În practica medicală, inflamația ganglionilor limfatici este destul de frecventă. Una dintre bolile care provoacă dezvoltarea procesului inflamator la nivelul ganglionilor limfatici este limfadenita submandibulară (limfadenopatie). Cu această boală, se dezvoltă inflamația ganglionilor limfatici submandibulari.
Bolile sunt la fel de sensibile la adulți și copii. Principala cauză a dezvoltării tulburării este leziunile infecțioase.
Dacă problema este identificată în timp util, atunci limfadenita submandibulară este ușor de tratat, în urma căreia este dat un prognostic favorabil pentru recuperarea completă. În caz contrar, consecințele pot fi destul de triste.
Cauzele apariției
Ganglionii limfatici au o funcție importantă de filtrare biologică. Acestea protejează corpul de pătrunderea bacteriilor patogene. O creștere a sistemului limfatic este cel mai adesea diagnosticată în imediata apropiere a focarului infecțios și însoțește o boală concomitentă.
Inflamația și mărirea ganglionilor limfatici submandibulari pot apărea pe fondul următoarelor boli:
Limfadenita submandibulară se poate dezvolta și ca o boală independentă, cauza acestei patologii este o infecție care a pătruns într-unul dintre ganglionii limfatici submandibulari și a provocat inflamația acesteia. Acest lucru se poate întâmpla ca urmare a rănirii.
Un rol important în debutul procesului inflamator îl poate juca o încălcare a sistemului imunitar din cauza următoarelor boli:
- artrita reumatoida;
- lupus eritematos;
- boală serică.
Procesul inflamator poate fi provocat de bacilul lui Koch (agentul cauzator al tuberculozei), bacteriile sifilisului, stafilococul auriu, streptococul. În copilărie, o creștere a nodurilor este adesea observată cu.
Caracteristicile tabloului clinic
În primele etape, limfadenita submandibulară poate să nu se manifeste în nici un fel, dar în absența unui tratament adecvat, boala începe să progreseze și în curând apar următoarele simptome:
- ganglioni limfatici submandibulari măriți, inflamați și dureroși;
- la palpare, apare durerea și se simte o bucată tare;
- apare o ușoară roșeață, dobândind treptat o nuanță de visiniu, apoi cianoză;
- se formează edem sever la locul inflamației;
- durere care radiază în regiunea urechii;
- senzații neplăcute apar la înghițire;
- temperatura corpului poate crește la 40C;
- starea astenică;
- un număr crescut de leucocite în sânge.
De la debutul bolii până la trecerea la o formă acută, poate dura doar trei zile. Tabloul clinic se schimbă dramatic și tumora se răspândește deja pe tot gâtul.
Adesea la pacienții aflați în prima etapă a dezvoltării bolii, se observă o schimbare a dispoziției, apare iritabilitatea. Durerea crescândă nu face posibil să dormi și să mănânci liniștit.
Apariția cianozei pielii indică o acumulare de puroi în zona afectată.
Limfadenopatie cronică și acută
În cursul acut, un nod sau mai mulți se pot inflama în același timp. În acest caz, boala poate trece fără acumularea de puroi, dar cel mai adesea apare ca urmare a unui abces.
Pus este localizat în nod și începe să se deplaseze de-a lungul acestuia. Acest lucru poate duce la o răspândire mai extinsă a infecției sau la o posibilă descoperire a inflamației purulente. În forma acută, țesuturile adiacente nodului infectat pot fi, de asemenea, infectate, ceea ce duce și la umflare și durere. În timpul mișcării maxilarului, ganglionul limfatic submandibular doare foarte mult, iar durerea radiază în zona gâtului.
Tratamentul incorect al formei acute poate duce la un curs cronic. Dacă în timpul stadiului acut există umflături și inflamații ale ganglionilor limfatici și roșeață în jurul acestuia, atunci în cursul cronic al bolii ganglionii devin greu la atingere.
Procesul cronic poate afecta și țesuturile adiacente. Simptomele apar în același mod ca și în forma acută.
Când limfadenita submandibulară este cronică, tratamentul acesteia poate fi efectuat chirurgical. În timpul operației, nodul inflamat va fi eliminat.
În timpul stadiului acut, puroiul este îndepărtat din nodul afectat și se prescrie terapia cu antibiotice.
Stabilirea diagnosticului
Sunt disponibile mai multe metode dovedite pentru a diagnostica boala. În majoritatea cazurilor, nici măcar nu sunt necesare măsuri suplimentare, deoarece simptomele bolii sunt pronunțate și se poate face un diagnostic precis prin examinarea vizuală.
Palparea ganglionilor limfatici este o metodă fiabilă pentru stabilirea unui diagnostic
Pe lângă examinare, medicul palpează zona inflamată. Va trebui să treceți o serie de teste obligatorii, printre care recoltarea de sânge este deosebit de importantă. S-a spus deja mai sus că, în timpul dezvoltării acestei boli, se observă un nivel crescut de leucocite în sânge.
Pentru a identifica puroiul în nod, pacientului i se atribuie o ecografie.
În unele cazuri, o puncție poate fi luată din zona inflamată pentru analiza bacteriologică a lichidului. Folosind această metodă, este posibil să se stabilească tipul de bacterii care au provocat limfadenita maxilarului, care va ajuta în continuare la prescrierea antibioticului necesar, astfel încât tratamentul să fie eficient.
Furnizarea de îngrijiri medicale nu este atât de simplă, dar posibilă
Pentru a prescrie tratamentul corect, este necesar să înțelegem motivele care au provocat inflamația și mărirea ganglionilor limfatici submandibulari.
Toate măsurile terapeutice trebuie începute la primele manifestări ale bolii, pentru a preveni consecințe grave. După examinarea necesară, medicul poate prescrie următoarele metode de tratament:
În funcție de numărul de noduri inflamate, intervenția chirurgicală poate avea loc diferit.
Un nod:
- se face o incizie subțire peste nodul inflamat de pe piele;
- drenajul se introduce sub capsulă;
- rana se spală cu un antiseptic.
Mai multe noduri:
- o zonă de inflamație este dezvăluită sub maxilar;
- drenajul este introdus în țesutul gras pentru drenarea puroiului;
- se prescrie antibioterapie.
Tratament medicamentos
Nu toate antibioticele sunt eficiente pentru limfadenita submandibulară (și pentru oricare alta). Cel mai adesea, boala este cauzată de agenții patogeni ai stafilococului. Prin urmare, trebuie prescrise antibiotice din grupul penicilinei.
Antibioticele cu penicilină - medicamente alese pentru limfadenopatie
Alegerea medicamentului se bazează pe gradul de deteriorare, vârsta pacientului și caracteristicile individuale ale organismului. Dar trebuie să înțelegem că acționează pentru a elimina cauza și nu procesul inflamator în sine. În majoritatea cazurilor, medicul va prescrie injecții. Tratamentul durează cel puțin două săptămâni.
Unguentele topice pot fi prescrise ca terapie adjuvantă.
Cu un început de tratament în timp util, este suficient să clătiți și să utilizați agenți antibacterieni. Operația este prescrisă numai dacă există puroi în nod.
etnostiinta
Este aproape imposibil să vindecați limfadenopatia numai cu ajutorul medicinei tradiționale. Acest lucru este valabil mai ales pentru stadiile avansate severe. Dar astfel de metode pot fi un bun supliment la tratamentul principal, atenuând semnificativ starea pacientului.
Puteți aplica comprese antiseptice, puteți lua băuturi care întăresc sistemul imunitar. Principalul lucru este că, înainte de a începe un astfel de tratament, este imperativ să se consulte cu un specialist.
Tabloul clinic este similar cu cel caracteristic pacienților adulți, cu o singură excepție că limfadenita la copii dispare foarte rar cu supurația ganglionilor inflamați.
Multe procese infecțioase pot contribui la mărirea ganglionilor limfatici. Prin urmare, medicii își îndreaptă principalele eforturi către eliminarea infecției principale și recurg la tratamentul bolii numai în acele cazuri în care există o durere puternică a nodurilor inflamate.
În copilărie, boala devine parțial cronică. Dacă se întâmplă acest lucru, medicii trebuie să afle concentrarea infecțioasă ascunsă a infecției și să se ocupe de eliminarea acesteia. Măsurile importante pentru tratamentul bolilor la copii sunt administrarea de multivitamine și întărirea organismului. Desigur, în timpul perioadei de exacerbare, nu trebuie să începem să ne temperăm.
În copilărie, limfadenita, localizată sub maxilar, este tratată în același mod ca la adulți.
Care este pericolul?
Dacă pacientul nu are un tratament adecvat sau se iau măsuri greșite, boala poate deveni cronică. În cel mai rău caz, pot apărea complicații grave care reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului.
Procesul inflamator poate începe să se răspândească în țesuturile din apropiere, ceea ce poate duce la boli grave, cum ar fi periadenita sau abcesul.
Când infecția este localizată în regiunea sistemului respirator, o descoperire a inflamației purulente poate duce la apariția fistulelor cronice în bronhii sau esofag.
Terapia cu antibiotice poate provoca reacții negative din organism:
- încălcarea poftei de mâncare;
- roșeață a pielii;
- diaree;
- amețeli și dureri de cap;
- manifestări alergice;
- senzație de anxietate.
Dacă apar astfel de simptome, trebuie să informați imediat medicul. În acest caz, va fi prescris un alt medicament. Reacțiile adverse ale corpului pot perturba cursul tratamentului și pot duce la consecințe neplăcute.
Măsuri preventive
Pentru a evita inflamația ganglionilor limfatici, trebuie să respectați câteva recomandări simple: 
- tratați bolile infecțioase la primele lor manifestări;
- urmare;
- vizitați cabinetul dentist de două ori pe an;
- tratați imediat toate leziunile și deteriorările pielii cu agenți antiseptici.
Reducerea posibilității de infecție este posibilă numai în cazul unei atenții deosebite asupra corpului dumneavoastră.
Limfadenita submandibulară poate fi acută și cronică. În primul caz, doar unul sau mai multe noduri pot suferi inflamații odată. Deși un curs acut poate fi observat fără prezența puroiului, cel mai adesea este cauzat de un abces. În acest caz, puroiul poate fi localizat în nod și fluctua, ceea ce indică faptul că acesta se deplasează de-a lungul nodului. Acest lucru poate provoca progresul său și o răspândire mai extinsă a inflamației. În plus, într-o formă acută, infecția poate afecta nu numai nodul, ci și țesuturile adiacente acestuia. De asemenea, se umflă și fac rău.
În forma acută, durerea poate afecta gâtul și maxilarul. Durerea este cauzată de deschiderea și închiderea gurii.
Limfadenita cronică submandibulară
Limfadenita submandibulară (cauzele, simptomele, tratamentul și prevenirea sunt descrise în articol) poate apărea și sub formă cronică. Poate fi declanșat de tratamentul necorespunzător al unei boli acute. Într-un curs acut, ganglionii limfatici se umflă, pielea din jurul său devine roșie și, într-o formă cronică, nodurile se întăresc.
Într-un proces cronic, precum și în unul acut, inflamația poate afecta țesuturile adiacente nodului. Pacientul prezintă aceleași simptome ca în cursul acut: febră, roșeață a pielii, astenie și febră.
Dacă boala este cronică, atunci medicii pot recurge la o metodă chirurgicală, în timpul căreia nodul afectat va fi îndepărtat. Forma acută este oprită prin îndepărtarea puroiului din nodul afectat cu utilizarea în continuare a antibioticelor.
Apariția limfadenitei submandibulare la copii
Boala în copilărie este destul de frecventă. Infecția se poate răspândi din diferite focare de inflamație. Aceasta poate fi o infecție a dinților, gingiilor, gâtului etc.
La sugari, o astfel de boală nu se poate dezvolta, deoarece formarea ganglionilor limfatici are loc în primii trei ani de viață a copilului.
Dacă procesul copilului nu este oprit la timp, atunci poate fi necesară o operație chirurgicală pentru îndepărtarea nodului. Prin urmare, este important să începeți terapia la timp. Mulți părinți nici măcar nu bănuiesc că ganglionii limfatici sunt localizați în partea din spate a capului. Deși limfadenita submandibulară la copii este diagnosticată cu ușurință.
Copilul se plânge de dureri la nivelul gâtului sau maxilarului inferior. Părintele poate să bâjbâie după noduri. Vor fi moi și agili.
Diagnosticul bolii
Există o serie de metode care pot ajuta la diagnosticarea acestei boli. Medicul poate diagnostica numai prin semne, fără a efectua examinări, deoarece simptomele bolii sunt destul de luminoase.
Pe lângă metoda vizuală, precum și palparea, există și alte metode de diagnostic. De exemplu, un medic poate ordona unui pacient să facă un test de sânge. După cum sa menționat deja, boala provoacă o creștere a nivelului de leucocite.
De asemenea, recurg la ultrasunete. Ecografia detectează prezența puroiului în nod. În plus, medicul poate efectua o puncție (colectarea lichidului pentru analize bacteriologice). O astfel de manipulare va ajuta la stabilirea carei bacterii au provocat inflamația și care antibiotic este recomandabil să se prescrie în acest caz.
Principiile de bază ale tratamentului
Cum se desfășoară limfadenita submandibulară? Simptomele și tratamentul cu remedii populare, precum și cu medicina tradițională, indică faptul că aceasta este o boală inflamatorie care provoacă supurație. Terapia se bazează pe eliminarea infecției care a provocat inflamația.
De regulă, ei apelează la droguri precum:
- aluminiu 8%). Este astringent și antiinflamator. Folosit ca clătiri și loțiuni reci. Înainte de utilizare, produsul este diluat de 10-20 de ori.
- Soluție pe bază de sare. Folosit pentru clătire.
- Utilizarea antibioticelor. Acestea sunt prescrise atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecții intramusculare. Printre acestea, cele mai utilizate medicamente sunt Cefalexina, Clindamicina, Amoxiclav, Lincomicina, Cefuroxima. Luați antibiotice numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
Dacă limfadenita submandibulară (sunt descrise simptomele și tratamentul) a fost diagnosticată într-un stadiu incipient, atunci de obicei utilizarea clătirii și a antibioticelor pentru ameliorare este suficientă.
Dacă puroiul se acumulează în timpul inflamației, atunci acestea recurg de obicei la o operație simplă, care implică o mică incizie și îndepărtarea puroiului prin drenaj.
La majoritatea pacienților, mai multe noduri sunt afectate simultan. În acest caz, va fi necesară o intervenție chirurgicală. Medicul face o mică incizie sub maxilarul inferior. Un tub de drenaj este introdus în el și puroiul este îndepărtat. La sfârșitul manipulării, rana este strânsă cu cleme. După operație, pacientul trebuie să ia un curs de antibiotice.
Utilizarea remediilor populare în tratamentul limfadenitei
Cum se ameliorează limfadenita submandibulară? Simptomele și tratamentul cu remedii populare, precum și metodele de medicină tradițională sunt prezentate în acest articol. În majoritatea cazurilor, utilizarea metodelor populare pentru limfadenită este o pierdere de timp. Pacientul crede că își ameliorează starea, dar de fapt boala progresează și, după cum arată practica, duce la un pat de spital.
De obicei, metodele populare sunt eficiente numai în stadiul inițial al bolii. În orice caz, nu puteți apela la utilizarea metodelor de acasă fără sfatul unui medic.
Printre cele mai populare metode tradiționale de tratament, trebuie remarcat:
- Bea ceai de ghimbir.
- Aplicarea unei comprese cu tinctură de echinacea pe alcool. Un Art. l. medicamentul este diluat cu apă caldă într-un raport 1: 2. Bandajul este impregnat cu amestecul rezultat.
- Tinctura de echinaceea de băut. În acest scop, 30-35 de picături de produs sunt diluate în jumătate de pahar de apă. Medicamentul se administrează de trei ori pe zi.
- Bea o băutură de afine. O mână de fructe de padure proaspete ar trebui să fie zdrobite, măcinarea să fie turnată cu apă, păstrată timp de aproximativ o oră și beată. Procedura se repetă înainte de fiecare masă.
- Aplicare pulbere de păpădie. Acest medicament poate fi preparat numai vara. Rădăcinile de păpădie sunt uscate și apoi zdrobite. Pulberea rezultată se mănâncă în 1 linguriță. Cu 30 de minute înainte de mese.
- Bea suc de sfeclă. Sucul se stoarce din fructele proaspete și se pune la frigider timp de 6 ore (spuma trebuie îndepărtată). Medicamentul se bea dimineața înainte de micul dejun. Gustul sucului de sfeclă roșie nu este foarte plăcut, deci poate fi diluat cu un sfert de suc de morcovi.
- Infuzie de usturoi. Tocăm două capete de usturoi și adăugăm apă fiartă caldă. Se insistă timp de 3 zile. Medicamentul se agită de două ori pe zi. Se bea o infuzie de 2 lingurițe. intre mese.
- Consumul de vitamina C. Doza inițială este considerată a fi de 0,5 g de trei ori pe zi. Dacă nu există nicio îmbunătățire a stării, atunci se recomandă creșterea viței de vie la 2 g.
Măsuri preventive
Cum evoluează limfadenita submandibulară (simptome și tratament), fotografiile disponibile în acest articol oferă o idee. Boala provoacă dureri chinuitoare și necesită utilizarea de antibiotice. Adesea, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a opri boala.
Pentru a nu vă confrunta cu o astfel de problemă ca limfadenita, ar trebui să evitați infecția corpului și să tratați totul în timp util, chiar dacă nu boli foarte grave. Evitați zgârierea și rănirea pielii. Când apar, tratați imediat cu agenți antiseptici. Nu subestimați tratamentul în timp util al gingiilor și cariilor, deoarece acestea sunt cele care pot provoca dezvoltarea unei astfel de boli neplăcute în primul rând.
Infecțiile, care adesea intră în corpul nostru prin cavitatea bucală, pot provoca apariția limfadenitei.
Această boală este cea mai frecventă dintre toate procesele inflamatorii existente ale ganglionilor limfatici.
În același timp, atât adulții, cât și copiii pot suferi de boală. Cum să recunoaștem primele simptome și să nu așteptăm complicațiile, vom afla mai departe.
Cel mai evident semn al apariției dezvoltării limfadenitei submandibulare este apariția nodurilor dureroase sub maxilarul inferior, care, la palpare, provoacă durere.
Treptat, neoplasmele din zona gâtului cresc, au un contur clar. În paralel, sunt observate următoarele simptome:
- Durere la ureche;
- o creștere a temperaturii corpului, uneori peste 38 ° C;
- roșeață a zonei inflamate;
- pierderea poftei de mâncare;
- senzație de oboseală constantă;
- tulburari ale somnului.
În absența terapiei, devine dificil pentru pacient să miște fără durere maxilarul. După alte câteva zile, zona inflamată crește exponențial, umflarea se deplasează în jos către clavicula în sine.
Zona pielii pe care se dezvoltă boala devine de culoare roșie. În același timp, mucoasa bucală este, de asemenea, expusă inflamației.
Cu toate acestea, cele mai dificile semne ale unei boli, atunci când ajutorul unui specialist devine vital, sunt:
- creșterea temperaturii la 40 ° C;
- durere severă (împușcare);
- tonul pielii visiniu sau albăstrui.
Ultimul semn indică prezența puroiului în ganglionii limfatici, ceea ce este periculos pentru întregul corp.
Adesea, pacienții încearcă să vindece singuri boala, fără să se gândească măcar la cauza problemei.
Surse primare de dezvoltare
Cea mai frecventă cauză a apariției limfadenitei în organism este pătrunderea microflorei patogene în limfă, care este reprezentată cel mai adesea de stafilococi și streptococi.
La rândul lor, focarele bacteriilor sunt dinții și gingiile afectate de afecțiuni ale cavității bucale. Parodontita, gingivita și cariile sunt boli, al căror mediu este un mod excelent de a transporta microflora patogenă către ganglionii limfatici prin limfă. În acest context, apare inflamația.
Următoarea sursă primară de limfadenită este procesele infecțioase cronice din nazofaringe și amigdale. Aceste boli includ amigdalita și sinuzita. De aceea este atât de important să identificăm cauza limfadenitei. Pentru tratamentul eficient al unei afecțiuni secundare, focalizarea răspândirii infecției ar trebui eliminată.
De asemenea, este posibil ca bacteriile să intre în ganglionii limfatici într-un mod direct, de exemplu, atunci când sunt răniți. Infecția poate fi introdusă dacă pielea este deteriorată.
Trebuie remarcat faptul că microflora patogenă nu poate fi întotdeauna reprezentată de streptococi și stafilococi. Există și alte tipuri de bacterii, prin care se determină clasificarea bolii.
Aflați mai multe despre metodele tradiționale și populare.
În aceasta veți găsi răspunsul la întrebarea cum să scăpați de carii acasă într-o singură zi.
Clasificare
Experții disting câteva tipuri de limfadenită, care sunt clasificate:
- După severitate- cronice, acute.
- Prin natura procesului inflamator- non-purulent, purulent.
- Conform manifestării bolii. Simplul se caracterizează prin umflare. Cu hiperplastic, se observă o creștere a volumului țesuturilor ganglionului limfatic. Când este distructivă, are loc distrugerea ganglionului limfatic și a țesuturilor din apropiere.
- După tipul de agent cauzal al procesului inflamator. Agentul cauzal al sifilisului este treponema palidă. Agentul cauzal al tuberculozei este bacilul lui Koch.
Posibile complicații
Cu un apel prematur către un specialist și absența unui tratament adecvat, limfadenita submandibulară este plină de:
- formarea fistulelor. Complicarea este caracteristică în cazurile în care agentul cauzal al procesului inflamator este bacilul lui Koch;
- formarea flegmonului (inflamație purulentă care nu are limite clare) și abcese;
- dezvoltarea sepsisului.
Diagnostic
Destul de des, o simptomatologie pronunțată a limfadenitei permite unui specialist să facă un diagnostic fără a recurge la diferite metode instrumentale de diagnostic, după examinarea și colectarea unei anamneze.
În caz contrar, pacientului i se atribuie teste de laborator sub forma unui test general de sânge, care oferă o imagine a nivelului leucocitelor. Cu această boală, crește.
În paralel, poate fi efectuată o examinare cu ultrasunete, care face posibilă verificarea prezenței puroiului în ganglionii limfatici.
Pentru numirea ulterioară a tratamentului, specialistul poate avea nevoie, de asemenea, de rezultatele unei puncții - luând lichid din ganglionul limfatic pentru analiză bacteriologică. Astfel, se determină tipul de boală și sensibilitatea bacteriilor la un anumit grup de antibiotice.
Modalități de a scăpa de problemă
Este foarte important ca terapia să fie prescrisă de un specialist. Autotratamentul poate duce la cele mai complexe consecințe descrise mai sus. În funcție de tipul și evoluția bolii, există 3 tipuri de soluții la problemă.
Tratament conservator
Scopul acestui tratament este de a elimina sursa originală a bolii. Pentru aceasta, sunt prescrise loțiuni cu lichid Burov diluat. Medicamentul este o soluție de aluminiu de 8% cu proprietăți antiseptice, astringente, antiinflamatoare. Se recomandă gargară frecventă cu soluție salină dacă aveți amigdalită cronică.
Antibioticele sunt, de asemenea, un atribut obligatoriu al terapiei conservatoare. Acest tip de medicament poate fi prescris atât sub formă de tablete, cât și ca injecții intramusculare. Aportul de antibiotice trebuie controlat strict.
Trebuie remarcat faptul că metodele de tratament enumerate sunt eficiente numai în stadiile incipiente ale bolii, cu condiția să nu existe puroi în noduri.
Intervenție chirurgicală
Fuziunea purulentă în cursul bolii este un semn al necesității unei intervenții chirurgicale. Pentru a face acest lucru, medicul dentist-chirurg face o incizie în piele peste ganglionul limfatic și introduce drenaj sub capsulă, după care clătește rana cu un antiseptic.
Odată cu înfrângerea mai multor ganglioni limfatici, pielea este deschisă în regiunea submandibulară a feței. Ieșirea puroiului în acest caz este asigurată prin introducerea drenajului în țesutul gras. La sfârșitul operației, rana este închisă cu cleme, iar pacientului i se prescriu antibiotice.
Dacă agenții cauzali ai procesului inflamator sunt bacilul Koch sau treponema palidă, se determină un regim de tratament specific.
Tratamentul cu remedii populare
Medicina tradițională nu este un panaceu pentru limfadenită. Cu toate acestea, merită să încercați unele dintre rețete, coordonându-le cu medicul dumneavoastră.
Ceai de ghimbir
Ingrediente: rădăcină de ghimbir și apă fiartă.
Pregătire: trebuie să turnați apă clocotită într-un termos și să aruncați acolo rădăcină de ghimbir mărunțită.
Aplicare: bea atât rece, cât și fierbinte de 3 ori pe zi timp de 2 săptămâni.
Eficiență: elimină semnele procesului inflamator în stadiile incipiente ale manifestării sale.
Tinctură de echinacee
Ingrediente: tinctură de Echinacea.
Mod de preparare: diluați 30 - 35 de picături de tinctură în 0,5 căni de apă fiartă.
Aplicare: beți întregul conținut al paharului de 3 ori pe zi.
Eficacitate: îmbunătățește imunitatea, previne dezvoltarea infecției.
Pulbere de păpădie
Ingrediente: Pulbere uscată de rădăcină de păpădie.
Pregătire: cumpărați gata preparate sau pregătiți-vă prin zdrobirea rădăcinilor uscate de păpădie.
Aplicare: 1 linguriță. mâncați cu o jumătate de oră înainte de mese de 2 ori pe zi timp de 3 zile.
Eficiență: în timpul specificat, procesul inflamator ar trebui să scadă.
Suc de sfeclă
Ingrediente: sfeclă roșie.
Mod de preparare: treceți leguma printr-un storcător și puneți sucul la frigider timp de 6 ore într-un recipient deschis, după îndepărtarea spumei.
Aplicare: pe stomacul gol, 100 ml.
Eficiență: îmbunătățirea bunăstării se observă în a treia zi.
Infuzie de usturoi
Ingrediente: 2 capete de usturoi.
Mod de preparare: tocați capetele de usturoi curățate, acoperiți cu apă caldă și lăsați timp de 3 zile, amestecând amestecul dimineața și seara.
Aplicare: bea 2 lingurițe. după fiecare masă.
Eficiență: îmbunătățirea se observă deja în a doua zi.
Ceapă
Ingrediente: cap de ceapă.
Mod de preparare: Fructele se coc la cuptor timp de 15 minute. După aceea, zdrobiți ceapa până se formează gruel și amestecați cu 1 lingură. gudron de farmacie.
Aplicare: utilizați masa rezultată sub forma unei comprese. Aplicați pe zona afectată noaptea.
Eficacitate: ameliorează umflăturile.
Frunze de menta
Ingrediente: frunze de mentă.
Mod de preparare: Măcinați ingredientul până se face suc.
Aplicare: aplicați întregul conținut pe un bandaj sau tifon și aplicați pe zona afectată.
Eficacitate: ameliorează umflarea și inflamația.
Grăsime interioară și plantă norichnik
Ingrediente: grăsime interioară și plantă norichnik.
Mod de preparare: Se topește 0,2 kg de grăsime și se adaugă 3 linguri. ierburi norichnik uscate și tocate. Apoi, fierbeți amestecul rezultat într-o baie de apă timp de 4 ore. Se filtrează grâul fierbinte și se dă la frigider.
Aplicare: utilizați ca unguent de 3 ori pe zi.
Eficacitate: ameliorează inflamația.
Din videoclip veți afla mai multe rețete pentru tratamentul limfadenitei.
Rădăcini de cicoare
Ingrediente: rădăcini de cicoare uscate sau proaspete.
Pregătire: cantitatea de rădăcini de cicoare necesară pentru a acoperi întreaga zonă afectată este turnată cu apă clocotită (astfel încât amestecul să se acopere) și infuzată timp de 20 de minute. Rădăcinile de cicoare trebuie zdrobite, iar apoi lichidul în exces trebuie scurs.
Aplicare: amestecul rămas se aplică pe zona afectată de 2 ori pe zi timp de câteva ore.
Eficacitate: îmbunătățirea se observă în a treia zi.
Lăstari tineri de pin
Ingrediente: lăstari tineri de pin.
Mod de preparare: Se amestecă 2 litri de ingredient principal cu trei litri de apă și un pahar de zahăr. Gatiti intr-o cratita la foc mic 2 ore. După ce bulionul este filtrat și lichidul se fierbe încă 2 ore.
Aplicare: după fiecare masă, 1 lingură. l. într-o lună.
Eficacitate: bulionul este excelent atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea bolilor.
Important! Dacă în termen de 3 zile nu experimentați o îmbunătățire tangibilă după utilizarea remediilor populare, solicitați urgent ajutor de la un specialist calificat. Metodele enumerate sunt inutile în prezența puroiului în nodurile inflamate.
Prevenirea
Pentru a nu face față unei recidive a limfadenitei, infecțiile concomitente din organism trebuie tratate cu promptitudine.
De asemenea, nu uitați:
- vizitați periodic medicul dentist;
- monitorizați igiena orală;
- preveni dezvoltarea proceselor carioase;
- efectuați vizite preventive la otorinolaringolog;
- nu începeți procesele inflamatorii ale nazofaringelui.
Nutriție în timpul terapiei
În timpul tratamentului, specialiștii prescriu pacienților o dietă, care prevede respingerea alimentelor sărate și afumate, a diverselor fast-food-uri și a alimentelor prăjite.
Boala la copii
Adesea, boala ganglionilor limfatici la copii este o consecință a proceselor inflamatorii din tractul respirator superior. O astfel de boală este ușor de tratat, eliminând cauza principală.
Cu toate acestea, odată cu creșterea nodurilor, merită totuși să vă prezentați unui specialist calificat pentru a identifica focarul infecției și a prescrie tratamentul.
Patologie la gravide
La femeile gravide, orice proces inflamator minor se poate transforma în limfadenită. La urma urmei, imunitatea viitoarelor mame în perioada de așteptare a bebelușului este redusă semnificativ. Prin urmare, este atât de important să fiți examinat de un dentist și de un otorinolaringolog înainte de a planifica o sarcină.
Oricum ar fi, tratamentul bolii la femeile însărcinate se efectuează prin prescrierea de antibiotice care sunt acceptabile pentru poziția lor.
Limfadenita submandibulară este o inflamație a ganglionilor limfatici submandibulari. Ganglionii limfatici sunt un fel de barieră care captează microorganismele, toxinele și alte substanțe nocive care vin odată cu fluxul limfatic din zonele corpului cu un proces inflamator.
Când un număr mare de agenți infecțioși pătrund din focarul primar în ganglionul limfatic, echilibrul microbian este perturbat în acesta, ceea ce duce la dezvoltarea limfadenitei.
Astfel, inflamația ganglionilor limfatici submandibulari este o boală secundară, adică reacționează la unele procese patologice din regiunea maxilo-facială.
Ce patologii pot duce la limfadenită submandibulară:
- Parodontita apicală (forme acute și cronice).
- Periostita și osteomielita maxilarului.
- Pericoronită acută și cronică (inflamația gingiilor în zona dintelui de înțelepciune în erupție).
- Sinuzită odontogenă.
- Chisturi radiculare (inclusiv în timpul unei exacerbări).
- Leziuni ale mucoasei bucale și marginea roșie a buzelor (stomatită herpetică sau aftoasă, candidoză orală etc.)
- Patologie ORL (otită medie, laringită, sinuzită).
Adesea, limfadenita se poate dezvolta după proceduri chirurgicale traumatice în regiunea maxilo-facială, de exemplu, după extracția dinților (în special dinții de înțelepciune), operații maxilare, implantare dentară etc.
Tablou clinic
Se distinge o formă acută și cronică a acestei boli, în timp ce procesul acut poate fi seros sau purulent.
Limfadenita acută
Inflamația gravă a ganglionilor limfatici nu este întotdeauna însoțită de o deteriorare a bunăstării pacientului, iar edemul țesuturilor moi nu este întotdeauna observat. Pielea deasupra ganglionului limfatic nu are o culoare schimbată. Plângerile pacientului sunt asociate cu durere în regiunea submandibulară, care crește în timpul conversației și mișcării maxilarului. Adesea, pacienții sunt îngrijorați de înghițirea dureroasă.
La palpare, ganglionul limfatic este mărit (în mod normal cu diametrul de 0,5-1,0 cm), oval, dureros, elastic și mobil. Țesuturile din jur sunt de consistență moale și nu sunt fuzionate cu ganglionul limfatic.
Procesul seros curge adesea într-unul purulent, care se caracterizează printr-o încălcare a stării generale a pacientului - crește temperatura corpului, apare slăbiciune, frisoane, stare de rău și se pierde apetitul.
Umflarea țesuturilor regiunii submandibulare este determinată, pielea deasupra edemului este roșie, densă, puternic dureroasă. Dacă este posibil să palpați ganglionul limfatic, atunci este de consistență densă, mărită, inactivă.
Limfadenita cronică
Forma cronică este cel mai adesea rezultatul unui proces acut, dar recent, inflamația cronică primară a ganglionilor limfatici a fost observată din ce în ce mai mult.
Boala se dezvoltă lent pe parcursul mai multor luni. Pacienții se plâng de o bilă mică în regiunea submandibulară, care poate fi dureroasă. Unii pacienți au o creștere a temperaturii de până la 37,3 grade, slăbiciune generală. De regulă, nu se observă edemul țesuturilor moi.
La palpare, se determină un ganglion limfatic de formă rotundă sau ovală, mărit în mărime, consistență elastică, mobil și nu sudat la țesuturile din jur. Cu un curs lung al procesului, pot apărea pasaje fistuloase pe pielea regiunii submandibulare.
Adesea există exacerbări ale procesului cronic în ganglionul limfatic, în timp ce simptomele corespund formei seroase sau purulente a limfadenitei acute.
Diagnostic
Dacă suspectați limfadenita ganglionilor submandibulari, este necesară o examinare cuprinzătoare a pacientului pentru a detecta cauza patologiei. O atenție deosebită este acordată infecției odontogene, pentru căutarea căreia este necesară efectuarea unei metode de examinare cu raze X.
Tratament
Este necesar să începeți tratamentul oricărei forme de limfadenită submandibulară cu identificarea cauzei bolii și eliminarea acesteia.
Toți dinții cariați (rădăcinile), dinții cu focare de infecție la vârful rădăcinilor (conform roentgenogramei), „opt” cu simptome de pericoronarită sunt supuși îndepărtării. Abcesele parodontale și subperiostale (dacă există) sunt deschise. Dinții cu chisturi radiculare sunt îndepărtați sau se efectuează cistectomia. Este necesar să consultați un otorinolaringolog și, dacă este necesar, un tratament adecvat.
Limfadenita submandibulară seroasă acută poate fi oprită fără a recurge la o intervenție chirurgicală asupra ganglionului limfatic. Prescrieți tratamentul medicamentos (antibiotice, antihistaminice și analgezice), comprese cu Dimexidum pe regiunea submandibulară, metode de fizioterapie.
Cu o formă purulentă, se arată o deschidere a unui focar purulent cu drenarea ulterioară a plăgii. Pacientul este bandat zilnic, tratând rănile cu soluții antiseptice. Se prescrie și terapia antiinflamatoare complexă.
Pentru tratamentul formei cronice, pe lângă eliminarea cauzei, ele recurg la metode de tratament fizioterapice. În caz de exacerbări, tactica terapiei este aceeași ca în stadiul acut al bolii.
Cu un curs lung de limfadenită cronică cu formarea de pasaje fistuloase, este prezentată excizia lor (de asemenea, ganglionii limfatici sunt excizați).
În corpul uman, există aproximativ o sută cincizeci de tipuri de ganglioni limfatici, numite regionale în medicină, deoarece acestea sunt localizate pe tot corpul uman. Rolul lor în organism nu poate fi supraestimat: acționează ca un fel de filtre sau bariere care împiedică expansiunea bacteriilor și a infecțiilor.
Limfadenita submandibulară este o boală care se exprimă printr-un proces inflamator în ganglionii limfatici situați sub maxilarul inferior al unei persoane. Procesul inflamator este rareori considerat de lucrătorii din sănătate ca o boală izolată, limfadenita acționând ca reacția organismului la alte procese negative din acesta. Luați în considerare factorii comuni care provoacă debutul bolii, simptomele acesteia, metodologia de diagnostic, opțiunile de tratament și prevenire.
Cauzele principale ale genezei limfadenitei submandibulare
Ganglionii limfatici submandibulari acționează ca un fel de indicatori ai stării de sănătate a cavității bucale și a celor apropiați de punctele nodale. Prin urmare, cu o reacție inflamatorie în ganglionii limfatici mandibulari, cauzele principale trebuie căutate în următoarele:
- Infecții respiratorii acute de orice etiologie. Acestea includ dureri în gât, amigdalită, faringită sau afecțiuni respiratorii.
- Procese inflamatorii în amigdale.
- Carii în formă avansată cauzată de debridarea incorectă a cavității bucale.
- Otita medie în formă cronică sau acută.
- Procese inflamatorii în sinusuri.
- Deteriorarea traumatică sau mecanică a regiunii submandibulare.
Și, de asemenea, cauza principală a patologiei poate fi sifilisul, HIV sau tuberculoza, cu toate acestea, într-o astfel de situație, procesele inflamatorii sunt mai des observate în alte ganglioni limfatici.
Simptomele bolii
Faza inițială a procesului patologic adesea nu deranjează prea mult persoana bolnavă. Boala începe cu o creștere nesemnificativă a zonei din regiunea ganglionului limfatic, care nu este determinată imediat vizual. În acest caz, pacientul poate simți ușor disconfort la atingerea nodului inflamat.
Dacă ignorați procesul inflamator, fără a solicita ajutor medical și a începe tratamentul adecvat în câteva zile, ganglionii limfatici pot deveni foarte mari, limfadenita submandibulară se va face simțită pacientului cu următoarele simptome:
- durere sistematică, de multe ori trăgând spre auriculă și gât;
- zona inflamată a pielii începe să capete o culoare burgundă, adesea cu o nuanță albăstruie;
- apariția de umflături sau umflături în regiunea nodului inflamat;
- hipotermia nodului submandibular de tip local;
- senzații dureroase la înghițire.
Dacă în această etapă nu consultați un medic și eliminați cauza inflamației, atunci temperatura pacientului va crește, adesea până la patruzeci de grade, și vor apărea și simptomele de intoxicație ale corpului. Pacientul începe să simtă dureri în corp, oboseală, pierde pofta de mâncare, simte dureri severe în zona focalizării inflamației chiar și în repaus, tumoarea crește semnificativ în volum.
Rezultatul unei astfel de afecțiuni este mai mult decât periculos pentru sănătatea umană și, uneori, pentru viață: lipsa îngrijirii medicale amenință cu apariția, cu toate consecințele care rezultă.
Dezvoltarea acută și cronică a limfadenopatiei
Limfadenopatia se poate dezvolta sub forma unui proces acut și cronic. Limfadenita acută a regiunii submandibulare progresează pe fundalul unui abces, poate fi exprimată prin inflamația unuia sau mai multor noduri. O boală acută este însoțită de dureri străpungătoare care pot iradia către gât și regiunile adiacente ale corpului. O trăsătură distinctivă a bolii din acest stadiu este adesea apariția formațiunilor purulente în nod, care au o consistență lichidă. Lichidul purulent se poate deplasa prin ganglionul limfatic, provocând astfel creșterea umflăturii și infecția țesuturilor adiacente zonei inflamate a corpului.
Adesea, limfadenita cronică submandibulară este rezultatul lipsei de tratament sau a terapiei incorecte pentru o afecțiune acută. În evoluția cronică a bolii, simptomele dureroase nu scad, cu toate acestea, nodul inflamat în sine se întărește, atunci când palpați zona, puteți simți un "nod" solid în interior. Uneori tratamentul unui nod inflamat în stadiul evoluției cronice a bolii implică intervenție chirurgicală prin rezecția focarului inflamației.
Forma acută a bolii într-un stadiu neeliberat asigură tratamentul medicamentos al sursei primare de patologie în combinație cu terapia cu antibiotice. În stadiul dificil al limfadenopatiei acute, se asigură deschiderea focalizării purulente și drenarea formațiunilor.
Măsuri de diagnostic
Un diagnostic preliminar poate fi făcut unui pacient prin examinare vizuală, bazată pe palparea zonei inflamate. În acest caz, pacientul este expus unui diagnostic prezumtiv cu suspiciune de limfadenită submandibulară.
În plus, pentru a confirma diagnosticul, pacientul va fi desemnat să doneze sânge pentru analize de laborator, în rezultatele cărora, cu prezența limfadenitei submandibulare, numărul leucocitelor va fi crescut. Măsurile de diagnostic suplimentare depind de stadiul patologiei. În stadiul inițial al bolii, pacientului i se va recomanda să viziteze specialiști îngustați pentru a identifica cauza inflamației nodului, în paralel, se va prescrie terapia cu antibiotice.
În etapele mai complexe ale cursului pacientului, aceștia pot fi trimiși pentru o examinare cu ultrasunete pentru a confirma sau a nega prezența puroiului în nod și se prevede, de asemenea, să se facă o puncție din ganglionul limfatic pentru a determina tipul de bacterii care au provocat boala. Acest lucru vă va ajuta să selectați cea mai eficientă clasă de antibiotice pentru efectul asupra unui anumit tip de bacterii prezente în organism.
După confirmarea diagnosticului în documentația medicală oficială, medicul curant indică boala conform clasificatorului internațional al bolilor. Medicina oficială se referă la patologie la secțiunea „Infecții ale pielii și țesutului subcutanat”, în timp ce limfadenita submandibulară are un cod conform ICD-10 L04.0, care reprezintă faptul sursei de infecție în regiunea gâtului. , cap și față.
Furnizarea de îngrijiri medicale
Stabilirea unui diagnostic de „limfadenită submandibulară” este de fapt mult mai ușor decât vindecarea patologiei. Problema este că tratamentul bolii trebuie început imediat pentru a preveni consecințe grave, cu toate acestea, în cazul limfadenopatiei, eliminarea simptomelor nu este o sarcină primară, este important să se găsească sursa primară a patologiei.
Metodologia pentru tratamentul limfadenitei submandibulare la adulți include următoarele măsuri:
- Reabilitarea zonei inflamate. În acest scop, soluția Burov este cea mai des utilizată.
- Respectarea unui regim de băut abundent în combinație cu o dietă care include alimente cu o capacitate semnificativă de vitamine.
- Reasigurare împotriva hipotermiei, asigurând pacientului să se încălzească în mod regulat.
- Respectarea standardelor de igienă.
- Prescrierea de antibiotice cu un spectru larg de acțiune sau o anumită clasă, dacă este identificat un tip de agent patogen bacterian.
- Prescrierea de loțiuni sau unguente pentru uz local, extern.
- Terapia cu antibiotice. Atât medicamentele din tablete, cât și medicamentele sub formă de injecții pot fi prescrise, în funcție de gravitatea patologiei, de tipul de bacil, precum și de vârsta și starea de sănătate a pacientului.
În paralel, căutarea focalizării procesului inflamator se efectuează prin vizită. Problemele cu sistemul limfatic sunt cel mai adesea asociate cu prezența unei infecții în organism. Nodurile regionale se inflamează ca urmare a pătrunderii bacteriilor în nod, care acționează ca un filtru în corpul uman, reține componentele negative, împiedicându-le să pătrundă în sânge. Pentru a identifica un focus infecțios, este considerat obligatoriu să vizitați un dentist și un otorinolaringolog, care pot prescrie un tratament individual dacă problemele de sănătate se regăsesc în specializarea lor. Dacă din partea acestor specialiști problema nu a fost identificată, atunci poate fi prescrisă o examinare cuprinzătoare a corpului.
În situația în care examinarea cu ultrasunete detectează formațiuni purulente într-unul sau mai multe noduri, poate fi prescrisă o operație locală de clasă. O mini-operație presupune deschiderea ganglionului limfatic inflamat cu drenarea ulterioară a puroiului. În forma cronică a patologiei, când ganglionul limfatic are deja o consistență purulentă densă, se are în vedere îndepărtarea sa absolută. După operație, pacientului i se prescrie un tratament complex cu un curs de antibiotice.
Terapia medicamentoasă
Antibioticele stau la baza terapiei complexe pentru limfadenita submandibulară. Adesea, bacteriile din grupul stafilococic acționează ca un provocator al bolii, ceea ce implică faptul că pacientul ia antibiotice din clasa penicilinei.
Selectarea antibioticelor pentru limfadenita submandibulară ar trebui tratată exclusiv de către medicul curant pe baza analizelor și a altor metode de diagnosticare a patologiei. Faptul este că antibioticele sunt medicamente care, pe lângă efectele eficiente asupra focarelor infecțioase și bacteriene, afectează microflora benefică a corpului, au o mulțime de reacții adverse în lista lor de efecte. Autoadministrarea neregulată a antibioticelor poate ajuta la rezolvarea unei probleme, provocând simultan alte boli, cu consecințe agravate.
Medicul curant, la selectarea medicamentelor, este ghidat nu numai de diagnostic, ci și de caracteristicile subiective ale pacientului, prescrie doza și forma medicamentului, luând în considerare vârsta, greutatea și alte criterii individuale ale pacientului. .
În etapele inițiale ale bolii, cu tratamentul în timp util al pacientului pentru ajutor, poate fi suficient să se utilizeze medicamente antibacteriene și tratamentul local al focarului inflamator cu unguente, printre care medicii recomandă cel mai adesea Troxevasin, unguentul lui Vishnevsky sau vaselina borică .
În paralel, pacientului i se prescriu vitamine și complexe de creștere a imunității, care contribuie la o recuperare mai rapidă a pacientului.
Medicină tradițională
Terapia netradițională, în ciuda dezvoltării semnificative a metodologiei de tratament medicamentos și farmacologie, este acum adesea folosită de mulți oameni. Motivul unui astfel de precedent este adesea teama medicilor, economisirea de medicamente sau speranța unei cure simple cu ajutorul rețetelor eficiente „ale bunicii”. Limfadenita submandibulară nu poate fi vindecată exclusiv prin remedii populare; medicina alternativă poate fi utilizată doar ca un ajutor în eliminarea complexă a bolii.
În terapia complexă a bolii pe fondul terapiei medicamentoase, pot fi utilizate următoarele metode alternative de tratament:
- Recepție sau măceșe, care are un efect antiinflamator semnificativ asupra corpului, ridicând simultan imunitatea unei persoane.
- Tratament cu infuzii de plante folosind plante care au un efect antiseptic asupra corpului: șarpe, mușețel, oregano și altele.
- Compresele din amestecuri de plante cu caracteristici naturale antiseptice și antiinflamatoare pot ușura ușor starea pacientului, pot reduce durerea și pot ajuta la reducerea umflăturii.
Înainte de a începe să aplicați metode de tratament neconvenționale, asigurați-vă că consultați-vă cu medicul, deoarece efectele ierburilor pot nu numai să devină eficiente, ci și să provoace complicații.
Limfadenita submandibulară la un copil
Limfadenita este o afecțiune care poate afecta persoanele de orice sex și vârstă. Limfadenita submandibulară la copii în cursul și simptomele acesteia nu este practic diferită de tabloul clinic al bolii la un adult. Singura excepție este apariția foarte rară a supurației în ganglionii limfatici - acest criteriu nu este tipic pentru patologia copilăriei. La copiii sub un an și jumătate, pe lângă bolile infecțioase, inflamația ganglionului limfatic submandibular poate provoca dinții.
Tehnologia terapiei pentru limfadenita submandibulară la generația tânără nu diferă de tratamentul unui pacient adult. Medicul stabilește în primul rând accentul răspândirii infecției și ia măsuri pentru a elimina sursa primară a bolii. Terapia cu antibiotice este, de asemenea, utilizată în tratamentul patologiei, în timp ce medicii utilizează medicamente concepute special pentru categoria de pacienți a copiilor. Se pot prescrie comprese din unguente, complexe de vitamine, proceduri de fizioterapie.
Metode de prevenire a bolilor
Măsurile preventive pentru prevenirea genezei limfadenitei în orice locație constau în menținerea unui stil de viață sănătos, în conformitate cu principiile igienei personale, precum și într-o atitudine responsabilă față de sănătatea cuiva.
Alimentația corectă cu prezența vitaminelor și oligoelementelor în dietă pentru întărirea imunității, întărirea - aceste măsuri contribuie la întărirea generală a corpului, care îi permite să prevină în mod eficient patologiile infecțioase.
Vizitele sistematice la medici, în special la dentist, respectarea recomandărilor sale pentru îngrijirea orală zilnică vă permit să eliminați imediat focarele infecțioase care pot deveni sursa primară de inflamație a ganglionilor limfatici din regiunea gâtului, capului și feței.
O atitudine responsabilă față de sănătatea cuiva, care nu prevede autotratarea în cazul infecțiilor virale, se referă la prevenirea inflamației ganglionilor limfatici, deoarece adesea terapia irațională a bolilor virale simple implică răspândirea infecției pe tot parcursul corpul.
Să rezumăm
Este o boală care pune viața în pericol. Auto-medicația provoacă adesea tranziția procesului inflamator într-o formă cronică, care este tratată exclusiv chirurgical, prin îndepărtarea unui filtru important al corpului uman.
Pentru a preveni dezvoltarea limfadenitei, este important să contactați în timp util specialiști calificați pentru orice boli, care vă vor ajuta să facă față corect bolii, să prevină complicațiile, inclusiv limfadenita submandibulară.
Se încarcă ...