Cu o infecție cu enterovirus, medicamentele pentru un copil au vârsta de 3 ani. Enterovirus la copii: simptome și tratament. Cauze și modalități de infectare cu infecția cu enterovirus

Copiii sunt adesea expuși la dezvoltarea diferitelor procese patologice. Motivul pentru aceasta nu este doar imunitatea redusă, ci și faptul că se află în locuri aglomerate. Deci, atunci când vizitați o grădiniță sau o școală, riscul de a contracta orice boală, de exemplu, o infecție cu enterovirus, crește semnificativ.

Ce este o infecție cu enterovirus

Infecția cu enterovirus este considerată a fi conceptul cumulativ al mai multor procese patologice care pot afecta orice organe interne, dar cel mai adesea sunt afectate organele respiratorii și canalul digestiv. Agentul cauzal al patologiei sunt virușii din genul Enterovirus.

Acest tip de boală este suficient de contagioasă. Infecția se transmite atât prin picături aeriene, cât și pe calea fecal-orală. Perioada de incubație variază de la câteva ore până la 2-3 zile, după ce excitația a intrat în organism. Când cantitatea sa crește, se acumulează în ganglionii limfatici și apoi se răspândește în organele interne împreună cu fluxul sanguin, ceea ce duce la dezvoltarea primelor simptome clinice.

Vârful bolii la copii este cuprins între 3 și 12 ani. La nou-născuți, această patologie este rară, deoarece fiind alăptat, copilul primește imunitate de la mamă împreună cu laptele.

Video cu boala

Cauzele apariției

Cauza principală a dezvoltării bolii este considerată a fi infecția cu enterovirus. Agentul cauzal este împărțit în 60 de tipuri, ceea ce determină înfrângerea diferitelor organe interne. Conține elemente de ARN, unele serotipuri conțin ADN.

Datorită numeroaselor varietăți de enterovirus, este posibil să vă recuperați de această boală de mai multe ori, în plus, chiar și după ce suferiți o boală, nu se formează imunitate persistentă. Din același motiv, este imposibil să se dezvolte un vaccin care ar putea preveni infecția în masă.

Enterovirusul este destul de rezistent la temperaturi scăzute, astfel încât poate persista mult timp în sol, apă, aer. Când este înghețat, își păstrează capacitatea de a se contamina timp de câțiva ani. De asemenea, mediul acid nu are un efect dăunător asupra acestuia, prin urmare, atunci când intră în sistemul digestiv, va ocoli stomacul fără probleme.

Pentru a face față virusului cu ajutorul dezinfectanților, obiectele trebuie păstrate în ele cel puțin 3-4 ore. Cu toate acestea, temperaturile ridicate pot ucide agentul patogen în câteva minute. El moare imediat dacă această cifră depășește 45 de grade.

Infecția are loc direct prin utilizarea alimentelor sau a apei, care conține agentul patogen. De asemenea, o persoană bolnavă și un purtător de virus pot servi drept sursă. În primul caz, acest lucru este posibil datorită faptului că perioada de incubație poate fi de câteva zile, nu există simptome, dar agentul patogen este secretat activ de corpul pacientului. În caz de transport de viruși, are loc un proces similar, dar durata acestuia poate fi de până la 5 luni.

Simptome și semne

Primele simptome ale infecției cu enterovirus la copii încep să apară atunci când agentul patogen s-a înmulțit suficient și a ajuns în organele interne. Intensitatea manifestării depinde de forțele imune ale organismului și de tipul procesului patologic.

La unii copii, boala începe cu apariția simptomelor respiratorii. Sunt îngrijorați de congestia nazală, durerea în gât și tusea. Această opțiune este tipică pentru acele cazuri în care virusul a intrat în organism prin tractul respirator. Dacă, totuși, calea fecal-orală a devenit calea infecției, se dezvoltă semne de perturbare intestinală sub formă de diaree, dureri abdominale și producție crescută de gaze.

De asemenea, odată cu dezvoltarea patologiei, se observă o creștere a ganglionilor limfatici. Acest simptom se explică prin acumularea masivă a agentului patogen în aceste structuri.

Febra ondulatorie este un semn caracteristic al infecției cu enterovirus. Inițial, temperatura copilului crește, ajungând la 39 de grade, și durează cel puțin 3-5 zile. Apoi, indicatorul se normalizează, iar după 2-3 zile, hipertermia apare din nou și durează aproximativ aceeași perioadă. După aceea, acest simptom dispare de obicei.

În plus, natura semnelor clinice din boală este determinată de organele țintă care au fost afectate de agentul patogen. În acest sens, se disting următoarele forme ale cursului procesului patologic:

1. Enterită. Se manifestă sub forma unei disfuncții a intestinelor. Este însoțită de dureri abdominale, flatulență, diaree. Scaunul conține elemente de mucus. De asemenea, copiii sunt îngrijorați de greața și vărsăturile care apar după ce consumă alimente. Aceste manifestări apar adesea pe un fundal de temperatură ridicată.
2. Febră de origine enterovirală. Copiii prezintă semne de boală respiratorie: durere în gât, tuse. Temperatura crește, vărsăturile îngrijorează și ele, se observă simptome de conjunctivită: lacrimare, hiperemie a membranei mucoase (roșeață), mâncărime, arsuri. Astfel de manifestări persistă o săptămână.
3. Forma liberă. Pe corpul bebelușului apar erupții cutanate, care nu provoacă disconfort, mâncărime, iar ulterior nu sunt însoțite de exfolierea pielii. Se observă și hipertermie. Tabloul clinic apare timp de aproximativ 4 zile cu terapie medicamentoasă adecvată.
4. Durere de gât herpetică. Această formă determină o ușoară creștere a temperaturii, dureri în gât severe, care devin și mai intense la înghițire, prin urmare, în perioada bolii, se observă o scădere a poftei de mâncare. La examinarea vizuală, membrana mucoasă a faringelui și a faringelui este acoperită cu vezicule herpetice.
5. mialgie. Acest tip de patologie se caracterizează prin apariția durerii severe la nivelul mușchilor peretelui abdominal și a spațiilor intercostale. Acest simptom este observat chiar și în timpul respirației și într-o stare de repaus complet. În cazul mialgiei, atacurile de durere durează aproximativ 2 minute și se repetă la intervale de aproximativ 1 oră.
6. Pemfigus. Se caracterizează prin erupții veziculare. Veziculele pline cu lichid seros sunt localizate pe palme, între degete, și afectează membrana mucoasă a orofaringelui. Adesea, această formă a bolii este însoțită de hipertermie.
7. . Este considerată cea mai periculoasă formă de patologie, deoarece agentul patogen afectează pia mater a creierului și provoacă pierderi sau confuzie, dureri de cap intense, greață, vărsături, pareză, paralizie, convulsii, febră.

Odată cu răspândirea enterovirusului la ficat la copii, există plângeri despre:

• durere în regiunea hipocondrului din dreapta;
• arsuri la stomac;
• gust amar în gură;
• greaţă.

La examinare, organul este mărit.

Dacă sistemul cardiovascular este implicat în procesul patologic, există un risc uriaș de a dezvolta boli inflamatorii ale membranelor inimii: miocardită. În acest caz, se observă tahicardie, aritmie, slăbiciune în creștere, durere în spatele sternului de natură compresivă.

La băieți, orice tip de infecție cu enterovirus poate fi însoțit de afectarea testiculelor și dezvoltarea orhitei (inflamația testiculelor). La examinare, scrotul este edematos, hiperemic, se observă durere. Epiteliul spermatogen nu este afectat.

Meningita la nou-născuți iese în evidență într-o formă separată, deoarece boala este extrem de dificilă și duce adesea la moartea sugarului.

Orice formă de infecție cu enterovirus este întotdeauna însoțită de semne de intoxicație a organismului sub formă de slăbiciune, somnolență, pierderea poftei de mâncare și stare de rău. Dacă s-au dezvoltat vreo tulburare, trebuie să solicitați imediat ajutor medical, deoarece, dacă nu este tratată, boala devine cauza unor complicații severe și, în unele cazuri, este fatală.

Diagnosticare

Pentru a identifica infecția cu enterovirus, se efectuează următoarele teste:

1. Reacția polimerazei în lanț. Vă permite să determinați urme de ARN sau ADN ale agentului patogen, ceea ce confirmă diagnosticul. Pentru a obține date, este necesar să colectați material biologic. Ele pot fi spălate din membrana mucoasă a faringelui, nasului, anusului.
2. Metoda de diagnostic serologic. Urmele excitate sunt determinate prin examinarea sângelui.
3. Metoda virologică. Se bazează pe identificarea enterovirusului în materialul biologic în care este probabil să fie prezent: sânge, fecale, spălături orofaringiene.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, pentru a obține confirmarea diagnosticului, este necesar să așteptați rezultatul timp de câteva zile. În acest sens, tratamentul începe imediat pe baza manifestărilor clinice.

Tratamentul bolii la copii

Măsurile terapeutice depind de severitatea infecției cu enterovirus și de bunăstarea copilului. În majoritatea cazurilor, tratamentul se efectuează acasă, în timp ce bebelușul trebuie să fie asigurat cu repaus la pat până când își revine. Spitalizarea pentru această patologie se efectuează numai cu afectarea sistemului nervos, a ficatului, a sistemului cardiovascular, precum și în condiții de hipertermie persistentă, care nu poate fi oprită de medicamente și alte metode.

Medicamente

Nu a fost dezvoltat un tratament specific pentru infecția cu enterovirus. Terapia medicamentosă include în mod necesar utilizarea medicamentelor antivirale. Medicamente prescrise adesea, cum ar fi:

• Viferon;
• interferonul.

Doza este determinată de medic, ținând cont de severitatea bolii și de vârsta pacientului.

În plus, copiilor li se prescrie un tratament simptomatic, care depinde de localizarea procesului patologic. În cazul hipertermiei, este necesar să se utilizeze medicamente antipiretice pe bază de ibuprofen sau paracetamol. De asemenea, aceste medicamente au un efect analgezic, care este important în dezvoltarea mialgiei.

Agenții antibacterieni (antibiotice) sunt utilizați numai în cazurile de adăugare a unei infecții secundare la un proces patologic deja dezvoltat. De regulă, se utilizează medicamente din seria penicilinei.

Cu forma intestinală, în primul rând, este necesar să se asigure copilului o alimentație adecvată. De asemenea, este necesară utilizarea enterosorbanților: Enterosgel, cărbune alb sau negru. Un medicament precum Enterofuril are un efect pozitiv asupra stării intestinelor. Aceste medicamente ajută la eliminarea produselor reziduale ale enterovirusului din organism, reducând astfel manifestările de intoxicație.

Metode tradiționale

Este imposibil să utilizați în mod independent orice mijloc de medicină tradițională pentru tratarea unei boli la copii, deoarece acest lucru poate dăuna și mai mult. Astfel de metode sunt utilizate exclusiv în combinație cu terapia principală și numai după permisiunea medicului. Iată câteva dintre cele mai eficiente rețete:

• Infuzie de galbenele si menta. Combinați plantele uscate în proporții egale. Luați 1 lingură din amestec, turnați 200 ml apă clocotită și lăsați timp de o jumătate de oră. Apoi, produsul trebuie filtrat. Bea o jumătate de pahar de trei ori pe zi pentru a grăbi eliminarea toxinelor din organism.
• Bulion de viburn. Luați 1 pahar de boabe de viburnum coapte, turnați 1 litru de apă, puneți pe foc. Când medicamentul ajunge la fierbere, trebuie să fie fiert încă 10 minute. Apoi se filtrează bulionul, se amestecă cu 3 linguri de miere naturală. Se recomanda consumul a 1 pahar pe zi, acest volum trebuie impartit in 3 doze. Cu ajutorul bulionului de viburn, este posibilă reducerea temperaturii corpului, eliminarea semnelor de inflamație și creșterea imunității.

Remedii populare în fotografie

Dietă

Nutriția adecvată pentru infecția cu enterovirus este o parte integrantă a unei recuperări rapide, prin urmare, imediat după diagnosticarea, este necesar să se ajusteze dieta copilului.

Este imperativ să se asigure un aport suficient de lichid în organism. Bebelușul trebuie udat în porții mici, aproximativ 1 lingură, dar adesea - la fiecare 10-15 minute. Este permisă utilizarea:

• ceai verde slab;
• decocturi de plante medicinale;
• compoturi de fructe uscate;
• apă minerală alcalină;
• jeleu lichid.

Băuturile carbogazoase, însă, sunt strict interzise.

În ceea ce privește hrănirea, adică, puteți alimentele procesate numai termic și mecanic, pentru a reduce sarcina pe canalul alimentar. Trebuie să mănânci puțin, dar adesea, nu ar trebui să fii forțat în niciun fel. Temperatura alimentelor ar trebui să fie aproape de 38-40 de grade.

Copilul poate mânca;

• legume și fructe tratate termic;
• produse lactate proaspete fermentate;
• carne slabă;
• peşte;
• terci.

Este interzis să mănânci: mâncare prăjită, condimentată, sărată, grasă, afumată, murături, murături. De asemenea, va trebui să renunți:

• nuci;
• leguminoase;
• dulciuri;
• produse proaspete coapte, inclusiv pâine;
• unt și ulei vegetal.

Produse interzise din fotografie

În prima zi de dezvoltare a bolii, puteți mânca doar terci fiert în apă, biscuiți, mere coapte. În continuare, sunt introduse supa piure de legume, produsele lactate. Carnea și peștele sunt ultimii care intră în dietă.

Caracteristicile bolii la sugari

Bebelușii suferă de infecție cu enterovirus extrem de rar, deoarece în majoritatea cazurilor sunt alăptați. Odată cu dezvoltarea unei astfel de patologii, starea unui pacient mic devine severă și necesită asistență medicală imediată, de regulă, acest diagnostic este o indicație pentru spitalizare. Simptomele bolii nu diferă de cele indicate mai sus.

Dacă boala se dezvoltă la un nou-născut din cauza infecției intrauterine de la mamă prin placentă, atunci acest tip de curs poate fi ușor și se poate termina destul de favorabil. Cu toate acestea, uneori anomaliile din timpul sarcinii pot cauza avort spontan sau naștere prematură.

Tratamentul la sugari este simptomatic si are ca scop eliminarea semnelor clinice, normalizarea starii generale de bine.

Prevenirea

Prevenirea dezvoltării infecției cu enterovirus constă în respectarea următoarelor reguli:

• învață-ți copilul să se spele pe mâini după ce a venit de la plimbare, a mers la baie, înainte de a mânca;
• spălați bine legumele, fructele și alte produse;
• folosiți apă filtrată, fiartă sau îmbuteliată;
• nu înotați în apă stagnată;
• practicați o igienă bună atunci când aveți grijă de un copil bolnav.

Posibile complicații și consecințe

În absența unui tratament în timp util sau în formele severe ale cursului, infecția cu enterovirus poate fi însoțită de complicații precum:

• edem al creierului;
• pneumonie;
• insuficiență respiratorie acută;
• probleme mentale;
• dezvoltarea orhitei - inflamația testiculelor la băieți;
• tulburarea inimii;
• dezvoltarea crizelor epileptice.

În ceea ce privește respectarea regulilor de igienă în cursul procesului patologic, este mai bine să nu faci baie copilului în perioada de creștere a temperaturii. Dacă este necesar, puteți șterge anumite zone ale corpului cu o cârpă umedă. Când starea copilului se îmbunătățește, se recomandă să faceți un duș cald fără să folosiți săpun timp de cel mult 5 minute, mai ales dacă există erupții cutanate pe corp.

De-a lungul întregii boli, copilul rămâne infecțios, prin urmare, trebuie izolat până în momentul recuperării complete. Plimbarea cu bebelușul este permisă numai după recuperarea completă a acestuia și dispariția simptomelor clinice.

O infecție cu enterovirus, de fapt, nu este o boală atât de inofensivă pe cât pare la prima vedere. Prin urmare, merită respectate măsurile preventive pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii severe.

Conţinut

Include un întreg grup de boli infecțioase acute care pot infecta adulții și copiii cu viruși din genul Enterovirus. Virusul provoacă adesea focare întregi de infecții în masă în întreaga lume. Diferite manifestări clinice pot provoca infecție, ceea ce face dificilă diagnosticarea și diagnosticarea.

Ce este enterovirusul

Acest tip de infecție se numește astfel, deoarece inițial se înmulțesc în tractul gastro-intestinal. Enterovirusul este denumirea generală pentru o listă întreagă de infecții care pot provoca diferite simptome, pot afecta pielea și organele interne: plămânii, inima, măduva spinării și creierul (meningită). Virușii sunt împărțiți în cei care folosesc ARN sau ADN ca material genetic. Toate fac parte dintr-un grup și mai mare numit picornavirusuri. De regulă, enterovirusurile care conțin ARN sunt patogeni pentru oameni. Acest grup include:

• 5 tipuri de virusuri Cox B și 23 de grup A;
• 32 de serovari ECHO;
• De la 68 la 71 de enterovirusuri de tip D;
• 1-3 poliovirusuri.

Pe lângă ele, aceasta include și multe enterovirusuri neclasificate. Genul este format din peste 100 de infecții periculoase pentru sănătatea umană, răspândite peste tot, care au un prag de rezistență ridicat la factorii fizico-chimici. Unele bacterii enterovirale nu mor după îngheț sau tratament cu eter, lizol sau alcool 70%. Ele rămân vitale în fecale mai mult de șase luni.

Perioadă de incubație

O persoană se poate infecta de la un purtător prin picături în aer, pe cale fecal-oral. De ceva timp, boala nu se manifestă, perioada de incubație a infecției cu enterovirus este de până la 14 zile, dar, de regulă, semnele clinice apar în ziua 5-7. Pentru o lungă perioadă de timp, virusul poate rămâne activ, mai ales în fecalele copiilor, care pot fi contagioase mai mult de 5 luni.

Simptome de infecție cu enterovirus

Acest grup de viruși reprezintă un număr mare de boli în fiecare an. Simptomele infecției cu enterovirus nu apar întotdeauna, mai mult de 90% din cazuri trec neobservate pentru o persoană, uneori sunt provocate boli febrile nespecifice. Odată ajunși în organism, agenții patogeni pot provoca semne ale bolii în diferite combinații. Există astfel de posibile simptome comune ale enterovirusului:

• Reflux, greata, balonare, indigestie, dureri la nivelul abdomenului inferior sau superior, constipatie alternanta cu diaree, crampe.
• Răsucire a mușchilor, spasme, amorțeală a membrelor, furnicături ale feței.
• Congestie nazală, sinusuri, secreții nazale, dureri în gât, nas, urechi, pierderea simțului gustului, mirosului, dificultăți la înghițire.
• O scădere accentuată în greutate din cauza tulburărilor digestive, o scădere a numărului de calorii, dar o creștere în greutate este posibilă și din cauza inactivității.
• Cefalee pulsatilă, dureroasă, ascuțită.
• Senzații dureroase la nivelul articulațiilor, oaselor, mușchilor.
• Respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, tuse (diverse).
• Dureri în zona pelviană, testicule, disfuncție de reproducere.
• Palpitații, constricție în piept, durere.
• O creștere bruscă a temperaturii (febră), după câteva ore are loc o scădere rapidă a acesteia, transpirații nocturne severe, frisoane.
• tahicardie.
• Tulburări de somn, probleme de concentrare, probleme de memorie pe termen scurt, tulburări cognitive.
• Ulcerații, vezicule în orofaringe, la femei uneori pe colul uterin/vagin;
• Scăderea acuității, vedere încețoșată.
• La axile, zona gâtului, ganglionii limfatici sunt măriți.

La copii

Tabloul clinic atunci când un copil este infectat este de obicei șters. Enterovirusul la copii poate afecta diferite organe, astfel încât paleta de semne este diversă, nespecifică. Simptome similare apar cu diferite serotipuri de infecție sau, dimpotrivă, manifestări diferite la o subspecie. Simptomele infecției cu enterovirus la copii sunt adesea similare cu ARVI sau infecția intestinală acută (infectie intestinală acută). Un diagnostic precis poate fi pus doar după un test de sânge. Semne clinice ale bolii:

1. Semne similare cu ARVI. Copilul, de regulă, se plânge de transpirație și de dureri în gât. Tusea și mucoasa sunt legate de simptome.
2. Creșterea temperaturii. În prima etapă a infecției, este foarte mare, apoi există o scădere puternică, iar după câteva zile crește din nou. Această „undulare” este caracteristică enterovirusului. Boala poate fi însoțită de diaree, vărsături, care au apărut brusc și s-au terminat la fel de brusc.
3. Dureri musculare. De regulă, senzațiile de durere sunt localizate în abdomen, piept, uneori pe spate, brațe sau picioare. Durerea crește la mișcare, uneori este paroxistică în natură, durează de la câteva minute până la 30. Dacă nu începeți tratamentul la timp, acest simptom poate deveni cronic.
4. Diaree, vărsături. Un semn comun al acestui tip de infecție la copiii sub 2 ani. Diareea este uneori însoțită de balonare și durere. Diareea durează 2-3 zile, este important să refacem constant echilibrul de apă pentru a preveni deshidratarea din cauza infecției cu enterovirus.
5. Eczemă. La copii se numesc exantem de enterovirus. Ele apar, de regula, la 2-3 zile dupa temperatura pe gat, fata, piept, picioare, brate si spate. Au un aspect caracteristic: mici puncte roșii pe piele, asemănătoare cu o erupție cutanată de rujeolă. Uneori, copilul are erupții cutanate pe membrana mucoasă a gurii și a gâtului. Arată ca niște bule, care apoi izbucnesc, transformându-se în răni. Un medic cu experiență va putea determina boala enterovirală la locul erupției cutanate: pe palme, în jurul gurii, pe gât (herpangină)

Există simptome suplimentare:

• somnolență, letargie;
• pierderea poftei de mâncare, stare generală de rău;
• umflarea membrelor;
• amețeli, cefalee;
• ganglioni limfatici măriți;
• Dureri de stomac;
• deshidratare;
• conjunctivită, roșeață a ochilor, lacrimare.

La adulti

Pericolul agentului patogen constă în faptul că pătrunde în intestine, de unde poate infecta orice organ uman. Enterovirusul la adulți se manifestă în funcție de tipul de virus. Diferitele tulpini pot provoca anumite trăsături, atât specifice, cât și nespecifice. Puteți determina cu precizie clasificarea infecției folosind un test de sânge. Următoarele simptome ale infecției cu enterovirus la adulți sunt cunoscute:

1. Mialgia epidemică provoacă dureri acute paroxistice la nivelul membrelor, abdomenului, spatelui.
2. Exantemul de enterovirus se manifestă sub formă de erupții cutanate maculopapulare pe diferite părți ale corpului.
3. Indigestia, tusea rară uscată, rinita, o ușoară înroșire a gâtului este însoțită de forma catarrală a bolii.
4. Odată cu dezvoltarea durerii herpetice în gât pe membrana mucoasă din cavitatea bucală, se observă ulcere dureroase pe limbă. Temperatura unei persoane crește la 39-40 de grade, trebuie să înghită pacientul.
5. Conjunctivita hemoragică este însoțită de lăcrimare, durere la nivelul ochilor, fotofobie, edem pleoapelor, secreții seroase, purulente.
6. Gastroenterita se caracterizează prin vărsături, diaree, flatulență, balonare, greață și dureri abdominale. Este extrem de dificil pentru un copil să tolereze această formă a bolii.
7. O erupție pe tot corpul, o febră mare sunt semne ale febrei Boston.

Eczemă

Acest simptom se manifestă sub formă de puncte roșii mici, plate pe spate, piept în număr mare. O erupție asupra infecției cu enterovirus poate fi confundată inițial cu rujeola. Când un copil se infectează, încep dureri abdominale, diaree și vărsături. O erupție cutanată enterovirală nu este singurul semn de infecție; papule umplute cu lichid se formează pe amigdale și în gură, care apoi izbucnesc și se transformă în răni.

De regulă, boala durează 5-7 zile, în ultimele etape apar simptome asemănătoare unei răceli tipice: curge nasul, tuse, durere în gât. Erupția durează ceva timp după recuperare, începe să dispară la 1-3 zile după dispariția altor semne. După aceea, copilul nu mai este contagios și se recuperează complet.

Tratamentul infecției cu enterovirus

În prezent, nu există o terapie specifică (etiotropă) pentru boală. Tratamentul infecției cu enterovirus se realizează prin injectarea unei soluții de interferon leucocitar. Dacă există consecințe din cauza complicațiilor datorate adăugării unei infecții bacteriene secundare, atunci pacientului i se prescrie un curs de antibiotice. În prezența leziunilor sistemului nervos prin infecție, este prescrisă terapia hormonală cu utilizarea corticosteroizilor. Un test de sânge va ajuta la determinarea cursului corect al terapiei.

La copii

Primul loc în terapia pentru un copil mic este problema restabilirii echilibrului electrolitic, eliminând deshidratarea organismului. Există mai multe opțiuni pentru a trata o infecție cu enterovirus, în funcție de tipul de virus. Pentru terapia de rehidratare se folosesc soluții saline, glucoză 5%. O altă etapă importantă este aderarea la repaus la pat, care nu va permite virusului să se dezvolte activ și va salva puterea copilului.

Tratamentul infecției cu enterovirus la copii include ajustări alimentare. Pentru o recuperare rapidă, copilul trebuie să urmeze o dietă, deoarece corpul slăbit nu este capabil să absoarbă alimente în mod normal grele. În timpul terapiei, ar trebui să veniți cu un meniu ușor, astfel încât să existe mai multe alimente proteice. Dacă este necesar, copilului i se pot administra medicamente antipiretice (antipiretice), în prezența unei infecții bacteriene concomitente, se prescriu antibiotice.

La adulti

Cu această boală, este foarte important să se atenueze starea pacientului, să scape de simptome și de virus. Tratamentul infecției cu enterovirus la adulți constă în selectarea medicamentelor corecte pe baza gravității bolii, a procesului inflamator. De regulă, pentru terapie se folosesc analgezice, interferon, antihistaminice, antipiretice și antispastice. Tratamentul enterovirusului este suplimentat cu antibiotice atunci când este atașată o infecție bacteriană.

Prevenirea

Nu există acțiuni specifice care să contribuie la protejarea împotriva infecțiilor cu 100%. Dacă lângă tine există un purtător asimptomatic, atunci doar o mască va ajuta la prevenirea transmiterii virusului, imunitate puternică te poate proteja. Prevenirea infecției cu enterovirus include acțiuni generale de protecție care, teoretic, vă vor ajuta să evitați infecția. Tu ar trebui:

1. Procesați cu atenție fructele și legumele înainte de a le mânca. Bacteriile enterovirus pot supraviețui mult timp în afara corpului uman.
2. După ce vă aflați în locuri publice, spălați-vă mâinile. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci trebuie să aveți șervețele igienice cu dvs.
3. Dacă în familie există o persoană infecțioasă, atunci vasele din care a mâncat trebuie spălate temeinic, lucrurile trebuie spălate (infecția se poate transmite și prin ele).
4. Pentru prevenire, este necesar să ventilați în mod regulat camera, să efectuați curățare umedă.
5. În caz de infecție în masă a oamenilor, copiilor li se injectează interferon, imunoglobulină în doze mici pentru a îmbunătăți mecanismul de protecție, adulții sunt sfătuiți să nu viziteze locurile publice unde sunt mulți oameni.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate diagnostica și da recomandări pentru tratament, pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și o vom remedia!

Infecția cu enterovirus la copii este o boală care afectează organele interne. Apar diverse simptome, pot exista leziuni organe ale tractului digestiv sau semne de boală respiratorie.

Agenții cauzali ai infecției sunt virusurile intestinale, perioada de incubație este de la trei până la zece zile. Nivelul și severitatea bolii variază de la țară la țară.

Cauzele infecției sunt virusurile intestinale, clasificate în următoarele categorii:

• 23 tip A;
• 6 tipuri de virus Coxsackie B;
• primul, al doilea și al treilea tip de poliovirus;
• de la 68 la 71 de tipuri de enterovirusuri;
• 32 de serovariuri de virusuri ECHO.

Aceștia sunt viruși care conțin ARN. Habitat de două tipuri: mediu și om. În mediu, enterovirusurile se găsesc în sol și apă, ajungând adesea în alimente și provocând infecții. Corpul uman este un teren unic de reproducere pentru agenții patogeni ai bolilor intestinale.

În mediul extern, virușii pot trăi două luni, rămânând destul de viabili. După tratamentul termic, acestea mor instantaneu. Prin urmare, este atât de important să pregătiți alimentele corect și temeinic.

Sursa de infecție este un purtător de virus sănătos sau bolnav - o persoană. Virusul se transmite prin picături aeriene sau fecale-orale: găsirea unui purtător de virus care strănut sau tuse în apropiere, nerespectarea regulilor de igienă - mâini murdare în timp ce mănâncă și după mers. O cale verticală de la o mamă infectată la un făt este foarte probabilă.

Infecțiile cu enterovirus sunt sezoniere. Cel mai adesea, simptomele sunt observate în perioada de toamnă și vară. Specifică este și categoria de vârstă: copii, tineri și persoane de vârstă mijlocie. După ce a suferit o boală, organismul își dezvoltă imunitatea. Poarta de intrare pentru virus este mucoasa deteriorată.

Clasificare și simptome

Enterovirusurile sunt unul dintre agenții cauzali ai infecțiilor respiratorii acute. Simptomele sunt cele mai periculoase pentru persoanele cu sindrom de imunodeficiență dobândită. Infecția este plină de complicații grave la nou-născuți, prin urmare, diagnosticarea la timp a infecției, cel mai adesea asimptomatică, este atât de importantă.

La clasificarea unei infecții, se disting mai multe tipuri de boală, ținând cont de localizarea și simptomele care apar:

respirator (catarral)

Semne: Nas înfundat din cauza edemului mucoasei nazofaringiene, tuse uscată și rară, posibil tulburări digestiveși diaree, uneori eczemă... După o săptămână (maximum - zece zile), simptomele dispar de la sine.

Intestin (gastroenteric)

Principalele simptome: perturbarea tractului digestiv. Frecvent scaune apoase(diaree), Crampe abdominale, dureros balonare... Semne posibile: greață, vărsături... General stare de slăbiciune, apatie și letargie. Pofta de mâncare scade, temperatura crește la 38⁰, uneori apare o erupție cutanată.

La bebelusii pana la 2-3 ani, forma gastroenterica poate fi combinata cu forma respiratorie. Starea dureroasă durează până la două săptămâni la nou-născuți și sugari. Copiii peste trei ani fac față virusului în trei zile, erupția dispare rapid.

Febra enterovirusului

Se observă un paradox ciudat: febra enterovirală se manifestă cel mai adesea în tabloul general al semnelor de infecție intestinală. Dar această formă este rar diagnosticată din cauza lipsei simptomelor locale. Simptome principale: febră pentru o perioadă de cel mult patru zile, simptome moderate de intoxicație, starea de sănătate este adesea normală, este posibilă o erupție cutanată, uneori greață și vărsături.

• Ați putea fi interesat de:

Exantem de enterovirus

Un alt nume este febra Boston. Încă din primele zile, pe corpul copilului apare o erupție roșiatică. După câteva zile, erupția dispare complet. Exantemul enteroviral se caracterizează prin posibila manifestare a simptomelor, faringită veziculoasă a gâtului, conjunctivită, uneori. În cazuri rare, sunt posibile tulburări ale SNC: meningită infecțioasă, encefalită, poliradiculoneurită, nevrită a nervului facial.

• Citeste si:

Forme rare la nou-născuți și consecințe: encefalomiocardită, funcție renală afectată și MPS. Cât timp va dura boala și care sunt consecințele depind de fiecare caz în parte.

Diagnosticare

• Metoda serologică: în serul sanguin, markerii de infecție sunt detectați în laborator.
• Metoda virologică: un virus este izolat din materialul clinic prezentat laboratorului.
• Metoda imunohistochimică: în condiții de laborator, sângele este examinat pentru detectarea antigenelor la eventualele enterovirusuri.
• Metoda biologică moleculară: fragmentele de ARN ale virusurilor sunt detectate în laborator.

Tratament

Epidemiologia nu implică tratamentul infecției de la caz la caz cu medicamente specifice. Un copil bolnav este contagios și întreaga perioadă este tratată acasă, luând medicamente și observând repausul la pat până când temperatura scade pentru a exclude complicațiile de la infecție la nou-născuți. Cât timp va dura boala depinde de imunitatea copilului.

Droguri

Cum să tratezi o infecție? Sunt prescrise medicamente antivirale antibiotic - numai în caz de infecție bacteriană concomitentă... Într-un cadru spitalicesc, tratamentul se efectuează pentru copiii cu complicații ale sistemului nervos central, inimă, ficat, MPS și rinichi. În astfel de cazuri, trebuie selectat antibioticul adecvat.

• Vă sfătuim să citiți:.

Epidemiologia presupune nu numai tratamentul cu medicamente, ci și aderarea la o dietă specială blândă. Trebuie să beți multe lichide, diareea prelungită și vărsăturile pot provoca deshidratare.

Dacă boala este ușoară, nu se prescriu antibiotice, ci doar medicamente antivirale. Epidemiologia practică tratamentul cu medicamente care ameliorează simptomele anginei (spray, gargară). Medicamentele antipiretice sunt folosite pentru a scădea temperatura. Diareea se tratează cu rehidratare.

Epidemiologia se concentrează pe studiul virusurilor, inclusiv a virusurilor intestinale. Tratamentul tuturor manifestărilor se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic care prescrie medicamente și monitorizează dinamica. Copiii bolnavi sunt complet izolați pentru a evita răspândirea virusului.

Dietă

Epidemiologia se referă la tratamentul cu cele mai stricte orientări dietetice. Nutriția are ca scop evitarea deshidratării, ceea ce este posibil cu simptome precum diaree și febră mare. Dieta include mai multe puncte importante.

• Este necesar să beți lichid în fiecare oră în doze mici.
• Categoric interzicerea alimentelor prăjite, grase și picante, inclusiv murături.
• Se recomandă o dietă blândă. Puteți mânca numai alimente cu conținut scăzut de grăsimi: supe de legume, piure de cartofi.
• Categoric legumele și fructele proaspete, laptele și produsele lactate sunt excluse. Legumele pot fi fierte, fierte și coapte, frecate într-un piure moale.
• Nutriția unui copil bolnav exclude alimentele care cresc peristaltismul - acest lucru poate provoca diaree dureroasă.
• Planificați dieta astfel încât mâncarea să fie cât mai fracționată posibil. Cel mai bun lucru hrăniți copilul bolnav de 5-6 ori pe zi și dați mai multă băutură.
• Unul dintre aspectele negative ale infecției este diareea și procesele putrefactive. Pentru a elimina elementele toxice din corpul copilului, trebuie să includeți în meniu mere coapte.

• Asigurați-vă că citiți:

Prevenirea

Cea mai bună prevenire a infecției cu enterovirus este igiena personală. Este necesar să înveți un copil încă din copilărie spălați-vă pe mâini după mers, folosind toaleta și înainte de a mânca. Copiii ar trebui să aibă vase individuale și accesorii de baie: prosoape, săpun.

Nu există metode speciale de prevenire. Curățenia, curățarea zilnică umedă a localului, izolarea copiilor bolnavi și sănătoși, până la expirarea perioadei de incubație – cele mai eficiente metode de prevenire a infecției.

Infecția cu enterovirus este un grup multiplu de boli infecțioase acute care pot afecta copiii și adulții atunci când sunt infectați cu viruși din genul Enterovirus. În ultimii ani, acești virusuri enterice au început să provoace focare de boli masive în întreaga lume.

Insidiositatea agenților cauzali ai infecției cu enterovirus este că aceștia pot provoca diverse forme de manifestări clinice, de la o stare de rău ușoară până la afectarea gravă a sistemului nervos central.

Odată cu dezvoltarea infecției cu enterovirus, simptomele sunt caracterizate printr-o stare febrilă și o mare varietate de alte semne cauzate de leziuni ale sistemului respirator, tractului gastrointestinal, rinichi, sistemul nervos central și alte organe.

Ce este o infecție cu enterovirus?

Majoritatea enterovirusurilor care conțin ARN sunt patogeni pentru oameni:

• acestea includ 32 de serovari de viruși ECHO
• 23 de tipuri de virusuri Coxsackie A și 6 tipuri de virusuri Coxsackie B
• enterrovirusuri D 68 din 71 tipuri
• 1 până la 3 poliovirusuri.

În plus, genul include un număr semnificativ de enterovirusuri neclasificate. Genul Enterovirus conține peste 100 de viruși periculoși pentru oameni, care sunt omniprezenti, de dimensiuni mici și foarte rezistenți la efectele factorilor fizico-chimici, de exemplu, sunt rezistenți la îngheț și la dezinfectanți - 70% alcool, eter, lizol și în fecalele își pot menține viabilitatea mai mult de 6 luni.

Cu toate acestea, la uscare, acțiunea radiațiilor ultraviolete, atunci când sunt încălzite la 50C, atunci când sunt tratate cu agenți care conțin clor și soluție de formaldehidă, acești virusuri mor fără a duce la dezvoltarea infecției cu enterovirus. În natură, enterovirusurile există în 2 rezervoare - în mediul extern, unde persistă mult timp - alimente, apă, sol și în corpul uman, unde se acumulează și se înmulțesc. Sursa infecției cu enterovirus pentru o persoană este cel mai adesea un purtător de virus sau o persoană bolnavă, vârful excreției patogenului este considerat în primele zile de la debutul simptomelor. În diferite țări, transportul sănătos al enterovirusurilor în rândul populației variază de la 17 la 46%.

• Principala cale de transmitere a infecției cu enterovirus este considerată a fi fecal-oral, contact-casnic, prin obiecte de uz casnic, mâini contaminate, cu nerespectarea igienei personale.
• În aer, dacă agentul patogen se înmulțește în căile respiratorii, când tușiți, strănutați
• Căi navigabile - infecția poate apărea atunci când udați legumele și fructele cu apă uzată contaminată, precum și atunci când înotați în corpuri de apă contaminate deschise; conform unor rapoarte, chiar și apa din răcitoare este o sursă de infecție cu enterovirus.
• Dacă o femeie însărcinată este infectată cu o infecție cu enterovirus, este posibilă și o cale verticală de transmitere a agentului patogen la copil.

Infecția cu enterovirus se caracterizează prin sezonalitate vară-toamnă, o persoană are o susceptibilitate naturală foarte mare, iar după o boală, imunitatea specifică tipului rămâne timp de câțiva ani.

Semne, simptome ale infecției cu enterovirus

Toate bolile care pot provoca enetrovirusuri în funcție de severitatea procesului inflamator pot fi împărțite condiționat în 2 grupuri:

Boli severe

Acestea includ paralizie acută, hepatită și adulți, pericardită, boli septice neonatale, orice infecții cronice la infectați cu HIV ().

Boli mai puțin severe

Conjunctivită, febră de trei zile fără sau cu erupție cutanată, herpangină, faringită veziculoasă, pleurodinie, uveită, gastroenterită. Enterovirusul D68 poate apărea cu tuse severă și obstrucție bronhopulmonară.

Este clar că toate aceste boli au un tablou clinic, simptomatologia este foarte diversă, prin urmare este destul de dificil să se diferențieze apariția diferitelor patologii. Cele mai frecvente simptome ale infecției cu enterovirus sunt febră, semne de intoxicație generală a corpului, exantem polimorf și simptome abdominale și catarale. Perioada de incubație pentru orice infecție cu enterovirus nu este mai mare de 2-7 zile.

Deoarece virusurile intestinale au o oarecare afinitate (tropism ridicat) pentru majoritatea organelor și țesuturilor corpului uman, prin urmare, simptomele și formele clinice sunt foarte diverse. Mai mult decât atât, la adulții sănătoși, cu imunitate puternică, infecția cu enterovirus nu se poate dezvolta la procese patologice severe și, de cele mai multe ori, este în general asimptomatică, ceea ce nu se poate spune despre copiii mici, în special nou-născuți și adulți, slăbiți de alte boli, precum infecția cu HIV, cancerul. , tuberculoza...

Forma catarală

Cea mai semnificativă parte a tuturor manifestărilor enterovirale este ocupată de ARVI cauzată de enterovirusuri, care se desfășoară ca formă respiratorie catarrală cu rinită, o tuse uscată rară, congestie nazală, o ușoară înroșire a gâtului și tulburări digestive nu severe. O astfel de infecție cu enterovirus, ale cărei simptome sunt asemănătoare frigului, nu durează mai mult de o săptămână și nu sunt însoțite de complicații.

Herpangina

În prima zi a bolii, papulele roșii apar pe palatul dur, limba și arcurile palatine, în timp ce membrana mucoasă este moderat hiperemică, aceste papule se transformă rapid în mici vezicule de 1-2 mm care nu se îmbină între ele, care se deschid după câteva zile, formând eroziuni sau până la 3-5 zile fără urmă absorbabilă. Pentru o astfel de infecție cu enterovirus, simptomele sunt completate de salivație, o mărire ușoară, dar dureroasă, a ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari, fie nesemnificative, fie absente.

Forma gastroenterica

Aceasta este, de asemenea, o formă destul de comună de infecție enetrovirală, ale cărei simptome sunt exprimate prin diaree apoasă până la 10 r / zi, vărsături, dureri abdominale, cel mai adesea în regiunea iliacă dreaptă, balonare, în timp ce semnele de intoxicație generală sunt moderate - febră de grad scăzut, slăbiciune, scăderea poftei de mâncare. La copiii mici, această formă de infecție este de obicei însoțită de manifestări catarale, iar copiii mai mari se recuperează cu 3 zile, iar la bebeluși, boala poate dura până la 2 săptămâni.

Meningita seroasa

Este o formă răspândită și adesea severă de infecție cu enterovirus, ale cărei simptome sunt caracterizate în principal de semne meningeale pozitive:

• fotofobie
• sensibilitate la sunet
• incapacitatea de a apăsa bărbia pe piept fără dureri de cap
• durere crescută la ridicarea piciorului neîndoit în decubit dorsal.

Simptomul lui Kernig - în poziția dorsală, piciorul pacientului îndoit în unghi drept nu vrea să se dezlege din cauza tonusului crescut al flexorilor.
Simptomele lui Brudzinsky- flexia involuntara a picioarelor la incercarea de a aduce barbia la piept, flexia picioarelor in articulatia soldului si a genunchiului la apasarea pubisului, flexia gambei, daca se verifica simptomul Kernig pe celalalt.

Copiii sunt de obicei foarte sensibili la lumina puternică și la sunetele puternice, letargici, apatici, eventual agitație psiho-emoțională, convulsii, conștiința este păstrată, temperatura este ridicată ().

Atât simptomele meningitei, cât și temperatura crescută a corpului nu durează mai mult de 2-10 zile, doar cu 2-3 săptămâni lichidul cefalorahidian este igienizat. Uneori persistă efecte reziduale precum sindromul hipertensiv și astenic.

Uneori există și alte simptome neurologice în meningita enterovirus - absența reflexelor abdominale, tulburări oculomotorii de scurtă durată, tulburări de conștiență, nistagmus, reflexe tendinoase crescute, clonus al picioarelor.

Mialgie epidemică - „dans al dracului”, boala Bornholm, pleurodinie

Mialgia se caracterizează prin durere acută severă în mușchii peretelui abdominal anterior, spate, membre și pieptul inferior. Durerile paroxistice durează de la 30 de secunde la 20 de minute, a căror durată este de câteva zile, uneori apar recidive ale bolii cu o durată și intensitate mai scurtă.

Febră de enterovirus sau boală minoră

Această formă de manifestare este, de asemenea, considerată o boală în masă, dar este diagnosticată foarte rar, deoarece durata și severitatea bolii nu sunt mari, puțini oameni caută ajutor medical și diagnostic atent. Semnele infecției cu enterovirus în acest caz se caracterizează printr-o febră de trei zile, adică o creștere a temperaturii corpului timp de 2-3 zile, neînsoțită de simptome locale, intoxicație moderată, sănătatea generală nu este, de asemenea, foarte deranjată, de unde a doua sa. nume - boală minoră. Foarte rar, cazurile clinice de febră enterovirală sunt diagnosticate în timpul unui focar de infecție în colective, când se constată alte tipuri de manifestări, simptome de infecție cu enterovirus.

Exantemul enterovirusului sau febra Bostonului

Din ziua 2, uneori din prima zi a bolii, apare o erupție roz de natură maculopapulară pe față, membre, corpul unei persoane infectate și se întâmplă și cu o componentă hemoragică. De obicei, după 2 zile, erupția dispare fără a lăsa urme. Exantemul de enterovirus însoțește adesea alte forme de infecție cu enterovirus, de exemplu, herpangina sau meningita seroasă. Exantemul de enterovirus, după rezolvarea sa, dă peeling lamelar mare și pielea se desprinde pe zone mari.

Conjunctivită hemoragică

Cu conjunctivita enterovirală, debutul bolii este foarte acut, apar brusc fotofobia, durerea în ochi și lacrimarea. La examinarea unui oftalmolog, se constată hemoragii multiple, conjunctiva este hiperemică, pleoapele sunt umflate, purulente abundente, secreții seroase. Mai întâi, doar un ochi este afectat, apoi al doilea este atașat.

În plus față de manifestările enumerate ale infecției enetrovirale, simptomele bolii se pot manifesta ca hepatită anicterică, encefalită, miocardită, enerovirusurile sunt capabile să afecteze ganglionii limfatici, provocând limfadenită a diferitelor grupuri de ganglioni limfatici, sac cardiac - pericardită, poliradiculonevrita , și rar encefalomiocardită a rinichilor.

Semne diagnostice ale infecției cu enterovirus la copii

• Semnele infecției cu enterovirus la copii se manifestă cel mai adesea prin forma gastrointestinală, herpangină, mai rar meningită seroasă și forme paralitice.
• Focarele de grup nu sunt neobișnuite în instituțiile preșcolare și școli, la copiii de 3-10 ani, în principal cu mecanismul de transmitere fecal-oral în perioadele calde ale anului - primăvara, vara, toamna.
• De obicei, la copii, infecția cu enterovirus se dezvoltă acut, violent - frisoane, febră, cefalee, tulburări de somn, amețeli.
• De asemenea, copiii se caracterizează prin polimorfismul simptomelor clinice - dureri musculare, herpangină, manifestări catarale, diaree, exantem enteroviral.

Diagnosticul infecției enetrovirale

Astăzi există 4 metode principale de identificare a agentului cauzal al bolii:

• Metode serologice- determinarea agentului patogen în serul sanguin. Markerii timpurii ai infecției cu enerovirus includ IgA și IgM, ei determină un stimul antigenic proaspăt, iar IgG rămân în sângele unei persoane care a fost bolnavă de câțiva ani sau toată viața. Pentru diagnosticul infecției cu enterovirus, o creștere a titrului peste o valoare de 4 ori este considerată semnificativă.
• Metode virologice- detectarea virusului în fecale, lichidul cefalorahidian, sânge, mucoasa nazofaringiană pe culturi de celule sensibile. Examinați fecalele timp de 2 săptămâni, în primele zile de boală, bufeuri nazofaringiene, conform indicațiilor LCR.
• Metode imunohistochimice- detectarea antigenelor la enterovirusuri în sângele pacientului. Cele mai accesibile metode de imunohistochimie sunt imunoperoxidaza și analizele de imunofluorescență.
• Metode biologice moleculare- determinarea fragmentelor de ARN ale enterovirusurilor.
• Analize generale de sânge- de obicei VSH și numărul de leucocite sunt normale sau ușor crescute, rareori hiperleucocitoză, neutrofilie, care ulterior este înlocuită cu limfocitoză.

Cu toate acestea, multe metode de diagnosticare nu sunt de natură de masă datorită duratei, complexității analizei și valorii diagnostice scăzute, deoarece din cauza numărului mare de purtători asimptomatici de enterovirusuri, detectarea virusului în analiză nu este dovadă 100%. a implicării sale în boală.

Principala metodă de diagnosticare importantă este o creștere de 4 ori a titrului de anticorpi în serurile pereche, care sunt determinate folosind RTGA și RSK. Și, de asemenea, PCR cu o etapă de transcriere inversă este o analiză rapidă cu specificitate și sensibilitate ridicate.

exantem de enterovirus - de la rujeolă, rubeolă, reacții alergice sub formă de erupție cutanată

Forma gastroenterica - din alte infectii intestinale acute etc.

Tratamentul și prevenirea infecției cu enterovirus

Tratamentul unei infecții cu enterovirus are ca scop ameliorarea simptomelor bolii și uciderea virusului. Deoarece tratamentul etiotrop al infecțiilor cu enterovirus nu a fost dezvoltat, se efectuează terapie simptomatică și de detoxifiere, în funcție de severitatea și localizarea procesului inflamator. La copii, un punct important în tratament este regitrarea (soluții de apă-sare și glucoză pe cale orală sau intravenoasă) și detoxifierea.

În formele severe de infecție, când sistemul nervos este afectat, se prescriu corticosteroizi, iar diureticele pentru corectarea echilibrului acido-bazic și apă-electrolitic. Dacă se dezvoltă condiții care pun viața în pericol, sunt necesare resuscitare și terapie intensivă.

Pentru a preveni răspândirea unei infecții virale, o persoană bolnavă ar trebui să folosească ustensile personale, un prosop, să se spele pe mâini des, camera cu o persoană bolnavă ar trebui să fie adesea aerisită și să se efectueze curățarea zilnică umedă. Respectarea regulilor de igienă personală, prelucrarea corespunzătoare a produselor alimentare, înotul în rezervoare deschise, evitarea pătrunderii apei în nazofaringe este cea mai bună prevenire a infecției cu enterovirus. Copiilor mici (până la 3 ani) în contact cu pacientul li se prescrie de obicei imunoglobulină și interferon intranazal pentru profilaxie timp de o săptămână.

Poate că veți găsi aceste răspunsuri în acest articol.

• 1

  Ce cauze pot provoca enterovirus la copii și cum să le tratăm

• 2

  Cum să tratați enterovirusul la copii Sfaturi de la medici despre cum să vindeci enterovirusul la copii

• 3

  Metode de prevenire

Cauzele bolilor enterovirale

Un grup special de boli aparține grupului de infecții cu enterovirus, care se bazează pe mai multe grupuri de viruși speciali aparținând familiei de infecții cu enterovirus. Acest grup include enterovirusuri precum virusul Coxsackie, virusul ECHO și grupul de poliovirusuri. În centrul acestor virusuri există o capsulă specifică externă și un nucleu intern, virușii acestui grup conțin în principal ARN, unele grupuri au ADN. În structura capsulei, pot exista diferențe semnificative în raport cu structura capsulei, iar pe baza caracteristicilor structurii capsulei și a antigenilor de suprafață, acești virusuri sunt împărțiți în varietăți sau serotipuri. Aceste serotipuri diferite pot provoca leziuni diferitelor tipuri de manifestări clinice, pot exista organe țintă preferate - ficat, ochi, intestine.

Deci, în grupul poliovirusurilor, există trei serotipuri principale, virusurile Coxsackie sunt împărțite în grupul A și grupul B, 24 de tipuri diferite de virus au fost izolate în grupul A și doar șase în grupul B. Virușii ECHO au aproximativ 34 de tipuri de virus, prin urmare, într-o viață te poți îmbolnăvi separat de toți acești viruși, se va forma o imunitate puternică la fiecare tip de virus, dar va fi inutil în raport cu un alt tip și tip de virus . De aceea, infecțiile cu enterovirus pot fi îmbolnăviți în mod repetat în copilărie și la vârsta adultă, iar imunitatea se va forma pe măsură ce se acumulează bagajele bolilor. Cu atât de multe tipuri de virus, este dificil să dezvolți un vaccin pentru a proteja împotriva infecției în timp ce este încă în curs de dezvoltare. Boala are o sezonalitate destul de clară - de obicei vârful are loc vara și toamna.

În ce moduri puteți obține o infecție cu enterovirus?

Un copil se poate infecta în mai multe moduri - în primul rând, virusul pătrunde în mediul copilului de la copii sau adulți bolnavi, sau de la purtători de virus care nu au manifestări clinice. Dar, în același timp, ei excretă în mod activ virusul în mediu cu fecale (deoarece virușii de obicei trăiesc și se înmulțesc în mod activ în intestin) sau în alte moduri. Fenomenul de purtare a virusului se poate manifesta la copiii recent bolnavi din momentul recuperării lor clinice (adică atunci când simptomele au dispărut, dar virușii înșiși sunt încă prezenți în organism). De asemenea, purtătorii de virusuri pot fi detectați la copiii cu imunitate puternică și puternică care au primit viruși, dar datorită rezistenței lor bune la acesta, aceștia nu au dat un tablou clinic, dar virușii înșiși sunt încă prezenți în organism. Durata perioadei de purtător de virus poate ajunge la trei până la cinci luni și, uneori, poate dura mai mult timp.

Când un virus intră în mediul înconjurător, își poate păstra activitatea în el pentru o lungă perioadă de timp, deoarece este foarte rezistent la influența factorilor nefavorabili - uscare, expunere la temperaturi și altele.

Enterovirus păstrează perfect activitatea în sol și apă. Și atunci când solul sau apa este înghețată, poate fi depozitată în el ani de zile. Enterovirusurile sunt destul de rezistente la efectele dezinfectanților convenționali - sunt uciși după cel puțin trei până la patru ore de înmuiere în cloramină, fenol sau formol. Prin urmare, virușii pot tolera cu ușurință modificările de aciditate. Pentru ei, mediul acid al stomacului nu este absolut periculos, îl ocolesc calm și provoacă infecții. Cu toate acestea, virușilor nu le plac temperaturile ridicate; atunci când sunt încălzite peste 45 de grade, mor într-un minut.

Cum se răspândește infecția la copii?

Principalul mecanism de transmitere a infecției la copii este prin aer - adică atunci când țipă, plânge, strănut sau tusește, când vorbești de la un bolnav sau purtător de virus la un copil sănătos. Al doilea mecanism de transmitere a infecției este mecanismul fecal-oral - ca o boală clasică a mâinilor murdare cu nerespectarea măsurilor de igienă (mâinile nu se spală înainte de a mânca sau după folosirea toaletei, mâinile murdare sunt trase în gură). O altă modalitate importantă de infectare a copiilor este apa - cu apă nefiertă când se bea din fântâni, fântâni și izvoare, când înoată în rezervoare contaminate cu viruși.

Cel mai adesea, preșcolarii și școlarii mai mici, cu vârsta cuprinsă între 3-4 și 8-12 ani, se îmbolnăvesc de infecții cu enterovirus. Bebelușii care alăptează au de obicei imunitate la enterovirus, pe care îl primesc în laptele matern, dar această imunitate este instabilă și după încheierea perioadei de hrănire se pierde treptat.

Manifestări clinice ale infecției cu enterovirus

Virușii, care pătrund în corpul copilului prin tractul respirator superior sau prin gură, se instalează pe suprafața membranelor mucoase și curg în ganglionii limfatici cu un flux de lichid tisular, unde încep să se stabilească și să se înmulțească activ. Alte manifestări clinice ale infecției cu enterovirus vor depinde direct de doza virusului, tipul acestuia și tendința de a deteriora anumite țesuturi; imunitatea copilului va juca, de asemenea, un rol semnificativ în dezvoltarea infecției. În grupul de enterovirusuri, există atât manifestări comune, cât și similare, care sunt detectate în toate tipurile de virus, și manifestări tipice pentru fiecare tulpină.

Perioada de incubație până la apariția primelor semne ale bolii apare din momentul introducerii virusurilor durează de obicei de la două la 10 zile, în medie aproximativ cinci zile. Boala începe cu manifestări acute sub forma unei creșteri a temperaturii la 38-39 de grade, care va dura în medie trei până la cinci zile, după care scade la valori normale. Adesea, febra are un curs asemănător unui val, durează două sau trei zile, apoi scade treptat și devine normală timp de câteva zile, apoi crește din nou la un număr mare din nou timp de 2-3 zile și abia apoi revine în cele din urmă la normal . În timpul febrei, copiii sunt de obicei slăbiți și adormiți, pot apărea dureri de cap cu greață și vărsături, iar pe măsură ce temperatura revine la normal, acestea dispar.

Ganglionii limfatici ai grupului submandibular și cervical pot reacționa, deoarece sunt sursa multiplicării virușilor.

În funcție de nivelul de afectare a organelor interne, pot fi izolate mai multe forme diferite de infecții cu enterovirus, în timp ce următoarele pot fi afectate:

1. sistemul nervos central și diviziunea sa periferică,
2. orofaringe și mucoasele sale,
3. ochii și mucoasele lor,
4. muschi,
5. inima, zona membranelor mucoase din intestine,
6. ficat,
7. testicule la băieți.

Dacă membrana mucoasă a orofaringelui este afectată, durerea în gât enterovirală se formează cu o creștere a temperaturii, semne de intoxicație generală cu cefalee, slăbiciune și somnolență, erupții cu bule cu lichid în interiorul mucoaselor faringelui, arcade și amigdalele. Pe măsură ce bulele se deschid, se formează ulcere cu o acoperire albă. După vindecarea lor, nu rămân cicatrici.

Când un virus afectează ochii, conjunctivita apare la unul sau ambii ochi cu fotofobie, roșeață, lacrimare și umflare a pleoapelor, pot exista hemoragii minore în regiunea conjunctivală.

Afectarea musculară se exprimă sub formă de miozită, durere în zona musculară cu o creștere a temperaturii, în timp ce durerea este localizată în piept, în brațe sau picioare, durerea se poate intensifica odată cu febra și poate dispărea pe măsură ce dispare.

Înfrângerea mucoaselor din zona intestinală se manifestă prin scaune moale, care sunt de obicei neschimbate la culoare - maro sau galben, dar de consistență lichidă, fără niciun amestec de mucus sau sânge. Scaunul poate fi lichid pe un fundal de febră mare sau singur, fără simptome de febră.

Infecția cu enterovirus poate provoca leziuni ale diferitelor părți ale inimii - se poate forma miocardita odată cu trecerea inflamației la mucoasa interioară a inimii și a aparatului valvular, se poate dezvolta endocardita sau afectarea totală a inimii - pancardită. În același timp, sunt dezvăluite simptome de oboseală crescută cu slăbiciune, creșterea ritmului cardiac, scăderea presiunii și tulburările de ritm cardiac, pot fi detectate dureri în piept.

Odată cu pătrunderea enterovirusurilor în sistemul nervos, se formează encefalită și meningită, apoi se pot observa manifestări de cefalee cu greață și vărsături, temperatura corpului crește odată cu formarea de convulsii, poate apărea pareză cu paralizie, pierderea cunoștinței.

Înfrângerea unei infecții cu enterovirus a ficatului dă formarea hepatitei cu o creștere a ficatului și greutate în partea dreaptă, durere în hipocondr. Pot exista febră, slăbiciune cu arsuri la stomac, greață și amărăciune în gură.

Una dintre manifestările infecției cu enterovirus este exantemul - apariția unei erupții cutanate speciale în jumătatea superioară a corpului pe cap, piept și brațe, sub formă de pete roșii neridicate deasupra nivelului pielii, care apar în același timp. . În cazuri rare, pot exista elemente veziculare care trec în trei până la cinci zile. La locul erupției rămâne o ușoară pigmentare, care dispare după câteva zile.

Băieții pot fi afectați de orhită enterovirală cu inflamație a țesutului testicular, de obicei combinată cu alte forme de infecție cu enterovirus și nu afectează epiteliul spermatogen.

Metode pentru diagnosticarea enterovirusului în copilărie

Pentru a face un diagnostic, sunt necesare date clinice despre boală și indicații ale situației epidemiologice din regiune. Pentru un diagnostic precis al enterovirusului și al tipului său, este necesar să se efectueze spălări de la nas, gât și fundul copilului, totul depinde de manifestările clinice și de imaginea bolii. De obicei, spălările obținute sunt inoculate pe culturi celulare și, după patru zile de incubare, cultura rezultată este examinată prin metoda reacției în lanț a polimerazei cu detectarea virusului. Deoarece diagnosticul de laborator este destul de lung. Diagnosticul preliminar este stabilit pe baza tabloului clinic, iar diagnosticul suplimentar servește la confirmarea diagnosticului și nu afectează tratamentul.

Metode pentru tratamentul enterovirusurilor la copii

Nu s-au dezvoltat medicamente specifice împotriva enterovirusurilor, tratamentul se efectuează de obicei acasă, spitalizarea este indicată pentru afectarea sistemului nervos, a ficatului sau a inimii, cu febră severă care nu scade prin mijloacele obișnuite. Copilul trebuie să stea în pat tot timpul febrei, mâncarea trebuie să fie conformă cu pofta de mâncare și lumină, mai ales cu afectarea sistemului digestiv și a ficatului. Este necesar să beți multe lichide, astfel încât să nu existe deshidratare și toxicoză, acest lucru va ajuta la reducerea temperaturii cât mai curând posibil și la îmbunătățirea stării.

Tratamentul se efectuează în funcție de simptome, în funcție de nivelul leziunii - pentru durerile de gât, acestea sunt spray-uri pentru gât, medicamente antipiretice și băut multe lichide, pentru diaree - metode de rehidratare, nutriție și soluții de fixare. Toate celelalte manifestări trebuie tratate numai sub supravegherea strictă a unui medic și monitorizarea dinamicii manifestărilor.

Copiii cu infecție cu enterovirus sunt izolați pe toată durata bolii și pot merge la echipa de copii numai după recuperarea clinică completă.

Metode de prevenire

Baza prevenirii infecției cu enterovirus este respectarea strictă a igienei și culturii sanitare, spălarea mâinilor după folosirea toaletei și înainte de a mânca, consumul numai de apă fiartă sau îmbuteliată specializată, interzicerea înotului în rezervoare cu o calitate îndoielnică a apei, mai ales la scufundări.

Un vaccin specific împotriva enterovirusurilor nu a fost dezvoltat din cauza numărului lor mare, deși s-au făcut încercări în Europa de a folosi vaccinuri împotriva celor mai comune enterovirusuri. Utilizarea unor astfel de vaccinuri în viitor va ajuta la reducerea incidenței diferitelor tipuri de enterovirusuri. Cu toate acestea, un vaccin eficient este încă în curs de dezvoltare și utilizarea acestuia nu este planificată în viitorul apropiat.