Şoşina Vera Nikolaevna
Terapist, eğitim: Kuzey Tıp Üniversitesi. İş deneyimi 10 yıl.
Yazılan makaleler
Beyin ödemi en tehlikeli hastalıklardan biridir ve zamanında tıbbi yardım sağlanmazsa genellikle bir kişinin ölümüne yol açar.
Beyin ödemi nedir? Neden tehlikeli? Kafanın beyninin ödemi, insanlarda travma (örneğin, başın çürümesi), bazı enfeksiyonlar veya patolojiler nedeniyle ortaya çıkan beyin omurilik sıvısının (beyin omurilik sıvısı) normal dolaşımının bozulduğu bir durumdur. Durum aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir: beyindeki BOS basıncında keskin bir artış, bu da dokularda geri dönüşü olmayan nekrotik değişikliklere ve hatta ölüme yol açabilir. Sadece zamanında dekonjestan tedavi bu durumda hayatta kalma şansı verir.
bu hastalık nedir
Sağlıklı bir insanda, beyin omurilik sıvısı beynin tüm bölümlerinde düzgün bir şekilde dolaşır. Beyin dokularına oksijen ve besinler sağlamaktan sorumlu olan ve mekanik yaralanmaların bir sonucu olarak beynin iç kısımlarına verilen hasara karşı ek koruma görevi gören kişidir. Beynin iç kısımlarında dolaşan beyin omurilik sıvısının miktarı da kafa içi basıncından sorumludur. Öksürme veya ağır kaldırma sırasında beyin dokusundaki sıvı basıncının hafif bir şekilde artması vücut için herhangi bir tehdit oluşturmaz.
Ancak negatif bir faktörün varlığında (beyin dokularında teşhis edilen tümörler, bulaşıcı hastalıklar), beyin omurilik sıvısı hacminde keskin bir artış meydana gelebilir, bu da kranyum içindeki basınçta kalıcı bir artışa yol açar ve sonuç olarak, beyin dokularının şişmesi için. Hastalığın belirtileri çok çabuk ortaya çıkar. Hastanın durumu her dakika kötüleşebilir. Beyin ödemi zamanında alınmazsa, hayatta kalma prognozu çok parlak değildir.
Serebral ödemin nedenleri aşağıdaki gibi olabilir:
- Menenjit, beyin apsesi, ensefalit gibi hastalıklarda gelişen virüsler, bakteriler ile beyin dokularının enfeksiyonu.
- Toksik maddelerin vücuda girişi.
- Bazı hastalıklara (grip, cerahatli bademcik iltihabı, maksiller sinüslerin iltihabı, orta kulak iltihabı) neden olabilen komplikasyonlar, beyne bitişik dokularda pürülan iltihaplı süreçlerin gelişmesine eşlik eder.
- Kanamalar ve kafa içi hematom oluşumu ile birlikte kafatasının mekanik yaralanmalarının varlığı. Kafatasının bazı bölgelerinde beynin şişmesi.
- Beyinde, beyin omurilik sıvısının normal akışından sorumlu sinir dokusu ve kan damarlarının sıkışmasına yol açan, beynin şişmesine ve şişmesine neden olan oluşum.
- Doğum travmasının varlığı. Hamile bir kadının yaşadığı çeşitli hastalıklar nedeniyle fetüsün oluşumu sırasında meydana gelen patolojik değişiklikler.
- Belirgin bir iskemik ve hemorajik tipte felç ve beyin enfarktüsü.
- Beyin dokusunun şişmesi ile birlikte vücudun alerjik reaksiyonu.
- Böbrek veya karaciğer yetmezliğindeki komplikasyonlar.
- Alkol zehirlenmesinin komplikasyonları (çekilme sendromu).
- Önemli bir yüksekliğe tırmanırken, "dağ ödemi" adı verilen beyin şişmesi de olur.
Serebral ödemin nedenlerini öğrendikten sonra, doku şişmesi tiplerinin sınıflandırılması üzerinde daha ayrıntılı olarak durulmalıdır.
Hastalık türlerinin sınıflandırılması
Hastalıkların uluslararası sınıflandırmasında, ödem belirtilerinin ve ödemin gelişme mekanizmasının ayrıntılı açıklamaları vardır. Türe göre bölme, hızlı bir tanı koymayı, gelişimin en başında patolojik değişiklikleri tespit etmeyi ve beyin ödeminin olumsuz sonuçlarını en aza indirmeyi mümkün kılar.
Doktorlar, aşağıdaki şişlik türlerini ve belirtilerini ayırt eder:
- Vazojenik ödem, hastalığın en sık görülen tipidir.
Bu beyin ödemi, fonksiyonel kılcal sistemdeki bozuklukların bir sonucu olarak gelişir. Aşırı geçirgenlikleri ile beyaz cevher hacmi artmaya başlar. Semptomlar hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir ve kafa travması varsa ilk 24 saat içinde şişlik ortaya çıkar. Genellikle, vazojenik bir ödem tipi ile, beyin omurilik sıvısı, şişliklerin ve tümör oluşumlarının etrafındaki sinir dokularında birikir, cerrahi müdahale alanlarında, beynin ve damarlarının hasarlı bölgeleri, meydana gelen iltihaplanma sürecinin bölgesinde bulunabilir. beyin dokularında veya kaynaklandığı odakta oluşur.
Bu tip şişme, hızla beynin sıkışmasına dönüşebilir. Perifokal serebral ödem, beyin dokusunun vazojenik tipe ait şişmesinin alt tiplerinden biridir. Beyin dokularında bir iç kanama nedeniyle oluşur.
- Zehirli ödem.
Bu tür şişme esas olarak dış olumsuz faktörlerin etkisi altında meydana gelir: toksik maddelerin vücuda maruz kalması (örneğin: karbon monoksit); beyindeki kan damarlarının tıkanması nedeniyle oluşan hızla gelişen bir iskemik kriz; eritrositleri (kırmızı kan hücreleri) yok edebilen kimyasal bileşikler ve zehirlerle zehirlenme. Bu beyin ödemi, gri maddedeki bir dengesizlik nedeniyle gelişir.
- ozmotik tip.
Bu tip şişkinlik, beyin dokusu ve kan plazması oranında meydana gelen sapmaların özelliğidir. Sebepler genellikle şunlardır: boğulma sırasında asfiksi; yanlış uygulanan hemodiyaliz (kan saflaştırma prosedürü); kan hücrelerinin dolaşım hacminin önemli ölçüde arttığı genetik hastalıklar; metabolik bozukluklar (böbrek yetmezliği).
- İnterstisyel ödem.
Bu tür beyin ödemi, ventrikülün hasarlı duvarından beyin dokusuna sıvı girmesi nedeniyle gelişir. Şişlik lokal (beynin küçük bir bölgesine yayılmış) veya genelleşmiş (beynin tamamını etkiler) olabilir.
- hidrostatik tip.
Kafa içi basıncında karakteristik bir artış olan bozukluklardan kaynaklanabilir. Genellikle bebeklerde teşhis edilir, bu tip yetişkinlerde serebral ödem son derece nadirdir, nedeni beyinde travma veya ameliyattır.
Bu tip ödem, doğum travması (fetal hipoksi, zor doğum), hamilelik sırasındaki komplikasyonlar nedeniyle gelişir.
Bir hastalığı teşhis ederken, tüm beyin ödemi semptomları ve gelişimini etkileyen dış faktörler, şişme tipinin belirlendiği esas olarak dikkate alınır.
Hastalığın karakteristik belirtileri
Korkunç bir hastalığı erken bir aşamada tespit etmek için kullanılabilecek tipik beyin ödemi belirtileri nelerdir?
Keskin bir baş ağrısı, medullada aşırı sıvı biriktiğinin en tipik işaretidir. Bu tür akut ağrı diğer hastalıkları tetikleyebilir. Ancak yakın zamanda kafa travması geçirdiyseniz, ağrı kesici ilaçlar sadece kısa bir süre için yardımcı olur, periyodik olarak bulantı ve kusma meydana gelirse, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.
Her tür şişmenin özelliği olan genel serebral ödem belirtileri şunlardır:
- Baş dönmesi, kusma, mide bulantısı eşliğinde yoğun baş ağrıları.
- Dikkatin dağılması, dikkatin dağılması, konsantre olamama, unutkanlık durumu.
- Uyku sorunları, sürekli uyuşukluk veya uykusuzluk.
- Zihinsel sorunlar: depresif durumlar, depresyon hissi, zaman içinde yönelimle ilgili sorunlar, uzayda yönelimde başarısızlıklar.
- Sürekli yorgunluk, kimseyi görme isteksizliği, yorgunluk.
- Görme, konuşma ve işitme ile ilgili sorunlar.
- Değişen yürüyüş, kararsız hareketler.
- Uzuvların felci, konvulsif belirtiler.
- Basınçta keskin bir düşüş.
- Rahatsız kalp ritmi.
- Özellikle şiddetli vakalara kafa karışıklığı, kardiyak aritmiler, solunum sistemindeki arızalar eşlik eder ve bu da kişinin komaya girmesine neden olabilir.
Beyin ödemini zamanında tedavi etmeye başlamazsanız, sonuçlar en üzücü olabilir. Belli bir süre sonra hasta bir stupor durumuna düşer, daha sonra solunum durması ile dolu bir koma meydana gelir ve bu da ölüme yol açar.
Hastalığın tehlikesi nedir
Beyin dokusunun şişmesi neden en tehlikeli hastalıklardan biri olarak kabul edilir? Gerçek şu ki, beyin ödemi için gereken acil bakımın zamanında sağlandığı durumlarda bile, şişmenin etkilerini tamamen iyileştirmek çoğu zaman imkansızdır. Her durumda, bir patoloji tespit edildiğinde, doktorların ilk görevi, semptomların giderilmesi ve şişliğin etkileriyle mücadeleyi içeren dekonjestan tedavidir.
Beyin şişmesinin en ciddi sonuçları, hücrelerde ve yumuşak beyin dokularında gelişen nekrotik süreçlerdir. Ölü alanların tamamen restorasyonu neredeyse imkansızdır. Lezyonun alanına ve hangi beyin ödemi tedavisinin reçete edildiğine bağlı olarak, hasta daha sonra aşağıdaki komplikasyonları geliştirebilir:
- Nöroloji tarafında: kronik baş ağrılarının varlığı, yüz kaslarının simetrisinde ihlaller, uykusuzluk, bozulmuş refleks fonksiyonları.
- Ruh adına: kaygı, stres, doğum sonrası depresyon.
Travmatik beyin ödemi tehlikelidir çünkü uzuvların felce yol açabilir, genellikle bir yaralanmadan sonra elde edilen beyin ödemi sakatlığa giden doğrudan bir yoldur.
Serebral ödemli koma hakkında
Beyin ödemi, belirtiler lezyonun geniş bir alanını gösteriyorsa hastayı komaya sokabilir. Bu neden oluyor, bu durum nasıl tedavi edilir?
Geniş bir lezyon beyin dokusunu ciddi şekilde sıkıştırır. Bu durumda vücudun çalışma algoritması şu şekildedir: Hayati fonksiyonları sürdürmek için gerekli olan koruyucu mekanizmalar devreye girer. Kişi önce bilincini kaybeder ve daha sonra komaya girebilir. Bu vücudun koruyucu tepkisidir. Kapsamlı serebral ödem tedavisi acil tıbbi müdahale gerektirir. Bu tip ödem için hastaneye yatış gerekli bir durumdur.
Hastalık nasıl teşhis edilir
Hastanın beyin ödemi şüphesi varsa, hastalığın tedavisi evde yapılamaz. Hasta derhal tam bir muayene ve yeterli tedavi verileceği bir doktora danışmalıdır.
Bir dizi tıbbi muayenenin yanı sıra şişme durumunun neden olduğu karakteristik belirti ve semptomların kombinasyonuna göre, doktor ilaçları ve prosedürleri reçete eder.
Ödem şüphesi varsa reçete edilen muayeneler:
- Manyetik rezonans görüntüleme. Muayene, ödemin yerini, boyutunu tespit etmeyi mümkün kılar. Şişliğin beyin üzerindeki etkisini tahmin etmeye yardımcı olur.
- Bilgisayarlı tomogram. Muayene, yeri bulmak için beyin dokusuna verilen hasarın derecesini belirlemeye yardımcı olur. Yardımla, olası komplikasyonların bir ön tahminini yapmak mümkündür.
- Kan testi. Böyle bir muayene, vücudun zehirlenmesinin meydana gelip gelmediğini öğrenmenizi sağlar.
- Delinme. Analiz omurgadan alınır, enfeksiyon veya kanseri tespit etmek için beyin omurilik sıvısı incelenir.
Tedavi, hastalıktan sonra vücudun iyileşmesi
Ödem teşhisi konan bir hastanın tedavisi aşağıdaki önlemleri içerir:
- Bir uzman tarafından reçete edilen ilaçları almak. Ne ve ne kadar alınacağı ancak elde edilen verilere dayanarak bir doktor tarafından belirlenebilir. Bu tür bir patoloji ile genellikle aşağıdakiler reçete edilir: hormonal ajanlar, şişliği gidermek için etkili ilaçlar; sabit kan basıncını koruyan ilaçlar; diüretik; vasküler preparatlar, vb.
- En şiddetli vakada, hasta için son derece travmatik olan bir kraniotomi yapılır. Bu nedenle, şişlik tedavisinde doktorlar ameliyata başvurmak konusunda isteksizdir.
- Iyileşme süresi. Şişliği çıkardıktan sonra uzmanlar, hastanın beyninin tamamen restorasyonunu ve gelecekte benzer durumların önlenmesini amaçlayan bir dizi eylem gerçekleştirir. Sonuçların şiddetini en aza indirmek için iyileşme süresi son derece önemlidir. Sadece doktorların gözetiminde bir tıbbi kurumda yapılmalıdır.
Evde hasta bir kişiye nasıl yardım edilir
Beynin şişmesi komplikasyonsuz geçebilir mi? Evet, hastalık hastanede tedavi edildiyse ve hasta evde zamanında yardım aldıysa.
Bir hastanın bu patolojiye sahip olduğundan şüpheleniliyorsa, akrabalar hemen bir ambulans çağırmalı ve doktorlar gelmeden önce aşağıdakiler yapılmalıdır:
- Hastayı yatay bir yüzeye yatırın, oksijen için tüm pencereleri açın.
- Kusma nöbetleri sırasında, solunum yollarının kusmayla tıkanmaması için hastayı dikkatle izleyin. Bu durumda hastayı yan yatırabilirsiniz.
- Hastanın başını buz paketleri veya soğuk suya batırılmış bir bezle sarın.
- Evde oksijen maskesi varsa hastaya takınız.
Hasta hastaneye ne kadar erken götürülürse, hastalığın ciddi sonuçlarının en aza indirilme şansı o kadar artar. Bir hastayı tıbbi bir kuruma kendi kendine taşırken aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- hastayı başının altına hiçbir şey koymadan yatay olarak yatırın;
- ayaklarınızın altına katlanmış bir battaniye veya yastık koyun;
- kusmuğun solunum yollarına girmesini önlemek için başınızı yana çevirin.
Yükleniyor...