Indicatii diuretice. Diuretice: ce medicamente sunt clasificate ca diuretice? De ce îi iubesc pacienții hipertensivi?

Diureticele sunt folosite pentru a elimina excesul de apă din organism, pentru a-l curăța și pentru a normaliza echilibrul acido-bazic. Se mai numesc si diuretice. Sunt produse atât preparate sintetice, cât și pe bază de plante. Este prescris pentru hipertensiune arterială, boli ale inimii, rinichilor și ficatului, care sunt însoțite de edem.

Diuretice - ce sunt acestea?

Diureticele sunt medicamente concepute pentru a elimina fluidele din organism prin urină. Efectul lor este că pot încetini absorbția sărurilor și a apei în tubii renali, pot crește formarea și rata producției de urină. Acest lucru ajută la reducerea conținutului de lichid în țesuturi și ameliorează umflarea.
Diureticele au următoarele efecte:

După ce un pacient hipertensiv ia un diuretic, sărurile de sodiu sunt reținute în organism, excesul de apă este îndepărtat, după un timp presiunea devine normală și rămâne mult timp.
Datorită utilizării diureticelor, este posibilă normalizarea presiunii fundului de ochi, precum și a presiunii intracraniene.
Ele pot inhiba acțiunea neuronilor, prevenind astfel atacurile de epilepsie.
Unele medicamente acționează ca protectori și devin un fel de protecție pentru rinichi și. Alții pot relaxa mușchii mușchilor, ameliorând astfel spasmele din ei.
Acestea reduc nivelul de calciu din sânge, dar păstrează magneziul. Acest lucru îmbunătățește microcirculația în rinichi și ameliorează sarcina pe ventriculul stâng al inimii, protejând organele de complicații.
Poate ameliora starea unui pacient otrăvit de substanțe toxice.

Clasificarea diureticelor

Toate diureticele sunt clasificate. Ele sunt împărțite în funcție de originea lor. Ei pot fi:

Chimic . Disponibil sub formă de tablete și pulberi, soluții pentru administrare intravenoasă.
Origine naturală . Ierburile, ceaiurile din plante și produsele alimentare sunt folosite în scopuri diuretice.

În funcție de scop, toate diureticele au o altă clasificare în funcție de mecanismul lor de acțiune:

Medicamente puternice , necesar pentru acordarea asistenței de urgență, scăderea tensiunii arteriale. Sunt folosite în principal o singură dată.
Putere medie , care au un efect pe termen lung, fac parte din terapia în tratamentul organelor interne - rinichi, inimă. Sunt folosite în cursuri.
Droguri slabe , controlând acumularea de lichide, dar păstrând potasiul în organism.

Diuretice tiazidice

Medicamentele tiazidice sunt unul dintre cele mai comune tipuri. Ele sunt cel mai adesea prescrise de către medicii curant. Efectul terapeutic începe să fie observat după câteva ore, deoarece acestea sunt absorbite rapid în intestin și sunt bine tolerate de către pacienți.

Diureticele tiazidice pot afecta tubii distali ai rinichilor, rezultând următoarele:

Reabsorbția (reabsorbția) clorului și sodiului este suprimată.
Excreția de potasiu și magneziu crește.
Secreția de acid uric și excreția ionilor de calciu și urina sunt reduse.

prescris pentru:

insuficiență cardiacă congestivă;
hipertensiune esentiala;
boli ale rinichilor și ficatului;
glaucom și așa mai departe.

Aceste medicamente includ:

indapamidă;
Indap;
Metolazonă;
Klopamidă;
Clortalidonă.

Pentru a reduce efectele secundare legate de doză, diureticele tiazidice sunt prescrise împreună cu diureticele de ansă.

Diuretice care economisesc potasiu

Medicamentele care promovează retenția de potasiu în organism sunt numite diuretice care economisesc potasiul. Ele sunt adesea utilizate în combinație cu alte medicamente pentru a spori efectele medicamentelor și pentru a conserva potasiul. Ele scad tensiunea arterială sistolică.

Sunt prescrise pentru următoarele simptome:

insuficienta cardiaca;
terapie cu diuretice care economisesc potasiu;
apariția edemului (vezi și -).

Aceste diuretice sunt:

Veroshpiron;
Spironolactonă;
Aldactone.

Aceste diuretice trebuie luate cu prudență deoarece pot apărea reacții adverse din cauza efectelor hormonale. Bărbații pot avea dureri de sâni, femeile pot avea dureri de sâni, ciclul menstrual poate fi întrerupt sau, și mai grav, poate apărea sângerare.

Pentru a evita astfel de reacții adverse legate de hormoni, puteți lua Amiloride și Triampur. Ei afectează pe toată lumea în mod egal. La nivelul tubilor distali, potasiul este inhibat si magneziul este eliminat din organism. Prin urmare, aceste medicamente produc un efect de economisire a potasiului. Dar au și efecte secundare - atunci când sunt luate, apare hiperkaliemia. Potasiul trece din celule în sânge. Creșterea lui în cantități mari poate provoca stop cardiac sau duce la paralizie musculară.

Este deosebit de periculos să prescrii aceste medicamente pacienților diagnosticați cu diabet zaharat și insuficiență renală. Aceste medicamente nu trebuie luate fără supravegherea unui medic și doza nu trebuie crescută independent.

Ce sunt diureticele de ansă?

Cele mai puternice diuretice sunt diureticele de ansă. Tubul renal, care este în formă de ansă și îndreptat către centrul rinichiului, se numește ansa lui Hengle. Îndeplinește funcția de reabsorbție a lichidelor și a substanțelor dizolvate în el. Diureticele care acționează asupra acestei anse se numesc diuretice de ansă.

Aceste diuretice fac următoarele:

reduce activitatea de reabsorbție a potasiului, sodiului, clorului, magneziului;
relaxează mușchii vaselor de sânge;
îmbunătățirea filtrării glomerulare;
crește fluxul de sânge în rinichi;
afectează citirile hemodinamice, mai ales dacă medicamentele sunt administrate intravenos;
poate reduce treptat volumul lichidului extracelular.

Efectul diureticelor de ansă apare rapid - după 30-40 de minute și durează până la 6 ore. Aceste medicamente sunt prescrise foarte rar, mai ales în cazuri critice, deoarece au efecte secundare grave:

edem cerebral;
hiperkaliemie;
edem pulmonar;
insuficienta cardiaca si renala;
criza hipertensivă;
ciroza hepatică.

Diureticele de ansă includ următoarele medicamente:

acid etacrinic;
Furosemid;
Piretanid;
Bumetanida.

Diuretice osmotice

Efectul diureticelor osmotice se bazează pe reducerea presiunii în plasma sanguină, care ameliorează umflarea și elimină excesul de apă. În glomerulii renali, aportul de sânge devine mai mare și există o creștere a filtrării în rinichi.

Următoarele medicamente sunt clasificate ca medicamente osmotice:

sorbitol;
Uree;
Manitol.

Cel mai comun este Manitolul. Are cel mai lung efect terapeutic. Alții sunt cei mai slabi, iar efectul lor nu durează mult. Medicamentele sunt prescrise intravenos pentru edem cerebral sau pulmonar, otrăvire cu medicamente, glaucom, arsuri și sepsis.

Dar luarea lor duce la efecte secundare, acestea includ:

apariția durerii în cap;
necroză tisulară dacă medicamentul intră sub piele;
creșterea azotului din sânge;
greaţă.

Diuretice din plante

Alături de medicamente, diureticele de origine vegetală sunt utilizate pe scară largă. Au un efect mai blând asupra organismului și nu au efecte secundare periculoase.

Diureticele sau diureticele sunt medicamente pe care le întâlnesc majoritatea pacienților cu patologii ale rinichilor și vezicii urinare. Funcționarea necorespunzătoare a organelor sistemului urinar provoacă acumularea de lichid în exces în organism, umflarea, sarcina mare a inimii și creșterea tensiunii arteriale.

Este ușor să găsești diuretice din plante și sintetice în lanțurile de farmacii. Lista de medicamente include mai mult de douăzeci de articole. Ce medicament ar trebui să aleg? Care sunt diferitele tipuri de diuretice? Care sunt cele mai puternice diuretice? Ce complicații apar la auto-medicația cu diuretice? Răspunsurile sunt în articol.

Ce sunt diureticele

Medicamentele din această categorie îndepărtează excesul de lichid cu urină, curăță corpul și spălează rinichii și vezica urinară. Diureticele sunt prescrise nu numai pentru patologiile renale: compușii sintetici și pe bază de plante sunt necesari pentru a elimina umflarea în bolile sistemului cardiovascular și ale ficatului.

Mecanismul de acțiune al diureticelor:

reduce absorbția apei și a sărurilor în tubii renali;
crește producția și viteza de excreție a urinei;
Îndepărtarea excesului de lichid reduce umflarea țesuturilor, scade tensiunea arterială și previne excesul de stres asupra organelor sistemului urinar și a inimii.

Efectele pozitive ale componentelor diuretice:

normalizarea presiunii fundului de ochi;
stabilizarea tensiunii arteriale la pacienții hipertensivi;
riscul de atacuri de epilepsie este redus;
presiunea intracraniană revine la normal;
eliminarea accelerată a toxinelor pentru diferite tipuri de intoxicație;
Nivelul de calciu din sânge scade, menținând în același timp un nivel suficient de magneziu. Rezultatul este o reducere a sarcinii asupra inimii și o microcirculație îmbunătățită în țesuturile renale.

Într-o notă:

Pe lângă eliminarea lichidului acumulat în țesuturi, diureticele afectează multe procese din organism, eliminând nu numai urina, ci și potasiul, sodiul și magneziul. Utilizarea necorespunzătoare a compușilor chimici provoacă adesea probleme grave de sănătate;
din acest motiv Este interzis să cumpărați și să luați medicamente diuretice înainte de a consulta un medic.În funcție de tipul bolii, veți avea nevoie de sfatul unui nefrolog, urolog, gastroenterolog sau cardiolog. Adesea, pacientul trebuie să fie supus unei examinări cuprinzătoare.

Clasificare și tipuri

Nu este o coincidență faptul că medicii interzic pacienților să aleagă singuri diuretice: fiecare grup de diuretice are propriile sale caracteristici de acțiune, propriile sale contraindicații și efecte secundare. Utilizarea compușilor puternici provoacă excreția activă de potasiu sau acumularea elementului, deshidratare, dureri de cap severe și criză hipertensivă. În cazul unei supradoze de diuretice de ansă puternice, automedicația se poate termina cu un dezastru.

Economie de potasiu

Diureticele care economisesc potasiu scad tensiunea arterială sistolică (superioară), reduc umflarea, rețin potasiul în organism și sporesc efectul altor medicamente. Adesea apar reacții nedorite, ca la utilizarea medicamentelor hormonale.

Dacă se acumulează excesul de potasiu, se poate dezvolta paralizie musculară sau stop cardiac. Pentru diabetul zaharat, acest grup de diuretice nu este potrivit. Este necesară ajustarea dozei pe bază individuală și supravegherea unui cardiolog și nefrolog. Denumiri eficiente: Aldactone, Veroshpiron.

tiazide

Este prescris pentru patologii renale, hipertensiune arterială, glaucom, insuficiență cardiacă. Diureticele tiazidice afectează tubii distali ai rinichilor, reduc reabsorbția sărurilor de sodiu și magneziu, reduc producția de acid uric și activează excreția de magneziu și potasiu.

Pentru a reduce incidența reacțiilor adverse, este combinat cu diuretice de ansă. Clopamidă, Indap, Clortalidonă, Indapamidă.

Osmotic

Mecanismul de acțiune este scăderea tensiunii plasmatice a sângelui, trecerea activă a lichidului prin glomeruli renali și nivelurile de filtrare îmbunătățite. Rezultatul este eliminarea excesului de apă, eliminarea umflăturilor.

Diureticele osmotice sunt medicamente slabe care durează până la șase până la opt ore. Se recomandă administrarea intravenoasă. Indicații: glaucom, edem pulmonar și cerebral, intoxicații cu sânge, supradozaj cu medicamente, arsuri severe. Ingrediente eficiente: manitol, uree, sorbitol.

Buclă

Cele mai puternice medicamente cu efect diuretic. Componentele medicamentelor acționează asupra buclei lui Hengle - tubul renal îndreptat spre centrul organului. Formația în formă de buclă aspiră lichidul cu diverse substanțe.

Medicamentele din acest grup relaxează peretele vascular, activează fluxul sanguin în rinichi, reduc treptat volumul lichidului intercelular și accelerează filtrarea glomerulară. Diureticele de ansă reduc reabsorbția sărurilor de magneziu, clor, sodiu și potasiu.

Avantaje:

efect rapid (până la o jumătate de oră după administrare);
impact puternic;
potrivit pentru asistență de urgență;
valabil până la șase ore.

Compoziții eficiente:

Furosemid.
Piretanida.
Acid etacrinic.

Pe o notă! Compușii potenți sunt utilizați în cazuri critice. Medicamentele diuretice provoacă adesea complicații periculoase: criză hipertensivă, edem cerebral și pulmonar, acumulare excesivă de potasiu, insuficiență renală și cardiacă, leziuni hepatice severe.

Vegetal

Avantaje:

efect diuretic vizibil;
efect „ușor” asupra rinichilor, inimii, vaselor de sânge;
îndepărtați excesul de lichid, spălați vezica urinară și rinichii;
prezintă un efect laxativ ușor;
saturați corpul cu componente utile: săruri minerale, vitamine, substanțe biologic active;
potrivit pentru utilizare pe termen lung (cursuri).

Plante medicinale sau diuretice naturale din plante:

pulmonar;
ursuș;
mentă;
coada-calului;
iarbă de grâu târâtoare;
fenicul;
căpșune;
șoricelă;
rădăcină de cicoare;
frunze și muguri de mesteacăn;
frunze de lingonberry;
merisoare.

Fructe, legume, pepeni:

pepene;
roșii;
castraveți;
pară;
curmal japonez;
suc de dovleac;
decoct de măceș;
mango.

Diuretice

După administrare, componentele medicamentelor activează eliminarea bacteriilor dăunătoare împreună cu urina. Utilizarea diureticelor este un element esențial în tratamentul bolilor vezicii urinare. Eliminarea excesului de lichid nu permite acumularea toxinelor în organism; microorganismele patogene nu au timp să pătrundă în părțile superioare ale sistemului urinar.

Când îl luați, este important să respectați frecvența și doza și să luați comprimatele prescrise de medic. Diureticele provoacă reacții nedorite la unii pacienți: pe fondul excreției active a urinei, se dezvoltă hipokaliemia, apar convulsii și este posibilă insuficiența cardiacă. Diureticele pe bază de plante și diureticele chimice slabe sunt potrivite pentru utilizare pe termen lung; în cazuri de urgență, sunt prescriși compuși sintetici puternici.

Efectul luării de diuretice

Secreția activă de urină apare după o anumită perioadă de timp:

diuretice rapide - o jumătate de oră. Torasemid, Triamteren, Furosemid;
medie - 2 ore. Amiloride, Diacarb.

Fiecare grup de compuși diuretici are o anumită durată a efectelor benefice:

lucrează mult timp - până la 4 zile. Veroshpiron, Eplerenone;
durata medie - până la 14 ore. Hipotiazidă, Diacarb, Triamteren, Indapamidă;
valabil până la 8 ore. Torasemid, Furosemid, Manitol, Lasix.

Pe baza puterii efectului diuretic, se disting compozițiile:

puternic. Trifas, Lasix, Furosemid, Acid etacrinic, Bumetanida;
randament mediu. oxodolină, hipotiazidă;
slab. Diakarb, Veroshpiron.

Indicatii de utilizare

Diureticele sunt prescrise pentru afecțiuni și boli însoțite de retenție de lichide:

sindrom nefrotic;
osteoporoza;
umflare pronunțată a extremităților inferioare cu insuficiență cardiacă;
hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
secreția excesivă a hormonului aldosteron;
glaucom;
patologii renale și hepatice;
insuficiență cardiacă congestivă;
umflarea tesuturilor.

Aflați despre cauzele creșterii celulelor clare și regulile pentru tratarea formării.

Instrucțiunile de utilizare a colecției urologice Fitonefrol sunt descrise pe pagină.

Intră aici și citește despre simptomele și tratamentul inflamației vezicii urinare la bărbați.

Contraindicatii

Atunci când selectează diuretice, medicii țin cont de limitări. Fiecare medicament are o listă specifică de contraindicații (indicate în instrucțiuni). Nu toate diureticele sintetice sunt prescrise în timpul sarcinii: în această perioadă, în caz de umflare pronunțată, probleme cu urinarea sau creșterea tensiunii arteriale, se prescriu formulări diuretice cu extracte de plante medicinale și decocturi din plante.

Principalele restricții:

copilărie;
perioada de lactație;
sarcina;
hipersensibilitate la fitoextracte sau componente ale diureticelor sintetice;
Diabet;
formă severă de insuficiență renală.

Efecte secundare

Înainte de a începe terapia, pacientul trebuie să știe: diureticele provoacă uneori reacții nedorite. Probleme apar la alegerea independentă a medicamentelor, în special a celor mai puternice diuretice de ansă, la creșterea dozei unice sau la extinderea cursului de tratament fără autorizație. Forța și durata reacțiilor adverse depind de tipul de diuretic.

Cele mai frecvente efecte secundare care apar sunt:

pierdere excesivă de potasiu;
criza hipertensivă;
greaţă;
durere de cap;
creșterea concentrației de azot în sânge;
durere în stern;
edem pulmonar și cerebral (diuretice de ansă);
ciroza hepatică;
insuficiență renală;
convulsii.

Diuretice pentru boli ale rinichilor și ale tractului urinar

Medicamentul optim este selectat de un nefrolog sau urolog. Adesea este necesară o consultație cu un cardiolog: mulți pacienți cu boli de rinichi suferă de hipertensiune arterială și au probleme cu inima și vasele de sânge. Pentru utilizarea pe termen lung și prevenirea edemelor sunt potrivite decocturile pe bază de plante medicinale sau diuretice slabe.

Nu puteți alege singur un diuretic chimic la sfatul rudelor și vecinilor: diureticele sunt prescrise numai pe bază individuală. Încălcarea regulii atrage adesea consecințe grave pentru organism și provoacă o criză hipertensivă.

Medicamente eficiente cu efect diuretic:

. Un preparat pe bază de plante sigur este eficient pentru nefrolitiază. Tabletele sunt prescrise chiar și copiilor și femeilor însărcinate.
Furosemid. Un puternic diuretic de ansă. Efect rapid, eliminarea activă a umflăturilor. Utilizați strict sub supravegherea unui medic.
. Pastă cu fitoextracte și uleiuri naturale pentru uz oral. Efect bactericid, diuretic, antiinflamator. Întărirea sistemului imunitar, prevenind riscul de recidivă cu pielonefrită.
. Un remediu natural cu efect diuretic, antiinflamator, antimicrobian. Tabletele conțin o concentrație mare de extract uscat de merișor și acid ascorbic.
Trifas. Un diuretic modern al unei noi generații. Calitate germană, eliminare rapidă a umflăturilor, efect prelungit - 1 comprimat pe zi, efecte secundare minime.

Decocturile din plante ajută la patologiile renale și bolile vezicii urinare. Medicii recomandă prepararea de ierburi de urs, fenicul, frunze de lingonberry, frunze și muguri de mesteacăn și mentă. Infuzia de macese si sucul de merisor curata bine rinichii si tractul urinar.

Selectarea diureticelor pentru boli ale vezicii urinare, rinichi, hipertensiune arterială și alte patologii este sarcina unui medic cu experiență. Lista medicamentelor include nume cu diferite forțe și viteze de acțiune și efecte specifice asupra organismului. Dacă regulile sunt respectate, diureticele sintetice și naturale au un efect pozitiv asupra funcționării tractului urinar, elimină umflarea și normalizează tensiunea arterială.

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Diuretice sunt substanțe care au structuri chimice diferite, dar au proprietatea comună de a crește volumul de lichid eliminat din organism. Se mai numesc si diuretice diuretice. Diureticele reduc procesul de reabsorbție a apei și a sărurilor în tubii renali, datorită căruia mult mai multe dintre ele sunt excretate în urină. În plus, diureticele măresc volumul de urină și viteza cu care se formează, reducând cantitatea de lichid care se acumulează în diferite țesuturi și cavități.

Diureticele sunt utilizate în tratamentul complex al hipertensiunii arteriale, patologiilor sistemului cardiovascular, ficatului și rinichilor, precum și în orice alte afecțiuni însoțite de umflarea diferitelor organe și țesuturi.

În prezent, există o gamă destul de largă de medicamente diuretice, care sunt clasificate în funcție de diferite criterii și combinate în grupuri pe baza proprietăților similare.

Clasificarea generală a diureticelor

În funcție de originea lor, toate diureticele sunt împărțite în următoarele grupe:

Diuretice naturale (infuzii din plante, anumite alimente, ceaiuri din plante etc.);
Medicamente diuretice (diverse tablete și soluții pentru administrare intravenoasă).

În plus, în funcție de scop, diureticele sunt împărțite în următoarele categorii:
1. Diuretice puternice („de plafon”) folosite pentru a elimina rapid edemele, scăderea tensiunii arteriale, îndepărtarea substanțelor toxice din organism în caz de otrăvire etc.;
2. Diureticele utilizate pe termen lung ca parte a terapiei complexe pentru boli ale inimii, rinichilor și tractului urinar;
3. Diureticele utilizate pentru a controla urinarea în diferite boli (de exemplu, diabet, gută etc.).

Clasificările de mai sus reflectă doar două aspecte ale medicamentelor diuretice în ceea ce privește originea și scopul lor. În plus, există un număr mare de clasificări diferite ale diureticelor, ținând cont de structura lor chimică, compoziția, mecanismul de acțiune, efectele secundare și zona de utilizare terapeutică prioritară. Toți acești parametri se aplică atât diureticelor naturale, cât și tabletelor.

Să luăm în considerare separat clasificările și domeniile de aplicare ale tabletelor diuretice și remediilor naturiste, pentru a nu provoca confuzii. Articolul va furniza denumiri internaționale ale medicamentelor fără a enumera denumiri comerciale. Cunoscând denumirea internațională, puteți folosi cartea de referință Vidal pentru a găsi o listă a medicamentelor care conțin această substanță ca substanță activă și denumirile lor comerciale sub care sunt vândute în farmacii. De exemplu, textul articolului va conține denumirea internațională a substanței Spironolactone, care este componenta activă a medicamentului cu denumirea comercială Veroshpiron. Pentru comoditate și pentru a evita numeroasele liste de nume comerciale de medicamente, vom folosi numai denumiri internaționale de ingrediente active.

Medicamente diuretice (tablete, soluții perfuzabile) - clasificare

În practica clinică, pentru a selecta medicamentul optim într-un caz dat, medicii folosesc următoarea clasificare a diureticelor:
1. Diureticele puternice (puternice, „de plafon”) (Furosemid, acid etacrinic, Bumetamidă, Torsemid și Peritanide) sunt folosite pentru a elimina rapid edemele de diverse origini și pentru a reduce tensiunea arterială. Medicamentele se folosesc o singură dată, la nevoie, nu sunt folosite în cursuri;
2. Diureticele cu putere medie (Diclorotiazidă, Hipotiazidă, Indapamidă, Clopamidă, Clortalidonă) sunt utilizate în cure lungi ca parte a tratamentului complex al hipertensiunii arteriale, diabetului insipid, glaucomului, sindromului edem în insuficiență cardiacă sau renală etc.;
3. Diureticele care economisesc potasiu (Triamteren, Amiloride și Spironolactonă) sunt slabe, dar nu elimină ionii de potasiu din organism. Diureticele care economisesc potasiu sunt utilizate în combinație cu alte diuretice care elimină calciul pentru a minimiza pierderea ionilor;
4. Inhibitorii anhidrazei carbonice (Diacarb și Diclorfenamida) sunt diuretice slabe. Folosit pentru reducerea presiunii intracraniene și intraoculare în diferite condiții;
5. Diureticele osmotice (manitol, uree, glicerină și acetat de potasiu) sunt foarte puternice, așa că sunt utilizate în tratamentul complex al afecțiunilor acute, precum edem cerebral și pulmonar, atac de glaucom, șoc, sepsis, peritonită, lipsă de urinare, precum şi pentru excreţia accelerată diverse substanţe în caz de otrăvire sau supradozaj cu medicamente.

Diureticele puternice, cu putere medie, care economisesc potasiul și inhibitorii anhidrazei carbonice sunt, de asemenea, numite saluretice, deoarece toate medicamentele din aceste grupe farmacologice elimină cantități mari de săruri din organism, în primul rând sodiu și potasiu, precum și clorul, fosfații și carbonații.

Diuretice puternice - denumiri de medicamente, caracteristici generale, indicații și contraindicații de utilizare, efecte secundare

Diuretice puternice, numite și diuretice de ansă, de putere sau de tavan. În prezent, în țările fostei URSS sunt utilizate următoarele diuretice puternice - Furosemid, acid etacrinic, Bumetamidă, Torsemid și Peritanide.

Diureticele puternice încep să acționeze la aproximativ 1 oră după administrarea orală, iar efectul durează între 16 și 18 ore. Toate medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete și soluții, deci pot fi luate pe cale orală sau administrate intravenos. Administrarea intravenoasă a diureticelor se efectuează, de regulă, în afecțiuni severe ale pacientului, când este necesar să se obțină un efect rapid. În alte cazuri, medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete.

Principala indicație pentru utilizarea diureticelor puternice este tratamentul sindromului de edem cauzat de următoarele patologii:

insuficiență cardiacă cronică;
Insuficiență renală cronică;
Sindrom nefrotic;
Edem și ascita în ciroza hepatică.

Medicamentele sunt eficiente chiar și pentru orice grad de insuficiență renală, astfel încât pot fi utilizate indiferent de ratele de filtrare glomerulară. Cu toate acestea, utilizarea zilnică a diureticelor puternice provoacă dependență și slăbește efectul lor terapeutic. Prin urmare, pentru a menține efectul dorit, medicamentele sunt utilizate în cure scurte, cu pauze între ele.

Diureticele puternice nu sunt utilizate în terapia de lungă durată pentru hipertensiune arterială, deoarece au o durată foarte scurtă, dar un efect puternic și pronunțat. Cu toate acestea, ele sunt folosite pentru ameliorarea unei crize de hipertensiune arterială.

De asemenea, diureticele puternice pot fi utilizate în tratamentul complex și pe termen scurt al următoarelor afecțiuni acute:

Edem pulmonar;
Intoxicatii cu diverse substante;
Supradozaj de droguri;
Hipercalcemie.

Contraindicațiile pentru utilizarea diureticelor puternice sunt prezența următoarelor condiții la o persoană:

anurie (lipsa urinarii);
Deshidratare severă a corpului;
Deficiență severă de sodiu în organism;
Hipersensibilitate la medicamente.

Efectele secundare ale diureticelor sunt cauzate de tulburări ale echilibrului apă-electrolitic din cauza excreției de apă și ioni.

Efectele secundare ale diureticelor puternice pot include următoarele:

Hipotensiune arterială;
Colaps vascular;
Tromboembolismul diferitelor vase;
Encefalopatie la persoanele care suferă de boli hepatice;
aritmie;
Deficiențe de auz până la surditate (se dezvoltă odată cu administrarea intravenoasă de medicamente);
Concentrații crescute de glucoză și acid uric în sânge;
O creștere a concentrației de lipoproteine cu densitate joasă (LDL) și trigliceride (TG) cu o scădere paralelă a nivelului de lipoproteine cu densitate mare (HDL);
Erupții cutanate ;
Fotosensibilitate;
Parestezie (senzație de piele de găină etc.);
Scăderea numărului total de trombocite din sânge;
Tulburări ale tractului digestiv.

Medicamentele cele mai utilizate în prezent sunt Torsemidul, Furosemidul și acidul etacrinic. Alegerea unui anumit medicament este făcută de medic, cu toate acestea, în principiu, orice medicament poate fi utilizat, deoarece diferențele sunt minore.

Diuretice cu putere medie - denumiri de medicamente, caracteristici generale, indicații și contraindicații de utilizare, efecte secundare

Diureticele medii sunt reprezentate de medicamente din grupa tiazidelor. În prezent, în țările CSI sunt utilizate următoarele diuretice tiazidice - diclorotiazidă, hipotiazidă, indapamidă, clopamidă, clortalidonă.

Diureticele tiazidice încep să acționeze la 30-60 de minute după administrarea orală, iar efectul maxim se dezvoltă în 3-6 ore. Diclorotiazida, Hipotiazida și Clopamida acționează timp de 6 - 15 ore, Indapamida - 24 de ore și Clortalidona - 1 - 3 zile. Toate diureticele de putere medie sunt eficiente atunci când rata de filtrare glomerulară în rinichi nu este mai mică de 30 - 40 ml/min, conform testului Rehberg.
Indicațiile pentru utilizarea diureticelor tiazidice cu putere moderată sunt următoarele condiții:

Tratamentul cuprinzător al hipertensiunii arteriale;
Edem cronic datorat insuficienței cardiace, cirozei hepatice sau sindromului nefrotic;
Glaucom;
Diabet insipid;
pietre la rinichi de oxalat;
Sindromul edem al nou-născuților.

Medicamentele tiazidice sunt cele mai utilizate pentru tratamentul pe termen lung al hipertensiunii arteriale în afara perioadelor de exacerbare. De obicei, medicamentele sunt prescrise în doze mici (nu mai mult de 25 mg pe zi), deoarece această cantitate este suficientă pentru a dezvolta un efect antihipertensiv pronunțat. O scădere persistentă a tensiunii arteriale se dezvoltă de obicei după 2 până la 4 săptămâni de utilizare regulată a diureticelor tiazidice, efectul cel mai pronunțat fiind observat cu indapamidă. De aceea, indapamida este medicamentul de elecție pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Contraindicațiile pentru utilizarea diureticelor cu putere moderată sunt prezența următoarelor condiții:

Hipersensibilitate la medicamentele sulfonamide (de exemplu, Biseptol, Groseptol etc.);
Sarcina.

Efectele secundare ale diureticelor cu putere moderată sunt cauzate de modificări ale echilibrului apă-electroliți din corpul uman, precum și de perturbări asociate în funcționarea diferitelor organe și sisteme. Odată cu utilizarea diureticelor tiazidice, concentrația de ioni de magneziu, potasiu, sodiu și clor în sânge scade (hipomagneziemie, hiponatremie, hipokaliemie, hipocloremie), dar crește conținutul de calciu și acid uric (hipercalcemie, hiperuricemie). Efectele secundare ale diureticelor tiazidice cauzate de dezechilibrul hidric și electrolitic includ următoarele:

Reducerea tensiunii arteriale;
Slăbiciune generală;
Sensibilitate afectată (senzație de piele de găină etc.);
Greață, vărsături;
colici abdominale;
Scăderea libidoului;
Disfuncție sexuală;
Scăderea numărului total de trombocite din sânge;
O creștere a numărului total de limfocite și monocite din sânge;
Erupții cutanate;
Sensibilitate la lumină;
Concentrații crescute de glucoză, colesterol total, trigliceride și lipoproteine cu densitate scăzută în sânge.

Cel mai mare pericol dintre efectele secundare ale diureticelor tiazidice este scăderea nivelului de potasiu din sânge. De aceea, diureticele tiazidice nu sunt recomandate a fi utilizate concomitent cu medicamentele antiaritmice.

Diuretice care economisesc potasiu - denumiri de medicamente, caracteristici generale, indicații și contraindicații de utilizare, efecte secundare

Medicamentele din acest grup nu duc la eliminarea potasiului din organism, care a stat la baza numelui lor. Conservarea ionilor de potasiu este cea care determină efectul pozitiv al medicamentelor din acest grup asupra mușchiului inimii. În prezent, următoarele diuretice care economisesc potasiu sunt disponibile pe piață în țările CSI - Triamteren, Amiloride și Spironolactonă. Aceste medicamente au un efect slab și lent, care se dezvoltă la 2-3 zile după începerea administrării, dar durează foarte mult timp.
Indicațiile pentru utilizarea diureticelor care economisesc potasiu sunt următoarele condiții:

hiperaldosteronism primar;
Hiperaldosteronism secundar cauzat de insuficiență cardiacă cronică, ciroză hepatică sau sindrom nefropatic;
Tratamentul cuprinzător al hipertensiunii arteriale;
În asociere cu alte diuretice care determină excreția crescută a potasiului din organism (inhibitori puternici, de putere medie a anhidrazei carbonice);
Gută;
Diabet;
Pentru a îmbunătăți efectul glicozidelor cardiace (de exemplu, Strophanthin, Korglykon, Digoxin etc.).

Principala utilizare a diureticelor care economisesc potasiu este combinarea lor cu alte diuretice pentru a compensa excreția de potasiu. Diureticele care economisesc potasiu nu sunt utilizate ca medicamente de sine stătătoare pentru tratamentul edemului și hipertensiunii arteriale, deoarece efectul lor este prea slab.

Diureticele care economisesc potasiu sunt contraindicate în următoarele condiții:

hiperkaliemie;
Ciroza hepatică;
Hiponatremie;
Insuficiență renală acută;
Forma severă de insuficiență renală cronică.

Diureticele care economisesc potasiu pot provoca următoarele reacții adverse:

Boala urolitiază;
Fotosensibilitate;
constipație sau diaree;
Durere de cap;
Ameţeală;
Crampe ale mușchilor gambei;
Erupții cutanate;
disfuncție erectilă;
Nereguli menstruale;
Schimbarea timbrului vocii tale.

Inhibitori de anhidrază carbonică - denumiri de medicamente, caracteristici generale, indicații și contraindicații de utilizare, efecte secundare

Inhibitorii anhidrazei carbonice sunt diuretice slabe. Atunci când sunt administrate pe cale orală, efectul lor se dezvoltă după 1 – 1,5 ore și durează 16 ore. Când este administrat intravenos, efectul începe în 30-60 de minute și durează 3-4 ore. Inhibitorii de anhidrază carbonică pot fi utilizați sub formă de tablete sau injecții intravenoase. În prezent, următorii inhibitori de anhidrază carbonică sunt disponibili pe piață în țările CSI - Diacarb și Diclorfenamidă. Deoarece aceste diuretice creează foarte mult dependență, ele sunt folosite în cure scurte, cu pauze între ele.

Indicațiile pentru utilizarea inhibitorilor de anhidrază carbonică sunt următoarele condiții:

Atacul acut de glaucom;
Creșterea presiunii intracraniene;
Criză epileptică mică;
Intoxicatii cu barbiturice (Fenobarbital, etc.) sau salicilati (Aspirina, etc.);
În timpul chimioterapiei pentru tumori maligne;
Prevenirea raului de munte.

Principalul domeniu de utilizare a inhibitorilor de anhidrază carbonică este tratamentul glaucomului, reducând presiunea intraoculară și intracraniană. În prezent, inhibitorii de anhidrază carbonică nu sunt utilizați pentru tratamentul sindromului de edem datorită disponibilității unor medicamente mai eficiente, dar dacă este necesar, medicamentele pot fi utilizate pentru această afecțiune.

Următoarele condiții sunt contraindicații pentru utilizarea inhibitorilor de anhidrază carbonică:

uremie (concentrație crescută de uree în sânge);
Diabet zaharat decompensat;
Insuficiență respiratorie severă.

Efectele secundare ale inhibitorilor de anhidrază carbonică includ următoarele:

Encefalopatie la pacienții cu ciroză hepatică;
Formarea pietrelor la rinichi;
Scăderea concentrațiilor de sodiu și potasiu în sânge (hipokaliemie și hiponatremie);
Suprimarea proceselor hematopoietice în măduva osoasă;
Erupții cutanate;
Somnolenţă;
Parestezie (senzație de piele de găină etc.).

Diuretice osmotice - denumiri de medicamente, caracteristici generale, indicații și contraindicații de utilizare, efecte secundare

Diureticele osmotice includ manitol (manitol), uree, soluții concentrate de glucoză și glicerina. Aceste diuretice sunt cele mai puternice dintre toate diureticele disponibile în prezent. Diureticele osmotice sunt utilizate numai ca perfuzii intravenoase pentru a trata o varietate de afecțiuni acute. În prezent, manitolul este cel mai utilizat între diureticele osmotice, deoarece efectul său este cel mai pronunțat, iar cantitatea și riscul de efecte secundare sunt minime.

Indicațiile pentru utilizarea diureticelor osmotice sunt următoarele condiții:

Umflarea creierului cauzată de orice factor (șoc, tumoră cerebrală, abces etc.);
Edemul pulmonar cauzat de efectele toxice ale benzinei, terebentinei sau formaldehidei;
Edemul laringelui;
Intoxicații cu medicamente din grupa barbituricelor (Fenobarbital etc.), salicilaților (Aspirina etc.), sulfonamidelor (Biseptol, etc.) sau acid boric;
Transfuzie de sânge incompatibil;
Atacul acut de glaucom;
Afecțiuni acute care pot duce la deces, cum ar fi șoc, arsuri, sepsis, peritonită sau osteomielita;
Intoxicații cu otrăvuri hemolitice (de exemplu, vopsele, solvenți etc.).

Diureticele osmotice sunt utilizate numai în condiții acute. Când starea unei persoane se normalizează și se stabilizează, diureticele sunt întrerupte.

Nu există contraindicații pentru utilizarea diureticelor osmotice, deoarece aceste medicamente sunt utilizate în cazuri foarte severe când vine vorba de supraviețuirea umană.

Efectele secundare ale diureticelor osmotice pot include greață, vărsături, dureri de cap sau reacții alergice.

Efecte secundare ale diureticelor - video

Diuretice pentru edem

Pentru a trata edemul cronic în diferite părți ale corpului (picioare, brațe, abdomen, față etc.), pot fi utilizate următoarele diuretice puternice:

torasemid;
Furosemid;
bumetanid;
Piretanid;
Xipamidă.

Medicamentele de mai sus trebuie luate intermitent, adică în cure scurte cu intervale între ele. Este necesar un regim de administrare intermitent pentru a evita dependența și o scădere puternică a severității efectului terapeutic. De obicei, medicamentele sunt luate în doză de 5-20 mg o dată pe zi, până când umflarea dispare. Apoi iau o pauză de 2-4 săptămâni, după care cursul se repetă din nou.

În plus față de medicamentele de mai sus, următoarele diuretice cu putere moderată pot fi utilizate pentru a trata edemul cronic:

Hidroclorotiazidă (Hipotiazidă);
Politiazidă;
clortalidonă;
Klopamidă;
indapamidă;
Magazin de metale.

Diureticele cu putere medie (diuretice tiazidice) pentru a elimina edemul trebuie luate 25 mg o dată pe zi. Cursul de tratament trebuie să fie continuu și pe termen lung, nu sunt necesare pauze.

Pentru edem ușor cauzat de boli ușoare sau tulburări funcționale, diureticele care economisesc potasiu Spironolactona, Triamterenul sau Amilorida pot fi utilizate pentru tratament. Aceste diuretice sunt utilizate în doză de 200 mg pe zi, împărțite în 2 până la 3 prize. Durata cursului de tratament este de 2-3 săptămâni. Dacă este necesar, cursul tratamentului pentru edem cu diuretice care economisesc potasiu poate fi repetat la intervale de 10 până la 14 zile.

Diuretice pentru tensiunea arterială (hipertensiune arterială)

Toate medicamentele, inclusiv diureticele, utilizate pentru hipertensiune arterială, sunt împărțite în mod convențional în două grupuri mari, în funcție de situațiile în care sunt utilizate:
1. Medicamente pentru ameliorarea crizei hipertensive, adică pentru a scădea rapid tensiunea arterială excesivă;
2. Medicamente pentru tratamentul continuu al hipertensiunii arteriale, necesare mentinerii tensiunii arteriale in limite normale.

De fapt, medicamentele pentru ameliorarea crizei hipertensive sunt ajutoare de urgență utilizate atunci când este necesară scăderea foarte rapidă a tensiunii arteriale care este prea mare și pune viața în pericol. Iar medicamentele pentru tratamentul pe termen lung al hipertensiunii arteriale sunt medicamente care sunt utilizate continuu în perioadele de remisie (în afara crizelor hipertensive) pentru controlul și menținerea tensiunii arteriale la un nivel constant, normal.

Pentru ameliorarea unei crize de hipertensiune arterială, se folosesc diuretice puternice, cum ar fi acidul etacrinic, torasemidul, furosemidul, bumetanida, xipamida și piretanida. Cel mai bun remediu dintre diuretice pentru reducerea tensiunii arteriale în timpul unei crize hipertensive este acidul etacrinic și Torsemidul. Cu toate acestea, în practică, toate medicamentele enumerate sunt utilizate și au un efect pronunțat. De obicei, medicamentele sunt administrate intravenos pentru a asigura cel mai rapid efect posibil. Durata de utilizare a diureticelor puternice este de 1-3 zile. După încetarea crizei hipertensive, se întrerupe administrarea diureticelor puternice și se prescriu medicamente dintr-un alt grup, a căror acțiune este lentă, nu atât de puternică și vizează menținerea presiunii la un nivel constant, relativ normal.

Pentru a menține tensiunea arterială la un nivel constant, normal, se folosesc diuretice cu putere medie (diuretice tiazidice), care includ hidroclorotiazidă (hipotiazidă), politiazidă, clortalidonă, clopamidă, indapamidă și metozalonă. Medicamentul de alegere pentru hipertensiune arterială este indapamida, deoarece efectul său de scădere a tensiunii arteriale este mult mai puternic decât alte diuretice tiazidice. Indapamida reduce uniform tensiunea arterială, menținând-o la un nivel constant pe tot parcursul zilei și împiedicând creșterea acesteia dimineața. Indapamida trebuie luată 1 comprimat pe zi pentru o perioadă lungă de timp. Durata specifică a cursului de terapie este determinată de medicul curant.

Diuretice în timpul sarcinii

Diureticele nu trebuie utilizate în timpul sarcinii. Mai mult, această interdicție se aplică atât medicamentelor (tabletelor), cât și diferitelor remedii naturale (de exemplu, decocturi de plante, sucuri etc.). Interzicerea folosirii diureticelor în timpul sarcinii se datorează faptului că acestea elimină apa și sărurile din organism, modificând sau perturbând echilibrul normal apă-electrolitic, ceea ce va afecta negativ atât starea copilului, cât și a mamei.

Din păcate, în prezent, multe femei încearcă să folosească diuretice în timpul sarcinii pentru a elimina edemul, neînțelegând complet că mecanismul formării lor nu permite diureticelor să elimine problema. Pe fondul edemului în timpul sarcinii, diureticele nu vor face decât să agraveze situația.

Dacă o femeie cu edem începe să bea orice medicamente diuretice (tablete, ceaiuri, infuzii, decocturi, sucuri etc.) pentru a le elimina, o cantitate mare de apă va părăsi patul vascular. Și umflarea, adică apa va rămâne în țesuturi. Acest lucru va duce la densitatea excesivă a sângelui din cauza lipsei de apă, ceea ce poate provoca tromboză, desprinderea placentară, moartea fătului și alte consecințe adverse pentru femeie și copil. Astfel, problema edemului în timpul sarcinii este prea gravă și nu poate fi rezolvată prin simpla luare de diuretice acasă. Să luăm în considerare mecanismul formării edemului la femeile însărcinate, precum și situațiile în care este necesară utilizarea diureticelor pentru a le elimina.

În timpul sarcinii, sub influența diferiților factori, apa din patul vascular intră în țesuturi, formând edem. Pentru ca o cantitate normală de apă să fie în patul vascular, o femeie trebuie să bea. Apoi o parte din apa care intră este excretată din organism cu urină, iar restul este distribuit între țesuturi și patul vascular. Din păcate, este imposibil să suprimați formarea edemului, deoarece acest lucru se datorează acțiunii hormonilor și substanțelor biologic active produse de corpul mamei pentru a continua sarcina. Dacă efectul lor este oprit, sarcina va fi întreruptă. Prin urmare, în timp ce sarcina continuă, este aproape imposibil să eliminați apa din țesuturi, adică să ușurați umflarea, deoarece în prezent nu există mijloace care ar putea „depăși” influența hormonilor de sarcină. Aceasta înseamnă că singura modalitate de a elimina umflarea în timpul sarcinii este întreruperea sarcinii. Cu toate acestea, aceasta nu este o opțiune acceptabilă pentru o femeie care își dorește un copil.

Prin urmare, medicii ginecologi nu tratează edemele în timpul sarcinii, ci, de fapt, pur și simplu le monitorizează. Dacă umflarea este mică și nu reprezintă o amenințare pentru viața femeii, atunci ea va trebui să o suporte, deoarece este imposibil să o elimine. După naștere, toate umflăturile vor dispărea foarte repede. Dacă umflarea devine excesiv de severă, este combinată cu hipertensiunea arterială și înrăutățește semnificativ starea de bine a femeii, atunci ea este internată într-un spital, unde se efectuează un tratament care vizează eliminarea lichidului din organism. Deoarece această situație amenință de obicei viața unei femei, medicii folosesc o gamă largă de medicamente, inclusiv diuretice.

În mod obișnuit, Furosemidul este utilizat timp de 1-2 zile pentru a „trage” apa din țesuturi, iar apoi Spironolactona sau Triampur sunt folosite pentru a elimina excesul de lichid din vase timp de 7-10 zile. Acest tratament este suficient pentru a elimina umflarea pentru un timp, dar se va forma din nou, iar acest lucru se va întâmpla până la sfârșitul sarcinii. Dacă edemul nu poate fi tratat sau se dezvoltă prea repede, punând în pericol viața femeii, atunci sarcina este întreruptă din motive medicale.

Cele mai bune diuretice

Din păcate, în prezent nu există medicamente ideale, așa că este pur și simplu imposibil să alegeți „cel mai bun” diuretic care este ideal pentru toți oamenii, are un efect pronunțat și nu provoacă efecte secundare. La urma urmei, fiecare diuretic are propriile sale caracteristici, care sunt optime pentru o anumită situație. Și dacă medicamentele sunt utilizate în mod special ținând cont de situația specifică, atunci vor fi cu adevărat „cele mai bune” pentru această persoană.

Prin urmare, medicii nu spun „cel mai bun” medicament, preferând să folosească conceptul „optim”, adică cel mai potrivit pentru o anumită persoană în situația sa specifică. De exemplu, pentru edem cerebral, cel mai bun medicament, adică optim în această situație, va fi Manitolul, iar pentru o criză hipertensivă, acidul etacrinic etc. Adică, pentru a alege „cel mai bun” medicament diuretic, trebuie să consultați un medic, care va selecta medicamentul care este optim într-o anumită situație și va fi „cel mai bun”.

Diuretice eficiente

Toate diureticele moderne sunt eficiente, dar severitatea și utilitatea maximă a acțiunii fiecărui medicament sunt posibile numai atunci când sunt utilizate în anumite situații. Cu alte cuvinte, fiecare diuretic are indicații de utilizare pentru care va fi foarte eficient. Prin urmare, pentru a înțelege care diuretic va fi eficient în acest caz particular, este necesar să se formuleze scopul utilizării sale, de exemplu, „eliminarea sindromului de mahmureală”, „reducerea tensiunii arteriale” etc. Apoi aflați ce medicamente sunt eficiente pentru scopul declarat și alegeți unul dintre ele. Acest medicament diuretic este cel care va fi eficient în acest caz particular.

Diuretic puternic

Diureticele puternice includ următoarele medicamente:

torasemid;
Furosemid;
bumetanid;
Piretanid;
Xipamidă;
acid etacrinic;
Manitol;
Uree.

Diuretice ușoare

Diureticele ușoare includ următoarele:

Spironolactonă;
Triamteren;
Amilorid;
Diacarb.

Diuretice sigure

Nu există diuretice sigure, ca orice alte medicamente. Fiecare medicament poate provoca reacții adverse sau poate avea un impact negativ dacă este utilizat în afara etichetei sau pe fondul contraindicațiilor existente. De asemenea, orice medicament poate deveni periculos dacă doza este depășită, durata cursului tratamentului și alte reguli de utilizare a medicamentului nu sunt respectate. Prin urmare, același medicament diuretic într-un caz va fi complet sigur, dar în altul, dimpotrivă, foarte periculos.

În principiu, toate diureticele (tablete, ierburi, ceaiuri, decocturi etc.) sunt potențial periculoase deoarece îndepărtează fluidele și ionii din organism, ceea ce poate duce la dezechilibru hidro-electrolitic. Și patologiile severe ale echilibrului apei și electroliților fără tratament în timp util pot duce la moarte. Cu toate acestea, chiar și printre aceste medicamente potențial foarte periculoase, există unele relativ sigure, care includ Spironolactona și Triamterenul. Aceste diuretice sunt cele mai sigure disponibile.

Diuretice naturale (naturale, populare).

Diureticele naturale includ diverse decocturi de plante medicinale, precum și produse alimentare care au proprietatea de a crește eliminarea apei din corpul uman. Cele mai eficiente diuretice naturale sunt diversele decocturi, infuzii și ceaiuri din plante medicinale. Produsele alimentare au un efect diuretic mai puțin pronunțat. Cu toate acestea, atât plantele, cât și produsele au un efect diuretic relativ slab în comparație cu medicamentele moderne de specialitate. Prin urmare, remediile naturale pentru boli severe pot fi folosite doar ca parte a terapiei complexe ca componente auxiliare. Dar pentru tratamentul tulburărilor funcționale, diureticele pe bază de plante pot fi utilizate ca singur și principal remediu.

Alegerea unui diuretic natural pe bază de plante ar trebui făcută de un medic, deoarece diferite plante și produse sunt folosite pentru a trata diferite boli. De exemplu, în caz de insuficiență cardiacă, frunzele care conțin vitamine și microelemente sunt folosite ca diuretic, datorită cărora efectele secundare severe caracteristice comprimatelor vor fi complet eliminate. Pentru a obține un efect diuretic, puteți consuma produsele de mai sus atât sub formă naturală, cât și sub formă de sucuri. Cu toate acestea, pentru ca efectul diuretic să se dezvolte, produsele nu pot fi supuse unui tratament termic, ci pot fi consumate doar proaspete.

Ceaiul ca diuretic poate avea un efect general sau vizat. De exemplu, ceaiul de maces sau mustata de pisică are un efect țintit și este folosit pentru anumite boli. Și ceaiul din mărar, mentă, urzică, coada-calului și alte ierburi care au efect diuretic, au un efect general și, prin urmare, poate fi folosit ca diuretic pentru orice afecțiune.

Cel mai adesea, ceaiurile diuretice din plante medicinale care au efect general sunt pozitionate ca produse de slabit si sunt comercializate in farmacii sau alte magazine. În principiu, pot fi utilizate în scopul propus (ca diuretic), dacă nu există boli grave și contraindicații pentru utilizarea diureticelor în principiu. Aceste ceaiuri diuretice gata preparate sunt convenabile, deoarece trebuie doar să puneți punga în apă clocotită, înmuiată pentru câteva minute, iar băutura este gata. Potrivit medicilor, ceaiurile diuretice pentru slabit sunt optime pentru tratamentul complex al edemului in diverse afectiuni ale rinichilor, inimii, ficatului si altor organe.

Ceaiurile diuretice țintite se încadrează de obicei în categoria decocturilor și infuziilor de plante medicinale, deoarece sunt utilizate numai pentru anumite afecțiuni. Cele mai eficiente și sigure plante diuretice în prezent sunt următoarele:

Ceai de trandafir , folosit pentru a elimina umflarea după intervenții chirurgicale sau antibiotice. Pentru preparare, tocați 2 – 3 lingurițe de măceșe și fierbeți într-un pahar cu apă clocotită. Ceai gata de băut pe tot parcursul zilei. Puteți bea ceai de măceș timp de 10 zile, după care faceți o pauză de 7-10 zile, după care cursul poate fi repetat;
Ceai de mustață de pisică folosit pentru boli de rinichi. Luați timp de 4 – 6 luni cu pauze de 5 zile în fiecare lună;
Un decoct din seminte de in. Se toarnă o linguriță de semințe de in într-un litru de apă clocotită, se fierbe 15 minute, apoi se lasă 1 oră. Se bea infuzia finită o jumătate de pahar la fiecare 2 ore;
Infuzie din frunze de mesteacan utilizat pentru tratarea edemului în bolile de inimă și rinichi. Se macină 100 g de frunze proaspete de mesteacăn și se toarnă 0,5 litri de apă caldă, se lasă 6 - 7 ore. Se strecoară și se stoarce amestecul, se pune pe o suprafață plană până când apare sedimentul, care se filtrează prin mai multe straturi de tifon. Se bea o lingura de infuzie pura de 3 ori pe zi;
Ceai din frunze de urs utilizat pentru boli inflamatorii ale vezicii urinare, ureterelor și uretrei. Pentru o porție, luați 0,5 - 1 g de frunze de urs și turnați un pahar cu apă, lăsați timp de 5 - 10 minute, apoi beți. Ei beau ceai de 3-5 ori pe zi;
Infuzie din frunze de lingonberry utilizat pentru inflamarea tractului urinar. Pentru a pregăti infuzia, turnați 1 - 2 g de frunze într-un pahar cu apă, infuzați și beți de 3 - 4 ori pe zi.

Diuretice de casă

Există o rețetă pentru un diuretic ușor care poate fi preparat acasă și este folosit numai pentru tratamentul afecțiunilor funcționale, de exemplu, pentru a accelera eliminarea alcoolului după o petrecere furtunoasă, pentru a crește eficacitatea dietei etc.

Pentru a pregăti ceaiul diuretic de casă, trebuie să amestecați 20 g de pătrunjel, fân, păpădie și urzică, precum și 10 g de mărar și mentă. Se toarnă o linguriță din amestecul verde rezultat cu un pahar cu apă clocotită, se lasă 10 minute, se strecoară și se bea cu înghițituri mici. Ceaiul trebuie băut la 30 de minute după masă, câte 1 pahar pe zi.

Diuretice pentru pierderea în greutate

Ceaiul diuretic pentru slabit se vinde in farmacii si, atunci cand este folosit corect, poate fi benefic prin sporirea eficacitatii dietei. Trebuie amintit că ceaiul diuretic în scopul slăbirii poate fi folosit numai pe fundalul unei diete. Dieta duce la descompunerea țesutului adipos, ducând la eliberarea unei cantități destul de mari de apă. Este această apă pe care ceaiul diuretic o va elimina, prevenind reabsorbția acesteia și, prin urmare, sporind eficacitatea dietei, al cărei rezultat final va fi mult mai bun decât s-a așteptat. Pentru a spori eficacitatea dietei, puteți folosi orice ceai diuretic vândut într-o farmacie.

Cu toate acestea, consumul de ceai diuretic pentru pierderea în greutate fără a urma simultan o dietă este strict interzis, deoarece acest lucru va duce la pierderea în greutate din cauza deshidratării organismului, care este plin de probleme grave.

Pierderea în greutate cu diuretice - video

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Cauzele edemului sunt diferite. Acestea pot fi boli cronice ale ficatului, rinichilor și plămânilor, insuficiență cardiacă acută, hipertensiune arterială. Acestea apar din cauza consumului excesiv de apă, în timpul sarcinii sau ca urmare a unei reacții alergice. Diureticele nu numai că ameliorează simptomele neplăcute, ci joacă și un rol vital în tratamentul bolilor de diferite origini. Îndepărtează excesul de lichid, toxinele și sărurile acumulate în țesuturile și pereții vaselor de sânge, normalizează tensiunea arterială și elimină umflarea.

Efectul terapeutic așteptat depinde de alegerea corectă a diureticului, deoarece acestea diferă prin mecanismul lor de acțiune. Pentru a alege cel mai bun medicament diuretic, trebuie să vă familiarizați cu următoarele caracteristici:

Compus. Toate diureticele sunt împărțite în sintetice, semisintetice și naturale. Plantele îndepărtează ușor excesul de lichid din organism. Medicamentele cu compoziție chimică acționează rapid și au un efect de lungă durată.
Tip produs. Ele sunt împărțite în puternice, medii și slabe. Primele contribuie la scurgerea rapidă a apei și la eliminarea umflăturilor. Sunt prescrise pentru tratamentul diferitelor boli. Medicamentele medii și slabe sunt indicate pentru umflarea mâinilor și picioarelor. Sunt aprobate pentru utilizare de către femeile însărcinate, copii și vârstnici. Astfel de medicamente nu acționează imediat, uneori timp de 2-3 zile.
Producător. Medicamentele de înaltă calitate sunt produse de mari companii farmaceutice. Acordați atenție producătorului pentru a evita achiziționarea unui produs ineficient.
Contraindicatii. Nu trebuie să utilizați medicamentul dacă instrucțiunile conțin cel puțin un motiv care interzice utilizarea acestuia. Este necesar să îl abandonați complet și să consultați un medic pentru a alege un remediu sigur și eficient.

opinia expertului;
eficacitatea medicamentului;
siguranta pentru organism;
recenzii ale pacientului;
valoare pentru bani.

Nu uitați că înainte de a utiliza orice medicamente, trebuie să vă consultați mai întâi medicul!

Există contraindicații. Consultați-vă medicul.

Cele mai bune diuretice pentru pierderea în greutate

Excesul de greutate este o problemă serioasă cu care se confruntă fiecare a treia persoană din țară. Există multe moduri de a scăpa de ea. Luarea de diuretice este deosebit de populară. Ele ajută la eliminarea excesului de lichid și săruri din organism, scăpând astfel de kilogramele urâte. Dar merită să ne amintim că utilizarea diureticelor singure nu va duce la rezultate de durată. Numai în combinație cu o alimentație adecvată și activitate fizică vă puteți normaliza greutatea.

4 Indapamidă

Efect diuretic puternic
Țara: Serbia
Preț mediu: 90 ruble.
Evaluare (2019): 4,6

Tabletele de indapamidă sunt un diuretic moderat. Este utilizat ca medicament care ameliorează edemul cauzat de insuficiența cardiacă acută. Este rapid și complet absorbit din tractul gastrointestinal. Tabletele conțin o substanță activă care reduce sarcina asupra inimii și a rezistenței vasculare periferice și normalizează tensiunea arterială.

După administrare, efectul apare în decurs de 60 de minute și durează de la 12 la 18 ore. Când utilizați medicamentul atunci când pierdeți în greutate, este important să rețineți că excesul de greutate se pierde ca urmare a excreției de apă și nu a grăsimii subcutanate. Doar metodele complexe vor duce la rezultatul dorit. Avantaje: efect diuretic mare, posibilă utilizare pe termen lung, pierderea rapidă a excesului de lichid, preț scăzut. Dezavantajele includ prezența contraindicațiilor.

3 Veroshpiron

Excelent agent de economisire a potasiului
Țara Rusia
Preț mediu: 100 de ruble.
Evaluare (2019): 4,7

„Veroshpiron” se referă la diuretice care economisesc potasiu. Este indicat pentru utilizare în sindroamele edematoase cauzate de insuficiență cardiacă cronică și boli ale sistemului endocrin. Efectul diuretic este ușor, dar medicamentul nu provoacă pierderi de potasiu și nu duce la dezechilibru acido-bazic în organism. Efectul său maxim apare după 2-3 zile și durează mult timp. După utilizarea produsului, tensiunea arterială scade și umflarea dispare.

Combinând pastilele cu alte metode de slăbire, puteți scăpa de excesul de greutate și puteți obține rezultate de durată. Avantaje: diuretic ușor, sigur pentru sănătate, nu spală potasiul, normalizează tensiunea arterială, efect de lungă durată, preț scăzut. Nu s-au găsit contra.

2 Furosemid

Cel mai puternic medicament
Țara Rusia
Preț mediu: 30 ruble.
Evaluare (2019): 4,8

Furosemidul este cel mai comun și popular diuretic. Aparține grupului de diuretice puternice. Medicamentul elimină rapid excesul de lichid și sărurile de sodiu din organism. Medicamentul scade tensiunea arterială, elimină edemul cauzat de boli ale ficatului, inimii și rinichilor. Ca urmare a pierderii de apă, puteți obține o pierdere în greutate semnificativă și rapidă. Dar pentru a consolida efectul de pierdere în greutate, va fi necesară o abordare integrată.

Efectul comprimatelor începe în 20-30 de minute și durează până la 6 ore. Potrivit recenziilor pacienților, acesta este cel mai bun medicament care ajută în situații critice. Pro: efect diuretic puternic, eficient pentru edem sever, pierdere rapidă în greutate, cost redus. Dezavantaje: utilizarea pe termen lung fără supraveghere medicală poate duce la deshidratare.

1 Hidroclorotiazidă

Eliminarea mai bună a edemului
Țara Rusia
Preț mediu: 80 ruble.
Evaluare (2019): 4,9

Medicamentul fabricat în Rusia este un diuretic eficient care elimină perfect lichidul în exces și sărurile de sodiu din organism. Este folosit pentru boli ale ficatului, inimii, plămânilor și rinichilor pentru a elimina edemul și ajută la scăderea tensiunii arteriale. Medicamentul nu formează metabolism în organism și este excretat nemodificat prin rinichi.

Efectul maxim este atins la 4 ore de la aplicare. Acțiunea durează până la 12 ore. Potrivit recenziilor, medicamentul elimină rapid apa, ducând astfel la pierderea kilogramelor în plus. Rezultate de durată apar cu o abordare integrată a problemei pierderii în greutate. Avantaje: diuretic excelent, pierdere in greutate in exces, indeparteaza umflaturile de diverse origini, pret optim. Nu au găsit deficiențe.

Cele mai bune diuretice pentru față

Fiecare dintre noi s-a confruntat cu problema umflăturilor faciale și a apariției pungilor sub ochi. În unele cazuri, acest lucru se manifestă sub formă de ușoară umflare la nivelul pomeților, în altele – fața se umflă complet. Cauzele edemului sunt diferite. Acesta ar putea fi consumul de lichide în exces băut cu o zi înainte sau boli grave ale rinichilor, inimii sau ficatului. Principalul lucru este de a identifica cauza simptomelor. Primul ajutor va fi oferit de diuretice, care vor face față rapid și eficient umflăturii.

4 Fitonefrol

Cea mai bună distribuție
Țara Rusia
Preț mediu: 80 ruble.
Evaluare (2019): 4,6

Produsul urologic este produs sub formă de fructe și ierburi zdrobite, ambalate în pungi filtrante. Componentele naturale au un efect neprețuit asupra organismului în tratamentul complex al bolilor cronice ale rinichilor și ale tractului urinar. Frunzele de urs conțin enzime care elimină bacteriile și virușii. Florile de galbenele au efecte antiinflamatorii si diuretice. Rădăcina de eleuterococ întărește, restabilește imunitatea și normalizează metabolismul.

Menta este un excelent antispastic și analgezic. Semințele de mărar conțin uleiuri esențiale care elimină eficient excesul de lichid din organism. Avantaje: compozitie 100% pe baza de plante, produs sigur, face fata bine umflaturii fetei, pret optim. Nu s-au găsit contra.

3 Torasemid

Cea mai lungă acțiune
Țara Rusia
Preț mediu: 120 de ruble.
Evaluare (2019): 4,7

„Torasemidul” este unul dintre cele mai eficiente diuretice în prezent. Are efect diuretic și saluretic. Medicamentul este indicat pentru insuficiență cardiacă acută, cronică și renală. De asemenea, este folosit ca profilactic împotriva apariției edemului. În caz de hipertensiune arterială, scade tensiunea arterială ca urmare a eliminării rapide a sărurilor de sodiu și a apei din organism.

Produsul începe să acționeze în 50-60 de minute. După 2 ore, efectul maxim este atins, care durează de la 12 la 18 ore. Potrivit recenziilor, avantajul medicamentului este că urinarea crescută nu are loc imediat. Acest lucru nu limitează activitatea pacientului în prima oră după administrare. Avantaje: actiune de lunga durata, eliminare rapida a umflaturii fetei, reduce tensiunea arteriala, pret optim. Minus: există contraindicații.

2 Uregit

Îndepărtarea rapidă a lichidului
Țara: Ungaria
Preț mediu: 1900 ruble.
Evaluare (2019): 4,8

Medicamentul este un diuretic cu acțiune rapidă. Îndepărtează clorul, sodiu și ionii de apă din organism. Medicamentul este indicat pentru utilizare în cazuri de edem rezultat din boli ale rinichilor, inimii, creierului și plămânilor. De asemenea, este eficient în cazurile în care alte medicamente nu ajută. Substanța activă, acidul etacrinic, inhibă reabsorbția sodiului. Prin urmare, comprimatele pot fi luate de către pacienții cu insuficiență renală.

Produsul incepe sa actioneze la 30-40 de minute dupa administrare. Efectul maxim este atins după 2 ore și durează de la 6 până la 9 ore. Potrivit recenziilor, „Uregit” este un diuretic ușor, care are un efect pronunțat și nu provoacă efecte secundare. Avantaje: îndepărtarea rapidă a lichidului, excelent pentru umflarea feței, scade moderat hipertensiunea arterială. Dezavantajele includ costul ridicat.

1 Triampur compositum

Diuretic de noua generatie
Țara: Israel
Preț mediu: 320 ruble.
Evaluare (2019): 4,9

Tabletele fabricate în Israel sunt decongestionante slabe. Îndepărtând excesul de lichid, toxinele și sărurile, acestea nu elimină potasiul din organism. De aceea sunt considerate un diuretic sigur. Ameliorează sindromul de edem în bolile hepatice și insuficiența cardiacă cronică. Medicamentul poate fi luat în tratament complex pentru a obține efectul maxim.

Efectul diuretic începe după 15 minute și durează 12 ore. Potrivit medicilor, produsul ameliorează umflarea feței fără a dăuna sănătății. Se absoarbe rapid în tractul gastro-intestinal. Avantaje: medicament ușor și eficient, diuretic economisitor de potasiu, sigur pentru boli severe. Nu au fost găsite contra.

Cele mai bune diuretice pentru umflarea picioarelor

Umflarea picioarelor apare din diverse motive. Acestea sunt boli ale sistemului cardiovascular sau rezultatul utilizării medicamentelor. Umflarea poate apărea după ce beți prea multe alimente lichide sau sărate. În orice caz, trebuie să ajutați corpul să elimine umezeala și să ameliorați simptomele neplăcute. Diureticele îmbunătățesc funcționarea sistemului excretor și îndepărtează excesul de lichid și sărurile care stagnează în țesuturi.

4 Amiloride

Un remediu eficient pentru umflarea picioarelor
Țara: Germania
Preț mediu: 250 de ruble.
Evaluare (2019): 4,6

„Amilorida” se referă la diuretice care economisesc potasiu. Se descurcă bine cu scurgerea excesului de lichid din organism, fără a elimina substanțele nutritive. Medicamentul, dimpotrivă, favorizează acumularea de potasiu și magneziu. Este indicat pentru utilizare în edemele cauzate de boli ale rinichilor, ficatului și sistemului cardiovascular. Medicamentul este prescris pentru hipertensiune arterială; reduce rapid tensiunea arterială.

Tabletele încep să acționeze după 2 ore, efectul durează de la 1 la 2 zile. Ele sunt bine absorbite și complet excretate de rinichi. Avantaje: nu spală potasiul și magneziul, efect de lungă durată, normalizează tensiunea arterială, puține efecte secundare, ameliorează umflarea picioarelor. Nu s-au constatat deficiențe.

3 Diacarb

Spectru larg de acțiune
Tara: Polonia
Preț mediu: 240 de ruble.
Evaluare (2019): 4,7

„Diacarb” este un diaretic slab, care este recomandat pentru edem asociat cu boli de diverse origini. Substanța principală este acetazolamida. Componente suplimentare în compoziție: amidon, talc, gluconat de sodiu. După utilizarea medicamentului, nivelul lichidului din organism scade, presiunea arterială și intraoculară se normalizează. Efectul diuretic se realizează prin reducerea cantității de electroliți. De asemenea, este indicat pacienților ca medicament antiepileptic.

Potrivit recenziilor, medicamentul ameliorează eficient umflarea picioarelor, elimină excesul de lichid, iar efectul său durează până la 12 ore. Este bine absorbit din tractul gastrointestinal și excretat nemodificat de rinichi. Avantaje: diuretic ușor, acțiune de lungă durată. Minus: există efecte secundare.

2 Spironolactonă

Cea mai blândă eliminare a edemului
Țara Rusia
Preț mediu: 60 de ruble.
Evaluare (2019): 4,8

Medicamentul fabricat în Rusia aparține grupului de diuretice care economisesc magneziu și potasiu. Elimină eficient umflarea picioarelor în insuficiența cardiacă cronică. Produsul elimină excesul de lichid din organism fără a perturba echilibrul acido-bazic. Este un diuretic slab, deci efectul diuretic apare la 2-5 zile de la utilizare.

Comprimatele sunt bine absorbite din tractul gastrointestinal, aproape complet absorbite și excretate prin rinichi. Potrivit recenziilor pacienților, medicamentul cauzează rareori reacții adverse. Avantaje: nu spală magneziul și potasiul din organism, favorizează scurgerea umidității, ameliorează umflarea, reduce sarcina asupra inimii, este permis femeilor însărcinate în al doilea și al treilea trimestru. Dezavantaje: efectul nu vine repede.

1 hipotiazidă

Cel mai bun diuretic pentru hipertensiune arterială
Țara: Franța
Preț mediu: 100 de ruble.
Evaluare (2019): 4,9

Medicamentul francez aparține grupului de diuretice tiazidice cu acțiune intermediară. Este indicat pentru utilizare în cazuri de edem datorat insuficienței cardiace și renale cronice. Hipotiazida este un agent profilactic care previne formarea pietrelor în sistemul genito-urinar.

Efectul terapeutic apare în decurs de 2 ore și persistă timp de 10-12 ore. Poate fi folosit ca remediu independent sau în tratament complex. Potrivit medicilor, medicamentul s-a dovedit de mult pe partea pozitivă: face o treabă excelentă în eliminarea excesului de lichid și scade tensiunea arterială. Avantajele sunt considerate a fi reducerea eficientă a umflăturii picioarelor, acțiunea de lungă durată și prețul scăzut. Nu s-au găsit contra.

Cele mai bune diuretice în timpul sarcinii

Umflarea în timpul sarcinii apare în principal în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, deși unele femei încep să-și facă griji pentru aceasta deja în primele luni. Totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului. Pentru a elimina simptomele neplăcute se folosesc diuretice, care îndepărtează excesul de lichid, prevenind în același timp scurgerea substanțelor benefice. Înainte de a începe tratamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Vă prezentăm diuretice pentru gravide care sunt eficiente și sigure pentru sănătatea mamei și a bebelușului nenăscut.

3 Eufillin

Preț scăzut
Țara Rusia
Preț mediu: 20 de ruble.
Evaluare (2019): 4,6

„Eufillin” este unul dintre cele mai bune medicamente care face față edemului în timpul sarcinii. Promovează vasodilatația, ajută rinichii să elimine mai bine excesul de lichid din organism și normalizează hipertensiunea arterială. În plus, este indicat pentru tratamentul insuficienței placentare, afecțiunilor pulmonare cronice și astmului bronșic. Medicamentul trebuie luat sub stricta supraveghere a unui medic. Este prescris în cure scurte pentru umflarea severă.

Potrivit recenziilor, medicamentul elimină în mod eficient excesul de lichid din organism, este un bun antispastic și reduce umflarea și disconfortul. După administrare, se absoarbe rapid și complet. Pro: face față bine umflăturilor, preț mic. Dezavantaje: există contraindicații.

2 Fitolizina

Cel mai sigur remediu
Tara: Polonia
Preț mediu: 350 de ruble.
Evaluare (2019): 4,8

Tabletele sunt un diuretic de origine vegetală. Substantele naturale active incluse in compozitie: extracte de coada-calului, vergea de aur, iarba de grau, patrunjel, frunze de mesteacan - au efect antispastic. Uleiurile de portocală, salvie, pin și mentă au efect antiinflamator. Medicamentul ajută la eliminarea excesului de lichid, precum și a pietrelor din vezică și rinichi. Este un agent profilactic eficient care previne formarea lor.

„Fitolysin” este utilizat independent sau ca parte a terapiei complexe pentru inflamația tractului urinar și urolitiaza. Este potrivit pentru tratarea nou-născuților și femeilor în orice stadiu al sarcinii. Avantaje: compozitie naturala, fara contraindicatii, actiune eficienta. Nu au fost găsite contra.

1 Canefron

Cel mai bun preparat din plante pentru femeile însărcinate
Țara: Germania
Preț mediu: 430 de ruble.
Evaluare (2019): 4,9

Un produs sigur de origine naturală, are nu numai un efect diuretic, ci și un efect antispastic, antiinflamator și antiseptic. Compoziția include componente vegetale: rozmarin, centaury, măceșe, leuștean. Medicamentul este indicat pentru procesele infecțioase și inflamatorii la nivelul rinichilor. Este prescris ca profilactic pentru urolitiaza. În timpul sarcinii, este cel mai sigur medicament pentru îndepărtarea excesului de lichid din organism și pentru a scăpa de edem.

Potrivit recenziilor viitoarelor mame, Canephron este un diuretic ușor care nu provoacă efecte secundare. Pro: poate fi luat în orice stadiu al sarcinii, fără contraindicații, compoziție pe bază de plante. Nu au găsit deficiențe.