Întârzierea dezvoltării mentale la un copil este o condiție specifică care implică un ritm mai lent de formare a funcțiilor individuale ale psihicului, și anume, procesele de memorie și atenție, activitatea mentală, care rămân în urmă în formare în comparație cu normele stabilite pentru o anumită etapă de vârstă. Această afecțiune este mai des diagnosticată la copiii din stadiul preșcolar, în timpul testării și verificării acestora pentru maturitate mentală și disponibilitate pentru învățare și se manifestă prin puncte de vedere limitate, lipsă de cunoștințe, incapacitate de activitate mentală, imaturitate a gândirii, prevalența jocul, interesele copiilor. Dacă se observă semne de subdezvoltare a funcțiilor mentale la copiii aflați în stadiul de vârstă școlară, atunci este recomandat să vă gândiți la prezența lor. Astăzi, dezvoltarea întârziată a funcțiilor psihicului și a metodelor de acțiune corectivă a unei astfel de stări sunt o problemă neuropsihiatrică urgentă.
Cauzele de întârziere mintală la un copil
Astăzi, problemele de întârziere mintală din întreaga lume sunt recunoscute de psihologi ca fiind una dintre cele mai presante probleme problematice de orientare psihologică și pedagogică. Psihologia modernă identifică trei grupuri cheie de factori care provoacă un ritm mai lent de formare a proceselor mentale individuale, și anume, particularitățile cursului sarcinii și trecerea procesului direct de naștere, factori de natură socio-pedagogică.
Factorii asociați cu evoluția sarcinii includ, de obicei, boli virale pe care femeile le-au suferit, de exemplu, rubeolă, toxicoză severă, consumul de băuturi alcoolice, fumatul, expunerea la pesticide, foamete de oxigen intrauterin la făt, conflict Rh. Al doilea grup de factori provocatori include leziunile suferite de sugari în timpul procesului de muncă, asfixia fetală sau încurcarea acesteia cu cordonul ombilical și abrupția placentară prematură. Al treilea grup acoperă factorii care depind de lipsa de atenție emoțională și un deficit de influență psihologică asupra sugarilor din mediul adult. Include, de asemenea, neglijarea pedagogică și limitarea activității de viață pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru este resimțit în special de copiii sub 3 ani. Tot în copilăria timpurie, absența unui standard pentru moștenire provoacă un decalaj în dezvoltarea copiilor.
Un climat emoțional favorabil pozitiv al relațiilor de familie, în care copilul crește și se pretează la influența educațională, este fundamentul formării sale fizice normale și dezvoltării mentale. Scandaluri constante și consum excesiv de băuturi alcoolice și duc la inhibarea sferei emoționale a bebelușului și la o încetinire a ritmului dezvoltării sale. În același timp, custodia excesivă poate provoca un ritm mai lent de formare a funcțiilor mentale, în care componenta volitivă este afectată la copii. În plus, bebelușii bolnavi în mod constant sunt adesea susceptibili la această afecțiune. Inhibarea dezvoltării poate fi adesea observată la firimiturile care au suferit anterior diferite leziuni care au afectat creierul. Adesea, apariția acestei afecțiuni la copii este direct asociată cu o întârziere a dezvoltării lor fizice.
Simptomele retardului mental la un copil
Este imposibil să se diagnosticheze prezența întârzierii dezvoltării la nou-născuți în absența unor defecte fizice evidente la aceștia. Adesea, părinții atribuie propriilor copii merite îndelungate sau succese inexistente, ceea ce complică și diagnosticul. Părinții copiilor ar trebui să-și monitorizeze cu atenție dezvoltarea și să tragă alarma dacă încep să stea sau să se târască mai târziu decât colegii lor, dacă până la vârsta de trei ani nu sunt capabili să construiască singuri propoziții și au un vocabular prea mic. Adesea, tulburările primare în formarea proceselor mentale individuale sunt observate de educatorii dintr-o instituție preșcolară sau de profesorii dintr-o instituție școlară, atunci când descoperă că un elev este mai dificil decât colegii lor în învățare, scriere sau citire, există dificultăți în memorare și cu funcție de vorbire. În astfel de situații, se recomandă ca părinții să-și arate bebelușul unui specialist, chiar dacă sunt siguri că dezvoltarea sa este normală. Deoarece detectarea timpurie a simptomelor de întârziere mintală la copii contribuie la declanșarea în timp util a acțiunilor corective, ceea ce duce la dezvoltarea normală a copiilor fără consecințe. Cu cât părinții trag alarma mai târziu, cu atât va fi mai dificil pentru copii să studieze și să se adapteze la colegii lor.
Simptomele retardului mental la copii sunt adesea asociate cu neglijarea pedagogică. La astfel de copii, decalajul de dezvoltare se datorează în primul rând din motive sociale, de exemplu, situația legăturilor de familie.
Copiii cu retard mental sunt adesea caracterizați prin prezența diferitelor tipuri de infantilism. La astfel de bebeluși, imaturitatea sferei emoționale iese în evidență, iar defectele în formarea proceselor intelectuale intră în plan secund și nu sunt atât de vizibile. Sunt supuși unor schimbări repetate de dispoziție, în clasă sau în procesul de joc, se caracterizează prin neliniște, dorința de a arunca în ele toate invențiile. În același timp, este destul de dificil să-i captivezi cu activitate mentală și jocuri intelectuale. Astfel de copii obosesc mai repede decât colegii lor și nu sunt capabili să se concentreze pe finalizarea sarcinii, atenția lor este dispersată în cazuri mai distractive, în opinia lor,.
Copiii cu retard mental, observați în primul rând în sfera emoțională, au adesea probleme cu învățarea în școală, iar emoțiile lor, corespunzătoare dezvoltării copiilor mici, domină adesea ascultarea.
La copiii cu predominanță a imaturității dezvoltării în sfera intelectuală, totul se întâmplă invers. Sunt practic neinițiative, adesea prea timide și timide, susceptibile la o serie de altele. Caracteristicile enumerate inhibă dezvoltarea independenței și formarea formării personale a firimii. Acești bebeluși au, de asemenea, un interes predominant în joc. Adesea sunt destul de duri cu propriile eșecuri în viața școlară sau în procesul educațional, nu este ușor să se înțeleagă într-un mediu necunoscut, într-o instituție școlară sau preșcolară, se obișnuiesc mult timp cu personalul didactic, dar în același timp se comportă acolo și se supun.
Specialiștii calificați pot diagnostica retardul mental la copii, stabili tipul acestuia și corecta comportamentul copilului. În cadrul unei examinări cuprinzătoare și a examinării firimiturilor, ar trebui luați în considerare următorii factori: ritmul activității sale, starea psiho-emoțională, abilitățile motorii și caracteristicile erorilor din procesul de învățare.
Întârzierea mintală la copii este diagnosticată dacă sunt observate următoarele trăsături caracteristice:
- nu sunt capabili de activitate colectivă (educativă sau ludică);
- atenția lor este mai puțin dezvoltată decât cea a colegilor lor, este problematic pentru ei să se concentreze pentru a stăpâni materiale complexe, de asemenea, este dificil să nu fie distras în timpul explicațiilor profesorului;
- sfera emoțională a bebelușilor este foarte vulnerabilă, cu cel mai mic eșec, astfel de copii tind să se retragă în ei înșiși.
Din aceasta se dovedește că comportamentul copiilor cu întârziere mintală poate fi identificat prin refuzul lor de a participa la jocuri de grup sau activități educaționale, lipsa de dorință de a urma exemplul unui adult, de a atinge obiectivele stabilite.
În diagnosticul acestei boli, există riscul de eroare, datorită faptului că se poate confunda imaturitatea dezvoltării firimiturilor cu refuzul său de a îndeplini sarcini care nu corespund vârstei sale sau de a se angaja în activități neinteresante. .
Tratamentul întârzierii mintale la un copil
Practica modernă demonstrează că copiii cu retard mental pot studia într-o instituție de învățământ general obișnuită și nu într-o orientare corecțională specializată. Părinții și profesorii ar trebui să înțeleagă că dificultățile de predare a copiilor cu imaturitate în dezvoltarea proceselor mentale la începutul vieții școlare nu sunt rezultatul lenei sau necinstei lor, ci au motive obiective, serioase, care vor fi depășite cu succes doar prin eforturi comune . Prin urmare, bebelușii cu ritm de formare a proceselor mentale întârziate au nevoie de asistență comună cuprinzătoare de la părinți, profesori și psihologi. Un astfel de ajutor este: o abordare personală a fiecărei firimituri, sesiuni regulate cu specialiști (un psiholog și un profesor surd), în unele cazuri - terapia medicamentoasă. Pentru tratamentul medicamentos al întârzierii mintale la copii, se utilizează medicamente neurotrope, remedii homeopate, terapie cu vitamine etc. Alegerea medicamentului depinde de caracteristicile fiecărui copil și de condițiile comorbide.
Este dificil pentru majoritatea părinților să accepte că copilul lor, datorită particularităților formării, va înțelege totul mai încet decât colegii din jur. Îngrijirea și înțelegerea părinților, combinate cu îngrijiri calificate și specializate, vor contribui la crearea unui mediu de învățare de susținere și vor oferi părinți direcționați.
Deci, efectul corectiv va fi cel mai eficient dacă părinții respectă recomandările de mai jos. Munca dirijată în comun de profesori, cercul strâns de firimituri și psihologi este fundamentul pentru formare, dezvoltare și educație de succes. Depășirea cuprinzătoare a imaturității de dezvoltare constatată la copil, particularitățile comportamentului său și dificultățile provocate de aceștia constă în analiză, planificare, prognoză și acțiuni comune.
Munca corecțională cu copii cu retard mental pe toată lungimea sa ar trebui să fie pătrunsă cu influența de natură psihoterapeutică. Cu alte cuvinte, bebelușul ar trebui să aibă un accent motivațional asupra orelor, să își observe propriile succese și să simtă bucurie. Bebelușul trebuie să dezvolte o așteptare plăcută de succes și bucuria de laudă, plăcerea din acțiunile efectuate sau munca efectuată. Acțiunea corectivă include psihoterapia directă și indirectă, ședințele individuale și terapia de grup. Scopul educației corecționale este formarea proceselor mentale la copil și îmbunătățirea experienței sale practice în combinație cu depășirea subdezvoltării abilităților motorii, a vorbirii și a funcțiilor senzoriale etc.
Educația specializată a bebelușilor cu întârziere a dezvoltării are drept scop prevenirea posibilelor anomalii secundare care pot apărea ca urmare a lipsei în timp util, neînvinsă, de pregătire a copiilor pentru procesul educațional și viața în societate.
În procesul de lucru cu copiii care suferă de întârziere a dezvoltării, este necesar să se utilizeze sarcini de joc pe termen scurt pentru a dezvolta motivația pozitivă. În general, îndeplinirea sarcinilor de joacă ar trebui să îi intereseze pe copii și să-i atragă. Orice sarcină ar trebui să fie fezabilă, dar nu prea simplă.
Problemele întârzierii dezvoltării psihice a copiilor constau deseori în faptul că acești copii nu sunt pregătiți pentru școlarizare și interacțiune în echipă, drept urmare starea lor este agravată. De aceea, pentru corectarea cu succes, trebuie să cunoașteți toate caracteristicile manifestărilor bolii și să aveți un efect cuprinzător asupra copiilor. În același timp, părinților li se cere să fie răbdători, interesați de rezultat, înțelegând caracteristicile propriilor copii, dragostea și îngrijirea sinceră pentru copii.
Informațiile furnizate în acest articol au doar scop informativ și nu pot înlocui sfaturile profesionale și asistența medicală calificată. La cea mai mică suspiciune că un copil are această boală, asigurați-vă că consultați un medic!
Buna! Primii 25 de ani din viața mea am trăit într-un apartament comun cu țigani, ceea ce, fără îndoială, mi-a afectat psihicul. La vârsta de 2 ani, m-au otrăvit, așa că am petrecut șase luni la spital, în timp ce mama mea lucra într-o fabrică toată viața, uneori combinând-o cu slujbe cu fracțiune de normă și nu putea să participe pe deplin la creșterea mea. În perioada în care am fost tratată acolo, ea nu m-a vizitat în spital din cauza faptului că era ocupată, așa că, când am fost externată în sfârșit, am fost o vedere terifiantă. Merită menționat cel puțin putrezirea și căderea pielii de pe corp. Deoarece familia era incompletă, iar mama mea era mereu la serviciu, puțini oameni puteau influența pozitiv dezvoltarea mea în copilărie. Vecinii din alte camere s-au certat constant și s-au certat între ei, nu am văzut niciodată dragoste sau un fel de bunătate în familiile lor, relații normale. Mai mult, aproximativ când aveam 12 ani, șeful lor a plecat undeva și, în locul lui, au adus niște invalizi fetide. Bunica lor țigănească s-a luptat cu el până la moartea ei. Mai mult, a murit din cauza faptului că nu se putea hrăni singură din cauza paraliziei generale - iar colega ei de cameră nu a putut să o hrănească sau nu, adică a murit de foame. Și asta se află în spatele zidului de la mine. La vârsta de 14 ani, mama a obținut un loc de muncă ca paznic în bibliotecă și am început să o ajut, lucrând constant după școală la școală ca paznic și însoțitor de garderobă. A absolvit o școală obișnuită, iar în clasele de vârstă a demonstrat un nivel ridicat de inteligență - a fost angajat în clubul de jocuri intelectuale și chiar a jucat câțiva ani într-o echipă profesionistă de experți. De vreme ce era mai bine să nu fiu acasă, am petrecut mult timp în biblioteci, am citit mult. După școală, am schimbat mai multe locuri de studiu - printre ele se afla Universitatea Pedagogică. Au pregătit viitori oficiali în domeniul educației, șefi de instituții de învățământ, profesori de pedagogie și psihologie. S-ar părea că ar fi trebuit să mă ajute acolo. Dar nu era acolo. Sub acoperișul Universității Pedagogice de Stat se află un institut comercial, creat cu singurul scop de a recruta copiii părinților bogați și de a obține beneficiul maxim de la aceștia. Am fost acceptat acolo din mai multe motive, iar examenele susținute perfect nu erau deloc principale. Când mama lucra la uzină și, în același timp, era listată ca paznic în bibliotecă, era iubită de directorul general. din această plantă, o persoană foarte influentă în orașul nostru și dat fiind faptul că nu-l cunoșteam pe tatăl meu de la naștere, așa că pentru toți am fost fiul adoptiv al acestui șef. Din nou, succesele în hobby au jucat un rol - ce? Unde? cand? Băieții care s-au arătat în activități sociale au fost recrutați acolo. Și având în vedere că această instituție tocmai se deschise, ei au acceptat pe toți la rând, băieții au fost creditați la buget la început cu deuceri pentru examen. Desigur, această libertate se explică prin momeală sau primul set, atunci când trebuie să formați cursul complet. Următorii recruți, desigur, au avut loc printre onoruri, medalii și o mare varietate de talente. Nu am fost niciodată colectivist, nici la școală, nici într-un club, nici în institute. Există încă unele ciudățenii ale memoriei și atenției. Dar puțini oameni au fost interesați de asta. Speram că problemele mele psihologice vor fi rezolvate acolo și m-am înșelat. Când primul val de romantism studențesc a dispărut, adevăratul chip al celor din jur a fost dezvăluit. Administrația, sub orice pretext, a stors mită, pe care, însă, nu toată lumea a plătit-o în cursul nostru. Cei care nu au putut - inclusiv eu - nu au strălucit niciodată în studiile și viața lor socială. Uneori existau sărbători și recepții ale oaspeților. Dar altceva m-a îngrijorat. Nu am fost respectat nici de elevi, nici de profesori. Acum am 33 de ani - și mă simt ca un maniac complet. Va urma.
Buna! Ajutorul este foarte necesar! Fiul meu s-a dezvoltat foarte bine fizic și psihic de la naștere. A fost așa până la vreo 4-5 ani. Apoi tatăl (aparent din gelozie) s-a alăturat învățării sale și apoi a început ... La început copilul a uitat aproape complet multe litere (știa aproape totul, pentru că ne-am jucat cu literele în felul nostru și i-a plăcut foarte mult acest joc , dar nu l-au citit încă, pentru că nu și-au stabilit astfel de obiective) și au început să le memoreze cu greu și să le confunde - acesta este rezultatul învățării tatălui copilului să citească. După aceea, gândirea și logica au încetinit treptat. Aceasta este doar ceea ce privește domeniul educației. Este nevoie de foarte mult timp pentru a vorbi despre alte probleme psiho-emoționale.
Acum are 8,5 ani. Din unul dintre cei mai buni, s-a transformat, poate, în cel mai prost elev din clasă, nu-și poate aminti și înțelege elementarul și, dacă a înțeles, rareori își poate aplica cunoștințele în lucrări independente și practice. Una și aceeași sarcină poate face un număr infinit de greșeli, efectuând-o ca una nouă de fiecare dată. Aproape nu prezintă activitate cognitivă, nu încearcă și uneori rezistă să învețe ceva nou, să practice anumite abilități. O astfel de dorință poate fi doar o fulgerare, este vorba de afacerea redao.
Bănuiesc că are o întârziere mintală, manifestată pe fondul presiunii emoționale din partea tatălui, care procedează cu furie pentru greșeala oricărui copil, țipă și îl insultă în orice mod posibil.
M-am adresat unui psiholog școlar în speranța că va putea să ne ajute să corectăm deficiența apărută și să-l ajute pe tatăl nostru să învețe să se comporte diferit, și nu la fel de despotic ca el, să arate tatălui că problemele apărute nu sunt lipsa copilului, nu lenea și reticența acestuia și rezultatul tratamentului incorect și excesiv de grosolan al copilului.
Adesea există gânduri de a lua copiii și de a pleca. Dar copiii au nevoie de un tată. Mai mult, el este un tată foarte bun atunci când nu experimentează crize de furie. Copiii îl iubesc, poate raționa bine și competent, organizează perfect timpul liber al copiilor. Când am fost la un psiholog școlar, am făcut o impresie foarte bună asupra acestuia din urmă. Poate de aceea profesorul nu a văzut problemele? Dar există o problemă și se înrăutățește.
Sunt disperat și nu știu ce să fac. Ieri fiul meu a spus de mai multe ori că se va spânzura singur dacă tatăl ar începe să țipe din nou așa.
Văd că încearcă foarte mult să înțeleagă și, făcând exercițiile școlare, sunt sigur că face totul corect și în modul corect. Dar se dovedește că nu: atunci va uita să devieze numărul necesar de linii (acest lucru este simtematic) între lecții, deși în clasa a doua acest lucru nu ar trebui să fie, bine, sau cel puțin să nu fie sistematic. Același lucru se aplică unor lucruri elementare, cum ar fi punerea punctelor la sfârșitul propozițiilor, sublinierea cu un creion și o riglă, efectuarea sarcinilor după un model etc. Probleme de cont. Când înșală, face multe greșeli. Acasă, scriem dictări cu el cu cuvinte de vocabular - nu o singură greșeală, sau 1 într-un volum destul de mare de cuvinte pentru vârsta lui (10-20 cuvinte); la școală - greșeală din greșeală și în aceleași cuvinte. Dacă înainte profesorii spuneau că ar putea fi un elev excelent, doar acuratețea nu este suficientă, acum nu știu cum să-l tragă în primii trei. Acest lucru nu este la toate subiectele, ci doar acolo unde este necesară o gândire clară și rapidă, logică, atenție.
Scriu multe despre studii, nu pentru că sunt foarte îngrijorat de notele sale și vreau să-l fac un elev excelent, ci pentru că acestea sunt cele mai ilustrative exemple care demonstrează cel mai ușor și cel mai bine problemele și neajunsurile cu care ne-am confruntat. Acestea sunt: un nivel scăzut de atenție, memorare, eventual concentrare și comutare. El trebuie să spună totul, ce să facă, el însuși rareori ia inițiativa, este foarte lent. Uneori există întrezături, dar numai ca perspective pe termen scurt. Uneori, fiul meu începe să dea impresia că este retardat mental. Profesorii care au lucrat cu el la grădiniță (înainte de grupul pregătitor) nu cred că poate studia prost și să învețe programul prost. Dar acesta este un fapt care mă îngrijorează foarte mult, pentru că îl asociez cu dezvoltarea mentală, sau mai bine zis cu acei factori care au influențat-o: tratamentul despotic, crud al tatălui, exigențele exagerate din partea lui, dorința lui de a face copilul adult , si asa mai departe.
Soțul meu nu mă ascultă bine. Așa că speram la un psiholog școlar. Poate că îndatoririle sale profesionale nu includ acest tip de muncă? Atunci spune-mi, te rog, unde să mă duc? Și văd corect că copilul are un DPR?
Bună ziua, situația mea este foarte asemănătoare cu a ta. Am citit ca despre copilul meu. Vă rog să-mi scrieți, chiar vreau să știu ce ați făcut și dacă au existat modificări.
Olya90sherban (câine) gmail.com
Bună ziua, există un diagnostic similar la adulți. Am 30 de ani. Practic nu există prieteni, nu există fete și niciodată nu a existat. După ce am părăsit școala, am vorbit aproape numai cu mama. Am studiat la universitate pentru o lungă perioadă de timp expulzat și reintrat. Drept urmare, a absolvit universitatea abia la vârsta de 27 de ani. După aceea, am obținut un loc de muncă și am început să mă mișc în abilități de comunicare. Cu toate acestea, nu simt că am 30 de ani, ci mai degrabă un băiat adolescent de cel mult 20 de ani. Foarte timid în comunicare până acum. Ar putea fi acest lucru din cauza retardului mental? Cât de critic este și există vreo șansă să treacă (timiditate).
O zi buna! Ajutați cu sfaturi despre unde să mergeți. Nepotul nostru are 2 ani, nu vorbește, a început să stea și să meargă cu mare întârziere. Un băiat foarte curios și sociabil, dar la vârsta de 2 ani nu răspunde la întrebări, adică aproape totul. De exemplu, poate arăta un câine, poate să nu-l arate. Nu răspunde la nume, solicitări de a arăta ceva, de a face ceva. Alarma a început să bată de la 6 luni, la început neurologul din clinică m-a liniștit, a spus că totul este normal. Și acum spun că așteptați, poate totul va reveni la normal. Dar timpul se scurge! Am trecut pe lângă toți medicii din Samara, toți vindecătorii din regiunea Samara și nu numai. Nu am putut să ne întâlnim doar cu medicul osteopat Eremin. Cu stimă, Vladimir.
Bună ziua, Vladimir. Vă recomandăm să solicitați ajutorul unui neurolog, psiholog, neuropsiholog, logoped.
Faci ceea ce trebuie să nu aștepți pasiv ca micuțul tău să vorbească. Este necesar ca împreună cu copilul acasă să studieze și să conducă cursuri pentru a stimula dezvoltarea și a forma munca coordonată a diferitelor structuri cerebrale. De exemplu, prin dezvoltarea abilităților motorii fine ale mâinilor, puteți realiza o activitate de vorbire la un copil. Exercițiile sunt destul de simple: ar trebui să îi dați copilului să frământe plastilină, aluat, lut; apăsați pe becul de cauciuc, primind un flux de aer; hârtie pentru riduri sau lacrimă; sortați obiecte mici; se toarnă materiale în vrac; înmoaie obiecte mici într-un vas cu gâtul îngust; jucați-vă cu proiectantul (astfel încât principiul părților de conectare să fie diferit); colectați puzzle-uri, jucați mozaicuri, margele de sfori pe un șir, desfaceți și fixați Velcro, butoane, nasturi, cârlige, fermoare și multe altele.
Buna! Mulțumesc mult pentru articol! Vrem să luăm o fetiță de 6 ani dintr-un orfelinat aflat sub tutelă. Psihologii de acolo spun că are o întârziere în dezvoltarea emoțională, adică acum are 4 ani. Este posibil să o ajute și să se dezvolte, să îmbunătățească situația în timp, cu condiția să trăiască în familie?
Cu sinceritate,
Svetlana
Bună Svetlana.
Dezvoltarea emoțională întârziată - infantilismul somatogen, cauzat de o serie de straturi nevrotice - frică, incertitudine, lacrimă, lipsă de independență și așa mai departe.
Munca de reabilitare și corecție cu un astfel de copil include următoarele domenii:
- activități medicale și recreative, inclusiv tratamentul împotriva drogurilor;
- alternanță strictă de odihnă și studiu, o zi suplimentară de odihnă de la cursuri; în timpul orelor, oferiți copilului o odihnă, schimbând tipurile de activități;Bună seara Nergui. Faptul că nepoata ta nu vorbește nu înseamnă că are autism.
De obicei, vorbirea la un copil autist se manifestă destul de devreme și apoi dispare.
Încercați să comunicați mai emoțional cu fata, citiți cărți pentru copii, priviți imaginile împreună, jucați-vă cu ea, dați ocazia să sculptați din plastilină, nisip, lut, vopsiți cu vopsele. Acest lucru vă va permite să dezvoltați abilități motorii fine ale mâinilor, care este direct legată de dezvoltarea funcției de vorbire, iar ea va vorbi cu siguranță.
Întârzierea mintală la copii (boala este adesea denumită CRD) este un ritm lent de îmbunătățire a unor funcții mentale: gândire, sfera emoțional-volitivă, atenție, memorie, care rămâne în urma normelor general acceptate pentru o anumită vârstă.
Boala este diagnosticată în perioada preșcolară sau primară. Cel mai adesea se găsește la testele preliminare înainte de a intra la școală. Se exprimă în ideile limitate, lipsa de cunoștințe, incapacitatea activității intelectuale, predominanța jocului, interesele pur copilărești, imaturitatea gândirii. În fiecare caz individual, cauzele bolii sunt diferite.
În medicină, sunt determinate diferite cauze ale întârzierii mintale la copii:
1. Biologice:
- patologii ale sarcinii: toxicoză severă, intoxicație, infecții, traume;
- prematuritate;
- asfixie în timpul nașterii;
- boli infecțioase, toxice, traumatice la o vârstă fragedă;
- predispozitie genetica;
- leziuni la naștere;
- rămânând în urmă cu colegii în dezvoltarea fizică;
- boli somatice (tulburări în activitatea diferitelor organe);
- deteriorarea anumitor zone ale sistemului nervos central.
2. Social:
- limitarea activității vieții pentru o lungă perioadă de timp;
- traume mentale;
- condiții de viață nefavorabile;
- neglijare pedagogică.
În funcție de factorii care au condus în cele din urmă la întârzierea mintală, se disting mai multe tipuri de boli, pe baza cărora au fost compilate o serie de clasificări.
Tipuri de retard mental
În medicină, există mai multe clasificări (interne și străine) ale retardului mental la copii. Cele mai cunoscute sunt M. S. Pevzner și T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Cel mai adesea în psihologia internă modernă ei folosesc clasificarea lui K. S. Lebedinskaya.
- ZPR constituțională determinată de ereditate.
- CRA somatogen dobândit ca urmare a unei boli anterioare care a afectat funcțiile creierului copilului: alergii, infecții cronice, distrofie, dizenterie, astenie persistentă etc.
- CRD psihogen este determinat de factorul socio-psihologic: astfel de copii sunt crescuți în condiții nefavorabile: un mediu monoton, un cerc social restrâns, o lipsă de dragoste maternă, sărăcie în relațiile emoționale, lipsuri.
- ZPR cerebro-organic se observă în cazul unor anomalii grave, patologice în dezvoltarea creierului și este cel mai adesea determinată de complicații în timpul sarcinii (toxicoză, boli virale, asfixie, alcoolism sau dependență de droguri a părinților, infecții, traume la naștere etc.).
Fiecare specie conform acestei clasificări diferă nu numai prin cauzele bolii, ci și prin simptomele și cursul tratamentului.
Simptomele CRA
Este posibil să se pună un diagnostic de DPD cu încredere doar în pragul școlii, atunci când există dificultăți evidente în pregătirea pentru procesul educațional. Cu toate acestea, cu o observare atentă a copilului, simptomele bolii pot fi observate mai devreme. Acestea pot include:
- decalaj în abilități și abilități de la colegi: copilul nu poate efectua cele mai simple acțiuni caracteristice vârstei sale (încălțăminte, îmbrăcare, abilități de igienă personală, hrană independentă);
- nesociabilitate și izolare excesivă: dacă evită alți copii și nu participă la jocuri comune, aceasta ar trebui să alerteze adulții;
- indecizie;
- agresivitate;
- anxietate;
- în timpul copilăriei, astfel de copii încep să-și țină capul mai târziu, să facă primii pași și să vorbească.
Odată cu întârzierea mintală la copii, manifestările de întârziere mintală și semnele de afectare într-o sferă emoțional-volitivă foarte importantă sunt la fel de posibile pentru copil. Combinația lor nu este neobișnuită. Există momente în care un bebeluș cu CRD practic nu diferă de colegii săi, dar cel mai adesea înapoierea este destul de vizibilă. Diagnosticul final este pus de un neurolog pediatru în timpul unui examen țintit sau profilactic.
Diferențe față de retardul mental
Dacă până la sfârșitul vârstei școlare junior (clasa a IV-a) rămân semne ale ARC, medicii încep să vorbească fie despre retard mental (ID), fie despre infantilism constituțional. Aceste boli sunt diferite:
- cu SD, subdezvoltarea mentală și intelectuală este ireversibilă; cu CR, totul poate fi corectat cu abordarea adecvată;
- copiii cu întârziere mintală diferă de cei cu deficiențe mintale în ceea ce privește capacitatea de a folosi ajutorul care le este oferit, transferându-l independent în sarcini noi;
- un copil cu CRD încearcă să înțeleagă ceea ce a citit, în timp ce în cazul ED, o astfel de dorință este absentă.
Când puneți un diagnostic, nu trebuie să renunțați. Psihologia și pedagogia modernă pot oferi asistență cuprinzătoare acestor copii și părinților lor.
Tratamentul întârzierii mintale la copii
Practica arată că copiii cu deficiență mintală pot deveni elevi ai unei școli obișnuite de educație generală și nu una corecțională specială. Adulții (profesori și părinți) ar trebui să înțeleagă că dificultățile de a preda astfel de copii chiar la începutul vieții școlare nu sunt deloc rezultatul lenei sau neglijenței lor: au motive obiective, destul de serioase, care trebuie depășite în comun și cu succes. Acești copii ar trebui să beneficieze de asistență cuprinzătoare din partea părinților, psihologilor și profesorilor.
Include:
- o abordare individuală a fiecărui copil;
- cursuri cu un psiholog și un profesor surd (care se ocupă de problemele învățării copiilor);
- în unele cazuri - terapia medicamentoasă.
Mulți părinți consideră că este dificil să accepte faptul că copilul lor, datorită particularităților dezvoltării sale, va învăța mai încet decât ceilalți copii. Dar acest lucru trebuie făcut pentru a-l ajuta pe micul școlar. Îngrijirea părinților, atenția, răbdarea, împreună cu ajutorul calificat al specialiștilor (profesor-defectolog, medic-psihoterapeut) îi vor ajuta să îi ofere o educație intenționată, să creeze condiții favorabile pentru învățare.
Dezvoltarea mentală întârziată de origine constituțională este diagnosticată la copiii cu manifestări de infantilism mental și psihofizic. Tradus în rusă, infantilismul (latina infantilis) înseamnă „prunc, copil”. În literatura psihologică, aceasta înseamnă întârzierea dezvoltării, manifestată prin păstrarea într-o stare adultă a structurii fizice sau a trăsăturilor de caracter inerente copilăriei.
Termenul „infantilism” a fost propus pentru prima dată de E. Lasegue (E. Lasegue) în 1864 pentru a desemna caracteristicile fizice și mentale ale copiilor care persistă la unii adulți. În legătură cu copiii cu întârzieri în dezvoltare, termenul „infantilism mental” a fost introdus la începutul secolului al XIX-lea de către psihiatrul german G. Anton. Autorul a considerat-o ca „infantilism parțial”, spre deosebire de „infantilism total” cu retard mental. În psihiatria adulților, acest termen este folosit destul de des în analiza schimbărilor de personalitate în diferite boli mintale (citat în Lebedinsky, 1985).
Prevalența infantilismului mental, potrivit unor autori, este de 1,6% în rândul copiilor.
Cauzele sale sunt cel mai adesea leziuni cerebrale relativ ușoare: infecțioase, toxice și altele, inclusiv traume și asfixie fetală. Ultimul trimestru al perioadei prenatale și perioada nașterii sunt considerate deosebit de nefavorabile în acest sens. Un număr de autori asociază infantilismul la copii cu predispoziție genetică constituțională și factori psihogeni sub forma particularităților educației prin tipul de hipo- sau supraprotejare, educație despotică etc. (KS Lebedinskaya, 1982; V.V. Kovalev, 1985).
În practica clinică, se disting două forme de infantilism mental: simplu și complicat (V.V. Kovalev, 1973; T.A. Vlasova și MS Pevzner, 1973; MS S. Pevzner, 1982; etc.) au fost identificate patru dintre principalele sale variante: armonic (simplu), infantilismul disarmonic, organic și psihogen.
Infantilism armonios (simplu) se manifestă printr-o întârziere uniformă a ratei dezvoltării fizice și mentale. Denumirea de „infantilism armonic” a fost propusă de G. Ye. Sukhareva (Sukhareva, 1959, 1965). Tabloul său clinic se caracterizează prin trăsături de imaturitate, „copilărie” în aspectul somatic și mental. Copiii arată mai tineri decât vârsta lor, deoarece au un tip de corp infantil cu plasticitatea expresiilor faciale și motricitatea copiilor. Sfera emoțională a acestor copii este, așa cum ar fi, într-o etapă anterioară a dezvoltării, corespunzătoare formării mentale a unui copil mic: cu strălucirea și vioiciunea emoțiilor, predominanța intereselor de joc în comportament, sugestibilitate și lipsa de independenţă.
La o vârstă fragedă la un copil, semnele de imaturitate emoțională și volitivă sunt dificil de identificat și, prin urmare, infantilismul mental este mult mai des diagnosticat în școală și adolescență. Cu toate acestea, deja în primii ani de viață la copiii cu infantilism mental, specialiștii pot observa o scădere a activității cognitive, o relație simbiotică cu mama și o întârziere în dezvoltarea abilităților de independență.
La vârsta preșcolară, astfel de copii au subdezvoltare a intereselor intelectuale, care se manifestă printr-o oboseală distrasă crescută, mai ales atunci când sunt necesare eforturi volitive de la copil pentru a îndeplini sarcini complexe. Acești copii sunt neobosiți în joc, în care dau dovadă de multă creativitate și invenție, dar în același timp se satură rapid de activitatea intelectuală.
Când copiii cu infantilism simplu intră în școală, există o predominanță a intereselor de joc asupra celor cognitive. Le este dificil să se concentreze asupra sarcinii pentru o lungă perioadă de timp, să manifeste perseverență pe parcursul lecției, să respecte regulile disciplinei (MS Pevzner, 1972). Și destul de des, ca răspuns la sarcinile de studiu de rutină, pot apărea reacții nevrotice și tulburări de comportament. „Armonia” imaginii mentale este adesea încălcată la școală și la maturitate, deoarece imaturitatea sferei emoționale complică adaptarea socială a copilului.
Între timp, dinamica vârstei a infantilismului armonic este relativ favorabilă. Odată cu organizarea corectă a muncii educaționale, copiii cu o combinație proporțională similară de imaturitate mentală și fizică ajung din urmă cu colegii lor în dezvoltarea mentală generală. Activitatea și independența lor individuală cresc treptat, cercetarea și elementele creative apar în activitate, se observă dezvoltarea imaginației și a fanteziilor. Conform observațiilor clinicienilor, manifestările infantilismului mental simplu scad sau dispar complet cu aproximativ zece ani (V.V. Kovalev, 1979).
Studiile clinice și psihologice arată că, cu infantilismul mental simplu, imaturitatea mentală cuprinde toate sferele activității unui copil, inclusiv intelectualul. Cu toate acestea, în structura unui defect mental, complexul simptom determinant este imaturitatea emoțională și volitivă. Acest lucru se manifestă în mod clar în emoționalitatea crescută, instabilitatea, lipsa de independență a copiilor, în sugestibilitatea crescută, în dorința de a obține plăcere de la activități de joc, în neglijență, incapacitatea de a-și subordona comportamentul cerințelor adulților și, în același timp , în dependență excesivă de cei dragi (VV Lebedinsky, 1985). Tipic pentru copiii cu infantilism mental la vârsta școlii primare este predominanța intereselor de joc față de cele academice, lipsa de înțelegere și respingere a situației școlare și a cerințelor disciplinare conexe, ceea ce duce la inadaptări sociale și școlare. În pubertate, acești copii pot experimenta dizarmonie personală, manifestată prin accentuări de caracter de tip instabil sau isteric (V.V. Kovalev, 1985).
Dizabilitatea intelectuală la copiii cu infantilism simplu este de natură secundară, determinată de decalajul în maturarea componentelor personalității în curs de dezvoltare. Se manifestă prin predominarea gândirii concrete-eficiente și vizual-figurative asupra abstract-logicii. Atunci când îndeplinesc sarcini intelectuale, elevii au o intenție insuficientă, o tendință spre activitate imitativă (3.I. Kalmykova, 1978; T.V. Egorova, 1973; V.V. Lebedinsky, 1985).
În cercetarea psihologilor, s-a relevat că concentrarea insuficientă, emoționalitatea crescută a copiilor cu infantilism necomplicat afectează negativ formarea proceselor cognitive. De exemplu, în studiile privind caracteristicile percepției la elevii primari cu o formă simplă de infantilism, s-a constatat o dezvoltare insuficientă a bazei orientative a activității, ceea ce a făcut dificilă alegerea unei strategii eficiente în rezolvarea sarcinilor perceptive și a determinat o scădere a viteza implementării lor (Safadi Hasan, 1997).
Un loc special în structura retardului mental la copiii cu infantilism este ocupat de epuizarea pronunțată a atenției, în special cu stresul intelectual. În același timp, în procesul activității de joc, productivitatea atenției se îmbunătățește. Aceste date evidențiază dependența productivității intelectuale la copiii cu infantilism de motivație.
Studiile asupra memoriei copiilor cu infantilism mental au arătat că acestea se caracterizează printr-un nivel mai ridicat de dezvoltare a memoriei vizuale în comparație cu vorbirea auditivă. Mulți copii întâmpină dificultăți semnificative în organizarea și controlul activității mnemonice. De exemplu, în procesul de joacă, eficiența memorării lor este mult mai mare, ceea ce subliniază rolul pozitiv al atitudinii în eficacitatea proceselor mnemonice la copiii cu infantilism mental (Safadi Hasan, 1997).
Imaturitatea sferei emoțional-volitive se manifestă și în particularitățile activității mentale a copiilor cu infantilism mental. Cercetările arată o formare suficientă a operațiilor mentale, dar activitate cognitivă inegală, care reduce productivitatea activității lor intelectuale (V.V. Lebedinsky, 1985).
Infantilismul disarmonic diferă într-o combinație de semne de imaturitate mentală inerente infantilismului simplu, cu anumite trăsături de caracter patologic, cum ar fi excitabilitatea afectivă, conflictul, egocentrismul etc. (G. E. Sukhareva, 1959).
Trăsăturile de caracter patologice pot apărea la un copil chiar la începutul celui de-al doilea an de viață sub formă de încăpățânare, instabilitate afectivă. La vârsta preșcolară, acestea se pot reflecta în reacții de protest, în dorința copilului de a insista pe cont propriu, de a ofensa alți copii sau persoane dragi etc. La copiii de vârstă școlară, trăsăturile de imaturitate pot sta la baza unei instabilități afective crescute, în înșelăciunea patologică a copilului. , etc. În adolescență, trăsăturile de imaturitate ale sferei emoțional-volitive se manifestă adesea în comportament deviant și în trăsături de caracter patologic. După cum subliniază V.V. Kovalev, structura și dinamica legate de vârstă a infantilismului disarmonic fac posibilă considerarea acestuia ca pe o etapă a psihopatiei emergente. Cel mai adesea, la copiii cu acest tip de infantilism, se formează psihopatii de tip isteric, instabil și excitabil (V.V. Kovalev, 1985).
Infantilismul disarmonic în forma sa pură este destul de rar. Cea mai comună variantă a formei constituționale a ZPR este infantilism organic, care se dezvoltă ca urmare a deteriorării organice a creierului. Infantilismul organic se caracterizează printr-o combinație de infantilism mental cu un sindrom psihoorganic. (G. E. Sukhareva, 1965; S. S. Mnukhin, 1968; K. S. Lebedinskaya, 1982; V. V. Lebedinsky, 1985; etc.). VV Kovalev consideră infantilismul organic ca o formă de patologie mentală rezidual-organică a patogenezei mixte (disontogenetice-encefalopatice) (VV Kovalev, 1979). Infantilismul organic apare cel mai adesea în legătură cu consecințele leziunilor cerebrale organice timpurii datorate infecțiilor sau traumatismelor cerebrale.
În tabloul clinic, la fel ca în infantilismul simplu, există semne de imaturitate a sferei emoțional-volitive, imediatitate, interes sporit pentru joc, dar în combinație cu dizabilitate intelectuală la limită datorită încălcării unui număr de condiții prealabile pentru activitatea intelectuală: atenție , memorie, performanță mentală (B. V. Kovalev, 1985). Imaturitatea emoțional-volitivă rămâne un semn nuclear și se manifestă prin comportament infantil, judecăți, naivitate, sugestibilitate, predominanța intereselor de joc, incapacitatea de a se angaja în activități care necesită efort volitiv. În plus, există o scădere a vitalității emoționale și a strălucirii emoțiilor, superficialitatea atașamentelor emoționale, sărăcia imaginației. Odată cu înaintarea în vârstă, copiii cu infantilism organic prezintă mai clar o deficiență intelectuală - într-o scădere a performanței școlare.
Activitatea intelectuală a copiilor cu infantilism organic se caracterizează prin inerție, slabă comutabilitate a proceselor de gândire. Jocul și apoi activitatea educațională se caracterizează prin monotonie, o scădere a activității cognitive, dezinteresul în evaluarea acțiunilor lor și un nivel scăzut de aspirații. O pronunțată subdezvoltare a premiselor inteligenței (atenție, memorie, performanță mentală) afectează negativ productivitatea intelectuală a copiilor, dar nu provoacă o încălcare a propriilor funcții intelectuale, cum ar fi capacitatea de generalizare și abstractizare.
Un studiu psihologic al școlarilor mai tineri cu infantilism organic a relevat dificultăți în schimbarea atenției, reducerea volumului memoriei, atât în modalitățile vizuale, cât și în cele auditive, subdezvoltarea funcțiilor vizual-spațiale (I.A. Urkova, 1971; V.V. Kovalev, 1979; VV Lebedinsky, 1985; II Mamaichuk , EG Troshikhina, 1997; etc.). Educația într-o școală de masă pentru astfel de copii provoacă dificultăți semnificative, de regulă, ei studiază în clase pentru copii cu dizabilități sau în școli auxiliare.
Studiile asupra personalității copiilor cu infantilism au dezvăluit structura sa dizarmonică, stima de sine inadecvată, modalități inadecvate de răspuns emoțional la o situație conflictuală. Mai mult, cele mai persistente tulburări de personalitate au fost observate la copiii cu infantilism mental complicat. Spre deosebire de școlarii mai tineri cu infantilism necomplicat, copiii cu infantilism organic au prezentat o scădere semnificativă a indicatorului de adaptare, o tendință de fixare crescută a sursei conflictului, inadecvată căi rezolvarea unei situații de conflict, precum și metode primitive de apărare psihologică (regresie, represiune) (I. I. Mamaichuk, E. G. Troshikhina, 1997). În comportamentul lor, se observă acriticitatea, dezinhibarea motorie și elementele comportamentului psihopatic. Unii copii au reacții asemănătoare nevrozei.
În cadrul infantilismului organic, V.V. Kovalev distinge opțiunile individuale: cerebrastenic, neuropatic, disproporționat, endocrin și psihogen (V.V. Kovalev, 1985).
În varianta cerebrastenică, imaturitatea emoțional-volitivă este combinată cu simptome de slăbiciune iritabilă și dizabilitate intelectuală ușoară.
Varianta neuropatică a infantilismului complicat se caracterizează prin prevalența manifestărilor astenonevrotice sub formă de inhibare crescută, frică, timiditate, sugestibilitate, îndoială de sine, dificultăți de adaptare la grupurile de copii cu simptome de tulburări somatovegetative pronunțate.
În variantele endocrine, tabloul clinic este determinat de o combinație de semne de infantilism cu caracteristici mentale tipice pentru un anumit tip de disfuncție hormonală. De exemplu, la copiii cu organe genitale nedezvoltate (hipogenitalism), infantilismul este observat în combinație cu letargie, lentitudine, incoerență, absență și filozofare infructuoasă. Cu subnanismul hipofizar, semnele imaturității coexistă cu trăsături de modă veche în aspectul fizic și mental, o tendință spre pedanterie, raționament cu efort volitiv slab, tulburări de atenție și memorie logică. KS Lebedinskaya, pornind de la caracteristicile imaturității emoțional-volitive, distinge variantele instabile și inhibate ale infantilismului organic (KS Lebedinskaya, 1982).
Infantilism psihogen, ca o variantă specială a infantilismului, în psihiatria și psihologia rusă nu a fost studiată suficient. Această opțiune este considerată ca o expresie a formării anomale a personalității în condiții de educație necorespunzătoare (E. I. Kirichenko, 1962; K. S. Lebedinskaya, 1982).
În literatură, există mențiuni separate că privarea socială și mentală timpurie implică imaturitate afectivă, labilitate crescută, scăderea controlului de sine asupra comportamentului, cu un anumit grad de probabilitate care influențează formarea unei personalități imature emoțional la copiii cu vârsta.
Imaturitatea emoțional-volitivă a unei persoane se poate forma și în timpul creșterii conform principiului hiperprotecției. Cu acest tip de educație, împreună cu infantilismul, se formează egocentrismul, dependența extremă, pasivitatea, intoleranța mentală și incapacitatea de a se exercita.
Educația despotică a copiilor cu utilizarea pedepselor fizice și a interdicțiilor constante contribuie la dezvoltarea și consolidarea imaturității emoțional-volitive sub formă de activitate de inițiativă redusă, lipsă de independență, indecizie.
Infantilismul psihogen se caracterizează prin imaturitatea socială a personalității, care se poate manifesta prin subdezvoltarea atitudinilor morale și etice, orientările valorice și printr-o scădere a autocontrolului comportamentului. Toate acestea contribuie la formarea unui comportament deviant (I.I. Mamaichuk, 2002).
În procesul de diagnostic diferențial al formei constituționale a CRD din alte tulburări de dezvoltare mentală, este necesar să se utilizeze o abordare clinico-psihologică-pedagogică integrată.
În primul rând, este necesar să distingem infantilismul organic de întârzierea mentală. Spre deosebire de copiii cu deficiențe psihice, copiii cu infantilism au un nivel mai ridicat de gândire abstract-logică, care se manifestă prin posibilitatea generalizării obiectelor în funcție de caracteristicile esențiale, prin completitudinea comparațiilor obiectelor. Copiii cu infantilism sunt capabili să folosească ajutorul în activitatea mentală, să transfere conceptele învățate la noi sarcini și obiecte specifice și sunt mai productivi în activități independente.
În plus, dacă în cazul infantilismului există o deficiență intelectuală (în special în cazul infantilismului organic), atunci acesta are propriile sale specificități - în prim plan există o încălcare a premiselor inteligenței - și tinde să se netezească. În acest sens, principalul criteriu ar trebui considerat predominanța încălcărilor condițiilor prealabile ale activității intelectuale (memorie, atenție, performanță mentală, ritmul și mobilitatea proceselor mentale) în infantilismul organic, în timp ce posibilitățile activității intelectuale în sine sunt mult mai puțin afectate. . Diagnosticul diferențial al infantilismului simplu de cel disarmonic pare, de asemenea, important. Acesta din urmă se poate manifesta în continuare în dezvoltarea psihopatică a personalității copilului, poate contribui la dezvoltarea excitabilității afective, a explozivității, a tulburărilor afectate și a tulburărilor comportamentului social.
Cu o pregătire adecvată, copiii cu infantilism pot primi învățământ secundar sau secundar incomplet, au acces la învățământ profesional, secundar specializat și chiar superior. Cu toate acestea, în prezența factorilor de mediu nefavorabili, este posibilă o dinamică negativă, în special în cazul infantilismului complicat, care se poate manifesta prin inadaptarea mentală și socială a copiilor și adolescenților.
Deci, dacă evaluăm dinamica dezvoltării mentale a copiilor cu infantilism în ansamblu, atunci aceasta este predominant favorabilă. Experiența arată că manifestarea unei imaturități emoționale-volitive personale pronunțate tinde să scadă odată cu vârsta.
Acest tip este asociat cu condiții nefavorabile de creștere care împiedică formarea corectă a personalității copilului. Condițiile de mediu nefavorabile care au apărut devreme, acționează pe termen lung și au un efect traumatic asupra psihicului copilului, pot duce la schimbări persistente în sfera sa neuropsihică (funcții autonome și dezvoltare emoțională). Ca rezultat, există o dezvoltare anormală, patologică a personalității.
Acest tip de întârziere mintală ar trebui să se distingă de fenomenele de neglijare pedagogică, care nu reprezintă o patologie, dar constau într-o lipsă de cunoștințe și abilități din cauza lipsei de informații intelectuale.
ARC de origine psihogenă are 3 variante:
A) Dezvoltarea anormală a personalității prin tipul de instabilitate mentală... Cel mai adesea datorită fenomenelor hipooperative.
Copilul este neglijat, nu dezvoltă un sentiment de datorie și responsabilitate, forme de comportament asociate cu inhibarea activă a afectului.
Nici dezvoltarea activității cognitive, a intereselor și atitudinilor intelectuale nu este stimulată.
Imaturitatea patologică a sferei emoțional-volitive se manifestă sub formă de labilitate afectivă, impulsivitate, sugestibilitate crescută și este combinată cu un nivel insuficient de cunoștințe și idei necesare educației școlare.
b) Dezvoltarea anormală a personalității ca un idol al familiei din cauza supraprotector- trăsăturile de independență, inițiativă, responsabilitate nu sunt inculcate copilului.
Caracterizat de o capacitate mică de efort, trăsături de egoism și egocentrism, o antipatie pentru muncă, o atitudine față de ajutor și îngrijire constantă.
v) Dezvoltare anormală a personalității în funcție de tipul nevrotic... În familiile în care există grosolănie, cruzime, despotism, agresivitate, se formează o personalitate înfricoșătoare, insuficient independentă, indecisă, cu puțină activitate și inițiativă (aceasta este o expresie a imaturității emoționale). Condițiile nefavorabile de creștere duc la întârziere și la performanțe cognitive.
4. Zpr de origine organică cerebrală.
Corespunde tipului identificat de Vlasova-Pevzner.
Mai frecvente dintre celelalte tipuri descrise mai sus, are o mare persistență și severitate a tulburărilor în sfera emoțional-volitivă și în activitatea cognitivă.
Există o insuficiență organică ușoară a sistemului nervos, mai des cu caracter rezidual.
Există o întârziere în dezvoltarea fizică, subnutriția generală.
Imaturitatea emoțional-volitivă este reprezentată de infantilismul organic - copiilor le lipsește vioiciunea și strălucirea emoțiilor tipice pentru un copil sănătos. Copiii au puțin interes în evaluare, au un nivel scăzut de cereri. Activitatea de joc se caracterizează printr-o sărăcie a imaginației și creativității, o anumită monotonie, predominanța dezinhibării motorii.
Infantilismul organic se manifestă într-una din cele 2 forme:
a) Infantilitate organică instabilă... Caracteristică:
Dezinhibiție psihomotorie,
O nuanță euforică de dispoziție
Impulsivitate,
Capacitate mică de efort volitiv și activitate sistematică,
Sugestibilitate crescută,
Lipsa atașamentelor persistente.
b) Infantilismul organic inhibat... Dominat de:
Fundal de dispoziție redus,
Indecizie
Lipsa inițiativei,
Frica.
Deficiențe cognitive sunt în:
Dezechilibru al atenției
Inerția proceselor mentale
Lentitudine și comutabilitate redusă,
Dezvoltarea insuficientă a auzului fonemic,
Percepția vizuală și tactilă,
Sinteza optico-spațială,
Aspecte motorii și senzoriale ale vorbirii,
Lipsa memoriei pe termen lung și pe termen scurt,
Coordonarea mână-ochi,
Automatizarea mișcărilor și acțiunilor.
Există o orientare slabă în „dreapta-stânga”,
Fenomene de specularitate în scris,
Dificultăți în diferențierea fonemelor similare.
Sunt versați în mod satisfăcător în materialul concret-vizual, dar nivelul proceselor de generalizare și abstractizare este scăzut.
Nu există niciun interes pentru activitatea cu scop, copiilor nu le place să lucreze independent, fără a forța profesorul.
Copiii cu tulburări organice cerebrale sunt trimiși la școli speciale, în care tratamentul este combinat cu corecția pedagogică, spre deosebire de DPD a genezei constituționale, somatogene și psihogene, care poate fi compensată într-o școală de masă cu o abordare pedagogică individuală.
Clasificarea Lebedinskaya, care se bazează pe principalii factori etiologici și mecanismele patogenetice care determină întârzierea dezvoltării și duc la o anumită structură a defectului. Pe baza acestui criteriu, 4 forme principale de CRA.
CRA de origine constituțională (congenital). Dar adesea originea sa este asociată cu tulburări metabolice și trofice ușoare în perioada prenatală și în primii ani de viață.
Copilul se distinge printr-un tip de corp special, infantil (infantil), are o față infantilă și expresii faciale copilărești, un psihic infantil (infantilism mental). O caracteristică a acestei forme de CRA este combinația imaturitatea sferelor emoționale și intelectuale.În același timp, sfera emoțional-volitivă este, așa cum ar fi, într-o etapă anterioară a dezvoltării, în multe privințe asemănătoare structurii structurii emoționale a copiilor mai mici. La copii predomină motivația emoțională a comportamentului, există un fundal crescut de dispoziție, imediatitate și strălucire a emoțiilor cu superficialitatea și instabilitatea lor, sugestibilitatea ușoară. Dificultățile de învățare pentru ei sunt asociate nu atât cu inconsecvența lor intelectuală, cât cu imaturitatea sferei motivaționale și a personalității în ansamblu, cu predominanța persistentă a intereselor de joc. Prognosticul pentru dezvoltarea unor astfel de copii este favorabil; în timp, aceștia se nivelează în dezvoltarea lor și ajung la nivelul colegilor lor în condiții favorabile pentru formare și educație. CRA de origine somatogenă. Se observă la acei copii care de mult timp și adesea suferă de boli somatice severe (diabet zaharat, astm bronșic, boli oncologice, boli ale sistemului circulator etc.). Înainte de boala principală, dezvoltarea copilului a evoluat fără trăsături, sistemul său nervos a funcționat, de asemenea, în mod normal, deoarece inițial nu a existat o leziune organică. 1. Sistemul nervos și creierul suferă, deoarece sănătatea somatică are un efect dăunător asupra tuturor sistemelor corpului, inclusiv a sistemului nervos și a creierului (intoxicație, hipoxie). 2. Scade perioada de timp în care copilul este activ, când se poate juca, studia, comunica cu alte persoane, deoarece acest timp este petrecut pentru examinarea și tratamentul copilului. 3. Scăderea tonului mental din cauza slăbiciunii dureroase generale (astenie), a oboselii crescute și a oboselii, prin urmare, posibilitățile de dezvoltare ale copilului sunt brusc limitate. În activitatea independentă, ei efectuează mai puțină manipulare a obiectelor în comparație cu copiii sănătoși. Activitatea generală scade și mai ales activitatea cognitivă. Există o fluctuație a atenției, concentrația scade. În cele mai severe cazuri, copiii au și fenomene cerebrostenice. Sindromul Cerebrosteniei se manifestă la un copil nu numai prin oboseală crescută, ci și printr-o creștere a încetinirii mintale, printr-o deteriorare a concentrației, a memoriei, a tulburărilor de dispoziție nemotivate, lacrimă, letargie, somnolență. Copilul are o sensibilitate crescută la lumină puternică, zgomot puternic, înfundare, dureri de cap. Toate acestea afectează negativ performanța academică. Un proces lung, dureros și dificil de tratament, spitalizări lungi și frecvente, au, de asemenea, un efect patogen asupra dezvoltării unui copil. Copiilor li se prescriu numeroase interdicții și restricții în nutriție, distracție, comunicare, legate de natura bolii și tratament. Treptat, conținutul nevoilor de bază se schimbă și la copii, cercul intereselor lor este construit în jurul bolii de bază, el este mai puțin interesat de tot ceea ce trăiesc colegii sănătoși. Copilului îi pasă și își face griji cu privire la starea sa, la posibilitatea recuperării. Principiul principal în relațiile dintre adulți și copii este hiperprotecția, adică îngrijirea excesivă. Hiperprotejare în sine duce la o scădere a activității copilului, el se așteaptă ca adulții să facă totul pentru el. Părinții subestimează nivelul cerințelor pentru un copil, formând în el o poziție de consumator, încredere în sine și o stimă de sine scăzută. Egocentrismul este încurajat, atenția copilului este fixată asupra bolii sale și o semnificație specială i se acordă. Adesea la copii, există, de asemenea, o întârziere în dezvoltarea emoțională și volitivă asociată cu nesiguranță, frică, frici, anxietate generală, deoarece copilul își dă seama și își simte inadecvarea fizică. Astfel, la copiii cu boli somatice severe, întârzierile în dezvoltare încep să se acumuleze treptat odată cu dezvoltarea inițial normală. Astenizarea (slăbiciune, letargie) în combinație cu condiții socio-psihologice nefavorabile duce la o denaturare a formării personalității copilului. Prognosticul dezvoltării la copiii cu formă somatogenă depinde în mod direct de severitatea, evoluția și rezultatul bolii de bază. CRD de origine psihogenă asociate cu condițiile nefavorabile de viață și creșterea copilului, atât în familie, cât și în afara familiei. RPD de origine psihogenă apare adesea la acei copii care, de la o vârstă fragedă, au fost supuși unei deprivări mentale (privarea de emoții, impresii) și socială (privarea de comunicare), care este deosebit de tipică pentru copiii crescuți în instituții închise ( orfelinate, internate), în familii disfuncționale sociale. Privarea are consecințe negative pe termen lung, care se manifestă prin denaturări ale dezvoltării sferei emoțional-volitive și mai târziu intelectuale. Această formă de CRD are o origine socială; nu este asociată cu imaturitatea sau deteriorarea creierului. Dar cu debut precoce și acțiune prelungită, factorii traumatici pot duce la modificări permanente în sfera neuropsihică a copilului. În copilărie, astfel de copii au o nevoie redusă de comunicare, nu formează relații de atașament cu adulții apropiați, la o vârstă fragedă prezintă apatie și inactivitate, lipsă de inițiativă, o scădere a motivației generale și cognitive și un decalaj în vorbire. dezvoltare. În vârsta preșcolară, se constată depresie, emoționalitate redusă, pasivitate, abilități empatice nu se formează. La vârsta școlii primare, copiii nu dezvoltă arbitrari, există o lipsă de sfera intelectuală, acești copii sunt predispuși la conflicte și comportamente agresive. În același timp, simt o mare nevoie de atenție binevoitoare din partea celorlalți, nevoia lor de comunicare nu este satisfăcută. În adolescență, copiii au o varietate de probleme de formare a personalității, se conștientizează de sine, se dezvoltă o orientare neclară spre viitor și toate aceste trăsături persistă la maturitate. Acest tip de întârziere în dezvoltare este considerat a fi destul de favorabil în ceea ce privește depășirea decalajului temporar de dezvoltare. Cu munca corecțională începută în timp util (cât mai curând posibil) și cu o muncă corecțională efectuată în mod competent, cu crearea unor condiții favorabile adecvate pentru creșterea copilului, întârzierea dezvoltării poate fi depășită sau redusă semnificativ. Cu toate acestea, creșterea în afara condițiilor familiei la o vârstă foarte fragedă nu poate fi depășită complet, deoarece starea de suferință emoțională a copilului care apare la această vârstă persistă sub diferite forme de-a lungul vieții unei persoane. Copiii cu formă psihogenă de CRD nu au încălcări grave ale intelectului sau ale premiselor acestuia (memorie, atenție, performanță) - aceste funcții rămân relativ intacte. Principalul factor care duce la scăderea productivității intelectuale, la eșecul școlar este scăderea motivației și distorsionării în formarea sferei emoțional-volitive. Această formă de întârziere mintală trebuie distinsă de fenomenele de neglijare pedagogică. Cu neglijare pedagogică, există o lipsă de cunoștințe și abilități ale copilului, gama de idei este redusă din cauza lipsei de informații și a mediului sărac care înconjoară copilul. La completarea informațiilor, copilul își asimilează și dobândește rapid cunoștințe și abilități, acumulează impresii. CRA de origine psihogenă este o consecință a condițiilor patologice pe termen lung care acționează sistemic și nu poate fi depășită doar prin transferul de informații și crearea condițiilor de mediu favorabile. CRA de origine organică cerebrală. Copilul are o leziune organică a sistemului nervos central. Afectarea creierului la un copil apare în principal în stadiile târzii ale dezvoltării intrauterine, în timpul nașterii și în primele zile după naștere. În majoritatea cazurilor, întârzierea dezvoltării la astfel de copii nu poate fi depășită complet; poate fi compensată doar parțial. O opțiune mai favorabilă este atunci când deficitul de atenție al copilului și dezinhibarea motorie ies în evidență, iar memoria și gândirea suferă într-o măsură mai mică. Markovskaya descrie două variante de întârziere mintală a genezei cerebro-organice.Prima opțiune - cu o predominanță a fenomenelor infantilismului organic: copiii au o severitate mai mică a leziunilor cerebrale, prognosticul dezvoltării și depășirea întârzierii dezvoltării este mai favorabil. La copii predomină trăsăturile de imaturitate ale sferei emoționale a tipului de infantilism organic, încălcările funcțiilor mentale superioare sunt mozaice și în principal dinamice, din cauza tonusului mental scăzut și a epuizării crescute, a subdezvoltării mecanismelor de reglare ale psihicului. Nu există dizabilități intelectuale primare: inteligența verbală și non-verbală sunt în medie în limita vârstei. Performanță mentală și atenție reduse. Această variantă este observată și la copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Pentru A doua opțiune caracterizată printr-o severitate mai mare a leziunilor cerebrale, localizarea lor în regiunile parietale și temporale ale creierului, pentru ei prognosticul este mai puțin favorabil. În această variantă, prevalează tulburările activității cognitive, adică memoria, gândirea și imaginația. Observat deficit primar funcții mentale superioare: dificultăți în perceperea obiectelor complicate, deficiență de coordonare mână-ochi, orientare spațială, auz fonemic, memorie auditiv-vorbire, vorbire activă, gândire verbal-logică insuficientă. Indicatorii coeficientului de inteligență (general, verbal și non-verbal), măsurați utilizând testul Wechsler, se află în zona de graniță dintre normă și retard mental.
Se încarcă ...