Cancerul corpului simptomelor uterului. Cancerul uterin: simptome și semne, prognosticul vieții în diferite stadii. Tratamentul cancerului uterin cu remedii populare

Conţinut

Dintre toate bolile oncologice, cancerul de col uterin ocupă locul cinci, dintre patologiile oncoginecologice, boala se află pe locul doi după cancerul de sân. Semnele de cancer uterin la femei în etapele inițiale sunt slab exprimate, ceea ce face dificilă diagnosticul. În Rusia, 17 femei suferă de o boală pentru fiecare sută de mii. Proiecțiile de supraviețuire sunt direct legate de stadiul în care pacientul este diagnosticat.

Cavitatea internă a organului este căptușită cu un strat epitelial special - endometrul. Cancerul de col uterin este un proces neoplazic malign care se dezvoltă din endometru. De regulă, patologia afectează femeile după 45 de ani, dar în ultimii ani numărul cazurilor (până la 40%) în rândul femeilor mai tinere a crescut. Există două tipuri de oncologie uterină: autonomă (în care etiologia este necunoscută, reprezintă o treime din toate cazurile de oncologie uterină) și hormonală (tulburările metabolice endocrine sunt caracteristice).

Soiul autonom se dezvoltă ca urmare a sintezei crescute de estrogeni - hormonul acționează asupra endometrului, provocând o proliferare crescută a celulelor, o modificare a dimensiunii și proprietăților acestora (hiperplazie). Tipul hormonal de oncologie este adesea combinat cu boli ale sistemului endocrin. În acest caz, leziunea malignă se dezvoltă treptat și are un prognostic mai favorabil.

Cancerul endometrial este considerat o „boală a civilizației”, cauzele exacte ale tumorii sunt necunoscute. Exista urmatorii factori de risc:

menopauza târzie la vârsta de 55 de ani;
lipsa ovulației pentru o lungă perioadă de timp;
menarha ulterioară (prima menstruație);
infertilitate hormonală;
diabet zaharat, obezitate;
sindromul ovarului polichistic;
tratament pe termen lung cu medicamente pe bază de estrogen (fără gestagen) sau medicamente anti-estrogen;
lipsa experienței sarcinii;
ereditate.

Simptome timpurii

În majoritatea cazurilor, nu există simptome în timpul formării tumorii. Semnele cancerului uterin în stadiile incipiente sunt sângerările uterine care nu sunt asociate cu sângerările menstruale. Acest simptom este observat la majoritatea femeilor. Fetele tinere pot fi deranjate de leucoree ușoară. Trebuie remarcat faptul că externarea nu este întotdeauna un simptom al cancerului, ele însoțesc multe patologii ale zonei genitale. Acest lucru afectează semnificativ diagnosticul bolii. Se observă descărcarea de natură următoare:

abundent;
slab;
intrare simplă;
repetitiv;
periodic.

Simptomele timpurii ale cancerului uterin sunt de obicei ușoare. Poate exista durere la nivelul abdomenului inferior, descărcarea mucoasă (sau apoasă) deranjează pacienții vârstnici. Dacă vezica urinară este afectată, durerea poate apărea la urinare.

Semne în stadii avansate

Unele semne de oncologie uterină la femei nu sunt însoțite de un tablou clinic viu, dar fără studii speciale se găsesc în timpul unui examen ginecologic. Se disting următoarele simptome:

refuzul de a mânca, pierderea în greutate;
oboseală crescută, slăbiciune, performanță scăzută;
descărcare sângeroasă sau purulentă (în 3 și 4 etape - putridă) (inclusiv după actul sexual);
sindromul durerii în regiunea pelviană (în abdomen, partea inferioară a spatelui, în zona sacrumului);
umflarea picioarelor;
descărcare intermenstruală;
temperatura subfebrilă;
vărsături, greață;
ascită abdominală (acumulare de lichide);
piometru (inflamația uterului);
răspândirea metastazelor la ganglioni limfatici, ficat, oase (ceea ce duce la fragilitate, fragilitate, fracturi);
stenoză (infecție) a colului uterin;
tulburări ale tractului gastro-intestinal (constipație sau diaree).

Cancerul uterin (cancer endometrial, cancer al mucoasei uterine, cancer al corpului uterin) este o tumoare malignă care se dezvoltă din țesuturile uterului, care ulterior se poate răspândi în tot corpul. Până în prezent, cancerul uterin este foarte răspândit și ocupă locul patru în rândul femeilor, al doilea doar după cancerul de sân, piele și gastro-intestinal în ceea ce privește frecvența de dezvoltare. Dezvoltarea acestui neoplasm malign este cel mai sensibil la femeile de peste 50 de ani. Deoarece uterul este un organ multistrat, tipul tumorii în curs de dezvoltare depinde în mod direct de locația sa.

Cancerul uterin - cauze

Există o serie de factori care pot agrava riscul de a dezvolta cancer uterin, dar cauza exactă a dezvoltării acestei boli nu a fost încă determinată. Potrivit numeroaselor studii, factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului uterin includ: hipertensiune, fumat, HIV, infecție cu papilomavirus uman, nereguli menstruale și menopauză târzie, raporturi sexuale precoce, administrarea de contraceptive orale, prima naștere timpurie și un număr mare de parteneri sexuali.

Obezitatea este un factor de risc serios pentru dezvoltarea acestei boli. Dacă greutatea corporală a unei femei depășește norma cu 10-25 de kilograme, riscul de a dezvolta cancer uterin crește de trei ori, iar dacă greutatea corporală a unei femei depășește norma cu 25 de kilograme, atunci de nouă ori.

Următoarele condiții precanceroase joacă un rol semnificativ în apariția acestei neoplasme maligne: cicatrici după traume la naștere, eroziune, ulcere, leucoplakie și proliferare epitelială (polipi, condiloame), procese inflamatorii cronice (endometrită și endocervicită).

În funcție de natura epiteliului diferitelor părți ale uterului, sunt izolate adenocarcinomul (cancer glandular) al canalului cervical și al cavității uterine și carcinomul cu celule scuamoase al colului uterin. Adenocarcinomul este principala variantă morfologică cu o prevalență de aproximativ 70%. O tumoare destul de rară care afectează uterul este sarcomul. Diferențierea tumorii este subdivizată în trei grade: nediferențiat, moderat diferențiat și foarte diferențiat.

Pe lângă diferențiere, există patru etape în dezvoltarea cancerului uterin:

Etapa 1 - neoplasmul este situat în corpul uterului

Etapa 2 - neoplasmul afectează corpul și colul uterin

Etapa 3 - neoplasmul se răspândește în țesutul parametric cu metastaze în vagin

Etapa 4 - neoplasmul se răspândește dincolo de pelvis, crescând în vezică și / sau rect

Cum să vă reduceți riscul de cancer uterin

Conform rezultatelor numeroaselor studii, s-a constatat că administrarea de contraceptive orale combinate (pilule contraceptive) reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer uterin, în special la femeile nulipare. Se presupune că efectul protector al contraceptivelor contraceptive orale se dezvoltă după un an de utilizare regulată a acestor medicamente și poate persista timp de aproximativ zece ani de la momentul încetării utilizării acestora.

În mod paradoxal, potrivit studiilor, riscul de a dezvolta cancer uterin este semnificativ redus la femeile care fumează (cel mai probabil din cauza debutului precoce al menopauzei), cu toate acestea, chiar și pentru prevenirea cancerului, fumatul este puternic descurajat, deoarece fumatul crește semnificativ riscul de a dezvolta alte neoplasme maligne (cancer de col uterin, cancer pulmonar etc.)

Cancerul uterin - simptome

Toate femeile cu vârsta peste patruzeci de ani sunt sfătuiți să monitorizeze foarte atent posibilele manifestări ale simptomelor cancerului uterin. Dacă simptomele sunt observate imediat după apariția acestei tumori maligne și femeia caută un medic fără cea mai mică întârziere, șansele unei recuperări complete sunt semnificativ crescute. Cu toate acestea, din păcate, cancerul uterin este o astfel de boală, ale cărei simptome evidente apar doar în stadiile târzii.

Semne și simptome ale cancerului uterin înainte de menopauză

Dacă o femeie se află în perioada de formare a menopauzei, sângerările neregulate pot fi observate din vagin, care de la lună la lună devine mai rar și vine din ce în ce mai puțin.

În această perioadă, toate scurgerile sângeroase din vagin trebuie considerate un simptom al cancerului uterin, care în timp nu devine mai rar și mai puțin abundent. În plus, cancerul uterin poate fi suspectat dacă menstruația a devenit treptat mai rar și mai rar și apoi a început brusc să vină mai des și să se intensifice

Semne și simptome ale cancerului uterin în timpul menopauzei

Dacă o femeie a atins deja perioada menopauzei (menopauză) și nu a avut cel puțin o perioadă lunară de câteva luni, orice spotting sau orice sângerare din vagin ar trebui să fie considerată simptomatologie a uterului, indiferent de frecvența, durata sau cantitate (slabă sau abundentă)

Alte posibile simptome ale cancerului uterin

Indiferent de vârstă și de prezența menopauzei, posibilele simptome ale cancerului uterin includ: sângerări sau dureri după sau în timpul sexului; durerea de tragere în perineu, spatele inferior sau abdomenul inferior; oboseală crescută și scădere semnificativă în greutate.

Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, ar trebui să consultați imediat un medic și, cu cât este mai devreme, cu atât vor exista mai multe șanse pentru o recuperare completă.

La femeile gravide, cancerul uterin este foarte rar și, dacă este detectat în timpul sarcinii, îndepărtarea uterului este, de asemenea, indicată pentru a salva viața femeii

Cancerul uterin - diagnostic

Diagnosticul acestei boli constă în efectuarea unui examen ginecologic intern folosind oglinzi, care permite medicului să examineze partea vaginală a colului uterin și peretele vaginului în sine pentru a exclude cauzele sângerărilor care pot fi direct legate de bolile acestor organe. Dacă cancerul uterului a invadat zone mai extinse, se efectuează un studiu suplimentar prin rect pentru a clarifica tranziția tumorii maligne către ligamentele sacro-uterine și pereții pelvieni. În toate cazurile de orice schimbare, pentru a detecta prezența formelor timpurii de cancer, se fac frotiuri pe colul uterin pentru examinare citologică și se efectuează o biopsie.

Alte metode de diagnostic efectuate includ: limfografie, tomografie cu ultrasunete, pielografie intravenoasă, ileocavagrafie, irigografie, sigmoidoscopie, cistoscopie, RMN, CT, biopsie tumorală cu ac fin și limfangiografie. Aceste studii sunt foarte importante pentru dezvoltarea unei combinații optime sau a unui plan de tratament cu radiații.

Cancerul uterin - tratament

Tacticile tratamentului efectuat depind în mod direct de starea generală și de vârsta pacientului, precum și de stadiul clinic al cancerului. În majoritatea cazurilor, atunci când această boală este detectată în stadiile incipiente, tratamentul este o îndepărtare chirurgicală completă a uterului în sine și a anexelor sale (ovare, trompele uterine) și, uneori, este necesară îndepărtarea simultană a ganglionilor limfatici ai bazinului. În etapele ulterioare ale bolii, tratamentul se efectuează cu radiații (radioterapie, radioterapie) și medicamente (chimioterapie). În plus, este posibil să se efectueze un tratament combinat, atunci când terapia intracavitară gamma urmează intervenției chirurgicale. În stadiul 3 al cancerului uterin, este indicată radioterapia preoperatorie. Ca metodă independentă, radioterapia este utilizată în cazul localizării locale a unei tumori maligne, precum și cu diferite contraindicații la operație. În a treia și a patra etapă a bolii, medicamentele împotriva cancerului sunt utilizate în mod eficient.

În cazul detectării în timp util și a tratamentului adecvat imediat, prognosticul pentru viața viitoare este destul de favorabil. Îndepărtarea (extirparea) uterului elimină nu numai organul afectat, ci evită răspândirea ulterioară a procesului prin căi limfogene și hematogene. În cazul unei vizite tardive la medic, rata de supraviețuire scade foarte semnificativ. Chiar și după operație, cu cancer uterin în stadiul 2, rata de supraviețuire este de aproximativ 60%, cu stadiul 3 sau mai mult - aproximativ 20%.

Cancerul corpului uterului este o neoplasmă malignă care se dezvoltă din endometru (epiteliul columnar, care acoperă cavitatea internă a organului genital).

În ultimele decenii, s-a remarcat în întreaga lume o creștere constantă a incidenței patologiilor oncologice din zona genitală feminină, inclusiv a celor comune, precum cancerul corpului uterin.

Dintre neoplasmele maligne la femei, această patologie ocupă locul al doilea, al doilea doar după cancerul de sân. Conform statisticilor, astăzi, aproximativ 2-3% dintre femei se îmbolnăvesc de cancer endometrial în timpul vieții.

Cancerul corpului uterului se poate dezvolta la orice vârstă, dar mai ales femeile de peste 45 de ani sunt bolnave (vârsta medie a pacienților care au consultat pentru prima dată un medic despre simptomele cancerului endometrial este de 60 de ani).

Pentru a înțelege cauzele și mecanismele dezvoltării cancerului corpului uterin, luați în considerare anatomia și fiziologia organului genital feminin.

Anatomia și fiziologia uterului

Uterul este un organ nepereche al sistemului reproductiv feminin responsabil cu nasterea si nasterea unui copil.

În fața uterului situat adânc în pelvis este vezica urinară, iar în spatele rectului. O astfel de vecinătate provoacă apariția tulburărilor de urinare și defecare cu procese patologice pronunțate în uter.

Dimensiunile unui uter care nu este însărcinat sunt în mod normal relativ mici (lungimea de aproximativ 8 cm, cu o lățime de 4 cm și o grosime de până la 3 cm). Organul genital este în formă de pară; fundul, corpul și gâtul se disting prin structura sa.

De sus, în zona fundului extins al uterului, în dreapta și în stânga, trompele uterine curg prin care ovulul pătrunde în cavitatea organului din ovar (de regulă, procesul de fertilizare are loc în uterul falopian tub).
În jos, corpul uterului se îngustează și trece într-un canal îngust - colul uterin.

Uterul este în formă de pară și este format din trei straturi, cum ar fi:

endometru (stratul epitelial interior);
miometru (membrana musculară a uterului, ale cărei contracții asigură nașterea unui copil);
parametrium (coajă de suprafață).

La femeile din perioada de reproducere, endometrul suferă transformări ciclice, manifestate extern prin menstruație regulată. Reînnoirea continuă a stratului funcțional superficial asigură stratul bazal interior al endometrului, care nu este respins în timpul sângerărilor menstruale.

Creșterea, înflorirea și respingerea stratului funcțional al endometrului sunt asociate cu modificări ciclice ale nivelului hormonilor feminini din sânge, care sunt secretați de glandele sexuale feminine - ovarele.

Producția de hormoni este controlată de un sistem complex de reglare neuro-endocrină, prin urmare, orice tulburări nervoase sau endocrine din corpul feminin afectează în mod negativ activitatea vitală a endometrului și pot provoca boli grave, inclusiv cancerul corpului uterin.

Ce factori cresc riscul de a dezvolta cancer uterin?

Factorii care vă cresc riscul de a dezvolta cancer al corpului uterin includ:

ereditate adversă (prezența cancerului endometrial, a cancerului ovarian, a cancerului de sân sau de colon în familia imediată);
menopauza târzie;
fără antecedente de sarcină;
tumori ovariene care produc estrogeni;
tratamentul cancerului mamar cu tamoxifen;
contracepție orală pe termen lung folosind dimetisteronă;
terapia de substituție estrogenică;
iradierea organelor pelvine.

Cauzele și mecanismele de dezvoltare a cancerului corpului uterului

Există două tipuri de cancer cele mai frecvente ale corpului uterin: dependent de hormoni și autonom. S-a dovedit că factorul de predispoziție genetică joacă un rol semnificativ în dezvoltarea ambelor variante.

Cancer endometrial dependent de hormoni- cea mai frecventă formă a bolii (aproximativ 70% din toate cazurile de patologie diagnosticată), care se dezvoltă ca urmare a stimulării crescute a epiteliului cavității uterine de către hormonii sexuali feminini - estrogeni.

Un conținut crescut de estrogeni este adesea observat în tulburările metabolice și neuroendocrine, prin urmare, factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului endometrial dependent de hormoni includ diabetul zaharat, obezitatea și hipertensiunea (combinația acestor patologii este deosebit de periculoasă).

Din punct de vedere clinic, hiperestrogenismul se manifestă prin următoarele simptome:

nereguli menstruale cu sângerări uterine;
procese hiperplazice în ovare (chisturi foliculare, hiperplazie stromală etc.);
infertilitate;
debut tardiv al menopauzei.

Trebuie remarcat faptul că nivelul de estrogen poate crește și în bolile hepatice severe, atunci când metabolismul hormonilor sexuali este afectat (hepatită cronică, ciroză hepatică).

În plus, se observă hiperestrogenism semnificativ în tumorile ovariene producătoare de hormoni, hiperplazia sau adenomul cortexului suprarenal, precum și cu introducerea artificială a estrogenilor în corp (tratamentul tumorilor maligne ale sânului cu tamoxifen, terapia de substituție a estrogenilor la femeile aflate în postmenopauză, etc.).

De regulă, tumorile endometriale maligne hormonodependente sunt foarte diferențiate, prin urmare se caracterizează printr-o creștere lentă și o tendință relativ scăzută la metastazare. Adesea există o dezvoltare multiplă primară a tumorilor maligne (în ovare, în glanda mamară, în rect).
Se pot distinge mai multe etape în dezvoltarea cancerului endometrial dependent de hormoni:

tulburări funcționale asociate cu hiperestrogenism (nereguli menstruale, sângerări uterine);
hiperplazie benignă (proliferare) a endometrului;
afecțiuni precanceroase (hiperplazie atipică cu displazie epitelială, stadiul III);
dezvoltarea unei tumori maligne.

Cancerul endometrial autonom apare în mai puțin de 30% din cazuri. Această variantă patogenetică se dezvoltă la pacienții care nu suferă de tulburări metabolice. Grupul de risc este format din femeile în vârstă cu greutate corporală redusă, care au avut în antecedente cazuri de sângerări uterine în perioada postmenopauză.

Mecanismele de dezvoltare a cancerului endometrial autonom nu sunt încă pe deplin înțelese. Astăzi, mulți experți asociază apariția patologiei cu tulburări profunde în sfera imunitară.

Cancerul autonom al corpului uterin este mai des reprezentat de tumori slab diferențiate și nediferențiate. Prin urmare, cursul acestei variante patogenetice este mai puțin favorabil: astfel de tumori se caracterizează printr-o creștere mai rapidă și metastaze mai devreme.

Cum este pus în scenă cancerul uterin?

În conformitate cu clasificarea Federației Internaționale a Obstetricienilor și Ginecologilor (FIGO) există patru etape de dezvoltare a cancerului corpului uterului.

Stadiul zero (0) este considerat hiperplazie endometrială atipică, care, după cum sa dovedit deja, va duce inevitabil la dezvoltarea unei tumori maligne.

Prima etapă (IA-C) se spune atunci când tumora este limitată la corpul uterului. În astfel de cazuri, se face distincția între:

Stadiul ІА - tumora nu crește adânc în miometru, limitându-se la stratul epitelial;
Stadiul IV - tumora pătrunde în stratul muscular al uterului, dar nu atinge mijlocul grosimii sale;
Stadiul ІС - carcinomul invadează jumătate din stratul muscular și mai mult, dar nu ajunge la membrana seroasă.

În a doua etapă, cancerul endometrial crește în colul uterin, dar nu depășește organul. În același timp, împărtășesc:

O etapă, când doar glandele colului uterin sunt implicate în proces;
StageВ stadiu, când stroma colului uterin este afectată.

A treia etapă a bolii este diagnosticată în cazurile în care tumora se extinde dincolo de organ, dar nu crește în rect și vezică și rămâne în bazin. În astfel de cazuri, se face distincția între:

Etapa ,А, când carcinomul invadează membrana seroasă exterioară a uterului și / sau afectează apendicele uterine;
StageВ stadiul, când există metastaze în vagin;
Stadiul ІІІС, când au apărut metastaze în ganglionii limfatici din apropiere.

În a patra etapă de dezvoltare, tumora invadează vezica sau rectul (IVA). Ultima etapă a dezvoltării bolii se spune și în cazurile în care au apărut deja metastaze îndepărtate în afara pelvisului mic (organe interne, ganglioni limfatici inghinali etc.) - aceasta este deja etapa IVB.

În plus, există încă un general acceptat Sistem internațional de clasificare TNM, care vă permite să reflectați simultan în diagnostic mărimea tumorii primare (T), afectarea tumorii a ganglionilor limfatici (N) și prezența metastazelor la distanță (M).

Dimensiunea tumorii primare poate fi caracterizată de următorii indicatori:

T este - corespunde stadiului zero al FIGO;
T 0 - tumora nu este detectată (complet eliminată în timpul studiului de diagnostic);
T 1a - carcinomul este limitat la corpul uterului, în timp ce cavitatea uterină nu depășește 8 cm lungime;
T 1b - carcinomul este limitat la corpul uterului, dar cavitatea uterină depășește 8 cm lungime;
T 2 - tumora se răspândește în colul uterin, dar nu depășește organul;
T 3 - tumora depășește organul, dar nu crește în vezică sau rect și rămâne în limitele bazinului mic;
T 4 - tumora crește în rect sau vezică și / sau depășește pelvisul.

Afecția tumorală a ganglionilor limfatici (N) și prezența metastazelor la distanță (M) sunt determinate de indicii:

M 0 (N 0) - nu există semne de metastaze (afectarea ganglionilor limfatici);
M 1 (N 1) - se găsesc metastaze (se găsesc ganglioni limfatici afectați);
M x (N x) - nu există suficiente date pentru a judeca despre metastaze (afecțiunea tumorală a ganglionilor limfatici).

Deci, de exemplu, diagnosticul T 1a

N 0 М 0 - înseamnă că vorbim despre o tumoare limitată de corpul uterului, cavitatea uterină nu depășește 8 cm lungime, ganglionii limfatici nu sunt afectați, nu există metastaze la distanță (stadiul I conform FIGO ).

În plus față de clasificările de mai sus, este adesea dat indicele G, care caracterizează gradul de diferențiere a tumorii:

G 1 - grad ridicat de diferențiere;
G 2 - grad moderat de diferențiere;
G 3 - grad scăzut de diferențiere.

Cu cât este mai mare gradul de diferențiere, cu atât prognosticul este mai bun. Tumorile slab diferențiate se caracterizează printr-o creștere rapidă și o tendință crescută de metastazare. Astfel de carcinoame sunt de obicei diagnosticate într-un stadiu ulterior al dezvoltării.

Cum se metastazează cancerul uterin?

Cancerul corpului uterului se răspândește limfogen (prin vasele limfatice), hematogen (prin vasele de sânge) și implantare (în cavitatea abdominală).

De regulă, metastazele cancerului corpului uterin din ganglionii limfatici apar în primul rând. Faptul este că ganglionii limfatici sunt un fel de filtre prin care trece lichidul interstițial.

Astfel, ganglionii limfatici sunt o barieră în calea răspândirii tumorii. Cu toate acestea, odată cu o contaminare semnificativă a „filtrului”, celulele tumorale așezate în ganglionii limfatici încep să se înmulțească, formând metastaze.
În viitor, este posibilă răspândirea celulelor maligne de la ganglionii limfatici afectați către părți mai îndepărtate ale sistemului limfatic (ganglioni limfatici inghinali, ganglioni limfatici lângă aortă etc.).

Cancerul corpului uterului începe să se răspândească hematogen atunci când tumora crește în vasele de sânge ale organului. În astfel de cazuri, celulele maligne individuale sunt transferate cu fluxul sanguin în organe și țesuturi îndepărtate.

Cel mai adesea, metastazele hematogene în cancerul corpului uterului se găsesc în plămâni (mai mult de 25% din toate tipurile de metastaze), ovare (7,5%) și în țesutul osos (4%). Mai rar, focarele unei tumori maligne se găsesc în ficat, rinichi și creier.

Cavitatea uterină comunică cu cavitatea abdominală prin trompele uterine, prin urmare, apariția metastazelor de implantare este posibilă chiar înainte de germinarea membranei seroase a uterului de către tumora primară. Detectarea celulelor maligne în cavitatea abdominală este un semn prognostic nefavorabil.

Ce factori influențează capacitatea de metastazare a cancerului uterin?

Riscul de metastaze depinde nu numai de stadiul de dezvoltare a bolii, ci și de următorii factori:

localizarea tumorii în cavitatea uterină (riscul de a dezvolta metastaze variază de la 2% atunci când este localizat în partea superioară-posterioară a uterului la 20% atunci când este localizat în partea inferioară-posterioară);
vârsta pacientului (la pacienții cu vârsta sub 30 de ani, metastazele practic nu apar, la vârsta de 40-50 de ani, probabilitatea de a dezvolta metastaze este de aproximativ 6%, iar la femeile de peste 70 de ani - 15,4%) ;
varianta patogenetică a cancerului corpului uterului (cu o tumoare hormonodependentă - mai puțin de 9%, cu o tumoare autonomă - mai mult de 13%);
gradul de diferențiere a unei tumori maligne (cu tumori foarte diferențiate - aproximativ 4%, cu slab diferențiate - până la 26%).

Care sunt simptomele cancerului uterin?

Principalele simptome ale cancerului corporal sunt sângerările uterine, leucoreea și durerea. Trebuie remarcat faptul că, în 8% din cazuri, etapele incipiente ale dezvoltării unei tumori maligne sunt absolut asimptomatice.

Tabloul clinic al cancerului corpului uterului diferă la femeile de vârstă reproductivă și non-reproductivă. Faptul este că pete aciclice de severitate variabilă (slabă, pătată, abundentă) apare în aproximativ 90% din cazurile acestei patologii.

Dacă pacientul nu a intrat încă în perioada menopauzei, atunci etapele inițiale ale patologiei pot fi diagnosticate prin suspectarea prezenței unui proces malign în caz de nereguli menstruale.

Cu toate acestea, sângerarea uterină aciclică la femeile de vârstă reproductivă este nespecifică și apare în diferite boli (patologia ovarelor, tulburări de reglare neuroendocrină etc.), prin urmare, diagnosticul corect se face adesea cu întârziere.

Sângerări uterine.
Apariția sângerărilor uterine la femeile aflate în postmenopauză este un simptom clasic al cancerului uterin, astfel încât în astfel de cazuri, de regulă, boala poate fi detectată în stadii relativ timpurii de dezvoltare.

Beli
Această descărcare caracterizează un alt simptom caracteristic al cancerului corpului uterului, care apare cel mai adesea chiar și cu o dimensiune semnificativă a tumorii primare. În unele cazuri, descărcarea poate fi abundentă (leucoree). Acumularea de leucoree în cavitatea uterină determină dureri de tragere în abdomenul inferior, care amintesc de durerea din timpul menstruației.

Descărcare purulentă
Cu stenoza colului uterin, poate apărea supurația leucoreei odată cu formarea piometrei (acumularea de puroi în cavitatea uterină). În astfel de cazuri, se dezvoltă o imagine caracteristică (dureri de explozie, febră cu frisoane, deteriorarea stării generale a pacientului).

Descărcare apoasă
Leucoreea apoasă abundentă este cea mai specifică pentru cancerul uterin, cu toate acestea, după cum arată experiența clinică, o tumoare malignă se poate manifesta și ca descărcare sângeroasă, sângeroasă-purulentă sau purulentă, care, de regulă, indică o infecție secundară. Când tumora se descompune, leucoreea capătă aspectul unor pante de carne și un miros neplăcut. Durerea fără legătură cu sângerarea și leucoreea apare deja în stadiile târzii ale dezvoltării cancerului corpului uterin. Când o tumoare germinează în membrana seroasă a organului genital, apare un sindrom de durere roșie, în astfel de cazuri, de regulă, durerea deranjează adesea pacienții noaptea.

Durere
Adesea, sindromul durerii apare deja cu un proces comun cu infiltrate multiple în pelvisul mic. Dacă tumora comprimă ureterul, apare durerea de spate și se pot dezvolta atacuri de colică renală.

Cu o dimensiune semnificativă a tumorii primare, durerea este combinată cu tulburări de urinare și defecare, cum ar fi:

durere la urinare sau defecare;
dorință frecventă dureroasă de a urina, care sunt adesea de natură ordonantă;
tenesme (dorință dureroasă de a defeca, de obicei nu se termină cu eliberarea fecalelor).

Ce proceduri de diagnostic sunt necesare pentru suspectul de cancer uterin?

Diagnosticul cancerului din corpul uterului este necesar pentru întocmirea unui plan individual de tratament pentru pacient și include:

stabilirea diagnosticului unei neoplasme maligne;
determinarea localizării exacte a tumorii primare;
evaluarea stadiului de dezvoltare a bolii (prevalența procesului tumoral, prezența ganglionilor limfatici afectați de tumoră și metastaze îndepărtate);
elucidarea gradului de diferențiere a țesutului tumoral;
studiul stării generale a corpului (prezența complicațiilor și a bolilor concomitente, care pot fi contraindicații pentru unul sau alt tip de tratament).

Plângeri tipice
Diagnosticul cancerului corpului uterului începe cu o anchetă tradițională, în timpul căreia natura reclamațiilor este clarificată, se studiază istoricul bolii și prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea unei tumori maligne a endometrului este stabilit.

Examen ginecologic
Medicul examinează apoi scaunul ginecologic folosind oglinzi. O astfel de examinare face posibilă excluderea prezenței neoplasmelor maligne ale colului uterin și ale vaginului, care prezintă adesea simptome similare (pete, leucoree, dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior).

După efectuarea unui examen vaginal-abdominal cu două mâini, va fi posibil să se judece dimensiunea uterului, starea trompelor uterine și a ovarelor, prezența infiltratelor patologice (sigiliile) în pelvisul mic. Trebuie remarcat faptul că această examinare nu va dezvălui patologia în stadiile incipiente ale bolii.

Biopsia de aspirație
Prezența unei neoplasme maligne în cavitatea uterină poate fi confirmată printr-o biopsie de aspirație, care se efectuează în ambulator.

La femeile în vârstă de reproducere, manipularea se efectuează în a 25-26 a zilei ciclului menstrual, iar la femeile aflate în postmenopauză - în orice zi. Aspirația se efectuează fără a dilata canalul uterin. Aceasta este o tehnică minim invazivă (mai puțin traumatică) și absolut nedureroasă.

Cu ajutorul unui vârf special, un cateter este introdus în cavitatea uterină, prin care conținutul uterului este aspirat (aspirat cu o seringă) în seringa lui Brown.

Din păcate, metoda nu este suficient de sensibilă în raport cu stadiile incipiente ale cancerului corpului uterin (detectează patologia doar în 37% din cazuri), în timp ce în cazul proceselor obișnuite această cifră este mult mai mare (peste 90%).

Ecografie
Metoda principală în diagnosticul de cancer al corpului uterului este astăzi procedura cu ultrasunete, care detectează neoplasmele maligne în stadiile incipiente ale dezvoltării și vă permite să determinați:

localizarea exactă a neoplasmului în cavitatea uterină;
tipul de creștere a tumorii (exofit - în cavitatea uterină sau endofit - germinație în peretele organului);
adâncimea creșterii tumorii în stratul muscular al uterului;
prevalența procesului pe colul uterin și țesutul înconjurător;
înfrângerea prin procesul tumoral al anexelor uterine.

Din păcate, cu ultrasunete, nu este întotdeauna posibil să se examineze ganglionii limfatici ai bazinului mic, care sunt țintele metastazelor precoce ale cancerului uterin.

Prin urmare, dacă suspectați un proces comun, datele cu ultrasunete sunt completate cu rezultatele calculator sau imagistică prin rezonanță magnetică, care fac posibilă judecarea cu extremă acuratețe a stării organelor și structurilor bazinului mic.

Histeroscopie
Lista studiilor obligatorii pentru cancerul suspectat al corpului uterului include histeroscopie cu biopsie țintită. Folosind un endoscop, medicul examinează suprafața interioară a uterului și ia țesutul tumoral pentru examinare histologică. Acuratețea unui astfel de studiu ajunge la 100%, spre deosebire de alte metode de obținere a materialului pentru determinarea diferențierii tumorale.

În stadiile incipiente ale bolii, o metodă nouă atât de promițătoare de diagnostic endoscopic este adesea utilizată ca studiu de fluorescență folosind fotosensibilizatori tumorali sau metaboliții acestora (acid aminolevulinic etc.). Această metodă vă permite să determinați neoplasme microscopice cu dimensiuni de până la 1 mm prin administrarea preliminară de fotosensibilizatori care se acumulează în celulele tumorale.

Histeroscopia este de obicei însoțită de chiuretaj ginecologic separat al uterului.În primul rând, epiteliul canalului cervical este răzuit și apoi se efectuează chiuretajul fracționat al cavității uterine. Un astfel de studiu vă permite să obțineți date despre starea epiteliului diferitelor părți ale cavității uterine și ale canalului cervical și are o precizie diagnostică destul de ridicată.

Toți pacienții cu suspect de cancer uterin suferă examinarea generală a corpului, pentru informații despre contraindicații pentru o anumită metodă de tratare a unei tumori maligne. Planul de examinare este întocmit individual și depinde de prezența patologiilor concomitente.

Dacă bănuiți prezența metastazelor la distanță, se efectuează studii suplimentare (ultrasunete ale rinichilor, radiografie a organelor toracice etc.).

Când este indicată intervenția chirurgicală pentru cancerul uterin?

Planul de tratament pentru cancerul uterin este individualizat. Deoarece majoritatea pacienților sunt femei în vârstă care suferă de boli grave (hipertensiune arterială, diabet zaharat, obezitate etc.), alegerea metodei de tratament depinde nu numai de stadiul dezvoltării unei tumori maligne, ci și de starea generală a corp.

Metoda chirurgicală este principala în tratamentul cancerului corpului uterin în stadiile incipiente ale dezvoltării, cu excepția cazurilor de patologie concomitentă severă, atunci când o astfel de intervenție este contraindicată. Conform statisticilor, aproximativ 13% dintre pacienții care suferă de cancer al uterului au contraindicații pentru intervenția chirurgicală.

Volumul și metoda de intervenție chirurgicală pentru cancerul corpului uterin sunt determinate de următorii factori principali:

stadiul dezvoltării tumorii;
gradul de diferențiere a celulelor tumorale;
vârsta pacientului;
prezența bolilor concomitente.

Se efectuează intervenții chirurgicale de conservare a organelor pentru cancerul corpului uterin?

Operațiile de conservare a organelor pentru cancerul uterin se efectuează mai rar decât, de exemplu, pentru cancerul de sân. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea pacienților sunt femei în postmenopauză.

La femeile tinere cu aplazie endometrială atipică (etapa FIGO 0), ablația endometrială.

În plus, această manipulare poate fi indicată în cazuri individuale ale stadiului 1A al bolii (tumoare endometrială care nu se extinde dincolo de membrană mucoasă) și la pacienții vârstnici cu boli concomitente severe care previn o intervenție mai traumatică.
Ablația endometrială este îndepărtarea totală a căptușelii uterine împreună cu stratul său de creștere bazală și suprafața adiacentă a membranei musculare (3-4 mm miometru) utilizând expunere controlată termic, electric sau laser.

Membrana mucoasă eliminată a uterului nu se restabilește, prin urmare, după ablația endometrială, se observă amenoreea secundară (absența sângerărilor menstruale), iar femeia pierde fertilitatea.

De asemenea, la femeile tinere aflate în stadiile incipiente ale cancerului uterin în timpul operației de extirpare a uterului, ovarele pot fi conservate(doar uterul cu trompele uterine este îndepărtat). În astfel de cazuri, glandele sexuale feminine sunt păstrate pentru a preveni dezvoltarea timpurie a tulburărilor climacterice.

Care este operația de extirpare a uterului și în ce fel diferă de amputarea uterului?

Amputarea uterului
Amputarea supravaginală a uterului (literalmente, tăierea uterului) sau histerectomia subtotală reprezintă îndepărtarea corpului organului genital în timp ce se păstrează colul uterin. Această operație are o serie de avantaje:

operația este mai ușoară pentru pacienți;
se păstrează material ligamentar, care previne prolapsul organelor interne ale bazinului mic;
probabilitatea de a dezvolta complicații din sistemul urinar este mai mică;
încălcări mai puțin frecvente în sfera sexuală.

Operația este indicată femeilor tinere aflate în primele etape ale dezvoltării bolii, în cazurile în care nu există factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea cancerului de col uterin.

Extirparea uterului
Extirparea uterului sau histerectomia totală este îndepărtarea uterului împreună cu colul uterin. Scopul standard al intervenției chirurgicale pentru cancerul corpului uterin, stadiul I conform FIGO (tumora este limitată la corpul uterului) este îndepărtarea uterului împreună cu colul uterin și apendicele.

În cea de-a doua etapă a bolii, când crește probabilitatea răspândirii celulelor maligne prin vasele limfatice, operația este completată de limfadenectomie bilaterală (îndepărtarea ganglionilor limfatici pelvieni) cu o biopsie a ganglionilor limfatici paraaortici (pentru a exclude prezența metastazelor în ganglionii limfatici situați în apropierea aortei).

Ce este histerectomia deschisă (clasică, abdominală), vaginală și laparoscopică?

Tehnica de operare
Histerectomia abdominală clasică sau deschisă este menționată atunci când chirurgul are acces la uter prin deschiderea cavității abdominale în abdomenul inferior. Această operație se efectuează sub anestezie generală, astfel încât pacientul este inconștient.

Abordarea abdominală permite intervenții chirurgicale de diferite dimensiuni (de la amputarea supravaginală a uterului până la histerectomia totală cu îndepărtarea anexelor uterine și a ganglionilor limfatici).
Dezavantajul tehnicii clasice este trauma crescută a operației pentru pacient și o cicatrice destul de mare pe abdomen.

Histerectomia vaginală este îndepărtarea uterului prin partea din spate a vaginului. Un astfel de acces este posibil la femeile care au născut cu tumori mici.

Histerectomia vaginală este mult mai ușor tolerată de pacient, dar un dezavantaj semnificativ al metodei este că chirurgul este obligat să acționeze aproape orbește.

Acest dezavantaj este complet eliminat prin metoda laparoscopică. În astfel de cazuri, operația se efectuează folosind echipamente speciale. În primul rând, gazul este injectat în cavitatea abdominală, astfel încât chirurgul să poată avea acces normal la uter, apoi instrumentele laparoscopice sunt introduse în cavitatea abdominală prin mici incizii pentru a îndepărta uterul și o cameră video.

Medicii observă întregul curs al operației pe un monitor, ceea ce asigură acuratețea maximă a acțiunilor lor și siguranța operației. Îndepărtarea uterului se efectuează prin vagin sau printr-o mică incizie în peretele frontal al abdomenului.

Orice cantitate de intervenție chirurgicală poate fi efectuată folosind metoda laparoscopică. Această metodă este optimă, deoarece este cel mai bine tolerată de pacienți. În plus, complicațiile sunt mult mai puțin frecvente în cazul histerectomiei laparoscopice.

Când este indicată radioterapia pentru cancerul uterin?

Radioterapia pentru cancerul corpului uterului, de regulă, este utilizată într-un set de alte măsuri. Această metodă de tratament poate fi utilizată înainte de operație pentru a reduce volumul tumorii și pentru a reduce probabilitatea de metastazare și / și după operație pentru a preveni dezvoltarea recidivelor.

Indicațiile pentru prescrierea radioterapiei pot include următoarele condiții:

tranziția tumorii la colul uterin, vagin sau țesut înconjurător;
tumori maligne cu un grad scăzut de diferențiere;
tumori cu afectare profundă a miometrului și / sau cu răspândirea procesului la apendicele uterine.

În plus, radioterapia poate fi prescrisă în tratamentul complex al stadiilor inoperabile ale bolii, precum și la pacienții cu patologii severe concomitente, atunci când intervenția chirurgicală este contraindicată.
În astfel de cazuri, această metodă de tratament face posibilă limitarea creșterii tumorii și reducerea simptomelor intoxicației cu cancer și, în consecință, prelungirea vieții pacientului și îmbunătățirea calității acestuia.

Cum se efectuează radioterapia pentru cancerul uterin?

Pentru cancerul corpului uterului, se utilizează radiații externe și interne. Iradierea externă se efectuează, de regulă, într-o policlinică folosind un aparat special care direcționează un fascicul de raze de înaltă frecvență către tumoare.

Iradierea internă se efectuează într-un spital, în timp ce granulele speciale sunt introduse în vagin, care sunt fixate cu un aplicator și devin o sursă de radiații.

Conform indicațiilor, este posibil să se efectueze iradieri interne și externe combinate.

Care sunt efectele secundare ale radioterapiei pentru cancerul uterin?

Celulele care se reproduc sunt cele mai sensibile la radiațiile radioactive, motiv pentru care radioterapia distruge, în primul rând, multiplicarea rapidă a celulelor canceroase. În plus, pentru a evita complicațiile, se efectuează un efect vizat asupra tumorii.

Cu toate acestea, unii pacienți prezintă unele reacții adverse, cum ar fi:

diaree;
Urinare frecventa;
durere la urinare;
slăbiciune, oboseală crescută.

Pacientul trebuie să informeze medicul curant despre apariția acestor simptome.
În plus, în primele săptămâni după radioterapie, femeile sunt sfătuiți să se abțină de la activitatea sexuală, deoarece în această perioadă există adesea o sensibilitate crescută și o durere a organelor genitale.

Când este indicată terapia hormonală pentru cancerul uterin?

Terapia hormonală este utilizată pentru cancerul hormonal dependent al corpului uterin. În acest caz, se evaluează preliminar gradul de diferențiere a celulelor tumorale și se determină sensibilitatea unei tumori maligne la modificările din fondul hormonal cu ajutorul unor teste speciale de laborator.

În astfel de cazuri, sunt prescrise antiestrogeni (substanțe care suprimă cumva activitatea hormonilor sexuali feminini - estrogeni), gestageni (analogi ai hormonilor sexuali feminini - antagoniști ai estrogenilor) sau o combinație de antiestrogeni și gestageni.

Ca metodă independentă de tratament, terapia hormonală este prescrisă femeilor tinere în stadiile inițiale ale cancerului sensibil diferențiat hormonal al corpului uterin, precum și în cazul hiperplaziei endometriale atipice.

În astfel de situații, terapia hormonală se desfășoară în mai multe etape. Scopul primei etape este realizarea vindecării complete de patologia oncologică, care trebuie confirmată endoscopic (atrofie endometrială).
În a doua etapă, funcția menstruală este restabilită cu ajutorul contraceptivelor orale combinate. În viitor, reabilitarea completă a funcției ovariene și restabilirea fertilității (fertilitatea) se realizează conform unei scheme individuale.

În plus, terapia hormonală este combinată cu alte tratamente pentru cancerul uterin în forme comune de cancer uterin sensibil la hormoni.

Care sunt efectele secundare ale terapiei hormonale pentru cancerul uterin?

Spre deosebire de alte tratamente conservatoare pentru cancerul uterin, terapia hormonală este, în general, bine tolerată.

Modificările hormonale pot provoca disfuncții ale sistemului nervos central, în special tulburări de somn, dureri de cap, oboseală crescută și o scădere a fondului emoțional. Din acest motiv, acest tip de tratament este prescris cu mare grijă pacienților care au tendința la stări depresive.

Uneori, cu terapia hormonală, apar semne de patologie a tractului digestiv (greață, vărsături). În plus, sunt posibile tulburări metabolice (senzație de bufeuri, edem, apariția acneei).

Mai rar, există simptome neplăcute ale sistemului cardiovascular, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale, atacuri de cord și dificultăți de respirație.

Trebuie remarcat faptul că hipertensiunea arterială nu este o contraindicație pentru numirea terapiei hormonale, dar trebuie amintit că unele medicamente (de exemplu, hidroxiprogesteron capronat) sporesc efectul medicamentelor antihipertensive.

Orice reacție adversă trebuie raportată medicului curant; tactica de tratare a simptomelor neplăcute este selectată individual.

Când este indicată chimioterapia pentru cancerul uterin?

Chimioterapia pentru cancerul uterului este utilizată exclusiv ca o componentă a tratamentului complex pentru stadiile avansate ale bolii.

În astfel de cazuri, regimul SAD (cisplastină, doxorubicină, ciclofosfamidă) este cel mai frecvent utilizat pentru terapia de întreținere.

Ce complicații se pot dezvolta cu chimioterapia pentru cancerul uterin?

Pentru chimioterapie, se folosesc medicamente care au un efect deprimant asupra diviziunii celulelor. Deoarece agenții antitumorali au un efect sistemic, pe lângă celulele înmulțite intens ale țesutului tumoral, toate țesuturile care se înnoiesc în mod regulat sunt „atacate”.

Cea mai periculoasă complicație a chimioterapiei este inhibarea proliferării celulelor sanguine în măduva osoasă. Prin urmare, această metodă de tratare a bolilor oncologice se desfășoară întotdeauna sub controlul laboratorului asupra stării sângelui.

Efectul medicamentelor împotriva cancerului asupra celulelor epiteliale ale tractului digestiv se manifestă adesea prin simptome neplăcute precum greață, vărsături și diaree și efectul asupra epiteliului foliculilor de păr - căderea părului.

Aceste simptome sunt reversibile și dispar complet la ceva timp după retragerea medicamentului.
În plus, fiecare medicament din grupul de medicamente împotriva cancerului are propriile sale efecte secundare, despre care medicul informează pacienții atunci când prescrie un curs de tratament.

Cât de eficient este tratamentul cancerului uterin?

Eficacitatea terapiei pentru cancerul corpului uterin este evaluată de frecvența recurenței. Cel mai adesea, tumoarea reapare în primii trei ani de la sfârșitul tratamentului primar (la fiecare al patrulea pacient). La o dată ulterioară, frecvența recidivelor este redusă semnificativ (până la 10%).

Cancerul corpului uterin reapare în principal în vagin (mai mult de 40% din toate recidivele) și în ganglionii limfatici ai pelvisului (aproximativ 30%). Adesea, focarele tumorale apar în organele și țesuturile îndepărtate (28%).

Care este prognosticul pentru cancerul uterului?

Prognosticul pentru cancerul corpului uterin depinde de stadiul bolii, de gradul de diferențiere a celulelor tumorale, de vârsta pacientului și de prezența bolilor concomitente.

Recent, a fost posibil să se obțină o rată de supraviețuire destul de mare de cinci ani la pacienții cu cancer uterin. Cu toate acestea, acest lucru se aplică numai femeilor care caută ajutor în prima și a doua etapă a bolii. În astfel de cazuri, rata de supraviețuire pe cinci ani este de 86-98%, respectiv 70-71%.

Rata de supraviețuire a pacienților în stadiile târzii ale bolii rămâne stabilă (aproximativ 32% în etapa a treia și aproximativ 5% în a patra).

Toate lucrurile fiind egale, prognosticul este mai bun la pacienții tineri cu tumori hormonodependente foarte diferențiate. Desigur, patologia concomitentă severă agravează semnificativ prognosticul.

Cum vă puteți proteja de cancerul uterului?

Prevenirea cancerului corpului uterin include lupta împotriva factorilor de risc amovibili pentru dezvoltarea patologiei (eliminarea excesului de greutate, terapia în timp util a bolilor hepatice și a tulburărilor endocrine metabolice, identificarea și tratamentul modificărilor endometriale benigne).

În cazurile în care displazia endometrială benignă nu răspunde la tratamentul conservator, medicii recomandă apelarea la metode chirurgicale (ablație endometrială sau histerectomie).

Deoarece prognosticul pentru cancerul corpului uterin depinde în mare măsură de stadiul bolii, așa-numita prevenire secundară, care vizează diagnosticarea în timp util a unei tumori maligne și a condițiilor precanceroase, are o mare importanță.

Sună întotdeauna neașteptat. Este clar că, dacă o femeie vine la examinare la un spital specializat în boli oncologice, atunci îi este teamă că va fi diagnosticată cu acea boală foarte cumplită, dar până de curând speră că suspiciunile ei nu sunt adevărate. Dar, pe de altă parte, este bine dacă cancerul se găsește într-un stadiu incipient, într-un moment în care este încă destul de posibil să-l vindeci.

Pentru a nu rata apariția bolii, trebuie să cunoașteți semnele cancerului uterin și să vizitați regulat, cel puțin o dată pe an, un ginecolog. Dacă medicul dumneavoastră va observa chiar și cele mai mici modificări pentru orice simptom, iar povestea dvs. despre deteriorarea bunăstării poate deveni punctul de plecare pentru programarea examinării ulterioare. În plus, dacă apare chiar și cea mai mică suspiciune, se va efectua un diagnostic de cancer de col uterin.

Dar nu intrați în panică dacă ați fost diagnosticat cu acest diagnostic teribil. Conform statisticilor, în 70% din cazuri, tumora se răspândește numai prin corpul uterului, prin urmare, cu un tratament adecvat și în timp util, poate fi eliminată. Principalul lucru este să acordați atenție primelor și să consultați imediat un medic competent.

Deci, spotting-ul este considerat cel mai evident simptom. Chiar dacă ați avut o sângerare mică, este mai bine să o jucați în siguranță și să vă vizitați ginecologul. În plus, semnele includ secreții mucoase încă abundente și dureri în abdomenul inferior. În același timp, boala în stadiile incipiente nu afectează de obicei bunăstarea generală, prin urmare, la femeile care au ignorat aceste semne de cancer uterin și nu au mers la medic în timp util, boala poate fi detectată și târziu. Cel mai paradoxal lucru în această situație este că mulți oameni știu despre aceste simptome, înțeleg ce amenință, dar la examinare nu vor să audă un diagnostic teribil.

De asemenea, toate femeile ar trebui să fie conștiente de faptul că, după 40 de ani, riscul crește. Doar 5% din cazurile de depistare a bolii cad sub vârsta de 40 de ani. Dar 75% dintre femeile care au găsit tumori în uter aveau peste 50 de ani. Pe lângă vârstă, greutatea este și un factor de risc: cu cât sunt mai multe kilograme în plus, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta cancer. În plus, utilizarea pe termen lung a estrogenilor este, de asemenea, periculoasă. Dacă sunteți expus riscului, atunci nu trebuie să neglijați controalele anuale la medic. Mai mult, este mai bine să o vizitați de cel puțin 2 ori pe an. Acest lucru va ajuta la identificarea bolii în stadiul 1 sau 2, când sunt afectate doar corpul uterului și, eventual, colul uterin.

În niciun caz nu ascultați pe cei care oferă tratament alternativ împotriva cancerului - toate metodele populare nu pot opri în niciun caz creșterea sau preveni apariția unor metastaze noi. Încercând să învingi boala cu ajutorul decocturilor și vrăjilor, vei realiza doar progresia bolii și o vei putea aduce în stadiul în care chiar și cei mai buni specialiști vor fi neputincioși. De aceea, chiar și nesemnificative, în opinia dumneavoastră, semnele de cancer uterin ar trebui să vă alerteze. Asigurați-vă că consultați un medic, nu vă fie teamă că bănuielile dvs. îi vor părea ridicole. La urma urmei, cancerul uterin ocupă locul 4 în ceea ce privește prevalența în rândul tuturor tipurilor de cancer la femei.

Cât de repede se dezvoltă cancerul de col uterin? Fiecare femeie cu un astfel de diagnostic dezvoltă boala în mod diferit, prin urmare, la primele afecțiuni, este necesar să solicitați ajutorul unui specialist.

Colaps

Cât de repede se dezvoltă diferite tipuri de cancer de col uterin?

Cât timp se va dezvolta cancerul de col uterin depinde de mulți factori, inclusiv mediul, stilul de viață și nutriția.

Cancer cervical

Această boală nu se dezvoltă rapid. Întregul proces poate dura 10 sau chiar 20 de ani. Cu toate acestea, există cazuri de creștere rapidă a celulelor tumorale. Prin urmare, nu ar trebui să întârziați cu acest lucru, primele semne ar trebui să fie motivul contactării unui specialist. Cu ajutorul unor echipamente speciale, puteți diagnostica o afecțiune precanceroasă, care este mult mai ușor de vindecat.

Notă! Dacă tratamentul nu începe la timp, este probabil ca după 10 ani tumora să intre într-un stadiu avansat și mai periculos, care nu mai este supus tratamentului.

Conform statisticilor, 0,3% dintre femei au un stadiu avansat de neoplasm malign. Aceasta înseamnă că metastazele au început să invadeze alte organe și țesuturi, perturbându-și astfel activitatea.

Carcinom cu celule scuamoase

În ciuda faptului că această formă de tumoare este asimptomatică, poate fi diagnosticată atunci când este examinată de un ginecolog la o examinare de rutină. În timp, cancerul începe să crească, apoi apar primele simptome. Carcinomul cu celule scuamoase este o tumoare în care se formează celule imature și se înmulțesc foarte repede, astfel încât evoluția bolii de la prima până la ultima etapă are loc rapid.

Adenocarcinom

Acest tip de tumoare depinde de hormoni și este cel mai frecvent la femei în menopauză. Neoplasmul este agresiv și începe să se metastazeze la alte organe, ganglioni limfatici și sânge. După aceea, dezvoltarea bolii este rapidă.

Cancer exofitic

O tumoare malignă de această formă este deja vizibilă în primele etape. Patologia continuă cu simptome vizibile, acestea sunt sigilii și creșteri pe gât.

Cancer endofitic

Acest tip de neoplasm malign este deja un stadiu avansat. Întregul proces are loc în uter în sine, prin urmare, echipamentele speciale vor fi necesare pentru diagnostic.

O tumoare malignă are proprietățile de a crește rapid și de a trece dincolo de uter. Permite metastazelor organelor și țesuturilor umane și este, de asemenea, transportat cu sângele în tot corpul. În acest caz, ganglionii limfatici sunt afectați.

Cât de repede progresează cancerul de col uterin pe etape?

Pentru început, puteți distinge stadiul zero sau starea precanceroasă. Remarcându-l în prima etapă, există o garanție de 100% pentru îndepărtarea completă a acestuia din corp. În acest caz, cancerul se va dezvolta cu mici modificări ale epiteliului. Acest proces este lent.

Primul stagiu

Celulele canceroase încep să crească și se formează o tumoare. Neoplasmul nu afectează organele și țesuturile din apropiere. Este posibilă răspândirea metastazelor la canalul cervical.

A doua faza

Tumora are dimensiuni semnificative și, în absența unui tratament adecvat, începe să crească în spatele uterului. Bazinul și vaginul sunt afectate.

A treia etapă

Tumora crește din ce în ce mai mult, afectează ureterele și metastazele ganglionilor limfatici. Există, de asemenea, o creștere excesivă a metastazelor în zona pelviană și în alte organe din apropiere. Tumora afectează, de asemenea, pereții vaginului.

Etapa a patra

Aceasta este o formă severă de tumoare malignă în care metastazele se răspândesc în vezică și rect. În acest stadiu al dezvoltării neoplasmului, metastazele pot afecta plămânii, ficatul, rinichii și oasele. Cât durează dezvoltarea cancerului de col uterin în stadiul 4 va depinde de organism. Într-o măsură mai mare, progresia bolii are loc foarte rapid, iar ganglionii limfatici sunt, de asemenea, afectați.

Cât de repede se dezvoltă cancerul de col uterin dintr-o afecțiune precanceroasă?

Cât timp se va dezvolta cancerul depinde de o serie de factori, inclusiv histologia neoplasmului, patologiile existente, rezistența organismului etc.

Debutul apariției unei tumori maligne este precedat de displazie, când celulele epiteliale se schimbă și se suprapun peste activitatea celulelor sănătoase. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în zona de tranziție, adică la locul unde colul uterin și canalul cervical se întâlnesc.

Este destul de dificil să spunem exact cât de repede se dezvoltă cancerul uterin în organism. Prin urmare, merită să faceți anual un examen de specialitate. Dacă celulele canceroase nu sunt îndepărtate la timp, atunci în 2 ani, sau chiar mai puțin, va apărea o tumoare malignă, care va fi din ce în ce mai dificil de vindecat.

Momentul progresiei cancerului de col uterin poate dura 2 ani și în acest timp trec toate cele 4 etape sau este posibil să nu prezinte semne timp de 10 ani. Cu toate acestea, nu trebuie să ne bazăm pe statistici generale, în fiecare caz întregul proces de dezvoltare a unui neoplasm are loc într-un mod diferit. Există cazuri când displazia nu a mai avut mișcare și în cele din urmă a dispărut ea însăși. Cel mai bine este să consultați un specialist și să fiți monitorizat de acesta, mai ales dacă există factori predispozanți pentru dezvoltarea unei tumori canceroase. În medie, timpul minim de tranziție de la etapă la etapă este de 2 ani.

Cât timp se va dezvolta cancerul de col uterin depinde în mare măsură de femeia însăși. Stilul de viață, alimentația adecvată și supravegherea regulată de către un specialist joacă un rol aici. Dacă apare vreun disconfort, trebuie să solicitați sfatul unui ginecolog care va efectua un examen și va identifica cauza acestuia. La urma urmei, procesul de formare a celulelor canceroase poate fi rapid, iar în ultimele etape este incurabil. Prin urmare, este foarte important să vă monitorizați starea de sănătate.