În general, este timpul să aleg o universitate. Ei bine, m-am gândit la asta și am decis un doctor, un chirurg. Mama jură, care chirurg? Voi, spun ei, mai întâi tocați castraveții pentru salată și nu vă tăiați, apoi tocați oamenii. Tată, dimpotrivă, laudă și zâmbește așa. El așteaptă să vadă cum voi transporta alcool medical pentru el.
Ei bine, m-am dus la un doctor. Un coleg de clasă depune jurământul hipocratic în fiecare weekend și vineri. Nu acceptă nimic. Învăț singur! Odată cu trecerea timpului, mi s-a încredințat o burtă de cusut. Doctorul s-a uitat la lucrările mele și afirmă:
- Sychev, cu astfel de abilități nu vei avea răni, ci îți coase șosetele! Și eu, femeie ac.
Prima clătită este cocoloasă, cu cine nu se întâmplă? Deci nu îmi pierd timpul și cer o operație. Încredere, ura! Am operat. Cum să spun. Pacientul, vă rog, a rămas în viață. Numai eu am primit o poreclă - Beef Stroganoff.
- Sychev, tratezi o persoană sau pregătești un kebab? Chirurgia nu este a ta.
- BINE. Să mergem acolo unde responsabilitatea pentru viața pacientului este minimă.
Așa că am devenit patolog. A fost prost, desigur, la început a fost și apoi m-am obișnuit. Chiar mai bine. Mortul nu va cere un certificat, nu îl va bate în birou, nu va merge la medicul șef să se plângă. Dar numai aici s-a abătut eșecul. Prima mea autopsie a arătat că pacientul era paralizat. Ei bine, nu țineai evidența cui nu se întâmplă?
- Prima clătită este cocoloasă, dar primul mort este viu, nu, Sychev?
- Ei bine, Faizulai Faizulaevich ...
„Ești un patolog urât!” Iubita ta, de asemenea, nu se distinge de morți, când vii? Veți merge la Khryashchev ca student, aveți o singură cale!
Hryaschev Serghei Viktorovici. Ei spun că după moarte se va deschide și va stabili otrăvirea. Pe scurt, el este un astfel de patolog, încât alături de el sunt alți patologi pediatri. Sau banii de la recepție. Cel mai tare tăietor de cadavre, dar și cel mai sever.
Vin la el în prima zi și o face cu ochii: morga-morga. Ca, să înțelegi imediat cu cine ai de-a face. Coase haine doar cu fir chirurgical, în loc de o scobitoare, își alege dinții cu un bisturiu, bea exclusiv alcool medical. Într-un cuvânt, un medic până la os. Și ca profesor, el este unul bun. Dar cu un salut, simpatic. Prima dată mergem cu el la morgă și a lătrat așa:
- Soldații se ridică! De ce mințim, ridică-te repede! Ulterior am aflat că era un fost militar și obiceiul a rămas. Și atunci mi s-a părut ciudat. De asemenea, îi place să vorbească cu „pacienții” săi.
- Oh, Marya Petrovna, a murit acum o jumătate de oră. După cum se spune, în căldura căldurii. Deci, ce este în burta? Da, supă, încă caldă. Nu ca a mea. Slavka, duce borșul la cuptorul cu microunde.
Sau:
- Artur Borisovici, care este cauza noastră de deces? Aici voi deschide craniul, împreună vom spăla creierul! Cu toate acestea, abilitățile mele au crescut, a predat constant și i-a plăcut să spună:
- Vei învăța, Slavka, vei merge să lucrezi ca chirurg, vei recruta o bază de clienți pentru mine în morgă! Pe scurt, un om vesel.
Odată ce ne este adus un negru.
- Serghei Viktorovici, el este la fel de negru ca umorul tău!
- Shhh, Slavka. Puteți auzi această tăcere? Nu pentru că sunt morți, ci pentru că glumiți în același mod în care operați! Nu te jigni, hai să mergem să-l tăiem pe bărbatul bronzat ...
Și atunci negrul va erupe! Aproape că am devenit gri. Și cel puțin Hryashchev.
- Sychev, ai auzit de eructarea postumă? Miroase îngrozitor. Bine, ce avem aici.
Bine, rahat cu o eructare. În mod periculos mă apropii de afro-americanul și îmi tremură mâinile! Nu cu mine, cu decedatul. A doua oară aproape că am devenit gri.
- Liniște, Sychev. Convulsii postmortem.
Și apoi negrul deschide încet ochii. Se uită la mine, apoi la Hryaschev. Și eu și negrii în cor:
Aaaaaaaaaaaaaa!
- Serghei Viktorovici, ce este?!
Hryashchev rămâne nedumerit:
- O Doamne. Îmi amintesc că au adus cei vii, dar s-au dovedit morți. Dar exact opusul ... Hush, Snickers, nu striga.
- Vorbesti rusa?
- Okho, Slavka, și ne înțelege.
- Eu ... nu am nimic de reținut ... rasel ...
„Te cheamă Russell?” Eu sunt Serghei Viktorovici și aceasta este Slavka. Salut, Mai Prieten Negru!
Bietul negru mormăie ceva, îl apucă de cap cu mâinile.
- Aai, nu-ți amintești un huya! Ah, există ... Trebuie să-mi amintesc o singură frază, principalul lucru!
- Ei bine, ce ai?
- Dimineața ... Dimineața eșuată ...
- Da, superficial dimineața.
- Dimineața pe o adâncime ... Bici, vip!
- Ei bine, bea o băutură. O pasăre ca un stârc.
- Dimineața eșuat, beți raselul!
- Asa de. Curva superficiala dimineata, Russell? HM. Slavka, vino aici. În timp ce negrii își recapătă cunoștința, Khryaschev mă ia deoparte.
- Serghei Viktorovici, și ce este?
- Dimineața, puțin, Russell? Pare a fi o prostie, dar pe de altă parte ... În armata noastră, nu au criptat așa! Se pare că aceasta este o frază de cod și cineva a vrut să-l lichideze pe negru. Trebuie să descoperim acest lucru. Unde a fost găsit cel negru?
- L-au ridicat lângă coșul de gunoi, era, ahem. În costumul popular rusesc.
- Da, recuzită. Ei bine, cu siguranță un agent. Tot cu amnezie.
Înseamnă că Hryaschev a decis să meargă în acel loc și să privească, poate ceva interesant. Negrul, din lipsă de altul, era îmbrăcat în uniforma unui doctor - un intern pur. Plecăm din spital, toată lumea se uită în jur.
- Serghei Viktorovici, și asta e la schimb cu tine?
- Neeeee, tu pyzdyyyysh!
- Hush, Russell! Nu atrage atenția!
Ne-am așezat în Volga lui Hryashchev și am plecat. Nu departe de loc, iată coșurile de gunoi. Oamenii fără adăpost stau, nimic interesant.
- O, cărbune, salut! Ei bine, l-ai aprins ieri!
- Neeee, tânărule!
- Russell, lasă oamenii fără adăpost în urmă. Sychev, caută dovezi.
Și atunci văd - vin domni serioși. În costume. Îngrijorați, privesc peste tot cu ochii. Deodată, ne-au văzut negrul și s-au grăbit.
- Serghei Viktorovici, nu este în cinstea noastră că vin? Fac din mâini, strigă ceva.
- Slavka, Russell, urcă-te în mașină!
Ca într-un film de acțiune. Au sărit, Hrișciov a sprijinit pedala și a avansat. M-am uitat în jur - toți făceau cu mâna, apoi au urcat și ei în mașină. Și mașina este serioasă, trebuie să operez pe o astfel de jumătate a orașului. Ei ajung din urmă. Russell stă, fredonează, ținându-și capul. Și apoi aceasta:
- Amintește-ți! Reamintim! Eșuat dimineața ...
Ne depășesc și ne presează. Claxonează. Hrișciov a devenit palid:
- Bine, Slavka. S-a înrăutățit.
- Dimineața, blocat ...
Acestea în costume au deschis ușa Volga:
- Idiotii, sunteți prins de negrul nostru ?!
- Amintesc! Dimineața va fi o mahmureală, saramură vipy!
Pe scurt, au povestit totul. Ambasadorul Zimbabwe, prima zi în oraș, a decis să-l ducă la o tavernă. Neobișnuit cu vodca, s-a îmbătat și a fugit să alerge prin oraș. Apoi a ajuns din urmă cu păducelul fără adăpost și a leșinat. Acolo a fost confundat cu mort. Desigur, ni s-a mulțumit pentru salvarea ambasadorului și i s-a oferit un cadou în bani. Hryaschev a luat o vacanță cu această ocazie și am decis să părăsesc medicamentele. Ei bine, al lui, nu al meu. Am un job de bucătar într-un restaurant. Și știi ce? Nimeni nu gătește carne de vită mai bine decât mine! Apropo, am porecla Chirurg aici. Cusem puiul umplut doar cu un fir chirurgical. Și am tăiat carnea cu un bisturiu. Din vechiul obicei.
Statutul nostru de medic este mai rău decât cel de chelner. Oficialii au convins persistent oamenii că o haină albă este un slab, un învins, un subuman. Pacienții vin la noi și încep să-și dicteze propriile reguli: cum și cu ce ar trebui să îi tratez ...
„A fi lucrător concret în Coreea este mai bine decât un chirurg în Rusia” - un medic din Irkutsk despre experiența sa de a lucra în străinătate
Un chirurg de cea mai înaltă categorie, care a mers la un spital rural din regiunea Irkutsk pentru un milion în cadrul programului „Doctorul Zemsky”, este forțat să lucreze ca muncitor invitat în Coreea în concediul său legal. Tatăl a trei copii este sugrumat de ipoteci și datorii, dar administrația spitalului nu îl ajută pe tânărul medic. Ideea de a renunța la tot și de a merge la muncă pentru „sajani” coreeni i-a venit în minte după o plângere nedreaptă din partea pacienților.
Alexander Denisov (numele a fost schimbat) are 35 de ani. În 2005 a absolvit facultatea de medicină a Universității de Medicină din Irkutsk cu onoruri.
„Am visat să devin doctor în clasa a șaptea”, își amintește el. - Emisiunile mele TV preferate la acea vreme erau Ambulance și Doctor Quinn. În anii de școală și în timpul studiilor la institut, am idealizat pur și simplu profesia de medic. Cu cât este mai dureros să cazi ... "
Un tip ambițios a ales profesia de chirurg. „Prima dezamăgire a venit în rezidență”, spune Alexander. - Rezidenții și stagiarii s-au dovedit a fi de nici un folos nimănui, nimeni nu avea de gând să-i învețe nimic. Mi-am găsit ieșirea: întreaga secundă
El a petrecut primul curs de rezidențiat în călătorii de afaceri în districtele din regiune, unde a învățat practic independent arta chirurgiei ".
În zonă pentru o rublă lungă
După ord turnee Alexandru a lucrat la Irkutsk, specializat în oncologie.
Am primit aproximativ 35 de mii de ruble pe lună. Tânărul doctor nu avea propria lui casă și nu erau părinți care să poată ajuta. Dar exista deja o soție și un copil mic.Închirierea unui apartament în Irkutsk lângă centru a luat 20 de mii de ruble din bugetul familiei. Era greu să trăiești din banii rămași. Și Alexandru a luat decizia de a merge în zonă în baza unui contract. Într-unul dintre CRH-urile mici, la 200 km de oraș, i s-au oferit 50 de mii - suma la acel moment era destul de decentă.
Dar ceea ce Alexandru a avut de înfruntat în sat nu a meritat niciun ban.
„De fapt, am ajuns chirurg unic pentru întreaga zonă cu o populație de 14 mii de oameni, - își amintește medicul. - Nu aveam voie să călătoresc în străinătate, nu puteam merge să vizitez sau să merg în oraș pentru weekend. Când am ajuns, am fost plasat într-un spital unde am locuit două luni. Și toate aceste două luni pentru mine nu a plătit salariu... Sunt o persoană inteligentă, la început am tăcut. Apoi a amenințat parchetul și au început să mă plătească, dar în rate - astfel încât să nu înțeleg cât de mult și pentru ce m-au plătit. 50 de mii nu era cale ”.
După ce Alexander a avut un rând cu medicul șef peste salariu, a fost dat afară din spital și i s-a recomandat să caute singur o locuință. Nu există probleme cu metri pătrați în mediul rural, dar toate sunt fără facilități, cu încălzire cu aragaz. Noua lui casă avea un singur avantaj - chiria ieftină, ieșeau doar două sau trei mii de ruble pe lună. Datorită condițiilor dure din apropierea nordului, familia medicului a refuzat să meargă la el.
„Am avut o soție de oraș”, explică el. - Sunt de serviciu tot timpul. Cum va tăia lemnul, să ducă apă? Copilul nostru era mic. În acest context, drama noastră personală s-a întâmplat: am divortat».
„Am crezut că voi merge în district și voi strânge niște bani”, continuă Alexander, „dar mi-am pierdut familia. Gospodărie, tulburare, lipsă de locuințe. Acum euRegret că am părăsit orașul atunci. Aceasta a fost cea mai mare greșeală a mea ".
Nivelul de dezvoltare a medicinei în regiuni este asemănător cu zemstvo la sfârșitul secolului al XIX-lea, potrivit medicului, cel puțin în regiunea Irkutsk.
„La un moment dat, în anii 2000, chirurgul șef al regiunii a avut o politică greșită”, spune medicul. - El a monopolizat toată intervenția chirurgicală, în special planificat, în spitalul regional. Când am început să lucrez, în general era interzis să funcționez așa cum era planificat în raioane. Acum, spitalul regional nu este capabil să facă față fluxului de pacienți, dar acei tineri medici cărora li s-a interzis la un moment dat să efectueze operații elective nu au învățat cum să o facă. "
Acum, în zonă, chirurgii se confruntă în principal cu situații de urgență: apendicită, hernii, înțepături. Nu fiecare spital raional are traumatologi. Dacă chirurgii se confruntă cu traumatologie, atunci la minimum: aplicați un ghips, un ac, faceți o repoziționare.
« În raioane, chirurgia ca știință este moartă... Degradare completă, fără perspective. Medicina regională este în agonie. Mulți dintre colegii mei de clasă care au frecventat cercurile spitalicești, au visat să funcționeze, să-și facă un nume, au cedat acestui sistem. Ei stau în Spitalul Central District cu salarii insuficiente, nu știu să fac nimic și nu vreau... Alții au părăsit medicamentul - fie ca reprezentanți medicali, fie în general. 40 la sută din cursul meu nu funcționează ca medici. Pur și simplu nu au încotro: policlinicile sunt un iad medical și nu există suficiente locuri în spitale pentru toată lumea. Și chiar dacă veți obține un loc de muncă în Spitalul Regional Central, la fel ca mine, acolo veți degrada doar ”, se plânge chirurgul.
În plus, spitalul în care a lucrat nu este adaptat condițiilor moderne: iarna este frig, apa este importată.
Milioane de doctori fug din sat
Conform contractului, Alexander a lucrat puțin peste un an și a renunțat - s-a săturat să fie singurul și să fie responsabil pentru toate. Doctorul nu și-a văzut niciodată salariul lunar de 50 de mii.
Am decis să mă apropii de oraș, de o zonă situată la 60 km de Irkutsk. Există un spital mai mare, există și alți chirurgi, se efectuează operații planificate. Există un departament de traumatologie. În plus, programul „Zemsky Doctor” a făcut semn, potrivit căruia medicilor care au venit în sat li se acordă un milion.
„Nu au existat probleme cu plata”, spune Alexander. - A fost dat un milion deodată. O parte din bani - 400 de mii de ruble - am cheltuit-o pe prima tranșă pe ipotecă. Am cumpărat o mașină - era vechiul meu vis. De fapt, în timpul nostru, nu există nicăieri fără mașină, nu există mobilitate ".
Alexander a cumpărat un apartament în Irkutsk pe piața secundară - un apartament cu o cameră în Hrușciov, cu o suprafață de 33 mp. m pentru 2 milioane de ruble. Și asta în ciuda faptului că are o nouă familie. Soția este și ea medic, acum în concediu de maternitate, doi copii mici.
Pentru un milion în zonă, ai putea cumpăra o casă mică de 40-50 mp. m cu un teren de 10 acri, dar fără reparații. Renovat - pentru 1 milion 200 mii ruble. Dar Alexandru nu vrea să rămână în zonă cu familia sa.
„În primul rând, un district nu este un oraș”, explică el. - Acesta este un sat. În al doilea rând, trebuie să te gândești la viitorul copiilor. Ce le pot oferi în acest sat când vor crește? Există o școală, dar nu există centre de dezvoltare. În Irkutsk, puteți duce copiii la piscină, la gimnastică. În primul rând, te gândești la copii. Este puțin probabil ca acum vreunul dintre tineri să rămână în sat și să fie mulțumit ".
Cu toate acestea, Alexandru a dorit să construiască o casă în sat, a adunat documente pentru a se alătura programului Tânăr specialist în sat. M-am înregistrat în centrul regional, am cumpărat un teren pentru 100 de mii de ruble pentru restul milionului „zemstvo”, l-am înregistrat pentru mine, am cumpărat materiale de construcție, am comandat estimări de proiectare - toate pe cheltuiala mea, acestea sunt condițiile programului . Documentele au fost depuse la sfârșitul anului 2013, dar bani pentru casă - o subvenție de 800 de mii de ruble - nu a așteptat.
„În mai 2016 am fost chemați și ne-am bucurat: până la sfârșitul anului vom primi banii. Timpul trece, ni se spune: „Ne pare rău, greșeala a ieșit. Muncitorii agricoli au intrat în programul dinaintea ta. Au primit deja banii ". Sunt o prioritate, documentele au fost depuse mai târziu decât mine, unele chiar în 2016. Mi-au spus: „Draga doctor, veți fi admis la program la sfârșitul anului 2019. Și dacă veți obține banii, va trebui să lucrați la țară încă cinci ani ”, își amintește Alexander.
În cadrul programului Zemsky Doctor, el s-a angajat deja să lucreze la Spitalul Regional Central timp de cinci ani. Pentru fiecare an neterminat, dacă trebuie să pleci brusc, trebuie să returnezi 200 de mii de ruble statului. Și, din păcate, mulți nu supraviețuiesc termenului limită, fugind din sat.
„În ultimii doi ani, șapte sau nouă medici cu o populație de un milion au părăsit spitalul nostru. În timpul nostru, un milion nu sunt bani. Din primăvara anului 2016, salariile au scăzut brusc, medicii lucrează din greu, iar administrația răspunde la toate întrebările: „Ei bine, ți s-a dat un milion”. De parcă spitalul l-ar fi alocat din bugetul său ”, spune Alexander.
Șeful secției terapeutice, neurolog, anestezist, pediatru și-a dat demisia. Doi dintre ei și-au găsit de lucru în spitale din Sankt Petersburg - într-un oraș mare și în medicină, iar salariile sunt la un nivel complet diferit
„Pediatrul nu a terminat de lucru de doar un an. A călătorit de la Irkutsk în fiecare zi și are o familie în oraș, trei copii. Când era de serviciu de urgență, ea Am locuit două săptămâni în clinica din biroul meu... Este normal? Avem o atitudine inadecvată în administrație. Un manager bun ar trebui să se gândească la cum să atragă și să dezvolte tineri. Și s-au așezat pe scaune și, chiar dacă iarba nu ar crește ”, se indignă doctorul.
Alexander lucrează în departament cinci zile pe săptămână. Durează 8 schimburi pe lună. Și pentru asta primește 24 de mii de ruble... În timpul sărbătorilor, el este de serviciu în fiecare zi, lucrează cu jumătate de normă într-o clinică și ca medic endoscop, este de serviciu noaptea într-o farmacie și predă la un colegiu local.
Dar, totuși, matematica bugetului familiei nu se adaugă. Plata ipotecii - 30 de mii pe lună. Închirierea unui apartament confortabil în sat - alte 12 mii. Adevărat, chirurgul își închiriază și odnushka ipotecară în Irkutsk - pentru aceleași 12 mii.
Soția este în concediu de maternitate, Alexandru este singurul întreținător. Din 2016, medicul nu a mai putut plăti plata ipotecii. Banca a redus suma plății la 24 de mii de ruble, dar termenul împrumutului a crescut de la 10 la 15 ani. În consecință, plata excesivă a dobânzii va crește, de asemenea.
„M-am adresat de multe ori la medicul șef și economist - nu are sens. Există un singur răspuns: „Ai un milion”. Dar ce legătură are un milion cu salariul meu? Economistul a spus că argumentele mele nu sunt convingătoare, comisia tarifară a decis să nu-mi mărească salariul. Mi s-a refuzat, de asemenea, despăgubirea pentru locuințe de închiriat, cel puțin parțiale, ”- listează Alexander.
„Am plecat în Coreea după ce un pacient s-a plâns”.
Alexandru are o vacanță lungă - 50 de zile. Anterior, el a folosit-o pentru a câștiga bani în plus în raioane. Am plecat în călătorii de afaceri la spitale îndepărtate, operat.
Dar anul trecut a avut un incident neplăcut la datorie. Rudele unui pacient care a refuzat să fie internat în spitalul raional central din cauza neîncrederii medicilor din sat au făcut scandal în camera de urgență și au atacat asistentele și o asistentă. Și apoi ei înșiși au scris o plângere împotriva medicului pentru că nu au acordat asistență - în același timp Ministerului Sănătății, Parchetului și Comitetului de anchetă.
Este norocos că medicul a efectuat totuși o examinare minimă a pacientului și i-a luat un refuz scris. Medicii au putut să-și demonstreze inocența doar prin istoricul medical.
Administrația spitalului nu s-a ridicat în fața medicului... S-a dovedit că în receptor există manechine de camere video care nu trag nimic. „Nu am putut demonstra că au atacat o asistentă și o asistentă”, se plânge chirurgul. - I-am sugerat medicului șef să scrie o declarație împotriva lor pentru calomnie, dar el nu m-a susținut. A spus: dacă vrei, fă-o singur. Și de ce avem un avocat în spital? "
Și apoi Alexandru a decis pentru prima dată în viața sa să-și petreacă vacanța nu pe medicamente. A plecat în Coreea - unde, în două luni de ședere fără vize, o persoană care nu este leneșă și eficientă poate câștiga salariul anual al unui medic rus.
„Puteți câștiga un apartament în doi ani în Coreea”
În Coreea de Sud, există un regim fără vize pentru rușii care vin cu scop turistic - până la două luni. Dar majoritatea compatrioților noștri folosesc acest timp pentru a câștiga bani în plus. Mulți, după două luni, rămân în țară ilegal, riscând să meargă la o închisoare pentru migrație și să fie deportați, urmată de interzicerea intrării pe o perioadă de trei până la cinci ani.
Coreenii cheamă imigranți din Rusia "Rossya-saram"... Mai mult, ei nu fac distincție între locuitorii fostelor republici sovietice: uzbekii și tadjicii sunt, de asemenea, ruși pentru ei. Din păcate, acum acest concept din Coreea este asociat cu cuvântul „Muncitor invitat”.
Oamenii merg la muncă în Coreea din Primorsky, teritoriile Khabarovsk, Republica Buriatia, regiunea Irkutsk și Kamchatka. Alexandru nu a întâlnit niciodată pe nimeni din regiunile vestice ale Federației Ruse. Nouăzeci la sută dintre cei care zboară cu avionul, de exemplu, din Irkutsk, merg în Coreea să muncească. Poliția migrației îi prinde și îi conduce cu mașina acasă. Recent, metodele ei de lucru s-au înăsprit.
„Controlul migrației este umilitor, ei țipă la tine, te cercetează”, spune Alexander. - Ne-au scos jumătate din avion, ne-au dus la interogatoriu. Nimeni nu pui cu ei, nu există condiții. Locuiesc în subsoluri într-o închisoare de migrație până când cumpără un bilet de întoarcere pe cheltuiala lor. Se întâmplă ca familiile să fie împărțite: soției i se permite să treacă, dar soțul nu. Când eram în închisoare, au fost aduși în închisoare oameni bine îmbrăcați, chiar și cei care veneau cu scop turistic. "
Dar rușii călătoresc mereu în Coreea - prin China, Mongolia, Turcia. Și rămân mult timp. „Dacă rămâi ilegal, tânăr și necăsătorit, poți câștiga un apartament și o mașină într-un an și jumătate sau doi”, explică Alexander.
Își amintește că a întâlnit o femeie din Buriatia. Locuiește în Coreea de doi ani cu proprietarul ei „sajan” ca amantă. Are trei copii lăsați acasă, pentru care, ca mamă, tânjește foarte mult. Dar nu are de gând să se întoarcă în patria ei, unde nu există muncă, unde nu poate da nimic copiilor.
Potrivit lui Alexander, Coreenii sunt surprinși: De ce este Rusia o țară atât de bogată, iar cetățenii săi lucrează în alte țări la cele mai dificile locuri de muncă?
„Dar unde în Rusia poți câștiga cinci mii de ruble pe zi? Da, nicăieri! Și aici, în medie, plătesc o sută de mii de won (aproximativ 5,5 mii de ruble) ”, răspunde chirurgul la întrebare.
„Nu poți avea încredere în nimeni din Coreea”
Un bilet în Coreea costă de la 8 la 15 mii de ruble. Viitorul muncitor invitat va avea nevoie de câteva alte sute de dolari pentru călătorie și plata pentru serviciile intermediarilor.
„Când am zburat pentru prima dată, intermediarii au plătit 100 USD pentru serviciile lor”, își amintește Alexander. - Pentru acești bani, îți trimit o adresă în messenger, unde trebuie să vii singur. Acolo puteți fi întâmpinat și angajat. Intermediarii nu sunt responsabili pentru nimic. Dacă în procesul de lucru aveți probleme, acestea nu vă vor ajuta. Pur și simplu nu vă vor răspunde la apeluri. Acum serviciile intermediarilor costă 150-200 USD ".
Potrivit medicului, doar rușii au intermediari. În Coreea lucrează uzbeki, tadjici, thailandezi, mongoli. Și toți își ajută compatrioții să obțină un loc de muncă. Dar nu și rușii - iau bani pentru asta. Și cel mai adesea își înșeală „clienții” promițând o slujbă ușoară și un salariu ridicat.
„În Coreea, poți câștiga bani buni dacă ești alfabetizat: fii muncitor, nu ai încredere în nimeni și nu știi limba cel puțin minim. Mai bine să călătoriți singuri sau împreună - acest lucru este ideal. Dacă veniți cu o companie mare, va fi mai dificil pentru toată lumea să găsească un loc de muncă bun ”, avertizează medicul.
Majoritatea rușilor care vin la muncă nu cunosc deloc limba coreeană. Chiar și etnicii coreeni care locuiesc în Rusia. Oamenii din Coreea înșiși vorbesc foarte prost engleza. Prin urmare, comunicarea între angajator și angajați are loc la nivel de gesturi.
„Pentru o lună de muncă, înveți în mod firesc niște termeni profesioniști și anumite cuvinte. „Amde” (nepermis) și „pali-pali” (mai repede, mai repede) sunt primele lucruri pe care le-am învățat ”, spune Alexander.
Chiar și uzbekii, în comparație cu noi, beneficiază. A fost semnat un acord între Uzbekistan și Coreea privind schimbul de resurse de muncă, astfel încât cetățenii să poată veni liber la muncă în țara vecină. Uzbekii promovează un examen pentru cunoașterea minimă a limbii coreene și primesc o viză de muncă. Dacă ar exista un astfel de acord între Coreea și Rusia, ar fi mai ușor pentru lucrătorii noștri invitați.
Pentru prima dată, Alexandru a obținut un loc de muncă „pe câmp” - a adunat nuci. Acesta este cel mai greu și cel mai puțin plătit loc de muncă. Toată ziua în căldură - de la șase dimineața până la șase seara. Dacă vremea se înrăutățește, nu muncești și, în consecință, nu primești salariu.
La șase dimineața, „sajan” aduce muncitorii la poalele muntelui în mașina sa. Trebuie să urci până la vârf - șapte oale vor coborî până vei ajunge acolo. Apoi muncitorii sunt împărțiți în perechi. Unul urcă până la vârful unui copac uriaș cu un stâlp de douăzeci de metri. După ce s-a fixat pe vârful unui copac, lovește cu acest stâlp pe vârfurile copacilor vecini. Din ele cad conuri, al doilea le colectează.
În timpul zilei, pentru doi, trebuie să colectați 600 kg de nuci. Este vorba de zece pungi de 60 kg. Dar Alexander și partenerul său aveau maximum 8 pungi cu o greutate de 55-58 kg. După colectare, aceste pungi trebuie să fie coborâte de pe munte și încărcate într-o mașină. Și pentru această muncă nu li s-a plătit nici un ban.
„Nu doar mediatorii trișează,„ sajani ”sunt, de asemenea, diferiți. Se întâmplă ca oamenii să lucreze în câmp timp de două sau trei săptămâni și să nu fie plătiți deloc. Aici nu este deloc dulce ", afirmă regretabil Alexandru.
„Disprețuiesc, dar nu bat”
Apoi, medicul s-a angajat la o fabrică de armare - a făcut blocuri de beton folosind tehnologia germană. Acolo a stăpânit specialitățile unui instalator de beton, a unui operator de macara, a unui slinger și a lucrat la sudarea cu gaz.
« La început a fost păcat, - recunoaște Alexandru. - Dar apoi m-am biruit, banii nu miroase. Sunt mulți ca mine aici. Doi angajați ai băncii, trei avocați, un lector universitar au lucrat cu mine. "
Chirurgul recunoaște că fabrica a fost cel mai bun loc de muncă în Coreea. Au fost hrăniți de trei ori pe zi, prevăzute cu locuințe. 70 de mii de câștiguri lunare au fost luate din apartament - mai puțin decât salariul zilnic.
Ziua de lucru este de la 5 am la 8 pm, 3 pm. Strict târziu: ajungi la punctul de control, îți pui amprenta, dacă ai intrat cel puțin cinci minute mai târziu, nu vei fi plătit pentru prima oră de lucru. Ziua liberă - o dată pe săptămână, duminică.
Salariile la uzină sunt bune conform standardelor rusești. În medie, a fost de 95 mii de câștiguri pe zi (100 mii de câștiguri sunt 5 mii de ruble rusești). În patru până la cinci zile, Alexandru a câștigat salariul lunar al chirurgului CRH... Opera în sine este monotonă, nu necesită niciun efort intelectual. Dar fizic foarte greu.
„Băi uriașe de beton - 50 x 10 metri, - medicul descrie procesul de lucru. - Dimineața învârtiți aceste căzi cu un pistol pneumatic. Sunt interconectate prin cabluri, aceste cabluri sunt tăiate cu un tăietor de gaz. Îndepărtați toate acestea, le scoateți, folosiți o macara pentru a scoate blocuri de beton din ea și o încărcați într-un camion. Aceasta este prima etapă de lucru ".
Mai departe în timpul zilei, băile trebuie pregătite pentru turnare. „Există opt astfel de băi pe linie”, continuă Alexander. - Ștergeți, curățați, puneți cușca de armare, trageți 30 de cabluri prin fiecare cadă cu mâinile. Până seara, turni beton în ele. Betonul se întărește rapid - blocurile sunt gata peste noapte. " Muncă mică, monotonă, tristă - în fiecare zi.
Potrivit lui Alexander, l-au tratat bine la uzină. „Oamenii sunt diferiți”, spune el. - Cineva din zbor apucă și cineva încetinește. Slavă Domnului că aparțin primei categorii. Prima dată când am ajuns, mi-a fost foarte frică să trec la munca fizică după travaliul mental. Ziua noastră de lucru este de opt ore, aici este doisprezece. Am auzit că munca este foarte grea. Eram îngrijorat dacă aș putea. Dar am făcut-o și nimeni nu mi-a făcut nicio pretenție specială ”.
În general Coreenii resping rușii, spune Alexandru, și o poți simți. Ei pot țipa la tine, te pot insulta, dar nu te vor bate - luptele din Coreea sunt strict interzise. Lupta poate fi amendată sau chiar închisă.
Printre lucrătorii invitați există și o gradație. Coreenii sunt mai dispuși să angajeze thailandezi sau mongoli. „Sunt mai executivi”, sugerează Alexander. - Limba este predată înainte de a ajunge. De asemenea, beau mai puțin. Vodca în Coreea este foarte ieftină - aproximativ 1200 de câștiguri, conform banilor noștri, aproximativ 50 de ruble. Care este mie pentru noi? S-a dus și a băut câteva mii, iar dimineața zace cu mahmureală. În acest sens, noi înșine ne-am distrus reputația ".
„Arbyte este ceva ca un panou”
Există mai mulți ruși în Coreea decât alți muncitori invitați. Prin urmare, există un anumit surplus de ofertă pe piața forței de muncă ieftine. La a doua vizită, Alexandru nu mai putea obține un loc de muncă la uzină. În fiecare zi își încearcă norocul la „arbait” - un loc special, precum un panou, unde angajatorii vin și aleg pe cine vor să angajeze astăzi.
„Sunt mulți oameni”, spune medicul. - Externe locale, coreeni, plus ruși, vin la biroul Arbayt. Există cineva din care să alegi. Se întâmplă să vii, dar ei nu se duc la treabă. Nu știi niciodată unde vei merge astăzi ".
Pe arbait, oamenii sunt recrutați pentru cele mai dificile și mai puțin plătite locuri de muncă: pe câmp, ca muncitori generali la un șantier de construcții. Există muncă marină - creșterea și uscarea algelor marine, dar acolo, potrivit lui Alexander, sunt adesea înșelați. Se consideră bine să lucrezi într-o fabrică sau în construcția de sere, care sunt ridicate aici tot timpul anului.
Nu puteți refuza lucrarea propusă pe arbayt. „Dacă refuzi o dată, nu te vor duce nicăieri altundeva. Dacă nu lucrezi la termenii lor, asta e tot - nu ai propriul tău cuvânt aici. Dacă nu ați venit la arbitru de câteva zile, atunci nici ei nu vă iau. Există ruși care beau, îi lasă să intre și apoi se duc să-și așeze pantalonii ”, descrie Alexander condițiile.
Locuiește cu alți doi ruși într-un motel, într-o cameră de dragoste - o cameră specială concepută pentru sex. Pentru astfel de locuințe, cei trei plătesc 500 de mii de won pe lună (aproximativ 25 de mii de ruble).
„Există multe dintre aceste moteluri în Coreea. Coreenii, pentru a-și anonima viața intimă, nu fac asta acasă, în special tinerii. Condițiile în astfel de moteluri nu sunt în mod natural foarte bune, nu există servicii: nu există hârtie igienică, săpun, prosoape. În plus, toată lumea știe că suntem muncitori invitați și ne tratează rău ”, spune Alexander.
„Medicamentul în Coreea este foarte scump”
Chirurgul încearcă să-și protejeze mâinile cât mai mult posibil, dar mâinile îi dureau tot timpul din cauza muncii grele. „Au existat circumstanțe de forță majoră de câteva ori”, spune el. „Am fost șocat, a zburat ceva.”
Dacă se întâmplă ceva, va trebui să fii tratat pe cheltuiala ta, iar medicamentele din Coreea sunt foarte scumpe. „Am lucrat la nuci cu un tip rus din Khabarovsk”, spune medicul. - Deodată s-a îngălbenit. Am fugit de nuci, iar pe Internet am aflat că a fost internat în spital, a fost diagnosticat cu hepatită B, o perioadă icterică. Tratamentul timp de 10 zile l-a costat 2,5 milioane de won - aproximativ 140 de mii de ruble. Adunate de întreaga lume ".
În plus, potrivit lui Alexander, nici măcar ca medic, el nu se va putea vindeca în Coreea. Nu puteți merge la farmacie și cumpărați ceea ce aveți nevoie. Toate medicamentele, chiar și cele mai simple, necesită o rețetă de la un medic, care costă 100.000 de woni (aproximativ 5.000 de ruble).
Medicul recunoaște că ar încheia cu bucurie o asigurare cu o companie de asigurări rusă atunci când ar fi plecat în Coreea într-o „călătorie turistică”. Numai în momentul plecării nu avea bani în plus. Deci, funcționează pe propriul pericol și risc.
„Încă aș alege medicina”
Am vorbit cu Alexandru pentru a doua oră, iar conversația se întoarce mereu la realitățile medicinei rusești. Când un medic vorbește despre profesia sa preferată, tonul i se schimbă, devine din ce în ce mai emoționant.
« Pentru a merge la medicamentul nostru, trebuie să ai părinți buni, ”spune el. - Nu poți supraviețui fără ajutor din exterior pentru salariul tău. Din păcate, am crescut fără părinți și nu eram obișnuit să aștept ajutor. Trebuie să tragi să obțineți un loc de muncă într-o clinică bună, să rămâneți în ea și să urcați pe scara carierei. Nu mă plâng, vorbesc doar despre realitate ".
Nu ne-am putut abține să-l întrebăm pe Alexandru dacă ar dori să schimbe ceva în viața sa.
„Aș alege în continuare medicina”, a răspuns el, „dar specialitatea mea este diferită. Nu un profil medical, ci un tip de stomatologie în care se învârt bani. Sau ceva de genul unei ultrasunete sau a unei tomografii computerizate, astfel încât să existe posibilitatea de a câștiga bani în plus pe o bază privată. Iar chirurgul nu va deschide un cabinet privat, chiar dacă chiar vrea ”.
Alexandru are trei copii. Poate că nu ar fi trebuit să-ți întemeiezi o familie atât de devreme? Poate mai întâi a trebuit să te ridici, apoi să te căsătorești și să ai copii?
„Nu”, spune doctorul cu încredere. - În ceea ce privește familia, aș fi acționat diferit. M-aș fi căsătorit în primul an, aș fi făcut copii pentru ca până la sfârșitul universității să fie mari. Mi-am dedicat tot timpul studiului, scopul meu era să obțin o diplomă roșie. A lucrat ca asistent medical. Dar nu am înțeles. Da, este greu, dar familia pentru mine este totul, sensul vieții mele, impulsul meu ".
Doctorul spune că nici măcar nu este vorba despre salariu, în raport cu medicul din partea societății ruse moderne. „Medicamentul din țara noastră pare a fi gratuit în țară, pacientul însuși nu plătește nimic din propriul buzunar. În același timp, nu există respect pentru medici, - regretă el. - Mass-media îi acuză pe medici de tot. Statutul nostru de medic este mai rău decât cel de chelner. De ce am mers în Coreea și nu într-o călătorie de afaceri în regiune? Pentru că există o asociație: haina albă este un slab, învins, subuman... Pacienții vin la noi și încep să-și dicteze propriile reguli: cum și cu ce ar trebui să îi tratez ”.
Chirurgul consideră că politicienii și Ministerul Sănătății pun în mod specific medicii și pacienții unul împotriva celuilalt. Pentru a-și câștiga existența, trebuie să lucreze un medic 2-2,5 mize, fii de serviciu la nesfârșit. Firește, este epuizat, nu-și petrece noaptea acasă. În același timp, poartă o responsabilitate imensă pentru viața și sănătatea pacienților.
Medicul nu este angajat în îndatoririle sale directe, ci în „linsul” nesfârșit al cazurilor. Pentru fiecare virgulă greșită, medicul este amendat - elimina 25%... Pentru fiecare amendă, trebuie să scrieți o notă explicativă pe masa administrației spitalului. Bineînțeles, medicii sunt deranjați, nu le plac toate astea.
Pacienții sunt, de asemenea, berserk. Pentru a ajunge la medic, trebuie să stea la cozi uriașe, să fie supuși unor examinări, fiecare dintre acestea trebuind așteptat. Pe cine își vor scoate oamenii furia? Un doctor obișnuit. Și medicul nu este de vină că spitalul nu are medicamentele necesare, că este necesar să meargă în regiune pentru examinare, crede Alexander.
« Mă doare să mă uit la toate acestea... Voi veni din Coreea și voi părăsi medicamentele noastre. Vreau să emigrez din Rusia. Du-te unde poți lucra în continuare în profesia mea. Nu voi spune încă nimic concret, dar imediat ce mă voi stabili, vă voi scrie cu siguranță ”, a promis chirurgul„ Rusiei medicale ”.
Documentarul „Chirurg” (regia Vasily Medvedev)
Am vrut să scriu această postare mai târziu. Între timp, uitați și bucurați-vă de vacanță. Dar circumstanțele sunt diferite. Zvonuri, speculații ... Nu voi putea să mă odihnesc în pace, urmărind de pe margine cum s-au căsătorit cu mine fără mine.
Asa de. De ce am decis să părăsesc medicina publică.
O mică introducere. Cum am devenit doctor.
Nu sunt dintr-o familie medicală. Nu am legat păpuși în copilărie și nu le-am dat injecții. Dar, din câte îmi amintesc, și anume de la vârsta de 3 ani, am vrut să fiu medic. Și am fost ghidat de dorința de a-i ajuta pe ceilalți.
Mai mult, nici măcar nu mă imaginam ca pe nimeni, cu excepția unui doctor. S-au schimbat doar specialitățile, apoi m-am imaginat ca oftalmolog, apoi neurolog.
Mulți profesori și cunoscuți au spus că este dificil să se înscrie la medicină și au sugerat să ia în considerare alte profesii. Până în clasa a unsprezecea, mama mea s-a alăturat și lor. Dar visul nu a interferat cu realizarea. Și chiar a plătit pentru mine cursuri pregătitoare în două universități medicale simultan. Pentru care sunt încă foarte recunoscător mamei mele!
Nu mă așteptam să mă înscriu imediat și am decis că o voi face până când o voi face, chiar dacă va dura câțiva ani. Și perseverența nu o iau.
Am picat primul examen pentru facultatea de medicină a doua miere - chimie în scris. Dar am avut noroc, anul acesta a fost deschisă facultatea din Moscova - examenele au fost orale și am trecut.
Facultatea din Moscova a pregătit terapeuți pentru policlinică. Și până în al 5-lea an, mi-am dat seama că aceasta era soarta. De asemenea, vreau să fiu terapeut de district. Eram interesat de toate, nu voiam să studiez nicio specialitate. Am vrut să ghidez pacientul în interior și în exterior, să ajustez tratamentul, să văd dinamica și rezultatul.
Au trecut 13 ani de la sfârșitul stagiului. Și nu a existat niciun moment în viața mea când am regretat alegerea unei profesii. Nu regret acum. Medicul local, medicul de familie (spune-i cum vrei tu) sunt ale mele. Și aceasta nu este doar părerea mea. Aceasta este și părerea colegilor și a pacienților. Majoritatea, oricum. Nimeni nu va spune că sunt sărac la păstrarea evidențelor în ambulatoriu sau nu sunt atent la pacienți. Iar recenta recompensă ca unul dintre cei mai buni 10 terapeuți locali din Moscova în 2017, pentru Cetățeanul activ este dovada acestui lucru. Pentru care le sunt foarte recunoscător pacienților mei. Așadar, munca mea ca medic raional nu a fost în zadar.
Deci, de ce, în ciuda tuturor acestor lucruri, părăsesc medicina publică? Merg la o promoție? Nu. Salariul va fi mai mare la noul loc de muncă? Nu. Mai mica.
Dar nu pot rămâne. Timp de o jumătate de an am mers la această decizie. Și nu pot să spun că mi-a venit ușor. M-am obișnuit cu pacienții mei, cu iubita mea asistentă de district, cu zona mea, cu colegii, chiar cu prostul UMIAS și cu cardurile mele. De-a lungul anilor, mulți dintre pacienții și colegii mei mi-au devenit aproape dragi.
Totuși, totul are o anumită limită. Și există motive obiective pentru care nu mai pot lucra în clinica de stat. Și acesta nu este în niciun caz un salariu mic (salariul medicilor generaliști este acum decent) sau un program de lucru incomod pentru mine. Și în rolul unui medic internat - pur și simplu nu mă văd. Aceasta este o lucrare complet diferită, care nu prevede monitorizarea dinamică a pacientului.
Voi numi motivele, așa cum sunt, în ordinea importanței:
1. În condițiile unei întâlniri de 15 minute fără asistent medical (standardul policlinic din Moscova, introdus în 2015, a adus asistenții medicali din zona de recepție, acum asistenții îndeplinesc în esență funcțiile de administratori), combinând mai mulți specialiști simultan ( ca urmare a „optimizării” din 2014-2015, mulți specialiști au fost reduși), completând doar în majoritatea cazurilor o tonă de documentație, atât electronică, cât și pe hârtie, justificând în card și purtând semnătura managerului, la fiecare strănut. (de la biochimia sângelui la ecografie) - este imposibil să lucreze eficient, astfel încât să nu fie în detrimentul propriei sănătăți și familiei. Și familia pentru o femeie nu poate fi pe ultimul loc.
M-am săturat să lucrez 10-11 ore pe zi și să fac temele cu copilul meu la 5 dimineața.
Mulți oficiali din domeniul sănătății publice vor spune că un medic generalist din multe țări are doar 10 minute pe pacient și nimic. Dar aceasta este șmecherie. Asistentele preiau partea leului din munca de acolo. Aceasta este parțial o examinare și numirea de teste și recomandări privind stilul de viață și nutriția. Apelarea și înregistrarea sunt efectuate de un secretar în multe țări. La noi, medicul face totul singur, examinează și completează toată documentația, inclusiv formularele de testare, iar medicul se înscrie la toate examinările, pierzând minute prețioase de timp.
De asemenea, medicii din alte țări au timp pentru documente. Lipsa timpului pentru alte activități în rutina zilnică a medicilor noștri provoacă suprasolicitare. Înregistrarea multor documente se efectuează în afara recepției la timpul lor. pentru că fizic este imposibil să faceți acest lucru în timpul unei întâlniri de 15 minute. Este nevoie de aproximativ 40 de minute pentru a elibera un certificat de colet pentru handicap. RMN - 20 de minute. Recomandări și descărcări de gestiune către alte instituții medicale - 15 minute. Și nimeni nu a anulat examenul medical profilactic, pașapoartele de șantier etc.
Pacienții vin adesea cu mai multe probleme și totul trebuie rezolvat într-o singură întâlnire - din nou, nu se va face în 15 minute.
În scrisorile oficiale, la întrebarea despre aproximativ 15 minute de admitere, DZM răspunde că un medic poate cheltui atât de mult pe o întâlnire cât solicită situația pacientului. Cu toate acestea, în practică, pentru timpul de așteptare pe coridorul pacienților pentru mai mult de 20 de minute, se aplică amenzi.
Cum puteți petrece mai mult de 15 minute pe un pacient, dar fără să așteptați pe alții pe hol, cu o înregistrare completă la fiecare 15 minute? Dacă înregistrarea este incompletă - o penalitate pentru neîndeplinirea planului.
Având în vedere cele de mai sus, există două opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor:
- Dacă rămâneți - pentru a înrăutăți calitatea muncii (creând aspectul medicamentelor pentru cei săraci, și exact așa le place și au nevoie organizatorilor actuali de asistență medicală),
- Continuați să lucrați eficient și să lucrați în fiecare zi timp de 2-3 ore.
Niciuna dintre aceste opțiuni nu mi se potrivește.
Ca rezultat al suprasolicitării constante, al suprasolicitării emoționale și al lipsei de odihnă, am suferit deja devastări psihice. Nimic nu mă bucură, nu am nici puterea, nici dorința de a face ceva acasă, am mers la muncă în fiecare zi în ultimele luni cu dezgust și am așteptat cu nerăbdare sfârșitul zilei de lucru. Un pic mai mult - și punctul de neîntoarcere va veni. Când singura cale de ieșire este părăsirea profesiei.
Nu vreau asta. Aceasta este profesia mea. Profesie preferată.
2. Nu există nicio oportunitate de a crește profesional într-o admitere de 15 minute:
- cunoștințele deja existente nu se încadrează în condițiile existente,
- prelucrarea nu lasă timp pentru auto-studiu.
Vă rugăm să nu confundați creșterea profesională cu dezvoltarea carierei în acest caz. Nu sunt același lucru. Creșterea carierei în medicină este o sarcină administrativă. Și mă interesează cea medicală.
3. S-ar putea să nu fie bine să spun asta, dar m-am săturat să fac treabă pentru unii colegi. Cineva merge să fumeze de 20 de ori pe admisie, dar există gol în cărți, iar rezultatul aportului este zero. Și pentru mine, înregistrarea a fost completată cu 2 săptămâni înainte și întreaga recepție de 9 ore a continuat fără o singură pauză. Și apoi - completarea documentației. Aproape fiecare pacient de pe site-ul altcuiva este o ardezie goală. Este necesar să se colecteze anamneză, să se descrie boala care stă la baza, fondul, însoțirea, să se înțeleagă examinările, tratamentul, să se dea recomandări cu privire la stilul de viață și nutriție, tratament. Și asta în ciuda faptului că pacientul și-a vizitat deja districtul sau mai mulți medici anul acesta.
4. De asemenea, pacienții au contribuit la decizia mea de a pleca. Timp de doi ani, întâlnirea cu medicii generaliști a funcționat în modul „general”. pacienții ar putea alege pe cine să viziteze și să facă o programare cu orice medic.
Rezultatul a fost pierderea principiului raionului și volumul de lucru inegal al medicilor. Pacienții din zona mea nu au putut ajunge la mine, pentru că jumătate din internare a fost alcătuită din pacienți din alte site-uri. La un moment dat, au fost atât de mulți pacienți încât nici nu mi-am putut aminti fețele, darămite diagnostice și tratamente. Și obișnuiam să-mi amintesc toate acestea. Atunci protocoalele mele de examinare într-un card electronic au devenit o proteză a memoriei mele. Și de aceea am început să completez cărțile cât mai atent posibil. Căci numai prin intermediul acestora am putut să-mi amintesc informații despre pacienți.
Când anul acesta au venit să mă felicite pe 8 martie și nu-mi mai aminteam deloc cine era, mi-am dat seama că totul era sfârșitul.
Recent, au returnat înregistrarea pe bază de secție. Dar pacienții de pe site-urile altor persoane au continuat să se înscrie, convingând sau înșelând administratorii, au scris scrisori către DZM că nu vor să fie atașați de mine. Da, conform Legii federale 323, pacientul are dreptul de a alege un medic. Dar cu acordul medicului. Pot să înțeleg pacienții. Dar nu au putut înțelege în niciun fel că un singur medic nu poate lucra pentru trei. Astfel, adăugând combustibil la focul epuizării mele.
5. M-am săturat de ipocrizie. Instrucțiuni. DZM. Unii colegi. Îndepărtându-mă de răspunsuri. Lipsa răspunsurilor în răspunsuri. Ignorarea problemelor și înlocuirea rezolvării problemelor cu o imagine a stabilității și bunăstării false.
Pot înțelege. Pot să înțeleg multe. Căci există o explicație pentru aceasta.
Dar acceptă - nu, îmi pare rău, nu pot. Și nu cred că nu poate fi altfel.
Cred că cele spuse sunt suficiente pentru a înțelege decizia pe care am luat-o.
Mulțumesc tuturor celor care au fost alături de mine și m-au susținut! Acesta nu este sfarsitul. Acesta este începutul. Începutul unei noi runde de dezvoltare. Cred că așa va fi!
„A venit această zi! Am lăsat medicina. Stau și mă gândesc, de ce s-a întâmplat așa? Ani de studiu, practică, nopți nedormite, a fost totul degeaba? "
Am lucrat într-o ambulanță ca paramedic timp de 5 ani. Cu fiecare an care trecea, entuziasmul meu pentru muncă scădea din cauza condițiilor de muncă și a salariului.
Ce este munca în ambulanță?
Acesta este contactul constant cu infecții periculoase. Aceasta este hipotermie constantă și nopți nedormite. Și, de asemenea, în 70% din cazuri, acestea sunt apeluri stradale către persoanele fără adăpost, bețivi și bordeluri. Miros constant de sânge, urină, vărsături etc.
Cumva, la începutul muncii mele în ambulanță, m-am întâlnit cu colegul meu de clasă. Am ajuns să vorbim, a spus că lucrează într-un birou frumos din centrul orașului, ca asistent manager. Învață limba engleză, ale cărei costuri sunt acoperite de companie. Salariul este bun, suficient pentru articole noi de garderobă și pentru vacanțe în străinătate. Apoi a întrebat ce mai fac și unde lucrez. Am răspuns cu mândrie că lucrez într-o ambulanță și salvez viețile oamenilor (în acel moment credeam în ea). Ea a întrebat cu puțin dispreț: „Primiți oameni fără adăpost și beți de pe stradă? Nu este dezgustător pentru tine? "
Articole populare acum
Sincer, atunci chiar m-am ofensat de ea. Ei bine, până la urmă, la urma urmei, nu numai persoanele fără adăpost, aproximativ 20% sunt apeluri la apartamente, ci aproximativ 5% din accidente. Voi clarifica că aceasta este pur și simplu statisticile mele, pe baza experienței mele de lucru, poate pentru alți angajați din ambulanță, aceste statistici sunt ușor diferite.
Ce sa întâmplat mai departe?
Odată cu trecerea timpului, am început să observ că nimic nu s-a schimbat în medicină. Salariile nu cresc, iar condițiile de muncă se înrăutățesc. În plus, nopțile nedormite și hipotermia constantă au început să-mi lase o amprentă negativă pe corp.
În ultimul an m-am dus la muncă de parcă ar fi fost o muncă grea. Am fost la apel singur, deoarece lipsea personalul. Stres constant, pentru că nu știi niciodată ce te așteaptă la următorul apel și dacă vei reveni deloc din acest apel. La fiecare stație au existat cazuri de atacuri asupra medicilor. A plătit cineva despăgubiri pentru asta? Desigur că nu!
Suntem doar consumabile?
Am impresia că conducerea superioară consideră medicii și paramedicii care lucrează pe ambulanțe drept consumabile. De exemplu, știai unde te duci, nimeni nu te obligă cu forța să lucrezi.
Din ce în ce mai mult, am început să mă gândesc la ce se întâmplă dacă următoarea victimă a unui atac a fost eu. Cum pot să mă susțin, o fată fragilă și tânără? Si apoi, ce? În cel mai bun caz, vor spune părinților mei cuvinte de condoleanțe. Chiar dacă nu se întâmplă nimic, atunci destinul meu în continuare este să trăiesc în sărăcie, să dobândesc o grămadă de boli (colegii mei mă vor înțelege) și să îmbătrânesc înaintea semenilor lor.
Dacă nu m-aș fi întâlnit, acum câteva luni, bunul meu prieten și nu ar fi auzit ce mi-a spus, probabil aș fi continuat să lucrez în ambulanță. Aș merge și la muncă, ceea ce nu aduce nicio plăcere, ci doar dezamăgiri.
„Vreau să observ că îmi place să ajut oamenii, vreau ca fiecare pacient să fie sănătos. Dar, din păcate, statul nostru face totul pentru a descuraja medicii să lucreze și să ajute oamenii. "
Așa că prietenul meu mi-a spus doar câteva fraze: “ Nu te iubești și te apreciezi atât de mult încât îți cufunzi viața în această mlaștină cu propriile mâini? Puteți schimba totul și puteți trăi diferit. Pleacă de aici înainte să fie prea târziu! Vor trece încă câțiva ani și nu vei mai putea pleca. Ambulanța te aspiră, luându-ți toată vitalitatea. În timp, dorința de a schimba ceva dispare, deoarece există teama de ceva nou și de îndoială de sine. În orice caz, ambulanța nu este locul în care ar trebui să lucreze o femeie, cu atât mai puțin o fată drăguță și drăguță ca tine. ”
Sincer, cuvintele sale m-au făcut să-mi schimb radical viața. Am renunțat la ambulanță în dimineața următoare, imediat după terminarea schimbului. Apropo, în departamentul de personal am ascultat un munte întreg de instrucțiuni complicate adresate mie, cum ar fi: „Vei veni în fugă și vei implora să fii luat înapoi. Crezi că poți găsi ceva mai bun? Ei bine, hai să ne uităm la eșecul tău. Alerga-fugi, oricum nu vei găsi nimic mai bun! "
Știi, batjocura lor a devenit un stimul puternic pentru mine. După 3 zile m-am angajat la o farmacie. Perioada de încercare a fost de doar 2 săptămâni.
Acum ce?
Și acum lucrez, cald, curat, dorm acasă într-un pat confortabil și, în plus, primesc de 2 ori mai mult salariu. Am intrat în departamentul de corespondență ca farmacist. Viața se îmbunătățește. Mă duc la muncă ca și cum ar fi o vacanță, pentru că știu că în sfârșit sunt locul unde munca mea este plătită și munca mea aduce plăcere.
Îi doresc tuturor foștilor mei colegi să aibă curajul să-și regândească viața și să decidă să o schimbe.
„Mi-am dat seama că o ambulanță nu este un loc de muncă pentru o tânără fragilă. În general, femeile nu ar trebui să lucreze în astfel de condiții. "
V-ați întrebat vreodată de ce, după ce a primit o profesie demnă, o persoană o schimbă brusc? Unii pleacă singuri, alții - din cauza circumstanțelor ...
Medicul care repară frigiderele
Un prieten comun ne-a prezentat lui Oleg Kovalev. M-a prezentat ca un bun reparator de frigidere. În fața mea stătea un bărbat de vreo 30 de ani, cu o tunsoare scurtă și un fizic puternic. Din anumite motive, mi-a apărut imediat gândul: „Pare un doctor”. Intuitia nu m-a dezamagit. S-a dovedit că Oleg chiar o face
educație ca medic, absolvit la Universitatea de Medicină Lugansk, specializare - terapie. După ce a lucrat un an ca medic generalist de district și nu a putut rezista la cerșetoria existenței unui medic, s-a recalificat ca reparator de frigidere. A fost într-adevăr atât de repede dezamăgit cine ne va vindeca
cinci ani și există o cale de ieșire din impasul în care se află asistența medicală ucraineană? Să încercăm să privim medicamentul din interior: prin ochii cu care un medic se uită la el.
Oleg, șase ani de studiu la institut și o recalificare completă ca reparator de frigidere. Învățământul superior este pe drenă. Fara mila?
Nu, nu este păcat. Învățământul superior oferă un anumit nivel de gândire. Poate datorită lui am decis să fac schimbări atât de drastice în viața mea.
- De ce ai lăsat medicamente până la urmă?
După absolvire, am lucrat în clinica Spitalului Central City doar un an. Cu un astfel de salariu și o astfel de atitudine față de medic din partea pacienților „bogați”, cărora uneori nu le pasă, potrivit medicului, nu am fost suficient pentru o perioadă mai lungă de timp. Deși, desigur, salariul era de o importanță decisivă. Mi-am dat seama că în astfel de condiții de muncă nu este mult și nevroză să câștigi sau să începi filmările
apăsați cu alcool. Toată lumea dorește să găsească cea mai bună aplicație pentru propriile puncte forte și să obțină un randament decent.
Ei spun că medicina este o vocație și numai medicii adevărați rămân în medicină astăzi, cei care într-adevăr nu pot trăi fără ea. Deci nu ai asta?
Îmi place medicina acum. Nu pot vorbi despre vocația mea, dar la institut am studiat la un buget și destul de bine. Există, desigur, o categorie de medici care într-adevăr nu pot trăi fără medicamente și este goală fără ei, dar sunt foarte puțini. Majoritatea medicilor „stau” pe un ban, pentru că se tem de schimbările drastice și de perioada următoare de incertitudine.
- Există însă atât de multe exemple când medicii au un venit bun în medicină. Cu siguranță nu oficial ...
Câți dintre acești medici „de succes” sunt? Și de câți ani ai nevoie pentru a trăi în sărăcie, dobândind acea experiență, care atunci, poate, va reveni de o sută ori, sau poate nu. Uneori spun că medicii iau mită de multe ori. Lua. Dar ele nu sunt purtate adesea pentru a asigura o viață decentă medicului. Se pare doar că acest fenomen este masiv.
Cine este vinovat pentru faptul că medicii primesc salarii de 4-5 ori mai mici decât ar trebui să fie? Puteți sugera o ieșire reală din această situație?
Nu are rost să acuzăm statul. Nu este o opțiune obligarea guvernului să imprime bani și să obțină salarii mai mari cu creșteri de preț garantate. Numai populația poate ajuta asistența medicală astăzi. De exemplu, când lucram ca medic raional, în zona mea erau 2.350 de adulți. Dacă fiecare dintre ei a transferat 1 UAH. pentru o fundație caritabilă în numele medicului dumneavoastră, atunci acești bani ar fi suficienți pentru un salariu decent, pentru achiziționarea de echipamente și pentru un nou medic
literatură pentru dezvoltare profesională. Mita ar fi inutilă, iar medicului i-ar fi frică să nu-și piardă slujba. La urma urmei, medicamentul a încetat de mult să fie gratuit. Astfel, costurile sunt minime (ce este UAH 1 astăzi?) Și un nivel decent de îngrijire medicală.
- Ce sfaturi le puteți oferi acelor tineri care vor să intre la o școală medicală?
Practic, părinții influențează luarea deciziei finale în alegerea unei profesii. Bunica mea este asistentă medicală, mama mea asistentă medicală. Desigur, au vrut să devin doctor. Nu ar trebui să fie. Este necesar ca un tânăr, după ce a făcut o alegere preliminară a viitoarei sale profesii, să aibă ocazia să o privească din interior. Aș fi lucrat, de exemplu, ca ordonant într-un spital. Am învățat
cât primește un medic începător, în comparație cu nivelul de venit necesar. Dacă aș fi făcut asta o dată, atunci medicina ar fi devenit un subiect închis pentru mine. Și din moment ce 18 ani sunt perioada „ochelarilor de culoare trandafir”, părinții ar trebui să ofere copilului lor o idee reală a profesiei. Poate că cineva va înțelege deja asta
medicina este vocația sa și cineva decide să-și schimbe alegerea.
Ai doi fii. Îți vei influența alegerea profesiei?
Fiul meu cel mare are cinci ani, cel mai mic are doi ani. Prin urmare, este prea devreme să ne gândim la alegerea unei profesii. Dar știu un lucru sigur: în locul clasicilor de la școală, copiilor ar trebui să li se dea să citească cartea lui Napoleon Hill „Gândește-te și îmbogățește-te. 16 legi ale succesului ”. Aș recomanda citirea acestei cărți nu numai copiilor, ci și părinților. Deși, cu cât acesta ajunge mai repede în mâinile tale, cu atât mai bine.
Oleg, ai un vis?
A fost o vreme când se putea spune cu mândrie: „Am realizat totul singur”. Acum este momentul în care părinții trebuie să le ofere copiilor o bază sigură. Prin urmare, nu sunt medic, ci reparator de frigidere. Acum, în mod ciudat, am perspectiva de creștere, bunăstare materială în familie, au apărut contururile reale ale viitorului copiilor mei. Aș dori să le ofer copiilor o educație decentă. De exemplu, la Academia de Drept din Harkov. La
nu era păcat să atârni diploma pe perete într-un cadru. Mi-aș dori să li se garanteze copiilor un spațiu de locuit separat și un mijloc de transport. La urma urmei, toate acestea, în mare, nu sunt necesare la 50 de ani, când veți câștiga toate acestea și nu veți mai avea puterea să vă bucurați, ci la 20, când viața este atât de frumoasă!
De multe ori am auzit de la medicii noștri că peste cinci până la zece ani nu va fi nimeni care să trateze oamenii. Cum să restabiliți prestigiul profesiei?
Iar prestigiul profesiei de medic nu a dispărut nicăieri. Ca și până acum, studierea în universitățile medicale costă mulți bani, ceea ce înseamnă că există o cerere de educație. Este important să se reformeze asistența medicală în acest stadiu, când medicii încă vor să fie.
opinie
Beția medicilor. Nu există nicio scuză, există motive
Publicațiile din ziarele orașului despre moartea tragică a unei femei în vârstă de 80 de ani, ca urmare a unui accident, au provocat o mare strigare publică în rândul medicilor și locuitorilor orașului. Trei ore de tratament chirurgical și resuscitare intensivă nu au avut succes atunci: pacientul a murit. Unele ziare au acuzat atunci
un medic traumatism care a fost ușor intoxicat. Nu există nicio scuză pentru beția medicilor, dar există motive. Iată ce crede Alexander Minaev, medic ORL cu 27 de ani de experiență:
Cunoscându-l pe acest doctor chiar și de la o pregătire comună la universitatea de medicină, nu pot decât să-l compătimesc în această situație. Vladimir Yalovega este un muncitor, un profesionist, dar a fost concediat în temeiul articolului. Nici eu, nici voi nu dorim o repetare a acestui lucru
situații, dar atâta timp cât societatea apelează la medicină nu personal, ci într-un alt loc, astfel de cazuri se vor repeta.
Ambulanța, traumatologia, chirurgia, ginecologia, cardiologia sunt flancul din față al medicinei noastre. Acestea sunt stres constant, durere umană, suferință, moarte. Uneori, nu mai poți influența cursul evenimentelor și apoi, cu o durere în inimă, conduci ultimele ore din viața pacientului tău, analizează: ce nu am făcut încă pentru a menține această persoană în viață. Iei o carte în mâini, o citești pentru a suta oară ... De ce am nevoie de o astfel de soartă? De ce am devenit vreodată
doctor?
De obicei, această afecțiune durează până vine următorul pacient serios sau cel deja recuperat vine să vă mulțumească cu o sticlă de coniac fals și o cutie de bomboane de ciocolată. Ce trebuie să facă medicul: hrăniți copiii cu coniac sau beți el însuși și predați sticlele? Da, nu poți bea la locul de muncă, dar tu, pacienții noștri, ești de vină pentru asta. Mulți dintre colegii mei ar prefera suma pe care ați cheltuit-o pentru un cadou sub formă de bani. Apropo, acești bani, la urma urmei, în cele mai multe cazuri nu intră în buzunarul medicului, ci pentru a achiziționa echipamente pentru birou sau instrumente pentru operații. Cu salariile noastre (salariul mediu în medicină este de 84,5% din nivelul de existență) și finanțarea pentru îngrijirea sănătății (44,5% din necesități), suntem fericiți
fiecare bănuț. Dar și nouă nu suntem încântați să ne mulțumim cu fișele ...
Deci, mai întâi, trebuie admis că o astfel de finanțare nu poate asigura punerea în aplicare a prevederilor Constituției privind asistența medicală gratuită garantată. Al doilea este să nu vă fie frică să le spuneți în mod deschis oamenilor că ei înșiși ar trebui să furnizeze medicamente cu fondurile lipsă. Al treilea este să permită instituțiilor medicale și medicilor să câștige bani. Pentru a face acest lucru, trebuie să separați în mod clar conceptele de „îngrijire medicală” și „serviciu medical”. Nu sunt un susținător al introducerii generale a medicamentelor plătite, dar cred că medicina gratuită ar trebui să fie doar pentru cei care au într-adevăr nevoie de ea. Al patrulea și cel mai important lucru este să schimbi mentalitatea medicului. Deci atunci când apari în birou
primul gând al pacientului nu a fost „ce să-ți iau”, ci „cum să te ajute”. Pentru a face acest lucru, este necesar să creșteți salariul medicului și să îl faceți dependent de calitatea muncii. Poate fi cu adevărat că medicii pot fi pedepsiți numai fără a se gândi la motivele abaterii lor?
Se încarcă ...