Cilt sorunları yıllık olarak, cerrahi ve dermatolojik profilin toplam hastalık sayısının büyük bir yüzdesini oluşturur. Hastalar genellikle kendi kendine ilaç kullanan enflamatuar süreçten kurtulmaya çalışırlar. Bazı durumlarda, halk yöntemleri yardımcı olur, ancak aynı zamanda ciddi komplikasyonların olasılığı vardır. Cerrahi yolla açılan Carbuncoon, Furuncle veya apse, çeşitli enfeksiyonlar eklemek mümkün olduğu için doktorun kontrolü altında tedavi edilmelidir.
Cerahatli infiltratların sınıflandırılması
Ciltte oluşumunu görmek, menşei için ayırt etmek gerekir. Sadece deneyimli bir cerrah, cilt iltihabının şeklini belirleyecektir. Purululent contalar bu tür türlere ayrılır:
Carbuncoon, birkaç bitişik saç foliküllerinin işlemin içine tutulmasıyla derin dermis ve hipodermin derin katmanlarının dökülen bir pürülan-nekrotik iltihabıdır.
- Furuncle. O "Chiri" denir. Bu, en yakın yağ bezlerini etkileyen saç soğanının pürülan inflamasyonudur. Dışarıdan bir daire içinde 0.5-3 cm oluşturan ve ağrılı karaktere neden olan kırmızı bir contaya benziyor. Merkezdeki olgunlaşmış infiltrat, irinle dolu "kafa" ni oluşturur. Ağır vakalarda, vücudun farklı kısımlarında çok sayıda contanın oluşumu mümkündür. Bu, genel bir enflamatuar süreci gösterir ve ek teşhis gerektirir.
- Karbonkül, şirpençe. Bu hastalık, cildin kızarıklığına sahip ilham alan bir odaklanma çok daha zor geçer. PUS birikimi sadece merkezde değil, nazikçe gerçekleştirilen birçok boşluk var. Furuncle arasındaki karbunle arasındaki fark, birincisinin kendisini yerel olarak tezahür etmesidir ve ikincisi, genel olarak genel refahı önemli ölçüde etkiler. Zehirlenme belirtileri vardır: ateş, kas ağrısı, duygu yorgunluğu, migren hissediyor.
Karbuncoon, vücudun farklı kısımlarında oluşabilir. Zamanında doktora danışmazsanız - sonuçlar en olumsuz olabilir. - Hidradenit. Nedeni ajan, ter bezlerine nüfuz eden altın Staphylococcus'dur. Enflamatuar sürecin irin oluşumu eşlik eder. En sık, hidragenit, koltuk altındaki yanlış bir traşlamaya neden olur. Aracı dikkatlice dezenfekte etmek ve tahriş olmuş cildine sadece temiz ellerle dokunmanız gerekir. Nedensel ajanın, ciltteki mikrokrasalar yoluyla apocrilne ter bezlerini nüfuz etmek kolaydır.
Cildin federasyonlu gövdesinin supsturması nedeniyle adscekler ortaya çıkabilir. Her zamanki çizik bile, özel işlem yapmadan, dokuların iltihaplanmasına neden olur. - Apse. Bu, nekroz varlığında daha da erime ile dokularda irin birikmesi eşliğinde yerel bir enflamatuar süreçtir. Patojenik bakterilerin kirlenmesi nedeniyle, üçüncü taraf bedenlerin yaralarındaki varlığı, glot mikroorganizmalarının kan dolaşımına girerek ortaya çıkabilir. Subkutan yağ dokusunda, kas dokusu, kemikler ve iç organlarda gelişir.
Karbuncule operasyonunun ifadesi, nekrozun odağının oluşumudur. Aslında, hangi cilt eğitiminin bir kişiye vurduğunu belirleyin, bazen kolay değildir. Fotoğraftaki furunküler ve karbunlar göz önüne alındığında, yalnızca ne tür bir beton hastayı etkilediğini varsayabilir. Gerçek tanı, etkili bir tedavi atamak için bir doktor olmalıdır.
Hastalığın Etiyolojisi
Altın Staphylococcus, karbunlar, kaynar, hidragenit ve diğer cilt problemlerine neden olan ana nedendir. Ancak bu patojen, infiltratların görünüşünü yalnızca belirli koşullar ile kışkırtabilir. Bağışıklık içinde önemli bir düşüş, bazen bir furunkuloz gibi hoş olmayan bir duruma yol açar. Birden fazla Furunculae bireyler giyimin altında gizlenemez, başkalarını korkutuyorlar, bu yüzden hastanın ana nedenlerini hızlı bir şekilde kusurlardan kurtulmak için gidermek gerekir.
Goldy Stafilakoka Bakteriyum, cildin iltihabı ile ilişkili tüm hastalıkların veriminin ana nedenidir. Risk faktörleri şunları içerir:
- kişisel hijyenin temel kurallarına uygun olmayan;
- nötrofil aktivitesi dahil olmak üzere bağışıklık azalması;
- kemotaksis ihlali;
- İmmünoglobulin E'nin Aşırı Sentezi;
- burunun mukoza zarında, fare altında, kasık alanında artan sayıda patojenik stafilokok sayısı;
- endokrin problemleri (diabetes mellitus ve obezite);
- ter ve yağ bezlerinin artan aktivitesi.
Ciltte karbunülün gelişiminin başlangıcında, bir infiltrat içine birleşen birkaç ayrı yoğun nodül bulunur. Genel Belirtiler ve Komplikasyonlar
Reddeful cerful contası, çevresindeki dokuların ödemine eşlik eder. Daha sonra, enflamatuar süreç, bir hasta kişisinin aktivitesini etkileyen spesifik olmayan kötü durum semptomları ile tezahür eder. Harici olarak benzer cüruflu nekrotik döküntüler arasındaki farkın ne olduğunu belirlemek bazen zordur. Birkaç furunculus düzenlemelerinin bir sonucu olarak, Carbuncoon oluşur. Tedavisi çok daha zordur ve nitelikli tıbbi bakım gerektirir. Bir Furuncle ve Carbuncoon'a basıldığında, darbeli bir karakter önemli ölçüde arttırılır.
Furunkulozun ilham verici büyüklüğü, vücuttaki stafilokok enfeksiyonunun yayılması, bakteriyemi ve septisemi ile karmaşık olabilir. Kalbin valfleri, büyük eklemler, kemikler, iç organlar (özellikle boşaltma sistemi) acı çeker. Tehlikeli komplikasyon, beynin enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıkan menenjittir.
Furunkula özellikleri
Herhangi bir doktorun ana görevi doğru tanı koymaktır. Aynı zamanda, hasta cilt oluşumunu fark ederek, kişi inflamatuar sürecin karmaşıklığını bağımsız olarak değerlendirmelidir. Karbunle'tan elde edilen furunkle, granülasyon dokusundan dolayı lezyonun sınırlı odağı ile ayırt edilir. Daha sık sık, daha az sıklıkla birden fazla tek infiltratlar vardır. Esas olarak yüz bölgesinde, boyun, omuzlar, kalçalar, aksiller depresyonlarda yer alanlar. Hastalığın kronik formları vardır, vücutta kalkınmanın farklı aşamalarında birkaç sızma olduğunda.
Bu, 8-12 gün süren infiltrat gelişmesinin ilk aşamasıdır.
Sırayla, bu tür kaynama formları vardır:
- Apsessant. Parlak olarak belirgin semptomlar: Kızarıklık, şişlik ve PUSA oluşumu, bir kişiye uyuyamayan şiddetli ağrı ile birleştirilir. Oluşturulan mühür zamanla çöktü. Etkilenen kumaşların hızlı erimesi var. Enfeksiyon kan dolaşımına girebilir veya yüzünden kafatasının tabanına yönlendirilebilir.
- İnfiltratif. Zaman içinde yoğun eğitimin içindeki hastalığın bu formu ile, tedavinin etkinliğini belirten bir çubuk oluşur. KARBUNCLE'NİN KABUL EDİLEN BİR ÖZELLEŞTİRİLMESİ Furunce, bu tür pürülan nekrotik çubukların varlığıdır. İyileşmenin bir sonraki adımı hafif bir girintidir, bu da zamanla granülasyonlarla doludur. Bu durumda, zehirlenme belirtileri önemli ölçüde ifade edilmez. Zamanında tedavi durumunda, hastalığın sadece yerel bir karaktere sahiptir. Yetişkinler sakinlikle hastalıklar sırasında rahatsızlık verirken, çocuklar kaprisli ve huzursuz olabilirler.
Furuncle, derin pustula türüyle döküntüleri ifade eder ve bir nodal contası vardır. 2-5 cm çapında böcek kırmızı infiltrat, insanların rahatsız edici acı verir. Narkotize bir çubuğun oluşumundan sonra, doktor, büyük miktarda irin tahsisleri eşlik eden contayı ortaya çıkarır. Kan damarları ağı olduğundan, özellikle dikkatlice açılmalıdır. Sonra etkilenen cildin yarası, bazen kusur sonsuza dek kalabilir. Bu gibi durumlarda, plastik ve maksillofasiyal cerrahi gereklidir.
Genellikle tek karbunler vardır Carbunkula'nın özelliği
Carbunle ile birkaç saç folikülü iltihaplanır, bir füzyon sızması oluşturur, pürülan nekrotik çubuklar daha sonra oluşturulur. Ciltte çoklu odalı apse ve subkutan yağ dokusu, bir irin ile tohumlanan sayısız püstül ve delikler - bunlar, karbunle'den elde edilen furunkülün tipik boyutlarıdır. Eğitim altındaki cilt ve yakınlarda düşer, koyu kırmızı ve dokunuşa sıcak olur. Carbuncoon, vücut üzerinde bir bütün olarak etkisi ile karakterizedir. Cildin daha ciddi bir lezyonudur, ancak aynı zamanda aynı zamanda gelişim aşamalarıdır. Vücut sıcaklığı artar, etkilenen bölgede keskin ağrı en yakın grafiklere verir.
Genel kan testi, enflamatuar sürecin tüm belirtilerini gösterir: ESP (eritrosit sedimantasyon hızı), lökositlerin sayısı artmaktadır. Pürülan nekrotik hastalıklarda, nötrofilik lökositoz gözlenir.
Etkili tedavi, etkilenen karbununoonda birkaç gün içinde dalgalanmaların alanları ortaya çıkmasına neden olur. İçindeki çeşitli çubukların varlığıyla diğer pürülan oluşumlarından farklıdır. Eğitimden kurtulduktan sonra, cilt ülserlerle kaplıdır ve yavaşça iyileşir (bir aya kadar). İnfiltratın sitesinde, bir yıldıza benzeyen düzensiz kenarlarla çirkin bir yara izi kalır.
Tedavi Yöntemleri
Hastane koşullarında, doktor, etkilenen boşluğun bir sonraki drenajı ile hem bir karbununoon hem de bir Furuncle ortaya koyuyor. Böylece, hızlı iyileşmeye katkıda bulunan pürülan nekrotik kitleler ortaya çıkıyor. Açık bir yarada, bir enfeksiyon vurulabilir, bu yüzden rasyonel antibiyotik kullanımıdır. Çeşitli pürülan nekrotik hastalıkların tedavisi arasındaki fark nedir? Yedinin karmaşıklığı derecesi rolü oynuyor. Şiddetli durumlarda, antibiyotikler mutlaka altın stafilokokla savaşa atanır. Carbuncles veya Multipl Furunculosis göründüğünde, genel zehirlenmeyi azaltmak için içindeki ilaçların kullanılması. Sore contadan kurtulmak, ülserleri tam iyileşmeye işlemek gerekir. Bu amaçlar için antibakteriyel ve merhemlerin hızlı rejenerasyonuna katkıda bulunmak için kullanılır.
Purululent-enflamatuar cilt hastalıklarının tedavisinde kullanılır:
- stafilokok bakteriyofajları, anatoksinler;
- narkotize kütlelerin reddedilmesi için proteolitik enzimler ("tripsin", "himopsin");
- antiseptikler. Dezenfekte edici sabun veya jel ("POVIDONE-IOD") ile duş;
- yerel tedavi. Antibakteriyel merhemler (örneğin, Mupirocin).
Etkilenen bölgenin ısınması, cürufların daha hızlı olgunlaşmasına yardımcı olur. Antiseptik kurallarının ardından hastayı eşlik eden bakterilerin bağlanmasından koruyacaktır. B vitaminleri ve antioksidanlar ile özel bir diyet önerilir. Hastalık genellikle nüks olursa, kronik bir enflamatuar sürecin varlığına değerdir. Bu durumda, cildin sızdırmazlıklarının nedenini bulmak için organ ve sistemlerin genel bir anketi atanır.
Carbuncoon - Yakındaki birkaç saç soğanının nekrotik iltihabı. İsim, "Carbo" kelimesinden geliyor - kömür. Bu enflamatuar sürecin gelişmesinin sitesindeki cilt çok karanlık, neredeyse siyah renk haline geliyor. Birkaç furunculov tek bir odaklama içine birleştiğinde bağımsız olarak veya bir Furuncules'ta bir komplikasyondur.
Oluşma nedenleri
Enflamasyona, ezici çoğunlukta Staphylococcus'a neden olur. Bazen - Streptococcus, hangi
Folikülün cildin mikrotraumlarıyla nüfuz eder.Özellikle bir karbunülün ortaya çıkması için uygun koşullar, terleme yaratır - her saniyenin yaz aylarında sabittir.
Bağışıklık ve diabetes mellitus ile ilgili ek karbuncuül oluşumu riski oluşur.
Semptomlar
Genellikle, açılış bekardır. Gelişimin ilk aşamasında, birkaç ayrı, yakından lokalize, iltihap odaklı odaklarından oluşur. Bunlar şişirilmiş saçların bazılarıdır.
Enflamatuar süreç ilerledikçe, odak bir birleşir. Büyük boy filtresi oluşturulur - 6-7 cm. Çapı. Koyu renktir, yerel bir sıcaklık artışı var.
Karbuncu olgunlaşırken, ağrı artar. Genellikle, vücut sıcaklığı güçlü bir şekilde yükselir (39 derece üstünde). Genellikle genel zehirlenme semptomları vardır - baş ağrısı, bulantı ve kusma, zayıflık.
Karbuncoon olgunlaştığında, ciltte birkaç pürülan püstül oluşur. Açılır, irin ve ölü foliküllerden (çubuklar) çıkıyorlar. Yerinde çok derin bir ülser oluşur, çok derin bir ülser oluşur - nekroz tüm cilt tabakalarını, bağ dokularını ve genellikle kaslara ulaşır. İyileşmeden sonra, ülserler göze çarpan bir yara izi kalır.
Komplikasyonlar
Karbuncoon genellikle bitişik dokulardaki enfeksiyonun yayılması nedeniyle komplikasyonlar verir.
Enflamasyon yumuşak dokulara ulaşırsa - apse veya balgam gelişebilir. Yakındaki damarların yenilgisiyle, etkilenen damarların gelişimi, bu durumda, genellikle kanamalıdır. Karbuncoon lenf nodlarına yakınsa, lenfadenitin gelişmesi mümkündür.
Karbuncules yüzünde ortaya çıkıyor çok tehlike. Bu, venöz kan akışının tuhaflığından kaynaklanmaktadır. Menenjit mümkündür.
Hastalığın ciddi bir seyri ile veya birkaç karbuncles meydana geldiğinde, sepsis riski yükseltilir.
Tedavi
Carbunle'dan kurtulmanın tek yolu cerrahidir. Eksizyon, genellikle radyocerrahi (kansız kesim) yardımıyla yerel anasthestezi altında yapılır. Düzgün bir şekilde yürütülen bir işlemle, hasta acı hissetmez, sadece ışık rahatsızlığı. Ameliyattan sonra, gerekirse, iç (kozmetik) dikişin üst üste gelmesinden sonra iz yoktur. Uygun eksizyonla, şifa işlemi ağrısız, hızlı ve izsiz geçer.
Kaybolma yüzünde bulunmazsa, küçük bir boyuta sahiptir ve hastanın zehirlenme belirtileri yoktur ve ısı yoktur, daha sonra poliklinik tedavi mümkündür. Hasta öngörülen antibakteriyel tedavi ve antiseptiklerle tedavi edilir.
Karbuncoon'un ortaya çıktıktan sonra, nekrotik dokuların cerrahi olarak çıkarılması gereklidir. Yerel anestezi altında, hasta, karbunülün kraterindeki ölü dokuları eksti ve hipertansif veya antiseptik merhem ile bir tampon koydu. Bazen, eğer nekroz yeterince derinse, işlem birkaç kez tekrarlamak zorundadır.
Karbuncoon, yüzünde, hastada, hastada güçlü bir ısı ve belirgin bir zehirlenme ise, hasta cerrahi departmana yatırılır.
Yakındaki saç köklerinin akut iltihabı, bir nekrozun geniş bir odağının oluşumu ile. Nekrotik kitleleri çıkardıktan sonra, bazı durumlarda kaslara ulaşan, karbunül bölgesinde derin bir ülser oluşur. Yorgun hastalarda, şeker hastaları ve yaşlı insanlar, karbunkula akışı malign olabilir ve sepsis veya kanama ile karmaşık olabilir. Tedavi, antibiyotik tedavisi, antiseptiklerin yerel uygulamasını, bazı fizyoterapi uygulamalarını gösterir. Nekrotik bir odak oluştururken, cerrahi tedavi yapılır.
Genel
Carbuncoon, pürülan nekrotik kitlelerin koyu renginden dolayı adını aldı. Sonuçta, "Carbo" yunanca çevrilmiş "kömür" anlamına gelir. Karbunles farklı yaşlarda, ancak çoğu zaman gençlerin bulunur. Aynı zamanda, erkekler kadınlardan yaklaşık 1,5 kat daha sık hastalanır. Carbunkula vakalarının yaklaşık% 40'ı yaz mevsiminde düşer.
Carbunkula nedenleri
Vakaların ezici çoğunluğundaki karbunülün nedensel ajanı Staphylococcus, bazen karışık stafilokokal ve streptokok enfeksiyondur. Bazı durumlarda, Carbuncoon, bağırsak bir değnek, bilgisayar dışı anaeroblar, protein veya enterokoklar neden olabilir. Saç foliküllü enfeksiyon için uygun koşullar, terleme ile oluşturulur, yağ bezlerinin salgılanmasını arttırır, cildin kum, çimento, kireç, kömür vb. Toz parçacıkları ile kirletmesi. Patojen, cildi . Carbunle'ın oluşmasına, vücudun direnci tarafından azaldığına, diyabetin mellitusundaki değişim bozuklukları ve obezite, vücudun tükenmesi ve ağır hastalıkların tüketilmesi.
Karbunkula belirtileri
Kural olarak, karbunler yalnızdır. Genellikle boynun arka yüzeyindeki, yüzündeki, bıçaklar arasında, kalçalar ve alt sırt arasında yerelleştirilirler, uzuvların derisi çok daha az şaşırmıştır. Gelişiminin başlangıcında, Carbuncoon, ayrı iltihaplı saç folikülleri olan birkaç yoğun tuberculk-infiltrattan oluşur.
Enflamasyon arttıkça, bu tepeler birleşir ve cildin üzerinde yükselen yarı intihar infiltratı oluşur. Çocuk avucunun büyüklüğünü başarabilir. İnfiltratın ortasındaki cilt mavi bir tabloya sahiptir ve dokunuşa sıcaktır. İnfiltrat alanındaki cilt gerilimi yavaş yavaş artıyor, bu da ağrıdaki bir artış eşlik ediyor. Bu, ortalama 8-12 günlüğünü kaplayan, karbunülün olgunlaşma aşamasıdır. Genellikle vücut sıcaklığındaki bir artış (bazen 40 dereceye kadar), toplam bir zayıflık, iştah, baş ağrısı, bulantı ve kusma azalması gözlemlenebilir.
Karbunülün olgunlaşması, birkaç boşluğundaki formasyonla sonuçlanır. Açılış, noktalar, nekrotik kütlelerin ve irin ekstraksiyonunun serbest bırakıldığı delikler oluşturur. Ayrılan yeşil bir renge sahiptir ve belki de kan karışımıyla. Yavaş yavaş, karbunülün daha fazla kumaşı nekrozun altına girer ve infiltrat bölgesinde derin bir ülser oluşur. Bazı durumlarda kaslara ulaşabilir. Suppuration ve nekrozun aşaması 14-20 gün sürer. Carbuncoon'un gelişmesinin süreci, ortaya çıkan cilt defektinin kademeli olarak iyileşmesi ile bitiyor. Onun yerinde, çevresindeki dokularla bir satır zemin ahşap oluşturulmuştur.
Komplikasyonlar
Karbuncu sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar, dokuların derinliklerinde, damarlar boyunca ve kan içine girerken enfeksiyonun yayılması ile ilişkilidir. Genellikle zayıflamış hastalarda veya yeterli tedavi yokluğunda gelişirler.
Yumuşak dokuların derinliklerinde enfeksiyonun yayılması, yumuşak dokuların apselerinin oluşumuna veya balgamın oluşumuna neden olabilir, kemiğin enfeksiyonu osteomiyelitin gelişimine yol açar. Venöz damarlara enfeksiyonu geçerken, flebit ve tromboflebit gelişir. Etkilenen damarlardan kanmak mümkündür. Lenfatik damarların ve düğümlerin katılımında, seröz pürülan lenfadenit, lenfangit, periodenit ve adenoflemond meydana gelebilir. Bazı durumlarda, taşlama enflamasyonunun bağlantısı gözlenir.
Yüzünde bulunan en tehlikeli karbunler. Onlardan enfeksiyon, pürülan menenjitin gelişimi ile beyin kabuklarına hareket edebilir. Koddaki karbunülün neden olup olmadığı durumlarda, organizmalarının ayrılması, sepsis gelişiyor, bu da ölümcül bir sonuca yol açabiliyor. Bu tür ciddi komplikasyonların sepsis, menenjit veya kanama olarak hızlı bir şekilde ortaya çıkmasıyla, karbunkulanın malign akışı hakkında söylüyorlar.
Teşhis
Belirli klinik tablo ve karbunülün görünümü, bir kural olarak, bir dermatologdan tanıda herhangi bir zorluğa neden olmaz. Bununla birlikte, önemli bir tanı torku, bir Sibirya ülserideki karbunülden sıradan karbunülün ayırıcı tanısıdır, bu da pustula bölgesindeki siyah bir damganın görünümü ile karakterize edilir. Karbuncule ayırılmış ekim, bir sihirce çubuğun varlığını ortadan kaldırmanın ve seçilen mikrofloranın (genellikle stafilokok) antibiyotiklere duyarlılığını belirlemeyi mümkün kılar.
Carbunkula tedavisi
Belirgin zehirlenme ve genel refah bozuklukları olmayan küçük karbunlar ayakta tedavi tedavisine tabi tutulur. Tedavi, karbunülün olgunlaşma aşamasında başlamışsa, muhafazakar yöntemlerle gerçekleştirilir ve enflamatuar infiltratın rezorpsiyonu ile ters gelişimi ile bitirebilir. Hasta, alımlar için geniş bir etki alanında bir antibiyotik reçete edilir: ampisilin, gentamisin, karbeniilin, vb. Paralel olarak, karbuncu, antibiyotiklerle paralel olarak yapıştırılır. Analjezikleri ağrıyı gidermek için kullanılır. Karbunkanın yüzeyi% 70 etil alkol ile tedavi edilir, ardından bir aseptik bandaj uygulayın. Senkronizasyon veya streptomisin emülsiyonunu kullanmak mümkündür.
Nekrotik aşamaya geçiş yapan karbuncu, cerrahi tedavi için bir göstergedir. Antibiyotik terapisinin arka planına karşı gerçekleştirilir. İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Karbunülün otopsisi, tüm nekrotik ve uygun olmayan dokuları çıkararak yaygın diseksiyonu içerir. Ameliyattan sonra, proteolitik enzimlere sahip bir tampon ve hipertansif bir sodyum klorür çözeltisi, yaraya sokulur. Postoperatif dönemde, nekrotik kütlelerin nihai reddi ve postoperatif yaraların saflaştırılması için, pansumanların hipertansif çözeltisi ve proteolitik enzimler ile günlük kayması gerçekleştirilir. Bazı durumlarda, ek hızlı nekritektomi için bir ihtiyaç vardır. Karbuncu sırasında mendil lezyonlarının geniş alan ve derinliği, postoperatif yaranın göze çarpan ve kaba bir skar oluşumu ile iyileşmesi gerçeğine yol açmaktadır.
Postoperatif dönemde karbunülün olgunlaşma aşamasında ve yerel UFO ve UHF tedavisi için fizyoterapötik tedavi yöntemlerindendir. Gerekirse, organizmanın koruyucu kuvvetlerini teşvik etmek için ultraviyole kan ışıması (UFOK) ve intravenöz lazer ışınımı gerçekleştirilir. Hastanede tedavi için endikasyonlar şunlardır: belirgin zehirlenme, karbunülün büyüklüğü, yüzdeki lokalizasyonu, hastada ve diğer ciddi hastalıklardaki uyumsuz diyabetlerin varlığı.
Karbonkül, şirpençe - Derinin akut pürülan-kritik iltihabı ve subkutan fiber ve subkutan fiber, yağ bezleri ve pullu çantaların etrafında (foliküller), geniş nekroz alanları oluşturur.
Genelde, carbuncoon bekar. Yerelleştirme - boynun ana konumları, mesane alanı, yüz, kalçalar, loin.
Hastalığın gelişimi ve semptomları
İlk aşama
Carbunkula'nın gelişiminin ilk aşamasında8-12 gün süren, küçük infiltratın saç folikülünün iltihaplanma bölgesinde bir eğitim var, hızla artıyor. Lezyonun alanındaki deri yoğun, ödem, mavi-Baaghro olur, daha sonra kalın yeşilimsi irin, kalın yeşilimsi irin ayırt edilir ve kritik kütleleri kanla birlikte oluşturulur. Karbonkül, şirpençe Elekle benzer hale gelir ve daha fazla yayılıyor, derin bir ülser oluşturur, bazen kaslara ulaşır.
İkinci sahne
İkinci aşamada 14-20 gün sürer, destek ve nekroz oluşumunun aşamasıdır. Bundan sonra, cilt birleşmesindeki delikler, sonuçta ortaya çıkan kusur, irin ile ayırt edilir ve kritik olmayan kütle değildir, daha sonra zehirlenme azalır ve ülser granülasyon dokusu ile doldurulur ve büyük bir yara izlenir.
Gelişimi olan hastalarla ilgilenen karakteristik olaylar karbuncula:
Hasar bölgesinde sabit ciddi twigging ağrısı;Mide bulantısı ve kusma;
Sıcaklık;
İştah kaybı;
Uykusuzluk hastalığı;
Taşikardi;
Bilinçsiz durum ve saçma.
Carbunkula'nın gelişmesinin nedenleri
Karbonkül, şirpençe Çeşitli faktörler nedeniyle gelişebilir:
cilt yaralanmaları;Kirlilik;
Yağ bezlerinin sekresyonunu arttırdı;
Şeker hastalığı;
Metabolik hastalık.
Hastalığın nedensel ajanları stafilokok, enterokok, streptokok ve bu grubun diğer bakteri türleri olabilir.
Tehlikeli karbuncoon nedir?
Karbonkül, şirpençe - Bu, kapsamlı bir cüruflu işlem ile karakterize bir hastalıktır. Eğer gitmezsen carbunkula tedavisiHastalığın çok ciddi sonuçları olabilir. Karakteristik karbunle için komplikasyonlar:
Bölgesel lenfadenit;Pürülan menenjit;
Lenfangit;
Tromboflebit;
Sepsis.
Carbunkula tedavisi
Muhafazakar tedavi.
Hastalığın erken bir aşamasında, genellikle antibakteriyel tedavi uygulamak için bir ayakta tedavi uygulanır. Çok çeşitli eylemlerin (Bispetol, ampisilin, vb.) Antibiyotik ve sentetik antibiyotik ilaçları reçete edilir ve tuhaf bir diyet de hastalanır. Etkilenen bölge% 70 etil alkol ile tedavi edilir ve aseptik bandaj ile kapatılır. Ultraviyole radyasyonu da kullanılır. 2-3 gün sonra, infiltratın ters gelişimi başlar, bu da ağrı ve vücut sıcaklığında bir azalma ile karakterize edilir.
Carbuncoule'in cerrahi kaldırılması
Hastalığın daha ciddi aşamalarında, hastanın yatması ve cerrahi olarak cartbunle kaldırma. Hastanede yatış ve işlemler için endikasyonlar:
Nekrozun oluşturulmuş odağı;Büyük boyutlarda karbunle;
Hastalığın ilerici doğası;
Diabetes mellitusun arka plan üzerinde karbuncoon.
Operasyon lokal anestezi altında geçer. Karbonkül, şirpençe Canlı dokular için ayrışın ve çıkarın. Kritik olmayan cüruflu kütlenin nihai reddine kadar, hasta günlük bandajları proteolitik enzimler ile değiştirir. Ameliyattan sonra, antibakteriyel tedaviye ve fizyoterapiye devam etmek gerekir.
Olduysa, ihtiyacın olacak moskova'daki Carbuncoule'un acil kaldırılmasıKliniğimizin kapıları, yardıma ihtiyacı olanlar için her zaman açıktır!
Zaman içinde, antibakteriyel tedavi, profesyonelce gerçekleştirilmiş bir işlem ve hasta için uygun bir özen, hızlı iyileşmeye katkıda bulunur ve komplikasyon olasılığını hariç tutacaktır.
Carbuncoon - Dermis ve Hipoderma'nın derin katmanlarında gelişen pürülan nekrotik iltihaplanma. Aynı zamanda enflamatuar süreçte yakındaki saç folikülleri dahildir. Carbuncles genellikle arka, boyun, alt sırtta yerelleştirilir. Nekrotik kitleler ayrıldıktan sonra, karbunle sitesinde derin bir ülser kalır.
Karbunle tedavisinde antibiyotik tedavisi, lokal antiseptikler, fizyoterapi kullanır. Bazı durumlarda, cerrahi tedavi gösterilir.
Carbunkula'nın gelişmesinin nedenleri
Karbunülün oluşumu, altın stafilokokusundan kaynaklanmaktadır. Bazen diğer staphylococcus türleri nedensel ajanlardır.
Karbuncoon'un görünümü katkıda bulunur:
- Vücudun tükenmesi, nedeni sürekli yetersiz beslenme veya yakın zamanda transfer edilen hastalıklar;
- Diyabet nedeniyle de dahil olmak üzere metabolik süreçlerin ihlali;
- Böbreklerin çalışmalarındaki bozukluklar, gastrointestinal sistem, karaciğer;
- Toplam avitaminoz.
Genellikle, karbunler, cildin kontamine olmuş alanlarında, giysilerle sürekli temasa maruz kalır.
Karbunkula belirtileri
Ciltteki hastalığın başında, ayrı ayrı yerleştirilen, ancak yavaş yavaş geniş hale gelen tek bir sızıntı içine birleşen yoğun nodüller. Etkilenen yüzey yarı şekli vardır. Karbunülün konumunda, cildin gerginliği göze çarpan bir şekilde, infiltratın merkezinde cildin mavi bir gölgesine sahiptir. Yenimin yerine, belli bir ağrı hissedilir. İlk aşama 8-12 gün sürer.
Ardından, infiltratın bulunduğu yerde, birkaç emptung oluşur. Sonra onların otopsileri meydana gelir ve deliklerinin sitesinde delikler ortaya çıkar. Hastalığın gelişmesinin bu aşamasında, karbuncoon çözeltiye benzerdir, yeşilimsi renklerin irin ve nekrotik salınımı, kan safsızlıklarının görülebildiği deliklerden ayırt edilir. Bir süre sonra, Carbunkula'nın orta bölgelerinde, nekroz gelişimi süreci başlar. Ölü cilt kitleleri büküldüğünde, derin bir ülser ortaya çıkar. Bazen ülser kaslara derinliğe ulaşabilir. Karbuncuel'in gelişmesinin bu aşaması 14-20 gün sürer. Ülser daha sonra granülasyon dokusu ile doldurulur ve esaslı dokularla lehimleme, karbunülün bölgesinde gerçekleşir.
Carbuncoon'un gelişmesi, ortaya çıkan cilt defektinin kademeli olarak iyileşmesi ile birlikte, çevredeki kumaşlarla döşenmiş, yara izi ile doldurulmuş.
Bu hastalık ile genel semptomlar şunlardır:
- Mide bulantısı ve kusma;
- Baş ağrısı;
- Ateş, sıcaklıkta bazen 40º'ye kadar olan bir ateş.
Bazen Carbuncoon malign'ı geliştirebilir. Bu tür karbunler, yaşlılıkta, bitkin diyabetlerde veya hastaların nöropsikik üzerine aşırı yazılarında daha sık görülür. Bu durumda, bir kişi nörolojik ağrı hissedebilir, derin bir secde durumu, saçmalık, ateş ortaya çıkabilir.
Carbunkula komplikasyonları
Karbunülün neden olduğu komplikasyonlar, dokuların enfeksiyonundaki enfeksiyonun nüfuzu ile ilişkilidir ve kan içine girer. Bu, yumuşak doku apsesi, flegmon, osteomiyelitin gelişimine yol açar. Enfeksiyon venöz damarlara ilerlerse, flebit ve tromboflebit meydana gelir. Lenfatik düğümler sürece dahil olursa, seröz-pürülan lenfadenit, periaclsız, lenfanjit, adenoflemon gelişebilir. Bazen bir taşlama iltihabı olabilir.
En büyük tehlike, karbuncules karşısındadır. Bunların enfeksiyonu beyin kabuklarına gidebilir ve pürülan menenjitin gelişimine yol açabilir.
Eğer bir karbunle varlığında, büyük bir damardan gelen bol kanama, ölümcül bir sonuca yol açabilir.
Carbunkula tanısalları
Özel zorluklar, bu hastalığın teşhisi neden olmaz. Ancak bazı durumlarda, Carbuncoon'u Sibirya ülserlerinden ayırt etmek gerekir. Bazı gelişmelerin aşamalarında, karbunle içindeki nekrotik kabuğun varlığına katkıda bulunan benzer bir klinik resme sahiptir.
Doktorun şüpheleri varsa, sembolik değneği ortadan kaldırmak ve antibiyotiklere mikroflora duyarlılığı sağlamak için ayrılabilir karbunüle bir bakteriyoskopik çalışma reçete edilir.
Carbunkula tedavisi
Gözle görülür bir zehirlenme olmadan devam eden küçük boyutların karbunleri ve hastanın genel refahının bozulması tedavi edilir.
Eğer karbunkülün tedavisi olgunlaşması aşamasında başlamışsa, bir kural olarak, bu, hastalığın gerilemesine, yani infiltratın regülasyonuna yol açan konservatif yöntemler kullanılır. Hastanın, geniş bir etki yelpazesi ile antibakteriyel preparasyonların içinde aldığı gösterilmiştir. Aynı zamanda, Kabunkul'un kendisi antibiyotiklerle ekilir. Analjezik, ağrılı duyumları azaltmak içindir.
Karbunülün yerel tedavisi, karbunülün yüzeyini etil alkol (% 70) ile işlemek, aseptik pansuman uygulamaktır. Ayrıca syntomisin veya streptomisin emülsiyonunu kullanır.
Karbuncoon'un nekrotik bir aşamaya girerse, bu, antibiyotik tedavisinin kullanımının arka planına karşı gerçekleştirilen cerrahi müdahale için doğrudan bir göstergedir. İşlem, karbunülün diseksiyonunda yatıyor ve nekrotik dokuların çıkarılması. Ardından, hipertansif bir sodyum klorür çözeltisi ve proteolitik enzimlere sahip bir tampon, yaraya sokulur. Postoperatif yarayı ve nekrotik dokuların nihai reddini arındırmak için, bandaj günlük olarak değişir.
Ameliyattan kaçınmaya çalışırlarsa, streptomisin, penisilin, terarsisin, biyomiyerin ve sülfanimid ile birleşik bir tedavi ve bu fonların yeterince yüksek dozlarında kullanılır. Kural olarak penisilin, etkilenen odakları ve intramüsküler olarak (penisilin ile tedavi süresi - lokal iltihaplanma ve ortak semptomların ortadan kaybolması) tarafından sigara içilmesiyle uygulanır. Norsulfazol veya Streptosid 7-10 gün boyunca atanır.
Bazen ek nekctomik olmayan ek bir ihtiyaç olabilir.
Ayrıca, karbunülü tedavi etmek için fizyoterapi yöntemleri kullanılır. Olgunlaşma aşamasında, ameliyat sonrası dönemde, UHF tedavisi ve yerel UFO öngörülmektedir. Vücudun koruyucu kuvvetlerini uyarmak için bir intravenöz lazer ve ultraviyole kan ışıması da yapılabilir.
Bir hastanın ciddi bir zehirlenmesi varsa, Carbuncoon'un büyük boyutları vardır ve yüzünde lokalize olursa, hasta, uyumsuz diyabet veya diğer ciddi hastalıklardan muzdariptir, tedavi hastanede gerçekleştirilir.
Böylece, karbuncoon (gelişiminin erken evrelerinde uygun muamele yokluğunda) ciddi sonuçlara ve hatta ölümcül bir sonuçlara yol açabilecek oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Bu nedenle, görünümünü önlemek için, cildin temizliğini sürekli korumak ve düzenli olarak iç çamaşırını değiştirmek gerekir; Genel bağışıklık ve karbunkul hastalığının gelişimini kışkırtabilme yeteneğine sahip bir azalmaya izin vermeyin.
Yükleniyor ...