Examinare medicală preventivă, citiți-o cu atenție! Profilactic! De aceea este necesar să se identifice bolile în stadiile incipiente și să se prevină dezvoltarea acesteia.
Examenul medical preventiv este un termen consacrat în legislație și obligă angajatorii să ofere o procedură și să se asigure că angajează o persoană sănătoasă. Examinarea profilactică face parte din procedura de angajare și se efectuează atât la începutul lucrului, cât și se efectuează anual.
Pentru ce profesii este necesar un examen profesional?
- Profesii asociate cu activitate fizică ridicată.
- Specialiști a căror muncă este asociată cu condiții dăunătoare și periculoase.
- Ramuri de producție pentru care este necesară o selecție specială pentru anumite calități fizice.
- Profesii în care munca este legată de servirea populației.
Norma este consacrată legislativ și atunci când un examen profesional este obligatoriu pentru copiii care intră în grădiniță, școală, instituții de învățământ superior, atunci când o persoană dorește să obțină permisul de conducere.
Unde să faci un examen medical preventiv
Întrebarea este foarte controversată și pentru a-i răspunde, trebuie să cunoașteți o serie de circumstanțe, de exemplu, de ce sunteți supus unui control medical? Dacă în scopul prevenirii și al auto-autocomplacerii, atunci sunteți liber să alegeți orice clinică la alegere.
Dacă aveți un loc de muncă, atunci trebuie să întrebați angajatorul dacă are un acord cu o instituție medicală unde trebuie să parcurgeți această procedură.
Lista medicilor pentru examen medical
Întrebarea necesită, de asemenea, clarificări. Dacă scopul examinării dvs. medicale este prevenirea și îngrijirea sănătății dumneavoastră, atunci începem cu un terapeut, apoi urmează specialiști îngustați, de exemplu, un cardiolog, ginecolog, urolog, oftalmolog, dentist. Lista depinde de starea dumneavoastră de sănătate, sex și vârstă.
De obicei, terapeuții sfătuiesc, în situația actuală cu ecologia și răspândirea anumitor boli, este imperativ să se facă o serie de studii speciale, cum ar fi mamografia pentru femei, ecografie de prostată pentru bărbați, fluorografia toracică, ecografie a glandei tiroide. .
Să revenim la examenul profesional atunci când este necesar pentru angajare sau este trecut în procesul de muncă pentru a determina posibilitatea de a lucra într-o anumită specialitate. Apoi, lista medicilor și a cercetărilor medicale este aprobată prin diferite ordine și este strict definită, trebuie respectată.
Efectuarea unui examen medical preventiv vizează depistarea precoce a anumitor boli cronice netransmisibile (afecțiuni) care sunt principala cauză a dizabilității și mortalității premature a populației Federației Ruse (denumite în continuare boli cronice netransmisibile), risc factori pentru dezvoltarea lor (creșterea tensiunii arteriale, dislipidemie, creșterea nivelului de glucoză în sânge, fumatul de tutun, consumul nociv de alcool, alimentația necorespunzătoare, activitate fizică scăzută, supraponderalitatea sau obezitatea), precum și consumul de medicamente și substanțe psihotrope fără prescripție medicală. .
3. O examinare medicală preventivă se efectuează o dată la 2 ani.
În anul promovării examenului medical profilactic, nu se efectuează un examen medical preventiv.
Angajații angajați în muncă cu factori de producție dăunători și (sau) periculoși și angajații angajați în anumite tipuri de muncă, care, în conformitate cu legislația Federației Ruse, sunt supuși unor examinări medicale periodice obligatorii, nu fac obiectul unui examen medical preventiv.
4. Examinarea medicală preventivă a populației adulte este efectuată de organizații medicale (alte organizații care desfășoară activități medicale) (denumite în continuare organizație medicală), indiferent de forma organizațională și juridică, participând la implementarea programului de stat garanții de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor și programul teritorial al statului garanții de acordare gratuită a cetățenilor asistență medicală în acordarea asistenței medicale primare, sub rezerva licenței de desfășurare a activităților medicale, prestarea de muncă (servicii) pentru „prevenție”. examene medicale "," terapie "," roentgenologie "," diagnostic de laborator clinic "(" diagnostic de laborator ") ...
În cazul în care o organizație medicală care efectuează un examen medical preventiv nu are licență pentru activități medicale pentru anumite tipuri de lucrări (servicii) necesare pentru efectuarea integrală a unui control medical preventiv, organizația medicală încheie un acord cu o altă organizație medicală care deține licență. pentru tipurile necesare de muncă (servicii), cu privire la implicarea personalului medical relevant în desfășurarea unui examen medical preventiv.
5. Un cetățean este supus unui control medical preventiv la o organizație medicală în care primește asistență medicală primară.
6. O examinare medicală preventivă se efectuează în prezența consimțământului voluntar informat al unui cetățean sau al reprezentantului său legal (în legătură cu o persoană recunoscută ca incompetentă din punct de vedere juridic, dacă o astfel de persoană, din cauza stării sale, nu este în măsură să își dea consimțământul la intervenția medicală), dată în forma și modul, care sunt aprobate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse.
Un cetățean are dreptul de a refuza să efectueze un examen medical preventiv în general sau din anumite tipuri de intervenții medicale incluse într-un examen medical preventiv, în modul și în forma aprobate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse.
7. Șeful unei organizații medicale organizează examinări medicale preventive ale populației care beneficiază de îngrijiri medicale într-o organizație medicală.
Medicul generalist (medic generalist de raion, medic generalist (medic de familie)) (denumit in continuare medic generalist) organizeaza examene medicale preventive ale populatiei terapeutice, inclusiv atelierul, din zona (medic generalist) (medic de familie)), zona deservită (denumită în continuare situl).
Paramedicul centrului de sănătate paramedic sau al stației paramedico-obstetricale organizează examinări medicale preventive ale populației secției paramedic în procedura stabilită prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 23 martie 2012 N 252n " La aprobarea procedurii de atribuire a unui paramedic, a unei moașe de către șeful unei organizații medicale în organizarea furnizării de asistență medicală primară și asistență medicală de urgență pentru anumite funcții ale medicului curant pentru acordarea directă de îngrijire medicală pacientului în timpul perioada de observație și tratament, inclusiv numirea și consumul de droguri, inclusiv stupefiante și psihotrope "(înregistrat aprobat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 28 aprilie 2012, înregistrare N 23971).
8. Sarcinile principale ale medicului generalist în timpul examinărilor medicale preventive sunt:
1) atragerea populației amplasamentului pentru a se supune unui examen medical preventiv, informând cu privire la scopurile și obiectivele acestuia, sfera examinării și programul de lucru al departamentelor unei organizații medicale implicate în efectuarea examinărilor medicale preventive, măsurile pregătitoare necesare, precum și creșterea motivației cetățenilor de a face un examen medical preventiv, inclusiv prin desfășurarea de conversații explicative la nivelul familiei, echipă organizată;
2) efectuarea unui examen medical final al unui cetățean, stabilirea unui diagnostic de boală (afecțiune), determinarea unui grup de stare de sănătate, a unui grup de observare dispensar (cu un medic generalist sau un medic (paramedic) al unui cabinet de prevenire medicală) , prescrierea tratamentului necesar, în prezența indicațiilor medicale, trimiterea la cercetări diagnostice suplimentare care nu sunt incluse în sfera unui examen medical preventiv sau pentru obținerea de asistență medicală specializată, inclusiv de înaltă tehnologie, pentru tratamentul spa;
3) desfășurarea unei scurte consultări preventive, trimiterea cetățenilor cu factori de risc identificați pentru dezvoltarea bolilor cronice neinfecțioase la departamentul (biroul) de prevenire medicală sau la un centru de sănătate pentru a oferi asistență medicală pentru corectarea acestor factori de risc;
4) participarea la pregătirea (întreținerea) contabilității și raportării documentației medicale, inclusiv a pașaportului de sănătate, a cărui formă este aprobată de Ministerul Sănătății al Federației Ruse (în continuare - pașaportul de sănătate);
5) rezumând rezultatele examinărilor medicale preventive.
9. Sarcinile principale ale departamentului (biroului) de prevenire medicală a unei organizații medicale, inclusiv una care face parte dintr-un centru de sănătate, în timpul examinărilor medicale preventive sunt:
1) participarea la informarea populației care beneficiază de asistență medicală într-o organizație medicală despre efectuarea examenelor medicale preventive, despre scopurile și obiectivele acestora, precum și desfășurarea de lucrări explicative și motivarea cetățenilor pentru a fi supuși examinărilor medicale preventive;
2) instruirea cetățenilor care au sosit la un control medical preventiv cu privire la procedura de promovare a acestuia, volumul și succesiunea examinării;
3) efectuarea de examene medicale premedicale (chestionare (interogare) în vederea identificării bolilor cronice neinfecțioase, a factorilor de risc pentru dezvoltarea acestora, consumul de stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală, antropometrie, calculul indicelui de masă corporală, măsurarea a tensiunii arteriale, determinarea nivelului de colesterol total și a glicemiei prin metoda expresă);
4) determinarea factorilor de risc pentru bolile cronice netransmisibile pe baza criteriilor de diagnostic prevăzute în anexa la prezenta Procedură;
5) formarea unui set de documente, inclusiv completarea formularului de înregistrare „Harta traseului examenului clinic (examen medical preventiv)”, aprobată de Ministerul Sănătății al Federației Ruse (denumită în continuare harta traseului), pe baza asupra rezultatelor studiilor efectuate în cadrul unui examen medical preventiv, să trimită pacientul la examen final un medic generalist;
6) înregistrarea cetățenilor care au trecut un examen medical preventiv.
7) explicarea unui cetățean cu un risc ridicat de a dezvolta o boală (afecțiune) care pune viața în pericol sau complicațiile acesteia, precum și persoanelor care locuiesc cu el, regulile de acțiune pe parcursul dezvoltării lor, inclusiv apelarea în timp util a unei brigăzi de ambulanță;
8) completarea părții pașaportului și, de comun acord cu terapeutul, alte secțiuni ale pașaportului de sănătate.
10. Examenul medical preventiv include:
1) un sondaj (chestionar) pentru a identifica bolile cronice neinfecțioase, factorii de risc pentru dezvoltarea acestora, consumul de stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală;
2) antropometrie (măsurarea înălțimii în picioare, greutatea corporală, circumferința taliei), calculul indicelui de masă corporală;
3) măsurarea tensiunii arteriale;
4) determinarea nivelului de colesterol total din sânge prin metoda expresă (este permisă o metodă de laborator);
5) un studiu al nivelului de glucoză din sânge prin metoda expresă (este permisă o metodă de laborator);
6) determinarea riscului cardiovascular total (pentru cetăţenii sub 65 de ani);
8) mamografie (pentru femeile în vârstă de 39 de ani și peste);
9) un test clinic de sânge (sfera minimă a studiului include: determinarea concentrației de hemoglobină în eritrocite, a numărului de leucocite și a vitezei de sedimentare a eritrocitelor);
10) studiul fecalelor pentru sângele ocult (pentru cetățenii cu vârsta de 45 de ani și peste);
11) primirea (examinarea) unui terapeut, inclusiv definirea unui grup de stare de sănătate, un grup de observare dispensar (cu un medic generalist sau cu un medic (paramedic) al unui cabinet de prevenire medicală), consiliere preventivă scurtă, dacă există sunt indicații medicale, trimiterea cetățenilor pentru a primi o specializare, inclusiv de înaltă tehnologie, îngrijire medicală, tratament spa.
11. Dacă un cetățean are rezultatele studiilor specificate la punctul 10 din prezenta procedură, care au fost efectuate în termen de 12 luni anterioare lunii examinării medicale preventive, decizia privind necesitatea reexaminării ca parte a examenului medical preventiv examinarea se face individual, luând în considerare toate rezultatele examinării disponibile și starea de sănătate a cetățeanului.
12. În cazul în care un cetățean în cursul unei examinări medicale preventive dezvăluie indicații medicale pentru efectuarea cercetărilor și examinărilor de către medici specialiști care nu sunt incluși în sfera unei examinări medicale preventive în conformitate cu prezenta Procedură, acestea sunt atribuite și efectuate cetățeanului. , luând în considerare prevederile procedurilor pentru acordarea îngrijirilor medicale în conformitate cu profilul bolii (stării) identificate sau presupuse și a standardelor de îngrijire medicală aprobate de Ministerul Sănătății al Federației Ruse.
13. Rezultatele examinării de către medicul de familie și studiile efectuate în timpul controlului medical preventiv se înscriu în fișa de traseu, care se depune în formularul de înregistrare N 025/u-04 „Cartea medicală a pacientului ambulatoriu”, aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 22 noiembrie 2004 N 255 (înregistrat de Ministerul Justiției al Federației Ruse la 14 decembrie 2004, înregistrare N 6188) (în continuare - card medical pentru ambulatoriu).
14. Pe baza informațiilor despre trecerea unui examen medical preventiv de către un lucrător medical al departamentului (biroului) de prevenire medicală, „Cardul de înregistrare a examenului medical (examinări medicale preventive)” se completează conform formularului aprobat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse.
Informațiile privind desfășurarea unui examen medical preventiv și rezultatele acestuia de către un medic generalist sunt introduse în pașaportul de sănătate, eliberat unui cetățean.
15. Pentru a determina starea de sănătate a unui cetățean pe baza rezultatelor unui examen medical preventiv și pentru a planifica tactica supravegherii sale medicale, sunt utilizate următoarele criterii:
I grupul stării de sănătate- Cetăţenii care nu au stabilit boli cronice neinfecţioase, nu există factori de risc pentru dezvoltarea unor astfel de boli, sau sunt specificaţi factori de risc cu risc cardiovascular total scăzut sau mediu şi care nu au nevoie de observaţie la dispensar pentru alte boli (afecţiuni ).
Astfel de cetățeni primesc consiliere preventivă scurtă, corectarea factorilor de risc pentru dezvoltarea bolilor cronice neinfecțioase de către un medic generalist, un lucrător medical al unui departament (birou) de prevenire medicală sau un centru de sănătate.
Grupul II al stării de sănătate- Cetățenii care nu au boli cronice neinfecțioase au factori de risc pentru dezvoltarea unor astfel de boli cu risc cardiovascular total ridicat sau foarte ridicat și care nu au nevoie de observație dispensară pentru alte boli (afecțiuni).
Acești cetățeni sunt corectați în funcție de factorii de risc pentru dezvoltarea bolilor cronice neinfecțioase în departamentul (biroul) profilaxiei medicale sau al centrului de sănătate, dacă există indicații medicale, terapeutul prescrie medicamente de uz medical pentru a corecta farmacologic acești factori de risc . Acești cetățeni sunt supuși supravegherii dispensarului de către un medic (paramedic) al departamentului (oficiului) de prevenire medicală.
Grupul III al stării de sănătate- cetățenii cu afecțiuni (afecțiuni) care necesită înființarea de observație la dispensar sau acordarea de îngrijiri medicale specializate, inclusiv de înaltă tehnologie, precum și cetățenii cu suspiciune de prezență a acestor boli (afecțiuni), care necesită o examinare suplimentară ***.
Acești cetățeni sunt supuși observației dispensarului de către un medic generalist, specialiști medicali cu efectuarea măsurilor medicale, de reabilitare și de prevenire. Cetăţenii care au factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cronice neinfecţioase sunt corectaţi în secţia (biroul) de prevenire medicală sau un centru de sănătate.
16. Organizația medicală ține o evidență a cetățenilor care au fost supuși unui examen medical preventiv, cu înregistrarea studiilor efectuate în timpul unui examen medical preventiv și a studiilor efectuate mai devreme în afara unui examen medical preventiv (în termen de 12 luni anterioare lunii un examen medical preventiv) și luate în considerare în timpul unui examen medical preventiv, precum și refuzul cetățenilor de a fi supus anumitor examinări.
17. Un examen medical preventiv este considerat complet dacă cel puțin 85% din volumul de examinare stabilit pentru o anumită vârstă și sex a unui cetățean este finalizat (luând în considerare studiile efectuate mai devreme în afara unui examen medical preventiv (în termen de 12 luni) care precede luna examenului medical preventiv) și refuzul unui cetățean de a fi supus anumitor studii).
______________________________
* Legea federală din 21.11.2011 N 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protejării sănătății cetățenilor din Federația Rusă.”
** Fluorografia plămânilor nu se efectuează dacă cetățeanul a fost supus unei radiografii (fluoroscopie) sau tomografie computerizată a organelor toracice în anul calendaristic anterior sau anul controlului medical preventiv.
*** Pe baza rezultatelor unei examinări suplimentare, grupul stării de sănătate a unui cetățean poate fi modificat.
INSPECȚIA PREVENTIVĂ
ȘI DISPENSERIZAREA ANUMITELOR GRUPURI DE POPULAȚIE ADULȚĂ
Procedura de efectuare a unui examen medical preventiv și a examinării medicale a anumitor grupuri ale populației adulte este stabilită prin Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 13.03.2019 N 124n „Cu privire la aprobarea procedurii de efectuare a unui examen medical preventiv și medical. examinarea anumitor grupuri ale populației adulte. "
Această procedură reglementează problemele legate de desfășurarea examenului medical preventiv și a examenului clinic în organizațiile medicale din următoarele grupuri ale populației adulte (cu vârsta de 18 ani și peste):
1) cetățeni muncitori;
2) cetățeni care nu lucrează;
Această procedură nu se aplică în cazurile în care actele legislative și alte acte juridice de reglementare ale Federației Ruse stabilesc o procedură diferită pentru efectuarea unui examen medical preventiv sau a unui examen clinic pentru anumite categorii de cetățeni.
Examenul medical preventiv și examenul medical profilactic se desfășoară în cadrul programului de garanții de stat de acordare gratuită a îngrijirilor medicale cetățenilor și a programului teritorial de garanții de stat a acordării gratuite de îngrijiri medicale cetățenilor.
Autoritățile executive ale entităților constitutive ale Federației Ruse în domeniul asistenței medicale se asigură că cetățenii sunt supuși unor examinări medicale preventive, examene medicale profilactice, inclusiv seara și sâmbăta, și oferă cetățenilor posibilitatea de a se înregistra de la distanță pentru întâlniri ( examinări, consultații) de către lucrătorii medicali, cercetări și alte intervenții medicale efectuate în cadrul examinărilor medicale preventive și al examinării medicale.
Un cetățean este supus unui examen medical preventiv și unui examen clinic într-o organizație medicală în care primește asistență medicală primară.
O condiție prealabilă necesară pentru efectuarea unui examen medical preventiv și a unui examen clinic este acordarea consimțământului voluntar informat al unui cetățean (reprezentantul său legal) pentru intervenția medicală în conformitate cu cerințele stabilite de articolul 20 din Legea federală N 323-FZ.
Un cetățean are dreptul de a refuza să efectueze un examen medical preventiv și (sau) un examen medical în general sau din anumite tipuri de intervenții medicale incluse în sfera unei examinări medicale preventive și (sau) a unui examen medical.
DISPENSERIZAREA ANUMITELOR GRUPURI DE POPULAȚIE ADULȚĂ
Ce este examenul medical profilactic?
Examenul clinic este un ansamblu de măsuri, inclusiv un examen medical preventiv și metode suplimentare de examinări efectuate în scopul evaluării stării de sănătate (inclusiv determinarea grupului de sănătate și a grupului de observare la dispensar) și efectuate în raport cu anumite grupuri de populație. în conformitate cu legislația Federației Ruse.
Se efectuează examinarea clinică este gratuitîn cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie.
Lista examinărilor și examinărilor efectuate în timpul examinării clinice de către medici sau un paramedic / moașă variază în funcție de vârsta și sexul cetățeanului.
Examenul clinic se efectuează în două etape.
Pentru a trece prima etapă a examenului cât mai rapid și eficient posibil, trebuie să respectați reguli simple:
Vino la clinică dimineața;
Înainte de a face testele, nu trebuie să mănânci nimic, să renunți la fumat, alcool și sport.
De ce trebuie să faci un examen medical?
Examinarea clinică a populației adulte se efectuează printr-o examinare aprofundată a stării de sănătate a cetățenilor pentru a:
1) prevenirea și depistarea timpurie (screening) a bolilor cronice neinfecțioase (afecțiuni), care sunt principala cauză a dizabilității și mortalității premature a populației din Federația Rusă, factori de risc pentru dezvoltarea acestora, inclusiv hipertensiune arterială, hipercolesterolemie, niveluri ridicate de glucoză din sânge pe stomacul gol, fumatul de tutun, riscul consumului dăunător de alcool, alimentație necorespunzătoare, activitate fizică scăzută, supraponderalitate sau obezitate, precum și riscul consumului de stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală;
2) determinarea grupului de sănătate, măsurile preventive, terapeutice, de reabilitare și de îmbunătățire a sănătății necesare pentru cetățenii cu boli cronice neinfecțioase identificate și (sau) factori de risc pentru dezvoltarea acestora, precum și pentru cetățenii sănătoși;
3) efectuarea de consiliere preventivă a cetățenilor cu boli cronice neinfecțioase identificate și factori de risc pentru dezvoltarea acestora;
4) determinarea grupului de observare dispensară a cetățenilor cu boli cronice neinfecțioase și alte boli (afecțiuni) identificate, inclusiv cetățeni cu risc cardiovascular ridicat și foarte mare.
Este necesar un examen medical regulat, indiferent de starea de sanatate. Chiar dacă o persoană se consideră sănătoasă, în timpul examenului medical profilactic are adesea boli cronice neinfecțioase, tratamentul cărora este cel mai eficient într-un stadiu incipient.
Examinarea clinică vă va permite să vă mențineți și să vă consolidați starea de sănătate și, dacă este necesar, să efectuați la timp examinări și tratamente suplimentare. Consultările medicilor și rezultatele testelor vă vor ajuta nu numai să aflați despre sănătatea dvs., ci și să primiți recomandările necesare despre elementele de bază ale unui stil de viață sănătos sau despre factorii de risc identificați.
Cine poate fi supus unui examen medical?
Din 2013, a fost efectuată examinarea clinică a următoarelor grupe ale populației adulte:
Cetățeni muncitori;
Cetățeni care nu lucrează;
Studenți cu normă întreagă în instituții de învățământ.
Cât de des se efectuează examinarea medicală?
Examenul clinic se efectuează:
1) o dată la trei ani, la vârsta de 18 până la 39 de ani inclusiv;
2) anual la vârsta de 40 de ani și peste, precum și în raport cu anumite categorii de cetățeni, inclusiv:
a) invalizi ai Marelui Război Patriotic și invalizi ai operațiunilor militare, precum și veteranii Marelui Război Patriotic care au devenit invalidi din cauza unei boli generale, accident de muncă sau din alte motive (cu excepția persoanelor a căror invaliditate a survenit ca urmare a ilegalității lor). acțiuni);
b) persoanele cărora li s-a acordat semnul „Locuitor al Leningradului asediat” și recunoscute ca fiind handicapate din cauza unei boli generale, a accidentelor de muncă și a altor motive (cu excepția persoanelor a căror dizabilitate s-a produs ca urmare a acțiunilor lor ilegale);
c) foști prizonieri minori din lagărele de concentrare, ghetouri și alte locuri de detenție create de naziști și aliații lor în timpul celui de-al doilea război mondial, recunoscuți cu handicap din cauza unei boli generale, a accidentelor de muncă și a altor motive (cu excepția persoanelor a căror invaliditatea a apărut ca urmare a acțiunilor lor ilegale);
d) cetățeni muncitori care nu au împlinit vârsta care dă dreptul la numirea unei pensii pentru limită de vârstă, inclusiv timpuriu, în termen de cinci ani înainte de debutul acestei vârste și cetățeni muncitori care beneficiază de o pensie pentru limită de vârstă sau o pensie de vechime în muncă.
Unde pot face un examen medical?
Cetățenii sunt supuși unui examen medical într-o organizație medicală de la locul de reședință (atașament), în care primesc asistență medicală primară (într-o policlinică, în centrul (departamentul) de medicină generală (medicina de familie), într-un ambulatoriu medical, unitate medicală etc.). Orice persoană care ar dori să fie supusă unui examen medical ar trebui să se adreseze terapeutului local.
Cum poate o persoană care lucrează să fie supusă unui examen medical?
Conform articolului 185.1 din Codul muncii al Federației Ruse, începând din 2019, angajații, atunci când sunt supuși unui examen medical în modul prevăzut de legislația în domeniul protecției sănătății, au dreptul de a fi eliberați de la muncă pentru o zi lucrătoare o dată la fiecare trei ani, păstrându-și locul de muncă (funcția) și câștigurile medii ...
Angajații care nu au atins vârsta care dă dreptul la numirea unei pensii pentru limită de vârstă, inclusiv înainte de termen, timp de cinci ani înainte de debutul acestei vârste și angajații care beneficiază de o pensie pentru limită de vârstă sau o pensie de serviciu, atunci când se supun controlului medical în modul prevăzut de lege în domeniul protecției sănătății, au dreptul de a fi eliberați din muncă pentru două zile lucrătoare o dată pe an, păstrându-și locul de muncă (funcția) și câștigul mediu.
Un angajat este eliberat de la muncă pentru a fi supus unui examen medical pe baza cererii sale scrise, în timp ce ziua (zilele) de eliberare de la serviciu este convenită (convenită) cu angajatorul.
Ce acte sunt necesare pentru a fi supus unui control medical?
Fiecare cetățean care se îndreaptă spre examinarea medicală trebuie să dețină pașaportul și polița de asigurare medicală a asigurării medicale obligatorii.
Dacă ați fost supus unor examinări medicale în anul curent sau în anul precedent, luați documente care confirmă acest lucru și prezentați-le lucrătorilor medicali înainte de a începe un control medical.
Ce studii de diagnostic sunt efectuate ca parte a examenului clinic în prima etapă?
Prima etapă a examinării clinice (screening) este efectuată pentru a identifica la cetățeni semne de boli cronice neinfecțioase, factori de risc pentru dezvoltarea acestora, riscul consumului nociv de alcool, consumul de droguri și substanțe psihotrope fără medic. prescripție medicală, determinarea grupului de sănătate, precum și determinarea indicațiilor medicale pentru efectuarea de examene și examinări suplimentare de către medici specialiști pentru a clarifica diagnosticul bolii (afecțiune) la a doua etapă a examenului clinic și include:
1. pentru cetățenii cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani, inclusiv, o dată la 3 ani:
10) examinarea de către un paramedic (moașă) sau obstetrician-ginecolog a femeilor cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani, o dată pe an;
1) screening pentru depistarea neoplasmelor maligne ale colului uterin (la femei): la vârsta de 18 până la 64 de ani, inclusiv - luarea unui frotiu din colul uterin, examen citologic al unui frotiu din colul uterin o dată la 3 ani;
2) examinarea pentru detectarea localizărilor vizuale și a altor localizări ale bolilor oncologice, inclusiv examinarea pielii, a mucoaselor buzelor și a cavității bucale, palparea glandei tiroide, a ganglionilor limfatici;
c) efectuarea unei scurte consilieri preventive individuale în secția (oficiul) de prevenire medicală (centrul de sănătate) de către un medic generalist;
d) primirea (examinarea) de către un terapeut pe baza rezultatelor primei etape a examinării clinice, inclusiv examinarea pentru detectarea vizuală și a altor localizări ale bolilor oncologice, inclusiv examinarea pielii, buzelor mucoase și a cavității bucale, palparea glanda tiroidă, ganglionii limfatici, pentru a stabili un diagnostic, definirea unui grup de sănătate, un grup de observare dispensar, determinarea indicațiilor medicale pentru examinări (consultații) și examinări în cadrul celei de-a doua etape a examenului clinic;
2.pentru cetățenii cu vârsta cuprinsă între 40 și 64 de ani, inclusiv, o dată pe an
a) efectuarea unui control medical preventiv în valoare de:
1) interogarea cetățenilor cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an pentru:
Colectarea anamnezei, identificarea eredității agravate, plângeri, simptome caracteristice următoarelor boli și afecțiuni neinfecțioase: angina pectorală, atac ischemic tranzitoriu sau accident cerebrovascular acut, boală pulmonară obstructivă cronică, boli ale tractului gastro-intestinal;
Determinarea factorilor de risc și a altor stări patologice și boli care cresc probabilitatea dezvoltării bolilor cronice netransmisibile: fumatul, riscul consumului dăunător de alcool, riscul consumului de stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală, alimentație, activitate fizică;
2) calcul pe baza antropometriei (măsurarea înălțimii, greutății corporale, circumferința taliei) a indicelui de masă corporală, pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste, o dată pe an;
3) măsurarea tensiunii arteriale în arterele periferice pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
4) un studiu al nivelului colesterolului total din sânge (este permisă utilizarea metodei expres) pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
5) determinarea glicemiei a jeun (este permisă utilizarea metodei expres) pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
7) fluorografia plămânilor sau radiografia plămânilor pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată la 2 ani;
8) electrocardiografie în repaus în timpul primului examen medical preventiv, apoi la vârsta de 35 de ani și peste, o dată pe an;
9) măsurarea presiunii intraoculare în timpul primului examen medical preventiv, apoi la vârsta de 40 de ani și peste o dată pe an;
b) desfasurarea activitatilor de screening care vizeaza depistarea precoce a bolilor oncologice:
1) screening pentru detectarea neoplasmelor maligne ale colului uterin (la femei): la vârsta de 18 ani și peste - examinare de către un paramedic (moașă) sau medic obstetrician-ginecolog o dată pe an; la vârsta de 18 până la 64 de ani inclusiv - luarea unui frotiu din colul uterin, examen citologic al unui frotiu din colul uterin o dată la 3 ani;
3) screening pentru depistarea neoplasmelor maligne ale prostatei (la bărbați): la vârsta de 45, 50, 55, 60 și 64 de ani - determinarea antigenului prostatic specific în sânge;
4) screening pentru depistarea neoplasmelor maligne ale intestinului gros și rectului: la vârsta de 40 până la 64 de ani inclusiv - examinarea fecalelor pentru sânge ocult prin metoda imunochimică calitativă sau cantitativă o dată la 2 ani;
5) examinare pentru a identifica localizarea vizuală și alte localizări ale bolilor oncologice, inclusiv examinarea pielii, a mucoaselor buzelor și a cavității bucale, palparea glandei tiroide, a ganglionilor limfatici;
6) screening pentru depistarea neoplasmelor maligne ale esofagului, stomacului și duodenului: la vârsta de 45 de ani - esofagogastroduodenoscopie (dacă este necesar, se poate efectua cu ajutorul unui anestezic, inclusiv în organizațiile medicale care oferă îngrijiri medicale specializate, într-un spital de zi setare).
d) efectuarea unei scurte consilieri preventive individuale în compartimentul (biroul) de prevenire medicală (centrul de sănătate);
e) primirea (examinarea) de către un medic generalist pe baza rezultatelor primei etape a examenului clinic, inclusiv examinarea pentru detectarea vizualizării și a altor localizări ale bolilor oncologice, inclusiv examinarea pielii, a buzelor mucoase și a cavității bucale, palparea glanda tiroidă, ganglionii limfatici, în vederea stabilirii unui diagnostic, definirea unui grup de sănătate, a unui grup de observație la dispensar, determinarea indicațiilor medicale pentru examinări (consultații) și examinări în cadrul celei de-a doua etape a examenului clinic;
3. pentru cetățenii cu vârsta de 65 de ani și peste o dată pe an(cu excepția programărilor (examinărilor), cercetării medicale și a altor intervenții medicale incluse în prima etapă a examenului clinic, cu o frecvență diferită):
a) efectuarea unui control medical preventiv în valoare de:
1) interogarea cetățenilor cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an pentru:
Colectarea anamnezei, identificarea eredității agravate, plângeri, simptome caracteristice următoarelor boli și afecțiuni neinfecțioase: angina pectorală, atac ischemic tranzitoriu sau accident cerebrovascular acut, boală pulmonară obstructivă cronică, boli ale tractului gastro-intestinal;
Determinarea factorilor de risc și a altor stări patologice și boli care cresc probabilitatea dezvoltării bolilor cronice netransmisibile: fumatul, riscul consumului dăunător de alcool, riscul consumului de stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală, alimentație, activitate fizică;
2) calcul pe baza antropometriei (măsurarea înălțimii, greutății corporale, circumferința taliei) a indicelui de masă corporală, pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste, o dată pe an;
3) măsurarea tensiunii arteriale în arterele periferice pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
4) un studiu al nivelului colesterolului total din sânge (este permisă utilizarea metodei expres) pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
5) determinarea glicemiei a jeun (este permisă utilizarea metodei expres) pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
6) determinarea riscului cardiovascular absolut la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 40 și 64 de ani, inclusiv, o dată pe an;
7) fluorografia plămânilor sau radiografia plămânilor pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată la 2 ani;
8) electrocardiografie în repaus în timpul primului examen medical preventiv, apoi la vârsta de 35 de ani și peste, o dată pe an;
9) măsurarea presiunii intraoculare în timpul primului examen medical preventiv, apoi la vârsta de 40 de ani și peste o dată pe an;
b) desfasurarea activitatilor de screening care vizeaza depistarea precoce a bolilor oncologice:
1) screening pentru depistarea neoplasmelor maligne ale colului uterin (la femei): la vârsta de 18 ani și peste - examinare de către un paramedic (moașă) sau obstetrician-ginecolog o dată pe an;
2) screening pentru depistarea neoplasmelor maligne ale glandelor mamare (la femei): la vârsta de 40 până la 75 de ani, inclusiv - mamografia ambelor glande mamare în două proiecții cu citire dublă a radiografiilor o dată la 2 ani;
3) screening pentru detectarea neoplasmelor maligne ale intestinului gros și rectului: la vârsta de 65 până la 75 de ani inclusiv - examinarea fecalelor pentru sânge ocult printr-o metodă imunochimică calitativă sau cantitativă o dată pe an;
4) examinare pentru identificarea localizărilor vizuale și a altor localizări ale bolilor oncologice, inclusiv examinarea pielii, a mucoaselor buzelor și a cavității bucale, palparea glandei tiroide, a ganglionilor limfatici;
c) hemograma completă (hemoglobină, leucocite, VSH);
d) efectuarea unei scurte consiliere preventivă individuală în departamentul (biroul) de prevenire medicală (centrul de sănătate);
e) primirea (examinarea) de către un medic generalist pe baza rezultatelor primei etape a examenului clinic, inclusiv examinarea pentru detectarea vizualizării și a altor localizări ale bolilor oncologice, inclusiv examinarea pielii, a buzelor mucoase și a cavității bucale, palparea glanda tiroidă, ganglionii limfatici, pentru a stabili un diagnostic, definirea unui grup de sănătate, un grup de observare dispensar, determinarea indicațiilor medicale pentru examinări (consultații) și examinări ca parte a celei de-a doua etape a examenului clinic.
Pe baza rezultatelor primei etape, terapeutul determină grupul de sănătate și decide dacă este necesară o examinare mai detaliată (trimitere la etapa II a examenului clinic).
Ce studii de diagnostic se efectuează ca parte a examenului clinic în a doua etapă?
A doua etapă a examenului clinic se efectuează în scopul examinării suplimentare și clarificării diagnosticului bolii (afecțiune) și include:
1) examinare (consultație) de către un neurolog (în prezența unor indicații nou identificate sau suspiciuni ale unui accident vascular cerebral acut anterior pentru cetățenii care nu se află sub supravegherea dispensarului din acest motiv, precum și în cazurile de depistare a unor tulburări ale funcției motorii, cognitive). deficiențe bazate pe rezultatele unui sondaj chestionar și suspiciuni de depresie la cetățenii cu vârsta de 65 de ani și peste care nu se află sub supravegherea dispensarului pentru acest lucru);
2) scanarea duplex a arterelor brahicefalice (pentru bărbați cu vârste cuprinse între 45 și 72 de ani inclusiv și femei cu vârste cuprinse între 54 și 72 de ani inclusiv în prezența unei combinații de trei factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cronice netransmisibile: hipertensiune arterială, hipercolesterolemie, supraponderalitate sau obezitate, precum și în direcția unui neurolog la prima indicație sau suspiciunea unui accident cerebrovascular acut anterior pentru cetățenii cu vârsta cuprinsă între 65 și 90 de ani care nu se află sub supravegherea dispensarului pentru acest lucru);
3) examinare (consultare) de către un chirurg sau urolog (pentru bărbați cu vârsta de 45, 50, 55, 60 și 64 de ani cu o creștere a nivelului antigenului specific prostatic în sânge de peste 4 ng/ml);
4) examinare (consultație) de către un chirurg sau un coloproctolog, inclusiv sigmoidoscopie (pentru cetățenii cu vârsta cuprinsă între 40 și 75 de ani, inclusiv, cu modificări patologice identificate pe baza rezultatelor screening-ului pentru detectarea neoplasmelor maligne ale intestinului gros și rectului, cu împovărare). ereditate familială adenomatoză și (sau) neoplasme maligne ale intestinului gros și rectului, la identificarea altor indicații medicale pe baza rezultatelor chestionarului, precum și prin numirea unui medic generalist, urolog, obstetrician-ginecolog în cazurile de detectare simptomelor neoplasmelor maligne ale intestinului gros și rectului);
5) colonoscopie (pentru cetățeni în caz de suspiciune de neoplasme maligne ale intestinului gros, conform prescripției unui chirurg sau coloproctolog);
6) esofagogastroduodenoscopie (pentru cetățeni în caz de suspiciune de neoplasme maligne ale esofagului, stomacului și duodenului, conform prescripției unui terapeut);
7) radiografie a plămânilor, tomografie computerizată a plămânilor (pentru cetățeni în caz de suspiciune de neoplasme maligne ale plămânului, așa cum este prescris de un medic generalist);
8) spirometrie (pentru cetățenii cu boli bronhopulmonare cronice suspectate, fumători, identificați prin rezultatele unui chestionar, așa cum este prescris de un terapeut);
9) examinare (consultare) de către un obstetrician-ginecolog (pentru femeile cu vârsta de 18 ani și peste, cu modificări patologice identificate pe baza rezultatelor screeningului pentru depistarea neoplasmelor maligne ale colului uterin, cu vârsta cuprinsă între 40 și 75 de ani, cu modificări patologice identificate pe baza rezultatele măsurilor de screening, care vizează depistarea precoce a neoplasmelor maligne ale glandelor mamare);
10) examinare (consultare) de către un otorinolaringolog (pentru cetățeni cu vârsta de 65 de ani și peste în prezența indicațiilor medicale pe baza rezultatelor unui sondaj chestionar sau a primirii (examinării) unui medic generalist);
11) examinare (consultare) de către oftalmolog (pentru cetățenii cu vârsta de 40 de ani și peste care au crescut presiunea intraoculară și pentru cetățenii cu vârsta de 65 de ani și peste care au o scădere a acuității vizuale care nu poate fi corectată de ochelari, identificată prin rezultatele unui chestionar studiu);
12) efectuarea de consiliere preventivă aprofundată individuală sau de grup (școală pentru pacienți) în departamentul (biroul) de prevenire medicală (centru de sănătate) pentru cetățeni:
a) cu cardiopatie ischemică diagnosticată, boli cerebrovasculare, ischemie cronică a extremităților inferioare ale genezei aterosclerotice sau boli caracterizate prin hipertensiune arterială;
b) cu riscul consumului dăunător de alcool și (sau) consumului de stupefiante și substanțe psihotrope identificate prin rezultatele chestionarului fără prescripție medicală;
c) pentru toți cetățenii în vârstă de 65 de ani și peste în vederea corectării factorilor de risc identificați și (sau) prevenirii asteniei senile;
d) la dezvăluirea unui risc cardiovascular relativ ridicat, ridicat și foarte ridicat și (sau) obezitate și (sau) hipercolesterolemie cu un nivel total de colesterol de 8 mmol / l sau mai mult, precum și fumarea a mai mult de 20 de țigări pe zi , riscul consumului nociv de alcool și (sau) riscul utilizării nemedicale a stupefiantelor și a substanțelor psihotrope;
13) primirea (examinarea) de către un terapeut pe baza rezultatelor etapei a doua a examinării clinice, inclusiv stabilirea (specificarea) diagnosticului, determinarea (specificarea) grupului de sănătate, determinarea grupului de observare a dispensarului (ținând cont concluziile specialiștilor medicali), trimiterea cetățenilor în prezența indicațiilor medicale pentru examinare suplimentară care nu este inclusă în sfera examinării clinice, inclusiv trimiterea spre examinare (consultare) de către un oncolog dacă se suspectează cancer în conformitate cu procedura pentru acordarea de îngrijiri medicale populației în profilul „oncologie”, aprobată prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 15 noiembrie 2012 N 915н, precum și pentru primirea de îngrijiri medicale specializate, inclusiv de înaltă tehnologie, pentru spa tratament.
Când un cetățean este identificat în procesul de examinare clinică a indicațiilor medicale pentru examinări (consultații) de către medici specialiști, studii și activități, inclusiv examinarea (consultarea) de către un oncolog atunci când detectează suspiciuni de boli oncologice ale vizualizării și a altor localizări care nu sunt incluse în domeniul examinării medicale în conformitate cu această procedură, acestea sunt prescrise și efectuate în conformitate cu prevederile procedurilor de acordare a asistenței medicale în funcție de profilul bolii (afecțiunii) identificate sau suspectate, ținând cont de standardele de îngrijire medicală, precum și pe baza ghidurilor clinice.
Rezultatul examenului medical
Potrivit chestionarului, rezultatele testelor de laborator și ale studiilor de screening, terapeutul determină grupul de sănătate al pacientului.
Pentru a determina, pe baza rezultatelor unui examen medical preventiv sau al examenului clinic, grupul de sănătate al cetățeanului și grupul de observare a dispensarului, se folosesc următoarele criterii:
Eu grup de sănătate- cetățeni care nu au stabilit boli cronice neinfecțioase, nu există factori de risc pentru dezvoltarea unor astfel de boli sau există factori de risc specificați cu risc cardiovascular scăzut sau mediu absolut și care nu au nevoie de observație dispensară pentru alte boli (afecțiuni);
II grup de sănătate- cetățenii care nu au stabilit boli cronice neinfecțioase, dar au factori de risc pentru dezvoltarea unor astfel de boli cu risc cardiovascular absolut ridicat sau foarte ridicat, precum și cetățenii cărora li se diagnostică obezitate și (sau) hipercolesterolemie cu colesterol total nivel de 8 mmol / L și mai mult și (sau) persoanele care fumează mai mult de 20 de țigări pe zi și (sau) persoanele cu un risc identificat de consum nociv de alcool și (sau) riscul de a consuma narcotice și substanțe psihotrope fără prescripția unui medic și care nu au nevoie de supravegherea dispensarului cu privire la alte boli (afecțiuni).
Cetățenii cu un grup de sănătate II cu un risc cardiovascular absolut ridicat sau foarte mare sunt supuși observației dispensare de către un medic (paramedic) al unui departament (birou) de prevenire medicală sau un centru de sănătate, precum și un paramedic al unui centru de sănătate paramedic. sau o stație paramedico-obstetrică, cu excepția pacienților cu niveluri totale de colesterol de 8 mmol / l sau mai mult, care sunt supuși observației dispensare de către un medic generalist. Cetățenilor cu grupa II de sănătate, în prezența indicațiilor medicale, li se prescrie medicamente de uz medical de către un medic generalist în scopul corectării farmacologice a factorilor de risc identificați;
IIIa grup de sănătate- cetățenii cu boli cronice neinfecțioase care necesită instituirea unui dispensar de observare sau furnizarea de asistență medicală specializată, inclusiv de înaltă tehnologie, precum și cetățenii cu suspiciune de prezență a acestor boli (afecțiuni) care necesită o examinare suplimentară;
Grupa IIIb de sănătate- Cetățenii care nu au boli cronice neinfecțioase, dar necesită instituirea unei observații dispensare sau furnizarea de asistență medicală specializată, inclusiv de înaltă tehnologie, pentru alte boli, precum și cetățenii cu suspiciunea prezenței acestor boli, care nevoie de examinare suplimentară.
Cetățenii cu grupuri de sănătate IIIa și IIIb sunt supuși supravegherii dispensarului de către un medic generalist, medici specialiști cu măsuri preventive, terapeutice și de reabilitare.
Examinarea medicală regulată vă va permite să reduceți semnificativ probabilitatea de a dezvolta cele mai periculoase boli, care sunt principala cauză a dizabilității și a mortalității premature a populației, sau să le identificați într-un stadiu incipient de dezvoltare, când tratamentul lor este cel mai eficient. Dar medicina este neputincioasă fără inițiativa propriei sănătăți a unei persoane.
EXAMEN MEDICAL PREVENTIV
Un examen medical este un complex de intervenții medicale care vizează identificarea stărilor patologice, a bolilor și a factorilor de risc.
Examinarea medicală preventivă se efectuează în scopul depistării timpurii (în timp util) a afecțiunilor, bolilor și factorilor de risc pentru dezvoltarea lor, consumul nemedical de stupefiante și substanțe psihotrope, precum și pentru a determina grupurile de sănătate și a elabora recomandări pentru pacientii.
În 2019, un examen preventiv a primit același statut ca și un examen clinic. Poate fi numit „examen medical profilactic abreviat” sau versiunea sa mai ușoară.
Cât de des se efectuează un control medical preventiv?
Un examen medical preventiv se efectuează anual:
1) ca eveniment independent;
2) în cadrul examenului medical;
3) în cadrul observației dispensarului (în timpul primei întâlniri dispensare din anul în curs (examinare, consultare).
Cine poate primi un examen medical preventiv?
Examinarea medicală preventivă a populației adulte se efectuează de la vârsta de 18 ani.
Examenele medicale preventive sunt supuse:
1) cetățeni muncitori;
2) cetățeni care nu lucrează;
3) studenți cu normă întreagă în instituțiile de învățământ.
Unde pot obține un examen medical preventiv?
Un cetățean este supus unui control medical preventiv la o organizație medicală în care primește asistență medicală primară.
Medicul local (paramedic) sau asistenta medicală sau recepționerul local vă vor spune în detaliu unde, când și cum puteți fi supus unui examen medical preventiv, de acord cu dvs. cu privire la data aproximativă (perioada) de trecere.
Cât durează pentru a fi supus unui examen medical preventiv?
Un examen medical preventiv necesită de obicei două vizite. Prima vizită durează aproximativ 2-3 ore. A doua vizită în 1-2 zile (în funcție de timpul necesar pentru ca rezultatele examinărilor să vină la medic) la medicul local durează aproximativ 1 oră.
Dacă, conform rezultatelor unui examen medical preventiv, aveți suspiciunea unei boli cronice neinfecțioase sau a unui risc cardiovascular total ridicat și foarte ridicat, medicul local vă informează despre acest lucru și vă trimite pentru cercetări suplimentare sau aprofundate consiliere preventivă.
Un examen medical preventiv include:
1) interogarea cetățenilor cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an pentru:
Colectarea anamnezei, identificarea eredității agravate, plângeri, simptome caracteristice următoarelor boli și afecțiuni neinfecțioase: angina pectorală, atac ischemic tranzitoriu sau accident cerebrovascular acut, boală pulmonară obstructivă cronică, boli ale tractului gastro-intestinal;
Determinarea factorilor de risc și a altor stări patologice și boli care cresc probabilitatea dezvoltării bolilor cronice netransmisibile: fumatul, riscul consumului dăunător de alcool, riscul consumului de stupefiante și substanțe psihotrope fără prescripție medicală, alimentație, activitate fizică;
Identificarea riscului de cădere, plângeri tipice pentru osteoporoză, depresie, insuficiență cardiacă, tulburări de auz și vedere necorectate la cetățenii cu vârsta de 65 și peste;
2) calcul pe baza antropometriei (măsurarea înălțimii, greutății corporale, circumferința taliei) a indicelui de masă corporală, pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste, o dată pe an;
3) măsurarea tensiunii arteriale în arterele periferice pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
4) un studiu al nivelului colesterolului total din sânge (este permisă utilizarea metodei expres) pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
5) determinarea glicemiei a jeun (este permisă utilizarea metodei expres) pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste o dată pe an;
6) determinarea riscului cardiovascular relativ la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 18 și 39 de ani, inclusiv, o dată pe an;
7) determinarea riscului cardiovascular absolut la cetățenii cu vârsta cuprinsă între 40 și 64 de ani, inclusiv, o dată pe an;
8) fluorografia plămânilor sau radiografia plămânilor pentru cetățenii cu vârsta de 18 ani și peste, o dată la 2 ani;
9) electrocardiografie în repaus în timpul primului examen medical preventiv, apoi la vârsta de 35 de ani și peste o dată pe an;
10) măsurarea presiunii intraoculare în timpul primului examen medical preventiv, apoi la vârsta de 40 de ani și peste o dată pe an;
11) examinarea de către un paramedic (moașă) sau obstetrician-ginecolog a femeilor cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani, o dată pe an;
12) recepție (examinare) pe baza rezultatelor unui examen medical preventiv, inclusiv examinarea pentru depistarea vizualizării și a altor localizări ale bolilor oncologice, inclusiv examinarea pielii, a buzelor mucoase și a cavității bucale, palparea glandei tiroide, a ganglionilor limfatici , un paramedic al unui centru de sănătate paramedic sau un punct paramedico-obstetric, de către un medic generalist sau un medic de prevenție medicală dintr-un departament (birou) de prevenire medicală sau un centru de sănătate.
Atunci când un cetățean este identificat în procesul de examinare medicală preventivă a indicațiilor medicale pentru examinări (consultații) de către medici specialiști, studii și măsuri, inclusiv examinarea (consultarea) de către un oncolog atunci când detectează suspiciuni de boli oncologice ale vizualității și a altor localizări care sunt neincluse în sfera examinării medicale preventive în conformitate cu această procedură, acestea sunt prescrise și efectuate în conformitate cu prevederile procedurilor de acordare a asistenței medicale în conformitate cu profilul bolii (afecțiunii) identificate sau suspectate, luând în considerare ia în considerare standardele de îngrijire medicală, precum și pe baza recomandărilor clinice.
Când se constată un cetățean, conform rezultatelor unui examen medical preventiv, un risc cardiovascular absolut relativ ridicat, ridicat și foarte ridicat și (sau) obezitate și (sau) hipercolesterolemie cu un nivel total de colesterol de 8 mmol / L sau mai mult, precum și stabilit în conformitate cu rezultatele unui chestionar care fumează mai mult de 20 de țigări pe zi, riscul de consum nociv de alcool și (sau) riscul de a consuma narcotice și substanțe psihotrope fără prescripția medicului, un cetățean este trimis pentru consiliere preventivă aprofundată în afara cadrului unui examen medical preventiv.
Examinările medicale periodice și examinările medicale preventive vă vor permite să reduceți semnificativ probabilitatea de a dezvolta cele mai periculoase boli care sunt principala cauză a dizabilității și mortalității în țara noastră sau să le identificați într-un stadiu incipient de dezvoltare, când tratamentul lor este cel mai efectiv. Dar medicina este neputincioasă fără inițiativa propriei sănătăți a unei persoane.
Lista organizațiilor medicale care participă la examinări medicale preventive și examinări medicale pe teritoriul Republicii Chuvash în 2019
| № | Numele organizației medicale | Ore de deschidere |
|---|---|---|
| 1 | BU „Spitalul Districtual Central al Districtului Alatyr” al Ministerului Sănătății din Chuvashia | sâmbătă de la 8:00 la 13:00 |
| 2 | BU "Alikovskaya Central District Hospital" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 18:00, sâmbătă de la 8:00 la 14:00 |
| 3 | BU "Spitalul Districtual Central Batyrev" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | Sâmbătă de la 8:00 la 12:00 |
| 4 | BU „Spitalul districtual central Vurnarskaya” al Ministerului Sănătății din Chuvahia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 18:30, sâmbătă de la 8:00 la 14:00 |
| 5 | BU "Ibresinskaya Central District Hospital" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 17:00, sâmbătă de la 8:00 la 14:00 |
| 6 | BU „Spitalul regional central Kanashskaya numit după F.G. Grigoriev „Ministerul Sănătății din Chuvahia | sâmbătă de la 8:00 la 14:00 |
| 7 | BU "Kozlovskaya spitalul regional central numit după Adică Vinogradov "Ministerul Sănătății din Cuvașia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 16:00, Sâmbătă de la 8:00 la 12:00 |
| 8 | BU „Spitalul districtual central Komsomolsk” al Ministerului Sănătății din Chuvahia | în zilele lucrătoare de la 7:30 la 17:00, sâmbătă între orele 07:30 - 14:00 |
| 9 | BU "Spitalul raional Krasnochetaysk" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 18:00, sâmbătă de la 8:00 la 13:00 |
| 10 | BU "Mariinsko-Posad spitalul regional central numit după PE. Gerken „Ministerul Sănătății din Chuvasia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 15:00, sâmbătă de la 8:00 la 13:00 |
| 11 | BU "Spitalul Districtual Central Morgaush" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 18:00, sâmbătă între orele 8:00 - 13:00 |
| 12 | BU "Urmarskaya Central District Hospital" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 18:00, sâmbătă de la 8:00 la 14:00 |
| 13 | BU „Spitalul Districtual Central Tsivilskaya” al Ministerului Sănătății din Chuvahia | în zilele lucrătoare de la 7:30 la 18:00, Sâmbătă de la 8:00 la 12:00 |
| 14 | BU "Spitalul raional Cheboksary" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 17:00, sâmbătă între orele 8:00 - 14:00 |
| 15 | BU „Spitalul raional Shemurshinskaya” al Ministerului Sănătății din Chuvahia | Luni, Miercuri, Joi de la 8:00 la 16:00, Marți, Vineri de la 8:00 la 18:00, Sâmbătă de la 8:00 la 12:00 |
| 16 | BU "Yadrinskaya spitalul regional central numit după K.V. Volkov "Ministerul Sănătății din Cuvașia | în zilele lucrătoare de la 08:00 la 17:00, sâmbătă între orele 8:00 - 14:00 |
| 17 | BU "Spitalul raional central Yalchik" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 16:00, sâmbătă între orele 8:00 - 13:00 |
| 18 | BU "Spitalul raional central Yantikovskaya" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 16:00, sâmbătă de la 8:00 la 14:00 |
| 19 | BU „Centrul Medical Interteritorial Kanash” al Ministerului Sănătății din Chuvahia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 18:00, sâmbătă între orele 8:00 - 13:00 |
| 20 | BU "Centrul medical interteritorial Sumerlinsky" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 18:00, sâmbătă între orele 8:00 - 14:00. |
| 21 | BU „Spitalul orășenesc Novocheboksarsk” al Ministerului Sănătății din Ciuvasia | Sâmbătă 8:00 - 14:00 |
| 22 | BU „Spitalul de Urgență” al Ministerului Sănătății din Chuvahia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 20:00, sâmbătă de la 8:00 la 13:00 |
| 23 | BU „Al doilea spital orășenesc” al Ministerului Sănătății din Chuvahia | în zilele lucrătoare de la 7:00 la 19:00, sâmbătă între orele 8:00 - 14:00 |
| 24 | BU "Spitalul Clinic Orășenesc Nr. 1" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 20:00, sâmbătă între orele 8:00 - 14:00 |
| 25 | BU "Centrul Clinic Orășenesc" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | sâmbătă între orele 08:00 - 14:00 |
| 26 | BU "Primul Spital Orășenesc Cheboksary numit după P.N. Osipov "Ministerul Sănătății din Cuvașia | în zilele lucrătoare de la 07:00 la 19:00, sâmbătă între orele 8:00 - 14:00 |
| 27 | BU "Spitalul central al orașului" al Ministerului Sănătății din Chuvashia | în zilele lucrătoare de la 7:00 la 20:00, sâmbătă între orele 8:00 - 14:00 |
| 28 | Instituție privată de sănătate „Policlinica nodală la stația Kanash a SA„ Căile Ferate Ruse ” | în zilele lucrătoare de la 8:00 la 16:00, sâmbătă între orele 8:00 - 13:00 |
| 29 | LLC "Centrul Medical" Raduzhny " | Luni, miercuri, vineri de la 8:00 la 11:00, Marți, Joi de la 8:00 la 11:00, de la 17:00 la 19:00, sâmbătă de la 8:00 la 11:00 |
Sobesednik.ru a aflat cât de des și în ce scop ar trebui efectuat un examen medical.
Când este necesar?
Programul ideal este o dată pe an, deși unii specialiști ar trebui vizitați mai des - la fiecare 6 luni: de exemplu, se referă la examinarea medicului stomatolog și ginecolog. În prezent, există o procedură legală de examinare medicală a populației adulte în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie. Un examen medical gratuit poate fi susținut la fiecare 3 ani - la vârsta de 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 de ani. În alți ani (o dată la 2 ani), puteți efectua un examen preventiv la policlinică.
Cine are nevoie?
În general, toată lumea. De fapt, examinările medicale regulate (și conștiincioase!) Sunt singura modalitate de a detecta o problemă în organism înainte ca acesta să „tragă” singur și să vă împovăreze cu probleme. În ceea ce privește sănătatea, principiul „cu cât mai repede cu atât mai bine” funcționează și este întotdeauna mai ușor, mai ieftin și de preferat să preveniți o boală decât să o vindecați mai târziu. În scopul depistarii precoce, se efectuează periodic examinări medicale, screening-uri sau examinări medicale.
Cum ai nevoie de ea?
Bineînțeles, nu va avea nici un rost examinarea medicală profilactică dacă se face pentru spectacol, iar dialogul cu medicul se va baza pe principiul: „Te deranjează ceva?” - "Nu". - "Ei bine, bine, iată o referință." O astfel de situație discreditează însăși ideea unui examen medical de rutină, dar, din păcate, a fost întâlnită des înainte și acum. Scopul examinării medicale este să nu ratați bolile care la început nu se dezvăluie în niciun fel și, atunci când lucrurile merg prea departe, din păcate, nu sunt complet vindecate - acestea sunt boli cardiovasculare (boli coronariene, hipertensiune arterială etc.) ), diferite tipuri de cancer, tuberculoză, diabet zaharat, patologia coloanei vertebrale și a articulațiilor. Deci, ca parte a unui examen medical, cel puțin ar trebui să existe un examen în sine, precum și un anumit set de analize și studii, fără de care imaginea nu va fi completă.
De ce ai nevoie?
Conform legii, cea mai mare parte a populației adulte examinarea medicală gratuită se efectuează la fiecare 3 ani. Iată cum arată acum planul general de anchetă:
Interviu (chestionar), examinarea terapeutului
Măsurarea înălțimii, greutății, calculul indicelui de masă corporală
Măsurarea presiunii
Determinarea nivelului de colesterol și glucoză din sânge (metodă expresă)
ECG (la prima examinare clinică, apoi - pentru bărbați peste 35 de ani și femei peste 45 de ani)
Examinarea moașei, frotiu cervical (pentru femei)
Fluorografie
Mamografie (pentru femei peste 39 de ani)
Determinarea riscului cardiovascular
Chimia sângelui
Test de sânge ocult în fecale (după 45 de ani)
Test PSA (bărbați peste 50 de ani)
Ecografia organelor abdominale (după 39 de ani, la fiecare 6 ani)
Măsurarea presiunii intraoculare (după 39 de ani)
Examinare de către un neurolog (după 51 de ani, la fiecare 6 ani)
Cu toate acestea, planul personal poate arăta diferit - de la momentul la volumul examinării medicale. Acest lucru poate lua în considerare dorințele medicilor pe care îi vedeți (de exemplu, ginecologul dorește să vă vadă cel puțin o dată la 6 luni, mamologul și urologul - anual etc.), precum și diagnosticele și riscurile dvs. individuale. De exemplu, pentru depistarea precoce a cancerului intestinal după 50 de ani, se recomandă efectuarea unei colonoscopii la fiecare 5 ani, chiar și fără indicații speciale, dar acest studiu nu este inclus în planul general de examinare clinică și se face numai conform instrucțiunilor unui doctor. Cele de mai sus sunt doar o schiță generală a anchetei pe cheltuiala statului.
Sângele și urina nu vor fi testate
Cea mai simplă analiză, la care o persoană va fi 100% trimisă pentru aproape orice reclamație, este CBC, un test general de sânge. Același lucru este valabil și pentru analiza generală a urinei. Mulți le fac singuri, fără să aștepte trimiterea unui medic, și vin la prima programare cu rezultatele. Cu toate acestea, din 2018, aceste două studii nu vor mai fi incluse în planul obligatoriu de examinare medicală: noua procedură propusă de Ministerul Sănătății i-a exclus din screening ca „neinformative”. Departamentul a explicat că nici un test de sânge și nici un test de urină nu vor fi efectuate în mod implicit pentru cetățenii asimptomatici - cei care nu au plângeri. Ei vor examina doar nivelul de zahăr și colesterol folosind metoda expresă, adică chiar la recepție.
Întrebare direct
Pot fi forțați la muncă?
Nu. În ultimii ani, angajatorii au început să trimită angajați la proiecții, dar chiar și așa, principiul voluntarității funcționează. Conform legii, dacă lucrarea nu implică examinări medicale regulate obligatorii, autoritățile pot oferi doar examinarea medicală, oferind o astfel de oportunitate - de exemplu, prin încheierea unui acord cu o anumită instituție medicală. Această afacere este din nou pur voluntară, iar rezultatele examenului medical, dacă angajatul a trecut, sunt secrete medicale.
Clinica nu are specialistul potrivit. Ce sa fac?
Dacă aveți nevoie de sfaturi de la un anumit specialist, în cadrul unui examen clinic sau nu, temporar sau pe o perioadă nedeterminată, ar trebui să fiți direcționat către o altă unitate medicală unde este disponibilă.
Am un LCA. Este posibil să fii supus unui control medical complet cu o astfel de asigurare?
Dacă tipul de politică nu limitează numărul de vizite la medici anumiți (uneori acest lucru se întâmplă) - de exemplu, nu mai mult de 10 examinări de către un terapeut pe an, 5 vizite la ORL, 2 numiri ale unui oftalmolog etc. - este destul de posibil să profitați de această oportunitate. Absența restricțiilor în acest caz vă permite să efectuați un examen medical mai detaliat, să clarificați nuanțele și, ca urmare, să obțineți informații mai complete despre ceea ce se întâmplă cu sănătatea dumneavoastră decât cu un examen medical de rutină regulat în conformitate cu medicul obligatoriu. asigurare.
Pot sări peste un an sau mai mult?
Când, în ce măsură și dacă vreți să vă supuneți unui examen medical este treaba dvs. Chiar dacă pare a fi necesar după vârstă, rămâne la latitudinea dvs. să decideți. Oficialii din medicină îndeamnă să facă examenul medical profilactic obligatoriu pentru toată lumea și refuză să „se deconecteze” de la unele servicii medicale gratuite, dar până acum aceasta este doar o idee care contravine legislației actuale.
Apropo
Ce este un control medical?
Controlul este un alt nume pentru un examen medical de rutină, care este utilizat în asistența medicală occidentală și, mai recent, în centrele medicale comerciale interne. De regulă, controlul se efectuează într-o singură zi - programul este întocmit astfel încât pacientul să nu trebuiască să meargă la medic săptămâni sau luni. Saturația programului poate fi diferită - cele mai simple durează 3-4 ore și includ examinarea de către 4-5 specialiști (ginecolog, oftalmolog, urolog, terapeut, stomatolog), 1-2 ecografie (de obicei ginecologică și cavitatea abdominală), mai multe teste (de exemplu, KLA, frotiu pentru femei și test PAP pentru a exclude cancerul de col uterin) și alte câteva studii. Un program mare de verificare poate dura câteva zile și poate include chiar și opțiuni, cum ar fi un RMN complet. Pretul depinde si de saturatie.
Pentru a trăi pe deplin și fericiți, avem nevoie de sănătate bună. Doar așa vă puteți realiza în profesie și puteți crea o familie cu drepturi depline.
Pentru ca totul să fie așa cum ne-am propus, suntem pur și simplu obligați să ne monitorizăm starea de sănătate, și anume să ne supunem controalelor medicale periodice. Astăzi, fiecare angajat al întreprinderii este obligat să facă un examen medical în fiecare an, iar angajatorul este obligat să monitorizeze modificările indicatorilor. Rețineți că orice restricție a unui angajator de a vizita un medic este considerată ilegală.
Ce este un examen medical (examen medical)?
Control medical; este un complex de intervenții medicale în scopul patologiilor sau bolilor. Examen medical; - Acesta este un examen medical preventiv. Sunt:
- preventiv;
- preliminar;
- periodic;
- pre-schimbare.
Toți angajații trebuie să se supună unui examen medical înainte de a obține un loc de muncă. Pentru a face acest lucru, trebuie să primiți o sesizare de la departamentul de personal, să veniți cu un pașaport sau o carte medicală la instituția medicală dorită. Apoi, trebuie să treceți printr-un examen medical, să obțineți opinia unui medic, să îl aduceți la departamentul de personal al întreprinderii.
Numărul de examene profesionale pe an este determinat de legislație în funcție de tipul de producție, dar acest lucru trebuie să aibă loc cel puțin o dată pe an.
Antreprenorii și persoanele juridice sunt obligate să se asigure că angajații lor sunt supuși examinărilor medicale la timp și în mod regulat. Dacă angajatul refuză să facă acest lucru, nu are voie să lucreze. Toate rezultatele examinărilor medicale trebuie înregistrate într-o carte medicală.
Examinările medicale regulate și indicatorii lor corecți asigură o monitorizare constantă a sănătății lucrătorilor, ceea ce înseamnă detectarea și tratarea în timp util a bolilor.
Se încarcă ...