Semne, diagnostic și tratament al paraliziei cerebrale. Paralizia cerebrală la nou-născuți: simptome Cum se manifestă paralizia cerebrală la un copil

Semnele de paralizie cerebrală sunt o serie de simptome care indică tulburări funcționale pe fondul afectării structurale și morfologice a creierului. În acest caz, încălcările se referă în mod specific la anumite funcții pentru care este responsabilă regiunea creierului care a suferit modificări patologice. Paralizia cerebrală este întotdeauna însoțită de anumite tulburări ale sferei motorii umane, care nu sunt de natură progresivă. Aceasta înseamnă că un copil cu paralizie cerebrală întâmpină dificultăți cu o anumită categorie de mișcări, coordonare și orientare în spațiu. Forma și natura tulburărilor sunt direct legate de zona creierului, ai cărei neuroni au fost deteriorați.

Clasificarea formelor de paralizie cerebrală

În funcție de cauza principală a paraliziei cerebrale și de localizarea tulburărilor țesutului cerebral, mai multe forme ale bolii se disting în funcție de o serie de semne:

Diplegia spastică este una dintre cele mai frecvente și comune forme de paralizie cerebrală. Cu acest tip de boală, există o încălcare bilaterală a funcțiilor musculare, în timp ce picioarele, brațele și fața sunt mai afectate într-o măsură mai mică. Această formă se caracterizează prin deformări scheletice și modificări patologice la nivelul articulațiilor. Cea mai frecventă cauză a diplegiei spastice este nașterea unui copil cu prematuritate semnificativă. Adesea, boala este însoțită de o scădere bruscă a funcției motorii a tuturor celor patru membre, uneori paralizie parțială sau completă (tetraplegie). Pe fondul patologiei nervilor cranieni, se pot dezvolta tulburări de vorbire, funcții auditive și vizuale. Cu această formă de paralizie cerebrală, dacă nu există încălcări grave ale dezvoltării intelectuale și încălcări semnificative ale funcției motorii a mâinilor, copiii au cele mai mari șanse de adaptare socială și autoservire.
Hemiplegia dublă este una dintre cele mai complexe și severe forme de paralizie cerebrală, cauza dezvoltării acesteia fiind cel mai adesea hipoxia fetală cronică în timpul gestației sau copilăriei timpurii (traumatism la naștere). Cu această formă, astfel de tulburări se dezvoltă ca paralizie spastică a tuturor membrelor, deformări severe ale trunchiului, rigiditate a articulațiilor, care încep să se manifeste de la o vârstă foarte fragedă. Pe fondul disfuncțiilor motorii, în aproximativ jumătate din cazurile diagnosticate, există tulburări mentale grave - cognitive (memorie slabă, lipsa capacității de a cunoaște, înțelegerea lumii), vorbire, tulburări vizuale, auditive, modificări patologice ale mușchilor faciali, înghițire slabă, supt, reflexe de mestecat. Adesea, copiii cu această formă de boală suferă de epilepsie. Prognosticul pentru astfel de pacienți este dezamăgitor; patologiile funcțiilor motorii în combinație cu dezvoltarea mentală afectată duc la incapacitatea auto-îngrijirii.
Forma hiperkinetică este cel mai adesea cauzată de boala hemolitică a nou-născutului, a cărei cauză este un conflict imunologic pentru factorul Rh sau grupul sanguin al mamei și al copilului. Cu o formă puternică a bolii, nou-născutul este intoxicat cu anticorpii sanguini ai mamei îndreptați împotriva eritrocitelor copilului. Boala se caracterizează prin reacții motorii excesive ale mușchilor, care sunt cauzate de o încălcare a tonusului muscular. Deformitățile scheletice în această formă a bolii sunt absente sau ușoare. La copii, se observă diferite tipuri de hiperkinezie - mișcări involuntare de la viermi lent până la intermitente rapide, spasme ale mușchilor feței, crampe ale membrelor. Tonusul muscular poate fi volubil, variind de la letargie și slăbiciune în repaus până la hipertonicitate atunci când se mișcă. Adesea, cu această formă de paralizie cerebrală, se observă deficiențe de auz și patologia funcției motorii a ochilor. Din punct de vedere intelectual, astfel de copii se pot dezvolta în limitele normale, doar funcția verbală a comunicării este perturbată cu disartrie severă (încălcarea pronunției, respirația vorbirii, articulare, organizarea tempo-ritmică a vorbirii).
Forma atonico-astatică este cel mai adesea rezultatul traumei la naștere, a hipoxiei cronice și a anomaliilor fetale în timpul sarcinii. În majoritatea cazurilor, această formă a bolii este cauzată de deteriorarea țesuturilor cerebelului, uneori a cortexului cerebral din regiunea frontală. Copiii cu această formă de paralizie cerebrală se caracterizează prin simptome precum tonusul muscular foarte scăzut, necoordonarea mișcărilor, tulburări de coordonare și o capacitate slabă de a menține echilibrul în timpul mersului. Uneori sunt observate tulburări de vorbire, patologii intelectuale de severitate variabilă - de la întârziere mintală la forme severe de oligofrenie.
Forma hemiplegică este cauzată de un hematom sau hemoragie cu afectarea uneia dintre emisferele cerebrale, pe fondul căreia se dezvoltă leziunea unilaterală a membrelor. Hemipareza (slăbirea musculară sau paralizia parțială) a extremităților drepte sau stângi poate fi însoțită de spasme și convulsii. În majoritatea cazurilor, funcția motorie a mâinii este mai afectată. În funcție de gradul de afectare a emisferei cerebrale, pot fi observate și patologii ale funcției vorbirii și ale retardării mentale.

Semne de manifestare precoce a paraliziei cerebrale

Manifestările paraliziei cerebrale includ excitabilitate crescută și dezinhibare motorie a impulsurilor nervoase, activitate excesivă și anxietate a reacțiilor musculare, ceea ce duce la mișcări involuntare și necontrolate. Pe fondul activității crescute a unui grup muscular, se observă rigiditatea și paralizia altor funcții motorii. În plus, paralizia cerebrală este adesea însoțită de tulburări și tulburări ale reacțiilor mentale care provoacă anomalii în dezvoltarea tulburărilor vorbirii, auzului, vederii și funcționale ale sistemului digestiv și urinar. Paralizia cerebrală este adesea însoțită de convulsii epileptice.

Simptomele paraliziei cerebrale pot apărea la un copil imediat după naștere, adică în primele săptămâni ale vieții unui nou-născut. Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca manifestarea semnelor bolii să se producă treptat, ceea ce complică foarte mult diagnosticul în timp util al paraliziei cerebrale. Este important să le recunoaștem cât mai devreme pentru a lua măsuri adecvate pentru a trata și ajuta copilul.

Este destul de dificil de diagnosticat paralizia cerebrală la nou-născuți, prin urmare, atunci când un copil dezvoltă simptome cum ar fi convulsii bruște, tremurături în corp, o contracție musculară ascuțită sau invers, activitate motorie extrem de slabă a membrelor, incapacitatea de a fixa o privirea, respirația tensionată intermitentă sau slabă, încălcarea reflexului de supt, părinții trebuie să consulte un medic pediatru și neurolog pediatru.

Una dintre primele manifestări de paralizie cerebrală la sugari este că abilitățile lor naturale încep să apară mult mai târziu. Simptomatic, aceasta se caracterizează prin următoarele simptome:

Dezvoltarea motrică întârziată - apariția tardivă a capacității de a ridica și ține capul, dezvoltarea abilității de a se roti de la spate la stomac și spate, lipsa mișcărilor intenționate, dacă se dorește, pentru a ajunge la obiect (jucărie), dezvoltare târzie a capacității de a sta și a ține spatele. În viitor, copiii cu paralizie cerebrală au probleme cu dezvoltarea abilităților de a se târî, a sta în picioare și a merge.
La copiii cu paralizie cerebrală, reflexele inerente la sugari sunt păstrate mult mai mult timp. De exemplu, aceasta se referă la o situație în care un copil de peste șase luni are un reflex de înțelegere. În mod normal, acest reflex este deja absent la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 5 luni.
Tulburări ale tonusului muscular. Foarte des, în stadiul inițial al paraliziei cerebrale, pot fi observate fenomene precum relaxarea excesivă sau, dimpotrivă, tensiunea crescută a mușchilor individuali sau a grupurilor musculare. Cu această stare a mușchilor, membrele copilului își pot asuma o poziție nefirească incorectă. Relaxarea excesivă a mușchilor în paralizia cerebrală se manifestă prin incapacitatea de a se mișca normal, de a lega unul sau mai multe membre și de incapacitatea de a menține poziția naturală a corpului. Tensiunea crescută duce la rigiditate și tonus muscular persistent, ceea ce face ca corpul copilului să-și asume o poziție nefirească forțată. Un exemplu tipic al unui astfel de simptom este brațele sau picioarele încrucișate ca foarfeca.
Activitate unilaterală a membrelor. Acest lucru poate fi văzut atunci când copilul folosește în mod constant o singură mână pentru manipulare. Odată cu dezvoltarea normală, copiii sub un an, dacă doresc să ajungă la un obiect, folosesc ambele mâini în același mod, în timp ce acest factor nu depinde de ce parte a creierului bebelușului este dominantă. Adică nu contează dacă este dreptaci sau stângaci, în copilărie folosește ambele mâini cu aceeași activitate. Dacă nu este cazul, atunci acest factor în sine poate fi considerat alarmant.

La etapele timpurii (până la 5 luni) și inițiale reziduale (de la 6 luni la 3 ani) ale paraliziei cerebrale, patologia tonusului muscular provoacă încălcări ale abilităților motorii ale copilului. Acest lucru se manifestă prin următoarele simptome:

Duritate excesivă și bruscă a mișcărilor;
Mișcări incontrolabile și complet fără scop;
Mișcări nefiresc de lente și asemănătoare cu viermii.

Adesea, chiar și în copilărie, copiii cu paralizie cerebrală prezintă semne patologice precum crampele membrelor, tremurături ale mușchilor individuali. Acest tip de încălcare afectează aproximativ 30% dintre copiii cu paralizie cerebrală.

Etapele reziduale tardive ale paraliziei cerebrale - simptome

Stadiile tardive ale paraliziei cerebrale sunt observate la copiii mai mari, începând de la 3 ani. Pe baza unor tulburări deja formate, deformări, mobilitate limitată și rigiditate a articulațiilor, spasticitate și degenerări patologice ale țesuturilor musculare, se stabilesc tulburări statice. Acestea duc la sindroame paralitice și hiperkinetice.

Simptomele tardive ale paraliziei cerebrale includ:

Deformațiile scheletului. Acest tip de tulburare se observă la copiii cu paralizie cerebrală spastică. Datorită mișcării necorespunzătoare și a dezechilibrului mușchilor, procesul de formare osoasă se modifică patologic. Acest lucru se manifestă sub formă de curburi, îngroșarea oaselor și articulațiilor.
Contractură comună. Rigiditatea, deformarea și modificările patologice ale țesutului articular sunt cauzate de o distribuție inadecvată a sarcinii. În unele cazuri, anumite articulații se atrofiază și își pierd mobilitatea din cauza tonusului muscular afectat (contracturi miogene).
Atetoza. Frământări incontrolabile constante ale membrelor, mișcări asemănătoare viermilor pe una sau ambele părți, ducând la o poziție și deformare nenaturală (a mâinilor, picioarelor).
Ataxia. Tulburări tipice de coordonare și incapacitatea de a menține echilibrul static sau motor.
Patologii ale tonusului muscular de severitate variabilă. Cu tonus muscular redus (hipotensiune), se observă slăbiciune și letargie a mișcărilor. Cu tonus crescut (hipertonicitate) - spasme, convulsii, tremurături.
Hiperchinezie. Contracții musculare involuntare, incontrolabile, care determină mișcări anormale în anumite părți ale corpului - brațe, picioare, față.
Deformități maxilo-faciale, tulburări dentare. Ele apar ca una dintre formele de deformare a oaselor scheletice ale craniului, se dezvoltă ca urmare a disfuncțiilor mușchilor feței și a altor factori secundari de paralizie cerebrală.
Dezvoltarea mentală și mentală întârziată. Se poate manifesta sub diferite forme, în funcție de tipul și severitatea leziunilor țesutului cerebral - percepție spațială afectată, tulburări ale sferei emoțional-volitive, dificultăți de concentrare și schimbare a atenției, capacitate redusă de memorie, lipsă de interes și motivație pentru a învăța.

Pe lângă semnele descrise mai sus, este important să se constate încălcări ale funcțiilor vizuale (strabism, atrofie a nervului optic, miopie), dezvoltarea auzului și a vorbirii. În formele severe, sunt posibile și tulburări funcționale ale proceselor de urinare și mișcări intestinale.

Paralizia cerebrală - principalele cauze ale dezvoltării

Cauzele apariției bolii în majoritatea covârșitoare a cazurilor sunt provocate de complicațiile sarcinii și de patologii în primele săptămâni de viață ale unui bebeluș. Cauzele paraliziei cerebrale includ în primul rând boli grave și stări patologice pe care le-a suferit o femeie în timpul sarcinii. Primul grup include diverse boli infecțioase care duc la infecția intrauterină a fătului. Sunt deosebit de periculoase în timpul formării structurilor cerebrale.

Al doilea grup de motive care provoacă modificări morfologice și structurale în cortexul cerebral fetal în timpul sarcinii includ traume craniocerebrale, căderi, accidente vasculare cerebrale cu riscul de leziuni cerebrale la un copil.

Principalele motive pentru apariție includ următorii factori:

Prematuritatea și, în consecință, subdezvoltarea creierului;
Hipoxie fetală cronică, provocând foamea de oxigen a creierului;
Toxicoză severă;
Boli infecțioase severe;
Lipsa de vitamine în timpul dezvoltării intrauterine;
Boli sistemice cronice severe ale mamei;
Incompatibilitatea sângelui mamei și a fătului pentru factorul sau grupul Rh;
Predispoziție genetică (factor ereditar);
Intoxicație cu substanțe toxice, metale grele, produse medicale.

Cauzele tulburărilor postpartum ale țesutului cerebral sunt cel mai adesea asociate cu travaliu prelungit sever, traume la naștere, asfixie și infecții ale sugarului în primele zile ale vieții sale.

Beneficiile osteopatiei în tratamentul paraliziei cerebrale

Ca orice patologie neurologică severă, paralizia cerebrală este tratată într-un mod complex prin utilizarea terapiei medicamentoase, fizioterapiei, tehnicilor de masaj și exercițiilor de fizioterapie. Majoritatea metodelor dezvoltate de medicină tradițională vizează ameliorarea complicațiilor, îmbunătățirea alimentării cu sânge a sistemului nervos central, precum și corectarea stereotipului motor patologic.

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru a elimina deformările severe ale articulațiilor și oaselor. Cu toate acestea, toate aceste metode ajută la eliminarea doar a consecințelor și complicațiilor bolii. Este demn de remarcat faptul că multe dintre aceste tratamente au o serie de efecte secundare și pot fi destul de dureroase pentru un copil.

Spre deosebire de medicina clasică, tehnicile osteopatice fac posibilă acționarea directă asupra cauzelor anumitor tulburări, datorită cărora au întotdeauna un rezultat mult mai eficient. Clasificarea osteopatiei:

Osteopatie structurală - acest complex de tehnici este utilizat în tratamentul diferitelor boli ale sistemului musculo-scheletic și ale sistemului musculo-scheletic, atât cu mobilitate limitată, cât și fără restricții.
Osteopatia cranio-sacră este utilizarea diferitelor tehnici pentru tratamentul patologiilor neurologice, inclusiv la copiii cu dezvoltare motor-senzorială afectată, cu retard mental și cu probleme de adaptare socială.
Osteopatia viscerală este un set de măsuri pentru influențarea organelor interne și a sistemelor funcționale ale corpului.

Metodele de osteopatie structurală și cranio-sacră sunt utilizate pentru a trata copiii cu disfuncții motorii provocate de deformarea scheletului, trunchiului și articulațiilor, precum și a patologiilor tonusului muscular. În cazul complicațiilor patologice ale funcțiilor organelor interne, se utilizează metode de osteopatie viscerală.

Unul dintre avantajele importante ale osteopatiei este considerat pe bună dreptate posibilitatea diagnosticării precoce a bolilor sistemului nervos și a deteriorării țesutului cerebral. Chiar și tehnicile moderne de diagnostic neurologic pot dezvălui patologia de la o anumită vârstă a copilului, iar un osteopat poate distinge tulburările în stadiul dezvoltării timpurii.

Atunci când diagnostichează natura și cauzele tulburărilor, osteopatul identifică zone specifice de deteriorare și dezvoltă un curs individual și un regim de tratament precis pentru fiecare pacient. De exemplu, atunci când se blochează un anumit grup muscular, sunt utilizate inițial tehnici pentru ameliorarea tensiunii din fibrele musculare sau pentru a ciupi terminațiile nervoase. Relaxarea oferă o oportunitate de a îmbunătăți fluxul de sânge și aportul de oxigen la țesuturile deteriorate. În viitor, tehnicile sunt utilizate pentru a restabili alimentarea normală cu sânge și nutriția țesuturilor nervoase.

Pentru fiecare tip de tulburare în osteopatie, au fost dezvoltate metode specifice de tratament și recuperare. Dacă un copil la o vârstă fragedă dezvoltă tulburări precum dezvoltarea fizică sau mentală târzie, patologii reflexe, anomalii motorii vizuale și auditive, atunci metodele osteopatice pot ajuta la acționarea în timp util asupra cauzelor, până la eliminarea completă a acestora.

Cu cât copilul primește mai repede ajutor, cu atât sunt mai mari șansele de dezvoltare normală și socializare în continuare. Un medic osteopat cooperează întotdeauna cu alți specialiști îngustați - un neurolog, psihiatru, oftalmolog, ortoped. Cel mai eficient rezultat este obținut printr-o combinație de metode de medicină clasică și osteopatie.

Ajutor pentru femeile gravide și prevenirea posibilelor patologii

Orice boli și afecțiuni ale unei femei în timpul sarcinii, de la dureri de cap la patologii cronice sistemice, pot avea un impact negativ asupra dezvoltării fătului.

Metodele osteopatice pot îmbunătăți semnificativ starea viitoarei mame și pot elimina amenințarea pentru copil. Cursul tratamentului osteopatic îmbunătățește prognosticul, face gravida să se simtă mai bine și reduce semnificativ dezvoltarea complicațiilor, atât în timpul gestației, cât și în timpul travaliului.

Un osteopat trebuie consultat pentru simptome precum:

Dureri de desen în abdomenul inferior;
Ton crescut al uterului;
Amenințarea avortului spontan și a hipoxiei;
Dureri de cap și tulburări ale presiunii arteriale;
Umflarea feței și a membrelor;
Tulburări de respirație, dificultăți de respirație;
Dureri de spate, spate, coloanei vertebrale, oase pelvine;
Stres, tendință la iritabilitate sau depresie;
Tulburări digestive, arsuri la stomac, greutate în stomac, constipație;
Toxicoză severă, în special în etapele ulterioare.

Metodele osteopatice sunt eficiente în pregătirea pentru naștere, ajută la îmbunătățirea mobilității oaselor pelvine, pregătirea armonioasă a colului uterin pentru travaliu. În orice etapă a sarcinii, un medic osteopat este capabil să elimine spasmele diafragmei cauzate de tensiune și blocaj din cauza uterului în creștere.

Metodele osteopatice sunt un sistem eficient care vă permite să acționați asupra cauzei oricăror tulburări din organism. Sunt absolut sigure și nu au efecte secundare, ceea ce face posibilă utilizarea acestora în orice stadiu al sarcinii, precum și în tratamentul nou-născuților din primele zile de viață. Prevenirea paraliziei cerebrale este recomandată începând cu primul trimestru de sarcină și la primele manifestări ale dezvoltării anormale a bebelușului.

Cauzele paraliziei cerebrale infantile

Paralizia cerebrală este un întreg grup de boli ale copilăriei, cu patologii ale sistemului nervos central, coordonarea afectată a vorbirii, mișcării, dezvoltarea intelectuală întârziată, disfuncția sistemului muscular și motor. După cum a arătat analiza, în majoritatea cazurilor este imposibil să se evidențieze o singură cauză care implică apariția paraliziei cerebrale. Foarte des, o combinație de mai mulți factori negativi simultan, manifestată atât în timpul nașterii, cât și în timpul sarcinii, duce la o astfel de boală.

Mulți cercetători au date care arată că leziunile cerebrale încep în timpul dezvoltării intrauterine a fătului în aproximativ optzeci la sută din cazurile de paralizie cerebrală. Patologia intrauterină poate fi în continuare agravată de intrapartum. Cauza acestei boli nu poate fi stabilită în aproximativ fiecare al treilea caz. Medicina modernă cunoaște mai mult de patru sute de factori care pot afecta cursul dezvoltării intrauterine.

Expunerea la creier a unei combinații de factori nocivi determină apariția patologiei cerebrale în aproximativ 70-80% din cazuri. La mulți copii, cauza bolii este patologia sarcinii mamei (diverse infecții, afectarea circulației placentare, toxicoză), care poate duce la dezvoltarea insuficientă a structurilor cerebrale, în special acele părți ale acesteia care sunt responsabile de menținerea echilibrului corporal și formarea mecanismelor reflexe.

Ca urmare, distribuția tonusului muscular în schelet este incorectă și încep reacțiile motorii patologice. Leziunile la naștere cauzate de tipuri de patologie obstetrică (structura anormală a pelvisului și pelvisul îngust al mamei, travaliul rapid sau prelungit, slăbiciunea travaliului) numai într-un număr mic de cazuri sunt singura cauză care duce la afectarea creierului la făt .

Gravitatea nașterii, în majoritatea cazurilor, este determinată de patologia deja existentă la copil, formată ca urmare a deteriorării sale intrauterine. Boala hemolitică a nou-născutului, numită și „kernicterus”, poate provoca și paralizie cerebrală. Diferite mecanisme pot cauza acest icter - insuficiență hepatică a nou-născutului, incompatibilitate a sângelui fătului și a mamei pentru factorul sau grupul Rh.

În plus, bolile cronice sau acute la mamă sunt un factor extrem de nefavorabil - în primul rând, rubeola, diabetul zaharat, obezitatea, anemia, defectele cardiace și hipertensiunea pot fi atribuite acestora. De asemenea, factorii de risc perinatali includ administrarea anumitor medicamente în timpul sarcinii, cum ar fi tranchilizantele și unele activități legate de activități profesionale - traume fizice, disconfort psihologic, alcoolism.

Influența diferiților agenți infecțioși asupra fătului, în special de origine virală, a primit recent o importanță considerabilă în etiologia paraliziei cerebrale infantile. Încălcarea cursului normal al sarcinii - incompatibilitate imunologică între făt și mamă, amenințări de întrerupere, toxicoză - sunt, de asemenea, factori negativi. Complicarea nașterii. În acest caz, trebuie avut în vedere faptul că, dacă copilul are o patologie a dezvoltării intrauterine, atunci nașterea are adesea un curs prelungit și dificil.

În același timp, se creează condiții pentru apariția asfixiei și traumei mecanice la nivelul capului, care pot fi atribuite unor factori secundari care provoacă tulburări suplimentare în creierul deteriorat inițial. Dar mulți cercetători atribuie nașterea prematură factorilor care contribuie cel mai mult la dezvoltarea paraliziei cerebrale. Este demn de remarcat faptul că, cu paralizia cerebrală, bărbații sunt afectați predominant. În medie, la băieți, paralizia cerebrală apare de 1,3 ori mai des și este mai severă decât la fete.

Forme de paralizie cerebrală infantilă

Clasificarea paraliziei cerebrale infantile se bazează pe natura și prevalența tulburărilor de mișcare. Există cinci tipuri de astfel de încălcări:

1. Spasticitate - tonus muscular crescut (severitatea acestuia scade odată cu mișcările repetate).

2. Atetoza este o mișcare involuntară constantă.

3. Rigiditate - mușchi tensionați, densi, rezistând constant mișcărilor pasive.

4. Ataxia este un dezechilibru însoțit de căderi frecvente.

5. Tremurături sau tremurături ale membrelor.

În aproximativ 85% din cazuri, există un tip de afecțiune atetoidă sau spastică. Prin localizare, există patru forme:

1. Monoplegic (este implicat un membru).

2. Hemiplegic (afectarea totală sau parțială a ambelor membre pe o singură parte a corpului).

3. Diplegic (afectarea ambelor membre inferioare sau ambelor membre superioare).

4. Tetriplegic (implicarea totală sau parțială a tuturor celor patru membre).

Simptome de paralizie cerebrală

Simptomele acestei afecțiuni pot fi detectate imediat după nașterea unui copil sau se pot manifesta treptat în copilărie. În acest din urmă caz, este foarte important să le identificăm și să le diagnosticăm cât mai curând posibil. Medicii îi sfătuiesc pe toți părinții să țină un jurnal special al dezvoltării copilului, unde vor fi indicate principalele realizări ale bebelușului. Este foarte important ca părinții să monitorizeze manifestarea reflexelor absolute care apar la un copil după naștere și apoi să dispară treptat.

De exemplu, reflexul automat de mers și reflexul palmar-oral ar trebui să dispară în 1-2 luni, dar dacă persistă până la 4-6 luni, atunci poate fi suspectată disfuncția sistemului nervos. În plus, este foarte important să se monitorizeze: succesiunea și momentul dezvoltării vorbirii și dezvoltarea abilităților motorii, dezvoltarea abilităților de joc (de exemplu, lipsa de interes față de jucării). Este necesar să rețineți următoarele situații: lipsa contactului cu mama, încuviințarea din cap, efectuarea mișcărilor involuntare, înghețarea într-o poziție.

Pediatrii nu se grăbesc întotdeauna să diagnosticheze paralizia cerebrală infantilă. În multe cazuri, pe baza simptomelor specifice detectate (suprimarea reflexelor, excitabilitate crescută și așa mai departe), un copil sub un an este diagnosticat cu encefalopatie. Creierul copiilor are mari capacități compensatorii care pot inversa complet consecințele leziunilor cerebrale.

Dacă un copil mai mare de un an nu vorbește, nu merge, nu stă, are anomalii mentale și medicii confirmă stabilitatea simptomelor neurologice, atunci este diagnosticată paralizia cerebrală. Tulburările de mișcare (tremurarea membrelor, ataxie, rigiditate, atetoză, spasticitate) sunt principalele simptome ale paraliziei cerebrale.

În plus, pot exista încălcări ale organelor auzului și vederii, modificări ale orientării în spațiu, percepție, epilepsie, tulburări de dezvoltare a vorbirii, probleme de învățare, dezvoltare emoțională și mentală întârziată, tulburări funcționale ale sistemului urinar și ale tractului gastro-intestinal. Dacă găsiți simptomele de mai sus, trebuie să contactați imediat un specialist.

Semne de paralizie cerebrală infantilă

La un nou-născut, semnele de paralizie cerebrală sunt influențate de localizarea focarelor patologice și de măsurarea leziunilor cerebrale. Aceste semne pot fi atât evidente, cât și vizibile numai pentru specialiști. Manifestările externe pot apărea sub formă de stângăcie sau ca tensiune musculară puternică, ceea ce a făcut imposibilă deplasarea copilului independent.

La un sugar sau un copil mai mare, semnele timpurii ale paraliziei cerebrale pot fi identificate folosind masa de îndemânare pentru anumite vârste - mersul pe jos și târât, așezat, răsturnându-se, apucând, urmărind mișcările. Mai jos sunt câteva dintre simptomele externe care fac posibilă suspectarea bolii de paralizie cerebrală infantilă (diagnosticul final poate fi pus doar de un specialist calificat):

· Anxietate și somn slab la copil;

· Copil care a rămas în urmă în dezvoltarea fizică (a început să se târăsc târziu, să ridice capul, să se rostogolească);

· Există opriri ale privirii, tresărind;

· Tulburări ale tonusului muscular: cu 1,5 luni, hipertonicitatea brațelor nu scade și cu patru luni - a picioarelor. Mușchii copilului sunt excesiv de lenți sau, dimpotrivă, strânși, mișcările sunt lente sau ascuțite;

· Există o încetinire a dezvoltării emoționale (la o lună copilul nu zâmbește);

· Asimetria corpului. De exemplu, un braț este relaxat, iar celălalt este tensionat. Sau o diferență vizuală a membrelor, de exemplu, în grosimea brațelor sau a picioarelor.

Dacă se detectează astfel de semne, trebuie să solicitați sfatul medicului calificat.

Diagnosticul paraliziei cerebrale infantile

Este posibil ca simptomele de paralizie cerebrală să nu fie găsite sau să nu fie prezente la naștere. Prin urmare, medicul curant care observă nou-născutul trebuie să examineze cu atenție copilul pentru a nu rata aceste simptome. Cu toate acestea, supra-diagnosticul de paralizie cerebrală nu merită, deoarece la copiii de această vârstă, multe tulburări motorii sunt tranzitorii. În multe cazuri, diagnosticul final poate fi pus la câțiva ani după naștere, când este posibil să se observe tulburări de mișcare.

Diagnosticul acestei boli se bazează pe monitorizarea prezenței anomaliilor în dezvoltarea intelectuală și fizică a copilului, date de testare, precum și metode instrumentale de cercetare (în acest caz, imagistica prin rezonanță magnetică - se efectuează RMN). Include:

· Colectarea tuturor informațiilor despre istoricul medical al bebelușului, fără a exclude detaliile sarcinii. Prezența diferitelor întârzieri în dezvoltarea copilului este adesea raportată de părinți înșiși sau este dezvăluită în timpul examinării în instituțiile de îngrijire a copilului.

· Examinarea fizică este esențială pentru detectarea semnelor de paralizie cerebrală. În timpul acestuia, un specialist calificat evaluează cât timp persistă reflexele nou-născuților la copil în comparație cu perioadele normale. În plus, se efectuează evaluarea funcției musculare, a funcției auzului, a posturii, a vederii.

· Mostre pentru detectarea formei latente a bolii. Diverse analize și chestionare de dezvoltare pot ajuta la determinarea gradului de întârzieri în dezvoltare.

· Se poate face și un RMN pentru a identifica o tulburare din creier.

Complexul acestor metode de diagnostic vă permite să faceți un diagnostic final. Dacă diagnosticul nu este clar, pot fi prescrise teste suplimentare pentru a exclude eventuale alte boli și pentru a evalua starea creierului.
Acestea includ: examinarea cu ultrasunete a creierului, tomografia computerizată a capului, întrebări suplimentare. După diagnosticul de paralizie cerebrală infantilă, pentru a identifica alte boli care pot fi în același timp cu paralizie cerebrală, copilul este supus unei examinări suplimentare.

Tratamentul paraliziei cerebrale

În primul rând, tratamentul paraliziei cerebrale se efectuează cu ajutorul antrenamentului funcțiilor mentale și fizice, care fac posibilă reducerea severității defectului neurologic. Terapia ocupațională și kinetoterapia îmbunătățesc funcția musculară. Corecția auditivă și logopedia ajută dezvoltarea vorbirii pacientului. Diverse mijloace ortopedice și aparate dentare facilitează menținerea echilibrului și mersul pe jos.

Terapia pe termen lung ar trebui să includă programe de educație specială, dezvoltarea abilităților de comunicare, consiliere psihologică. Tratamentul paraliziei cerebrale infantile include, de asemenea, cursuri de masaj special și un complex de exerciții de fizioterapie. La recomandarea medicilor, medicamentele sunt utilizate pentru scăderea tonusului muscular și medicamente care îmbunătățesc nutriția țesutului nervos și microcirculația. Cu cât începe mai devreme un curs de tratament și programe de reabilitare pentru paralizie cerebrală, cu atât mai bine.

Datorită acestui fapt, abaterile mari în dezvoltarea copilului pot fi evitate. Toate tratamentele și medicamentele trebuie prescrise numai de către profesioniști calificați.

Învățarea părinților să restabilească mișcarea musculară:

Un copil profund prematur. Restaurarea completă a lui Bogdan:

Educaţie:În 2005 a finalizat un stagiu la IM Sechenov First Moscow State Medical University și a primit o diplomă în neurologie. În 2009 au finalizat studiile postuniversitare în specialitatea „Boli nervoase”.

Paralizia cerebrală (paralizia cerebrală) este o patologie a activității motorii a copilului care apare din cauza leziunilor cerebrale în timpul sarcinii, nașterii sau copilăriei. Percepția lumii externe, capacitatea de a comunica, în majoritatea cazurilor - psihicul sunt afectate. Boala este dificil de tratat, dar nu progresează. Există diferite tipuri de paralizie cerebrală, în care boala decurge cu trăsături caracteristice.

Cel mai adesea, simptomele bolii se fac simțite deja în primele luni de viață.

Cât de frecventă este paralizia cerebrală?

Conform statisticilor mondiale, aproape un sfert din cazurile de patologie a sistemului nervos la copii (24%) sunt paralizie cerebrală infantilă. În ciuda dezvoltării medicamentului, femeile însărcinate și copiii nou-născuți continuă să fie grupul cel mai vulnerabil al populației, supus unei expuneri crescute la orice factor de stres.

Motive pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale

Cauza paraliziei cerebrale infantile este o încălcare a transmiterii impulsului creierului către mușchi. Se dezvoltă atunci când celulele creierului sunt deteriorate în stadiile incipiente ale dezvoltării. Acest lucru se poate întâmpla atât în uter, cât și în timpul nașterii sau după naștere.

În timpul sarcinii

Corpul unei femei în timpul sarcinii necesită un regim de economisire, o atitudine mai atentă. Factorii adversi pot fi dăunători dezvoltării copilului:

expunerea la radiații, substanțe toxice, droguri, alcool, anumite droguri;
boli grave ale viitoarei mame;
infecții transferate în timpul sarcinii;
foamete de oxigen;
cursul sarcinii cu complicații;
incompatibilitatea factorului Rh în sângele mamei și al bebelușului.

În timpul nașterii

Nașterea nu este întotdeauna lină - medicii uneori trebuie să răspundă rapid la situații neprevăzute. Dezvoltarea paraliziei cerebrale poate fi afectată de:

asfixie fetală (încurcarea cordonului, travaliu prelungit etc.);
leziuni la naștere.

După ce copilul se naște

După nașterea unui copil, condițiile de viață ale mamei și ale bebelușului au o influență decisivă asupra corpului său. Următoarele situații sunt periculoase cu leziuni ale creierului:

creierul copilului nu primește suficient oxigen;
cancerigenii intră în corpul bebelușului;
traumatism cranian;
infecții transferate.

Cum să recunoașteți paralizia cerebrală la un copil după 1 an

Până la vârsta de 12 luni, un copil care se dezvoltă în mod normal știe deja multe. Se rostogolește, se așază, se ridică în picioare, încearcă să meargă, rostește cuvinte individuale. Copilul răspunde la numele său, reacționează emoțional la lumea din jur, comunică.

Desigur, fiecare copil are un ritm individual de dezvoltare. Un copil poate merge cu picioarele sau poate începe să vorbească mai devreme, celălalt mai târziu. Cu toate acestea, patologiile sistemului nervos central se manifestă de obicei în agregat.

Părinții ar trebui să fie precauți dacă, la vârsta de 1 an și peste:

nu se târăște și în același timp nu încearcă să meargă (unii copii fac un lucru: fie se târăsc mult timp, fie merg imediat);
nu poate sta independent fără sprijin;
nu vorbește cuvinte scurte individuale („mama”, „tată”, „woof” etc.);
nu încearcă să-și găsească o jucărie ascunsă în fața ochilor, nu caută lucruri atrăgătoare care îl interesează;
membrele bebelușului pe o parte a corpului sunt mai active decât pe cealaltă;
copilul are convulsii.

Tipuri de paralizie cerebrală

În practica mondială, există mai multe tipuri (forme) ale acestei boli. Diferențele dintre ele constau în simptomatologia, gradul și localizarea leziunilor SNC.

Tetraplegie spastică

Aceasta este o formă severă de paralizie cerebrală care se dezvoltă din cauza lipsei critice de oxigen. Din această cauză, există o moarte parțială a neuronilor creierului, lichefierea structurii țesutului nervos. În jumătate din cazuri se observă epilepsie. Alte simptome posibile sunt tulburările de atenție, vorbire, înghițire, inteligență, pareza mușchilor brațelor și picioarelor. Insuficiență vizuală: atrofie a nervului optic până la orbire, strabism. Microcefalia (scăderea dimensiunii craniului) este posibilă. Cu această formă a bolii, o persoană poate deveni invalidă, incapabilă să aibă grijă de sine.

Diplegie spastică (boala lui Little)

Este diagnosticat cel mai des - în 75% din cazurile de paralizie cerebrală. Prevalent la copiii născuți prematur. Motivele sunt hemoragiile din ventriculii creierului, modificările structurii țesutului cerebral.

Mușchii picioarelor sunt afectați în principal, în timp ce pareza bilaterală se dezvoltă. Deja la o vârstă fragedă, se pot forma contracturi articulare, al căror rezultat este o schimbare a formei coloanei vertebrale, a articulațiilor, cu o încălcare a mobilității lor.

Această formă de paralizie cerebrală este însoțită de o întârziere în dezvoltarea mentală, vorbirea și psihicul. Dacă sunt implicați nervii cranieni, copilul poate dezvolta o întârziere mintală ușoară. Cu toate acestea, copiii cu boala lui Little sunt capabili să învețe. Dacă mușchii brațelor pot funcționa normal, o persoană este capabilă să se adapteze la viață, să se servească parțial în viața de zi cu zi, chiar să facă o treabă fezabilă.

Cu acest tip de boală, mușchii membrelor (mai des brațele) sunt afectați doar pe o parte. Cauzele paraliziei cerebrale hemiplegice sunt de obicei hemoragiile, infarctele cerebrale. Un copil cu această formă de boală poate învăța să efectueze mișcări nu mai rele decât una sănătoasă, dar îi va lua mult mai mult timp să dobândească astfel de abilități. Boala poate afecta inteligența în diferite grade. Depinde cât de mult va putea copilul să învețe și să trăiască printre alte persoane. Mai mult, dezvoltarea mentală nu este adesea asociată cu tulburări de mișcare, în ciuda faptului că boala unei astfel de persoane este trădată de mersul său. Aceasta este așa-numita poză Wernicke-Mann, despre care se spune: „Piciorul se strânge, mâna întreabă”. O persoană merge pe vârfuri, mișcând un picior drept înainte, iar mâna din partea dureroasă este extinsă în poziția caracteristică a unei persoane care cerșește.

Cu paralizia cerebrală hemiplegică, dezvoltarea mentală, psihicul și vorbirea pot fi afectate. Unii pacienți suferă de crize epileptice.

Forma diskinetică (hiperkinetică)

Cauza acestui tip de paralizie cerebrală este boala hemolitică a nou-născutului. Numele provine din hiperkinezie (diskinezie) - mișcări musculare involuntare în diferite părți ale corpului, caracteristice persoanelor bolnave. Sunt mișcări lente, stringente, care pot fi însoțite de crampe de contracție musculară. Cu forma hiperkinetică de paralizie cerebrală, se observă paralizie și pareză, inclusiv a corzilor vocale, o încălcare a posturii normale a trunchiului, a membrelor, dificultăți în pronunțarea sunetelor. În același timp, intelectul copiilor bolnavi este normal, ei sunt capabili să învețe, să se dezvolte normal. Persoanele cu această formă de paralizie cerebrală absolvesc cu succes școala, chiar și universitățile, își găsesc de lucru, adaptându-se pe deplin la viața din societate. Caracteristica lor pe fundalul altor oameni este doar mersul și vorbirea.

Apare din cauza hipoxiei fetale severe în timpul nașterii, precum și a vătămării lobilor frontali ai creierului. O trăsătură caracteristică a manifestărilor este asociată cu scăderea tonusului muscular și a reflexelor puternice ale tendonului. Tulburările de vorbire sunt adesea observate. Pacienții au adesea tremurături ale brațelor și picioarelor. Toate acestea sunt asociate cu pareza mușchilor diferitelor părți ale corpului. Este caracteristic un grad mic sau mediu de întârziere mintală.

Forme mixte sau combinate

Formele mixte de paralizie cerebrală sunt o combinație a diferitelor forme ale bolii. Acest lucru se întâmplă deoarece copilul, dintr-un anumit motiv, are diferite structuri ale creierului afectate.

Cel mai adesea, există o combinație de forme spastice și diskinetice de paralizie cerebrală, precum și de diplegie hemiplegică și spastică.

În plus, în funcție de vârsta la care copilul este diagnosticat cu boala, paralizia cerebrală este împărțită în etape:

de la naștere până la 6 luni - formă timpurie;
de la 6 la 2 ani - forma reziduală inițială;
după 2 ani - formă reziduală târzie.

Diagnosticul de paralizie cerebrală după un an

Până la vârsta de un an, cu paralizie cerebrală, un bebeluș are de obicei toate semnele bolii: tulburări de mișcare neprogresivă, mișcări necoordonate, întârziere în dezvoltare. Metodele de diagnostic, de regulă, sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul, a exclude bolile cu un tablou clinic similar și pentru a clarifica forma bolii. Cu toate acestea, poate fi dificil să puneți un diagnostic precis pentru un copil.

Copilul va fi examinat de un neurolog care va prescrie un RMN - imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Scopul acestei proceduri este de a identifica zonele afectate ale creierului. În plus, RMN ajută la stabilirea prezenței modificărilor substanței cortexului cerebral și a subcortexului, precum și la determinarea tipului acestora. Aceasta poate fi, de exemplu, o scădere a densității unei substanțe albe.

Tratamentul paraliziei cerebrale

Nu există o metodă universală pentru tratarea paraliziei cerebrale. Terapia pentru paralizia cerebrală vizează îmbunătățirea activității motorii, dezvoltarea vorbirii și corectarea psihicului copilului.

Cu cât este detectată mai devreme paralizia cerebrală, cu atât se pot obține rezultate mai bune în tratamentul copilului. Un rol important îl joacă starea emoțională și mentală a mamei bebelușului.

Tratament medicamentos

Tratamentul cu paralizie cerebrală este strict individual. Medicația este recomandată în funcție de simptomele bolii. Acid glutamic, Nootropil, Aminalon pot fi prescrise pentru susținerea sistemului nervos. Dacă copilul este extrem de iritabil, sunt indicate sedativele. Vitaminele B sunt adesea recomandate copiilor cu paralizie cerebrală, care îmbunătățesc metabolismul din creier.

În unele cazuri, este necesară reducerea presiunii intracraniene, pentru care este prescris magneziu intravenos. În acest scop, există și medicamente cu diacarb și citral în compoziție.

În prezența unui sindrom convulsiv, medicul va prescrie copilului medicamente precum Luminal, Chlorocan, Benzonal. Normalizarea tonusului muscular are loc datorită aportului de Midocalm, Biclofen și altor medicamente.

Dar paralizia cerebrală nu poate fi vindecată numai cu medicamente. Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător. Este imperativ ca nu numai simptomele să fie tratate, ci și boala care a devenit cauza principală a paraliziei.

Exerciții de masaj și fizioterapie

Exercițiile terapeutice și fizioterapia sunt o componentă obligatorie a tratamentului paraliziei cerebrale. Pentru dezvoltarea mușchilor, se utilizează electroforeza, noroiul și băile termale, magneto-, balneo-, acupunctura.

Cu copiii mici, terapia exercițiilor fizice, masajul, orice altă procedură poate fi efectuată ca un joc. Este important să lăudăm copilul pentru cea mai mică realizare. Acest lucru va ajuta la crearea unei atmosfere primitoare, relaxante, care va contribui doar la un tratament de succes.

Corectarea posturilor incorecte

Dacă permiteți unui copil cu paralizie cerebrală să rămână într-o poziție necaracteristică, atunci în timp acesta va fi perceput de el ca fiind normal. În acest caz, poate apărea o încălcare a mobilității articulațiilor și a mușchilor, în care nu va fi niciodată posibil să luați o poziție a unei persoane sănătoase. Un copil cu paralizie cerebrală este stabilit treptat stereotipul muscular corect, fixându-și posturile normale în memorie. Pentru a face acest lucru, utilizați salopete corective speciale (de exemplu, un costum „spiralat”). Pozițiile corecte sunt fixate folosind atele, role, verticalizatoare și alte dispozitive.

În cazuri extreme, ele recurg la tratament chirurgical: materiale plastice tendinoase, îndepărtarea contracturilor articulare, operații neurochirurgicale.

Alte tratamente corective

La un copil cu paralizie cerebrală, vorbirea este cel mai adesea afectată. Pentru a o corecta, cursurile se desfășoară cu un logoped. Este important să urmați toate recomandările medicului.

Terapia asistată de animale a devenit răspândită - tratamentul cu ajutorul animalelor. Pentru tratamentul paraliziei cerebrale la copii, se folosesc echitația, înotul cu delfinii și comunicarea pozitivă cu animalele.

O problemă dificilă, dar importantă, este adaptarea socială a unui copil cu paralizie cerebrală. Printre altele, comunicarea este necesară atât cu copii sănătoși, cât și cu copii de felul lor. Lucrul cu un psiholog este util și părinților și rudelor copilului: la urma urmei, un copil bolnav pentru viață într-o familie este un stres sever. Părinții ar trebui să se pregătească pentru faptul că, atunci când copilul va crește, va fi important pentru el să învețe să se accepte pe sine și lumea din jur.

Complicații

Dacă nu vă ocupați de tratamentul și reabilitarea copilului, pot apărea complicații ortopedice ale paraliziei cerebrale: scolioză, cifoză, rigiditate a articulațiilor și coloanei vertebrale, flexia patologică a membrelor până la luxație, deformarea piciorului. Acest lucru se datorează faptului că corpul se află în posturi greșite.

În ceea ce privește vorbirea și psihicul copilului, starea lor se poate agrava din cauza vieții izolate de societate. Dacă nu există comunicare cu colegii, nu există cu cine vorbi, atunci vorbirea devine „inutilă”. Iar respingerea de către societate poate provoca stări depresive și un sentiment de respingere, care nu va face decât să crească imaginea bolii.

Trăiesc cu diagnosticul de paralizie cerebrală (paralizie cerebrală infantilă) încă de la naștere. Mai exact - de la vârsta de un an (cam atunci medicii au determinat în cele din urmă numele a ceea ce mi se întâmpla). Am absolvit o școală specială pentru copii cu paralizie cerebrală, iar după 11 ani am venit să lucrez acolo. Au trecut 20 de ani de atunci ... După cele mai conservatoare estimări, știu, mai mult sau mai puțin apropiați, mai mult de jumătate de mie de pacienți cu paralizie cerebrală. Cred că acest lucru este suficient pentru a risipi miturile pe care cei care se confruntă cu acest diagnostic pentru prima dată tind să creadă.

Primul mit: paralizia cerebrală este o boală gravă

Nu este un secret faptul că mulți părinți, după ce au auzit acest diagnostic de la un medic, experimentează un șoc. Mai ales în ultimii ani, când mass-media vorbesc tot mai des despre persoanele cu paralizie cerebrală severă - despre utilizatorii de scaune cu rotile cu leziuni ale brațelor și picioarelor, vorbire neclară și mișcări violente constante (hiperkinezie). Ei nici nu realizează că mulți oameni cu paralizie cerebrală vorbesc normal și merg cu încredere și, în forme mai blânde, nu se remarcă deloc printre cei sănătoși. De unde vine acest mit?

La fel ca multe alte afecțiuni, paralizia cerebrală variază de la ușoară la severă. De fapt, nu este nici măcar o boală, ci o cauză comună a unui număr de tulburări. Esența sa este că în timpul sarcinii sau al nașterii sunt afectate anumite zone ale cortexului cerebral, în principal cele care sunt responsabile pentru funcțiile motorii și coordonarea mișcărilor. Aceasta este ceea ce provoacă paralizie cerebrală - o încălcare a funcționării corecte a mușchilor individuali până la imposibilitatea completă de a le controla. Medicii au mai mult de 1000 de factori care pot declanșa acest proces. Evident, diferiți factori au consecințe diferite.

În mod tradițional, există 5 forme principale de paralizie cerebrală, plus forme mixte:

Tetraplegie spastică- forma cea mai severă, când pacientul, din cauza tensiunii musculare excesive, nu este capabil să-și controleze nici brațele, nici picioarele și de multe ori suferă de dureri severe. Doar 2% dintre persoanele cu paralizie cerebrală suferă de aceasta (în continuare, statisticile sunt preluate de pe Internet), dar despre acestea se vorbește cel mai adesea în mass-media.

Diplegie spastică- o formă în care fie extremitățile superioare, fie cele inferioare sunt grav afectate. Picioarele sunt mai des afectate - o persoană merge cu genunchii îndoiți. Dimpotrivă, boala lui Little se caracterizează printr-o afectare severă a mâinilor și a vorbirii cu picioarele relativ sănătoase. Consecințele diplegiei spastice au 40% dintre pacienții cu paralizie cerebrală.

La forma hemiplegică funcțiile motorii ale brațului și piciorului pe o parte a corpului sunt afectate. Semnele sale sunt prezente în 32%.

La 10% dintre persoanele cu paralizie cerebrală, principala formă este diskinetic sau hiperkinetic... Se caracterizează prin mișcări involuntare puternice - hiperkinezie - la toate membrele, precum și la mușchii feței și gâtului. Hiperchineza este frecventă și în alte forme de paralizie cerebrală.

Pentru formă ataxică caracterizată prin scăderea tonusului muscular, mișcări lente lent, dezechilibru sever. Se observă la 15% dintre pacienți.

Deci, bebelușul s-a născut cu una dintre formele de paralizie cerebrală. Și apoi sunt incluși alți factori - factorii vieții, pe care, după cum știți, fiecare îi are pe ai lor. Prin urmare, ceea ce i se întâmplă după un an este mai corect să numim consecințele paraliziei cerebrale. Ele pot fi complet diferite chiar și în aceeași formă. Cunosc o persoană cu diplegie spastică a piciorului și hiperkinezie destul de puternică, care a absolvit Facultatea de Mecanică și Matematică a Universității de Stat din Moscova, predă la institut și face drumeții cu oameni sănătoși.

Potrivit diverselor surse, 3-8 bebeluși din 1000 se nasc cu paralizie cerebrală. Majoritatea (până la 85%) au o severitate ușoară și moderată a bolii. Aceasta înseamnă că mulți oameni pur și simplu nu asociază particularitățile mersului sau vorbirii lor cu un diagnostic „teribil” și cred că nu există paralizie cerebrală în mediul lor. Prin urmare, singura sursă de informații pentru ei sunt publicațiile în mass-media, care nu urmăresc în niciun caz obiectivitatea ...

Mitul doi: paralizia cerebrală poate fi vindecată

Pentru majoritatea părinților copiilor cu paralizie cerebrală, acest mit este extrem de atractiv. Fără să se gândească că tulburările cerebrale de astăzi nu pot fi corectate prin niciun mijloc, ignoră sfaturile „ineficiente” ale medicilor obișnuiți, cheltuind toate economiile și colectând sume uriașe cu ajutorul fundațiilor caritabile pentru a plăti un curs scump într-un alt centru popular. Între timp, secretul ameliorării consecințelor paraliziei cerebrale nu este nicidecum atât în procedurile la modă, cât și în munca constantă cu copilul începând din primele săptămâni de viață. Băi, masaje regulate, jocuri cu îndreptarea picioarelor și brațelor, rotirea capului și dezvoltarea preciziei mișcărilor, comunicare - aceasta este baza care, în majoritatea cazurilor, ajută corpul copilului să compenseze parțial tulburările. La urma urmei, sarcina principală a tratamentului precoce al consecințelor paraliziei cerebrale nu este corectarea defectului în sine, ci prevenirea dezvoltării necorespunzătoare a mușchilor și articulațiilor. Iar acest lucru poate fi realizat doar prin munca de zi cu zi.

Mitul trei: paralizia cerebrală nu progresează

Așa se consolează cei care se confruntă cu consecințele ușoare ale bolii. În mod formal, acest lucru este adevărat - starea creierului nu se schimbă cu adevărat. Cu toate acestea, chiar și o formă ușoară de hemiplegie, practic invizibilă pentru alții, până la vârsta de 18 ani provoacă inevitabil o curbură a coloanei vertebrale, care, dacă nu este tratată, este o cale directă către osteocondroza timpurie sau herniile intervertebrale. Și aceasta este durere severă și limitarea mobilității până la incapacitatea de a merge. Fiecare formă de paralizie cerebrală are consecințe tipice similare. Singura problemă este că în Rusia aceste date nu sunt practic generalizate și, prin urmare, nimeni nu avertizează paralizia cerebrală în creștere și rudele lor despre pericolele din viitor.

Părinții știu mult mai bine că zonele afectate ale creierului devin sensibile la starea generală a corpului. O creștere temporară a spasticității sau hiperkineziei poate provoca chiar o gripă banală sau o creștere a tensiunii arteriale. În cazuri rare, un șoc nervos sau o boală gravă determină o creștere bruscă pe termen lung a tuturor consecințelor paraliziei cerebrale și chiar a apariției altora noi.

Desigur, acest lucru nu înseamnă că persoanele cu paralizie cerebrală ar trebui ținute în condiții de seră. Dimpotrivă: cu cât corpul uman este mai puternic, cu atât se adaptează mai ușor la factorii nefavorabili. Cu toate acestea, dacă procedura sau exercițiul cauzează în mod regulat, de exemplu, spasticitate crescută, acestea trebuie aruncate. În niciun caz nu ar trebui să faceți ceva prin „Nu pot”!

Părinții ar trebui să acorde o atenție specială stării unui copil de la 12 la 18 ani. În acest moment, chiar și copiii sănătoși se confruntă cu o suprasolicitare gravă datorită particularităților restructurării corpului. (Una dintre problemele acestei vârste este creșterea scheletului, care depășește dezvoltarea țesuturilor musculare.) Știu mai multe cazuri când copiii mergeau, din cauza problemelor cu articulațiile genunchiului și șoldului la această vârstă, așezat pe un scaun cu rotile, si intotdeauna. De aceea, medicii occidentali nu recomandă punerea pe picioare a pacienților cu paralizie cerebrală cu vârsta cuprinsă între 12-18 ani, dacă nu au mai mers înainte.

Al patrulea mit: totul, de la paralizie cerebrală

Consecințele paraliziei cerebrale sunt foarte diferite și totuși lista lor este limitată. Cu toate acestea, rudele persoanelor cu acest diagnostic uneori consideră că paralizia cerebrală este cauza nu numai a funcțiilor motorii afectate, precum și a vederii și a auzului, ci și a unor fenomene precum autismul sau sindromul de hiperactivitate. Și cel mai important, ei cred: merită să vindecăm paralizia cerebrală - și toate celelalte probleme vor fi rezolvate de la sine. Între timp, chiar dacă paralizia cerebrală a devenit cu adevărat cauza bolii, este necesar să se trateze nu numai aceasta, ci și o boală specifică.

În timpul nașterii, terminațiile nervoase ale feței lui Sylvester Stallone au fost parțial deteriorate - o parte din obrazul, buzele și limba actorului au rămas paralizate, cu toate acestea, vorbirea neclară, rânjetul și ochii mari și tristi au devenit ulterior un semn distinctiv.

Deosebit de amuzant este expresia „Ai paralizie cerebrală, ce vrei!” sunete în gura medicilor. De mai multe ori am auzit-o de la medici de diferite specialități. În acest caz, trebuie să explicați cu răbdare și persistență că vreau același lucru ca orice altă persoană - ameliorarea propriei condiții. De regulă, medicul renunță și îmi prescrie procedurile de care am nevoie. În ultimă instanță, ajută o călătorie la manager. Dar, în orice caz, atunci când se confruntă cu această sau acea boală, o persoană cu paralizie cerebrală trebuie să fie deosebit de atentă la sine și uneori să îi solicite pe medici tratamentul necesar pentru a minimiza impactul negativ al procedurilor.

Al cincilea mit: nu iau nicăieri cu paralizie cerebrală.

Aici este extrem de dificil să afirmi ceva bazat pe statistici, deoarece pur și simplu nu există date fiabile. Cu toate acestea, judecând după absolvenții claselor de masă ale internatului special nr. 17 din Moscova, unde lucrez, doar câțiva rămân acasă după școală. Aproximativ jumătate merg la colegii specializate sau departamente universitare, o a treia merg la universități și colegii obișnuite, iar unele merg direct la muncă. În viitor, cel puțin jumătate dintre absolvenți sunt angajați. Uneori fetele, după absolvirea școlii, se căsătoresc repede și încep să „lucreze” ca mamă. Situația cu absolvenții de clase pentru copiii cu retard mental este mai complicată, dar chiar și acolo, aproximativ jumătate dintre absolvenți își continuă studiile în colegii specializate.

Acest mit este răspândit în principal de cei care nu sunt capabili să-și evalueze în mod sobru abilitățile și doresc să studieze sau să lucreze acolo unde este puțin probabil să poată îndeplini cerințele. Când sunt respinși, astfel de oameni și părinții lor apelează adesea la mass-media, încercând să-și facă drum cu forța. Dacă o persoană știe să măsoare dorințele cu oportunități, își găsește drumul fără confruntări și scandaluri.

Un exemplu ilustrativ este absolventa noastră Ekaterina K., o fată cu o formă severă a bolii lui Little. Katya merge, dar poate lucra pe computer cu doar un deget al mâinii stângi, iar vorbirea ei este înțeleasă doar de oameni foarte apropiați. Prima încercare de a intra într-o universitate ca psiholog a eșuat - după ce s-au uitat la o solicitantă neobișnuită, mai mulți profesori au spus că au refuzat să o învețe. Un an mai târziu, fata a intrat în Academia de Tipărire la secția editorială, unde exista un formular de învățare la distanță. Studiile ei au mers atât de bine încât Katya a început să câștige bani prin trecerea testelor pentru colegii ei de clasă. Nu a reușit să găsească un loc de muncă permanent după absolvire (unul dintre motive este absența unei recomandări de muncă din partea UIT). Cu toate acestea, din când în când lucrează ca moderatoare a site-urilor educaționale în mai multe universități din capitală (se întocmește un contract de muncă pentru o altă persoană). Și în timpul liber scrie poezie și proză, încărcând lucrări pe propriul său site web.

Reziduu uscat

Ce sfaturi pot oferi părinților care află că bebelușul lor are paralizie cerebrală?

În primul rând, liniștește-te și încearcă să îi acorzi cât mai multă atenție, înconjurându-l (mai ales la o vârstă fragedă!) Cu doar emoții pozitive. În același timp, încercați să trăiți ca și cum un copil obișnuit crește în familia dvs. - mergeți cu el în curte, săpați în cutia cu nisip, ajutându-l pe copil să stabilească contactul cu colegii. Nu este nevoie să-i amintim încă o dată de boală - copilul trebuie să ajungă la o înțelegere a propriilor sale caracteristici.

În al doilea rând, nu vă bazați pe faptul că mai devreme sau mai târziu copilul dumneavoastră va fi sănătos. Acceptați-l așa cum este. Nu trebuie să credem că în primii ani de viață toate forțele ar trebui să fie dedicate tratamentului, lăsând dezvoltarea intelectului „pentru mai târziu”. Dezvoltarea minții, a sufletului și a corpului sunt interconectate. O mulțime în depășirea consecințelor paraliziei cerebrale depinde de dorința copilului de a le depăși și, fără dezvoltarea inteligenței, pur și simplu nu va apărea. Dacă bebelușul nu înțelege de ce este necesar să suportăm disconfortul și dificultățile asociate tratamentului, vor fi puține beneficii din astfel de proceduri.

În al treilea rând, fii îngăduitor cu cei care pun întrebări fără tact și dau sfaturi „stupide”. Amintiți-vă: recent nu știați mai multe despre paralizia cerebrală decât au știut. Încercați să purtați calm astfel de conversații, deoarece atitudinea lor față de copilul dvs. depinde de modul în care comunicați cu ceilalți.

Și cel mai important - credeți: copilul dumneavoastră va fi bine dacă va crește pentru a fi o persoană deschisă și binevoitoare.

<\>cod pentru un site web sau blog

Nu există articole similare încă.

Anastasia

Am citit articolul. Tema mea :)
32 de ani, hemipareză dreaptă (formă ușoară de paralizie cerebrală). O grădiniță obișnuită, o școală obișnuită, o universitate, o căutare independentă de locuri de muncă (de fapt, acum sunt la ea), călătorii, prieteni, viața obișnuită ...
Și prin „șchiopul” a trecut, și prin „piciorul”, și prin Dumnezeu știe ce. Și vor fi mult mai multe, sunt sigur!
DAR! Principalul lucru este o atitudine pozitivă și forța caracterului, optimism !!

Nana

Este cu adevărat necesar să ne așteptăm la deteriorarea odată cu vârsta? Am un grad ușor, spasticitate în picioare

Angela

Și atitudinea oamenilor, condițiile de viață nu favorabile m-au rupt. La 36 de ani, nu am studii, nu am slujbă, nu am familie, deși o formă ușoară (hemipareză dreaptă).

Natasha

O mulțime de paralizie cerebrală a apărut după vaccinări. Deși copiii nu au deloc paralizie cerebrală. Nu există nimic înnăscut și intrauterin. Dar acestea sunt atribuite paraliziei cerebrale și, în consecință, „se vindecă” incorect. Drept urmare, cineva devine într-adevăr un fel de paralizie.
De multe ori cauza paraliziei cerebrale „congenitale” nu este deloc o vătămare, ci o infecție intrauterină.

Helena

Un articol minunat care ridică o problemă uriașă - cum să „trăiești cu el”. Este bine demonstrat că este la fel de rău să trecem cu vederea și să subliniem excesiv prezența limitărilor legate de boală. Nu trebuie să vă concentrați asupra a ceea ce nu puteți, ci mai degrabă să vă concentrați asupra a ceea ce este disponibil.
Și este foarte important să fii atent la dezvoltarea intelectuală. Am injectat chiar Cerebrokurin, ne-a dat un impuls uriaș în dezvoltare, la urma urmei, neuropeptidele embrionare ajută cu adevărat la utilizarea capacităților existente ale creierului. Părerea mea este că nu trebuie să aștepți un miracol, dar nici nu poți renunța. Autorul are dreptate: „acest lucru poate fi realizat numai prin munca de zi cu zi” a părinților înșiși și, cu cât încep mai repede, cu atât sunt mai productivi. Este prea târziu pentru a începe „prevenirea dezvoltării anormale a mușchilor și articulațiilor” după vârsta de un an și jumătate - „locomotiva a dispărut”. Știu din experiența personală și din experiența altor părinți.
Ekaterina, toate cele bune pentru tine.

* Kinesthesia (greaca veche. Κινέω - „mișcare, atingere” + αἴσθησις - „sentiment, senzație”) - așa-numitul „sentiment muscular”, un sentiment de poziție și mișcare atât a membrilor individuali, cât și a întregului corp uman. (Wikipedia)

Olga

absolut în dezacord cu autorul. în primul rând, de ce, atunci când au luat în considerare formele de paralizie cerebrală, nu au spus nimic despre dubla hemiplegie? diferă de hemiplegia obișnuită și de tetrapareză spastică. în al doilea rând, paralizia cerebrală este într-adevăr vindecabilă. dacă ne referim la dezvoltarea capacităților compensatorii ale creierului și la îmbunătățirea stării pacientului. în al treilea rând, autorul a văzut copii grei în ochi ??? cei care nu pot fi discutați să se joace în sandbox. când aproape te uiți la copil și acesta tremură de convulsii. iar țipătul nu se oprește. și se arcuiește astfel încât vânătăile de pe brațele mamei mele când încearcă să-l țină. când nu doar așezat - copilul nu poate minți. în al patrulea rând. forma de paralizie cerebrală nu înseamnă deloc nimic. principalul lucru este gravitatea bolii. Am văzut diplegie spastică la doi copii - unul aproape că nu diferă de colegii lor, celălalt - toate răsucite și cu convulsii, desigur, nici măcar nu poate sta uniform pe un scaun cu rotile. dar există un singur diagnostic.

Helena

Nu sunt de acord cu articolul ca mamă a unui copil cu paralizie cerebrală-diplegie spastică, severitate moderată. Ca mamă, îmi este mai ușor să trăiesc și să lupt, gândindu-mă că, dacă este incurabil, atunci este fixabil, este posibil să aducă copilul cât mai aproape de „norme”. viata sociala. de 5 ani am auzit destule că este mai bine să predăm un fiu la un internat și să dăm naștere unuia sănătos ... și asta este de la doi medici ortopedici diferiți! s-a spus în fața unui copil care are un intelect păstrat și a auzit totul ... bineînțeles că s-a închis, a început să evite străinii ... dar avem un salt uriaș, fiul merge singur, deși prost cu echilibrul și genunchii lui sunt îndoiți ... dar ne străduim. a început destul de târziu, de la 10 luni, înainte de asta, alte consecințe ale nașterii premature și medicilor nu le pasă ...

Paralizia cerebrală (paralizia cerebrală infantilă) este un set de anomalii neurologice care rezultă din deteriorarea structurilor creierului în primele săptămâni de viață ale unui copil sau în uter. Componenta principală a tabloului clinic este tulburările de mișcare. În plus față de acestea, pot exista anomalii ale vorbirii și psihice, tulburări în activitatea zonei emoțional-volitive și pot apărea convulsii epileptice.

Paralizia cerebrală nu este o boală progresivă, dar cel mai adesea simptomele acestei boli persistă de-a lungul vieții oamenilor și le fac handicapate. Pe măsură ce cresc, mulți oameni cred că simptomele bolii progresează, dar nu este cazul. Este pur și simplu posibil să nu observați multe abateri în timp ce copilul este încă foarte mic și nu poate, de exemplu, să mănânce sau să se miște singur, nu pronunță încă primele cuvinte etc.

Cu paralizia cerebrală, pot fi urmărite diferite tipuri de tulburări motorii. Structura sistemului muscular este cea mai afectată, coordonarea mișcării suferă. Structura, natura și neglijarea tulburărilor musculare pot fi determinate pe baza concentrației leziunilor cerebrale și a gradului de afectare a acestora. În plus, sunt observate patologii vizuale, auditive și de vorbire. Ulterior, copilul se poate confrunta cu afectarea senzației și a cunoașterii, incontinența și defecația urinară, dificultăți de respirație și procesul de absorbție a alimentelor, formarea ulcerelor de presiune din starea constantă în decubit dorsal și așa mai departe.

În ciuda faptului că medicina modernă se dezvoltă din ce în ce mai mult și devine mai eficientă, statisticile privind prevalența paraliziei cerebrale nu scad și sunt de aproximativ 1,6 la 1000 de copii. Trebuie remarcat faptul că băieții sunt mult mai predispuși să sufere de această abatere decât fetele.

Paralizia cerebrală și cauzele apariției lor pot fi împărțite în 6 grupe:

Patologia fizică.
Genetic.
Mecanic.
Ischemic.
Intoxicaţie.
Infecțios.

Cauzele fizice ale paraliziei cerebrale infantile apar ca urmare a diferitelor influențe: iradierea cu raze X, câmpul magnetic, deteriorarea radiațiilor.

Originea genetică a paraliziei cerebrale nu a fost stabilită în mod fiabil, dar experții vorbesc despre probabilitatea unor tulburări ereditare la cromozomi. Cauzele genetice sunt diverse anomalii cromozomiale care provoacă dezvoltarea paraliziei; este posibil să se stabilească probabilitatea unui astfel de rezultat în uter utilizând cartografierea genetică.

Modificările mecanice din corpul copilului pot apărea ca rezultat al traumei, care a determinat tulburări ale funcționării creierului. După nașterea bebelușului, trebuie făcută o evaluare a probabilității apariției oricărei tulburări motorii. Cât mai devreme posibil, este necesar să se diagnosticheze abilitățile motorii ale copilului, prezența defectelor în țesuturile cerebrale și să se evalueze modul în care copilul mișcă membrele, ce poziție ia, dacă se poate răsturna singur, etc.

Etiologia ischemică a paraliziei cerebrale este hipoxia fetală, insuficiența placentară, lipsa de oxigen în toxicoză și bolile organelor interne.

Cauzele intoxicației sunt rezultatul otrăvirii, consecințele acțiunii toxinelor. Dacă apar complicații în timpul sarcinii unei femei, acest lucru poate duce la acumularea de substanțe toxice care afectează fătul și dezvoltarea acestuia. O situație similară poate fi provocată de tratamentul medicamentos al toxicozei feminine.

Cauzele infecțioase la copiii nou-născuți pot apărea din cauza prezenței unor boli precum meningita, meningoencefalita și encefalita. Țesuturile creierului se inflamează, ceea ce este plin de atrofia lor. Bolile infecțioase sunt însoțite de febră mare, o creștere a numărului de leucocite din plasma sanguină și prezența lichidului cefalorahidian. Toți acești factori afectează instabilitatea motorie ulterioară a copilului.

Factori de risc

Există o listă de factori care pot provoca apariția unei boli teribile la un copil nenăscut:

vârsta mamei copilului. Există un risc la mamele sub 18 și 30 de ani și peste care nasc pentru prima dată, au toxicoză târzie și nu urmează un stil de viață sănătos;
boli infecțioase. Rubeola congenitală are cel mai mare procent de risc, care poate dăuna fătului în 16-50% din cazuri din 100. Alți copii ale căror mame au suferit de toxoplasmoză congenitală, meningită, citomegalie pot suferi și leziuni congenitale ale creierului. Bolile virale, herpesul, Escherichia coli, etc; sunt, de asemenea, periculoase;
stres constant în timpul sarcinii. Sub stres, o porțiune întreagă de hormoni este aruncată în organism, un exces dintre aceștia poate dezvolta un spasm al cordonului ombilical și al vaselor uterine;
amenințarea avortului spontan: abruptă placentară și sângerare intrauterină;
boli endocrine ale mamei. Poate fi hipertensiune arterială, hipertensiune arterială, diabet zaharat. Toate acestea pot duce la amenințarea avortului spontan;
dieta slabă, fumatul și abuzul de alcool;
vătămarea cauzată de droguri;
toxicoza in etapele ulterioare;
traumatism intracranian în timpul nașterii, asfixie;
incompatibilitatea antigenelor eritrocitare.

Semne de paralizie cerebrală - simptome ale bolii

Există trei etape în cursul bolii:

Devreme (0 până la 5 luni)
Etapa inițială (de la 5 luni la 3 ani).
Târziu (3 ani și peste).

Ca rezultat al studiului etapelor, se disting manifestările timpurii ale paraliziei cerebrale și simptomele lor tardive. Semnele timpurii ale bolii includ:

reflexele copiilor, de exemplu, apucarea, care persistă după șase luni;
întârzierea dezvoltării, de exemplu, copilul nu poate să se târască, să meargă, să se rostogolească, să stea etc.;
folosind o singură mână.

Simptomele timpurii pot fi complet invizibile până la o anumită vârstă și pot fi foarte pronunțate în funcție de gradul de deteriorare a țesutului cerebral. Dacă un copil are tonus muscular nesănătos, de exemplu, atunci acesta se poate manifesta fie ca relaxare excesivă, fie ca rezistență. Dacă tonul este relaxat, adică coborât, membrele atârnă, copilul nu poate ține poza. Dacă tensiunea este ridicată, atunci membrele iau o poziție forțată, nu întotdeauna confortabilă. Datorită acestei patologii a tonusului muscular, paralizia cerebrală are următorul caracter:

bruscă a mișcărilor;
încetineală și asemănătoare cu viermii;
dinamică excesivă;
lipsa de scop;
reflexe motorii incontrolabile.

Toate celelalte simptome ale paraliziei cerebrale sunt corelate cu cele tardive. Acestea includ:

deformarea scheletului. Partea afectată în acest caz are un membru scurtat. Drept urmare, dacă problema este ignorată, pot apărea tulburări de postură, scolioză, curbură a oaselor pelvine;
afectarea auzului. Copilul este incapabil să recunoască sunetele care îl înconjoară, ceea ce amenință dezvoltarea târzie a vorbirii și a altor abilități;
tulburarea aparatului de vorbire. Se exprimă în incapacitatea de a forma sunete prin coordonarea buzelor, laringelui și limbii. Acest lucru rezultă din deteriorarea tonusului muscular. În același timp, vorbirea este incoerentă și dificilă;
probleme vizuale. Miopia, hipermetropia sau strabismul se dezvoltă;
tulburare de deglutiție. Nu există nicio interacțiune a mușchilor responsabili de procesul de înghițire, ceea ce creează mari dificultăți în procesul de mâncare și băut, salivație;
încălcarea structurii anatomice a maxilarului - acestea sunt probleme patologice în structura dentiției, cariile dentare, slăbiciunea smalțului;
incontinență urinară și mișcări intestinale. Când munca musculară este scăpată de sub control, aceste procese devin problematice;
convulsii. Acest simptom poate fi observat imediat după nașterea unui copil sau la ceva timp după dezvoltarea paraliziei cerebrale;
întârziere în dezvoltarea mentală. Acest simptom se manifestă numai la o parte a copiilor bolnavi;
tulburări de coordonare și tonus muscular. Mișcările și abilitățile motorii ale copilului sunt libere, stângace și discordate. Paralizia cerebrală se manifestă prin următoarele tulburări:
tulpina musculară excesivă;
contracția involuntară a țesutului muscular;
fără răspuns la sunet puternic;
strabism, miopatie;
nu ajunge la obiect cu o mână după 4 luni;
nu sta singură după 7 luni;
nu poate pronunța cuvinte după un an;
folosește doar unul dintre cele două membre superioare după 12 ani;
mersul pe degetele de la picioare și nu pe picior plin;
dificultate la mers, rigiditate.

Formulare

Formele de paralizie cerebrală sunt clasificate după multe criterii propuse de diverși oameni de știință și constând din diverși factori. În prezent, se folosește o singură clasificare a paraliziei cerebrale, care a fost propusă de Semenova K.A.

Luați în considerare toate formele de paralizie cerebrală separat:

Paralizia cerebrală diplegia spastică este cea mai frecventă formă. Aceste tipuri de paralizie cerebrală se caracterizează printr-o coloană vertebrală curbată, o încălcare a mușchilor picioarelor, mâinilor și feței în același timp aproape că nu suferă și articulațiile deformate. Pe lângă dezvoltarea fizică, suferă și dezvoltarea mentală. S-ar putea dezvolta sindromul disartriei pseudobulbar. Caracteristicile bolii: vorbirea, auzul, intelectul sunt afectate. Diagnosticul - forma spastică a paraliziei cerebrale - este foarte dificil și poate atrage după sine nu cele mai plăcute consecințe, dar adaptarea socială a copilului poate ajuta în acest sens.
- un alt tip de forme de paralizie cerebrală. Este extrem de severă și este însoțită de tulburări motorii complete atât la nivelul picioarelor, cât și al brațelor. Copilul nu poate îndoi sau îndrepta complet membrele, mușchii sunt în permanență în formă bună, se observă asimetria mișcărilor. În mai mult de jumătate din cazuri se observă întârzierea mintală. Acești copii sunt complet așezați la pat; nu pot sta și sta în picioare. Astfel de pacienți nu pot fi antrenați, ceea ce nu se poate spune despre următoarea formă a bolii.
Forma hiperkinetică a paraliziei cerebrale (numită și formă diskinetică) este o schimbare a tonusului muscular care provoacă zvâcniri automate impulsive și mișcări care cresc odată cu supraexcitația emoțională. În timpul somnului, activitatea musculară se oprește; în timpul stării de veghe, tonusul muscular se schimbă constant. Astfel de pacienți încep să stea târziu, dar nu merg până la sfârșitul vieții. Acestea se caracterizează prin vorbire indistinctă, deficiențe de auz, dar în același timp se păstrează inteligența. Dacă la aceste simptome se adaugă simptome spastice, atunci boala este diagnosticată ca paralizie cerebrală a unei forme hiperkinetice spastice.
Forma atactică a paraliziei cerebrale este dominarea tulburărilor de mișcare și dezechilibrul echilibrului. În primii ani de viață, se poate observa doar hipotonie musculară. Ataxia devine mai distinctă odată cu formarea funcțiilor, a activității motorii a membrelor superioare.

Există, de asemenea, forme mixte, deoarece nu este întotdeauna posibilă diagnosticarea uneia dintre ele din cauza naturii difuze a bolii. Cu această formă, există o combinație a simptomelor mai multor tipuri de paralizie cerebrală.

În perioada neonatală, uneori este dificil de diagnosticat și determinat paralizia cerebrală, a cărei formă nu este clară. Prin urmare, în această clasificare există date clarificatoare, luând în considerare intervalul de vârstă al unei persoane. Pentru o vârstă mai timpurie sunt caracteristice, pentru una mai în vârstă - spastică, atactică, hiperkinetică, mixtă.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul de paralizie cerebrală acoperă următoarele etape ale analizei:

Ecografia creierului;
CT și RMN;
Electroencefalogramă.

Scopul principal al tratamentului cu paralizie cerebrală este de a elimina disfuncționalitățile sistemului motor, barierele de vorbire și dezvoltarea mentală corectă. Tratamentul este selectat individual, luând în considerare toate caracteristicile fiecărui organism individual, deoarece astăzi nu există un tratament universal. Metode care însoțesc rezultate pozitive:

fizioterapie;
medicamente care normalizează tonusul muscular;
masaj.

Următoarele tehnici sunt, de asemenea, eficiente:

Metoda Voight;
pneumosuit Atlant;
costume de încărcare;
cursuri cu un logoped;
plimbători, biciclete și alte echipamente de exerciții.

Dacă metodele nu dau nicio modificare, se efectuează o operație chirurgicală, se efectuează chirurgie plastică a structurii musculare și a tendoanelor, iar țesuturilor li se dă forma corectă. În acest fel, contracturile și zonele deteriorate sunt îndepărtate, iar măduva spinării este stimulată.

Analizând paralizia cerebrală infantilă, ale cărei cauze pot fi diferite, se poate observa că o metodă neconvențională foarte eficientă - terapia animalelor - tratamentul cu ajutorul emoțiilor pozitive din comunicarea cu animalele (caii și delfinii).