Un număr mare de oameni sunt îngrijorați de motivul pentru care transpir mult și ce să fac dacă doriți să scăpați de acest simptom neplăcut. Trebuie remarcat faptul că o astfel de problemă este un fenomen răspândit, îngrijorând mulți oameni din societatea noastră. Transpirația abundentă în majoritatea cazurilor este un fenomen temporar, dar poate deranja o persoană și în mod constant, dacă motivele apariției sale nu sunt determinate. Vom încerca să înțelegem de ce unii oameni transpiră și cum să scape rapid de această afecțiune în articolul prezentat.
Există o mulțime de motive pentru care o persoană transpiră, dar este necesar să ne concentrăm asupra faptului că, odată cu funcționarea normală a glandelor sudoripare și absența proceselor patologice asociate muncii lor, secreția de transpirație trebuie efectuată într-un Mod normal.
Motivele pentru care o persoană a început să transpire mult pot fi:
- Efort fizic (transpirații abundente pot apărea chiar și atunci când mergeți).
- Influența situațiilor stresante.
- Schimbările climatice care sunt însoțite de o creștere a temperaturii ambiante.
- Materiale sintetice din care sunt confecționate hainele, deoarece sunt slab permeabile la oxigen.
- Purtarea hainelor prea calde.
Dacă acesta este motivul transpirației excesive, atunci hiperhidroza este de obicei de scurtă durată și dispare după eliminarea factorilor care contribuie. Cu toate acestea, situația poate merge într-un alt mod, atunci când o persoană transpira mult și după aceste acțiuni, acest simptom patologic nu dispare. În acest caz, trebuie să suspectați prezența în corpul uman a unui proces patologic care perturbă activitatea normală a glandelor sudoripare.
Cauzele transpirației excesive la femei, bărbați și copii și ce trebuie făcut dacă o persoană transpira des, le vom lua în considerare acum în detaliu.
Cauzele hiperconsistenței la copii
Părinții sunt foarte des interesați de ce transpiră copiii lor (întrebarea de ce transpir mult poate apărea și la copii) și ce înseamnă. La copii, producția intensivă de transpirație este considerată normală, transpiră în timpul hrănirii, somnului și perioadelor de activitate. Destul de des, la copii mici, partea din spate a capului transpiră, acest lucru se datorează faptului că copilul este într-o poziție culcat pe spate pentru prea mult timp, ceea ce provoacă supraîncălzirea acestei părți a capului. Pentru a elimina acest lucru, este necesar să întoarceți capul copilului în lateral din când în când.
Nou-născuții și sub un an au un număr mare de pliuri pe corp (mai ales dacă sunt și plinute), astfel încât corpul se supraîncălzește și aceste zone transpiră. Pentru a elimina acest simptom, se recomandă utilizarea unei smântâne, ulei vegetal sau pudră pentru bebeluși.
Preșcolarii și școlarii de clasele primare transpiră cel mai adesea din cauza activității fizice, organismul încercând astfel să evite supraîncălzirea. Prin urmare, acest lucru trebuie luat în considerare și nu trebuie să îmbrace multe haine pe copil dacă va juca jocuri în aer liber, va sări sau alerga, pentru că în același timp va transpira cu adevărat.
Transpirații abundente pot apărea și în timpul somnului nocturn. Acest lucru se explică prin faptul că corpul copilului reacționează la stresul de natură nervoasă pe care l-a experimentat în timpul zilei.
O mulțime de transpirație este produsă cel mai adesea pe zone ale corpului, cum ar fi:
- înapoi;
- membrele superioare;
- cap.
Hiperhidroza apare destul de des în adolescență, acest lucru se explică prin pubertatea copilului și prin faptul că organismul își reconstruiește activitatea. Transpirația în acest caz este locală, adică se manifestă numai în unele părți ale corpului, cel mai adesea este:
- axile;
- membrele superioare;
- Picioare.
Pentru a reduce cumva intensitatea transpirației la o persoană, este necesar să se spele cât mai des zonele corpului care se disting prin eliberarea excesului de transpirație cu ajutorul săpunului. Cea mai bună opțiune este considerată a fi efectuarea de băi preparate pe bază de decocturi de plante medicinale. Mulți oameni care au aplicat astfel de recomandări în practică spun că „mi-am ușurat atât de mult starea”.
Cauzele transpirației excesive la bărbați
Cel mai adesea, bărbații transpiră suprafețele palmare ale mâinilor, axilelor, spatelui, picioarelor și inghinei. Trebuie remarcat faptul că transpirația are un miros foarte înțepător. Există cazuri când hiperhidroza îi îngrijorează pe reprezentanții jumătății puternice a umanității noaptea în timp ce dorm. Adesea pun întrebări: „de ce transpir mult și la ce reacționează exact corpul?”
Producția excesivă de transpirație la bărbați apare ca urmare a:
- activitate fizică excesiv de intensă;
- abuzul de mâncăruri picante, sărate și calde;
- consumul de cantități excesive de băuturi alcoolice;
- supraîncărcări de natură nervoasă.
Dacă apare transpirația excesivă și nu este asociată cu factorii enumerați, atunci este necesar să se excludă prezența în organism a unor condiții și procese patologice precum:
- inflamația prostatei;
- boli ale sistemului genito-urinar;
- boli oncologice;
- rece;
- boli ale genezei infecțioase și fungice;
- încălcarea funcționării organelor sistemului cardiovascular;
- afectiuni respiratorii;
- încălcarea funcționării organelor tractului gastro-intestinal.
Factori care duc la producerea excesivă de transpirație la femei
În primul rând, este necesar să ne concentrăm asupra faptului că cauzele transpirației la femei sunt aceleași ca la bărbați, dar în plus este necesar să evidențiem încă câteva motive care pot duce la apariția acestui simptom neplăcut și anume:
- Perioada pubertății (observată între 10 și 18 ani) se caracterizează prin restructurarea organelor zonei genitale a fetei în adulți, gata să îndeplinească funcția de procreație. Transpirația excesivă în această situație se observă în timpul somnului.
- Perioadă. Femeile sunt îngrijorate de transpirația excesivă a extremităților inferioare, axile, suprafețele palmare ale mâinilor, capului și organelor intime. În același timp, nu ar trebui să existe anxietate; pentru a atenua afecțiunea, se recomandă să faceți un duș cât mai des posibil.
- Menopauza. Transpirația excesivă apare la subsuori, față, picioare și palme. Pentru a atenua afecțiunea, se recomandă să luați medicamente care sunt prescrise în această perioadă, precum și rețete populare.
- Întreruperea proceselor metabolice. Această afecțiune patologică este însoțită nu numai de producția excesivă de transpirație, ci și de o creștere sau scădere a greutății corporale.
Măsuri de combatere a hiperhidrozei
La diagnosticarea transpirației excesive, se utilizează diferite metode de tratare a acestei afecțiuni patologice, și anume:
- Tratamente chirurgicale. Acestea sunt considerate o opțiune în cazurile de transpirație excesivă asociată cu ereditatea sau bolile cronice. O parte din glandele sudoripare sunt îndepărtate sau impulsurile nervoase responsabile de funcționarea lor sunt afectate.
- Îngustarea lumenului tubulilor responsabili de secreția de transpirație.
- Medicament. Scopul implementării sale este de a elimina boala care a cauzat formarea hiperhidrozei.
- Tratament cu rețete din surse populare. Ajută la eliminarea mirosului neplăcut de transpirație și a excesului de umiditate din zonele cu probleme ale corpului.
Eliminarea transpirației capului
În marea majoritate a cazurilor, capul bărbaților și femeilor transpiră noaptea. Nu se recomandă eliminarea acestui simptom neplăcut luând măsuri care reduc fluxul sanguin sau duc la atrofierea receptorilor nervoși, deoarece aceste acțiuni vor lăsa un efect negativ asupra stării părului.
Dacă o persoană transpira în acest fel, atunci ieșirea din această situație nu complet simplă va fi utilizarea măștilor sau clătirea cu substanțe precum:
- basma;
- lut;
- sare de mare;
- prepararea puternică a ceaiului.
Procedurile trebuie efectuate înainte de culcare, acest lucru se datorează faptului că în timpul somnului va avea loc absorbția maximă a substanțelor medicamentoase.
Un efect pozitiv se observă atunci când transpirația utilizează un decoct de mușețel și celidină pentru clătire. Pentru gătit, aveți nevoie de 3 linguri. l. se toarnă 500 ml de apă clocotită peste ierburi și se lasă timp de o oră.
Tratamentul hiperhidrozei cu rețete din surse populare
Trebuie remarcat faptul că problema transpirației excesive nu este atât de dificil de rezolvat. Dacă transpirați mult, atunci tipul de rețetă trebuie selectat în funcție de localizarea zonei cu producție excesivă de transpirație. Un efect minunat, dacă tot corpul transpira, este observat în timpul băilor terapeutice generale, durata lor nu trebuie să fie mai mică de 30 de minute. Pe lângă eliminarea transpirației excesive, o persoană care transpira va observa curățarea pielii și restabilirea elasticității acesteia. Astfel de băi trebuie preparate dintr-un decoct de scoarță de stejar sau din infuzie de salvie.
Dacă o persoană transpira mult, atunci se recomandă să o ștergeți (cel puțin de două ori pe zi) cu ceai sau lapte răcit. În acest caz, este interzisă ștergerea, este necesar ca lichidul să se usuce singur.
Cel mai bun remediu pentru hiperhidroza piciorului este amidonul de cartofi sau combinația acestuia cu pudra de talc. Un efect și mai bun se observă dacă la acest amestec se adaugă acid salicilic. Un alt remediu care este utilizat pentru a elimina acest simptom patologic este pudra de coajă de stejar. Ingredientul selectat trebuie turnat în șosete, schimbându-se în fiecare zi.
Dacă o persoană este îngrijorată de transpirația excesivă a feței, atunci se recomandă să se spele cu o soluție preparată după cum urmează: se adaugă 1 linguriță la 250 ml de apă fiartă. sare.
Dacă transpirația frecventă a dus la apariția unei erupții la scutec la o persoană, atunci tinctura de marshmallow va ajuta bine, trebuie să lubrifiați zonele afectate ale pielii sau să faceți loțiuni cu ea. Pentru a face acest lucru, umeziți tifonul din perfuzie și aplicați-l pe zona dorită a corpului timp de 30 de minute, după care se recomandă aplicarea unei pulberi pe zona tratată.
Acum aveți informații despre motivul pentru care o persoană poate transpira mult. Rezumând, trebuie remarcat faptul că transpirația nu este o afecțiune periculoasă (care în unele situații nu se poate spune despre motivele apariției sale), poate fi eliminată cu succes, dacă nu cu rețete populare, apoi cu ajutorul medicamentelor. Cu toate acestea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a începe tratamentul.
Transpirația excesivă este o problemă familiară. Poate distruge serios calitatea vieții în orice domeniu: în relațiile personale, în comunicarea cu alte persoane, la locul de muncă. O persoană care transpira excesiv uneori stârnește mila celorlalți. Dar cel mai adesea, îl tratează cu dezgust. O astfel de persoană este forțată să se miște mai puțin, evită să dea mâna. Îmbrățișarea este, în general, tabu pentru ea. Ca urmare, o persoană pierde contactul cu lumea. Pentru a reduce severitatea problemei lor, oamenii apelează la diverse produse cosmetice sau remedii populare. În același timp, ei nu cred deloc că o astfel de afecțiune poate fi dictată de afecțiuni. Este important să înțelegeți ce boli transpira mult o persoană? La urma urmei, puteți scăpa de simptome doar eliminând patologia care a provocat-o.
Principalele motive
Problema unui fenomen neplăcut continuă să fie studiată de medici până în prezent. Și, din păcate, dacă o persoană este ceea ce înseamnă acest lucru, medicii nu pot explica întotdeauna.
Cu toate acestea, experții au identificat mai multe cauze principale ale hiperhidrozei sau transpirației crescute:
- Patologia este cauzată de boli care apar într-o formă latentă sau deschisă.
- Luarea unor medicamente.
- O trăsătură individuală a organismului, care este cel mai adesea moștenită.
Dar de multe ori problema este ascunsă în afecțiuni. Prin urmare, este foarte important să înțelegem ce boli transpira mult o persoană.
Medicii spun că hiperhidroza poate fi provocată de:
- tulburări endocrine;
- patologii infecțioase;
- boli neurologice;
- tumori;
- insuficiență genetică;
- afecțiuni renale;
- boli cardiovasculare;
- otrăvire acută;
- sindromul de retragere.
Să le luăm în considerare mai detaliat.
Bolile endocrine
Orice încălcare a acestui sistem provoacă aproape întotdeauna hiperhidroză. De exemplu, de ce o persoană transpira mult cu diabet? Acest lucru se datorează creșterii metabolismului, vasodilatației și creșterii fluxului sanguin.
Cele mai comune sisteme sunt:
- Hipertiroidism Patologia se caracterizează prin funcționarea crescută a glandei tiroide. Pe lângă transpirația excesivă, alte simptome ale bolii sunt deseori prezente. Există o tumoare pe gâtul unei persoane cu hipertiroidism. Dimensiunea sa ajunge la oul de găină și, uneori, chiar mai mult. Un simptom caracteristic al bolii este „rostogolirea” ochilor. Transpirația excesivă este declanșată de hormonii tiroidieni, care duc la acumularea intensă de căldură. Ca urmare, corpul „activează” protecția împotriva supraîncălzirii.
- Diabet. O patologie formidabilă caracterizată printr-un nivel crescut de glucoză în sânge. Transpirația în diabet se manifestă într-un mod destul de ciudat. Cea superioară (față, palme, axile) suferă de hiperhidroză. Iar cel inferior, dimpotrivă, este excesiv de uscat. Simptome suplimentare care sugerează diabetul sunt: a fi supraponderal, a urina frecvent noaptea, a simți sete tot timpul și a iritabilității ridicate.
- Obezitatea. La persoanele obeze, activitatea glandelor endocrine este perturbată. În plus, hiperhidroza se bazează pe inactivitate și o dependență de alimentația nesănătoasă. Mâncarea picantă, o abundență de condimente poate activa munca
- Feocromocitom. Boala se bazează pe o tumoare a glandelor suprarenale. Cu o afecțiune, se observă hiperglicemie, scădere în greutate și transpirație crescută. Simptomele sunt însoțite de hipertensiune arterială și palpitații cardiace.
Femeile suferă de hiperhidroză crescută în timpul menopauzei. Acest fenomen este dictat de un fond hormonal perturbat.
Patologii infecțioase
Hiperhidroza este foarte tipică pentru aceste afecțiuni. Se explică cu ușurință de ce o persoană transpira mult cu patologii infecțioase. Motivele sunt ascunse în mecanismul transferului de căldură, cu care corpul reacționează la o temperatură crescută.
Bolile infecțioase care cresc producția de transpirație includ:
- Gripa, ARVI. Transpirația severă este caracteristică unei persoane aflate în stadiul inițial al bolii. Această reacție este dictată tocmai de temperatura ridicată.
- Bronşită. Patologia este însoțită de hipotermie severă. În consecință, corpul încearcă să se apere și să normalizeze transferul de căldură.
- Tuberculoză. O astfel de boală este răspunsul la întrebarea despre ce fel de boală transpira mult o persoană pe timp de noapte. La urma urmei, hiperhidroza în timpul somnului este o simptomatologie clasică a tuberculozei pulmonare. În același timp, mecanismul pentru dezvoltarea unei astfel de trăsături nu a fost încă stabilit pe deplin.
- Bruceloză. Patologia este transmisă oamenilor de la animale prin lapte contaminat. Febra prelungită este un simptom al bolii. Boala afectează sistemele musculo-scheletice, nervoase, de reproducere. Conduce la creșterea ganglionilor limfatici, splinei, ficatului.
- Malarie. După cum știți, țânțarul este purtătorul bolii. Cu patologia la om, există: febră recurentă, transpirație abundentă și atacuri de frisoane.
- Septicemie. Un astfel de diagnostic este pus unei persoane care are bacterii în sânge. Cel mai adesea acestea sunt streptococi, stafilococi. Boala se caracterizează prin frisoane severe, febră, transpirații excesive și salturi bruște de temperatură la rate foarte mari.
- Sifilis. Boala poate afecta fibrele nervoase responsabile de producerea transpirației. Prin urmare, cu sifilis, se observă adesea hiperhidroză.
Boli neurologice
Unele leziuni ale sistemului nervos central pot determina o persoană să transpire mult.
Cauzele hiperhidrozei sunt uneori ascunse în boli:
- Parkinsonism. Cu patologie, sistemul vegetativ este deteriorat. Drept urmare, pacientul prezintă adesea transpirații faciale crescute.
- Tabele dorsale. Boala se caracterizează prin distrugerea coloanelor posterioare și a rădăcinilor măduvei spinării. Pacientul pierde reflexele periferice, sensibilitatea la vibrații. Transpirația excesivă este o simptomatologie caracteristică.
- Accident vascular cerebral. Boala se bazează pe deteriorarea arterelor creierului. Încălcările pot afecta centrul termoreglării. În acest caz, pacientul are o hiperhidroză puternică și persistentă.
Patologii oncologice
Febra și transpirația excesivă sunt simptome care însoțesc aproape întotdeauna aceste patologii, în special în stadiul debutului metastazelor.
Luați în considerare bolile în care hiperhidroza este cel mai frecvent simptom:
- Boala Hodgkin. În medicină, se numește limfogranulomatoză. Boala se bazează pe leziunea tumorală a ganglionilor limfatici. Simptomatologia inițială a bolii este transpirația crescută noaptea.
- Limfoamele non-Hodgkin. Este o tumoare a țesutului limfoid. Astfel de formațiuni conduc la stimularea centrului termoreglator din creier. Ca urmare, pacientul prezintă transpirație crescută, mai ales noaptea.
- Compresia prin metastaze ale măduvei spinării. În acest caz, sistemul vegetativ suferă, ceea ce determină o creștere a transpirației.
Patologia rinichilor
Trebuie să știți ce boli transpira mult o persoană.
Medicii prezintă următoarea listă de patologii renale:
- boala urolitiaza;
- pielonefrita;
- glomerulonefrita;
- uremie;
- eclampsie.
Afecțiuni cardiovasculare
Hiperhidroza acută însoțește aproape întotdeauna etapele acute. Ce boli transpira mult o persoană? De regulă, astfel de simptome sunt observate cu următoarele afecțiuni:
- infarct miocardic;
- boala hipertonică;
- tromboflebită;
- reumatism;
- ischemia inimii.
Simptome de sevraj
Acest fenomen este caracteristic persoanelor dependente de diferite tipuri de substanțe chimice. Această afecțiune este deosebit de pronunțată la dependenții de droguri sau la alcoolici. De îndată ce stimulentul chimic încetează să pătrundă în organism, o persoană dezvoltă hiperhidroză severă. În acest caz, statul este menținut pe întreaga perioadă în timp ce are loc „retragerea”.
Simptomele de sevraj pot fi observate și cu refuzul de a lua medicamente. O persoană reacționează cu transpirație crescută la retragerea insulinei sau a unui analgezic.
Otravire acuta
Aceasta este o altă cauză majoră a hiperhidrozei. Dacă o persoană transpira mult, este necesar să analizăm ce mâncare a mâncat sau cu ce substanțe chimice a interacționat.
Adesea, simptome similare sunt cauzate de otrăvire, provocată de:
- ciuperci (fly agaric);
- otrăvuri organofosfat care sunt folosite pentru combaterea insectelor sau rozătoarelor.
De regulă, o persoană nu numai că a crescut transpirația, ci și lacrimarea caracteristică, salivația. Se observă constricția elevilor.
Sfera psiho-emoțională
Foarte des, probleme la locul de muncă, eșecuri în viața personală pot duce la simptome similare. Cu alte cuvinte, orice stres sever poate provoca hiperhidroză.
Tensiunea nervoasă, durerea ascuțită sau frica duc adesea la un simptom neplăcut. Nu este de mirare, vorbind despre cel mai puternic stres emoțional, persoana subliniază: „Am aruncat în sudoare rece”.
Se observă că, de îndată ce problema este rezolvată, „menținând” persoana în tensiune stresantă pentru o lungă perioadă de timp, hiperhidroza crescută dispare.
Ce sa fac?
Este foarte important să înțelegem că prezența hiperhidrozei este un motiv serios pentru a fi examinat în spital. Numai după un diagnostic amănunțit, medicul poate spune ce boală transpira mult o persoană.
Este foarte important să răspundeți corect și pe larg la următoarele întrebări ale medicului:
- Când a început transpirația excesivă?
- Frecvența convulsiilor.
- Ce circumstanțe provoacă hiperhidroză?
Nu uitați că multe dintre patologii pot apărea într-o formă latentă. Prin urmare, o persoană se poate simți bine mult timp. Și numai atacurile recurente de transpirație indică faptul că nu totul este sigur în corp.
Transpirația abundentă a întregului corp (hiperhidroză) poate fi cauzată de diverse afecțiuni medicale. , sau transpirația cu miros ciudat sunt adesea semne de probleme de sănătate. Chiar la fel de grav ca cancerul, tuberculoza sau hipertiroidismul.
Transpirația excesivă a întregului corp este un simptom comun pentru multe boli. Dar acesta este doar unul dintre simptomele bolii, mai jos sunt cele suplimentare care pot indica mai exact o boală specifică.
Boli care sunt însoțite transpiraţie
- Febrăboli intramurale- cele care sunt însoțite de o temperatură corporală foarte ridicată și sunt cauzate de ingestia așa-numiților pirogeni (cel mai adesea viruși). O creștere a producției de transpirație este răspunsul corpului la căldură - așa încearcă să se răcească. Cu cât temperatura este mai mare, cu atât transpirăm mai mult. Cea mai mare transpirație este eliberată atunci când temperatura corpului scade.
- Obezitatea... Pentru persoanele supraponderale, fiecare mișcare necesită efort. Corpul se supraîncălzește și transpira cu ușurință.
- Tiroida hiperactivă(hipertiroidism). Transpirația crește în timpul zilei. În plus, boala este însoțită de pierderea poftei de mâncare și greutate, slăbiciune, iritabilitate, palpitații, mâini tremurătoare și, uneori, ochi bombați.
- Tumori ale sistemului limfatic... Leucemia și limfomania încep cu slăbiciune și pierderea poftei de mâncare. Pielea devine palidă și ganglionii limfatici se umflă. Transpirația abundentă a întregului corp apare noaptea.
- Tuberculoză... Transpirații nocturne, tuse persistentă, scădere în greutate, slăbiciune, febră ușoară sau fluctuații.
- ... Când glicemia scade brusc (hipoglicemie), transpiri puternic. Pacientul devine palid, bătăile inimii accelerează, mușchii tremură. Amețeli, slăbiciune și foame apar.
- Cancerul pancreasului... Aceleași simptome apar ca și în hipoglicemie: transpirație, slăbiciune, crize de foame, tremurături la nivelul mușchilor, nervozitate.
- Tulburări ale sistemului nervos central... Transpirație dezechilibrată - o parte a corpului transpira mai mult. Poate apărea alopecie, căderea părului într-o parte a corpului.
- boala Parkinson... Mișcare lentă și transpirație abundentă cu miros vizibil. Rigiditate progresivă și tremurături ale mușchilor - tensiune și tremurături involuntare. O față cu semne de seboree (acnee, piele grasă, roșeață) și acoperită de transpirație.
- Acromegalie- o boală lent dezvoltată a unui adult cauzată de o disfuncție a glandei pituitare. Îngroșarea degetelor de la picioare, alungirea picioarelor, maxilarul inferior, arcurile superciliare și transpirația abundentă.
- Infarct... Durere arzătoare în spatele sternului, transpirație, neliniște, dificultăți de respirație și, uneori, greață.
Ce boală indică mirosul de transpirație?
Bolile care sunt însoțite de transpirație severă perturbă adesea procesele chimice din organism. Drept urmare, se schimbă și mirosul de transpirație, ceea ce face posibilă diagnosticarea bolii în sine.
Transpirație (transpirație, hiperactivitate și hiperfuncție a glandelor sudoripare, transpirație crescută) - în medicină, aceasta se numește hiperhidroză.
Transpirația este un proces fiziologic natural și este implicat în termoreglarea corpului. Transpirația poate crește în timpul exercițiilor fizice, când temperatura ambiantă crește sau în timp ce mănânci alimente calde. Procesul de transpirație accelerează stresul, anxietatea și alimentele picante.
Îndepărtarea transpirației este o funcție foarte importantă a pielii umane, datorită acesteia, dacă este necesar, temperatura corpului scade, iar substanțele toxice sunt eliminate. În mod normal, transpirația este vizibilă doar cu suprasolicitarea fizică, o creștere a temperaturii mediului ambiant, în special picioarele, palmele și axilele care transpiră, deoarece acestea au cea mai mare densitate de glande sudoripare.
Cauze ale transpirației crescute
La unii oameni, transpirația este observată și cu o ușoară creștere a temperaturii aerului și, uneori, dimpotrivă, cu o scădere, cu tensiune nervoasă, iar la temperaturi ridicate ale aerului, este posibilă transpirația „grindină”. Această afecțiune este deja denumită transpirație excesivă și poate fi atât o caracteristică fiziologică a corpului, cât și o consecință a oricărei boli.
Boli care duc la transpirație excesivă
Transpirația crescută se observă atunci când:
- tulburări funcționale ale sistemului nervos autonom,
- neurastenie, neuropatie,
- hipertiroidism (creșterea funcției tiroidiene),
- disfuncție a pancreasului,
- boală de rinichi
- Diabet,
- siringomielie,
- neurosifilis (sifilis stadiul 3), SIDA, tuberculoză și alte infecții,
- rahitism (sau doar lipsa vitaminei D, mai ales la copii),
- amigdalită cronică și alte boli frecvente,
- hiperplazia glandelor sudoripare,
- keratoderma,
- picioarele plate.
Hiperhidroza (transpirația excesivă) poate fi cauzată și de factori externi (purtarea încălțăminte etanșe de cauciuc, ciorapi și șosete din fibre sintetice etc.), precum și de o dietă nesănătoasă.
Simptome ale transpirației excesive
Transpirația se dezvoltă adesea în zone limitate ale corpului (transpirație picioare sau brațe, axile, perineu). În același timp, pielea este umedă, rece la atingere și există semne de acrocianoză (nuanță albăstruie) pe mâini și picioare. Transpirația este adesea însoțită de leziuni ale pielii piococice (bacterii) și de drojdie (fungice).
În sine, transpirația nu are miros, spiritul neplăcut familiar este dat de bacteriile care se hrănesc cu pielea și, în consecință, se înmulțesc. Acest miros neplăcut, care se observă la persoanele cu igienă personală precară, se numește bromhidroză sau osmidroză. Un miros neplăcut poate apărea atât datorită descompunerii transpirației de către bacterii, cât și datorită eliberării substanțelor cu miros pronunțat (sulf, amoniac, usturoi, tutun etc.) cu transpirație, precum și prin încălcarea ciclului menstrual. la femeile tinere, cu diabet zaharat, unele dermatoze (pemfigus, sifilide vegetative). Aceste afecțiuni necesită adesea sfaturi medicale și tratament.
Cromhidroza se manifestă prin colorarea transpirației la persoanele în contact cu cobalt, cupru, fier și alte substanțe chimice.
Oamenii cu hiperhidroză sunt atrași într-un cerc vicios - transpiră, își fac griji și, din această cauză, transpiră și mai mult.
Tratamentul transpirației excesive
Tratamentul hiperhidrozei ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea cauzei transpirației crescute. Este necesar să fie examinat cu atenție de către un terapeut, fizioterician, neuropatolog, endocrinolog și, dacă este detectată o boală, începeți tratamentul.
În cazul în care transpirația crescută este cauzată de caracteristicile corpului, esența tratamentului este blocarea activității glandelor sudoripare pentru a reduce scurgerea transpirației. Alegerea unei metode de tratament depinde de mulți factori, inclusiv starea generală a pacientului, stilul său de viață și zona leziunii.
Tratament topic pentru transpirație excesivă
În cazul transpirației minore, se poate renunța la tratamentul local, care include aplicarea preparatelor pe zonele cu probleme ale pielii care conțin:
1. Săruri de clorură de aluminiu- închideți temporar conductele sudoripare. Eficacitatea depinde de concentrația medicamentului. Acestea sunt în principal deodorante gel și antiperspirante solide. Se folosesc mai ales noaptea. În stadiul inițial, zilnic, apoi frecvența de aplicare este redusă la o dată la 2-3 săptămâni. Alunitul, chermigitul, alum-potasiu au un efect similar.
2. Aldehide (formaldehidă, glutaraldehidă, urotropină) - blochează funcția excretorie a glandelor sudoripare. Aceasta este o pudră de talc parfumată și un deodorant solid antiperspirant (pudră pentru bebeluși Johnson & Johnson, deodorant Lady Sleep Stick, Adidas. Datorită efectului său iritant și alergenic ridicat, este utilizat doar local în zonele cu probleme.
3. Keratina denaturată, închide conductele glandelor sudoripare. O parte din săpun și pudră.
Cosmeticele combinate (deodorante, geluri, pulberi, creme) conțin un complex de substanțe care previn mirosul neplăcut al transpirației: preparate de la VICHI, Belordizayn, Belita, Oriflame, Avon, Faberlik, care produc linii speciale de produse pentru îngrijirea pielii.
Medicament pe bază de plante pentru transpirație excesivă
În exterior, următoarele plante sunt folosite sub formă de infuzii:
1. Menta - efect calmant, relaxant.
2. Frunze de nuc - conține diverși acizi de fructe care acționează ca un peeling.
3. Salvie - conține uleiuri esențiale benefice care vor ajuta la eliminarea mirosului neplăcut de transpirație.
4. Mușețel - elimină inflamația.
5. Coaja de mesteacăn și stejar - are proprietăți pronunțate antibacteriene și de bronzare.
6. Urzica - conține complexul vitaminic necesar și minerale pentru piele.
7. Muschiul irlandez - acțiune antimicrobiană.
8. Lămâie - elimină mirosurile neplăcute, este eficientă în lupta împotriva ciupercilor pielii.
Infuziile acestor ierburi trebuie frecate în piele de până la 2 ori pe săptămână cu mișcări de masaj timp de aproximativ 30 de minute. În caz de transpirație excesivă a picioarelor, puteți pregăti băi de picioare.
Proceduri de salon
1. Electroforeză și ionoforeză- tratament prin expunere la curent pe canalele ionice ale glandelor sudoripare.
2. Injecții subcutanate de toxină botulinică- inhibă eliberarea acetilcolinei în terminațiile nervoase, blocând astfel activitatea acestora. Mai multe injecții se fac pe zona cu probleme, numărul acestora depinde de zona site-ului. Pentru a exclude posibilele senzații neplăcute sau dureroase, se utilizează o cremă anestezică. Efectul tratamentului hiperhidrozei cu injecții cu toxină botulinică apare după 2 până la 6 zile și durează de la 3 la 8 luni.
Chirurgie pentru transpirație excesivă
Metodele chirurgicale garantează rezultatul maxim al eliminării transpirației, dar au mai multe complicații posibile:
1. Îndepărtarea glandelor sudoripare la subsuori(apare uneori odată cu îndepărtarea pielii). Eficacitatea unui astfel de tratament este de până la 90%. Dar există riscul de complicații asociate cu formarea țesutului cicatricial, ceea ce duce la limitarea mobilității membrelor.
2. Simpatectomia - Procedura presupune distrugerea nervilor simpatici responsabili de transpirație excesivă.
3. Liposucție - îndepărtarea glandelor sudoripare din straturile profunde ale țesutului adipos subcutanat folosind sonde speciale (canule) prin incizii microscopice pe suprafața pielii.
Tratamentul general al hiperhidrozei
În interior luați complexe de vitamine, sedative (valeriană, sunătoare). Dacă este necesar, în complex, medicul vă prescrie:
1. Unguente, loțiuni antibacteriene (baneocină, zinerit, unguent cu cloramfenicol, metronidazol)
2. Unguente antifungice, geluri (terbinofină, micospor, orungal, nizoral, lamisil)
3. Antibioticele din interior (de obicei antibiotice cu spectru larg).
4. Medicamente anticolinergice (atropină, belloid). Tratamentul cu aceste medicamente este utilizat numai în cazuri severe datorită severității efectelor secundare (gură uscată, ochi uscați, midriază, retenție urinară, bradicardie, sedare)
5. Vitaminele B, E, A.
6. Blocante ale canalelor de calciu (diltiazem).
7. Medicamente psihotrope (diazepam, xanax, amitriptilină).
Dieta cu transpirație crescută
Dacă aveți probleme cu glandele sudoripare hiperactive, trebuie să vă reconsiderați dieta. Nu trebuie să mâncați alimente precum ceapă și usturoi, pește, condimente fierbinți (piper - chili).
Igienă: spălarea frecventă a zonelor cu probleme de mai multe ori pe zi.
- Purtarea hainelor din fibre naturale cu structură poroasă.
- Schimbarea frecventă a hainelor și încălțămintei.
- Evitați să beți cafea, alcool și alimente picante.
- Elimină cauzele stresului, tensiunii și anxietății.
- Aerisi zona in care te afli des.
Doctor cosmetolog NA Kondratenko
Hiperhidroză (transpirație excesivă)- producția de transpirație care se află în afara intervalului normal. Poate fi o caracteristică congenitală a unei persoane sau un simptom al unei boli: tuberculoză, obezitate, tiroidită.
Hiperhidroza poate fi localși acoperă zone specifice ale corpului (palme, picioare, axile) sau uzual(generalizat) atunci când transpirația excesivă apare în tot corpul.
Transpirația se manifestă în principal paroxism ca răspuns la stimuli (stres, alcool, nivel crescut de hormoni etc.), la un număr mic de pacienți este prezent în mod constant.
De ce este periculoasă hiperhidroza?
În primul rând, hiperhidroza provoacă probleme sociale. Un miros neplăcut și pete de transpirație provoacă disconfort persoanei în sine și ostilitatea altora. Boala poate distruge viața personală și poate afecta alegerea profesiei. Astfel de oameni încearcă să evite vorbirea în public, ceea ce este incompatibil cu predarea, lucrul la televizor etc. Cu un grad sever de hiperhidroză, pacientul restricționează sever comunicarea și începe să ducă un stil de viață retras.Hiperhidroza poate provoca dezvoltarea anumitor boli. Deci, transpirația picioarelor creează condiții favorabile dezvoltării ciupercii. Și hiperhidroza zonelor axilare și inghinale crește riscul de hidradenită - inflamația glandei sudoripare și deteriorarea purulentă a țesuturilor din jur. În plus, umiditatea constantă a pielii este adesea însoțită de apariția erupțiilor cutanate și a erupțiilor pustulare.
Cine suferă de hiperhidroză?
Transpirația este destul de frecventă. Aproximativ 2% din populație este familiarizat cu manifestările sale. Cu toate acestea, această cifră poate fi de câteva ori mai mare, deoarece majoritatea oamenilor nu merg la un specialist cu această problemă. Femeile reprezintă mai mult de jumătate dintre pacienții cu hiperhidroză, care este asociată cu emoționalitatea crescută și activitatea hormonală în anumite perioade ale vieții. Problema este larg răspândită în rândul adolescenților - în epoca de tranziție, glandele sudoripare axilare sunt activate. În rândul adulților, numărul pacienților rămâne neschimbat. Și după 50 de ani, oamenii se plâng mai puțin de transpirație din cauza deteriorării muncii tuturor glandelor, inclusiv a transpirației.Cum se desfășoară hiperhidroza?
Majoritatea oamenilor se dezvoltă hiperhidroză sezonieră, care se exacerbează primăvara și vara. Hiperhidroză persistentă este mai puțin frecventă. În acest caz, transpirația este exprimată în orice vreme și nu depinde de stres sau muncă. Uneori, hiperhidroza are un curs recurent, când, după o perioadă de transpirație excesivă, activitatea glandelor revine la normal, dar în timp problema revine. Acest curs al bolii este asociat cu supratensiuni hormonale sau disfuncționalități ale sistemului nervos autonom.Cum apare o persoană care transpira?
Sudoare este o soluție apoasă de săruri de calciu, potasiu, fosfor, acid lactic și uric, amoniac și alte substanțe. La ieșirea din glandele sudoripare, este transparent și inodor. Produsele reziduale ale bacteriilor care trăiesc pe piele îi conferă o aromă specifică. Glandele sudoripare, care sunt anexe ale pielii, sunt responsabile pentru secreția de transpirație la om. În total, există aproximativ 2,5 milioane dintre aceștia la suprafața corpului. La temperatura camerei și cu activitate scăzută, acestea secretă de la 400 ml la 1 litru de sudoare pe zi. Cu efort fizic și în căldură, cantitatea de transpirație poate depăși 2 litri pe zi. Astfel de indicatori sunt considerați normă.
Glandele sudoripare sunt împărțite în ecrină și apocrină. Pe corp, acestea sunt localizate inegal - unele zone ale pielii sunt mai saturate cu ele. În aceste locuri apare adesea hiperhidroză locală. Se împarte în funcție de locul de manifestare:
- axilar;
- palmar;
- plantar;
- facial;
- inghinal-perineal.
Glandele sudoripare apocrine emite un secret albicios cu un miros specific. Conține colesterol, acizi grași și alte substanțe biologic active. Această transpirație este un teren propice pentru multiplicarea bacteriilor. Se crede că secretul glandelor apocrine conține feromoni, al căror miros atrage indivizi de sex opus. Glandele apocrine se găsesc în zonele axilare și inghinale, precum și în vecinătatea organelor genitale.
De ce o persoană are nevoie de glande sudoripare?
Transpirația are multe funcții utile:- Prevenirea supraîncălzirii... Transpirația se evaporă de pe suprafața pielii și scade temperatura corpului.
- Protejarea pielii de bacterii... Mediul acid al transpirației glandelor eccrine împiedică reproducerea microorganismelor.
- Semnale pentru sexul opus... În funcție de faza ciclului menstrual, compoziția și mirosul transpirației glandelor sudoripare apocrine se modifică, ceea ce semnalează sexul opus pregătirii sau nu reproducerii. Deși în ultimele secole această funcție și-a pierdut semnificația.
Ce face ca transpirația să se înrăutățească?
- Creșterea temperaturii ambiante... Receptorii de căldură simt o creștere a temperaturii și trimit impulsuri către părțile corespunzătoare ale măduvei spinării și ale creierului, care sunt responsabile de termoreglare. De acolo, semnalele sunt trimise către glandele sudoripare care te fac să transpiri mai mult.
- Stresul și tensiunea nervoasă... În acest caz, nivelul hormonilor de stres - adrenalină și norepinefrină - crește. Ele aduc întregul sistem nervos într-o stare agitată. Inclusiv, procesele din centrele care reglează activitatea glandelor sudoripare sunt activate. Drept urmare, ei sunt instruiți să genereze mai multă transpirație. Transpirația crescută în timpul stresului se numește - hiperhidroza psihogenă.
- Munca fizică activă... Când mușchii funcționează, se eliberează multă energie, ceea ce crește temperatura corpului. În acest caz, transpirația oferă protecție împotriva supraîncălzirii.
- Mâncare picantă și fierbinte. Acest fenomen se bazează pe conexiuni reflexe între centrele de salivație și transpirație. Producția de sudoare este îmbunătățită de:
- substanțe extractive din carne, pește, ciuperci;
- condimente;
- alcool;
- ceai, cafea și alte băuturi care conțin cofeină.
- Tulburări în activitatea sistemului nervos. Hipotalamusul și centrele sistemului nervos autonom din medulla oblongată și măduva spinării, precum și nodurile nervoase simpatice (ganglioni) situate în apropierea coloanei vertebrale, sunt responsabile pentru reglarea căldurii și excreția transpirației. Impulsurile nervoase se deplasează de-a lungul fibrelor nervoase (trunchiuri). Dacă în oricare dintre aceste părți ale NS există o defecțiune, aceasta poate crește producția de transpirație. Motivul poate fi:
- traume la nivelul creierului sau măduvei spinării;
- inflamația țesuturilor înconjurătoare;
- șoc mental;
- disautonomie - focare de distrugere în sistemul vegetativ;
- sindromul diencefalic al nou-născuților este o leziune congenitală a regiunii hipotalamo-hipofizare a creierului la nou-născuți. Este însoțit de o temperatură constantă ridicată sau scăzută, plâns continuu, tremurături, fluctuații ale tensiunii arteriale;
- Boala Parkinson este o boală neurologică cronică a grupului de vârstă mai în vârstă, caracterizată prin creșterea tonusului muscular, tremurături în corp, mișcare lentă, incapacitate de a menține echilibrul;
- accident vascular cerebral este o încălcare acută a circulației cerebrale. Semne de dureri de cap severe cu greață și vărsături, letargie sau agitație, tulburări de vorbire, paralizie a anumitor mușchi;
- epilepsie - debutul brusc al convulsiilor;
- deteriorarea hipotalamusului, pe lângă transpirația crescută, se manifestă prin tulburări de somn, creșteri ale tensiunii arteriale, afectarea tonusului vascular;
- comotie sau contuzie a creierului - pierderea cunoștinței, amnezie, cefalee, greață, vărsături, paloare a pielii.
- Boli infecțioase acute și cronice... Apariția virușilor și a bacteriilor în sânge este însoțită de producerea de pirogeni - substanțe care afectează neuronii de sensibilitate termică. Dezvoltarea febrei și transpirației excesive cauzează:
- Tuberculoză. Simptomele sale sunt slăbiciune, paloare, oboseală, apatie, o ușoară creștere a temperaturii, tuse (cu formă pulmonară);
- Gripa - febra, slabiciune, cefalee, dureri musculare si articulare, tuse uscata;
- Angina pectorală - febră, durere în gât, placă purulentă pe amigdalele sau acumulare de puroi în lacune;
- Septicemia este ingestia unui număr mare de microbi patogeni în sânge. Se manifestă prin febră, stare generală de rău, durere în mușchi și abdomen, diaree, intoxicație severă, o erupție cutanată caracteristică sub formă de mici hemoragii;
- Malaria este o boală cauzată de infecția cu malaria Plasmodium. Febra, frisoane, cefalee și vărsături
- Bruceloza este o boală infecțioasă cauzată de Brucella. O puteți obține prin contactul cu animale domestice (vaci, capre, porci), prin carne și produse lactate. Se manifestă prin febră mare și cefalee, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor.
- Sifilis o boală venerică care afectează membranele mucoase, organele interne și sistemul nervos. Conduce la deteriorarea fibrelor nervoase ale rădăcinilor posterioare, care este însoțită de hiperhidroză locală asimetrică.
- Tulburări hormonale cauză hiperhidroza endocrină. Producția de transpirație este influențată de hormonii gonadelor, hipotalamusului, hipofizei și tiroidei. Transpirații mari apar:
- la adolescenți cu o concentrație mare de hormoni sexuali;
- la femei în timpul menopauzei, cu o scădere a nivelului de estrogen și o creștere a hormonului foliculostimulant;
- cu hipertiroidism și alte patologii ale glandei tiroide;
- cu feocromocitom - tumori ale sistemului nervos care sintetizează adrenalină și norepinefrină;
- cu sindrom carcinoid - o tumoare care produce substanțe hormonale care stimulează fibrele simpatice ale NS.
- Niveluri ridicate de catecolamine. Aceste substanțe asigură transmiterea impulsurilor în trunchiurile nervoase și interacțiunea celulelor din corp. Ele apar în sânge:
- cu muncă fizică intensă;
- cu durere de diferite origini;
- cu abstinență de droguri sau alcool, „retragere” care rezultă dintr-o respingere ascuțită a acestor substanțe;
- Boli tumorale provoacă o creștere a temperaturii și transpirație prin efectul asupra centrului de termoreglare din hipotalamus. Hiperhidroza apare seara și noaptea și se observă în tot corpul. Îl provoacă.
- limfomul limfocitar este o tumoare malignă a țesutului limfatic. Simptome: slăbiciune, scădere în greutate, tulburări de somn și digestie;
- limfomul histiocitar este o leziune oncologică a țesuturilor limfoide. Manifestările depind de localizarea tumorilor;
- limfom mixt - o tumoare malignă a ganglionilor limfatici, care se caracterizează prin mărirea, febra, umflarea și cianoza pielii feței și pierderea în greutate;
- Limfomul Burkitt - cancer unic sau multiplu al maxilarului, care poate afecta ulterior alte organe interne. Se produce cu febră și agravarea stării generale.
- Boli sistemice. Un proces autoimun (atacul propriilor celule imune) dăunează capilarelor sanguine care hrănesc trunchiurile nervoase. Acest lucru duce la o disfuncție a organelor pentru munca de care sunt responsabili acești nervi.
- Boala Raynaud. Se manifestă printr-un spasm al vaselor vârfurilor degetelor. Devin mai reci, capătă o culoare albăstruie. Spasmul este înlocuit rapid de vasodilatație;
- artrita reumatoidă este o leziune simetrică a articulațiilor mici, slăbiciune, rigiditate matinală. Simptomele deteriorării coloanei vertebrale și ale articulațiilor mari se unesc treptat - dureri de cap, furnicături ale degetelor, senzație de târâtoare, durere la respirație etc.
- Luați medicamente. Unele medicamente care afectează sistemul nervos autonom stimulează producția de transpirație. Acest efect secundar este posedat de:
- propranolol;
- pilocarpină;
- fizostigmină;
- antiemetice;
- antidepresive.
- Predispoziție ereditară. S-a constatat că înclinația pentru formarea excesivă a transpirației este transmisă din generație în generație. Motivele acestui fenomen nu au fost stabilite. Oamenilor care dezvoltă hiperhidroză fără un motiv aparent li se diagnostichează „ hiperhidroză primară". Aceasta o distinge de hiperhidroză secundară care este întotdeauna asociată cu boala.
Hiperhidroza psihogenă
Hiperhidroza psihogenă- transpirație crescută asociată cu situații stresante și emoții puternice. Odată cu stresul și anxietatea, doze mari de adrenalină sunt eliberate în sânge. Acest hormon crește activitatea părții simpatice a sistemului nervos autonom, care este responsabil pentru activitatea organelor interne, inclusiv a glandelor sudoripare. Un număr mare de comenzi sunt generate în centrele nervoase care fac glandele sudoripare să lucreze mai mult. La persoanele care suferă de hiperhidroză psihogenă, chiar și iritanții minori provoacă transpirație puternică. De exemplu, dacă o persoană sănătoasă transpiră ușor axile atunci când este jenată, atunci fața pacientului poate fi acoperită cu picături mari de sudoare și pe haine vor apărea pete umede. Acest lucru este adesea însoțit de roșeața feței. Această caracteristică a corpului este probabil asociată cu o sensibilitate crescută a receptorilor responsabili de legarea adrenalinei.
Datorită faptului că în timpul somnului sistemul nervos simpatic se odihnește și procesele de inhibare predomină în el, transpirația scade noaptea.
Cauzele hiperhidrozei psihogene
- Stresul psihoemocional- orice situație care provoacă emoții puternice pozitive sau negative la o persoană.
- Traumatisme psihologice acute- o situație stresantă care a avut un efect pe termen scurt asupra psihicului, dar a lăsat consecințe grave.
- pierderea unei persoane dragi;
- o despărțire;
- conflict;
- pierderea bunurilor, a muncii;
- frică;
- vorbirea cu publicul;
- făcând un diagnostic dificil.
- Traumatisme psihologice cronice atunci când o persoană se află într-o situație nefavorabilă de mult timp din cauza diferiților factori:
- Violență domestică;
- Soțul înșelător;
- Divorțul părinților;
- Trăind într-o familie disfuncțională;
- Lipsa afecțiunii părintești.
- Nevroze- tulburare reversibilă pe termen lung a funcțiilor mentale. Este cauzată de emoții negative prelungite și stres, suprasolicitare sau boli severe. Această afecțiune se caracterizează printr-o tendință la crăpături. Nevrozele sunt însoțite de tulburări vegetative și adesea transpirație.
- Astenie- o tulburare psihopatologică caracterizată prin diverse tulburări ale sistemului nervos autonom. Principalul simptom este oboseala cronică, care este adesea însoțită de tahicardie, dureri de inimă, transpirație și depresie.
- Insomnie prelungită, deranjând echilibrul proceselor de excitație și inhibare în sistemul nervos.
- Disfuncție neurocirculatorie(distonie vegetativ-vasculară) o tulburare a sistemului nervos, în care tonul secțiunii simpatice poate fi crescut sau scăzut.
- Durere... Când pacientul suferă de durere și anxietate asociată, se eliberează adrenalină și catecolamine. Aceste substanțe contribuie la apariția și transmiterea impulsurilor, datorită cărora apare stimularea glandelor sudoripare, în principal pe palme și picioare.
Diagnostic hiperhidroza psihogenă
Pentru diagnosticul și tratamentul hiperhidrozei psihogene, pacienții cu transpirație excesivă apelează la un neurolog sau dermatolog.Studiu... În prima etapă a diagnosticului, medicul colectează o anamneză. El este interesat de:
- Când au apărut primele semne de hiperhidroză?
- Ce le-a precedat (stres, boală)?
- Care sunt zonele în care transpiri cel mai mult?
- În ce situații se intensifică, există o dependență de stres și excitare?
- Există plângeri cu privire la transpirațiile nocturne?
- Pacientul suferă de transpirație persistentă sau problema reapare periodic?
- Cât de des trebuie să facă dușul și să-și schimbe hainele în timpul zilei?
- Vreo rudă suferă de transpirație excesivă?
- Pacientul are afecțiuni medicale acute sau cronice?
- Starea hainelor pacientului, prezența petelor de sudoare pe ea. Ele apar în primul rând în axilă. Mai puțin frecvent pe spate și în locurile în care se formează pliuri ale pielii. După mărimea petei din axilă, puteți estima aproximativ gradul de hiperhidroză:
- norma - până la 5 cm;
- grad ușor - până la 10 cm;
- grad mediu - până la 15 cm;
- grad sever - peste 20 cm.
- Simetria locației punctelor. Transpirația nesimetrică indică deteriorarea fibrelor nervoase ale sistemului nervos simpatic.
- Transpirați pe față. Transpirația este adesea limitată la zone specifice în care glandele sudoripare sunt mai bine inervate. Aceasta este fruntea, buza superioară. La 70% dintre pacienți, un atac de hiperhidroză psihogenă este însoțit de roșeața pielii feței.
Hiperhidroza psihogenă este confirmată de următoarele simptome:
- debut brusc;
- pacienții asociază apariția hiperhidrozei cu traume psihologice acute sau cronice;
- transpirație crescută în situații care provoacă anxietate la pacient;
- reducerea transpirației în timpul somnului;
- curs recurent - exacerbările coincid cu perioadele de anxietate crescută (sesiune, călătorii de afaceri);
- transpirați mai ales pe față, palme și picioare, transpirații mai puțin intense pe toată suprafața corpului.
Lista studiilor și analizelor necesare:
- test biochimic de sânge (AST, ALT, glucoză, calciu, bilirubină);
- test de sânge pentru virusurile hepatitei B, C și HIV;
- test de sânge pentru sifilis - reacția Wasserman;
Evaluarea calitativă și cantitativă a transpirației
Tratamentul hiperhidrozei psihogene
Tratamentul hiperhidrozei psihogene are ca scop reducerea transpirației, precum și reducerea anxietății, creșterea rezistenței la stres și reducerea excitabilității părții simpatice a NA.| Metoda de tratament | Eficienţă | Cum se produce |
| Consiliere psihologica | Până la 70%, sub rezerva finalizării cursului complet. Metoda ajută la dezvăluirea problemei sau situației care a provocat transpirația și la rezolvarea acesteia. Psihologul vă va sfătui, de asemenea, cu privire la modul de a face față situațiilor care induc anxietatea și vă va învăța cum să reduceți stresul. Dezavantaje: Cursul poate dura până la câteva luni. Necesită autodisciplină și respectarea strictă a recomandărilor. | Pacientul, împreună cu psihologul, examinează situația stresantă, învață să răspundă în mod adecvat la aceasta. |
| Metoda medicală - sedative, antipsihotice, tranchilizante și antidepresive | 80-90%, sub rezerva pregătirii corecte. Specialistul selectează individual medicamentul și doza, ceea ce reduce probabilitatea de efecte secundare. Dezavantaje: Există contraindicații și efecte secundare grave (letargie, apetit crescut, obezitate, dependență). Atenție: Unele antidepresive cresc transpirația. | Sedative produsele pe bază de plante (extract de valeriană, sunătoare, sedavit, preparate pe bază de plante sedative, bromuri) se folosesc de 3 ori pe zi timp de 8-10 săptămâni. Dacă nu există niciun efect, luați în considerare numirea tranchilizantelor sau antidepresivelor. Triciclic antidepresive reduce stimularea glandelor sudoripare de către sistemul nervos. Mianserin, Lerivon. Doza este de la 10 la 30 mg pe zi. Fluoxetină, Prozac. Doza este de 20 mg o dată pe zi. Efectul administrării de antidepresive apare la 2-3 săptămâni de la internare. Cursul este de 6-8 săptămâni. Antipsihotice. Sonapax la o doză zilnică de 80-150 mg pe zi. Creșterea dozei și retragerea se efectuează treptat. Tranquilizante prescris când hiperhidroza psihogenă este combinată cu tulburarea autonomă. Anaprilina și clonazepamul pot reduce transpirația. Acestea sunt prescrise la o doză de 10 până la 80 mg pe zi. Durata admiterii de la 4 săptămâni. |
| Metode de fizioterapie | 70-80%. Metodele de electroterapie sedativă restabilesc echilibrul proceselor inhibitoare și excitatorii din cortexul cerebral. Acestea reduc numărul impulsurilor nervoase care intră în zonele responsabile de transpirație. Reduceți nivelul hormonilor de stres. Dezavantaj: procedurile pot avea un efect temporar care durează de la 20 la 40 de zile. | Pentru fiecare curs sunt prescrise 7-12 proceduri. Electrosleep... Durata procedurii este de 30 de minute. Frecvența impulsurilor 20 Hz. Frecvență - în fiecare zi. Guler galvanic conform lui Shcherbak... Puterea curentului până la 15 m A. Durata 7-15 minute. Zilnic. în zonele cu transpirație crescută. Creează un depozit de ioni în piele, ceea ce reduce separarea transpirației. Puterea curentă până la 15 m A. Zilnic sau în fiecare zi. Băi de sare de conifere. Temperatura apei este de 36 de grade. Durata 15-25 minute. Zilnic. |
| Antitranspirante medicale | 60-80%. Acestea includ săruri de zinc, aluminiu, acid salicilic, formaldehidă, triclosan, alcool etilic. Aceste articulații constrâng sau înfundă canalele glandelor, împiedicând scurgerea transpirației. În acest caz, transpirația este eliminată prin alte părți ale corpului. Valabilitate de la 5 la 20 de zile. Acestea conțin substanțe antibacteriene care opresc dezvoltarea bacteriilor, prevenind apariția unui miros specific. Dezavantaje: eliminați manifestările, nu cauza transpirației. Blocarea canalelor de excreție a glandelor sudoripare poate provoca umflarea și iritarea pielii, inflamația glandelor sudoripare. | Aplicați pe pielea spălată și uscată cu frecvența specificată în instrucțiuni. Antiperspirantele se aplică după un duș de seară și se spală cu apă și săpun dimineața. Substanțele active rămân în canalele glandelor sudoripare, asigurând îngustarea lor. |
| Injecții cu toxină botulinică - preparate Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin | Peste 95%. Toxina blochează terminațiile nervoase care inervează glandele sudoripare. Acest lucru duce la oprirea completă a transpirației în zona tratată. Zone de tratament: fata, picioare, palme, axile. Dezavantaje: temporare. Injecțiile repetate sunt necesare după 6-8 luni. Sunt posibile reacții adverse temporare: slăbiciune musculară și amorțeală în zona de injectare. Pleacă singuri în 3-30 de zile. Cost ridicat - de la 20 de mii de ruble. | Înainte de procedură, se efectuează un test minor pentru a determina limitele zonei de transpirație crescută. O seringă cu un ac subțire de insulină este injectată în zona transpirației crescute, injectând preparate de toxină botulinică. O singură procedură este suficientă pentru tratarea hiperhidrozei timp de 6-8 luni. |
| Tratamentul cu laser | Aproximativ 80%. Glandele sudoripare sunt distruse cu ajutorul unui laser introdus sub piele la o adâncime de 1-4 mm. Producția de sudoare nu va mai fi restabilită în aceste zone. Potrivit pentru tratamentul hiperhidrozei axilelor, picioarelor, palmelor și feței. Dezavantaje: doar acele glande care se aflau în apropierea puncțiilor nu mai funcționează. Costul ridicat al tratamentului este de peste 30 de mii de ruble. | Zona de hiperhidroză este determinată și se efectuează anestezie locală. Fibra optică se introduce prin puncții cu diametrul de 1-2 mm până la adâncimea glandelor sudoripare. Cu ajutorul său, o parte a glandelor sudoripare este distrusă. O anumită cantitate rămâne intactă, ceea ce asigură transpirația minimă în zonă. În timpul ședinței, foliculii de păr sunt deteriorați și creșterea părului în axilă este redusă. |
| Tratamentul chirurgical local (local) al hiperhidrozei | Peste 90%. După îndepărtarea glandei sudoripare, are un efect de-a lungul vieții. Potrivit pentru tratamentul hiperhidrozei axilare. Dezavantaj: hematoamele și acumulările de lichide se formează adesea la locul intervenției. La locul procedurii se pot forma cicatrici. La majoritatea pacienților se dezvoltă hiperhidroză compensatorie în care transpirația feței, a pielii pieptului, a spatelui și a coapselor crește. Având în vedere probabilitatea complicațiilor, tratamentul chirurgical este utilizat atunci când alte metode sunt ineficiente. | Testul minor este efectuat preliminar pentru a identifica glandele sudoripare prea active. Operația se efectuează sub anestezie generală. Chiuretaj axilar. După 1-2 puncții la axilă, se introduce un instrument chirurgical, cu ajutorul căruia glanda sudoripară este „răzuită”. În același timp, terminațiile nervoase sunt rănite. Este cel mai frecvent tratament chirurgical local pentru hiperhidroză. Excizia pielii axilei. Zonele de piele, uneori țesut subcutanat, unde sunt concentrate glandele sudoripare, sunt îndepărtate. Această metodă este indicată pacienților care au inflamație a glandelor sudoripare, hidradenită („uger ramură”). Liposucție axilară indicat pacienților obezi. În timpul îndepărtării țesutului adipos, fibrele nervoase și glandele sudoripare sunt rănite. |
| Tratamentul chirurgical central al hiperhidrozei - simpatectomia | Aproximativ 100%. Efectul este pe tot parcursul vieții. În timpul operației, trunchiul simpatic (fibrele nervoase) responsabile de activitatea glandelor sudoripare sunt distruse. Este indicat pentru hiperhidroza severă a axilelor și a palmelor. Dezavantaje: amorțeală a pielii în axilă. Complicații locale la locul intervenției (hematom, edem). La 10% dintre pacienți se dezvoltă hiperhidroză compensatorie severă, care o depășește pe cea inițială. | Operația se efectuează sub anestezie generală. În al 3-lea spațiu intercostal se face o puncție de 5 mm. 1 litru de dioxid de carbon este injectat în piept pentru a deplasa organele, pentru a oferi chirurgului posibilitatea de a vizualiza și manipula. Prin gaură se introduce un instrument chirurgical endoscopic, cu ajutorul căruia se efectuează distrugerea (distrugerea) ganglionilor nervoși. Când se tratează transpirația axilelor și a palmelor, acestea acționează asupra centrelor care sunt situate la nivelul a 2-5 vertebre ale regiunii toracice. Poate tăiere(impunerea unei cleme) pe trunchiul simpatic care merge spre glandele sudoripare. Există, de asemenea, metode mai blânde de distrugere a trunchiului simpatic folosind substanțe chimice sau curent electric de înaltă frecvență. Cu toate acestea, în aceste cazuri, are loc distrugerea parțială a nervului. Prin urmare, există o mică șansă ca fibrele nervoase să se recupereze și hiperhidroza să revină. |
De asemenea, măsurile necesare care completează tratamentul conservator al hiperhidrozei (fără intervenție chirurgicală) sunt:
- Respectarea regulilor de igienă personală. Duș cald sau cu contrast de 2 ori pe zi, mai des dacă este necesar. Schimbarea zilnică a lenjeriei, care ar trebui să fie formată doar din țesături naturale care sunt respirabile și absorbante.
- Luând vitamine din grupa B: B3 și B5.
- Întărirea generală a corpului, inclusiv băi de aer, dușuri de contrast și alte metode de întărire.
- Băi cu decoct de scoarță de stejar de 2-3 ori pe săptămână timp de 15 minute. Pentru tratamentul hiperhidrozei la subsuori, puteți folosi șervețele de tifon înmuiate în bulion.
- Terapia spa. Baie de mare, plajă, băi cu saramură (cu concentrat de sare).
Caracteristici ale tratamentului hiperhidrozei psihogene a axilelor, picioarelor și palmelor
| Tipul de hiperhidroză | Etapele tratamentului | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
| Axilar (axilar) | Antiperspiranți pe bază de clorură de aluminiu Dry Control, Odaban, FĂRĂ SWEAT | Fizioterapie sedativă | Injecția zonei axilare cu toxină botulinică | Tratament sistemic cu sedative | Chiuretaj axilar | Simpatectomia - distrugerea ganglionului nervos sau a trunchiului |
| Palmar (palmar) | Antitranspirante cu clorură de aluminiu peste 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% sau 35%, | Fizioterapie sedativă și iontoforeză | Injecție cu toxină botulinică | Simpatectomia toracoscopică | ||
| Plantar (plantar) | Clorură de aluminiu sau glicopirolat local Dabomatic 30% Uscat uscat 30,5%, Max F 35% | Tratamentul picioarelor cu preparate care conțin formaldehidă Formidron Formagel. | Injecție cu toxină botulinică | Tratament sistemic cu sedative și anticolinergice | ||
Hiperhidroza primară
Hiperhidroza primară- transpirație crescută în absența patologiilor care pot fi însoțite de munca activă a glandelor sudoripare. În cazurile severe, pielea feței, picioarelor și palmelor nu numai că se udă, dar se acoperă cu picături de sudoare. Hiperhidroza primară apare în copilărie sau adolescență, iar după 40 tinde să scadă. Această formă a bolii are puțin de-a face cu starea emoțională și temperatura ambiantă.
Hiperhidroza primară este mai des permanentă, mai rar se realizează paroxistic. Pacienții nu pot determina în mod clar ce anume provoacă un atac de transpirație, deoarece apare în repaus, la temperatura normală, într-o cameră bine ventilată.
Hiperhidroza primară este predominant locală. Acoperă una sau mai multe zone: picioare, palme, axile, față.
Cauze hiperhidroză primară
Principala cauză a hiperhidrozei primare este excitabilitatea crescută a sistemului nervos, și anume diviziunea sa simpatică. Un număr mare de impulsuri nervoase care trec prin trunchiurile simpatice activează secreția glandelor sudoripare.Predispoziția ereditară este, de asemenea, numită printre motive. În cursul sondajului, de regulă, se dovedește că rudele pacientului suferă, de asemenea, de transpirație crescută.
Această caracteristică a corpului poate fi asociată cu diferiți factori care afectează excitabilitatea sistemului nervos simpatic:
- sensibilitate ridicată a corpului la adrenalină și norepinefrină;
- ridicat, dar în limite normale, nivelul hormonilor - sex, tiroidă;
- caracteristici ale funcționării sistemului nervos, atunci când un număr mare de impulsuri nervoase sunt sintetizate în centrele subcorticale și ganglionii sistemului nervos autonom;
- un exces de serotonină mediator, care asigură o conductivitate ridicată în trunchiurile sistemului nervos simpatic.
Diagnostic hiperhidroză primară
Studiu... Luarea anamnezei este adesea esențială pentru stabilirea unui diagnostic. Medicul este interesat de:- Când a început mai întâi transpirația?
- Alți membri ai familiei au probleme similare?
- În ce situații crește?
- Cât de puternică este?
- Cât de mult interferează în viața de zi cu zi?
- Care este starea ta generală de sănătate? Există boli cronice?
Factori care confirmă hiperhidroza primară:
- debutul bolii devreme, în copilărie sau adolescență;
- și alte rude suferă de transpirație crescută;
- nu există nicio legătură neechivocă cu emoții puternice și stres;
- transpirația este simetrică, de obicei boala afectează picioarele, palmele și axile. Mai rar, întregul corp;
- nu există transpirații abundente în timpul somnului. Transpirațiile nocturne indică alte boli și necesită un diagnostic suplimentar;
- nu există semne de boli infecțioase sau alte boli acute și cronice.
- pete de sudoare pe haine;
- erupții cutanate și erupții cutanate în locuri de transpirație;
- în unele cazuri, mărgele de sudoare se găsesc pe piele.
Cercetări de laborator:
- analiza generală a sângelui;
- test biochimic de sânge (AST, ALT, glucoză, calciu, bilirubină);
- test de sânge pentru virusurile hepatitei B, C și HIV;
- fluorografie sau radiografie a plămânilor;
- test de sânge pentru sifilis - reacția Wasserman;
- un test de sânge pentru a determina nivelul de glucoză;
- test de sânge pentru hormoni tiroidieni (T3, T4, TSH, hormon paratiroidian);
- analiza generală a urinei.
Metode calitative și cantitative de evaluare a transpirației
În practică, determinarea cantității de transpirație secretată în timpul hiperhidrozei nu contează prea mult. Prin urmare, metodele cantitative pentru evaluarea hiperhidrozei sunt rareori utilizate. Cel mai solicitat este testul Minor. Tratament hiperhidroză primară
Tratamentul este prescris în funcție de cât de multă boală aduce un inconvenient unei persoane.| Metoda de tratament | Eficienţă | Cum se produce |
| Medicament | Aproximativ 60%. Agenții colinolitici blochează transmiterea excitației de la fibrele nervoase postganglionare la sudoare și alte glande. Acest lucru reduce transpirația. Efectul apare în a 10-14-a zi de administrare a medicamentului. Cursul tratamentului este de 4-6 săptămâni. Dezavantaje: sunt necesare doze mari pentru tratarea transpirației. Anticolinergicele au o listă extinsă de contraindicații și efecte secundare după administrarea medicamentelor. | Anticolinergice naturale medicamente Bellataminal sau Bellaspon. 1 comprimat de 3 ori pe zi. Anticolinergice sintetice Atropină - 1 mg de două ori pe zi. Scopolamină în soluție - 0,25-0,5 mg. Deprim Forte 1 capsulă de 1-2 ori pe zi. |
| Metode de fizioterapie - iontoforeză | Până la 70%. Expunerea la un curent de joasă tensiune și frecvență constantă îngustează temporar canalele glandelor sudoripare la locul expunerii. Acumularea de ioni de aluminiu și zinc în piele determină o îngustare temporară a conductelor glandelor sudoripare. Este folosit pentru a reduce transpirația pe palme și picioare. Dezavantaje: Este necesară utilizarea regulată. Cursuri repetate în 3-4 luni. | Pentru a reduce transpirația picioarelor și a palmelor, utilizați băi umplute cu apă de la robinet. Sub influența unui curent de joasă tensiune, ionii pătrund în piele. Acțiunea curentului asupra receptorilor determină o îngustare reflexă a canalului glandelor. Iontoforeza cu apă de la robinet și electroforeza cu anticolinergice locale au arătat aceeași eficacitate. |
| Antitranspirante medicale | Până la 70%. Compușii pătrund în gura glandelor sudoripare și creează acolo un sediment insolubil, care provoacă o îngustare sau blocaj temporar al conductei excretoare. Dezavantaje: Risc de iritație și hidradenită. Valabilitate temporară de la 5 la 50 de zile. | Pregătiți pielea. În axilă, părul este ras. Este important ca pielea să fie curată și uscată, altfel va arde și irita. Medicamentul se aplică noaptea, când transpirația este minimă, iar dimineața reziduurile sunt spălate. |
| Injecții cu toxină botulinică (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) | Aproximativ 95%. Considerat cel mai bun tratament pentru ineficacitatea antiperspirantă și a fizioterapiei. Medicamentele perturbă transferul de acetilcolină, care blochează trecerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase către glanda sudoripară. Dezavantaje: efect temporar până la 8 luni. În cazuri rare, apar reacții adverse - paralizie temporară a mușchilor feței, slăbiciune musculară a brațelor. La pacienții cu un titru ridicat de anticorpi împotriva toxinei botulismului, injecțiile nu sunt eficiente. | Focalizarea hiperhidrozei de-a lungul perimetrului este injectată cu toxină botulinică. Preparatele pe baza acestuia sunt identice și au același efect. Medicul determină doza individual. După 1-3 zile, conducerea impulsurilor care merg către glandele sudoripare este blocată, iar secreția de transpirație se oprește timp de 6-8 luni. |
| Tratamentul cu laser | Până la 90%. Energia termică a laserului distruge celulele glandei sudoripare și a foliculilor de păr. Dezavantaje. Costul ridicat al procedurii. Număr insuficient de sisteme laser și specialiști care efectuează această procedură. | Fă un test de Minor. Se efectuează anestezie locală a sitului. Un ac gol este introdus la o adâncime de câțiva mm, în canalul căruia trece o fibră optică. Raza laser distruge glandele sudoripare. O mică parte a glandelor rămâne neafectată și continuă să funcționeze, evitând hiperhidroza compensatorie. |
| Tratament chirurgical local (local) | Până la 95%. Operația se efectuează pe axilă. Chirurgul îndepărtează glanda sudoripară sau o parte a pielii și a țesutului gras. Dezavantaje: Există contraindicații. Traumatic. Cicatricile postoperatorii au nevoie de îngrijire. Există riscul de complicații: hematoame, creșterea excesivă a țesutului cicatricial. | Chiuretaj zona axilară. O chiuretă (lingură chirurgicală) se introduce printr-o puncție cu diametrul mai mic de 1 cm, cu ajutorul căreia se elimină glanda sudoripară. Liposucția... Îndepărtarea unora dintre țesuturile grase vă permite să distrugeți fibrele nervoase și să opriți activitatea glandelor sudoripare. |
| Tratament chirurgical central - simpatectomie percutanată sau endoscopică | Aproximativ 95%. Cu percutanat până la 80%. Folosind curent electric, laser, substanțe chimice sau echipamente chirurgicale endoscopice, medicul deteriorează sau distruge complet fibrele nervoase care transmit impulsurile către glandele sudoripare. Dezavantaje: edem, hematom, risc de cicatrizare, împiedicarea mișcării, căderea pleoapelor. La 50% dintre pacienții operați se dezvoltă hiperhidroză compensatorie - apare transpirația trunchiului, a coapselor și a pliurilor inghinale. În 2% din cazuri, acest lucru aduce mai multe inconveniente decât hiperhidroza primară. Pe baza acestui fapt, simpatectomia este recomandată pacienților cu hiperhidroză secundară atunci când nu există o altă modalitate de a vindeca boala. | Chirurgie endoscopică. Un endoscop cu un instrument chirurgical atașat la acesta este introdus printr-o puncție în axilă. Cu ajutorul acestuia, chirurgul taie trunchiul simpatic sau pune un clip pe el - un clip pentru a preveni impulsurile din ganglionii nervoși către glandele sudoripare. Pentru chirurgie percutanată medicul introduce acul în zona din apropierea coloanei vertebrale. Mai mult, el distruge nervul cu șoc electric sau cu mijloace chimice. Cu toate acestea, în acest caz, el nu poate vedea nervul în sine. Acesta devine motivul ineficienței procedurii și al deteriorării organelor din apropiere. Operațiune deschisă |
Caracteristici ale tratamentului hiperhidrozei primare a axilelor, picioarelor și palmelor
| Tipul de hiperhidroză | Etapele tratamentului | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| Axilar (axilar) | Antitranspirante medicale MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 clasic 20% | Tratament chirurgical local - Îndepărtarea glandelor sudoripare | Simpatectomia tratamentului chirurgical central | ||
| Palmar (palmar) | Tratament cu aluminiu cu clorură Dabomatic 30%, Max F 30% sau 35%, | Injecții cu Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin | Tratamentul medicamentos sistemic cu anticolinergice | Tratament chirurgical central - Simpatectomie | |
| Plantar (plantar) | Tratament aluminiu cu clorură "DRYDRAY" 30,5%, pulbere pentru picioare "ODABAN" 20% Dabomatic 30% uscat uscat 30,5%, Max F 35%, pastă Teymurov | Tratament cu preparate de formaldehidă Formidron lichid, pulbere de Paraformbetonit. | Injecții cu toxină botulinică | Tratamentul medicamentos sistemic cu anticolinergice | |
Hiperhidroza endocrină
Hiperhidroza endocrină- transpirație crescută care însoțește bolile glandelor endocrine. În acest caz, pacientul suferă hiperhidroză generalizată când transpirația se intensifică pe tot corpul. Cu patologia endocrină în sângele pacienților, nivelul hormonilor crește. Aceste substanțe au mai multe mecanisme pentru controlul glandelor sudoripare:
- afectează direct centrul termoreglării;
- crește excitabilitatea și conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor simpatice ale sistemului nervos;
- crește metabolismul;
- dilata vasele de sânge și crește fluxul de sânge, aducând mai mult lichid în glandele sudoripare.
Cauze hiperhidroza endocrină
- Diabet... Există schimbări în sistemul nervos autonom. Mielina, o substanță care protejează rădăcinile și fibrele nervoase, este distrusă, ceea ce afectează inervația glandelor sudoripare. La pacienți, transpirația apare numai în jumătatea superioară a corpului, în timp ce pielea bazinului și a extremităților inferioare suferă de uscăciune. În diabetul zaharat, pe lângă hiperhidroză, există: gură uscată, sete, creșterea volumului de urină, slăbiciune musculară, scăderea imunității și răni care nu se vindecă mult timp.
- Hipertiroidismși alte boli ale glandei tiroide, însoțite de o creștere a hormonilor tiroidieni, care cresc numărul de bătăi ale inimii, rata fluxului sanguin și metabolismul. Aceste procese determină o creștere a generării de căldură. Transpirația în acest caz este un mecanism de termoreglare. Hipertiroidismul este indicat de: iritabilitate și lacrimă crescută, scădere în greutate, o ușoară creștere a temperaturii, ritm cardiac crescut, creșterea presiunii superioare (sistolice) și scăderea (diastolică) scăzută, proeminența globilor oculari, apetitul crescut, intoleranță la căldură.
- Obezitatea... Depunerile excesive de grăsime sub piele și în jurul organelor interne perturbă mecanismele de termoreglare. Grăsimea reține căldura în corp și, pentru a reduce temperatura, corpul crește rata transpirației. De asemenea, a fost dovedită capacitatea țesutului adipos de a produce hormoni sexuali - estrogeni, care afectează centrul termoreglării.
- Acromegalie... O tumoare benignă a hipofizei care produce hormon de creștere. Această boală în 80% din cazuri este însoțită de o scădere a nivelului de hormoni sexuali și o creștere a nivelului de hormoni tiroidieni. Un dezechilibru în hormoni activează procesele metabolice, crește producția de căldură și crește transpirația. Odată cu acromegalia, apar simptome caracteristice: o creștere a oaselor, inclusiv oasele feței (maxilarul inferior, osul frunții, pomeții, nasul), o creștere a craniului, îngroșarea degetelor, dureri articulare. Pielea se îngroașă, se strânge, se adună în pliuri. Glandele sebacee funcționează activ.
- Sindromul menopauzei. Restructurarea în corpul feminin este cauzată de o scădere a nivelului de estrogen și o creștere a nivelului de hormon foliculostimulant. Estrogenii au un efect direct asupra termoreglării. Deficiența lor afectează hipotalamusul, care diagnostică în mod eronat supraîncălzirea corpului. Această glandă include un mecanism pentru a scăpa de excesul de căldură, extinderea vaselor periferice și creșterea transpirației, ceea ce provoacă bufeuri și un atac de hiperhidroză. Aceste simptome însoțesc menopauza la 80% dintre femei. Debutul menopauzei este indicat și de: anxietate, lacrimă, uscăciunea membranelor mucoase ale organelor genitale, însoțită de arsuri și mâncărimi, creștere în greutate, deteriorarea pielii.
- Feocromocitom- tumori ale sistemului nervos care sintetizează adrenalină și norepinefrină. Acești hormoni stimulează sistemul nervos și măresc numărul de impulsuri care duc la glandele sudoripare. Simptome concomitente: hipertensiune arterială paroxistică. În timpul unei crize, se dezvoltă o imagine caracteristică: frică, frisoane, dureri de cap și dureri de inimă, tulburări ale ritmului cardiac, greață, vărsături, dureri abdominale. După un atac, există o transpirație puternică (persoana este „udă de transpirație”) și deversarea unei cantități mari de urină, de până la 5 litri.
- Sindromul carcinoid- tumori care produc substanțe hormonale care stimulează fibrele simpatice ale NA. Pe lângă transpirația excesivă, pacienții sunt îngrijorați de: dureri abdominale, scaune libere, tulburări ale activității inimii cauzate de deteriorarea valvelor, îngustarea bronhiilor - bronhospasm, însoțită de dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. Extinderea vaselor superficiale duce la înroșirea feței, a gâtului și a corpului superior.
- Pubertate... În această perioadă, activitatea gonadelor nu este stabilă. Fluctuațiile constante ale nivelului hormonal afectează starea sistemului nervos. Stimularea regiunii ei simpatice determină transpirația feței, picioarelor, palmelor și axilelor. Această situație poate dura 1-2 ani sau poate însoți o persoană toată viața.
Diagnostic hiperhidroza endocrină
Studiu... La programare, medicul va pune o listă standard de întrebări:- Când ai început să transpiri?
- Care sunt circumstanțele apariției sale?
- În ce domenii este cel mai pronunțat?
- În ce situații apar convulsiile?
- Sudorile de seară și de noapte sunt tipice?
- Care este starea ta generală de sănătate? Există boli cronice?
- transpirații generalizate pe tot corpul;
- transpirația se intensifică seara și noaptea;
- dispunerea simetrică a zonelor de transpirație;
- atacurile de hiperhidroză nu prea au legătură cu stresul nervos sau fizic;
- atacurile sunt atât de severe încât trebuie să vă schimbați hainele.
Inspecţie. La examinare, medicul poate dezvălui următoarele semne:
- zonele de transpirație sunt situate simetric;
- în majoritate, transpirația generalizată - pe întreaga suprafață a corpului;
- roșeață a pielii feței și a corpului asociată cu expansiunea capilarelor superficiale.
Pe lângă testele generale (fluorografie, teste de sânge generale și biochimice, analiza generală a urinei), se acordă o mare importanță determinării nivelului de glucoză și hormoni.
Următoarele rezultate ale testului pot indica hiperhidroză endocrină:
- Un test de sânge pentru a determina nivelul de glucoză - peste 5,5 mmol / l;
- Test de sânge pentru hormoni tiroidieni
- Hormon T3 liber (triiodotironină) - peste 5,69 pmol / l;
- Hormon T4 liber (tiroxină) - peste 22 pmol / l;
- Hormonul stimulator al tiroidei (TSH) - peste 4,0 μIU / ml;
- Hormonul paratiroidian - peste 6,8 pmol / l;
- Test hormon sexual (pentru femei și bărbați)
- Hormonul foliculostimulant (FSH) - la femeile mai mici de 1,2 UI / L (este necesar să se țină seama de faza ciclului menstrual), la bărbații mai mici de 1,37 UI / L;
- Indicele estradiol / estronă - mai mic de 1;
- Inhibină - mai puțin de 40 pg / ml pentru femei, mai puțin de 147 pg / ml pentru bărbați;
- Globulină care leagă testosteronul-estradiol sau SHBG - mai mică de 7,2 nmol / L. ml pentru femei, mai puțin de 13 nmol / l pentru bărbați.
Tratament hiperhidroza endocrină
Hiperhidroza endocrină este tratată de un endocrinolog, împreună cu un dermatolog. Piatra principală a tratamentului este terapia hormonală pentru a restabili funcționarea normală a glandelor endocrine. Alte metode vizează ameliorarea stării pacienților, dar nu elimină cauza bolii.| Metoda de tratament | Eficienţă | Cum se produce |
| Antitranspirante medicale | Aproximativ 60%. Ingredientele antiperspirante constrâng conductele și încetinesc glandele sudoripare. Dezavantaje: riscul de iritare și supurație a glandelor sudoripare la persoanele cu imunitate scăzută. Este posibilă dezvoltarea alergiilor. | Un antiperspirant (aerosol, autocolant, pulbere, cremă) se aplică seara pe pielea intactă. Înainte de aplicare, corpul este spălat cu săpun, zonele de hiperhidroză sunt uscate cu șervețele uscate sau cu un uscător de păr. Dimineața, resturile produsului sunt spălate cu apă caldă și săpun. Frecvența repetării procedurii este indicată în instrucțiuni (o dată la două zile, o dată pe săptămână). |
| Metode de fizioterapie | 60-70%. Sub influența curentului de joasă frecvență, are loc o contracție reflexă a conductei glandelor sudoripare și a vaselor cutanate. Acest lucru duce la mai puțină transpirație. Dezavantaje: adesea efectul nu este suficient de pronunțat. Acțiunea se încheie în câteva zile. | Băile sunt umplute cu apă de la robinet și conectate la un aparat de ionoforeză. Apa este un conductor al curentului și o sursă de ioni. Părțile scufundate ale corpului sunt afectate de un curent galvanic, iar ionii sunt depuși în piele timp de câteva zile. Procedurile se desfășoară o dată la două zile, 7-12 pe curs. |
| Injecții cu toxină botulinică (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) | 95%. Toxina perturbă conducerea impulsurilor nervoase care controlează activitatea glandei sudoripare. Dezavantaje: 5% dintre oameni sunt insensibili la toxina botulinică. Procedura poate provoca o senzație de amorțeală și slăbiciune musculară. Cu hiperhidroză endocrină, transpirația apare adesea în tot corpul. Prin urmare, tăierea zonelor individuale nu aduce o ușurare semnificativă. | Folosind testul Minor, se determină limitele transpirației. Apoi li se injectează medicamentul. Manipularea se efectuează folosind un ac subțire de insulină cu un pas de 2 cm. După 1-2 zile, toxina blochează fibrele nervoase, iar glandele încetează să mai funcționeze. |
| Tratament chirurgical local | 95%. Se utilizează pentru tratarea hiperhidrozei locale a axilelor și palmelor, care este rară în forma endocrină. Dezavantaje: traume. Nu este eficient pentru transpirația pe tot corpul. | Îndepărtarea glandelor sudoripare individuale - chiuretaj. Îndepărtarea grăsimii subcutanate, care dăunează fibrelor nervoase care duc la glande. După o astfel de intervenție, transpirația se reduce semnificativ sau se oprește complet. |
| Tratament chirurgical central - Simpatectomie | 85-100%. Cu percutanat până la 90%. Medicul deteriorează sau distruge complet nodulii nervoși care transmit impulsuri către glandele sudoripare. Este indicat pentru hiperhidroza axilelor și a palmelor. Dezavantaje: edem, hematom, risc de cicatrizare, împiedicarea mișcării. La 50% dintre pacienții operați se dezvoltă hiperhidroză compensatorie - apare transpirația trunchiului, a coapselor și a pliurilor inghinale. În 2% din cazuri, acest lucru aduce mai multe inconveniente decât hiperhidroza primară. Pe baza acestui fapt, simpatectomia este recomandată pacienților atunci când nu există nicio modalitate de a vindeca boala cronică care a cauzat transpirația. | Intervenția se efectuează sub anestezie generală. Chirurgie endoscopică. Pentru hiperhidroza palmară, operație pe segmentul D2-D4 (ganglioni în vecinătatea a 2-4 vertebre ale coloanei toracice). Axilar - pe segmentul D3-D5. Pentru palmar și axilar - pe segmentul D2-D5. În hiperhidroza plantară, simpatectomia nu se efectuează din cauza riscului de disfuncție sexuală postoperatorie. Pentru chirurgie percutanată medicul introduce acul în zona din apropierea coloanei vertebrale. Mai mult, el distruge nervul cu șoc electric sau cu mijloace chimice. Cu toate acestea, în acest caz, el nu poate vedea nervul în sine. Acesta devine motivul ineficienței procedurii și al riscului de deteriorare a organelor din apropiere. Operație toracică deschisă cu tăierea pieptului practic nu se folosește din cauza ratei ridicate a leziunilor. |
Caracteristici ale tratamentului hiperhidrozei endocrine a axilelor, picioarelor și palmelor
| Tipul de hiperhidroză | Etapele tratamentului | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| Axilar (axilar) | Antiperspirante medicale MAXIM 15% KLIMA 15% BEDEDRY 20% Everdry | Injecții cu toxină botulinică. Preparate Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin | Iontoforeza cu apă de la robinet | Îndepărtarea glandei sudoripare - chiuretaj | Simpatectomia - distrugerea nodului nervos |
| Palmar (palmar) | Antiperspirante medicale: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30% | Injecții cu toxină botulinică | Iontoforeza cu apă de la robinet | Simpatectomia distrugerii nodului nervos | |
| Plantar (plantar) | Antiperspirante DRYDRAY 30,5%, pulbere pentru picioare ODABAN 20% | Tratament cu preparate de formaldehidă Formidron, pulbere de Paraformbetonit. | Injecții cu toxină botulinică | Iontoforeza cu apă de la robinet | |
Prevenirea hiperhidrozei
- Purtarea de haine largi, confecționate din țesături naturale. Petele de transpirație sunt mai puțin vizibile pe articolele de îmbrăcăminte întunecate sau pe cele îmbrăcate fin.
- Purtat „pantofi respirabili” și deschis vara.
- Utilizarea branțurilor și căptușelilor antibacteriene speciale.
- Lupta cu picioarele plate. O structură neregulată a piciorului este însoțită de transpirație crescută.
- Contrastează dușul de 2 ori pe zi cu hiperhidroză generală. Băi cu apă contrastantă de 2-3 ori pe săptămână pentru hiperhidroză locală. Modificarea temperaturii îmbunătățește circulația sângelui în piele și contribuie la îngustarea conductelor glandelor sudoripare.
- Băi sau aplicații cu decocturi de plante medicinale care conțin taninuri și oprirea creșterii bacteriilor. Folosesc scoarță de stejar, celidină, mentă.
- Tăvi cu permanganat de potasiu (permanganat de potasiu). O dată la două zile sau de 2-3 ori pe săptămână. Durata 15 min.
- Luând vitamine. Vitaminele A, E și grupa B afectează pielea și glandele sudoripare.
- Luarea sedativelor pentru normalizarea sistemului nervos. Valerian, motherwort, medicamentul lui Bechterew reduce stimularea nervoasă a glandelor sudoripare.
- Tratamentul bolilor cronice care provoacă transpirație.
Se încarcă ...