Aproximativ 30% dintre femeile aflate la vârsta fertilă se confruntă cu un astfel de diagnostic ca metaplazia colului uterin. Pericolul acestei boli constă în faptul că, cu un tratament prematur, o formațiune benignă poate degenera într-una malignă. Puteți exclude o complicație vizitând în mod regulat un ginecolog și efectuând screening, care include un examen citologic al uterului și colposcopie. Cu cât problema este detectată mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unei vindecări complete și cu atât este mai mic riscul de a dezvolta o tumoare.
Epiteliul colului uterin într-o stare sănătoasă are următoarea structură. Epiteliul stratificat scuamos este situat în apropierea canalului vaginal. În imediata apropiere a uterului, se află următorul strat - zona intermediară. Întreaga cavitate uterină și canalul cervical sunt căptușite cu un epiteliu cilindric. În mod normal, aceste straturi nu se amestecă între ele, o limită clară între ele este clar vizibilă.
Dezvoltarea metaplaziei începe cu penetrarea bacteriilor patogene sau a unui virus în colul uterin. Integritatea membranelor nucleare este perturbată, începe procesul de diviziune celulară haotică și apar primele celule epiteliale cu un nucleu atipic. În această stare, sinteza proteinelor în organism este perturbată și.
Limita dintre straturile epiteliului este ștearsă, deoarece un tip de țesut este înlocuit cu altul. În același timp, histotipul rămâne același. De exemplu, epiteliul scuamos stratificat (MBE) înlocuiește celulele din zona intermediară. Celulele stem (de rezervă) sunt activate, adaptându-se la unul sau alt tip histologic. Țesuturile noi sunt slăbite și sunt susceptibile la orice factor nociv de mediu.
Într-un astfel de mediu, procesele de creștere a tumorilor maligne sunt intensificate, afectând adesea țesuturile precis slăbite de diferențiere redusă. Boala este asimptomatică. Și multe femei află despre această problemă atunci când sunt diagnosticate cu cancer. De aceea merită să alegeți ginecologul „dvs.”, cu care ați stabilit un contact de încredere și să-l vizitați în mod regulat, trecând toate testele necesare. Acest lucru va preveni complicațiile asociate cu sănătatea femeilor.
IMPORTANT! Metaplazia nu este întotdeauna periculoasă. De fapt, procesul de înlocuire a unor celule cu altele este normal și este o modalitate de adaptare a organismului la anumite condiții ale micromediului. Starea femeii trebuie monitorizată și trebuie acordată atenție la timp dezvoltării modificărilor epiteliului uterului.
Cel mai frecvent provocator pe care îl modifică epiteliul este papilomavirusul uman. Virusul este urmărit în organism, provocând. Pe lângă papilomavirusul, infecțiile bacteriene care provoacă ureaplasmoză și chlamydia devin cauza bolii și adesea devin și impulsul formării metaplaziei. Există și alte motive care provoacă o încălcare a structurii epiteliului. Femeile cu risc crescut sunt:
- care au fost diagnosticați cu modificări ale nivelurilor hormonale;
- există inflamații de diferite etiologii;
- în contact cu substanțe chimice dăunătoare, de exemplu, lucrează în producție periculoasă;
- administrarea de contraceptive și alte medicamente fără supravegherea specialistului;
- având boli cronice ale sistemului reproductiv;
- încălcarea regulilor de igienă personală;
- pacienți cu leziuni (inclusiv cei cu antecedente de nașteri frecvente, avorturi spontane, avorturi).
Factorul ereditar joacă un rol. O femeie a cărei probabilitate de îmbolnăvire este crescută. Fumatul, abuzul de alcool și consumul de droguri - aceste obiceiuri duc adesea la modificări patologice în epiteliu și alte boli precanceroase. Relațiile sexuale promiscue ar trebui, de asemenea, să fie atribuite cauzelor eșecurilor grave ale sistemului reproductiv.
Simptomele metaplaziei
Corpul unei femei, sub influența factorilor negativi, se adaptează rapid la situație, iar boala poate fi asimptomatică. Dar există unele schimbări în corp care pot indica faptul că a început un proces benign. De exemplu:
- Senzații dureroase în timpul actului sexual asociate cu faptul că displazia epiteliului duce la leziuni și sângerări. Nu ezitați să spuneți medicului dumneavoastră despre astfel de simptome „intime”, precum și despre alte semne de tulburări în sănătatea femeilor.
- Descărcarea vaginală crește semnificativ, nuanța lor devine lăptoasă, iar consistența devine brânză. De fapt, această afecțiune poate fi confundată cu un aft banal.
- Eroziunea, bolile infecțioase, condiloamele pot vorbi de metaplazie progresivă și, de asemenea, avertizează despre posibilitatea dezvoltării sale în viitorul apropiat.
- , indicând faptul că inflamația a început în organism.
Aceste simptome pot indica o boală infecțioasă, inflamație, probleme cu sistemul de reproducere al femeii. Nu trebuie să vă auto-medicați, ci să vizitați clinica prenatală cât mai curând posibil pentru o examinare calificată de către un specialist.
ATENŢIE! La primele simptome ale metaplaziei, trebuie să consultați un medic. Este posibil ca un polip sau un veruci inofensiv care să nu deranjeze deloc o femeie să fie purtători de modificări precanceroase la nivelul colului uterin. Diagnosticul în timp util vă permite să identificați problema în stadiul inițial și, uneori, ajută la prevenirea formării maligne.
Nu ar trebui să vă diagnosticați singur, de exemplu, punând întrebări pe un forum pentru femei. Primul și obligatoriu punct pentru diagnosticarea metaplaziei este examinarea colului uterin prin intermediul oglinzilor vaginale pentru a determina dimensiunea leziunii epiteliale. Este necesar și, ceea ce face posibilă observarea oricăror modificări patologice în structura epiteliului și, de asemenea, vă permite să efectuați o biopsie țintită pentru a studia zona colului uterin care vă preocupă. Histologia ajută la determinarea stadiului bolii și oferă pacientului asistență medicală în timp util.
Tipuri de metaplazie a epiteliului cervical
Forma bolii este determinată prin screening. Acest studiu este baza pentru un diagnostic corect și, în același timp, în timp util. Metaplazia se subdivizează în: imatur, scuamos și scuamos combinat cu discarioză. Tipul de modificare epitelială nu afectează evoluția bolii, dar joacă un rol principal în tratamentul acesteia.
Metaplazia imatură este considerată cea mai dificilă opțiune de diagnostic. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de diferențiere celulară este scăzut, iar riscul de malignitate este extrem de ridicat. La examinarea citologică într-un frotiu, se găsesc celule mici cu margini indistincte și de formă diferită. Celulele în sine în frotiu sunt localizate destul de haotic.
Când se studiază structura internă a celulelor, se determină o schimbare a citoplasmei, o încălcare a structurii și localizării tuturor elementelor sale structurale. Datorită diferențierii reduse, este dificil să se determine la ce tip de epiteliu aparțin celulele investigate ale epiteliului cervical.
Următorul tip de metaplazie este scuamos. Cu această opțiune, epiteliul nu este practic diferit de un organ sănătos. Singurul lucru care vorbește despre gradul și tipul de încălcare a structurii sale este o locație anormală. Epiteliul stratificat, definit în mod normal în apropierea canalului vaginal, se află în spatele zonei intermediare, intercalat cu secțiuni ale epiteliului coloanei.
Cel mai diferențiat tip de metaplazie este metaplazia cu celule scuamoase cu diskarioză. Această formă este matură, adică celulele au o anumită formă, citoplasma din interior nu este modificată, structura este corectă. Celulele diferă în aceeași dimensiune, ceea ce nu este tipic pentru formele imature de metaplazie. Singurul factor care distinge celulele de rezervă patologice de cele sănătoase este divizarea anormală în nucleul mitozelor patologice (discarioza).
Diagnosticul de metaplazie a celulelor imature sau scuamoase, efectuat într-un stadiu incipient al bolii, uneori nu necesită asistență medicală. Se recomandă insistent ca o femeie să fie supusă unor examinări periodice de către un ginecolog, să facă toate testele prescrise de un specialist și, de asemenea, să elimine cauzele care contribuie la dezvoltarea acestei boli. De exemplu, renunțați la fumat și vindecați papilomatoza.
Decizia cu privire la modul exact în care va avea loc tratamentul este luată de medic pe baza studiilor de diagnostic. Dacă boala este virală, de exemplu, a fost cauzată de HPV, atunci sunt utilizate medicamente pentru tratament care suprimă activitatea virușilor și le blochează înmulțirea în continuare. Dacă bacteriile se găsesc în frotiu în timpul examinării membranei mucoase, atunci sunt prescrise antibiotice și agenți antifungici. Metaplazia scuamoasă implică tratamentul cu medicamente care cresc imunitatea. De asemenea, sunt prescrise supozitoare vaginale care opresc procesul inflamator.
Decizia privind intervenția chirurgicală este luată de medic în cazul în care tratamentul conservator nu a dat rezultatele dorite. Metoda este selectată pe baza formei patologiei și a caracteristicilor cursului acesteia. În prezent sunt utilizate mai multe tratamente. Acestea sunt: electrocoagulare, expunerea conului. Unul dintre tratamentele utilizate pe scară largă și eficiente este chiuretajul cervical. Prevenirea, care vă permite să preveniți sau să diagnosticați o încălcare în timp, constă în vizite regulate la ginecolog și.
Concluzie
Metaplazia colului uterin nu este o propoziție. Cu boala, indiferent de stadiul de metaplazie diagnosticat, este posibil și necesar să lupți. Metodele moderne de diagnostic și tratament pot opri procesul de modificări ale țesuturilor epiteliale și pot preveni formarea malignă.
Aveți metaplazie și doriți să aflați mai multe despre problemă? Scrieți un comentariu cu întrebările și sugestiile dvs. pe această temă. Vrei să-i avertizezi pe cei dragi cu privire la pericolele bolii? Distribuiți acest articol pe rețelele sociale și pe forumuri.
Video: Metaplazie. Anatomie patologică și histologie
Una dintre cele mai frecvente patologii feminine este metaplazia cu celule scuamoase a colului uterin, ceea ce este, puțini știu, prin urmare, la auzul diagnosticului, multe cad într-o panică.
Ce este boala
Metaplazia scuamoasă a colului uterin apare la pacienții de vârstă climatică, de obicei după 50 de ani. Dacă este diagnosticată metaplazia cu celule scuamoase a colului uterin, ce este și cum se explică în termeni simpli patologia unei femei? Boala este o afecțiune precanceroasă. În absența unui tratament adecvat, se dezvoltă o tumoare malignă oncologică. În general, metaplazia este un proces patologic în care epiteliul glandular, care acoperă în mod normal colul uterin, este înlocuit cu unul plat.
Pentru a clarifica ce se întâmplă în interior, trebuie spus că organele interne ale unei femei, mai exact, uterul și apendicele sale, au o alternanță clară a epiteliului:
- mai aproape de canalul vaginal există un epiteliu stratificat scuamos;
- zona intermediară dintre colul uterin și canalul vaginal este caracterizată de o absență completă a epiteliului;
- epiteliul cilindric liniază cavitatea uterină și canalul cervical.
În mod normal, aceste tipuri de epiteliu nu se schimbă deloc, există o graniță clară între ele.
Adesea, metaplazia se dezvoltă în locuri unde există eroziune, leziuni infecțioase, inflamații și alte boli cronice. Un pericol deosebit pentru o femeie este metaplazia, care se complică prin cheratinizarea celulelor, dacă se dezvoltă în canalul cervical, iar epiteliul glandular este înlocuit cu unul cilindric.
În astfel de cazuri, tratamentul trebuie efectuat imediat pentru a evita displazia și formarea tumorii. În etapele inițiale, tratamentul metaplaziei nu este necesar, medicul pur și simplu observă evoluția bolii. Dacă există schimbări în rău, se începe terapia medicamentoasă.
Simptomele și cauzele bolii
Înainte de a prescrie un tratament, medicii nu trebuie doar să efectueze un diagnostic amănunțit, ci să stabilească și motivele care au condus la procesul patologic. Dacă sunt eliminate doar simptomele vizibile, boala nu poate fi vindecată complet și, după un timp, semnele metaplaziei vor apărea din nou.
Printre cei mai frecvenți provocatori ai bolii sunt verucile genitale și papiloamele, care sunt cauzate de papilomavirusul uman. Virusul poate fi într-o stare inactivă pentru o lungă perioadă de timp și, după ce este activat, provoacă creșteri pe organele interne ale sistemului reproductiv feminin. Dacă sunt lăsați nesupravegheați, în curând vor degenera în displazie și cancer. De asemenea, trebuie remarcat faptul că virusul herpes poate duce la inflamația epiteliului cervical și la înlocuirea acestuia.
Bacteriile joacă, de asemenea, un rol important în apariția metaplaziei. Printre acestea se numără:
- chlamydia;
- ureaplasma;
- gonococi;
- toxoplasma.
Aceste bacterii pătrund în nucleele celulelor epiteliale și își schimbă structura, provocând displazie.
Există un anumit grup de risc, care include pacienții care:
- fum;
- abuzul de alcool;
- aveți boli cronice ale sistemului genito-urinar;
- a început să întrețină relații sexuale devreme;
- schimbă adesea partenerii sexuali;
- ați suferit o intervenție chirurgicală la nivelul organelor genitale;
- a avut avorturi;
- suferi de avorturi spontane frecvente;
- aveți tulburări hormonale;
- au fost supuse dramatizării organelor sistemului genito-urinar.
Patologia în sine nu este însoțită de simptome vizibile, dar există o serie de semne care ar trebui să alerteze o femeie și să provoace o vizită la un medic.
Printre aceste alarme se numără:
- durere în timpul actului sexual și sângerare;
- sângerări abundente în timpul menstruației;
- nereguli menstruale;
- scurgeri vaginale atipice;
- miros stricat de la organele genitale;
- tulburări hormonale;
- dureri abdominale inferioare;
- slăbiciune generală și performanță scăzută;
- pierderea poftei de mâncare;
- tulburari de somn;
- mâncărime în zona genitală;
- urinare crescută și durere în același timp.
Primele semne, de regulă, afectează precis actul sexual - cu mișcări active, penisul partenerului irită celulele epiteliale care sunt implicate în procesul patologic. Există disconfort în timpul actului sexual, ușoare dureri și sânge.
Femeile în timpul menopauzei trebuie să fie foarte atenți la sănătatea lor. Este necesar să se spună că o serie de semne de mai sus la femeile de vârstă climatică pot provoca modificări naturale în organism, și nu bacterii și infecții virale.
Diagnosticul și principiile tratamentului metaplaziei
Având în vedere faptul că, în majoritatea cazurilor, boala este asimptomatică, diagnosticul joacă un rol imens în eficacitatea tratamentului. Fiecare femeie adultă ar trebui să înțeleagă oportunitatea examinărilor preventive cu un medic. Doar cu o examinare vizuală folosind oglinzi, medicul va putea vedea modificări ale stării normale a epiteliului pe colul uterin. După aceasta, se face un frotiu cu o perie specială și se face un examen histologic. Frotiul trebuie luat din trei zone ale colului uterin, adică din endocervix, zona intermediară și canalul cervical în sine. Fiecare frotiu ar trebui să aibă o probă epitelială diferită.
Dacă există un proces patologic, femeia este trimisă pentru o colposcopie simplă și extinsă. Această metodă de diagnostic diferă de examinarea cu oglinzi prin faptul că colposcopul mărește imaginea de 23 de ori. Dacă examinarea a fost neproductivă, se poate efectua chiuretaj din colul uterin. Uneori efectuează diagnostice pentru prezența infecțiilor cu TORCH și a virusului papilom prin prelevarea de sânge dintr-o venă pentru PCR.
Pe baza rezultatelor examinării și analizelor, se începe tratamentul.
Pe tot parcursul terapiei, o femeie trebuie să renunțe complet la actul sexual, deoarece tratamentul va avea loc cu medicamente antibacteriene și alte mijloace care, în prezența sarcinii, pot provoca patologii fetale.
Medicul curant va efectua selecția medicamentelor în mod individual. Primul grup de medicamente care va fi utilizat pentru eliminarea patologiei este de natură antivirală, cel mai adesea utilizat de Genfron și Panavir. Al doilea grup de medicamente utilizate pentru tratamentul complex este antibioticele. Se folosesc dacă există suspiciunea de chlamidie, ureaplasmă sau toxoplasmă. Un efect bun este dat de medicamentele Neotrizol și Terzhinan.
Metaplazia poate fi tratată cu supozitoare antiinflamatorii locale. De asemenea, este prezentată nutriția cu alimentele potrivite, care conțin o cantitate imensă de vitamine.
Intervenție chirurgicală
În cazul unei boli avansate, se efectuează intervenția chirurgicală. Există mai multe metode de efectuare a operației:
- vaporizare cu laser;
- excizie conică;
- răzuirea canalului cervical;
- electrocoagulare.
Răzuirea canalului cervical este considerată cea mai nepoliticoasă metodă, a fost folosită ca prima pentru tratamentul metaplaziei, oamenii apelează la aceasta dacă nu există echipament adecvat în pereții clinicii.
Excizia conică este o operație în care epiteliul este îndepărtat sub forma unui con. Avantajul metodei este riscul minim de re-formare a metaplaziei. După operație, biomaterialul este trimis pentru un examen histologic pentru a determina prezența celulelor atipice care pot provoca cancer.
Electrocoagularea este efectul unui curent electric asupra zonei afectate, timp în care sarcina poate coagula proteina și distruge celulele displazice. Coagularea cu laser este cea mai nouă și mai blândă metodă de tratament. Deja la jumătate de oră după operație, femeia poate pleca acasă.
După operație, medicii recomandă dușurile cu plante medicinale, muguri de pin și propolis. Acest lucru va accelera regenerarea celulelor epiteliale normale și, în consecință, va restabili corpul femeii mai repede.
Alegerea unei metode de tratament este un proces pur individual, care se determină ținând cont de mulți factori. În general, previziunile pentru o vindecare completă sunt destul de mari, principalul lucru este să căutați ajutor în timp util și să respectați toate recomandările medicului.
Video informativ
38163 0
Metaplazie scuamoasă(metaplazie scuamoasă) este un proces fiziologic normal în care epiteliul columnar este acoperit sau înlocuit cu epiteliu scuamos stratificat. De obicei apare în zona ectopiei, dar poate apărea și în canalul cervical și pe suprafața polipilor. Cursul și natura acestui proces depind de o serie de factori, cum ar fi stimularea hormonală, pH-ul mediului vaginal, infecții etc.
Metaplazia scuamoasă începe cu apariția sub CE a unui strat de celule de rezervă subcilindrice capabile de proliferare și hiperplazie, care în ultimii ani au fost denumite celule stem. Originea acestor celule este încă neclară. Există o versiune conform căreia metaplazia poate apărea și ca urmare a activității celulelor mononucleare - derivați ai stromei.
Formarea MPE are loc ca urmare a creșterii și diferențierii celulelor de rezervă. Proliferarea acestuia din urmă este însoțită de dezvoltarea metaplaziei celulare scuamoase imature și mai târziu mature.
Epiteliul metaplastic(ME) histologic este un epiteliu scuamos incomplet diferențiat de diferite grade de maturitate, uneori localizat direct pe epiteliul columnar, ale cărui celule degenerează treptat.
Celulele din metaplazia celulelor scuamoase imature sunt mai mici, nu conțin glicogen și sunt caracterizate imunohistochimic prin trăsăturile epiteliului endocervical (prezența mucinei) și plat (keratinele filamentelor intermediare). Pe suprafața exterioară a epiteliului metaplastic imatur, rămân uneori celule de tip endocervical.
Metaplazie imatură. Colorarea hematoxilinei și eozinei
Metaplazie matură
Diferențierea celulelor metaplaziei imature a celulelor scuamoase duce la apariția epiteliului metaplastic matur, care diferă puțin de celulele epiteliului scuamos stratificat.
În același timp, histologii observă că izolarea straturilor caracteristice epiteliului scuamos multistrat în zona metaplaziei scuamoase de pe exocervix prezintă deseori anumite dificultăți. Spre deosebire de epiteliul scuamos stratificat, zonele de metaplazie scuamoasă matură nu au polaritate celulară și conțin mai puțin glicogen.
Etape intermediare ale metaplaziei
Trebuie remarcat faptul că între începutul formării epiteliului scuamos stratificat matur și finalizarea procesului de metaplazie scuamoasă, pot fi observate multe tipare morfologice diferite. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că multe nume au fost propuse pentru numele diferitelor etape ale acestui proces.Împreună cu termenul de metaplazie scuamoasă "imatură" și "matură", se folosește termenul de "epiteliu metaplastic atipic" (metaplazie scuamoasă cu atipie de celule), ale cărei elemente celulare se caracterizează prin variabilitatea formei și mărimii nucleelor , conținutul de cromatină din ele și prezența nucleolilor.
Proliferarea intensivă a celulelor de rezervă, localizarea acestora din urmă în cripte de tip endocervical poate ridica uneori suspiciunea unui stadiu incipient de carcinom cu celule scuamoase. Cu toate acestea, absența polimorfismului, a nucleelor celulare hipercromice și a mitozelor unice face posibilă excluderea diagnosticului de leziuni maligne.
Procesul metaplaziei poate duce la apariția epiteliilor de diferite tipuri, inclusiv a celor atipice. Interpretarea epiteliului în diferite etape ale formării sale este complexă și ambiguă chiar și pentru histologi. Cu cât este mai dificil procesul de identificare a unui astfel de epiteliu colposcopic.
Epiteliul metaplastic- substratul principal pentru conceptul colposcopic de „zonă de transformare”.
Manifestarea colposcopică a metaplaziei normale este zona de transformare normală (ZT). Epiteliul metaplastic de diferite grade de maturitate se suprapune peste pseudoglandele, care rămân deschise de ceva timp. Când deschiderea pseudo-glandei este închisă, un secret (glande închise) începe să se acumuleze în interiorul acesteia. În timp, acest secret întinde glanda, provocând vasodilatație și inflamații perifocale, apar nabotov sau, cu alte cuvinte, chisturi de retenție. Întregul proces stimulează proliferarea vasculară. Epiteliul metaplastic este principalul substrat morfologic pentru zona de transformare de pe CM. ST combinat cu ectopia apare la multe femei tinere în vârstă de reproducere.
De regulă, ST este un proces fiziologic benign. Cu toate acestea, potrivit unui număr de cercetători, MBE format după transformare diferă în proprietăți biologice de MPE primar și, în anumite condiții, poate servi ca bază pentru dezvoltarea unui proces malign. În orice caz, ST este un site vulnerabil la orice influență externă, în special pentru HPV, prin urmare, în 90% din cazuri, se dezvoltă neoplazia cervicală în zona de transformare, în special în prezența epiteliului imatur. Metaplazia imatură poate fi ușor confundată cu CIN de către un colposcopist. Epiteliul metaplastic complet matur nu se distinge practic de epiteliul scuamos stratificat original (natural).
Zona de transformare congenitală
Acest termen este utilizat pe scară largă în toată literatura străină și este puțin utilizat în Federația Rusă. Histologic, zona de transformare congenitală (IZT) este o zonă în care epiteliul endocervical a suferit metaplazie în perioada prenatală a vieții și perioada timpurie a neonatalului, când procesele de metaplazie au fost menținute sub influența estrogenilor materni. Poate că aportul mamei de agenți hormonali, în special dietilstilbestrol, joacă un anumit rol în formarea VZT. Semnele histologice ale VZT sunt următoarele: epiteliu scuamos subțire cu invazii delicate epiteliale în stromă, glicogen mic sau deloc în epiteliu și un strat subțire de cheratinizare superficială.Histologic, în VZT, îngroșarea papilelor stromale, subdivizarea și ramificarea în interior, pot fi determinate, prin urmare, colposcopic, aceste zone-câmpuri pot apărea sub forma unui mozaic.
În stratul de celule keratinizate cu hiperkeratoză și parakeratoză, nucleii pot fi conservați, deși devin pirnotici, pot da o imagine a leucoplakiei, cu zone îngroșate. Condiții similare se găsesc la fecioare și chiar la nou-născuți.
Limita sau joncțiunea VZT cu MPE normală este clară, de multe ori se extinde de la exocervix la fornixul vaginului. Lipsa glicogenului face ca acest site să fie negativ cu iod. În practică, este confundat cu leucoplakia sau CIN și este adesea supus unor ablații repetate, care, trebuie remarcat, sunt ineficiente.
Metaplazia colului uterin este un diagnostic descurajant. Boala este mai susceptibilă la femei după 50 de ani. Este posibil să se detecteze un proces patologic în timpul unui examen ginecologic de rutină, cu toate acestea, pentru o diferențiere corectă, trebuie efectuată o examinare detaliată.
Bolile cervixului uterin ocupă un loc de frunte printre toate patologiile organelor pelvine la femei. Dacă unele dintre ele nu prezintă un pericol grav, atunci altele pot duce la cancer.
Metaplazia cu celule scuamoase a colului uterin - ce este?
Metaplazia la femeile de pe colul uterin nu apare pe neașteptate. Această boală se dezvoltă în timp și este o schimbare a stratului epitelial al membranei mucoase.
Metaplazie- procesul de înlocuire a celulelor diferențiate de un tip cu altele, menținând în același timp tipul și apartenența țesutului.
Epiteliul metaplastic al colului uterin se formează ca urmare a proceselor patologice care au loc în cavitatea pelviană a unei femei. În mod normal, colul uterin este împărțit în două părți principale: epiteliul scuamos și coloanei.
Prin metaplazie se înțelege amestecarea lor, în timp ce în stare normală au limite clare. Patologia se poate dezvolta datorită stratificării epiteliului scuamos pe unul cilindric.
De asemenea, ca urmare a diviziunii celulare necontrolate, poate avea loc înlocuirea unei părți a epiteliului scuamos cu una cilindrică. Boala aparține proceselor neoplazice benigne, dar malignitatea ei nu poate fi exclusă.
Soiuri de metaplazie
Metaplazia scuamoasă are mai multe tipuri de leziuni cervicale. Este posibil să se stabilească în mod fiabil tipul de patologie numai prin rezultatele diagnosticului. Natura bolii nu afectează evoluția, dar joacă un rol decisiv în alegerea tacticii de tratament.
Imatur.
Este dificil de diagnosticat și, din acest motiv, reprezintă o amenințare gravă, deoarece riscul de malignitate nu este redus. Examinarea relevă celule de diferite forme și cu limite diferite. Complexitatea diagnosticului constă în determinarea dificilă a apartenenței epiteliului detectat.
Scuamos. 
Este însoțit de înlocuirea celulelor, care la prima vedere nu diferă de cele naturale pentru zona dată. Principala caracteristică către care se atrage atenția este locația neobișnuită. Această boală se caracterizează prin ieșirea epiteliului scuamos dincolo de zona intermediară.
Celulă scuamoasă cu discarioză.
Este cel mai ușor de diferențiat. Ca formă matură, patologia se caracterizează prin diviziune anormală în nucleu și formarea de celule de aceeași formă.
Cauzele apariției
Metaplazia epiteliului pe colul uterin apare ca urmare a expunerii la agenți agresivi, care de obicei devin bacterii și viruși. Acestea din urmă sunt deosebit de periculoase.
Virusul papiloma uman și virusul herpes simplex de anumite tipuri duc la malignitatea mucoasei, iar acest lucru, la rândul său, este fatal. Printre bacteriile care pot provoca un proces patologic, se pot distinge:
- Chlamydia;
- Ureaplasma;
- Toxoplasma;
- Gonococi.
Grupul de risc include femeile care au avut intervenții în cavitatea uterină (avort, chiuretaj, manipulări diagnostice). De asemenea, boala poate fi provocată de factori nefavorabili: obiceiuri proaste, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, nerespectarea igienei intime.
Diagnosticul și clarificarea diagnosticului
Metaplazia scuamoasă nu este dificil de detectat pe membrana mucoasă a colului uterin. În timpul unui examen ginecologic folosind o oglindă, medicul este capabil să determine că epiteliul are o structură nefirească, iar limitele sale sunt încălcate sau deplasate.
Nu veți putea afla mai multe despre patologie în timpul examinării. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o examinare, care include următoarea listă de manipulări:
Colposcopie. 
Membrana mucoasă a gâtului este studiată cu mărire multiplă, procesată cu compuși chimici, care fac posibilă determinarea locurilor de risc crescut de malignitate prin reacție.
Biopsie.
Se ia o parte din epiteliu și se efectuează examenul său histologic, care oferă date exacte despre natura și stadiul patologiei.
Examen citologic.
Biomaterialul este preluat din mai multe zone ale mucoasei cervicale, ceea ce vă permite să determinați procesul patologic.
Cercetări bacteriologice.
Detectează prezența microorganismelor patogene în frotiu.
Diagnosticul cuprinzător vă permite să aflați un maximum de informații despre tipul de boală și să o diferențiați de altele cu manifestări clinice similare: leucoplacie, cervicită, polipi și altele asemenea.
Tabloul clinic al metaplaziei se caracterizează prin apariția unei descărcări colorate, sângerări puternice și dureri în timpul acțiunii mecanice asupra mucoasei cervicale.
Poate fi vindecată metaplazia?
Pentru tratamentul metaplaziei cervicale, se utilizează inițial metoda medicamentului. Include consumul de droguri, a cărui acțiune vizează eliminarea patologilor provocatori.
Dacă se determină o infecție virală, atunci sunt prescrise medicamente Panavir, Genferon și Kipferon... Când se detectează o patologie bacteriană, aplicați Terzhinan, Neotrizol, Macmiror alte. Cursul tratamentului combină medicamente orale și medicamente topice.
Dacă terapia conservatoare nu a adus rezultatul dorit, atunci pacientului i se prescrie un tratament chirurgical, care implică:
- Chiuretajul canalului cervical și uterului;
- Îndepărtarea conică a zonei afectate;
- Electrocoagulare cu cauterizare prin curent;
- Expunerea la laser și evaporarea celulelor nenaturale.
Prognoza
Cu identificare și tratament în timp util, metaplazia are prognostic favorabil. După stabilirea cauzei patologiei și eliminarea acesteia, membrana mucoasă se poate recupera singură.
Tratamentul chirurgical necesită terapie medicamentoasă obligatorie în viitor. În absența tratamentului și progresia procesului patologic, prognozele vor fi dezamăgitoare.
Boala este predispusă la malignitate, în special în cazul etiologiei virale. Prin urmare, pacienții nu ar trebui să-l lase să meargă de la sine.
Se încarcă ...