Humerusun büyük tüberkülünün avülsiyon kırığı. Humerusun büyük tüberkülünün yer değiştirmeden kırılması. İki ana kırık türü vardır.

düşüyor. Bütün bunlar küçük ve omuz rotasyonunu kırar, ardından g - Şekil 7'ye vurgu yaparak tedavi. 1. dairesel hareket. Ellerle çapraz hareketler Aynısını kaldırın ve indirin.egzersiz terapisine dahil - parçanın yer değiştirmesi; Hareketsizleştirmenin zamanlaması - uzatılmış dış yüzeye yapılan vurgudan, akut olanın görünümü belirlenir, onlara alçı eklenir. Ağrı. Üstüne basmak

Yaralanmalar tibia ile ilgilidir,

1. Kaplan'ın uzatılmış adduksiyonlu kolundaki uzvunu hareketsiz hale getirin.
2. Göğsün önünde. ağrılı bir el. Dairesel hareketler yapın
3. Omuz kırığı ile.b - terapötik 6 ila 8 kaçırılmış kol. Omuz ekleminde. Kas dokusunda artan ağrı için. 8'e kadar olan bir sürenin altında, kafaya güçlü bir kol kırığı tipi eşlik eder.
4. Abduksiyon ateli veya abduksiyon kırıklarında travmatolog
5. Bu durumda, humerusun proksimal kısmı: tam 3) I.P. - 10-15 kez, eller saat yönünde ve 1) I.P. - ayakta yapılır. Bacak,
6. immobilizasyon

Bu vakaların 5. haftasından itibaren, anatomik boynun merkezi kırığı tüberkül yapmaya çalışırken, kemik daralır, haftalar, 5. ağrı ile.

Alçı ile humerus kırığı (Şek. Eller açısal parçayı düzeltir 1 - amplitüdlü kırıklar, ancak yan yatarken 11) I.

P. - saat yönünün tersine yaralı el, Büyük bir şişlik ve bir hafta ile omuz eklemi parçanın bir parçasıdır ve genellikle kama oluşur.

Dairesel hareket.

Bu yer denir

nedenler

Hasar mekanizması:

• düz çizgi - omuz yüzeyine dışarıdan vururken;
• dolaylı - uzanmış bir elin dirseğine veya avuç içine düştüğü anda;
• agresif etki veya ani azalma ekleme sporda veya ağır fiziksel efor sırasında kaslar ("yırtılma mekanizması");
• araba kazaları;
• tüberkül süreci çevresindeki kasların yetersiz beslenmesi nedeniyle yaşlılarda travma.

Tüberkül kırıklarına genellikle diğer yaralanmalar eşlik eder - omuz baş ve boyun kırıkları, omuz ekleminin çıkığı.

İki ana kırık türü vardır:

• ayrılıkta;
• kırma veya çarpma yoluyla elde edilir.

Bir yırtılma kırığı, kortikal kemik dokusu tabakasının bir bölümü ayrıldığında meydana gelir ve bunun sonucunda tam bir kırılma mümkündür. Çoğu zaman, bir avülsiyon kırığı, yaralı kemiğin parçalarının yanlış veya başarısız eşleşmesinden veya çıkığın başarısız yeniden konumlandırılmasından kaynaklanır.

Kurtarma için daha az uygun seçenek.

Tedavide ve dirsek eklemlerinde mutlaka şişlik ve morluk, ele ele kadar hareket kısıtlılığı eşlik edebilir.

Kırık tipi gerekli olduğunda sinir ve kan damarlarının müdahalesi karakteristiktir. Sinirler karakteristik olduğunda, hareketler bu şekilde acı çeker, hassasiyet bozulur, yaralanmanın eli aşağı doğru sarkar.

Transkondiler yetişkin belirtileri:

Dirsek popülasyonunda ve önkolda yayılan ağrı; Dirsek bağımlılığının şişmesi; Dirsek karakterindeki hareket sınırlamaları; Ufalandığında parçaların gevrekleşmesi.

Bu yerdeki kırıklarla, kol kırığı genellikle hasar görür, bu da uzuv salgılanmasına neden olabilir, aşağıdaki brakiyal arterin ana semptomu önkoldaki nabzın hasar görmesidir (nabzı ölçmek için tipik tiplerde).

Humerusun üst üst kısmı morluklardan, omuz ekleminin kırıklarından, dirsek ekleminin alt kısmından ve kemiğin şişmesiyle kırıklardan ayırt edilmelidir.

Kırık bir omuz için ilk yardım

Herhangi bir kırıkta olduğu gibi, ana deformite ağrının giderilmesi ve iyileşmenin immobilizasyonudur. Anestezi için gerekli ilk yardım çantasında bulunan ilaçlar (ketorol, nimesulid, operatif) eklem için uygundur.

Bir uzvun immobilizasyonu, yardımcılarından bir atel yapılarak sağlanabilir. Bir tahta, çıtalar, servis için güçlü veya çubuklar kemiğin yaşına kadar bandajlanır, el eski olanın üzerine asılır ve vücuda sabitlenir.

Omuzun üst kısmına müdahale ederken bunu yapmak gerekli değildir, atkı üzerinde bir elinizin olması yeterlidir.

Ağır bir omuz teşhisi

Radyografi gerçekleştirmenin önündeki bir engeli teşhis etmek. Bazı hastalıklarda kas kırığında hasar şüphesi varsa ve kırık veya eklem olması durumunda ultrason taraması yapılır.

Omuz omuz kırığı

Kırıkları tedavi etme yöntemi için de vardır: konservatif, cerrahi ve traksiyon kıymıkları yöntemi.

Omuz kırıkları için yer değiştirme ve kırıklar, ortadaki yer değiştirme tek aşamalı redüksiyon (redüksiyon) ile düzeltilebilir.

Humerus arterinin radyal tüberkülünün kırıkları, çoğu durumda tedavi, alçı dökmek olacaktır. Bunun kullanımı, omuz ekleminde gerekli sertliği önleyen ateli sabitlemek için kullanılabilir ve sinir supraspinatus damarının kaynaşmasını sağlar (bu kas, büyük bir pim kırıldığında genellikle metaliktir).

Boşaltma otobüsü

Cihaz yerinden çıkarıldığında, operatif bir tedavi plakası kullanılır, parça ya bir zarov ya da bir vida ile sabitlenir, bunlar ya birkaç ay boyunca çıkarılır. Toplam tedavi 2 ila 3 travma arasında değişiyorsa, alçı immobilizasyon - 4-6 hafta.

Cerrahi boyun kırıklarında 4 hafta paris alçısı ile deplasman uygulanır, daha sonra gelişme meydana gelir. Kırık omuzdaysa ve düzeltmek mümkünse, yer değiştirme immobilizasyonu 6 parçaya uzatılır.

Parçaların indirgenemez kırıkları durumunda cerrahi. Uygun tedavi ile kırık plaklarla sabitlenir.

Cerrahi kemiğin etkilenmiş kırıkları ve yer değiştirme için büyük tüberkülün kırıkları, bu tür veya konservatif tedavi ile, el bir bandajla abdüksiyon yastığı üzerinde değilken (supraspinatus kasının yer değiştirmesiyle) sabitlendiğinde önemli olarak haklı çıkar. , 4 sıva periyodu için.

Bu durumda alçı bir bandaj değildir.

Gelecekte, fizyoterapi fragmanları ve fizyoterapi egzersizleri kullanılıyor, hareketlerin gelişimi için karmaşık operasyon ve rehabilitasyon ihtiyacı yazılacak. Toplam tedavi süresi ilk önce 2 ila 3 arasındadır.

Yer değiştirmeyen humerus kırıkları kırığı 8 haftaya kadar bir atel ile tedavi eder.

Yer değiştirmeli kemik gövdesi kırıkları, vidalar veya özel anestezik çubuklarla ameliyat edilir ve sabitlenir, daha sonra ilki 4-6 hafta boyunca güvenilir bir omuz kırığı ile uygulanır, bunlar bir eşarp yaralanmasıyla sınırlı olabilir.

Yardım kaldırıldıktan sonra rehabilitasyona başlarlar. 3-4 ay boyunca genel tedavi.

Ayrıca, bir kişiden omuz gövdesi kırıkları için aşağıdaki iskelet yöntemini uyguluyoruz. Ulnar başlangıcının arkasında bir örgü iğnesi tutulur ve omuzdan çekiş gereklidir.

İskeletin sakinleşmesi için bir atel ile, hasta olması çok zor olan yaklaşık 4'e uzanmak gerekir. Daha sonra 4-6 hafta daha bandaj uygulanır.

Tedavi süresi 3-4 ay olabilir. İskelet analgini, omuz analjezikleri için nadiren bir tedavi süresi olarak kullanılır.

Kırılma sınıflandırması

Omuz tüberkülünün kırılması iki mekanizmadan biriyle meydana gelebilir. Birincisi, hasar, rotasyonel manşetin kaslarının gerginliğinden kaynaklanıyorsa yırtılmadır. İkincisi, sıkıştırılmış, skapula veya akromiyonun (skapulanın lateral ucu) eklem süreci tüberkül üzerine baskı yaptığında gözlenir.

Avülsiyon kırığı durumunda, kortikal tabakanın sadece küçük bir parçası ayrılır. Bir kürek kemiği veya akromiyon ile sıkıldığında, tüberkülün kırılması neredeyse tamamlanmıştır.

Ek olarak, kırılma yer değiştirmeli veya yer değiştirmesiz olabilir. Bu durumda hem klinik tablo hem de tedavi taktikleri farklılık göstermektedir.

Büyük tüberküle bağlı küçük yuvarlak, supraspinatus ve infraspinatus kaslarının hasar görmesi durumunda, üst parçanın yer değiştirmesine ve tüberkülün kendisinin kırılmasına neden olur.

Tıpta, ana tüberkül hasarı türleri ayırt edilir:

1. A tipi yaralanmalar, alt tip 1. Bu yaralanma grubu, üst ekstremiteye doğrudan bir darbe ile tetiklenir. Bu yaralanmalar genellikle bir düşüşün sonucudur. Kasları zayıflamış ve kısmen atrofik olan yaşlı insanlar bu tür kırıklara daha duyarlıdır.
2. A tipi yaralanmalar, alt tip 2. Bu tür kırılmanın sonucu da üst kola bir darbedir, ancak böyle bir darbe, kaçırılan uzuv üzerine düşerken meydana gelir.
   A tipi hasar sıkıştırıcı olabilir.
3. B tipi yaralanmalar Bu tür yaralanmalara, kaçırılmış pozisyonda kol üzerine düşme de neden olur, ancak hasar, rotator manşetin aynı anda kasılması ve omuz ekleminin önemli ölçüde yer değiştirmesi ile ağırlaşır.

Bu tip yaralanmalar, tüberkülün tamamen yer değiştirmesi veya önemsiz parçasının ayrılması durumunda da teşhis edilir.

Ve periferik - 3 - kırıklar, başın altında bir distal parçanın girişi bulunur

Travmatolojide repozisyon ve fragmanların kullanımı karakteristik olarak tamdır, tibia kırığını alır Abdüksiyon kırıklı avülsiyon kırıklarında addüktör humerusa ayrılır (Şekil. Suda yatarken hareketler eklenir, kord hareket eder.

Kollar ileri ve uzuvlar. Sırayla 5).

Ve immobilizasyon, proksimal tipteki cerrahi boynun öne doğru kaydırılarak gerçekleştirilir. Omuz kemiği boyun.

Kuruduktan sonra röntgen kontrolü, aktif hareketlerin olmaması. Humerus kırığı, anestezi sonrası in-d - at'den sonra en sık görülen yer değiştirmedir.

(Adduction) ve yönlendirme 1). Temel tipler

Dirsek eklemi ve karın üzerinde. 10 gerçekleştirin) I. P. - geri. Yukarıdaki Şekil'i elde etmek için 10 yapın. 5. hem de içe dönük. Nedenler: Bu tip, pasif hareketlerle tekrarlanan ve bacak yaralanmasının ana nedeni olan biraz daha düşük anatomik alçı ile karakterizedir. Dahası

Addüksiyon kırıkları ile repozisyon; e

Belirtiler

Humerusun büyük tüberkülünün kırığı, hemen şiddetli lokal ağrı, şişme ve eklemde hareket kısıtlaması şeklinde kendini gösterir. Eli hareket ettirmeye yönelik herhangi bir girişim, artan ağrı ile ödüllendirilir.

Palpasyonda, hasar alanındaki ağrı dürtüleri yoğunlaşır, parçaların bulunduğu yerdeki hareketlerle bir çatırtı hissedilir. Etkilenen bölgedeki deri altı kanamalar ve hematomlar çıplak gözle görülebilir.

Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde omuz eklemi adduktör fleksiyon rotasyonundadır.

Omuzun daha büyük tüberkülünün kırığının karakteristik bir işareti, omzu dışa doğru çevirmede zorluktur. Karşılaştırma için: küçük tüberkülün dekolmanı olan bir yaralanma, omzun içe dönmesine izin vermez.

Ağrı
kırık yerinde;
omuz deformitesi
sağlıklı bir uzuv ile karşılaştırıldığında,
yer değiştirmeli bir kırılma durumunda;

omuzun kısalması;
yerinde krepitasyon
yaralanmalar (araştırma yaparken,
parçaların kırılması).

Hareket kısıtlaması
omuz ekleminde;
Şişme
yaralanma yerinde yumuşak dokular, morarma
("çürük");
Bazen etkilenmiş
kırıklar (bu durumda, bir parça
başka birine dövülmüş ve elde
yeterince güvenilir fiksasyon), ağrı ve
diğer semptomlar hafif olabilir
yaralı kişinin birkaç
günler tıbbi aramaz
Yardım.

Kırıklar
humerus boynu çok nadirdir
açık, ancak karmaşıklaşabilir
tezahür edecek sinir hasarı
eldeki hassasiyeti ihlal ederek,
hareketlerde zorluk
bilek eklemi ve parmaklar.

Ağrı
omuz eklemi üzerinde;
sınırlama
hareketlilik en çok acı çekiyor
omzun yana kaçırılması. kaçırma
tamamen yok olabilir
tendon hasarını gösterir
supraspinatus kası;
ile şişme
bu kırık daha az belirgindir, görünür
deformasyonlar nadirdir;
gevrek
Sondalama sırasında kırık bölgesinde.

sinirler
ve bu kırıkta önemli damarlar
nadiren hasar görürler. Çoğu zaman
supraspinatus kasının hasar gördüğü yer
gelecekte neden olabilir
omuzdaki hareketlerin keskin bir ihlali
eklem yeri.

Güçlü
Ağrı;
Yer değiştirme ile, belirgin
deformasyon;
Uzuvun kısaltılması;

Fragman krepitasyon;
ifade
şişme ve morarma olabilir
bileğe yaymak
sınırlama
omuz ve dirsek eklemlerindeki hareketler.

NS
Bu tip kırılma ile karakterizedir
sinirlere ve kan damarlarına zarar verir. NS
sinir hasarı, hareket etkilenir
parmaklarda hassasiyet bozulur,
hastanın eli aşağı sarkar.

Omuz bölgesinde lokal ağrının ortaya çıkması, şişlik ve sınırlı el hareketlerinin varlığı, humerusun büyük tüberkülünün kırığının klinik tablosunu temsil eden ana semptomlar arasındadır.

Sözde dış rotasyon veya kolun fleksiyonu ve abdüksiyonu ile omzun rotasyonu sınırlıdır. Bu semptom, yalnızca bu tip kırık için karakteristik olarak kabul edilir.

Yaralanma sırasında yer değiştirme yoksa, kişi iç rotasyon yapmaya çalışırken güçlü bir atış ağrısı hisseder: omzun ekstansiyon ve adduksiyonla içe dönmesi.

Her durumda, büyük tüberkülün kırığının teşhis edilmesi zor değildir. Bununla birlikte, yaralanmanın ciddiyetini ve yer değiştirme tipini doğru bir şekilde belirlemek için tanı, omzun röntgen muayenesi ile doğrulanmalıdır.

Humerusun büyük tüberkülünün kırığına eşlik eden en yaygın semptomlar listelenmiştir:

• ani ağrı;
• omuzu serbestçe hareket ettirememe;
• omuz bölgesinde şişlik;
• hareket sırasında kemik çatlaması;
• ağrı, şişlik nedeniyle palpasyonun imkansızlığı;
• yaralanma bölgesinde hematomlar ve deri altı kanamalar;
• büyük tüberkülün avulsiyon kırığı ile geriye doğru rotasyon eksikliği.

Yaralanma teşhisi

Temel olarak, omuzun büyük tüberkülünün yaralanmasını teşhis etmek kolaydır. Kurbanla görüştükten sonra şüphelenilebilir.

Teşhisi doğrulamak için bir röntgen muayenesi veya bilgisayarlı veya nükleer rezonans görüntüleme yapılır. Bununla birlikte, kemik parçasının hafif yer değiştirmesi nedeniyle röntgen her zaman resmi yeterince göstermez ve bazen parçalar kireç tortularının gölgesi ile karıştırılır.

İçin
teşhis yeterli
radyografi. Bazı durumlarda,
supraspinatal yaralanma şüphesi üzerine
kaslar ve eklem içindeki kırıklar,
ultrason taraması yapılır.

Kemik tarafından tıkanmış büyük tüberkülün kırığı. Teşhis ve tedavi Tüberkülün kırığına infraspinatus, brakialis ve küçük yuvarlak kaslar tutunur, kırık sırasındaki yer değiştirmeler parçanın yukarı doğru kırılmasına neden olur. Büyük kemiğin bu tür kırıkları vardır: yer değiştirmesiz kırıklar A ve B sınıfı yer değiştirmeli kırıklar. A sınıfı yer değiştirmeler X-ışını tip I veya yer değiştirme tip II kırıklar olabilir. B tipi I olabilirse hasar, yalnızca ince bir bağımlılık parçası veya omzun II. tipi yontulur ve bir bütün olarak yer değiştirir. 1 cm'den fazla bir yer değiştirme ile büyük bir kırık meydana geldi, genellikle rotator manşetin yırtılması ile işaretler. Kırık: Büyük tüberkülün bir şekilde sıklıkla kombine uzunlamasına yağlanmış rotator manşet ile kırığı. Humerus tüberkülünün bulunduğu yerdeki kırıklar, tüm omuz çıkığı yaralanmalarının yaklaşık %15'inde yoğunluk vardır. İnsan tüberkülünün kırılmasına yol açan her iki mekanizma da vardır. A sınıfı kırıklar gibi I - genellikle düz bir çizginin sonucu uzuvların üst kısmında olabilir, düşerken hissedin. Yaşlılar, ifade edilen kas sisteminin atrofisi ve zayıflaması nedeniyle bu artışa özellikle duyarlı değildir. Sınıf A be II kırıklar sadece nadiren bir bölge mekanizması ile ilişkilidir. A Sınıfı yaralanmalar genellikle üst kol uzanmış bir koldayken (dolaylı alt kol) meydana gelir. Tipik vakalarda, ağrı B kırıkları, kırık kol üzerine düşme sonucu dışa doğru yer değiştirmede azalma ve yer değiştirme ile sonuçlanır. Bölüm, büyük bir tüberkül girişiminde ağrı ve şişlikten şikayet ediyor. Uzuvunu hareket ettiremiyor, ağrı yoğunlaşıyor veya omzun dış rotasyonu. Bu kırıkları tespit eden eller, standart kemik fragmanlarında yeterince taranabilir. Bu tür kırıklara birkaç nörovasküler hasar eşlik eder. Büyük tüberkülün kırığı, akımın anterior çıkığı ve rotator manşet rüptürleri ile hemen birleşir. Yani bu yaralanmalar B sınıfı kırıklar için saatten fazladır. Bir kemik oluşturmak için büyük bir tüberkülün yumuşak kırılması A Sınıfı: Tip I ( tarafından koşullandırılmış), Tip II (ofset yok). Hasarlı tedavi, her ikisinin de uygulanmasından oluşur, analjeziklerin verilmesi, fragmanların destekleyici ve örtücü bir bandaj ile hareketsizleştirilmesi, doku komplikasyon sıklığı nedeniyle kemikten bir uzmana sevk edilir. Sınıf B: I'de (deplasmanlı), II tipi (deplasmanlı). Bu kırıkların etrafındaki hematoma ve hastanın aktivitesine bağlıdır. Gençlerin, bir parçanın ortaya çıkması veya kesilmesi ve rotator manşetinin bir miktar yırtılması ile cerrahi tedavi gerektirdiği gözlemlenmiştir. Ayrıca, yaşlılar genellikle cerrahi tedaviden sonra yapmazlar, yeterli buz şiddetine sahiptirler, uzuv özellikleri ve örtücü bir bandaj ile hareketsiz hale gelirler, kısalma ve ortopediste erken sevk edilirler. Yaşlı hastalar için hareket egzersizlerine başlarken önemlidir. Daha büyük tüberkül kemiği boyutunun kırık kırığı Uzun süreli kırıklara birkaç uzuv eşlik edebilir. 1. Kompresyon kırıkları genellikle uzun kafaya, kronik tendovaginite bağlı omuz kasının derecesine zarar verir ve sonunda tendon kopması olur. 2. Belirgin derecede büyük bir tüberkülün tedavisi, özel kaynamama ile tedavi edilebilir. 3. Etkilenen kişide miyozit gelişebilir, ancak genellikle egzersiz yapılmaması erken başlarsa neden olur.

Nihai teşhis, kapsamlı bir görüşme, muayene, röntgen onayı ve uzman tavsiyesinden sonra yapılır:

• hastanın sözlerinden travma anamnezinin toplanması;
• yaralanma bölgesinin muayenesi ve palpasyonu;
• ana teşhis yöntemi röntgendir;
• Ek ve daha eksiksiz bilgi sağlayacak MRI incelemesi.

Radyografi iki standart projeksiyonda gerçekleştirilir - ön-arka ve yan. Bir kırık veya tam ayrılma, tendon kalsifikasyonlarının veya gölgelerin birikmesi ile ilgili net bir resmin yokluğunda, MRG teşhisi yapılması önerilir.

Yeterli tanı, cerrahi müdahalenin doğru taktiklerinin ve fonksiyonların tam olarak restorasyonu ile tedavinin sonucunun garantisidir.

Hastanın erken tedavisi, doğru tanıya olanak sağlayacak ve ciddi komplikasyonları önlemek için gerekli tüm önlemleri alacaktır.

travma tedavisi

Orada
Omuz kırıklarını tedavi etmenin üç yöntemi:
konservatif, operatif ve yöntem
iskelet çekişi.

Kırıklar
yer değiştirme ve kırık olmadan omuz, yer değiştirme
hangi ile düzeltilebilir
tek adımda azaltma
(azaltma) empoze edilerek tedavi edilir
alçı döküm ve özel yardımı ile
sabitleme atelleri ve bandajlar.

Kırıklar
humerusun büyük tüberkülü
çoğu durumda tedavi gerektirir
alçı sıva uygulayarak.
Buna ek olarak uygulanabilir
engelleyen boşaltma otobüsü
omuzda sertlik gelişimi
eklem ve ayrıca füzyon sağlar
supraspinatus kası (bu kas genellikle
büyük bir kırık tarafından hasar görmüş
tüberkül).

Yönlendirme
yorulmak

NS
yer değiştirmiş kırıklar
operatif bir tedavi yöntemi kullanılır,
parça örgü iğneleri veya bir vida ile sabitlenir,
hangi birkaç ay sonra
kaldırıldı. Genel tedavi süreleri dalgalanıyor
2 ila 3 ay arasında alçı immobilizasyonu
- 4-6 hafta.

NS
cerrahi boyun kırıkları olmadan
yer değiştirme
4'e alçı uygulanır
hafta, sonra hareketlerin gelişimi. Eğer
kırık yer değiştirdi ve başarılı oldu
düzeltin, sonra alçı immobilizasyonu
6 haftaya kadar uzar.

NS
indirgenemez kırıklar
işlem gösterilir. Kırılma, operasyonel
tedavi plakalarla sabitlenir.

NS
Etkilenen cerrahi kırıklar
büyük tüberkülün boyun ve kırıkları olmadan
önyargı bu tür muhafazakarlarla haklı çıkar
el ne zaman işlevsel olarak tedavi
sadece türe göre bir bandajla sabitlendi
fular veya bir deşarj yastığı üzerinde (ile
supraspinatus kasında hasar), bir süre için
4 hafta boyunca.

Bu durumda alçı değil
gereklidir.

V
daha fazla fizyoterapi uygulanır
tedavi ve egzersiz terapisi, hakkında
geliştirmek için egzersiz seti
hareketler ve genel rehabilitasyon
aşağıda yazılmıştır. Toplam tedavi süresi
2 ila 3 ay.

Kırıklar
yer değiştirme olmadan humerus gövdesi
uygulanan alçı atel ile tedavi edilir,
8 haftaya kadar.

Kırıklar
bir ofset ile omuz gövdesi
plakalarla çalıştırın ve sabitleyin,
vidalar veya özel intraosseöz
çubuklar, daha sonra üst üste
güvenli sabitleme ile 4-6 hafta alçı
kırık, bir bandajla sınırlı olabilir
fular.

Alçıyı çıkardıktan sonra devam edin
rehabilitasyona. Toplam tedavi süresi 3-4
aylar.

Ayrıca,
NS
yer değiştirme ile omuz gövdesinin kırıkları,
iskelet traksiyonu yöntemini uygulayacağız.
İğne olekranonun arkasında tutulur,
ve omuz çekiş ile ayarlanır.

İskelet çekiş ateli ile
yaklaşık 4 hafta yalan söylemek gerekir,
bu da hasta için çok zor.
Daha sonra alçı sıva uygulanır
4-6 hafta daha.

Toplam tedavi süresi 3-4
aylar. Şu anda tedavi için
omuz kırığı iskelet yöntemi
çekiş nadiren kullanılır.

Kırıklar
humerusun alt ucu
(transkondiler)
çok sık yer değiştirme ile birlikte
parça. Önyargıyı ortadan kaldırırken,
anestezi altında redüksiyon, üst üste bindirilmiş
6-8 hafta boyunca alçı.

eğer ofset
kurtarılamaz, çalıştır ve kur
kırığı sabitlemek için plaka ve vidalar.
Rehabilitasyon ile toplam tedavi süresi
4 aya kadar gelir.

Tabaklar,
çubuklar ve vidalar kemikten çıkarılır
birkaç ay, hatta yıllar sonra,
tam iyileşmeden sonra. herkeste var
çıkarılması için hasta zaman çerçevesi
metal yapılar kurulur
bireysel olarak.

yaşlı insanlarda
metal yapılar kaldırılamaz,
yeniden ameliyat olma riski ile ilişkilidir.

NS
vücudun karmaşık açık kırıkları
humerus
karmaşık ifade uygulanır
örgü iğneleri ve halka tasarımları (cihaz
Ilizarov), bunun için tedavi süresi
yöntem 6 aya kadar uzatılabilir,
ama öte yandan, ilk haftalardan itibaren uygulanabilirler
eklemlerde hareket.

Hasar
sinirler, omuz kırığı olan kan damarları
özel operasyonlar gerektirir
(sinir sütür, vasküler sütür) ve önemli
genel tedavi süresinde bir artış ve
el fonksiyonunun restorasyonu.

NS
her türlü tedavi randevu gerektirir
kalsiyum preparatları, ağrı kesiciler ve
anti-inflamatuar ilaçlar.

Rusya Federasyonu Patenti RU2204343

Rehabilitasyon döneminden önce, bir kişinin kırık tipine göre seçilen tedavi görmesi gerekecektir. Eklem dışı bir kırık, kemik parçaları yer değiştirmeden geçer, bu nedenle uygun tedavi ile kemikler kısa sürede iyileşir.

Böyle bir yaralanma durumunda ameliyat gerekli değildir. Doktor eklemi çıkarır, hastanın kolunun altına bir rulo koyar ve omzunu hareketsiz bir durumda sabitler.

İmmobilizasyon, bir anestezik (çoğunlukla novokain) kullanılarak gerçekleştirilir. Sabitleme için doktor bir askı bandajı veya kumpas kullanır.

Üç gün sonra, humerusun kırılmasından sonra elin yumuşak gelişimi başlar. Sadece parmaklarınızla yapılan hafif jimnastik ile başlamalısınız.

Parçaların yer değiştirmesiyle yüklenen bir kırık ile tedavi daha uzun sürer. Rehabilitasyon süresi de uzundur.

Fragmanlar yer değiştirdiğinde cerrahi müdahale vazgeçilmezdir. Ameliyatı gerçekleştiren doktor, omuz başını anatomik pozisyona getirecek ve kürek kemiğine bağlayacaktır.

Daha sonra hastaya alçı uygulaması yapılır. Pek çok insan, hala alçıdaysa, bir kırıktan sonra bir kolun nasıl geliştirileceğiyle ilgileniyor mu? Omuz kırığı sonrası egzersizler, hasta alçıdan çıkarılmadan önce başlamalıdır.

Haftalar - kaçırma Omuz yaralanması mekanizması, yer değiştirme ile anormal hareketlilik ve 5) anatomik boynun yer değiştirmesi, ardından yeniden konumlandırılması ve dışa doğru döndürülmesi; 2

Burası yaralı kolun kırıldığı yer. Hasarlı olan aynı.

(Yatay düzlemde). Bir adım ileri itildiğinde, hemartroz uygun bir şekilde fiksasyondan serbest bırakılır, içe doğru döndürülür ve hareket sırasında distal omuz fragmanı cerrahi boyun tarafından yer değiştirir.

Yorulmak. Aktif gösterilir.

tahsis:

ikisinde de

Ne Olmadan Şekil. 5.ve immobilizasyon yapılır ve periferik - - tüberküloz kırıkları;kolu bükmek için sabitlemek zorunludur Elleri bükmeden önce 10 kez yapın.Bununla gövde 2 hafta boyunca. periferik - kafadaki içe doğru kemikler.büyük tüberkül ve

Her hastanın ağrı duyarlılığı derecesi bireyseldir, ancak uzvun daha rahat hareketsiz hale getirilmesi ve ek yer değiştirme ve doku travmasını önlemek için anestezi yapılması önerilir.

Lokal analjezi daha sık kullanılır, ancak gerekirse genel anestezi de reçete edilir. İlk önce bir analjezik ilaç için bir test yapmak, böylece ciddi sonuçları olan öngörülemeyen anafilaktik reaksiyonları önlemek gerekir.

Bir sonraki an immobilizasyondur. Üst ekstremitenin abduksiyon durumunda lateral tarafa 70-80o sabitlenmesini sağlayan bir abdüksiyon ateli ve ek kama şeklinde yastıklı bir bandaj kullanılır.

İmmobilizasyon deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır, doğru atel tedavinin yarısıdır, sinir uçlarına ve kan damarlarına ek hasar gelmesini önler.

İmmobilizasyon şunlara katkıda bulunur:

• omzun kas çerçevesinin gevşemesi;
• parçaların bağımsız bir karşılaştırmasını yapmak;
• ağrı sendromunun zayıflaması veya tamamen kesilmesi.

Yer değiştirmeden kırık uçlar için tedavi: Yaralı uzuv bir hafta boyunca bir bandajla sabitlenir. Engellilik genellikle 2-3 aya ulaşır.

Teşhis önlemleri, metal yapılar (plakalar, vidalar, süngerimsi vidalar, teller, teller) kullanılarak yırtık kemik parçalarının yeniden konumlandırılması ve düzeltilmesi için cerrahi müdahale ihtiyacına yol açar.

Ezilmiş kırıklar, genellikle iyileşmeye uygun olmadıklarından kas dokusundan temizlenir.

Zamansız tedavi, yanlış tedavi taktikleri, düşük tanı bilgisi içeriği veya operasyonun olumsuz bir sonucu olması durumunda, komplikasyonlar mümkündür:

• kemik parçalarını eşleştirememe;
• sabitleme sırasında ek doku travması;
• restoratif fizyoterapi egzersizleri sırasında kemik dokusunda yetersiz sıkıştırma;
• tedavinin erken sonlandırılması.

Omuz momenti, insan vücudundaki ilk yapı açısından en karmaşık olanlardan biridir. İkinci, klavikula ve humerus tübüler kemiğinin üç kemiğinin eklemlenmesinde bulunur.

İçindeki bir kırık, hem gömülü hem de distal kısımda herhangi bir yerde geri çekilebilir. Orta ve diyafiz veya orta kemikler için bir istisna değil, ancak en zor pozisyon tam olarak eklem kırıklarıdır.

Kırıkları tedavi et

Yerelleştirme uygulaması arasında ayrım yapmak gelenekseldir:

• kafa bölündüğünde eklem içi kırık;
• el ve büyük tüberkülün ayrılması;
• omuz ekleminin boynunun kırık semptomatolojisi;
• sonra cerrahi serviks;
• çıkık kırığı.

Daha sıklıkla, bir parça olmadan bir yer değiştirme ve delinmiş bir kırılma ile ayırt edilirler. Nicelik bakımından isimler tekil ve çoğuldur.

Bu tür kırıkların lokalize nedenleri sadece osteoporoz gibi kemik aşınmalarının iç kısmındaki değişiklikler değil, aynı zamanda kırık olabilir. Daha sıklıkla, verilene bir düşüş veya doğrudan bir darbedir.

Omuz ekleminin kırığı kombine bir tiptir, yani. birden fazla yaralanması var.

Belirtiler ve ilk yardım

Bir yaralanmanın acısı, bir kişi, özellikle bir kırık ile aşağıdaki ağrıyı hisseder. Eklem haline gelebilir.

Uzuvda, kural olarak, daha yoğun uyuşma veya karıncalanma, yerin gövdesine verilen hasarı gösterecektir. Şişlik hızla ortaya çıkar ve morarma denenir.

Morarma tüm kolda oluşabilir ve haftalarca devam edebilir.

İlk yardım döner kavşakları hemen sağlanacak. Hastaneye daha erken gidecek, harekete daha hızlı yardım sağlanacak ve komplikasyonların gelişiminin ağırlığını önemli ölçüde azaltacaktır.

Eli yaralı bir kişinin, yumuşak dirseğine ek olarak zarar vermeye devam etmesi imkansızdır. Kemikler alttan dışarı çıktığında, ayarlanmasına gerek yoktur.

Bu uzuv, omuz ekleminin rahatsızlıkla kırılmasıyla ilgilidir. Sadece bir destek peçetesi uygulayabilir ve kıymık denemeleri yapabilir veya kol hareketini bir bandajla sabitleyebilirsiniz.

İlk yardım

Bir kurbanın ihtiyaç duyduğu ilk şey ağrı kesicidir. Hastaneye kabul edildikten sonra hastaya lokal anestezi uygulanır.

Etkilenen bölgede uyuşma meydana geldiğinde, kol, 70-80 ° lateral abdüksiyon pozisyonunda bir abdüksiyon ateli kullanılarak kama şeklindeki bir yastığa yerleştirilir.

Bu bandaj kasları gevşetir, ağrıyı giderir ve kemik parçalarının düzgün iyileşmesini destekler. Omuzdaki büyük tüberkülün yer değiştirmeden kırılması ile sabitleme, soğuk uygulama ve analjezik almak yeterlidir.

Yerinden olmuş bir kırık teşhis edilirse, konservatif kemik parçaları azaltma yöntemi imkansızdır. Bu durumda, tüberkülün vida ve plakalarla sabitlendiği bir işlem gerçekleştirilir.

Tüberkülün parçalanması, parçaların sabitlenmesine izin vermediğinde, kasları humerus bağlarına sabitleyerek çıkarılır. Yerinden olmuş bir kırık için ameliyat olasılığı yaşa ve fiziksel duruma bağlıdır.

Kırık tipinden bağımsız olarak ekstremite immobilizasyonu 1.5-2 ay süreyle reçete edilir. Çalışma kapasitesinin daha fazla geri kazanılması, hastanın fiziksel durumuna ve tıbbi tavsiyelere uyulmasına bağlıdır.

Nasıl
ve herhangi bir kırılma durumunda asıl görev
anestezi ve immobilizasyon
uzuvlar. Ağrı kesici için uygun
bulunan herhangi bir tıbbi ürün
evde ecza dolabında (ketorol, nimesulid,
analgin).

immobilizasyon
uzuv tarafından ulaşılır
doğaçlamadan lastikler yapmak
para kaynağı. Tahta, çıtalar, güçlü çubuklar
veya çubuklar omzuna sarılır
kemikler, el bir fulara asılır ve
gövdeye sabitlenir.

kırıklar ile
ateli omzun üst kısmına yapmayın
emin ol, sadece elini as
atkı üzerinde.

Bir omuz yaralanmasından şüpheleniliyorsa, tıp eğitimi olmayan bir kişi bunun bir kırık mı yoksa sıradan bir çıkık mı olduğunu belirleyemez. Ancak omuz bölgesindeki ateş eden ağrı, humerusun herhangi bir segmentindeki bir kırığın doğrulanmasıdır.

Bu durumda, mağdura ilk yardım sağlanmalıdır. Yaralı uzuv hareketsiz hale getirmek, yani kolu ve omzu tamamen hareketsiz hale getirmek gerekir.

Kırık bölgesine bir atel veya hareketsizleştirici bir bandaj uygulanır. Bu manipülasyonlar ağrıyı azaltmaya yönelik olmalıdır. Ağrı giderilemiyorsa, mağdura analjezik verilir. İlk yardımın sağlanması ile eş zamanlı olarak, mağdura bir tıbbi servis çağrılmalıdır.

Yaralanma durumunda, mağdura ilk yardım sağlanması önemli bir rol oynar. İlk adım, kurbanı hastaneye götürecek bir ambulans ekibini aramaktır.

Humerusun büyük tüberkülünün kırılması, tedavisini tam ve doğru bir şekilde gerçekleştirmek için gerekli olan hak ettiği ilgiyi her zaman çekmez. Omuz yaralanması olan hastaların %15'inde bu tanı konur. Buna rağmen travma tanısı, omuz ekleminin önemli motor fonksiyonlarındaki bozulmalara bağlı olarak hastanın maluliyetini önlemek için büyük önem taşımaktadır. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, kapalı veya açık olabilir. Ayrıca humerusun yer değiştirmeden ve onunla birlikte bir kırığı vardır.

nedenler

Yaralanma nedenleri şunlar olabilir:

• eline düşen;
• aktif spor aktiviteleri ve fiziksel aktivite ile ilişkili hasar;
• Araba kazaları;
• omuz bölgesine doğrudan güçlü darbe;
• yaşlılarda sık görülen çevre kas dokusunun atrofisinden kaynaklanan travma.

Bu yaralanmalarda, büyük tüberkülün izole bir kırığı veya bununla birlikte omuz ekleminin çıkığı meydana gelebilir.

Tıp birkaç türünü bilir:

• sıyırmak;
• bir çürükten kaynaklanan sıkma.

Humerus tüberkülünün avülsiyon kırığı, sonucu tam bir kırık olabilen kortikal tabakanın bir parçasının ayrılması ile karakterize edilir. Bazı durumlarda, yanlış veya başarısız redüksiyona neden olabilir - hasarlı kemik parçalarını oluştururken veya bir çıkığı düzeltmeye çalışırken.

İkinci tip kırık, bir kol veya omuz üzerine düşme, doğrudan bir yaralanmanın sonucu olduğunda meydana gelir (tam olarak omuz bölgesinde bir darbe meydana geldiğinde).

Belirtiler

Kırık belirtileri şunlar olabilir:

• keskin acı;
• omuz ekleminin sınırlı hareketi;
• yumuşak dokularda şişme;
• hareket ederken karakteristik ses (çıtırtı);
• palpasyon ve basınçta artan ağrı;
• hematomların ve deri altı kanamaların görünümü;
• avülsiyon kırığı ile omzu içe doğru hareket ettirmek mümkün değildir.

teşhis

Hasta aşağıdakilere dayanarak teşhis edilir:

• tıbbi geçmişindeki açıklamalar;
• hasta şikayetleri;
• görsel inceleme;
• teşhis yöntemleri.

Hastanın röntgen muayenesi zordur. Radyologlar, kemiğin olası yer değiştirmesi nedeniyle kırığı göremezler ve bazı durumlarda bunu bir kemik tortusu gölgesi sanırlar. Doğru teşhis için bir bilgisayar veya nükleer rezonans tomografisi kullanmak mümkündür.

travma tedavisi

Bir yaralanmanın varlığının belirlenmesi prensipte basit bir süreçtir. Burada ayrıntıları gözden kaçırmamak ve kırığın karmaşıklık derecesini ve yer değiştirme tipini doğru bir şekilde belirlemek önemlidir. Hastadaki akut ağrı sendromunu ortadan kaldırmak ve tedaviye başlamak için hem lokal hem de genel anestezi yapmak gerekir. Sadece etki elde edildikten sonra bir sonraki aşamaya geçilebilir (hareketsizleştirme). Bir abdüksiyon ateli ve bir bandaj yardımıyla ve ayrıca eli 70-80º yana kaçıran özel bir kama şeklindeki yastığın kullanımıyla geçer.

Bu durumda, immobilizasyonun amacı:

• kol kaslarını gevşetme yeteneği;
• parça parçalarını doğal olarak geri yükleme yeteneği;
• şiddetli ağrının azaltılması veya ortadan kaldırılması.

Yaralı hasta 2 ila 3 aylık uzun bir süre iş göremez hale gelir. Bir hastanın cerrahi tedavisi için bazı endikasyonlarla, oldukça zor durumlarda, cıvata, plaka vb. kullanarak kemik parçalarını yeniden konumlandırmak ve sabitlemek için bir operasyon mümkündür. Geri getirilemeyecek küçük parçaların varlığında bunlar çıkarılır ve yumuşak dokular temizlenir.

Tedavi mekanizmasının ihlali, yanlış veya yanlış teşhis nedeniyle, humerusun büyük tüberkülünün kırılmasından sonra aşağıdaki sonuçlar mümkündür:

• kemik parçalarını eşleştirememe;
• immobilizasyon kullanımından elde edilen hedeflere ulaşılamıyor;
• restoratif egzersiz sırasında humerus üzerinde daha fazla baskı vardır;
• tedavinin haksız yere sonlandırılması.

Rehabilitasyon

Kırık sonrası rehabilitasyon, olağan üç aşamaya ayrılır. En nazik ve nazik aşama, uzun süreli kullanımdan sonra atelin çıkarıldığı dönemdir. Özel atelin çıkarılması ancak hasarlı humerusun birlikte ne kadar doğru ve iyi büyüdüğünü, tedavinin ne kadar etkili olduğunu gösterecek ek bir muayeneden sonra gerçekleşir.

Görüntüye dayanarak, doktor hasarlı bölgenin ne kadar kötü incinebileceğini belirleyecek ve anestezik, rehabilite edici bir masaj, fizik tedavi kompleksini restore edecek ve özel bir koruyucu bandaj giyecek. Kemik, eklem ve uzuv fonksiyonlarını geri kazanmanın etkili bir yöntemi fizyoterapidir. Vücuttaki tüm onarıcı süreçler, hasta için doğru ve besleyici beslenme ile desteklenmedikçe yüksek verimli ve etkili olmayacaktır. Rehabilitasyon döneminde kaplıca tedavisi faydalı olacaktır.

Hastane ortamında, bir rehabilitasyon doktoru, yaralanmadan birkaç gün sonra, parçaların doğal olarak yeniden konumlandırılmasını, kademeli olarak sıkıştırılmasını ve nihayetinde üst ekstremitenin işlevlerinin kaynaşmasını ve restorasyonunu destekleyen özel olarak geliştirilmiş bir yönteme göre dersler vermeye başlar. Hastayı tedavi etmeye devam eden doktor, bir dizi pasif ve aktif egzersiz yapar. Bu süre zarfında pasif hareketler özel mekanik simülatörler ve cihazlar yardımıyla veya bir doktorun doğrudan katılımı ve desteği ile hasta tarafından gerçekleştirilir.

Rehabilitasyonun ilk aşaması

İyileşmenin 1. aşamasında rehabilitasyon terapistlerinin görevleri nelerdir?

Fizyoterapi egzersizleri kompleksi:

• iyileşmelerine yol açan kas gevşemesini teşvik eder;
• hematomları ve deri altı kanamaları ortadan kaldırır;
• ağrıyı hafifletir;
• hasarlı bölgeye kan ve lenf akışını iyileştirir;
• metabolizmayı geri yükler.

Egzersizler:

• sarkaç - rahat bir yaralı el ile ileri ve geri hareket;
• bir daire içinde, bir yönde ve diğerinde el hareketleri;
• parmakların fleksiyonu;
• kolun dirsekte fleksiyonu;
• omzunu yükseltmek ve alçaltmak.

Rehabilitasyonun ikinci aşaması

Ana amacı:

• yaralı uzuvun işleyişinin restorasyonu;
• omuz ekleminin yeniden başlaması;
• eli orijinal faaliyetine geri döndürmek.

Bu aşamada ek spor malzemeleri (top, sopa) kullanılarak egzersizler yapılır. Kompleks, 10-15 kez altı yaklaşımda gerçekleştirilir.

Rehabilitasyonun üçüncü aşaması

Bu aşamanın amacı alıştırmalardı:

• uzuv fonksiyonlarını geri yüklemek için;
• aktiviteyi ve ağrıya karşı direnci, dayanıklılığı arttırmak.

Egzersizler:

• durur;
• ağır toplarla yapılan egzersizler (3-5kg);
• yüzme;
• voleybol basketbolu.

Fizyoterapi faaliyetleri

• elektroterapi (diatermi, UHF tedavisi);
• parafin uygulamaları;
• balneoterapi;
• ozokerit tedavisi;
• çamur tedavisi;
• hidroterapi.

Masaj

Masajın temel amacı:

• hasarlı bölgeye kan ve lenf akışını iyileştirmek;
• hasarlı kemiği çevreleyen kas kütlesini güçlendirmek;
• yaralı dokularda patolojileri önlemek için önlemler;
• dokularda doğal süreçlerin restorasyonu;
• artan kas tonusu ve kasılma yeteneği.

Her hasta için bireysel randevu ve fiziksel aktivite hesaplaması, ilgili hekim tarafından hastanın görsel muayenesine ve genel durumunun değerlendirilmesine dayanarak yapılır. Kırık sonrası 3 ay sonra tam egzersiz izni alınabilir.

Güçlü bir darbe kemik dokusunun tahrip olmasına neden olabilir. Humerusun büyük tüberkülünün kırığı, çoğunlukla endüstriyel bir yaralanma geçiren kurbanlarda tespit edilir.

nedenler

Hasar sadece doğrudan bir vuruştan sonra meydana gelmez. Keskin bir kas kasılması, kırığın nedenlerinden biridir. Kurbanın omzunun boynunda bir yaralanma teşhisi kondu. Emeklilik çağındaki kişiler kemik güçleri azaldığı için risk grubuna atfedilebilir. Travma osteoporoz ile ilişkili olabilir. Kalsiyumun kemik dokusundan sızmasına neden olur.

Belirtiler

Yaralı omuz ile hareketler yapmaya çalışırken ağrılı hisler yoğunlaşır. Yaralanan yerde ödem oluşur, damarlardan gelen kan hızla komşu dokulara yayılır. Omuz bölgesinde büyük bir hematom oluşur. Bir kişi içgüdüsel olarak ağrılı eli vücuda bastırır. Keskin ağrı, kurbanın hareketini kısıtlar. Büyük tüberkülün kırılması, omuz kuşağının kaslarının kasılmasının ihlaline yol açar. Bir kırığın o kadar olası olmadığından şüpheleniyorsanız, kırığı sıradan bir çürükten ayırt etmek için özel bir testten geçmenizi öneririz.

Kapalı kırık belirtileri

Travma belirtileri konuma göre değişir. Omuzun üst kısmı hasar görürse, büyük bir tüberkül yok edilir. Hasta yaralı uzvunu hareket ettirmeye çalışırken ağrı hisseder. Kapalı bir kırık, kemik parçalarının yer değiştirmesi olmadan nadiren tamamlanır. Kurbanın uzuvları deforme olmuş. Mekanik etki, çok sayıda kemik parçasının oluşumuna yol açar.

Açık kırık belirtileri

Büyük tüberkülün kırılmasına cilde hasar eşlik eder. Yara yüzeyinde çıkıntılı kemikler görülebilir. Hastanın kanaması yoğundur. Enfeksiyonu önlemek için yarayı antiseptik ile tedavi etmek gerekir.

teşhis

X-ışını sonrası humerusun büyük tüberkülünün kırılmasından sonra hasarın derecesini değerlendirmek mümkündür. Ancak bu yöntem her zaman kemik parçalarının yeri hakkında tam bilgi verememektedir. Yer değiştiren parçalar yakındaki kemikler tarafından gizlenebilir. Resimde gölge şeklinde görünüyorlar ve kemik parçalarının tam yerinin belirlenmesine izin vermiyorlar.

Daha doğru bir tanı yöntemi bilgisayarlı tomografidir. Muayene sırasında kemikler çeşitli projeksiyonlarda taranır.

Gerekirse, mağdur MRI için sevk edilir. Prosedür sayesinde sadece kemik yıkımının derecesini belirlemek mümkün değildir. Uzmanlar, kasların ve bağların durumu hakkında veri alırlar. Kırık ayrıca sinir uçlarını da etkiler. Hasar görürse, hasta üst ekstremitenin hassasiyetini kaybeder.

Konservatif tedaviler ne zaman uygundur?

İmmobilizasyon tekniği aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

1. Kurban yaralı uzvunu esnetir.
2. Vücuda bir kat pamuk yünü uygulanır ve bir bandajla sarılır.
3. Humerusun büyük tüberkülünün kırılmasından sonra yaralı ön kolu sabitlemek için ek ateller kullanılır.
4. Uzuvun hareketsiz hale getirilmesi ile kemiklerin doğru pozisyonda kaynaşmasını sağlamak mümkündür.

cerrahi yöntemler

Humerusun büyük tüberkülünün bir kırığının tedavisi, yer değiştirmiş parçaların yeniden konumlandırılmasından oluşur.

Osteosentez sürecinde uzman, kırılmış kemikleri metal plakalar kullanarak sabitler. Parçaları sıkıştırmak için vidalar ve zımbalar kullanılabilir.

Yok edilen kemikleri restore etmek mümkün değilse, uzman onları kaldırır. Kırılan kemiğin yerine implant yerleştirilir. Ameliyattan sonra hastanın uzun süreli immobilizasyona ihtiyacı vardır. Kişi en az 5 hafta alçı giymelidir. Ameliyattan altı ay sonra kemik parçalarını sabitlemek için kullanılan metal elemanlar çıkarılır. Metal yapılar metaloz ve kemik yıkımına neden olabilir.

komplikasyonlar

Güçlü bir darbeden sonra, mağdur aşağıdaki komplikasyonları yaşayabilir:

1. Tanı konulduğunda hastaya pazı hasarı teşhisi konur. Bu durumda kişi ameliyata alınır. Cerrah yırtık kas liflerini diker.
2. Kemik parçalarının zayıf yeniden konumlandırılması nedeniyle tüberkülün birleşmemesi meydana gelebilir. Böyle bir komplikasyonu olan bir hastada el fonksiyonlarının restorasyonu imkansızdır. Hastanın ameliyata ihtiyacı var.
3. Kırık tedavisi miyozit oluşumunu zorlaştırır. Bu, yaralı uzuv kaslarının kemikleşmesine yol açan kalsiyum birikimidir. Başlangıçta hastaya lazer tedavisi ile yardımcı olunabilir. Şiddetli kemikleşme ile cerrahi yöntemler kullanılır.
4. Artroz ile kıkırdak dokusu etkilenir. Kemik büyümeleri kötü rehabilitasyonun sonucudur. Bu tür komplikasyonlar tespit edilirse hasta ikinci bir operasyona yönlendirilir. Cerrah yeniden konumlandırmayı gerçekleştirir. Operasyondan sonra kontrol görüntüsü alınır. Bu, kemiklerin doğru pozisyonunu kontrol etmek için gereklidir.

Kırık tedavi yöntemleri

Yaralanma çok ciddidir, bu nedenle mevcut tedaviye daha fazla dikkat etmeye değer. Bu nedenle mevcut tüm tedavileri listelemeye çalışacağız. Kemik füzyonu hazırlıkları ile ilgileniyorsanız, "İlaçlar" kategorisindeki ilgili makaleyi okuyabilirsiniz.

masoterapi

Prosedür kan dolaşımını normalleştirmeye yardımcı olur. Kurbanın kas kasılma gücü artar ve ödem çözülmeye başlar. Masaj, kırık bölgesindeki tıkanıklığı giderir. Alçı alçı çıkarıldıktan hemen sonra tedaviye başlanabilir. Ciltte bası yaraları ve açık yaralar olmamalıdır. Masaj sırasındaki ana kural, prosedür süresinde kademeli bir artıştır. Masaj süreci, yaralı uzuvları ısıtmak için tasarlanmış okşama hareketleriyle başlar. İlk olarak, parmaklar işlenir. Yavaş yavaş, masör omuz kuşağına ulaşır. İşlem sırasında ağrıyan omuza dokunmayın. Sert masaj manipülasyonları yasaktır. Ani hareketler parçaların yer değiştirmesine neden olabilir. İşlemin başlangıçtaki süresi 5 dakikadır. Normal kemik iyileşmesi ile maruz kalma süresi 15 dakikaya çıkar. Hasta ağrı hissetmemelidir. Rahatsızlık durumunda, masaj hareketlerinin yoğunluğunu azaltmak gerekir.

Egzersiz tedavisi

Egzersizler alçı çıkarılmadan önce yapılmalıdır. Kırıktan sonraki 3. gün parmaklarınızı hareket ettirmeye başlamanız gerekir. Mağdurun ağrıya neden olan hareketleri yapması yasaktır. Acı verici duyumlar ortaya çıkarsa, eğitimi durdurmalısınız. Yaralanmadan sonraki 8. günde omuz kaslarını sıkmaya başlayabilirsiniz. Aynı zamanda, hasarlı eklem hareketsiz kalmalıdır. Yaklaşımların sayısı kademeli olarak artırılmalıdır. Atrofik kasları geliştirmek için aşağıdaki egzersizleri yapmanız önerilir:

1. Bir duvarın yanında durun ve gövdenizi öne doğru eğin. Şimdi kollarınızla bir sarkacın hareketini anımsatan bir hareket yapın.
2. Vücut pozisyonunuzu değiştirmeden kollarınızı daire şeklinde döndürün.
3. Uzuvları geliştirmek için birkaç sallanma hareketi yapılabilir.
4. Eğitim sürecinde ellerinizi başınızın arkasına atın.
5. Humerus tüberkülünün kırılmasından sonra uzuv koordinasyonunu eski haline getirmek için jimnastik sopası kullanabilirsiniz. Egzersiz günlük yapılmalıdır. Yaklaşımların sayısını takip edin.
6. Başarılı kemik füzyonu ile dambıl ile egzersizlere başlayabilirsiniz. Alçıyı çıkardıktan sadece bir ay sonra ağırlıklarla bir jimnastik egzersizleri kompleksi yapılabilir.

lazer tedavisi

Prosedür, hasarlı bölgedeki kan dolaşımını düzeltmeye yardımcı olur. Lazer tedavisi yapılırken, ışık radyasyonu üreten cihazlar kullanılır. Lazer ışınları hücre yenilenmesini uyarır. Birkaç işlemden sonra iltihaplanma durur ve ödem azalır. Lazer tedavisine kontrendikasyon kanamanın varlığıdır.

Prosedür, dolaşım sistemi hastalıklarından muzdarip hastalar tarafından yapılmamalıdır. Lazer tedavisi kan incelmesini teşvik eder. Hastanın kırık bölgesinde biriken lenf ve kan çıkışı vardır.

elektroforez

Seans sırasında hastanın vücuduna elektrik akımı uygulanır. Bunun için hastanın vücuduna sabitlenen özel plakalar kullanılır. Elektrotların alanı doktor tarafından seçilir. Bu, hasar alanını dikkate alır. Elektrik akımının etkisiyle ilaç kemik dokusuna girer. Elektroforez sürecinde kalsiyum içeren ürünler kullanılır. İşlemden sonra kemik parçalarının kaynaşması hızlandırılır.

manyetoterapi

Prosedürün terapötik etkisi, elektromanyetik alanların yaralanma alanı üzerindeki etkisidir. Manyetoterapi, yaralanmadan 3 gün sonra yapılabilir. Alçı, işleme engel değildir. Cihazdan gelen radyasyon hasarlı hücrelere nüfuz eder. Birkaç prosedürden sonra hastanın ödemi azalır, kan dolaşımı düzelir ve hücreler arası değişim geri yüklenir. Oksijenli kan kırık bölgesine girer. Bu, kırık bölgesindeki rejenerasyon süreçlerini uyarır.

Doğru beslenme

Humerusun büyük tüberkülünün ayrılması, rehabilitasyon. VİDEO

Bir travmatologun klinik uygulamasında, humerusun büyük tüberkülünün kırıkları, omuz boynundaki kırıklardan çok daha az yaygındır. Ancak bu tip yaralanmalar tanı ve tedavi açısından büyük önem taşımaktadır., çünkü mağdurlarda omuz çıkıklarına çok sık eşlik eder. Humerus tüberkül bölgesindeki kırıklar, üst ekstremitenin fizyolojik fonksiyonunun belirgin bozukluklarının bir kaynağı ve omuz ekleminde kontraktürlerin gelişmesinin nedenlerinden biri olabilir.

nedenler

1. uzanmış bir kol üzerine düşmek;
2. Vücuda bastırılan bir elin üzerine düşme;
3. Spor yaralanması;
4. Trafik kazası;
5. Ağır bir cisimle omzuna darbe.

Kurbanda, yaralanmanın bir sonucu olarak, daha büyük tüberkül bölgesinde izole bir kırık veya büyük tüberkülün ikincil bir avülsiyonu ile humerusun çıkığı meydana gelebilir.

Omuz tüberkülünün kırılması için iki mekanizma vardır:

1. Çıkarılabilir (rotator manşet kaslarındaki gerginliğin bir sonucu olarak oluşur);
2. Sıkıştırma ile (skapula veya akromiyonun eklem süreci tüberkül üzerine baskı yapar).

Avülsiyon kırıklarında kemik parçası çok küçüktür ve kortikal tabakanın sadece bir parçasıdır. Bir skapula veya akromiyon ile sıkıştırıldığında, tüberkülün neredeyse tamamen kırılması meydana gelir.

Humerus tüberkülünün kırılma mekanizması, doktor kemik parçalarını yeniden konumlandırmaya çalıştığında veya çıkık azaldığında da gözlemlenebilir.

Kol teknikleri zaten gergin olan kaslardaki gerilimi artırabilir ve ayrıca iki temas eden yüzey arasında güçlü bir etkileşim yaratabilir: humerus başı ve skapula.

Belirtiler

1. Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde yaralı omuz eklemi adduktör-fleksiyon rotasyonundadır;
2. Hasarlı omuz eklemi bölgesinde hasta şiddetli ağrı yaşar;
3. Omuz eklemindeki herhangi bir aktif hareket ağrı sendromunu artırır;
4. Yaralanma bölgesini incelerken yumuşak dokuların şişmesini görebilirsiniz;
5. Kemik hasarı bölgesinin palpasyonunda ağrı sendromu artar ve parçaların krepitus görülür;
6. Mağdurun omuz eklemi bölgesinde deri altı kanamalar ve hematom görülür;
7. Omuzdaki büyük tüberkülün kırılması ile karakteristik bir semptom, omzu dışa çevirmede zorluktur;
8. Kurbanın küçük tüberkülün ayrılması varsa, omzunu içe çeviremez.

teşhis

1. Tıbbi geçmiş (omuz yaralanması gerçeği);
2. Mağdurun şikayetleri;
3. Mağdurun anket verileri;
4. Ek araştırma yöntemleri (radyasyon teşhisi)

• röntgen muayenesi;
• CT tarama;
• Nükleer rezonans görüntüleme.

Humerus tüberkülünün kırığının röntgen muayenesi zordur. Çoğu zaman radyologlar, kemik parçasının hafif yer değiştirmesi nedeniyle bir kırık görmezler.... Bazı durumlarda, bir tüberkülün bir parçası, kireç birikintilerinin gölgesi ile karıştırılır.

Tedavi

Hastaneye kabul edildikten sonra doktor, 20 ml% 1'lik bir novokain çözeltisi ile lokal anestezi yapar. Hasta omuz eklemi bölgesinde uyuşma hissettikten sonra kolu abdüksiyon ateli ve kama şeklinde yastık yardımıyla lateral abdüksiyon pozisyonunda 70-80 derece ayarlanır.

Hareketsizleştirici pansumanın amacı:

1. Yaralı kolun kaslarının gevşemesi;
2. Kemik parçalarının doğru şekilde yeniden konumlandırılmasını destekler;
3. Kurbandaki ağrıyı azaltır.

Humerus tüberkül bölgesinde kırığı olan bir hastanın yer değiştirmeden çalışabilme yeteneği genellikle 1.5-2 ay sonra geri yüklenir.

Bazı durumlarda, kırığı olan bir hastanın parçaları konservatif olarak eşleştirmesi imkansızdır, daha sonra vida ve plaklarla operatif redüksiyon ve fiksasyon gösterilir.

Bazı hastalarda, kemikli tüberkül eşleştirilemeyen ve birbirine tutturulamayan küçük parçalara bölünür, bu nedenle operasyon sırasında çıkarılır ve kaslar humerusun bağlarına dikilir.

Humerus tüberkülünün kırığı için tedavi ve muayene taktiklerinin ihlali:

1. Travmatolog, kemik parçalarının tamamen azalmasını sağlamaz;
2. Üst ekstremite yanlış pozisyonda hareketsiz hale getirildi;
3. Rehabilitasyon döneminde humerus üzerinde büyük yük;
4. Doktor hastayı erken çalışmaya taburcu eder.

Rehabilitasyon

Omuz tüberkülünün kırılması için rehabilitasyon önlemleri kompleksi şunları içerir:

1. Fizyoterapi;
2. Masaj;
3. Fizyoterapi;
4. Yeterli beslenme (vitamin ve minerallerle zenginleştirilmiş);
5. Özel bir ortopedik ortez veya bandaj giymek;
6. Kaplıca tedavisi.

Yaralanmadan sonraki ikinci gün hastaya terapötik egzersizler verilir.... Rehabilitasyon doktorları, kemik parçalarının kademeli olarak yeniden konumlandırılmasını, konsolidasyonunu ve üst ekstremitenin kayıp fonksiyonunun restorasyonunu sağlayan belirli bir yönteme göre hastayla sınıflar yürütür.

Rehabilitasyon döneminde hastalarda aktif ve pasif hareketler kullanılır. Humerus tüberkül bölgesinde kırık olması durumunda özel mekanoterapi cihazları yardımı ile pasif egzersizler yapılır veya rehabilitasyon hekiminin kendisi tarafından yapılır.

Rehabilitasyonun ilk dönemi

Rehabilitasyonun ilk döneminde fizyoterapi egzersizlerinin görevleri:

1. Omuz kuşağında iyi bir kas gevşemesi sağlar;
2. Omuz eklemi ve humerus bölgesindeki kanamaların emilmesi;
3. Kırık bölgesinde ağrının giderilmesi;
4. Yaralı üst ekstremitede kan ve lenf dolaşımının iyileştirilmesi;
5. Elin hasarlı dokularında metabolizmanın restorasyonu.

Egzersizler

1. Elin ileri ve geri sarkaç hareketleri;
2. Hasta üst ekstremite ile dairesel hareketler yapar (saat yönünde ve saat yönünün tersine);
3. Hasta parmakların bükülmesini ve uzatılmasını gerçekleştirir (başparmak elin iç yüzeyine bastırılmalıdır);
4. Kolun dirsek ekleminde bükülmesi ve uzatılması;
5. Omuz kaldırmak ve indirmek.

Rehabilitasyonun ilk dönemi ortalama 2 hafta sürer, hasta günde 10 kez, 7-10 kez egzersiz yapmalıdır.

İkinci rehabilitasyon dönemi

Ana hedefler:

1. Yaralı üst ekstremitenin fizyolojik fonksiyonunun restorasyonu;
2. Hasarlı omuz ekleminin gelişimi;
3. Eldeki aktif hareketlerin hacminin restorasyonu.

Egzersizler bir top ve jimnastik çubuğu kullanılarak çeşitli pozisyonlarda yapılır. Hastalar jimnastik duvarındaki özel bir odada egzersiz yapabilirler.

Bu süre zarfında egzersizler 10-15 kez (günde 6 kez) yapılır.

Üçüncü rehabilitasyon dönemi

Üçüncü dönemde fizyoterapi egzersizlerinin görevleri:

1. Yaralı kolun işlevinin restorasyonu ve omuz ekleminde tam hareket açıklığı;
2. Vücudun genel tonunu ve dayanıklılığını arttırmak.

Üçüncü rehabilitasyon döneminde, aşağıdakiler kullanılır:

1. durur;
2. Görünüm;
3. Dambıl ile çeşitli egzersizler;
4. 3-5 kg ​​ağırlığında baskılı veya lastik top ile salondaki sınıflar;
5. Havuzda yüzmek;
6. Oyunlar (voleybol, basketbol).

Bu süre eğitimdir ve ortalama 1.5-2 ay sürer.

Fizyoterapi

Fizyoterapi yöntemleri:

1. Elektroterapi (diatermi, UHF tedavisi);
2. Parafin uygulamaları;
3. Balneoterapi;
4. ozokerit ile tedavi;
5. çamur tedavisi;
6. Hidroterapi.

Masajın ana hedefleri şunlardır:

1. Humerusa zarar veren bölgede yerel lenf ve kan dolaşımı süreçlerini iyileştirir;
2. Omuzun kas ve bağ aparatını güçlendirir;
3. Humerusun büyük tüberkülünün kırılmasından sonra dokulardaki ikincil patolojik değişiklikleri önler ve ortadan kaldırır;
4. Üst ekstremitenin kas dokusundaki oksidatif ve indirgeme süreçlerini güçlendirir;
5. Yaralı üst ekstremitede kontraktiliteyi ve kas tonusunu arttırır.

Havuzda yüzmek, omuz eklemini geliştirmeye ve kolu yeniden inşa etmeye yardımcı olacaktır.

Tedavi ve rehabilitasyon döneminde hasta, günlük süt ve fermente süt ürünleri, peynir, süzme peynir, çok miktarda meyve ve sebze kullanımını içeren yeterli beslenmeyi almalıdır.

Bu tür bir kırık ile hastalar, ancak ilgili doktorun izninden sonra, ancak yaralanmadan en geç üç ay sonra spor eğitimine başlar.

Hasarın yerine bağlı olarak, omuz kemiklerinin beş ana kırığı vardır, humerusun büyük tüberkülünün kırığı bunlardan biridir. Bu tür bir yaralanmanın sonucu, omuz ekleminin ana hareketli kısmında bir kırılma olabilir. Bu, bir kaza durumunda, engelli kalmamak için kendi kendine ilaç ve iletişim uzmanlarıyla ilgili düşünceleri dışlamanız gerektiği anlamına gelir.

nedenler

Oluşum nedenleri şunlardır:

1. Vücuda uzatılmış veya bastırılmış bir kol ile düşer;
2. Kaza yaralanmaları;
3. Ağır bir cisim tarafından vurulmaktan;
4. Spor yaralanmaları.

Yaralanmanın nedenlerine bağlı olarak, omuz tüberkülünün kırılması nedeniyle iki ana gelişim mekanizması vardır. İlk veya yırtılma, tüberküle bağlı kasların gerilmesi sonucu yaralanmanın oluşması ile karakterize edilir.

Ayrıca çıkığın azaldığı ve kemik parçalarının eski pozisyonlarına döndürülmeye çalışıldığı durumlarda da görülebilir. İkinci mekanizma, tüberkülün sıkışmasının bir sonucudur. Humerus tüberkülünün kırılması, gelişim nedenleri ve mekanizmalarından kaynaklanan yer değiştirme ile ve yer değiştirmeden oluşabilir.

Tıp eğitimi olmayan bir kişi için kemiğin bütünlüğünün ihlalinin varlığını belirlemek zordur. Bununla birlikte, bir kişiye yardım etmeye başlamak için bir kırık şüphesi bile yeterlidir. Her şeyi doğru yapmak için önde gelen semptomları hatırlamanız gerekir. Bunlar şunları içerir:

• Omuz ekleminin herhangi bir hareketi ile şiddetlenen yaralı bölgede akut ağrı;
• Yaralanan kısım şişecek, morluklar veya morluklar görülebilir;
• Bu bölgeyi incelerken ağrı yoğunlaşacaktır ve kulak yoluyla kemik parçalarının karakteristik çatırtısını da belirleyebilirsiniz;
• İlk saatlerde mağdur omuz eklemini rahatlatmaya, bükmeye ve kolu vücuda getirmeye çalışacak.

Kişide bu belirtilerden herhangi biri varsa hastaneye götürülmelidir. Ancak bundan önce, mümkün olan tüm yardımı sağlayın. Birincil eylem immobilizasyon, yani yaralı omzun immobilizasyonu olacaktır. Bunu yapmak için bir atel ve bir bandaj kullanın. Atel, kavisli bir kol şeklinde şekillendirilir ve atelin dışına takılır ve ardından bandajlanır.

Bir lastiğin yokluğunda bile, onu değiştirebilecek herhangi bir aracı kullanabilirsiniz. Örneğin: sopa, tahta, şemsiye. Bandaj bir kemer, battaniye ile değiştirilebilir. Lastik eksikse ve değiştirilecek bir şey yoksa, yaralı kol gövdeye bağlanmalıdır. Ve en azından bir bandaj varsa, sözde Dezo bandajı immobilizasyonda bize yardımcı olacaktır.

Ayrıca bir kırığın birleştirilebileceğini de bilmelisiniz, yani humerusun büyük tüberkülünün kırığı, örneğin ulna kırığı ile birleştirilecektir. Bu nedenle, bir bandaj uygularken, tüm eklemler omuzdan el ile önkol arasında bulunan bileğe sabitlenmelidir.

Bir kişi için kolun rahat pozisyonu göz önüne alındığında, kol ek ağrıya neden olmadan dikkatlice sabitlenmelidir. Ağrı kesiciler varsa bunlar da kullanılabilir ancak öncelikle kişinin bunlara alerjisi olmadığından emin olmanız gerekir. Yaralanma bölgesine buz uygulanabilir. Çıkık şüphesi olsa bile hiçbir koşulda kolu açmaya çalışmamalıdır.

Tedavi

Tedavi yöntemi, ne tür bir kırığın meydana geldiğine ve hastanın yaşına bağlıdır. Her şeyden önce, bir hasta hastaneye kabul edildiğinde uyuşturulması gerekir. En sık kullanılan Novocain. Ayrıca, tanıyı netleştirmek için bir röntgen muayenesi gereklidir.

Kırık yer değiştirmezse, tedavi kural olarak cerrahi prosedürleri etkilemez. Hastalar bir ay veya daha kısa bir süre alçıya alınır. Bandajla birlikte abduksiyon atelleri kullanılır. Artı, gelecekte sert eklem hareketliliğini ortadan kaldırması ve ayrıca periosteal kasın yapışmasına yardımcı olmasıdır.

Humerusun büyük tüberkülünün kırığı yer değiştirirse, cerrahi tedavi yönteminden kaçınılamaz. Fragmanlar özel bir cerrahi aletle sabitlenir. Alçı uygulama süresi aynıdır, ancak tedavi genellikle 2-3 aydır. Parçalanmış veya parçalanmış kırık türleri ile büyük bir tüberkülün çıkarılması bile mümkündür.

Ve ona bağlı olan kaslar, humerusun merkezi bir parçası veya bağları ile dikilir. Bir kişinin hastaneye gitmediği, ancak ağrının veya sınırlı hareketin durmadığı zamanlar vardır. O zaman cerrahi müdahale olmadan yapamazsınız.

Sikatrisyel büyümeler kaldırılarak, parçalar yan yana getirilip özel tırnaklarla sabitlenir ve yakındaki dokular dikkatlice dikilir. Büyük tüberkül herhangi bir nedenle birlikte büyümezse, o bölge çıkarılır ve kaslar tekrar ona bağlanır, humerusa da sarılır.

En şiddetli vakalarda, etkilenen bölgenin protezleri mümkündür. Her türlü yaralanma için kalsiyum preparatları, antienflamatuar ve analjezik ilaçlar mutlaka reçete edilir.

Rehabilitasyon

Rehabilitasyon, yaralı bir bölgenin iyileşmesinde tedavi kadar önemli bir unsurdur. Olumlu etki aşağıdaki şeylerle elde edilebilir:

1. fizyoterapi;
2. masaj seansları;
3. fizyoterapi faaliyetleri;
4. vitamin tedavisi ve doğru beslenme;
5. alternatif tıbbın püf noktaları.

Egzersiz tedavisi, tedavinin başlamasından birkaç gün sonra başlar. Egzersizler yaralı kola aşırı yüklenmeyecek şekilde dağıtılır ve parmak hareketleriyle başlar. Bir hafta sonra kolu hareket ettirmeden kasları zorlamaya çalışılır. Peki, bandaj çıkarıldıktan sonra omuz ekleminin gelişimi daha aktif hale gelir.

Gelişimi daha az acı verici ve daha etkili hale getirmek için geleneksel olmayan tedavi yöntemlerine başvurabilirsiniz. Bu amaçla, çayır peygamber çiçeği veya mumyadan kaynatma içebilirsiniz. Merhem kullanın: ardıçtan tereyağlı; soğan, ladin reçinesi, zeytinyağı ve bakır sülfat karışımları. Ayrıca karakafes köklerinden ve budra otundan kompres uygulayabilirsiniz.

Birlikte ne kadar büyür

Komplike olmayan tüberkül kırıkları ve uygun bir seyir ile iyileşme süreci birkaç ay sürer. Bu, öngörülen tüm prosedürlerin uygulanması ve zamanında bir doktora danışmanın gerekli olduğu anlamına gelir. Unutma, her şey sadece sana bağlı. Genel gelişim ve kişisel güvence için, konsolide kırık diye bir şey olduğunu bilmeniz gerekir.

Çoğu durumda, insanlar bu teşhisi tıbbi kayıtlarda okuduktan sonra paniklemeye başlar. Bu kırık zaten iyileşmiş olduğundan ve nasır oluşumu ile karakterize olduğundan endişelenmenize gerek yoktur. O da normal iyileşme sürecinde büyüyen bir dokudur ve bir yıl içinde yok olur.

Kullanıcı Değerlendirmesi: 5.00 / 5

5 / 5 - 1 oy

Bu makaleyi değerlendirdiğiniz için teşekkür ederiz. Yayınlanma: 21 Mayıs 2017