Ecografia transvaginală a normei. Ce metodă cu ultrasunete să alegeți: transvaginal, transabdominal, rectal. Indicații pentru programare

Ecografia transvaginală este una dintre principalele metode de diagnostic utilizate în obstetrică și ginecologie. Cu ajutorul acestuia, puteți identifica boli de altă natură, precum și puteți evalua starea fătului în timpul sarcinii.

Ecografia transvaginală este efectuată pentru a identifica patologiile sistemului reproductiv feminin

Descrierea sondajului

O caracteristică a ultrasunetelor transvaginale ale bazinului mic la femei este că în timpul diagnosticului se folosește un senzor special, care este introdus în vagin. Acest lucru este necesar pentru a asigura o proiecție optimă asupra organelor pelvine, atunci când acestea sunt separate de traductor numai de peretele subțire al vaginului.

Din acest motiv, ultrasunetele transvaginale oferă informații mai precise decât o metodă similară, efectuată prin peretele abdominal anterior. Dar, datorită faptului că manipularea diagnostică necesită introducerea unui senzor în vagin, această metodă nu este permisă tuturor reprezentanților de sex feminin și are o serie de contraindicații. În plus, pregătirea pentru ecografie transvaginală are o serie de caracteristici care trebuie respectate.

Principalele domenii în care se folosește această metodă de diagnostic sunt ginecologia, urologia și obstetrica. În timpul examinării, medicul poate identifica diferite patologii de natură inflamatorie și neinflamatoare, poate determina durata sarcinii și, de asemenea, poate evalua forma și dimensiunea organelor genitale interne ale femeii. Datorită tehnologiei moderne, unii senzori sunt echipați cu un dispozitiv special care vă permite să faceți biopsii vizate.

Cu ajutorul ultrasunetelor transvaginale, puteți diagnostica starea fătului în timpul sarcinii

Este demn de remarcat faptul că o formă sau poziție anormală a uterului poate fi adesea cauza afectării fertilității. Mecanismul de funcționare a ultrasunetelor este că undele trimise și captate de senzor se propagă diferit în țesuturi. Acest lucru se datorează densității și structurii țesăturii.

Indicații pentru examinare

Principalele indicații pentru numirea ecografiei cu o sondă vaginală sunt:

• Endometrita.
• Salpingita.
• Ooforită.
• Boli tumorale ale organelor pelvine de diferite tipuri.

In timpul ecografiei transvaginale pot fi detectate salpingita si ooforita

• Endometrioza
• Anomalii în structura organelor genitale.
• Tumori ale sigmoidului și rectului, în care ecografia transrectală este interzisă.

Bolile sistemului reproducător al unei femei sunt însoțite de următoarele simptome:

În plus, acest tip de diagnosticare cu ultrasunete este utilizat la începutul sarcinii. Cu ajutorul ultrasunetelor, sarcina timpurie poate fi confirmată atunci când alte metode de diagnostic nu dau rezultate exacte.

Ecografia este cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a sarcinii

Ecografia transvaginală în timpul sarcinii se efectuează exclusiv în primul trimestru. Sarcina târzie este o contraindicație, deoarece introducerea senzorului poate provoca naștere prematură sau avort spontan.

De asemenea, ultrasunetele organelor pelvine se efectuează transvaginal în timpul inseminării artificiale. Se efectuează pentru a controla dacă oul fertilizat s-a ancorat pe stratul funcțional al endometrului.

Femeilor peste 40 de ani li se recomandă să efectueze ultrasunete ale uterului și ale anexelor cel puțin o dată pe an. Acest lucru se datorează faptului că se dezvoltă adesea tumorile premenopauzei. Diagnosticul lor timpuriu permite începerea tratamentului fără a aștepta apariția simptomelor, care este cheia unui rezultat favorabil.

Pentru a monitoriza dezvoltarea sarcinii în timpul inseminării artificiale, se efectuează o scanare cu ultrasunete

Contraindicații

Unele fete nu știu dacă este posibil să facă o astfel de ecografie dacă a început să aibă o viață sexuală. Desigur că nu. Principalul motiv pentru care nu se face o ecografie transvaginala este prezenta himenului. O excepție poate fi prezența unor condiții care pun viața în pericol și care nu pot fi diagnosticate folosind metoda transabdominală. Într-o astfel de situație, fetei i se arată deflorarea artificială.

Astfel de măsuri se iau numai cu acordul scris al părinților, deoarece acțiunile de natură similară, efectuate de personalul medical din proprie inițiativă, sunt pline de răspundere penală.

Contraindicațiile relative includ rupturi ale vaginului și ale perineului, un vagin anormal de îngust când inserarea senzorului este însoțită de durere și sarcina în al doilea și al treilea trimestru.

În al treilea trimestru, ecografiile nu se efectuează cu o sondă transvaginală

Pregătirea pentru examinare

Ecografia transvaginală necesită o pregătire specială de la o femeie. Mai multe puncte principale sunt evidențiate în acesta.

O femeie ar trebui să se pregătească mental, deoarece această metodă cu ultrasunete uneori provoacă disconfort. În plus, este necesar să coordonați vizita cu medicul și să aflați în ce zi a ciclului menstrual urmează. Acest lucru se datorează faptului că diagnosticul diferitelor boli este mai precis în diferite etape ale ciclului.

Data scanării cu ultrasunete trebuie convenită cu medicul.

Majoritatea controalelor de rutină se fac între 5 și 8 zile după încheierea perioadei. În această perioadă, puteți evalua starea ovarelor, în care ovulul se pregătește pentru debutul ovulației. O excepție este diagnosticarea endometriozei. Cu această patologie, este mai bine să fie examinat în ajunul apariției menstruației, când stratul funcțional al endometrului este hiperplastic și se pregătește pentru detașare.

Cum merge examenul?

Aproape fiecare femeie știe să facă o ecografie transvaginală, deoarece a întâlnit acest lucru cel puțin o dată în viață. Este mai convenabil să faceți o ecografie transvaginală pe un scaun ginecologic. Femeia ar trebui să ia aceeași poziție în care are loc examenul ginecologic obișnuit. Acest lucru asigură cea mai convenabilă inserare a senzorului și o reducere a disconfortului asociat acestuia.

Înainte de a utiliza sonda vaginală, medicul pune un prezervativ pe el și apoi aplică gelul. Acest gel oferă cea mai bună transmisie cu ultrasunete. În plus, este un fel de lubrifiant și simplifică introducerea senzorului TVUSI. Acest lucru este de cea mai mare importanță pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani care au lichid lubrifiant insuficient cauzat de disfuncția glandelor Bartholin.

Pentru studiu se folosește o sondă vaginală

Senzorul este introdus lent și pe o distanță scurtă, ceea ce elimină complet riscul de rănire a pacienților. Cu vulvovaginită și alte patologii inflamatorii ale organelor genitale externe pot apărea senzații dureroase. Acestea se datorează exclusiv procesului inflamator.

Durata procedurii este în medie de 20 de minute. În cazul tumorilor pelvine cu un proces adeziv extins, diagnosticul poate fi ușor întârziat. Dacă pacientul nu are indicații pentru spitalizare într-un spital, atunci ea poate merge acasă, după ce a așteptat avizul scris al medicului.

Decodarea rezultatelor

Pentru ca o femeie să evalueze în mod independent concluzia unui medic diagnostic, trebuie să cunoască indicatorii normali ai dimensiunii, locației și formei organelor interne.

Decodificarea ultrasunetelor transvaginale ar trebui să fie încredințată medicului.

Este demn de remarcat faptul că dimensiunea corpului și a colului uterin la femeile care au născut este ceva mai mare. De asemenea, o caracteristică este că uterul scade în dimensiune în timp după apariția menopauzei, ceea ce nu este un semn al patologiei.

Principalul lucru la care o femeie ar trebui să acorde atenție în rezultatele examinării este prezența focarelor de inflamație, neoplasme și modificări structurale în organe. Astfel de fenomene sunt întotdeauna considerate o abatere de la normă și necesită măsuri terapeutice.

Ecografia la începutul sarcinii poate diagnostica anomalii fetale congenitale. În plus, se efectuează o ecografie precoce pentru a identifica factorii care pot provoca avort spontan sau avort spontan.

O scanare cu ultrasunete afișează anomalii fetale

Ecografia transvaginală este o metodă de diagnostic care nu are practic analogi. Examinările care au același conținut informațional sunt adesea asociate cu un efect negativ asupra corpului a diferitelor radiații sau sunt invazive, ceea ce face ca gama contraindicațiilor lor să fie destul de largă.

Ce informații oferă o examinare cu ultrasunete în timpul sarcinii? Veți afla răspunsul la această întrebare din videoclip:

Ginecologia modernă are mai multe metode de cercetare foarte precise și sigure. Una dintre ele este ecografia transvaginală. Din păcate, femeile nu sunt suficient de informate despre caracteristicile sale, nu știu cum să se pregătească pentru o ecografie vaginală, unele au prejudecăți cu privire la procedură. Luați în considerare ce este și cum se face ecografia transvaginală, ce rezultate pot fi obținute prin această metodă.

Caracteristicile procedurii

Ecografia transvaginală (TV) este în esență aceeași cu sonografia tradițională. Țesuturile sunt expuse undelor ultrasonice. Sunt „reflectate” de obiecte cu densități diferite și sunt fixate de un receptor special, care le transformă într-o imagine. Cu cât undele se deplasează mai puțin către obiectul studiat, cu atât mai puțină distorsiune va avea „imaginea” de pe monitor.

Metode cu ultrasunete ginecologice

Ecografia cu o sondă vaginală, care este plasată direct în vagin, vă permite să minimizați distanța până la organele examinate. Principalul avantaj al metodei față de examinarea tradițională transabdominală (prin peretele abdominal) este obținerea unei imagini mai bune și mai clare. Studiul organelor pelvine transvaginal vă permite să diagnosticați cele mai mici abateri de la structura normală a țesuturilor.

Indicații

Ecografia bazinului mic cu senzor transvaginal vă permite să identificați bolile care nu s-au manifestat încă ca un tablou clinic detaliat. Aceasta extinde posibilitățile de diagnostic precoce în ginecologie și urologie. Indicațiile sunt:

• Durere în abdomenul inferior de orice intensitate, care, în combinație cu alte simptome, permite suspectarea unor boli ale organelor pelvine.
• Patologia asociată ciclului menstrual: sângerări abundente, menstruație neregulată, excesiv de dureroasă și prelungită.
• Apariția sângerării la mijlocul ciclului.
• Disconfort și durere la nivelul abdomenului inferior în timpul actului sexual.
• Diagnosticul cauzelor infertilității la femei (una dintre puținele metode care evaluează vizual permeabilitatea trompelor uterine).

dureri abdominale inferioare -
indicație pentru un examen ginecologic complet

• Pentru a controla inseminarea artificiala.
• Indicația în combinație cu ultrasunetele transabdominale este suspiciunea de modificări tumorale. Acest lucru este deosebit de important pentru diagnosticarea precoce a neoplasmelor din ovare, atunci când tratamentul chirurgical nu numai că salvează viața pacientului, dar îi oferă și șansa de a deveni mamă.
• Dacă se suspectează o sarcină ectopică, în plus, o ecografie vaginală poate determina localizarea atașamentului ovulului cu o mare fiabilitate.
• Control asupra diferitelor metode de contracepție: spirală, inel vaginal. Cu utilizarea prelungită a contraceptivelor hormonale, un studiu al efectului acestora asupra.
• Boli ale altor organe pelvine: cistita, uretrita. Elucidarea cauzelor organice ale udării la pat.

Avantajul procedurii este siguranța pentru sănătatea femeii (totuși, ca și în cazul ecografiei convenționale). Examinarea cu ultrasunete se poate face de cate ori este necesar in fiecare caz.

Ce boli sunt determinate cu ajutorul ultrasunetelor TV

Ce arată studiul? Această întrebare, desigur, interesează mai mulți ginecologi și urologi profesioniști.

Vom da o listă cu principalele patologii pentru a arăta cât de importantă și informativă este ecografia vaginală:

• Procesul tumoral, atât malign, cât și benign (fibroame uterine, cancer ovarian, corioepiteliom).
• Patologia sarcinii (deriva chistica, sarcina extrauterina).
• Boli ale ovarelor și trompelor uterine (polichistice, chisturi ovariene rupte, lichid în trompe).
• Abateri în structura stratului interior al uterului (polipoză endometrială) sau răspândirea acestuia la organele învecinate (endometrioză).
• Prezența lichidului în pelvis sau abdomenul inferior.

Studiul este efectuat (se evaluează numărul și calitatea foliculilor în maturitate) și, deoarece vă permite să detectați dimensiunea minimă a ovulului.

Ecografie transvaginală în timpul sarcinii

Multe femei pun întrebarea este posibil să se facă o ecografie transvaginală în timpul sarcinii? Ei cred că o procedură efectuată prin vagin poate dăuna dezvoltării copilului. De fapt, metoda este absolut sigură.

Cabinet ginecologic de diagnostic ecografic

6 argumente pentru a face exact o ecografie transvaginala in timpul sarcinii:

• Diagnosticul sarcinii cu ultrasunete în stadiile incipiente. Uneori, atunci când examinează prin peretele abdominal, medicul se îndoiește de localizarea ovulului în uter. Apoi se face o ecografie suplimentară prin vagin, care este o metodă mai sensibilă.
• Definiția multiple pregnancies. În stadiile incipiente, numai cu ajutorul ultrasunetelor transvaginale pot fi observați doi sau mai mulți embrioni în uter.
• Aceasta este o modalitate indispensabilă de a detecta o sarcină ectopică și, cel mai important, locul de atașare atipică a ovulului. Dacă un astfel de diagnostic se efectuează la timp, atunci intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea embrionului va reduce la minimum trauma tisulară și va păstra capacitatea femeii de a concepe în viitor.
• În combinație cu ultrasunetele Doppler, vă permite să detectați primele semne ale patologiei sistemului nervos și vascular al fătului. Acest lucru este important pentru diagnosticul precoce (în primul trimestru) al malformațiilor și bolilor genetice ale copilului.
• Obținerea unor informații mai fiabile despre starea endometrului și grosimea corionului (locul din care se formează ulterior placenta), depistarea timpurie a simptomelor avortului spontan. Acest lucru vă permite să luați măsuri în timp util și să păstrați sarcina.
• Examinarea este sigură și nu provoacă disconfort.

Trebuie remarcat faptul că ecografia transvaginală se efectuează numai în primul trimestru de sarcină. În viitor, fătul este examinat folosind metoda transabdominală obișnuită.

Cum se desfășoară procedura

Pentru a risipi toate îndoielile cu privire la siguranța și confortul acestei metode de cercetare, vom descrie în detaliu cum se face o ecografie vaginală.

• Femeia va trebui să se dezbrace până la talie și să stea pe canapea într-o poziție tradițională pentru orice examen ginecologic.
• Sonda transvaginală care este introdusă în vagin este un tub de 3 cm diametru (12 cm lungime). Există adesea un canal în interior pentru localizarea acului de biopsie.
• Din motive de igienă, un prezervativ de unică folosință este pus pe sondă înainte de testare.
• Sonda vaginală este introdusă la o adâncime mică, astfel încât aceasta nu provoacă de obicei disconfort. În timpul procedurii, medicul îl poate mișca puțin, dar acest lucru nu ar trebui să afecteze senzațiile. Majoritatea femeilor care au fost supuse procedurii au remarcat absența completă a oricăror momente neplăcute.

Traductor transvaginal

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de efectuarea unei ecografii transvaginale a organelor pelvine. Dacă examinarea prin peretele abdominal necesită umplerea vezicii urinare, ceea ce cauzează adesea disconfort la pacienți, atunci în acest caz vezica urinară ar trebui să fie goală.

Pregătirea pentru ultrasunete transvaginale se reduce la golirea intestinului gros (uneori trebuie să puneți o clismă pentru aceasta) și lupta împotriva formării excesive de gaze. Înainte de procedură, ar trebui să limitați unele alimente: lactate, legume și fructe, dulciuri, sifon, ciuperci, alimente prăjite. În plus, puteți lua medicamente pentru combaterea flatulenței (Espumisan).

Unii pacienți își pun întrebarea dacă este posibil să faci sex înainte de procedură. Sunt obișnuiți cu faptul că atunci când colectează tampoane vaginale, astfel de restricții sunt adecvate. În acest caz, sexul nu afectează rezultatele ecografiei.

Momentul optim al procedurii

Când este cel mai bun moment pentru a face o ecografie transvaginală? Este mai bine să aflați răspunsul la această întrebare de la medicul curant, în funcție de obiectivele specifice ale studiului. Vom prezenta câteva caracteristici comune.

Datele TVUS dacă se suspectează anumite boli:

• Endometrioza poate fi confirmată cu ultrasunete în a doua jumătate a ciclului.
• În pregătirea pentru concepție sau pentru determinarea cauzelor infertilității, se efectuează un studiu al foliculilor în dinamică. Ce zi a ciclului? Mai bine de trei ori - 8-10 zile, 15-16 și după 22 de zile de ciclu.
• Dacă o femeie se plânge de sângerări în afara menstruației, atunci nu ezită să diagnosticheze, deoarece acesta poate fi un semn al bolilor care necesită tratament imediat.

Dacă procedura este planificată, atunci, la fel ca ultrasunetele abdominale, se efectuează imediat după sfârșitul sângerării lunare.

Interpretarea rezultatelor

Toate femeile sunt interesate de ceea ce poate fi văzut cu ajutorul ultrasunetelor transvaginale. Pentru comoditate, vom oferi câteva caracteristici în tabel ( faceți clic pe masă pentru a mări).

Modul în care imaginea cu ultrasunete se modifică pentru diferite boli poate fi clarificat întotdeauna cu medicul ginecolog curant. Principalul lucru nu este să încercați să interpretați singur rezultatele, deoarece acestea diferă foarte mult în funcție de natura ciclică a proceselor care au loc în corpul femeii.

Ecografia transvaginală este una dintre cele mai eficiente metode de diagnostic precoce în ginecologie. Siguranța sa a fost confirmată chiar și la femeile însărcinate.

Ecografia transvaginală este o metodă de diagnosticare cu ultrasunete, în care examinarea organelor pelvine este efectuată cu un senzor vaginal special. Un astfel de studiu este efectuat pentru bolile ginecologice și urologice, precum și în stadiile incipiente ale sarcinii. Ecografia transvaginala permite diagnosticarea bolilor ginecologice si urologice, diagnosticarea precoce a sarcinii. Acest tip de examinare este mai informativ decât examinarea prin peretele abdominal, deoarece în acest caz senzorul dispozitivului este separat de organele pelvine propriu-zis doar de un perete subțire al vaginului. Ecografia transvaginală a organelor pelvine este larg răspândită, sigură, informativă și poate fi efectuată în mod repetat.

Indicații pentru ecografia transvaginală

Indicațiile pentru această metodă de examinare sunt suspiciunea de boli ale organelor pelvine, condițiile de urgență (de exemplu, sarcina ectopică), monitorizarea tratamentului. Ecografia transvaginala se efectueaza in urmatoarele conditii:

• Diagnosticul precoce al sarcinii;
• Durere la nivelul abdomenului inferior;
• Diagnosticul cauzelor infertilității și monitorizarea aparatului folicular ovarian;
• Nereguli menstruale (menstruație întârziată, sângerare la mijlocul ciclului), secreții patologice din tractul genital;
• Identificarea bolilor ginecologice inflamatorii;
• Diagnosticul neoplasmelor pelvine, inclusiv fibrom uterin, endometrioză, chisturi ovariene etc .;
• Luând medicamente hormonale, prezența contraceptivelor intrauterine (spirale) pentru a monitoriza starea endometrului și a preveni complicațiile;
• Sarcina timpurie, când accesul tradițional transabdominal (prin peretele abdominal) nu este foarte informativ;
• Menținerea procedurii FIV (fertilizare in vitro);
• Stabilirea cauzelor bolilor urologice, a tulburărilor urinare, a incontinenței urinare și a patologiei uretrei (uretra).

Ecografia transvaginală a organelor pelvine este ideală pentru femeile obeze, deoarece examinarea obișnuită prin peretele abdominal nu este foarte informativă pentru ele.

Contraindicații

Nu există contraindicații absolute pentru ecografia transvaginală. Pentru fecioare, examinarea prin rect (transrectal) este posibilă. Ecografia transvaginala in timpul sarcinii este justificata doar in stadiile incipiente (pana la 11-12 saptamani).

Pregătirea pentru ecografie transvaginală

Pentru o ultrasunete transvaginală a uterului și a anexelor, nu este necesară o pregătire specială (umplerea vezicii urinare). Când vizitați camera cu ultrasunete, veți avea nevoie de un prosop sau scutec pe care vă veți întinde în timpul examinării.

Dacă se efectuează o ecografie transvaginală în timpul sarcinii, atunci vezica urinară a pacientului trebuie umplută moderat (beți aproximativ 500 ml de lichid cu o oră înainte de studiu).

O condiție prealabilă pentru ultrasunetele transvaginale ale organelor pelvine este absența gazelor în intestin. Pentru a face acest lucru, cu 2-3 zile înainte de studiu, este necesar să se limiteze produsele care determină creșterea producției de gaze (legume, fructe, pâine, produse lactate, cofetărie) și se recomandă, de asemenea, să luați anumite medicamente care reduc formarea gazelor în intestinul - cărbune activ, enzistal. Nu este recomandat să efectuați clisme de curățare înainte de testare. Ecografia transvaginala a uterului si a anexelor nu trebuie efectuata pe stomacul gol.

În cazuri de urgență, ecografia transvaginală poate fi efectuată fără pregătire, dar conținutul său de informații poate fi redus.

Se recomandă efectuarea unei examinări cu ultrasunete a organelor ginecologice în prima jumătate a ciclului menstrual (de obicei 5-7 zile), deoarece în a doua jumătate a endometrului uterin se află în faza secretorie, ceea ce poate duce la o interpretare incorectă a rezultatelor. Cu toate acestea, în cazul endometriozei, se recomandă efectuarea unei ecografii transvaginale a uterului în a doua fază a ciclului. Pentru a evalua foliculogeneza (formarea și dezvoltarea foliculilor ovarieni), studiul trebuie efectuat în 5, 9, 11-14 și 15 zile ale ciclului menstrual.

Metodologie

Pacientul se întinde pe canapea, îndreptându-se spre aparatul cu ultrasunete. Medicul pune un prezervativ pe sonda vaginală, o unge cu gel și o introduce în vagin. Studiul este absolut nedureros, singurele excepții sunt condițiile acute în procesele inflamatorii. În timpul examinării, medicul poate aplica presiune pe abdomen pentru a localiza mai bine organele. Timpul pentru ecografie transvaginala a organelor pelvine este de obicei de 15-20 de minute.

Complicații ale ultrasunetelor transvaginale

Dacă procedura de ecografie transvaginală este efectuată corect, nu există complicații.

Pentru a obține o imagine completă a stării și funcționării organelor de reproducere ale unei femei, medicii folosesc adesea ultrasunetele transvaginale și intrauterine. În timpul acestor proceduri, o sondă este introdusă adânc în vagin și în uter pentru a examina organele și țesuturile.

Numirea ecografiei vaginale (indicații)

Pentru a-și menține sănătatea și a păstra funcția de reproducere, femeile trebuie să fie supuse în mod regulat examenului cu ultrasunete (ultrasunete) al organelor pelvine (OMT).

Indicații pentru ecografia vaginală în scopul diagnosticării bolilor:

• ciclu menstrual neregulat;
• sângerare la mijlocul ciclului;
• suspiciune de infertilitate;
• examen postpartum;
• durere și scurgere de natură inexplicabilă;
• proces inflamator în organele pelvine și sistemul urinar;
• anomalii de dezvoltare ale OMT etc.

În timpul sarcinii, se efectuează ecografie vaginală:

• pentru a confirma faptul sarcinii;
• să excludă sau să confirme o sarcină ectopică;
• pentru a identifica patologia (tonusul uterului, observarea cicatricii pe uter, patologia placentei etc.);
• pentru diagnosticul dezvoltării fetale.

În primul trimestru, se utilizează predominant metoda transvaginală, iar la o dată ulterioară, metoda transabdomilică.

Ecografia vaginală a organelor reproductive feminine este, de asemenea, efectuată pentru a preveni reapariția bolilor și a complicațiilor după intervenția chirurgicală.

Pregătirea pentru cercetare

Pregătirea pentru o ecografie depinde de metoda de acces la organele pelvine aleasă de specialist:

Tipul cu ultrasunete	Cum se face?	Pregătirea pentru cercetare
Transvaginale	Un transductor recto-vaginal (traductor) este introdus în vagin, cu ajutorul căruia este examinat OMT	Înainte de o scanare cu ultrasunete, trebuie să aveți grijă de curățenia organelor genitale externe pentru a preveni intrarea microorganismelor patogene în vagin. Procedura se efectuează cu o vezică goală. Dacă abdomenul este balonat, trebuie să luați un medicament care reduce formarea de gaze. Nu este de dorit să întrețineți relații sexuale înainte de o scanare cu ultrasunete
intrauterin	Sonda este introdusă în cavitatea uterină	Examinarea se efectuează cu o vezică goală
Transabdominal (abdominal)	Efectuat folosind un senzor extern prin peretele anterior al peritoneului	Cu o zi înainte de ultrasunete, alimentele care cresc formarea gazelor ar trebui eliminate din dietă. În caz contrar, datele sondajului pot fi distorsionate. Pentru a obține informații mai precise, trebuie să vizitați procedura cu vezica plină, prin urmare, cu 40-60 de minute înainte de procedură, trebuie să beți un litru de apă curată, plată.
Transrectal	OMT este examinată prin pereții rectului folosind o sondă recto-vaginală	Se efectuează după curățarea intestinelor. Se recomandă să faceți o clismă (250-300 ml) cu 2 ore înainte de procedură. Această metodă este utilizată în principal pentru a clarifica datele cu ultrasunete transabdominale atunci când se examinează fecioare

Alegerea fazei și a zilei ciclului menstrual pentru ecografie vaginală depinde de scopul examinării:

1. Examinarea de rutină și prevenirea patologiei... Ecografia este prescrisă în prima fază din a 5-a până în a 7-a zi a ciclului, indiferent de prezența sângerării (cu o durată a menstruației de peste 7 zile). Nu se recomandă efectuarea procedurii după ovulație (12-14 zile ale ciclului), deoarece în acest moment corpul femeii se pregătește pentru purtarea fătului și nu este întotdeauna posibil să se evalueze în mod obiectiv starea de sănătate a organelor de reproducere.
2. Dacă bănuiți procese patologice în OMT Ecografia este recomandată a fi efectuată de mai multe ori într-un ciclu menstrual pentru a determina dinamica creșterii foliculilor, dezvoltarea endometrului, debutul ovulației etc.
3. Situație de urgență... Dacă există o durere ascuțită în uter, apariția sângerărilor, ultrasunetele organelor de reproducere se efectuează în orice zi a ciclului.

Cum este procedura pentru ecografie transvaginala?

Ecografia transvaginală extinde semnificativ sfera diagnosticului bolilor OMT.

Pentru a asigura contactul cel mai apropiat al senzorului aparatului cu ultrasunete cu suprafața OMT, o femeie trebuie să se întindă cu spatele pe o canapea, să se aplece la genunchi și să-și desfacă ușor picioarele. Relaxarea mușchilor pelvisului va evita durerea și disconfortul atunci când traductorul este introdus în vagin.

Înainte de a introduce sonda vagino-rectală în vagin, specialistul își pune prezervativul medical și aplică un gel, care asigură sterilitatea procedurii și pătrunderea ușoară a traductorului în interior.

Sonda este introdusă lent adânc în vagin. O imagine dinamică a organelor examinate este afișată pe monitorul aparatului cu ultrasunete. Dacă este necesar, specialistul poate remedia imaginea rezultată, mări pentru un studiu amănunțit al structurii țesutului.

Datorită capacității ultrasunetelor de a trece prin țesuturile și membranele organelor, se obține acuratețea maximă a examinării.

Procedura cu ultrasunete durează de la 5 la 20 de minute, pe baza rezultatelor examinării, se completează un formular, se determină posibile patologii, se imprimă fotografii.

Decodarea rezultatelor

Specialistul descifrează rezultatul ecografiei, comparând indicatorii medii cu datele obținute:

Parametru de ultrasunete	Rata modelului de ecou	Semne de patologie
Mărimea și poziția uterului	Lungime: 16-62 mm. Lățime: 15-60 mm. Grosime: 12-48 mm. La fecioare și la femei în menopauză, organul este mai mic. Cu cât o femeie naște mai mult, cu atât corpul uterului este mai mare. Contururile organului sunt netede și clare. Uterul este îndoit anterior sau ușor posterior	O mărire a uterului, estomparea contururilor pot apărea în boli inflamatorii, endometrioză. Contururile neclare, tuberozitatea, sigiliile sunt un semn al proceselor oncologice. Poziția incorectă a uterului în cavitatea pelviană poate provoca infertilitate și avort spontan
Suprafața colului uterin	Contururile sunt clar vizibile, suprafața este netedă	O suprafață neuniformă, contururile încețoșate pot indica inflamații, anomalii congenitale
Trompele uterine	Nu este redat	Îngroșarea pereților, o creștere a diametrului, acumularea de lichid indică dezvoltarea unui proces inflamator, sarcina ectopică
Lichid gratuit	Privit în spatele uterului în timpul ovulației într-o cantitate mică	Un volum mare de lichid este un simptom al procesului inflamator în OMT
Dimensiunea ovariană	Lungime: 20-25 mm. Latime: 12-15 mm. Grosime: până la 12 mm. Volum de până la 4 metri cubi cm. Contururile sunt netede și crocante	O creștere a dimensiunii ovarelor, contururile neuniforme poate fi un semn de boală polichistică, procese oncologice, chisturi, patologii congenitale ale structurii organului

Separat, este necesar să se ia în considerare indicatorul grosimii dublate a endometrului - ecou M, ecou mediu.

Endometrul este stratul funcțional al uterului, cel mai susceptibil la influența hormonilor, în urma căruia structura epiteliului se schimbă de-a lungul întregului ciclu menstrual.

Indicatori standard ai grosimii endometriale cu o durată normală a ciclului (28 de zile):

Ecografia vaginală este doar una dintre metodele pentru diagnosticarea proceselor patologice în organele de reproducere.

Avantajele metodei

Ecografia transvaginală este superioară celorlalte metode de examinare:

• Acuratețea datelor obținute, care se explică prin apropierea senzorului de suprafața organelor.
• Tehnologiile moderne fac posibilă obținerea de informații în format 3D, studierea fluxului sanguin și a structurii tisulare a OMT.
• Nu este necesară o pregătire specială pentru procedură.
• Femeia nu simte disconfort în timpul examinării.
• Undele ultrasonice emise de aparat trec prin țesuturile organelor fără a perturba procesele naturale care au loc în ele.

Contraindicații și complicații

Procedura cu ultrasunete vaginale nu poate fi utilizată la examinarea fecioarelor, deoarece integritatea himenului va fi compromisă. În acest caz, se utilizează metode transrectale și transabdominale.

Ecografie transvaginală pentru perioade lungi de sarcină

Ecografia transvaginala a unei femei insarcinate este utilizata numai in primul trimestru de sarcina. În această perioadă, senzorul arată prezența ovulului, starea placentei, patologia dezvoltării fetale etc.

În timpul trimestrelor II și III, se utilizează în principal metoda cu ultrasunete transabdominală, deoarece introducerea senzorului în vagin poate provoca o creștere a tonusului uterului și nașterea prematură. Ecografia transvaginală se efectuează în funcție de indicații: de exemplu, pentru a determina lungimea colului uterin și a exclude ICI.

Intrebari si raspunsuri

Întrebare: Descărcarea poate apărea după o ecografie vaginală?

Răspuns: După procedura de ultrasunete transvaginale, poate apărea descărcare sângeroasă, care se explică prin sensibilitatea suprafeței interioare a vaginului, expansiunea vaselor de sânge în țesuturi în timpul sarcinii și inserarea inexactă a senzorului. Durata acestor secreții nu trebuie să depășească 3 zile.

Întrebare: Cât de des se poate face ultrasunete OMT?

Răspuns: Nu există restricții privind numărul de ultrasunete, deoarece undele emise, care trec prin țesuturi, nu perturbă viața normală a corpului.

Întrebare: Care ecografie este mai bună: internă sau externă?

Răspuns: Cea mai informativă este o ecografie internă, deoarece senzorul este situat în apropierea organelor examinate.

Ecografia transvaginala este o metoda de diagnostic mai fiabila decat altele. Acest lucru se datorează poziției apropiate a aparatului față de organele genitale feminine. O astfel de cercetare medicală se bazează pe livrarea undelor ultrasonice printr-un senzor special care este plasat în vagin.

Această examinare cu ultrasunete se efectuează vaginal și este o metodă instrumentală prin care medicul poate face un diagnostic precis și, în viitor, poate prescrie un tratament eficient pentru boală.

În ginecologia modernă, această metodă de diagnosticare este numită diferit:

• examen intravaginal;
• examen intravaginal;
• examinarea vaginală a organelor reproductive feminine.

Denumirea generică este ecografia transvaginală.

Adesea, atunci când efectuează examinarea cu ultrasunete, medicii folosesc o tehnologie specială pentru vizualizarea fluxului sanguin - cartografierea Doppler color. Cu ajutorul CDC, este posibil să se evalueze rezistența vaselor, diametrul și permeabilitatea acestora, precum și alte procese patologice.

Examinarea cu ultrasunete intravaginală a organelor genitale poate fi utilizată ca metodă de diagnostic separată și în combinație cu un examen transabdominal (prin pereții cavității abdominale) sau palpare.

Indicatii pentru

Medicul poate recomanda pacientului să fie supus ultrasunetelor transvaginale în următoarele cazuri:

• cu durere la nivelul abdomenului inferior;
• boli inflamatorii ale organelor genitale feminine;
• patologii ale sistemului urinar;
• implementarea inseminării artificiale;
• utilizarea contracepției hormonale, instalarea unei spirale sau a unui inel vaginal;
• perioade neregulate;
• suspiciuni de infertilitate;
• durere în timpul actului sexual sau imediat după.

Un examen intravaginal este, de asemenea, utilizat pentru a determina sarcina. Această metodă este mai informativă decât examinarea transabdominală standard și vă permite să vedeți imaginea uterului mai clar.

Avantajele metodei

Metoda de diagnostic intravaginal are aspectele sale pozitive:

• disponibilitate;
• inofensivitatea și siguranța ultrasunetelor pentru pacient;
• nu necesită o pregătire temeinică;
• nivel ridicat de detalii ale imaginii;
• efectuat fără umplerea vezicii urinare;
• poate fi folosit de femeile obeze (atunci când alte metode de examinare sunt imposibil de implementat).

În plus, datorită unei ecografii vaginale, medicul va putea examina în detaliu colul uterin (care este slab vizualizat în timpul unui examen abdominal).

Pregătirea pentru ecografie transvaginală

Acest tip de procedură nu necesită o pregătire specială.

• faceți un duș igienic înainte de examinare;
• ia cu tine un scutec de unică folosință, șervețele uscate și un prezervativ special pentru ultrasunete intravaginale (vândut în fiecare farmacie);
• cu o oră înainte de manipulare, trebuie să goliți vezica;
• cu o zi înainte de studiu, nu este de dorit să întreții relații sexuale.

Pregătiți-vă în avans pentru femeile care sunt îngrijorate de creșterea producției de gaze. Este mai bine să faci o scanare cu ultrasunete după ce ai luat medicamente, acestea vor ajuta la reducerea flatulenței (Espumisan, Smecta).

În ce zi a ciclului faceți

Momentul cel mai potrivit pentru examinare este primele zile ale ciclului după sfârșitul menstruației. Se recomandă efectuarea unui examen în ziua 5-8 a ciclului menstrual. Precizia citirilor senzorului va depinde de momentul în care pacienta a ovulat ultima dată. De regulă, apare la 12-14 zile după zilele critice, ulterior starea organelor reproductive se modifică semnificativ.

Dacă suspectați endometrioza uterului (proliferarea țesutului endometrial), procedura este transferată în a doua parte a ciclului.

Nu se recomandă efectuarea de ultrasunete transvaginale în timpul menstruației. Cu toate acestea, anumite patologii ale organelor pelvine (polipi, fibroame, chisturi mici) pot fi observate numai în primele zile de menstruație.

Cum merge procedura?

Înainte de examinare, femeia trebuie să îndepărteze toate hainele de sub talie. Pentru ca pelvisul mic să aducă mai puțin disconfort, trebuie să aveți grijă de forma hainelor (veniți la o examinare în fustă sau rochie).

Procedura se desfășoară după cum urmează:

1. Femeia stă pe canapea întinsă pe spate. În acest caz, trebuie să vă îndoiți picioarele și să le întindeți ușor la genunchi.
2. Apoi, medicul pune un prezervativ pe senzor și îl unge cu un gel special. Acesta va ajuta la eliminarea aerului dintre organele interne și dispozitiv, precum și la promovarea unei penetrări mai bune.
3. Organele de reproducere sunt afișate pe ecran, iar medicul rostește datele.

În procesul de implementare a procedurii, o asistentă ia parte, ea înregistrează rezultatele studiului în protocol.

În absența mișcărilor bruște, nu este dureros și nu este însoțit de alte senzații neplăcute.

Galerie foto

Introducere dispozitiv Senzor cu ultrasunete (foto) Procedura directă

Ce arată ecografia vaginală?

Un examen intravaginal poate arăta următoarele condiții și boli:

• tumori maligne și benigne ale organelor de reproducere;
• miom uterin (neoplasm în stratul muscular al unui astfel de organ genital feminin);
• fluid în zona pelviană;
• endometrioza;
• derapaj de vezicule complet sau parțial;
• sânge, formațiuni purulente în tuburile uterului;
• procese inflamatorii.

Decodarea rezultatelor

Această procedură este efectuată de un specialist care, la sfârșitul manipulării, va furniza pacientului rezultatele și se va consulta cu privire la compararea acestora cu indicatorii normei.

Tabelul normelor de ecografie a organelor interne

Parametru	Rata modelului de ecou	Simptomul patologiei
Dimensiunea ovariană	Lungime: 20-25 mm. Lățime: 12-15 mm. Grosime: până la 12 mm. Volum: până la 4 metri cubi cm. Contururi netede și clare	Mărimea crescută a ovarelor, precum și contururile lor neuniforme, pot indica boli polichistice, malformații congenitale și procese oncologice.
Poziția uterului și dimensiunea acestuia	Lungime: 16–62 mm. Lățime: 15-60 mm. Grosime: 12–48 mm. La fetele care nu sunt active sexual, precum și la femeile în timpul menopauzei, uterul este mai mic. La femeile care au născut, organul va avea dimensiuni mai mari. Contururile organului trebuie să fie uniforme și netede. Uterul este îndoit în față sau ușor în spate.	Dimensiunea crescută a uterului și contururile încețoșate pot fi observate în diferite boli inflamatorii. Tuberozitatea și compactarea organului indică patologii de natură oncologică. Poziționarea incorectă a organului poate fi cauza infertilității sau întreruperea sarcinii (neautorizată).
Suprafața colului uterin	Contururi ascuțite și suprafață netedă	Contururile neclare indică anomalii sau inflamații congenitale.
Trompele uterine	Nu este redat	Îngroșarea pereților, o creștere a diametrului trompelor uterine, acumularea de lichid se observă cu o sarcină ectopică sau inflamație.
Lichid gratuit	Prezent în cantități mici în spatele uterului în timpul ovulației	Un volum mare de lichid este un semn al unui proces inflamator.

Ecografia uterului și a anexelor

Acest studiu este o scanare:

• cavități vaginale;
• uter;
• ovare;
• trompe uterine.

Această metodă de diagnostic vă permite să determinați următoarele patologii:

• anexită (inflamația anexelor și a uterului);
• fibroame;
• leiomiom (tumori benigne);
• neoplasme pe colul uterin;
• cancer ovarian.

Ecografie vezicală

Acest studiu este utilizat ca alternativă la palpare sau cateterizare (introducerea unui instrument medical special prin sistemul urinar, care se efectuează în diverse scopuri).

Indicațiile pentru examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare pot fi după cum urmează:

• urinare crescută sau retenție urinară;
• sânge în urină sau celule roșii din sânge;
• cistita;
• diverse leziuni de organ.

Ecografia organelor pelvine

Este o examinare cuprinzătoare, în timpul căreia medicul, la propria discreție, determină necesitatea examinării unui anumit organ. Ecografia intravaginala a spatiului anatomic poate fi efectuata cu. Această metodă vă permite să identificați încălcări ale vaselor (pelvine) și să afișați mai detaliat imaginea altor procese patologice.

Ecografie transvaginală în timpul sarcinii

Această metodă de examinare este utilizată pe scară largă în obstetrică și vă permite să afișați imaginea uterului și a fătului pe un monitor de ecran și să faceți o fotografie. Examenul ecografic transvaginal reflectă caracteristicile dezvoltării copilului. De regulă, medicul va comanda scanarea femeii însărcinate în primul trimestru.

Indicațiile generale pentru numirea ultrasunetelor intravaginale în stadiile incipiente ale nașterii unui copil sunt următoarele:

• necesitatea stabilirii faptului de fertilizare;
• controlul dezvoltării fătului;
• explorarea spațiului perimetral;
• identificarea posibilelor amenințări la purtare.

Transvaginal sau transabdominal?

Medicul curant va ajuta la determinarea metodei de examinare. Datorită tehnologiei unice, diagnosticul intravaginal depășește semnificativ studiul efectuat prin pereții cavității abdominale. În plus, specialistul poate îndruma pacientul pentru o ecografie vaginală dacă are aderențe postoperatorii pe abdomen.

Cât de des o poți face?

În scopuri profilactice, ar trebui să vă pregătiți pentru o ecografie vaginală cel puțin o dată pe an.

În ceea ce privește perioada de sarcină, această metodă de examinare cu ultrasunete este permisă să fie efectuată până la a douăsprezecea săptămână. Medicul poate prescrie o procedură repetată pentru a determina starea de sănătate a femeii sau pentru a exclude semnele unui făt înghețat. Examenul transvaginal este complet sigur pentru mamă și copil.

Contraindicații și complicații

Nu permiteți medicilor să efectueze ultrasunete intravaginale fetelor care nu sunt active sexual. În acest caz, se recomandă examinarea organelor pelvine doar în două moduri: transabdominală sau transrectală (prin rect). În plus, acest tip de examinare este interzis în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru de sarcină.

Implementarea procedurii nu este însoțită de complicații. În cazul unei descărcări de natură diferită, se recomandă să vizitați un specialist.

Îngrijire după procedură

Mulți pacienți după o ecografie intravaginală se grăbesc să facă duș. Cu toate acestea, nu trebuie efectuate proceduri suplimentare de igienă fără prescripția medicului.

Cât costă procedura?

Video

Un specialist calificat vă va spune despre principalele indicații pentru organele pelvine. Publicat de Kaluga Pain Clinic.