Kene kaynaklı borreliosis nedir, Lyme hastalığının tezahür aşamaları ve tedavisi

Lyme hastalığı, borreliosis, keneler tarafından yayılan bulaşıcı bir hastalıktır. Isırık yoluyla mikroplar kan dolaşımına girer ve çeşitli vücut sistemlerinde patolojilere neden olur: cilt, merkezi sinir sistemi, eklemler ve kalp. Uygun tedavi ile kene kaynaklı borreliosisden (Lyme hastalığı) iyileşme olasılığı oldukça yüksektir. Bununla birlikte, istila aynı zamanda neredeyse tedavi edilemez bir kronik forma da akabilir.

Enfeksiyon çalışmasının tarihi nispeten yakın zamanda başladı. 1975'te, ilk enfekte olan Amerikan eyalet kasabası Lyme'de kaydedildi. Dolayısıyla epidemiyolojinin kullandığı hastalığın adı. Son zamanlarda, enfeksiyon gelişimine direnen antikorlar için bir immünoçip geliştirilmiştir. Bu yöntem Lyme hastalığının teşhisinin doğruluğunu artırmıştır.

Enfeksiyon nedenleri

İnsan vücudu için en tehlikeli üç tür patojendir:

  1. Borrelia burgdorferi.
  2. Borrelia garinii.
  3. Borrelia afzelii.

Mikropların boyutu 10-26 mikronu geçmez ve şekil olarak spiral bir gövdeyi andırır. Basillerin doğal yaşam alanı bir memelidir ve ixodid keneler yoluyla yayılırlar.

İnsanlar için ixodic kene kaynaklı borreliosis yakalama olasılığı son derece yüksektir. Enfeksiyon, hamile kadınlar için tehlikelidir, çünkü basil çocuğun vücuduna girer ve bu da komplikasyonlara ve hatta düşüklere yol açabilir.

Enfeksiyon yolları ve hastalığın gelişimi

Bir insan hastalığına tek zarar kaynağı kene kaynaklı bir ısırıktır:

  1. Kene tükürüğü ile birlikte lenf düğümlerine nüfuz eden mikrobiyolojik patojen aktif olarak bölünmeye başlar.
  2. Kuluçka döneminin sürdüğü bir veya iki hafta sonra, protozoa dolaşım sistemini işgal eder ve kan dolaşımıyla tüm vücuda yayılır, kas dokularına, merkezi sinir sistemi organlarına, eklemlere, kalbe vb. nüfuz eder.
  3. Orada da yoğun bir şekilde bölünürler ve büyük bir koloniye dönüşürler.
  4. Zaten enfeksiyonun ilk aşamalarında, hastanın vücudu, patojeni yok edebilen borreliosis için uygun antikorları üretir ve yönlendirir. Ancak mikroplar bölündükçe bağışıklık sistemi artık buna dayanamaz.
  5. Uygun tedavinin yokluğunda, hastalık, çok azının tamamen iyileştirildiği kronik bir aşamaya dönüşür.

Isırmadan hastalığın gelişiminin ilk aşamasına kadar, borreliosisin etken maddesi lenf düğümüne girdiğinde, kuluçka dönemi olarak adlandırılabilir. 2 ila 30, nadiren 50 gün sürer. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hastalık kendini göstermeye başlamadan önce, kişi patojenle yıllarca yaşayabilir.

Belirtiler

Bireysel istila belirtileri, üç aşamadan birine bağlı olarak ortaya çıkar. Kuluçka döneminin bitiminden sonra Lyme hastalığının ilk aşaması başlar. Borreliosis belirtileri, bu aşamanın özelliği olan lenf düğümlerinde mikropların çoğalması sırasında ortaya çıkar.

İkinci aşama, patojenin kana nüfuz ettiği iç organlara verilen hasar ile karakterizedir.

Üçüncü aşamada, hastalık kene kaynaklı borreliosis kronik hale gelir ve çoğu zaman, etkilenen vücut sistemlerinden herhangi birinde düzenli semptomlarla kendini gösterir.

Bireysel aşamalar arasındaki sınırların, bir aşamadan diğerine belirgin geçişler olmaksızın oldukça belirsiz olduğuna dikkat edilmelidir.

Aşama I

Yaygın semptomlar:

  • baş ağrısı;
  • bulantı kusma;
  • lenf düğümlerinin boyutunda bir artış;
  • eklem ağrıları, kas ağrısı;
  • 38 dereceye kadar yüksek sıcaklık;
  • genel halsizlik ve titreme.

Genellikle bu borreliosis formunda, yaygın bir solunum yolu enfeksiyonuna benzer fenomenler gözlenir.

Hastalığın ilk aşaması, ilaç tedavisi olmaksızın semptomların bağımsız olarak kesilmesi ile karakterizedir. Bununla birlikte, ilk aşamadan sonra büyük olasılıkla ikinci bir aşama olacağından, genel iyileştirme aldatıcı olabilir. Dolayısıyla semptomların görünürde kaybolması durumunda, tedaviye devam etmenin aciliyeti ortadan kalkmaz.

Aşama II

Lyme hastalığının bu evresindeki semptomlar, altta yatan Borrelia lezyonuna bağlıdır.

merkezi sinir sistemi hasarı

Basilin merkezi sinir sisteminin organlarına nüfuz etmesi durumunda, menenjlerin iltihaplanması en sık gelişir, bu da kendini şu şekilde gösterir:

  • artan ışığa duyarlılık;
  • baş ağrısı;
  • şiddetli yorgunluk;
  • beynin oksipital bölgesinde ağırlık;
  • hafıza bozukluğu ve dalgınlık;
  • omurilik sıvısında artan protein ve lenfosit içeriği.

Kranial bölgenin sinirlerinin aktivitesinde de sorunlar ortaya çıkar:

  • yüzdeki yüz kaslarının felci;
  • şaşılık ve gözleri hareket ettirememe ile kendini gösteren optik sinir bozuklukları;
  • işitme kusurları.

Bununla birlikte, bu patolojiler kalıcı değildir ve borreliosis tedavisi sırasında ortadan kaldırılma olasılığı yüksektir.

Lyme hastalığı ayrıca omurilikteki sinir köklerini de etkiler. Bu, vücudun çeşitli yerlerinde ağrı çekmede ifade edilir: pelvis, göğüs, kollar ve bacaklarda. Bir süre sonra bu semptomlara kas dokusundaki genel hasar da eklenir. Zayıflık belirir, hassasiyet azalır veya artar.

Merkezi sinir sisteminde enfeksiyon odağı olan hastaların yaklaşık onda biri konuşma işlevini kaybeder, yutmakta güçlük çeker, kasılmalar, kollarında ve bacaklarında titreme gelişir.

Ne yazık ki, bu semptomların iyileşmesi uzun zaman alacaktır.

Eklemlerin Yenilgisi

Bu durumda, tam bir eklem hareketliliği kaybına kadar işlevleri bozulur. Dizler, dirsekler, kalça ve ayak bileği en sık risk altındadır. Hareketlilikteki azalmanın arka planına karşı acı verici duyumlar ortaya çıkar.

Kalp yetmezliği

Kalpte enfeksiyon gelişimi aşağıdaki klinik formlara sahiptir:

  • iletkenlikte zorluk;
  • perikardit;
  • kalp kası iltihabı;
  • taşikardi;
  • kalp yetmezliği;
  • göğüste ağrılı hisler;
  • nefes darlığı.

Borreliosis'te evre II'deki semptomlar dışarıdan lenfositler şeklinde ortaya çıkar. Çok sayıda lenf hücresi içeren küçük, parlak kırmızı bir cilt oluşumudur.

Ayrıca deri döküntüsü, kaşıntı ve küçük ikincil eritem halkaları gibi belirtiler de mümkündür.

Aşama III

Enfeksiyonun üçüncü aşaması, birkaç yıl sonra bile semptomlar gösterebilir. Dışa doğru, bu tür borreliosis, cildin atrofik lezyonları ile ilişkilidir: buna, dizlerin altında, dirsek kıvrımlarında, avuç içi ve ayak tabanlarında mavimsi-kırmızı lekeler eşlik eder. Bu bölgelerde cilt kalınlaşmış bir karakter kazanır ve ihmal edildiğinde ölür ve sigara için bir sargı gibi olur.

Bu aşama kronik borreliosise akar ve aşağıdaki semptomlarla kendini gösterebilir:

  • kas-iskelet sisteminin ihlali;
  • hareketlerin koordinasyonu kaybı;
  • acı verici duyumlar;
  • kısa süreli işitme kaybı, görme;
  • nöbetler ve konvülsiyonlar;
  • genitoüriner ve gastrointestinal sistem organlarının sorunları.

Kronik evre

Enfeksiyonun geç tespitinin, ikinci ve üçüncü aşamaların semptomlarının sürekli tekrarlaması ile karakterize edilen kronik borreliosise de neden olabileceğine dikkat edilmelidir:

  • lenfosit;
  • Ortak problemler;
  • siyanotik ve kırmızı lekeler gösterdi;
  • merkezi sinir sisteminin ihlali.

teşhis

Borreliosis tanısı, hastanın dış muayenesi, cilt oluşumları şeklinde klinik belirtilerin varlığı, anamnezden gelen endikasyonlar, ana kısmı kene ısırığı ve analiz sonuçları temelinde yapılır. , modern mikrobiyolojinin birçok sunduğu türleri.

Enfeksiyon teşhisi en doğru sonuçları verir. Ancak Borrelia'yı insanlarda tespit etmek zordur. Bu nedenle, en sık kombinasyon halinde kullanılan birkaç laboratuvar araştırma yöntemi kullanılır:

  1. Borreliosis için bir kan testi ve diğer vücut sıvılarının incelenmesi. Ancak, sonuçların yorumlanmasında belirli bir hata vardır.
  2. Etkilenen cilt bölgelerinin biyopsisi: eritemin bulunduğu yerlerde, lenfositomlarda örnek alınması.
  3. Patojene karşı antikorlar için immünokip. Bir enfeksiyonu tespit etmenin en güvenilir yollarından biri olarak hizmet veren immünoçiptir.

Bir mikrobu doğrudan tespit etme yöntemlerine ek olarak, tıbbi laboratuvarlar borreliosis teşhisi için dolaylı yöntemler kullanır:

  • borreliosis için kan bağışlayarak, bakterilerin DNA'sını tespit edebilirsiniz;
  • kan bağışı da gerektiren bir serolojik test;
  • immünoblot, bu tanı yöntemini oldukça doğru yapan yaklaşık %10-20'lik bir hatayla borreliosis'i gösterebilir.

Bireysel olarak bu yöntemlerin her biri %100 sonuç vermemektedir. Bu nedenle, doğru bir teşhis koymak için, çocuklarda ve yetişkinlerde kene kaynaklı borreliosis şüphesi varsa, birkaç testin gerekli olacağı karmaşık çalışmalar yapılır.

Nerede test edileceği konusunda bir sorun yok. Çünkü gerekli araştırmalar herhangi bir tıbbi laboratuvarda yapılabilir.

Tedavi

Patojenler için pozitif bir immünoçip veya başka bir test ve ayrıca borreliosis semptomlarının varlığında, hastanın bir bulaşıcı hastalıklar hastanesinde derhal hastaneye yatırılmasını gerektirecektir. İstila hem çocuklarda hem de yetişkinlerde son derece tehlikeli sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle, borreliosisin halk ilaçları ile tedavisine izin verilmez.

Lyme hastalığı, ancak tıp uzmanları tarafından doğru ilaçlar ve tıbbi cihazlarla üstesinden gelinebilecek hastalıklardan biridir. Kene kaynaklı borreliosis ve benzeri diğer enfeksiyonların semptomlarının evde tedavisi olumlu sonuç vermez. İleri formunda borreliosis, hastanın sakatlığına kadar geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Ama her durumda tedavi edilebilir.

Ana terapötik taktikler, enfeksiyonun evresine bağlıdır. Ancak ana çare antibiyotikler, özellikle Doksisiklin.

Erken aşamalarda Amoksisilin, Doksisiklin, Sefuroksim ve Tetrasiklin reçete edilir. İlaçlar mikropları yok eder ve ayrıca eritem emilim süresini önemli ölçüde azaltır.

Penisilin, merkezi sinir sistemine zarar veren ikinci aşamada belirtilir. Seftriakson da reçete edilir.

Ancak, Doxycycline ve diğer ilaçların kendi başlarına alınmaması gerektiğini unutmayın. Kapsamlı bir teşhisten sonra ilgili doktor tarafından reçete edilmelidir. Uzman gözetimi olmadan borreliosis tedavisi sadece etkisiz olmakla kalmaz, yan etkileri hastaya daha fazla zarar verebilir.

Penisilin içeren antibiyotikler de kene kaynaklı borreliosisin III. evresinde reçete edilir. Ancak günümüzde birçok doktor Extensillin kullanıyor. Her iki ilaç da enjekte edilir.

Lyme hastalığını önlemek için, ısırmadan sonraki beş gün içinde bir tablet antibiyotik ilaç tedavisine başlanabilir. Doksisiklin en iyi sonucu verir. Kene kaynaklı borreliosisin bu şekilde önlenmesi, borrelia enfeksiyonunun %80'ine kadarını garanti edecektir.

Hastalığın şekline, aşamasına ve etkilenen bölgeye bağlı olarak, ilgili doktor ek ilaçlar reçete eder ve tıbbi prosedürleri reçete eder. Vitamin kompleksleri ile tedavi de dahil olmak üzere hastanın vücudunun genel olarak güçlendirilmesi yöntemleri de kullanılır. Ayrıca, taze yiyecekler içeren bir diyet gereksiz olmayacaktır.

Daha ayrıntılı olarak, enfeksiyonun nasıl tedavi edileceğini sadece bir uzman söyleyebilir.

komplikasyonlar

Zamanında tanı ve doğru tedavi ile hastalığın birinci ve ikinci aşamaları, kalıntı etkiler ve ciddi komplikasyonlar olmadan geçer.

Şiddetli sonuçları olan bir hastalık olan kene kaynaklı borreliosisin bozulması, istila üçüncü aşamaya ulaştığında ve kronik bir forma dönüştüğünde ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonlar şunları içerir:

  • uzuvlardaki kas dokusunun atrofisinde kendini gösteren kronik parezi;
  • hastanın yüzündeki yüz kaslarının felci;
  • hassasiyet kaybı veya hassasiyette ciddi azalma;
  • gözlerin ve işitme organlarının kusurları;
  • kalp yetmezliği, aritmi;
  • yürürken dikkatsizlik;
  • epileptik nöbetler;
  • eklemlerde ciddi hasar, tam hareketsizliklerine yol açar.

Çoğu zaman, bu komplikasyonlar artık düzeltmeye uygun değildir, ancak her durumda durum böyle değildir. Bu nedenle, her zaman tam iyileşme için umut vardır.

profilaksi

Lyme enfeksiyonunun gelişmesine karşı ana önleyici tedbir, kene ısırmasından sonra önleyici antibiyotik tedavisidir, çünkü borreliosise karşı aşı henüz geliştirilmemiştir.

Bununla birlikte, antibiyotiklerin çok çeşitli kontrendikasyonları ve ciddi yan etkileri vardır ve bu nedenle çok sık kullanılmaları önerilmez.

Bu nedenle, kene ısırıklarının önlenmesine dikkat etmek en iyisidir:

Borreliosisin önlenmesi sizi ısırılmaktan kurtaramadıysa, mutlaka borreliosis ve diğer kene kaynaklı hastalıklar için test yaptırmalısınız. Bu, özellikle bu tehlikeli enfeksiyonların salgın odaklarının ortaya çıktığı yerler için geçerlidir.

Lyme hastalığı, kene kaynaklı tehlikeli bir enfestasyondur. Hastalığın ayırt edici bir özelliği, kırmızı halkalar - eritem şeklinde borreliosisin benzersiz semptomlarıdır. Semptomlar son derece çeşitlidir ve enfeksiyonun evrelerine bağlıdır. Tanı, her şeyden önce, laboratuvar testleri sırasında doğrulanır, örneğin, immünoçip kendini iyi gösterdi. Ve tüm bunlar antibiyotik ilaçlarla tedavi edilir.

İleri formlarda ve uygun olmayan tedavi ile sistemik kene kaynaklı borreliosis, hastanın sakatlığına yol açan geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Bazı durumlarda iyileşen bir kişi bir nüksetme ile karşı karşıya kalabilir. Bu nedenle bu enfeksiyona izin vermeyin ve sağlığınıza dikkat edin!

Yükleniyor ...Yükleniyor ...