Defecare- Acesta este un act reflex complex, care presupune trecerea fecalelor prin anus. În mod normal, o persoană ar trebui să-și golească intestinele de 1-2 ori în timpul zilei, ceea ce depinde atât de constituția sa, cât și de alimentele pe care le consumă. Când urmează o dietă mixtă, fecalele trebuie să aibă formă cilindrică și culoare maro. Actul de defecare în sine nu ar trebui să provoace neplăceri. Încordarea excesivă și durerea în timpul mișcărilor intestinale indică o patologie.
Reglarea activității intestinale se realizează prin intervenția sistemului nervos central.
În actul defecării, se obișnuiește să se distingă 2 etape:
Pentru fiecare persoană, actul defecării este pur individual, deoarece în funcție de sex, înălțime, greutate, vârstă și dietă, cantitatea și calitatea fecalelor va varia. Reglarea mișcărilor intestinale este posibilă datorită centrului nervos al măduvei spinării situat la joncțiunea dintre lombar și sacru.
Contracția mușchilor striați ai aparatului obturator și a sfincterului extern duce la normalizarea sfincterului intern, care elimină conținutul intestinal înapoi în lumenul rectului.
Cât de des apare defecarea: normă și patologie
În mod normal, o persoană are o mișcare intestinală de 1-2 ori pe zi, Mai mult decât atât, actul defecării nu trebuie să aducă niciun disconfort, nu este permisă durerea sau efortul excesiv. Cantitatea zilnică de fecale ajunge până la 500 g, ceea ce este normal pentru o persoană obișnuită. Fecalele ar trebui să fie ușor excretate, să se scufunde și să nu lase urme atunci când sunt spălate. Culoarea scaunului este predominant maro, iar consistența este formată și scaun moale.
Scaun frecvent
Diareea este scaune moale frecvente. O persoană cu diaree poate merge la toaletă de 3 sau mai multe ori pe zi, iar scaunul va fi neformat. Cantitatea zilnică ajunge la mai mult de 500 g, astfel de fecale nu se scufundă și lasă urme. Culoarea poate varia de la maro deschis la maro închis, ceea ce poate indica patologia care a cauzat afecțiunea.
Uneori, diareea apare din cauza consumului excesiv de produse cu acid lactic, iar scaunul va avea un miros acru caracteristic și o culoare deschisă. Diareea este frecventă după abuzul de alcool. Acest lucru se datorează producției insuficiente de enzime de către pancreas. Acest tip de scaun este de culoare maro, adesea „apos” și este greu de spălat. Într-o serie de infecții intestinale, boli gastrointestinale acute și cronice, diareea este un însoțitor constant al unei persoane. 
Scaun rar
De ce nu putem suprima în mod conștient mișcările intestinale?
Suprimarea conștientă a mișcărilor intestinale poate duce la supraîntinderea ampulei rectale, care, la rândul său, va afecta alte acte de evacuare. Fecalele nu sunt doar alimente digerate, ci și o masă de bacterii și toxinele lor pe care le produc în intestine. În special, este indol. Cu o întârziere lungă în actul defecării, are loc absorbția produselor de degradare în sânge. O persoană se va plânge de o durere de cap, creșterea temperaturii corpului fără motiv, slăbiciune generală, oboseală și alte manifestări ale sindromului de intoxicație.
este o altă problemă gravă care apare la suprimarea mișcărilor intestinale. Dacă o persoană nu golește intestinele „la cerere”, reglarea nervoasă a procesului este perturbată. Peretele intestinal nu mai răspunde la semnalele care vin de la sistemul nervos central. Defecarea nu are loc, ceea ce duce la supraumplerea intestinală și dezvoltarea intoxicației. Constipația frecventă este punctul de plecare pentru dezvoltarea și exacerbarea patologiei cronice a tractului digestiv.
De aceea, suprimarea în mod conștient a actului de defecare este o decizie irațională.
În acest articol vă vom dezvălui un fenomen cu care o persoană sănătoasă îl întâlnește aproape în fiecare zi. Cu toate acestea, nu mulți oameni știu că aceasta este defecare. Să ne familiarizăm cu caracteristicile procesului, precum și cu posibilele abateri în funcționarea corpului, pe care le ajută să le detecteze.
Defecarea - ce este: definiție
Defecare - golirea rectului, defecare, scaun. Cuvântul vine din lat. defecatie.
Ce este asta - defecare? Procesul prin care corpul unei ființe vii excretă fecale (resturi alimentare nedigerate) din tractul digestiv prin anus. La om, prin rect.
Pentru fiecare dintre noi, acest proces este un indicator al sănătății, al stilului de viață corect sau incorect. Este afectată direct de patologii interne, alimente dăunătoare organismului și boli infecțioase.
Procesul de defecare
Să privim procesul din punct de vedere fiziologic. Calea alimentelor este:
- Din cavitatea bucală, alimentele zdrobite de dinți trec prin esofag în stomac. Acolo, sub influența acidului clorhidric și a anumitor enzime, începe să se descompună și să fie digerat.
- Pulpa rezultată (chimul) intră apoi în intestinul subțire. Vilozitățile sale vor absorbi nutrienții din masa chimului.
- Apoi, pulpa intră în intestinul gros. Aici umiditatea este aspirată din ea.
- Următoarea etapă este rectul. Aici chimul, care a dat tot ce este util organismului, devine o masă inutilă - fecale. El apasă pe rect, relaxându-i sfincterii. Consecința este că o persoană simte dorința de a-și goli intestinele.
Interesant, procesul de defecare în sine are loc diferit la oameni:
- 70% - evacuare imediată a intestinului. Procesul durează 1-3 minute. Se realizează prin 1-3 tensiuni ale mușchilor pelvisului și abdomenului.
- 30% - mișcare intestinală în două etape. Procesul poate dura de la câteva minute până la o jumătate de oră. Fecalele sunt expulzate (după cum sugerează și numele) în două sau mai multe etape. Acest tip de mișcare a intestinului este considerat normal, dar creează condiții prealabile pentru dezvoltarea bolilor sistemului vascular. Există chiar și statistici: 3,5% din accidente vasculare cerebrale și 10% dintre infarcturile au loc în timpul acestui tip de evacuare.
Prima mișcare intestinală
Prima mișcare intestinală are loc în pântecele mamei. În acest moment, actul este încă inconștient. Scaunul original se va numi meconiu. Aceasta este o substanță neagră, rășinoasă, care este excretată în mod natural din corpul mamei.
Până la vârsta de 2-3 ani, un copil nu poate încă stăpâni nevoia de a-și face nevoile, defecând la prima dorință. La o vârstă mai înaintată, o persoană sănătoasă ține acest proces sub control.
Criterii pentru mișcările intestinale normale
Defecarea - ce este? După cum am spus deja, unul dintre indicatorii stării de sănătate a unei persoane. Iată criteriile sale normale:
- Periodicitate. În funcție de caracteristicile persoanei - de la 1-3 ori pe zi la 2-3 ori pe săptămână.
- Actul este nedureros.
- Faptul defecării nu afectează starea generală de bine.
Cu toate acestea, vor fi importante și caracteristici mai specifice - culoarea, consistența, mirosul etc. Să ne uităm la asta în detaliu.
Frecvență
Scaunele și defecarea sunt indicatori individuali. Frecvența actului depinde de caracteristicile unei anumite persoane, de vârsta sa și de nutriția.
Să ne uităm la câțiva indicatori generali.
- Copii sub 0,5 ani. Ele pot face nevoile de până la 10 ori pe zi - direct legate de tipul de hrănire al copilului. Dacă bebelușul este hrănit cu lapte matern, atunci va avea o mișcare intestinală după fiecare alăptare (după aproximativ 2-3 ore). Dar, în același timp, copilul se va simți destul de bine dacă nu a mers „în mare măsură” timp de 5-7 zile. Dacă bebelușul mănâncă formulă, atunci el are mișcări intestinale de 1-2 ori pe zi.
- La 4-6 luni, mamele incep sa introduca alimente complementare copiilor lor. După aceasta, numărul de mișcări intestinale zilnice la copil scade.
- Norma pentru un adult este de 1-3 ori pe zi. Cu toate acestea, nu există niciun motiv de îngrijorare dacă procesul are loc doar la fiecare 2-3 zile, dar tot te simți bine.
Consecvență
Am examinat conceptul de „defecare”. Pentru a fi conștienți de starea sănătății, este necesar să se acorde atenție fecalelor excretate, în special la mamele bebelușilor.
Norma pentru o persoană va fi o masă bine formată, fără impurități străine. De obicei, va fi 70% lichid. Restul de 30% sunt resturi de alimente digerate, deșeuri ale microflorei intestinale și celule moarte ale pereților tractului.
Următoarea consistență este considerată o abatere:
- Eterogen, apos. În cele mai multe cazuri, indică un consum excesiv de lichide. Cu toate acestea, dacă masa este suplimentată cu spumă, aceasta indică prezența microorganismelor patogene în chim.
- O masă lichidă cu o consistență asemănătoare cu terciul. De asemenea, în marea majoritate a cazurilor nu va fi un motiv de îngrijorare. Acesta este un semn că o persoană consumă o cantitate mare de plante și produse lactate. De asemenea, este tipic pentru un organism cu o rată mare de peristaltism.
- Scaune moale și uleioase. Acest lucru indică faptul că există grăsimi în scaun. Acest lucru se observă în bolile vezicii biliare, ficatului, boala celiacă (intoleranță congenitală a organismului la gluten).
- Mase dense, cocoloase, descărcare mică sub formă de nucă, mazăre. Rezultatul spasmului intestinal, al lipsei de lichid în organism sau al abuzului de alimente proteice.
Miros
Da, fecalele au un miros neplăcut. Aceasta este o consecință a procesului de descompunere a proteinelor și grăsimilor în masă. Cu toate acestea, dacă mirosul nu este doar neplăcut, ci și înțepător, poate fi un semn al unui proces patologic.
Iată câteva cazuri:
- Miros acru. Poate fi cauzată de abuzul de alimente și băuturi care provoacă fermentație. Un alt motiv sunt infecțiile intestinale.
- Miros putred. Caracteristic pentru perioadele de constipație prelungită. Poate indica procese patologice care afectează mucoasa intestinală.
- Înțepător, amintește oarecum de acetonă. Un semn alarmant de stres puternic asupra ficatului, eliberare de bilă. Este tipic pentru abuzul de alcool și pentru o perioadă de tratament pe termen lung cu droguri.
Există momente când scaunul nu are practic miros. Acest lucru apare atunci când intestinele se contractă rapid sau când alimentele trec prin tractul gastrointestinal într-o perioadă scurtă de timp.
Culoare
Nuanța maselor eliberate în timpul mișcărilor intestinale poate varia. Pentru oameni, norma este de la galben deschis la maro. Totul depinde de mâncarea preferată. De exemplu, copiii care sunt hrăniți cu lapte matern, precum și adulții care iubesc produsele lactate, vor avea o nuanță gălbuie. Pentru cei care preferă preparatele din carne, este maro închis.
Schimbările bruște ale nuanței scaunului sunt, de asemenea, o consecință a oricăror tulburări din organism. Să aruncăm o privire rapidă la ele.
- Culoare neagră. Un semn foarte periculos - poate indica sângerare în tractul gastrointestinal. În special, în secțiunile sale superioare - esofagul sau stomacul. Dar dacă, de exemplu, ați băut o tabletă de carbon activat, atunci acest lucru nu va fi un motiv de îngrijorare - produsul înnegruște scaunul.
- Culoare maro-verzuie. Va indica un exces de fier în organism.
- Culoarea verde. Un semn de dezvoltare a disbiozei.
- Culoare roșiatică, visiniu. Acesta este, de asemenea, un semn foarte alarmant - indică sângerare. Dar deja în partea inferioară a tractului gastrointestinal - intestinul gros. Dar nu există niciun motiv să vă faceți griji dacă ați mâncat recent ceva roșu bogat sau visiniu. De exemplu, garnitura cu sfeclă roșie.
- Culoare portocalie strălucitoare. Indică atât un exces de beta-caroten în organism, cât și faptul că ai mâncat recent prea mult dovleac sau morcovi.
- Culoare galben deschis. Consecința patologiilor vezicii biliare, diaree.
- Alb (sau altă nuanță, dar încă foarte deschis). Este un semn de boală a ficatului sau pancreasului.
Abateri în funcționarea organismului asociate cu defecarea
Cele mai frecvente simptome aici sunt diareea și constipația. Să le privim pe scurt.
Constipația este o întârziere a defecației de mai mult de 2 zile. Este însoțită de următoarele:
- slăbiciune, deteriorare a sănătății;
- iritabilitate;
- flatulență;
- balonare;
- durere în zona abdominală;
- tulburari ale somnului.
Diareea este tulburarea inversă a procesului de mișcare a intestinului. Acesta este deja un scaun moale, a cărui frecvență este de mai mult de 5 ori pe zi. Poate fi însoțită de următoarele simptome:
- Dureri de stomac;
- greaţă;
- gâzâiala;
- creșterea temperaturii corpului.
Dacă tulburările sunt însoțite de febră mare, sânge sau mucus în scaun, atunci acestea sunt semne alarmante! Solicitați ajutor de la un specialist cât mai curând posibil.
Am considerat că aceasta este defecare; definiția procesului este deja familiară cititorului. Actul va fi un însoțitor constant al vieții corpului. De asemenea, ne permite să judecăm tulburările patologice ale organelor interne.
Procesul de defecare este o chestiune destul de privată și în societate nu se obișnuiește să se vorbească despre asta cu voce tare, dar ce să faci dacă apar probleme cu el. La urma urmei, pentru a trăi o viață plină, o persoană nu trebuie doar să mănânce, să respire și să doarmă, ci și să-și golească intestinele. Prin urmare, dacă defecarea începe să cauzeze probleme, ar trebui să contactați.
În medicină, termenul defecare sau defecare este în general considerat îndepărtarea fecalelor din intestine prin anus. Oamenii numesc uneori acest proces pur și simplu „mersul la toaletă într-un mod mare” și numesc fecale „scaun”, în special la copiii mici.
În mod normal, mișcările intestinale ar trebui să fie nedureroase și să nu existe sânge sau mucus în scaun.
Când pun întrebarea despre defecare, ce este aceasta, mulți nu știu cât de des ar trebui să apară în timpul funcției normale a intestinului. Pentru a evita această problemă în viitor, o persoană ar trebui să meargă la toaletă cel puțin o dată pe zi, dar mișcările intestinale de cel puțin trei ori pe săptămână sunt, de asemenea, considerate o normă.
În plus, trebuie să se înțeleagă că mișcările intestinale trebuie să fie nedureroase și să nu existe sânge sau mucus în scaun.
Așadar, după ce am aflat ce este acest act de defecare, putem ajunge la concluzia că acest proces este de o importanță vitală și nicio creatură vie, inclusiv oamenii, nu se poate descurca fără el.
Prima dată când o persoană își face nevoile este când este sugar și în pântece. Scaunul care iese din corpul unui nou-născut se numește meconiu și este de culoare neagră. Copiii în primii 2-3 ani de viață merg mult la toaletă la prima îndemn, deoarece încă nu pot controla acest proces, atunci învață să suprime această dorință, adică să îndure.
Actul de defecare are loc în următoarele etape:
- În primul rând, alimentele intră în stomac sub formă zdrobită, unde se descompun sub influența acidului și a sucului gastric.
- După ceva timp, ceea ce rămâne din hrană (chim) va intra în intestinul subțire.
- Chimul se deplasează apoi în intestinul gros.
- Apoi are loc formarea fecalelor, care creează o anumită presiune și provoacă dorința de a face nevoile.
Punctele de mai sus conțin fiziologia actului de defecare. Procesul ar trebui să fie simplu și natural. Dacă o persoană începe să fie chinuită de o întrebare, atunci acesta va fi unul dintre motivele pentru a consulta un medic.
Care ar putea fi procesul de defecare?
După ce ați învățat ce este defecarea în medicină, merită să aflați și frecvența, tipurile, ce culoare și miros sunt normale și ce nu. Scaunele normale sunt considerate a fi cele care apar de 1 până la 3 ori pe zi și cele care apar de 2-3 ori pe săptămână, în timp ce o persoană nu trebuie să simtă greutate în abdomen, durere în timpul procesului de evacuare,
Defecare din cauza constipației
Numărul de ori pe zi sau pe săptămână o persoană merge la toaletă depinde în mare măsură de vârstă, greutate, dietă, stil de viață, dar nu și de sex, așa cum cred mulți oameni.
Prin urmare, la întrebările despre ce este defecarea la bărbați și la femei, se poate răspunde că acesta este procesul de eliminare a intestinelor de fecale.
De asemenea, mulți sunt interesați de care ar trebui să fie consistența scaunului. Medicii cred că ar trebui să se formeze scaun, format din 70 la sută lichid, iar restul de 30 vor fi particule de alimente, celule intestinale moarte etc. Abaterea de la norma este:
- Scaun apos.
- Fecale sub formă de mazăre.
- Scaun uleios.
- Scaun lichid, pastos.
Toate acestea sugerează că o persoană are un fel de erori nutriționale, de exemplu, consumă prea multe produse lactate, nu mănâncă fructe sau legume sau are boli gastro-intestinale.
Posibile abateri
O persoană poate fi deranjată de un astfel de fenomen precum constipația, adică formarea de scaun gros, greu de împins. Factorii care pot contribui la această problemă includ:
- Stil de viata sedentar.
- Alimentație proastă, lipsă de fructe și legume.
- Abuzul de alcool, alimente grase și picante, carne afumată și marinate.
Pentru a scăpa de constipație, trebuie să respectați o alimentație adecvată, să duceți un stil de viață mai activ și poate fi necesar să utilizați orice medicamente pe care le poate prescrie un proctolog. De asemenea, ar trebui să înțelegeți că nu puteți glumi cu constipația, deoarece poate provoca dezvoltarea hemoroizilor.
O altă abatere de la procesul normal de evacuare a intestinului poate fi opusul constipației, adică diareea sau diareea. Diareea este considerată a fi scaun de mai mult de trei ori pe zi. Motivele acestui fenomen pot fi următoarele:
- Alergie alimentară la orice medicament sau produs.
- Apa netratata folosita pentru baut.
- Infecţie.
- Cădere nervoasă.
- Boli ale tractului gastro-intestinal și rectului.
Diareea este o abatere de la procesul normal de evacuare a intestinului
Ar trebui să scapi de diaree cât mai curând posibil, deoarece contribuie la o serie de complicații. Astăzi, produsele farmaceutice moderne oferă o gamă largă de remedii pentru această boală, variind ca preț.
Medicul vă va ajuta să alegeți medicamentul potrivit, ținând cont de caracteristicile fiziologice ale pacientului și de natura bolii.
Procesul mișcărilor intestinale are loc diferit la oameni, majoritatea oamenilor își golesc intestinele în 5 minute, acest fenomen se numește evacuare într-un singur pas. Alți oameni durează puțin mai mult pentru a face asta.
Există și un fenomen defecare spontană, ceea ce este mai tipic pentru corpul unui copil din cauza faptului că intestinele lor nu sunt încă adaptate pentru a se reține, la fel cum sistemul nervos nu poate trimite încă semnale că este necesar să-și restrângă dorința din orice motiv.
Procesul de defecare la copii
Mecanismul mișcărilor intestinale apare aproximativ în același mod la adulți și la copii. Dar, copiii merg de obicei la toaletă atunci când simt un impuls natural, în timp ce locul și timpul sunt absolut indiferente pentru ei, aceasta este principala diferență între procesul de defecare a adulților și a copilului. Un adult își poate înfrâna aproape întotdeauna dorința de a goli și de a merge la toaletă, dar un copil nu poate.
Frecvența scaunului la nou-născuți poate fi diferită de cea a adulților, mai ales în primul an de viață., deoarece bebelușul poate merge la toaletă de până la 10 ori pe zi, adică după fiecare hrănire cu lapte matern. Odată cu introducerea alimentelor complementare, frecvența mișcărilor intestinale se schimbă; copilul poate începe să meargă la toaletă de 1 sau 2 ori pe zi.
Consistența scaunului la bebelușii din primul an de viață care sunt alăptați sau hrăniți cu biberonul este predominant lichidă sau moale; scaunul nu poate fi încă numit format. Culoare galben sau mustar. Mirosul ar trebui să fie natural și nu prea neplăcut, deoarece un miros acru indică o infecție în corpul copilului.
Dacă aveți probleme frecvente cu mișcările intestinale, ar trebui să consultați un medic.
De asemenea, copilul nu ar trebui să experimenteze astfel de fenomene precum constipația sau diareea. Dacă se întâmplă acest lucru, este necesară schimbarea hranei pentru bebeluși (formula) sau mama care alăptează să-și reconsidere dieta. Dacă problemele persistă, copilul trebuie prezentat la medic și să i se testeze scaunul.
Concluzie
În ciuda faptului că acest proces este personal și despre care nu se vorbește de obicei, este o parte importantă a vieții unei persoane, de la copilărie până la sfârșitul zilelor sale.
Nu ar trebui să existe probleme cu acest lucru și, dacă apar, nu ezitați să solicitați ajutor de la un medic pentru a evita complicațiile și pentru a nu provoca dezvoltarea bolilor intestinelor și rectului.
- (lat.). Purificarea zahărului de impurități în timpul fabricării zahărului. Dicționar de cuvinte străine incluse în limba rusă. Chudinov A.N., 1910. DEFECARE purificarea zahărului prin saturarea sucului de sfeclă cu var. Un dicționar complet de cuvinte străine... ... Dicționar de cuvinte străine ale limbii ruse
Emptying Dictionary of Russian sinonime. defecation substantiv, număr de sinonime: 8 deection (2) ... Dicţionar de sinonime
defecare- și, f. defecare f. lat. defaecatio lat. sediment faex, sediment, gros. 1. În producția de zahăr, purificarea sucului crud de sfeclă de impurități străine folosind var și dioxid de carbon. SIS 1985. Și acum un nou vierme mi-a intrat în cap... Dicționar istoric al galicismelor limbii ruse
- (din lat. defaecatio cleansing) indepartarea reflexa din tubul digestiv a resturilor alimentare neabsorbite de organism; la mamifere și oameni, golirea rectală a fecalelor. Centrul reflex de defecare se află în măduva spinării lombare... Dicţionar enciclopedic mare
Femeie, lat. prima purificare a sucului crud de sfecla cu var, in cazan de defecatie, la gatirea zaharului. Defect masculin incomplet, incomplet, viciat, deteriorat, pierdut; | o carte din care lipsesc o parte sau frunze; | mor. descrierea pagubei...... Dicţionarul explicativ al lui Dahl
DEFECARE- (excretiofaecum), actul natural de îndepărtare a fecalelor din organism prin rect. Conținutul intestinelor, care a trecut de la intestinul subțire la intestinul gros, rămâne în el timp de 12 ore. În intestinul gros, conținutul devine mai dens și în segmentul inferior al colonului... ... Marea Enciclopedie Medicală
defecare- - Subiecte de biotehnologie EN evacuare ... Ghidul tehnic al traducătorului
ȘI; și. [lat. defaecatio] Miere. Mișcarea intestinului, îndepărtarea fecalelor. * * * defecatie (din latinescul defaecatio cleansing), indepartarea reflexa din tubul digestiv a resturilor alimentare neabsorbite de organism; la mamifere si oameni... Dicţionar enciclopedic
defecare- defekavimas statusas T sritis chemija apibrėžtis Pramoninis cukrinių runkelių sulčių gryninimas gesintomis kalkėmis. atitikmenys: engl. defecare; liming rus. defecare... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas
- (defaecatio; purificare lat., din de + faex, sediment fecal, gros) act reflex complex de îndepărtare a fecalelor din intestine prin anus... Dicționar medical mare
Cărți
- Enciclopedie medicală mare în 35 de volume. Volumul 8. Hoffman - Defecation, N.A. Semashko. Marea Enciclopedie Medicală își propune să fie nu numai o carte științifică de referință pentru toate problemele medicinei și domeniile conexe, ci și să ofere cititorului informații cu care el...
Studiu mai detaliat fiziologia rectului a arătat că oamenii au două tipuri principale de defecare: într-o etapă și în două etape. Un sondaj efectuat pe câteva mii de persoane sănătoase și bolnave a arătat că aproximativ 70% dintre persoanele sănătoase au o mișcare intestinală într-o singură etapă, 20% au o mișcare intestinală în două etape și 10% au un tip mixt și nedeterminat de evacuare.
Cu defecare simultană o persoană, cu două sau trei tensiuni ale presei abdominale, aruncă conținutul acumulat în rect și colon sigmoid. Tot acest proces durează 3-4 minute.
Defecare în două etape constă în faptul că prima porțiune de fecale este mai întâi ejectată din rect. Dar persoana rămâne cu o senzație de evacuare neterminată. Încearcă să expulzeze conținutul colonului distal prin contracții repetate, intense, de lungă durată ale presei abdominale. În acest caz, rectul este adesea gol, iar conținutul este situat în colonul sigmoid, în afara axei centrale de presiune a forțelor abdominale asupra organelor pelvine. După un timp (5-7-10 minute sau mai mult), următoarea undă peristaltică mută conținutul intestinal din colonul sigmoid în rect și este expulzat prin anus de una dintre tensiunile abdominale următoare.
Pentru unii oameni continutul intestinal se livrează în 3-4 porții (defecare în trei, patru, mai multe etape), iar acest proces durează până la 10-15-30 de minute sau mai mult.
Observațiile cu raze X ale lui E. N. Semushkina-Tikhomirova au arătat că cu defecare simultană după mai multe tensiuni abdominale, rectul și colonul sigmoid sunt eliberate de fecale, iar conținutul restului colonului se deplasează oarecum spre stânga. Cu defecarea în două etape, doar rectul este golit mai întâi. Abia în al doilea, și uneori în al treilea și chiar al patrulea moment, conținutul intestinal, după deplasarea prin unde peristaltice în rect, este eliberat în porțiuni dincolo de inelul anal. Am observat mai multe persoane care s-au considerat complet sănătoase, care de-a lungul întregii vieți, din câte își amintesc, au avut mișcări intestinale în patru porțiuni.
După două sau defecare în mai multe etape Tabloul radiologic este același ca după o defecare într-o singură etapă - golirea rectului și a colonului sigmoid, precum și o anumită mișcare a fecalelor rămase în colon spre stânga.
Contracția abdominală la indivizi cu defecare în două etapeși încordarea repetată, intensă între perioadele de ejecție a maselor intestinale cu rectul gol, un sfincter deschis relaxat al anusului contribuie la fluxul invers al sângelui din venele largi ale cavității abdominale în venele pelvine și hemoroidale fără valve, tensiunea aparatul suspensiv al rectului și coborârea acestuia. Ca urmare, se pot dezvolta boli precum hemoroizii, prolapsul rectal, fisurile și paraproctita.
Studiul acestei probleme în practica clinică a arătat că dacă printre oamenii sănătoși defecare imediată apare la 70%, doi și miomomentar - în 20%, mixt și nedefinit în 10%, apoi printre cei care suferă de boli proctologice (Sh. B. Dolinko), defecarea într-o etapă a fost observată la 31,8%, două și miomomentum - la 68,2% dintre pacienţi. Aceste date sunt și mai revelatoare pentru anumite boli. Astfel, din numărul persoanelor care suferă de hemoroizi, aproximativ 90% au avut defecare în două etape (A. G. Khitova, Yu. V. Timokhin), dintre pacienții cu prolaps rectal - 73,4% (Yu. I. Malyshev), dintre cei care suferă de paraproctită - 72,2% (N. M. Blinchev), fisuri - 51,5% (Yu. A. Perov).
Anatomia canalului anal: 1 - muschi circular; 2 - muschi longitudinal;3 - spatiu supralift; 4 - mușchi care ridică anii;
5 - conexiune ano-rectală; 6 - mușchiul puborectal;
7 - zona de tranzitie; 8 - linie zimțată;
9 - sfincterul intern; 10 - sfincter extern;
11 - spațiu intersfincterian; 12 - anus;
13 - scoici; 14 - glanda anală.
unde C este complianța (capacitatea de adaptare a rectului), u este vâscozitatea scaunului, L este lungimea canalului anal, Pmax este presiunea maximă, r este raza canalului anal și Vrectum este volumul rectului.
V. N. Shabaev a arătat că în timpul tensiunii mușchii abdominali în timpul mișcărilor intestinale apare destul de semnificativ - la 30-50 și chiar 125 mm Hg. Art., creșterea tensiunii arteriale, adică tensiunea arterială maximă în aceste momente la o persoană sănătoasă poate ajunge la 240-250 mm Hg. Artă. După defecare, tensiunea arterială scade și revine la normal într-o perioadă de 3-5 minute până la 1 oră. Niveluri mai ridicate ale tensiunii arteriale și perioade mai lungi de creștere a acesteia au fost observate la indivizii cu defecare în două etape.
Ya. A. Kachimov a cercetat presiune rectală aparat proiectat de el. În momentul celei mai mari tensiuni abdominale, această presiune a crescut la 200 mm Hg. Artă. si mai sus.
V. N. Shabaev a arătat că din numărul total de pacienți (dintre 200 de observații) cu infarct miocardic Dezastrul în 10,5% a avut loc în timpul defecării. Și din 100 de pacienți cu AVC cerebral, în 3%, hemoragia cerebrală a apărut și în timpul defecației, iar la alți 4%, ca urmare a defecației, evoluția bolii s-a agravat. Astfel, defecarea în două etape poate, pe de o parte, să contribuie la dezvoltarea anumitor boli ale rectului. Acesta este mai ales cazul persoanelor care suferă de hemoroizi. Pe de altă parte, defecarea intensă, prelungită, în două etape la persoanele în vârstă care suferă de arterioscleroză a organelor interne poate fi o cauză directă a unor boli atât de grave precum infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral. Din aceste observații se pot trage următoarele concluzii.
Defecare în două etape atat la persoanele sanatoase cat mai ales la pacientii care sufera de boli proctologice si de alta natura, este nedorita, daunatoare, si contribuie la dezvoltarea multor boli. Prin urmare, trebuie înlocuit cu un act unic de defecare. Acest lucru nu este întotdeauna ușor de făcut, deoarece principalele tipuri de mișcări intestinale sunt dezvoltate încă din copilărie.
Un fel sau altul golire, după cum au arătat observațiile lui L.V. Loginova-Katricheva, începe să se formeze din copilărie și se consolidează ca un reflex condiționat. Cu toate acestea, dacă îi explicați unei persoane ce este defecarea una și două sau miomomentară și prejudiciul acesteia din urmă, atunci ea poate, prin eforturile voinței sale, să restabilească un act de defecare mai natural, inofensiv, unic.
Defecare în două etape nu este doar o variantă a normei, ci și un prag de patologie, deoarece acest tip de mișcare intestinală poate contribui la dezvoltarea anumitor boli ale rectului. Cu defecația în două etape, prezența fecalelor în colonul sigmoid este resimțită ca o senzație de mișcare intestinală neterminată. Prezența fecalelor în colonul sigmoid de obicei nu provoacă un reflex al impulsului de a defeca transmis la cortexul cerebral. Și la persoanele cu defecare în două etape, există astfel de conexiuni cortico-viscerale suplimentare.
Raze X examen rectal nu evidențiază diferențe după defecarea într-o etapă și în două etape, când a trecut prima porțiune de fecale. În ambele cazuri, urme de fecale rămân în rect și rămân vizibile în colonul sigmoid. O persoană cu defecare într-o etapă consideră că actul defecării este finalizat, în timp ce o persoană cu defecare în două etape experimentează senzația unui act neterminat de defecare. Evident, diferența de senzații și comportament depinde de percepția corticală inegală a iritațiilor care emană de la rect la colonul sigmoid.
Totul spus despre unul și defecare în două etape arată că defecarea într-o etapă este norma la care ar trebui să se străduiască, iar defecarea în două etape este o introducere în patologie și ar trebui evitată. Pentru a preveni bolile rectului și în prezența acestor boli, pentru a le împiedica să progreseze, ar trebui să încercați să înlocuiți mișcările intestinale în două etape cu unele într-o singură etapă.
Multe alte întrebări fiziologia rectului au fost supuse unui studiu detaliat în clinica noastră. Acestea includ fiziologia defecării la copii, reflexul anal și absorbția din rect. Să ne uităm pe scurt la aceste probleme.
L. V. Loginova-Katricheva a studiat fiziologia defecatiei la 112 copii mici - până la 3 ani, printre aceștia s-au numărat 50 de băieți, 62 de fete; sub vârsta de 1 an - 81, dintre care 28 sunt nou-născuți.Prima mișcare intestinală la 4/5 copii are loc în prima jumătate a zilei, în 1/5 - în a doua jumătate a zilei după naștere. În următoarele 8-9 zile au loc de la 2 la 6 mișcări intestinale. În primii 3 ani de viață, copiii au 2-3-4 mișcări intestinale pe zi.
Se încarcă...