Benfotiamina piridoxină cianocobalamină este denumirea comercială. Benfotiamina - cum se utilizează medicamentul corect? Indicații de utilizare. Contraindicații Supradozaj

„Benfotiamina” aparține grupului farmacologic de vitamine și este un analog al tiaminei (vitamina B1), iar în acțiunea și proprietățile sale este foarte apropiată de aceasta și de derivații săi.

Descriere

Efect farmacologic:

  • Principalul ingredient activ al medicamentului, benfotiamina, este un compus sintetic care are o structură și o acțiune similare cu tiamina și cocarboxilaza.
  • Are efect metabolic asupra organismului, normalizează metabolismul glucidelor și completează deficitul.
  • Benfotiamina participă activ la metabolism, reglarea sistemului nervos și metabolismul energetic al țesuturilor.
  • Proprietățile farmacocinetice ale substanței sunt fundamental diferite de formele solubile în apă ale tiaminei.
  • După administrarea orală a benfotiaminei, ajunge în părțile superioare ale intestinului subțire, unde este absorbită.
  • Când medicamentul este absorbit în tractul gastro-intestinal, efectul de saturație nu apare.
  • Pătrunde complet în celulele epiteliale, unde este parțial transformat în tiamină.
Studiile au arătat că utilizarea unui analog de tiamină solubil în grăsimi poate asigura o concentrație mai mare a acesteia în sânge și țesuturi decât aportul de vitamina B1 solubilă în apă, iar biodisponibilitatea benfotiaminei este de aproximativ 4 ori mai mare decât cea a tiaminei .

Eliberați formularul

Substanță activă (activă) - Benfotiamină:

  • „Benfotiamina” este disponibilă sub formă de tablete (5 și 25 mg) în pachete de 50 și 100 buc., Precum și sub formă de pastile (150 mg).
  • Prețul este de 700 de ruble, vândut fără prescripție medicală.
  • Păstrați medicamentul la umiditate moderată și la temperatura camerei (nu mai mare de 30 o) și nu-l lăsați la îndemâna copiilor.
  • Perioada de valabilitate a „Benfotiaminei” este de 4 ani.
  • Interacțiuni medicamentoase.

Odată cu administrarea simultană a „Benfotiaminei” și a unor medicamente și substanțe (de exemplu, compuși reducători și oxidanți, precum și „Fturoracil și analogii săi), efectul tiaminei poate fi nivelat. poate accelera descompunerea benfotiaminei și, odată cu creșterea valorilor Ph, substanța își pierde proprietățile. Medicamentul poate slăbi efectul utilizării „iodurii de Suxamethonium” și a altor relaxante musculare depolarizante de acțiune periferică.

Indicații de utilizare. Contraindicații Supradozaj

Benfotiamina este prescrisă pacienților ca parte a unui tratament complex pentru următoarele boli:

  • Hipo- sau deficit de vitamine B1.
  • Boli de inimă, inclusiv boli coronariene, cardiopatie, boli reumatice de inimă, extrasistole.
  • Amigdalită cronică.
  • Tulburări circulatorii de diferite origini.
  • Hepatita cronică în stadiul acut.
  • Boli de piele și dermatoze.
  • Tulburări ale sistemului nervos.

O contraindicație pentru administrarea medicamentului este hipersensibilitatea sau intoleranța individuală la benfotiamină.

Mod de aplicare:

  • „Benfotiamina” se administrează oral 1-4 p. pe zi.
  • Dozajul este prescris de medic, de la caz la caz.
  • Pentru adulți, o doză unică este de obicei 0,025-0,05 g, pentru copii - 0,03-0,035 g / zi. (de la 10 ani).
  • Pentru copii cu vârsta de peste 12 luni - 0,01-0,03 g / zi.
  • Cursul tratamentului poate fi de la 10 la 30 de zile.
„Benfotiamina” este considerată unul dintre cele mai eficiente medicamente care aparțin grupului de vitamine și analogii acestora.

Supradozaj

Supradozajul poate crește efectele secundare care apar uneori la administrarea medicamentului. În astfel de cazuri, pacientului i se arată un tratament simptomatic: spălare gastrică, utilizarea absorbanților.

Efecte secundare și instrucțiuni speciale

După administrare, în unele cazuri, pot apărea diverse afecțiuni ale pielii, în special mâncărime, erupții cutanate și edem Quincke.

Instrucțiuni Speciale:

  • Primirea „Benfotiaminei” este posibilă numai în cazurile de deficit de tiamină confirmat de laborator, atunci când beneficiul pentru femeie depășește riscul posibil pentru copil.
  • Medicamentul este prescris cu mare atenție la femei în timpul menopauzei.
  • Pacienții cu alcoolism.

Analogi

Analogii „Benfotiaminei” includ următoarele medicamente:

  • Benfogamma... Acesta este principalul și cel mai accesibil analog al medicamentului, al cărui ingredient activ este, de asemenea, benfotiamina.
  • „Milgamma compositum”... Pe lângă benfotiamină, Milgamma compositum conține piridoxină (vitamina B6), prin urmare este considerat un medicament de acțiune combinată.
  • „Unigamma”... Un alt preparat complex de vitamine care conține vitaminele B1, B6 și.
  • Combilipen... Un medicament care este similar în compoziție și acțiune cu „Unigamma”.

Denumirea comercială a medicamentului: Benfolipen ®

Forma de dozare:

comprimate filmate.

Compoziţie:

Ingrediente active:
Benfotiamină - 100 mg
Clorhidrat de piridoxină - 100 mg
Cianocobalamină - 2 mcg

Excipienți (nucleu): Carmeloză (carboximetil celuloză), povidonă (Kollidon 30), celuloză microcristalină, talc, stearat de calciu (octadecanoat de calciu), polisorbat - 80 (tween-80), zaharoză (zahăr).

Excipienți (coajă): Hiproloză (hidroxipropil celuloză), macrogol (oxid de polietilenă 4000), povidonă (polivinilpirolidonă medicală cu greutate moleculară mică), dioxid de titan, talc.

Descriere. Comprimate filmate rotunde, biconvexe, albe sau aproape albe.

Grupa farmacoterapeutică:

remediu multivitaminic.

Cod ATX:[A11AB].

Proprietăți farmacologice
Complex multivitaminic combinat. Efectul medicamentului este determinat de proprietățile vitaminelor care alcătuiesc compoziția sa.

Benfotiamina este o formă solubilă în grăsimi a tiaminei (vitamina B1). Participă la conducerea unui impuls nervos

Clorhidrat de piridoxină (vitamina B6) - participă la metabolismul proteinelor, glucidelor și grăsimilor, este necesar pentru hematopoieza normală, funcționarea sistemului nervos central și periferic. Oferă transmisie sinaptică, procese de inhibare în sistemul nervos central, participă la transportul sfingozinei, care face parte din teaca nervoasă și participă la sinteza catecolaminelor.

Cianocobalamina (vitamina B12) - participă la sinteza nucleotidelor, este un factor important în creșterea normală, hematopoieza și dezvoltarea celulelor epiteliale; esențiale pentru metabolismul sintezei de acid folic și mielină.

Indicații de utilizare
Se utilizează în terapia complexă a următoarelor boli neurologice:

  • nevralgia trigemenului;
  • nevrita nervului facial;
  • sindromul durerii cauzat de boli ale coloanei vertebrale (nevralgia intercostală, lumboischialgia, sindromul lombar, sindromul cervical, sindromul cervicobrahial, sindromul radicular cauzat de modificările degenerative ale coloanei vertebrale).
  • polineuropatie de diferite etiologii (diabetic, alcoolic).

Contraindicații
Hipersensibilitate la componentele medicamentului, forme severe și acute de insuficiență cardiacă decompensată, copilărie.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Benfolipen® conține 100 mg de vitamină B6 și, prin urmare, nu se recomandă utilizarea medicamentului în aceste cazuri.

Mod de administrare și dozare
Comprimatele trebuie luate după mese, fără mestecare și cu o cantitate mică de lichid. Adulții iau 1 comprimat de 1-3 ori pe zi.
Durata cursului este conform recomandărilor medicului. Tratamentul cu doze mari de medicament pentru mai mult de 4 săptămâni nu este recomandat.

Efect secundar
Reacții alergice (mâncărime, urticarie), în unele cazuri, transpirație crescută, greață, tahicardie.

Supradozaj
Simptome: simptome crescute ale efectelor secundare ale medicamentului.
Primul ajutor: spălare gastrică, administrarea cărbunelui activat, prescrierea terapiei simptomatice.

Filele Combilipen®

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

Comprimate filmate

Compoziţie

O tabletă conține

substanțe active: benfotiamină 100 mg, clorhidrat de piridoxină 100 mg, cianocobalamină 2 μg,

Excipienți:

nucleu: carmeloză sodică, povidonă-K30, celuloză microcristalină, talc, stearat de calciu, polisorbat-80, zaharoză,

coajă: hipromeloză, macrogol-4000, povidonă cu greutate moleculară mică, dioxid de titan (E 171), talc.

Descriere

Comprimate rotunde biconvexe, filmate, albe sau aproape albe.

Grupa farmacoterapeutică

O combinație de vitamina B1 cu vitaminele B6 și B12.

Codul ATX A11DB

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Benfotiamina este o formă solubilă în grăsimi a tiaminei (vitamina B1). Absorbția este mare, în intestinul subțire. După absorbție, se transformă într-o formă de coenzimă biologic activă a difosfatului de tiamină. Se acumulează în principal în miocard, mușchii scheletici, țesutul nervos, ficatul, rinichii. Se excretă în principal în urină, aproximativ 50% nemodificat sau sub formă de ester sulfat.

Vitamina B6 este fosforilată și oxidată până la piridoxal 5-fosfat. În plasma sanguină, piridoxal-5-fosfatul se leagă de albumină. Pentru trecerea prin membrana celulară, piridoxal-5-fosfatul legat de albumină este hidrolizat de fosfatază alcalină în piridoxal.

Vitamina B12, după administrarea parenterală, formează complexe proteice de transport care sunt absorbite rapid de ficat, măduva osoasă și alte organe proliferative. Vitamina B12 intră în bilă și participă la circulația intestin-hepatică. Vitamina B12 traversează placenta.

Farmacodinamica

Complex multivitaminic combinat. Efectul medicamentului este determinat de proprietățile vitaminelor care alcătuiesc compoziția sa.

Benfotiamina este o formă solubilă în grăsimi a tiaminei (vitamina B1). Participă la conducerea unui impuls nervos.

Clorhidrat de piridoxină (vitamina B6) - participă la metabolismul proteinelor, glucidelor și grăsimilor, este necesar pentru hematopoieza normală, funcționarea sistemului nervos central și periferic. Oferă transmisie sinaptică, procese de inhibare în sistemul nervos central, participă la transportul sfingozinei, care face parte din teaca nervoasă și participă la sinteza catecolaminelor.

Cianocobalamina (vitamina B12) - participă la sinteza nucleotidelor, este un factor important în creșterea normală, hematopoieza și dezvoltarea celulelor epiteliale; esențiale pentru metabolismul sintezei de acid folic și mielină.

Indicații de utilizare

Nevralgie, nevrită

Sindromul durerii cauzat de boli ale coloanei vertebrale (nevralgia intercostală, lumboischialgia, sindromul lombar, sindromul cervical, sindromul cervicobrahial, sindromul radicular cauzat de modificările degenerative ale coloanei vertebrale)

Polineuropatia de diferite etiologii (diabetic, alcoolic)

Mod de administrare și dozare

Comprimatele trebuie luate după mese, fără a mesteca și a bea multe lichide. Adulții iau 1 comprimat de 1 dată pe zi. În cazurile severe, după o consultare preliminară cu un medic, puteți crește numărul de doze de până la 3 ori pe zi.

Efecte secundare

Reacții alergice (reacții cutanate sub formă de mâncărime, erupție pe urticarie)

Transpiratie crescuta

Greaţă

Tahicardie

Șoc anafilactic

Acnee

Dificultăți de respirație, edem al lui Quincke

Contraindicații

Intoleranță ereditară la fructoză, absorbție afectată de glucoză-galactoză, deficit de zaharază-izomaltază

Hipersensibilitate la componentele medicamentului

Forme severe și acute de insuficiență cardiacă decompensată

Tromboembolism

Eritemie

Eritrocitoza

Sarcina și alăptarea

Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani

Interacțiuni medicamentoase

Levodopa reduce efectul dozelor terapeutice de vitamina B6. Vitamina B12 este incompatibilă cu sărurile de metale grele. Etanolul reduce absorbția tiaminei. În timp ce luați medicamentul, nu este recomandat să luați complexe multivitaminice care conțin vitamine B.

Antiacidele încetinesc absorbția vitaminei B1. Sunt posibile interacțiuni cu D-penilamină, cicloserină.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul conține zaharoză, deci trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu diabet zaharat.

În cazuri rare, dozele zilnice excesive de vitamina B6 (500 mg sau mai mult timp de mai mult de 5 luni) duc la neuropatie senzorială periferică, care dispare de obicei după oprirea medicamentului.

Administrarea vitaminei B12 este contraindicată la pacienții cu psoriazis din cauza unei posibile agravări a simptomelor bolii.

Clorhidratul de piridoxină poate provoca acnee.

Alte vitamine pot fi inactivate în prezența produselor de descompunere a vitaminei B1.

Milgamma compositum: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Milgamma compositum

Cod ATX: A11DB

Substanta activa: Benfotiamină + Piridoxină

Producător: tablete acoperite - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Germania), pastile - Dragenopharm Apotheker Puschl (Germania)

Descriere și actualizare foto: 17.05.2018

Milgamma compositum este un agent vitaminic care are un efect metabolic, completând deficiența vitaminelor B 1 și B 6.

Eliberați forma și compoziția

Formele de dozare ale Milgamma compositum sunt drajeuri și tablete acoperite: rotunde, biconvexe, albe. Ambalare: blistere (blistere) - 15 buc., 2 sau 4 ambalaje (blistere) sunt puse într-o cutie de carton.

Compoziția a 1 comprimat și 1 comprimat:

  • substanțe active: clorhidrat de benfotiamină și piridoxină - 100 mg fiecare;
  • componente suplimentare: dioxid de siliciu coloidal, carmeloză de sodiu, povidonă (valoare K = 30), celuloză microcristalină, talc, trigliceride omega-3 (20%);
  • compoziția învelișului: amidon de porumb, povidonă (valoare K = 30), carbonat de calciu, gumă de salcâm, zaharoză, polisorbat-80, dioxid de siliciu coloidal, șelac, glicerol 85%, macrogol-6000, dioxid de titan, ceară glicolică de munte, talc.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Benfotiamina - una dintre substanțele active ale Milgamma compositum - este un derivat solubil în grăsimi al tiaminei (vitamina B 1), care, intrând în corpul uman, este fosforilată în coenzime biologic active tiamină trifosfat și tiamină difosfat. Acesta din urmă este coenzima piruvat decarboxilazei, 2-oxiglutarat dehidrogenazei și transketolazei, care este implicată în ciclul de pentoză fosfat al oxidării glucozei (în transferul grupului aldehidă).

Al doilea ingredient activ al Milgamma compositum este clorhidratul de piridoxină - una dintre formele vitaminei B 6, a cărei formă fosforilată este fosfatul piridoxal, o coenzimă a unui număr de enzime care afectează toate etapele metabolismului non-oxidativ al aminoacizilor. Participă la procesul de decarboxilare a aminoacizilor și, prin urmare, la formarea de amine fiziologic active (inclusiv dopamină, serotonină, tiramină și adrenalină). Fosfatul piridoxal este implicat în transaminarea aminoacizilor și, în consecință, în diferite reacții de descompunere și sinteză a aminoacizilor, precum și în procesele anabolice și catabolice, de exemplu, este o coenzimă a transaminazelor, cum ar fi acidul gamma aminobutiric. (GABA), glutamat oxaloacetat transaminază și ketoglutarat transaminază, glutamat piruvat transaminază.

Vitamina B 6 este implicată în patru etape diferite în metabolismul triptofanului.

Farmacocinetica

După administrarea orală de benfotiamină, cea mai mare parte este absorbită în duoden, mai puțin în părțile superioare și medii ale intestinului subțire. Comparativ cu clorhidratul de tiamină solubil în apă, benfotiamina este absorbită mai repede și mai complet, deoarece este un derivat de tiamină solubil în grăsimi. În intestin, ca urmare a defosforilării de către fosfataze, benfotiamina este transformată în S-benzoiltiiamină - o substanță care este solubilă în grăsimi, are o capacitate mare de penetrare și este absorbită în principal fără a fi transformată în tiamină. Datorită dezenzioilării enzimatice după absorbție, se formează tiamina și coenzimele biologic active - tiamina trifosfat și tiamina difosfat. Cele mai mari concentrații ale acestor coenzime se găsesc în sânge, creier, rinichi, ficat și mușchi.

Clorhidratul de piridoxină și derivații săi sunt absorbiți în principal în tractul gastro-intestinal superior. Înainte de a pătrunde în membrana celulară, fosfatul piridoxal este hidrolizat de fosfataza alcalină, rezultând formarea piridoxalului. În serul sanguin, piridoxal și piridoxal fosfat sunt asociați cu albumina.

Benfotiamina și piridoxina sunt excretate în principal în urină. Aproximativ jumătate din tiamină este excretată nemodificată sau sub formă de sulfat, restul sub formă de metaboliți, inclusiv piramină, acid tiamic și acid metiltiazol-acetic.

Timpul de înjumătățire (T ½) al piridoxinei este de la 2 la 5 ore, iar benfotiamina este de 3,6 ore.

T ½ biologic de tiamină și piridoxină este în medie de 2 săptămâni.

Indicații de utilizare

Milgamma compositum este utilizat pentru bolile neurologice la pacienții cu deficit confirmat de vitaminele B 1 și B 6.

Contraindicații

  • insuficiență cardiacă decompensată;
  • copilărie;
  • perioada de sarcină și alăptare;
  • intoleranță congenitală la fructoză, deficit de glucoză-izomaltoză, sindrom de malabsorbție a glucozei și galactozei;
  • hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.

Instrucțiuni pentru utilizarea Milgamma compositum: metodă și dozare

Comprimatele Dragee și Milgamma compositum trebuie administrate pe cale orală, cu mult lichid.

Cu excepția cazului în care medicul a prescris un regim de tratament diferit, adulții trebuie să ia 1 comprimat / comprimat o dată pe zi.

În cazurile acute, medicul curant poate crește frecvența administrării de până la 3 ori pe zi. După 4 săptămâni de terapie, se evaluează eficacitatea medicamentului și starea pacientului, după care se ia decizia de a continua tratamentul cu Milgamma compositum într-o doză crescută sau de a reduce doza la cea obișnuită. Această din urmă opțiune este mai acceptabilă, deoarece în cazul tratamentului de lungă durată cu doze mari există riscul de a dezvolta neuropatie asociată cu utilizarea vitaminei B 6.

Efecte secundare

  • din sistemul imunitar: foarte rar (< 0,01%) – реакции гиперчувствительности (кожные проявления, крапивница, зуд, анафилактический шок, затрудненное дыхание, отек Квинке); в индивидуальных случаях – головная боль;
  • din sistemul digestiv: foarte rar - greață;
  • din partea sistemului cardiovascular: frecvența este necunoscută (date privind mesajele spontane unice) - tahicardie;
  • din sistemul nervos: frecvența este necunoscută, cu terapie prelungită (mai mult de 6 luni) - neuropatie senzorială periferică;
  • din partea pielii și a grăsimii subcutanate: frecvența este necunoscută - transpirație crescută, acnee.

Supradozaj

Având în vedere gama terapeutică largă de benfotiamină, supradozajul oral este puțin probabil.

Piridoxina, administrată în doze mari la intervale scurte de timp (mai mult de 1000 mg pe zi), poate duce la dezvoltarea unor efecte neurotoxice pe termen scurt. Cu administrarea prelungită (mai mult de 6 luni) a medicamentului în doză zilnică de 100 mg, se poate dezvolta și neuropatie. Un simptom de supradozaj este de obicei polineuropatia senzorială, inclusiv cu ataxie. În doze extrem de mari, agentul poate provoca convulsii. La nou-născuți și sugari sunt posibile manifestări de sedare puternică, tulburări respiratorii (apnee, dispnee) și hipotensiune.

Atunci când luați piridoxină la o doză de peste 150 mg / kg de greutate corporală, se recomandă inducerea vărsăturilor (mai ales dacă nu au trecut mai mult de 30 de minute după administrare), să luați cărbune activ. În unele cazuri, sunt necesare măsuri terapeutice urgente.

Instrucțiuni Speciale

În cazul tratamentului de lungă durată, este necesară o monitorizare atentă a stării pacientului, deoarece piridoxina, administrată în doză zilnică de 100 mg (adică în doza terapeutică obișnuită) timp de 6 luni sau mai mult, poate duce la dezvoltarea neuropatie periferică senzorială.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Conform instrucțiunilor, Milgamma compositum nu afectează viteza reacțiilor și capacitatea de concentrare.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Este contraindicat să luați medicamentul pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Utilizarea copilăriei

În pediatrie, pastile și tablete Milgamma compositum nu sunt utilizate din cauza lipsei de date privind siguranța și eficacitatea medicamentului la pacienții din această grupă de vârstă.

Interacțiuni medicamentoase

Piridoxina poate reduce eficacitatea levodopa administrată concomitent.

Deficitul de vitamina B 6 poate fi cauzat de antagoniștii piridoxinei (de exemplu, penicilamină, izoniazidă, cicloserină și hidralazină), contraceptive orale care conțin estrogeni luate de mult timp și etanol.

Fluorouracilul dezactivează tiamina.

Analogi

Un analog al Milgamma compositum este medicamentul Polineurină.

Termeni și condiții de stocare

Perioada de valabilitate - nu mai mult de 5 ani de la data producției, sub rezerva condițiilor de depozitare recomandate de producător: loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, temperatură - până la 25 ° C.

Vitamine din complexul B

Ingrediente active

Forma de lansare, compoziția și ambalajul

Comprimate filmate alb, rotund, biconvex.

Excipienți: celuloză microcristalină - 222 mg, (valoare K = 30) - 8 mg, gliceride parțiale cu lanț înalt - 5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 7 mg, croscarmeloză sodică - 3 mg, talc - 5 mg.

Compoziția cochiliei:șelac 37% pe bază de substanță uscată - 3 mg, zaharoză - 92,399 mg, carbonat de calciu - 91,675 mg, talc - 55,13 mg, gumă de salcâm - 14,144 mg, amidon de porumb - 10,23 mg, dioxid de titan (E171) - 14,362 mg, siliciu dioxid coloidal - 6.138 mg, povidonă (valoare K = 30) - 7.865 mg, macrogol-6000 - 2.023 mg, glicerol 85% din punct de vedere al substanței uscate - 2.865 mg, polisorbat-80 - 0.169 mg, ceară de munte glicolic - 0.12 mg.

15 buc. - blistere (1) - pachete de carton.
15 buc. - blistere (2) - pachete de carton.
15 buc. - blistere (4) - pachete de carton.

efect farmacologic

Benfotiamina, un derivat solubil în grăsimi (vitamina B 1), este fosforilat în organism în coenzime biologic active tiamină difosfat și tiamină trifosfat. Tiamina difosfat este o coenzimă a piruvat decarboxilazei, 2-oxiglutarat dehidrogenazei și transketolazei, participând astfel la ciclul de oxidare a pentozei fosfat (în transferul grupului aldehidă).

Formă fosforilată piridoxină(vitamina B 6) - fosfat piridoxal - este o coenzimă a unui număr de enzime care afectează toate etapele metabolismului non-oxidativ al aminoacizilor. Fosfatul piridoxal participă la procesul de decarboxilare a aminoacizilor și, prin urmare, la formarea de amine fiziologic active (de exemplu, serotonină, dopamină, tiramină). Participând la transaminarea aminoacizilor, fosfatul piridoxal este implicat în procesele anabolice și catabolice (de exemplu, fiind o coenzimă a transaminazelor, cum ar fi glutamatul oxaloacetat transaminaza, glutamatul piruvat transaminaza, acidul gamma aminobutiric (GABA), α-ketaminazaratul) în diferite reacții de descompunere și sinteză a aminoacizilor. B 6 este implicat în 4 etape diferite în metabolismul triptofanului.

Farmacocinetica

Când este luat oral, majoritatea benfotiamină absorbit în duoden, mai mic - în secțiunile superioare și mijlocii ale intestinului subțire. Benfotiamina este absorbită prin resorbție activă la concentrații ≤2 μmol și prin difuzie pasivă la concentrații ≥2 μmol. Fiind un derivat solubil în grăsimi al tiaminei (vitamina B 1), benfotiamina este absorbită mai repede și mai complet decât clorhidratul de tiamină solubil în apă. În intestin, benfotiamina este transformată în S-benzoiliamina ca urmare a defosforilării de către fosfataze. S-benzoiliamina este solubilă în grăsimi, foarte penetrantă și absorbită în principal fără a fi transformată în tiamină. Datorită dezenzioilării enzimatice după absorbție, se formează tiamina și coenzimele biologic active ale difosfatului de tiamină și ale trifosfatului de tiamină. Niveluri deosebit de ridicate ale acestor coenzime sunt observate în sânge, ficat, rinichi, mușchi și creier.

Piridoxina(vitamina B 6) și derivații săi sunt absorbiți în principal în tractul gastro-intestinal superior în timpul difuziei pasive. În serul sanguin, fosfatul piridoxal și piridoxal sunt asociați cu albumina. Înainte de a pătrunde în membrana celulară, fosfatul piridoxal legat de albumină este hidrolizat de fosfataza alcalină pentru a forma piridoxal.

Ambele vitamine sunt excretate în principal în urină. Aproximativ 50% din tiamină este excretată nemodificată sau sub formă de sulfat. Restul este alcătuit din mai mulți metaboliți, printre care se disting acidul tiamic, acidul metiltiazo-acetic și piramina. T 1/2 mediu (1%) din sângele benfotiaminei este de 3,6 ore. T 1/2 de piridoxină administrată pe cale orală este de aproximativ 2-5 ore. T 1/2 biologic al tiaminei și piridoxinei este de aproximativ 2 săptămâni.

Indicații

- boli neurologice cu un deficit confirmat de vitaminele B 1 și B 6.

Contraindicații

- sensibilitate individuală crescută la tiamină, benfotiamină, piridoxină sau alte componente ale medicamentului;

- sarcina;

- perioada alăptării;

- vârsta copiilor (din lipsa datelor);

Fiecare comprimat conține 92,4 mg zaharoză, astfel încât medicamentul nu trebuie utilizat de persoanele cu intoleranță congenitală la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharază-izomaltază.

Dozare

Interior. Comprimatul trebuie luat cu mult lichid.

Cu excepția cazului în care medicul curant prescrie altfel, un pacient adult trebuie să ia 1 comprimat / zi. În cazurile acute, după consultarea unui medic, doza poate fi crescută la 1 tab. De 3 ori / zi După 4 săptămâni de tratament, medicul trebuie să decidă necesitatea continuării administrării medicamentului într-o doză crescută și să ia în considerare posibilitatea reducerii dozei crescute de vitamine B 6 și B 1 la 1 comprimat / zi. Dacă este posibil, doza trebuie redusă la 1 comprimat / zi pentru a reduce riscul de neuropatie asociată cu utilizarea vitaminei B 6.

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse este distribuită în următoarea ordine: foarte des (peste 10% din cazuri), deseori (în 1-10% din cazuri), rareori (în 0,1-1% din cazuri), rar (în 0,01- 0,1% din cazuri), foarte rar (mai puțin de 0,01% din cazuri), precum și efecte secundare, care sunt adesea necunoscute.

Din sistemul imunitar: foarte rar - o reacție de hipersensibilitate (reacții cutanate, mâncărime, urticarie, erupție cutanată, dificultăți de respirație, edem Quincke, șoc anafilactic). În unele cazuri, dureri de cap.

Din sistemul nervos: frecvența este necunoscută (mesaje spontane unice) - neuropatie senzorială periferică cu utilizare prelungită a medicamentului (mai mult de 6 luni).

Din tractul gastro-intestinal: foarte rar - greață.

Din partea pielii și a grăsimii subcutanate: frecvență necunoscută (mesaje spontane unice) - acnee, transpirație crescută.

Din partea sistemului cardiovascular: frecvența este necunoscută (mesaje spontane unice) - tahicardie.

Dacă oricare dintre reacțiile adverse de mai sus este agravată sau se observă orice alte reacții adverse, pacientul trebuie să informeze medicul despre aceasta.

Supradozaj

Simptome

Având în vedere gama terapeutică largă, este puțin probabilă o supradoză de benfotiamină orală.

Administrarea de doze mari de piridoxină (vitamina B 6) pentru o perioadă scurtă de timp (la o doză mai mare de 1 g / zi) poate duce la efecte neurotoxice pe termen scurt. Atunci când utilizați medicamentul în doză de 100 mg / zi timp de mai mult de 6 luni, este posibilă dezvoltarea neuropatiilor. Supradozajul, de regulă, se manifestă sub forma dezvoltării polineuropatiei senzoriale, care poate fi însoțită de ataxie. Administrarea medicamentului în doze extrem de mari poate duce la convulsii. La nou-născuți și sugari, medicamentul poate avea un efect sedativ puternic, poate provoca hipotensiune și suferință respiratorie (dispnee, apnee).

Tratament

Atunci când luați piridoxină într-o doză care depășește 150 mg / kg greutate corporală, se recomandă inducerea vărsăturilor și administrarea. Vărsăturile sunt cele mai eficiente în primele 30 de minute după administrarea medicamentului. Poate fi necesară o acțiune urgentă.

Interacțiuni medicamentoase

La doze terapeutice, piridoxina (vitamina B 6) poate reduce efectul levodopa. Utilizarea simultană a antagoniștilor piridoxinici (de exemplu, hidralazină, izoniazidă, penicilamină, cicloserină), consumul de alcool și utilizarea prelungită a contraceptivelor orale care conțin estrogeni pot duce la deficiența vitaminei B 6 în organism.

Atunci când este luat simultan cu fluorouracil, se observă dezactivarea tiaminei (vitamina B 1), deoarece fluorouracilul suprimă în mod competitiv fosforilarea tiaminei în tiamin difosfat.

Instrucțiuni Speciale

Condiții de eliberare de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate este de 5 ani. A nu se utiliza după data de expirare.

Se încarcă ...Se încarcă ...