de activitatea crescută a virușilor, bacteriilor, ciupercilor, micoplasmei, clamidiei. În lupta împotriva agenților patogeni nocivi ai pneumoniei, este necesară reducerea viabilității microorganismelor streptococice și stafilococice. Factorii patogeni care preced un atac acut la un nou-născut sunt prezentați mai jos:

alimentarea insuficientă a oxigenului către celule;
asfixia în procesul travaliului;
traume la naștere;
hipotrofie;
stări de imunodeficiență;
hipo-, avitaminoză;
defecte congenitale ale plămânilor, miocard.

Pneumonia intrauterină la nou-născuți

Pneumonia progresivă este o consecință a asfixiei intrauterine, atunci când copilul suferă de foame de oxigen, iar viitoarea mamă suferă de toxicoză târzie, preeclampsie. După naștere, un sugar se caracterizează nu numai prin tulburări respiratorii extinse, ci și prin patologii interne periculoase. Pneumonia congenitală poate fi declanșată de alți factori patogeni:

imaturitatea țesutului pulmonar, subdezvoltarea căilor respiratorii;
boli virale acute suferite în timpul sarcinii;
trăsăturile anatomice și fizice ale structurii căilor respiratorii;
sângerări abundente în timpul sarcinii;
boli cronice ale mamei în timpul gestației;
descărcare timpurie de lichid amniotic, scurgere;
factor genetic.

Etape

Prin examinarea clinică a plămânilor, este posibil să se determine stadiul predominant al procesului patologic, deoarece semnele caracteristice ale pneumoniei la sugari diferă de fiecare dată, modificate în absența terapiei în timp util. Iată clasificarea stabilită a unei afecțiuni caracteristice:

Forma ușoară este însoțită de dificultăți de respirație, respirație intermitentă și grea, acidoză moderată și cianoză.
Patologia de severitate moderată se caracterizează prin cianoză generalizată, tahicardie, foamete de oxigen, tahipnee, dificultăți de respirație cu respirație șuierătoare.
Forma severă a bolii se caracterizează prin tulburări respiratorii periculoase, leziuni extinse ale sistemului nervos central, convulsii, separarea complexă a sputei, copilul dezvoltă pleurezie.

Formulare

Semnele de pneumonie la sugari se datorează momentului infecției și naturii simptomelor predominante. Medicii identifică următoarele forme ale unei afecțiuni caracteristice, dau un diagnostic diferențial:

Pneumonie congenitală. Prevalează un grad scăzut de adaptare, o scădere a frecvenței respiratorii și un ficat mărit. Pe măsură ce virusul traversează bariera placentară, acesta infectează organele interne.
Pneumonie la nou-născut după o operație cezariană. Patologia este cauzată de traume la naștere, există o mare probabilitate de otrăvire a sângelui, invaliditate pe tot parcursul vieții și contribuie la edemul cerebral.
Pneumonie de aspirație. Este cauzată de o perioadă lungă de anhidru, o recalificare a sarcinii cu cele mai neașteptate consecințe pentru sănătatea copilului.
Pneumonie postnatală. În stadiul inițial, simptomele nu sunt caracteristice bolii caracteristice, sunt considerate atipice. Acestea sunt semne de dispepsie, febră mare, instabilitate a sistemului nervos central.

Complicații

Inflamația plămânilor la nou-născuți în absența terapiei intensive este plină de consecințe periculoase pentru sănătate, moartea nu este exclusă. Într-un astfel de tablou clinic, nou-născuții au una dintre cele două forme de complicații:

Pulmonar. Aceasta este pleurezie, pneumotorax, insuficiență respiratorie, displazie bronhopulmonară.
Consecințe extrapulmonare. Sinuzită, otită medie, mastoidită, insuficiență cardiacă.

Diagnostic

Pentru a evita consecințele periculoase ale sepsisului, este necesar să se continue diagnosticul în timp util. O imagine cu raze X prezintă focare extinse de patologie, etapa unui proces patologic progresiv. Acestea sunt zone de țesut compactate în structura plămânului afectat. Măsurile de diagnostic suplimentare pentru pneumonie sunt prezentate mai jos:

test de sânge general și biochimic;
cultura sputei;
analiza generală a urinei;
ecocardiografie;
CT și RMN.

Tratament

Prezența infecțiilor nosocomiale ajută la începerea în timp util a terapiei intensive cu antibiotice injectabile. Cu o formă de floră patogenă în afara spitalului, adulții nu se grăbesc să vadă un medic, încercând să trateze bebelușul singuri, ceea ce înrăutățește rezultatul clinic. Recomandările generale ale specialiștilor, în cazul în care pneumonia este diagnosticată la sugarii prematuri, sunt detaliate mai jos:

copilul trebuie internat în spital, pentru a asigura ventilația regulată a secției spitalului, igiena pielii;
controlați regimul de temperatură al corpului, în special rata respiratorie a nou-născutului;
oferiți copilului o perioadă deplină de alăptare pentru formarea și formarea imunității sugarului;
utilizați medicamente antibacteriene din grupul penicilinei și nu numai pentru exterminarea productivă a florei patogene;
este imperativ să se efectueze terapie de detoxifiere, vitamină și oxigenoterapie unui nou-născut într-un spital, spitalizare.

Iată medicamentele necesare în condiții de pre-spitalizare pentru a accelera semnificativ procesul de recuperare naturală cu pneumonie progresivă:

Glucoză. Compoziția trebuie administrată intravenos pentru a menține procesele vitale naturale ale organismului nou-născut.
Soluții saline. Conceput pentru administrare intravenoasă la organismul nou-născut. Este necesar pentru întărirea sistemului imunitar și eliminarea substanțelor toxice.

Medicamente

Scopul principal al conservatorului este de a extermina flora patogenă, de a restabili structura țesutului pulmonar și de a normaliza rata respiratorie, de a întări sistemul imunitar cu vitaminele prescrise. Pneumonia poate fi vindecată de reprezentanții următoarelor grupuri farmacologice și de reprezentanții lor de seamă:

imunostimulante: utilizați imunoglobuline antistafilococice, antiinfluențiale, antipseudomonale;
medicamente simptomatice: mucolitice, antipiretice, antitusive, antiinflamatoare;
probitice: Simbiter, Bio Gaya, Bifidumbacterin;
diuretice pentru îndepărtarea excesului de lichid;
soluție salină pentru prevenirea deshidratării corpului nou-născut.

Medicamente antibacteriene

Pentru tratamentul pneumoniei, medicii recomandă antibiotice cu penicilină pentru nou-născuți. Acestea sunt medicamente Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoklav, Unazin pe cale orală. Pneumonia cu micoplasmă este tratată cu succes cu macrolide: azitromicină, claritromicină, roxitromicină. Iată ce se știe despre terapia cu antibiotice propusă și reprezentanții săi remarcabili:

Augmentin. Este produs sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii; este aprobat pentru utilizare la copii deja în primul an de viață. Cursul tratamentului este de 7 - 10 zile, utilizați suplimentar probiotice. Doza zilnică este de 125 mg / 31,25 mg într-o doză egală cu 2,5 până la 20 ml.
Flemoxin Solutab (125 mg). Comprimate orale care acționează sistemic. Pentru o zi, un copil mic ar trebui să ia până la 3 pastile timp de 7 până la 10 zile, o singură doză - 1 comprimat.

Efecte

Pneumonia este o boală periculoasă care poate fi fatală pentru un nou-născut. Chiar dacă copilul supraviețuiește, consecințele asupra sănătății nu sunt foarte favorabile. Aceasta:

insuficiență respiratorie;
displazia țesutului pulmonar;
riscul reapariției repetate a bolilor bronhopulmonare severe.

Prognosticul pneumoniei intrauterine la nou-născuți

Prognosticul la nou-născuții cu aspirație de meconiu este însoțit de riscul de pneumonie intrauterină congenitală, tulburări neurologice datorate hipoxiei cerebrale transferate. O treime dintre acești copii au o întârziere în dezvoltarea fizică și psiho-emoțională. În alte imagini clinice, cu un răspuns în timp util la o problemă de sănătate, rezultatul este favorabil.

Profilaxie

Părinții trebuie să respecte standardele sanitare și epidemiologice pentru a reduce riscul unei infecții cauzatoare de boli care intră în corpul nou-născutului. Printre alte măsuri preventive pentru pneumonie, medicii disting:

managementul planificat al sarcinii;
întărirea la timp a imunității;
prevenirea bolilor infecțioase;
menținerea unui stil de viață sănătos;
lipsa contactului cu purtători de viruși, bacterii, alte microorganisme patogene.

Video

Pneumonia intrauterină la nou-născuți, ale cărei consecințe pot fi foarte grave, este o patologie foarte frecventă. Aceasta este o boală infecțioasă care se dezvoltă în primele zile ale vieții unui copil.

Motivul apariției acestui tip de pneumonie este înghițirea lichidului amniotic infectat de către un copil la momentul nașterii sau penetrarea hematogenă a agentului patogen de la o mamă bolnavă.

Diagnosticul pneumoniei intrauterine

Principalele criterii de diagnostic pentru pneumonia intrauterină:

Semnele de pneumonie apar de la 1 la 3 zile de viață.
Atunci când radiografia este făcută în a 3-a zi a vieții copilului, sunt dezvăluite umbre focale sau infiltrative.
La semănatul microflorei la mama și copilul din primele zile de viață, se observă analize identice.
Cu un rezultat letal al unui nou-născut, procesul inflamator în plămâni este determinat în a 4-a zi.

Criterii de diagnostic auxiliare:

Examenul histologic al placentei poate dezvălui un proces inflamator chiar și în uter la mamă.
Odată cu creșterea ficatului și a splinei, se determină patologia în corpul bebelușului.
Analizele de sânge prezintă inflamație.

Simptome de pneumonie intrauterină

Simptomele apar în a doua sau a treia zi după naștere. Deja în timpul nașterii, se observă că copilul este letargic, slab, pielea este cianotică. Reflexele de înghițire și supt, hipotensiunea musculară pot fi absente.

Alte simptome includ:

piele uscată însoțită de o erupție hemoragică;
membre edematoase;
la copiii pe termen lung, temperatura crește, la copiii prematuri, dimpotrivă, scade la 34-35 de grade;
dificultăți de respirație, însoțite de dificultăți de respirație;
ralurile se aud timp de 2-3 zile;
insuficiență și vărsături;
lipsa greutății corporale;
dezvoltarea insuficienței cardiace este posibilă;
asfixie;
mărirea ficatului.

Cel mai adesea, pneumonia se poate dezvolta datorită unei infecții streptococice în uter.

Odată cu dezvoltarea insuficienței respiratorii, se disting trei faze ale formării sale:

Gradul 1 - ușoară respirație rapidă, retragerea spațiilor intercostale este slab exprimată, cianoza este slab exprimată într-o stare calmă.
Gradul 2 - la respirație sunt implicați mușchii auxiliari, cianoza este mai pronunțată.
Gradul 3 - respirație rapidă, aritmie, apnee, mișcarea capului și a mușchilor suplimentari în timpul respirației. Cianoza este stabilă atât în excitare, cât și într-o stare calmă.

Consecințele pneumoniei intrauterine ale nou-născutului și tratamentul acestora

Tratamentul pneumoniei congenitale nu poate da întotdeauna un rezultat favorabil. Consecințele tratamentului chiar în timp util nu sunt neobișnuite. Acestea includ formarea atelectaziei, care se caracterizează prin zone de țesut pulmonar aderat și formarea de țesut conjunctiv în zonele afectate ale plămânilor. În viitor, cu astfel de patologii, plămânii nu sunt capabili să își îndeplinească pe deplin funcțiile, ceea ce duce la emfizem. Cu o astfel de boală, copilul dezvoltă toxicoză, care este dificil de tratat.

Principalele măsuri terapeutice ale pneumoniei și consecințele acesteia:

Eliminarea circulației periferice și blocarea acesteia. Această procedură este efectuată pentru a elimina centralizarea fluxului sanguin și a reduce activitatea creierului, care este, de asemenea, implicată în acest proces.
Detoxifierea corpului. Această terapie se efectuează pentru a elimina toxinele acumulate în organism, pentru a corecta echilibrul apă-electrolit și alcalin-acid și pentru a satura organele interne cu un aport bun de sânge.
Eliminarea insuficienței cardiace.
Prevenirea coagulării vasculare diseminate și când apare - tratament de calitate.
Eliminarea simptomelor pneumoniei.

Consecințele pneumoniei la copiii cu diureză întârziată.

Cel mai adesea, consecințele acestei boli se manifestă prin dificultatea de a urina. Producția de urină întârziată este tratată cu diuretice, care trebuie prescrise de un medic. Adesea, este nevoie de ajutorul unui cateter, care este introdus în vezică.

Diureza forțată se efectuează în trei direcții, cum ar fi:

Eliminarea deshidratării corpului.
Stabilirea metabolismului apei-sare.
Evitarea unui conținut crescut de lichide în organism.

Tratamentul primar

Dacă se suspectează pneumonie, copilul este izolat de mamă și transferat la unitatea neonatală. Acolo este plasat într-un incubator, unde este furnizat oxigen umidificat. Un copil mic este prescris un curs de antibiotice. Când starea se înrăutățește, se folosește ventilația artificială pulmonară, acest proces este cel mai adesea efectuat în unitatea de terapie intensivă, unde este transferat un bebeluș greu. Dacă tratamentul nu a fost efectuat în totalitate corect, atunci pneumonia se poate transforma într-o etapă cronică.

Cauzele pneumoniei intrauterine

Cel mai adesea, agenții cauzali ai bolii sunt streptococii din grupa B, precum și virusurile gripale și parainfluenzale, adenovirusurile și micoplasma. Infecția fătului poate apărea dacă o femeie însărcinată în ultimele etape de gestație are gripă sau SARS.

Alte cauze ale infecției la un copil includ:

infecții materne cronice;
utilizarea steroizilor în timpul sarcinii;
hipoxie fetală în uter;
boli genetice ale plămânilor și ale altor organe interne.

Un copil se poate infecta cu pneumonie în două moduri principale:

Bronhogen atunci când infecția trece prin plămâni.
Hematogen, când infecția are loc in utero prin sângele contaminat al mamei.

O altă cale de infecție poate fi atunci când bebelușul trece prin canalul de naștere și înghite lichidul amniotic infectat. Există cazuri de infecție după nașterea unui copil.

Prevenirea pneumoniei la nou-născuți

Măsurile preventive pentru această boală includ protejarea corpului unei femei însărcinate pentru a preveni infectarea acesteia cu gripa sau o boală respiratorie acută, în special în a doua jumătate a sarcinii.

Alte măsuri preventive pentru o femeie însărcinată includ următoarele:

Deschiderea la timp a cardului de înregistrare, vizite regulate la clinică și furnizarea tuturor analizelor necesare.
Nutriția viitoarei mame trebuie să fie variată și echilibrată, bogată în vitamine și minerale.
Renunțarea la obiceiurile proaste și menținerea unui stil de viață sănătos joacă un rol semnificativ.

În timpul nașterii, medicii trebuie să ia toate măsurile pentru a evita asfixia fetală. După nașterea bebelușului, nu lăsați infecția să intre în camera în care se află. Este foarte important să nu răciți prea mult copilul în această perioadă. Și, de asemenea, importanța laptelui matern în creșterea sistemului imunitar al copilului a fost dovedită de mult timp.

Despre pneumonie la un nou-născut

Caracteristicile sistemului bronhopulmonar la făt și nou-născut.

Intrauterina din plămânii fătului nu conține aer. Dar începe să facă mișcări respiratorii deja de la 23 de săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, înainte de această perioadă, schimbul de gaze în plămânii fetali nu poate avea loc încă din cauza imaturității anatomice și funcționale.

În momentul nașterii, plămânii bebelușului sunt plini cu lichid amniotic. La prima inhalare la un copil pe termen lung, volumul de inhalare este de aproximativ 70 ml, cu aproape toate alveolele deschise. Lichidul amniotic este absorbit rapid în sânge și în spațiul interalveolar. La copiii prematuri, prima respirație este mai dificilă, deoarece pe lângă imaturitatea sistemului respirator, sistemul lor nervos cardiovascular și multe procese metabolice sunt imperfecte.

Respirația unui nou-născut este intermitentă, inegală. Există pauze, la bebelușii pe termen lung durează 1-6 secunde, la bebelușii prematuri - 5-12 secunde.

Motivele susceptibilității nou-născuților la pneumonie:

imaturitatea elementelor pulmonare, puține fibre musculare în pereții căilor respiratorii;
rețea densă de capilare și vase limfatice, țesut conjunctiv slab între ele;
epiteliul ciliar funcționează încă slab, reflexul tusei este redus;
căile respiratorii de-a lungul întregii lungimi sunt înguste, ceea ce provoacă dificultăți în trecerea aerului;
coastele sunt situate orizontal, mușchii intercostali sunt slab dezvoltați, prin urmare excursia toracică este redusă;
imaturitatea sistemului nervos agravează eșecul sistemului respirator.

Aceste caracteristici, precum și răspunsul specific al sistemului imunitar, fac nou-născuții deosebit de vulnerabili la pneumonie. Vulnerabilitatea bebelușilor există, chiar dacă sarcina mergea bine, nașterea nu a fost complicată, nu există o patologie ereditară.

Cauzele pneumoniei la nou-născuți

Pneumonia neonatală este tratată de neonatologi. Ei definesc această boală ca fiind infecțioasă, deși uneori se poate dezvolta ca urmare a aspirației, dar mai devreme sau mai târziu infecția se alătură.

Pneumonia la nou-născuți este o boală pulmonară acută infecțioasă care se poate dezvolta ca o boală independentă sau ca o complicație. Este destul de dificil. Rata mortalității prin boală la copiii de 1 lună este de 30-40%. Frecvența apariției la bebelușii pe termen lung variază de la 0,5-1%, la copiii prematuri - până la 10%.

Inflamația plămânilor la nou-născuți este clasificată în următoarele forme:

focal;
segmentar;
interstițială.

După factorul cauzal:

nosocomial;
dobândit de comunitate.

În funcție de circumstanțele infecției, se disting următoarele tipuri de pneumonie:

pneumonie congenitală (infecția se transmite de la mamă prin placentă);
intrauterin (dacă lichidul amniotic infectat intră în plămâni);
Intranatal (bacteriile intră în timpul nașterii din tractul genital al mamei);
postnatal (boala s-a dezvoltat după naștere într-o maternitate sau acasă).

Cauzele pneumoniei la un nou-născut:

bacterii;
viruși;
ciuperci;
pneumociste;
micoplasma;
chlamydia.

În majoritatea cazurilor, se observă pneumonie mixtă, de exemplu, bacterian-virală. Printre virusuri predomină adenovirusurile, virusurile gripale și parainfluenza. Dintre bacterii - Staphylococcus aureus, pneumococcus, streptococc alfa-hemolitic. Ponderea Klebsiella, bacterii din grupul intestinal, Proteus în structura agenților patogeni a crescut semnificativ.

Simptomele pneumoniei la nou-născut

Pneumonia la nou-născuți se va manifesta în moduri diferite, în funcție de agentul patogen și de condițiile infecției.

Pneumonia congenitală se caracterizează prin dezvoltarea sufocării la naștere. Un copil se naște cu un ton albastru al pielii, nu țipă imediat, slab sau nu țipă deloc, mișcă brațele și picioarele mici, reflexele sunt slabe. La hrănirea acestor copii, se observă regurgitare abundentă. Respirație slăbită, se aud un geamăt la expirație, uneori apare o aparență de tuse. Pe lângă sistemul respirator, suferă și sistemele cardiovasculare, digestive (balonare, dureri abdominale, splină mărită) ale copilului. Temperatura corpului este normală sau scăzută. Copiii pe termen lung pot avea febră din a doua zi a bolii. Simptomele durează aproximativ 3-4 săptămâni. Acest tip de inflamație se caracterizează printr-un curs sever și o mortalitate ridicată.

Pneumonia care se dezvoltă în primele zile ale vieții unui copil are o perioadă latentă lungă. Primele semne pot fi observate numai în a 5-a zi de viață și mai târziu. Severitatea cursului depinde de infecția care a cauzat boala.

Diagnosticul pneumoniei virale este dificil de pus, deoarece o infecție microbiană se alătură rapid. Pneumonia gripală a nou-născutului se caracterizează printr-un debut neașteptat. Temperatura corpului crește la 39 ° C și peste, apar convulsii, anxietate, refuzul de a mânca, simptome meningeale. Este posibil și un curs atipic cu o temperatură de până la 38 ° C și fără semne puternice de intoxicație. O caracteristică a acestui tip de inflamație pulmonară este afectarea vasculară și hemoragia în toate organele copilului. La astfel de copii, consecințele sunt posibile sub formă de encefalită, meningită, hemoragii în organele vitale, otită medie, pielonefrită.

Pneumonia cauzată de virusul parainfluenza se dezvoltă în paralel cu inflamația faringelui. Clinic, se desfășoară mai ușor decât gripa, intoxicația este mai puțin pronunțată, temperatura crește ușor. Dar slăbiciunea, reflexele scăzute, paloarea extremităților sunt încă prezente.

Pneumonia stafilococică la copii poate fi o complicație a sepsisului sau poate apărea ca boală independentă. Cursul este dificil cu febră mare, toxicoză severă, hemoragii, pleurezie. Inima, sistemul nervos, rinichii sunt, de asemenea, afectate.

Pneumonia Chlamydial și micoplasma apare cel mai adesea în uter. Acestea sunt nu numai severe, ci și dificil de tratat. Aceste pneumonii se caracterizează prin tuse, umflături și, uneori, erupții cutanate. Aceste boli sunt adesea fatale.

Care sunt diferențele în cursul pneumoniei la copiii prematuri și la termen? La nou-născuții prematuri:

simptome precum scurtarea respirației, cianoza pielii, respirația rapidă prevalează;
o creștere a temperaturii este rară;
complicațiile atât de la plămâni, cât și de la alte organe sunt mai frecvente;
un lichid spumos iese din gură;
pneumonia este adesea urmată de sepsis;
boala durează mult și lasă în urmă consecințe ireversibile.

Tratamentul pneumoniei la nou-născuți

Principalul lucru în tratamentul pneumoniei este terapia cu antibiotice. Cel mai adesea, agentul cauzal al infecției nu este încă cunoscut în momentul în care este prescris antibioticul, astfel încât medicul își face propriile ipoteze. Dacă medicamentul este selectat corect, în termen de 2-3 zile va exista o îmbunătățire a stării. În caz contrar, medicamentele trebuie schimbate cu altele.

Trei grupuri de antibiotice sunt utilizate la nou-născuți: peniciline, cefalosporine și macrolide. Penicilinele protejate (amoxiclav, augmentin, flemoklav, unazine) sunt considerate cele mai eficiente pentru începerea terapiei. Dacă există o suspiciune de chlamydia sau micoplasmă, atunci alegerea revine asupra macrolidelor (azitromicină, claritromicină, roxitromicină). Cefalosporinele sunt utilizate ca medicamente alternative. Copilul este tratat cu antibiotice timp de cel puțin 10-14 zile.

Dacă agentul patogen este identificat, tratamentul cu imunoglobuline specifice (antistafilococice, antiinfluențiale, antipseudomonali etc.) poate fi adăugat la terapia cu antibiotice.

Inhalarea este o parte integrantă a tratamentului bolilor pulmonare. Oxigenul este inhalat prin soluții apoase, bicarbonat de sodiu, soluție salină, acetilcisteină, lazolvan, tripsină, chimotripsină. Oxigenul reduce suferința respiratorie, iar mucoliticele flegma subțire.

Poziția copilului contează și ea. Dacă pneumonia este unilaterală, atunci copilul este plasat pe partea sănătoasă, iar dacă este bilaterală, partea se schimbă la fiecare 2 ore. Este recomandabil ca mama sau personalul medical să maseze pieptul bebelușului prin atingere. De asemenea, va facilita scurgerea mucusului. De la fizioterapie în faza acută, numai microundele sunt permise în zona pieptului.

Care sunt consecințele pneumoniei pentru un copil?

Timpul este esențial. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun pentru copil. Dacă tratamentul este început în prima zi, atunci pneumonia poate fi vindecată fără urmă. Dar dacă terapia cu antibiotice începe cu întârziere, consecințele pot fi foarte diferite. Infecția se poate răspândi în zone sănătoase ale plămânilor, în pleură, apoi se dezvoltă pleurezie. Sepsisul este o complicație destul de frecventă și formidabilă. Odată cu distrugerea prelungită a țesutului din plămâni, se formează cavități. Caracteristicile țesutului pulmonar al bebelușilor determină dezvoltarea rapidă a edemului pulmonar și a insuficienței respiratorii.

Consecințele pe termen lung se dezvoltă la luni și ani după boală. Acestea pot fi: tranziția la o formă cronică, aderențe între plămâni și pleură, afectarea funcției pulmonare, dureri frecvente la vârste mai înaintate.

Cum este pneumonia la nou-născuți?

Pneumonia la nou-născuți este o boală destul de frecventă cu care un copil se poate infecta în timp ce se află în uter sau direct în timpul nașterii.

Cu doar câteva decenii în urmă, acest diagnostic a pus în pericol nu numai sănătatea, ci și viața copilului, dar astăzi situația s-a schimbat radical. Desigur, bebelușul va trebui să ia un tratament dificil, dar șansele de supraviețuire vor fi mult mai mari.

Cum este diagnosticată pneumonia?

De regulă, pneumonia nou-născuților este diagnosticată în zidurile unei instituții medicale și apoi se află sub supravegherea lucrătorilor medicali. Dacă boala s-a făcut simțită când bebelușul era deja acasă, părinții pur și simplu nu pot să nu observe problema! Copilul devine bolnav, temperatura corpului crește semnificativ, însoțită de o tuse puternică. Încercarea de a face față bolii pe cont propriu nu este categoric recomandată, deoarece în majoritatea covârșitoare a cazurilor acest lucru duce doar la o înrăutățire a stării bebelușului.

Printre cele mai frecvente căi de infecție se numără:

Transplacentar. În acest caz, copilul nenăscut se infectează prin pătrunderea agentului patogen prin placenta mamei. Pentru a evita un astfel de rezultat, o femeie ar trebui să fie extrem de atentă, evitând locurile aglomerate, în special în timpul unei exacerbări a epidemiilor de boli infecțioase.
Antenatal. Bacteriile patogene intră în căile respiratorii ale copilului din lichidul amniotic și provoacă o infecție rapidă. Tratarea unui copil nenăscut este un proces destul de complicat, prin urmare, în absența unor indicații pronunțate, medicii așteaptă nașterea acestuia.
Intranatal. În acest caz, infecția sugarilor apare direct în timpul procesului de naștere, mai ales dacă femeia aflată în travaliu este supusă unei operații cezariene. Acest lucru nu se datorează neapărat unei infecții în canalul de naștere al mamei. Poate fi, de asemenea, prezent invizibil în mediu.
Postnatal. Această cale presupune că infecția afectează copilul deja născut, care se află atât în maternitate, cât și acasă. Cu toate acestea, este foarte descurajat ca părinții să piardă timpul încercând să afle cine este vinovat. Sarcina lor principală este de a găsi un medic calificat care să poată prescrie un tratament eficient și de înaltă calitate pentru bebeluș.

Oricât de periculoasă și de înspăimântătoare ar fi pneumonia intrauterină pentru părinți, aceasta nu ar trebui să păstreze părinții într-o stare de stupoare. Puteți și ar trebui să luptați împotriva problemei! Cu toate acestea, acest lucru va dura timp.

Cum se tratează pneumonia?

De îndată ce nou-născuților li se pune diagnosticul de pneumonie, medicul îi plasează imediat într-o unitate medicală, unde li se va oferi asistență calificată. Încercarea de a contesta decizia unui medic și de a-l convinge că cea mai bună îngrijire va fi acordată acasă este o greșeală de neiertat! Corpul unui copil fragil se află într-un stadiu de dezvoltare și pur și simplu nu poate face față unei infecții severe. Cu siguranță ar trebui ajutat, dar numai cu condiția ca tratamentul medicamentos să nu dăuneze altor sisteme ale corpului.

În același timp, un curs prescris corect de antibiotice joacă un rol cheie în această problemă, care permite normalizarea temperaturii și oprirea inflamației progresive. Un astfel de curs este prescris copiilor fără greș, indiferent de forma bolii și de gravitatea acesteia. În același timp, copilul va lua o terapie puternică cu vitamine, care va susține corpul și îi va oferi puterea de a combate singură boala.

De regulă, semnele vizibile ale pneumoniei dispar în decurs de o săptămână, în timp ce recuperarea completă durează câteva săptămâni. Un pacient mic poate fi externat acasă pentru reabilitare ulterioară în aproximativ 10 zile. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că acasă cu pneumonie la nou-născuți, părinții vor trebui să îi dea bebelușului numai medicamente!

Metodele medicinei tradiționale, care sunt evaluate ca o metodă alternativă de tratament, pot oferi, de asemenea, un ajutor semnificativ. Unul dintre acestea este tencuielile de muștar, bine cunoscute de mulți, care, în acord cu medicul pediatru, pot fi administrate și sugarilor. Cu toate acestea, în această chestiune, părinții ar trebui să fie extrem de atenți, astfel încât după aplicarea lor să nu existe arsuri pe pielea delicată a firimiturilor.

Mierea, ale cărei proprietăți curative sunt cunoscute de aproape toată lumea, poate ajuta, de asemenea, în lupta împotriva pneumoniei. Ar trebui amestecat cu muguri de mesteacăn și fiert timp de 10 minute. Copilului trebuie să i se administreze acest amestec imediat înainte de culcare. Un amestec de muguri de miere și mesteacăn este bun, deoarece nu provoacă alergii și poate fi utilizat nu numai atunci când este tratată pneumonia, ci și pentru orice altă boală infecțioasă. Cu toate acestea, înainte de ao utiliza, consultarea cu un medic pediatru este o procedură esențială!

Prevenirea pneumoniei la copii

Dezvoltarea pneumoniei intrauterine la nou-născuți nu depinde în niciun caz de copil și cade în întregime pe conștiința părinților. Viitoarea mamă ar trebui să fie extrem de atentă și să nu provoace încă o dată dezvoltarea bolilor. Într-o zi proastă sau în timpul evoluției infecțiilor, este recomandabil să vă abțineți de la contactul cu un număr mare de persoane! Într-adevăr, adesea în ele se află cauzele infecției. Ceea ce este cu adevărat important pentru o femeie în timpul sarcinii este sănătatea copilului ei. Toate celelalte dorințe pot aștepta.

În cazul în care părinții suferă de o boală infecțioasă, trebuie să reducă la minimum comunicarea cu copilul și trebuie să poarte bandaje de tifon pe față!

Astfel, la prima vedere, metode simple de protecție fac posibilă excluderea prezenței unei astfel de boli la un copil ca pneumonia intrauterină, care nu este categoric recomandat să fie bolnav la o vârstă atât de fragedă!

Sănătatea unui nou-născut trebuie acordată atenția cuvenită, deoarece la această vârstă sunt posibile multe surprize. În cazul în care simptomele pneumoniei s-au făcut deja simțite, nu disperați! La urma urmei, o vizită la timp la un medic va rezolva cu siguranță toate problemele și va oferi copilului o copilărie sănătoasă și fericită.

Pneumonie la nou-născuți

Pneumonia plămânilor la nou-născuți - o inflamație infecțioasă a țesutului pulmonar - este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase. Este periculos pentru orice copil, mai ales când vine vorba de pneumonie bilaterală la nou-născuți. Din păcate, statisticile de astăzi sunt următoarele: pneumonia la nou-născuți este diagnosticată la 1% dintre bebelușii pe termen lung și 10-15% dintre copiii prematuri.

Tipuri și cauze ale pneumoniei la nou-născuți

În medicină, se disting următoarele tipuri de pneumonie, în funcție de cauza bolii:

transplacentar congenital (agentul patogen pătrunde copilul prin placentă de la mamă);
prenatale intrauterine, datorate agenților patogeni care au pătruns din lichidul amniotic în plămânii fătului;
intranatală, apare atunci când bebelușul trece prin canalul de naștere al mamei, infectat cu microorganisme;
pneumonie postnatală, în care infecția apare după naștere în spitalul maternității, în secția de patologie neonatală (nosocomală) sau acasă.

Cele mai frecvente cauze ale pneumoniei la nou-născuți sunt:

infecții cu toxoplasmoză, listerioză, rubeolă, herpes (cu pneumonie transplacentară congenitală la nou-născuți);
streptococi din grupele B și O, micoplasme gestale, bacili tuberculoși și hemofili (cu pneumonie prenatală și intranatală);
streptococi grup B, citomegalovirus, chlamydia, ciuperci din genul Candida și virusul herpes simplex tip II (cu pneumonie intranatală);
Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, suc intestinal, Proteus, stafilococi (cu pneumonie de aspirație nosocomală la nou-născuți);
mixt bacterian-bacterian, viral-bacterian.

Pneumonia acasă dobândită apare cel mai adesea pe fondul ARVI (infecție virală respiratorie acută) cauzată de adenovirusuri.

Pneumonia secundară, care este o manifestare sau o complicație a sepsisului, a sindromului de aspirație, este adesea cauzată la nou-născuți de streptococi, stafilococi sau flori gram-negative.

Simptomele pneumoniei la nou-născuți

Medicii vor detecta semne de pneumonie la un nou-născut în caz de infecție intrauterină chiar înainte de externare, deoarece adesea primele semnale de pneumonie încep să apară imediat după nașterea copilului.

Dacă o mamă cu un copil este externată acasă, în prima lună un medic trebuie să vină la casa lor pentru a fi patronat. El va avea grijă de starea bebelușului și trebuie să vorbească despre toate simptomele alarmante, de exemplu, letargia copilului, insuficiență frecventă și scaune libere, refuzul de a alăpta și oboseală rapidă atunci când suge.

Dacă temperatura copilului crește, nu așteptați următoarea vizită a medicului. Sunați urgent la o ambulanță. Tusea la bebeluși poate fi ușoară, dar tusea este importantă pentru a fi atenți imediat. De asemenea, ar trebui să fie alertată apariția secreției nazale la un copil și dificultăți de respirație. Respirația scurtă duce la simptome de decolorare albastră pe picioare, față și mâini. La un copil bolnav, erupția pe scutec apare mai repede.

Nu trebuie să vă fie frică să nu ratați pneumonia la copilul dvs., deoarece semnele bolii apar rar fără o creștere a temperaturii. Și trebuie măsurat periodic în scopuri de prevenire.

Medicul, examinând și ascultând în mod regulat copilul, poate detecta cu ușurință pneumonia.

Ce tratament este prescris pentru pneumonie la nou-născuți?

Antibioticele cu spectru larg sunt întotdeauna utilizate pentru tratarea pneumoniei. Este necesară o îngrijire atentă pentru ca copilul să evite hipotermia și supraîncălzirea. Este important să îi monitorizezi igiena pielii, să-i schimbi adesea poziția corpului, să te hrănești exclusiv dintr-o sticlă sau cu o sondă. Doctorilor li se va permite să aplice pe sânul unui bebeluș bolnav numai dacă starea sa este satisfăcătoare, și anume atunci când intoxicația și insuficiența respiratorie dispar.

În plus față de tratamentele enumerate, sunt prescrise și fizioterapia (cuptor cu microunde și electroforeză), vitaminele C, B1, B2, B3, B6, B15, utilizarea imunoglobulinelor, muștarului și ambalajelor calde de două ori pe zi și transfuzii de plasmă sanguină.

Consecințele pneumoniei la nou-născuți

Copiii care au avut pneumonie (în special pneumonie bilaterală la nou-născuți) sunt predispuși la boli recurente. După externare, aceștia trebuie tratați în mod repetat cu cursuri de terapie cu vitamine, cărora li se administrează bioreglatori (extract de aloe și eleuterococ) timp de 3-4 luni. Și în termen de 1 an copilul va fi sub supravegherea dispensarului.

Totul este bine, dar diagnosticul este pneumonie intrauterină !!! este periculos, care sunt consecințele?

Răspunsuri:

Olga

PNEUMONIA intrauterină - o boală pulmonară infecțioasă care apare în timpul infecției intrauterine a fătului și se manifestă în primele ore și zile ale vieții unui nou-născut. Mai des observate la copiii prematuri.
Agenții cauzali ai bolii sunt mai des streptococi din grupul B, virusuri gripale, parainfluenza, adenovirusuri, virus sincițial respirator, micoplasmă. Infecția fetală apare atunci când femeile însărcinate se îmbolnăvesc de boli respiratorii virale în ultimele săptămâni de sarcină și cu puțin înainte de naștere.
Simptomele apar cel mai adesea la naștere sau în 24 până la 48 de ore după naștere. Bebelușii se nasc într-o stare gravă, letargică, palidă sau albăstruie. Încă din primele ore după naștere, există o scădere accentuată a reflexelor (inclusiv suptul și înghițirea), hipotensiunea musculară. Eritemul fiziologic este slab sau absent, se observă adesea pielea uscată, erupții cutanate hemoragice, piodermă. Pe extremitățile inferioare și abdomenul la mulți copii, se formează edemul bazei subcutanate, datorită unei încălcări a proceselor metabolice, o creștere a permeabilității peretelui vascular. Temperatura corpului la copiii pe termen lung crește la 37-40 ° C, la copiii prematuri este redusă la 34-35 ° C. Respirația din momentul înființării este rapidă și superficială, uneori aritmică, geme, respirația este însoțită de retragerea părților pliabile ale pieptului, atacuri de stop respirator. Adesea, nou-născuții suferă de insuficiență și vărsături. Pierderea fiziologică a greutății corporale depășește 15-30%. Odată cu creșterea severității stării generale, manifestările insuficienței respiratorii se intensifică. Respirația devine superficială, aritmică. Alături de simptomele pneumonice la nou-născuți, există semne de tulburări cardiovasculare. Simptomele nefavorabile din punct de vedere pronostic includ modificări la limitele inimii (îngustare sau expansiune), apariția unui murmur sistolic, atacuri de cianoză, semne de afectare a circulației periferice (paloarea pielii, acrocianoză, marmorare, hipotermie a extremităților).
Marea majoritate a pacienților au ficatul mărit. În sânge - leucocitoză sau leucopenie.
Odată cu dezvoltarea pneumoniei datorită aspirației lichidului amniotic infectat în timpul nașterii, simptomele bolii apar rapid. Se observă albirea și cianoza pielii, dificultăți de respirație, atacuri de asfixie, temperatura corpului crește. Pneumonia este adesea combinată cu modificări atelectice și edemato-hemoragice la plămâni.
Cursul pneumoniei cauzate de streptococi de grup B are unele particularități. Infecția are loc în uter - ca urmare a unei infecții ascendente sau atunci când fătul intră în contact cu țesuturile infectate ale canalului de naștere - în timpul nașterii. Boala progresează de obicei rapid și este adesea fatală în 1-2 zile.
Recunoscuți pe baza datelor de anamneză despre predispoziția la infecția precoce a fătului (boli infecțioase acute și cronice ale mamei, sângerări uterine în timpul sarcinii etc.), factori ai semnelor clinice timpurii ale bolii, rezultate ale radiografiei, bacteriologice , studii virologice ale conținutului căilor respiratorii, detectarea florei patogene în lichidul amniotic.
Pneumonia nou-născuților.
Prognoza. Rezultatul pneumoniei intrauterine depinde de gradul de maturitate și reactivitate al corpului nou-născutului, precum și de tipul agentului patogen și de oportunitatea aplicării măsurilor terapeutice.

Freya

De ce să nu-i adresezi medicului această întrebare IMEDIAT? ? Există o mulțime de informații în motorul de căutare. Este vindecabil, nu fatal.

Cât durează pneumonia la un nou-născut? Există șanse mari de recuperare? Care sunt consecințele?

Răspunsuri:

liza liza

Aparent, bebelușul se află în spital, adică sub supravegherea constantă a medicilor, deci aveți răbdare și, în niciun caz, nu vă îndoiți că se va recupera.
În general, pneumonia este tratată în decurs de 21 de zile; antibioticele sunt incluse în cursul tratamentului. Nu te grăbi să ieși acasă. După externare, va începe perioada de recuperare. Găsiți un bun pediatru și gastroenterolog (de obicei, disbioza apare după antibiotice).
Olga, TOTUL VA FI BINE !!!

Galina Chernyavskaya

Este foarte neplăcut când copilul este bolnav, chiar și la o vârstă atât de fragedă, îmi spăl fiica la 3 ani, pneumonia de stânga a fost tratată timp de 21 de zile. Așteptați puțin 4 zile și nu vă descurajați, sperați la cele mai bune, rugați-vă pentru bine, mergeți la biserică, puneți o lumânare pentru voi și pentru bebeluș, dacă nu puteți fi gol pentru voi, rudele o vor face pentru voi. Sa speram pentru ce e mai bine!

Olya Chef

antibiotice și timp, dacă un antibiotic nu este suficient, atunci adăugați al doilea donați în mod repetat sânge pentru soia

Fairy Winged

Fiica mea a avut și pneumonie unilaterală, a fost tratată chiar în spital timp de 18 zile, mai întâi i s-a injectat un antibiotic timp de 7 zile, apoi cu a doua, mai puternică. Dintre consecințe, am avut doar disbioză, s-au vindecat rapid. În același loc, în maternitate, am discutat cu mamele copiilor care au și pneumonie (unele au unilateral, altele au bilateral), toată lumea a fost vindecată și externată, dar în general nu știu statistici despre pneumonie. 4 zile nu este o perioadă, totul va fi bine, lăsați copilul să se recupereze.

Doar LANA

În primul rând, multe depind de încrederea ta că copilul tău se va îmbunătăți! În al doilea rând, dacă bebelușul este strict sub supravegherea medicilor, a asistenților medicali, atunci nu ar trebui să vă faceți griji prea mult. Dacă copilul s-a născut sănătos, nu există patologii, atunci șansele sunt deosebit de bune. Consecințe: bebelușul este înregistrat după această boală pentru un anumit timp, dezavantajul este că imunitatea este foarte slăbită. Fii bine în curând iubito!

Mhlu

Necesar !! ! Frecați-vă picioarele și mâinile la fiecare două ore. De asemenea, trebuie să frecați - masați spatele și pieptul de 3-4 ori pe zi. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, numărul de frecare a picioarelor - brațelor poate fi redus la opt.

Serghei Balanenko

Mulțumesc fetelor pentru feedback.

Pneumonia intrauterină este cea mai frecventă cauză de deces neonatal. După naștere, plămânii sunt cel mai important organ care ajută copilul să se adapteze la viața din mediu. Deteriorarea plămânilor perturbă acest proces, așa că adesea astfel de copii din sala de naștere merg imediat la secția de terapie intensivă pentru nou-născuți pentru terapie intensivă și ventilație mecanică.

Cauzele pneumoniei intrauterine la nou-născuți

Cele mai frecvente cauze ale pneumoniei intrauterine sunt prezența virușilor și a bacteriilor în corpul unei femei însărcinate, care poate pătrunde în bariera hemato-placentară față de făt și poate afecta plămânii. Se poate presupune probabilitatea pneumoniei intrauterine dacă o femeie însărcinată a suferit ARVI sau o altă boală infecțioasă la sfârșitul sarcinii.

Cauza pneumoniei la nou-născuți poate fi aspirația (înghițirea) lichidului amniotic în timpul travaliului prelungit, sarcinii post-termen. Deosebit de periculoasă este ingestia de meconiu nou-născut (fecale originale) în căile respiratorii. Riscul de pneumonie la făt este mai mare la copiii prematuri.

Semne de pneumonie intrauterină la nou-născuți

Primele semne de pneumonie intrauterină pot apărea în primele ore sau zile după naștere. Aceste simptome includ:

dificultăți de respirație;
culoarea albăstruie a pielii;
sunete de gemete.

Tratamentul pneumoniei intrauterine la nou-născuți

Având suspiciunea de pneumonie la un nou-născut, neonatologul ar trebui să-l transfere la unitatea neonatală, să-l așeze într-un incubator cu un aport constant de oxigen umidificat și să prescrie imediat terapia cu antibiotice. Dacă starea se agravează și copilul trebuie transferat în ventilație artificială, copilul este transferat la unitatea de terapie intensivă neonatală.

Consecințele pneumoniei intrauterine

Dacă asistența medicală la timp ajută copilul să supraviețuiască, atunci poate lăsa consecințe sub forma formării atelectaziei (zone de țesut pulmonar prăbușit) sau înlocuirea zonelor de inflamație cu țesut conjunctiv. Zonele modificate ale țesutului pulmonar ale unui astfel de copil nu își pot îndeplini funcția și, ulterior, se poate dezvolta emfizem (zone de aerisire crescută a țesutului pulmonar) în astfel de plămâni.

Prevenirea pneumoniei intrauterine este prevenirea ARVI și a gripei la mamă, în special în ultimele săptămâni de sarcină.

Foarte des, rezultatul unei infecții virale sau bacteriene la sugari este complicațiile care afectează diferite organe. Acest lucru se datorează faptului că cavitățile nazale și căile respiratorii la sugari sunt foarte înguste, subdezvoltate. Membrana mucoasă a acestor organe este susceptibilă la bacteriile patogene, se umflă rapid, ceea ce face mai dificilă îndepărtarea microbilor. Pneumonia la sugari este un focar inflamator în plămâni.

Copiii cu imunitate slăbită sunt mai susceptibili la inflamație.

Important nu este o treceresă efectueze examinări preventive programate cu medicii... Și mai importantă este introducerea vaccinurilor, dacă nu există contraindicații pentru acest lucru. Vaccinarea poate preveni boala și, dacă a apărut o infecție, simptomele vor fi slabe și nu vor avea consecințe periculoase pentru organism. Există un vaccin care previne apariția pneumoniei.

Principalele manifestări ale bolii

Inflamația plămânilor este cel mai adesea rezultatul unei boli respiratorii.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Starea bebelușului se poate agrava în orice moment.

Descrierea bolii

Boala pulmonară poate fi cauzată de diferiți viruși, bacterii și ciuperci. Cel mai frecvent microorganism patogen este infecția pneumococică.

Există cazuri în care copiii se nasc deja cu pneumonie sau apare în primele zile după naștere. Simptomele sunt aceleași ca și pentru alți agenți patogeni ai pneumoniei. În pericol sunt, în primul rând, bebelușii prematuri, deoarece una dintre cauzele nașterii premature este infecția lichidului amniotic. În viitor, există un risc mare ca tractul respirator inferior al bebelușului să sufere cu o răceală.

Medicul trebuie să numească în mod necesar examinări suplimentare pentru a determina agentul patogen. Planul de tratament suplimentar va depinde de acest lucru. Chiar dacă pneumonia a fost cauzată de un virus, infecțiile bacteriene sunt foarte frecvente. Acesta este motivul pentru care, mai ales atunci când se tratează sugarii, antibioticele sunt luate imediat împreună cu medicamente antivirale.

Inflamația poate captura o mică zonă a plămânilor - apoi se vorbește despre o leziune focală. În cazul în care întregul lob al plămânilor este afectat de boală, se pune diagnosticul - pneumonie lobară. Simptomele bolii în acest din urmă caz sunt mult mai pronunțate.

În timpul pneumoniei, funcția schimbului de gaze în plămâni este întreruptă. Corpul începe să experimenteze o lipsă de oxigen, care este necesară pentru funcționarea normală a tuturor organelor. În plus, deșeurile de microbi dăunători otrăvesc corpul copilului. Apar simptome de intoxicație: greață, pierderea poftei de mâncare, durere în cap și abdomen, febră.

În timpul bolii, anticorpii acționează pentru a proteja corpul. Unul dintre simptomele „luptei” este creșterea temperaturii. În cazul în care este menținut ridicat timp de câteva zile, există pericolul. Metabolismul din corpul copilului este perturbat, inflamația se poate răspândi la alte organe. În creier apar modificări care duc la convulsii.

Măsuri de diagnostic

Tratamentul pneumoniei trebuie efectuat sub supravegherea strictă a personalului medical din spital, unde se va efectua examinarea necesară.

Analiza sângelui, a urinei.
Razele X de lumină.
Ecografie abdominală.

Este necesară examinarea suplimentară a tuturor organelor pentru a determina gradul de răspândire a bolii.

Caracteristicile măsurilor terapeutice

Antibioticele sunt coloana vertebrală a oricărei terapii. Bebelușilor li se administrează injecții.
Inhalarea cu un nebulizator cu adăugarea de medicamente care îmbunătățesc funcționarea organelor respiratorii.
Se pot prescrie picături intravenoase de medicamente care conțin glucoză, soluții saline și alte componente.
Medicamente antipiretice.
Medicamente antivirale.
Medicamente care cresc imunitatea.
Complex vitaminic.
Preparate care îmbunătățesc microflora intestinală.

Doza și durata medicației sunt determinate numai de medic. Acesta, ținând cont de starea copilului, de gravitatea bolii, de vârsta sa, va determina planul de tratament.

Posibile complicații ale bolii

În cazul în care tratamentul a fost prescris corect și la timp, boala dispare treptat. Nu există riscul ca o formă acută a bolii să se transforme într-una cronică.

Toate părțile plămânului, inclusiv pleura, pot fi implicate în procesul inflamator. Pleura este membrana care acoperă plămânii. Inflamația pleurei se numește pleurezie.
Poate apărea umflarea țesutului, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței pulmonare.
În cazuri rare neglijate, apare moartea țesuturilor.

Cursul acut al bolii durează aproximativ 1 lună. Pneumonia prelungită durează mai mult de 1 lună.

Măsuri preventive

Bacteriile pneumococice pot provoca boli grave: otită medie, pneumonie, artrită, pleurezie, meningită. Această bacterie se face simțită după boli trecute (gripă, rujeolă). Vaccinarea, de exemplu, vaccinul preventiv Prevenar, acționează ca o măsură preventivă.

Vaccinul se administrează de la vârsta de trei luni din viața copilului. Mai târziu - la 4,5 luni, 6 luni. La 1,5 ani - revaccinarea vaccinului.

Vaccinul funcționează bine cu alte medicamente injectate în afară de BCG. Până la vârsta de doi ani, copilul dezvoltă imunitate la bacteriile pneumococice.

Efecte secundare după vaccinarea Prevenar.

La locul injectării, se poate resimți durere, poate exista indurație, umflături, roșeață.
În cazuri rare, poate exista o creștere a temperaturii.
Capriciositate, refuzul de a mânca, tulburări de somn.

Toate aceste semne trec repede fără a lăsa consecințe.

Vaccinarea nu trebuie administrată în următoarele cazuri.

Reacție alergică la componentele vaccinului.
Semne de răceli.
Exacerbarea bolilor cronice.
O ușoară creștere a temperaturii copilului.

Vaccinarea împotriva infecției pneumococice în aceste cazuri este amânată pentru o perioadă de timp. Alergia este o excepție. În acest caz, vaccinarea este anulată.

Pneumonia este o boală gravă pe care sugarii cu greu o pot tolera. Este important ca părinții să protejeze copilul de diferite tipuri de infecții. O rutină zilnică organizată corespunzător va ajuta la evitarea unei astfel de probleme.

Pneumonia este o boală pulmonară infecțioasă cauzată de mai multe tipuri de viruși și bacterii. Plămânii se inflamează și se umplu de lichid, determinând pacientul să tusească și să-i fie greu să respire.

Cum să recunoaștem la un copil?

Boala poate continua rapid și se poate dezvolta în literalmente una sau două zile, dar în unele cazuri procesul de infecție este lent și durează câteva zile. Adesea, un laic nu este capabil să distingă de răceala obișnuită.

Primul semn al pneumoniei este tuse. Sunați pediatrul local acasă dacă bebelușul sau copilul mic:

adesea intră în atacuri de tuse severă cu secreții mucoase;
clar se simte rău;
apetitul pierdut.

Cazurile severe de pneumonie necesită un tratament adecvat în spital. Sunați la o ambulanță dacă găsiți următoarele simptome de pneumonie la bebeluș:

Tusea se agravează treptat și mucusul devine galben, maro sau sângeros;
temperatura corpului copilului crește;
copilul șuieră (sau fluieră răgușit la respirație);
bebelușul refuză să bea apă, iar volumul total de lichid consumat în ultima zi nu depășește jumătate din norma sa;
copilul respiră repede și superficial, cu fiecare respirație pe care o trage în piele între coaste, deasupra claviculei sau sub cutia toracică;
buzele și unghiile copilului au devenit albastre.

Factori de risc

Există circumstanțe care cresc riscul de a dezvolta anumite boli infecțioase (care includ pneumonia la sugari). Simptome, feedback asupra nașterii, în special comportamentul bebelușului în timpul hrănirii - toate aceste informații îi vor permite medicului să stabilească dacă copilul este expus riscului.

Următoarele grupuri de copii sunt cele mai susceptibile la pneumonie:

cel mai tanar;
zilnic sub influența fumului de țigară;
cei rămași fără vaccinări sau vaccinați cu încălcarea programului;
cu diagnostice care afectează starea plămânilor (astm, bronșiectazii - dilatație bronșică, fibroză chistică);
născut prematur;
sufocare și tuse în timpul hrănirii;
care suferă de boli cronice (indiferent de leziuni).

Diagnostic

La examinarea la domiciliu, este foarte dificil să se diagnosticheze o boală atât de gravă precum pneumonia la sugari. Simptomele fără febră pot induce în eroare chiar și medicii, deoarece primele manifestări ale pneumoniei sunt în multe feluri similare cu răceala obișnuită, mult mai frecventă. De aceea este necesar să îi arătați un copil mic unui medic pediatru cât mai curând posibil. El va asculta plămânii cu un stetoscop și va determina dacă există lichid în organul asociat. Medicul va verifica, de asemenea, ritmul cardiac al bebelușului, va asculta respirația și va întreba părinții ce alte simptome ale bolii au descoperit.

Dacă starea copilului pare nesatisfăcătoare pentru medicul pediatru din district, acesta vă va sugera să mergeți la spital pentru o radiografie toracică. O radiografie va arăta cât de infectați sunt plămânii. De asemenea, puteți efectua un test de sânge sau spută pentru a determina agentul cauzal al infecției și natura acesteia (virală sau bacteriană).

Tratament

Efecte

De obicei, într-o boală atât de frecventă ca pneumonia la sugari, consecințele nu prezintă niciun pericol: majoritatea copiilor mici sunt vindecați cu succes și, foarte curând, se întorc la sănătatea lor de odinioară excelentă. Cu toate acestea, în unele cazuri, pneumonia este însoțită de complicații care necesită o terapie specială și o atenție maximă la starea bebelușului.

Consecințele periculoase ale pneumoniei la un copil

Bacteremia (prezența microbilor în sângele pacientului). Prin pătrunderea din plămâni în sânge, bacteriile pot răspândi infecția către alte organe interne și, prin urmare, pot provoca disfuncționalități ale acestor organe.
Abces pulmonar. Un abces înseamnă o colecție de puroi în cavitatea pulmonară. Această afecțiune este tratată cu antibiotice. Uneori, intervenția chirurgicală sau drenajul cu un ac lung sau tub este plasat în abces pentru a îndepărta puroiul.
Revărsatul pleural este o acumulare de lichid în jurul plămânilor. Pneumonia poate face ca lichidul să se acumuleze în spațiul îngust dintre straturile de țesut care acoperă plămânii și pieptul (pleura). Dacă bacteriile intră în acest fluid, cel mai probabil va trebui să fie drenate sau îndepărtate cu o intervenție chirurgicală.
Dificultăți de respirație. În cazul pneumoniei severe, apar probleme de respirație și copilul bolnav nu poate respira suficient oxigen. În acest caz, este necesar să fie supus unui tratament internat, unde micul pacient va fi conectat la echipamente speciale care să permită minimizarea celor mai cumplite simptome ale pneumoniei la sugari.

Profilaxie

Pentru a oferi unui copil mic toate condițiile pentru o viață sănătoasă și pentru a minimiza riscul de pneumonie, luați în timp următoarele măsuri preventive:

Nu renunțați la vaccin („Prevenar 13”) vă va proteja bebelușul de pneumonie, meningită și sepsis (otrăvirea sângelui). Pentru a nu căuta simptomele pneumoniei la un bebeluș care are răceală obișnuită, este de asemenea util să vă vaccinați împotriva tipului b, difteriei și tusei convulsive. Ultimele două vaccinuri fac parte din DPT.
Nu uitați de regulile de igienă personală. Acoperiți-vă gura și nasul când tuseți și spălați-vă frecvent pe mâini și pe bebeluș pentru a împiedica răspândirea bacteriilor și a virușilor.
Faceți toate eforturile pentru a minimiza efectele negative ale fumului de țigară asupra sănătății bebelușului. Dacă tu sau partenerul tău fumezi, ia în considerare renunțarea la obicei. Bebelușii care trăiesc cu părinții care fumează sunt mult mai predispuși să se îmbolnăvească și să fie mai susceptibili la afecțiuni precum pneumonie, răceli, astm și infecții ale urechii.

Dacă ești atent la copilul tău, atunci nu numai că poți suspecta boala în stadiile incipiente, ci și o poți preveni cu totul.

Pneumonia în sine este o boală gravă și, atunci când vine vorba de copiii mici, situația poate fi critică. Pneumonia congenitală la nou-născuți nu este atât de rară și acest lucru se datorează faptului că viitoarea mamă suferă o boală infecțioasă în timpul sarcinii. Acest lucru afectează ulterior copilul, iar boala progresează în primele trei zile.

Când se naște un bebeluș, simptomele sunt vizibile imediat, iar asfixia, care apare în timpul nașterii și faptul că bebelușul este prematur, se adaugă la starea dureroasă.

Bebelușii sunt o categorie specială de pacienți, deoarece lipsa de apărare și vulnerabilitatea lor la infecții severe este evidentă. Caracteristicile fiziologice ale bebelușului contribuie la faptul că riscul de îmbolnăvire crește semnificativ. Pasajele înguste ale bronhiilor, laringelui, nu ne permit să spunem că un bebeluș poate lupta pentru viață, precum și un adult. Membranele mucoase la bebeluși sunt predispuse la edem, iar îndepărtarea sputei din plămâni este o sarcină destul de dificilă. Toate sistemele nu au fost încă lansate, nu sunt capabile să funcționeze pe deplin. Plămânii sunt mai plini de sânge decât la adulți, mai puțin elastici și, prin urmare, vulnerabili.

În ciuda faptului că inflamația poate apărea la copil și în afara spitalului, cel mai adesea, cele mai grave cazuri apar cu infecție în uter. De asemenea, pot fi consecințele bolilor din trecut, cum ar fi ARVI, tuse convulsivă, rujeolă.

Cu patologia congenitală, riscul ca boala să fie mai severă decât de obicei este destul de mare.

Este posibil să se determine simptomele pneumoniei, care a fost primită în uter, prin următoarele semne:

nuanța pielii este albastră, cele mai pronunțate manifestări sunt în zona buzelor, pe limbă, picioare și brațe pot fi cianotice;
strigătul la naștere este foarte slab sau deloc audibil, deoarece inflamația țesutului pulmonar nu îi permite să se manifeste în forță;
se aud respirație confuză, zgomot și respirație șuierătoare;
temperatura la copiii născuți la timp este semnificativ crescută, deoarece la bebelușii non-termeni, este sub 36 de grade;
copilul este letargic, reacționează slab la stimuli, reflexele sunt reduse;
este posibilă apariția edemului pe picioare;
se exprimă reflexul gag, se observă regurgitare constantă, atât după masă, cât și între ele;
greutatea scade, cordonul ombilical cade cu un ordin de mărime mai lung decât la copiii sănătoși, iar rana din buric se poate inflama.

Simptomele care semnalează că infecția a apărut în timpul nașterii sunt similare, dar există anumite diferențe:

temperatura corpului ridicata;
refuzul de a mânca, regurgitarea este constant observată și apare vărsăturile;
buzele și zona din jurul nasului devin albăstrui;
scaunul este deranjat, dureri abdominale constante, copilul este capricios și nu doarme bine;
la bebelușii pe termen lung, respirația este zgomotoasă, cu respirație șuierătoare, în timp ce bebelușii cu termen scurt respiră slab și rar;
intoxicația corpului își face treaba, iar această perioadă se caracterizează prin: slăbiciune, somnolență, reacție proastă.

Tipuri

Perioada de incubație este scurtă și poate varia de la câteva ore la șapte zile. Au fost identificate mai multe forme de pneumonie la nou-născuți, intrauterină și dobândită. Congenitale, care se obțin în timpul sarcinii, sunt împărțite în:

transplant, în care agentul patogen intră în copil prin placenta mamei;
intrapartum, când infecția apare în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere;
prenatală, în care infecția are loc prin lichidul amniotic și afectează plămânii.

După naștere, bebelușul are, de asemenea, un risc ridicat de îmbolnăvire, deoarece corpul este slăbit, sistemul imunitar nu funcționează încă sau este slab, ceea ce duce la infecție. Împărtășesc infecția în afara spitalului, când bebelușul este deja infectat, și a spitalului, dacă apare pneumonie în timpul șederii în maternitate. Acest lucru se poate întâmpla în secția de terapie intensivă sau în secția de patologie. Trebuie remarcat faptul că manifestările clinice au, de asemenea, o anumită calificare și sunt împărțite în mai multe tipuri:

Focal, în care focalizarea și zona afectată sunt suficient de mari. Boala se dezvoltă treptat, în decurs de aproximativ o săptămână, sau o dezvoltare bruscă și rapidă în decurs de trei zile, în timp ce evoluția bolii apare într-o formă ușoară, este ușor de tratat cu anumite grupuri de antibiotice;
segmentar nu se manifestă în nici un fel, doar cu ajutorul razelor X este posibil să se determine o sigilie în segmentele plămânilor și este cauzată, de regulă, de o infecție virală. Atât SARS, cât și gripa pot fi cauza. Poate exista o asemănare cu forma segmentară, simptomele sunt similare în stadiul inițial, dar imaginea generală, care poate fi detectată prin radiografie, apare abia după 2 săptămâni;
crupul diferă prin faptul că manifestarea sa este influențată de rezistența alergică a copilului la infecție. Pe fondul bolilor bacteriene, acest lucru poate fi extrem de rar, deoarece corpul copilului nu s-a confruntat cu o astfel de infecție și nu o percepe;
forma intertitială se caracterizează prin sigilii și este însoțită de o reacție alergică. Pe piele apar erupții cutanate și peeling, care pot indica natura bolii.

Cauze

Mai multe cauze care pot provoca această manifestare severă a pneumoniei sunt împărțite în subgrupuri. Cea mai frecventă este infecția bacteriană... Acestea pot fi streptococi, microorganisme anaerobe care pot exista într-un mediu fără oxigen, bacteroizi care trăiesc în sol. Listeria se găsește și acolo.

Virușii pot provoca și boli, dintre care citomegavirusul și herpesul sunt deosebit de frecvente. Herpesul apare pe fondul imunității reduse. Dacă în timpul sarcinii mama a suferit una dintre formele de herpes, atunci există un mare risc ca bebelușul să se nască cu patologie. Prin urmare, este atât de important să respectați toate regulile și recomandările medicilor.

De asemenea, se observă agenți patogeni fungici, care, cu un sistem imunitar slăbit, sunt activați, pătrund în căile respiratorii inferioare.

Depinde mult de ce boli cronice a fost bolnavă femeia, de cum a purtat copilul, în ce condiții.

Poate fi observată și pneumonia combinată la nou-născuți, ale cărei consecințe nu sunt întotdeauna bune. Este important ca în apropiere să existe un specialist cu experiență care să poată stabili dacă bebelușul este bolnav și să ia măsurile necesare. Diagnosticul este în prim plan, doar viața bebelușului depinde uneori de viteza de luare a deciziilor.

Profilaxie

În primul rând, merită să fim atenți la starea situației epidemiologice din maternitate. Acest factor este esențial. Cel mai adesea, pneumonia congenitală la nou-născuți apare în interiorul spitalului, care este asociată cu o igienă precară. În ultima perioadă, rata mortalității prin pneumonie a fost un procent semnificativ, s-au luat măsuri și s-au adoptat anumite cerințe, care au contribuit la evitarea multor probleme.

În acest moment, au fost create toate condițiile pentru a localiza infecția în cel mai scurt timp posibil și pentru a evita moartea.

Prognosticul pentru evoluția bolii depinde de mulți factori și, cu detectarea la timp a bolii, efectuarea măsurilor operaționale pentru neutralizarea cauzei bolii, succesul acțiunilor terapeutice este garantat.

Alăptarea este de dorit, deoarece prin laptele matern bebelușul primește toate enzimele necesare, apărarea imună a mamei și aceasta previne pătrunderea și activarea virusului în corpul bebelușului.

După nașterea unui copil, este mai bine să nu-l expui riscului de infecție, să nu stai în locuri publice, să încerci să-l izolezi de potențialii pacienți. Corpul bebelușului este atât de slab încât poate accepta orice infecție și, prin urmare, riscă să se îmbolnăvească.

Pentru mamă, este important, înainte de a rămâne însărcinată, să excludem toate procesele inflamatorii din organism, să vindecăm toate bolile posibile și abia apoi să planificăm o sarcină.

Tratament

Fiecare copil ar trebui să aibă o abordare individuală, deoarece numai după un studiu amănunțit al patologiei mamei, determinând dacă are boli, poate fi prescris un tratament eficient. Este de dorit să rămâneți într-un spital și, la primele semne de boală, o condiție prealabilă pentru o recuperare rapidă este furnizarea de asistență calificată. În acest caz, nu puteți face fără antibiotice, iar pentru un mic este întotdeauna plin. Dar, cu o abordare competentă, totul este fixabil și, uneori, viața copilului depinde de medic, mamă, rude.

Efectuați o monitorizare regulată a temperaturii corpului și a frecvenței respiratorii... Pielea și membranele mucoase trebuie să fie întotdeauna în stare perfectă. Se arată alăptarea, o alimentație bună este cheia unui tratament de succes.

Imunoglabulinele și antibioticele sunt medicamente indispensabile în cursul tratamentului, numai cu ajutorul lor se poate depăși boala.

Complicații

Dacă terapia a fost efectuată în timp util și au fost prescrise medicamente adecvate care contribuie la localizarea bolii, atunci prognosticul pentru tratamentul unei astfel de boli precum pneumonia congenitală la nou-născuți este destul de favorabil. În câteva săptămâni, totul va reveni la normal și bebelușul va fi sănătos.

Dacă începeți boala, atunci există insuficiență respiratorie, toxicoză, refuzul de a mânca, ceea ce duce la moarte.

La copiii prematuri, riscul de a avea displazie este mare, țesutul pulmonar nu funcționează la forță maximă, există o exacerbare repetată a bolilor asociate sistemului bronhopulmonar. Acest lucru este adesea fatal.