Medicamente pentru tratarea anemiei hemoragice. Anemia post-hemoragică. Acut și cronic. Patogeneza. Gradul de severitate. Perioade de dezvoltare. Tratament. Promotii si oferte speciale

Anemia posthemoragică este o patologie care în medicină aparține categoriei carentei de fier. Cauza dezvoltării sale poate fi o traumă severă cu sângerare semnificativă sau prezența unui focar de pierdere cronică de sânge în organism. Anemia posthemoragică poate fi acută sau cronică. Forma acută de anemie posthemoragică este o opțiune în care patologia se dezvoltă pe fondul sângerării abundente, în timp ce forma cronică este rezultatul unei sângerări sistematice, dar nu abundente.

În prezența sângerării în organism, există o scădere rapidă a volumului sângelui circulant și, în primul rând, a plasmei acestuia. În consecință, se observă o scădere bruscă a nivelului de eritrocite, ceea ce duce la dezvoltarea hipoxiei acute și a anemiei ulterioare, care aparține grupului post-hemoragic.

Simptome

La colectarea plângerilor și a anamnezei, medicul primește următorul tablou clinic: pacientul prezintă slăbiciune a corpului, amețeli severe și frecvente, care pot ajunge la leșin. De asemenea, cu anemie post-hemoragică se observă greață, cu o formă acută a afecțiunii, pot apărea vărsături. În cursul patologiei, în organism se observă tulburări trofice, respectiv, apar modificări patologice structurale ale pielii, părului și unghiilor.

Cu această variantă de anemie, dificultăți de respirație, dureri de inimă de tipul anginei pectorale, slăbiciune musculară pot fi adesea observate. Pacienții se plâng destul de des de uscăciunea gurii și de setea dificil de stins, fulgerarea muștelor în fața ochilor, tinitus. De asemenea, clinica pentru acest tip de anemie include o scădere bruscă a temperaturii corpului.

Cu sângerări abundente, pot apărea simptome de șoc hemoragic.

Diagnostic

Prezența anemiei post-hemoragice poate fi stabilită numai cu ajutorul analizelor de sânge de laborator. La diagnosticare, merită să se țină seama și de istoricul pacientului, plângerile și rezultatele studiilor instrumentale, care determină localizarea sursei de sângerare. În acest caz, metodele instrumentale de diagnosticare includ fibrogastroduodenoscopia și colonoscopia.

Profilaxie

În primul rând, trebuie să încercați să evitați boala anemiei posthemoragice, prin urmare, merită să evitați pe cât posibil orice leziuni care pot provoca pierderi de sânge și sângerare.

Prevenirea dezvoltării anemiei post-hemoragice include, de asemenea, un stil de viață sănătos și aderarea la o alimentație adecvată, în care sângele și toate sistemele corpului primesc cantitatea necesară de oligoelemente și vitamine. Dieta trebuie să conțină alimente care conțin fier și anume fructe proaspete, carne roșie slabă, leguminoase, legume verzi proaspete, pâine și verdeață din cereale integrale.

Tratament

Prima etapă a terapiei pentru anemie posthemoragică are ca scop eliminarea sursei de sângerare și prevenirea șocului. În continuare, trebuie să efectuați un tratament care vizează refacerea sângelui pierdut, în timp ce organismul trebuie completat cu heparină și nivelul globulelor roșii trebuie normalizat. Astfel, volumul de sânge completat nu trebuie să depășească 3/5 din volumul de sânge pierdut, restul deficitului este umplut cu ajutorul înlocuitorilor de sânge.

În a treia etapă a terapiei, după oprirea sângerării, pierderea de sânge este restabilită și nimic nu amenință viața; terapia terapeutică se efectuează cu ajutorul preparatelor care conțin fier și complexe de vitamine.

După eliminarea simptomelor anemiei, tratamentul cu medicamente care conțin fier continuă încă 6 luni, dar cantitatea de medicamente luate se reduce la jumătate.

Anemia posthemoragică este o afecțiune care se dezvoltă ca urmare a pierderii bruște sau prelungite de sânge. Se caracterizează printr-o scădere a umplerii patului vascular, în urma căreia numărul de eritrocite și hemoglobină scade, ceea ce duce la lipsa de oxigen și, în cazurile severe, la moarte. Perturbarea pe termen lung a hemodinamicii cauzează nu numai deteriorarea sănătății, ci și distrofia țesuturilor și organelor, provocând patologii ale hematopoiezei.

Cauza directă a formării afecțiunii este pierderea de sânge de natură acută sau cronică, rezultată din sângerare externă sau internă:

Din cauza patologiilor și leziunilor însoțite de pierderi de sânge, volumul acestuia în patul vascular scade. Există o lipsă de celule care conțin hemoglobină. Și, deoarece celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru livrarea oxigenului, în corp se formează înfometarea de oxigen.

Corpul uman este capabil să restaureze până la 500 ml de sânge fără deteriorare; boala se dezvoltă dacă pierderea de sânge a depășit această cifră. Moartea inevitabilă este cauzată de pierderea a jumătate din volumul de lichid din vase.

Principalele simptome

Clasificarea anemiei în cazul pierderii de sânge se realizează în funcție de gradul de dezvoltare a afecțiunii, există:

  1. Ascuțit. Pierderea masivă de sânge apare din cauza traumatismelor și leziunilor vaselor mari, cu sângerare internă.
  2. Cronic. Anemia secundară cu deficit de fier (IDA) se dezvoltă treptat din cauza bolii.
  3. Congenital. Când fătul suferă de pierdere de sânge.

Prin urmare, la pacienții cu anemie post-hemoragică, simptomele diferă în funcție de gradul de dezvoltare a procesului și de severitatea afecțiunii.

Formă acută

În patologia acută, tabloul clinic se desfășoară rapid, insuficiența vasculară este observată ca urmare a unei goliri puternice a canalului. Odată cu debutul pierderii de sânge, se observă:

  • hipotensiune
  • amețeli și tinitus
  • tahicardie și dificultăți de respirație,
  • paloarea pielii și a mucoaselor,
  • slăbiciune severă și gură uscată,
  • transpirație rece,
  • greaţă.

În caz de afectare a tractului digestiv, fecalele capătă o nuanță închisă, eventual o creștere a temperaturii.

Dacă pierderea de sânge este semnificativă, se dezvoltă colapsul hemoragic. Presiunea scade brusc la indicatori critici - un puls sub formă de fir, respirație superficială și rapidă. Slăbiciunea musculară se observă până la încetarea activității motorii, sunt posibile vărsături, convulsii și pierderea cunoștinței. Lipsa aprovizionării cu sânge provoacă înfometarea de oxigen în organe și sisteme, moartea survine din cauza insuficienței respiratorii și cardiace.

Forma cronică

Dacă anemia posthemoragică se dezvoltă lent, simptomele nu sunt atât de pronunțate, deoarece sunt incluse mecanisme de adaptare. Semnele formei cronice seamănă cu IDA, deoarece sângerarea minoră duce la deficit de fier:

  • piele uscată și paloare dureroasă
  • fata este umflata
  • căderea părului și plictisirea,
  • fragilitatea și îngroșarea plăcii unghiei,
  • oboseală crescută și amețeli,
  • tulburare de ritm cardiac
  • transpiraţie

Când concentrația de hemoglobină scade la 70 g / l și mai jos, unii pacienți au temperatură subfebrilă. Pacienții se plâng de o senzație de amorțeală, de o schimbare a preferințelor gustative. Stadiul sever este adesea însoțit de stomatită și carii cu dezvoltare rapidă.

Metode de diagnostic

Atunci când se pune un diagnostic de anemie post-hemoragică, baza măsurilor este studiul istoricului pacientului, un complex de studii de laborator și instrumentale. Pentru a identifica cauza anemiei, va trebui să consultați un chirurg, hematolog, gastroenterolog sau ginecolog. Ca examinare de bază și clarificare a duratei pierderii de sânge, se efectuează teste pentru a determina gradul de anemie, se efectuează un test de sânge:

  • General. Indică o scădere a masei eritrocitelor, saturația lor cu hemoglobină, volumul trombocitelor.
  • Biochimic. Hemograma oferă o idee detaliată a elementelor sanguine, morfologia lor și raportul la volumul de lichid. Studiul determină creșterea manganului, a enzimei alanin aminotransferaza, o scădere a calciului și cuprului.

Analiza urinei oferă o idee primară a stării sistemului urinar și a funcționării organismului. Pentru a diagnostica un loc de sângerare internă, se folosesc metode de examinare:

Examinarea măduvei osoase se efectuează în cazurile dificile când cauza anemiei nu poate fi identificată prin metode convenționale. Probele de puncție prelevate arată activitatea creierului roșu, trepanobiopsia relevă înlocuirea celulelor hematopoietice cu țesut adipos.


Tratament cu medicamente și remedii populare

În anemia post-hemoragică, principalele obiective ale tratamentului sunt stabilirea sursei pierderii de sânge și oprirea sângerării. Pentru leziunile externe se aplică un garou și un bandaj. Dacă este necesar, se suturează vasele și țesuturile și organele deteriorate și se efectuează rezecția.

În caz de pierdere masivă de sânge, se iau măsuri într-un spital:

  • Pentru a restabili circulația și hemodinamica sângelui, se efectuează transfuzii de sânge și plasmă conservate. Când hemoglobina este sub 8%, se folosesc înlocuitori de plasmă: „Gemodez”, „Polyglyukin” sau „Reopolyglyukin”. Procedura de transfuzie de sânge se efectuează prompt, deoarece o pătrime din pierderea de sânge este plină de moartea pacientului. Volumul lichidului perfuzat în acest caz depășește pierderea de sânge cu maximum 30%.
  • Transfuzia de masă eritrocitară este necesară pentru a restabili transportul de oxigen, cu o pierdere rapidă, cantitatea acestuia poate fi de jumătate de litru.
  • Starea de șoc este oprită cu Prednisolon.
  • Pentru a restabili echilibrul acido-bazic în timpul tratamentului, se injectează intravenos compuși electroliți și proteici: albumină, glucoză, soluție salină.
  • Fierul este completat cu preparate precum Ferroplex, Feramid, Conferon, Sorbifer Durules. Se administrează oral sau prin injecție.
  • Sunt prescrise oligoelemente: cobalt, cupru și mangan, deoarece cresc absorbția fierului.

Cu sângerare prelungită:

  • În cazul anemiei cronice severe se efectuează un volum mic de transfuzie.
  • Pentru a elimina simptomele tulburărilor funcționale în activitatea inimii, ficatului, rinichilor, se folosesc măsuri terapeutice.
  • Pentru o mai bună absorbție a Fe, sunt prescrise agenți care conțin fier, vitamine din grupele C și B.
  • Uneori se recomandă intervenția chirurgicală.

Schema și durata tratamentului medicamentos în fiecare caz sunt individuale. Restabilirea imaginii normale se observă după o lună și jumătate sau două, dar pacientul ia medicamentul timp de până la șase luni.


Dieta si tratament alternativ

Pentru a restabili corpul după tratamentul anemiei post-hemoragice și completarea hemoglobinei, se utilizează o dietă specifică. Scopul său este de a oferi organismului vitamine și elemente, prin urmare, alimentele trebuie să fie echilibrate și bogate în calorii, dar cu o cantitate minimă de grăsimi.

  • În dieta pacientului este necesară prezența alimentelor care conțin fier, acestea sunt carnea slabă și ficatul.
  • Pentru îmbogățirea cu microelemente, sunt prezentate aminoacizi și proteine ​​valoroase, pește, brânză de vaci, ouă.
  • Furnizori de vitamine - legume și fructe, sucuri naturale.

Pierderea de lichid este completată cu consumul de apă (cel puțin 2 litri pe zi). Pentru a restabili puterea și a susține organismul, este permisă utilizarea rețetelor populare:

  • Boabele de măceș sunt preparate și băute în loc de ceai, puteți adăuga frunze de căpșuni.
  • Cu o descompunere, se amestecă mierea (200 ml), Cahors (300 ml) și suc de aloe (150 ml). Luați o lingură înainte de masă.
  • 30 g de suc de cicoare se amestecă într-un pahar de lapte, se bea pe zi.
  • Stoarceți sucul din ridichi, sfeclă și morcovi (1: 1: 1), turnați într-un recipient de sticlă închis la culoare, acoperiți cu un capac și fierbeți la cuptor timp de 3 ore. Lichidul se bea într-o lingură înainte de masă într-o cură de 3 luni.

Odată cu pierderea de sânge, apărarea imunitară are de suferit, organismul devine susceptibil la infecție, prin urmare, infuziile sau decocturile pe bază de echinaceea, ginseng, lemongrass sau marshmallow vor ajuta la întărirea și restabilirea sistemului.


Măsurile preventive vor ajuta la prevenirea dezvoltării anemiei post-hemoragice și a recidivelor acesteia:

  • Pacienții cu boli cronice trebuie să își monitorizeze starea, să fie supuși unor examinări regulate și să ia medicamente. Când un specialist insistă asupra intervenției chirurgicale, nu este nevoie să refuzi: tratamentul chirurgical al bolii de bază va elimina cauza anemiei.
  • Dieta copiilor și adulților trebuie să includă alimente care conțin fier, vitamine și elemente necesare organismului.
  • Este important ca gravidele să se înregistreze la timp și să detecteze anemia pentru a preveni complicațiile periculoase pentru sănătatea mamei și a nou-născutului.
  • Dacă un bebeluș este diagnosticat cu o patologie, se recomandă să nu întrerupeți alăptarea. Fiecărui copil i se asigură un mediu sănătos și o alimentație bună, alimente complementare raționale. Pentru a normaliza starea, plimbările regulate sunt importante, medicamentele sunt administrate numai conform indicațiilor medicului.
  • Pentru a preveni distrofia, rahitismul și invaziile infecțioase la copii, este necesară supravegherea unui medic pediatru. O atenție deosebită este acordată bebelușilor născuți din mame cu anemie diagnosticată și care sunt hrăniți cu biberon. De asemenea, expuși riscului sunt și sugarii cu sarcini multiple, prematuri și care cresc rapid în greutate.
  • Pentru a menține sănătatea, fiecare persoană trebuie să ducă un stil de viață corect, să se miște activ, să fie în aer curat.

Anemia este o patologie a sângelui caracterizată printr-un conținut scăzut de hemoglobină, la care se adaugă cel mai adesea o scădere generală a globulelor roșii. În medicină, se obișnuiește să se ia în considerare diagnosticul de „anemie” nu chiar o boală independentă. Este considerat un simptom al multor boli complet diferite. Rareori, de-a lungul vieții, nu au întâlnit niciodată acest diagnostic. poate fi uşoară sau extrem de severă. Pericolul oricărui tip de anemie este că o scădere a hemoglobinei va afecta organismul printr-o înfometare puternică de oxigen a tuturor țesuturilor și organelor sale interne. În ciuda faptului că anemia este un simptom, Clasificarea Internațională a Bolilor în cea de-a zecea revizuire (ICD 10) a atribuit anemiei propriul cod - D62.

Semne distinctive ale anemiei posthemoragice

Anemia acută post-hemoragică este cel mai frecvent tip de anemie cu deficit de fier în practica medicală. Se distinge de alte tipuri de anemii prin cauza apariției sale - anemia post-hemoragică apare numai ca urmare a pierderii de sânge a volumului critic din cauza sângerării interne sau externe. Rata admisibilă de pierdere de sânge pentru un adult nu depășește 500 ml. Această normă este determinată de capacitatea corpului persoanei vătămate de a umple în mod independent atât volumul de sânge, cât și compoziția sa calitativă. Pierderea a jumătate din volumul de sânge amenință o persoană cu moartea și necesită măsuri urgente pentru a salva viața pacientului.

Răspunsul organismului la pierderea severă de sânge

Sângele este format dintr-o componentă lichidă - plasmă și celule de leucocite, trombocite și eritrocite, care sunt suspendate în el. Volumul de sânge este întotdeauna aproximativ constant și ocupă 6 - 8% din masa totală a unei persoane. Sângele este un țesut care se reînnoiește rapid, ale cărui elemente noi sunt produse în măduva osoasă. Acesta circulă în corpul uman printr-un sistem vascular închis ca urmare a contracțiilor pulsatorii ale mușchiului inimii. Dacă, din orice motiv, se pierde o cantitate mare de sânge, organismul începe să reacționeze imediat.

Prima reacție va fi întreținerea maximă, iar toate arterele mici se vor spasme instantaneu. Inima începe să bată mai repede, deoarece nu există suficient sânge pentru a funcționa normal. Persoana începe să experimenteze o lipsă accentuată de oxigen. Este activat un mecanism de rezervă - deschiderea șunturilor între arterele și venele mici. Capilarele nu mai funcționează complet. Corpul încearcă să salveze activitatea creierului și a inimii, în aceste scopuri sunt activate toate mecanismele posibile pentru a menține cantitatea necesară de lichid în vase, iar măduva spinării începe să funcționeze într-un mod îmbunătățit.

Plasma în sine este restabilită destul de repede, dar problema rămâne la nivelul alimentării cu sânge a capilarelor. În procesele hemoragice acute, pacienții prezintă adesea tromboză și uneori închiderea lor completă. Complicațiile de acest fel se pot răspândi la țesutul renal, ceea ce, la rândul său, duce la insuficiență renală. Cu anemie severă, se dezvoltă o stare de acidoză metabolică.

Cauzele anemiei post-hemoragice

Oricine în timpul vieții se poate confrunta cu această boală. Anemia acută post-hemoragică are cauze diferite, dar conține un simptom comun - pierderea abundentă de sânge:

În medicina modernă, se adoptă următoarea clasificare a anemiei posthemoragice, care se bazează pe procesul de pierdere a sângelui:

  1. Anemie acută post-hemoragică. În cazurile în care, indiferent de cauză, o persoană pierde un volum foarte mare de sânge, se instalează o etapă acută de anemie. Un volum mare este considerat a fi pierderea a opta din tot sângele uman.
  2. Anemie cronică post-hemoragică. Se observă la persoanele care suferă de boli care sunt complicate de pierderea constantă și destul de abundentă de sânge. Astfel de boli pot include tuberculoza pulmonară, boli ulcerative ale organelor interne, tulburări ginecologice etc.

Orice formă acută de anemie post-hemoragică trece prin următoarele etape:

  1. Stadiul modificărilor reflexului vascular. În perioada inițială de scădere a sângelui în vasele de sânge, sunt pornite procesele responsabile pentru compensarea de urgență a sângelui pentru autoprotecția inimii și a creierului victimei.
  2. Etapa hidremică - apare în a doua zi. Se caracterizează prin umplerea treptată a vaselor de sânge cu lichid tisular și completarea plasmei. Testele arată de obicei o scădere bruscă a globulelor roșii și a hemoglobinei.
  3. Stadiul măduvei osoase - apare aproximativ în a 4-a - a 5-a zi. Există un conținut de fier foarte redus în sângele pacientului, dar numărul de forme tinere de eritrocite crește semnificativ. În absența sângerărilor repetate, normalizarea compoziției sângelui are loc după aproximativ 3 săptămâni.

Deoarece cantitatea de pierdere de sânge poate fi diferită, medicii împart anemia post-hemoragică în următoarele grade de severitate:

  1. Ușoară - nivelul hemoglobinei rămâne peste 90 g/l.
  2. Mediu - hemoglobina fluctuează în intervalul 70 - 90 g / l.
  3. Grad sever - indicatorul de hemoglobină se menține puțin peste 50 g/l.
  4. Extrem de sever - nivelul hemoglobinei scade sub 50 g/l.

În funcție de severitate, metodele de tratament vor fi alese în viitor.

Dacă pierderea de sânge a fost prea masivă în volum sau prea lungă în timp, anemia post-hemoragică duce la epuizarea tuturor capacităților adaptative ale organismului și la dezvoltarea șocului.

Simptome caracteristice anemiei post-hemoragice

În cazul în care anemia începe să se dezvolte ca urmare a unei traume externe cu pierderi evidente de sânge, atunci pentru victimă și mediul său totul este foarte clar, dar cu sângerare internă, diagnosticul este destul de dificil. Pentru un diagnostic inițial corect sunt importante și alte semne, care apar aproape imediat.

Semne caracteristice anemiei post-hemoragice:

  • pielea devine palidă, uneori albăstruie, cianoza este deosebit de vizibilă pe buzele și unghiile pacientului;
  • cu pierderi de sânge foarte puternice, sunt frecvente cazuri de pierdere a conștienței;
  • pacientul este acoperit cu transpirație lipicioasă;
  • există o senzație de uscăciune în gură;
  • manifestările de greață și vărsături sunt destul de frecvente;
  • temperatura corpului victimei scade sub 36;
  • respirația devine rapidă și superficială;
  • la pacienți, tensiunea arterială scade brusc;
  • bătăile inimii devin foarte frecvente, iar pulsul devine filiforme și slab audibil.

În funcție de boală, semnelor generale se pot alătura și alte simptome caracteristice diagnosticului de anemie cronică post-hemoragică, de exemplu:


  • cu boli pulmonare - scurgeri de sânge la tuse;
  • cu boli ale stomacului sau intestinelor - un conținut abundent de sânge în scaun;
  • problemele ginecologice se caracterizează prin sângerare din uter;
  • cu fracturi apar adesea semne de umflare severă, aceasta indică apariția unui hematom intern.

În cazul sângerării cronice, semnele anemiei sunt oarecum diferite. Acestea includ:

  • paloare și uscăciune a pielii;
  • unghiile devin fragile și plate;
  • părul începe să cadă abundent;
  • transpirația crește;
  • o persoană se plânge de oboseală constantă, dureri de cap, amețeli și greață;
  • temperatura crește ușor;
  • sensibilitate crescută la mirosuri;
  • senzațiile gustative se schimbă;
  • apar frecvente atacuri de bătăi rapide ale inimii.

Diagnostic

Dacă există o suspiciune de pierdere severă de sânge, pacientul trebuie dus la o instituție medicală, unde i se atribuie anumite studii. Rezultatele analizelor de sânge vor fi destul de orientative.

Următorul pas este să determinați locul sângerării și să aflați de ce s-a întâmplat. Examenele suplimentare includ:

  • examen cu ultrasunete;
  • studiu Doppler;
  • analiza scaunului, efectuată pentru a găsi sânge sau semne de helmintiază;
  • examenul ginecologic al femeilor;
  • se efectuează fibrogastroscopia dacă se suspectează probleme de stomac;
  • colonoscopie.

Tratament


Sarcina principală în tratamentul anemiei este de a restabili compoziția normală a sângelui.

După spitalizarea de urgență, pacientului i se acordă în primul rând primul ajutor de urgență pentru a sprijini viața victimei. Prima nevoie a organismului în această etapă este de a menține cantitatea necesară de lichid în vasele corpului pacientului. În aceste scopuri, se utilizează de obicei transfuzia de înlocuitori artificiali de sânge. În primul rând, administrarea medicamentelor se efectuează într-un flux, iar apoi, după ce presiunea este normalizată, transfuzia este continuată în regim de picurare. În cazuri severe, în condiții de șoc, „Prednisolone” este adesea administrat în doze mari. În paralel, pacienților li se injectează medicamente pentru a preveni coagularea sângelui. Aceasta va fi prevenirea trombozei vaselor mici. Utilizarea transfuziei de sânge donator sau a componentelor acestuia în fiecare caz individual este o chestiune individuală. Medicul ține cont de riscurile de incompatibilitate sanguină, care pot provoca o serie de complicații nedorite.

În unele cazuri, la diagnosticarea anemiei cronice post-hemoragice și dacă a fost diagnosticat un grad ușor, este permis tratamentul în ambulatoriu.

După ce a trecut o perioadă care pune viața în pericol pentru a elimina anemia post-hemoragică, medicul se va confrunta cu sarcina de a restabili compoziția normală a sângelui. Pentru aceasta, sunt prescrise complexe de preparate vitaminice, agenți care restabilesc nivelul conținutului de fier etc. Imunostimulantele sunt prescrise dacă este necesar pentru a menține imunitatea pacientului.

Important de reținut

Anemia post-hemoragică este doar un simptom al pierderii de sânge. În caz de pierdere abundentă de sânge, trebuie să solicitați imediat ajutor medical - eliminarea pierderii de sânge într-o astfel de cantitate este posibilă numai într-un spital. Tratamentul anemiei posthemoragice în sine este un proces destul de lung, dar bine studiat. Dacă bănuiți o pierdere cronică de sânge, nu trebuie să amânați vizita la medic și să refuzați tratamentul chirurgical dacă medicul curant ți-l oferă.

Anemia posthemoragică este un ansamblu de modificări patologice care se dezvoltă în organism ca urmare a pierderii unei anumite cantități de sânge: conține fier, iar odată cu pierderea de sânge devine insuficientă. Este împărțit în două tipuri: acută și cronică.

Cod ICD-10

Anemia cronică posthemoragică are următorul cod ICD-10 - D50.0 și acută - D62. Aceste tulburări se găsesc în anemiile nutriționale. anemie feriprivă”.

Latină definește cuvântul „anemie” ca „fără sânge”, literal vorbind. De asemenea, cuvântul poate fi tradus ca „anemie”, ceea ce înseamnă o lipsă de hemoglobină. Iar „hemoragic” se traduce prin „însoțit de sângerare”, prefixul „post” înseamnă „după”.

Informațiile despre ce este anemia post-hemoragică vor permite depistarea evoluției acesteia la timp și acordarea asistenței necesare.

Patogenie în anemie posthemoragică

Patogenia este o anumită secvență de dezvoltare a modificărilor patologice, care face posibilă evaluarea caracteristicilor apariției anemiei post-hemoragice.

Severitatea anemiei posthemoragice este determinată de conținutul de hemoglobină și de severitatea hipoxiei tisulare din cauza deficienței acesteia, dar simptomele anemiei și a acesteia. caracteristicile sunt asociate nu numai cu acest indicator, ci și cu altele care scad odată cu pierderea de sânge:

  • Conținut de fier;
  • Potasiu;
  • Magneziu;
  • Cupru.

Deficitul de fier afectează mai ales negativ sistemul circulator, în care producerea de noi elemente sanguine este dificilă.

Volumul minim de sânge care poate fi pierdut fără riscul de a dezvolta tulburări grave este de 500 ml.

Donatorii donează sânge fără a depăși această sumă. Un corp uman sănătos, cu o greutate corporală suficientă în timp, reface complet elementele pierdute.

Când nu este suficient sânge, vasele mici de sânge se strâng pentru a compensa deficitul și pentru a menține tensiunea arterială la un nivel normal.

Din cauza lipsei de sânge venos, mușchiul inimii începe să lucreze mai activ pentru a menține un flux sanguin suficient de minute - cantitatea de sânge care este aruncată de inimă pe minut.

Ce culoare poate fi citit sângele venos?

Citiți mușchiul inimii constă

Funcționarea mușchiului inimii este afectată din cauza unei deficiențe de minerale, ritmul cardiac scade, pulsul slăbește.


Un șunt arteriovenos (fistulă) apare între vene și arteriole, iar fluxul sanguin trece prin anastomoze fără a atinge capilarele, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui în piele, sistemul muscular și țesuturi.


Formarea unui șunt arteriovenos care împiedică sângele să ajungă la capilare

Acest sistem există pentru a susține fluxul de sânge în creier și inimă, ceea ce le permite să continue să funcționeze chiar și în cazul pierderilor severe de sânge.

Lichidul interstițial compensează rapid lipsa de plasmă (partea lichidă a sângelui), dar tulburările de microcirculație persistă. Dacă tensiunea arterială scade prea mult, viteza fluxului sanguin în vasele mici va scădea, ducând la tromboză.

În stadiul sever al anemiei post-hemoragice, se formează cheaguri de sânge mici, care înfundă vasele mici, ceea ce duce la o funcționare defectuoasă a glomerulilor arteriali în țesutul renal: nu filtrează lichidul în mod corespunzător, iar cantitatea de urină excretată scade și substanțele nocive sunt reținute în organism.

De asemenea, slăbește circulația sângelui în ficat. Dacă nu începeți tratamentul în timp util al anemiei acute post-hemoragice, aceasta va duce la insuficiență hepatică.

În anemia post-hemoragică, ficatul suferă de lipsă de sânge

Deficiența de oxigen în țesuturi duce la acumularea de elemente sub-oxidate care otrăvește creierul.

Se dezvoltă acidoza: o încălcare a echilibrului acido-bazic spre predominarea unui mediu acid. Dacă anemia post-hemoragică este severă, cantitatea de alcali scade, iar simptomele acidozei cresc.

Odată cu pierderea de sânge, nivelul trombocitelor scade, dar acest lucru nu afectează în mod semnificativ procesele de coagulare: conținutul altor substanțe care afectează coagularea crește în mod reflex.

În timp, mecanismele de coagulare revin la normal, dar există riscul dezvoltării sindromului trombohemoragic.

Cauze

Principalul factor care influențează dezvoltarea anemiei post-hemoragice este pierderea de sânge, ale cărei cauze pot fi diferite.

Anemie acută post-hemoragică

Aceasta este o tulburare care se dezvoltă rapid din cauza pierderii abundente de sânge. Aceasta este o afecțiune periculoasă care necesită o începere rapidă a tratamentului.

Cauzele anemiei acute:


Anemie cronică post-hemoragică

O afecțiune care se dezvoltă cu pierderi sistematice de sânge pe o perioadă lungă de timp. Este capabil să rămână neobservat mult timp dacă pierderea de sânge este ușoară.

Cauzele anemiei cronice:

De asemenea, se dezvoltă anemie hemoragică din cauza deficitului de vitamina C.

Vizualizări

Anemia posthemoragică este împărțită nu numai după natura cursului (acută sau cronică), ci și după alte criterii.

Severitatea anemiei este evaluată prin cantitatea de hemoglobină din sânge.

În funcție de conținutul său, anemia se împarte în:

  • Uşor. Cu o severitate ușoară a anemiei, hemoglobina începe să lipsească de fier, producția sa este afectată, dar simptomele anemiei sunt practic absente. Hemoglobina nu scade sub 90 g/l.
  • In medie. Simptomele cu severitate moderată sunt moderat exprimate, concentrația de hemoglobină este de 70-90 g/l.
  • Greu.În cazurile severe, există disfuncții grave ale organelor, se dezvoltă insuficiență cardiacă, se modifică structura părului, dinților și unghiilor. Conținutul de hemoglobină este de 50-70 g/l.
  • Gradul extrem de sever. Dacă nivelul hemoglobinei este sub 50 g/l, există un risc pentru viață.

Există, de asemenea, anumite patologii incluse în ICD:

  • Anemia congenitală la nou-născut și făt din cauza pierderii de sânge (cod P61.3);
  • Anemia cronică posthemoragică, care este deficitul secundar de fier (cod D50.0).

Simptome

Anemia acută

Simptomele în forma acută de anemie post-hemoragică cresc foarte repede și depind de severitatea pierderii de sânge.

Observat:


O scădere a tensiunii arteriale pe fondul pierderii masive de sânge se numește șoc hemoragic. Intensitatea scăderii tensiunii arteriale depinde de severitatea pierderii de sânge.

De asemenea, sunt prezente următoarele simptome:

  • Tahicardie;
  • Pielea este rece și palidă, cu un grad moderat până la sever are o culoare cianotică (albăstruie);
  • Tulburări de conștiență (stupor, comă, pierderea cunoștinței);
  • Puls slab (dacă stadiul este sever, poate fi simțit numai pe vasele principale);
  • Reducerea cantității de urină excretată.

Simptomelor anemiei posthemoragice și șocului hemoragic li se alătură semne care sunt inerente bolii care a cauzat pierderea de sânge:

  • Cu un ulcer, se observă scaune negre sau roșii;
  • Umflare în zona de impact (dacă este rănit);
  • Când arterele se rup în plămâni, există o tuse cu sânge de o culoare stacojie strălucitoare;
  • Secreții intense de sânge din organele genitale cu sângerare uterină.

Sursa sângerării este dezvăluită prin semne indirecte, în funcție de tabloul clinic.

Stadiile sindromului acut post-hemoragic

Sindromul post-hemoragic acut are trei stadii de dezvoltare.

NumeDescriere
Stadiul reflex-vascularNivelul masei plasmatice și eritrocitelor scade, procesele compensatorii sunt activate, presiunea scade, bătăile inimii sunt rapide.
Stadiul de hidremieSe dezvoltă la câteva ore după pierderea de sânge și durează de la 2 până la 3 zile. Lichidul intercelular restabilește volumul de lichid din vase. Conținutul de globule roșii și hemoglobină scade.
Stadiul măduvei osoaseSe dezvoltă la 4-5 zile după pierderea de sânge din cauza lipsei de oxigen. În sânge, nivelul de hematopoietină și reticulocite, celulele precursoare ale eritrocitelor, crește. Cantitatea de fier din plasmă este redusă.

Organismul se recuperează complet după pierderea de sânge după două până la trei luni sau mai mult.

Semne ale unei forme cronice

Sângerarea cronică duce treptat la anemie post-hemoragică, care se dezvoltă treptat, iar simptomele acesteia sunt strâns legate de severitatea deficienței de hemoglobină.

Observat:


Persoanele cu anemie post-hemoragică au imunitate scăzută și dezvoltă adesea boli infecțioase.

Diagnostic

În caz de pierdere acută de sânge, pacientul rămâne internat pentru a putea fi evaluate riscurile și pentru a se acorda asistență în timp util.

Diagnosticul de laborator al anemiei post-hemoragice este efectuat în mod repetat, iar rezultatele variază în funcție de stadiul și severitatea tulburării.

Semne de laborator ale anemiei acute:

  • În primele două ore, concentrația de trombocite crește, iar eritrocitele și hemoglobina se mențin la un nivel normal;
  • După 2-4 ore, excesul de trombocite rămâne, granulocitele neutrofile cresc în sânge, concentrația de globule roșii și hemoglobina scade, conform indicelui de culoare, anemia este definită ca normocromă (valoarea este normală);
  • După 5 zile, există o creștere a reticulocitelor, nivelul de fier este insuficient.

Ce teste trebuie să fac?

Este necesară trecerea unui test general de sânge, în caz de anemie cronică, evidențiază conținutul de eliptocite, limfocitele sunt crescute în sângele periferic, dar reduse în compoziția celulară totală.

Se dezvăluie deficit de fier, calciu, cupru. Conținutul de mangan este ridicat.

În paralel, se efectuează analize care vă permit să determinați cauza sângerării: examen fecal pentru helmintiază și sânge ocult, colonoscopie, analiză de urină, examen de măduvă osoasă, examen cu ultrasunete, esofagogastroduodenoscopie, electrocardiogramă.

Pe cine sa contactati?

Hematolog

Tratament

Anemiile hemoragice acute din prima etapă de tratament necesită eliminarea cauzei pierderii de sânge și restabilirea volumului sanguin normal.

Se efectuează operații pentru sutura rănilor, vaselor de sânge, sunt prescrise următoarele medicamente:

  • Înlocuitori artificiali de sânge. Se toarnă prin picurare sau cu jet, în funcție de starea pacientului;
  • Odată cu dezvoltarea șocului, este indicată utilizarea steroizilor (Prednisolon);
  • Soluția de sodă elimină acidoza;
  • Anticoagulantele sunt utilizate pentru eliminarea cheagurilor de sânge din vasele mici.
  • Dacă pierderea de sânge depășește un litru, este necesară o transfuzie de sânge la donator.

Tratamentul anemiei cronice, neagravate de boli grave, are loc în ambulatoriu. S-a demonstrat corecția nutrițională cu adăugarea de alimente care conțin fier, vitaminele B9, B12 și C.

În paralel, se efectuează tratamentul bolii de bază, care a provocat modificări patologice.

Prognoza

Dacă, după o pierdere extinsă de sânge, pacientul a ajuns rapid la spital și a primit întreaga gamă de proceduri medicale care vizează restabilirea nivelului sanguin și eliminarea sângerării, atunci prognosticul este favorabil, cu excepția cazului în care pierderea de sânge este extrem de pronunțată.

Tipul cronic de patologie este eliminat cu succes prin vindecarea bolii care a provocat-o. Prognosticul depinde de severitatea bolilor concomitente și de gradul de neglijare a anemiei. Cu cât cauza este identificată mai devreme și începe tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat favorabil.

Video: Anemia. Cum se tratează anemia?

Anemia posthemoragică este o boală care este însoțită de o scădere a numărului de globule roșii și a concentrației de hemoglobină din cauza sângerării acute masive sau ca urmare a pierderilor de sânge chiar minore, dar cronice.

Hemoglobina este un complex proteic al unui eritrocit, care include fier. Funcția sa principală este de a transfera oxigenul cu fluxul sanguin către toate organele și țesuturile fără excepție. Dacă acest proces este perturbat, în organism încep schimbări destul de grave, care sunt determinate de etiologia și severitatea anemiei.

În funcție de cauza subiacentă și evoluția anemiilor post-hemoragice, se disting formele acute și cronice. În conformitate cu sistemul internațional de clasificare, boala este împărțită după cum urmează:

  • Anemie secundară prin deficit de fier după pierderea de sânge. Cod ICD 10 D.50
  • Anemie acută post-hemoragică. Cod ICD 10 D.62.
  • Anemia congenitală după sângerare fetală - P61.3.

În practica clinică, anemia feriprivă secundară se mai numește și anemie cronică posthemoragică.

Cauzele formei acute a bolii

Principalul motiv pentru dezvoltarea anemiei acute post-hemoragice este pierderea unui volum mare de sânge într-o perioadă scurtă de timp, care a apărut ca urmare a:

  • Leziune care a cauzat leziuni ale arterelor mari.
  • Deteriorarea vaselor de sânge mari în timpul intervenției chirurgicale.
  • Ruptura trompei uterine cu dezvoltarea unei sarcini extrauterine.
  • Boli ale organelor interne (cel mai adesea plămâni, rinichi, inimă, tractul gastrointestinal), care pot duce la sângerare internă acută masivă.

La copiii mici, cauzele anemiei acute post-hemoragice sunt cel mai adesea leziuni ale cordonului ombilical, anomalii congenitale ale sistemului sanguin, afectarea placentei în timpul operației cezariane, desprinderea precoce a placentei, prezentarea acesteia, traumatisme la naștere.

Cauzele evoluției cronice a anemiei posthemoragice

Anemia posthemoragică cronică se dezvoltă ca urmare a sângerărilor minore, dar regulate. Ele pot apărea ca urmare a:

  • Hemoroizi, care este însoțit de crăpături în rect, apariția impurităților din sânge în fecale.
  • Ulcer peptic al stomacului și duodenului.
  • Menstruație abundentă, sângerare uterină în timpul tratamentului cu medicamente hormonale.
  • Leziuni vasculare de către celulele tumorale.
  • Sângerări nazale cronice.
  • Pierderi cronice minore de sânge în cancer.
  • Prelevarea frecventă de sânge, plasarea cateterului și alte manipulări similare.
  • Boală renală severă cu eliberare de sânge în urină.
  • Infestarea cu helminți.
  • Ciroză hepatică, insuficiență hepatică cronică.

Cauza anemiei cronice de etiologie similară poate fi și diateza hemoragică. Acesta este un grup de boli în care o persoană are tendința de a sângera din cauza unei încălcări a homeostaziei.

Simptome și imagine de sânge în anemie ca urmare a pierderii acute de sânge

Tabloul clinic al anemiei acute post-hemoragice se dezvoltă foarte repede. La principalele simptome ale acestei boli se adaugă manifestări de șoc general ca urmare a sângerării acute. În general, se observă următoarele:

  • Scăderea tensiunii arteriale.
  • Încețoșarea sau pierderea cunoștinței.
  • Paloare mare, nuanță albăstruie a pliului nazolabial.
  • Puls cu filet.
  • Vărsături.
  • Se observă transpirație excesivă și așa-numita transpirație rece.
  • Frisoane.
  • Convulsii.

Dacă sângerarea a fost oprită cu succes, atunci astfel de simptome sunt înlocuite cu amețeli, tinitus, pierderea orientării, tulburări de vedere, dificultăți de respirație, neregularități ale ritmului cardiac. Paloarea pielii și a mucoaselor, tensiunea arterială scăzută, rămân.

Anemia Cum se tratează anemia?

Anemia-Simptome și tratament

9 POSIBILE SEMNE DE ANEMIE, SUB SEMNIFICATIVE LA PRIMA VEDERE

Anemia prin deficit de fier 1

Simptomele anemiei cauzele tratament

Cauzele anemiei - Dr. Komarovsky

Anemia prin deficit de fier | Ce să faci | Cum să tratezi | Simptome | sarcina | Boala | Dr. Phil

Despre cele mai importante: Anemie, nod în gât, vene de păianjen pe față

Anemia sau anemia pot fi vindecate cu remedii populare

Vegetarianism / Anemie / Moarte lentă

Anemie. Simptome și tipuri de anemie

De ce este anemia atât de groaznică?

Anemia, tratament

Despre cel mai important lucru: anemie, adesea dureri de stomac, gură uscată

Totul tine de sange. Anemie. Hemoglobină. Olga Butakova ACADEMIA DE SĂNĂTATE

Nutriție pentru anemie

ANEMIE. CUM SE TRATEAZĂ. SIMPTOME. ANALIZĂ. FGS. DROP.TABLETTE. CADEREA PĂRULUI # anemie

B 12 - ANEMIE DEFICIENTĂ

Anemie. Cum să crești hemoglobina prin mijloace naturale?

Torsunov O.G. Despre cauzele anemiei prin deficit de fier

Modificările rezultatelor testelor de sânge în câteva zile după oprirea sângerării și dezvoltarea anemiei sunt strâns legate de mecanismele de compensare care sunt „activate” în organism ca răspuns la pierderea unui volum mare de sânge. Ele pot fi împărțite în următoarele etape:

  • Faza reflexă, care se dezvoltă în prima zi după pierderea de sânge. Începe redistribuirea și centralizarea circulației sanguine, crește rezistența vasculară periferică. În același timp, există o scădere a numărului de eritrocite la valori normale ale concentrației de hemoglobină și hematocrit.
  • Faza hidremică se desfășoară din a doua până în a patra zi. Lichidul extracelular intră în vase, glicogenoliza este activată în ficat, ceea ce duce la creșterea conținutului de glucoză. Treptat, simptomele anemiei apar în tabloul sanguin: concentrația de hemoglobină scade, hematocritul scade. Cu toate acestea, valoarea indicelui de culoare este încă normală. Datorită activării proceselor de formare a trombilor, numărul de trombocite scade, iar din cauza pierderii leucocitelor în timpul sângerării, se observă leucopenie.
  • Faza măduvei osoase începe în a cincea zi după sângerare. Alimentarea insuficientă a organelor și țesuturilor cu oxigen activează procesele hematopoiezei. Pe lângă scăderea hemoglobinei, hematocritului, trombocitopeniei și leucopeniei, în acest stadiu se observă o scădere a numărului total de eritrocite. La examinarea unui frotiu de sânge, se observă prezența unor forme tinere de eritrocite: reticulocite, uneori eritroblaste.

Modificări similare în imaginea de sânge sunt descrise în multe sarcini situaționale pentru viitorii medici.

Simptomele și diagnosticul anemiei în sângerarea cronică

Anemia posthemoragică cronică în simptomele sale este similară cu deficitul de fier, deoarece sângerarea ușoară regulată duce la o deficiență a acestui oligoelement. Cursul acestei tulburări de sânge depinde de severitatea acesteia. Se determină în funcție de concentrația de hemoglobină. În mod normal, la bărbați este de 135 - 160 g / l, iar la femei 120 - 140 g / l. La copii, această valoare fluctuează în funcție de vârstă, de la 200 la sugari până la 150 la adolescenți.

Gradul anemiei cronice post-hemoragice Concentrația hemoglobinei

  • 1 (lumina) grad 90 - 110 g/l
  • Gradul 2 (moderat) 70 - 90 g/l
  • Gradul 3 (sever) sub 70 g/l

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, pacienții se plâng de ușoare amețeli, „muște” intermitente în fața ochilor, oboseală crescută. Paloare vizibilă în exterior a pielii și a mucoaselor.

În a doua etapă, la simptomele enumerate se adaugă o scădere a apetitului, uneori greață, diaree sau, dimpotrivă, constipație, dificultăți de respirație. Când ascultă zgomotele inimii, medicii observă suflu cardiac caracteristic anemiei cronice post-hemoragice. Se schimbă și starea pielii: pielea devine uscată, se desprinde. În colțurile gurii apar fisuri dureroase și inflamate. Starea părului și a unghiilor se deteriorează.

Un grad sever de anemie se manifestă prin amorțeală și senzație de furnicături la nivelul degetelor de la mâini și de la picioare, apar preferințe specifice gustative, de exemplu, unii pacienți încep să mănânce cretă, se schimbă percepția mirosurilor. Foarte des, această etapă a anemiei cronice post-hemoragice este însoțită de carii și stomatită rapid progresivă.

Diagnosticul anemiei posthemoragice se bazează pe rezultatele unui test clinic de sânge. Pe lângă scăderea cantității de hemoglobină și eritrocite caracteristice tuturor tipurilor de anemie, se evidențiază o scădere a indicelui de culoare. Valoarea sa variază de la 0,5 la 0,6. În plus, cu anemie posthemoragică cronică apar eritrocite modificate (microcite și schizocite).

Tratamentul anemiei după pierderea masivă de sânge

În primul rând, trebuie să opriți sângerarea. Dacă este extern, atunci este necesar să aplicați un garou, un bandaj de presiune și să duceți victima la spital. Pe lângă paloare, cianoză și confuzie de conștiență, sângerarea internă este indicată de gură uscată severă. Este imposibil să ajutați o persoană într-o astfel de stare acasă, prin urmare, oprirea sângerării interne se efectuează numai într-un spital.

După identificarea sursei și oprirea sângerării, este necesar să se restabilize urgent alimentarea cu sânge a vaselor. Pentru aceasta, sunt prescrise reopoliglucină, hemodez, poliglucină. Pierderea acută de sânge este compensată și prin transfuzie de sânge, ținând cont de compatibilitatea factorului Rh și a grupului sanguin. Volumul transfuziei de sânge este de obicei de 400 - 500 ml. Aceste măsuri trebuie efectuate foarte rapid, deoarece pierderea rapidă chiar și a ¼ din volumul total de sânge poate fi fatală.

După oprirea stării de șoc și efectuarea tuturor manipulărilor necesare, aceștia trec la tratamentul standard, care constă în administrarea de preparate cu fier și o nutriție îmbunătățită pentru a umple deficitul de vitamine și microelemente. De obicei sunt prescrise Ferrum lek, ferlatum, maltofer.

De obicei, restabilirea unei imagini sanguine normale are loc după 6 până la 8 săptămâni, dar utilizarea medicamentelor pentru normalizarea hematopoiezei continuă până la șase luni.

Tratamentul anemiei cronice post-hemoragice

Prima și cea mai importantă etapă în tratamentul anemiei cronice post-hemoragice este identificarea sursei sângerării și eliminarea acesteia. Chiar și pierderea a 10-15 ml de sânge pe zi privează organismul de toată cantitatea de fier care a fost primită în acea zi cu alimente.

Se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului, care include fără greșeală consultații ale unui gastroenterolog, proctolog, hematolog, ginecolog pentru femei și endocrinolog. După identificarea bolii care a cauzat dezvoltarea anemiei cronice post-hemoragice, se începe imediat tratamentul.

În paralel, sunt prescrise medicamente care conțin fier. Pentru adulți, doza zilnică este de aproximativ 100 - 150 mg. Se prescriu agenți complecși care, pe lângă fier, conțin acid ascorbic și vitamine B, care contribuie la o mai bună absorbție a acestuia. Acestea sunt sorbifer durules, ferroplex, fenuls.

În anemia cronică post-hemoragică severă, transfuzia de masă eritrocitară și injectarea de medicamente cu fier sunt dovedite că stimulează procesele hematopoiezei. Ferlatum, maltofer, likferr și medicamente similare sunt prescrise.

Recuperare după cursul principal de tratament

Durata consumului de medicamente care conțin fier este determinată de medic. Pe lângă utilizarea diferitelor medicamente pentru a restabili aprovizionarea normală cu oxigen a organelor și pentru a umple rezervele de fier din organism, o nutriție bună este foarte importantă.

În alimentația unei persoane care a suferit anemie post-hemoragică, proteinele și fierul trebuie să fie prezente fără greș. Trebuie acordată preferință cărnii, ouălor, produselor lactate. Liderii în conținutul de fier sunt subprodusele din carne, în special ficatul de vită, carnea, peștele, caviarul, leguminoasele, nucile, hrișca și fulgii de ovăz.

Atunci când se elaborează o dietă, trebuie acordată atenție nu numai cât de mult fier conține un anumit produs, ci și gradului de absorbție a acestuia în organism. Se ridică la consumul de legume și fructe care conțin vitaminele B și C. Acestea sunt citrice, coacăze negre, zmeură etc.

Curs și terapia anemiei posthemoragice la copii

Anemia posthemoragică la copii este mult mai severă, în special forma sa acută. Tabloul clinic al acestei patologii practic nu diferă de cel al unui adult, dar se dezvoltă mai repede. Și dacă la un adult o anumită cantitate de sânge pierdut este compensată de reacțiile de protecție ale corpului, atunci la un copil acest lucru poate fi fatal.

Tratamentul formelor acute și cronice de anemie post-hemoragică la copii este același. După identificarea cauzei și eliminarea sângerării, se prescrie o transfuzie de eritrocite în doză de 10-15 ml pe kg de greutate, preparate de fier. Doza lor este calculată individual, în funcție de severitatea anemiei și de starea copilului.

Introducerea timpurie a alimentelor complementare este recomandată copiilor cu vârsta de aproximativ șase luni și ar trebui să înceapă cu alimente cu conținut ridicat de fier. Bebelușilor li se arată trecerea la amestecuri speciale fortificate. Dacă boala care a dus la dezvoltarea anemiei post-hemoragice este cronică și nu răspunde la tratament, atunci cursurile preventive cu suplimente de fier trebuie repetate în mod regulat.

Odată cu inițierea la timp a tratamentului și pierderea de sânge non-critică, prognosticul este în general favorabil. După compensarea deficienței de fier, copilul își revine rapid.

Se încarcă ...Se încarcă ...