Plexita plexului brahial mkb 10. Plexita brahială și lombosacrală. Cauzele plexitei plexului brahial

Toracalgia (cod ICD 10 - M54.6.) - o boală a nervilor periferici, însoțită de dureri severe.

Încălcarea toracalgiei, precum durerea în stern, este uneori asociată cu manifestarea altor tulburări: infarct, angina pectorală etc.

Cel mai adesea, boala indică probleme cu coloana vertebrală.

Cauzele bolii

Cauzele durerii:

• osteocondroză;
• scolioză și cifoscolioză;
• afectarea coloanei vertebrale toracice, unele tulburări ale sistemului nervos;
• hernie sau proeminență a discurilor vertebrale ale sternului coloanei vertebrale;
• supraîncărcare a coloanei vertebrale;
• spasme musculare;
• stres, imunitate scăzută, herpes etc.

Atunci când este expus la astfel de procese și tulburări, nervul este comprimat de țesuturile din apropiere.

Nervul afectat nu își îndeplinește funcțiile standard, ceea ce poate duce la durere în partea afectată.

Durerea toracică la o vârstă fragedă este adesea asociată cu tulburarea Scheuermann-May, din cauza căreia există o creștere a cifozei și a deformării vertebrelor. Cauza durerii în partea inferioară a sternului la persoanele în vârstă poate fi osteoporoza, cu prezența unei fracturi de compresie a vertebrelor.

Zoster în stern poate apărea din cauza herpes zoster, leziuni ale nervilor în diabet, vasculită.

Riscul de toracalgie este crescut de activitate fizică scăzută, obiceiuri proaste, ridicări grele, muncă monotonă prelungită etc.

Tipuri și variante clinice ale toracalgiei

Tipuri de încălcare:

• toracalgia vertebrală și vertebrală;
• în timpul sarcinii;
• psihogen;
• cronic;
• musculo-scheletice;
• durerile sunt localizate la stânga și la dreapta.

Toracalgia vertebrală

Există 4 variante clinice ale tulburării:

Natura sindromului durerii

Cu osteocondroză, debutul durerii apare în acest fel. În etapa inițială, există încălcări ale structurii discului vertebral, țesuturile nucleului pierd umezeală și discul, în consecință, își pierde elasticitatea.

În etapa următoare, se observă proeminența discului.

Partea discului care iese în cavitatea canalului apasă pe ligamentul vertebral longitudinal posterior, inervat de nervii spinali. Iritarea nervilor din acest ligament provoacă dureri de spate, care se numește toracalgie.

În viitor, integritatea capsulei discului este încălcată și nucleul distrus intră în canalul spinal - apare o hernie intervertebrală.

Practic, se observă o proeminență herniară în părțile laterale ale discului, pe unde trec rădăcinile nervoase. În acest stadiu, se adaugă iritarea acestor nervi, care provoacă și durere.

Simptome și sindroame caracteristice patologiei

Principalele manifestări includ:

1. Durere constantă, străpungătoare, paroxistică, concentrată în jumătatea dreaptă sau stângă a sternului. Se răspândește în intervalele dintre coaste, se intensifică prin inhalare, tuse, mișcări ale corpului.
2. Durere însoțită de amorțeală, arsură de-a lungul nervului sau a ramurilor acestuia. De aceea încălcarea se manifestă uneori prin durere la nivelul spatelui, sub scapula, la nivelul spatelui inferior.
3. Durere de stern cauzată de tensiune musculară excesivă. Adesea acestea sunt extensorii spatelui, mușchilor umerilor și scapulei. Durerea musculară tinde să crească atunci când mușchiul afectat este întins.
4. Manifestarea formei cronice se exprimă printr-un efect slab, dar constant al simptomelor și dezvoltarea bolii. Starea cronică este tolerabilă pentru pacient. Durerea poate apărea timp de 3 luni, după care dispare pe o perioadă nedeterminată. După ceva timp se vor întoarce, dar cu o forță și consecințe mai mari. Pentru a vă proteja de o formă cronică a tulburării, trebuie să solicitați ajutor și să începeți imediat tratamentul.

Sindroame toracalgice:

1. Sindromul radicular sau al durerii.
2. Sindromul visceral. Leziunile coloanei vertebrale toracice sunt întotdeauna combinate cu o încălcare a inervației organelor toracice, care poate provoca probleme în activitatea acestor organe.
3. Sindromul radicular cu stări vegetative. Adesea aceasta este o instabilitate de presiune, anxietate, senzație de lipsă de aer, senzație de nod în gât la înghițire.

Uneori, durerile de această natură sunt confundate cu probleme cardiace. Durere cu boli cardiace constante, iar atacul este ameliorat prin administrarea de nitroglicerină.

Dacă durerea nu dispare atunci când luați medicamentul, atunci aceasta este o manifestare a osteocondrozei.

Nevralgia intercostală, spre deosebire de toracalgia, se caracterizează prin durere superficială de-a lungul spațiilor dintre coaste.

Tehnici de diagnostic

Cu durere în stern, este necesar să se excludă orice altă origine a durerii asociată cu necesitatea îngrijirii medicale. Dacă există suspiciunea unei boli acute, pacientul trebuie internat urgent la spital.

Metode de cercetare aplicate pentru diagnosticarea:

• raze X;
• scintigrafie;
• densitometrie;
• ENMG;
• cercetări de laborator.

Proceduri de vindecare

Dacă simptomele indică faptul că pacientul are toracalgie, este mai bine să începeți tratamentul imediat.

Pentru diferite variante ale sindromului, se utilizează tratamentul lor:

1. În cazul leziunilor scapular-costale, acestea afectează articulațiile costal-transversale, restabilesc mobilitatea coastelor și a mușchilor care ridică scapula.
2. Cu sindromul toracic anterior, se efectuează exerciții pectorale postizometrice și masaj.
3. În cazul încălcărilor regiunii cervicale inferioare, activitatea elementelor sale motorii și a mușchilor este restabilită.
4. În cazul încălcărilor pieptului superior, se acordă atenție restabilirii activității segmentelor de disc toracic prin intermediul tehnicilor de relaxare postizometrică. De regulă, efectul terapeutic se realizează după 2-4 ședințe.

Tratamentul abaterii cu medicamente este ineficient fără fizioterapie, masaj și exerciții terapeutice.

Un neurolog prescrie următoarele medicamente:

• antiinflamator: diclofenac, celebrex;
• pentru încălcări ale tonusului muscular - sirdalud, midocalm;
• agenți neuroprotectori: vitamine din grupa B.

Fizioterapie:

• crioterapie;
• hivamat;
• tratament cu laser;
• electroforeză.

Toate aceste activități îmbunătățesc microcirculația țesuturilor, refacerea țesuturilor și reduc inflamația.

Masajul se efectuează numai după fizioterapie. În timpul masajului, medicul acționează asupra mușchilor scapulari și a zonei paravertebrale a pieptului.

Dacă apare durerea acută, masajul trebuie oprit pentru o vreme.

Exercițiul moderat este principalul tratament pentru durerile toracice. Terapia prin exerciții fizice face posibilă restabilirea biomecanicii mișcărilor, ceea ce vă permite să suspendați dezvoltarea proceselor patologice.

Medicină tradițională

Metode tradiționale de tratament:

• încălzirea cu tencuieli de muștar, tampon de încălzire, sare, nisip;
• frecarea cu tincturi de alcool;
• ceaiuri de plante cu musetel, balsam de lamaie.

Remediile populare neutralizează temporar durerea, dar nu vindecă complet boala.

Terapia manuală delicată se efectuează pentru a mobiliza segmentele motorii, a elimina blocajele musculare, a elimina subluxarea articulațiilor fațetelor, a reduce durerea, a restabili gama de mișcări a coloanei vertebrale.

Acupunctura ajută la refacerea conducerii fibrelor nervoase și ameliorarea durerii.

Măsuri preventive

Pentru prevenire, este necesar să aveți grijă de coloana vertebrală, să manipulați cu atenție greutățile, să respectați regimul de temperatură, să vă odihniți pe mobilier confortabil, o saltea și o alimentație bună.

Este foarte important să faceți sport, care va menține mușchii într-o formă bună, „dezvolta” coloana vertebrală, în caz de leziuni sau alte tulburări ale coloanei vertebrale - consultați un medic.

Rețineți că infecțiile și alte boli pot declanșa și dureri.

Tratamentul combinat vă permite să obțineți un rezultat pozitiv într-un timp destul de scurt, să încetiniți dezvoltarea încălcării pentru o lungă perioadă de timp.

Toracalgiile sunt o problemă complexă pentru diagnostic, iar tratamentul necesită eforturile unui număr mare de specialiști competenți.

Umărul este o unitate anatomică caracterizată prin dimensiunea și complexitatea sa mari. Se află pe partea inferioară și superioară a claviculei. Umărul provine din coloana vertebrală și continuă până la marginea inferioară. Această structură suferă în mod constant diverse procese patologice. Dintre acestea, plexopatia merită o atenție specială. Ce este această boală, ce premise pentru dezvoltare și tipurile pe care le are - răspunsurile la aceste întrebări sunt prezentate în articolul de astăzi.

Descrierea patologiei

Plexopatia plexului brahial este o boală inflamatorie în care structurile nervoase sunt deteriorate. Această patologie este destul de gravă, deoarece poate duce la dizabilitatea unei persoane. Acest concept include nu numai pierderea oportunității de a lucra. Pacienții cu plexopatie își pierd treptat capacitatea de a efectua mișcări de bază ale mâinilor. De multe ori nici măcar nu se pot servi singuri, de aceea necesită îngrijire constantă.

Este deosebit de dificil pentru un pacient să se adapteze la noi condiții atunci când procesul patologic se extinde la mâna cu care efectuează principalele mișcări. Recuperarea necesită mult timp și efort. Disconfortul dureros crește de fiecare dată când încercați să ridicați un membru sau să îl trageți în lateral. Intensitatea acestui simptom crește noaptea.

În Clasificarea internațională a bolilor, puteți găsi o descriere detaliată a ceea ce constituie plexopatia plexului brahial. ICD-ul celei de-a 10-a revizuiri ia în considerare astfel de patologii sub codul G55.0.

Principalele cauze ale inflamației

Plexul brahial este format din ramurile anterioare ale nervilor inferiori ai gâtului și ale nervului spinal toracic. Din punct de vedere anatomic, se află într-un loc foarte vulnerabil. În imediata vecinătate a zonei umerilor, există multe vase de sânge și chiar sub aceasta se află partea superioară a plămânului.

Acești și mulți alți factori determină cauzele bolii:

1. Leziuni și daune mecanice. Poate fi rezultatul unui accident de mașină sau al unei lovituri înjunghiate. La copiii mici, plexopatia plexului brahial este cel mai adesea rezultatul unei leziuni la naștere.
2. Paralizia rucsacului. Debutul simptomelor bolii se datorează purtării prelungite a sacului pe un umăr.
3. Sindromul Aceasta este o afecțiune patologică caracterizată prin deteriorarea vaselor și a nervilor din spațiul costoclavicular.
4. Neoplasme benigne și maligne. Cancerul vârfului plămânului drept este considerat un exemplu clasic. Crescând în plexul brahial și cupola diafragmei, tumora se manifestă ca slăbiciune a mâinii și amorțeală a acesteia.
5. Diverse tulburări imune (sindromul Parsonage-Turner).

Nu este întotdeauna posibil să se identifice un factor predispozant cu plexopatie. La unii pacienți, boala se dezvoltă fără un motiv aparent. În acest caz, se vorbește despre forma idiopatică a bolii.

Primele simptome

Tabloul clinic al procesului patologic se caracterizează printr-o schimbare în două etape. Faza nevralgică este însoțită de dureri la nivelul brațului cu grade diferite de intensitate. După ce vine paraliticul. Această fază se caracterizează prin dezvoltarea slăbiciunii în mână până la imobilitate completă.

Sindromul durerii în plexopatie este ondulat în natură. La început, pacientul nu simte deloc disconfort. În câteva zile, se poate trezi din dureri insuportabile. Senzațiile neplăcute se intensifică de obicei cu mișcarea brațului și a capului, după o schimbare a poziției corpului.

Ce alte simptome mai are plexopatia plexului brahial? Tabloul clinic depinde în mare măsură de cauza care stă la baza tulburării. De exemplu, în cazul sindromului scalen, boala este însoțită de o senzație de amorțeală în partea din spate a capului și cea din spate a gâtului. În timp, intensitatea simptomelor crește.

Cu diverse tulburări imune, manifestările bolii sunt ușor diferite. Pe fondul sindromului Personage-Turner, plexopatia se desfășoară într-un mod paroxistic. În primul rând, există o durere severă în braț, care crește odată cu mișcarea. Apoi disconfortul dispare, dar în același timp există slăbiciune musculară în centura umărului. Pacientul își poate mișca liber brațul în articulațiile încheieturii mâinii și ale cotului, dar ridicarea acestuia devine imposibilă. Astfel de atacuri se repetă la intervale diferite.

Clasificarea bolilor

Plexopatia plexului brahial poate lua mai multe forme:

1. Paralizia mușchiului deltoid (sindromul Erb), în care brațul nu poate fi tras în lateral.
2. Paralizia bicepsului brahii, însoțită de pierderea mobilității antebrațului în articulația cotului.
3. Paralizia supraspinatusului și face imposibilă rotația umărului. Este o mișcare în care unei persoane i se cere să-și îndrepte spatele și să-și îndrepte umerii.

În cazuri deosebit de grave, dacă procesul patologic se extinde la toți nervii plexului brahial, se dezvoltă paralizia completă a mâinii. În acest caz, membrul bolnav își pierde sensibilitatea.

Metode de diagnostic

Când apar primele simptome ale plexopatiei, este necesar să solicitați ajutorul unui medic. Neurologii sunt implicați în tratamentul acestei patologii. Dacă există suspiciunea de plexopatie a plexului brahial, diagnosticul începe cu intervievarea pacientului și studierea anamnezei acestuia. Apoi trec la metodele de cercetare instrumentală.

Electroneuromiografia este cea mai informativă. Cu această procedură, medicul poate evalua starea fiecărui nerv care provine din plexul brahial. În plus, sunt prescrise CT, RMN și ultrasunete ale zonei afectate. Aceste studii ne permit să evaluăm gradul de dezvoltare a procesului patologic. Diagnosticul diferențial se efectuează cu următoarele boli: polinevrita, nevrita radiculară, radiculita coloanei cervicale,

Tratament conservator

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, terapia se efectuează în ambulatoriu. Dintre medicamentele, se utilizează următoarele medicamente:

• Analgezice pe bază de analgin (pentru ameliorarea disconfortului).
• (cu slăbiciune musculară și paralizie). De exemplu, Neserine sau Galantamine.
• Medicamente nootrope și complexe de vitamine (pentru a îmbunătăți metabolismul țesuturilor).

Terapia medicamentoasă este indicată pentru evoluția acută a bolii. Fizioterapia este recomandată pacienților diagnosticați cu plexopatie cronică a plexului brahial. Tratamentul în acest caz implică utilizarea aplicațiilor cu nămol, proceduri de masaj, UHF și electroforeză.

Intervenție chirurgicală

Dacă dezvoltarea bolii este provocată de o leziune sau tumoră, este indicată o operație. În timpul intervenției, chirurgul eliberează fibrele nervoase „fixate” de țesuturile din jur. Plexopatia plexului brahial posttraumatic răspunde bine la tratament dacă pacientul solicită ajutor la timp. După operație, va fi necesară o perioadă lungă de recuperare, ceea ce nu este recomandat a fi neglijat.

Acțiuni preventive

Plexopatia plexului brahial poate reapărea după un tratament. Pentru a preveni re-dezvoltarea bolii, măsurile preventive nu pot fi neglijate.

Medicii recomandă înotul. Exercițiile în piscină vă permit să mențineți corpul într-o formă bună, să preveniți apariția proceselor inflamatorii la nivelul articulațiilor. În plus, înotul are un efect benefic asupra stării emoționale a unei persoane.

De asemenea, este util să practici alte sporturi. Activitatea fizică adecvată are un efect pozitiv asupra sănătății umane la orice vârstă. De exemplu, exercițiile simple de exerciții de terapie pot crește mobilitatea articulațiilor, preveni osificarea acestora. Exercițiile de fizioterapie întăresc sistemul imunitar, crește rezistența organismului la diferiți agenți infecțioși.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în toată Federația Rusă în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății din Rusia din 27.05.1977. Nr. 170

O nouă revizuire (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Modificat și completat de OMS

Prelucrarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Plexita umărului

Plexita umărului (umăr) este o inflamație a plexului brahial. Adesea plexul cervical este implicat în procesul patologic datorită poziției anatomice apropiate a nervilor din gât și centura superioară a umărului.

Boala este mai frecventă la pacienții cu vârstă apți, înfrângerea mâinii de frunte duce la dizabilități și dificultăți în îngrijirea de sine în viața de zi cu zi. Plexita cervicobrahială se poate dezvolta la nou-născuți din cauza traumei la naștere, care încetinește dezvoltarea fizică și contribuie la afectarea capacității motorii a membrului afectat.

Diagnosticul precoce al bolii și tratamentul cuprinzător oferă șanse bune de recuperare. Cazurile neglijate ale bolii duc la un eșec funcțional complet al mâinii stângi sau drepte.

Cauze

Plexul brahial este format din primul nerv spinal toracic și ramurile anterioare ale celor patru nervi cervicali inferiori. Acumularea fibrelor nervoase este responsabilă pentru inervația centurii superioare a umărului, a brațelor, a diafragmei. Conține fibre senzoriale, motorii și vegetative, care sunt responsabile de diferite tipuri de sensibilitate, motilitate și trofism al țesuturilor inervate. Plexul cervical este situat deasupra plexului brahial, dar este strâns legat de acesta atât din punct de vedere anatomic, cât și funcțional.

Când apare plexita cervicală, în special de natură infecțio-toxică, deseori se dezvoltă plexită brahială și invers. Datorită procesului inflamator, articulația umărului este prima care suferă - o articulație mare responsabilă pentru mișcarea membrului superior. Implicarea în patologia nervilor care emană din plexus duce la o încălcare a umărului, antebrațului, articulației cotului și a articulațiilor mici ale mâinii.

Plexita umărului duce la atrofia musculară a umărului și a centurii superioare a umărului

Dezvoltarea plexitei articulației umărului poate fi provocată de următorii factori adverse:

• leziuni ale plexului brahial cu o fractură a claviculei, luxația umărului, întinderea aparatului ligamentos al centurii umărului superior, inclusiv în timpul nașterii patologice;
• leziune ischemică a nervului brahial cu poziție non-fiziologică prelungită a membrului superior, care apare în cazul somnului narcotic, inconștienței, imobilizarea necorespunzătoare a mâinii, utilizarea cârjelor incomode, dezvoltarea tumorilor;
• o creștere a ganglionilor limfatici de natură infecțioasă sau malignă;
• periartrita (inflamația țesuturilor moi periarticulare) ca urmare a infecțiilor și a leziunilor;
• anevrisme mari ale vaselor arteriale în zona plexului nervos;
• osteocondroza coloanei cervicale și toracice;
• efecte infecțioase și toxice asupra țesutului nervos cauzate de boli bacteriene (tuberculoză) și virale (herpes, gripă, citomegalovirus), otrăvire cu înlocuitori de alcool, metale grele, săruri de mercur;
• tulburări metabolice în organism (gută, hipertiroidie, diabet zaharat);
• sindromul costoclavicular cu formarea coastelor cervicale suplimentare;
• hipotermie constantă.

Plexita de umăr și colul uterin la nou-născuți apare cu prezentarea pelviană și a piciorului, prolapsul mânerului fetal în timpul nașterii, prezența prelungită a copilului în canalul de naștere al mamei.

Tablou clinic

Manifestările plexitei articulației umărului depind de prevalența patologiei și de stadiul de dezvoltare a bolii. Procesul inflamator poate afecta întregul plex, apoi se vorbește despre plexita totală sau numai fibrele nervoase individuale. Când fasciculele nervoase superioare sunt deteriorate, se dezvoltă paralizia Duchenne-Erb, iar implicarea în inflamația fasciculelor nervoase inferioare duce la paralizia Dejerine-Klumpke. Rareori există un proces bilateral, care complică evoluția patologiei. În clasificarea internațională a bolilor ICD 10, leziunea plexului brahial aparține subgrupului G54.0.

Conform manifestărilor clinice, se disting două etape ale cursului plexitei. Etapa inițială se numește neurologică și se caracterizează prin sindromul durerii, tulburări trofice, senzoriale, motorii la nivelul membrului superior. Atunci când se efectuează un complex de măsuri terapeutice, simptomele sunt reversibile. Progresia bolii pe fondul terapiei necorespunzătoare sau al refuzului tratamentului determină trecerea plexitei la stadiul paralitic, în care se dezvoltă paralizia persistentă sau pareza membrelor superioare.

Înfrângerea articulației umărului cu plexită afectează contractilitatea musculară

Pentru plexita brahială, sunt caracteristice următoarele semne clinice:

• durere intensă în articulația umărului în repaus, uneori de natură paroxistică, care se intensifică în timpul mișcării și se extinde la braț, regiunea supraclaviculară și subclaviană;
• tulburări trofice - pielea membrului superior afectat devine lucioasă, edematoasă, rece la atingere, de culoare palidă sau albăstruie, apar unghiile casante și transpirația palmelor;
• sensibilitate scăzută pe suprafața exterioară a mâinii în cazul paraliziei Duchenne-Erb și a suprafeței interioare a membrului cu paralizie Klumpke-Dejerine;
• slăbiciune și atrofie a mușchilor brațului, incapacitatea de a ridica membrul superior, îl conduc în spate, încălcarea abilităților motorii fine ale degetelor, în urma cărora apar dificultăți în efectuarea mișcărilor elementare în viața de zi cu zi și în activitatea profesională;
• sughițuri chinuitoare și dificultăți de respirație atunci când nervul frenic este implicat în procesul inflamator;
• rareori apar îngustarea pupilei și retragerea globului ocular pe latura leziunii.

Paralizia unilaterală sau bilaterală a membrelor superioare cauzează nu numai dizabilități, ci duce și la pierderea abilităților de auto-îngrijire, ceea ce face ca pacienții să depindă de ajutorul persoanelor din jur.

Tactica terapeutică

Înainte de terapie, este prescris un examen de diagnostic, care ajută la diferențierea plexitei de alte patologii neurologice. Pentru aceasta, se efectuează electromiografie, raze X ale articulației umărului, imagistică computerizată și prin rezonanță magnetică (CT, RMN) și ultrasunete. După stabilirea diagnosticului final, ei încep să trateze boala. Trebuie amintit: cu cât terapia mai devreme începe după apariția primelor simptome ale bolii, cu atât prognosticul pentru recuperare este mai favorabil.

Plexita articulației umărului în stadiul acut necesită imobilizarea membrului superior

Tratamentul complex include măsuri care vizează boala etiologică care a dus la apariția plexitei. În caz de vătămare, integritatea osului este restabilită, procesele osoase sunt îndepărtate și membrul rănit este imobilizat. Osteocondroza necesită numirea condroprotectorilor și a tulburărilor endocrine - normalizarea proceselor metabolice din organism. Tumorile, anevrismele, coastele suplimentare sunt îndepărtate chirurgical. Plexita infectio-toxică este tratată cu agenți antibacterieni și detoxifică organismul.

Terapia simptomatică a bolii, care vizează manifestările acesteia, include:

• analgezice - blocarea novocainei, analgin, aspizol, oxadol;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - diclofenac, nimesulid, indometacin;
• terapia cu vitamine pe bază de vitamine din grupele B, A, C, E - neurovitan, milgamma, aevit, acid ascorbic;
• agenți anticolinesterazici care îmbunătățesc conducerea impulsurilor nervoase - proserină, kalimin, invalin;
• decongestionante - face semn, uree;
• medicamente trofice - acid nicotinic, orotat de potasiu, nerobol, lidază;
• mijloace pentru îmbunătățirea microcirculației - trentale, conforme;
• fizioterapie - ultrasunete cu hidrocartizon, electroforeză cu novocaină, magnetoterapie, ozokerit;
• masaj în timpul perioadei de reducere a procesului inflamator acut;
• fizioterapie;
• tratament popular;
• reflexoterapie (acupunctură), terapie cu laser, balneoterapie (tratament cu ape minerale), crioterapie (expunere locală la temperaturi scăzute).

Gimnastica terapeutică este prescrisă pentru a preveni atrofia mușchilor centurii umărului

Ca metodă suplimentară de terapie și prevenire a plexitei, remediile populare pot fi utilizate după aprobarea medicului curant. Cele mai eficiente metode includ utilizarea mumiei cu lapte, preparate pe bază de plante din trifoi dulce, hamei, brusture, sfoară. Aplicați unguente și băi pe bază de ingrediente pe bază de plante. Trebuie amintit că un astfel de tratament nu exclude, ci completează terapia conservatoare a bolii.

Pentru a preveni exacerbarea plexitei, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și metabolismul în zona afectată, pentru a restabili puterea și elasticitatea mușchilor atrofiați, se recomandă un set de exerciții pentru performanța zilnică.

1. Ridicarea și coborârea umerilor de 8-10 ori într-o abordare.
2. Reducerea maximă a omoplaților la raz.
3. Poziția inițială - brațele sunt îndoite la articulații, mâinile stau pe umeri. Rotația articulației umărului mai întâi înainte, apoi înapoi de 6-8 ori.
4. Răpirea brațului dureros în lateral, în unghi drept cu podeaua și aducerea trunchiului.
5. Cu o mână rănită îndreptată în fața dvs., efectuați mișcări circulare în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic.
6. Poziția inițială - brațele de-a lungul corpului. Flexia și extinderea membrului superior bolnav în articulația cotului de 6-8 ori, la început puteți ajuta cu o mână sănătoasă.
7. Poziția inițială este aceeași, rotiți mâna și antebrațul spre partea dreaptă și stânga izbitor.

Abilitățile motorii ale degetelor sunt restabilite prin apucarea, simțirea și schimbarea obiectelor mici - margele, mazăre, șuruburi. Înotul și aerobicul în apă sunt utile. Este necesar să se evite hipotermia, sporturile intense, munca fizică grea.

Cu diagnostic și tratament în timp util, plexita articulației umărului are un prognostic favorabil. În caz contrar, tulburările motorii și senzoriale persistente apar la nivelul membrelor superioare, ceea ce duce la dizabilități și la pierderea capacității de auto-îngrijire.

Tratamentul plexitei cu remedii populare și cu ajutorul medicamentelor

Plexita umărului este un proces inflamator al nervului plexului brahial. Boala poate apărea din diverse motive și, atunci când apare, provoacă disconfort în zona plexului brahial. Dacă nu acordați atenție principalelor simptome ale bolii, atunci, ca rezultat, acest lucru poate duce la slăbirea musculară sau paralizia completă a mâinilor. Prin urmare, pentru a determina boala în timp, este necesar să se cunoască principalele sale cauze și metode de tratament.

Simptome de plexită

Primele simptome ale debutului bolii includ prezența senzațiilor dureroase, inclusiv noaptea. De asemenea, durerea apare cu mișcările mâinilor și la apăsarea pe plexul brahial. Conform ICD 10, plexita articulației umărului poate avea o serie de simptome prin care este posibil să se determine prezența bolii. Primele simptome sunt că există o proprietate imobiliară parțială sau completă a plexului brahial, inclusiv imposibilitatea de a îndoi complet brațul, precum și de a mișca degetele.

Cu fiecare mișcare a mâinii, simptomele se intensifică și este foarte dureros să puneți mâna în spate sau să o ridicați, iar pacientul este încă incapabil să păstreze o greutate mare asupra greutății. Activitatea motricității fine este, de asemenea, întreruptă și, dacă cazul bolii este neglijat, acest lucru poate duce la atrofierea musculară.

Odată cu inflamația nervului plexului brahial, durerea poate fi împușcată, dureroasă sau ruptă.

Principalele metode de tratament

Dacă s-a găsit inflamația nervului plexului brahial, boala trebuie tratată atât cu ajutorul medicamentelor, cât și al remediilor populare. În plus, este necesară imobilizarea membrului cât mai mult posibil, precum și asigurarea păcii.

Pentru a atenua starea pacientului, medicii aplică un ipsos pe umăr și prescriu medicamente care vor ajuta la ameliorarea inflamației din nerv și la anestezierea membrului cât mai mult posibil.

Tratament medicamentos

Cea mai comună metodă de tratare a inflamației nervului plexului brahial conform ICD-10 este medicația. Trebuie făcut, deoarece este imposibil să tratezi pe deplin boala fără medicamente. Practic, medicii prescriu pacientului medicamente nesteroidiene, care au efecte antiinflamatoare și analgezice.

De asemenea, sunt prescrise blocuri paraarticulare, care includ medicamente antiinflamatoare. De asemenea, în tratamentul plexitei, este necesară gimnastica, care ajută la ameliorarea durerii și la simțirea ușurinței într-un loc dureros. Constă în dezvoltarea plexului brahial, a mușchilor și articulațiilor. Gimnastica este interzisă în perioada de exacerbare a bolii.

În plus, masajul este prescris, dar cursul implementării sale este selectat strict individual, pentru a preveni atrofia musculară. Masajul selectat corect vă va ajuta să atenuați starea pacientului și, în combinație cu utilizarea medicamentelor, vă va ajuta să vă repuneți rapid pe picioare.

Tratamentul cu remedii populare

Tratamentul cu remedii populare merită luate în considerare separat, deoarece multe dintre rețete au un efect uimitor în tratamentul bolii.

ICD 10 înseamnă și tratament cu remedii populare, care includ luarea băilor medicinale, aplicarea de comprese sau utilizarea decocturilor.

Folosind unguente de încălzire

Pentru a pregăti compresa, veți avea nevoie de 15 grame de rădăcină de hrean, rădăcină de marshmallow, rădăcină de adom și frunze de aloe. Toate aceste componente trebuie să fie bine zdrobite, adăugați 100 de grame de miere de albine și turnați vodcă. Amestecul rezultat trebuie așezat într-un loc întunecat, lăsați-l să se infuzeze timp de trei zile. După expirarea perioadei, ștergeți locul dureros de trei ori pe zi.

Pentru a pregăti următorul unguent, veți avea nevoie de 10 grame de hamei, sunătoare, trifoi dulce medicinal, măcinați totul bine. Adăugați 50 de grame de vaselină la amestecul rezultat și amestecați totul bine. Aplicați de trei ori pe zi într-un loc dureros.

Utilizarea băilor medicinale

Baie de mentă. Colectați iarba în timpul înfloririi și uscați bine. Luați un pahar de flori uscate și turnați trei pahare de apă fierbinte peste ele. Se lasă să stea o jumătate de oră, se infuzează și apoi se toarnă într-o baie cu o temperatură a apei de cel puțin 38 de grade. După ce ai făcut o baie, trebuie să te ștergi uscat și să îmbraci haine calde, să te întinzi sub învelitoare.

Tratamentul cu remedii populare va ajuta la ameliorarea semnificativă a stării pacientului și la readucerea acestuia la ușurința mișcării. Este necesar să se efectueze tratament cu remedii populare numai împreună cu utilizarea medicamentelor.

Mulți medici prescriu tratamentul pacientului cu remedii populare, deoarece comprese, unguente și băi de plante medicinale vor deveni un stimulent suplimentar pe calea recuperării.

Exerciții de bază pentru plexită

Toate exercițiile trebuie efectuate numai în poziție în picioare sau așezat. Exercițiile constau în ridicarea umerilor în sus și aducerea omoplaților înapoi. Astfel de exerciții sunt efectuate de 10 ori.

De asemenea, este necesar să întoarceți antebrațul și mâna spre voi și spre spate, efectuate, de asemenea, de 10 ori. Pentru exercițiul următor, trebuie să vă aplecați înainte, să îndoiți brațul la articulație și apoi să îl îndreptați din nou. Repetați procedura de șase ori.

Exercițiile fizice împreună cu remedii populare vă vor ajuta să vă reporniți mai repede pe picioare și să simțiți o ușurare semnificativă în plexul brahial.

Măsuri preventive

Plexita articulației umărului poate apărea atât la naștere la un copil, deci poate fi primită după orice leziune. Prin urmare, este necesar să cunoașteți măsurile de bază pentru a ajuta la evitarea bolii. Copiii mici care au primit plexită în timpul nașterii trebuie să facă un masaj zilnic, care, pe lângă tratamentul de bază, va ajuta la accelerarea procesului de vindecare.

Dacă nu se face nimic, se va observa modul în care articulația umărului rămâne vizibil în urma dezvoltării și, ca rezultat, poate exista o limitare a mișcării umane. Pentru a preveni dezvoltarea plexitei, trebuie evitată hipotermia, iar corpul trebuie înjunghiat în mod regulat. Încercați să mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată. Este necesar să începeți tratamentul în timp util al tuturor bolilor și este necesar să consolidați corpul. Ai grijă de sănătatea ta, deoarece boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat.

Leziunile plexului brahial

Definiție și fundal [editați]

Sindroamele plexului brahial

Împreună cu leziunea izolată a nervilor individuali care ies din plexul brahial, este posibilă deteriorarea plexului în sine. Afectarea plexului se numește plexopatie.

Etiologie și patogenie [editați]

Factorii etiologici de afectare a plexului brahial sunt rănile prin împușcare ale regiunilor supra- și subclaviene, fractura claviculei, coasta I, periostita coastei I, luxația humerusului. Uneori, plexul este afectat de întinderea excesivă, cu o retragere rapidă și puternică a brațului înapoi. Deteriorarea plexului este posibilă și într-o poziție în care capul este rotit în direcția opusă, iar mâna se află în spatele capului. Plexopatia umărului poate apărea la nou-născuți din cauza leziunilor traumatice în timpul travaliului complicat. Înfrângerea plexului brahial poate fi cauzată și de transportarea greutăților pe umeri, pe spate, în special cu intoxicație generală cu alcool, plumb etc. , hematoame, abcese și tumori din regiunea supra- și subclaviană.

Manifestări clinice [editați]

Plexopatie brahială totală

Conduce la paralizia flască a tuturor mușchilor centurii și brațului de umăr. În acest caz, numai capacitatea de a „ridica centura umărului” poate rămâne datorită funcției conservate a mușchiului trapez, inervat de nervul cranian accesoriu și de ramurile posterioare ale nervilor cervicali și toracici.

Sindroame de deteriorare a trunchiurilor (fascicule primare) ale plexului brahial

Ele apar atunci când partea supraclaviculară este afectată. În acest caz, se pot distinge sindroamele leziunilor trunchiurilor superioare, medii și inferioare:

Sindromul înfrângerii trunchiului superior al plexului brahial

Sinonime: plexopatie brahială superioară Erb-Duchenne

Apare cu afectarea (mai des traumatică) a ramurilor anterioare ale nervilor spinali cervicali V și VI sau a unei părți a plexului în care acești nervi sunt conectați, formând trunchiul superior după trecerea între mușchii scaleni. Acest loc este situat la 2-4 cm deasupra claviculei, la o lățime de aproximativ un deget în spatele mușchiului sternocleidomastoidian și se numește punctul Erb supraclavicular. Plexopatia brahială superioară Erb-Duchenne se caracterizează printr-o combinație de semne de deteriorare a nervului axilar, a nervului toracic lung, a nervilor toracici anteriori, a nervului subscapular, a nervului dorsal al scapulei, a musculocutanei și a unei părți a nervului radial. În acest caz, este caracteristică paralizia mușchilor brâului umărului și a părților proximale ale brațului (deltoid, biceps, brahial, mușchii brahioradial și sprijinul instepului), răpirea umărului, flexia și supinația antebrațului sunt afectate. Drept urmare, mâna atârnă ca un bici, este adusă și pronată, pacientul nu o poate ridica, aduce mâna la gură. Dacă supineți pasiv mâna, atunci se va întoarce imediat din nou spre interior. Reflexul biceps și reflexul încheieturii mâinii (carporadial) nu sunt declanșate. În acest caz, hipalgezia de tip radicular apare de obicei pe partea exterioară a umărului și antebrațului în zona dermatomilor C V-C VI. Palparea dezvăluie durere în zona punctului supraclavicular al lui Erb. La câteva săptămâni după înfrângerea plexului, apare hipotrofia crescândă a mușchilor paralizați.

Plexopatia de umăr a lui Erb-Duchenne apare adesea cu leziuni: este posibil, în special, atunci când cadeți pe un braț întins, poate fi rezultatul compresiei plexului în timpul șederii prelungite cu mâinile sub cap. Uneori apare la nou-născuții cu naștere patologică.

În conformitate cu structura anatomică a plexului brahial, se disting sindroamele de deteriorare a trunchiurilor (fascicule primare) și fascicule (fascicule secundare).

Sindromul înfrângerii trunchiului mijlociu al plexului brahial

Apare atunci când ramura anterioară a nervului spinal cervical VII este deteriorată. În acest caz, este caracteristică o încălcare a extensiei umărului, a mâinii și a degetelor. Cu toate acestea, tricepsul brahial, extensorul degetului mare și mușchiul abductor lung al degetului mare nu sunt complet afectate, deoarece împreună cu fibrele nervului spinal cervical VII, fibre care au intrat în plex de-a lungul ramurilor anterioare ale V și nervii coloanei vertebrale cervicale sunt, de asemenea, implicați în inervația lor. Această circumstanță este un semn important în diagnosticul diferențial al sindromului trunchiului mijlociu al plexului brahial și afectarea selectivă a nervului radial. Reflexul de la tendonul tricepsului și reflexul încheieturii (carporadial) nu sunt declanșate. Tulburările senzoriale sunt limitate la o bandă îngustă de hipalgezie pe dorsul antebrațului și porțiunea radială a dorsului mâinii.

Sindromul înfrângerii trunchiului inferior al plexului brahial

Sinonime: Dejerine Klumpke plexopatie brahială inferioară

Apare atunci când fibrele nervoase care intră în plexus de-a lungul nervilor coloanei vertebrale cervicale și toracice I sunt deteriorate. În acest caz, sunt caracteristice semnele de deteriorare a nervului ulnar și a nervilor cutanati interni ai umărului și antebrațului, precum și a unei părți a nervului median (piciorul său intern). În acest sens, odată cu paralizia lui Dejerine Klumpke, paralizia sau pareza mușchilor are loc în principal în partea distală a brațului. În același timp, este în principal partea ulnară a antebrațului și a mâinii care suferă, unde sunt detectate tulburări senzoriale, tulburări vasomotorii. Este imposibil sau dificil să se extindă și să răpească degetul mare datorită parezei extensorului scurt al degetului mare și a mușchiului care răpește degetul mare, inervat de nervul radial, deoarece impulsurile care merg către acești mușchi trec prin fibrele care fac parte din nervii coloanei vertebrale cervicale și toracice VIII și cu trunchiul inferior al plexului brahial. Sensibilitatea mâinii este afectată pe partea medială a umărului, antebrațului și mâinii. Dacă, simultan cu înfrângerea plexului brahial, suferă și ramurile de legătură albe care merg spre nodul stelat (ganglion stellatum), atunci sunt posibile manifestări Sindromul Horner(constricția pupilei, fisura palpebrală și enoftalmie ușoară). Spre deosebire de paralizia combinată a nervilor median și ulnar, funcția mușchilor inervați de pediculul exterior al nervului median este păstrată în sindromul trunchiului inferior al plexului brahial.

Paralizia lui Dejerine Klumpke apare adesea ca urmare a unei leziuni traumatice a plexului brahial, dar poate fi și rezultatul comprimării de către o coastă cervicală sau o tumoare Pancost.

Sindroame de înfrângere a fasciculelor secundare ale plexului brahial

Ele apar în procesele patologice și leziunile din regiunea subclaviană și, la rândul lor, sunt împărțite în sindroame ale fasciculului lateral, medial și posterior. Acestea corespund practic clinicii leziunilor combinate ale nervilor periferici formate din fasciculele corespunzătoare ale plexului brahial. În acest caz, sindromul fasciculului lateral se manifestă printr-o încălcare a funcțiilor nervului musculocutanat și a gambei superioare a nervului median, sindromul fasciculului posterior se caracterizează printr-o încălcare a funcțiilor nervilor axilari și radiali, iar sindromul fasciculului medial este exprimat printr-o încălcare a funcțiilor nervului cubital, pediculului medial al nervului median, nervilor cutanati mediali ai umărului și antebrațelor. Când sunt afectate două sau trei (toate) fascicule ale plexului brahial, o însumare corespunzătoare a semnelor clinice caracteristice sindroamelor în care sunt afectate fasciculele individuale ale plexului brahial.

Tulburări ale plexului brahial: diagnostic [editați]

Diagnostic diferențial [editați]

Leziuni ale plexului brahial: tratament [editați]

Prevenire [editați]

Altele [editați]

Sindromul Scalene

Sinonime: sindrom de ieșire toracică, TOS

Definiție și informații generale

Sindromul Scalene este un grup de boli caracterizate prin parestezii, durere și slăbiciune la nivelul extremităților superioare datorate comprimării, întinderii sau inflamației fasciculului neurovascular care trece prin ieșirea din piept. Există 3 forme de sindrom scalen cu etiologie clinică și diferită: TOS neurogen, TOS arterial și TOS venos (boala Paget-Schrottter).

Acest diagnostic rămâne controversat, astfel încât frecvența adevărată este necunoscută. Varianta neurogenă apare cel mai adesea, aproximativ 95%. Venos ( Boala Paget-Schrottter) este de 2% -3% din toate cazurile.

Etiologie și patogenie

În funcție de subtip, sindromul apare datorită obstrucției venei subclaviene (TOS venos), comprimării arterei subclaviei (TOS arterială) sau trunchiului plexului brahial inferior (TOS neurogen) ca urmare a comprimării sau cicatricii scalenei mușchi, o postură slabă sau o anomalie congenitală.

Compresia apare de obicei în triunghiul interstițial al spațiului costoclavicular între prima coastă toracică și clavicula sau sub procesul coracoid din spatele tendonului pectoral minor, provocând durere, parestezie și slăbiciune în extremitățile superioare. Pacienții nu pot efectua exercițiul de pumn deschis și închis cu brațele ridicate timp de 3 minute (test Roos).

Sunt luate în considerare diferite opțiuni pentru tratamentul chirurgical (rezecția primei coaste, angio- sau neuroplastie fără îndepărtarea coastei), se utilizează injecții de toxină botulinică în mușchiul scalen al gâtului.

Neuropatie periferică indusă de radiații

Definiție și informații generale

Neuropatia periferică indusă de radiații este o afecțiune cronică, invalidantă, deseori progresivă și de obicei ireversibilă, care se manifestă de obicei la câțiva ani după radioterapie. Cea mai comună formă de patologie este plexopatia brahială indusă de radiații după radioterapia pentru cancerul de sân.

Patologia este rară, dar cu o tendință ascendentă datorită supraviețuirii îmbunătățite pe termen lung a pacienților cu cancer. Incidența plexopatiei brahiale induse de radiații este astăzi<1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

Etiologie și patogenie

Mecanismele fiziopatologice nu sunt încă pe deplin înțelese. Compresia nervoasă rezultată din fibroza extinsă indusă de radiații mediată joacă un rol central în patogeneză, în plus față de trauma directă a fasciculelor nervoase prin leziuni axonale, demielinizare și leziuni vasculare din ischemia capilară.

Se manifestă clinic prin parestezie sau disestezie, care apoi scade de obicei odată cu dezvoltarea hipoesteziei și apoi a anesteziei. Durerea neuropatică este de obicei rară. Slăbiciunea motorie progresivă, adesea observată după câteva luni, este însoțită de dezvoltarea fasciculărilor și amiotrofiei. Intensitatea simptomelor crește treptat și după câțiva ani poate duce la dezvoltarea paraliziei membrului superior în intervalul 0,2-5 ani de la primele semne ale bolii.

Electroneuromiografia poate determina nivelul leziunii plexului.

Tratamentul este simptomatic. Durerea este de obicei tratată cu analgezice non-opioide, benzodiazepine, antidepresive triciclice și anticonvulsivante. Medicamentele de stabilizare a membranei (carbamazepina) pot reduce excitabilitatea nervoasă.

Manipulările chirurgicale nu sunt eficiente. Este important să preveniți orice întindere a plexurilor imobilizate de fibroză, evitând greutăți mari și mișcări extinse.

Surse (link-uri): [editați]

Neurologie generală [Resursă electronică] / AS Nikiforov, EI Gusev. - ediția a II-a, Rev. si adauga. - M .: GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Plexita umărului

Plexita umărului

Plexita umărului este o boală caracterizată prin inflamație care afectează plexurile nervoase din articulația umărului. Articulația umărului are o legătură strânsă cu coloana vertebrală și coloana vertebrală cervicală, acolo se concentrează principalele fibre nervoase, care suferă cel mai adesea de inflamație în plexită. În total există patru plexuri ale nervilor cervicali.

Această boală are de obicei simptome vii sub formă de atacuri dureroase severe, cu toate acestea, sindromul durerii nu este cel mai periculos în boală, deoarece lipsa unui tratament adecvat duce adesea la inervație și la deteriorarea membrului superior al mâinii, provocând dizabilități. Prin urmare, plexita articulației umărului necesită un tratament complex serios pentru a restabili pe deplin capacitatea de lucru și capacitățile motorii ale articulației umărului.

Plexita articulației umărului: cauze

Leziunile la umăr sunt cauza plexitei

Există mulți factori diferiți care pot provoca plexită. Principalele sunt:

• Cleme ale fibrelor nervoase brahiale, observate cel mai adesea în osteocondroză. Tratamentul plexitei articulației umărului ar trebui, în acest caz, să elimine cauza principală a bolii - osteocondroza cervicală.
• Leziuni la umăr (vânătăi, entorse, luxații, fracturi, rupturi).
• Osteocondroza toracică este, de asemenea, o cauză cheie a inflamației nervilor din regiunea umărului inferior asociată cu scapula.
• Tulburări ale metabolismului, sistemului endocrin, diabet zaharat, diverse inflamații limfatice, anevrism - toate acestea pot provoca dezvoltarea plexitei.
• Hipotermie frecventă.

Plexita articulației umărului ICD 10 și simptomele acesteia

Clasificatorul internațional al bolilor

Simptomatologia plexitei este bine descrisă în ICD 10, în registrul căruia se înscrie boala. Cele mai frecvente simptome sunt durerea severă.

În același timp, durerea nu permite să se ridice brațul, să se îndoaie și să conducă umărul până la gât, crește în momentul răpirii membrului superior din spate.

De asemenea, pacienții se pot plânge de amorțeală la nivelul membrelor, pierderea sensibilității, furnicături. În stadiile avansate ale bolii, victimele suferă de pareză și paralizie a mâinii, dificultăți de control al degetelor etc.

O persoană care suferă de plexită poate simți o durere arzătoare, împușcătură, înjunghiere, plictisitoare. În acest caz, durerea este permanentă, dar dispare oarecum în repaus, dobândind un caracter dureros constant.

Cum se tratează plexita articulației umărului

Raze X pe umăr

Tratamentul plexitei începe cu diagnosticul, pentru aceasta se recomandă efectuarea de raze X, ultrasunete, CT sau RMN. În același timp, se verifică prezența osteocondrozei în regiunea cervicală sau toracică, apoi este prescris un tratament conservator complex, care include terapia cu medicamente, unguente, utilizarea fizioterapiei, masaje și un complex de proceduri de terapie prin efort.

Tratamentul cu plexită de umăr cu medicamente este cea mai comună opțiune de tratament. Deoarece pacientul simte dureri severe, se recomandă utilizarea unor analgezice antiinflamatoare nesteroidiene puternice, de exemplu, ketalorac, nimesulidă, nimesil, ketani, analgin etc.

În cazurile severe, se folosește un blocaj de umăr. Pentru aceasta, pacienților li se prescriu injecții de novocaină, care sunt injectate cu un ac în capsula articulară.

Unguentele cum ar fi gelul fastum, voltaren sau diclofenac sunt, de asemenea, eficiente. Tratamentul pentru plexita articulației umărului necesită, de asemenea, masaj, deoarece masajul ajută la îndepărtarea clemelor musculare, a nervilor ciupiți, la normalizarea fluxului sanguin, ceea ce duce în cele din urmă la o scădere a durerii, restabilirea sensibilității membrelor, eliminarea amorțelii și furnicături, pareză și paralizie. Dacă urmați terapia complexă, puteți ameliora inflamația nervilor și restabili funcția umărului.

Plexopatie

Cod ICD-10

Boli asociate

Numele

Descriere

Există trei tipuri de plexopatie brahială. Dacă rădăcinile C5 și C6 sunt deteriorate, apare sindromul Erb: paralizia mușchiului deltoid (improbabilitatea răpirii brațului), paralizia brațului biceps și mușchii de susținere a instepului (improbabilitatea flexiei antebrațului), paralizia supra - și mușchii infraspinatus (improbabilitatea rotației externe, pierderea reflexului cu m biceps, anestezie peste partea superioară exterioară a umărului). Dacă rădăcinile C8 și D1 sunt deteriorate, apare sindromul Dejerine-Klumpke: paralizie a mâinilor, sindromul Horner (o indicație a separării rădăcinilor de măduva spinării).

Cu deteriorarea totală a plexului brahial, se dezvoltă paralizia mușchilor aceleiași jumătăți a centurii umărului și a întregului braț și pierderea sensibilității în aceleași zone. Una dintre variantele plexopatiei brahiale este amiotrofia nevralgică: după dureri severe la nivelul umărului, apare paralizia atrofică masivă a membrului superior proximal. Se presupune geneza autoimună a acestei suferințe.

Cauze

Plexopatia lombosacrală apare ca urmare a unei mase în spațiul retroperitoneal (tumoră, abces, anevrismul aortei sau a arterei iliace), hemoragie în mușchiul iliopsoas (cu hemofilie sau supradozaj de anticoagulante), fracturi ale oaselor pelvine, intervenții chirurgicale la șold; sunt posibile cazuri idiopatice.

Simptome

Odată cu deteriorarea plexului cervical, durerea se răspândește în regiunea occipitală, se dezvoltă pareza mușchilor adânci ai gâtului și diafragmei. Ca urmare a iritației nervului frenic, apar sughițuri.

Odată cu înfrângerea plexului brahial, durerea este localizată în regiunile supra- și subclaviene, radiază spre braț. Mușchii centurii umărului și ale membrului superior sunt afectați, reflexele profunde ale membrului superior scad sau dispar. Tulburările vegetativ-trofice se dezvoltă sub formă de cianoză sau paloare a mâinii, mână pastoasă, transpirație, încălcări ale trofismului unghiilor etc.

Plexita plexului lombosacral se caracterizează prin tulburări senzoriale, motorii și vegetativ-trofice în zona de inervație. Durerile sunt localizate în regiunea lombară și în picior. Există pareze ale mușchilor coapsei, piciorului inferior și piciorului, atrofia acestor mușchi, piciorul pastos și piciorul inferior, tulburări trofice ale unghiilor.

Tratament

În mod similar, se efectuează tratamentul plexitei infecțio-alergice și de intoxicație. Cu plexită traumatică, de asemenea cu procese de compresie (coaste cervicale, tumori, fracturi ale vertebrelor, claviculei, anevrisme arteriale), se efectuează un tratament chirurgical pentru a elimina compresia și a restabili conducerea ramurilor plexului. În cursul cronic al plexitei este indicat tratamentul spa (radon, băi de hidrogen sulfurat, aplicații cu nămol).

Plexita brahială și lombosacrală

Plexita este un grup de boli în care suferința comună a întregului plex al rădăcinilor spinării.

Anatomic, în corpul uman, există mai multe plexuri ale rădăcinilor spinării (cervical, toracic, lombar, sacral, coccigian, solar etc.), totuși, datorită caracteristicilor funcționale, plexul, care este situat în apropierea articulațiilor mari, este cel mai adesea complet afectat. Astfel de plexuri sunt cele mai vulnerabile la traume, suferă mai repede în patologia vasculară, radiații și alți factori nefavorabili.

Astfel, în secțiunea de plexită, trebuie luate în considerare două subsecțiuni majore ale bolilor: plexita brahială și lombosacrală.

Plexita umărului

Plexita umărului poate fi cauzată de traume obstetricale, radiații, vasculite, diabet zaharat. În acest caz, fie mănunchiul superior al plexului suferă cel mai des, apoi recurg la termenul de paralizie Erb-Duchenne, fie porțiunea inferioară, în acest caz vorbim despre paralizia Dejerine-Klumpke. Conform ICD 10, astfel de stări sunt codificate sub codul G54.0. Plexita plexului brahial cauzată de traume, comprimarea de către o tumoare este considerată separat. Astfel de stări sunt codificate sub codul G55.0.

Plexita lombosacrală

Leziunile plexului lombosacral sunt mai puțin frecvente. Acestea sunt cauzate de motive similare celor din plexopatiile brahiale, în plus, cauzele pot fi anevrisme aortice abdominale, abcese pelviene, hemoragii în mușchiul iliopsoas. Manifestările bolii sunt exprimate în slăbiciunea mușchilor extremităților inferioare și pelvisului, pierderea reflexelor, sensibilitate scăzută, tulburări trofice. Boala se desfășoară pe fundalul durerii în articulațiile șoldului, radiantă la picioare. Tulburările pelvine cu plexită a plexului lombosacral se dezvoltă numai cu leziuni bilaterale extinse.

Majoritatea plexitei lombosacrale este codificată sub codul G54.1. Diagnosticul indică latura leziunii, manifestările bolii sunt sindromice, cauza principală, faza. Plexopatiile cauzate de traume sau intervenții chirurgicale articulare sunt codificate S34.4. Dezvoltat într-un proces tumoral - la rubrica G55.0.

Tratament

Tratamentul pentru toate plexitele trebuie să fie cuprinzător. Medicamentele folosesc medicamente vasoactive, neuroprotectori, vitamine. Medicamentele nesteroidiene sunt utilizate simptomatic. Terapia fără medicamente include fizioterapie (terapie magnetică și cu laser, stimulare electrică pentru slăbiciune musculară), masaj, terapie manuală, terapie cu exerciții.

Ce trebuie să știți despre simptomele și tratamentul plexitei de umăr?

Plexita articulației umărului este o boală inflamatorie, însoțită de afectarea plexurilor nervoase localizate în zona umărului. Aceasta este o afecțiune foarte neplăcută, care este însoțită de inervație afectată, mobilitate limitată a articulației afectate și o deteriorare semnificativă a calității vieții pacientului.

Cel mai adesea, plexita afectează mâna de lucru, care are cel mai mare stres. Drept urmare, pacientul devine neajutorat în multe situații de zi cu zi și profesional, deoarece își pierde capacitatea de a mișca membrul afectat. Boala este de obicei diagnosticată la bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 60 de ani, angajați în muncă fizică grea. În ICD10, plexita articulației umărului este inclusă sub codul G54.0 „Leziunea plexului brahial”.

Un pic de anatomie

Plexul brahial este format din fibre nervoase care se extind de la măduva spinării cervicală și toracică. Împreună cu vasele de sânge, ele formează fasciculele nervoase posterioare, externe și interne, care creează un fel de cocon în jurul arterei axilare.

Fibrele nervoase inervează mușchii și pielea centurii umărului și asigură activitatea motorie a membrelor superioare, terminându-se cu ramuri nervoase mici în mâini. Fasciculele sunt formate din două tipuri de nervi: motor și senzorial. Prin urmare, odată cu înfrângerea plexului brahial, se constată nu numai amorțirea membrului, ci și o pierdere a mobilității (pareză, paralizie).

Motive pentru plexită

Mulți factori externi sau interni pot provoca inflamația plexului brahial. Ținând cont de motivele apariției, experții disting următoarele tipuri de afecțiuni:

Plexita brahială posttraumatică. Cea mai frecventă cauză de deteriorare a plexurilor nervoase din centura umărului. Orice leziune (vânătăi, luxație, entorse de umăr, fractură) este însoțită de deteriorarea fasciculelor nervoase și ulterior poate duce la dezvoltarea inflamației. Rănile cu cuțit sau prin împușcare la umăr sau gât pot provoca, de asemenea, răniri. Adesea, simptomele caracteristice ale plexitei apar cu lucrul regulat cu instrumente vibratoare sau se dezvoltă la pacienții care trebuie să folosească cârje pentru o lungă perioadă de timp. În practica obstetrică, această formă de plexită este diagnosticată la nou-născuții care au fost răniți în timpul nașterii severe, patologice, ca urmare a prezentării de culege sau picior a fătului, dimensiunea sa mare și o serie de alte motive.

Compresie-plexită ischemică. Se situează pe locul doi în prevalență și este cauzată de compresia fibrelor plexului nervos. Motivul poate fi o poziție incomodă a mâinii în timpul somnului, comprimarea plexului de către o tumoare, hernie intervertebrală, anevrism al arterei subclaviene, hematom sau ganglioni limfatici măriti. Compresia fibrelor nervoase poate apărea ca urmare a imobilizării necorespunzătoare a brațului rănit sau a menținerii prelungite a unei posturi forțate la pacienții cu pat.

Plexita infecțioasă. Procesul inflamator în plexurile nervoase se dezvoltă pe fondul tuberculozei, infecției cu herpes, citomegalovirusului, sifilisului, brucelozei sau după răceli și infecții virale (amigdalită, gripă, SARS). Plexita de natură infecțio-alergică se poate dezvolta ca răspuns la vaccinul injectat.

Demetabolice. În acest caz, factorii provocatori sunt bolile asociate cu tulburări metabolice - diabet zaharat, gută, disproteinemie, patologie tiroidiană.

Toxic. Acest tip de plexită brahială se dezvoltă ca urmare a intoxicației corpului cu săruri de metale grele, surogate alcoolice sau componente chimice.

Alte motive care contribuie la dezvoltarea plexitei includ hipotermia frecventă, sindromul costoclavicular, limfadenita, postura slabă, curbura coloanei vertebrale (scolioză) sau radiațiile primite în timpul radioterapiei pentru tumorile canceroase. Adesea, cauza plexitei brahiale este osteocondroza cervicală sau toracică, depunerea de sare în coloana cervicală. Astfel de procese patologice duc la dezvoltarea inflamației, umflarea țesuturilor musculare și comprimarea rădăcinilor nervoase ale plexului brahial.

Forme de plexită de umăr

În medicină, există trei forme ale bolii:

1. Plexita brahială superioară (sindromul Duchenne-Erb) - cauzată de deteriorarea trunchiului superior al plexului brahial, manifestată prin durere în partea supraclaviculară a umărului.
2. Plexita umărului inferior (sindromul Dejerine-Klumpke) - însoțită de leziuni ale trunchiurilor nervului inferior și durere care iradiază la antebraț și cot.
3. Plexita totală (paralizia Kehrer) - combină simptomele formelor anterioare, dar este însoțită de consecințe severe asociate cu moartea fibrelor nervoase, paralizia musculară și pierderea mobilității membrelor superioare. Această formă a bolii este rară.

Luând în considerare particularitățile evoluției bolii, se disting două etape:

• Neuralgic - caracterizat prin dureri spontane severe, agravate de mișcare.
• Paralitic - se manifestă prin afectarea sensibilității, pareză periferică și paralizie musculară, inervată de ramurile plexului nervos afectat.

Simptome de plexită la umăr

Plexita umărului prezintă dureri ascuțite, de tragere, în regiunea umărului sau a claviculei. Radiază spre gât, cot sau se extind la întregul membru superior. Sindromul durerii se intensifică la mișcarea mâinii și nu se eliberează nici noaptea. În curând, slăbiciunea musculară a brațului, amorțeala și pierderea sensibilității, însoțite de edem, atrofie tisulară, pareză și paralizie, se unesc și progresează treptat către senzațiile dureroase.

Cu paralizia Duchenne-Erb, slăbiciunea crește și există o scădere a tonusului muscular în extremitățile superioare proximale, ceea ce complică mișcarea articulației umărului, face imposibilă ridicarea, îndoirea și răpirea brațului cu o încărcătură laterală.

Înfrângerea trunchiurilor inferioare ale plexurilor nervoase se reflectă în funcțiile părților distale ale mâinii și este însoțită de slăbiciunea mâinilor. Pacientul nu poate ține o cană, tacâmuri în mână, deschide ușa cu o cheie, fixează un buton și efectuează alte acțiuni legate de abilitățile motorii fine ale degetelor. Ca urmare, pacientul își pierde capacitatea de a lucra, nu poate efectua nici măcar sarcini zilnice simple.

Tulburările trofice cauzate de deteriorarea fibrelor nervoase periferice cresc treptat. Acest lucru se exprimă prin transpirația crescută a palmelor, uscarea excesivă, paloarea și subțierea pielii, unghiile casante. Pielea membrului rănit se rănește ușor, în timp ce rănile nu se vindecă mult timp și nu se vindecă.

Stadiul paralitic apare atunci când simptomele inițiale sunt ignorate și nu există un tratament în timp util. Cazurile neglijate se caracterizează printr-o scădere persistentă a reflexelor, pierderea masei musculare, în timp ce un membru imobil pare mai subțire decât unul sănătos. În timp, dacă nu este tratat, membrul rănit se poate usca.

Uneori se observă simptome care, la prima vedere, nu au nimic de-a face cu deteriorarea articulației umărului, cu toate acestea, aceste fenomene se bazează și pe o încălcare a funcțiilor fibrelor nervoase. Deci, dacă nervul frenic este atins, poate exista o îngustare a pupilei și căderea globului ocular din partea leziunii sau probleme cu respirația.

Patologia totală a plexului brahial este rară. Aceasta este cea mai severă formă de plexită, în care tulburările de mișcare și senzoriale acoperă întregul membru, ceea ce duce la o pierdere completă a mobilității. Rămâne doar funcția mișcării umărului. Această formă a bolii este dificil de tratat, provocând dizabilități și dizabilități.

Chiar și senzațiile dureroase minore în zona articulației umărului ar trebui să fie motivul contactării unui neurolog. Cu cât este pus mai devreme diagnosticul corect, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări rapide.

Diagnostic

Diagnosticul de plexită brahială cauzează uneori dificultăți, deoarece este necesar să se diferențieze această afecțiune de alte boli cu simptome similare - artrită, artroză, periartrită a omoplatului umar, polineuropatie.

Este important să se stabilească cauza care stă la baza bolii care provoacă procesul inflamator. În acest scop, pacientul este trimis spre consultare către specialiști înguste - reumatolog, traumatolog, specialist în boli infecțioase, oncolog, neurochirurg. Principalele proceduri de diagnostic pentru suspiciunea de plexită sunt:

• electromiografie sau neuromiografie;
• RMN, ultrasunete sau CT a articulației umărului;
• Examinarea cu raze X.

Dacă suspectați o origine infecțioasă a bolii, se utilizează PCR - diagnosticare, se face un test general de sânge, care face posibilă judecarea prezenței unui proces inflamator.

Tratamentul plexitei de umăr

Regimul complex de tratament este selectat luând în considerare cauza plexitei umărului. În forma posttraumatică a bolii, umărul rănit este imobilizat cu un bandaj de fixare, sunt prescrise analgezice și medicamente antiinflamatoare (Ketanol, Iburofen, Nurofen, Diclofenac). Dacă tumorile sau hematoamele devin cauza inflamației, acestea sunt îndepărtate chirurgical.

În tratamentul plexitei infecțioase, conform indicațiilor, sunt prescrise agenți antibacterieni sau antivirali, a căror acțiune vizează eliminarea bolii de bază. Cu patologiile metabolice, în primul rând, încearcă să corecteze tulburările metabolice. Forma toxică a plexitei este eliminată prin măsuri terapeutice care vizează detoxifierea organismului.

În cazul sindromului durerii severe, se utilizează blocarea novocainei sau se prescrie ultrafonoforeza cu hidrocortizon. În formele ușoare de patologie, se recomandă utilizarea de remedii locale cu efecte antiinflamatorii, analgezice și decongestionante. Acestea sunt creme, geluri și unguente pe bază de nimesulidă, diclofenac, indometacină. Dacă este necesar, pentru relaxarea spasmelor musculare se utilizează relaxante musculare sau antispastice.

În plus, medicul poate prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, ameliorează umflarea, medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor - lidază, acid nicotinic, orotat de potasiu.

Tratamentul se concentrează pe terapia metabolică și vasoactivă, care furnizează substanțe nutritive ale țesuturilor și restabilește funcția fibrelor nervoase. În acest scop, este prescrisă o soluție de pentoxifilină, complexe multivitaminice care conțin o combinație de vitamine din grupa B. Astfel de medicamente precum Milgamma, Kombilipen, Trigamma sunt necesare pentru a îmbunătăți conducerea nervoasă și pentru a reduce severitatea sindromului radicular. Sunt folosite sub formă de injecții intramusculare. Pentru disfuncțiile motorii, agenții anticolinesterazici (Proserin, Invalin) sunt incluși în tratament. Pentru a reduce umflarea, sunt prescrise medicamente cu efect diuretic.

După ce inflamația și durerea s-au calmat, sunt recomandate o varietate de proceduri fizioterapeutice, a căror acțiune vizează îmbunătățirea circulației sanguine și a nutriției țesuturilor. Printre ei:

• electroforeză;
• terapia cu noroi;
• reflexoterapie;
• terapie amplipulse;
• aplicații cu parafină sau ozokerită.

Masajul și un curs de exerciții de fizioterapie vor ajuta la restabilirea tonusului muscular și a mobilității membrelor superioare. Exercițiile sunt selectate individual de către instructorul de terapie exercițială, încep cursurile cu cele mai simple mișcări și cresc treptat sarcina pe măsură ce starea se îmbunătățește. Este deosebit de util să combinați activitatea fizică cu înotul sau un duș cu terapie. Următoarele exerciții stau la baza gimnasticii de remediere:

• amestecarea-reproducerea omoplaților;
• mișcările umărului în sus și în jos;
• mișcări de rotație cu brațele îndoite la coate;
• flexie - extensie a membrelor superioare;
• trunchiul se înclină înainte, înapoi, lateral;
• mișcări circulare cu mâna îndreptată;
• manipularea obiectelor mici.

Exercițiile speciale trebuie efectuate în mod regulat până când mobilitatea articulației umărului este complet restabilită.

Remedii populare

Acasă, pe lângă principalul tratament medicamentos, puteți utiliza remedii populare dovedite. Terapia la domiciliu se bazează pe comprese, băi terapeutice, frecare.

Băile vindecătoare

Băile calde cu sare de mare, bulion de mentă, salvie, mușețel au un efect calmant și relaxant, ajută la ameliorarea spasmelor musculare, reduc durerea, îmbunătățesc mobilitatea articulațiilor. Procedurile de apă trebuie luate de 2-3 ori pe săptămână, durata este de 15-20 de minute.

Frecare cu aloe

Pentru a prepara compoziția medicinală, curățați 5-6 frunze cărnoase de aloe de pe piele și spini, tocați pulpa, adăugați rădăcină de hrean ras și un pahar de miere naturală lichidă. Se amestecă bine amestecul, se toarnă o sticlă de vodcă și se lasă într-un loc întunecat timp de 5 zile. Se strecoară perfuzia gata preparată și se folosește pentru a freca un umăr dureros înainte de a merge la culcare. După frecarea compoziției medicinale, umărul trebuie legat cu o eșarfă caldă sau batistă și să nu se mai ridice din pat până dimineața. Procedura se poate face în fiecare zi.

Măcinarea cu grăsime de porc

Pentru procedură, grăsimea interioară de porc este potrivită. Trebuie topit într-o baie de apă și combinat cu propolis sub formă de pulbere într-un raport de 100 g de grăsime la 1 lingură. l. propolis. Acest amestec trebuie frecat zilnic pe braț și pe umăr. Această procedură va accelera circulația sângelui, va ajuta la ameliorarea umflăturii și la reducerea durerii.

Frecare cu terebentină

Terebentina și amoniacul se iau în volume egale (câte 30 ml fiecare), amestecate. Bateți două ouă până se spumează și adăugați la acest amestec. Zonele afectate ale brâului și ale membrelor superioare sunt frecate cu un compus medicinal înainte de culcare, după care sunt acoperite cu o pătură caldă și rămân în pat până dimineața. În același scop, puteți utiliza o infuzie alcoolică de mumie, pe care o puteți pregăti singură sau cumpăra la o farmacie.

Unguent de casă

Un unguent pe bază de plante medicinale are proprietăți emoliente și relaxante bune. Pentru a-l prepara, trebuie să tocați mărunt frunzele proaspete de hamei, trifoi dulce și sunătoare. Măsurați 2 lingurițe. materii prime vegetale și amestecați-le cu vaselină. Acest unguent poate fi frecat pe un umăr inflamat de mai multe ori pe zi.

Pentru a nu provoca complicații nedorite, asigurați-vă că consultați medicul înainte de a utiliza rețete populare.

Prognoza

Ca urmare, se formează contracturi articulare, atrofie musculară, care pot duce la imobilitate completă a brațului afectat și chiar la uscarea acestuia. Ca urmare, pacientului i se atribuie un grad de handicap, deoarece își pierde capacitatea de a lucra și nu se poate servi singur. O atitudine atentă față de sănătatea dumneavoastră și căutarea ajutorului medical la primele semne de patologie vă vor ajuta să evitați o astfel de dezvoltare a evenimentelor.

Plexita umărului este o boală caracterizată prin inflamație care afectează plexurile nervoase din articulația umărului. Articulația umărului are o legătură strânsă cu coloana vertebrală și coloana vertebrală cervicală, acolo se concentrează principalele fibre nervoase, care suferă cel mai adesea de inflamație în plexită. În total există patru plexuri ale nervilor cervicali.

Această boală are de obicei simptome vii sub formă de atacuri dureroase severe, cu toate acestea, sindromul durerii nu este cel mai periculos în boală, deoarece lipsa unui tratament adecvat duce adesea la inervație și la deteriorarea membrului superior al mâinii, provocând dizabilități. Prin urmare, plexita articulației umărului necesită un tratament complex serios pentru a restabili pe deplin capacitatea de lucru și capacitățile motorii ale articulației umărului.

Leziunile la umăr sunt cauza plexitei

Există mulți factori diferiți care pot provoca plexită. Principalele sunt:

• Cleme ale fibrelor nervoase brahiale, observate cel mai adesea în osteocondroză. Tratamentul plexitei articulației umărului ar trebui, în acest caz, să elimine cauza principală a bolii - osteocondroza cervicală.
• Leziuni la umăr (vânătăi, entorse, luxații, fracturi, rupturi).
• Osteocondroza toracică este, de asemenea, o cauză cheie a inflamației nervilor din regiunea umărului inferior asociată cu scapula.
• Tulburări ale metabolismului, sistemului endocrin, diabet zaharat, diverse inflamații limfatice, anevrism - toate acestea pot provoca dezvoltarea plexitei.
• Hipotermie frecventă.

Clasificatorul internațional al bolilor

Simptomatologia plexitei este bine descrisă în ICD 10, în registrul căruia se înscrie boala. Cele mai frecvente simptome sunt durerea severă.
În același timp, durerea nu permite să se ridice brațul, să se îndoaie și să conducă umărul până la gât, crește în momentul răpirii membrului superior din spate.
De asemenea, pacienții se pot plânge de amorțeală la nivelul membrelor, pierderea sensibilității, furnicături. În stadiile avansate ale bolii, victimele suferă de pareză și paralizie a mâinii, dificultăți de control al degetelor etc.

O persoană care suferă de plexită poate simți o durere arzătoare, împușcătură, înjunghiere, plictisitoare. În acest caz, durerea este permanentă, dar dispare oarecum în repaus, dobândind un caracter dureros constant.

Raze X pe umăr

Tratamentul plexitei începe cu diagnosticul, pentru aceasta se recomandă efectuarea de raze X, ultrasunete, CT sau RMN. În același timp, se verifică prezența osteocondrozei în regiunea cervicală sau toracică, apoi este prescris un tratament conservator complex, care include terapia cu medicamente, unguente, utilizarea fizioterapiei, masaje și un complex de proceduri de terapie prin efort.

Tratamentul cu plexită de umăr cu medicamente este cea mai comună opțiune de tratament. Deoarece pacientul simte dureri severe, se recomandă utilizarea unor analgezice antiinflamatoare nesteroidiene puternice, de exemplu, ketalorac, nimesulidă, nimesil, ketani, analgin etc.

În cazurile severe, se folosește un blocaj de umăr. Pentru aceasta, pacienților li se prescriu injecții de novocaină, care sunt injectate cu un ac în capsula articulară.

Unguentele cum ar fi gelul fastum, voltaren sau diclofenac sunt, de asemenea, eficiente. Tratamentul pentru plexita articulației umărului necesită, de asemenea, masaj, deoarece masajul ajută la îndepărtarea clemelor musculare, a nervilor ciupiți, la normalizarea fluxului sanguin, ceea ce duce în cele din urmă la o scădere a durerii, restabilirea sensibilității membrelor, eliminarea amorțelii și furnicături, pareză și paralizie. Dacă urmați terapia complexă, puteți ameliora inflamația nervilor și restabili funcția umărului.

Plexita este o inflamație a plexurilor nervoase mari care s-au format din ramurile anterioare ale nervilor spinali. Plexurile nervoase sunt situate în regiunile cervicale, brahiale și lombosacrale. Plexurile nervoase se pot inflama din cauza traumei, infecțiilor și a altor simptome. Ca urmare a încălcărilor, structura țesutului nervos începe să se subțire. Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care este tratată plexita, care sunt principalele sale simptome și cauze. Care este codul pentru tipurile de boală dintr-o carte de referință specială. Și, de asemenea, cum se efectuează tratamentul cu medicamente tradiționale și populare pentru a preveni dizabilitățile.

Simptomele bolii

Plexita poate apărea în gât, umăr, zona lombosacrală. În consecință, simptomatologia manifestării bolii în aceste zone este diferită.

Plexita cervicală are următoarele simptome. Gâtul de pe laturi doare foarte puternic. Durerea poate fi paroxistică, cu răspândire în partea din spate a capului. Mușchii din gât devin slabi. Persoana nu este capabilă să întoarcă gâtul sau să-l încline în lateral.

Deoarece inflamația implică nervul frenic, care inervează diafragma, apar sughițuri prelungite. Respirația este afectată. Persoana respira superficial. Stomacul este aspirat în timp ce inhalează. Pacientul nu este capabil să tusească și să vorbească tare.

Dacă aveți aceste simptome, este important să solicitați urgent sfatul unui medic pentru a lua măsuri de remediere în timp util.

Plexita la nivelul gâtului face parte din ICD-10. ICD-10 reprezintă clasificarea internațională a bolilor 10-revizuire. În ea, fiecare boală are propriul cod.

Simptomele plexitei de umăr sunt după cum urmează - clavicula doare foarte mult. Durerea dă mâinii. Durerea crește odată cu activitatea excesivă a membrului superior. Pielea mâinilor și brâul pentru umeri își pierd sensibilitatea, iar mușchii brațului sunt foarte slabi. Din această cauză, membrul nu poate fi ridicat. Țesuturile moi ale mâinii se umflă, pielea mâinilor devine palidă și rece, iar unghiile încep să se rupă și să se sfărâme pe degete.

Plexita de umăr sau brahioplexita face parte din ICD-10 și are propriul cod. De asemenea, ar trebui tratat.

Simptomele plexitei lombosacrale sunt după cum urmează:

• există dureri severe la nivelul spatelui și al piciorului;
• sensibilitatea pielii membrului inferior scade;
• mușchii picioarelor slăbesc foarte mult, din această cauză, o persoană nici măcar nu este capabilă să-i ridice;
• umflarea țesuturilor moi ale picioarelor;
• picioarele sunt constant reci și palide.

Plexita lombosacrală poate fi găsită și pe lista ICD-10.

Forme de manifestare a bolii

Plexitul se desfășoară în două etape:

1. Când fibrele nervoase sunt iritate, apar dureri ale pielii și ale mușchilor, care se intensifică odată cu mișcările active. Această simptomatologie este caracteristică stadiului neurologic al plexitei.
2. În stadiul paralitic, există o disfuncție a fibrelor nervoase. Apare slăbiciunea și umflarea mușchilor, iar nutriția țesuturilor moi este afectată.

Boala poate fi traumatică, ischemică de compresie, infecțioasă, infecțio-alergică, toxică și dismetabolică.

De ce apare boala?

Motivele plexitei sunt următoarele - leziuni ale plexului brahial cu un braț rupt sau în timpul nașterii la nou-născuți. Strângerea plexurilor pentru o lungă perioadă de timp. De exemplu, atunci când mâna este imobilă pentru o lungă perioadă de timp într-o turnare sau bandaj după o operație, atunci când o fractură este fixată sau stoarsă de o tumoare. Plexita poate apărea din cauza unei infecții care intră în corp, care pătrunde mai adânc din țesuturile moi în plexul nervilor.

În caz de vaccinare de calitate slabă, o persoană poate deveni alergică la medicamentul injectat. Acest lucru este adesea observat la nou-născuți, deoarece corpul lor nu este încă capabil să reziste diferiților factori. O reacție alergică poate deteriora fibrele nervoase din corp. Dezvoltarea tulburărilor metabolice. Adesea, acest simptom este observat la persoanele cu diabet sau gută.

Înainte de a începe tratamentul bolii, este important să înțelegeți ce este plexita, care sunt cauzele și simptomele ei de manifestare. Un specialist cu experiență, de exemplu, un neurolog sau terapeut, vă va ajuta în acest sens. Medicul va efectua examinarea și examinarea necesară a pacientului și îi va prescrie un tratament corect și eficient.

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic corect, medicul îl întreabă în primul rând pe pacient când au apărut exact primele semne ale bolii, dacă a existat înainte vaccinarea respectivă, gripa, intervenția chirurgicală sau alte situații care ar putea provoca plexită. Pacientul are diabet sau guta?

După interogarea pacientului, se verifică reflexele și tonusul muscular. Apoi trece testele necesare, care sunt prescrise de medic. În plus, pacientul suferă electroneuromiografie, tomografie computerizată, RMN și alte studii.

Tratăm boala

Pentru a prescrie tratamentul, medicul trebuie să pună diagnosticul corect. În acest sens, el poate fi ajutat de ICD-10. Conform ICD-10, plexita cervicală are un cod G54.2. Plexita de umăr are un cod G55.0. Plexita lombosacrală are codul G54.1.

În cea de-a 10-a revizuire a clasificării internaționale a bolilor, există multe boli diferite asociate cu plexita. Fiecare boală are propriul cod prin care este găsită. Codul permite medicului să stabilească de ce grup aparține o anumită boală și cum ar trebui tratată.

Tratament tradițional

Terapia vizează eliminarea cauzei inflamației plexului nervos. Tratamentul tradițional este după cum urmează. Plexita infecțioasă este tratată cu medicamente antibacteriene și antivirale, iar plexita traumatică sau de compresie este tratată prin intervenție chirurgicală. Îndepărtează cheagurile de sânge sau tumorile care s-au format în jurul plexului, ceea ce pune multă presiune asupra acestuia.

Nivelul de glucoză din sânge este normalizat din cauza agenților hipoglicemici, iar nivelul de acid uric din sânge este redus de agenții hipouricemici. Orice tip de plexită este tratat cu analgezice, complexe de vitamine, fizioterapie și terapie de efort.

Fizioterapia constă în utilizarea curenților de înaltă frecvență și a magnetoterapiei. Exercițiile de fizioterapie refac fibrele nervoase deteriorate.

Metode tradiționale de tratament

De îndată ce medicul face diagnosticul corect, stabilește codul bolii și prescrie tratamentul conform celei de-a 10-a revizuiri a clasificării internaționale a bolilor, asigurați-vă că ați aflat dacă plexita poate fi tratată cu remedii populare. Specialistul ar trebui să vă spună ce remedii populare vă pot ajuta să scăpați de boală.

Terapia cu plexită cu remedii populare se desfășoară în acest fel:

• Frecați o soluție de 8% alcool de mumiyo în pete dureroase timp de cinci minute. Durata terapiei este de 20 de zile. Apoi faceți o pauză de două săptămâni și repetați cursul.
• Se amestecă 1 parte mumiyo cu 20 părți miere. Frecați unguentul rezultat în zona petelor dureroase cu mișcări ușoare de masaj. Datorită acestui remediu, tonusul mușchilor inflamați va scădea foarte repede, mâncărimea și alte simptome ale bolii vor dispărea.
• Remediile populare includ medicamente cu propolis. Se amestecă 5 grame de materie primă cu grăsime de porc obișnuită (50 de grame). Frecați unguentul finit în locul dureros.
• Decocțiile din stigmatele porumbului se mai numesc și remedii populare. Diluați 60 de grame de materii prime cu jumătate de litru de apă și fierbeți timp de șase minute. Luați decoctul într-o lingură de șase ori pe zi.
• Se dizolvă 50 de grame de sare în 500 de mililitri de apă. Încălziți saramura la o temperatură pe care pielea o poate tolera. Umeziți o cârpă în bulionul rezultat și strângeți-o. Atașați-l la articulația dureroasă și fixați-l cu un bandaj. Se recomandă aplicarea pansamentelor saline noaptea timp de 14 zile.

Terapia pentru plexită cu remediile populare descrise trebuie efectuată numai după vizita unui medic. Deoarece auto-medicația nu poate decât să agraveze situația și să provoace dizabilități.

Plexita la copii

La nou-născuți, plexita apare la naștere. Cu alte cuvinte, este o leziune la naștere în care articulația umărului este deteriorată.

Când un bebeluș nu stă întins corect în uter, nu se poate naște singur.

Pentru a-l ajuta, moașa eliberează brațele fătului și îl scoate de capătul capului cu o pensă. Datorită acestei proceduri, plexul brahial este suprasolicitat.

Boala la nou-născuți poate apărea din cauza aruncării mânerului peste cap. Din cauza acestei poziții, plexul brahial nervos este întins.

Dacă bebelușii se nasc cu doi umeri înainte, boala la nou-născuți apare din cauza stoarcerii plexului brahial între claviculă și humerus.

Principalul simptom al plexitei la nou-născuți este mânerul nemișcat întins lângă corp, în timp ce umărul este întors spre interior și antebrațul este îndoiți. Pensula este așezată cu palma în sus. Copilul nu simte durere, poate muta pasiv mânerul. Plexita se caracterizează printr-o scădere a tonusului muscular.

Terapia bolilor la nou-născuți începe din primele zile de viață. Copiii de peste un an urmează în mod constant tratament de reabilitare. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, va trebui să efectuați o operație în viitor.

Dacă nu recurgeți la operație, copilul poate deveni invalid.

Terapia bolii la nou-născuți constă în exerciții terapeutice, stimulare electrică, electroforeză medicinală, termoterapie cu aplicații de parafină și masaj terapeutic.

Este important să tratați plexita generică în mod constant și atunci va fi posibil să o vindecați complet până la vârsta de cinci ani.

Măsuri preventive

Pentru a preveni bolile nervilor din zona pelviană, cervicală, a umerilor, se recomandă purtarea hainelor calde iarna, mâncarea echilibrată și rațională. Dieta ar trebui să conțină șase mese. De asemenea, este important să tratați bolile infecțioase în timp util.

Acum știți dacă plexita este inclusă în cea de-a 10-a revizuire a clasificării internaționale a bolilor. Ce cod au soiurile sale. Cum se efectuează tratamentul bolii cu metode tradiționale și populare. Ce trebuie făcut pentru a preveni dizabilitatea.