Cum se tratează corect limfadenita. Limfadenita cervicală Limfadenita recurentă

Cel mai adesea, sunt afectați ganglionii limfatici aflați sub piele în zona inghinală, în axilă, pe gât, sub maxilarul inferior, sub partea din spate a capului. Adesea există limfadenită purulentă, în care ganglionul limfatic se topește treptat, se transformă într-o acumulare de puroi.

Motivele dezvoltării limfadenitei

Motivul principal pentru dezvoltarea limfadenitei este pătrunderea agenților patogeni în ganglionii limfatici - streptococi și stafilococi. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă ca o complicație a unei alte boli purulente-inflamatorii, de exemplu, flegmon (inflamație purulentă a țesutului adipos), (inflamație purulentă a degetului), carii și pulpită, amigdalită, osteomielită (inflamație purulentă a osului) , etc.

Forme speciale de limfadenită apar cu sifilis, tuberculoză, actinomicoză și alte boli.

Când apare un focar de inflamație purulentă în organism, agenții patogeni pătrund din acesta în vasele limfatice și ajung la ganglionii limfatici. Deoarece ganglionii limfatici servesc ca o barieră imună naturală, germenii sunt prinși aici și pot provoca inflamații. Așa se dezvoltă limfadenita. Unul sau mai multe noduri adiacente pot fi afectate.

Semne de limfadenită

Cu limfadenita acută, există umflături și roșeață pe piele, durere. Dacă ganglionul afectat se află în braț și picior, inflamația ganglionului limfatic duce la mișcări afectate. Nodul limfatic în sine este simțit sub piele sub forma unei umflături dense, este mărit. Odată cu supurația, apare o cavitate umplută cu puroi la locul nodului. Temperatura corpului crește. Există o deteriorare a stării generale: frisoane, stare de rău.

Dacă organismul nu poate face față infecției și nu există tratament, forma acută a limfadenitei devine cronică. Simptomele scad pentru o vreme. Durerile dispar, temperatura corpului scade la 36,6 - 37⁰C. În viitor, există o alternanță de exacerbări și normalizarea stării. În timp, acest lucru duce la scăderea imunității, pătrunderea agenților patogeni în alte organe și dezvoltarea bolilor autoimune.

Adesea, simptomele limfadenitei sunt atât de pronunțate încât boala de bază, care a dus la inflamația ganglionului limfatic, se estompează în fundal.

Complicațiile limfadenitei

Dacă limfadenita este însoțită de supurație, atunci în timp se topesc mai mulți ganglioni limfatici vecini, în locul lor se formează o cavitate mare cu puroi. În acest caz, starea pacientului se agravează. Odată cu răspândirea agenților patogeni în țesutul adipos din jurul ganglionului limfatic, se dezvoltă inflamația sa purulentă. O complicație a limfadenitei poate fi tromboflebita - inflamația peretelui venei și formarea de cheaguri de sânge pe aceasta. Cu încălcări ale apărării imune, infecția intră în fluxul sanguin și se răspândește în tot corpul, focarele purulente apar în diferite organe - se dezvoltă. În limfadenita cronică supurativă, se poate forma o fistulă - o deschidere care leagă ganglionul limfatic de suprafața pielii. În timpul exacerbărilor, se deschide de fiecare dată, iar puroiul este eliberat din el.

Ce poti face?

Limfadenita cronică, mai ales dacă nu este însoțită de supurație, poate exista mult timp. În timpul exacerbărilor, ganglionul limfatic afectat se mărește și devine dureros, iar temperatura corpului poate crește. În restul timpului, nu există simptome. Chiar dacă un ganglion limfatic inflamat nu cauzează probleme speciale, focalizarea cronică a inflamației contribuie la scăderea imunității și la creșterea riscului de boli autoimune. Prin urmare, limfadenita în orice caz are nevoie de tratament. Dacă apar simptome ale bolii, este nevoie urgentă de a consulta un chirurg.

Ce poate face un medic?

Examinarea pentru limfadenită include, poate include ultrasunete și o biopsie a ganglionului limfatic (o bucată de țesut din ganglionul limfatic este prelevată cu ajutorul unui ac special și trimisă la laborator pentru examinare).

Dacă limfadenita acută nu este însoțită de supurație, atunci poate fi tratată fără intervenție chirurgicală. Medicul prescrie antibiotice, fizioterapie (terapia UHF). Este foarte important să se elimine focarul principal al inflamației din care infecția a pătruns în ganglionul limfatic.

Cu limfadenita purulentă, tratamentul chirurgical este întotdeauna efectuat. În timpul operației, abcesul este deschis, tot puroiul este îndepărtat din el, spălat cu antiseptice și drenajul este plasat timp de câteva zile.

În limfadenita cronică, se efectuează și tratament chirurgical: este necesar să se elimine ganglionii limfatici inflamați și alte focare de infecție. Dacă există o fistulă, atunci aceasta este complet excizată. Antibioticele sunt prescrise după operație.

Operațiile pentru limfadenită se efectuează de obicei într-un spital.

Sistemele imune și limfatice sunt strâns legate între ele. Dar cu o scădere a imunității, ganglionii limfatici funcționează defectuos - începe procesul inflamator și, ca urmare, limfadenita cronică.

În funcție de durata bolii, se disting forme cronice și acute, în funcție de tipul agenților patogeni, o varietate specifică și nespecifică. Și, de asemenea, în funcție de gradul de progresie, se remarcă o formă purulentă și non-purulentă a bolii.

În inflamația acută, este caracteristic un curs rapid al bolii, cu o creștere accentuată a simptomelor, care, cu un tratament adecvat, scad treptat.

Limfadenita cronică se caracterizează printr-un curs lent al bolii care durează mult timp. În prezența altor boli cronice, poate dura până la câțiva ani.

Cum are loc procesul inflamator?

Sistemul limfatic, sau așa cum se numește, „sistemul de curățare” constă din lichid intercelular - limfă, capilare, ganglioni limfatici și vase de sânge. Sistemul limfatic acoperă toate țesuturile moi ale corpului, iar limfa care circulă prin vase promovează metabolismul intercelular. De asemenea, elimină produsele de degradare din lichidul tisular, părțile moarte ale celulelor, toxine, microorganisme străine, viruși, bacterii și le livrează în filtre - ganglioni limfatici. Odată ajuns în ganglionii limfatici, particulele și bacteriile sunt filtrate și distruse de limfocite, iar cel purificat își continuă drumul.

În timpul bolilor, anticorpii sunt produși în ganglionii limfatici, pe care limfa îi livrează prin vase și capilare la locul infecției împreună cu limfocitele. Dar, cu imunitatea slăbită, se poate întâmpla ca limfocitele să nu facă față atacului agenților patogeni și, ca urmare, apare o creștere și o inflamație a ganglionilor limfatici - limfadenita.

Formă cronică nespecifică

Limfadenita cronică se caracterizează printr-un proces inflamator prelungit la nivelul ganglionilor limfatici. Cea mai frecventă limfadenită cu o formă nespecifică.

Principalele cauze ale dezvoltării bolii

1. Infecții stafilococice și streptococice.
2. Prezența rănilor purulente, ulcerelor, fierbe pe corp.
3. Otita medie, amigdalită, bronșită.
4. Amigdalită cronică, sinuzită.
5. Erizipel al pielii.
6. Artrita reumatoida.
7. Tromboflebită.
8. Infecții orale.

Un tip cronic de formă nespecifică de limfadenită este o consecință a proceselor inflamatorii din organism. Adică, chiar și cu cea mai mică răceală sau recurență a oricărei boli cronice, începe inflamația ganglionilor limfatici.

Limfadenita cronică specifică

Limfadenita de origine specifică apare pe fondul bolilor infecțioase severe. În majoritatea cazurilor, boala de bază poate fi în stadiul inițial și nu se manifestă în niciun fel, iar ganglionii limfatici inflamați arată că nu totul este în ordine cu corpul.

Infecții care cauzează o formă specifică

1. Bacilul tuberculozei.
2. Agenți cauzali ai ciumei și sifilisului.
3. Gonoree.
4. Antrax.
5. HIV SIDA.
6. Boli fungice.

Cu limfadenita tuberculoasă, ganglionii limfatici din regiunile cervicale, intratoracice și axilare sunt de cele mai multe ori inflamate. Forma gonoreului se caracterizează printr-o creștere a ganglionilor limfatici inghinali.

Simptomele limfadenitei cronice

Limfadenita nu este o boală independentă, este o consecință a pătrunderii infecției în ganglionii limfatici.

Spre deosebire de inflamația acută, simptomele limfadenitei cronice sunt mai puțin pronunțate.

Simptomele generale ale formei nespecifice a bolii sunt ganglionii limfatici îngroșați și măriți, care persistă mult timp. Nodurile rămân mobile și practic nedureroase. Există o creștere excesivă și o întărire a țesutului conjunctiv în jurul ganglionului limfatic inflamat, ceea ce duce la întreruperea mișcării limfei, edemului și limfostazei.

Odată cu inflamația nodurilor de sub maxilarul inferior, apar adesea dureri în urechi, roșeață a mucoasei bucale și o creștere a temperaturii. Cel mai adesea, copiii care sunt predispuși la boli respiratorii sunt afectați.

Limfadenita cronică cervicală se caracterizează prin febră, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare și slăbiciune. Cu o formă acută, aspectul nodului seamănă cu o fierbere.

În zona inghinală în limfadenita cronică, simptomele sunt durere la mișcare, stare generală de rău, temperatură ridicată. Principala cauză a procesului inflamator este boli infecțioase ale organelor genitale, intestinelor și țesuturilor adiacente.

Inflamația la subsuoară apare cel mai adesea la vârsta adultă. O caracteristică este că în axile, nodurile sunt prost resimțite și nu pot fi detectate imediat. Boala este însoțită de insomnie, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare.

O nevoie urgentă de a consulta un medic dacă:

1. Temperatura corpului este mai mare de 38,5.
2. Dificultăți de respirație.
3. Umflare sau roșeață peste nodul inflamat.
4. Durere puternică.

Forma specifică este însoțită de intoxicație severă, se constată fluctuații frecvente de temperatură, pierderea poftei de mâncare, nervozitate și iritabilitate. Ganglionii limfatici sunt foarte mari și procesele necrotice pot începe în ele fără un tratament adecvat.

Trebuie acordată atenție următoarelor simptome asociate cu limfom non-Hodgkin:

1. Ganglioni limfatici măriți și elastici.
2. Transpirație excesivă.
3. Creșterea oboselii.
4. Febra de origine necunoscută.
5. Fără simptome de răceli, infecții.

Dacă aveți aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic. aceasta este o manifestare malignă a limfadenitei, cu alte cuvinte, o boală oncologică.

Metode de diagnostic

Diagnosticul bolii se bazează pe studiul simptomelor bolii și examinarea pacientului. În majoritatea cazurilor, pentru a diagnostica limfadenita, este suficient să se studieze evoluția bolii.

În caz de date îndoielnice sau pentru un diagnostic mai precis, se efectuează următoarele examinări:

1. Analiza generală a sângelui.
2. Chimia sângelui.
3. Radiografie sau ultrasunete a ganglionilor limfatici.
4. Scanare CT.

Dacă se suspectează o limfadenită specifică, se prescriu teste pentru infecții:

1. HIV și SIDA.
2. Sifilis.
3. Testele tuberculinice.

Numai după ce diagnosticul este pus, medicul poate prescrie tratamentul corect.

Tratament

Limfadenita cronică, al cărei tratament se începe la timp, dispare după ce cauza inflamației este complet eliminată.

Tratamentul inflamației specifice are loc pe o perioadă lungă de timp. În unele cazuri, durează mai mult de un an. În primul rând, terapia vizează vindecarea bolii primare. Prescrierea medicamentelor depinde de forma bolii.

Principalele medicamente în tratamentul limfadenitei nespecifice sunt medicamentele antibacteriene și antiinflamatorii. Ele sunt selectate de un medic în funcție de agentul cauzal al bolii. De asemenea, sunt utilizate antihistaminice, medicamente antipiretice, tonice și care îmbunătățesc imunitatea.

Asigurați-vă că urmați un curs de fizioterapie:

1. Cuptor cu microunde, UHF.
2. Electroforeză.
3. Fonoforeza.
4. Terapia cu parafină.

În unele cazuri, medicamentele homeopate sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația limfatică și a crește imunitatea.

1. Pacientul este categoric contraindicat să poarte îmbrăcăminte și încălțăminte strânse.
2. Nu trebuie să vă supraîncălziți și să vă supraîncălziți.
3. Cavitatea bucală trebuie monitorizată, iar dinții cariați trebuie tratați la timp.
4. Dezinfectați bine rănile și zgârieturile primite.

Tot conținutul iLive este revizuit de experți medicali pentru a se asigura că este cât se poate de exact și de fapt posibil.

Avem îndrumări stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Rețineți că numerele dintre paranteze (etc.) sunt linkuri care pot fi făcute clic către astfel de studii.

Dacă credeți că oricare dintre conținutul nostru este inexact, depășit sau altfel discutabil, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Procesul inflamator al ganglionilor limfatici este adesea purulent în natură se numește limfadenită. O boală frecventă la copii și pacienți adulți, este mai des detectată în zona axilară, submandibulară, inghinală sau în gât.

Pe baza severității cursului, limfadenita este împărțită în următoarele subspecii:

• cu formarea de puroi și non-purulent;
• de tip acut și cronic;
• focare unice și multiple (după numărul de ganglioni limfatici afectați);
• formă specifică și nespecifică.

O formă nespecifică a bolii este cauzată de streptococi, stafilococi, precum și de alte microflore piogene. Tabloul clinic este agravat de eliberarea de toxine și produse de degradare din leziunea primară. Agenții cauzali pot fi microorganisme din furuncule, carbunculi, infecții ale căilor respiratorii superioare (amigdalită, faringită, bronșită etc.), bacterii cu erizipel sau ulcere trofice.

Patologia specifică este cauzată de „boala zgârieturilor pisicii”, tuberculoza, sifilisul etc. În acest caz, provocatorii limfadenitei sunt agenți infecțioși specifici: ciuperci candida, bacilul lui Koch, actinomicete și altele.

Limfadenita: cod ICD-10

Clasificatorul internațional al bolilor din a zecea revizuire include clasa a XII-a - „Infecții ale pielii și ale țesutului subcutanat” cu un rubricator în care limfadenita acută corespunde codificării L04. Dacă este necesar să se indice agentul cauzal al infecției, utilizați o identificare suplimentară cu codul B95-B97.

La rândul său, limfadenita acută mcb se subdivizează:

• L04.0 - focarele patologice sunt localizate în față, gât, cap;
• L04.1 - ganglionii limfatici ai trunchiului sunt inflamati;
• L04.2 - boala se găsește pe membrele superioare (umeri, axile);
• L04.3 - identificarea nodurilor afectate (patologia este acută) pe extremitățile inferioare (regiunea pelviană);
• L04.8 - localizare în alte zone;
• L04.9 - Limfadenită acută, de tip nespecificat.

Forma nespecifică a limfadenitei I88 este inclusă la rubrica „Boli ale venelor, vaselor limfatice și ganglionilor”, clasa IX:

• I88.0 - limfadenită mezenterică nespecifică (acută / cronică);
• I88.1 - evoluția cronică a bolii, cu excepția mezenterului;
• I88.8 - alte limfadenite nespecifice;
• I88.9 este un proces nespecific de natură nespecificată.

Cod ICD-10

I88 Limfadenita nespecifică

L04 Limfadenita acută

I88.1 Limfadenită cronică, alta decât mezenterică

Cauzele limfadenitei

Limfadenita este o consecință a infecției ganglionilor limfatici cu agenți patogeni, deoarece o boală primară și independentă se dezvoltă extrem de rar. Bacteriile provocatoare ale patologiei sunt: ​​streptococ, stafilococ, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, pneumococ. Ganglionul limfatic se mărește ca urmare a acumulării de celule în zona inflamației. Pătrunderea microorganismelor în ganglionul limfatic este posibilă și prin fluxul limfatic din focarul original al leziunii. De exemplu, ca o consecință a cariilor, a erupției purulente pe piele, a furunculelor etc.

Adesea, cauzele limfadenitei stau în bolile organelor interne. Prezența proceselor inflamatorii intestinale, infecția în ovare, diverse boli hepatice este periculoasă prin răspândirea hematogenă a particulelor patogene (prin fluxul sanguin) care se instalează în sistemul limfatic și provoacă inflamația ganglionului limfatic.

Metoda de contact a leziunii este cea mai rară, atunci când microbii intră direct în ganglionul limfatic, ceea ce este posibil cu pierderea integrității pielii (de exemplu, leziune) a ganglionului limfatic.

Infecția nespecifică este cea mai frecventă cauză de îngroșare, creștere și inflamație a ganglionilor limfatici. Denumite microorganisme patogene condiționat, limfadenita este tipică pentru: submandibulare, cervicale, cot, inghinale, axilare, femurale, poplitee. Condițiile favorabile pentru reproducerea microorganismelor patogene vor fi traumele, hipotermia, stresul sau starea dureroasă etc.

Ganglionii limfatici sunt filtre de protecție care împiedică pătrunderea și reproducerea microflorei patogene în corpul uman. Când nivelul particulelor infecțioase (elemente ale celulelor moarte, microorganismelor, componentelor tumorale etc.) este excesiv de ridicat, este posibil ca sistemul limfatic să nu poată face față și se dezvoltă un proces inflamator. Limfadenita indică o slăbire a imunității datorită diverșilor factori - un vârstnic sau, dimpotrivă, un corp tânăr, neîntărit, oboseală mentală sau fizică, boli anterioare etc.

Mărirea ganglionilor limfatici și procesul inflamator în țesuturile lor nu trebuie confundate. Creșterea ganglionului limfatic se datorează producerii unui număr mai mare de limfocite, în care anticorpii sunt produși pentru a combate o amenințare potențială, care în sine indică îndeplinirea funcției de protecție a sistemului limfatic și nu aparține patologiei.

Cât durează limfadenita?

Amintindu-vă de tipurile și caracteristicile cursului limfadenitei, puteți răspunde la întrebarea: „Cât durează limfadenita?” Un proces acut se caracterizează printr-un debut brusc cu simptome severe și o durată de până la două săptămâni. Inflamația ganglionilor limfatici de tip cronic este o patologie lentă, latentă, fără manifestări vii, care se dezvoltă mai mult de o lună.

Trebuie remarcat faptul că limfadenita non-purulentă și purulentă poate apărea atât în ​​forme acute, cât și în forme cronice. Deși formarea supurației este adesea cauzată de o deteriorare accentuată a stării generale caracteristice cursului acut al bolii. Procesul purulent necesită igienizarea și curățarea țesuturilor afectate. Când ganglionul limfatic se topește după deschiderea abcesului, cavitatea este drenată. Rata de vindecare a suprafeței plăgii afectează, de asemenea, durata recuperării.

În ceea ce privește limfadenita specifică, efectul terapeutic se realizează în cel puțin opt luni. În funcție de severitatea procesului inflamator primar, tratamentul poate dura până la un an și jumătate.

Simptomele limfadenitei

Simptomatologia bolii depinde în mare măsură de tipul de limfadenită și ajută specialistul să pună diagnosticul corect, precum și să aleagă tactica corectă de tratament. Semnele frecvente sunt: ​​edem, roșeață locală a pielii, temperatură, limitarea mobilității membrelor, frisoane, creșterea conținutului cantitativ de leucocite din sânge.

Se disting următoarele simptome ale limfadenitei:

• inflamația cronică nespecifică este un proces lent, latent, care nu se manifestă mult timp. Se caracterizează printr-o ușoară umflare a pielii adiacente ganglionului limfatic afectat și o temperatură subfebrilă (37 o C);
• limfadenita acută - are simptome pronunțate, și anume: durere ascuțită și mărirea nodurilor, limitând capacitatea motorie. Adesea, afecțiunea este agravată de un caracter dureros sau plictisitor, cu dureri de cap, slăbiciune generală, febră;
• starea procesului purulent este determinată de un sindrom dureros ascuțit. La palpare, pacientul simte durere. Pielea este roșie. Pe măsură ce boala progresează, ganglionii limfatici afectați cresc împreună între ei și cu țesuturile adiacente, formând sigilii imobile;
• patologia de tip seros - sindromul durerii plictisitoare este localizat în regiunea ganglionilor limfatici regionali, care sunt mărite și dense. Etapa inițială se caracterizează prin absența semnelor de inflamație pe piele, numai după procese distructive în țesutul ganglionului limfatic și acumularea de conținut purulent, apar zone necrotice;
• adenoflegmon - etapa în care trece inflamația purulentă fără o terapie adecvată. Pielea cu semne de hiperemie, umflături are limite încețoșate cu focare de înmuiere. Printre semnele evidente ale patologiei se numără febră mare, bătăi frecvente ale inimii, frisoane, slăbiciune severă, cefalee.

Trebuie amintit că limfadenita este o boală secundară care poate masca probleme grave (ciumă, tumori, tuberculoză etc.). Numai un specialist competent poate diferenția o afecțiune patologică, prin urmare este important să solicitați sfaturi în timp util.

Limfadenita cervicală

Mărirea ganglionilor limfatici cervicali are loc ca urmare a proceselor infecțioase și inflamatorii ale căilor respiratorii superioare (amigdalită, faringită, otită medie purulentă etc.). Limfadenita cervicală apare în principal la copii, ca o consecință a gripei, a infecțiilor virale respiratorii acute, a pneumoniei. La maturitate, poate indica o boală gravă, cum ar fi tuberculoza sau sifilisul.

Limfadenita submandibulară

În practica clinică, cele mai frecvente cazuri de inflamație a ganglionilor limfatici submandibulari. Această patologie se dezvoltă din cauza amigdalitei cronice, a inflamației gingiei sau a cariilor avansate. Limfadenita submandibulară se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor. Dacă la primele semne de patologie este posibil să se determine sursa infecției, atunci recuperarea are loc rapid.

Limfadenita inghinală

Limfadenita acută

Prezența unei infecții în organism, cum ar fi un furuncul, o rană purulentă sau o zgârietură, contribuie la intrarea bacteriilor în sistemul limfatic. Limfa aduce flora patogenă la ganglionii limfatici, care se inflamează. Astfel apare limfadenita acută, care se manifestă ca o durere ascuțită, crescândă, febră și deteriorarea stării generale.

Limfadenita subacută

O boală foarte rară - limfadenita subacută în manifestările clinice în multe feluri seamănă cu un proces inflamator acut în ganglionii limfatici. Diferențiați această patologie prin răspunsul imun primar. Soiul subacut se caracterizează printr-o culoare roșie mai intensă a pielii în zona ganglionului limfatic infectat, care are o consistență densă decât în ​​cursul acut al limfadenitei. Pentru a confirma diagnosticul, un examen vizual nu este suficient, prin urmare, se folosește un examen citologic și histologic.

Citologia detectează macrofage cu un număr mare de particule celulare și leucocite, precum și hiperplazie foliculară la nivel celular. Analiza relevă mastocite unice, celule bazofile și o mare varietate de limfoblaste. Metoda histologică vă permite să determinați conturul ascuțit al foliculilor limfatici, o creștere a vaselor de sânge umplute cu sânge.

Cu o formă subacută, este posibilă o creștere semnificativă a temperaturii corpului dacă se formează puroi. În alte cazuri, temperatura este aproape de subfebrilă.

Limfadenita cronică

Cursul cronic al limfadenitei este o consecință a unui proces acut sau apare ca o boală independentă, ocolind stadiul acut. Această diferență este asociată cu microorganismele patogene ale bolii.

Limfadenita generalizată

Inflamația simultană a mai multor ganglioni limfatici sau deteriorarea lor succesivă este limfadenita generalizată. O boală destul de rară este o consecință a unui proces infecțios primar, de exemplu, tuberculoza generalizată. Adesea, boala se manifestă și se desfășoară în mod clar cu o intoxicație pronunțată și, de asemenea, progresează rapid. În acest caz, toate grupurile de ganglioni limfatici sunt mărite semnificativ, inflamația se răspândește rapid în țesuturile din apropiere, răspândindu-se la organele interne. Forma generalizată poate dobândi un curs cronic, epuizând treptat apărarea organismului.

Inflamația tipului generalizat de ganglioni limfatici este posibilă cu următoarele boli:

• infecții bacteriene - tuberculoză, sifilis, sepsis etc .;
• tumori maligne / benigne - leucemie, cancer pulmonar, sarcoidoză etc;
• probleme autoimune - dermatomiozită, poliartrită reumatoidă, lupus etc .;
• boli de depozitare - boli Niemann-Pick și Gaucher;
• reacții la medicamente și compuși chimici - febra fânului, manifestări alergice la medicamente.

Limfadenita hemoragică

Limfadenita hemoragică este o formă specială de inflamație a ganglionilor limfatici, în care disfuncția permeabilității capilare implică saturația ganglionului limfatic cu sânge. Același lucru se observă cu înfrângerea antraxului sau a ciumei.

Inflamația antraxului se caracterizează prin limfangită și limfadenită regională, dar mărirea ganglionilor limfatici este nedureroasă. Procesul inflamator are un curs lung. Inițial, sunt afectate nodurile situate în imediata vecinătate a carbunculului, apoi cele îndepărtate. Cu toate acestea, supurația ganglionilor limfatici este extrem de rară.

Limfadenita granulomatoasă

Limfadenita granulomatoasă se caracterizează prin prezența granuloamelor sau formarea grupurilor de histiocite. De-a lungul cursului, boala este subdivizată în granuloame cu histiocite epitelioide și un proces purulent.

Diagnosticul este confirmat prin metode bacteriologice, imunohistochimice sau serologice, precum și teste cutanate specifice și teste moleculare (PCR).

Înfrângerea acoperă adesea ganglionii limfatici regionali, în care flora patogenă se colectează de la poarta de intrare a infecției, dar se poate dezvolta infecția diseminată. Gradul de mărire a nodului, intensitatea durerii depinde de evoluția bolii inflamatorii, de caracteristicile acesteia și de clinica focarului primar.

Limfadenita specifică

Boli grave precum: tuberculoza, sifilisul, HIV, ciuma și altele provoacă infecții ale sistemului limfatic, care se manifestă printr-o creștere a ganglionilor limfatici. Mai mult, boala de bază poate fi în stadiul inițial, iar ganglionii limfatici „semnalizează” prompt despre o problemă ascunsă.

Limfadenita specifică este clasificată în:

• viral;
• tuberculoasă;
• actinomicotic;
• fungice;
• sifilitic;
• vaccin etc.

Forma specifică de inflamație a ganglionilor limfatici se caracterizează printr-o gamă largă de manifestări clinice. Înfrângerea ganglionilor cervicali indică adesea limfadenită tuberculoasă, o creștere a nodurilor din zona inghinală indică peritonită specifică. Ganglionii supraclaviculari răspund dacă infecția primară este localizată la vârful pulmonar. Patologia ganglionilor limfatici regionali este observată după vaccinări. Tumora se găsește pe una sau pe ambele părți. „Pruritul infantil” sau scrofula determină, de asemenea, creșterea generalizată a nodulilor.

Limfadenita specifică are adesea o formă cronică cu perioade caracteristice de exacerbare. Simptomele variază în funcție de tipul de infecție. Agentul patogen este identificat pe baza unui test de sânge.

Limfadenita tuberculoasă

Pătrunderea bacilului tubercular în sistemul limfatic determină o creștere a nodurilor gâtului și a zonei submandibulare. În timp, ganglionii limfatici se înmoaie, procesul patologic acoperă celulele din apropiere și, atunci când capsula ganglionului limfatic este deschisă, se găsește o masă purulentă cenușie, de o consistență mică. Adesea, limfadenita tuberculoasă, care se dezvoltă pe fondul tuberculozei primare sau secundare, este cauza inflamației simetrice a ganglionilor limfatici. Forma tuberculoasă de inflamație se răspândește rar la ganglionii limfatici inghinali.

La diferențierea bolii, este necesar să se excludă fistulele la nivelul gâtului, tipul nespecific de limfadenită, metastaza tumorilor maligne, limfosarcomul. Analiza microscopică a puroiului intracapsular ajută la stabilirea unui diagnostic precis.

Simptomele inflamației ganglionilor limfatici depind în mare măsură de progresia tuberculozei și de gradul de deteriorare a țesuturilor nodului. Palparea în faza inițială a leziunii nu dezvăluie durere, care este caracteristică perioadei cazoase de descompunere și formarea unei fistule.

Limfadenită cazeoasă

Limfadenita cazeoasă este o formă de limfadenită tuberculoasă, caracterizată prin decăderea cazeoasă a țesuturilor ganglionare. Pentru a înțelege aspectele formării acestui proces, ar trebui să apelăm la conceptul de tuberculoză primară, care se dezvoltă atunci când microbacteriile intră în plămâni. Infecția este posibilă atât prin metode aerogene, cât și prin metode alimentare. Tuberculoza primară este detectată mai des în copilărie și este împărțită în etape:

• apariția unei leziuni primare în plămâni;
• limfangită - răspândirea infecției la vasele limfatice de drenaj;
• limfadenita - deteriorarea nodurilor regionale.

În zona inflamației, se observă necroză tisulară, se dezvoltă treptat edem seros, ducând la pneumonie de tip cazeoasă. Mărimea zonei tuberculoase primare depinde de zona afectată (alveolită, lob, acinus sau segment). O inflamație specifică acoperă destul de curând vasele limfatice adiacente focarului primar. Formată la rădăcina plămânului, limfostaza și edemul caracteristic cu tuberculi în țesutul peribronșic și perivascular fac nodulii rădăcinii accesibile infecției. Așa începe a doua etapă - limfangita, care se răspândește la ganglionii limfatici regionali, unde curând apare necroza cazeoasă. Creșterea ganglionilor limfatici în dimensiune determină înfrângerea totală și apariția limfadenitei cazeoase.

Limfadenita nespecifică

Infecțiile stafilococice și streptococice sunt cauza limfadenitei nespecifice. Accentul principal al inflamației este o zgârietură sau rană, erizipel, furuncule, ulcere ale pielii etc. Microorganismele patogene afectează ganglionii limfatici, răspândindu-se odată cu fluxul de limfă, sânge sau direct atunci când nodul este rănit.

Limfadenita nespecifică este clasificată după tipul de curgere în:

• acută - mai des, ca o formă seroasă. Poate o creștere a unuia sau a unui grup de ganglioni limfatici, care au durere și consistență elastică;
• cronică - acționează ca o boală primară (rezultatul proceselor inflamatorii cronice: amigdalită, probleme dentare etc.) sau este o consecință a inflamației acute a ganglionilor limfatici.

Un curs acut se caracterizează prin absența simptomelor sau o ușoară modificare a stării generale a pacientului. Severitatea semnelor inflamatorii ale ganglionilor limfatici depinde în mare măsură de focalizarea primară. Creșterea excesivă a bolii de la forma seroasă la stadiul purulent determină o creștere a temperaturii, slăbiciune și stare de rău. Următoarele semne de progresie a inflamației vor fi durerea și imobilitatea ganglionului limfatic.

Formarea puroiului nu este caracteristică tipului cronic de proces nespecific. Ganglionii limfatici rămân măriți pentru o lungă perioadă de timp, practic nedureroși și nu aderați la țesuturile din jur. Uneori răspândirea țesutului conjunctiv în ganglionul limfatic este plină de probleme de circulație limfatică, edem, limfostază, elefantiază.

Limfadenita reactivă

Limfadenita reactivă este o etapă a inflamației ganglionilor limfatici, care este cauzată de tulburări locale în organism. Forma reactivă se caracterizează prin dezvoltarea unui focus patologic în absența factorilor predispozanți. De exemplu, în cazul limfadenitei tuberculoase, bacilul patogen nu a prezentat niciun simptom (un proces ascuns), doar diagnosticul ganglionilor limfatici măriti a dezvăluit agentul patogen.

Putem spune că de multe ori faza reactivă însoțește cursul acut al inflamației. Cu toate acestea, apare și în cazul bolilor cronice ale perioadei de exacerbare, care se caracterizează printr-o reacție activă din partea corpului.

Limfadenita reactivă se manifestă ca urmare a eșecului forțelor imune ale copiilor sau din cauza unui organism pregătit, care cunoaște deja microorganismul și are anticorpi care să-l suprime. Să ne reamintim testul mantoux, care arată răspunsul corpului la bacilul tubercular. Prezența unei bile cutanate indică recunoașterea unei infecții. Ganglionii limfatici prezintă un mecanism similar de răspuns imun.

Cursul reactiv al inflamației este întotdeauna un proces rapid, ceea ce înseamnă lupta împotriva sursei infecției, când celelalte verigi ale sistemului de apărare al corpului nu au avut încă timp să „se alăture confruntării”. Faza reactivă se schimbă suficient de repede. Astfel, recuperarea poate avea loc dacă agentul infecțios a fost suprimat în timp de forțele imune ale corpului.

Limfadenita în spatele urechii

Inflamația ganglionilor limfatici din spatele urechilor este destul de frecventă. Motivul creșterii dimensiunii nodului este complicația proceselor purulente și inflamatorii din organism în timpul reproducerii agenților piogeni. Factori predispozanți - răceală (amigdalită, faringită, curgerea nasului etc.), patologii ale ochilor, urechilor (infecții fungice, herpes etc.) sau reacții alergice.

Limfadenita din spatele urechii poate fi de natură purulentă / non-purulentă, se poate desfășura într-o formă acută / cronică, poate acoperi unul sau un grup de noduri. Tabloul clinic al bolii se manifestă prin formarea unei umflături în spatele urechii, care este dureroasă și durerea se răspândește în ureche, ceea ce confundă adesea pacientul. Starea generală se înrăutățește: apare o durere de cap, temperatura este observată cu o evoluție purulentă a bolii, sindromul durerii capătă un caracter "de tragere" și, în unele cazuri, este posibilă înroșirea pielii zonei inflamate a ganglionilor limfatici.

Creșterea nodului urechii în dimensiune determină uneori limfom, diferite tipuri de cancer ale ganglionilor limfatici. Căderea activă a părului pe cap, mâncărimea enervantă și descuamarea pielii indică adesea o infecție fungică. În orice caz, nu trebuie să stabiliți în mod independent un diagnostic și să vă prescrieți un tratament. Trimiterea la timp la un specialist vă va scuti de greșelile care provoacă complicații ireparabile.

Limfadenita din spatele urechii

Creșterea ganglionilor limfatici din spatele urechilor semnalează necesitatea unei examinări. Inflamația nodurilor poate indica atât reacția apărării corpului, cât și prezența unui agent infecțios. Bolile gâtului, urechilor, ochilor, unele manifestări alergice determină răspândirea florei patogene cu flux limfatic. O cantitate mare de agenți patogeni care se instalează în ganglionii limfatici provoacă adesea limfadenită în spatele urechii. Procesul inflamator poate fi un vestitor al bolilor grave, cum ar fi tumorile canceroase.

Limfadenita este direct legată de accentul principal al naturii virale, fungice sau virale. Așadar, descuamarea scalpului, căderea severă a părului și mâncărime necontenită sunt simptome ale unei boli fungice. Răceala frecventă, diferite boli ale căilor respiratorii superioare fac posibilă intrarea microorganismelor în sistemul limfatic. Problemele cu cavitatea bucală, cariile netratate sau neglijate, bolile organelor vizuale sunt, de asemenea, cauza extinderii inflamatorii a ganglionilor limfatici.

Găsirea focalizării primare și secundare în imediata apropiere a creierului reprezintă un pericol pentru pacient sub formă de complicații, un curs sever al bolii și o recuperare îndelungată. Doar un apel în timp util pentru ajutor medical vă va permite să evitați toate consecințele negative și să restabiliți sănătatea într-un timp scurt.

Limfadenita feței și a gâtului

Fața este locul localizării bucale, mandibulare, bărbie, parotide și, de asemenea, cele mai mici ganglioni limfatici situate în apropierea pliului nazolabial și în colțurile interioare ale ochilor. Pe gât există lanțuri de ganglioni limfatici superficiali și profunzi (retrofaringieni). Ganglionii retrofaringieni primesc limfa din părțile posterioare ale cavității nazale, parțial din palat. În ganglionii limfatici ai obrajilor, inferiori și submandibulari, limfa bărbie curge din: cavitatea bucală, sinusurile paranasale, dinții, mucoasele, maxilarele, glandele salivare. Bolile acestor organe contribuie la răspândirea infecției prin sistemul limfatic și provoacă limfadenită a feței și a gâtului.

Inflamația nodurilor zonelor submandibulare, bărbie și cervicale poate fi odontogenă sau neodontogenă. Procesele odontogene se caracterizează printr-o relație patologică cu sistemul dentoalveolar, care se dezvoltă adesea pe fondul periostitei perioadei de exacerbare, parodontitei cronice, pericoronitei acute. Inflamația ganglionilor limfatici de tip non-odontogenic include otogene, rinogene și stomatogene (formate ca urmare a stomatitei, otitei medii, glossitei, gingivitei etc.).

Limfadenita gâtului

Virușii care provoacă diverse boli ale căilor respiratorii superioare (amigdalită, faringită, laringită etc.) sau ale cavității bucale (stomatită, difterie etc.) pot provoca inflamația ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, precum și la nivelul submandibularului zona. Ca proces patologic secundar, limfadenita gâtului dispare adesea atunci când este tratată cauza de bază. De exemplu, ganglionii limfatici cervicali revin la normal cu o terapie adecvată pentru angina pectorală.

Simptomele inflamației ganglionilor limfatici din zona gâtului:

• creșterea nodului în mărime - valoarea variază de la o mazăre mică la un ou de pui;
• prezența sindromului durerii - disconfortul se simte în timpul înghițirii sau la palpare;
• stare generală de rău - slăbiciune, febră, cefalee etc.

Înfrângerea ganglionilor limfatici în zona gâtului este posibilă fără o boală concomitentă, pe fondul unei slăbiri semnificative a forțelor imune ale corpului. În acest caz, tabloul clinic este slab exprimat: există o ușoară creștere a ganglionilor limfatici, în timpul examinării și în timpul înghițirii, poate exista o ușoară durere. Corpul pacientului este de obicei slăbit de răcelile frecvente.

Limfadenita occipitală

Identificarea motivelor pentru care se dezvoltă limfadenita occipitală ajută la eliminarea bolii primare în cel mai scurt timp posibil și la gestionarea inflamației ganglionilor limfatici. De exemplu, infecțiile scalpului, care apar pe fundalul dermatofitozei sau ale păduchilor, creează condiții pentru înfrângerea ganglionilor limfatici occipitali.

Virușii generalizați servesc ca un factor important de diagnostic în limfadenita occipitală care însoțește rubeola rujeolică. Cu această patologie, este posibilă și inflamația nodurilor cervicale posterioare, uneori se formează un tip generalizat de limfadenopatie. Simptomele unui proces patologic secundar apar mai devreme decât se diferențiază erupțiile cutanate. În cazul limfadenitei occipitale, nodurile sunt ușor mărite, au o consistență moale-elastică, sunt ușor deplasate prin palpare, fără durere.

Bolile care determină creșterea ganglionilor limfatici occipitali includ varicela. Manifestările caracteristice ale bolii vor fi febră, erupții cutanate, tulburări ale căilor respiratorii superioare. Infecțiile specifice ale sifilisului și tuberculozei afectează rareori ganglionii limfatici cervicali și occipitali.

Limfadenita cervicală posterioară

Limfadenita regiunii gâtului este periculoasă în imediata apropiere a creierului, deci este important să diagnosticați boala într-un stadiu incipient și să primiți un tratament adecvat.

Limfadenita cervicală posterioară este frecventă în rubeolă. Pe lângă ganglionii limfatici umflați, pacienții se plâng de mișcarea limitată a gâtului din cauza durerii severe. În paralel, se observă inflamația nodurilor din apropierea urechilor, precum și a regiunii occipitale. Un fapt interesant este că creșterea patologică a ganglionilor limfatici are loc înainte de apariția unei erupții roșii caracteristice.

Identificarea cauzelor procesului inflamator și a creșterii volumului ganglionilor limfatici aflați pe partea din spate a gâtului este, în majoritatea cazurilor, dificilă. Acest lucru se datorează faptului că nu numai o boală infecțioasă, ci și afecțiuni mai severe, cum ar fi tuberculoza, pot acționa ca un provocator al inflamației. În procesul de diagnostic diferențial, este necesar să se asigure capacitatea de formare a limfomului, dezvoltarea metastazelor ganglionare limfatice datorate neoplasmelor maligne ale gâtului și capului.

Limfadenita mezenterică

Boala ganglionilor limfatici ai mezenterului intestinului se dezvoltă mai des la copii, apare cu semne de intoxicație și durere caracteristică în zona abdominală. Pot exista numeroase motive pentru apariția patologiei:

• virusuri ale proceselor respiratorii acute (adeno- / enterovirusuri);
• citomegalovirus;
• agentul cauzal al tuberculozei;
• infecții intestinale (campylobacter, salmonella etc.);
• stafilo- și streptococi;
• Virusul Epstein-Barr.

Trebuie remarcat faptul că un număr mare de ganglioni limfatici sunt localizați în cavitatea abdominală, prin urmare, limfadenita mezenterică poate apărea atunci când orice agenți patogeni de natură virală sau bacteriană intră în focarul principal al inflamației.

Boala începe cu un sindrom de durere acută la dreapta buricului, dar starea generală a pacientului rămâne stabilă. Pe măsură ce inflamația progresează, există greață, vărsături care nu aduc ușurare, pacientul are febră. Tabloul clinic este completat de o încălcare a scaunului. Astfel de simptome durează câteva zile și necesită o vizită imediată la un specialist, deoarece lipsa unui tratament adecvat amenință cu complicații grave.

Limfadenita intestinală

Mesadenita se numește limfadenită intestinală, care este clasificată în următoarele forme:

inflamație nespecifică:

• simplu / purulent;
• pseudotuberculos / tuberculos.

după tipul de flux:

• cronică / acută.

Inflamația ganglionilor limfatici din zona peritoneală are loc pe calea hematogenă (prin fluxul sanguin), direct prin intestine (salivă, spută). Agenții cauzali ai patologiei sunt infecțiile tractului respirator superior, procesele inflamatorii ale apendicelui și alte părți ale tractului digestiv. Atunci când faceți un diagnostic prin metoda diagnosticului diferențial, trebuie excluse următoarele:

• un atac de apendicită acută;
• infecție cu helminți;
• vasculită abdominală hemoragică;
• limfogranulomatoză.

Limfadenita intestinală se manifestă prin durere în abdomenul inferior lângă buric. Boala este însoțită de febră, greață, o ușoară creștere a temperaturii, afectarea funcției excretoare (constipație sau diaree). Dacă focalizarea principală se află în căile respiratorii superioare, atunci starea patologică este agravată de semnele unei răceli (curgerea nasului, tuse etc.).

Printre complicațiile bolii se numără - supurația nodurilor mezenterice, care implică abces, sepsis, obstrucție intestinală datorată aderențelor.

Limfangită și limfadenită

Procesul inflamator secundar în capilare și în trunchiurile patului limfatic se numește limfangită. Patologia este observată în bolile inflamatorii purulente ca urmare a deteriorării superficiale (zgârieturi, răni) sau profunde (carbuncul, fierbere). În majoritatea cazurilor, agenții infecțioși sunt streptococi, stafilococi, dar în practica clinică există agenți patogeni precum: Proteus, E. coli și tuberculoza bacil și alte microorganisme.

Destul de des, limfangita și limfadenita de tip regional sunt detectate simultan, însoțite de edem, hiperemie de-a lungul vaselor limfatice, sindrom de durere, febră, frisoane și slăbiciune generală. Manifestările limfangitei superficiale seamănă exterior cu erizipelul; sigiliile sub formă de cordon sau rozariu sunt resimțite de-a lungul patului vascular. Înfrângerea vaselor profunde ale sistemului limfatic nu este însoțită de hiperemie severă, dar umflarea este clar vizibilă și durerea persistă.

În scopuri de diagnostic, se utilizează scanarea termică pe computer, angioscanizarea cu ultrasunete, determinarea sursei de infecție și izolarea agentului patogen. În tratamentul limfangitei, un loc important îl ocupă eliminarea focarului primar al supurației și utilizarea antibioticelor. Compresele și pansamentele pentru unguent sunt aplicate local, se utilizează terapia cu nămol și tratamentul cu raze X.

Limfadenita odontogenă

Un proces inflamator seros acut în ganglionii limfatici submandibulari fără tratamentul necesar este transformat într-o nouă etapă numită limfadenită odontogenă. Ganglionul limfatic este mărit, sindromul durerii are un caracter tragic. Adesea, temperatura corpului crește, apetitul și starea generală a pacientului se deteriorează. În cazul formării puroiului, fața este capabilă să dobândească asimetrie datorită infiltrării acumulate. Pielea se umflă cu o nuanță roșie. Palparea este incomodă. Un proces purulent acut acoperă țesuturile din apropiere, apar simptome de intoxicație.

Bolile dinților sunt cauza patologiei. Infecția orală pătrunde nu numai în ganglionii peri-maxilari, ci și în ganglionii limfatici cervicali parotizi, bucali, bărbi, superficiali și profunzi. Durerea din zona nodurilor afectate crește odată cu mișcarea capului. Dificultatea deschiderii gurii este observată numai dacă procesul purulent se extinde la mușchii de mestecat.

O complicație a limfadenitei odontogene este un abces sau adenoflegmon.

Limfadenita ganglionilor limfatici cervicali

Natura specifică a limfadenitei cervicale cu caracter tuberculos are o serie de trăsături distinctive:

• ganglionii limfatici afectați sunt sudați împreună, dar nu implică țesuturile din apropiere în procesul patologic;
• mai des se desfășoară fără sindromul durerii, care este confirmat de palpare;
• inflamația în majoritatea cazurilor este asimetrică.

Limfadenita tuberculoasă a ganglionilor limfatici cervicali capătă cel mai adesea un curs cronic. Mai mult, doar în jumătate din cazuri, accentul principal se găsește în plămâni. În practica clinică, există forme atipice de micobacterii care sunt greu de răspuns la terapia tradițională, de aceea deseori ganglionii limfatici trebuie excizați.

Prezența unui sifilom primar pe cap (de regulă, aceasta este zona limbii / buzelor) determină apariția limfadenitei cervicale, în care nodurile sunt dens elastice, neaderate între ele și țesutul înconjurător și sunt mobile. În timpul examinării pacienților, aceștia din urmă observă absența durerii, iar dimensiunea ganglionilor limfatici inflamați variază în fiecare caz.

Ganglionii cervicali ai copiilor sub 5 ani se inflamează cu boala Kawasaki, însoțită de o afecțiune febrilă, erupție cutanată, eritem pe tălpi și palme. O caracteristică a bolii este că nu răspunde la tratamentul cu antibiotice.

Limfadenita extremităților inferioare

Membrele inferioare conțin două grupuri de noduri mari: popliteu și inghinal, care la rândul lor sunt subdivizate în superficiale și situate profund. Limfa din regiunea abdominală, zona genitală și zona gluteală intră în ganglionii inghinali, astfel încât prezența infecției în aceste organe provoacă inflamația lor. Virușii și bacteriile care provoacă un focar patologic la nivelul picioarelor (de exemplu, o rană purulentă) se pot răspândi și în ganglionii poplitei și inghinali. Tumorile maligne se pot metastaza la nodurile zonei inghinale, provocând astfel creșterea acestora.

Debutul bolii este determinat de o creștere a ganglionilor limfatici, durere cu presiune. Limfadenita purulentă a extremităților inferioare determină o creștere a temperaturii, umflarea zonei afectate. Răspândirea puroiului pe țesuturile din apropiere este periculoasă prin formarea flegmonului.

Terapia include utilizarea complexelor antibacteriene sub supravegherea unui specialist. Lipsa tratamentului amenință răspândirea infecției la ganglionii limfatici vecini, precum și la nivelul întregului corp.

Limfadenita femurala

Creșterea ganglionilor limfatici femurali și inghinali se observă sub forma bubonică a ciumei. Boala este însoțită de febră severă, precum și semne de intoxicație. O săptămână mai târziu, se dezvoltă supurația nodului și se formează o fistulă limfatică.

Limfadenita femurală este uneori diagnosticată cu boală de zgârieturi de pisică, deși ganglionii limfatici axilari și ulnari sunt mai predispuși să se inflameze. Dacă se începe procesul patologic, atunci se relevă fluctuația cu înmuiere purulentă a nodurilor.

Ganglionii limfatici poplitei iau limfa din zona piciorului, astfel încât rănile, abraziile trebuie tratate în timp util, abcesele și alte formațiuni purulente ar trebui deschise.

Ganglionii limfatici inghinali se inflamează din cauza chlamidiei, patologia este cauzată de infecții ale zonei genitale (boală venerică, sifilis, SIDA, boala Nikola-Favre). Mai mult, un grup de noduri, lipite între ele și cu țesuturile din jur, este adesea implicat în focarul leziunii.

Cauza limfadenitei femurale este carbunculul, furunculele, tromboflebita extremităților inferioare. Infecțiile nu sunt numai de natură bacteriană, ci sunt cauzate de viruși și protozoare. Dacă este imposibil să se determine cauza principală a inflamației, atunci inflamația continuă în ganglionul limfatic, ceea ce poate duce la supurație și topirea nodului.

Limfadenita abdominală

Practica infecțioasă indică apariția pe scară largă a limfadenitei mezenterice nespecifice, care este cea mai frecventă în copilărie, dar este detectată și la pacienții adulți.

Mezenterul sau limfadenita cavității abdominale se formează în timpul proceselor respiratorii acute, sub influența agenților patogeni ai bolilor intestinale, precum și ca urmare a prezenței bacteriilor, provocând mononucleoză și tuberculoză. Zona peritoneală este un teren favorit de reproducere pentru agenții patogeni. Dacă sistemul imunitar nu poate face față numărului de viruși, atunci lovitura principală cade asupra ganglionilor limfatici ai mezenterului.

Primele semne de patologie pot fi ușor confundate cu indigestie obișnuită sau simptome de intoxicație. Durerea este localizată în apropierea buricului din dreapta, mai mult în josul abdomenului. Sindromul durerii crește odată cu dezvoltarea inflamației, dobândind un caracter dureros, de crampe de intensitate variabilă. Condiția este completată de febră, greață, vărsături și afectarea funcției excretoare. Formarea puroiului în capsula ganglionului limfatic afectat se exprimă prin frisoane, febră, tahicardie și o deteriorare accentuată a bunăstării.

Limfadenita cavității abdominale necesită tratament calificat, altfel sunt posibile complicații - peritonită, aderențe ale organelor zonei peritoneale, abces și sepsis.

Limfadenita plămânilor

Inflamația ganglionilor limfatici intratoracici este o formă de tuberculoză primară care se dezvoltă imediat după infecție. O astfel de boală este răspândită, în special în rândul copiilor, în adolescență, care este asociată cu vaccinarea și imunitatea insuficient consolidată a pacienților din această grupă de vârstă.

Limfadenita plămânilor se manifestă în moduri diferite, în funcție de localizarea inflamației, de gradul de răspândire a focarului patologic și de mărirea ganglionilor limfatici. Simptomele bolii:

• tuse convulsivă, mai ales noaptea;
• excesul de tuse uscată, neproductivă, într-o tuse umedă cu spută;
• respirație zgomotoasă;
• iritabilitate;
• frisoane nocturne;
• stare febrilă;
• dureri în piept;
• semne de intoxicație;
• slăbiciune.

Practica clinică cunoaște cazurile de evoluție asimptomatică a bolii, când limfadenita plămânilor este diagnosticată numai cu o examinare de rutină. O creștere a nodurilor superficiale ajută la diferențierea patologiei.

Inflamația țesutului pulmonar este adesea combinată cu limfadenită și limfangită. Înfrângerea ganglionilor limfatici este detectată prin metode cu raze X.

Limfadenita mamară

Glanda mamară este împărțită în mod convențional în patru părți:

• două cadrane în exterior;
• două cadrane în interior.

Drenajul limfatic din cadranele exterioare intră în ganglionii limfatici axilari. Cadrantele interioare ale sânului comunică cu ganglionii limfatici parasternali. Trebuie remarcat faptul că glanda mamară suferă modificări în diferite etape ale ciclului menstrual, în timpul sarcinii și alăptării.

Inflamația regională este înțeleasă ca o leziune locală a ganglionilor limfatici. Simptomele bolii încep cu un proces patologic în nodurile axilei, regiunea glandelor mamare, ganglionii limfatici sub și supraclaviculari. Limfadenita glandei mamare este provocată cel mai adesea de streptococi și stafilococi, mai rar de gonococi și pneumococi. Infecția provine din focarele primare de inflamație situate direct pe piept (răni purulente, boli de piele) sau pe calea limfogenă / hematogenă din alte organe și sisteme afectate.

Tabloul clinic include: mărirea și durerea ganglionilor limfatici, pielea deasupra nodului afectat este hiperemică și tensionată. Starea pacientului se agravează odată cu formarea unei descărcări purulente în centrul inflamației.

Limfadenita pe partea stângă

Limfadenita este o boală care provoacă o inflamație solitară a ganglionului limfatic (leziune locală) sau a unui grup de noduri (leziune regională). Patologia poate fi detectată dintr-una sau simultan din ambele părți, mai des în axile și în zona inghinală. O creștere activă a ganglionilor limfatici în dimensiune și o durere ascuțită indică dezvoltarea unui focar patologic.

O complicație după vaccinarea BCG este inflamația tuberculoasă a sistemului limfatic, la care bebelușii sunt susceptibili. Cauza bolii este:

• o scădere a forțelor rezistente ale corpului ca urmare a răcelilor frecvente, cu diateză severă, rahitism etc .;
• vaccinarea copiilor prematuri;
• administrarea unei cantități excesive de vaccin.

Consecința vaccinării va fi limfadenita axilară stângă cu sindromul durerii caracteristice, adesea însoțită de limfangită.

Micobacteriile atipice ale zonei feței și ale cavității bucale provoacă inflamația unilaterală a ganglionilor limfatici ai maxilarului inferior. Înfrângerea ganglionilor cervicali din stânga sau din dreapta se observă datorită unui proces infecțios și inflamator în organism (amigdalită, gripă, amigdalită, pneumonie etc.).

Limfadenita dreaptă

Limfadenita dreaptă apare în diferite patologii. De exemplu, infecțiile de etiologie virală, cum ar fi gastroenterita, bolile ORL, sunt vinovații inflamației ganglionilor limfatici din dreapta sub buric. Atacurile se desfășoară într-o formă acută, asemănătoare unei inflamații a apendicelui cu simptome severe de intoxicație.

Mărirea ganglionilor limfatici submandibulari din partea dreaptă determină patologia cavității bucale a aceleiași părți a feței (carie netratată, boală a gingiilor, diferite boli cronice).

Singurul semn al mononucleozei de natură infecțioasă este inflamația ganglionilor limfatici cervicali pe o parte sau simetric. Cu limfadenita odontogenă, fața pacientului devine înclinată spre partea în care s-a format procesul patologic al ganglionului limfatic. Dacă există un dinte infectat pe partea dreaptă a maxilarului, atunci se dezvoltă limfadenita dreaptă. Inflamația începe de la nodurile din apropiere (zona colectorului principal), semnele ulterioare ale bolii sunt detectate de-a lungul fluxului limfatic sau se răspândesc prin fluxul sanguin.

Limfadenita bilaterală

Limfadenita bilaterală severă se formează ca urmare a:

• mononucleoza infectioasa;
• sifilis de tip secundar;
• leziune infiltrativă;
• identificarea toxoplasmei;
• terapie cu fenitoină și alte boli.

Atunci când este infectat cu sifilis primar, un proces inflamator simetric al ganglionilor inghinali și submandibulari este răspândit până la dimensiunea unui bob mare sau a unei nuci. În paralel, patologia se găsește în vasul limfatic care duce la ganglionul limfatic afectat.

O boală precum rubeola provoacă o creștere a spatei urechii, a nodurilor cervicale și occipitale posterioare, mai des pe ambele părți. Creșterea ganglionilor limfatici se remarcă în absența erupției roșii caracteristice. Plângerile pacienților se reduc la durere la întoarcerea gâtului.

O sursă odontogenă de infecție în leucemia acută sau cronică, de regulă, este localizată în ganglionii limfatici ai gâtului, zonei submandibulare și pe față. În acest caz, inflamația este mai adesea unilaterală, dar leziuni bilaterale se întâlnesc și din cauza scăderii apărării corpului.

Limfadenita supraclaviculară

Atunci când ganglionii limfatici supraclaviculari se inflamează, limfomul, procesele infecțioase și neoplazice ale organelor mamare, infecțiile și neoplasmele organelor peritoneale trebuie excluse. Tumorile tractului gastro-intestinal cauzează adesea mărirea ganglionilor limfatici deasupra claviculei, predominant în stânga. Neoplasmele zonei genitale, ale glandelor mamare și ale plămânilor pot da metastaze și zonei ganglionilor limfatici supraclaviculari.

Un semn diferențial important este limfadenita supraclaviculară. De exemplu, creșterea unui nod în fosa supraclaviculară dreaptă se găsește în leziunile maligne ale lobului inferior al plămânului.

Inspecția și diagnosticarea inflamației nodurilor supraclaviculare se efectuează după cum urmează:

• pacientul se află într-o poziție așezată cu mâinile în jos, privirea este îndreptată înainte;
• medicul stă în spatele pacientului;
• șansa de a detecta noduri mărite în fosa supraclaviculară crește în poziția culcat;
• se efectuează un test Valsalva, care ajută la apropierea unghiului de suprafața pielii (uneori chiar o ușoară tuse ajută).

Limfadenita la adulți

Corpul unui adult este capabil să reziste la diferiți viruși și bacterii. Acest lucru este posibil prin sistemul limfatic, care asigură funcții de protecție și drenaj. O creștere a ganglionilor limfatici indică prezența unei infecții în organism și că sistemul imunitar a reacționat, asigurând producția de anticorpi împotriva agenților patogeni.

Limfadenita la adulți este adesea asimptomatică sau pe fondul unei ușoare deteriorări a bunăstării. În primul rând, nodurile cervicale, submandibulare, axilare și inghinale se inflamează. Cauza patologiei este procesele purulente ale diferitelor organe (fierbe, erizipel etc.), boli grave (tuberculoză, ciumă etc.). Se iau în considerare factorii provocatori ai limfadenitei la pacienții adulți: stres, hipotermie, scăderea apărării. Ca boală primară, inflamația ganglionilor limfatici este extrem de rară, cu infecția directă a nodului cu leziuni (traume).

Ganglionii limfatici din zona inghinală se inflamează mai des la vârsta adultă și indică probleme cu organele zonei genitale, pot prezice prezența unei boli cu transmitere sexuală. Limfadenita ganglionilor cervicali este considerată o patologie destul de gravă la adulți și necesită consultarea imediată cu un dentist, otorinolaringolog.

Limfadenita la copii

Inflamația ganglionilor limfatici în copilărie se manifestă mult mai strălucitoare și mai intensă decât la pacienții adulți. Limfadenita la copii este provocată de diferite infecții, adesea ale căilor respiratorii superioare. Boli precum: amigdalită, ARVI, amigdalită, carii etc. contribuie la mărirea ganglionilor limfatici submandibulari. În practica clinică, cazurile de afectare a ganglionilor cervicali, poplitei, axilari sunt mult mai puțin frecvente. Limfadenita inghinală la bebeluși este un fenomen și mai rar, diferențiind ca urmare a unei capturi a unei hernii inghinale.

Limfadenita la femeile gravide

Inflamația ganglionilor limfatici în timpul transportului unui copil are loc din cauza proceselor infecțioase și inflamatorii și a scăderii imunității. Limfadenita la femeile gravide apare în principal sub formă catarală și purulentă.

Inflamația purulentă este periculoasă în consecințele sale:

• limfangită - boala se răspândește pe pereții vaselor limfatice;
• tromboflebită - afectarea sistemului circulator;
• perturbarea funcționării organelor sau a sistemelor corpului viitoarei mame.

Procesele cronice se manifestă adesea exact în timpul sarcinii, din acest motiv, femeilor li se recomandă examinarea înainte de concepție. O vizită la dentist și otorinolaringolog este considerată obligatorie.

Identificarea limfadenitei după sarcină necesită o vizită imediată la un specialist. Terapia se efectuează cu antibiotice, de obicei cefalosporine sau macrolide. Formațiunile purulente din ganglionii limfatici sunt supuse tratamentului chirurgical.

Lipsa unui tratament adecvat și în timp util amenință cu consecințe ireparabile pentru făt (întârziere în dezvoltare, infecție etc.). Prezența inflamației cronice poate afecta sarcinile ulterioare.

De ce este periculoasă limfadenita?

Progresia focarului inflamator în ganglionii limfatici atrage adesea modificări purulente hemoragice, fibrinoase, seroase. Limfadenita unui stadiu avansat fără tratament adecvat provoacă procese ireversibile: necroză tisulară, formarea abcesului, distrugerea ichoră a ganglionilor limfatici, sepsis (otrăvire a sângelui).

Inflamarea simplă nu se extinde dincolo de capsula limfatică. Patologia cu manifestări distructive acoperă țesuturile din apropiere, crescând semnificativ zona afectată. Forma nespecifică a bolii tinde să se dezvolte în tromboflebită cu formarea de focare metastatice de infecție (septicopiemie, fistula limfatică).

Procesul inflamator cronic este periculos deoarece în majoritatea cazurilor se desfășoară latent, fără simptome pronunțate, indicând o scădere a apărării corpului și amenințând degenerarea ganglionilor limfatici. Complicațiile tipice ale limfadenitei cronice nespecifice sunt: ​​edemul, elefantiaza (proliferarea țesutului conjunctiv), limfostaza, disfuncția circulației limfatice.

Consecințele limfadenitei

Limfadenita este o posibilitate teribilă de răspândire a infecției, a celulelor canceroase în tot corpul prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic. Lipsa unui regim de tratament eficient și corect poate fi fatală.

], , [

Diagnosticul inițial al limfadenitei include palparea nodurilor inflamate, după care sunt prescrise tehnici instrumentale și de laborator:

• studiul compoziției sângelui;
• analiza histologică (prelevarea unei probe de țesut de la nodul afectat);
• cu limfadenită de un anumit tip, se concentrează asupra posibilității de contact cu un purtător de tuberculoză și fac teste cutanate cu teste de laborator (sânge, spută), precum și cu raze X;
• inflamația purulentă necesită deschiderea chirurgicală a capsulei ganglionare, dacă este necesar, drenarea plăgii;
• o creștere a nodurilor inghinale este un semnal pentru a exclude o hernie în zona inghinală;
• examinarea copiilor începe cu suspiciunea de edem Quincke, formațiuni neoplazice ale zonei cervicale și excluderea chisturilor congenitale;
• frecvent utilizate - ultrasunete, consultație medic ORL, tomografie computerizată, analiză HIV.
], , , ,

Analiza sângelui pentru limfadenită

Caracteristicile cantitative și calitative ale compoziției vă permit să identificați un test de sânge pentru limfadenită. În plus față de analiza generală, ei calculează leucoformula și nivelul LDH (lactat dehidrogenază), caracteristic leucemiei și limfomului. Un exces de conținut ESR indică procese inflamatorii și neoplazice. Este necesar un studiu obligatoriu al frotiului de sânge periferic pentru a determina mononucleoza infecțioasă.

Acidul uric și transaminazele (indicative ale hepatitei) într-un test de sânge pentru biochimie sunt criteriile de bază pentru patologiile sistemice (boli autoimune, neoplasme maligne).],

Limfadenita la ultrasunete

O scanare cu ultrasunete ajută la urmărirea eficacității terapiei antibacteriene. În acest scop, dimensiunea nodului afectat este înregistrată înainte și la sfârșitul tratamentului.

Ganglionii limfatici sunt în mod normal ovali sau în formă de fasole, localizați în grupuri. Caracteristicile nodurilor (formă, dimensiune, structură, număr, locație) diferă în funcție de vârstă, caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Limfadenita la ultrasunete este marcată de o serie de caracteristici:

• nodurile sunt mărite în mărime;
• capsula ganglionară este tensionată;
• modelul vascular este îmbunătățit;
• zonele corticale și pericardice sunt extinse semnificativ;
• umflarea este determinată;
• pot fi prezente zone anecoice;
• se observă noduri hiperplazice și îmbinate;
• uneori sunt detectate modificări metastatice.

Care medic tratează limfadenita?

Inflamația ganglionilor limfatici este un motiv pentru a contacta un terapeut, care trimite un endocrinolog, chirurg sau oncolog pentru consultare. Alegerea unui specialist depinde în mare măsură de natura cursului limfadenitei și de severitatea leziunii inițiale. Adesea, este necesară o examinare de către un specialist în boli infecțioase, hematolog sau reumatolog.

Durata tratamentului pentru un anumit tip de limfadenită depinde de severitatea afecțiunii subiacente și de corectitudinea schemei terapeutice.

Prevenirea limfadenitei

Prevenirea inflamației acute și cronice a ganglionilor limfatici constă în tratarea la timp a bolilor primare: amigdalită, amigdalită, leziuni cutanate purulente, osteomielită, rinită, gingivită, furuncule, carbunculi și diferite boli infecțioase (gripă, ARVI etc.) . Prevenirea limfadenitei include și măsuri anti-carie: o vizită sistematică la dentist pentru tratamentul cariilor, stomatitei și a altor focare patologice ale cavității bucale.

Mamele care alăptează sunt sfătuite să monitorizeze cu atenție igiena glandelor mamare, pentru a preveni dezvoltarea lactostazei. În cazurile de boli infecțioase, este important să urmați toate prescripțiile medicului curant cu privire la terapia cu antibiotice. Nu trebuie să scurtați în mod independent perioada de administrare a antibioticelor sau să înlocuiți medicamentul prescris cu un alt remediu.

Măsurile preventive pentru prevenirea inflamației ganglionilor limfatici constau în îndepărtarea la timp a așchiilor, tratarea abraziunilor, microfisurilor și tăieturilor cu impunerea pansamentelor antiseptice.

Programele imuno-corective ajută la creșterea apărării organismului și luptă mai eficient împotriva microflorei patogene.

Prognosticul limfadenitei

Limfadenita acută nespecifică la începutul dezvoltării, cu furnizarea unui tratament de calitate, are cel mai adesea un prognostic favorabil. Cursul distructiv al procesului inflamator se încheie cu distrugerea ganglionului limfatic, urmat de cicatrici. Progresia formelor acute de limfadenită a extremităților provoacă o încălcare a drenajului limfatic, formarea limfostazei și ulterior elefantiazei.

Un tip purulent de inflamație amenință cu periadenita (patologia se răspândește în țesuturile din jur), se formează un abces sau flegmon / adenoflegmon în jurul nodului topit, care necesită tratament pe termen lung. Rezultatul bolii este adesea tromboflebită, fistule limfatice.

Prognosticul limfadenitei cronice este favorabil atunci când se stabilește cauza principală a inflamației și terapia în timp util. Cicatrizarea, umflarea țesutului peste nodul afectat poate deveni consecințe negative. Ca urmare a micșorării și îngroșării ganglionilor limfatici, există o proliferare a celulelor conjunctive, afectarea circulației limfatice.

Limfadenita este capabilă să treacă singură în cazul tratamentului în timp util și eficient al bolii purulente-inflamatorii de bază. Prin urmare, la primele simptome ale inflamației ganglionilor limfatici, este necesar să vizitați un medic și să urmați exact instrucțiunile acestuia.

Limfadenita este o inflamație a ganglionilor limfatici rezultată din pătrunderea în ele a diferitelor microorganisme și a toxinelor acestora. Se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici și o durere ascuțită în zona afectată. Numai în cazuri rare limfadenita este o boală independentă. Cel mai adesea, acesta nu este altceva decât un simptom, care semnalează un fel de defecțiune în organism.

Care este această boală, care sunt primele semne, motive, cât de periculoasă este limfadenita pentru o persoană, dacă nu este tratată - vom lua în considerare mai departe.

Limfadenita este o boală inflamatorie a ganglionilor limfatici, adesea purulentă. Apare atunci când stafilococii și streptococii intră în organism.

Boala apare după ce microorganismele, toxinele și produsele de descompunere a țesuturilor intră în ganglionii limfatici cu limfa. Pătrunderea poate apărea prin leziuni pe piele, mucoase și hematogene.

De obicei, limfadenita apare ca o complicație a inflamației primare a oricărei localizări. Agenții patogeni infecțioși (microorganismele și toxinele acestora) pătrund în ganglionii limfatici regionali cu flux limfatic, care curge din focarul purulent primar. Uneori, până când limfadenita se dezvoltă, accentul principal a fost deja eliminat și poate rămâne nerecunoscut.

În alte cazuri, limfadenita apare cu penetrarea directă a infecției în rețeaua limfatică prin pielea deteriorată sau membranele mucoase.

Semnele sunt mai susceptibile să apară pe gât, precum și pe axilă și inghinală. Mărirea ganglionilor limfatici poate fi simplă sau observată simultan în diferite părți ale corpului.

Semnele generale sunt reprezentate de o creștere locală și generală a temperaturii corpului, sindrom de durere severă, hiperemie a pielii, frisoane și mâncărime. Limfadenita este o patologie care se poate dezvolta la orice persoană, indiferent de sex și vârstă.

Clasificare

În funcție de durata evoluției bolii, limfadenita, ca multe alte boli, este acută și cronică, în funcție de tipul de agenți patogeni - specifici și nespecifici, în funcție de progresie - purulentă și non-purulentă.

Clasificarea limfadenitei în funcție de intensitatea și durata procesului inflamator:

Limfadenita acută

Începutul dezvoltării procesului patologic este acut. Principalele motive pentru progresia patologiei: infecția plăgii, prezența unei boli infecțioase acute în organism, intervenția chirurgicală.

Forme de inflamație acută:

• catarală (inflamație simplă);
• hiperplastic (cu creștere activă a celulelor limfoide);
• purulent.

Acut - se manifestă cu simptome vii și se transformă într-o formă purulentă, dacă nu este tratată. Cu o formă purulentă, ganglionii limfatici se topesc și boala afectează țesuturile adiacente.

Roșeața și umflarea apar în jurul ganglionului limfatic, contururile nodului sunt neclare, ganglionul limfatic este fuzionat cu țesuturile din jur, mișcările din această zonă aduc durere. Pe măsură ce acumularea puroiului și a țesutului se topește, se observă mișcarea puroiului în interiorul nodului. Dacă nu există tratament chirurgical, un abces în zona nodului poate izbucni sau în adâncurile țesuturilor.

Limfadenita cronică

Această patologie este direct legată de progresia cancerului sau de prezența unui proces infecțios în organism, care nu dispare mult timp.

În limfadenita cronică nespecifică, inflamația ganglionilor limfatici este prelungită. Această inflamație este productivă. Trecerea sa la o formă purulentă practic nu are loc.

Simptomele limfadenitei cronice nespecifice sunt marcate de o creștere a ganglionilor limfatici, sunt dense, ușor dureroase la palpare, nu sunt sudate împreună. Ganglionii limfatici rămân măriți mult timp, dar scad treptat. În cazuri rare, proliferarea țesutului conjunctiv poate duce la o tulburare a circulației limfatice, edem.

După locație:

• Submandibular;
• Col uterin;
• Axilar;
• Parotid;
• Mezenteric (mezenteric);
• Inghinal.

După prevalență:

• Singur;
• Regional;
• Total.

În timpul limfadenitei acute, există trei etape succesive:

• catarală (cu roșeață, vasodilatație în zona nodului),
• hiperplastic (cu o creștere a dimensiunii nodului, saturându-l cu plasmă)
• purulent (formarea unei cavități purulente în interiorul nodului).

Limfadenita simplă se distinge prin faptul că procesul inflamator nu depășește capsula nodului în sine. În formele distructive, procesul inflamator se răspândește și în țesuturile din jur. Modificările țesuturilor înconjurătoare se pot limita la inflamația seroasă sau, într-un caz mai complex, se pot transforma în inflamații purulente odată cu formarea ulterioară a adenoflegmonului.

Cauze

Limfadenita la adulți se dezvoltă pe fondul muncii dăunătoare și cu forme avansate de boală. Bărbații și femeile au dispreț pentru propria sănătate atunci când sunt bolnavi. Autotratamentul bolilor infecțioase este adesea încercat. Această abordare provoacă supurația țesuturilor limfatice, tranziția bolii într-o formă cronică.

De regulă, limfadenita este o consecință a inflamației septice primare. Microflora patogenă (piogenă) - streptococi și stafilococi, iar toxinele produse de aceștia migrează din focar pe calea limfogenă sau cu fluxul sanguin. De asemenea, este posibil să se introducă agenți infecțioși în vasele limfatice prin pielea rănită sau membranele mucoase (cale de contact).

Inflamația țesuturilor ganglionilor limfatici se dezvoltă datorită influenței factorilor infecțioși și neinfecțioși.

Adesea limfadenita apare ca urmare a inflamației în orofaringe cu amigdalită, adenoidită, gripă, scarlatină. Ganglionii limfatici se pot mări odată cu infecțiile din copilărie - rubeolă, oreion sau difterie.

Printre cauzele neinfecțioase întâlnite frecvent de limfadenită, se pot distinge următoarele:

• oncologia ganglionilor limfatici (limfom);
• cancer metastatic (secundar) care s-a răspândit din alte zone ale corpului;
• inflamația ca răspuns la introducerea unui corp străin.

Simptomele limfadenitei la adulți

Simptomele limfadenitei depind în mare măsură de tipul și stadiul acesteia. De exemplu, dacă simptomele limfadenitei acute nu pot fi trecute cu vederea, atunci așa-numita limfadenită simplă, în general, se desfășoară adesea nedureroasă și deocamdată nu provoacă îngrijorare.

Simptome:

• Edemul și hiperemia sunt fenomene locale care caracterizează lupta limfocitelor cu viruși și bacterii patogene.
• Pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, cefalee - se dezvoltă pe fondul otrăvirii corpului cu toxine care emit agenți patogeni ai inflamației.
• Supurarea în zona ganglionului limfatic - dacă există formarea de puroi, atunci vorbim despre dezvoltarea unui abces, uneori apare topirea purulentă a ganglionului limfatic.
• Dezvoltarea tahicardiei - când începe procesul, inflamația crește și dă o complicație sistemului cardiovascular.
• Crepitus gazos - la palparea ganglionului limfatic afectat, se simte o ușoară scârțâitură.
• Încălcarea caracteristicilor funcționale ale locului de localizare a inflamației - datorită unui sindrom de durere pronunțat, o persoană nu poate mișca brațul sau piciorul, gâtul, în funcție de zona în care este inflamat ganglionul limfatic.

Simptomele limfadenitei acute

Semnele limfadenitei acute depind de forma bolii și de natura inflamației. Practic, starea generală a pacientului cu limfadenită catarală nu este deosebit de perturbată. Simptomele pot include:

• durere în zona ganglionilor limfatici regionali.
• În acest caz, există o creștere a ganglionilor limfatici, durerea lor în timpul palpării.

Dacă procesul bolii progresează și se dezvoltă periadenita, atunci semnele descrise pot fi agravate.

• Senzațiile dureroase capătă claritate, pielea deasupra ganglionilor limfatici devine hiperemică, iar la palparea nodurilor, pacientul simte durere.
• Ganglionii limfatici, care anterior puteau fi palpați foarte clar, se îmbină acum între ei și cu țesuturile din jur, în plus, devin imobile.

Semne ale unei forme cronice

Limfadenita cronică este împărțită în apariția primară, ca urmare a pătrunderii în corpul microflorei ușor infecțioase și în acută, care a luat o formă prelungită. Clinica acestor forme de limfadenită include următoarele simptome:

• ganglionii limfatici sunt densi și nedureroși la palpare,
• nu au aderențe.

Deseori propriile celule sunt înlocuite de țesut conjunctiv, ceea ce duce la tulburări ale circulației limfatice, limfostază și edeme extinse.

Dimensiunea crescută poate dura mult timp, dar apoi nodurile scad datorită proliferării țesuturilor conjunctive. Starea generală a unei persoane cu limfadenită cronică nu este perturbată, temperatura corpului este normală.

Limfadenita specifică are, de asemenea, propriile sale caracteristici:

• cu o formă gonoreică, nodurile inghinale sunt excesiv de dureroase și mărite;
• forma de tuberculoză dă slăbiciune severă (datorită intoxicației) și o creștere bruscă a temperaturii, care poate dura mult timp, țesuturile din jur se inflamează;
• natura sifilitică a inflamației se desfășoară sub forma unui proces unidirecțional. Ganglionii limfatici seamănă cu un „lanț”. Când sunt palpate, sunt libere, nu sunt lipite și rareori cu puroi.

Limfadenita	Simptome
Cervical	Apăsarea nodulilor limfatici formați provoacă durere. În plus față de inflamația cu limfadenită cervicală: starea generală de sănătate a bolnavului se agravează, are dureri de cap și febră. În forma acută, se formează supurație puternică în zona ganglionilor limfatici.
Submandibular	Durere. Se intensifică pe măsură ce boala progresează. Modificări ale pielii asupra ganglionilor limfatici: roşeaţă umflătură temperatura locală crește cu 1-2 grade Supurarea ganglionilor limfatici (se dezvoltă cu o infecție bacteriană).
Inghinal	Ganglionii limfatici cresc, se constată durere, atât în ​​repaus, cât și la palpare. Când merg pe jos, pacienții simt: senzație de disconfort la nivelul abdomenului inferior durere ascuțită. Simptomele asociate includ: febră mare slăbiciune și frisoane. Limfadenita inghinală este complicată: edem localizat înroșirea pielii.
Forma axilară	Simptomele formei axilare a patologiei: mărirea ganglionilor limfatici și supurația acestora; temperatura corpului crescută; durere ascuțită a nodurilor; fenomene de intoxicație generală; umflarea țesuturilor din jur; posibilă descoperire a abcesului spre exterior (cu formarea de fistule în axilă) și spre interior (formarea adenoflegmonului).

Simptomele individuale ale limfadenitei indică dezvoltarea unor afecțiuni grave care pot pune viața în pericol. Dacă acestea sunt disponibile, este necesar să solicitați ajutor calificat cât mai curând posibil, uneori factura merge literalmente ore și minute. Acestea sunt semne precum:

• temperatura corpului crescută (peste 38,5C);
• dificultăți de respirație sau respirație rapidă;
• durere severă, umflături, roșeață pronunțată;
• cardiopalmus.

Când apar primele simptome ale limfadenitei, cum ar fi durerea ganglionului limfatic, edemul, febra, trebuie să consultați imediat un medic sau un chirurg. Acești specialiști vor ajuta în mod direct să determine cauza și să prescrie tratamentul corect sau diagnosticul ulterior. Sub masca limfadenitei, pot fi ascunse diferite boli, cum ar fi ciuma, tuberculoza și diferite procese tumorale.

Complicații

Dintre complicațiile locale ale limfadenitei, ar trebui să ne amintim probabilitatea de a dezvolta supurație (de obicei în copilărie). Fără un tratament adecvat, inflamația progresivă a ganglionilor limfatici duce adesea la:

• formarea abcesului;
• necroză tisulară;
• otrăvirea sângelui;
• formarea fistulelor;
• tromboflebită a venelor adiacente.

Limfadenita purulentă poate fi complicată prin dezvoltarea flegmonului, eroziunea pereților vaselor de sânge cu sângerare.

Diagnostic

Ganglionii limfatici la o persoană sănătoasă sunt moi, nu mărite, deplasabile în raport cu țesutul adiacent, nedureroase. Foarte des, la persoanele cu un fizic normal, nu este posibilă sondarea ganglionilor limfatici. Acestea se găsesc bine la copii și adolescenți cu fizic subțire.

În momentul diagnosticării, medicul va examina în primul rând ganglionii limfatici și va stabili toate semnele de mai sus. Mai mult, ghidat de datele obținute, se va rezolva problema metodelor de laborator și de diagnostic instrumental.

Examinări pentru diagnosticul limfadenitei:

• test de sânge clinic;
• analiza pentru infecția cu HIV;
• teste cutanate alergice;
• Scanare CT;
• Examinarea cu raze X;
• biopsia nodului.

La examinarea copiilor, este necesar să se excludă sau să se confirme edemul Quincke, tumorile congenitale și neoplasmele chistice la nivelul gâtului. La examinarea pacienților cu limfadenită inghinală, este necesară excluderea prezenței unei hernii inghinale și a bolilor cu transmitere sexuală.

Mulți oameni confundă conceptele de "limfadenopatie" și "limfadenită", deoarece aceste cuvinte sună similar. De fapt, doar al doilea este numele bolii, deoarece primul este doar un simptom sau o reacție nedureroasă a corpului la o patologie destul de gravă (SIDA, sifilis etc.). Desigur, în astfel de cazuri, diagnosticul necesită clarificări. Doar după examinare și testare, pacientul este diagnosticat.

Tratamentul limfadenitei

Deci, dacă există stadii inițiale ale limfadenitei, tratamentul este destul de conservator:

• crearea unor condiții inactive pentru zona afectată;
• tratament fiziologic: electroforeză, terapie cu ultrasunete, galvanizare;
• unguente antiinflamatoare și medicamente.

În majoritatea cazurilor, limfadenita hiperplazică și catarală, care apare într-o formă acută, este tratată conservator. Pacientului i se recomandă să asigure o stare de repaus pentru zona afectată și i se prescrie antibioterapie, luând în considerare sensibilitatea florei patogene, precum și terapia cu vitamine și terapia UHF.

În limfadenita cronică nespecifică, este necesară eliminarea bolii de bază care menține inflamația la nivelul ganglionilor limfatici. Limfadenita specifică este tratată luând în considerare agentul etiologic și procesul primar (sifilis, gonoree, tuberculoză, actinomicoză etc.).

Principalul lucru este tratamentul bolii de bază, pe fondul căreia s-a dezvoltat inflamația ganglionilor limfatici. Medicamentele utilizate în tratamentul limfadenitei sunt:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ketorolac, Nimesulid;
• Antihistaminice: Cetirizină;
• Antibiotice: Amoxiclav, Ceftriaxona, Clindamicina, Benzilenicilina;
• Medicamente antivirale: Aciclovir, Rimantadină;
• Medicamente anti-TB: etambutol, rifampicină, capreomicină;
• Antifungic: Fluconazol, amfotericină B.

Operațiune

Tratamentul chirurgical se recurge la apariția complicațiilor purulente ale limfadenitei - abces și adenoflegmon.

Etape de operare:

• Sub anestezie locală sau generală, focalizarea purulentă este deschisă, puroiul și țesuturile distruse sunt îndepărtate.
• Se determină prevalența procesului purulent, gradul de deteriorare a organelor și țesuturilor din apropiere.
• La sfârșitul operației, focalizarea supurației este spălată cu soluții antiseptice (de exemplu, furacilină), rana este suturată și drenată - un tub special (drenaj) este instalat în cavitatea plăgii, prin care scurgerea lichidului inflamator și puroiul apare și pot fi injectate și diverse soluții antiseptice.

Profilaxie

Prevenirea limfadenitei înseamnă:

• prevenirea microtraumatismului pielii;
• prevenirea infecției cu abraziuni, răni și alte leziuni ale epidermei;
• eliminarea la timp a focarelor de infecție (de exemplu, tratamentul cariilor dentare sau amigdalitei), autopsie
• formațiuni patologice purulente (furuncule și panaritii);
• diagnosticarea în timp util, precisă și tratamentul adecvat al bolilor care cauzează anumite probleme
• forme de limfadenită (gonoree, tuberculoză, sifilis, actinomicoză și altele).

Limfadenita ca boală a sistemului imunitar semnalează prezența florei patogene în organism, prin urmare, este necesar să se trateze nu numai ganglionul limfatic inflamat în sine, ci în primul rând boala care a contribuit la limfadenită.

Limfadenita cervicală este o boală în care ganglionii limfatici cervicali se măresc și se rănesc. O încălcare apare deoarece sistemul limfatic face parte din sistemul imunitar și, atunci când diverse microflore patogene (viruși, bacterii, ciuperci) intră în organism, numărul de limfocite crește. În continuare, vom analiza ce este limfadenita cervicală, care sunt principalele sale cauze și simptome, precum și metodele de diagnostic și direcțiile de tratament.

Limfadenita gâtului este rareori o boală independentă, mai des este o consecință și un simptom concomitent al altor boli. Cu toate acestea, conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD 10), limfadenita acută este alocată unui grup separat și are codul ICD L04. Limfadenita cervicală acută la adulți este mai frecventă decât la copii.

Cauzele limfadenitei gâtului

Cel mai adesea, limfadenita acută este cauzată de următoarele motive:

1. Boli infecțioase de diferite origini (virale, bacteriene sau fungice). Aceasta include toate grupurile de infecții virale respiratorii acute și infecții respiratorii acute, boli ale tractului respirator superior (amigdalită, faringită, rinită, sinuzită, sinuzită, otită medie etc.), tulburări dentare de natură infecțioasă și inflamatorie (stomatită, parodontală) boală, carii, parodontită etc.), rujeolă, icter, scarlatină, meningită, tuberculoză, boli de piele. Unele boli cu transmitere sexuală (de exemplu, sifilisul) pot provoca nu numai limfadenită cervicală, ci și limfadenită inghinală.
2. Bolile precum HIV și SIDA ar trebui să fie distinse într-un grup separat, deoarece manifestarea lor directă este o creștere a ganglionilor limfatici, adesea în mai multe locuri simultan (gât, axile, inghinală).
3. Boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă, tiroidita autoimună etc.
4. Instalarea diferitelor implanturi (silicon, metal, plastic etc.). Sistemul imunitar percepe implantul ca un obiect străin și poate începe să-l respingă.
5. Patologia tiroidiană.
6. Boli oncologice. Mai mult, aceasta include atât oncologia sistemului limfatic în sine, cât și a altor organe.
7. Alte motive:

• scăderea imunității pe fondul deficienței sezoniere de vitamine și a răcelii, stresului, bolilor cronice;
• proiecte. În acest caz, limfadenita va fi o boală independentă, atunci când ganglionii limfatici sunt pur și simplu suflați dintr-o fereastră deschisă sau un aparat de aer condiționat;
• reactii alergice;
• abuzul de alcool.

Simptome

Manifestările clinice ale limfadenitei cervicale pot fi împărțite în principale și concomitente.

Principalele includ durerea la nivelul gâtului, mărirea și umflarea ganglionilor limfatici în sine, disconfort la întoarcerea capului și apăsarea pe gât. Ganglionii limfatici pot fi ușor înroșiți și fierbinți în același timp..

Simptomele însoțitoare ale limfadenitei cervicale depind de cauza bolii:

• temperatura corporală crescută (de la valori subfebrile la ridicate);
• dureri în gât, curgerea nasului, tuse;
• strănut (alergic sau răceli);
• dificultate la inghitire;
• slăbiciune, stare generală de rău asociată cu intoxicația corpului cu agenți infecțioși;
• dureri de cap, apetit slab etc.

Soiurile bolii

Există mai multe clasificări ale limfadenitei, acestea diferă din următoarele motive:

1. În funcție de durata și severitatea cursului, se disting tipurile acute și cronice. Acuta se dezvoltă ca o reacție la o infecție care intră în corp (de exemplu, cu angină). Forma cronică se găsește cel mai adesea în cazul cronicizării bolilor gâtului (faringită, amigdalită). În acest caz, ganglionii limfatici sunt doar ușor măriți și este posibil să nu existe durere deloc.
2. În funcție de cauza apariției, limfadenita cervicală este specifică și nespecifică. Primul este cel mai periculos și mai dificil de tratat, deoarece este cauzat de boli infecțioase grave (sifilis, tuberculoză, ciumă). Nespecific apare de obicei cu răceli și infecții virale respiratorii acute și este ușor eliminat odată cu vindecarea bolii de bază.
3. În funcție de compoziția celulară a ganglionului limfatic inflamat, se disting seroase, purulente și simple. Seros apare cu un curs viral al bolii sau cu oncologie, purulent - cu o bacterie. Limfadenita purulentă este cea mai periculoasă, deoarece poate apărea un abces sau flegmon (răspândirea conținutului purulent dincolo de capsula ganglionară limfatică la țesuturile adiacente). Limfadenita purulentă este plină de dezvoltarea sepsisului. De aceea, dacă apar simptome precum înroșirea pielii de pe ganglionul limfatic, creșterea puternică a acestuia, durerea și căldura pielii, trebuie să consultați imediat un medic.

Cum se determină limfadenita cervicală

Pentru un diagnostic corect și determinarea unei strategii de tratament, diagnosticul ar trebui să aibă loc în mai multe etape:

1. Colectarea anamnezei și simptomelor. Medicul află ce simptome deranjează, colectează un istoric medical.
2. Examinarea externă și palparea vă permit să determinați ce grup de ganglioni limfatici este inflamat, cât de mult sunt mărite și dureroase. Tot în această etapă, medicul poate diagnostica prezența unui proces purulent.
3. Analize de sange. Pentru un rezultat fiabil, trebuie să treceți mai multe dintre ele: general, „pentru zahăr”, biochimic, SDI, proteină C reactivă, pentru markeri tumorali. Dacă bănuiți că există boli cu transmitere sexuală, se donează și sânge.
4. Ecografie. Se face, dacă este necesar, pentru a determina structura ganglionului limfatic, dacă există vreo patologie în acesta, precum și perturbări în activitatea țesuturilor vecine.
5. Străpungere. Aceasta este o biopsie cu ac mic (care ia o cantitate mică de țesut ganglionar) pentru a determina compoziția sa celulară.
6. Dacă suspectați o anumită boală, medicul vă prescrie teste suplimentare. De exemplu, dacă suspectați tuberculoza pulmonară - fluorografie; RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau CT (tomografie computerizată).

Numai după efectuarea tuturor studiilor clinice și de laborator necesare, medicul face un diagnostic și prescrie medicamente specifice.

Tratamentul limfadenitei cervicale

Tratamentul limfadenitei se bazează în primul rând pe eliminarea cauzei care a cauzat-o (numai dacă limfadenita nu este o boală independentă). Pentru aceasta, sunt prescrise diferite medicamente (medicamente) și fizioterapie. Se pot folosi și rețete de medicină tradițională.

Droguri

Medicamentele sunt selectate numai de către medicul curant în mod individual. În majoritatea cazurilor, numiți:

1. Antibiotice pentru eliminarea infecțiilor bacteriene. Antibioticele apar în prezent în diferite grupuri și spectru de acțiune, prin urmare, pentru selectarea corectă a medicamentului, este necesar să aflăm care agent patogen a cauzat boala. Cel mai adesea, medicul prescrie antibiotice cu acțiune complexă, deoarece pot exista mai mulți agenți patogeni.
2. Agenții antivirali pot fi utilizați independent și simultan cu agenți antibacterieni. Cei mai populari agenți antivirali sunt Kagocel, Ingavirin, Arbidol, Otsillococcinum.
3. Agenții antifungici sunt necesari atunci când ciuperca apare inițial sau după terapia cu antibiotice. De exemplu, o ciupercă din genul Candida este un reprezentant normal al microflorei gâtului, dar după medicamente antibacteriene, cantitatea sa poate crește. Prin urmare, se prescrie Fluconazol sau Nistatină.
4. Medicamentele pentru corectarea imunității (imunomodulatoare și imunostimulante) pot fi prescrise de către medicul curant copiilor în cazul unui curs sever al bolii, în cazul bolilor oncologice, cu cronicitatea patologiilor organelor ORL și în multe alte cazuri. Cele mai eficiente medicamente din acest grup: Cicloferon, Viferon, Immunal, extract de Echinacea, Interferon, Likopid.
5. Pentru manifestările alergice ale limfadenitei, sunt prescrise antihistaminice (Suprastin, Tavegil, Claritin etc.).
6. Terapia pentru bolile tiroidiene este destul de specifică și dacă limfadenita este o consecință a patologiilor tiroidiene, atunci tratamentul și alegerea fondurilor vor depinde de boala specifică.

Limfadenita sezonieră cauzată de scăderea imunității trebuie tratată cu măsuri menite să consolideze apărarea organismului și trebuie să existe și prevenirea răcelilor.

Fizioterapie

Fizioterapia vă permite să eliminați procesul inflamator la nivel celular și să vindecați rapid limfadenita. În aceste scopuri, ultrasunetele cu unguent cu hidrocortizon sunt utilizate pe scară largă. Popularitatea acestei proceduri este în creștere la acei pacienți la care limfadenita cervicală este cauzată de boli cronice ale gâtului (amigdalită, faringită). Printre recenziile pozitive, există informații că, după cursul ultrasunetelor, disconfortul din gât a trecut și starea gâtului s-a îmbunătățit semnificativ.

Deoarece este interzisă încălzirea ganglionilor limfatici, fizioterapia cu căldură (UHF) nu este utilizată pentru a trata limfadenita.

Remedii naturale

Poate dura mult până când boala de bază este eliminată. Până în acest moment, pot fi luate o serie de măsuri pentru ameliorarea simptomelor limfadenitei.

Dacă medicul o permite, puteți face comprese de tifon folosind unguent cu ihtiol sau unguentul lui Vishnevsky. De asemenea, puteți înfășura doar o eșarfă de lână în jurul gâtului. Este strict interzisă încălzirea ganglionilor limfatici chiar și în absența unui proces purulent.

Limfadenita cervicală este o boală destul de periculoasă. Poate fi fie o consecință a unei răceli inofensive, fie ascunde patologii mai grave. Prin urmare, la primele semne ale ganglionilor limfatici inflamați, trebuie să consultați imediat un medic.

Limfadenita- inflamația ganglionilor limfatici rezultată din intrarea diferitelor microorganisme în ele și a acestora

toxine

Se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici și o durere ascuțită în zona afectată. În majoritatea cazurilor, limfadenita nu este o boală independentă, ci indică doar prezența patologiei într-un anumit organ și o parte a corpului uman. Între timp, prezența prelungită a unui proces inflamator în ganglionii limfatici se poate transforma într-o patologie independentă și poate duce la o serie de complicații grave, adesea periculoase pentru viața umană.

Limfadenita este o patologie destul de frecventă. Inflamația ganglionilor limfatici regionali însoțește aproape toate bolile infecțioase, cu toate acestea, absența limfadenitei nu exclude prezența

infecții

în organism.

Fapte interesante

• Mai mult de 80% dintre oameni au o mărire nedureroasă a ganglionilor limfatici submandibulari, ceea ce este considerat normal. În mod normal, nu sunt palpabile alte grupuri de ganglioni limfatici.
• Dezvoltarea limfadenitei este o reacție naturală de apărare a organismului care apare ca răspuns la introducerea agenților străini (bacterii, viruși, ciuperci). Scopul acestei reacții este de a preveni răspândirea infecției în tot corpul.
• Nu toate mărirea ganglionilor limfatici este limfadenită. Există o serie de boli (diferite tumori, boli reumatice sistemice) care duc la mărirea ganglionilor limfatici fără semne de inflamație în ele.

Structura vaselor limfatice și a ganglionilor limfatici Sistemul limfatic face parte din sistemul vascular al corpului. Participă la metabolism și îndeplinește, de asemenea, o funcție de protecție, care este de a neutraliza diferite microorganisme și alte particule străine.

Sistemul limfatic include:

• splină;
• lichid limfatic (limfă);
• vase limfatice;
• Ganglionii limfatici.

Splina În timpul dezvoltării embrionare, celulele sanguine se formează în splină. După naștere, procesele de hematopoieză din acesta sunt inhibate și se transformă în organul central al sistemului limfatic, în care are loc diferențierea (achiziționarea funcțiilor specifice) a principalelor celule ale sistemului imunitar - limfocite.

Limfocitele sunt o varietate

leucocite

- așa-numitele celule albe din sânge, care asigură

imunitate

protecția corpului de diferite influențe externe și interne

). Limfocitele se formează în măduva osoasă roșie, care se află în interiorul oaselor corpului (

în oasele bazinului, vertebrelor, coastelor, sternului și altele

). Formele imature de limfocite sunt eliberate din măduva osoasă în sânge, care intră în splină, unde se termină procesele de diferențiere a acestora.

Formarea limfei are loc în aproape toate țesuturile corpului datorită transferului unei cantități mici

și părți ale fluidului din capilarele sanguine (

cele mai mici vase de sânge

) în capilarele limfatice. Vasele de sânge care transportă sângele către organe și țesuturi (

), se ramifică treptat și scade în diametru. Cel mai mic vas din corpul uman este un capilar. La nivel capilar, o parte din lichid și o cantitate mică de proteine ​​părăsesc patul vascular (

filtrat

) și intră în țesutul organului (

spațiul intercelular

). Majoritatea lichidului filtrat revine în capilarele sanguine. Ele formează vase mai mari (

venule, vene

), prin care scurgerea sângelui venos din organe către

O anumită proporție de proteine ​​și aproximativ 10% din lichidul din spațiul intercelular nu revine în sistemul circulator, ci intră în capilarele limfatice. Astfel, se formează limfa care, pe lângă proteine ​​și plasmă, conține diverse

oligoelemente grăsimi

glucide

Și, de asemenea, elemente celulare (

predominant limfocite

Vase limfatice

Când mai multe capilare limfatice se contopesc, se formează vase limfatice mai mari. Acestea efectuează scurgerea de lichid limfatic din toate țesuturile corpului către ganglionii limfatici care corespund unui anumit organ sau parte a corpului.

Vasele limfatice care ies din părăsesc ganglionii limfatici, care se îmbină și formând trunchiuri și conducte limfatice mari. Prin ele, lichidul limfatic este transportat către venele mari ale corpului, revenind astfel la circulația sistemică.

În corpul uman, se disting câteva conducte limfatice mari:

• Canalul limfatic toracic - colectează limfa de la picioare, organele pelvine, cavitatea abdominală și partea stângă a pieptului.
• Trunchi subclavian stâng - colectează limfa din mâna stângă.
• Trunchi jugular stâng - colectează limfa din partea stângă a capului și gâtului.
• Canalul limfatic drept - Se formează prin fuziunea mai multor trunchiuri limfatice și colectează limfa din jumătatea dreaptă a capului, gâtului, jumătatea dreaptă a pieptului și a brațului drept.

Ganglionii limfatici Ganglionii limfatici sunt formațiuni de formă rotundă sau ovală, de dimensiuni reduse (de la câțiva milimetri până la 1-2 centimetri), care sunt situate de-a lungul vaselor limfatice care transportă limfa din diferite organe și țesuturi. Suprafața ganglionului limfatic este acoperită cu o capsulă de țesut conjunctiv, sub care există o acumulare de țesut limfoid care conține multe celule - limfocite.

Limfocitele se formează în ganglionii limfatici începând cu perioada de dezvoltare embrionară. Funcția lor principală este de a recunoaște agenții străini (

viruși, fragmente de bacterii și toxinele acestora, celule tumorale și așa mai departe

) și activarea altor sisteme de protecție ale corpului, menite să le neutralizeze.

Limfa care curge în ganglionii limfatici se scurge încet prin spații înguste, asemănătoare unei fante, numite sinusuri. Astfel, este purificat din diferite corpuri străine și este asigurat contactul dintre agenții străini și limfocite.

Funcția principală a ganglionilor limfatici este de a preveni răspândirea proceselor patologice în organism. Acest lucru se realizează datorită prezenței mai multor grupuri de ganglioni limfatici în care se filtrează limfa din diferite părți ale corpului. Acestea sunt localizate în așa fel încât să devină un obstacol în calea proceselor infecțioase și să prevină pătrunderea antigenelor străine în diferite organe și țesuturi.

Principalele grupuri de ganglioni limfatici din corpul uman sunt:

• ganglionii limfatici ai capului și gâtului (cervical, submandibular, occipital și altele);
• ganglionii limfatici ai cavității toracice;
• ganglionii limfatici ai cavității abdominale și abdomenului (mezenteric, iliac, pelvian);
• ganglionii limfatici ai extremităților inferioare (inghinale, poplitee);
• ganglionii limfatici ai extremităților superioare (axilar, cot).

Fiecare grup de ganglioni limfatici colectează limfa din țesuturi și organe ale unei zone specifice a corpului. Înainte de a intra în circulația sistemică, lichidul limfatic este filtrat secvențial în mai mulți ganglioni limfatici, drept urmare este aproape complet eliminat de incluziunile străine care ar putea fi prezente în el. În plus, este îmbogățit cu limfocite, care intră în circulația sistemică și sunt transportate odată cu fluxul sanguin către toate țesuturile și organele, unde își îndeplinesc funcțiile de protecție.
Dezvoltarea procesului inflamator în ganglionul limfatic

Dacă apar agenți străini în orice organ (

viruși, bacterii, toxine

), apoi unele dintre ele, împreună cu lichidul interstițial, trec în capilarele limfatice și cu fluxul limfatic sunt livrate către ganglionii limfatici regionali. În plus, infecția poate intra în ganglionii limfatici hematogeni (

prin sânge

) sau prin contact (

cu răspândire directă din țesuturile și organele din apropiere

). În cazuri rare, introducerea de patogeni

microflora

direct din mediu (

când un ganglion limfatic este rănit

În ganglionii limfatici, antigenele străine interacționează cu limfocitele, ca urmare a acestora din urmă sunt activate și încep să producă anticorpi specifici - se dezvoltă un proces inflamator. Un număr mare de alte tipuri de celule albe din sânge intră în ganglionul limfatic din sânge, ceea ce contribuie la dezvoltarea inflamației și la distrugerea substanțelor străine.

Migrația unui număr mare de leucocite către focarul de inflamație, precum și activarea proceselor de creștere a limfocitelor în ganglionii limfatici inflamați, duce la proliferarea (hiperplazia) țesutului limfoid, care se manifestă extern printr-o creștere a dimensiunea ganglionului limfatic. Eliberarea unei cantități mari de substanțe biologic active determină creșterea sensibilității și durerii zonei inflamate.
Când se inflamează ganglionii limfatici?

După cum sa menționat anterior, funcția principală a ganglionilor limfatici este de a preveni răspândirea proceselor patologice în organism. Orice agent infecțios care intră în ele este întârziat și distrus de limfocite. Cu toate acestea, cu un aflux masiv de microorganisme străine, este posibil ca limfocitele existente să nu poată face față funcției lor - în acest caz, ele încep să se înmulțească viguros și, de asemenea, stimulează fluxul altor tipuri de leucocite în focarul de inflamație, ceea ce duce la la o creștere a ganglionilor limfatici.

Cauzele limfadenitei Limfadenita este cauzată de diferiți microorganisme patogene care intră în ganglionii limfatici.

În funcție de tipul de infecție, limfadenita poate fi:

• nespecific;
• specific.

Limfadenita nespecifică Limfadenita nespecifică este cauzată de un număr de microorganisme care diferă prin structură și virulență (infecțiozitate), cu toate acestea, are mecanisme similare de dezvoltare și manifestări clinice.

Cauzele limfadenitei nespecifice pot fi:

• Bacteriile și toxinele acestora. O bacterie este o celulă vie care este capabilă să existe și să se înmulțească în diferite organe ale corpului uman, afectându-le. Inflamația ganglionilor limfatici poate fi cauzată de pătrunderea lor în stafilococ, streptococ, Escherichia coli și multe alte microorganisme. Unii dintre ei, în procesul activității lor vitale (sau după moartea lor), eliberează anumite substanțe toxice, care pot provoca și limfadenită.
• Viruși. Virușii sunt fragmente mici de acizi nucleici - ADN (acid dezoxiribonucleic) sau ARN (acid ribonucleic) care se pot reproduce numai în interiorul celulelor vii. În celulele corpului uman, acizii nucleici sunt conținuți în nucleu și sunt responsabili de procesele de creștere celulară, de îndeplinirea funcțiilor specifice de către acesta, precum și de stocarea și transmiterea informațiilor genetice. Când un virus este infectat cu un virus, ADN-ul său este introdus în aparatul genetic al celulei gazdă, în urma căruia începe să producă noi particule virale. Când o celulă infectată este distrusă, virusurile nou formate sunt eliberate în țesuturile din jur și infectează celulele vecine. O parte din fragmentele virale se infiltrează în capilarele limfatice, persistând în ganglionii limfatici regionali și provocând dezvoltarea unui proces inflamator în acestea.
• Ciuperci. Ciupercile sunt o clasă specială de microorganisme asemănătoare bacteriilor care se pot dezvolta în corpul uman. Știința cunoaște multe tipuri de ciuperci (drojdie, mucegai și așa mai departe). Unele dintre ele sunt periculoase pentru oameni și, dacă sunt ingerate, pot provoca dezvoltarea diferitelor boli (micoze). Alții sunt locuitori normali ai pielii și mucoaselor și dobândesc proprietăți patogene numai atunci când sistemul imunitar este afectat - de exemplu, în SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite).

Limfadenita specifică Limfadenita specifică se dezvoltă ca urmare a pătrunderii anumitor tipuri de microorganisme în ganglionii limfatici.

Cauza limfadenitei specifice poate fi:

• mycobacterium tuberculosis;
• treponema palidă (agentul cauzal al sifilisului);
• stick de ciumă (agentul cauzal al ciumei);
• actinomicet (ciuperca patogenă, agentul cauzal al actinomicozei);
• brucella (agenți patogeni ai brucelozei);
• bacterii tularemice (agenți cauzali ai tularemiei).

Infecția cu aceste microorganisme duce la dezvoltarea unui tablou clinic specific caracteristic fiecărei boli. Odată cu fluxul limfatic, agenții patogeni intră în ganglionii limfatici, provocând modificări specifice în aceștia.
Tipuri de limfadenită

În funcție de tipul de microorganism și de virulența acestuia, procesul inflamator din ganglionii limfatici se poate dezvolta în moduri diferite.

În funcție de rata de dezvoltare a procesului inflamator, există:

• Limfadenita acută. Se dezvoltă ca urmare a deteriorării ganglionilor limfatici cu o infecție extrem de virulentă. Se caracterizează prin inflamație rapidă și pronunțată a ganglionilor limfatici, adesea pe fondul manifestărilor generale ale procesului infecțios (temperatura corporală crescută, slăbiciune generală, dureri de cap și dureri musculare). Fără un tratament adecvat, limfadenita acută se poate transforma într-o formă purulentă, ceea ce va duce în cele din urmă la fuziunea purulentă a ganglionilor limfatici și la deteriorarea țesuturilor din jur (dezvoltarea unui abces sau adenoflegmon).
• Limfadenita cronică. Se dezvoltă atunci când este infectat cu o infecție slab virulentă sau este rezultatul unei limfadenite acute netratate, atunci când procesul inflamator ia un curs prelungit. De asemenea, destul de des cursul cronic este caracterizat de limfadenită specifică (tuberculoasă, sifilitică).

În funcție de natura procesului inflamator, există:

• Limfadenita catarală (simplă). Este caracteristic stadiului inițial al bolii. Încălcarea permeabilității capilare în ganglionul limfatic inflamat duce la faptul că partea lichidă a sângelui părăsește patul vascular și pătrunde în țesutul ganglionului limfatic. Există, de asemenea, o migrație moderată a leucocitelor către focarul de inflamație.
• Limfadenita hiperplazică. Este o etapă ulterioară a dezvoltării bolii și se caracterizează prin proliferarea (hiperplazia) limfocitelor în ganglionul limfatic inflamat, precum și infiltrarea severă cu leucocite (neutrofile, eozinofile și alte celule).
• Limfadenita purulentă. Este ultima etapă în dezvoltarea limfadenitei bacteriene, când apare supurația și distrugerea purulentă a ganglionilor limfatici. Rezultatul acestei forme de boală poate fi formarea unui abces (un spațiu limitat umplut cu puroi) sau dezvoltarea adenoflegmonului (un proces purulent difuz care se răspândește cu mult dincolo de focalizarea primară a infecției).

Cauzele limfadenitei din diferite zone

După cum sa menționat mai devreme, limfa din diferite părți ale corpului este colectată în diferite grupuri de ganglioni limfatici. În consecință, o leziune infecțioasă a unei anumite zone se va manifesta inițial ca o inflamație a ganglionilor limfatici regionali care îi corespund.

Dacă ganglionii limfatici regionali nu fac față funcției lor de barieră (

cu o boală infecțioasă severă sau ca urmare a unei slăbiri a apărării organismului

), agenții infecțioși pot intra în circulația sistemică și se pot răspândi în alte organe și țesuturi, ceea ce poate duce la dezvoltarea limfadenitei generalizate (

inflamația diferitelor grupuri de ganglioni limfatici din tot corpul

Cauzele limfadenitei submandibulare

Ganglionii limfatici submandibulari sunt localizați medial din unghiul mandibulei. Numărul lor total este de 8 - 10 bucăți.

Organele din care limfa curge în ganglionii limfatici submandibulari sunt:

• pielea și țesuturile moi ale feței (pleoape inferioare, obraji, nas, buze, bărbie);
• cavitatea bucală (membrana mucoasă a palatului, partea din spate a limbii);
• gingii și dinți;
• glandele salivare submandibulare și sublinguale.

Dezvoltarea infecției în oricare dintre aceste zone poate duce la inflamația ganglionilor limfatici submandibulari.

Cauzele limfadenitei submandibulare

Infecții ale pielii faciale	Leziuni și abraziuni în zona feței - prin intermediul acestora poate apărea infecția cu diverși microorganisme patogene. Furuncle - inflamație purulentă a foliculului de păr (de obicei etiologie stafilococică). Carbuncle - inflamația purulentă a unui grup de foliculi de păr și glande sebacee. Hidradenită - inflamația purulentă a glandelor sudoripare apocrine situate în pielea aripilor nasului și a pleoapelor. Impetigo - o boală infecțioasă cauzată de streptococ, caracterizată prin formarea multor pustule mici pe față. Erizipel (erizipel) - o boală infecțioasă acută cauzată de streptococ hemolitic. Herpes - o boală virală cauzată de virusul herpes simplex tip 1. Zoster - o boală virală cauzată de virusul varicelei și manifestată prin apariția unei mici erupții pe piele de-a lungul trunchiurilor nervoase.
Infecții orale	Gingivita - Inflamația infecțioasă a gingiilor cauzată de stafilococi și anumite tipuri de ciuperci (actinomicete). Carii - procesul de distrugere a țesutului dentar, cauzat în principal de stafilococi și streptococi. Glossită - inflamația limbii asociată cu trauma și infecția cu diferite microorganisme care sunt prezente în mod constant în cavitatea bucală. Stomatita infecțioasă - inflamația mucoasei bucale cauzată de diverse bacterii, viruși sau ciuperci.
Infecții ale glandelor salivare	Infecții virale - oreion (oreion), citomegalie (cauzată de citomegalovirus). Infecții bacteriene - stafilococ, streptococ și altele.

Cauzele limfadenitei cervicale

În ganglionii limfatici cervicali, limfa care curge din cap și gât este filtrată. Prin urmare, orice proces infecțios din această zonă poate duce la inflamația ganglionilor limfatici cervicali.

Mai multe grupuri de ganglioni limfatici se disting în zona gâtului:

• Superficial. Colectați limfa de pe piele și țesuturile moi ale gâtului și capului (cu excepția mușchilor).
• Adânc. Acestea drenează limfa din organele interne ale gâtului (din faringe, laringe, trahee, esofagul superior, tiroida și mușchii gâtului), precum și din cavitatea nazală, gură, ureche și alte organe. În plus, vasele limfatice care ies din submandibular și din alți ganglioni limfatici mai mici ai capului și gâtului curg în ele. Prin urmare, toate procesele infecțioase de mai sus pot provoca limfadenită cervicală (cu încălcarea funcției de barieră a ganglionilor limfatici submandibulari).

Cauza inflamației ganglionilor limfatici cervicali poate fi, de asemenea:

• Boli fungice ale scalpului- tricofitoză (vierme), microsporie, crustă.
• Otita medie - inflamația urechii cauzată de microorganisme patogene (pneumococi, stafilococi).
• Amigdalită - inflamația formațiunilor limfoide ale cavității bucale (amigdalele) cauzată de pătrunderea în acestea a bacteriilor patogene sau a virusurilor.
• Faringita - inflamația infecțioasă a mucoasei faringiene.
• Rinita - inflamația mucoasei nazale.
• Sinuzită - inflamația unuia sau mai multor sinusuri paranasale - maxilar (sinuzită), frontal (sinus frontal), în formă de pană (sfenoidită) și labirint etmoid (etmoidită).
• Tiroidita infecțioasă - Inflamația glandei tiroide cauzată de viruși sau bacterii.
• Mononucleoza infectioasa - o boală virală în care există o leziune primară a colului uterin și, ulterior, alte grupuri de ganglioni limfatici.
• Rubeolă - o boală virală sistemică care se dezvoltă atunci când agentul patogen intră în organism prin membranele mucoase ale căilor respiratorii (prin picături aeropurtate), care duce la inflamația colului uterin și, ulterior, la alte grupuri de ganglioni limfatici.
• Infecție cu adenovirus - un grup de răceli ale căilor respiratorii superioare cauzate de adenovirusuri.
• Gripa - infecție virală respiratorie acută (ARVI) cauzată de virusul gripal.
• Rani supuratoare în regiunea capului și gâtului.

Cauzele limfadenitei axilare Ganglionii limfatici axilari sunt, de asemenea, împărțiți în superficial și profund. Ei colectează limfa de pe piele, țesuturile moi și oasele membrului superior, precum și din partea superioară a peretelui abdominal, piept și sân.

Cauza inflamației ganglionilor limfatici axilari poate fi:

• Afecțiuni cutanate purulente-inflamatorii ale membrului superior - fierbe, carbuncul, hidradenită a glandelor sudoripare axilare, impetigo, erizipel (descris anterior).
• Supurarea tăieturilor și abraziunilor la nivelul brațelor, pieptului și abdomenului superior.
• Leziuni fungice ale pielii- sporotrichosis, trichophytosis, microsporia.
• Osteomielita oaselor mâinii - un proces inflamator cauzat de microorganisme piogene și care afectează țesutul osos.
• Panaritium - proces purulent-inflamator al țesuturilor moi ale degetelor, care se pot răspândi la tendoane, oase și articulații.
• Mastită - boală inflamatorie a sânului la femei, care apare cel mai adesea în perioada alăptării.

Cauzele limfadenitei inghinale Ganglionii limfatici inghinali colectează limfa din toate țesuturile membrului inferior, precum și din organele genitale externe, perineul, abdomenul inferior și spatele.

Toate bolile infecțioase ale pielii, țesuturilor moi și oaselor, descrise anterior, pot provoca inflamația ganglionilor limfatici inghinali dacă drenează limfa din zona corpului în care se află locul infecției.

Cauza inflamației ganglionilor limfatici inghinali poate fi, de asemenea:

• Gonoreea - o boală infecțioasă cauzată de gonococ, care se transmite sexual și se caracterizează prin inflamația purulentă a membranelor mucoase ale organelor genitale externe (în principal la bărbați, foarte rar la femei).
• Balanopostita - inflamația pielii glandului penisului și preputul cauzată de diverși agenți infecțioși (de obicei dacă igiena personală nu este urmată).
• Colpita - inflamația infecțioasă a mucoasei vaginale.
• Vulvita - inflamația infecțioasă a organelor genitale feminine externe.

Simptomele limfadenitei în diferite zone Manifestările limfadenitei se datorează în primul rând prezenței unui proces inflamator în ganglionii limfatici, precum și răspândirii infecției în organism.
Simptomele limfadenitei submandibulare

Manifestările acestei forme de boală depind de mărimea ganglionilor limfatici, precum și de natura procesului inflamator.

Simptomele limfadenitei submandibulare sunt:

• Mărirea ganglionilor limfatici submandibulari. La atingere (prin palpare), acestea sunt definite ca formațiuni dense, dureroase, de formă rotundă sau ovală, situate în regiunea submandibulară pe una sau ambele părți, care nu sunt lipite cu țesuturile din jur (ușor deplasate sub piele dintr-o parte în alta) ). Dimensiunea ganglionilor limfatici variază de la câțiva milimetri în stadiul inițial la câțiva centimetri în stadiul hiperplazic al bolii. Destul de des, vasele limfatice inflamate sunt palpabile în regiunea submandibulară - structuri dense, subțiri, filamentoase care se extind de la ganglionul limfatic inflamat.
• Durere.În stadiul inițial al bolii, poate exista o ușoară durere la palparea regiunii submandibulare. Pe măsură ce boala progresează, durerea se intensifică, însoțește orice mișcare a maxilarului (atunci când vorbești, în timp ce mănânci) și poate apărea în repaus.
• Modificări ale pielii.În etapele inițiale, pielea peste ganglioni limfatici nu poate fi modificată. Pe măsură ce procesul inflamator se dezvoltă, există roșeață și umflături ale pielii peste focarul inflamației și în zona înconjurătoare (care se datorează expansiunii și creșterii permeabilității vaselor mici). Există o creștere locală a temperaturii (1-2 grade comparativ cu pielea normală).
• Supurarea ganglionilor limfatici (se dezvoltă cu o infecție bacteriană).În stadiul purulent, ganglionii limfatici cresc împreună între ei și cu țesuturile din jur, transformându-se în formațiuni dense, practic imobile. Pielea aflată în centrul inflamației este roșu aprins, tensionată, edematoasă. Există o durere pronunțată la palpare și la repaus, care limitează mișcarea maxilarului inferior și a gâtului.
• Manifestări sistemice. Când infecția se răspândește dincolo de ganglionii limfatici, există o creștere generală a temperaturii corpului până la 38 - 40 ° C, slăbiciune generală, somnolență, dureri musculare, dureri de cap.

Simptomele limfadenitei cervicale Manifestările acestei forme de boală se datorează dimensiunii ganglionilor limfatici, localizarea lor și natura procesului inflamator.

Simptomele limfadenitei cervicale sunt:

• Mărirea ganglionilor limfatici cervicali. Ele pot fi găsite pe partea din față sau laterală a gâtului, deasupra claviculei. La palpare, acestea se caracterizează prin aceleași semne ca și nodurile submandibulare inflamate (descrise mai sus). Odată cu inflamația ganglionilor limfatici superficiali, vasele limfatice inflamate pot fi palpate.
• Durere. Există durere la palpare, în timpul răsucirilor capului, atunci când vorbești, în timp ce mesteci și înghiți alimente.
• Modificări ale pielii. Cu limfadenita cervicală, există umflături și umflături ale pielii în centrul inflamației, precum și în afara acesteia. Odată cu dezvoltarea unei forme purulente, pielea devine roșie, pe suprafața sa pot fi detectate mici erupții de puroi. În același timp, simptomele generale sunt foarte pronunțate - există o creștere a temperaturii corpului până la 40 ° C, slăbiciune, tulburări de somn, dureri de cap.
• Restricția mișcării. Este asociat cu sindromul durerii care se dezvoltă în etapele ulterioare ale bolii - cu orice întoarcere sau înclinare a capului, pacientul prezintă dureri acute severe în zona focalizării inflamației. În plus, o creștere pronunțată a ganglionilor limfatici adânci poate duce la comprimarea diferitelor organe ale gâtului - corzile vocale, traheea, esofagul, vasele mari, care se vor manifesta cu simptome adecvate (schimbarea vocii, dificultăți de respirație, înghițire afectată a alimentelor ).

Simptomele limfadenitei axilare Manifestările limfadenitei axilare depind de activitatea procesului inflamator în ganglionii limfatici afectați. În plus, compresia (prin ganglionii limfatici măriți) a țesuturilor, nervilor și vaselor de sânge situate în apropierea focarului inflamației poate duce la apariția anumitor simptome.

Simptomele limfadenitei axilare sunt:

• Umflarea ganglionilor limfatici la axilă. Mai des, unul este determinat, mai rar - mai mulți ganglioni limfatici măriți. Caracteristicile lor de palpare nu diferă de limfadenită în alte zone. Se pot determina vasele limfatice inflamate (cu inflamația ganglionilor limfatici superficiali).
• Durere. Există o durere severă în regiunea axilară, care se poate extinde până la umăr și suprafața laterală a pieptului din partea afectată. Pacientul ia adesea o poziție forțată a corpului cu brațul pus deoparte, ceea ce reduce presiunea asupra ganglionilor limfatici inflamați și reduce oarecum sindromul durerii.
• Modificări ale pielii la nivelul axilei. Odată cu inflamația nodurilor axilare, culoarea pielii de deasupra lor poate rămâne neschimbată mult timp. Doar odată cu dezvoltarea unui proces purulent, pielea capătă o culoare roșu-roșu, devine edematoasă, tensionată.
• Tulburarea mișcării mâinilor. Durerea se intensifică la atingerea zonei ganglionilor limfatici inflamați și la mișcarea mâinii, ceea ce poate limita activitatea zilnică a pacientului. De asemenea, mișcarea poate fi limitată ca urmare a unei creșteri pronunțate a ganglionilor limfatici axilari, ajungând la câțiva centimetri în diametru.
• Umflarea mâinilor pe partea afectată. Acestea pot apărea ca urmare a stoarcerii de către ganglionii limfatici măriți ai venelor mari din regiunea umărului și axilară. În acest caz, scurgerea de lichid din membrul superior este împiedicată, părăsește patul vascular și pătrunde în țesuturile din jur, ducând la dezvoltarea edemului.
• Deficiență senzorială în mâna de pe partea afectată. Acest simptom poate apărea în cazul unei măriri pronunțate a ganglionilor limfatici axilari. Acest lucru va duce la comprimarea trunchiurilor nervoase care trec în regiunile axilare și ale umerilor, care se pot manifesta prin parestezii (senzație de furnicături, târâtoare pe piele) în brațul din partea afectată, tulburări senzoriale, durere și diferite tulburări de mișcare.

Simptomele limfadenitei inghinale Simptomele acestei forme de boală se datorează localizării și severității procesului inflamator, precum și dimensiunii ganglionilor limfatici măriti și gradului de compresie a țesuturilor din apropiere.

Simptomele limfadenitei inghinale sunt:

• Umflarea ganglionilor limfatici în zona inghinală. Ganglionii limfatici măriți se află în ligamentul inghinal și pot atinge câțiva centimetri în diametru. Caracteristicile palpării nu diferă de limfadenită în alte zone.
• Durere. Limfadenita inghinală se caracterizează prin dureri severe atât în ​​centrul focului inflamației, cât și în partea inferioară a abdomenului, în partea superioară a piciorului. Durerea crește odată cu mersul, ceea ce poate restricționa mișcarea normală a pacientului.
• Modificări ale pielii. Pielea de deasupra și din jurul locului inflamației este tensionată, umflată. Dacă nu s-a dezvoltat un proces purulent, culoarea pielii poate fi normală sau roz.
• Umflarea picioarelor pe partea afectată. Motivul pentru acest simptom este atât o încălcare directă a fluxului limfatic prin ganglionii limfatici inflamați, cât și o creștere pronunțată a dimensiunii acestora, ceea ce poate duce la comprimarea vaselor mari (inclusiv a venei femurale, care trece direct în spatele limfei inghinale noduri).
• Starea generală a corpului... Nu s-a modificat, dacă nu a existat supurație a ganglionului limfatic inflamat. În acest caz, există o creștere a temperaturii corpului până la 38 - 40 ° C, slăbiciune generală, durere în mușchii picioarelor și abdomenului, dureri de cap, ritm cardiac crescut și alte simptome de intoxicație a corpului.

Diagnosticul limfadenitei Este destul de ușor să diagnosticați limfadenita pe baza simptomelor enumerate mai sus. Este mult mai dificil de identificat cauza bolii, care este o condiție prealabilă pentru numirea tratamentului corect. În acest caz, se utilizează o serie de studii suplimentare de laborator și instrumentale.

În diagnosticul limfadenitei, se utilizează următoarele:

• analiza generală a sângelui;
• procedura cu ultrasunete;
• Metode de cercetare cu raze X;
• biopsie ganglionară.

Număr complet de sânge (CBC) Aceasta este una dintre primele metode prescrise atunci când se suspectează un proces infecțios în organism. Vă permite să identificați semnele și să evaluați severitatea proceselor inflamatorii și, în infecțiile generalizate, să identificați agentul patogen și să determinați sensibilitatea acestuia la diferite medicamente antimicrobiene.

Examenul cu ultrasunete (ultrasunete) este o metodă simplă și rapidă de cercetare care nu necesită o pregătire specială a pacientului, este absolut sigură, nu are practic contraindicații și poate fi efectuată chiar în cabinetul medicului.

Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să se determine:

• Locația, numărul, forma, dimensiunea și structura ganglionilor limfatici.
• Relația ganglionului limfatic cu țesuturile înconjurătoare (lipite sau nu).
• Prezența inflamației în vasele limfatice din zona investigată.
• Prezența complicațiilor purulente ale limfadenitei (abces, flegmon).
• Prezența unui focar de infecție în organele interne.

Metodele de cercetare cu raze X sunt utilizate atunci când există suspiciunea de afecțiune a grupurilor adânci de ganglioni limfatici, ceea ce este tipic pentru o serie de boli infecțioase sistemice.

Metodele cu raze X includ:

• Radiografie simplă a pieptului și a abdomenului. Permite identificarea grupurilor de ganglioni limfatici măriți (bronhopulmonare, traheale și altele), pentru a determina înfrângerea oaselor extremităților în osteomielită. Cu limfadenita tuberculoasă specifică, este posibil să se determine focarele tuberculozei în țesutul pulmonar.
• Scanare CT - o metodă modernă de cercetare care vă permite să determinați mai precis mărimea, localizarea și forma ganglionilor limfatici inflamați, prezența abceselor sau adenoflegmonului, gradul de răspândire a procesului purulent în zona afectată.

Biopsie a ganglionilor limfatici O metodă de cercetare invazivă (asociată cu o încălcare a integrității pielii), a cărei esență este îndepărtarea și studierea ulterioară a unei părți a ganglionului limfatic inflamat. Această metodă este asociată cu o serie de complicații, astfel încât utilizarea sa în limfadenită este strict limitată.

Indicațiile pentru o biopsie a ganglionilor limfatici sunt:

• suspiciunea de natură tumorală a unui ganglion limfatic mărit;
• limfadenită cronică;
• suspiciune de limfadenită specifică;
• lipsa de efect din tratamentul furnizat (cu limfadenită acută sau cronică).

Metoda de executare Biopsia se efectuează într-o sală de operații sterilă, sub anestezie locală sau generală.

Pentru a prelua materialul din ganglionii limfatici inflamați, se utilizează următoarele:

• Biopsia puncției.În acest caz, un ac gol special este introdus în ganglionul limfatic afectat, în timp ce o parte din țesutul său trece în lumenul acului.
• Biopsie de aspirare cu ac fin. Se folosește un ac subțire special, al cărui diametru interior este mai mic de 1 milimetru. Acul este conectat la o seringă goală și introdus în ganglionul limfatic afectat (adesea sub control cu ​​ultrasunete), după care țesutul ganglionar este aspirat (aspirat) în seringă și examinat în continuare.

Rezultatele cercetării Materialul rezultat este trimis la laborator, unde este colorat cu coloranți speciali și examinat la microscop. Acest lucru vă permite să identificați celulele tumorale din ganglionul limfatic (

daca este disponibil

), precum și pentru a determina severitatea și natura procesului inflamator - predominanța limfocitelor va depune mărturie în favoarea unei leziuni virale a ganglionului limfatic, predominanța neutrofilelor în favoarea unei infecții bacteriene.

De asemenea, materialul obținut este semănat pe medii nutritive speciale destinate cultivării anumitor tipuri de microorganisme. Mediul nutritiv cu materialul de testat este plasat într-un termostat special, care creează condiții optime pentru creșterea și reproducerea bacteriilor. Dacă un agent infecțios este prezent în punctatul ganglionului limfatic, atunci acesta va începe să se înmulțească activ și, după un timp, colonii întregi ale acestor microorganisme vor apărea pe mediul nutritiv. Acest lucru vă permite să stabiliți cu precizie tipul de agent patogen, precum și să determinați sensibilitatea acestuia la diferite medicamente antibacteriene, ceea ce vă va permite să prescrieți cel mai eficient tratament.

Tratamentul limfadenitei

După cum sa menționat mai devreme, limfadenita este o manifestare a unei infecții într-o anumită zonă a corpului. Prin urmare, pentru eliminarea completă a inflamației, este necesar să se elimine cauza principală - focarul infecțios primar. În același timp, procesul inflamator în sine nu trebuie ignorat, deoarece poate progresa, ducând la apariția complicațiilor grave.

La ce doctor ar trebui să merg?

În caz de mărire dureroasă a ganglionilor limfatici oriunde pe corp, trebuie să solicitați sfatul medicului dumneavoastră de familie cât mai curând posibil. Medicul va examina cu atenție zona afectată, va examina toate celelalte grupuri de ganglioni limfatici, va prescrie teste de laborator și, dacă este necesar, se va adresa altor specialiști pentru consultare.

În funcție de locația și tipul limfadenitei, poate fi necesar să consultați următorii specialiști:

• Otorinolaringolog (ORL) și / sau dentist - cu inflamația ganglionilor limfatici submandibulari și cervicali.
• Urolog - cu inflamarea ganglionilor limfatici inghinali.
• Terapeut - cu inflamația ganglionilor limfatici în piept sau cavitatea abdominală (identificată utilizând diferite metode instrumentale de diagnostic).
• Dermatolog - cu boli cronice infecțioase ale pielii.
• Phthisiatrician - cu limfadenită tuberculoasă.
• Chirurg - dacă există semne ale unui proces purulent în ganglionii limfatici inflamați.

Principalele direcții în tratamentul limfadenitei sunt:

• tratament medicamentos;
• fizioterapie;
• metode tradiționale de tratament;
• interventie chirurgicala.

Tratamentul medicamentos Principiile tratamentului medicamentos al limfadenitei sunt terapia etiotropă menită să elimine cauza principală a bolii (în acest caz, focarele principale ale infecției în organism), precum și terapia simptomatică, al cărei scop este reducerea manifestări ale procesului inflamator în ganglionii limfatici și îmbunătățesc bunăstarea generală a pacientului.

Tratamentul medicamentos al limfadenitei

Terapia simptomatică
Grup de droguri	Reprezentanți	Mecanismul acțiunii terapeutice	Instrucțiuni de utilizare și dozare
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene	Ketorolac	În toate țesuturile corpului, inhibă activitatea enzimei ciclooxigenază, care este implicată în formarea prostaglandinelor - substanțe biologic active care joacă un rol important în dezvoltarea și menținerea procesului inflamator. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.		Luați oral, după mese, cu un pahar de apă caldă sau lapte. Doza recomandată este de 5-10 miligrame (mg) de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 40 mg. Cursul tratamentului nu este mai mare de 5 zile.
	Nimesulidă (Nimesil)	Medicamentul de ultimă generație, inhibând selectiv activitatea ciclooxigenazei în centrul inflamației. Practic nu afectează țesuturile sănătoase ale corpului, datorită cărora este lipsit de multe efecte secundare caracteristice medicamentelor antiinflamatoare convenționale. Are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și antipiretic.		Se ia pe cale orală, sub formă de pulbere. Se dizolvă în 100 ml de apă fiartă fierbinte. Doza recomandată este de 100 mg (1 plic) de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului nu este mai mare de 10 zile.
Antihistaminice	Cetirizină	Blochează receptorii de histamină H1 situați pe suprafața interioară a pereților vaselor de sânge și a membranelor celulare ale leucocitelor (limfocite, bazofile și neutrofile). Mecanismul de acțiune al cetirizinei se datorează: Constricția vaselor de sânge în centrul inflamației. O scădere a permeabilității capilare în centrul inflamației, care previne eliberarea leucocitelor și a fluidului din patul vascular și dezvoltarea edemului. Inhibarea chimiotaxiei (procesul de migrare a leucocitelor către focarul inflamației). Inhibarea eliberării substanțelor biologic active (în principal histamină) din bazofile și eozinofile, ceea ce reduce activitatea procesului inflamator.		Luați oral cu un pahar de apă caldă. copii sub 6 ani - 2,5 mg de 2 ori pe zi; copii peste 6 ani și adulți - 5 mg de 2 ori pe zi.
Terapia etiotropă
Medicamente antibacteriene	Amoxiclav	Un preparat combinat format din antibioticul amoxicilină (un derivat al penicilinei) și acid clavulanic. Amoxicilina blochează formarea componentelor bacteriene ale peretelui celular, ceea ce duce la moartea microorganismelor. Acidul clavulanic protejează amoxicilina de acțiunea beta-lactamazelor - enzime speciale care distrug penicilinele (produse de unele bacterii patogene și reduc eficacitatea antibioticelor din penicilină). Se utilizează pentru tratarea limfadenitei nespecifice.		Luați oral, la 15 minute după ce ați mâncat. copii de la 1 la 2 ani - 60 mg de 3 ori pe zi; copii de la 2 la 7 ani - 125 mg de 3 ori pe zi; copii de la 7 la 12 ani - 250 mg de 3 ori pe zi; copii peste 12 ani și adulți - până la 300 - 500 mg de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de cel puțin 7 până la 10 zile.
	Ceftriaxonă	Un antibiotic sintetic cu un spectru larg de acțiune, rezistent la beta-lactamaze. Mecanismul de acțiune este asociat cu o încălcare a formării componentelor membranelor celulare și moartea bacteriilor. Se utilizează pentru tratarea limfadenitei nespecifice.		Se administrează intramuscular (injecțiile sunt foarte dureroase) sau intravenos. copii sub 12 ani - 20 - 80 miligrame pe 1 kilogram de greutate corporală (mg / kg) o dată pe zi; copii peste 12 ani și adulți - 1 - 2 grame de 1 dată pe zi. Cursul tratamentului este de cel puțin 1 săptămână.
	Clindamicina	Se leagă de subunitatea 50S a ribozomilor (structuri intracelulare responsabile de sinteza componentelor celulelor bacteriene). Inhibă procesele de diviziune (reproducere) a bacteriilor.		Înăuntru, după ce am mâncat. copii - 3 - 6 mg / kg de 3 ori pe zi; adulți - 150 mg la fiecare 6 ore. Cursul tratamentului este de cel puțin 10 zile.
	Benzilpenicilina	Un derivat al penicilinei utilizat în tratamentul limfadenitei specifice din sifilis. Mecanismul de acțiune este asociat cu suprimarea formării componentelor peretelui celular al bacteriilor (inclusiv treponema palidă - agentul cauzal al sifilisului), ceea ce duce la moartea lor.		Se administrează intravenos sau intramuscular. copii - 25 - 100 mii unități de acțiune pe kilogram de greutate corporală (U / kg) de 2 - 4 ori pe zi; adulți - 1 - 1,5 milioane de unități de 4 ori pe zi.
Medicamente antivirale	Aciclovir	Este încorporat în ADN-ul viral, perturbând procesele de reproducere a virusului. Nu afectează ADN-ul celulelor umane. Este prescris pentru limfadenita virală cauzată de virusul herpes, Epstein-Bar, citomegalovirus.		În interior, la o doză de 200 - 500 mg de 4 - 5 ori pe zi. Cursul minim de tratament este de 10 zile.
	Rimantadin	Suprimă procesele de reproducere virală în celulele corpului și stimulează, de asemenea, imunitatea antivirală. Este prescris pentru limfadenita cauzată de virusurile gripale și herpetice.		În interior, după mese, cu un pahar de apă caldă. copii sub 10 ani - 5 mg / kg o dată pe zi; copii peste 10 ani și adulți - 100 mg de 2 ori pe zi.
Medicamente anti-tuberculoză	Etambutol	Inhibă formarea de ARN în creștere activă a micobacteriei tuberculoase, ducând la încetarea reproducerii și moartea celulară.		În interior, o dată pe zi, cu 30 de minute înainte de mese, în doză de 15 - 25 mg / kg. Durata tratamentului este de câteva luni.
	Rifampicină	Suprimă formarea diferitelor structuri proteice ale celulelor bacteriene (inclusiv mycobacterium tuberculosis), ceea ce duce la moartea lor.		Luați oral, pe stomacul gol, cu 30 de minute înainte de mese. copii - 10 - 20 mg / kg / zi; adulți - 450 - 600 mg pe zi. Cursurile de tratament variază de la câteva luni la câțiva ani.
	Capreomicina	Suprimă sinteza moleculelor de proteine ​​din mycobacterium tuberculosis, oferind un efect bacteriostatic (oprește reproducerea bacteriilor).		Se administrează intramuscular sau intravenos, în doză de 15 - 20 mg / kg / zi. Cursul tratamentului este de câțiva ani, timp în care doza și frecvența administrării pot varia.
Medicamente antifungice	Fluconazol	Întrerupe formarea componentelor structurale și crește permeabilitatea membranelor fungice, ceea ce perturbă procesele de creștere și reproducere a acestora.		În interior, la o doză de 200 - 400 mg de 1 dată pe zi. Durata tratamentului depinde de tipul și localizarea infecției.
	Amfotericina B	Încălcă permeabilitatea membranelor ciupercilor, ca urmare a faptului că componentele lor structurale sunt eliberate în spațiul extracelular, iar ciuperca moare.		Introducere intravenoasă, picurare, lent. Doza zilnică recomandată este de 0,25 - 0,3 mg / kg.

Fizioterapie

Constă în influențarea organismului cu diverși factori fizici pentru a obține un efect terapeutic. Utilizarea fizioterapiei pentru limfadenită facilitează starea generală a pacientului, reduce inflamația ganglionilor limfatici și favorizează recuperarea timpurie a țesuturilor deteriorate.

Dintre metodele fizioterapeutice în tratamentul limfadenitei, sunt utilizate următoarele:

• terapie cu frecvență ultra înaltă (UHF);
• terapie cu laser;
• galvanizare.

Terapia UHF Această metodă implică impactul asupra corpului uman al unui câmp electromagnetic de înaltă frecvență. Acest lucru duce la o creștere a temperaturii în zona afectată, promovează vasodilatația și migrația leucocitelor către focarul inflamației, proliferarea țesutului conjunctiv în acesta. Efectele descrise contribuie la întărirea imunității antiinfecțioase locale a țesuturilor și la o rezoluție mai rapidă a procesului inflamator.

Terapia UHF este indicată în prezența unui proces inflamator acut în ganglionii limfatici. Contraindicațiile absolute sunt suspiciunea unui proces tumoral, precum și limfadenita tuberculoasă specifică. Nu se recomandă utilizarea acestei metode dacă există simptome ale unui proces infecțios general în organism (

febră, frisoane, palpitații cardiace, dureri musculare și așa mai departe

Terapia cu laser Esența acestei metode este efectul undelor de lumină de o anumită lungime asupra țesuturilor corpului. Acest lucru duce la o îmbunătățire a microcirculației în ganglionii limfatici inflamați, are un efect antiinflamator și analgezic și stimulează, de asemenea, procesele reparatorii (restaurative).

Această metodă este prescrisă pentru limfadenita acută și cronică. Contraindicațiile sunt aceleași ca și pentru terapia UHF. În plus, trebuie să evitați expunerea cu laser la zonele pielii în care există neoplasme benigne (

alunițe, pete de vârstă și altele

Galvanizare Esența metodei constă în expunerea corpului la un curent electric constant cu rezistență redusă (până la 50 miliamperi) și tensiune scăzută (30 - 80 volți), care trece prin țesuturile corpului, provocând o serie de procese fiziologice complexe . Are efect anestezic local, îmbunătățește microcirculația în zona de expunere la curent, ajută la refacerea țesuturilor deteriorate și a fibrelor nervoase.

Această metodă este utilizată în faza de recuperare a tratamentului după eliminarea cauzei limfadenitei și reducerea activității procesului inflamator în ganglionii limfatici, precum și în formele cronice de limfadenită.

Metode tradiționale de tratament

Remediile populare sunt utilizate în principal pentru a reduce simptomele inflamației la nivelul ganglionilor limfatici, pentru a îmbunătăți starea generală și a accelera procesul de vindecare. Trebuie remarcat faptul că utilizarea metodelor

Medicină tradițională

admisibil numai în combinație cu terapia cu antibiotice și numai după stabilirea adevăratei cauze a măririi ganglionilor limfatici. Cel mai mare efect poate fi atins în stadiile incipiente ale limfadenitei nespecifice, când sunt inflamatorii și distructive (

distructiv

) procesele sunt exprimate nesemnificativ.

Cele mai frecvente metode alternative de tratare a limfadenitei sunt:

• încălzirea ganglionilor limfatici;
• preparate pe bază de plante;
• tinctură de echinacea.

Încălzirea ganglionilor limfatici Este o metodă populară larg răspândită, eficientă în stadiile inițiale ale limfadenitei, precum și în perioada de recuperare. Înainte de a utiliza această metodă, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră și să se stabilească adevărata natură a măririi ganglionilor limfatici.

Încălzirea ganglionilor limfatici este absolut contraindicată:

• în prezența unui proces tumoral în ganglionii limfatici măriți;
• cu limfadenită tuberculoasă specifică;
• odată cu dezvoltarea adenoflegmonului;
• în prezența semnelor de intoxicație a corpului (febră, dureri musculare și de cap, palpitații cardiace).

Este necesar să încălziți ganglionii limfatici inflamați cu limfadenită nespecifică cu căldură uscată. Pentru a face acest lucru, puteți lua nisip sau sare (grosier), încălziți-l într-o tigaie, așezați-l într-o pungă de pânză (sau șosete) și aplicați-l pe locul inflamației timp de 15 până la 20 de minute. După finalizarea procedurii, locul de încălzire trebuie să fie înfășurat într-o eșarfă caldă sau eșarfă pentru a preveni hipotermia. Procedura poate fi repetată de 2-3 ori pe zi. Durata recomandată a tratamentului nu este mai mare de 5 - 7 zile.

Cu o creștere progresivă a ganglionilor limfatici după începerea tratamentului, o creștere a temperaturii corpului sau o deteriorare a bunăstării generale, încălzirea trebuie oprită imediat și trebuie consultat un specialist.

Preparate din plante Proprietățile antiinflamatorii și antimicrobiene ale diferitelor plante au fost utilizate în tratamentul limfadenitei de mai multe decenii. Acestea trebuie utilizate în combinație cu alte metode de tratament.

• Infuzie de rădăcini de păpădie. Se toarnă 10 g de materii prime zdrobite cu un pahar cu apă clocotită. Insistați timp de 4 ore, apoi strecurați și luați 1 lingură de 3-4 ori pe zi.
• Infuzie de flori de urzică. 5 linguri de flori de urzică uscate trebuie turnate cu 1 litru de apă clocotită. Insistați timp de 2 ore, apoi strecurați și luați 100 ml de 2 ori pe zi. Această infuzie are un anumit efect antiinflamator și, de asemenea, ajută la eliminarea toxinelor din organism.
• Suc de aloe. Frunzele de aloe trebuie spălate, tocate și stoarse din ele. Adăugați 200 g de miere la 100 g de suc și infuzați timp de 1 zi. Luați 1 linguriță de 2 ori pe zi. Are un anumit efect antiinflamator și antimicrobian.

Tinctură de echinacee Echinacea este o plantă pe bază de plante care conține ingrediente din peste 200 de medicamente diferite. Stimulează imunitatea generală a organismului, crește rezistența la efectele microorganismelor patogene (atât bacterii, cât și viruși, ciuperci).

Efectele benefice ale echinacea pentru limfadenită se datorează:

• migrarea crescută a limfocitelor către focarul inflamației;
• o creștere a activității fagocitare a leucocitelor;
• facilitând eliberarea substanțelor biologic active în centrul inflamației.

Tinctura de echinacee poate fi cumpărată la o farmacie sau preparată de dumneavoastră. Pentru a face acest lucru, trebuie să turnați 100 de grame de rădăcini uscate și zdrobite de echinacea cu 500 ml alcool 60% și să le puneți într-un loc ferit de lumină. Insistați timp de 14 zile, apoi strecurați-le prin pânză de brânză. Păstrați tinctura într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 20 ° C.

Tinctura de echinaceea poate fi utilizată:

• În exterior. De obicei se folosește o compresă cu tinctură de echinacea. Pentru a face acest lucru, diluați 10 - 20 ml de tinctură cu apă caldă (nu fierbinte!) Într-un raport de 1: 2, umeziți un bandaj sau tifon în ea și aplicați o compresă pe focarul inflamației pe timp de noapte. Nu se recomandă utilizarea acestei metode mai mult de 5 - 7 zile.
• Interior. Adulții iau 20 - 40 de picături de tinctură, dizolvate în 100 ml de apă caldă, de 1-2 ori pe zi. Doza pentru copii - 5 - 10 picături de 1-2 ori pe zi.

Metode chirurgicale de tratament Tratamentul chirurgical este recurs la dezvoltarea complicațiilor purulente ale limfadenitei - abces și adenoflegmon. Sub anestezie locală sau generală, focalizarea purulentă este deschisă, puroiul și țesuturile distruse sunt îndepărtate. Se determină prevalența procesului purulent, gradul de deteriorare a organelor și țesuturilor din apropiere. La sfârșitul operației, focalizarea supurației este spălată cu soluții antiseptice (de exemplu, furacilină), rana este suturată și drenată - un tub special (drenaj) este instalat în cavitatea plăgii, prin care scurgerea lichidului inflamator și puroiul apare și pot fi injectate și diverse soluții antiseptice.

Limfadenita cervicală se manifestă prin inflamație acută sau cronică a ganglionilor limfatici aflați în gât. Această boală manifestă imediat simptome tipice, o astfel de localizare este ușor de diagnosticat, prin urmare, tratamentul poate fi început la timp pentru a preveni complicațiile. Cauza limfadenitei cervicale la copii mici și adulți este mai des bolile orale cauzate de microorganisme virale și bacteriene. O concentrare purulentă îndepărtată poate deveni, de asemenea, un factor în dezvoltarea bolii.

Cauze

Înfrângerea ganglionilor limfatici regionali este adesea precedată de un proces purulent în față. Printre cei mai comuni agenți cauzali ai bolii sunt stafilococii și streptococii. În funcție de factorul cauzal, limfadenita este clasificată în specifică și nespecifică. În primul caz, cauza va fi o infecție severă, boli precum tuberculoza, difteria și multe altele. Inflamația nespecifică apare atunci când un agent infecțios intră direct în ganglionul limfatic prin răni în gât fără patologii agravante.

Grupul de risc include persoanele cu un mecanism de protecție slăbit, copiii cu boli infecțioase frecvente, adulții care lucrează cu animale, pământ și apă poluată. Este mai des diagnosticat la persoanele cu vârsta peste 18 ani.

Factori de risc:

• infecție în gură și nazofaringe;
• patologia sistemului endocrin, în special a glandei tiroide;
• imunodeficiență, HIV;
• reacție alergică complicată;
• încălcarea proceselor metabolice;
• abuzul de alcool.

Limfadenita cervicală nu este o boală infecțioasă, este un proces secundar care se dezvoltă ca o complicație a unui proces bacterian sau viral neglijat.

Un chirurg, ORL, medic pediatru, specialist în boli infecțioase și alți specialiști sunt implicați în tratamentul limfadenitei, în funcție de consecințele și tulburările asociate din organism.

Etape de inflamație

Inflamația se desfășoară acut, apoi se transformă treptat într-o etapă cronică. În funcție de starea sistemului imunitar, semnele luminoase din stadiul inițial al patologiei pot fi absente, apoi limfadenita este diagnosticată deja în stadiul cronic.

Etape ale limfadenitei cervicale acute:

1. Seros. Se dezvoltă după pătrunderea agentului patogen în ganglionii limfatici. Este însoțit de simptome moderate, fără intoxicație severă a corpului. Temperatura crește rar la 38 de grade, prognosticul tratamentului este favorabil.
2. Purulent. Apare atunci când este infectat de bacterii. Se manifestă cu simptome pronunțate, cu o creștere a temperaturii de până la 39 de grade. Este necesar un tratament chirurgical imediat.
3. Complicat. Fără intervenție chirurgicală, infecția se răspândește la ganglionii limfatici vecini. Apare adenoflegmonul, o inflamație a straturilor profunde ale pielii.

Trecerea la stadiul cronic este însoțită de o diminuare a manifestărilor clinice, semnele pronunțate trec, dar intoxicația corpului continuă, ceea ce este însoțit de o slăbiciune constantă, lipsă de apetit, temperatură corporală subfebrilă.

Formele bolii

În funcție de agentul patogen, există limfadenită specifică și nespecifică. În funcție de intensitatea și durata patologiei, se remarcă patologia acută, cronică, complicată și recurentă.

Caracteristicile cursului, în funcție de etiologie:

• inflamația nespecifică apare pe fundalul unei infecții fungice sau virale care intră în ganglionul limfatic, este mai ușor de tratat, mai rar duce la complicații;
• inflamația specifică este un semn de patologie severă, incluzând tuberculoza, sifilisul, febra tifoidă și ciuma.

O formă complicată de inflamație la un copil mic și la adulți poate duce la răspândirea patologiei la alte ganglioni limfatici, ceea ce va duce la o boală gravă - limfadenita generalizată. Dintre consecințele mai puțin periculoase, se poate evidenția adenoflegmonul și exacerbarea bolilor existente pe fondul scăderii imunității.

Simptome

Semne generale ale bolii:

• în forma acută, temperatura crește;
• slăbiciune, somn slab și lipsa poftei de mâncare;
• simptome neurologice (migrenă, apatie, amețeli);
• intoxicaţie.

În stadiul inițial al bolii, se poate observa o creștere și întărire a ganglionilor limfatici regionali. La palpare, acestea sunt dureroase și aderate la țesuturile din jur. Aceasta este stadiul seros al bolii, dacă nu solicitați ajutor în același timp, simptomele cresc, umflarea ganglionilor limfatici persistă câteva săptămâni, procesul se transformă într-o etapă cronică.

Simptome cronice ale limfadenitei:

• umflarea ganglionilor limfatici;
• o creștere a temperaturii la 37,5-38 grade;
• stare de rău, somnolență, pierderea somnului;
• ușoară durere în timpul palpării.

În stadiul cronic, simptomele se disting puțin, corpul se „obișnuiește” și se cheltuiesc mai puține resurse pentru combaterea bolii. Acest lucru duce la otrăvire lentă cu produse de degradare și zone de necroză.

Pe măsură ce leziunile tisulare purulente cresc, semnele externe de inflamație cresc și la un moment dat boala se agravează. Trecerea la stadiul purulent va fi indicată de dureri severe și pulsații la palpare, umflarea ganglionilor limfatici, care sunt deja lipite la țesuturile din jur. Temperatura corpului crește la 38 de grade și peste, starea devine periculoasă pentru viață.

La copii, limfadenita este mai activă, trece rapid de la o etapă la alta. Mai des, un copil poate observa inflamația ganglionilor submandibulari și răspândirea procesului patologic la gât.

Diagnostic

În timpul unei examinări externe, medicul atrage atenția asupra ganglionilor limfatici afectați și a țesuturilor înconjurătoare pentru a identifica factorul cauzal. Un test clinic de sânge va arăta un proces inflamator, o creștere a nivelului limfocitelor și, dacă limfadenita nu este complicată de alte tulburări, tratamentul începe imediat. Când medicul vede schimbări din partea altor organe, sunt prescrise diagnostice instrumentale și teste suplimentare.

Examinarea cuprinzătoare include:

• test de sânge clinic;
• puncție, examinare histologică a materialului nodului;
• radiografie toracică dacă se suspectează tuberculoză;
• examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale cu o cauză inexplicabilă de inflamație;
• tomografie computerizată pentru a vizualiza focalizarea bolii și a țesuturilor înconjurătoare;
• analiza pentru HIV și hepatită.

Vizita la medic nu trebuie să depindă de stadiul bolii. Reducerea umflăturii și absența durerii nu înseamnă recuperare. În orice moment, limfadenita se poate agrava, apoi va trebui efectuat un tratament chirurgical urgent. Cea mai bună opțiune este să vizitați un medic atunci când apar primele simptome: umflături și durere în zona gâtului. În acest caz, va fi posibil să planificați un regim de terapie medicamentoasă și să vă pregătiți pentru operație.

Metode de tratament

În cazul limfadenitei de natură purulentă, este indicat tratamentul chirurgical. Se efectuează o deschidere a focalizării, îndepărtarea conținutului, prelucrare și drenaj. Apoi este prescris un tratament simptomatic.

Terapia medicamentoasă se efectuează în funcție de factorul etiologic. Sunt prescrise medicamente simptomatice pentru ameliorarea durerii, agenți antiinflamatori și restabiliți. Medicul prescrie medicamente antibacteriene. În timpul diminuării simptomatologiei, pot fi efectuate proceduri fizioterapeutice, inclusiv terapia UHF, galvanizarea și electroforeza medicamentelor.

Profilaxie

Pentru prevenirea primară a limfadenitei cervicale, este important să se trateze în timp util bolile inflamatorii și purulente din zona feței și a pieptului. Având în vedere riscul apariției bolii pe fondul bolilor cavității bucale, este necesar să vizitați regulat medicul dentist pentru igienă profesională și igienizare.

În depozitele dentare dure, se acumulează microflora patogenă, care poate declanșa inflamația gingiilor și a parodonțiului. Fără tratament, cu imunitate slăbită, acest lucru amenință răspândirea infecției la ganglionii limfatici regionali și țesutul osos.

Prevenirea include:

• administrarea complexelor de vitamine;
• tratamentul rănilor și zgârieturilor pe piele;
• tratamentul furunculelor, abceselor și altor focare ale infecției purulente.

Tratamentul limfadenitei cervicale la domiciliu nu este permis fără o examinare preliminară de către un medic. Compresele încălzitoare și multe alte metode de medicină tradițională pot răspândi infecția și otrăvi sângele.

Dacă procesul bolii progresează și se dezvoltă periadenita , atunci semnele descrise pot fi agravate. Senzațiile dureroase devin ascuțite, pielea de deasupra ganglionilor limfatici devine hiperemică , iar la palparea nodurilor, pacientul simte durere. Ganglionii limfatici, care anterior puteau fi palpați foarte clar, se îmbină acum între ei și cu țesuturile din jur, în plus, devin imobile.

Procese inflamatoriiîn ganglionii limfatici sunt productivi. Se transformă într-o formă purulentă în cazuri destul de rare. Printre manifestările limfadenitei cronice nespecifice, se remarcă următoarele simptome: ganglionii limfatici cresc și se îngroașă, durerea din ei se simte slabă, nu se lipesc împreună. În această stare, ganglionii limfatici rămân o perioadă destul de lungă de timp, ulterior țesutul conjunctiv crește în interior și se micșorează.

La limfadenita tuberculoasa se manifestă ca o boală generală. Limfadenita la copii se poate manifesta chiar în timpul tuberculozei primare. Germenii tuberculozei pot provoca tuberculoza la nivelul ganglionilor limfatici periferici. Infecția se poate răspândi în mai multe moduri. Deci, ea poate trece amigdalele ... Cel mai adesea, infecția pătrunde pe calea limfohematogenă, răspândindu-se din ganglionii limfatici afectați.

Dacă boala începe acut, atunci pacientul are o creștere bruscă a temperaturii, simptome de tuberculoză intoxicaţie , ganglionii limfatici devin mai mari, apar modificări necrotice inflamatorii ... Ca semn special al limfadenitei tuberculoase, care o distinge de alte forme, se remarcă prezența periadenitei. Foarte rar apar. Cel mai adesea, leziunile apar pe nodurile cervicale, submandibulare și axilare. Limfadenita cronică la copii se dezvoltă uneori în paralel cu - ,. La începutul dezvoltării, limfadenita la copii se manifestă în localizările ganglionilor limfatici. Când îl apasă, copilul poate simți durere. Și după câteva zile, inflamația trece în țesuturile din apropiere. Ganglionul limfatic devine dificil de palpat, țesuturile devin mai dense. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să vă contactați imediat medicul pediatru.

Diagnosticul limfadenitei

Pentru a face un diagnostic adecvat, medicul este ghidat de tabloul clinic, luând în considerare informațiile anamnestice. Limfadenita superficială (inghinal , limfadenita cervicală ) medicul determină destul de ușor. Este mai dificil de diagnosticat limfadenita, a cărei complicație este periadenita , iar procesul inflamator implică țesut adipos între mușchi, spațiile celulare ale mediastinului și spațiul retroperitoneal.

Pentru a stabili un diagnostic diferențial, este important să știm unde se află focarul purulent-inflamator primar. Este important să diferențiem limfadenita cronică nespecifică cu o creștere a ganglionilor limfatici în alte boli infecțioase și în alte boli. În procesul de recunoaștere a limfadenitei cronice, medicul evaluează întregul complex de simptome ale bolii. Dacă diagnosticul este dificil, atunci ganglionul limfatic trebuie efectuat sau îndepărtat pentru examinarea histologică ulterioară. Un astfel de studiu al materialului înseamnă foarte mult în procesul de diagnostic diferențial al limfadenitei cronice și de detectare.

Diagnostic " limfadenită specifică»Este stabilit pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare a pacientului. Acest lucru ia în considerare contactul pacientului cu pacienții. tuberculoză , reacția sa la, prezența sau absența leziunilor tuberculoase în plămâni și alte organe.

De asemenea, puteți stabili diagnosticul corect folosind o puncție a ganglionului limfatic afectat. Cu ajutorul razelor X, este posibil să se determine formarea în noduri calcificări , care sunt vizibile pe raze X sub formă de umbre dense pe țesuturile moi cervicale, sub maxilar, în axile și inghinale. Este importantă diferențierea limfadenitei tuberculoase cu limfadenita purulentă nespecifică, a metastazelor tumorilor maligne, limfagranulomatoza .

Dacă suspectați limfadenita inghinală, ar trebui efectuată o examinare amănunțită a regiunii rectale și a organelor genitale, pentru a determina care este starea oaselor și coapselor pelvine. Este important să se stabilească diagnosticul corect, deoarece, în unele cazuri, limfadenita inghinală este definită ca hernie sugrumată .

Tratamentul limfadenitei

Tratament limfadenita de formă nespecifică acută atribuit în funcție de etapa la care începe. Dacă sunt disponibile doar formele inițiale ale bolii, atunci tratamentul limfadenitei se efectuează folosind metode conservatoare. Deci, organul afectat ar trebui să fie în repaus, deoarece se utilizează un tratament Terapia UHF , terapia focarului infecției (adică autopsie, autopsie dungi purulente ) se efectuează, de asemenea antibioterapie .

Cu limfadenita purulentă, se utilizează o metodă operativă de tratament: abcesele sunt deschise și sunt îndepărtate , ținut drenarea rănilor ... Toate activitățile ulterioare se desfășoară la fel ca în tratamentul rănilor purulente.

În tratamentul limfadenitei cronice nespecifice, este necesar în primul rând eliminarea bolii de bază, care a devenit sursa acestei forme de limfadenită. Tratamentul limfadenitei specifice se efectuează în funcție de natura leziunii ganglionilor limfatici, precum și de prezența modificărilor tuberculoase în alte organe. Dacă procesul este activ, se utilizează medicamente de primă linie: tubazid , în combinație cu sau tromboflebită , procesul purulent se poate răspândi în spațiile celulare, iar pacientul poate avea, de asemenea, focare metastatice ale infecției purulente.

Prevenirea limfadenitei

Pentru prevenirea limfadenitei, este necesar să se evite leziunile și rănile, să se trateze rațional tratamentul bolilor inflamatorii purulente. La pacienții cu limfadenită axilară, septicemie , flegmon subpectoral .

Lista surselor

• Dvoretsky L.I. Diagnosticul diferențial pentru limfadenopatii. // Manualul unui medic ambulator. - Volumul 03. - Nr. 2. - 2005.
• Limfadenopatie. Un ghid pentru medici // Ed. Nikulichevoy V.I. - Ufa: Baschkortostan. - 2001.
• Melikyan A.L. Limfadenopatii non-neoplazice: Dis. ... Dr. med. științe. M., 2008