Benzilpenicilina este un medicament care aparține antibioticelor din grupul penicilinei. Medicamentul este utilizat numai pentru injectare, ocolind stomacul, deoarece sucul gastric neutralizează principalele proprietăți farmacologice ale substanței active.

Benzilpenicilina este disponibilă sub formă de pulbere pentru soluție injectabilă.

Medicamentul are un efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular al microorganismelor.

Acțiunea farmacologică a benzilpenicilinei

Conform instrucțiunilor, Benzylpenicilina are un efect bactericid și anume, este activă împotriva unor microorganisme gram-negative (meningococi, gonococi), bacili anaerobi, stafilococi, streptococi, Actinomyces spp., Spirochaetaceae și altele.

Medicamentul nu este activ împotriva multor varietăți de bacterii gram-negative, rickettsia, viruși, protozoare, ciuperci. Penicilinaza distruge benzilpenicilina. Recent, au existat unele modificări ale sensibilității pneumococilor, streptococilor hemolitici, stafilococilor, gonococilor la substanța activă a medicamentului.

Benzilpenicilina este utilizată sub formă de săruri foarte solubile - sodiu și potasiu (sare benzilpenicilină sodică, sare benzilpenicilină potasică). Datorită acestei proprietăți a sărurilor, medicamentul acționează rapid, dar pentru o perioadă scurtă de timp - în 3-4 ore, după care substanța este excretată rapid din organism. Prin urmare, în tratamentul bolilor, sunt necesare repetări frecvente ale injecțiilor. Cu toate acestea, medicamentul este prezentat pe piața farmacologică sub formă de săruri slab solubile:

sare de benzilpenicilină novocaină;
Benzatină benzilpenicilină.

Spre deosebire de sarea de sodiu benzilpenicilina, benzilpenicilina are o acțiune prelungită, este absorbită lent de la locul injectării, creând în același timp un depozit în mușchi. Acest lucru permite menținerea concentrației necesare a medicamentului în sânge pentru o perioadă lungă de timp și reduce frecvența administrării medicamentului.

Indicații pentru utilizarea benzilpenicilinei

În instrucțiunile pentru benzilpenicilină, se menționează că medicamentul este indicat pentru boli de natură infecțioasă și inflamatorie, cum ar fi:

empiem al pleurei, pneumonie dobândită în comunitate, bronșită - boli respiratorii;
boli ale organelor ORL;
colecistită, colangită - căi biliare;
pielita, cervicita, pielonefrita, uretrita, cistita - a sistemului genito-urinar;
impetigo, infecție a plăgii, dermatoze infectate secundar, erizipel - țesuturi moi și piele;
peritonită;
ulcer corneean, gonoblenoree - a organelor vederii;
endocardită septică acută și subacută, sepsis;
sifilis și gonoree;
osteomielita;
antrax;
difterie;
actinomicoză;
meningita;
scarlatină.

Mod de administrare și dozare

Tipul de medicament și doza de benzilpenicilină sunt selectate în funcție de tipul și stadiul bolii, precum și de vârsta pacientului. Deci, cu sifilisul congenital, copiilor li se injectează 2 injecții dintr-un medicament cu eliberare prelungită (Benzatin benzilpenicilină) de 0,6 milioane de unități. Când utilizați produsul de două ori, injecțiile se fac cel mai bine în diferite locuri de pe piele. Pentru tratamentul sifilisului la adulți, doza de benzilpenicilină, conform instrucțiunilor, este de 1-2 injecții a 2,4 milioane de unități.

Pentru tratamentul unei infecții tropicale (halbă), doza de medicament pentru copii este de 1,2 milioane de unități, pentru adulți - 2,4 milioane de unități.

Tratamentul unei astfel de infecții tropicale, cum ar fi tianul, se realizează cu utilizarea benzilpenicilinei 0,6-1,2 milioane UI pentru copii, pentru adulți - 1,2 milioane UI o dată sau de două ori.

În scopuri medicinale împotriva amigdalitei, scarlatinei, infecțiilor acute ale rănilor în stadiul inițial, se utilizează sare de sodiu (sau potasiu) de benzilpenicilină. Apoi, copiilor sub 12 ani li se arată o doză de 0,6 milioane UI pe zi sau la fiecare trei zile, adulți - 1,2 milioane UI de benzilpenicilină pentru 1-2 injecții o dată pe săptămână.

Pentru prevenirea recurenței endocarditei reumatice și a reumatismului, copiilor sub 12 ani li se administrează o doză de 1-2 injecții de 0,6 milioane UI în fiecare lună, adulți și copii peste 12 ani - 1,2 milioane UI, de asemenea, una sau două injecții o data pe luna.

Pentru prevenirea erizipelului, pacienților din categoria adulților li se arată o doză de 2,4 milioane UI, pentru copii - 1 injecție de 0,6 milioane UI la 2 săptămâni sau 1 injecție de 1,2 milioane UI la 3-4 săptămâni.

Pentru a preveni complicațiile infecțioase datorate intervențiilor chirurgicale minore, se utilizează benzilpenicilina cu acțiune prelungită în cantitate de 0,6-1,2 milioane de unități pentru copii, pentru adulți - 1,2 milioane de unități fiecare. După intervenții chirurgicale extinse în scop profilactic, 1,2 milioane de unități sunt utilizate pentru pacienții sub 12 ani și 2,4 milioane de unități sunt utilizate la fiecare 7-14 zile pentru adulți până la recuperarea completă.

Efectele secundare ale benzilpenicilinei

Conform instrucțiunilor pentru benzilpenicilină, după administrarea medicamentului pot apărea următoarele simptome:

din tractul gastro-intestinal: greață, vărsături și diaree;
candidoză orală, candidoză vaginală - semne cauzate de chimioterapie;
din sistemul nervos central: dezvoltarea reacțiilor neurotoxice (excitabilitate reflexă crescută, convulsii, simptome de meningism, comă) - cu introducerea de doze mari de medicament, în special cu administrarea endolombară (în canalul spinal);
manifestări alergice: urticarie, febră, dureri articulare, erupții pe mucoase, erupții cutanate, angioedem, eozinofilie.

Sunt cunoscute cazuri de dezvoltare a șocului anafilactic din cauza administrării medicamentului, care s-a încheiat cu deces.

Contraindicații de utilizare

Benzilpenicilina este contraindicată în caz de hipersensibilitate la medicament, precum și în epilepsie (administrare endolombară), aritmii (utilizarea sării de potasiu), hiperkaliemie.

Prescripți cu atenție remediul pentru femeile însărcinate și care alăptează. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu sensibilitate la cefalosporine și pentru cei care au tendință la alergii în general. Dacă apar reacții alergice, utilizarea produsului trebuie oprită urgent.

Număr de înregistrare: P N003271 / 02-060810

Denumirea comercială a medicamentului: benzilpenicilină

Nume internațional non-proprietar (INN): benzilpenicilină

Forma de dozare: pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intramusculară și subcutanată.

Compoziţie:
Benzilpenicilina sodică din punct de vedere al substanței active - 500.000 U, 1.000.000 U

Descriere: pulbere albă cu un ușor miros caracteristic.

Grupa farmacoterapeutică: antibiotic penicilină biosintetică
cod ATX J01CE01

Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Antibiotic bactericid din grupul penicilinelor „naturale” biosintetice. Suprimă sinteza peretelui celular al microorganismelor. Activ împotriva agenților patogeni gram-pozitivi: Staphylococcus spp. (penicilinaza neformatoare), Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; microorganisme gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, precum și familia din clasa Spirochaetes, inclusiv Treponema spp. Nu este eficient împotriva majorității bacteriilor gram-negative, Rickettsia spp., Protozoare. Tulpinile de microorganisme care formează penicilinază sunt rezistente la acțiunea medicamentului.

Farmacocinetica
Timpul până la atingerea concentrației maxime (TCmax) cu injecție intramusculară este de 20-30 de minute. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 60%. Pătrunde în organe, țesuturi și fluide biologice, cu excepția lichidului cefalorahidian, a țesuturilor oculare și a glandei prostatei; în caz de inflamație a membranelor meningeale, pătrunde în bariera hematoencefalică (BHE). Este excretat de rinichi nemodificat. Timpul de înjumătățire (T½) este de 30-60 de minute, cu insuficiență renală - 4-10 ore sau mai mult.

Indicații de utilizare
Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de agenți patogeni sensibili:

organele respiratorii: pneumonie comunitară, empiem pleural, bronșită;
organe ORL;
sistemul genito-urinar: pielonefrita, pielita, cistita, uretrita, cervicita;
tractul biliar: colangită, colecistită;
pielea si tesuturile moi: erizipel, impetigo, dermatoze secundar infectate, infecție a plăgii;
boli oculare: gonoblenoree, ulcer corneean;
sepsis, endocardită septică (acută și subacută),
peritonită;
gonoree, sifilis;
meningita;
osteomielita;
difterie; scarlatină; actinomicoză; antrax.

Contraindicatii
Hipersensibilitate, inclusiv la alte peniciline, cefalosporine.

Cu grija
Boli alergice (astm bronșic, febra fânului), insuficiență renală.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să înceteze alăptarea.

Mod de administrare și dozare
Intramuscular, subcutanat.
Intramuscular pentru infectii moderate ale cailor respiratorii superioare si inferioare, ale cailor urinare si biliare, infectii ale tesuturilor moi etc.
- 2,5-5 milioane de unitati pentru 4 administrari pe zi.
Doza zilnică pentru copiii sub 1 an este de 50.000-100.000 U/kg, peste 1 an - 50.000 U/kg; dacă este necesar - 200.000-300.000 U / kg; conform indicațiilor „vitale” - o creștere de până la 500.000 U / kg. Frecvența administrării este de 4-6 ori pe zi.
Subcutanat pentru injectarea infiltratelor la o concentrație de 100.000-200.000 UI în 1 ml soluție de procaină 0,25-0,5%.
Cu boli de ochi: picături pentru ochi în concentrație de 20.000-100.000 UI în 1 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau apă distilată, 1-2 picături de 6-8 ori pe zi.
Durata tratamentului cu medicamentul, în funcție de forma și severitatea evoluției bolii, este de 7-10 zile.

Metoda de preparare a soluțiilor
O soluție de medicament pentru administrare intramusculară se prepară imediat înainte de administrare prin adăugarea la conținutul flaconului a 1-3 ml de apă pentru preparate injectabile sau soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de procaină 0,5%.
Când benzilpenicilina este diluată într-o soluție de procaină, poate fi observată turbiditatea soluției din cauza formării de cristale de benzilpenicilină procaină, care nu reprezintă un obstacol în calea administrării intramusculare și subcutanate a medicamentului. Soluțiile sunt utilizate imediat după preparare, fără a permite adăugarea altor medicamente la ele.
O soluție pentru utilizare topică în oftalmologie trebuie preparată ex tempore: diluați conținutul flaconului în soluție de clorură de sodiu 0,9% sau apă distilată - 500.000 U în 5-25 ml, respectiv 1.000.000 U în 10-50 ml, respectiv.

Efect secundar
Reactii alergice: hipertermie, urticarie, erupții cutanate, erupții pe mucoase, artralgie, eozinofilie, angioedem, nefrită interstițială, bronhospasm; rar – șoc anafilactic. La începutul cursului de tratament (în special în tratamentul sifilisului congenital), rar - febră, frisoane, transpirație crescută, exacerbare a bolii, reacție Jarisch-Herxheimer.
Din partea sistemului cardiovascular: scăderea fracției de ejecție miocardică a aritmiilor, stop cardiac, insuficiență cardiacă cronică (deoarece odată cu introducerea de doze mari poate apărea hipernatremie).
Reacții locale: durere și indurare la locul injectării intramusculare
Alte: cu utilizare prelungită, disbioză, dezvoltarea suprainfecției.

Supradozaj
Simptome: convulsii, tulburări de conștiență.
Tratament: sevraj de medicamente, terapie simptomatică.

Interacțiuni cu alte medicamente
Antibioticele bactericide (inclusiv cefalosporine, vancomicină, rifampicină aminoglicozide) au un efect sinergic; bacteriostatic (inclusiv macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline) - antagonist Crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale reduce indicele de protrombină); reduce eficacitatea medicamentelor contraceptive orale, în procesul de metabolizare al cărora se formează acidul para-aminobenzoic - riscul de sângerare „descoperire”.
Diuretice, alopurinol, blocante ale secreției tubulare, fenilbutazonă, antiinflamatoare nesteroidiene, reducând secreția tubulară, cresc concentrația de benzilpenicilină.
Alopurinolul crește riscul de apariție a reacțiilor alergice (erupții cutanate).

Instrucțiuni Speciale
Dacă după 2-3 zile (maxim 5 zile) de la începerea medicamentului, efectul nu este observat, trebuie să treceți la utilizarea altor antibiotice sau la terapie combinată. În legătură cu posibilitatea dezvoltării leziunilor fungice, este recomandabil să se prescrie vitamine B în timpul tratamentului pe termen lung cu benzilpenicilină și, dacă este necesar, medicamente antifungice. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea unor doze insuficiente de medicament sau întreruperea prea devreme a tratamentului duce adesea la apariția unor tulpini rezistente de agenți patogeni.
Nu există informații despre efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și alte mecanisme. Cu toate acestea, având în vedere posibilele efecte secundare ale sistemului cardiovascular, trebuie avut grijă atunci când se angajează în acest tip de activitate.

Formular de eliberare
Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrarea intramusculară și subcutanată de 500.000 U, 1.000.000 U în flacoane de 10 ml.
1 flacon împreună cu instrucțiunile de utilizare este pus într-un ambalaj.
10 flacoane împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-o cutie de carton.
Pentru spital: 50 de flacoane și 5 instrucțiuni de utilizare sunt puse într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare
Lista B. În loc întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Termen de valabilitate
3 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Condiții de eliberare din farmacii
Pe bază de rețetă.

Producătorul acceptă revendicările cumpărătorilor
OJSC „Krasfarma”
Rusia 660042 Krasnoyarsk, st. 60 de ani din octombrie, 2.

Benzilpenicilină - medicamente (sare de sodiu, sare de potasiu, sare de novocaină, benzilpenicilină etc.), acțiune, instrucțiuni de utilizare (cum se diluează, doze, metode de administrare), analogi, recenzii, preț

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de fundal doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un consult de specialitate!

Benzilpenicilina este un antibiotic al grupului peniciline, destinat injectării. Medicamentul este utilizat pentru a trata diferite infecții cauzate de bacterii care sunt sensibile la acțiunea sa, cum ar fi, de exemplu, pneumonia, bronșita și alte boli infecțioase severe ale tractului respirator superior și ale tractului respirator, meningita, sifilisul, endocardita, infecțiile purulente, etc.

Soiuri, denumiri, compoziție, forme de eliberare și caracteristici generale

Benzilpenicilina este una dintre cele mai vechi antibiotice grup de peniciline și, în ciuda perioadei lungi de utilizare, are un spectru larg de acțiune, ucigând un număr mare de soiuri de bacterii patogene. De exemplu, benzilpenicilina este eficientă împotriva antraxului, sifilisului, meningococilor, gangrenei gazoase și a multor stafilococi și streptococi.

Deoarece benzilpenicilina practic nu este absorbită în tractul digestiv, se administrează exclusiv prin injecție. Cel mai adesea, soluțiile medicamentoase sunt administrate intramuscular sau intravenos. Cu toate acestea, pe lângă aceasta, este posibilă introducerea benzilpenicilinei în canalul spinal (cu meningită), sub piele sau direct în zona plăgii.

Benzilpenicilina este un antibiotic care conține substanța activă cu același nume. Cu toate acestea, medicamentele conțin benzilpenicilină nu sub formă pură, ci sub formă de săruri. Sărurile de benzilpenicilină sunt stabile și pot fi stocate, spre deosebire de substanța activă pură, care se descompune rapid. În organism, benzilpenicilina este eliberată din săruri și are un efect distructiv asupra bacteriilor.

În funcție de forma în care sare este benzilpenicilină într-un anumit medicament, se disting varietăți de benzilpenicilină. În principiu, toate soiurile de benzilpenicilină sunt aceleași în spectrul lor de acțiune, dar diferă în ceea ce privește durata efectului și calea de administrare. Prin urmare, pentru diferite boli, se recomandă selectarea tipului de medicament care se potrivește cel mai bine cerințelor terapiei.

Următoarele soiuri de benzilpenicilină sunt disponibile în prezent:

Sarea de sodiu de benzilpenicilină (denumirile comerciale ale medicamentelor - "Sare de sodiu de benzilpenicilină", "Novocin", Penicilina G);
Sare de potasiu de benzilpenicilină (denumirea comercială a medicamentelor - "Sare de potasiu de benzilpenicilină");
Sarea de benzilpenicilină novocaină (denumirea comercială a medicamentelor este „sare de benzilpenicilină novocaină”);
Sarea procaină benzilpenicilină (denumirea comercială a medicamentelor - „Procaină penicilină”);
Benzatină benzilpenicilină (denumirile comerciale ale medicamentelor - "Retarpen", Extensillin, Bicillin-1, Benzatinbenzilpenicilină, Moldamin);
Bicilină-5 (un amestec de benzatină și sare de benzilpenicilină procaină).

Toate aceste soiuri de benzilpenicilină conțin benzilpenicilină ca substanță activă sub formă de diferite săruri. Doza oricărui tip de medicament este indicată în UI (unitate internațională) sau UI - unitățile de acțiune ale benzilpenicilinei pure. Deoarece doza pentru toate soiurile de medicament este universală, acestea pot fi comparate cu ușurință între ele și, dacă este necesar, înlocuiți una cu alta.

Toate soiurile de benzilpenicilină sunt disponibile într-o singură formă de dozare - pulbere pentru soluție injectabilă. Pulberea se pune în flacoane de sticlă, sigilate cu capace de cauciuc, acoperite deasupra cu folie densă de aluminiu. Flacoanele în care este ambalată pulberea de antibiotic sunt denumite în mod obișnuit „penicilină”.

Benzilpenicilina - medicamente

În prezent, piața farmaceutică a țărilor CSI are următoarele medicamente care conțin săruri de benzilpenicilină ca componentă activă:

sare de potasiu de benzilpenicilină;
sare de sodiu de benzilpenicilină;
sare de benzilpenicilină novocaină;
Benzatinbenzilpenicilină;
Bicilină-1 (benzatin benzilpenicilină);
Bicilina-3 (un amestec de săruri de benzatină, sodiu și procaină de benzilpenicilină);
Bicilină-5 (un amestec de benzatină și sare de procaină de benzilpenicilină);
Moldamină (benzatină benzilpenicilină);
Novocin (sare de sodiu de benzilpenicilină);
Penicilina G (sare de sodiu a benzilpenicilinei);
Procain Penicilin (sare de procaină de benzilpenicilină);
Retarpen (benzatină benzilpenicilină);
Extensilină (benzatin benzilpenicilină).

Acțiune

Benzilpenicilina are un efect dăunător asupra unei game largi de bacterii care sunt agenți cauzali ai bolilor infecțioase și inflamatorii ale diferitelor organe și sisteme. Benzilpenicilina perturbă procesul de sinteză a peretelui celular al bacteriilor, datorită căruia are loc moartea acestora. Cu toate acestea, efectul asupra sintezei componentelor peretelui celular duce la faptul că medicamentul distruge numai bacteriile care sunt în proces de reproducere. Și de aceea, pentru a distruge complet întregul bazin de microbi care au pătruns în organism, preparatele cu penicilină trebuie folosite cel puțin 5 zile, astfel încât toate bacteriile să treacă în stadiul de reproducere.

Benzilpenicilina pătrunde în toate organele și țesuturile și, prin urmare, poate fi utilizată pentru tratarea bolilor infecțioase de diferite localizări, dacă sunt provocate de bacterii sensibile la acțiunea sa.

Toate soiurile de benzilpenicilină au un efect dăunător asupra următoarelor tipuri de microorganisme patogene:

Gonococi (Neisseria gonorrheae);
Meningococi (Neisseria meningitidis);
stafilococi care nu produc penicilinaza;
Streptococi din grupele A, B, C, G, L și M;
Enterococi;
Alcaligenes faecalis;
Actinomicete;
Bacillus anthracis;
Clostridiae;
Corynebacterium diphtheriae;
Erysipelothrix insidosa;
Fusobacterium fusiforme;
Leptospirae;
Pasteurella multocida;
Minus Spirilllim;
Spirochaetaceae (agenți cauzatori ai sifilisului, vișanelor, borreliozei de var etc.);
Streptobacillus moniliformis;
Treponema pallidum.

Indicații de utilizare

Săruri de sodiu, potasiu, novocaină și procaină ale benzilpenicilinei

Sărurile de sodiu, potasiu, novocaină și procaină ale benzilpenicilinei sunt indicate pentru utilizare în tratamentul următoarelor boli infecțioase și inflamatorii ale diferitelor organe și sisteme:

Boli infecțioase ale sistemului respirator (pneumonie, pleurezie, empiem pleural, bronșită etc.);
Boli infecțioase ale organelor ORL (amigdalită, scarlatină, otită medie, sinuzită, laringită, sinuzită etc.);
Infecții ale tractului genito-urinar (gonoree, sifilis, cistită, uretrita, anexită, salpingită);
Infecții purulente ale ochiului, mucoaselor, pielii și oaselor (de exemplu, blenoree, blefarită, dacriocistită, mediastinită, osteomielita, flegmon, erizipel, infecție a rănilor, gangrenă gazoasă etc.);
Meningită purulentă sau abces cerebral;
Sepsis sau septicemie;
Tratamentul bolilor cauzate de spirochete, cum ar fi sifilisul, tianul, halba, antraxul etc.;
Tratamentul febrei mușcăturii de șobolan;
Tratamentul infecțiilor cauzate de Clostridia, Listeria și Pasteurella;
Prevenirea și tratamentul difteriei;
Prevenirea și tratamentul complicațiilor infecțiilor streptococice, cum ar fi reumatismul, endocardita și glomerulonefrita.

Preparate care conțin benzilpenicilină benzatină

Preparatele care conțin benzilpenicilină benzatină sunt indicate pentru tratamentul următoarelor boli infecțioase ale diferitelor organe și sisteme:

Prevenirea pe termen lung a recurenței reumatismului;
sifilis;
iai;
Infecții provocate de streptococi de grup B, cum ar fi amigdalita, scarlatina, infecții ale rănilor, erizipel;
Prevenirea infecțiilor postoperatorii.

În general, principala diferență dintre preparatele cu benzilpenicilină din alte săruri ale acestei substanțe este că sunt optime pentru terapia de lungă durată, deoarece au un efect pe termen lung și, prin urmare, sunt recomandate pentru tratamentul bolilor cronice. Toate celelalte săruri ale benzilpenicilinei (potasiu, sodiu, novocainic și procainic) au o durată scurtă de acțiune și, prin urmare, sunt optime pentru tratamentul infecțiilor acute.

Instructiuni de folosire

Reguli pentru alegerea unei sări de benzilpenicilină

Sărurile novocainice, procainice, de potasiu și de sodiu ale benzilpenicilinei sunt optime pentru tratamentul infecțiilor acute de orice localizare. Prin urmare, în prezența unui proces infecțios și inflamator acut, trebuie aleasă orice sare specificată de benzilpenicilină. Cu toate acestea, trebuie amintit că novocaina și procaina au un efect alergen puternic, prin urmare, persoanele predispuse la reacții alergice ar trebui să refuze să utilizeze sărurile de novocaină și procaină benzilpenicilină.

Benzilpenicilina Benzathine este optimă pentru tratamentul infecțiilor cronice și prevenirea diferitelor complicații infecțioase. Prin urmare, preparatele care conțin această sare ar trebui utilizate pentru terapia pe termen lung a diferitelor boli cronice.

Când se utilizează benzilpenicilină în doze mari (peste 20.000.000 U pe zi) pentru mai mult de cinci zile, este necesar să se controleze concentrația de electroliți din sânge (potasiu, calciu, sodiu, clor), funcția hepatică (AST, ALT, ALP, bilirubină, etc.) si o poza de sange (test de sange general cu leucoformula).

Persoanele care folosesc benzilpenicilină pot avea o reacție fals pozitivă la zahăr în urină.

La persoanele cu diabet zaharat, absorbția antibioticului în sângele din mușchi este încetinită, astfel încât efectul medicamentului la ei începe mai lent.

Deoarece utilizarea benzilpenicilinei poate duce la dezvoltarea unei infecții fungice, se recomandă administrarea profilactică pe fondul tratamentului cu antibiotice.

Instrucțiuni pentru utilizarea medicală a medicamentului

Descrierea acțiunii farmacologice

Antibiotic din grupul penicilinelor biosintetice. Are efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular al microorganismelor.

Activ împotriva bacteriilor gram-pozitive: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; bacterii gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; tije anaerobe formatoare de spori; şi, de asemenea, Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Tulpinile de Staphylococcus spp., producătoare de penicilinază, sunt rezistente la acțiunea benzilpenicilinei. Se descompune într-un mediu acid.

Sarea de novocaină a benzilpenicilinei în comparație cu sărurile de potasiu și sodiu se caracterizează printr-o durată mai mare de acțiune.

Indicații de utilizare

Infecții generalizate severe (meningită, septicemie, infecție gonococică diseminată), endocardită streptococică, sifilis congenital, abcese, infecții ale căilor respiratorii (pneumonie), piele (erisipel), limfadenită și limfangite, osteomielita, antrax, tetanus.

Formular de eliberare

Benzilpenicilina

Benzilpenicilina
pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 1 milion de unități

Benzilpenicilina
pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară a 500 mii unități

Benzilpenicilina
pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 1 milion de unități

Benzilpenicilina

Benzilpenicilina
pulbere pentru soluție injectabilă 1 milion UI

Benzilpenicilina

Benzilpenicilina
pulbere pentru soluție injectabilă 5 milioane UI

Farmacodinamica

Încalcă sinteza peptidoglicanului peretelui celular și provoacă liza microorganismelor.

Este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive (tulpini de Staphylococcus spp. Care nu formează penicilinază, Streptococcus spp., Inclusiv Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bastonașe anaerobe formatoare de spori, bastonașe de antrax, Actinomyces spp. ), Treptococcus spp. ), Spirochaeta spp. Nu este eficient împotriva majorității bacteriilor gram-negative, rickettsie, viruși, protozoare, ciuperci.

Odată cu administrarea i/m de săruri de sodiu și potasiu ale benzilpenicilinei Cmax în sânge se atinge după 30-60 de minute, după 3-4 ore se găsesc urme de antibiotic în sânge. Sarea de benzilpenicilină novocaină se absoarbe lent și are un efect prelungit; după o singură injecție sub formă de suspensie, concentrația terapeutică a penicilinei în sânge rămâne până la 12 ore.Legarea de proteinele din sânge este de 60%. Pătrunde bine în organe, țesuturi și fluide biologice, cu excepția lichidului cefalorahidian, prostatei. Odată cu inflamarea meningelor, trece prin BBB. Când este instilat în sacul conjunctival în concentrații terapeutice, se găsește în stroma corneei (practic nu pătrunde în umiditatea camerei anterioare atunci când este aplicat local).

Concentrațiile terapeutice în cornee și umiditatea camerei anterioare se creează cu administrare subconjunctivală (în timp ce concentrația în corpul vitros nu atinge nivelul terapeutic). Cu administrare intravitreala T1/2 - aproximativ 3 ore.Se excreta pe cale renala prin filtrare glomerulara (circa 10%) si secretie tubulara (90%) nemodificata. La nou-născuți și sugari, excreția încetinește, cu insuficiență renală, T1 / 2 crește la 4-10 ore.

Farmacocinetica

După administrare i/m, este absorbit rapid de la locul injectării. Este larg distribuit în țesuturi și fluide corporale. Benzilpenicilina pătrunde bine prin bariera placentară, BBB cu inflamație a meningelor.

T1/2 - 30 min. Se excretă prin urină.

A se utiliza în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, este posibil dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. În timpul tratamentului, alăptarea trebuie întreruptă.

Contraindicații de utilizare

Istoric de hipersensibilitate la peniciline.

Efecte secundare

Reacții alergice: șoc anafilactic, urticarie, edem Quincke, febră/frisoane, cefalee, artralgie, eozinofilie, nefrită interstițială, bronhospasm, erupții cutanate.

Altele: pentru sare de sodiu - încălcarea contractilității miocardice; pentru sare de potasiu - aritmie, stop cardiac, hiperkaliemie.

La administrare endolombară - reacții neurotoxice: greață, vărsături; excitabilitate reflexă crescută, simptome meningeale, convulsii, comă.

Mod de administrare și dozare

Dozajul va varia în funcție de tipul și severitatea infecției; doze indicative recomandate: adulti - 1,8-3,6 g (3-6 milioane UI) pe zi in 4 (6) prize. Pentru infecții severe (meningită, septicemie) - până la 200 (300) mg/kg (0,33-0,5 milioane UI/kg) pe zi în 4-6 doze. În aceste cazuri, tratamentul începe cu o injecție intravenoasă lentă sau cu o perfuzie rapidă (20-40 milioane, folosind glucoză 5% ca diluant).

Copii: 30-90 mg/kg (50.000-150.000 UI/kg) zilnic în 4-6 prize. Aceasta corespunde la aproximativ 240 mg de 4 ori pe zi pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 luni și 2 ani; 300-600 mg de 4 ori pe zi pentru copiii de 2 până la 6 ani și 450-900 mg de 4 ori pe zi pentru copiii de 7-12 ani. Pentru infecții severe (meningită, septicemie) - până la 300 mg / kg (0,5 milioane UI / kg) pe zi în 4-6 doze. În aceste cazuri, tratamentul începe cu o injecție intravenoasă lentă sau cu o perfuzie rapidă (20-40 min, folosind glucoză 5% ca diluant). Benzilpenicilina poate fi, de asemenea, utilizată IM. Diluarea benzilpenicilinei pentru perfuzie trebuie efectuată imediat înainte de utilizare, deoarece activitatea antibioticului scade rapid în soluțiile de perfuzie.

Durata tratamentului depinde de indicații și de tabloul clinic. Dozele recomandate pentru bolile individuale sunt: meningita și/sau septicemia cauzată de meningococi - 180-240 mg/kg (0,3-0,4 milioane UI/kg) pe zi în 4-6 doze, sub formă de injecție IV lentă sau perfuzie pentru la minim 5 zile; meningită și / sau septicemie cauzată de pneumococi - 240-300 mg / kg (0,4-0,5 milioane UI / kg) pe zi în 4-6 doze, ca injecție intravenoasă lentă sau perfuzie timp de cel puțin 10 zile; infecții cauzate de clostridii - 9-12 g (15-20 milioane UI) pe zi pentru adulți și 180 mg / kg (0,3 milioane UI / kg) pe zi timp de 1 săptămână ca adjuvant la terapia antitoxină; endocardita streptococică - 6-12 g (10-20 milioane UI) pe zi pentru adulți și 180 mg/kg (0,3 milioane UI) - pentru copii timp de 2-4 săptămâni; sifilis congenital - 30 mg / kg (50.000 UI / kg) pe zi intramuscular sau intravenos în 2 prize divizate timp de 2 săptămâni.

Supradozaj

Simptome: convulsii, tulburări de conștiență.

Tratament: retragerea medicamentului, terapie simptomatică.

Interacțiunea cu alte medicamente

Probenecidul, prin scăderea excreției renale, crește nivelul din sânge.

Precauții pentru luare

IV, endolombar și în cavitate se administrează numai în cadru spitalicesc.

Este necesar să utilizați preparatele de benzilpenicilină numai conform instrucțiunilor și sub supravegherea unui medic. Trebuie amintit că utilizarea unor doze insuficiente de benzilpenicilină (ca și alte antibiotice) sau oprirea prea devreme a tratamentului duce adesea la dezvoltarea unor tulpini rezistente de microorganisme. Dacă se dezvoltă rezistență, tratamentul cu alt antibiotic trebuie continuat.

Sarea de benzilpenicilină novocaină se administrează numai în / m. Administrarea IV și endolombară nu sunt permise. Dintre toate preparatele de benzilpenicilină, numai sare de sodiu este administrată endolumbar.

În astmul bronșic, febra fânului și alte boli alergice, benzilpenicilina este utilizată cu precauție în timp ce prescrie antihistaminice.

Dacă la pacienți apar reacții alergice, medicamentul trebuie întrerupt. La pacienții debili, nou-născuți și vârstnici, cu tratament de lungă durată, este posibil să se dezvolte suprainfectie cauzată de o microfloră rezistentă la medicament (ciuperci asemănătoare drojdiei, microorganisme gram-negative). Datorită faptului că prin administrarea orală prelungită de antibiotice, microflora intestinală, care produce vitaminele B1, B6, B12, PP, poate fi suprimată, este indicat ca pacienții să prescrie vitaminele B pentru a preveni hipovitaminoza.

Dacă nu se observă niciun efect la 2-3 zile de la începerea medicamentului (maximum 5 zile), este necesară trecerea la tratamentul cu alt antibiotic sau la terapia combinată.

Conditii de depozitare

Lista B. În loc întunecat, la o temperatură care nu depășește 30 ° C.
soluție preparată pentru injectare 24 de ore (la frigider 72 de ore), pentru perfuzie - 12 ore (la frigider - 24 de ore).

Termen de valabilitate

Aparținând clasificării ATX:

** Ghidul de medicamente este destinat exclusiv în scop informativ. Pentru mai multe informații, consultați adnotarea producătorului. Nu vă automedicați; Înainte de a utiliza benzilpenicilină, trebuie să consultați un medic. EUROLAB nu este responsabil pentru consecințele cauzate de utilizarea informațiilor postate pe portal. Orice informație de pe site nu înlocuiește consultarea unui medic și nu poate servi drept garanție a efectului pozitiv al medicamentului.

Sunteți interesat de medicamentul Benzilpenicilină? Doriți să aflați informații mai detaliate sau aveți nevoie de un examen de medic? Sau ai nevoie de o inspecție? Poti programați-vă la medic- clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici vă vor examina, vă vor sfătui, vă vor oferi asistența necesară și vor diagnostica. poți și tu sunați la un medic acasă... Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

** Atenție! Informațiile furnizate în acest ghid de medicamente sunt destinate profesioniștilor din domeniul sănătății și nu trebuie utilizate ca bază pentru auto-medicație. Descrierea medicamentului Benzilpenicilina este dată doar cu titlu informativ și nu este destinată prescrierii tratamentului fără participarea unui medic. Pacienții au nevoie de un consult de specialitate!

Dacă sunteți interesat de orice alte medicamente și medicamente, descrierile și instrucțiunile lor de utilizare, informații despre compoziția și forma de eliberare, indicații de utilizare și reacții adverse, metode de utilizare, prețuri și recenzii ale medicamentelor sau aveți orice alte întrebări și sugestii - scrieți-ne, cu siguranță vom încerca să vă ajutăm.

1 flacon de pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile conține 0,6 g (1 milion UI) sau 3 g (5 milioane UI) de benzilpenicilină sub formă de sare de sodiu, într-un pachet de 1 și 50 buc.

efect farmacologic

efect farmacologic- bactericid, antibacterian.

Indicații pentru medicamentul benzilpenicilină

Contraindicatii

Istoric de hipersensibilitate la peniciline.

Efecte secundare

Reacții alergice (reacții de hipersensibilitate acută apar la 1-30 de minute după administrarea medicamentului), leziuni ale sistemului nervos central (convulsii) cu injectare rapidă în doze mari.

Interacţiune

Probenecidul, prin scăderea excreției renale, crește nivelul din sânge.

Mod de administrare și dozare

Doza va varia în funcție de tipul și severitatea infecției; doze indicative recomandate: adulti - 1,8-3,6 g (3-6 milioane UI) pe zi in 4 (6) prize. Pentru infecții severe (meningită, septicemie) - până la 200 (300) mg/kg (0,33-0,5 milioane UI/kg) pe zi în 4-6 doze. În aceste cazuri, tratamentul începe cu o injecție intravenoasă lentă sau cu o perfuzie rapidă (20-40 milioane, folosind glucoză 5% ca diluant). Copii: 30-90 mg/kg (50.000-150.000 UI/kg) zilnic în 4-6 prize. Aceasta corespunde la aproximativ 240 mg de 4 ori pe zi pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 luni și 2 ani; 300-600 mg de 4 ori pe zi pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani și 450-900 mg de 4 ori pe zi pentru copiii cu vârsta între 7-12 ani. Pentru infecții severe (meningită, septicemie) - până la 300 mg / kg (0,5 milioane UI / kg) pe zi în 4-6 doze. În aceste cazuri, tratamentul începe cu o injecție intravenoasă lentă sau cu o perfuzie rapidă (20-40 de minute, folosind glucoză 5% ca diluant). Benzilpenicilina poate fi utilizată și IM. Diluarea benzilpenicilinei pentru perfuzie trebuie efectuată imediat înainte de utilizare, deoarece activitatea antibioticului scade rapid în soluțiile de perfuzie. Durata tratamentului depinde de indicații și de tabloul clinic. Dozele recomandate pentru bolile individuale sunt: meningita și/sau septicemia cauzată de meningococi - 180-240 mg/kg (0,3-0,4 milioane UI/kg) pe zi în 4-6 doze, sub formă de injecție IV lentă sau perfuzie pentru la minim 5 zile; meningită și / sau septicemie cauzată de pneumococi - 240-300 mg / kg (0,4-0,5 milioane UI / kg) pe zi în 4-6 doze, ca injecție intravenoasă lentă sau perfuzie timp de cel puțin 10 zile; infecții cauzate de clostridii - 9-12 g (15-20 milioane UI) pe zi pentru adulți și 180 mg/kg (0,3 milioane UI/kg) pe zi timp de 1 săptămână ca adjuvant la terapia cu antitoxine; endocardită streptococică - 6-12 g (10-20 milioane UI) pe zi pentru adulți și 180 mg / kg (0,3 milioane UI) pentru copii timp de 2-4 săptămâni; sifilis congenital - 30 mg / kg (50.000 UI / kg) pe zi intramuscular sau intravenos în 2 doze timp de 2 săptămâni.

Condiții de păstrare a medicamentului Benzilpenicilină

Într-un loc întunecat, la o temperatură care nu depășește 30 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Benzilpenicilină

4 ani. 4 ani; soluție preparată pentru injectare 24 de ore (la frigider 72 de ore), pentru perfuzie - 12 ore (la frigider - 24 de ore).

A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Instructiuni de uz medical

Sinonime pentru nosological groups

Titlul ICD-10	Sinonime pentru boli conform ICD-10
A35 Alte forme de tetanos	Hidrofobie (hidrofobie)
	Rană de clostridioză
	Crampe musculare tetanos
	tetanos
	tetanos local
	tetanos
A41.9 Septicemie, nespecificată	Septicemia bacteriană
	Infecții bacteriene severe
	Infecții generalizate
	Infecții sistemice generalizate
	Infecții generalizate
	Sepsisul plăgii
	Complicații septice toxice
	Septicopiemie
	Septicemie
	Septicemie / bacteriemie
	Boli septice
	Condiții septice
	Șoc septic
	Stare septica
	Șoc toxic-infecțios
	Șoc septic
	Șoc de endotoxină
A46 Erizipel	Erizipel
A53.9 Sifilis, nespecificat	Sifilis
A53.9 Sifilis, nespecificat	Sifilisul terțiar
A54 Infecție gonococică	Infecții gonococice
	Infecție gonococică diseminată
	Infecție gonoreică diseminată
B99 Alte boli infecțioase	Infecții (oportuniste)
	Infecții pe fondul imunodeficienței
	Infecții oportuniste
I33 Endocardita acută și subacută	Endocardita postoperatorie
	Endocardita precoce
	Endocardita
	Endocardita acută și subacută
I88 Limfadenită nespecifică	Limfadenita
	Limfadenita de etiologie nespecifică
	Limfadenita superficială
J06 Infecții acute ale căilor respiratorii superioare ale zonelor multiple și nespecificate	Infecții bacteriene ale căilor respiratorii superioare
	Infecții respiratorii bacteriene
	Durere cu raceala
	Durerea în bolile infecțioase și inflamatorii ale căilor respiratorii superioare
	Boli respiratorii virale
	Infecții virale ale tractului respirator
	Boala inflamatorie a tractului respirator superior
	Boli inflamatorii ale căilor respiratorii superioare
	Boli inflamatorii ale tractului respirator superior cu evacuare dificilă a sputei
	Boala inflamatorie a căilor respiratorii
	Infecții gripale secundare
	Infecții secundare pentru răceli
	Condiții de gripă
	Dificultăți de separare a sputei în bolile respiratorii acute și cronice
	Infecții ale căilor respiratorii superioare
	Infecții ale căilor respiratorii superioare
	Infecții ale tractului respirator
	Infecții ale tractului respirator și pulmonar
	infectii ORL
	Boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior
	Boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior și ale organelor ORL
	Boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior la adulți și copii
	Boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior
	Inflamație infecțioasă a căilor respiratorii
	Infecția tractului respirator
	Catarul căilor respiratorii superioare
	Inflamația catarrală a căilor respiratorii superioare
	Boala catarrală a căilor respiratorii superioare
	Fenomene catarale din tractul respirator superior
	Tuse cu boli ale tractului respirator superior
	Tuse rece
	Febră cu gripă
	ARVI
	ARI
	IRA cu simptome de rinită
	Infecție respiratorie acută
	Boală acută infecțioasă și inflamatorie a tractului respirator superior
	Răceli acute
	Boală respiratorie acută
	Afecțiuni respiratorii acute de natură gripală
	Durere în gât sau nas
	Rece
	Răceli
	Răceli
	Infectie respiratorie
	Infecții virale respiratorii
	Afectiuni respiratorii
	Infecție respiratorie
	Infecții recurente ale tractului respirator
	Răceli de sezon
	Răceală sezonieră
	Raceli frecvente boli virale
J85 Abces pulmonar și mediastin	Abces pulmonar
	Abces pulmonar
	Distrugerea pulmonară bacteriană
L02 Abces cutanat, furuncul și carbuncul	Abces
	Abces cutanat
	Carbuncul
	Piele de carbuncul
	Furuncul
	Pielea furunculului
	Furunculul canalului auditiv extern
	Furunculul auriculei
	Furunculoza
	Furuncule
	Furunculoză cronică recurentă
M60.0 Miozită infecțioasă	Abces muscular
	Infecții ale țesuturilor moi
	Miozită infecțioasă
	Piomiozita
	Procese infecțioase specifice în țesuturile moi
M65.0 Abcesul tecii tendinoase	Infecții ale țesuturilor moi
M65.1 Alte tenosinovite infecțioase	Infecții ale țesuturilor moi
M65.1 Alte tenosinovite infecțioase	Tenosinovita infecțioasă
M71.0 Abces de bursă	Infecții ale țesuturilor moi
M71.1 Alte bursite infecțioase	Bursita bacteriana
	Bursita infecțioasă
	Infecții ale țesuturilor moi
N74.2 Boală inflamatorie pelviană feminină datorată sifilisului (A51.4 +, A52.7 +)	Sifilis
N74.3 Boala inflamatorie pelvină feminină gonococică (A54.2 +)	Boli gonoreice
	Gonoree
	Uretrita gonococică
R09.1 Pleurezie	Calcificarea pleurei
R09.1 Pleurezie	Pleurezie acută
R78.8.0 * Bacteremia	Bacteremia
R78.8.0 * Bacteremia	Bacteremia persistentă