Din când în când apar erupții pe piele. Erupție cutanată la adulți, cauze și fotografii. Ce sunt erupțiile cutanate

Aceasta este apariția bruscă a pielii și a membranelor mucoase a diferitelor modificări care diferă de culoarea și aspectul pielii normale și sunt adesea însoțite de roșeață și mâncărime.

Apariția unei erupții cutanate poate fi o reacție locală a pielii la un iritant extern sau poate fi unul dintre simptomele unei boli comune la om. Există câteva zeci de boli infecțioase și de altă natură în care apare întotdeauna o erupție cutanată și câteva sute în care poate apărea și ea.

Cauzele erupției cutanate.

Există mai multe grupuri de boli în care poate apărea o erupție pe piele sau pe mucoase.

· Boli alergice.

· Boli ale sângelui și ale vaselor de sânge.

Cea mai frecventă cauză a erupției cutanate este boli infecțioase (rujeolă, rubeolă, varicelă, scarlatină, herpes, mononucleoză infecțioasă, eritem infecțios etc.). Pe lângă erupția cutanată, sunt în mod necesar prezente și alte semne: contactul cu un pacient infecțios, debut acut, febră, pierderea poftei de mâncare, frisoane, durere (gât, cap, abdomen), curgerea nasului, tuse sau diaree.

2. Un abces este un element umplut cu conținut purulent. Formarea pustulelor se manifestă prin foliculită, furunculoză, impetigo, piodermă, diverse tipuri de acnee.

4. Un blister apare de obicei cu o reacție alergică și dispare singur în câteva minute sau ore după ce apare. Se observă cu mușcături de insecte, arsuri de urzică, urticarie, toxicodermă.

5. Petele se caracterizează printr-o modificare a culorii (roșeață sau decolorare) a anumitor zone ale pielii și se observă la roseola sifilitică, dermatită, toxicodermă, leucodermă, vitiligo, tifoid și tifos. Alunițele, pistruii și arsurile solare sunt pete pigmentate.

6. Eritemul este o zonă ușor ridicată, foarte limitată a pielii, de o culoare roșu aprins. Apare adesea la persoanele cu hipersensibilitate la alimente (căpșuni, căpșuni, ouă etc.), medicamente (acid nicotinic, antibiotice, antipirină, chinidină etc.), după iradiere ultravioletă, cu erizipel. În cazurile de boli infecțioase și reumatism, apare eritemul exudativ multiplu, precum și eritemul nodos.

7. Purpura - hemoragii cutanate de diferite dimensiuni (de la mici, punctate la vânătăi mari). Se observă în hemofilie (încălcarea coagulării sângelui), boala Werlhof (încălcarea duratei sângerării), toxicoza capilară (încălcarea permeabilității capilare), leucemie (boală a sângelui), cu scorbut (deficit de vitamina C).

· Dacă apare o erupție după administrarea oricărui medicament, este necesar să consultați urgent un alergolog.

Dacă apariția unei erupții cutanate este combinată cu febră și stare de rău, trebuie consultat un medic cu boli infecțioase.

· Consultați un dermatolog dacă erupția cutanată este însoțită de o senzație de arsură, furnicături, sângerări sau vezicule.

· Dacă aveți brusc dureri de cap, somnolență sau apar mici pete negre sau violete pe o suprafață mare de piele, sunați imediat la o ambulanță.

Dacă erupția sub formă de inel se răspândește dintr-o pată roșie centrală, la ceva timp după mușcătura căpușei (chiar și după câteva luni), consultați imediat un medic pentru boli infecțioase.

Dacă mai mulți membri ai familiei dezvoltă aceeași erupție cutanată, consultați imediat un medic pentru boli infecțioase.

· Când apar erupții roșii, cu contururi ascuțite, asemănătoare unui fluture, care ies în afară deasupra suprafeței pielii, situate pe obraji și deasupra punții nasului, este necesar să se consulte un reumatolog.

Dacă apare o formă de erupție cutanată care prezintă dificultăți semnificative pentru diagnostic, fiți pregătit pentru o examinare prelungită de către un dermatolog.

Remedii casnice pentru reducerea erupțiilor cutanate.

Pentru a reduce aspectul erupției cutanate și pentru a calma mâncărimea, puteți încerca următoarele metode:

Dacă nu există semne de infecție, puteți aplica 1% cremă de hidrocortizon pe zonele erupției cutanate; consultați medicul dacă nu există nicio îmbunătățire după cinci sau șase zile;

· Purtați îmbrăcăminte netedă din bumbac natural pentru a evita iritarea;

· Folosiți săpun pentru bebeluși sau gel de duș pentru spălare;

· Excludeți substanțele care irită pielea sau pot provoca o reacție alergică - bijuterii, parfumuri, produse cosmetice, pulberi de spălat, deodorante.

Eczemă numite modificări multiple pe piele și mucoase: elemente care diferă de pielea normală prin culoare, textură și aspect. Erupțiile pot fi pe abdomen, piept, față, brațe, picioare. Pacienții descriu erupția cutanată ca pete, roșeață, coșuri, coșuri, găini de găină, vezicule, vezicule, pustule, mușcături de țânțari etc. Tipul de erupție cutanată poate indica uneori o boală, dar este imposibil să se diagnosticheze prin apariția erupției cutanate, este necesar să se consulte un medic.

Cum arată o erupție cutanată (tipuri de erupție cutanată)

Cea mai frecventă erupție cutanată este formată din următoarele elemente:

• pete... O pată este o zonă înroșită care nu iese deasupra nivelului pielii din jur. Roșeața este asociată cu excesul de flux sanguin. Când apăsați pe ea cu degetul, pata dispare și, după ce se oprește presiunea, apare din nou;
• noduli(papule) - zone îngroșate care ies ușor deasupra nivelului pielii. Cel mai adesea, papulele au formă rotundă sau conică. Papulele se pot uni între ele, formând plăci, uneori destul de mari ca suprafață (de exemplu, dimensiunea unei palme). Când este apăsată, papula își pierde și culoarea;
• bule(vezicule). Un balon este un element, de obicei de formă rotunjită, care se ridică deasupra nivelului pielii și reprezintă o cavitate umplută cu un lichid transparent, tulbure sau sângeros;
• pustule(pustule). O pustulă este o bulă cu conținut purulent. Pielea de la baza pustulei poate fi afectată și de inflamație;
• vezicule- elemente necavite de formă rotundă sau ovală, care se ridică ușor peste nivelul pielii, rezultate din edeme limitate și acute.

Articolele de mai sus sunt numite primar pe măsură ce apar pe pielea curată.

În cursul bolii, la locul erupției cutanate și elemente secundare:

• parcele hiperpigmentare sau depigmentare(pielea își pierde culoarea naturală, devenind fie mai închisă, fie decolorată);
• peeling(se formează solzi - particule ale stratului superior de moarte al pielii);
• eroziune(leziuni superficiale ale pielii rezultate din deschiderea bulei și a abcesului). În cazurile severe, pot apărea ulcere - o încălcare a integrității pielii, captarea tuturor straturilor pielii - până la țesutul gras subcutanat;
• la pieptănat - abraziuni atât superficial cât și profund;
• crustă(format ca urmare a uscării compartimentelor suprafeței de plâns - de exemplu, în locul exploziei de bule, pustule, precum și ulcere și eroziuni);
• parcele lichenificare(strângerea pielii cu întărirea modelului său) etc.

Erupție pentru boli infecțioase

Apariția unei erupții pe piele este tipică pentru bolile infecțioase, care afectează în principal copii: varicela (varicela), rubeolă, scarlatină, rujeolă.

Dacă există motive suficiente pentru a suspecta o origine alergică a erupției cutanate, ar trebui să consultați un alergolog-imunolog. Luând antihistaminice pe cont propriu, puteți obține dispariția erupțiilor cutanate, dar merită să ne amintim că, în acest caz, cauza alergiei rămâne necunoscută, nu se efectuează niciun tratament complex, ceea ce înseamnă că, cel mai probabil, reacții alergice mai acute ar trebui să fie așteptat în viitor.

Contactând „medicul de familie”, veți primi ajutor calificat de la dermatologi experimentați, alergologi, imunologi și pediatri care vor stabili cauza erupției cutanate și vă vor prescrie un curs de tratament eficient.

O erupție pe piele este deosebit de tulburătoare atunci când mâncărime sau foarte vizibilă. Mulți oameni, neînțelegând motivele, se opresc la tratament cu metode alternative, care uneori pot agrava situația.

Când se întreabă ce cauzează erupția cutanată, majoritatea oamenilor ajung să oprească tratamentul tradițional, care uneori poate agrava situația.

Cauze

Cauzele frecvente ale erupției corporale includ:

Tulburări ale sistemului digestiv

Principalele includ cealkia, boli hepatice, anemie cauzată de deficit de fier și probleme renale. Se crede că acest tip de erupție este cauzat de o acumulare de substanțe din organism care declanșează un răspuns din partea sistemului imunitar.

Acneea (acneea) este adesea asociată cu tulburări ale sistemului digestiv, în special ficatul Petechiae (pete cu capilare deteriorate) pe pielea palidă poate indica anemie Urticaria poate apărea cu hepatită, deși mai des are alte cauze (reacție solară, alergii, stres )

Reacție alergică la medicamente

Reacțiile alergice la medicamente sunt răspândite. Printre acestea se numără atât medicamente pentru administrare orală, cât și agenți antifungici externi precum Fluconazol, Ketoconazol; antibiotice precum Penicilina; și unii analgezici, cum ar fi orice oxicodonă sau duloxetină. Medicamentele chimioterapice pot provoca, de asemenea, erupții cutanate.

În fotografie, o alergie la penicilină - o erupție pe antebraț

Cancer

Afectează sistemul imunitar, în special leucemia și limfomul și poate provoca erupții cutanate caracteristice. Persoanele cu leucemie au adesea mici pete roșii pe piele cauzate de scurgeri de sânge din capilare care sunt chiar sub piele.

Limfom:

Acneea similară poate apărea în cazul limfomului

Erupție cutanată roșie cu limfom cutanat

Leucemie:

Erupție roșie mică cu leucemie

Tulburări tiroidiene

Dacă glanda tiroidă produce prea mulți hormoni, aceasta poate duce la erupții cutanate care sunt frecvente în tot corpul. Din fericire, organismul în astfel de cazuri declanșează procese specifice ale sistemului imunitar pentru a restabili echilibrul hormonilor.

Pielea uscată severă poate fi asociată cu hipotiroidism

2% dintre pacienții cu boală Graves dezvoltă mixedem pretibial

Vitiligo (pete ușoare decolorate) pot apărea pe fundalul tiroiditei Hashimoto, mai ales dacă se manifestă în același timp alopecie focală (cuibărită) - căderea părului pe alocuri. Dar, în majoritatea cazurilor, vitiligo nu are nimic de-a face cu glanda tiroidă.

Iritante pentru uz casnic

Pentru mai multe informații despre aceste și alte tipuri de erupții pe corp, consultați secțiunea unde veți găsi mai multe fotografii și descrieri.

Copilul are

O erupție în jurul gurii unui copil poate apărea odată cu dințirea, uneori răspândindu-se pe întregul corp

Pielea sensibilă a bebelușilor reacționează brusc la diferiți iritanți, astfel încât erupțiile la copii nu sunt neobișnuite. Unele dintre motivele acestor situații includ:

• Acnee pentru bebeluși (pustuloză cefalică neonatală)
• Căldură spinoasă
• Eczemă
• Eritem toxic
• Impetigo
• Mile la nou-născuți
• Intertrigo
• Pecingine
• Scabie
• Eritem infecțios (a cincea boală)

Erupție mâncărime pe corp noaptea

Există o gamă largă de afecțiuni dermatologice care pot provoca mâncărime noaptea. Cel mai adesea acest lucru se datorează xerozei - pielea uscată anormală.

Notă: Dacă mâncărimea devine cronică sau este însoțită de o erupție cutanată, inflamație sau descuamare, cauza poate fi o boală ascunsă care poate fi detectată și tratată doar de un dermatolog calificat.

Unele cauze ale mâncărimilor pe timp de noapte:

• Dermatită alergică
• Purici
• Boli sistemice

Cu menopauză

Menopauza este o perioadă de declin natural al funcției reproductive și menstruale. Acest lucru duce la modificări ale nivelului de hormoni din organism. Cantitatea de progesteron și estrogen scade treptat, ceea ce duce la apariția unei erupții pe corp.

Nivelurile de estrogen afectează toate organele, inclusiv pielea. Prezența unui număr mare de receptori de estrogen pe față, organele genitale și extremitățile inferioare este principalul motiv pentru care aceste zone sunt cele mai predispuse la erupții cutanate.

În timpul menopauzei, nivelul de colagen scade, determinând pielea să devină subțire, slăbită și flască. În plus, funcția glandelor sebacee slăbește, rezultând o piele uscată predispusă la mâncărime și erupții cutanate.

Mâncărime, erupție roșie pe fese

Uneori, roșeața și iritarea apar pe fese sau în anus. În acest caz, nu amâna să mergi la medic. Există mai multe motive pentru această afecțiune:

Herpes sau BTS (boli cu transmitere sexuală)

Erupția pe herpes arată ca niște vezicule mici cu lichid, care apoi izbucnesc.

„Destul de des, herpesul afectează anusul. În acest caz, simptomele vor fi aceleași ca și pentru herpesul oral sau genital ", spune Sarika M. Ramachandran, MD, profesor asistent de dermatologie la Universitatea din New York Langone Medical Center.

Infecție fungică

Ciupercile trăiesc și se reproduc în locuri umede, întunecate, astfel încât spațiul dintre fese este mediul ideal pentru ele.

Foliculita

Atunci când un folicul de păr este blocat de celulele moarte ale pielii și de bacterii, apare o inflamație numită foliculită. În ciuda aspectului inestetic, boala în sine nu este periculoasă. Pentru a preveni dezvoltarea foliculitei, se recomandă să faceți un duș după fiecare exercițiu.

Psoriazis

Este o afecțiune cronică, necontagioasă a pielii, cauzată de supraproducția celulelor pielii. Psoriazisul trebuie tratat cu creme cu steroizi, deci dacă se suspectează psoriazis, ar trebui să-l vizitați pe dermatologul dumneavoastră.

În timpul sarcinii

Un număr mare de diferite tipuri de erupții cutanate pot apărea pe corpul unei femei în timpul sarcinii din cauza modificărilor hormonale naturale. Erupțiile pot diferi prin simptome, dar, în general, nu sunt periculoase și nu dăunează sănătății copilului nenăscut.

Astfel de erupții includ:

• Foliculita mâncărime a sarcinii
• Impetigo herpetiformis
• Penfigoid gestațional
• Papule urticariale pruritice și plăci de sarcină (ZUPPB)

Tratament

• Folosiți un produs de curățare ușor, delicat, fără parfum.

Conceptul general al erupțiilor cutanate

Caracteristicile generale ale erupțiilor cutanate

Cu multe boli de natură infecțioasă, precum și cu afecțiuni alergice, pot apărea diverse erupții pe piele. Este important să puteți evalua corect natura erupției cutanate. Dacă apare o erupție cutanată, trebuie mai întâi să consultați un medic. Erupțiile provocate de aceleași afecțiuni arată atât de diferit de la persoană la persoană, încât uneori este dificil de diagnosticat chiar și pentru un specialist în piele. Este cu atât mai ușor să greșească persoanele mai puțin experimentate. Totuși, este de dorit să aveți o idee generală a celor mai frecvente tipuri de erupții cutanate.

Elementele erupției cutanate sunt împărțite în mod convențional în primar și secundar.

Erupțiile primare sunt numite erupții cutanate care apar pe pielea neschimbată. Acestea includ:

2) papula;

3) tubercul;

5) blister;

6) balon;

7) abces.

Secundare sunt erupțiile care apar ca urmare a evoluției elementelor primare. Acestea includ:

1) fulg;

2) hiperpigmentare;

3) depigmentare;

6) eroziune;

Elementele primare, la rândul lor, sunt împărțite în cavitate, umplute cu conținut seros sau purulent (vezicula, vezica urinară, abces) și necavitare (la fața locului, papulă, nod, blister, tubercul).

O pată este o schimbare a culorii pielii într-o zonă limitată, care nu se ridică deasupra nivelului pielii și nu diferă ca densitate de zonele sănătoase ale pielii. Dimensiunea spotului variază considerabil - de la punctat la extins, forma este adesea neregulată. O pată de dimensiuni de la un punct la 5 mm de roz pal sau roșu se numește roseola. Roseola multiplă cu dimensiunea de 1-2 mm - o erupție cu punct mic, pete de 10-20 mm - o erupție cu pete mari, zone extinse de piele hiperemică - eritem.

Apariția petelor poate fi asociată cu inflamația și datorită expansiunii vaselor de sânge ale pielii. Astfel de pete dispar atunci când degetul este apăsat pe piele și reapare după oprirea presiunii. Plasturile neinflamatorii sunt cauzate de sângerări. Poate fi petechii - hemoragii punctate, purpură - vânătăi rotunde multiple de 2-5 mm, echimoză - hemoragii neregulate mai mari de 5 mm. Spre deosebire de petele inflamatorii, petele neinflamatorii nu dispar odată cu presiunea pe piele.

O papulă este o formațiune limitată, ușor ridicată, cu o suprafață plană sau cupolată. Apare ca urmare a unui infiltrat inflamator în straturile superioare ale pielii sau a unei excrescențe a epidermei. Dimensiunea papulelor poate varia de la 2-3 mm la câțiva centimetri. Papulele mari se numesc plăci.

Tuberculul este un element dens, fără cavitate, care iese din suprafața pielii și atinge un diametru de 5-10 mm. Apare ca urmare a formării unui granulom inflamator în piele. Din punct de vedere clinic, tuberculul este similar cu o papulă, dar este mai dens la atingere și, spre deosebire de papulă, se necrozează atunci când se dezvoltă înapoi, lăsând în urmă o cicatrice, un ulcer.

Un nod este un dens, care iese deasupra nivelului pielii sau situat în formarea grosimii sale. Atinge 10 mm sau mai mult. Formată prin acumularea de infiltrat celular în țesutul subcutanat și în dermul în sine. Nodul poate ulcerat ulterior și cicatrici. Nodulii mari albastru-roșii care sunt dureroși la atingere se numesc eritem nodos. Ganglionii neinflamatori se găsesc în neoplasmele cutanate (fibrom, lipom).

Un blister este un element inflamator acut rezultat din edem limitat deasupra nivelului pielii, are o formă rotunjită, de 20 mm sau mai mult. Dispare repede fără să lase urme. Blisterul este însoțit de obicei de mâncărime severă.

Bula este o suprafață superficială, ușor proeminentă deasupra nivelului pielii, umplută cu lichid seros sau sângeros, o formațiune de 1-5 mm. Bula se poate usca odată cu formarea unei cruste transparente sau maronii, se deschide, dezvăluind o eroziune plânsă limitată. După rezoluție, lasă hiperpigmentarea temporară (depigmentare) sau dispare fără urmă. Când leucocitele se acumulează în bulă, se transformă într-un abces - o pustulă. O pustulă se poate forma, de asemenea, în primul rând, cel mai adesea în zona foliculilor de păr.

Bulă (taur) - un element similar cu o bulă, dar mult mai mare decât acesta (3-15 mm și mai mult). Se află în straturile superioare ale epidermei și sub epidermă. Umplut cu conținut seros, sângeros sau purulent. Poate dispărea pentru a forma cruste.

După sine, lasă pigmentarea instabilă. Apare cu arsuri, dermatită acută.

Scară - o acumulare de plăci corneene respinse ale epidermei. Cântarele pot fi de diferite dimensiuni: mai mult de 5 mm (peeling asemănător frunzelor), 1–5 mm (peeling lamelar), minuscul (peeling pitiriazis). Sunt de culoare gălbuie sau cenușie. Peelingul abundent cu solzi oferă impresia unei piele pudrată. Apariția solzilor se observă după rujeolă, scarlatină, cu psoriazis, seboree.

Crusta se formează ca urmare a uscării conținutului bulelor, pustulelor, separate prin suprafețe plângătoare.

Un ulcer este un defect profund al pielii care uneori ajunge la organele subiacente.

La evaluarea naturii erupției cutanate, este necesar să se stabilească momentul apariției, localizarea, dimensiunea și numărul elementelor, forma și culoarea acestora. Numărul se distinge:

1) elemente unice;

2) o erupție abundentă (repede contată la examinare);

3) erupție abundentă.

O atenție deosebită este acordată culorii erupției cutanate. Erupția inflamatorie are o nuanță roșie - de la roz pal la albastru-violet. Caracteristica elementelor secundare ale erupției cutanate este, de asemenea, importantă: natura și localizarea peelingului, timpul pentru căderea crustelor etc.

Caracteristicile clinice ale diferitelor erupții cutanate

Vezicula și vezica urinară

Acestea sunt cavități superficiale limitate, ridicate deasupra nivelului pielii și care conțin lichide. Ele diferă ca dimensiune: diametrul veziculei este mai mic de 0,5 cm, diametrul vezicii urinare este mai mare de 0,5 cm. Se formează atunci când stratul superficial al pielii - epiderma (cavitățile intraepidermice) sau când epiderma este desprinsă de pielea însăși - derma (cavitatea subepidermică).

Desprinderea stratului cornos al epidermei duce la apariția veziculelor subcorneale și a veziculelor care apar cu impetigo și dermatoza pustulară subcorneală. Pereții acestuia din urmă sunt atât de subțiri încât conținutul (plasmă, limfă, sânge și lichid extracelular) strălucește prin ele. Un alt mecanism pentru formarea cavităților intraepidermice este edemul intercelular (spongioză). Spongioza apare în dermatita alergică și eczeme. Ca urmare a distrugerii punților intercelulare și a separării celulelor stratului spinos al epidermei, apar goluri umplute cu exsudat. Acest proces se numește acantoliză (tipic pentru pemfig și herpes). Vezica subepidermică este elementul primar al pemfigoidului bulos și al porfiriei cutanate tardive.

Blistere pe piele se formează de la expunerea la infecții bacteriene (impetigo, sindromul pielii opărite stafilococice), virale (herpes simplex și herpes zoster) sau fungice (dermatofitoză buloasă).

Blisterul apare cu dermatita primară de contact. O varietate de iritanți exogeni (externi) care pot provoca inflamații primare ale pielii (dermatită primară de contact) la orice persoană sunt de obicei împărțite în următoarele grupe:

1) mecanice (presiune, frecare cu haine și încălțăminte strânse, corsete, piese de ipsos);

2) fizice (temperaturi ridicate și scăzute, care provoacă arsuri și degerături; lumina soarelui și energie radiantă artificială);

3) chimice (acizi puternici, alcalii, unele săruri metalice);

4) biologice (diverse plante, de exemplu, frasin alb, hellebore, buttercup). Blistere pot apărea după mușcătura de căpușă.

Veziculele și veziculele se formează în dermatita alergică, toxidermia, eczema, dermatita atopică la persoanele predispuse la reacții alergice. În cele din urmă, acestea sunt un semn al unei boli inflamatorii severe, cum ar fi pemfigus. Cu toate acestea, veziculele sunt mai susceptibile să apară ca urmare a fricțiunii sau a presiunii asupra pielii din pantofi și articole de îmbrăcăminte. Vorbim despre așa-numitele scuffs.

Transpirația crescută a picioarelor, lipsa unei îngrijiri adecvate și purtarea încălțămintei permeabile predispun la apariția abraziunilor.

Bulele pot fi localizate:

1) pe pielea nemodificată clinic (pemfig);

2) pe fondul eritemului și edemului (streptodermie, herpes);

3) pe suprafața blisterului (eritem multiform) sau a nodulului (eczema).

Elementele separate ale cavității se îmbină pentru a forma cavități mari (pemphigus) sau se grupează împreună, ele pot fi apropiate, închise și nu îmbinate (herpes simplex și zona zoster).

Blister

Un blister, sau urtica, este un element non-cavitar care apare ca urmare a unui edem limitat al stratului papilar al dermei. Este principalul semn clinic al unei boli alergice comune - urticaria. Un semn caracteristic al unui blister este efemeritatea, volatilitatea. După ce a apărut rapid, există pentru o perioadă scurtă de timp și dispare fără urmă în câteva ore. În unele cazuri, un atac al bolii poate dura câteva zile.

Cauzele apariției. În apariția urticariei, principalele sunt mecanismele alergice ale deteriorării țesuturilor ca urmare a unei reacții imediate. Cauzele externe ale veziculelor includ:

1) produse alimentare (cum ar fi căpșuni, zmeură, citrice, ouă, banane, roșii, ciocolată, conserve, cârnați, pește etc.);

2) substanțe chimice (inclusiv medicamente);

3) factorii de temperatură;

4) formarea elementelor urticariale se observă după contactul cu unele plante (de exemplu, urzici);

5) cu mușcături de insecte (țânțari).

Apariția erupțiilor este facilitată de:

1) patologia tractului gastro-intestinal și a ficatului (gastrită, colită, colecistită, invazie helmintică);

2) deficit enzimatic;

3) permeabilitate capilară crescută;

4) în unele cazuri, manifestarea urticariei este asociată cu stresul neuropsihic;

5) disfuncții ale sistemului endocrin (cazuri de urticarie înainte de menstruație, în timpul sarcinii) și ale metabolismului.

Manifestări externe. Apariția elementelor urticariale este însoțită de mâncărime severă. Adesea temperatura corpului crește, există o senzație de frisoane, dureri de cap și stare de rău. Înfrângerea se poate răspândi. Uneori, elementele erupției se îmbină cu formarea unor zone edematoase gigantice ale pielii cu o formă bizară. Partea periferică a elementelor urticariale are o culoare roz mai intensă decât cea centrală. Pe suprafața blisterului, depresiunile punctiforme sunt dezvăluite în locurile gurilor foliculilor de păr, ceea ce dă impresia unei coajă de lămâie. În plus față de piele, edemul cu urticarie se poate dezvolta în membranele mucoase ale laringelui, bronhiilor și intestinelor. Umflarea bruscă a căilor respiratorii duce uneori la asfixiere.

Bataturi

Porumbul (clavus) este o zonă dureroasă definită a hiperkeratozei traumatice. Formația densă limitată rezultată de o culoare gălbuie, ca și cum ar fi, este introdusă în piele ca o unghie (din Lat. Clavus - „unghie”).

Din punct de vedere clinic, porumbul se distinge printr-o grosime semnificativă a stratului cornos, care iese în formă de plăci netede sau solzoase, de obicei de formă rotundă. Îngroșările mari hiperkeratotice ale pielii, de formă rotunjită sau ovală, având o suprafață ușor convexă și trecând în pielea înconjurătoare fără limite clare, sunt desemnate prin termenul de caloza.

Cauza formării calusurilor și calozităților este iritarea mecanică constantă pe termen lung, presiunea sau fricțiunea unei zone limitate a pielii.

Calusurile apar cel mai adesea pe picioare, în special pe dorsul degetelor de la picioare, atunci când se utilizează încălțăminte strânsă și slabă. Oarecum mai rar, apar pe tălpi și în pliurile interdigitale (de obicei între degetele 4 și 5 de la picioare). La mers, calusurile devin dureroase și se pot inflama. Din cauza durerii ascuțite, mersul pe jos este adesea dificil.

Copiii de orice vârstă, cel mai adesea timpurii, pot dezvolta formațiuni caloase pe degete (de obicei pe un deget) ca urmare a sugerii constante a degetului mare, mai ales atunci când dinții au erupt deja.

Pentru muncitori manuali (cizmari, dulgheri, dulgheri, mineri, lapte), se formează gimnaste, caluri pe palme și degete ale mâinilor (stigmatizare profesională, auguri sau semne).

Porumbele pe termen lung capătă o densitate lemnoasă.

O anumită semnificație patogenetică în apariția bataturilor este atașată de nevrita nervilor senzoriali.

Calusurile ar trebui să fie deosebite de negi plantare, care apar și în locuri de presiune și frecare. La fel ca calusurile, sunt foarte dureroase. Cu toate acestea, după o baie fierbinte, papilele dure ale negilor devin suculente, iar negii capătă o suprafață „blană”.

În plus față de calusuri, calusurile se pot forma pe tocuri, tălpi și palme ca urmare a presiunii prelungite. Uneori sunt localizate sub formă de dungi pe suprafața laterală a picioarelor. Fisurile apar adesea pe suprafața calozităților.

Dezvoltarea semnificativă a straturilor excitate, care se ridică deasupra nivelului pielii, duce la formarea așa-numitului corn cutanat. Vorbim despre excrescențe epidermice insensibile de o formă conică, cilindrică sau cu mai multe fațete, de la gri-gălbui la maro sau aproape negru. Poate semăna cu coarne de animale.

Caracteristicile clinice ale elementelor erupției cutanate în bolile infecțioase

O erupție cutanată este un simptom comun al multor boli infecțioase, dintre care cele mai frecvente sunt rubeola, rujeola, scarlatina, varicela, scabia etc.

Rujeola

Cu rubeolă, apare o erupție pe față, gât și în câteva ore după debutul bolii se răspândește pe tot corpul. Este localizat în principal pe suprafețele extensoare ale membrelor, fese, spate; în alte părți ale corpului, este mai rar.

Erupția are o pată mică, elementele sale sunt pete roz de formă rotundă sau ovală, variind ca mărime de la un vârf de pin până la bobul de linte; sunt localizate pe pielea neschimbată și nu se îmbină. În a 2-a zi, erupția de obicei se estompează oarecum, în a 3-a zi devine mai rar și mai puțin adâncă, rămânând doar în locurile localizării sale preferate, apoi dispare fără urmă, dar uneori pigmentarea nesemnificativă rămâne câteva zile. Soiurile de erupție cutanată includ papularitate și pete mici.

Când apare o erupție cutanată, temperatura crește de obicei la 38-39 ° C, dar poate fi normală. Starea de sănătate este puțin tulburată. De obicei, mărirea ganglionilor limfatici cervicali, occipitali și a altor ganglioni limfatici, care ating dimensiunea boabelor cu 1-2 zile înainte de erupție cutanată, sunt dense și pot fi oarecum dureroase. Creșterea durează adesea până la 10-14 zile, adesea chiar vizibilă.

Rubeola apare de obicei între 12 și 21 de zile după contactul cu o persoană bolnavă. Diagnosticul poate fi pus numai de către un medic, deoarece o erupție rubeolică poate fi ușor confundată cu o erupție rujeolică, scarlatină, căldură spinoasă și o erupție pe droguri.

Rubeola apare ca o boală virală relativ ușoară. Rubeola afectează în principal copiii cu vârsta sub 15 ani. Cu toate acestea, în ultimii ani, a existat o schimbare a morbidității la o vârstă mai înaintată (20-29 de ani). Grupul de risc este reprezentat de femeile aflate la vârsta fertilă.

Când femeile însărcinate contractă rubeola, virusul trece prin placentă și intră în țesutul fetal, ducând la moartea acesteia sau la deformări grave. Prin urmare, atunci când femeile se îmbolnăvesc în primele 16 săptămâni de sarcină, întreruperea sarcinii este recomandată în multe țări.

Recunoașterea cazurilor tipice de rubeolă în timpul unui focar este simplă. Dar este destul de dificil să se stabilească un diagnostic în cazuri sporadice, în special cu un curs atipic. În acest caz, pot fi utilizate metode de diagnostic virologic. În acest scop, sângele este examinat în RTGA sau ELISA, care sunt plasate cu seruri împerecheate luate cu un interval de 10-14 zile. O creștere a titrului anticorpilor de 4 ori sau mai mult este diagnosticată.

Pojar

Cu rujeola, perioada de erupție cutanată începe după o perioadă catarală, caracterizată prin simptome de intoxicație generală (creșterea temperaturii corpului la 38-39 ° C, cefalee, letargie, stare generală de rău), secreții nazale, tuse, conjunctivită. Durata perioadei catarale este cel mai adesea de 2-3 zile, dar poate varia de la 1-2 la 5-6 zile. Înainte de apariția erupției cutanate, temperatura scade adesea, uneori la valori normale.

Apariția unei erupții este însoțită de o nouă creștere a temperaturii și o creștere a altor simptome de intoxicație generală.

Rujeola se caracterizează printr-o erupție treptată. Primele elemente ale erupției apar în spatele urechilor, pe puntea nasului, apoi în prima zi erupția se răspândește pe față, gât, piept superior. În termen de 2 zile, se răspândește la trunchi și la membrele superioare, în ziua 3 - la membrele inferioare. Erupția cutanată este de obicei abundentă, fuzionând pe alocuri, în special mult pe față, ceva mai puțin pe trunchi și chiar mai puțin pe picioare. Când apare, arată ca rozola roz sau papule mici, apoi devine strălucitoare, se mărește și se îmbină pe alocuri, ceea ce creează polimorfism în mărimea rozolei, după o altă zi își pierd papularitatea, își schimbă culoarea - devin maro, nu dispar sub presiune și se transformă în pete de vârstă în aceeași ordine în care a apărut erupția cutanată - mai întâi pe față, treptat pe trunchi și, în cele din urmă, pe picioare. Prin urmare, puteți vedea pigmentare pe față în același timp și încă o erupție strălucitoare pe picioare.

Erupția rujeolică este aproape întotdeauna tipică, soiurile sunt rare. Acestea includ modificări hemoragice atunci când erupția cutanată capătă o nuanță violet-vișinie. Când pielea este întinsă, aceasta nu dispare, dar când se transformă în pigmentare, capătă mai întâi o culoare verzuie și apoi maro. Adesea, pe fondul unei erupții cutanate comune, hemoragiile apar în locuri expuse la presiune. Primele simptome ale rujeolei apar între 9 și 16 zile după contactul cu pacientul. Rujeola este contagioasă din momentul în care dai semne de răceală. Erupția durează 4 zile la o temperatură ridicată, apoi începe să dispară; temperatura scade și ea, apare peeling (ca tărâțele mici). Dacă temperatura nu scade sau crește din nou, ar trebui să vă gândiți la complicații după rujeolă - pneumonie și inflamație a urechii medii.

Infecție cu enterovirus

Bolile de natură enterovirală sunt foarte asemănătoare cu rujeola. În cazul unei infecții cu enterovirus, o erupție cutanată puternică poate apărea în același mod ca și în cazul rujeolei, după o perioadă catarală de 2-3 zile. În cazurile severe, erupția cutanată captează trunchiul, membrele, fața, picioarele. Nu există etape ale erupției cutanate. Erupția dispare după 3-4 zile fără a lăsa urme de pigmentare și descuamare.

Un fel de exantem enterovirus (erupție cutanată) este o boală care afectează mâinile, picioarele și gura. În această formă, pe fondul intoxicației moderate și a unei ușoare creșteri a temperaturii corpului, apare o erupție pe degete și degetele de la picioare sub formă de mici vezicule cu diametrul de 1-3 mm, ușor proeminente deasupra nivelului pielii și înconjurate de o corolă de hiperemie. În același timp, se găsesc elemente afte mici, unice, pe limba și membrana mucoasă a obrajilor. Pot apărea răni de herpes.

Diagnosticul clinic al infecțiilor cu enterovirus este încă imperfect. Chiar și cu forme pronunțate, diagnosticul se pune doar cu titlu provizoriu.

Identificarea virușilor Coxsackie utilizând un studiu serovirologic (o creștere a titrului anticorpilor din serurile asociate) poate oferi asistență serioasă în diagnostic.

scarlatină

Cu scarlatină, apare o erupție la 1-2 zile după simptomele catarale și intoxicație (febră, deteriorarea stării de sănătate, vărsături, durere la înghițire). Există o hiperemie strălucitoare a faringelui, mărirea amigdalelor și a ganglionilor limfatici. Erupția apare mai întâi pe zonele calde și umede ale pielii: în zona inghinală, în axile, pe spate. De la distanță, erupția cutanată arată ca o roșeață uniformă, dar dacă priviți cu atenție, puteți vedea că este formată din pete roșii pe pielea inflamată. Elementul principal al erupției cutanate este o rozola punctiformă de 1-2 mm, roz, în cazuri severe - cu o nuanță albăstruie. Centrul roseolei este de obicei mai intens colorat. Distanța punctelor deasupra nivelului pielii se observă mai bine la iluminarea laterală și este determinată de atingere („piele cu pietricele”). Roseola este localizată foarte dens, zonele lor periferice se îmbină și creează hiperemie generală a pielii.

Localizarea scarlatinei este foarte tipică. Este întotdeauna mai groasă și mai strălucitoare în axile, cotul, pliurile inghinale și poplitee, în abdomenul inferior și pe suprafețele interioare ale coapselor (în triunghiul inghinal). Pe față, erupția ca atare nu este vizibilă, apare sub formă de roșeață a obrajilor. Triunghiul nazolabial rămâne palid, pe fundalul său culoarea strălucitoare a buzelor este izbitoare.

În pliurile pielii gâtului, cotului, pliului inghinal și genunchiului apar dungi întunecate care nu dispar odată cu presiunea, acestea sunt cauzate de formarea unor petechii mici, care apar din cauza fragilității crescute a vaselor.

Scarlatina se caracterizează prin piele uscată și adesea mâncărime. Dermografismul alb este considerat tipic - dungi albe pe pielea hiperemică după ce îl țineți cu un obiect contondent.

Cu scarlatină, pot apărea și alte tipuri de erupții cutanate:

1) miliare sub formă de dimensiuni mici, de 1 mm, bule umplute cu un lichid gălbui, uneori tulbure;

2) erupție rozolo-papulară pe suprafețele extensoare ale articulațiilor;

3) erupție hemoragică sub formă de mici hemoragii, adesea pe gât, în axile, pe coapse interioare.

Trebuie avut în vedere faptul că, în prezența acestor soiuri, există, de asemenea, o erupție punctiformă tipică în același timp.

Erupția rămâne strălucitoare timp de 1-3 zile, apoi începe să se estompeze și dispare până la a 8-10-a zi a bolii. Temperatura scade și până la 5-10 zile de boală revine la normal. Limba și faringele se schimbă în același timp. La început, limba este acoperită cu grosime, începând cu a 2-a sau a 3-a zi începe să se limpezească și până în a 4-a zi capătă un aspect caracteristic: culoare roșu aprins, papile mărite proeminente ascuțite („limba purpurie”). „Limba de zmeură” rămâne până în ziua 10-12 a bolii. Modificările gâtului dispar mai încet.

După ce erupția devine palidă, începe descuamarea. Cu cât erupția a fost mai strălucitoare, cu atât este mai distinctă. Pe față și gât, peelingul este de obicei solzos, pe trunchi și membre - lamelare. Peelingul lamelar mare apare mai târziu și începe de la marginea liberă a unghiei, apoi se extinde la capetele degetelor și mai departe la palma și talpă.

Scarlatina este una dintre posibilele forme de boli cauzate de streptococi comuni. De obicei, copiii de la 2 la 8 ani suferă de aceasta. Purtătorii infecției sunt nu numai pacienții cu scarlatină, ci și pacienții cu angină pectorală, precum și purtătorii de streptococi.

În prezent, majoritatea pacienților cu scarlatină sunt tratați acasă. Spitalizarea se efectuează conform indicațiilor epidemiologice (atunci când este necesar să se izoleze pacientul de un grup închis), precum și în forme severe.

Pseudotuberculoză

Pseudotuberculoza este o boală infecțioasă acută caracterizată prin intoxicație generală, febră, scarlatină, leziuni ale intestinului subțire, ficat și articulații. Sursa infecției este șoarecii. După consumul de alimente contaminate (legume crude) și apă, temperatura corpului crește după 8-10 zile, ceea ce este însoțit de frisoane repetate, greață și vărsături. Caracterizată prin hiperemie a feței, conjunctivei, palmelor și suprafețelor plantare ale picioarelor. Limba este acoperită cu un înveliș gri-alb, după curățarea de pe plăcuță seamănă cu o „limbă de zmeură” stacojie.

O erupție pe piele apare în ziua 1-6 a bolii, mai des între a 2-a și a 4-a zi. Erupția este punctată mică, abundentă, localizată în principal pe suprafața flexorului brațelor, părțile laterale ale corpului și pe abdomen în regiunea pliurilor inghinale. Împreună cu o erupție cu punct mic, uneori se observă elemente cu pete mici, în principal în jurul articulațiilor mari (încheietura mâinii, cotului, gleznei) sau hemoragiilor sub formă de puncte sau dungi separate în pliurile naturale ale pielii și pe lateral suprafețele pieptului. Erupția dispare mai des până la 5-7 zile de boală, mai rar rămâne până la 8-10 zile. După dispariția sa, apare adesea peeling lamelar.

Concomitent cu albirea erupției cutanate, starea pacienților se îmbunătățește, temperatura scade destul de repede.

Principalele diferențe față de scarlatină sunt absența sau severitatea mai mică a anginei și limfadenitei, tipice scarlatinei. Erupția cu pseudotuberculoză diferă, de asemenea, de scarlatina uniformă în punct mic în polimorfism frecvent: împreună cu vârful, există și o pată mică și papulară. Pentru pseudotuberculoză, este caracteristic simptomul „mănușilor” și „șosetelor” (hiperemie limitată a mâinilor și picioarelor), aceasta este o diferență față de scarlatină. Modificările organelor digestive, care sunt frecvente pentru pseudotuberculoză, nu sunt, de asemenea, caracteristice scarlatinei.

Diagnosticul clinic este rar. De obicei, este confirmat de rezultatele testelor de laborator (cultura bacteriană și detectarea anticorpilor în RPHA).

Varicelă

Erupțiile cu varicela sunt reprezentate de pete și vezicule (vezicule). Debutul bolii este acut. Copiii mai mari și adulții pot avea dureri de cap și stare generală de rău în ziua precedentă apariției erupției cutanate. Dar un copil mic nu observă astfel de simptome. Fără a perturba starea generală, cu o creștere a temperaturii corpului (sau chiar la temperatura normală), apare o erupție pe pielea diferitelor zone. Primele bule apar de obicei pe scalp, față, dar pot fi și pe trunchi și membre. Nu există o localizare specifică. Erupția este de obicei absentă pe palme și tălpi. Dezvoltarea bulelor de varicela este foarte dinamică. Primele pete roșii apar; în următoarele câteva ore, pe baza lor se formează bule cu un diametru de 3-5 mm, umplute cu un lichid transparent (sunt adesea comparate cu o picătură de rouă). Ele sunt cu o singură cameră și cad când sunt perforate.

Bulele sunt situate pe o bază nefiltrată, uneori înconjurată de o margine roșie. În a 2-a zi, suprafața bulei devine lentă, încrețită, centrul său începe să se scufunde.

În zilele următoare, se formează cruste, care treptat (în termen de 7-8 zile) se usucă și cad, fără a lăsa urme pe piele.

Un polimorfism al erupției cutanate este caracteristic: într-o zonă limitată a pielii, puteți vedea simultan pete, papule, vezicule și cruste. În ultimele zile ale erupției cutanate, elementele erupției cutanate devin mai mici și adesea nu ajung la stadiul de bule.

La copii, în principal la o vârstă fragedă, în același timp sau cu câteva ore înainte de apariția primelor bule pe piele, apare adesea o erupție prodromală. De obicei, însoțește erupția în masă a veziculelor tipice. Uneori este doar o hiperemie generală a pielii, alteori o erupție efemeră foarte delicată, uneori groasă, strălucitoare, asemănătoare cu scarlatina. Durează 1-2 zile și dispare complet.

Pe membranele mucoase, în același timp cu erupția cutanată, apar bule pe piele, care se înmoaie rapid, transformându-se într-un ulcer cu fundul gri-gălbui, înconjurat de o margine roșie. Cel mai adesea acestea sunt 1-3 elemente. Vindecarea este rapidă.

Varicela poate apărea la temperaturi normale sau subfebrile, dar mai des se observă temperaturi cuprinse între 38–38,5 ° C.

Temperatura atinge un maxim în timpul celei mai intense erupții de bule: odată cu încetarea apariției unor elemente noi, aceasta scade la normal. Starea generală a pacienților în majoritatea cazurilor nu este perturbată brusc. Durata bolii este de 1,5-2 săptămâni.

Sursa varicelei este persoanele cu varicela sau zona zoster. Pacientul este periculos de la începutul erupției cu bule și până la 5 zile după apariția ultimelor elemente ale erupției. După aceea, în ciuda prezenței crustelor de uscare, pacientul nu este contagios.

Din momentul infectării, varicela apare între 11 și 21 de zile. Pacientul este izolat acasă până în ziua a 5-a, de la sfârșitul erupției cutanate.

Tuberculoza pulmonara

Nu trebuie să uităm de o astfel de boală ca tuberculoza. El este capabil să infecteze aproape orice organ sau sistem de organe. Una dintre formele de tuberculoză este tuberculoza pielii. Există mai multe forme ale acestei boli.

Tuberculidele papulo-necrotice însoțesc adesea generalizarea tuberculozei. Se formează noduli de dimensiuni de mazăre de culoare roz pal și apoi maro cu o impresie centrală, care se vindecă după necrotizare cu formarea unei cicatrici albicioase. Localizare preferată - fese, suprafețe exterioare ale extremităților superioare și inferioare; apoi - corpul, fața. Erupția dispare în decurs de 6-8 săptămâni. Tuberculidele trebuie diferențiate de varicela (vezi mai sus).

Tuberculoza lichenoidă (lichen scrofulos) apare de obicei la copii. Pe pielea trunchiului, există mai mulți noduli galbeni pal sau roșu pal cu dimensiuni de vârf de pin, cu o ușoară descuamare. Localizare preferată - pielea spatelui, a pieptului, a abdomenului; elementele sunt dispuse în grupuri mari. Dispare fără urmă.

Boala însoțește adesea alte forme de tuberculoză; în afara acesteia, diagnosticul este dificil, deoarece erupțiile sunt similare cu cele din lichenul plan și alte boli.

Zoster

Virusul varicelei poate provoca, de asemenea, zona zoster. Zona zoster este mai frecventă la adulții cu vârsta cuprinsă între 40-70 de ani, care au suferit de varicelă mai devreme (mai des în copilărie). Incidența crește în timpul sezonului rece.

Boala începe acut, cu o creștere a temperaturii, simptome de intoxicație generală și dureri severe de arsură la locul viitoarelor erupții cutanate. După 3-4 zile (uneori după 10-12 zile), apare o erupție caracteristică. Localizarea durerii și a erupției cutanate corespunde nervilor afectați (mai des intercostali) și are o zona zoster în natură. Inițial, există infiltrare și hiperemie a pielii, pe care apoi apar bulele în grupuri, umplute cu conținut transparent și apoi tulbure. Bulele se usucă și se transformă în cruste. Odată cu apariția unei erupții cutanate, durerea devine de obicei mai puțin intensă.

Un pacient cu zona zoster este izolat pentru a preveni răspândirea varicelei.

Spre deosebire de varicela cu zona zoster, erupția cutanată este monomorfă (puteți vedea doar pete sau numai bule în același timp) și există dureri pronunțate în nervii intercostali.

Rickettsioza

O erupție asemănătoare variolei apare, de asemenea, cu o boală, cum ar fi rickettsioza veziculară. Infecția se transmite printr-o mușcătură de căpușă, este posibil să se introducă agentul patogen cu resturile de căpușe zdrobite de persoana însuși în pielea sau membrana mucoasă a ochilor și gurii. Persoanele bolnave nu sunt periculoase.

În primul rând, la locul mușcăturii, există un ulcer de dimensiuni cuprinse între 2-3 mm și 1 cm, situat pe o bază densă. Fundul ulcerului este acoperit cu o crustă negru-maro, în jur - o corolă de hiperemie roșu aprins.

Apar dureri de cap, frisoane, slăbiciune, dureri musculare. Febra durează de obicei 5-7 zile. Erupția apare în a 2-4-a zi de febră, la început are caracter maculopapular, după 1-2 zile apare o bulă în centrul celor mai multe elemente libere, apoi se transformă într-o pustulă cu formarea unei cruste (erupție caracteristică) polimorfism). Se observă o erupție sub formă de elemente separate pe trunchi, membre, se răspândește pe scalp. Când sunt infectate prin mucoase, pot apărea conjunctivite și stomatite aftoase.

Scabie

Elementele veziculare și papulo-veziculare de pe piele apar la scabie. Diagnosticul este de obicei simplu. Boala este însoțită de mâncărime severă, mai ales noaptea. Mâncărimea provoacă zgârieturi, de obicei complicate de o infecție secundară. Scabia este cauzată de acarianul scabiei. Transpirația excesivă, poluarea pielii pot contribui la introducerea unei căpușe în contact cu pacientul sau lucrurile sale.

O bulă este vizibilă în punctul în care căpușa a intrat în piele. Cel mai adesea, erupția cutanată arată ca niște papule roșii mici (cum ar fi semințele de mac) sau vezicule. Cea mai frecventă localizare a erupției este tălpile și palmele, fesele, suprafețele flexoare ale antebrațelor, abdomenului, coapselor interioare. Cu o îngrijire igienică insuficientă, scabia este complicată de piodermă și se răspândește pe toată pielea. Pe corpul unui pacient cu scabie, sunt vizibile pasaje de mâncărime, care au aspectul unor linii gri și curbate.

Sifilis

Uneori, tuberculoza cutanată trebuie diferențiată de sifilis. În absența tratamentului pentru sifilis primar, apare o perioadă secundară, care se caracterizează prin erupții pe piele și mucoase. Elementele bombate în această perioadă sunt caracterizate de polimorfism semnificativ: pot exista roseola, papule, pustule, leucodermie.

Este important să știm că, chiar și fără tratament, aceste erupții cutanate devreme sau mai târziu complet și de obicei dispar fără urmă. Cu toate acestea, dispariția erupției cutanate nu înseamnă în nici un caz recuperare, deoarece boala se va manifesta în curând cu un nou focar de erupții cutanate (sifilis secundar recurent).

Astfel, întreaga perioadă secundară a sifilisului se desfășoară ciclic, adică erupțiile vechi sunt înlocuite cu cele latente. De-a lungul întregii perioade a perioadei secundare (până la 5-6 ani), același pacient poate avea mai multe recăderi similare. Dacă pacientul nu este tratat în această etapă sau este tratat inexact, atunci sifilisul va intra în perioada sa terțiară.

Natura erupției cutanate diferă oarecum în perioada secundară proaspătă de cea recurentă. Deci, cu o perioadă proaspătă, o erupție rozolă este abundentă, împrăștiată pe zone întinse ale corpului și nu se îmbină, iar cu recidive este mai mare, dar mai adesea slabă, cu tendința de fuziune și grupare cu formarea arcurilor, jumătăți de inele, inele etc. În cursul malign al sifilisului, apar o erupție pustuloasă (pustulară) și leucodermă (pete albicioase care formează un fel de guler de dantelă pe gât - „colierul lui Venus” - și diferă într-o măsură mai mică pe treimea superioară a corpului).

Diagnosticul sifilisului constă în anamneză, date din examinarea clinică și cercetarea de laborator (RMP, RSK, RPGA, ELISA, RIF).

Caracteristicile clinice ale erupțiilor cutanate alergice

Diverse erupții cutanate apar nu numai în bolile infecțioase, ci și în condiții alergice. Leziunile alergice ale pielii clinic diferite se dezvoltă ca urmare a unei hipersensibilități înnăscute a organismului la alergeni (medicamente, alimente, plante etc.). Cel mai adesea, complexul de simptome alergice se încadrează în cadrul dermatitei, urticariei, eczemelor.

Urticarie

Aceasta este o boală din grupul de dermatoze alergice care apar ca reacție ca răspuns la o mare varietate de iritanți (alergeni). Apare din mușcăturile de insecte, contactul cu urzici, meduze, unele omizi, precum și cu dezvoltarea hipersensibilității individuale la o serie de medicamente (antibiotice, sulfonamide, amidopirină etc.), produse alimentare (ciocolată, căpșuni, căpșuni, ouă) , ciuperci, conserve de pește etc.), atunci când sunt expuse la temperaturi scăzute și ridicate, radiații solare, factori mecanici (compresie, frecare), cu intoxicație gastro-intestinală etc.

Urticaria se exprimă prin apariția bruscă pe piele de vezicule multiple, puternic mâncărime, de o nuanță mov, asemănătoare cu vezicule dintr-o arsură de urzică. Aspectul lor este rezultatul unui edem cutanat limitat care apare acut, cauzat de o creștere a permeabilității capilarelor pielii. Blistere au dimensiuni diferite, după fuziune pot căpăta aspectul unor plăci destul de mari, cu margini festonate.

Cu erupții cutanate extinse pe membrana mucoasă, în special în zona nazofaringelui (edemul lui Quincke), sunt posibile atacuri de astm, care forțează utilizarea unei traheotomii. Prin urmare, într-o astfel de situație, copilul trebuie internat urgent.

Eczemă

Apariția eczemelor, la fel ca urticaria, este asociată cu alergii.

Eczema apare ca pete aspre, aspre, roșii, solzoase. Dacă eczema abia începe sau este ușoară, petele sunt roz pal sau bej roz. În eczeme severe, petele devin roșu închis, mâncărime. Eczema se udă.

Pe măsură ce inflamația scade, numărul de bule scade, unele dintre ele se usucă odată cu formarea crustelor, iar pe zonele afectate apare o mică descuamare a pitiriazisului. Datorită faptului că eczemele dezvoltă paroxistică, toate elementele (vezicule, vărsături, cruste și peeling) sunt observate simultan, ceea ce este cel mai caracteristic simptom al eczemelor (polimorfism evolutiv). Boala este însoțită de mâncărime severă. Ca urmare a zgârieturilor, eczema este complicată de o infecție secundară.

Cea mai frecventă localizare a eczemelor este partea din spate a mâinilor și a feței. Dar procesul eczematos tinde să se răspândească, la unii pacienți afectează zone semnificative ale pielii.

Există eczeme profesionale, care apare ca urmare a sensibilizării pielii de către diferiți iritanți: chimici, mecanici, fizici. Localizarea predominantă este pe partea din spate a mâinilor, antebrațului, feței și gâtului. Diferă de eczema adevărată în polimorfismul mai puțin pronunțat, absența exacerbărilor și vindecarea rapidă cu eliminarea iritantului corespunzător.

Dermatită

Alergiile includ dermatita, care simulează adesea eczemele. Dar, spre deosebire de eczeme, dermatita, după eliminarea cauzei bolii, regresează rapid și apoi dispare complet, iar eczema este cronică și recidivele apar în afara legăturii cu cauza inițială a bolii.

Dermatita apare sub influența diferiților factori (chimici, fizici, termici, vegetali, medicamentoși și alții). În special cauzează adesea dermatite alcaline, acizi, lacuri, vopsele, solvenți organici, lipici, uleiuri, terebentină, rășini epoxidice. Deseori cauzele dermatitei sunt antibioticele, sulfonamidele, iodul, arsenicul, unele plante (primula, ranuncul, mușcată, iedera de mare etc.).

Procesul este însoțit de roșeață, umflături, mâncărime, arsuri și, uneori, chiar durere. În cazurile severe, ca urmare a exsudării pronunțate, pot apărea vezicule, uneori destul de mari, și cu adăugarea unei infecții, piodermă.

Lichen planus

Lichenul - boli de piele, manifestate prin erupții pete sau nodulare. În funcție de natura elementelor, a apărut numele corespunzător de lichen.

Lichenul plan este o dermatoză alergică cronică. Clinica se caracterizează prin noduli roșii, plate, de formă neregulată, cu o depresiune centrală și un luciu ceros la suprafață. Dispunerea elementelor este împrăștiată, dar poate fi și liniară cu aspect predominant pe suprafețele de flexie ale membrelor superioare. Copiii au deseori forme exudative cu formarea de bule și vezicule. Alături de papule, este posibilă formarea altor forme atipice: inelare, pigmentate, atrofice. Simultan cu erupția cutanată, sunt afectate membranele mucoase ale gurii și organele genitale, unde se formează papule punctate cenușii-opale. Diagnosticul este de obicei simplu datorită aspectului particular al papulelor și localizării caracteristice. Dar uneori este necesar să se diferențieze lichenul plan cu lichenul scrofulos (vezi tuberculoza pielii). Lichenul scrofulos este reprezentat de noduli grupați de culoare normală a pielii, localizați în principal pe suprafețele laterale ale corpului la pacienții cu o reacție Mantoux pozitivă.

Neurodermatită

Bolile alergice cronice recurente cu erupții cutanate includ, de asemenea, neurodermatită. Cauzele neurodermatitei sunt adesea invaziile helmintice, prezența focarelor de infecție cronică, tulburările gastro-intestinale și hipersensibilitatea la medicamente.

Neurodermatita poate fi focală și difuză.

Neurodermatita focală se caracterizează prin mâncărime intensă și apariția nodulilor, zgârierea și infiltrarea, grupate în focare rotunjite și plăci cu margini indistincte de culoare roz-stagnant sau roșu-maroniu cu scări lamelare mici și pigmentare de-a lungul periferiei. Locurile preferate de localizare sunt partea inferioară a occiputului, gâtului, regiunea anogenitală, coapsele interioare.

Neurodermatita difuză este localizată pe față, părțile laterale ale gâtului, în coate, în golurile poplitee și pe pielea trunchiului. Începând cu mâncărime severă a pielii, procesul se manifestă sub formă de noduli, zgârieturi și infiltrare acoperite cu cruste hemoragice. Neurodermatita focală și difuză se dezvoltă la indivizii cu distonie vasculară vegetativă și vasospasm sever al pielii, manifestat prin dermografie albă, piele uscată, rugozitate datorată foliculilor proeminenți, un fel de culoare cenușie. Cursul neurodermatitei este sezonier. Vara, există o îmbunătățire semnificativă, în perioadele de toamnă-iarnă și iarnă-primăvară - recidive.

Adesea, neurodermatita este combinată cu alte manifestări alergice (bronșită astmatică, rinită vasomotorie, febră de fân etc.).

La copii, în special la sugari, datorită hidrofilicității (conținut crescut de apă) al pielii, neurodermatita în perioadele de exacerbare poate apărea odată cu apariția de papule exudative și elemente veziculare, asemănătoare eczemelor.

Privează roz

Rozul lichen apare ca o reacție alergică la antigenul streptococic. Este însoțită de stare de rău și febră.

După perioada prodromală anterioară cu afecțiune subfebrilă, durere la nivelul oaselor, articulațiilor, stare de rău pe pielea trunchiului, a feței și a extremităților, se formează erupții patate de formă ovală, asemănătoare medalioanelor prin natura unei suprafețe eritematoase cu un centru gălbui sub formă de hârtie tisulară ondulată. O inspecție atentă relevă o leziune mai mare, așa-numita placă maternă, care apare mai întâi. Petele sunt clar definite, uneori cu o creastă edematoasă periferică, și sunt situate pe suprafețele laterale ale corpului. Subiectiv, există o senzație de arsură și mâncărime. La copii, o caracteristică a lichenului roz este prezența umflării semnificative, polimorfism, manifestat nu numai prin pete, ci și prin elemente papulare și veziculare. Cursul bolii este sezonier, mai des în perioadele de toamnă-iarnă și primăvară-iarnă. Durata existenței - 6-8 săptămâni cu dezvoltarea pigmentării, ușoară descuamare și imunitate persistentă.

Tratamentul erupțiilor cutanate

Tratamentul diferitelor erupții cutanate cu metode tradiționale și netradiționale

Scuffs și bule

Când se observă doar roșeață și umflături mai mult sau mai puțin pronunțate ale pielii, se recomandă băi calde cu permanganat de potasiu, urmate de lubrifiere cu fucorcin.

Medicii dermatovenereologi sunt de părere că ar trebui deschise vezicule mari. Îndepărtarea (tăierea) anvelopei se efectuează după tratamentul preliminar cu alcool sau tinctură de iod. Se folosesc foarfece sterile, care se fierb cel mai bine pentru aceasta. Suprafețele expuse după tăierea anvelopei sunt lubrifiate cu o soluție apoasă de 1% a unuia dintre coloranții de anilină sau fucorcin și apoi se aplică unguente de dezinfectare și epitelizare.

Deschiderea unei bule mari, în special a celei situate în locuri de frecare sau sub stres, este necesară din mai multe motive. În primul rând, pot crește mai departe, se pot umfla ca niște bile, dacă trauma la țesuturile adiacente continuă. Bineînțeles, vindecarea defectului tisular rezultat va dura mai mult. În al doilea rând, presiunea din cavitatea sa, care crește odată cu creșterea vezicii urinare, va facilita pătrunderea microorganismelor pe piele în ganglionii limfatici regionali. În acest caz, apar limfangite și limfadenite regionale (inflamația vaselor și ganglionilor limfatici). Pielea deasupra ganglionului limfatic devine roșie, devine umflată și dureroasă, iar temperatura poate crește.

Dacă streptococul intră în piele (derm), se dezvoltă erizipelul. Boala este extrem de gravă, în acest caz, este necesară participarea urgentă a unui medic. La un pacient cu erizipel, temperatura crește la 40 ° C și peste. La locul pătrunderii streptococului, apar un edem ascuțit și un eritem strălucitor, pe fondul căruia se formează bule. În caz de recidivă, erizipelul poate duce la afectarea persistentă a circulației limfatice, dificultate în aprovizionarea trofică a țesuturilor.

Nu trebuie deschise bule mici. În acest caz, acestea trebuie străpunse cu un ac steril, de asemenea, după ce au curățat anterior suprafața cu alcool sau tinctură de iod. Lichidul trebuie îndepărtat prin orificiul format. În acest caz, mucoasa vezicii urinare (straturile epidermei) va fi un bandaj natural care va proteja pielea deteriorată de infecție.

Apropo, sub propria epidermă, vindecarea defectului tisular rezultat va avea loc mult mai repede.

După deschiderea (sau perforarea) vezicii urinare, aceasta este legată folosind tencuială adezivă de pânză sau șervețele de tifon, fixate cu bandă adezivă. Suprafața pielii deteriorată anterior este acoperită cu coloranți de anilină (de exemplu, verde strălucitor), unguent antibiotic (eritromicină, polimixină, gentamicină, tetraciclină) sau fitopreparate (unguent cu calendula, arnica, eucalipt, Kalanchoe, nemuritoare). Un pansament umed trebuie înlocuit deoarece irită pielea și este posibil să se infecteze. Pansamentul uscat poate fi lăsat timp de 2 zile.

Pauzele mici și minuscule ale pielii (fisuri, abraziuni), care se formează adesea în buze, colțurile gurii, pe degete și mameloane ale sânului, se strâng rapid dacă sunt lubrifiate cu unguent de calendula. De asemenea, puteți utiliza alte medicamente cu proprietăți antiseptice: tincturi de eucalipt, sophora, mușețel (rotocan) și mentă. Aceste medicamente tratează pielea din jurul erupției cutanate de 2-3 ori pe zi.

Pentru a evita apariția bulelor în zona frecțiunii părților corpului (în interiorul pliurilor mari, pe tocuri), puteți folosi pulberi, amidon sau vaselină. Se recomandă aplicarea cremelor speciale pentru picioare. Acest lucru trebuie amintit atunci când faceți o drumeție, o plimbare lungă sau înainte de un eveniment sportiv.

Blistere

În urticaria acută cu aspect de vezicule mâncărime, când pielea pare arsă de urzici, este necesar în primul rând curățarea stomacului și a intestinelor. Pentru a face acest lucru, este necesar să luați laxative (de exemplu, o soluție 25% de sulfat de magneziu, 10-15 ml de 3-5 ori pe zi până când se obține un efect laxativ), precum și enterosorbanți. Pentru ameliorarea mâncărimii, se recomandă administrarea de antihistaminice, cum ar fi difenhidramina, suprastina, pipolfenul, diazolina, fencarolul, tavegilul.

Alergenii alimentari prezumtivi, alimentele picante și băuturile tonice sunt excluse din dietă. Limitați consumul de sare de masă. Se acordă preferință produselor lactate (este mai bine să folosiți lapte acidofil, brânză de vaci, iaurt). Substanțele antipruriginoase se aplică extern - 1-2% unguent cu mentol, oțet de masă diluat în apă (1: 3), soluție de acid citric 1-4%.

Bataturi

Porumbii proaspeți sunt înmuiați de băi calde zilnice, cu adăugarea de apă praf de săpun, bicarbonat de sodiu și borax. După baie, pielea înmuiată a porumbului este răzuită cu o lamă de cuțit bont sau piatră ponce. Restul porumbului este pătat cu colodion care conține acizi salicilici și lactici. Amestecul se aplică pe porumb timp de trei seri la rând, apoi, după o baie fierbinte, straturile excitate sunt ușor îndepărtate complet. Pentru durabilitatea efectului, aceste proceduri se repetă de mai multe ori.

Arată utilizarea unui plasture de plumb în jumătate cu acid salicilic.

Utilizarea unui plasture de porumb este eficientă. Tencuiala cu colodion sau calus trebuie aplicată numai pe porumb, iar pielea din jur trebuie protejată cu unguent de zinc sau vaselină.

Unguentul lui Arievich este folosit cu succes, care se aplică timp de 48 de ore sub hârtie comprimată (pielea sănătoasă este protejată prin aplicarea unei paste indiferente). Apoi, după o baie cu permanganat de potasiu, epiderma exfoliată este curățată. Repetați procedura dacă este necesar. Bandajul de compresie are un efect keratolitic mai profund și mai puternic.

Există rapoarte ale rezultatelor pozitive ale administrării subcutanate a unei soluții 1% de novocaină cu adrenalină (2-3 picături de adrenalină 1: 1000 la 20 ml soluție de novocaină).

Agenții keratolitici sunt adesea recomandați pentru a înmuia și a expulza stratul cornos. Folosiți 10-20% acizi - salicilici în compoziția de unguente, lacuri, tencuieli (tencuială de porumb salicilică „Salipod”), lichid de porumb. Pentru a spori efectul keratolitic, la unguentul cu acid salicilic se adaugă acizi lactici (5-20%) sau benzoici (5-15%). Unguentul Ureaplast (conține 30% uree), 5-10% unguent resorcinol au un efect cheratolitic.

Pentru a evita reapariția, este recomandabil să ungeți baza de porumb expusă cu acid carbolic sau să stropiți cu azotat de argint.

Pentru calusurile de lungă durată, care de obicei nu răspund la agenții keratolitici, este mai indicat să se utilizeze crioterapia cu azot lichid. Crioterapia se efectuează într-o clinică de cosmetologie. În primul rând, straturile keratinizate sunt îndepărtate cu atenție. În funcție de mărimea, natura și locația porumbului, timpul de aplicare cu azot lichid variază de la 30-40 s la 1-2 minute. De regulă, în această perioadă, în jurul porumbului se formează o corolă albă cu o lățime de 0,5 până la 1 cm.

În cazurile încăpățânate, ele recurg la diatermocoagulare sau îndepărtarea porumbului cu un burghiu.

Cu mai multe calusuri, razele Bucca sunt eficiente, se efectuează terapia cu raze X.

Concomitent cu tratamentul local, sunt prescrise vitaminele A și E, precum și plantele medicinale bogate în ele (de exemplu, cătina este recomandată sub formă de suc, infuzie de fructe și frunze 20: 200, 0,5 căni de 3 ori pe zi) . Produsele inițiale de vitamina A se găsesc în cantități mari în morcovi, dovleac, varză, roșii, mazăre verde, hrișcă, cireșe, mure, agrișe, coacăze, caise, frunze de pătrunjel, spanac, salată, măcriș.

Pentru fisuri dureroase în zonele calcificate, sunt prescrise vinilină, solcoseril, unguente cu adaos de retinol și acid salicilic 2%.

În unele cazuri, problema angajării raționale este abordată.

Pentru a preveni calusurile, este necesar să evitați purtarea de pantofi strânși sau incomode, să faceți periodic pedichiură și să tratați transpirația picioarelor.

Tratamentul erupțiilor cutanate cu boli infecțioase prin metode tradiționale și netradiționale

Rubeolă

Tratamentul pentru rubeolă nu este de obicei necesar; conform indicațiilor, se utilizează agenți antipiretici, desensibilizatori și vitamine. Pacientul are nevoie de odihnă la pat, multă băutură. Elementele erupției cutanate nu trebuie tratate cu nimic.

Pacienții cu rubeolă trebuie să fie izolați până în a 5-a zi după erupție cutanată.

Pojar

Rujeola poate fi prevenită sau atenuată prin administrarea în timp util a gama globulinei. Acest lucru este necesar în special pentru un copil sub 3-4 ani, deoarece la această vârstă complicațiile sunt cele mai frecvente și grave. Gamma globulină este administrată și unui copil mai mare, dacă este necesar.

Acțiunea gamma globulinei durează aproximativ 2 săptămâni, uneori puțin mai mult.

Pacienții cu rujeolă sunt tratați acasă. Pacienții cu rujeolă complicată trebuie spitalizați. În timpul unei perioade febrile, se recomandă repaus la pat. Patul este așezat cu capul la fereastră, astfel încât lumina să nu pătrundă în ochi.

Tratamentul medical pentru rujeola necomplicată fie nu este disponibil, fie este foarte limitat.

Ochii trebuie clătiți cu o soluție de acid boric și o soluție de sulfacil de sodiu 20% trebuie instilată de 3-4 ori pe zi; este mai bine să nu udați fața cât durează erupția. Este util să faceți gargară în gât cu bulion de salvie sau mușețel.

Când începe decojirea, este bine să faceți băi calde (35 ° C) și să adăugați decoct de tărâțe la baie, ceea ce ajută foarte mult la ușurarea decojirii.

Cu o tuse puternică, dați o infuzie de rădăcină de marshmallow și alți expectoranți.

Pacientului i se administrează o cantitate mare de lichide, sucuri de fructe, vitamine.

Recuperarea după rujeolă este lentă. Slăbiciunea, oboseala, iritabilitatea pot rămâne câteva săptămâni.

Pacientul încetează să mai fie contagios la o săptămână după debutul erupției cutanate.

Infecție cu enterovirus

Nu există un tratament specific. Odihna la pat, odihna, căldura sunt foarte importante, mai ales în primele zile de boală. La temperatura corpului ridicată, dați o băutură rece, aplicați rece pe cap.

Pacientul este izolat timp de 14 zile. Pentru cei care sunt în contact cu bolnavii, aceștia sunt monitorizați timp de 14 zile după încetarea contactului.

scarlatină

Tratamentul pacienților cu scarlatină se bazează pe terapia cu antibiotice. Durata cursului este de 5-7 zile. Cea mai eficientă este penicilina.

Dacă sunteți intolerant la acest medicament, puteți administra eritromicină, tetraciclină în doze legate de vârstă.

În primele 5-6 zile, pacienții trebuie ținuți în pat. Se prescriu vitamine.

Pacienții cu scarlatină sunt izolați acasă sau într-un spital timp de 10 zile de la debutul bolii. Pentru a atenua starea pacientului, i se administrează o băutură rece abundentă pentru hipertermie, se fac comprese de alcool pe zona gâtului, pentru dureri în urechi, se insuflă o soluție de acid boric 3% și se face o compresă pe ureche cu ulei cald de camfor.

Erupția nu trebuie tratată. În timpul peelingului, pacientului i se oferă băi calde de 3-4 ori pe săptămână, adăugând decoct de tărâțe în baie pentru a facilita peelingul.

Scarlatina are caracteristici clinice similare cu rujeola, rubeola și pseudotuberculoză (scarlatina din Orientul Îndepărtat).

Pseudotuberculoză

Cel mai adesea, pacienții sunt tratați într-un spital.

Cu pseudotuberculoză, cloramfenicolul este cel mai eficient. Se prescrie în doze terapeutice uzuale timp de 2 săptămâni.

Varicelă

Nu există tratament specific și etiotrop; se recomandă repaus la pat. Este necesar să se monitorizeze curățenia lenjeriei de pat și a lenjeriei de corp, curățenia mâinilor. Elementele erupției cutanate sunt pătate cu o soluție de 5% verde strălucitor.

Blistere sunt de obicei mâncărime. Mâncărimea poate fi eliminată parțial printr-o baie caldă în care se dizolvă sodă sau amidon (1 pahar pentru o baie mică și 2 pahare pentru una mare). Trebuie să utilizați numai amidon solubil. Copilul este plasat într-o baie timp de 10 minute de 2-3 ori pe zi.

Nu puteți rupe crustele din bulele uscate, deoarece le puteți infecta, ceea ce provoacă complicații purulente. În formele severe de varicelă este indicată spitalizarea.

Zoster

Deoarece boala se desfășoară pe fondul imunității reduse, este necesar să se injecteze imunoglobulină umană normală intramuscular într-o doză de 5-10 ml intramuscular în primele zile ale bolii. O singură injecție este suficientă. Medicamentele care suprimă imunogeneza (hormoni, citostatice) ar trebui anulate. Antibioticele sunt prescrise numai atunci când apar complicații bacteriene secundare. Se prescriu medicamente antipiretice, vitamine. Erupțiile herpetice sunt tratate cu o soluție de 1% albastru de metilen sau verde strălucitor.

Scabie

Pentru tratament, pielea este tratată cu o emulsie de benzoat de benzii 20% (2 frecări consecutive timp de 10 minute cu o pauză de 10 minute cu schimbarea lenjeriei) timp de 2 zile consecutive. În a 5-a zi - duș, schimbarea lenjeriei.

În absența benzoatului de benzii, tratamentul poate fi efectuat cu unguent sulfuric de 33%, care este frecat zilnic timp de 5 zile cu o cârpă în pielea trunchiului, brațelor și picioarelor. În a 7-a zi de tratament - spălarea și schimbarea lenjeriei.

Tratamentul prin metoda Demianovich este de asemenea eficient: o soluție 60% de tiosulfat de sodiu este frecată în piele de 3-4 ori la rând în câteva minute, după care este tratată cu o soluție de acid clorhidric 6% (2-3 ori). Trebuie avut în vedere faptul că acești agenți pot provoca dermatită. La sfârșitul tratamentului, este necesar să se efectueze dezinfectarea finală în apartament, să se prelucreze așternutul în camera foto, să se fierbe lenjeria și să se calce cu un fier de călcat fierbinte.

Rickettsioza

Pentru tratament, antibioticele (tetraciclină, cloramfenicol) sunt prescrise în doze specifice vârstei, vitamine, antihistaminice și consumul de multe lichide.

Lupus

Tratamentul se bazează pe utilizarea medicamentelor anti-tuberculoză. În același timp, multivitamine, antihistaminice (difenhidramină, tavegil etc.), pantotenat de calciu și vitamina D sunt prescrise pentru câteva luni. Condițiile de muncă și odihnă, tratamentul sanatoriu sunt de o mare importanță. Tratamentul local nu este de obicei disponibil.

Sifilis

Pacienții cu manifestări active de sifilis sunt tratați, de regulă, într-un dispensar veneric specializat, iar pacienții cu sifilis latent pot fi tratați în ambulatoriu de către un venerolog. Auto-medicația este inacceptabilă și chiar periculoasă.

Tratamentul erupțiilor cutanate alergice cu metode tradiționale și netradiționale

Urticarie

Urticaria este adesea recurentă.

Dacă suspectați o origine alimentară de urticarie, trebuie să faceți o clismă de curățare, să luați un laxativ (sulfat de magneziu etc.), să luați antihistaminice (difenhidramină, suprastină, tavegil, diazolin etc.). Pacienții sunt transferați la o dietă de plante lactate cu sare limitată, dacă nu sunt alergici la aceste produse. Ar trebui să încercați să identificați alergenul și să excludeți în continuare contactul cu acesta.

Aplică local loțiuni reci, ulei de zinc, pastă de apă-zinc, unguente și creme cu hormoni corticosteroizi precum prednisolon, hidrocortizon, flucinar. Un remediu casnic pentru urticarie mâncărime este o baie fierbinte cu bicarbonat de sodiu. Pentru a face acest lucru, dizolvați 1 pahar de bicarbonat de sodiu într-un castron cu apă. Compresele cu frunze de brusture, proaspete sau uscate, ajută bine. Pentru îndepărtarea și reducerea mâncărimii, se utilizează, de asemenea, infuzie și decocturi dintr-o serie de mesteacăn tripartit, căzut, urzică dioică și coadă de cal.

Eczemă

Tratamentul eczemelor este organizat, luând în considerare stadiul procesului, localizarea și natura erupției cutanate, vârsta pacientului, cauza bolii.

În perioada acută, cu plâns pronunțat, numiți:

1) loțiuni de apă rece cu plumb;

2) soluție de acid boric 2%;

3) soluție de resorcinol 1-2%;

4) pansamente cu uscare umedă cu soluție de furacilină;

5) lactat de etacridină (rivanol), azotat de argint;

6) suspensiile de ulei (vorbitoare) sunt eficiente, în special în zonele deschise ale pielii;

7) după eliminarea umezelii, utilizați paste, unguente și creme care conțin gudron, sulf, naftalan, dermaton, azotat de bismut etc.

În absența îmbibării, se utilizează suspensii agitate, cel mai bun dintre toate este așa-numitul ulei de zinc (oxid de zinc - 30 g, acid boric - 1 g, ulei de floarea soarelui - 70 g).

Împreună cu tratamentul medicamentos, sunt prescrise procedurile de fizioterapie:

1) radiații ultraviolete;

2) inductotermia ganglionilor parasimpatici paravertebrali și lombari;

3) se folosesc adesea băi cu sare de mare, oxigen, sulfură, radon etc. Numai un kinetoterapeut poate prescrie tratamentul fizioterapeutic corect.

Medicina pe bază de plante poate fi utilizată pentru tratarea eczemelor.

Pentru a îndepărta sau reduce mâncărimea, utilizați infuzia și decocturile unei serii de urzici tripartite. Fenomenele exudative în stadiul acut al bolii scad sau dispar atunci când se prescriu loțiuni cu un decoct de scoarță de stejar, sunătoare, mentă etc.

Băile de vindecare sunt eficiente, în special pentru formele cronice ale bolii. Pentru băi pregătiți o colecție de 100-300 g pentru 4-5 litri de apă. Colecția include un șir, mușețel, valeriană officinalis, salvie, celidină, sunătoare. Acest amestec de plante medicinale se toarnă cu apă clocotită, se infuzează 30-40 de minute, se filtrează și se toarnă într-o baie. Temperatura apei din baie trebuie să fie între 36-38 ° C, durata procedurii este de 10-20 minute, în funcție de starea pacientului, forma și stadiul bolii.

Dintre formele de unguent care conțin preparate pe bază de plante, un anumit efect este dat de unguentul carofil, linimentul de sanguiritrină, gudronul (în special mesteacănul) în diferite concentrații (5-15%) etc.

Pentru prevenirea secundară a eczemelor, pacienților li se recomandă un tratament anti-recidivă (toamna, primăvara). Un curs preventiv de terapie ar trebui să includă, de asemenea, metode fitoterapeutice de tratament (decocturi sau infuzii de colecții de plante medicinale pentru uz intern, pentru băi), agenți fortificatori și stimulatori.

Luând în considerare relația frecventă a procesului eczematos cu tulburările funcționale ale tractului digestiv și bolile hepatice, o infuzie sau decoct de preparate pe bază de plante, inclusiv frunze de salvie medicinală, pătlagină, urzică, rădăcină de lemn dulce, pelin, sunătoare, este prescris.

Lichen planus

Tratamentul lichenului plan începe cu debridarea focarelor infecției cronice. În același timp, se utilizează antihistaminice (diazolin, pipolfen, difenhidramină etc.), vitamine B, în special B 2, B 6, nicotinici, acizi ascorbici, rutină. În cazurile de evoluție acută progresivă a procesului, sunt prescrise antibiotice cu un spectru larg de acțiune, corticosteroizi în doze legate de vârstă.

Lichen roz

Tratamentul se efectuează cu antibiotice cu spectru larg în combinație cu antihistaminice, cum ar fi difenhidramina, suprastina și compușii de calciu. În exterior, se utilizează unguente corticosteroide cu antibiotice (hioxizon, oxicort, lorinden C, lokakorten).

Dermatită

Când se dezvoltă dermatita, este necesar să se elimine cauza imediată a dermatitei. Pacientului i se administrează multă băutură, laxative (sulfat de magneziu etc.), precum și desensibilizante și antihistaminice (difenhidramină, pipolfen, diazolin, tavegil, suprastin etc.). În același timp, pe pielea afectată se aplică ulei de zinc, loțiuni de răcire, creme cu glucocorticosteroizi, unguente. Dieta în timpul tratamentului este în principal lapte-legume.

Neurodermatită

Tratamentul neurodermatitei trebuie direcționat către cauza sau bolile concomitente care înrăutățesc evoluția neurodermatitei. Sunt indicate antihistaminice, tranchilizante (eleniu, seduxen, brom, valeriană), corticosteroizi în doze mici, transfuzie plasmatică. Trebuie să urmați o dietă cu restricție de carbohidrați, sare, zile de post. Unguente glucocorticosteroide utilizate la nivel local (prednisolon, sinalar, flucinar), agenți antipruriginoși care conțin mentol, anestezin, difenhidramină. Alocați în interiorul vitaminelor A, E, B 12, B 2, B 6.

În prevenirea neurodermatitei, trebuie acordată o atenție constantă nutriției raționale, excluderea alergenilor alimentari, igienizarea focarelor de infecție, excluderea alergenilor casnici (praf de casă, păr de animale, produse chimice de uz casnic).

Principala manifestare a bolilor dermatologice sunt erupțiile cutanate. În caz contrar, această stare se numește exantem. Diverse părți ale corpului pot fi implicate în proces. Erupția apare la persoanele de toate vârstele, inclusiv la copii. Adesea, acest simptom indică prezența unei boli infecțioase grave.

Tipurile de erupții cutanate sunt cunoscute de orice dermatovenerolog. Aceasta este o afecțiune patologică în care apar zone pe corp care diferă de zonele sănătoase prin textură și culoare. Elementele morfologice primare și secundare apar pe piele. Uneori apare o erupție polimorfă. Sunt cunoscute următoarele tipuri de erupții cutanate:

• vezicular;
• pestriţ;
• pustulos;
• urtica;
• papular;
• hemoragic;
• rozoliu.

Uneori se formează vezicule mari pe corp. Elementele morfologice primare sunt vezicule, tuberculi, papule (noduli), pustule, vezicule (vezicule), vezicule, pete, roseola și hemoragii. În timp, erupțiile cutanate primare se transformă în secundare. Acestea din urmă includ cicatrici, abraziuni, excoriații, solzi, fisuri, ulcere, eroziune, răni, cruste, lichenificare, discromie, vegetație, hiperpigmentare și atrofie.

Erupția poate provoca mâncărime. Prezența pustulelor și a mâncărimii indică cel mai adesea dezvoltarea piodermei. Urticaria este evidențiată separat. Aceasta este o erupție alergică care dispare rapid. Elementele morfologice sunt mici, medii și mari. Pot fi aranjate în grupuri sau individual. Erupțiile pe corp sunt alergice și infecțioase.

Următoarele boli se manifestă cel mai adesea prin exantem:

• acnee;
• scabie;
• pediculoză;
• molluscum contagiosum;
• alergie;
• lupus eritematos sistemic;
• dermatită;
• eczemă;
• vitiligo;
• epidermofitoza;
• psoriazis;
• herpes;
• lichen;
• rubrofitoză;
• micoză;
• furuncul;
• carbuncul;
• pojar;
• scarlatină;
• varicelă;
• sifilis;
• hidradenită;
• foliculita;
• ostiofoliculită;
• pemfig;
• infecție cu papilomavirus;
• rozacee;
• hiperhidroză;
• sicoză;
• ectima.

Dacă găsiți semne de exantem în dumneavoastră, atunci trebuie să consultați un medic. Numai un specialist poate prescrie tratamentul corect pentru boală.

Erupție pe fondul urticariei

Dacă erupția de pe corp mănâncă și este reprezentată de mai multe vezicule, atunci aceasta indică urticarie. Apare ca o boală independentă sau este un simptom al unei alte patologii. Semne de urticarie cel puțin o dată în viață apar la fiecare a treia persoană.

Această erupție este așa numită datorită prezenței de vezicule pe corp care seamănă cu arsurile de urzică.

Boala apare în forme acute și cronice. Acesta din urmă poate trage mai mulți ani. Urticaria alergică acută este diagnosticată cel mai frecvent. Se găsește adesea la copii. Sunt cunoscute următoarele motive pentru apariția sa:

• o reacție alergică la anumite alimente;
• administrarea sau administrarea medicamentelor;
• contactul cu praful, produsele chimice de uz casnic sau părul animalelor;
• muncă fizică intensă;
• rămâneți în condiții de temperatură scăzută;
• insolatie intensa;
• muscaturi de insecte;
• stres.

Cu urticarie, o erupție cutanată poate apărea pe un fond de boli ale organelor interne. Caracteristicile urticariei sunt:

• prezența veziculelor roz;
• mâncărime intensă;
• reversibilitate completă a modificărilor pielii;
• lipsa modificărilor cicatriciale;
• localizare diferită.

Stupenii se răspândesc adesea pe tot corpul. De fiecare dată poate fi localizat în diferite zone. Blistere sunt mâncărime în majoritatea cazurilor. Acestea sunt elemente morfologice fără cavitate, cu dimensiuni de 5-10 mm. Zac în dermă. Blistere pot persista câteva minute sau ore.

O erupție alergică apare datorită sensibilizării corpului, producției de IgE și histamină.

Blistere pe piele la adulți și copii sunt rezultatul creșterii permeabilității capilare și a eliberării de lichide în spațiul intercelular. Urticaria este fizică, solară, rece, spontană, adrenergică și colinergică. La copii, este cel mai adesea cauzată de alergii alimentare.

Erupție cu piodermă

Dacă apare o erupție cutanată, cauza poate fi piodermă. Acesta este un grup de boli ale pielii pustulare. Pioderma include sicoză, foliculită, ostifoliculită, veziculopustuloză, furuncul, furunculoză, carbuncul și hidradenită. Agenții cauzali sunt streptococii și stafilococii. O erupție cutanată mică este caracteristică ostiofoliculitei.

Este cauzată de inflamația purulentă a părții superioare a foliculului de păr și a glandei sebacee. Erupția este reprezentată de pustule. Nu acoperă întregul corp, ci zone individuale. Pustulele nu se îmbină între ele și nu cresc în diametru. Fața este cel mai frecvent afectată. Deseori sunt implicate o mustață și o barbă. În acest caz, vorbim despre sicoză.

Exantemul durează 5 zile. Erupțiile roșii apar sub formă de mici noduli (papule). Durerea apare la palpare. După 2-3 zile, nodulul se transformă într-o pustulă. Acestea din urmă conțin puroi. Există un punct întunecat în centrul pustulelor. O pată roșie rămâne în locul elementelor primare. Se observă peeling.

Nu crește păr în zona afectată. Boala durează aproximativ o săptămână. Grupul piodermei include o fierbere. Odată cu acesta, foliculul de păr și țesuturile moi din jur se inflamează. Cel mai adesea, erupția este localizată în gât, spate, față și fese. Cu furunculoză se observă abcese multiple.

Principalele motive sunt poluarea și traumele pielii. În stadiul infiltrării, apare edemul și compactarea țesuturilor. Se formează o infiltrație de 1-2 cm, apoi se formează un miez necrotic. Acesta din urmă se termină pe suprafața pielii cu o pustulă. Există puroi înăuntru. Curând pustula se deschide. Starea pacientului se îmbunătățește.

În perioada de supurație, simptomele intoxicației apar sub formă de febră, cefalee și frisoane. Se observă o erupție vezicală cu veziculopustuloză. Această patologie apare la copiii mici. Glandele sudoripare sunt afectate. Apare o erupție cutanată. Axilele, inghinele, capul și trunchiul sunt afectate. Erupția persistă timp de 1-1,5 săptămâni.

Exantem pe corp la copii

O erupție fără mâncărime apare cu scarlatină, rujeolă și rubeolă. Copiii se confruntă cel mai adesea cu această problemă. Rubeola este o boală virală. Odată cu acesta, se observă erupții pe piele sub formă de pete roșii, ganglioni limfatici umflați și temperatură ridicată a corpului. Agentul patogen este ușor de transmis prin picături aeropurtate.

Apariția erupțiilor roșii pe piele poate fi precedată de fenomene catarale sub formă de secreție nasală și congestie nazală.

Exantemul apare imediat după perioada de incubație. Pe corp apar mici pete roșii. Motivul este efectul toxic al virusului asupra vaselor de sânge. Fața este afectată inițial. Apoi erupția cutanată coboară, afectând trunchiul. În cazuri ușoare, exantemul poate fi singurul simptom al bolii. O pată roșie cu această patologie are o dimensiune de aproximativ 5-7 mm. Erupția este la nivelul pielii.

Rubeola la copii poate provoca umflarea ganglionilor limfatici și febră.

Când apăsați pe pată, aceasta dispare temporar. Erupția de pe față este mai palidă. Durata perioadei de exantem este de 2-3 zile. Erupția nu mănâncă. Simptomele respiratorii și vizuale sunt frecvente. Posibile leziuni ale mucoasei bucale. Rubeola poate fi confundată cu rujeola. Aceasta este o boală mai gravă, care este rareori diagnosticată în țara noastră. Erupția cu rujeolă este maculopapulară. Este predispusă la fuziune. La copii este mai puțin abundentă decât la adulți. În perioada erupțiilor cutanate, simptomele catarale și semnele de intoxicație se intensifică.

Erupțiile cutanate cu mâncărime sunt frecvente în boli precum păduchii de cap și scabia. Acestea fac parte din grupul STI. Scabia este o dermatoză care se dezvoltă atunci când este infectată cu acarieni microscopici. Infecția are loc prin contactul corporal cu pacientul.

Erupția cutanată a scabiei apare adesea la persoanele aflate în închisoare, la copii, la militari și la persoanele care trăiesc în condiții înguste.

Cu această patologie, erupția cutanată mâncărime. Este reprezentată de mici vezicule și coșuri. Inițial, vezicule și papule apar pe corp. Ele pun capăt mișcărilor acarienilor scabiei. Elementele mâncărime ale erupției provoacă zgârieturi și supurație. Așa se formează pustulele. Pe piele există erupții împerecheate și împrăștiate.

Polimorfismul este caracteristic. Cel mai adesea, mâncărimea este pielea din spațiile interdigitale, partea din spate a palmelor, abdomenul, partea inferioară a spatelui, suprafețele extensoare ale genunchilor și coatelor, picioarelor și coapselor. Scabia se caracterizează prin simptomul Ardi-Gorchakov. La persoanele bolnave se observă peeling, erupții pustulare și cruste în zona cotului.

Infecția este posibilă prin obiecte personale (aparate de ras, prosoape, piepteni, așternuturi, mobilier tapițat, lenjerie de corp, eșarfe, pălării). Principala cale de transmitere a agentului patogen este sexuală. Este posibilă infecția prin apă. Principalul simptom este o erupție cutanată mâncărime. Apare la mușcăturile de insecte.

Există umflături și roșeață a țesuturilor. Erupția este reprezentată de papule și pete roșii. După un timp, apar pustule. Pot mânca mult. Un semn caracteristic al bolii este prezența petelor de vârstă. Nits și insecte adulte se găsesc pe păr.

Erupție cu boli virale

Dacă apar erupții cutanate veziculoase pe corp și există o senzație de arsură, atunci cauza este herpesul. Este simplu (labial), genital și zona zoster. Cu herpes simplex, apar blistere roz sau roșii strălucitoare care sunt localizate în zona buzelor și aripilor nasului. Sunt mici și sunt situate sub formă de focare. În fiecare zonă există 2 sau mai multe elemente ale erupției cutanate.

Există un lichid limpede în interiorul bulelor. În timp, devine tulbure. Dacă nu se efectuează un tratament adecvat, atunci pot apărea vezicule mari de 1-1,5 cm. Elementele erupției cutanate se usucă cu formarea crustelor galbene. Acestea din urmă dispar în decurs de o săptămână. Există un petic de pigmentare. Procesul implică pielea și membranele mucoase.

Scăderea imunității este unul dintre motivele apariției herpesului.

Senzații de arsură și furnicături sunt posibile împreună cu erupția cutanată. Cu herpesul primar, starea generală a pacientului se poate agrava. Uneori există o formă congenitală a bolii. Este diagnosticat la sugarii născuți de mame infectate. Herpesul se caracterizează printr-un curs recurent. Erupțiile apar cu o scădere a imunității.

În forma genitală a bolii, erupția este localizată în zona genitală externă. Herpesul zoster este cel mai sever. Afectează pielea și sistemul nervos. Erupția cu această patologie are următoarele caracteristici:

• apare mai ales în sezonul rece;
• apare la persoanele care au avut varicela;
• observat în principal la adulți;
• apare pe fondul stresului, hipotermiei și al slăbirii corpului;
• combinat cu cefalee, febră și pierderea poftei de mâncare;
• însoțit de mâncărime și arsuri;
• dureros;
• localizat de-a lungul nervilor;
• reprezentat de pete roz cu dimensiuni de până la 5 mm și vezicule;
• unilaterale sau bilaterale.

Aceste persoane prezintă semne de afectare a nervilor periferici. Dacă pe corp apar erupții nodulare roz pal, nu toată lumea știe că acest lucru poate fi. Acest simptom indică dezvoltarea molluscum contagiosum. Odată cu aceasta, o erupție pe corp la adulți nu mănâncă. Nu se formează plăci. Infecția are loc printr-un mecanism de contact. O caracteristică a erupției este că este reprezentată de papule emisferice cu un centru scufundat. Au o consistență apoasă și conțin o masă albă, moale. Erupțiile sunt localizate la întâmplare.

Tacticile de examinare și tratament

Înainte de tratarea pacienților, vor fi necesare următoarele studii:

• dermatoscopie;
• analiza bacteriologică a conținutului veziculelor;
• analize clinice generale;
• test biochimic de sânge;
• teste cutanate alergice;
• teste provocatoare;
• analiza imunologică;
• analiza histologică;
• Reacția Wasserman;
• test imunosorbent legat;
• reacție în lanț a polimerazei;
• cercetări privind scabia și demodicoza;
• studiul nivelurilor hormonale.

În tratamentul infecției cu herpes, sunt prescrise medicamente antivirale de acțiune externă și sistemică. Acestea includ Acyclovir, Valtrex, Valvir, Famvir și Zovirax. Herperax dă un efect bun. Pentru recidive frecvente, poate fi utilizat un vaccin sau imunoglobulină. Imunomodulatoarele sunt adesea prescrise.

Pentru a elimina erupția pe fondul scabiei, se utilizează medicamente anti-scabie. Cel mai eficient este benzoatul de benzii. În plus, sunt prescrise antihistaminice. În cazul unei erupții pe fondul varicelei, se efectuează tratamentul cu antiseptice (verde strălucitor). Copiii bolnavi vor cu adevărat să se zgârie pe piele, dar acest lucru nu este recomandat.

Cu o erupție pe fondul dermatitei atopice, sunt prescrise o dietă cu hipoclorit, tranchilizante, antihistaminice și sedative, unguent dermatol și medicamente simptomatice.

În cazul apariției urticariei alergice, trebuie exclus contactul cu iritantul.

Sunt prescrise medicamente locale și sistemice. Cele mai eficiente sunt stabilizatorii de membrană mastocitară și blocanții receptorilor de histamină H1. Astfel, o erupție pe corp este cel mai frecvent simptom al bolilor de piele. Când apare, trebuie să contactați un dermatolog.