El semptomlarının ulna kırığı. Ulna kırığı için işaretler ve tedaviler. Ulna kırığının rehabilitasyonu için bir dizi egzersiz

Dirsek yaralanmaları, diğer karmaşık kırıklar gibi uzun süreli tedavi ve rehabilitasyon gerektiren en ciddi yaralanmalardan biri olarak kabul edilir. Gerçek şu ki, ulna kırığı, karmaşık bir anatomik yapıya sahip bir kemik yaralanmasıdır, bu nedenle elin normal çalışması için çok önemli olan bilek eklemini etkiler.

Ulnanın yapısı basit değildir, çünkü yarıçapla eklemlenen ve ön kolu oluşturan boru şeklinde bir kemiktir. En altta, kemik ele ve üstte humerusa bağlanır. Hareket için, bir kişinin dirsek kemiğinin üç işleminin eşzamanlı katılımına ihtiyacı vardır: koronal, ayrıca ulnar ve styloid.

Kemik dokusunun bütünlüğü ihlal edilirse, bu kesinlikle dirsek eklemini oluşturan ulna olduğu için üst ekstremitenin tamamen hareketsiz kalmasına neden olacaktır. Dirsek ekleminin kırılması ile elin hareketsizliği vardır. Üst ekstremite ancak bir eklem varsa hareketli olabilir, çünkü rotasyon ve ekstansiyon gibi önemli eylem ve hareketlerden sorumludur.

Olekranonun kırılmasına neden olan bir takım nedenler bugün tıp tarafından bilinmektedir. Uygulama, kırığın en yaygın nedenlerini tanımlar:

Sağlığa zarar vermek amacıyla gerçekleştirilen kasıtlı fiziksel etki;
Rastgele meydana gelen çeşitli darbe türleri, burada kırılmanın karmaşıklığı darbelerin yönüne ve gücüne bağlıdır;
Osteoporoz, hastalıklı kemiğe sürekli olarak aşırı yük uygulandığında kırıklara yol açan bir hastalıktır;
Uzanmış bir kolla düşme (tutma girişimi kastedilir): Dirsekte böyle bir kırılma şu şekilde gerçekleşir, bir kişi kolunu otomatik olarak uzatır, ancak darbenin tüm gücü dirsek bölgesinde yoğunlaşır.

Basit güvenlik yönergelerini izleyerek yaralanmayı önleyebilirsiniz.

sınıflandırma

Kemik yapısının karmaşıklığı, dirsek eklemindeki bir kol kırığını diğer kırıklardan ayırmaz, bu nedenle bu durumda sınıflandırma standarttır.

Kapalı en yaygın olanıdır, alındığında eldeki cilt kırılmaz ve yaralanmanın kendisi şişlik, ağrı ve hareket kısıtlamaları ile kolayca tanımlanabilir.
Açık, elin derisinin bütünlüğünün ihlali ile kapalıdan farklıdır.
Parçalanmış, kapalı bir dış tezahürü andırır, ancak uzuv hissederken kemik dokularının parçalanma hissinde farklılık gösterir. Parçalanma derecesi ve parça sayısı, bir X-ışını vasıtasıyla belirlenir.
Dirsek ekleminde yer değiştirmeli bir kırık kolayca teşhis edilir, çünkü hasarlı bölgeyi incelerken kemiğin uçları ve kemiğin kendisi yanlış yerleştirilir. Bir kısım dirsekten doğal olmayan bir şekilde dışarı çıkıyor.
İyileşme ve tam iyileşme standart bir yaralanmadan çok daha az zaman aldığından, kemik kırıkları yaralı bir dirsek için basit bir seçenektir. Bir kırık, kemiğin yapısal bütünlüğünün ihlali anlamına gelir.

Tıpta, tüm kapalı kırıklar aşağıdakilere ayrılır:

eksik;
Tam dolu.

İlk durumda, kemik tamamen kırılmaz, ancak tüberküller ayrılır. Metafiz kırığı tıpta da bilinir, çoğu zaman pratikte periartiküler olarak adlandırılır. Yaralanmanın eklem bölgesine yakınlığı buna benzer bir isim verdi. Parçalanmış kırıklardan bahsediyorsak, o zaman burada bir parça ve bir parça kavramı ayırt edilmelidir.

Bir kemik bir kemik kanalından ayrıldığında bir parçalı bir kırık meydana gelir;
Kararsız bir ulnar kırığı, resimde kıvrımlı düzensiz bir çizgiye benziyor (bu tür yaralanmalarda, sıklıkla tekrarlanan kemik yer değiştirmesi meydana gelir).

konsolidasyon kırığı

Travmanın füzyon aşamasında kalmasıyla ilgilidir. Bu tür hasarın dört aşaması vardır:

Birincil stabil fiksasyon, doktor tüm parçaları karşılaştırdığında, kan dolaşımını bozmadan nasır oluşumunu önler;
Doktor tüm parçaları karşılaştırmadıysa ikincil nitelikte füzyon meydana gelir (bu durumda nasır olasılığı özellikle yüksektir);
El sıkıca sabitlenmezse, parçalar kötü bir şekilde eşleşir, füzyon gerçekleşmez, bu da konsolidasyonun imkansız olduğu anlamına gelir;
Tüm kemik dokusu katmanlarının füzyonu, daha sonra kemiğin ve dirsek ekleminin restorasyonu ile doğru bir şekilde gerçekleşir. Kemik hematomu düzelir.

Belirtiler

Dirsek yaralanmaları, dirsek kırığının aşağıdaki semptomlarına yol açabilir:

Yaralanma anında keskin ağrı;
Hasarlı bölgeye dokunmaktan kaynaklanan keskin ağrılar;
Eklem bölgesinde şişme ve morarma;
Çıplak gözle görülebilen parçaların derisinin altında çıkıntı;
Uzuv işlevselliğinin kısmi kaybı;
El için karakteristik olmayan hareketler, patolojik nitelikteki hareketlilik;
Hemartroz adı verilen bir eklemde kan birikmesi.

Tüm parçaların pozisyonunu korumak ve deplase dirsek kırığı durumunda kaçınılmaz operasyonu önlemek, doğru alçı uygulaması ile mümkündür. Uzuvun fonksiyonunun sadece kısmen korunmasını sağlamak mümkün olabilir. Tüm ekstansör ve diğer hareketler aşırı derecede ağrılı hale gelebilir.

Bazı vakalar hasarın palpasyonuna izin verir. Sinir gövdeleri sıkışırsa veya hasar görürse nörolojik semptomlar ortaya çıkabilir. Hasar bölgesinde hassasiyet eksikliği, karıncalanma ve el uyuşması şikayetleri olabilir.

Böyle bir yaralanma ile karşılaşıldığında, yaralanan üst uzuv tamamen hareketsiz hale getirilerek ilk yardımın sağlanması gerekir. Yakınlarda tıbbi bir atel yoksa, elinizde bulunan malzemelerden kendiniz yapabilirsiniz. Bunlar esnek metal çubuklar veya tahtalar, çubuklar olabilir.

Ateli dik açılarla uygularken kolu çok nazikçe bükmek önemlidir. Avucunuzu hastanın yüzüne doğru yerleştirin. Mağdurun duygularını dinlemek önemlidir.

Kolunu uygun pozisyona getirmeye çalışırken keskin bir ağrı hissederse, tüm bükülmeyi bırakması ve yaralanmadan sonra benimsenen pozisyonda net bir şekilde sabitlemesi gerekecektir.

Deri bir bandajla sarılmalı, kolun tüm eklemlerini hareketsiz hale getirecek şekilde atel uygulanmalı ve ardından bir bandajdan asılmalıdır. Açık bir kırık için antiseptikler ve steril bandajlar kullanılmalıdır, ancak pamuk yünü kullanılmamalıdır. Mağdura ağızdan ağrı kesici verilebilir.

teşhis

Hastanın muayenesinin sonuçlarına göre ulnar kırığı teşhis edilir. Tek başına dirsek kırığı belirtileri yetersiz bilgi sağlayabilir, bu nedenle teşhis herhangi bir X-ışını muayenesi ile hatasız olarak doğrulanır:

CT tarama;
2 radyografi projeksiyonu.

Genellikle doktor geleneksel bir röntgen ile idare eder. Pahalı yöntemler yalnızca özellikle zor durumlarda yeri doldurulamaz.

Tedavi

Yer değiştirme yoksa, yaralanma konservatif tedaviye uygundur. Küçük bir ofset ile aynısını yapabilirsiniz. Kemik yer değiştirmesi çoğu durumda ameliyat gerektirebilir. Kemiğin birlikte doğru şekilde büyümesi önemlidir, çünkü uzvun daha da gelişmesi buna bağlıdır.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi çeşitli varyasyonlarda kullanılır:

Antibiyotikler ve her türlü antibakteriyel ilaçlar;
Anti-inflamatuar ve ağrı kesiciler;
Hemostatik ilaçlar;
Anti-tetanoz serumu;
Kalsiyum ve vitamin kompleksi.

Aktif tedavinin son (ikinci) haftasının sonunda fizyoterapi reçete edilir.

Rehabilitasyon

Rehabilitasyona doğru yaklaşmak çok önemlidir.

Doğru egzersiz ve masaj setleri tamamen iyileşene kadar tekrarlanmalıdır. Komplikasyonları önlemek için yük çok yavaş arttırılır.

Masaj

Dirsek kırığı için kullanılan masaj, diğer yaralanma türleri için yapılan masajdan farklı değildir. Vurma, ovma, yoğurma, eklemin fleksiyon ve ekstansiyonu, rotasyon gibi masaj elemanları kullanılır. Yürütme, bir uzman tarafından oturma pozisyonunda gerçekleştirilir.

Bu durumda, bazı teknikleri uygularken gerekli olan, hastanın elini ağırlıkta tutan bir asistan bulunabilir. Masaj, doğru yapılması şartıyla tüm eklem hastalıklarının tedavisinde yardımcı olur. İyileşme sırasında masaj gereklidir.

komplikasyonlar

Dirsek kırığından kaynaklanan komplikasyonlar 2 tipe ayrılır: erken ve geç. Erken komplikasyonlar:

Ameliyat sırasında kırık bir kemikten kan kaybı;
Kemiğin bir kısmı tarafından kan damarlarına verilen hasarın neden olduğu kanama;
Tedavi sırasında ve kırığın doğası gereği yaraya enfeksiyon (tetanoz dahil);
Ağrı şoku;
Kırık bölgesini sabitlemek için kullanılan yapının yetersiz durumu;
Ameliyat sonucu hatalı dikişler;
Yabancı cisimler, yağ ve doku tarafından kan damarlarının embolisi;
Uygulanan alçının altındaki kemiklerin hareketli kısmı.

Geç başlangıçlı komplikasyonlar:

Genellikle geç dönem komplikasyonlar, yanlış uygulanan tedavi, doktor reçetelerine uyulmaması ve etkisiz iyileşme yöntemlerinin seçilmesi sonucu ortaya çıkar.

Çocuklarda dirsek kırığı

Kural olarak, bir çocukta dirsek kırıkları en sık erken yaşta ortaya çıkar. Sebepler açıktır - yüksek fiziksel aktivitenin varlığı ve deneyim eksikliği. Çoğu zaman, kemik, en kırılgan ve aynı zamanda elastik kısmı olduğu için büyüme bölgesinde kırılır.

Olekranon işleminin kemikle kaynaşması nedeniyle on beş ila on altı yaş altındaki çocuklarda dirsek kırıklarının teşhisinde zorluklar vardır. Aynı zamanda, eklem hareketliliğinin ve fonksiyonunun genel iyileşmesi ve restorasyonu yetişkinlerden çok daha hızlı gerçekleşir.

Bir çocukta komplikasyonlar çok sık görülmez. Çoğu zaman, uzuvları vaktinden önce hareket ettirme arzusu nedeniyle kemiğin parçalarının yer değiştirmesi vardır. Bir çocuk için en önemli tedavi yöntemi, ameliyattan birkaç gün sonra eli hareket ettirme yeteneğinin ortaya çıkması nedeniyle osteosentezdir.

Ulna yaralanması, diğer karmaşık kırıklar gibi daha uzun bir tedavi ve rehabilitasyon süresi gerektiren yeterince ciddi bir yaralanmadır. Bu, kemiğin karmaşık anatomik yapısından, dirsek ve bilek eklemleriyle doğrudan bağlantısından kaynaklanmaktadır.

Ulna, yarıçap ile eklemlenen ve ön kolu oluşturan eşleştirilmiş boru şeklinde bir kemiktir. Aşağıdan bileğe, yukarıdan humerusa bağlanır. Dirsek ekleminin hareket sürecinde, koronal ve ulnarın tepesinde ve stiloidin altında olmak üzere üç ulna işlemi söz konusudur.

Dirsek ekleminin oluşumunda rol oynayan ulna dokularının bütünlüğünün ihlali, yaralı uzuvun hareketsiz kalmasına yol açar. Bir eklemin varlığı nedeniyle, uzuv hareketliliği gözlenir, önemli hareketler ve eylemler gerçekleştirilir - fleksiyon-ekstansiyon, içe ve dışa doğru döndürme.

kırık belirtileri

Hasar durumunda doğru bir teşhis koymak için, kırık bir ulna'nın karakteristik semptomlarına dikkat etmek yeterlidir:

dirsekte şişme;
dirsek ekleminin kısmi immobilizasyonu;
yaralanma bölgesinde hematom görünümü;
tüm uzuvda şiddetli ağrı.

Yaralanmanın nedeni, ön kola doğrudan bir darbe veya uzanmış bir kol üzerine düşme ve ayrıca yapıyı bozan ve kemiğin gücünü azaltan bir hastalıktan etkilenen kemik dokularında artan yüktür.

Yaralanma türleri

Kırık açık veya kapalı olabilir. Dirsek ekleminin yapısının karmaşıklığından bağımsız olarak, belirtileri diğer kırıklardan farklı değildir:

yaygın bir yaralanma türü, yumuşak dokuların yapısının bozulmadığı ve yaraların oluşmadığı kapalı bir kırıktır;
açık bir kırık, aksine, bir kemik parçası tarafından deride yaralar ve hasar ile karakterizedir. Etkilenen bölgenin boyutu, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır;
ufalanmış, semptomlarda kapalı bir kırığa çok benzer, ancak içeride palpasyonla iyi palpe edilen parçaların varlığında farklılık gösterir;
ulnanın yer değiştirme ile kırılması (aşağıdaki Şekil b), ekstremitenin olağan konturlarının ihlali veya doğal olmayan bir pozisyon ve dirsek ekleminin dıştan gözlemlenen görünümü ile karakterizedir;
çatlak, kemik yüzeyinin yapısının ihlalidir ve uzun süreli rehabilitasyon ve tedavi gerektirmez.

En kolay ve en güvenli yaralanma, ulnanın yer değiştirmeden çatlaması veya kapalı kırıkları olarak kabul edilir (Şekil A).

Yaralanma konturu yönünde, kırıklar şu şekilde sınıflandırılır:

enine;
boyuna;
helezoni;
eğik;
sıkıştırma.

Tıbbi uygulamada en nadir olanı, semptomatolojide yer değiştirmesiz enine kırığa benzer şekilde izole bir kırıktır. Bunun nedeni, ortaya çıkan parçaların konumunu geciktiren ve koruyan yarıçapa yakın olmasıdır. Bu kırık ile, yaralı bölgeyi güvenilir bir şekilde sabitleyen alçı dökümün zorunlu kullanımı ile konservatif tedavi kullanılır.

Dirsek yaralanması, bileşik kırık olarak sınıflandırılır. Kemiğin ulnar ve koronoid işlemlerinin kırılması durumunda, gerekli olan ve uzuv motor fonksiyonlarının restorasyonuna katkıda bulunan cerrahi müdahale gereklidir.

Ulnanın üst kısmındaki bir çıkıkla komplike olan bir kırığa Montaj kırığı veya savuşturma kırığı denir. En sık ulna bölgesi üzerindeki doğrudan etki veya etki nedeniyle oluşur.

Yaralanma odağının yeri ayırt edilir:

periartiküler (metafiz) kırıklar;
bağların, eklemlerin, kapsüllerin tahrip olmasına yol açan eklem (epifiz) içindeki ulna kırıkları;
kemiğin orta kısmındaki kırıklar (diyafiz);
olekranon yaralanması;
ulna koronal süreçlerinin kırıkları;
elin yakınında bulunan styloid işleminde hasar.

İlk yardım

İlk yardım yöntemleri ve mekanizmaları, meydana gelen kırığın tipine bağlıdır. Açıldığında ortaya çıkan yarayı enfeksiyondan korumak, kan kaybını durdurmak gerekir. Steril bir peçete sürülmesi ve bir turnike veya kemer ile kanamanın durdurulması gerekir.

Ayrıca, doğru zamanda birkaç dakika gevşetmek için turnikenin altına bir not koymanız (veya kendinize yazmanız) tam olarak dayatma zamanını belirtmeniz gerekir. Bu yapılmazsa, yaralı uzuvda dolaşımın olmaması nedeniyle ölmeye başlayacak ve işlevlerini geri döndürmek imkansız olacaktır. Uygulamadan bir buçuk saat sonra gevşetmek ve birkaç dakika sonra tekrar sıkmak gerekir.

Yaralı uzvun hareketsiz hale getirilmesi önemlidir. Bunu yapmak için, yaralı elin bir ip, bandaj veya mendil, bir eşarp ile sabitlendiği düz tahtalar şeklinde tıbbi ateller veya doğaçlama araçlar kullanın. Mevcut herhangi bir ağrı kesici, hastanın akut ağrıyı hafifletmesine yardımcı olacaktır. Acil bakım sağladıktan sonra, daha sonraki teşhis ve tedavi için hastayı bir sağlık kurumuna göndermek zorunludur.

Tedavi

Çoğu zaman, dirsek kırıkları çıkık veya yer değiştirme ile birleştirilir. Bu, yaralı uzvun normal işleyişine devam etme şansını artırmak için bir uzmanın zamanında yardımını gerektirir.

Kemik dokusunun bütünlüğü restore edildiğinde, daha sonra bir kallus oluşturan yeni hücreler oluşur. Füzyon zamanlaması (kemik dokusunun rejenerasyonu) her hasta için ayrıdır ve hastanın yaşına, kırığın tipine bağlıdır. Komplikasyon olmadan tedavi sürecinin normal seyrinde, ulna'nın kırılmasından sonraki kaynaşma süresi yaklaşık 10 hafta sürer.

Bazı durumlarda, kırığa, ulna'nın alt kısmında bulunan stiloid işlemin zarar görmesi eşlik eder. Daha sonra parçalar kapalı bir şekilde yan yana getirilir ve sıkı sabitleme için alçı uygulanır. İşlem lokal anestezi altında yapılır.

Deplasmanlı veya deplasmansız izole kırık ile arkadan alçı atel uygulanır. Bu durumda omuzun üçte biri kapatılmalı ve alçı el bileği eklemine indirilmelidir. İmmobilizasyon süresi yaklaşık 1 aydır. Rehabilitasyon önlemlerinin uygulanması için ikinci haftadan itibaren atel çıkarılır. İyileştirme egzersizleri ve el hareketleri çok dikkatli yapılır. Daha sonra bandaj tekrar kola konur.

Komplikasyonlu kırıklarda hastanın ameliyat olması gerekir. İhtiyacı, doktor tarafından, hasar bölgesini, parça sayısını doğru bir şekilde belirleyen ve ayrıca yumuşak dokuları hasarlı kemiğin sıkışmış küçük parçalarından temizleyen bir X-ışını muayenesi temelinde belirlenir. Operasyon lokal veya genel anestezi altında gerçekleşir. Ağrı giderme yöntemi bireysel olarak seçilir ve hastanın genel sağlığına bağlıdır.

Bir Monteggi kırığının tedavisi zordur ve bazı durumlarda komplikasyonlarla doludur. Şunlarla karakterize edilir:

Ulna'nın yavaş füzyonu veya tam füzyon olmaması,
ulna ve yarıçapın bağlantısı;
uygunsuz füzyon nedeniyle ulna eğriliği;
radyal kafanın yer değiştirmesi.

Komplikasyonlardan kaçınmak ve başarılı iyileşme ve el fonksiyonunun restorasyonu şansını artırmak için tedaviye hemen başlamanız gerekir.

Rehabilitasyon

Yaralanma sonrası iyileşme döneminde, yaralı uzuvun işleyişini sürdürmeyi ve kan dolaşımını normalleştirmeyi amaçlayan bir dizi önlem alınır. Rehabilitasyon hekimi gözetiminde gerçekleştirilen bir takım yöntemler vardır.

Bir hastada ağrıyı azaltmak için, yüksek frekanslı elektromanyetik alanlar ve simüle akımlar kullanılarak fizyoterapi prosedürleri gerçekleştirilir. Daha sonra elektroforez uygulanır.
Masaj kan dolaşımını iyileştirecektir. Bireysel olarak seçilen fizyoterapi kompleksi, travma nedeniyle bozulan uzvun hassasiyetini ve işlevini yakında geri kazanmanıza izin verecektir.
Ayrıca ozokerit, parafin tedavisi, termal banyolar gibi terapötik prosedürler de gösterilmiştir. Rehabilitasyon süresinin süresi birkaç haftadan birkaç aya kadar değişmektedir.
Rehabilitasyon döneminde önemli bir faktör, kalsiyum içeren ürünlerle zenginleştirilmiş dengeli bir diyettir - süt, süzme peynir, peynir vb.

Etkileri

Hastanın iyileşmesi, hasarlı kemik dokusunun kaynaşması ve daha sonra yaşam kalitesi, büyük ölçüde travma tedavisiyle ilgilenen doktorun niteliklerine ve deneyimine bağlıdır. Üst ekstremite, insan iskeletinin önemli bir bileşenidir. Hastaya rahatsızlık ve rahatsızlık vermeden çalışması önemlidir.

Tedavi sırasında doktor reçetelerinin dikkate alınmaması veya rehabilitasyon önlemlerinin reddedilmesi, doğal fonksiyonları olumsuz etkileyebilir, hastanın sakatlığına veya kısmi kaybına, kendisine verilen rolün yerine getirilmesinde sınırlamalara neden olabilir.

Kırıkların önlenmesi

Ciddi kırıklardan kaçınmak için, ellerin bağlarını ve eklemlerini sürekli olarak eğitmeniz gerekir. Bunu yapmak için, yüklerle fiziksel egzersizler yapmanız gerekir. Yılda birkaç kez, tercihen ilkbahar ve sonbaharda, vücuttaki yararlı elementlerin eksikliğini giderecek vitamin kompleksleri kullanmanız gerekir.

Ulna kırığı, özü, üzerinde bir dış kuvvetin etkisi ile adı geçen kemiğin tahrip edilmesi olan bir yaralanmadır (örneğin, güçlü bir darbe, ağır bir nesnenin düşmesi veya sert yüzeylerle çarpışma gibi). kurbanın vücudunun düşmesi sonucu). Bu tür yaralanma riski yüksek fiziksel aktiviteye sahip kişilerdir (sporcular, ağır fiziksel işlerle uğraşan kişiler), çocuklar (bu yaşta, kişi koşma ve düşme veya çarpma riskini artıran açık hava oyunları oynama eğilimindedir. ve kemikler henüz tam olarak oluşmamıştır ve yetişkinlere göre daha kolay hasar görür), yaşlı insanlar (yaşlı insanlar ayakları üzerinde daha az durabilir ve daha sık düşebilir ve ileri yaşlarda kemik dokusu kırılgan hale gelir ve bir kemikten bile kırılabilir. hafif darbe).

Ulna, kas-iskelet sisteminin son derece önemli bir bileşenidir, norma göre deformasyonu eli kullanma yeteneğini önemli ölçüde sınırlayabilir.

Bu nedenle ulnaya zarar verebilecek bir darbe veya düşme durumunda en kısa zamanda bir travmatolog veya cerraha gidilmesi gerekir. Sadece zamanında yetkili tıbbi yardım durumunda, elin işlevlerini tamamen geri yüklemek mümkündür.

Doktorların ulna kırığını teşhis ettiği ana semptomlar şunlardır:

tüm yaralı kolda şiddetli ağrı, ulnanın ön yüzeyinin palpasyonu üzerine keskin bir şekilde artar;
ciddi hasar ile yaralanma bölgesinde hematomun yanı sıra ödem varlığı - elin şeklinde gözle görülür bir değişiklik, açık bir kırık durumunda derinin altından veya bir yaradan kemik parçalarının çıkıntısı;
dirsek hareketliliğinin ihlali, dirsek eklemindeki herhangi bir hareket şiddetli ağrıya ve yaylı hislere neden olur veya yardım olmadan tamamen imkansızdır;
dirsek ekleminin doğal olmayan hareketliliği, normal koşullar altında dirseğin karakteristik olmayan hareket yönleri olasılığı;
yaralı elin duyarlılığında azalma, uyuşma, parmakları hareket ettirme yeteneğinde bozulma.

Ulna kırık tipleri

Kırık bölgesinin konumuna göre, genellikle aşağıdakiler ayırt edilir:

ve eklemin hemen yakınındaki kemiğin üst üçte birlik kısmı, genellikle eklem ve bağların hasar gördüğü tehlikeli bir yaralanmadır. Çoğu zaman, dirseğe güçlü bir ezici darbe veya bükülmüş bir dirseğe vücut yüksekliğinden veya daha fazla yükseklikten başarısız bir düşüş sonucu oluşur. Böyle bir kırık, özellikle zamansız veya uygun olmayan tedavi durumunda, yaşam boyunca dirsek ekleminin hareketliliği üzerinde en ciddi etkiye sahip olabilir.
Kemiğin orta (diyafiz) kısmının kırılması, tübüler gövde. Bu alandaki genel yaralanma geçmişine karşı nispeten nadir bir tür, yalnızca kasıtlı bir darbe sonucu ortaya çıkar. Bu tür bir kırığın en ünlü türü, Monteji'nin yaralanması veya savuşturma kırığı, bir sopayla veya başka bir küt kenarlı silahla bir darbenin bir elle kafaya doğrultulmasıyla meydana gelen bir yaralanmadır.
Ulna'nın alt başının kırılması ve karpal eklemin bitişiğindeki stiloid süreç ciddi bir mevsimsel yaralanmadır, zirvesi buzlu dönemde, insanların sıklıkla düştüğü, içgüdüsel olarak darbeyi yumuşatmak için uzanmış bir kolun yerini aldığında ortaya çıkar. Yılın diğer mevsimlerinde bu yaralanmanın ana kaynağı, bir bisiklet, motosiklet, kaykay, tekerlekli paten, ekseni boyunca kuvvet uygulanmasıyla düzleştirilmiş bir kol üzerine düşme ile sonuçlanan başarısız bir akrobatik hareketten düşmedir. Bir doktora geç ziyaretler ve yetersiz tıbbi bakım, bilek ve el bölgesinde elin hareket kabiliyetinin bozulmasıyla doludur.

Ulna yaralanmalarının teşhisi

Kural olarak, kırıkla ilgili ilk sonuç, yaralı uzuv muayenesinin bir sonucu olarak bir travmatolog tarafından yapılır. Ancak tanıyı doğrulamak için X-ışını araştırma yöntemlerinden birine başvurmaları gerekir.

Çoğu durumda, travmanın gerekli objektif resmini elde etmek için iki projeksiyonda basit radyografi yeterlidir. Bununla birlikte, yer değiştirme ile ciddi bir yaralanma durumunda, çok sayıda kemik parçasının varlığı, dirsek eklemine zarar veren olekranon kırığı şüphesi, manyetik rezonans görüntüleme gibi daha pahalı yöntemlerin atanması, yaralanmanın üç boyutlu bir resmini verebilen bilgisayarlı tomografi haklı.

İlk yardım

Ulna kırığı yer değiştirmezse veya hafifçe yer değiştirirse, yaralı kolu hemen hareketsiz hale getirmek önemlidir. Bu, mevcut araçlardan bir lastik kullanılarak yapılır (bir bandaj, ip, eşarp ile sıkıca sabitlenmiş herhangi bir düz tahta). Elinizde herhangi bir ağrı kesici varsa, bilinçli olması şartıyla mağdura vermek gerekir.

Açık bir kırıkta, yaranın kontaminasyonunu önlemek ve kan kaybını durdurmak zorunludur. Bunun için yara yeri kenarları boyunca alkol veya antiseptik ile tedavi edilir ve steril bir bandaj uygulanır ve kanamayı durdurmak için yaranın üzerine sıkı bir turnike uygulanır (turnike uygulama zamanının ayarlanması önemlidir. yiyecek ölmeye başlayacak ve el kaybolacak).

Ulna kırığı tedavi yöntemleri

Ulnanın tübüler gövdesinin orta kısmının yer değiştirmeden kırılması, alçı uygulanarak hareketsiz hale getirilerek konservatif olarak tedavi edilir. Alçılamadan önce hafif bir yer değiştirme durumunda, kemik parçaları yeniden konumlandırılır, yardımı ile kemiğin normal pozisyonunu elde etmek mümkün olduysa, cerrahi müdahale yapılmaz.

Güçlü bir yer değiştirmenin olduğu durumlarda - ulnanın üst başının interkondiler kırığı, olekranonun kırılması, özellikle alt kemik parçasının kırılması ile dirsek ekleminde yer değiştirme, çıkık - ameliyat belirtilir. Ayrıca operasyon her zaman dirsek ekleminin açık kırığı ile gerçekleştirilir.

İlk tıbbi müdahaleden bir hafta sonra, uygunsuz kemik füzyonu olasılığını tamamen dışlamak için tekrar bir röntgen muayenesi yapılmalıdır.

Cerrahi müdahale

Ulna ve dirsek ekleminin ciddi yaralanmaları için, çeşitli cerrahi müdahale türleri kullanılır, belirli bir türün seçimi, yaralanmanın özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Hasarlı kemiğin parçaları plaklar veya pimler, kemik kanalına yerleştirilen bir vida veya fragmanlarda özel olarak yapılmış kanallara yerleştirilen bir tel veya lavsan ipliği kullanılarak sabitlenebilir.

Ameliyattan hemen sonra kola derin bir alçı uygulanır, ardından kol 60-90 derecelik bir açıyla bir fular askısına sabitlenir. Alçı, kemik tamamen kaynayana kadar giyilir (bazen 3-4 aya kadar, diabetes mellitus ve kemik füzyonunun bozulduğu diğer hastalıklarda - altı aydan fazla).

Ulna kırıklarının rehabilitasyonu ve önlenmesi

Ulna travmasından iyileşmede kullanılan rehabilitasyon önlemleri üç büyük gruba ayrılabilir:

Fizyoterapi. Yaralı uzuvun tam hareketliliğinin restorasyonu, egzersiz tedavisine bağlıdır. Rehabilitasyonun bu bileşenini göz ardı etmek, elin bazı işlevlerinin kaybolmasına neden olabilir. Egzersizlere mümkün olduğunca erken başlanmalıdır - kırıktan 3-4 gün sonra. Örneğin olekranonun kırılması durumunda parmakları kontrol eden kaslar olekranona bağlı olduğu için yaralanmadan sonraki ilk günlerde parmak geliştirmeye başlamak gerekir.
Fizyoterapi. Kırıklar için fizyoterapi prosedürleri (UHF, mikrodalga, elektroforez) iyileştirici ve iltihap önleyici etkiye sahip olabilir, kasları ve sinir uçlarını uyarabilir. Ulnanın stiloid sürecinin kırıkları için mümkün olduğunca erken fizyoterapi önerilir. - s Burada genellikle bu yaralanmadan etkilenen sinirlerin hızlı iyileşmesi için gereklidirler.
Masaj. Etkilenen dokulardaki kan dolaşımını iyileştirmek ve yeterince yüklenemedikleri bir zamanda kas tonusunu korumak gerekir.

Ulna kırığının rehabilitasyonu için bir dizi egzersiz

Ulna kırığı ile uzuvdaki yük yavaş yavaş artar. El alçıda olduğu sürece, parmakların hareketliliğini geliştirmeniz, bir yumruğu sıkarak eli çalıştırmanız (biraz sonra - bir genişletici ile) önerilir. Daha sonra, aşağıdaki gibi egzersizler:

el motor becerilerinin gelişimi için bir masada top, top, daktilo ile oyunlar;
hafif (2 kg'dan fazla olmayan) dambıl, ağırlık ile egzersizler;
kilitte ellerin kapanması, kilitte kapalı ellerin kaldırılması.

Ulna kırıklarının olası komplikasyonları

Ulna kırığından sonra en sık görülen komplikasyonlar şunlardır:

kaynamama veya gecikmiş kemik füzyonu;
yanlış birleşme, kemiğin alçı altında ikincil yer değiştirmesi;
eklem hareketliliğinin ihlali (dirsek, bilek);
implantların reddi (plakalar, pimler vb.);
açık bir kırık ile - bulaşıcı bir yara enfeksiyonu (en tehlikeli enfeksiyonlar tetanoz, sepsistir);
sinir uçlarının duyarlılığının ihlali;
trombüs ve yağ embolisi (vasküler tıkanıklık).

Bir çocukta ulna kırığı

Yukarıda belirtildiği gibi, bu kırıklar çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır. Bir çocukta ulna kırığı gibi bir yaralanmanın özelliği, çocukların kemiklerinin henüz tam olarak oluşmamış olmasıdır. Bu nedenle, bir yandan birlikte daha hızlı büyürler, diğer yandan daha kolay kırılırlar. Yanlış hizalama riski çok daha yüksektir.

Ek olarak, çocuklar genellikle çok hareketlidir, bu nedenle yetişkinler için çocuğun yaralanmadan sonraki ilk günlerde yerinden çıkmasına neden olabilecek aşırı el hareketi göstermemesi son derece önemlidir.

- Bu, travmatik etki sonucu ulna bütünlüğünün ihlalidir. Yarıçapın bir çıkığı ile birleştirilebilir veya izole edilebilir. Patoloji keskin ağrı, şişlik ve hareket bozuklukları ile kendini gösterir. Kırık çıkıklarda, önkolun kısalması ve deformasyonu ile dirsek ekleminde belirgin bir hareket kısıtlaması meydana gelir. Tanıyı doğrulamak için röntgen, daha az sıklıkla BT yapılır. Tedavi konservatif (redüksiyon, alçı ile immobilizasyon) veya ameliyatlı (halka şeklindeki bağın bir tel, dikiş veya plastik ile sabitlenmesi) olabilir.

Genel bilgi

klinik travmatoloji nispeten nadiren teşhis edilir, önkolun her iki kemiğinin kırıkları daha yaygındır. Kural olarak, izole yaralanmalara belirgin bir yer değiştirme eşlik etmez ve oldukça olumlu bir şekilde ilerler. Ulna kırığı, önkol ve dirsek ekleminin diğer yaralanmaları ile birleştiğinde, seyir daha şiddetlidir, sinirlerde önemli yer değiştirme ve hasar olabilir, daha sıklıkla cerrahi tedavi gerekir.

nedenler

Tipik olarak, yaralanmalar ev içi koşullarda ve spor aktiviteleri sırasında meydana gelir. Anamnezde, bazı hastaların sopa, cop, demir çubuk vb. kullanımını içeren suç olayları vardır.

Ulnanın izole kırıkları, herhangi bir yaş veya cinsiyetten insanlarda ortaya çıkabilir ve genellikle ön kola doğrudan bir darbeden kaynaklanır.
Montegi'nin yaralanmaları (ulna'nın üst üçte birinin kırıkları ile birlikte ışın başının çıkığı ile birlikte), aktif olarak spor yapan genç ve orta yaşlı erkeklerde, kola düşme veya düşme sırasında oluşur. bir kişi bükülmüş bir kolla bir darbeyi geri püskürtmeye çalıştığında bir savunma hareketi.
Çocuklarda, dirsek ekleminin iç yüzeyine doğrudan bir darbe sonucu genellikle bir Monteji kırığı oluşur.

patogenez

İzole bir kırık, kural olarak, alt üçte birinde bulunur, eninedir, bu nedenle parçalar iyi korunur ve nadiren yer değiştirir. Eksenel ve boyuna yer değiştirme karakteristik değildir, çünkü parçaların doğru konumu bozulmamış yarıçap sayesinde korunur. Bazı durumlarda, gelecekte önkolun işlevini olumsuz yönde etkileyebileceğinden, mutlaka ortadan kaldırılmasını gerektiren açısal yer değiştirme gözlenir.

Monteggi'ye verilen hasar, yüksek enerjili bir yaralanmadır. Bu tür kırıklarla, ulna parçaları yer değiştirir ve önkol kısalır, bunun sonucunda kirişin başı proksimal radioulnar eklemde yerinden çıkar. Bu tür yaralanmalar zorunlu yeniden konumlandırma gerektirir, aksi takdirde uzun vadede önkol deformitesi oluşur ve dirsek ekleminin işlev bozukluğu not edilir.

sınıflandırma

Ulnanın yer değiştirmeden ve parçaların yer değiştirmesiyle izole kırıkları vardır. Monteggi kırıklarına her zaman yer değiştirme eşlik eder, hasarın niteliğine bağlı olarak, travmatologlar-ortopedistler dört tür yaralanmayı ayırt eder:

1 - kirişin başı öne doğru çıkık, kemik parçaları öne doğru açık bir açı oluşturuyor.
2 - yarıçapın başı arkaya doğru çıkık, fragmanlar arkaya doğru açık bir açı oluşturuyor.
3 - Baş laterale yer değiştirmiş, ulna proksimal bölgede hasar görmüş.
4 - kafa öne doğru çıkık, önkolun her iki kemiğinin proksimal kısımlarında kırık oluşur.

Belirtiler

Ulnanın izole kırığı

İzole travmada hasta keskin lokal ağrıdan şikayet eder. Hasar alanı ödemlidir, bazen deforme olur. Kanama mümkündür. Ağrı nedeniyle hareket sınırlıdır, önkol işlevi genellikle orta derecede bozulur, dirsek ekleminin aktif ekstansiyonu ve fleksiyonu, elin supinasyonu ve pronasyonu küçük bir hacimde gerçekleştirilir, rotasyon bozuklukları en belirgindir.

Hasarlı bölgenin palpasyonu keskin bir şekilde ağrılıdır, yer değiştirmeli bir kırık durumunda kemiğin kaburgalarını hissederken, bir "çıkıntı" belirlenir. Dikkatli inceleme sırasında patolojik hareketlilik her zaman tespit edilmez, ikincil yer değiştirmeyi önlemek için bu işareti tespit etmek için yoğun manipülasyonlar yapılması önerilmez. Eksenel yük ağrılıdır.

Monteggi kırığı

Dirsek eklemi ve önkol şişmiş, deforme olmuş, morarma olabilir. Şişlik hızla oluşur. Karşılaştırmalı bir inceleme, yaralanma tarafında önkolda bir miktar kısalma olduğunu ortaya koymaktadır. Posterior çıkıklarda bazen ışın başının yer değiştirmesini palpe etmek mümkündür. Ulna kırığı alanında, parçaların yer değiştirmesi nedeniyle ortaya çıkan bir "adım" veya "çıkıntı" hissedilir.

Aktif hareket yoktur, pasif hareketler yapılmaya çalışıldığında yay direnci ortaya çıkar. En büyük ağrı noktaları, kiriş başının izdüşümünde ve kemiğin bütünlüğünün ihlal edildiği bölgede belirlenir. Uzuvun ekseni boyunca basınç ile kırığın izdüşümünde ağrı oluşur. Krepitasyon mümkündür.

komplikasyonlar

İzole yaralanmalarda komplikasyonlar nadirdir. Nadiren, onarılmamış yer değiştirme varlığında, önkolda hafif bir deformasyon, uzuv fonksiyonlarında hafif bir sınırlama vardır. Montegi kırıkları ile birlikte, eşlik eden vasküler ve nörolojik bozukluklar, özellikle radyal sinire verilen hasar, innervasyon bölgesinde bir hareket bozukluğu ve hassasiyet ile birlikte görülür.

Bazen, Monteggi'nin yaralanmalarında, uzuvdaki belirgin ödemin bir sonucu olarak subfasyal basınçtaki artış nedeniyle bir kompartman sendromu gelişir. Bu sendromun belirtileri, artan kalıcı ağrı, parmakları çekerken ağrı ve önkolda artan gerginliktir. Kemik füzyonundan sonra, listelenen komplikasyonların varlığında, sakatlığın nedeni haline gelen önkol fonksiyonlarının bozuklukları mümkündür.

teşhis

Ulna kırıklarının teşhisi bir travmatolog tarafından gerçekleştirilir. Teşhis arama sürecinde, anamnez, muayene sonuçları ve enstrümantal çalışmalardan elde edilen veriler kullanılır. Sınav programı aşağıdaki prosedürleri içerir:

Objektif muayene... Ödem tespit edilir, hematomlar, uzuv deformitesi mümkündür. Bir kırığın patognomonik belirtileri, kemik çatlaması, hasarlı bölgede bir "basamak" varlığıdır. Kiriş kafasının yerinden çıkması, pasif hareketler sırasında karakteristik deformasyon, yay direnci ile kanıtlanır.
Röntgen... Ana enstrümantal yöntemdir. İzole kırıklarla tanıyı netleştirmek için önkolun röntgeni iki projeksiyonda reçete edilir. Montegi kırıkları için, iki standart ve eğik projeksiyon kullanılarak dirsek ve bilek eklemlerini içeren önkol röntgenleri gerçekleştirilir.
Diğer görüntüleme teknikleri... Ulna hasarı durumunda ikincil öneme sahiptirler. Bazen hasarlı yapıları detaylandırmak için kemik BT'si reçete edilir ve yumuşak dokuların durumunu incelemek için MRG kullanılır.

Montegi kırığından şüpheleniliyorsa, nörovasküler bozuklukların varlığına dikkat edilir, radial ve ulnar arterlerdeki nabız değerlendirilir. Bir sinir veya damarda hasar belirtileri tespit edilirse, bir nörolog veya beyin cerrahı ve damar cerrahının konsültasyonları reçete edilir.

Ulna kırığı tedavisi

İzole kırık tedavisi

Yer değiştirmenin yokluğunda, ayakta tedavi bazında tedavi mümkündür. Kemik parçalarının yer değiştirmesi ile travma bölümünde hastaneye yatış belirtilir.

konservatif tedavi... Yer değiştirme olmayan yaralanmalarda 6-10 hafta alçı uygulanır. Yer değiştirme varsa repozisyon yapılır, 10 gün sonra kontrol görüntüsü alınır, alçı 10-12 hafta tutulur.
Cerrahi müdahaleler. Redüksiyonun başarısız olması ve fragmanların doğru pozisyonda tutulmasının mümkün olmaması durumunda operasyonlar gerçekleştirilir. Ulna diyafizinin osteosentezi bir plaka veya pim ile gerçekleştirilir. İmmobilizasyon da 10-12 hafta sürer.

Postoperatif dönemde antibiyotik tedavisi reçete edilir, UHF, analjezikler, antibiyotikler, egzersiz tedavisi ve masaj kullanılır. Dikişler 8-10 gün sonra alınır ve hasta ayakta tedavi için taburcu edilir.

Kırık Monteggi Tedavisi

Hasta travma hastanesine yatırılır, kapalı redüksiyon yapılır.

Ekstansör yaralanmalarda, yeniden çıkığı önlemek için bazen ince bir tel kullanılarak transartiküler fiksasyon yapılır.
Fleksiyon kırıklarında başın tel ile sabitlenmesi genellikle gerekli değildir.

Alçı uygulanır, kontrol röntgeni çekilir, ödemi azaltmak için uzva yükseltilmiş bir pozisyon verilir (el bir yastığa yerleştirilir veya özel bir standdan askıya alınır), fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. 2-3 hafta sonra iğneler çıkarılır. 4 hafta sonra, uzuv pozisyonu değiştirilerek alçı değiştirilir. 8-12 hafta sonra immobilizasyon durdurulur.

Ekstansör tipte kırıklarda genellikle cerrahi tedavi gerekir. Ulna diyafizinin osteosentezi, halka şeklindeki bağın bir pimi ve bir sütür ile gerçekleştirilir. Bağ dikilemezse, hastanın fasyasından kesilen bir otogreft kullanılarak plastik yapılır. Kiriş kafası bir ispitle ayarlanır ve sabitlenir.

Servikal kırıklarda ışın başı rezeke edilir, bu gibi durumlarda anüler ligamanın dikilmesine gerek yoktur. Füzyonu hızlandırmak için bazen ulna fragmanlarına otogreftler veya homogreftler (küçük süngerimsi plaklar) uygulanır. Yara dikilir. Ameliyattan sonra fizyoterapi, masaj, fizyoterapi egzersizleri reçete edilir. İmmobilizasyon 3 ay içerisinde gerçekleştirilir.

Çocuklarda cerrahi taktikler yetişkinlerdekiyle aynıdır, tek fark, herhangi bir yaralanma türü için kafa rezeksiyonundan kaçınmaya çalışmalarıdır, çünkü bu, yarıçapın büyümesini ve ön kolun işlevini olumsuz etkileyebilir.

Tahmin etmek

İzole kırıklarda prognoz genellikle iyidir. Monteggi yaralanması, tedavisi zor olan ve genellikle ekstremite disfonksiyonu ile komplike olan karmaşık kırıklar kategorisine girer. Erişkinlerde erken dönemde, önkolun ulnar tarafında yumuşak doku eksikliği nedeniyle sıklıkla kaynamama veya geç kaynama görülür.

Sonuç, açısal eğrilik veya radyal başın yer değiştirmesi olabilir. Bazen yarıçap ve ulna arasında sinostozlar (yapışmalar) oluşur ve bunun sonucu dönme hareketlerinin sınırlandırılmasıdır. Ulna başının distal radioulnar artikülasyon bölgesinde subluksasyonları ve çıkıkları da mümkündür.

Önleme

Önleme, yaralanma seviyesini azaltmak için önlemler almayı içerir. Günlük yaşamda ve işte çeşitli işler yaparken, spor yaparken, oyun alanlarını travmatik olmayan malzemeler kullanarak donatırken güvenlik önlemlerini almak gerekir. Suç olaylarının (kavgaların) sayısını azaltmaya yönelik önlemler belirli bir rol oynamaktadır.

Travma pratiğinde, ulnanın stiloid sürecinin kırılması oldukça sık görülür. Yaralanmaya ağrı, şişlik, hematom görünümü eşlik eder, elin hareketliliği sınırlıdır. Hasar, lokalizasyona göre kapalı ve açık olduğu gibi türlere ayrılır. Dirsek ekleminde bir kırıktan sonra derhal ilk yardım sağlamalı ve kurbanı etkili tedavi önerecek bir doktora götürmelisiniz.

Lokalizasyona göre kırık türleri

Ulna hasarı aşağıdaki türlerdendir:

Kemiğin proksimal kısmının yaralandığı işlemin eklem içi kırığı.
Bağlar gerildiğinde ve kemik yapısının bir parçası ile birlikte yırtıldığında, humerus epikondilinde yaralanma. Bu kırık çocuklarda daha sık görülür.
Dirsek ekleminin radyal kemiğinin başının kırılması, ışının boynunun humerus üzerindeki etkisi ile karakterize edilir.
Çıkık nedeniyle koronoid işleminde hasar.

Semptomlar: Travma Nasıl Tanınır?

Yer değiştirme ile ve kemik parçalarının yer değiştirmesi olmadan kapalı ve açık olur. Yaralanma tipine bağlı olarak belirtiler farklılık gösterir ve tabloda gösterildiği gibi:

kırık tipi	Belirtiler
Ofset olmadan kapalı	Güçlü ağrı
	Şişlik ve hematom
	Kısıtlı hareket imkanı
Offset ile kapalı	Omuza yayılan akut dirsek ağrısı
	Sinirler sıkışırsa uyuşukluk hissi
	Şiddetli eklem deformitesi
	Kısmi hareketlilik kaybı
Açık ofset	Şiddetli ağrı
	Doğal olmayan kemik hareketliliği
	yaygın ödem
	Kan damarları hasar görürse kanama
	Sinirler sıkıştığında parmaklarda uyuşma veya karıncalanma hissi
	Fleksiyon-ekstansiyon fonksiyonlarının kaybı
	Kemik parçaları bir yara oluşturduğunda cildin bütünlüğünün ihlali
	Vücudun ağrı sendromuna tepkisi olarak bayılma, baş dönmesi, mide bulantısı

İlk yardım nasıl sağlanır?

Dirsek bölgesinde büyük sinirler ve kan damarları vardır, bu nedenle ele kan akışının innervasyonu veya bozulması nedeniyle yaralanma tehlikelidir.

Yaralı dirsek sabitlenir ve soğuk kompres uygulanır.

Ulna şaftının (orta üçte birlik) veya distal ucun açık veya kapalı bir kırığı, hemen immobilizasyon gerektirir. İlk yardım algoritması aşağıdaki gibidir:

Kol dirseğe bükülecek şekilde kurbanı oturtun.
Buzu bir beze sardıktan sonra soğuk kompres uygulayın.
Dirsek eklemine önkol kavramalı sabitleme plakaları veya bir atel uygulayın.
Sıkı bir bandaj bağlayın, çok sıkı olmadığından emin olun.
Derinin bütünlüğünün ihlali durumunda yarayı tedavi edin, kemik parçalarını yerinden çıkarmamaya çalışın.
Elinizi fuların geniş ucuna koyun ve uçlarını boynunuza bağlayın.
Ağrı kesici verin.
Kurbanı hastaneye götürün.

teşhis

Ulnanın stiloid sürecinin ve eklemin diğer bölümlerinin ayrılması, bir travmatolog veya ortopedist tarafından teşhis edilir. Doktor, yaralanma tarihini dinler, görsel bir muayene yapar, ağrının doğasına göre kırık tipini belirler, sınırlı hareketlilik derecesini değerlendirir ve radyografiyi reçete eder. Yöntem kırığın detaylarını, sinirlerin, kan damarlarının ve kasların durumunu gösterir. Ayrıca artroskopi, sintigrafi, ultrason muayenesi, CT ve MRI yapılması önerilir.

Tedavi: Ulna kırığı ile nasıl baş edilir

İlaç tedavisi

İlaç hızlı kemik iyileşmesini destekler.

Kırık alçısı yaralanmadan hemen sonra uygulanır. Füzyon zamanlaması, durumun karmaşıklığına bağlıdır. Yerinden olmayan kapalı yaralanmalar 1-1.5 ay içinde iyileşir, ağır olanlar altı aya kadar iyileşir. Radius ve ulna kırığının doğru ve hızlı bir şekilde iyileşmesi için tabloda belirtilen aşağıdaki ilaçların alınması önerilir:

Cerrahi müdahale

Operasyon sırasında kırılan kemik sabitlenir.

Radyal başın deplasmanlı açık kırığı teşhis edilirse ve iskeletin doğru kaynaşmayan bir bölümü gözlenirse ameliyat önerilir. Ameliyat sırasında, ölü doku rezeke edilir (çıkarılır), kemiğin üst veya alt kısmına bir takviye plakası veya diğer metalosentetik maddeler yerleştirilir. Daha sonra doktor bir sütür uygular, steril bir bandajla bandajlar ve bir tutucu uygular. Alçının giyildiği süre boyunca kontrol radyografileri alınması tavsiye edilir.