Gips deogenizat pe articulația umărului. Bandajul lui Dezo. Tehnica de suprapunere. Pansamente gata preparate Deso

Pansamentul pentru o fractură a claviculei joacă un rol important pentru succesul tratamentului ulterior al victimei și pentru prevenirea posibilelor complicații.

De ce este necesar un bandaj și care sunt tehnicile de bază?

O fractură de claviculară necesită imobilizare și fixare obligatorie într-o poziție sigură. Aplicarea corectă a unui bandaj este o procedură obligatorie atunci când se acordă primul ajutor unei victime, permițând evitarea deplasării fragmentelor osoase și prevenirea dezvoltării unor posibile complicații.

Bandajul trebuie aplicat direct pe zona deteriorată. Este necesară asistență pentru victimă în prezența următoarei imagini simptomatice, care indică prezența unei fracturi claviculare:

Crepitus;
Tumora;
Sângerare (în caz de leziune deschisă);
Greaţă;
Atacuri de amețeală;
sindromul durerii;
Senzație de slăbiciune, localizată în zona articulațiilor și a mâinii.

Imobilizarea transportului

Pentru a oferi primul ajutor, înainte de a livra victima la secția de traumatisme a clinicii, se recomandă aplicarea unui bandaj de transport. În aceste scopuri, veți avea nevoie de o eșarfă, de cel puțin 35-40 cm lungime.

Există mai multe modalități de imobilizare a transportului în caz de deteriorare a osului clavicular. Acestea includ următoarele:

Unguent cu proprietăți analgezice este aplicat pe piele în zona afectată. Această manipulare va permite fixarea cea mai fiabilă a claviculei rănite și va crea un strat dens în zona de fractură. Bandajul în sine este aplicat pe zona rănită cu mișcări precise și precise.
Legare. Această metodă de imobilizare vă permite să fixați ferm zona pe ambele părți. Zona fracturii este fixată cu un liant din două bucăți de țesătură.

Este foarte important să efectuați toate manipulările cu acuratețe și acuratețe, deoarece un bandaj aplicat incorect sau lipsa fixării necesare poate deteriora fragmentele osoase deplasate, terminațiile nervoase și vasele de sânge, ceea ce amenință cu sângerare severă, pierderea sensibilității, tăieturi și alte pericule. consecințe asupra sănătății pacientului..

Prin urmare, dacă nu aveți abilitățile și experiența necesare, înainte de a livra pacientul la spital, vă puteți imobiliza cu o eșarfă. Klondike este cea mai ușoară metodă de bandaj de efectuat, permițându-vă să ridicați temporar membrul rănit, evitând deplasarea fragmentelor osoase.

Dacă nu aveți o eșarfă la îndemână, orice bucată de material (suficient de lungă și de largă) împăturită într-un triunghi va fi potrivită. Capetele lungi ale eșarfei sunt fixate în jurul gâtului victimei, iar partea mai mare este plasată sub încheietura mâinii. Astfel, bandajul fixează întreaga zonă a antebrațului rănit.

Există multe modalități de a imobiliza un os clavicular rupt. Opțiunea optimă este determinată de către specialistul care tratează în mod individual, după diagnosticul preliminar.

Structurile necesare pentru fixarea și menținerea fragmentelor osoase în poziția corectă diferă, în primul rând, prin gradul de rigiditate a acestora. Cel mai rigid este gipsul. Dar pentru mulți pacienți, în special pentru cei care fac parte din grupa de vârstă peste 60 de ani, nu se recomandă aplicarea tencuielii, din cauza riscului crescut de a dezvolta complicații precum artroza, durerea severă. În astfel de cazuri, se utilizează structuri de fixare mai moi.

Despre inelele Delba

Inelele Delba pentru fracturile de claviculă sunt adesea utilizate în tratamentul conservator. Structura de fixare este realizată din vată înfășurată în tifon steril, pliat în mai multe straturi. În etapa următoare, semifabricatele sunt rulate sub formă de două inele.

Diametrul inelelor Delbe ar trebui să fie destul de puțin mai mare decât circumferința umărului pacientului. Cum se aplică un astfel de dispozitiv? Conform instrucțiunilor stabilite, membrele superioare ale victimei sunt filetate în inele, fixate în axile și apoi legate împreună în spate cu un bandaj filetat prin găuri.

Când legați inelele, ar trebui să încercați să lăsați o ușoară tensiune, bandajul nu trebuie să fie prea strâns și apăsat. Ca urmare, în jurul umerilor pacientului se formează un fel de cerc de fixare, care creează un suport suplimentar pentru centura scapulară. În acest caz, fragmentele osoase sunt despărțite cu atenție în direcții diferite, ceea ce face posibilă slăbirea oarecum a sindromului de durere și atenuarea stării persoanei rănite.

Folosind inelele Delbe în cazul unei fracturi osoase claviculare, este posibil să se acorde membrelor poziția corectă, permițând fixarea optimă și fiabilă a fragmentelor osoase. Dezavantajele acestei tehnici includ disconfort în zona axilelor pacientului, care decurge din frecarea țesutului sau a bandajului pe piele.

În plus, inelele nu contribuie la ridicarea centurii scapulare, ceea ce este important pentru a preveni abaterea fragmentelor osoase claviculare de la axa lor ca urmare a influenței grupelor musculare adiacente. Din acest motiv, se recomandă adesea folosirea unui bandaj de eșarfă pentru fixare suplimentară. Inelele Delbe sunt purtate în medie aproximativ 1,5 luni.

Tehnica de imobilizare a lui Seyr

Bandajul lui Sayra, care se aplică folosind un tencuială, este una dintre cele mai eficiente metode de imobilizare a transportului în cazul încălcării integrității osului clavicular. Pentru a ajuta victima, veți avea nevoie de 3 benzi de tencuială obișnuită. Lungimea optimă a fiecărei benzi este de aproximativ un metru, lățimea este de la 5 la 9 cm.

Înainte de aplicare, antebrațul pacientului este ușor îndoit la unghi drept în zona articulației cotului. Tehnica de suprapunere este următoarea:

Prima bandă se aplică transversal, trecând prin suprafața exterioară, din spate și din față a umărului rănit, astfel încât plasturele să treacă prin spate spre piept.
Cea de-a doua bandă este plasată pe partea intactă în zona scapulei, ridicată la antebraț, aruncată peste osul clavicular sănătos, ușor coborât în jos și, trecând prin piept, aplicată pe antebrațul rănit (în zona articulația cotului).
A treia bandă a plasturelui este pliată sub formă de buclă și aplicată în așa fel încât să surprindă zona antebrațului și articulației încheieturii mâinii. După aceea, banda este ridicată până la zona scapulei.

Această metodă de imobilizare permite capătul osului clavicular să fie ușor coborât, prevenind deplasarea ulterioară, extrem de periculoasă a fragmentelor osoase.

Despre bandajul lui Dezo

Pansamentul Desot este unul dintre cele mai comune moduri de a imobiliza osul clavicular în cazul unei fracturi. Această tehnică este populară datorită simplității și disponibilității sale extreme. Utilizarea bandajului Dezo oferă suportul necesar, vă permite să reduceți mobilitatea membrului rănit prin apăsarea acestuia pe corp.

Pentru a oferi asistență, veți avea nevoie de un bandaj elastic, bumbac sau rolă de pânză. Schema de suprapunere este extrem de simplă:

O rolă este plasată sub zona antebrațului.
Apoi, cu ajutorul unui bandaj în regiunea subclaviană, se face o legare de pe umăr.
După aceea, bandajul trebuie legat de un nod în zona articulației cotului.

Tururile de fixare se fac la nivelul pieptului, începând de la axilă pe partea sănătoasă a trunchiului, captând zona umărului rănit.

Chiar și o persoană departe de domeniul medical poate face cu ușurință un astfel de pansament. Adevărat, independent, fără ajutor din exterior, este aproape imposibil să se efectueze o astfel de procedură.

Dezavantajele acestei metode includ faptul că nu contribuie la extinderea centurii umărului și, respectiv, la compararea fragmentelor osoase. Pentru a fixa corect claviculă ruptă, vor fi suficiente câteva repetări.

Caracteristicile bandajului în formă de opt

Un bandaj cu opt căi este perfect pentru fixarea marginilor osului rănit cu o fractură claviculară fără deplasarea însoțitoare. Când este aplicat, bandajul trece prin cavitățile musculare, formând numărul 8.

Se aplică un bandaj larg în regiunea interscapulară, ducând unul dintre capetele sale la antebraț și sub braț, apoi revenind din nou la scapula. Manipulări similare sunt efectuate cu cel de-al doilea capăt al bandajului, doar că este direcționat în cealaltă direcție. La sfârșitul procedurii, este necesar să conectați ferm capetele bandajului.

Este foarte important să aveți grijă de înfășurarea corectă, strânsă, care vă permite să obțineți efectul de tracțiune și de imobilitate maximă a claviculei. Această metodă de imobilizare este considerată destul de convenabilă și eficientă, datorită faptului că asigură fixare bilaterală uniformă, dar nu este utilizată pentru acordarea primului ajutor. Bandajul din opt piese se poartă 2-3 săptămâni.

Aplicarea unui bandaj de opt ori este posibilă doar într-o clinică, după ce fractura de claviculă a fost repoziționată.

Un pansament aplicat corespunzător pentru o fractură de claviculă nu numai că ajută la evitarea deplasării fragmentelor osoase și la prevenirea unui număr de consecințe nedorite, dar permite și o anumită tracțiune. Metoda de aplicare a unui bandaj pentru imobilizarea pe termen lung este selectată individual de medicul curant. Condițiile de imobilizare recomandate pentru leziunile osului clavicular sunt de aproximativ 1 lună.

Scopul principal al bandajului este fixarea membrelor în caz de leziuni și luxații... Să analizăm cum să aplicăm un bandaj Dezo și să analizăm greșelile cheie comise de lucrătorii din domeniul sănătății, din cauza cărora bandajul nu își îndeplinește funcțiile terapeutice.

Indicații de utilizare

Bandajul Dezo, a cărui schemă este discutată mai jos, se aplică pacienților atunci când este necesară imobilizarea brațului - în caz de fracturi și leziuni ale membrelor superioare. Aplicarea acestui bandaj este recomandată de GOST R 52623.2-2015 pentru fracturile humerusului. Desmurgy îl consideră pe Dezo ca parte a primului ajutor medical, ca o imobilizare auxiliară după operații, precum și în timpul transportului pacienților.

Indicațiile pentru utilizarea bandajului sunt:

Luxații ale umărului.
Fracturile humerusului.
Fracturi de claviculă.
Diverse condiții după luxația umărului.

Cu ajutorul bandajului Deso, membrul este fixat pe corp, dar articulația umărului nu este retrasă. Dacă metoda Desot este utilizată pentru imobilizarea pe termen lung a unui membru, de exemplu, cu o fractură a claviculei, este necesar să se aplice elemente suplimentare pentru a lua umărul înapoi.

În ce cazuri bandajul Dezo nu este potrivit:

cu fracturi deschise;
cu fracturi complexe cu fragmentarea oaselor.

În acest caz, bandajul poate agrava starea pacientului - deplasează fragmente osoase, provoacă distrugerea țesuturilor moi prin fragmente etc.

În multe cazuri, nu este necesar un pansament Deso - există pansamente Dezo care sunt gata de utilizare. Cu toate acestea, în caz de urgență, când nu este disponibil un pansament gata făcut, se folosesc bandaje obișnuite de tifon.

Există două lucruri importante despre îmbrăcare:

bandajarea pe mâna stângă începe de la stânga la dreapta;
pe mâna dreaptă se aplică un bandaj de la dreapta la stânga.

Desmurgy: Deso

Desmurgia este o secțiune a cunoștințelor medicale despre proprietățile și tipurile de pansamente, inclusiv despre modul de aplicare a pansamentelor medicale în diferite părți ale corpului. În desurgie, se oferă recomandări cu privire la modul de aplicare corectă a anumitor scheme de pansament. Pentru pansamentele Desot, schema se concentrează și pe principiile generale ale desmurgiei.

Prin urmare, asistentele trebuie să fie îndrumate în desmurgie, pentru că bandajul este una dintre funcțiile lor imediate. Acest lucru va permite asistentei să aplice rapid și corect pansamentul corect, chiar și în caz de urgență și în perioadele de presiune.

Bandajul Dezo și-a primit numele de la inventatorul bandajului, care este folosit pentru imobilizarea membrelor, Pierre Dezo.

Astăzi, acest tip de pansament este folosit peste tot în instituțiile medicale, astfel încât profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să știe cum să aplice pansamentul Deso pas cu pas și să poată aplica aceste cunoștințe pas cu pas.

Cum se aplică un bandaj pas cu pas

Bandajul include trei etape - pregătitoare, principală și finală.

1. Etapa pregătitoare:

spune pacientului despre esența manipulării, obține consimțământul pentru a o efectua;
pacientul este rugat să ia o poziție așezată;
o asistentă își tratează mâinile cu un antiseptic, își pune o mască și mănuși.

2. Etapa principală:

membrului, pe care se va aplica schema de bandaj Deso, i se oferă o poziție fiziologică mijlocie;
se pune o rolă de tifon de bumbac în axila brațului rănit;
medicul face două runde de fixare circulare de pe bandă pe piept, membrul rănit în regiunea treimii mijlocii a umărului, spate și sub axilar. Direcția bandajului este de la partea sănătoasă la cea deteriorată;
a doua rundă se desfășoară de la axila sănătoasă până la brâul umăr al părții rănite, apoi în jos de-a lungul suprafeței din spate a umărului sub cot;
a treia rundă - bandajul înconjoară articulația cotului. Apoi mâna și antebrațul sunt fixate, bandajul este înclinat în sus în axila părții sănătoase și este scos de-a lungul spatelui pe antebrațul dureros;
a patra rundă - bandajul este efectuat vertical în jos în fața umărului, se îndoaie în jurul articulației cotului. După aceea, bandajul este îndreptat către suprafața posterioară a pieptului în axila părții sănătoase;
apoi toate cele patru cercuri se repetă de cel puțin 3 ori;
bandajul se completează cu o rundă de fixare - bandajul este îndreptat în jurul pieptului, bandajul este fixat în partea din față a pieptului;
ace sunt folosite pentru a fixa punctele de trecere ale turului, ele pot fi și cusute.

3. Etapa finală:

dezinfectați suprafețele exterioare ale produselor medicale;
scoateți mănușile, puneți-le într-un recipient pentru dezinfectare, tratați-vă și uscați-vă mâinile;
completarea documentelor medicale;
dezinfectați materialele, produsele uzate etc.

Erori

În cazul în care, la aplicarea pansamentului Deso, schema lucrătorilor din domeniul sănătății este încălcată, acest lucru poate duce la următoarele consecințe:

1. Mâna este fixată în poziție greșită. Capetele osului fracturat sunt deplasate, fixarea este în general slabă și insuficientă.
2. Bandajul este prea strâns. În acest caz, durerea la locul fracturii crește, deoarece circulația normală a sângelui în țesuturi este perturbată.
3. Bandajul nu este suficient de strâns. În acest caz, bandajul va aluneca constant de pe umăr, brațul se mișcă liber, nu există nicio imobilizare. Un astfel de bandaj nu va obține rezultatele dorite ale tratamentului.
4. Bandajul a fost aplicat pe locul leziunii cu o presiune inegală. În acele locuri în care pansamentul este prea strâns, țesuturile sunt stoarse, iar în cele în care pansamentul nu este suficient de strâns, funcțiile de pansament nu sunt îndeplinite.
5. A fost selectat un material de pansament greșit. În cazul în care în trusa medicală nu există bandaje de dimensiunea necesară, paramedicii folosesc materialele la îndemână - tăieturi de țesut, cearșafuri, cuverturi de pilote etc. Aceasta este o mare greșeală - un astfel de bandaj nu va putea îndeplini funcția de imobilizare a unui membru, în plus, îl poate dăuna.

Dacă nu există material adecvat, cea mai bună soluție este să lăsați mâna în poziția în care se afla după accidentare și să așteptați sosirea paramedicilor care vor efectua toate acțiunile necesare înainte ca chirurgul să examineze accidentarea.

Atenţie! informațiile de pe site nu reprezintă un diagnostic medical sau un ghid de acțiune și este doar în scop informativ.

Acest bandaj se aplică pentru fixarea membrului superior în caz de fracturi și luxații ale umărului.

Instrumente necesare

bandaj de 20 cm latime
pin

Notă. Mâna dreaptă este bandajată de la stânga la dreapta, stânga - de la dreapta la stânga.

Secvențierea

1. Așezați-vă pacientul cu fața către el, liniștește-l, explică cursul manipulării viitoare.
2. Puneți o rolă de vată învelită în tifon în axilă.
3. Îndoiți antebrațul la articulația cotului în unghi drept.
4. Apăsați antebrațul pe piept.
5. Faceți două runde de fixare ale bandajului de-a lungul pieptului, brațul dureros în zona umerilor, spatele și axila din partea membrului sănătos.
6. Conduceți bandajul prin axila părții sănătoase de-a lungul suprafeței frontale a pieptului oblic pe brâul umărului părții afectate.
7. Coborâți partea din spate a umărului dureros sub cot.
8. Îndoiți-vă în jurul articulației cotului și, sprijinind antebrațul, direcționați bandajul oblic în axila părții sănătoase.
9. Conduceți bandajul de la axilă de-a lungul spatelui până la antebrațul dureros.
10. Conduceți bandajul de la centura scapulară de-a lungul suprafeței frontale a umărului dureros sub cot și înconjurați
antebraț.
11. Îndreptați bandajul de-a lungul spatelui în axila părții sănătoase.
12. Repetați rundele bandajului până când umărul este complet fixat.
13. Terminați bandajul cu două runde de întărire de-a lungul pieptului, brațul dureros în umăr, spate.
14. Fixați capătul bandajului cu un știft.

Notă. Dacă bandajul este aplicat pentru o lungă perioadă de timp, tururile bandajului ar trebui să fie cusute.

Conținutul articolului: classList.toggle () "> extindeți

Bandajul Desot a fost inventat de chirurgul francez P.J. Desot în perioada activității sale practice (din 1760 până în 1795).

În anii precedenți, acest bandaj era folosit peste tot, dar astăzi a fost înlocuit cu alte metode de fixare care sunt mai convenabile atât pentru pacient, cât și pentru medic.

În medicina modernă, Desot este utilizat în primul rând pentru imobilizarea unui membru în stadiul pre-spitalicesc, precum și în procesul de reabilitare după o fractură a umărului sau claviculei.

Indicații de utilizare

Bandajul Dezo de pe articulația umărului este utilizat pentru leziuni și fracturi ale membrelor superioare, necesitând imobilizarea mâinii. Indicațiile de utilizare sunt:

Luxații ale umărului;
Condiții după luxația umărului.

În acest caz, cu ajutorul unui bandaj, se realizează fixarea membrului pe corp, însă articulația umărului nu se mișcă înapoi.

Atunci când se utilizează metoda Desot pentru fixarea pe termen lung în cazul fracturilor de claviculă, sunt necesare elemente suplimentare pentru a permite tragerea umărului înapoi.

Metoda Desot nu este utilizată pentru fracturi cominute complexe și fracturi deschise, deoarece impunerea acesteia poate agrava starea pacientului, poate provoca distrugerea suplimentară a țesuturilor moi de către fragmentele osoase și poate duce la deplasarea crescută a fragmentelor osoase.

Puteți cumpăra un bandaj de fixare gata făcut pe articulația umărului sau îl puteți aplica folosind un bandaj.

Tehnica suprapunerii

Pacientul este așezat cu fața în sine, membrul rănit este îndoit la un unghi de 90˚ și o rolă înfășurată într-un bandaj sau tifon este plasată în axilă. Pentru a aplica o structură de fixare, sunt necesare un bandaj de 20 de centimetri lățime, un ac, care va fi folosit ulterior pentru fixarea bandajului și foarfece.

În condiții critice, este suficient un singur bandaj. Dacă este necesar, puteți folosi un bandaj elastic sau o bandă lungă și largă de țesătură.

Tehnica bandajului Dezo:

Pentru a obține un rezultat pozitiv, experții recomandă repetarea fiecărei runde a bandajului de trei ori. În caz contrar, materialul se poate slăbi și se poate deplasa în timpul deplasării victimei și transportului acesteia la spital.

Îngrijirea bandajului

Atunci când este aplicat pentru perioada de transport a pacientului la spital, pansamentul Deso nu necesită îngrijire specială. Dacă este folosit ca dispozitiv de fixare permanentă (după ce luxația a fost reparată, dacă este imposibil să se aplice tehnici de imobilizare mai fiabile), necesită o anumită îngrijire:

Reapplicare

Reaplicarea Deso poate fi necesară atunci când bandajele sunt foarte murdare, precum și atunci când este slăbit din cauza activității excesive a pacientului. În același timp, cel vechi este eliminat complet și înlocuit cu unul nou. Membrul rănit trebuie ținut în poziția în care a fost fixat.

Articole similare

Corecția poziției

Tururile de bandaj pot aluneca de pe brâul pacientului. Nu este necesar să schimbați complet pansamentul. Tururile deplasate pot fi puse în funcțiune și asigurate suplimentar cu un știft. Cu o deplasare constantă a elementelor Deso, acesta ar trebui înlocuit complet.

Termeni de utilizare

Condițiile de utilizare pot varia foarte mult. În etapa pre-spitalicească, momentul fixării membrului folosind această metodă depinde în mod direct de momentul livrării victimei la spital.

Când utilizați bandajul Dezo pentru a fixa umărul după o luxație, acesta poate fi purtat timp de 1 până la 3-4 săptămâni.

În același timp, pacienții tineri suferă o imobilizare mai lungă decât pacienții cu vârsta peste 30-40 de ani. Acest lucru se datorează activității fizice ridicate a tinerilor, ceea ce duce la luxații repetate.

Duratele de purtare pentru fracturile umărului sau claviculei sunt aproximativ aceleași. Este de remarcat faptul că, în astfel de cazuri, metodele de fixare folosind un bandaj convențional sunt utilizate extrem de rar, numai în situațiile în care impunerea de ipsos sau o atelă cu drepturi depline este imposibilă dintr-un anumit motiv.

După îndepărtarea bandajului, în perioada de reabilitare, sunt importante.

Posibile erori de suprapunere

Se pot face următoarele greșeli:

Membrul este în poziție greșită - în acest caz, fragmentele osoase pot fi deplasate, fixarea este incompletă și de proastă calitate;
Tururile de bandaj sunt aplicate prea strâns - o greșeală duce la creșterea durerii, tulburări circulatorii la membrul fix;
Tururile sunt impuse prea slab - bandajul alunecă de pe corpul pacientului, bandajul nu își îndeplinește scopul funcțional, membrul își schimbă poziția;
Presiune inegală pe suprafața corpului - în zonele în care bandajul este prea strâns, acesta va ciupi vasele de sânge. Acolo unde bandajul este aplicat cu tensiune scăzută, bandajul își va pierde poziția inițială, alunecă în jos;
Pansamentul nu a fost făcut din materialul potrivit. Uneori, persoanele care acordă asistență victimei înainte de sosirea ambulanței încearcă să aplice un bandaj Dezo folosind cearșafuri și plapumi. Astfel de bandaje nu sunt fixate pe corp, cad și nu își îndeplinesc funcția. Este mai bine să folosiți o cearșaf pentru a aplica un bandaj „batistă”. Aici va fi mai potrivit.

Fixarea completă a membrului poate fi efectuată numai cu bandajul Dezo corect, fără erori. În absența abilităților necesare, este mai bine să nu încercați să imobilizați membrul, ci să îl lăsați în poziția pe care și-a asumat-o după accidentare, până la sosirea echipei de ambulanță.

Pansamente alternative

Lista metodelor de fixare alternative la pansamentul Deso include:

Inelele lui Delbe sunt 2 inele realizate din bandaj sau centuri late și ținute prin centura de umăr a victimei. În spate, inelele sunt conectate în așa fel încât să răspândească articulațiile umărului pacientului în lateral.

Bandaj în formă de opt este o versiune îmbunătățită a inelelor Delbe. Pentru fabricarea sa, se folosește un bandaj, care se aplică în așa fel încât brâul de umăr al pacientului să fie divorțat, iar în spatele său bandajul ia forma numărului "8".

Bandaj de eșarfă este cel mai usor de aplicat. Folosiți o bucată de țesătură pătrată cu o latură de cel puțin 1 metru. Pansamentul este conceput pentru a preveni căderea brațului și întinderea mușchilor care pot despărți fragmente osoase în cazul unei fracturi.

Bandă Velpo este un tip de Deso. În acest caz, membrul este fixat într-un unghi mai ascuțit, palma membrului afectat al pacientului se află în zona centurii scapulare sănătoase. Avantajele și dezavantajele Velpo sunt similare cu cele ale utilizării Dezo.

Tratamentul leziunilor umărului implică imobilizarea articulației, iar în acest scop se folosesc fixatoare de diferite modele. Pansamentul Deo este prescris pentru leziunile claviculei, antebrațului, artritei, artrozei în zona umerilor, fracturilor, luxațiilor brațelor și entorse ale extremităților superioare.

Pentru un bandaj deo, veți avea nevoie de un bandaj de 20 cm și un știft pentru a-l asigura. Puteți folosi o cârpă sau bandaj elastic. Pentru a evita deplasarea fragmentelor osoase, mâna trebuie fixată în poziție anatomică corectă. Nu strângeți bandajul prea strâns. Dispozitivul de reținere poate fi folosit timp de până la câteva săptămâni.

Acest fixator a fost numit după chirurgul P.Zh. Desot, care a trăit în Franța și a practicat acolo între 1760 și 1795.

Caracteristicile bandajului Dezo

Avantajul fixării este capacitatea de a imobiliza întregul membru superior, fixându-l de corp, de a exclude oricare dintre mișcările sale în toate articulațiile. În același timp, purtarea unui bandaj nu duce la strângerea țesuturilor mâinii și la perturbarea circulației sanguine a acestuia, dacă este aplicat corect.

În plus, ușurința aplicării și disponibilitatea materialelor sunt importante.

Un bandaj suficient de larg - tifon sau elastic din trusa de prim ajutor, pentru a oferi rapid asistență victimei.

Tehnica suprapunerii

Pacientul este așezat cu fața în sine, membrul rănit este îndoit la un unghi de 90˚ și o rolă înfășurată într-un bandaj sau tifon este plasată în axilă. Pentru a aplica o structură de fixare, sunt necesare un bandaj de 20 de centimetri lățime, un ac, care va fi folosit ulterior pentru fixarea bandajului și foarfece.

În condiții critice, este suficient un singur bandaj. Dacă este necesar, puteți folosi un bandaj elastic sau o bandă lungă și largă de țesătură.

Tehnica bandajului Dezo:

În primul rând, se aplică 2 runde de fixare de bandaje, trecând de-a lungul brațului rănit apăsat pe corp și suprafața laterală a corpului din partea sănătoasă. În același timp, mâna sănătoasă rămâne liberă;
Din partea sănătoasă, de-a lungul suprafeței frontale a corpului, bandajul este înclinat pe centura scapulară a mâinii rănite;
Bandajul este coborât sub cotul brațului dureros de-a lungul suprafeței sale din spate;
Îndoindu-se în jurul cotului, bandajul de-a lungul suprafeței frontale a corpului este direcționat către axila părții opuse, de acolo - către antebrațul rănit de-a lungul suprafeței din spate;
Bandajul se efectuează de-a lungul părții frontale a umărului dureros, cu îndepărtarea acestuia sub cot. Apoi, bandajul este direcționat în axilă și fixat în 2 runde prin pieptul victimei, de-a lungul brațului și spateului dureros;
Fixarea se face cu un știft.

Când ar trebui să aplici bandajul Dezo?

Pansamentul Dezo și diferitele sale variante pot fi folosite atât pentru prim ajutor, cât și pentru tratament.

Indicațiile pentru imobilizarea transportului în caz de leziuni sunt:

luxația umărului;
leziuni ale articulațiilor umărului - contuzie, entorse și ruptura ligamentelor;
fractura claviculei;
fractura gâtului umărului;
fractura oaselor antebrațului;
deteriorarea articulației cotului - vânătăi, entorse și rupturi de ligamente.

În cursul tratamentului, fixarea este utilizată în următoarele cazuri:

după o intervenție chirurgicală pentru o fractură de claviculă, umăr, ruptură de ligamente;
după reducerea închisă sau deschisă a luxației umărului;
în perioada inițială de reabilitare după leziuni;
cu un proces inflamator acut în articulația umărului.

Indicații de utilizare

În medicina modernă, un bandaj deo pentru articulația umărului este utilizat în principal pentru a imobiliza un membru în perioadele pre-spitalicești și de reabilitare. În stadiul de recuperare, un bandaj imobilizant este prescris exclusiv de către un medic, deoarece impunerea unui bandaj necesită respectarea anumitor reguli.

Indicațiile pentru utilizarea bandajului deo sunt după cum urmează:

leziuni ale membrelor superioare (fracturi, luxații, subluxații, entorse),
leziuni ale claviculei, antebrațelor,
boli inflamatorii la nivelul centurii umărului (artroză, artrită),
deteriorarea rădăcinilor nervoase ca urmare a traumei,
paralizia membrelor superioare,
eliminarea durerii prin fixarea articulației umărului în poziția sa anatomică naturală.

Când nu ar trebui să aplicați un bandaj Dezo?

Cu toate avantajele sale, bandajul nu poate fi aplicat în cazul rănilor deschise ale membrului superior și brâului umărului, atunci când există sângerări, sunt necesare măsuri pentru oprirea acestuia și un control constant.

De asemenea, în cazul fracturilor fragmentare complexe și al fracturilor-luxații cu deplasare pronunțată și deformare a membrului, acesta nu poate fi utilizat, deoarece pentru impunere va trebui să îndreptați brațul și să vă îndoiți la articulația cotului. Acest lucru nu se poate face atunci când oferiți asistență, trebuie să încercați să fixați membrul în această poziție așa cum este, folosind mijloacele disponibile.

Când și cum se folosește?

Pansamentul Dezo este utilizat pentru:

Leziuni de umăr necomplicate.
Fracturi minore ale claviculei.
Entorse ale tendoanelor și ligamentelor.
Luxații în umăr sau antebraț.
Imobilizarea locului rănit după operație.

Pansamente separate sunt produse pentru copii de dimensiuni mai mici.

Medicul ar trebui să-l numească să o poarte, el explică, de asemenea, cum se pune orteza și se selectează ca mărime. Deoarece nu există expunere la substanțe chimice pe corp, iar pansamentul în sine este adesea făcut din țesuturi hipoalergenice, practic nu are contraindicații. Excepțiile sunt infecțiile pielii și dermatita, care pot fi din ce în ce mai grave în aceste condiții.

Ligamente de umeri entorse

În prezența unor astfel de boli, este necesar să se consulte un medic, care poate prescrie simultan un curs de tratament pentru bolile de piele sau poate sugera o altă metodă de fixare.

Dacă pansamentul este achiziționat de la o farmacie, acesta este îmbrăcat după cum urmează:

În primul rând, hainele de bumbac sunt puse pe corp.
O centură este atașată în abdomen, care este utilizată pentru fixarea membrului superior.
La centură este atașată o cataramă specială pentru antebraț.
Cureaua de umăr este trecută din partea zonei nevătămate și este atașată cu un dispozitiv de fixare cu velcro.
Cu ajutorul unui dispozitiv de reținere, îmbinarea în sine este fixată.

Dacă nu există nicio oportunitate de a achiziționa un bandaj gata făcut, îl puteți confecționa singur. Acest lucru va necesita:

Bandaj de 20 de centimetri lățime.
Un sul de vată sau tifon, plasat sub bandaj.
Foarfece.
Ace sau bandă adezivă pentru fixarea capetelor.

Este mai bine să puneți un bandaj Dezo nu pe un corp gol, ci pe haine de bumbac, astfel încât sunt mai puține șanse de frecare și de apariția erupției de scutec. O persoană bolnavă este așezată pe un scaun ridicat, brațul rănit este îndoit la cot și ținut. Sub braț este plasat un tampon din tifon de bumbac, care nu permite mâinii să intre în contact strâns cu corpul. Apoi se aplică un bandaj conform schemei:

În primul rând, este scos din zona axilară a brațului sănătos de-a lungul părții frontale a corpului până la antebrațul rănit, după care este coborât până la cot, de acolo este scos prin piept înapoi la axila brațul sănătos. Bucla se repetă a doua oară.
Bandajul este ținut la îndemână și este ținut până la brâul dureros al umărului.
Bandajul este întins de la axila articulației intacte prin piept până la brâul umărului rănit, aici este coborât în spatele umărului, acoperind cotul, apoi acoperind antebrațul și revenind din nou la brațul sănătos. Acum bandajul este returnat pe centura scapulară rănită și este mutat de-a lungul feței sale, fixând articulația cotului și revenind din nou la axila brațului sănătos.
Se fac mai multe rotații pe corp până când umărul este fixat ferm.

Reguli de suprapunere

Tot ce trebuie pregătit este: un bandaj de cel puțin 20 cm lățime, foarfece, un știft sau bandă lipicioasă, o rolă mică din pânză moale sau tifon de bumbac. Pentru ca pansamentul să își îndeplinească funcția de fixare cât mai mult posibil, fără a provoca neplăceri și fenomene nedorite, trebuie respectate următoarele reguli:

Așează-ți victima cu fața în sine, calmează-te, lasă-l să se relaxeze.
Înainte de aplicare, o rolă este plasată în regiunea axilară a brațului rănit, după care brațul este adus cu atenție în corp.
Brațul este îndoit la articulația cotului în unghi drept, mâna trebuie relaxată, brațul sănătos este luat în lateral.
Înfășurați de 2 ori cu un bandaj în jurul pieptului cu mâna apăsată deasupra nivelului cotului. În acest caz, dacă mâna dreaptă a pacientului este fixă, bandajul este condus în jurul pieptului de la stânga la dreapta.
După ce a făcut 2 spire pe spate, bandajul este condus în fața pieptului oblic până în partea superioară a articulației umărului brațului inflamat, se îndoaie în jurul acestuia și bandajul este coborât de-a lungul suprafeței din spate a umărului.
Îndoiindu-se în jurul zonei cotului, bandajul este condus oblic în sus în față în regiunea axilară a părții sănătoase, de la acesta se deplasează în spate și repetă mișcarea anterioară.
Capătul bandajului nu poate fi legat, acesta este fixat de bandajul principal cu un ac sau ghips.

Când se aplică pe mâna stângă, algoritmul acțiunilor este același, cu diferența că încep să se bandajeze în cealaltă direcție - de la dreapta la stânga.

Cum se aplică corect un bandaj Dezo

Contraindicații

Nu utilizați bandajul Dezo pe articulația umărului pentru următoarele afecțiuni patologice:

dermatită;
infecții ale pielii;
intoleranța individuală.

În absența contraindicațiilor, utilizarea ortezei Dezo aduce rezultate pozitive. Impactul minim al factorilor externi asupra membrului rănit accelerează reabilitarea după leziuni, traume, operații. Astfel de bandaje sunt principala metodă preventivă pentru a ajuta la prevenirea complicațiilor după rănirea mâinilor.

Posibile erori de suprapunere

Atunci când aplicați un bandaj, astfel de greșeli nu ar trebui să fie făcute:

fixați mâna în poziția greșită, acest lucru poate duce la deplasarea fragmentelor, durere crescută;
bandajul este prea strâns, puteți ciupi vasele de sânge, puteți provoca umflarea mâinii;
bandajul nu este suficient de strâns, lăsați posibilitatea mișcărilor mâinilor atunci când transportați pacientul;
utilizați benzi de țesătură, cearșafuri, eșarfe și alte materiale în loc de bandaj, acestea nu vor asigura fixarea normală.

Cum să-ți pese

Când este folosit temporar, pansamentul nu este îngrijit. De exemplu, dacă se aplică o perioadă ca o atelă (în timpul transportului la spital), atunci este îndepărtat acolo. Dacă este purtat mult timp în loc de tencuială, atunci are nevoie de îngrijire.

În acest caz, sunt necesare câteva nuanțe:

bandajele se schimbă după ce sunt puternic murdare;
în cazul deformării bandajelor, atunci când acestea nu sunt capabile să îndeplinească funcțiile unui dispozitiv de fixare strâns, le schimb complet, menținând în același timp mâna în poziția dorită;
atunci când slăbiți zonele individuale, nu este nevoie să înlocuiți complet bandajul, puteți strânge zonele lăsate și le puteți fixa din nou;
dacă fixativul de farmacie este murdar, atunci se spală manual în apă la temperatura camerei;
în timp ce nu utilizați înălbitori chimici sau solvenți;
curățarea chimică este contraindicată;
după spălare, produsul trebuie clătit bine;
frecarea și stoarcerea sunt strict interzise;
se recomandă uscarea produsului într-o poziție îndreptată departe de aparatele de încălzire și de razele ultraviolete;
nu calcați produsul, păstrați-l într-un loc uscat;
evitați apa și lumina directă a soarelui.

Pansamente gata preparate Deso - indicații și reguli de impunere

Astăzi, pansamentele Deso gata produse de industrie sunt foarte populare - bandaje de diferite modele. Sunt ușor de utilizat, asigură fixare rapidă, fiabilă și reglabilă cu cârlige, velcro și încuietori.

În esență, acestea sunt aparate dentare pentru umăr și antebraț, pot fi achiziționate la farmacie sau la magazinele de echipamente medicale și ortopedie, precum și în magazinele online. Prețul variază de la 800 la 4000 de ruble, în funcție de tipul de model, materiale, rigiditate de fixare. Toate tipurile de astfel de bandaje de fixare sunt selectate în funcție de mărime, în majoritatea cazurilor sunt marcate de mărimea hainelor - S, L, M, XL și așa mai departe sau de numerele corespunzătoare 1, 2, 3, 4.

Alte metode de fixare

Pe lângă bandajul Deso, se folosesc și alte metode de fixare pentru a asigura poziția membrului superior. Acestea sunt prescrise în funcție de natura leziunii și de caracteristicile individuale ale pacientului.

„Klondike”

Cea mai ușor de aplicat metodă de fixare a membrului superior rănit, care este adesea folosit ca prim ajutor pentru victimă. De asemenea, este folosit pentru a asigura bandajul și a izola rana. Pentru un pansament de înaltă calitate, se folosește o bucată de țesătură de bumbac în formă de triunghi isoscel.

Tehnica de aplicare a „Klondike” este semnificativ diferită de bandajul Dezo:

un capăt al țesutului este plasat pe umărul rănit, celălalt pe încheietura mâinii;
capătul liber se înfășoară în jurul antebrațului;
celălalt capăt întoarce umărul spre antebraț;
cele două capete sunt strâns legate.

Este un fixator de centură de umăr, care este prescris pentru fracturi și alte leziuni ale claviculelor. Are forma a 2 inele care sunt puse pe umeri cu o fixare strânsă pe spate. În perioada de purtare a bandajului, umerii sunt separați pentru a se înclina partea superioară a coloanei toracice, poziția articulației claviculare-acromiale este fixă, iar sarcina este distribuită din clavicule.

Gusset în formă de opt

Un bandaj din bandaj elastic, folosit pentru a fixa și fixa poziția marginilor osului rupt. Spre deosebire de pansamentul Desot, aplicarea se efectuează strict în spital după o radiografie și o reducere a elementelor țesutului osos:

bandajul se pune pe spate in zona dintre omoplatii;
un capăt este înfășurat pe brâul umărului, ținut la îndemână și revine la omoplați;
algoritmul acțiunilor se repetă pentru al doilea antebraț folosind celălalt capăt al bandajului;
toate capetele libere ale bandajului sunt legate strâns sau fixate cu ace de siguranță.

Tehnica de pansament a lui Dezo este ușor de realizat și nu necesită cunoștințe medicale speciale. Dacă este necesar să fixați o mână unei persoane dragi acasă, manipulările sunt efectuate independent.

Puteți afla nuanțele metodei de la un profesionist medical și vă puteți consolida cunoștințele vizionând videoclipuri specializate. Pentru antrenament, se recomandă utilizarea unui bandaj elastic, care nu este supus distrugerii, spre deosebire de cel obișnuit. Dar dacă nu există suficientă experiență pentru aplicarea corectă, este mai bine să încredințați punerea în aplicare a procedurii specialiștilor.

Îngrijirea bandajului

Dacă imobilizarea este impusă temporar numai pentru transportul victimei la spital, nu este necesară îngrijirea acesteia. Trebuie doar să vă asigurați că tururile de bandaj nu se deplasează și fixarea nu se slăbește.

Când purtați bandajul pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să îl păstrați curat, astfel încât să nu existe o infecție a membrului cu microbi patogeni. În caz de contaminare sau umezire, trebuie să-l reaplicați, dar, în același timp, asigurați-vă că în timpul eliminării și al noului bandaj, mâna rămâne în aceeași poziție.

Termeni de utilizare

Timpii operaționali ai unui pansament deo variază de la câteva minute la câteva săptămâni. Dacă membrul a fost fixat pentru a imobiliza mâna pentru transportul pacientului la o unitate medicală, atunci timpul de purtare depinde de cât de repede este dus pacientul la spital.

Aplicarea bandajului de fixare după ce s-a redus luxația durează de la 1 până la 4 săptămâni. Cu toate acestea, pentru pacienții cu vârsta sub 30 de ani, medicii recomandă prelungirea duratei de viață din cauza activității fizice crescute, care poate provoca luxații secundare.

După fracturile umărului sau claviculei, aparatul trebuie purtat și 3-4 săptămâni. Pentru copii, această perioadă este redusă la 2,5 săptămâni. De remarcat faptul că această metodă de fixare cu bandaj este folosită rar și numai în acele situații în care impunerea unui gips gipsat sau a unei atele de imobilizare nu este posibilă din anumite circumstanțe.

Pansamente alternative pentru fixarea articulației umărului

Alte tipuri de bandaje se aplică pe zona articulației umărului:

varianta gipsată a bandajului Dezo se fixează numai într-un spital în scopul imobilizării rigide și prelungite în caz de fracturi;
Bandajul Velpo este o alternativă la bandajul clasic Desot cu diferența că brațul este îndoit la articulația cotului la un unghi acut, mâna mâinii rănite este fixată la nivelul brâului umărului părții sănătoase, se umflă mai puțin, indicațiile de aplicare sunt aceleași;
Bandaj în formă de opt și inele Delbe - aplicate pe ambele articulații ale umărului, asigurând răpirea umărului în cazul unei fracturi de claviculă;
bandaj de batistă - folosit doar pentru primul ajutor, atârnă brațul de gât, excluzând mișcările articulațiilor umărului și cotului.
în formă de vârf - pentru îmbrăcarea umărului și articulației în prezența rănilor deschise, fixarea pansamentului pe rană.

În cursul tratamentului pentru leziuni și boli, medicul determină opțiunea de îmbrăcăminte optimă în fiecare caz. Și pentru primul ajutor în caz de rănire, bandajul Dezo este cea mai bună opțiune.

Alternative la bandajul Dezo

Reguli pentru impunerea unui bandaj terminat

Este necesar să porți corect pansamentul alternativ Dezo, ținând cont de următoarele recomandări:

Pacientul poartă haine confortabile din bumbac.
Corpul este înfășurat cu o centură concepută pentru a fixa în siguranță mâna, care se fixează pe stomac.
Un zăvor este atașat la catarama taliei care leagă breteaua de pe antebraț.
O bandă este întinsă de-a lungul părții sănătoase a corpului, fixând umărul dureros și fixată cu Velcro.
Articulația umărului afectată este asigurată cu un dispozitiv de fixare.

Ieșire

Toate pansamentele disponibile și utilizate în traumatologie oferă asistență favorabilă în tratamentul ulterior și reabilitarea pacientului. Printre varietate, este important să alegeți produsul potrivit pentru dvs. Un medic cu experiență și calificare vă va ajuta în acest sens, permițându-vă să determinați severitatea rănii dumneavoastră și să țineți cont de detaliile tratamentului acesteia. Autoadministrarea și tratamentul pot provoca consecințe ireparabile și complicații care pot duce la invaliditatea pacientului sau pot afecta negativ calitatea vieții sale ulterioare.

Etapa pregătitoare

Mai întâi trebuie să vă asigurați că umărul a fost dislocat. Cea mai fiabilă opțiune este să consultați un specialist. De obicei, această vătămare apare în următoarele cazuri:

activități sportive intense;
aterizare la cădere pe un braț întins.

Acest tip de leziune se caracterizează prin următoarele simptome:

incapacitatea de a vă mișca umărul;
durere ascuțită;
edem;
zdrobi;
deplasarea articulației umărului.

Orice suspiciune de luxație a umărului necesită un sfat de specialitate. Înainte de a aplica un bandaj pe umăr în cazul unei luxații, traumatologul va da cu siguranță o recomandare pentru o examinare cu raze X. Acest lucru trebuie făcut pentru a exclude o posibilă fractură. De asemenea, medicul va selecta un analgezic pentru ameliorarea stării pacientului.

Un traumatolog ar trebui consultat fără greș. Doar un specialist calificat știe ce să facă cu o articulație a umărului dislocată. În primul rând, ar trebui ajustat. Capul sferic trebuie repus în punga articulară a centurii scapulare. Pentru a efectua o repoziționare închisă a articulației, este necesar să întindeți cu atenție și să rotiți antebrațul. Acest lucru este important pentru a pune capul articulației la loc.

O injecție de medicamente pentru durere poate ajuta la reducerea durerii severe. Reducerea și fixarea articulației umărului în caz de luxație nu trebuie făcută de o persoană care nu are educație specială sau experiența necesară. Acest lucru nu poate decât să agraveze situația și să ducă la și mai multe daune. Nu aplicați un bandaj pe o articulație instabilă.

După întărire, se recomandă aplicarea de gheață, învelită într-o cârpă, pe umărul rănit. Acest lucru va reduce manifestările dureroase și va face posibilă reducerea probabilității unui proces inflamator. Compresa trebuie păstrată aproximativ un sfert de oră. Pacientul va simți o ușurare semnificativă după o astfel de manipulare.

Inelele Delbe sunt suprapuse

Metodele conservatoare includ impunerea inelelor Delbe. Pentru a face o astfel de structură, veți avea nevoie de vată și tifon. Vata trebuie învelită cu tifon, făcând 2 inele. Diametrul trebuie să fie mic, aproape egal cu circumferința brațului. Punând inelele pe mâini, acestea ar trebui să fie fixate în axilă, legate pe spate cu un tub de cauciuc. Utilizarea inelelor Delbe ajută la fixarea sigură a membrului, la poziționarea oaselor în poziția corectă.

Pentru a corecta leziunile claviculare la adulți și copii, se poate folosi și un bandaj precum Seira. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de 3 benzi de tencuială, de 6 până la 8 cm lățime și 1 m lungime fiecare. Cotul membrului rănit trebuie să fie îndoit la cot și apoi fixat cu benzi. Seira permite antebrațului să fie suspendat îndreptând în jos centrul claviculei. Astfel, fractura cauzată de traumatism va împiedica dislocarea fragmentelor osoase.

Pentru a face față unei fracturi a claviculei este posibil și cu un astfel de dispozitiv precum ovalul lui Titova. Trebuie așezat în axilă din partea prejudiciului, apoi cu bandaje de ipsos pentru a lega ovalul de corp. Înainte de a aplica tencuiala, membrul superior trebuie să fie ușor tras înapoi, brațul trebuie adus împreună la cot la un unghi de 45º. Ovalul este susținut de o batistă sau un bandaj obișnuit, ale cărui capete trebuie fixate în jurul gâtului.

Recuperare după o fractură de claviculă

Terapia prin exerciții fizice după traume include trei etape principale, fiecare dintre ele fiind o componentă importantă a procesului de recuperare pentru orice pacient, fie că este vorba de un adult sau de un copil. În primul rând, pacientul este imobilizat cu bandaje, care include exerciții simple pentru mână și degete. A doua etapă de recuperare după o fractură a claviculei se efectuează cu ajutorul unor bețe de gimnastică speciale. În această perioadă, pacientul trebuie să dezvolte articulația umărului. După îndepărtarea tencuielii, se adaugă exerciții de fizioterapie, inclusiv proceduri suplimentare:

terapie cu amplipuls;
magnetoterapie de înaltă frecvență;
terapia cu unde de șoc la distanță;
apă minerală;
magnetoterapie de joasă frecvență;
băi cu hidrogen sulfurat;
iradiere SUV în doze eritematoase;
Terapia UHF;
terapie cu ultrasunete;
fizioterapie;
fizioterapie;
băi cu clorură de sodiu;
electroforeza analgezicelor;
electroforeza medicamentelor vasodilatatoare.

Un pic de istorie

Banda pentru cap se numește după inventatorul său - Pierre Dezo

Bandajul a fost inventat de Pierre Joseph Desot (1738 - 1795), chirurg, anatomist. În timpul carierei sale, Pierre Desot a câștigat titlul de cel mai bun chirurg din Franța, dar a fost în rușine față de guvernul revoluționar. El a fost arestat chiar în mijlocul unei prelegeri la 28 mai 1793 și pus la Palatul Luxemburg, trei zile mai târziu a fost eliberat. Remarcabilă este moartea marelui chirurg, care a fost chemat la tânărul rege Ludovic al XVII-lea la 31 mai 1795, s-a îmbolnăvit grav, iar Pierre Dezo a murit a doua zi, neputând să ofere asistență. Zvonurile despre otrăvire s-au răspândit instantaneu în tot Parisul, dar elevul lui Deux Marie, Francois Xavier Bichat, care a efectuat o autopsie pe corpul profesorului său, le-a negat cu ușurință.

Avantaje și dezavantaje

Aplicarea bandajului Velpo

Scopul principal al bandajului este de a susține și fixa în mod fiabil brațul, împiedicându-l să facă mișcări dureroase inutile. Dar ca metodă de tratament, bandajul nu va dilua antebrațele și, prin urmare, va contribui la reducerea fragmentelor. Este dificil să o efectuați nu numai fără pregătire preliminară, ci și independent, cineva trebuie să susțină cu siguranță peria.

Pentru a aplica corect și competent un bandaj, puteți folosi un bandaj elastic și pe cineva de acasă. Deci, schema va fi mai ușor de înțeles și, după câteva repetări, algoritmul va fi depus în cap de unul singur.

Consecințele fracturii

Niciun proces de tratament nu poate oferi sută la sută garanție pentru vindecarea leziunii, astfel încât consecințele unei fracturi de claviculă pot fi foarte diferite. Și, deși în majoritatea cazurilor această afecțiune trece rapid, unii pacienți au prezentat complicații, cum ar fi vindecarea lentă în timpul terapiei. În plus, cu o fractură cu mai multe așchii, pot apărea următoarele:

artroza articulațiilor;
încălcarea raportului țesuturilor moi;
riscul ruperii pielii;
deteriorarea fasciculului neurovascular;
infecții sau excrescențe osoase.

Tipuri de bandaje toracice cu bandaje elastice

În timpul tratamentului diferitelor leziuni, reabilitării sportivilor, pentru a începe pregătirea lor ulterioară, practica medicinei sportive terapeutice și restaurative a dezvoltat diferite tipuri de pansamente care sunt utilizate în diferite situații. Bandajul este necesar imediat după rănire pentru a imobiliza pieptul; fixarea marginilor este necesară pentru fuziunea lor reușită și corectă; sprijinul pentru stern este necesar deja la începutul antrenamentului în timpul fazei de reabilitare.

Caracteristici ale bandei de stea

Ligarea stelelor (cruciforme) a umărului

Într-un alt mod, în diferite surse, bandajul este numit cruciform.

Dar esența rămâne aceeași. Este necesar să îl utilizați pentru leziuni toracice. Se alege un bandaj elastic pe piept cu o lățime de cel puțin 10 cm. Aplicarea acestuia necesită utilizarea tehnicii „figura opt”. Primele câteva cercuri din jurul trunchiului pentru a fixa banda, apoi direcția bandajului sub axila dreaptă, în jurul articulației umărului. De la umărul drept, banda este trecută oblic de-a lungul pieptului spre axila stângă. Rezultatul este o cruce. Apoi, trebuie să înconjurați a doua articulație a umărului cu o bandă, ridicând bandajul peste umărul stâng. Această secvență se repetă de mai multe ori, odată cu îndeplinirea regulii: bandajul cade pe cel anterior cu cel puțin ½. După aceea, se repetă rotiri circulare pe piept.

Pentru leziunile spatelui, bandajul în formă de stea se aplică în aceeași ordine, numai bandajul este traversat peste spate. Straturile de bandaje sunt aplicate convenabil atunci când o persoană bandează de la stânga la dreapta, iar bandajul în sine este ținut în mâna dreaptă. Cercurile bandajului se realizează alternativ, alternativ, spirală cu spirală, acoperind pieptul și spatele. Partea superioară a bandajului toracic fixează efectiv mânerul umărului, pentru care bandajul este transportat în diagonală de la un umăr și axilă la celălalt umăr.

Acest bandaj este similar cu bretele din spate pentru a susține postura după rănire. Dar, în același timp, există o nuanță: tururile de bandaj duc umerii înapoi, într-o formă de opt. Dezavantajul unui astfel de bandaj este că nu se ține bine, deseori alunecă și este mai potrivit pentru pacienții imobilizați la pat. Pentru fixarea fiabilă a pieptului, se aleg alte metode de bandaj.

Caracteristicile pansamentului spiralat

Pansament în spirală

Un bandaj spiralat pe piept este potrivit pentru o varietate de leziuni, inclusiv pneumotorax. Cea mai lungă bandaj cu o lățime de 10 cm este folosită ca standard. Particularitatea acestui bandaj este că, înainte de ao aplica, trebuie să tăiați două bucăți de bandaj mai lungi decât spatele, așezați o bucată oblic din partea inferioară a spatelui până la umăr. , iar a doua piesă - de la umăr până la stomac, de asemenea, oblic. După aceea, în partea inferioară a pieptului, ar trebui să se efectueze mișcări circulare pentru a asigura marginea benzii și apoi, deplasându-se în sus în spirală, bandajează întreaga zonă a pieptului și a spatelui, completând bandajul la nivelul axilelor. Vă reamintim: se respectă regula aplicării bandajului la runda precedentă cu aproximativ ½.

Aici marginea bandajului se fixează cu marginea pre-așezată a benzii, prin simpla legare pe un nod. De asemenea, trebuie să fixați marginile tifonului pe celălalt umăr. Acest lucru creează o fixare suplimentară pentru pasajele spirale.

Bandaj spiralat cu ham

Un fel de pansament în spirală cu o curea de umăr se deosebește de pansamentul clasic prin impunerea unei benzi suplimentare pentru îmbrăcarea ulterioară la capătul bandajului. În prima etapă, bandajul se aplică sub formă de ham, întotdeauna peste umărul sănătos, neafectat de rănire. Partea principală a bandajului este aplicată în spirală, de jos în sus, conform regulilor de bandaj în spirală.

Practica arată că, cu o lățime de bandaj de 10 cm, nu sunt necesare mai mult de 8-10 ture. Marginile benzii sunt fixate pe partea nevătămată a pieptului, creând un aspect de „ham”.

Caracteristici ale pansamentului ocluziv ermetic

Pansament ermetic (ocluziv).

Sarcina principală a pansamentului ocluziv este de a preveni pătrunderea aerului în cavitatea pleurală cu pneumotorax deschis. Acest lucru este necesar pentru a exclude contactul pleurei cu mediul extern. Pentru a-l aplica, trebuie să utilizați un material care să nu lase aer sub bandaj. Deoarece banda elastică în sine este "respirabilă", este necesar un material suplimentar.

Ce este întotdeauna la îndemână? Pungile de celofan, care, deși nu vor respecta toate cerințele de igienă, vor ajuta la rezolvarea principalei probleme.

Pansament ermetic ocluziv

Dacă în caz de urgență nu există o pungă de pansament medical la îndemână, este permisă utilizarea materialelor nesterile, dar mai întâi aplicați mai multe ture ale unui bandaj elastic steril. Alternativ, aplicați un șervețel steril din ambalajul PPM pe rană, apoi plasați material nesteril pentru a bloca fluxul de aer în rană. După câteva ture de bandaj elastic deasupra plăgii, este necesar să aplicați o minge mare de vată și, după aceea, terminați cu atenție bandajul. Această secvență de acțiuni face ca un pneumotorax deschis să fie închis.

Bine de stiut: etanșeitatea este asigurată în mod ideal de o tencuială adezivă care se aplică direct pe plagă într-un mod "șindrilă", așa cum se arată în fig. 1 După ce ați lipit rana în acest fel, trebuie să atașați un strat mare de vată deasupra și să aplicați un bandaj cu un bandaj elastic.

Tehnica de fixare a pansamentului diferă în funcție de localizarea plăgii.

Dacă rana a fost în partea superioară a pieptului, este mai bine să utilizați o metodă de bandaj în formă de vârf.

Dacă rana este situată sub 3 coaste, atunci tipul de fixare în spirală va fi optim.

Bandajul lui Dezo

Scopul unui astfel de bandaj este de a bandaja brațul pe corp pentru imobilizare la livrarea la camera de urgență cu o fractură suspectată a claviculei, articulația umărului. Judecând după desene, diferența cu bandajul Velpo nu este semnificativă, dar există o nuanță aici: palma trebuie să fie bandajată mai sus până la claviculă, pentru aceasta brațul de la cot trebuie să fie îndoit cât mai mult posibil, dar fără a crește durerea în victimă. Echipament pentru efectuarea unui astfel de bandaj: un bandaj de 10 cm lățime Particularitățile aplicării bandajului: mâna stângă este bandată pe corp, bandajul este ținut cu mâna dreaptă, iar bandajul este bandat de la stânga la dreapta, ca de obicei. Când este necesară imobilizarea mâinii drepte, bandajul trebuie ținut în mâna stângă, iar bandajul se execută apoi de la dreapta la stânga.

Secvențierea:

în primul rând, cu multe mișcări circulare ale bandajului, bandajul apasă brațul îndoit la cot de corp;
sub braț este pre-compactat cu o rolă de bumbac, dacă nu există bumbac - o cârpă moale rulată cu o rolă, același tricou; este necesar să-l înfășurați cu tifon sau bandaj pentru igienă;
a doua parte a bandajului constă în transportarea bandajului de la axila părții sănătoase într-o direcție oblică în fața pieptului până la partea supraclaviculară a părții tramvaiului;
apoi bandajul este transferat din spate de sus în jos sub cot, bandajul este înfășurat pe antebraț și din nou într-o direcție oblică conduce în față de-a lungul părții frontale a mâinii sub axila sănătoasă;
pe spate, banda de bandaj trebuie să meargă într-o direcție oblică către regiunea supraclaviculară, transferând-o în jos pe suprafața frontală a umărului;
după ce a înfășurat cotul în față cu un bandaj, acesta trebuie ținut pe spate și într-o direcție oblică - sub brațul părții sănătoase.

Secvența tuturor mișcărilor se repetă. Odată cu executarea corectă a mișcărilor de bandaj, se formează triunghiuri în față și în spate.

Semne ale unei fracturi de clavicula

Semnele clinice caracteristice care indică abateri de la starea naturală a osului sunt un indicator direct al prezenței unei afecțiuni. Principalele simptome ale unei fracturi de claviculă sunt direct legate de durerea severă în zona afectată pe care pacientul o experimentează după rănire. Încercările de a face orice mișcare cu membrul rănit vor fi sortite eșecului, deoarece durerea severă nu va permite victimei să ridice nici măcar mâna. În plus, pe antebraț vor apărea umflături sau umflături, ceea ce indică în mod clar prezența unei vânătăi.

Reabilitare și posibile consecințe

Pe lângă tratamentele de bază pentru leziunile claviculei, trebuie folosite metode de reabilitare fiziologică pentru a restabili amplitudinea normală de mișcare. Ele pot fi împărțite condiționat în mai multe grupuri:

cele care sunt utilizate în timpul imobilizării membrelor pentru vindecarea fracturilor (acestea pot fi proceduri de iradiere SUV și electroforeză);
proceduri după îndepărtarea agentului de imobilizare (ședințe de masaj terapeutic, magnetoterapie pentru îmbunătățirea aportului de sânge și restabilirea imunității locale, diferite tipuri de băi terapeutice);
metode care nu depind de prezența gipsului sau a altor mijloace de imobilizare (utilizarea apelor minerale și magnetoterapia la frecvențe joase).

Terapia fizică are o mare importanță, un set de exerciții pentru care este selectat de un specialist în mod individual.

De obicei, acest tip de vătămare nu produce consecințe periculoase asupra sănătății. Singurul pericol este posibila deteriorare a vaselor de sânge și a plexurilor nervoase de către fragmentele deplasate. Dacă osul rupt a fost fixat incorect, atunci după recuperare, se poate observa o anumită asimetrie a umerilor, dar consecințele periculoase pentru sănătate nu sunt de obicei observate.

Caracteristici benefice

Pansamentul Dezo are o serie de calități utile:

Vă permite să fixați în mod fiabil brațul superior într-o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional pentru o persoană.
Posedă proprietăți hipoalergenice datorită utilizării țesăturilor naturale care nu irită pielea.
Oferă anestezie prin imobilizarea locului fracturii.

Bandajul are design universal... Prin urmare, este permisă utilizarea acestuia pe mâinile stângi și drepte. Astăzi puteți vedea cleme gata făcute la vânzare. Sunt fabricate din material hipoalergenic și sunt capabile să mențină un aspect bun pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru tratamentul fracturilor claviculei cu metode conservatoare, se recomandă impunerea inelelor Delbe. Designul pansamentului este realizat din vată bine îndoită, fixată cu o tăietură de tifon sterilă. Piesa de prelucrat este modelată în două inele, astfel încât diametrul lor să fie puțin mai mare decât circumferința umărului pacientului. Membrele victimei sunt filetate alternativ în inele, fixate la nivelul axilelor și fixate pe spate cu un bandaj, conectând astfel ambele inele.

Atunci când aplicați un bandaj sub formă de inele Delba, trebuie evitată o presiune prea mare asupra zonei deteriorate. Ar trebui să existe o ușoară tensiune, care va fi suficientă pentru a fixa centura de umăr. În acest caz, fragmentele de oase sunt crescute în lateral și îndepărtate din țesutul muscular, ceea ce reduce riscul de deteriorare în timpul transportului pacientului. În plus, presiunea ușoară a ortezei claviculei reduce durerea și oferă sprijin pentru centura scapulară, reducând astfel probabilitatea complicațiilor în urma rănilor.

Principalul avantaj al inelelor Delbe într-o fractură de claviculă este capacitatea de a oferi aparatului osos deteriorat o poziție corectă din punct de vedere anatomic. Singurul dezavantaj este disconfortul la nivelul axilelor datorat presiunii unui bandaj strâns și fricțiunii țesuturilor împotriva bandajului.

Pentru a ridica brâul de umăr pentru a preveni deplasarea oaselor față de axa sa, se poate aplica un bandaj suplimentar de eșarfă simultan cu inelele. Durata purtării inelelor este selectată în funcție de caracteristicile de calitate ale fracturii și este de obicei de aproximativ 1,5 luni

Prognostic și posibile complicații

Majoritatea fracturilor de claviculă se vindecă relativ rapid și ușor. Este nevoie de un adult de șase până la opt săptămâni pentru a se vindeca, un copil de trei până la șase. Celulele regenerative sunt mult mai numeroase și active la o vârstă fragedă. Cu toate acestea, reabilitarea durează aproximativ același timp atât pentru adulți, cât și pentru copii. În general, oamenii revin la viața normală în termen de trei luni de la o fractură necomplicată a claviculei, deși vârsta și condițiile anterioare de sănătate sunt factori importanți.

Complicațiile pe termen lung sunt rare și includ:

Ce reprezintă și indicații de utilizare

Bandajul arată ca un spighet, de unde și-a luat numele. Datorită virajelor caracteristice, se asigură imobilizarea articulației șoldului și a degetului mare. Cu toate acestea, cel mai adesea bandajul se aplică pe articulația umărului. Aceasta este o construcție destul de complexă, care necesită abilitate pentru a aplica viraje corect.

Bandajul ortopedic cu vârfuri este o metodă eficientă de fixare a articulațiilor. Imobilizarea vă permite să vă asigurați o odihnă funcțională completă a zonei, excluzând chiar și mișcările accidentale minime. Un bandaj de fixare pe umăr este aplicat în caz de luxație, vânătăi, orice deteriorare a zonei. Lipsa mișcării accelerează recuperarea de la patologiile degenerative. În cazul fracturilor, legătura asemănătoare vârfurilor previne deteriorarea vaselor de sânge, a nervilor și a țesuturilor moi de către fragmentele osoase.

În cazul rănilor mari sau ulcerelor, un bandaj moale împiedică contaminarea și pătrunderea agenților patogeni.