Psikoz nedir ve nasıl ortaya çıkar? Psikoz: belirtiler ve tedavi. Patolojik olarak düşük ruh hali

Bir kişinin özel bir zihinsel durumu, çevreleyen gerçekliği yeterince algılayamadığı akut psikoz ile ilişkilidir. Hastanın düşüncesi bozulur, hafıza sorunları olabilir, halüsinasyonlar ortaya çıkar.

Bir kişi durumunu değerlendiremez ve hasta olduğunu anlayamaz. Hastaneye gitmeyi gerekli görmüyor. Bu arada hastalık ilerler, hastanın bilinci giderek kötüleşir ve çevresindeki dünyaya uyum sağlaması her geçen gün daha da zorlaşır.

Hasta kişi kendini izole etmeye, insanlardan uzaklaşmaya başlar. Başkaları tarafından sunulan yardımı reddediyor, doktora bir ziyareti duymak istemiyor.

Ve tedaviye daha erken başlarsanız, ruhtaki geri dönüşü olmayan patolojik süreçler de dahil olmak üzere yakın gelecekte çeşitli sorunlardan kaçınabilirsiniz.

Hastalığın başlangıcının nedenleri ve türleri nelerdir?

Çeşitli psikoz biçimlerinin kadınları etkilemesi daha olasıdır. Akut formunun gelişmesinin nedenleri üç tiptir: endojen, eksojen, organik.

Vücudun kendisinde bir tür rahatsızlık nedeniyle gelişir. Bunlar endokrin sistem hastalıkları, nörolojik rahatsızlıklar, kalıtsal faktörler, şizofrenik anormallikler olabilir. Bu grup ayrıca, vücuttaki yaşa bağlı değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıktığı için - genellikle mevcut hastalıklar (hipertansiyon, ateroskleroz, vb.) nedeniyle 60 yaşından sonra da içerir.

Dışsal psikozun nedenleri dış etkenlerde yatmaktadır. Her şeyden önce, bunlar bir kişinin yaşadığı güçlü streslerdir. Bulaşıcı hastalıklar - tüberküloz, grip ve diğerleri - psikoza da neden olabilir.

Ayrıca uyuşturucu kullanımı ekzojen psikoza neden olabilir. Ancak doktorlara göre asıl sebep alkol. En inatçı sinir sistemini bile paramparça eden onun kötüye kullanılmasıdır. Organik psikoz, travma veya tümörler nedeniyle ortaya çıkan beyin hücrelerinin çeşitli lezyonlarından kaynaklanır.

Bazı durumlarda, psikoz başlangıcının temel nedenini belirlemek zordur, çünkü dış bir faktör nedeniyle başlayabilir ve yavaş yavaş içsel bir faktör ortaya çıkabilir.

Akut psikoz, en yaygın olanları aşağıdakiler olmak üzere birçok biçim alabilir:

1. Manik-depresif. Bu oldukça şiddetli bir formdur. Onunla, depresif dönemler, aşırı uyarılabilirlik ile değiştirilir. Depresif evrede hasta her şeye kayıtsızdır, ancak manik dönem başlar başlamaz birkaç gün uyumaz, sürekli bir şeyler yapar.
2. Manik. Bu durum, hastanın sürekli ajitasyonu ile karakterizedir.
3. Reaktif. Genellikle, hasta kişinin hayatındaki bazı stresli durumların arka planına karşı gelişir (örneğin, bir yangın veya deprem). Bu psikoz en olumlu sonuca sahiptir. Genellikle ortaya çıkmasının nedeni ortadan kalkar kalkmaz ortadan kalkar.
4. polimorfik. Bu form genellikle 10-15 yaş arası ergenlerde doğaldır. Bunun şizofreninin başlangıcı olduğuna inanılıyor.

Tüm psikoz türleri sadece psikiyatristler tarafından bilinir. Hastalığı teşhis eden, şeklini tanımlayan, tedaviyi reçete eden onlardır ve zamanında başlamazsa, ruh geri döndürülemez bir şekilde değişir, hastalık kronik bir aşamaya girer ve kişinin kişiliği tanınmayacak kadar bozulur.

İçindekiler tablosuna geri dön

Bu hastalığın belirtileri nelerdir

Hastalığın ilk aşamasında, psikozun bazı belirtileri birçok yönden genetik anormalliklerle ortaya çıkanlara benzer. Ama genellikle psikoz şöyle başlar:

• diğerleri, bir kişinin davranışının değiştiğini fark eder;
• hasta gerçeği doğru algılamayı bırakır;
• duygular belirli bir anın gerektirdiği şekilde tezahür etmez.

Biraz sonra, semptomlar giderek daha keskin bir şekilde ortaya çıkıyor. Doktorlar, hasta bir kişinin özel düşüncesine psikotik derler. Hastanın, onu çevreleyen her şey hakkında, genel olarak kabul edilenden farklı olan kendi görüşü vardır. Aynı zamanda, herkesi haklı olduğuna ikna etmeye çalışır. Bütün bunlar, doktorların aşağıdaki türlere ayırdığı deliryum şeklini alır:

• depresyonda - onunla hasta kötü bir şey yaptığından, günah işlediğinden emin;
• somatik - hastaya vücudundan bir koku geliyor ve ayrışıyor gibi görünüyor;
• megalomani - bir kişi VIP kişi olduğundan içtenlikle emindir;
• zulüm mani - hasta, bir suç işlemek için zulme uğradığına inanıyor;
• ilişki - hasta kişi, bazı şeylerin kendisini kişisel olarak ilgilendirdiğinden emindir, örneğin, bir televizyon programı, ona bir dünyadan kişisel olarak bir tür mesajdır.

Akut psikoz belirtileri halüsinasyonlarda ifade edilir. Bir kişi gerçekten orada olmayan bir şeyi duyar veya görür. Aynı şey kokular için de geçerli. Psikozda işitsel halüsinasyonlar daha sık görülür.

Hasta, kendisine bazı eylemleri gerçekleştirme emrini veren belirli bir ses duyduğuna içtenlikle inanır.

Nadir durumlarda, halüsinasyonlar duyularla ilişkilendirilebilir. Örneğin, bir hasta hiçbir yerden gelmeyecek bir ağrı hissetmeye başlar.

Hastalığın bir sonraki semptomu, duygusal durumdaki rahatsızlıklardır. Duygular çok hızlı değişebilir: depresif düşüncelerden aşırı heyecanlı ruh hallerine.

Hastanın iletişim sorunu var. Bazen başkalarına neye ihtiyacı olduğunu açıklayamaz. Aynı zamanda hasta düzensiz konuşur, cümleler yarım kalır, hasta bir düşünceyi ifade edemez. Jestlerle kendine yardım etmeye başlar.

Son semptom, son semptom olarak adlandırılır. Bu, kişiliğin tamamen parçalandığı bir durumdur. Hastanın düşünceleri, duyguları ve eylemleri arasında hiçbir bağlantı yoktur. İnsan çalışamaz, toplumda yaşaması zordur, kendine bakamaz. Bütün bunlar 3 haftadan fazla sürerse, kişinin psikoz hastası olduğu söylenebilir.

İçindekiler tablosuna geri dön

Bir hastalık nasıl tedavi edilir

Hastalığın ilk belirtilerinin çoğu, tanı konmadan çok önce ortaya çıkar. Onları o anda tanımak zor. Ancak karakterdeki bazı değişiklikler, aşırı sinirlilik, aşırı kaygı, zayıf uyku ve iştah, garip bir görünüm sevdiklerinizi uyarabilir.

Tanı koymak amacıyla kapsamlı bir muayene doktor tarafından yapılır. Bunu yapmak için yüksek teknoloji tekniklerini kullanır.

Hasta bir kişinin yakınları bir doktora akut psikozun tedavi edilip edilemeyeceğini sorduğunda, doktor bunun mümkün olduğunu söyleyecektir, ancak bu hastanede yapılır. Evde nitelikli yardım sağlamak mümkün değildir.

Tek istisna, saldırının gelişiminin nedeninin ortadan kaldırılmasıyla kendi kendine geçeceğidir. Diğer durumlarda, hastaneye yatış gereklidir. Hasta kendi hareketlerini kontrol edemez, ancak kendisine veya başkalarına zarar verebilir.

Akut psikoz tedavisinden önce, uzman psikozun ciddiyetini, hastanın kişilik özelliklerini ve fiziksel sağlık durumunu mutlaka belirler.

Hastaya psikotrop ilaçlar reçete edilir. Bunlar antipsikotikler ve sakinleştiriciler olabilir. Güçlendirici ilaçlar reçete edilir ve endikasyonlara göre antidepresanlar.

Modern ilaç endüstrisi, bir hastayı çok spesifik bir psikoz türünden tedavi edebilen ilaçlar üretir, yani kesinlikle seçici davranırlar. Doktor tüm hastalara bireysel olarak yaklaşır. Hastanın mevcut hastalıkları, yaşı ve daha birçok faktör dikkate alınır.

Uzmanlar, "psikoz" terimini, bir kişinin dünyaya ilişkin nesnel bir algıyı kaybettiği ve olayların, halüsinasyonların, sanrılı durumların vb. eleştirel bir değerlendirmesinin ortaya çıktığı bir grup hastalık olarak anlarlar.

Bu hastalığın formlarından biri akut psikozdur. Bir kişinin çarpık bir gerçeklik algısı belirtileri olmasına rağmen, bir hastalığı teşhis etmek ve hastayı tedavinin gerekli olduğuna ikna etmek çok zor olabilir.

Bu rahatsızlıktan muzdarip insanlar, başkalarının yardımını ve tavsiyelerini reddederek genellikle kendi kendini tecrit eder. Bununla birlikte, en uygun prognozu verebilecek olan erken tanı ve zamanında tedavidir, çünkü hastalık geliştikçe hasta kişinin yeterliliği sürekli olarak azalmaktadır ve ruh için zaten geri dönüşü olmayan sonuçlar vardır.

Gelişim nedenleri ve akut psikoz türleri

İstatistiksel olarak, kadınların erkeklerden daha çeşitli psikoz biçimleri geliştirmesi daha olasıdır. Hastalığın nedenlerine bağlı olarak, akut psikoz aşağıdaki tiplerdendir:

1. Endojen psikoz. Bu durumda hastalığın nedenleri insan vücudunda yatmaktadır: endokrin veya nörolojik bozukluklar, genetik yatkınlık, şizofreni. Bu grup aynı zamanda senil psikozu da içerir - bu durumda, 60 yıl sonra insan vücudunda yaşa bağlı değişiklikler (hipertansiyon, ateroskleroz) hastalığın nedenidir.
2. Dışsal psikoz. Dış etkenlerden kaynaklanır - şiddetli stres, bulaşıcı hastalıklar (grip, tüberküloz, sifiliz ve diğerleri), ilaçlar. Dış nedenler arasında ilk sırada alkol - alkol kötüye kullanımı en kalıcı ruhu bile sallayabilir.
3. Organik psikoz. Bu durumda, travmatik beyin hasarı veya tümörleri nedeniyle beynin organik bozuklukları, hastalığın başlamasına neden olur.

Bazen hastalığın gelişiminin ilk nedenini belirlemek oldukça zordur: dış (dışsal) bir faktör, daha sonra bir iç (endojen) nedenin ortaya çıkmasına neden olan bir itici güç olarak da hizmet edebilir.

Ek olarak, birçok akut psikoz formu vardır; hastalığın spesifik semptomları, her bir formu belirlemeye izin verir. Aşağıda, hastalığın en yaygın biçimlerinden sadece birkaçı verilmiştir:

1. Akut manik-depresif psikoz (veya bipolar bozukluk). Hastanın günlerce uyumadığı, yorulmadan bir şeyler yaptığı (manik evre) hastanın şiddetli depresyon dönemlerini (depresif evre) aşırı uyarılabilirlik dönemleriyle değiştirdiği hastalığın en şiddetli biçimlerinden biri olarak kabul edilir.
2. Akut manik psikoz. Hasta kronik aşırı heyecanlı bir durumda.
3. Akut reaktif psikoz. İnsan vücudunun yaşamını ve sağlığını tehdit eden (deprem, yangın vb.) süper strese verdiği tepki olarak ortaya çıkar. Akut psikozun bu formu en uygun prognoza sahiptir ve çoğunlukla en travmatik durumun ortadan kalkmasıyla ortadan kalkar.
4. Akut polimorfik psikoz. Belirtileri genellikle ergenlik döneminde (yaklaşık 10-15 yıl) ortaya çıkar ve başlangıçlı şizofreni belirtisi olabilir.

Burada bir kez daha, akut psikozun sadece bazı formlarının listelendiği vurgulanmalıdır. Onların ayrıntılı sınıflandırması, psikiyatristlerin çoğudur. Herhangi bir psikoz türü için tıbbi teşhis ve zamanında tedavi esastır. Akut psikoz hakkında konuşursak, herhangi bir akut durumu ortadan kaldırmak, kronik olandan her zaman daha kolaydır. Zamanında önlemlerin yokluğunda, psişe geri dönüşü olmayan sonuçlar alır: dünyanın çarpık algısı kronik bir forma dönüşür ve aslında bir kişinin kişiliğinin bir parçası haline gelir.

Hastalık Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Hastalığın zaman içindeki gelişimini belirlemeyi kolaylaştırmak için, akut psikoz belirtilerinin artan bir şekilde nasıl ortaya çıktığını ve oluştuğunu tam olarak bilmek önemlidir. En erken aşamada, hastalığın aşağıdaki belirtileri ortaya çıkar:

• bir kişinin karakteri değişir: daha sinirlenir, gerginleşir, uykusu bozulur ve iştahı azalır, hayata ilgi kaybolur;
• çalışma kapasitesi azalır: bir kişinin konsantre olması zordur, her şey dikkatini dağıtır, çabuk yorulur, küçük streslere bile sert tepki verir;
• ruh hali değişimleri meydana gelir, depresyon ve korkular ortaya çıkar;
• başkalarına karşı tutum değişiyor: iletişimde sorunlar, güvensizlik, kendini tecrit etme arzusu;
• dünyanın algısı değişir: renk ve ses çok sert veya çarpık algılanır, birinin izlediği, izlediği hissi vardır.

Ne yazık ki, bir hasta veya yakınlarının, hastalığın bu aşamasında yardım araması çok nadirdir ve her şeyi stres, yorgunluk ve diğer olumsuz faktörlere bağlar. Tedaviye zamanında başlanmadığında hastalığın semptomları giderek kötüleşir. Ve bir süre sonra, hastalık kendini zaten açık, belirgin işaretlerle gösterir:

1. Halüsinasyonlar (hasta tarafından gerçeklik olarak algılanan çeşitli vizyonlar, sesler veya duyumlar). Sözde halüsinasyonlar da oluşabilir - istemsiz hayal kurma.
2. Duyarsızlaşma: Bir kişi kendisinin yeterince farkında olmayı bırakır, kendi kişiliğinin duygusunu kaybeder.
3. Derealizasyon: Hasta kendi kurgusal dünyasından “ayrılıyor”, gerçek dünyadan kopuyor ve yanılsamalar dünyasının içinde yaşıyor.
4. Deliryum: mantığı ve anlamı önemli ölçüde çarpıtılmış tutarsız konuşma.

Akut psikoz belirtileri ortaya çıkmaz ve anında kaybolmaz, hastaya birkaç hafta hatta aylarca eşlik edebilirler. Hasta veya yakınları ne kadar erken tıbbi yardım alırsa ve kişi tedavi görürse prognoz o kadar olumlu olur. Hastalığın erken evrelerinde alınan yüksek kaliteli tedavi, kronik ruhsal bozuklukların gelişmesini engeller.

Çoğu zaman, akut psikoz tedavisinde hastanın hastaneye yatırılması gerekir. Bunun nedeni, dünyanın çarpık bir algısı durumunda olan hastanın, bilinçsizce kendisine veya başkalarına zarar vermesidir. Hastaneye yatış ihtiyacı, hastanın durumuna, hastalığın ciddiyetine ve semptomlarına göre doktor tarafından belirlenir. Hastanın aile üyelerinin, ruhu önemli ölçüde bozulmuş bir kişinin eylemleri ve kararlarından tam olarak sorumlu olamayacağını anlaması önemlidir, bu nedenle bazen hastanın ailesinin ve arkadaşlarının rızasıyla istemsiz hastaneye yatış gerekir.

Akut psikoz tedavisi aşağıdaki yöntemlerle gerçekleştirilir:

1. İlaç tedavisi. Psikotrop maddeler (genellikle antipsikotikler) genellikle reçete edilir. Antidepresanlar, sakinleştiriciler de kullanılır. Akut psikoza zehirlenme neden oluyorsa, vücudu temizlemek için terapi ve genel güçlendirme önlemleri de kullanılır. İlaçlar, hastalığın bireysel resmine dayanarak sadece bir doktor tarafından reçete edilir.
2. Psikoterapötik tedavi. İlk başta, psikolojik yardım, hastayı tedavi edilmesi gerektiğine, kendisine zarar vermeyeceğine ikna etmek için bir güven ortamı yaratmayı amaçlar (sonuçta hastanın kendisi tedaviye direnebilir, başkalarının kendisine zarar vermeye çalıştığından şüphelenir, vesaire.). Gelecekte, uzman hastaya yeni davranış biçimleri geliştirmesi için etrafındaki dünyaya farklı tepki vermesini öğretir. Bu, bir kişinin daha sonra başarılı bir şekilde sosyalleşmesine yardımcı olur.
3. Elektrokonvülsif tedavi. Bazı akut psikoz türleri için kullanılır. Bu yöntemle elektrik akımının beynin subkortikal merkezlerine doğrudan etkisi gerçekleştirilir ve bunun sonucunda insan sinir sisteminin metabolik süreçleri değişir.
4. Fizyoterapi. Buna akupunktur, refleksoloji, elektro uyku, egzersiz terapisi dahildir. Kaplıca tedavisi ve ergoterapi de kullanılmaktadır. Bu tür bir tedavi, aşırı psiko-duygusal stresi azaltmanıza, stres direncini ve performansı artırmanıza izin verir.

Kaliteli terapi için bir dizi önlem gereklidir. Doktor bu kompleksi her hasta için ayrı ayrı seçer.

Zamanında tedavi, olumlu bir sonuç olasılığını büyük ölçüde artırır.

Ayrıca ilginizi çekebilir

Psikoz, bir kişinin çevreleyen gerçekliğe yeterince cevap veremediği için böyle bir akıl hastalığıdır. Psikozlar kendilerini farklı şekillerde gösterir ve delirium tremens ve şizofreniden senil demansa kadar birçok hastalığa eşlik eder. Ayrıca bu hastalık bağımsız bir patoloji olabilir. Bu hastalık oldukça yaygındır. İstatistiksel çalışmalar, akıl hastanelerindeki hastaların yaklaşık %15'inin bu tanıya sahip olduğunu doğrulamaktadır.

Bu, akıl hastalığının keskin bir şekilde ortaya çıktığı tezahür derecesidir. gerçek dünyanın çarpık algısı bir kişinin zihninde ve onun faaliyeti, davranış ihlali ile kendini gösteren çevreleyen gerçekliğe ve normlar için olağandışı semptomların ortaya çıkmasına karşılık gelmez.

Bu durumda insan objektif olamaz, çünkü hayatından endişe eder, kafasında harekete geçmek için çağrıda bulunan sesler duyar. Böyle bir hasta, yalnızca kendisine açık olan vizyonlara sahip olabilir. Dolayısıyla tepki yetersiz hale gelir: sebepsiz ağlama, şiddetli kahkaha, panik, endişe veya öfori. Biri süper güçleri olduğunu düşünüyor, ikincisi birinin onlara zulmettiğine inanıyor, üçüncüsü sempati nesnesine zulmediyor, makul olmayan bir şekilde bunu yapma hakkına sahip olduklarına inanıyor. Böyle bir kişinin kesinlikle tedaviye ihtiyacı vardır. Psikozda semptomlar ve tedavi bireyseldir.

Belirtiler, İşaretler ve Nedenler

Psikozlu hastaların farklı belirti ve bulguları vardır. Her şeyi listelemek imkansız. Ama ayırt ederler ana özellikler grubu hastalarda bulunan:

Psikomotor ajitasyon ile hasta sürekli hareket halinde ve durmadan konuşabilir. Genellikle hayvanların seslerini taklit eder, yüz buruşturur, insan konuşmasını taklit eder.

Psikoz karmaşık bir durumdur, bu hastalığa neden olan nedeni belirlemek çok zordur.

Nedenler dış ve iç olabilir. Dış nedenler stres (sevilen birinin kaybı, mülk), zihinsel travma, bulaşıcı hastalıklar (tüberküloz, sifiliz). Ayrıca uyuşturucu zehirlenmesi, alkol kötüye kullanımı içerir.

İç nedenler sinir sistemi ve endokrin denge bozuklukları... Bu durumda, endojen psikoz oluşur. Bu genellikle vücuttaki yaşa bağlı değişikliklerle ilişkilidir. Endojen psikoz uzun sürer, tekrarlama olasılığı vardır.

Psikozun nedenlerinden biri genetik yatkınlık olabilir. Kalıtımı zayıf olan insanlar çoğu durumda psikoz geliştirir.

Akut psikoz kavramı var. Akut psikozda semptomlar canlı ve aniden ortaya çıkar ve hastalığın seyri hızla ilerler. Akut psikozdan önce şiddetli bir forma girecek, aşağıdaki belirtiler mümkündür: iştahsızlık, sinirlilik, korku, kayıtsızlık, ilgisizlik, uyku bozukluğu.

Akut psikoz belirtileri tamamen farklıdır. Bunlar şizofreni, şizofreniform bozukluklar, paranoid akut psikoz belirtileri olan psikotik bozukluklardır.

Risk kategorisi

Psikoz hem yetişkinlerde hem de çocuklarda mümkündür. Ayrıca çocuklarda hastalık daha karmaşıktır ve uzun süreli tedavi gerektirir.

Yaşamın farklı dönemlerinde, farklı hastalık türleri ortaya çıkar. Örneğin, ergenlik döneminde hormonal bir patlama meydana gelir, büyük olasılıkla şizofreni belirtileri olan psikozlar.

Hastalığın manik-depresif tezahürü en sık genç insanlarda yoğun bir aktivite döneminde ortaya çıkar. Bu yaşta, ruh üzerinde baskı yaratan birçok kader kararı vardır (üniversite, iş, aile oluşturma).

Yaşlılıkta sinir sisteminde değişiklikler meydana gelir. Yanlış kan dolaşımı sinir dokularını yok eder ve bu da yaşlılık psikozuna yol açar.

Hastalığın belirli formları esas olarak kadınları etkiler. Örneğin, manik-depresif psikoz kadınlarda erkeklere göre 4 kat daha sık görülür. Bu genellikle adet sırasında, menopoz sırasında, doğumdan sonra olur. Bu, bir kadının vücudundaki hormonal dalgalanmalardan kaynaklanmaktadır.

Ve ayrıca kadınlarda psikoz nedenleri sosyal bir faktör olabilir: başarısız evlilik veya tamamen yokluğu, kendini anne olarak yerine getirememe, kariyerdeki başarısızlıklar. Ve diğer birçok sosyal neden.

Ayrıca, kadınlar doğum sonrası psikoza yatkındır. Bu genellikle doğumdan sonraki ilk ayda ortaya çıkar. Bunun nedeni ağrılı şok ve doğum sonrası komplikasyonlar olabilir. Devam eden psikozun belirtileri ve belirtileri, sanrılı fikirler, iştahsızlık, uykusuzluk, kaygı, halüsinasyonlar olabilir. Bu durumdaki bir kadına psikoterapi ve yatarak tedavi verilir. Bazı durumlarda, ilaç tedavisi reçete edilebilir, ancak bir doktorun zorunlu gözetimi altında. Bu durumda bir kadını bebekle yalnız bırakmak kategorik olarak imkansızdır.

Psikoz ve semptomları gibi hastalıklar yatarak tedavi etmek gerekir... Sonuçta, çoğu durumda hastalar kendilerini kontrol edemezler, bu nedenle kendilerine ve başkalarına zarar verirler.

Doğru bir teşhis yapıldıktan sonra, terapötik tedavi reçete edilir. Hastalığın ciddiyeti dikkate alınarak, hastaya psikotrop ilaçlar, antidepresanlar, sakinleştiriciler ve vücudun genel olarak güçlendirilmesi için ilaçlar dahil olmak üzere ilaç reçete edilir.

Hastaya ilaç tedavisi sonrası psikoterapi reçete etmek... Bu, psikoz tedavisinin etkinliğini büyük ölçüde artırır. Psikolojik tedavi yöntemleri sayesinde hasta gerçeği doğru algılamaya başlar, benlik saygısı artar ve hastalığın alevlenme olasılığı azalır.

Psikolojik tedavi seansları bireysel ve grup olabilir. Grup terapisi genellikle daha etkilidir. Ek olarak, gruba bu hastalığı başarıyla aşmış bir kişi liderlik ediyor. Bu gerçek, hastalara kendilerine güven verir ve onları iyileşmeye hazırlar.

Tedavideki olumlu sonuçlar, böyle bir başarıya ulaşmaya yardımcı olur. psikolojik yöntemler:

• Sanat Terapisi
• psikanaliz
• iş terapisi
• aile Terapisi.

profilaksi

Bu hastalıktan kurtulan kişilerin hastalığın alevlenmesi olasılığı vardır. Bu nedenle hastanede yatıştan sonra bir süre doktor tarafından reçete edilen gerekli ilaçların alınması önemlidir. Ayrıca psikoterapi derslerine katılın.

Ek olarak, ölçülü bir yaşam temposu sürdürmek, günlük rejimi gözlemlemek, kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, dengeli beslenmek ve orta derecede egzersiz yapmak gerekir.

Makale yazarı: Maria Barnikova (psikiyatrist)

Psikoz: bozukluğun nedenleri, türleri, belirtileri ve tedavileri

06.04.2017

Maria Barnikova

Psikoz, psikotik düzeyde belirgin bir şiddetli bozukluktur. Psikoz tedavisinin nedenleri, türleri, belirtileri ve yöntemleri.

Modern psikiyatride, terim anlaşılmaktadır. derin, şiddetli, belirgin zihinsel bozukluk. Psikozda, hastaya gösterilen tepkiler, kendisini çevreleyen gerçeklik algısının büyük bir ihlali, hastanın davranışının güçlü bir düzensizliği ile kendini gösteren gerçek durumla açıkça çelişir.

Psikozlar, halüsinasyonlar, sanrısal bileşenler, psikomotor işlev bozukluğu, afektif kusurlar gibi anormal, anlaşılmamış, mantıksız fenomenlerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Psikoz ile bir kişi dünyanın gerçek resmini yeterince algılama yeteneğini kaybeder, durumu nesnel olarak yorumlayamaz, mantıklı bir analiz yapma fırsatından mahrum kalır. Psikoz hastası, durumunu eleştirel olarak değerlendirme yeteneğini tamamen kaybeder ve sorunun varlığını kavrayamaz.

Psikotik gruptan kaynaklanan bozukluklar oldukça yaygın hastalıklardır. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, tüm insan nüfusunun yaklaşık %2'si bir tür psikozdan muzdarip. Yani, Rus Psikiyatri Enstitüleri'ne göre, tek başına şizofreni prevalansı 1000 nüfus başına 2 vakadır. Bununla birlikte, çeşitli tanı yaklaşımlarının varlığı, Rus psikiyatri hizmetlerinin oldukça düşük kalitesi, hastaların kişisel özellikleri ve birçok kişide psikotik bozukluklarla ilgili mevcut yanlış anlama nedeniyle psikoz insidansı hakkında kesin veriler sağlamak zordur.

Ayrıca, mevcut psikoz çeşitliliği nedeniyle, bu bozuklukların maksimum vaka sayısına karşılık gelen yaş aralığını belirtmek oldukça zordur. Cinsiyet, yaş, eğitim düzeyi, mali durum, sosyal statü ne olursa olsun, herhangi bir kişinin psikoz hastası olabileceği akılda tutulmalıdır. Psikoz grubunun bir hastalığı teşhisi konan hastaların yaklaşık% 20'sinin, hastalığın oldukça erken bir başlangıcına sahip olduğu bulundu - 15 ila 25 yıl arasında. Bununla birlikte, yaşlılar ve yaşlılar için daha tipik olan psikoz biçimleri de vardır.

Psikoz: türleri ve sınıflandırması

Psikoz türlerini sınıflandırmak için birkaç farklı yaklaşım vardır. Bu bozuklukların en doğru sistematizasyonu, etiyolojik nedenlere ve oluşum koşullarına, hastalığın gelişiminin patojenetik mekanizmalarına bağlı olarak onları gruplara ayırma ilkesine dayanır. Yani, ortaya çıkan psikozlar türlere ayrılır:

• endojen - beyin hasarı yokluğunda hasar, kusur, iç organ hastalıkları ile gelişen durumlar;
• dışsal - dış faktörlerin olumsuz etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkan rahatsızlıklar, örneğin: zehirlenme.

Endojen psikoz türleri şunları içerir:

• bipolar bozukluk veya endojen depresyon olarak da adlandırılan manik-depresif;
• senil - yaşlılarda akut bir zihinsel aktivite bozukluğu;
• şizofrenik - hastada yabancı kuvvetlerin etkisi hissi ile önemli bir düşünce bozukluğu ve bozulmuş algı ile karakterize derin bir kişilik bozukluğu;
• ruh halinde sürekli keskin bir değişiklik, motor aktivitede hızlı bir değişiklik ile karakterize sikloid;
• semptomatik - altta yatan somatik rahatsızlığın ilerlemesinden kaynaklanan durumlar.

Psikozların sendromik bir sınıflandırması da vardır - hastada hakim semptomlara bağlı olarak görme bozukluklarının bölünmesi. Bu alt bölüme göre, psikozların en yaygın biçimleri paranoid, hipokondriyak, depresif, manik, depresif-paranoid, depresif-hipokondriyal bozukluklardır.

Psikozları türlere ayırmak da gelenekseldir:

• organik - travmatik beyin lezyonları, nöroenfeksiyonlar ve neoplazmalar dahil olmak üzere kafatası yapılarının diğer ağrılı durumlarından sonra başlayan bozukluklar;
• fonksiyonel - dış travmatik faktörlerin etkisi altında ortaya çıkan koşullar.

Semptomların yoğunluğuna ve gelişim hızlarına göre, psikiyatristler psikoz türlerini ayırt eder:

• reaktif - yoğun uzun süreli psiko-travmatik faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak başlayan psişenin geri dönüşümlü bir patolojisi;
• akut - aniden ve hızla gelişen patolojik zihinsel bozukluklar.

Bu makale çerçevesinde, belirli semptomları olan ve yerleşik mantıksal nedenlerle ortaya çıkan mevcut ve incelenen tüm psikotik bozukluk türlerini tanımlamak mümkün değildir. Ancak belirtelim ki En yaygın psikoz türleri şunlardır:

• deliryum (deliryum tremens), halüsinoz (akut, subakut, kronik), sanrısal durumlar (zulüm ve paranoya sanrıları), ensefalopati (Gaia-Wernicke, Korsakoff psikozu, psödoparaliz) ve patolojik zehirlenme (epileptoid) olarak alt gruplara ayrılan metal alkolik ve paranoyak formlar
• uyuşturucu kullanımı ve madde bağımlılığı sonucu gelişen bozukluklar, örneğin: manik, halüsinasyon-paranoid, depresif-hipokondriyak içerikli esrar psikotik bozukluklar; LSD, fenamin kullanımı ile psikotik ataklar; kokain, amfetamin psikozları ve diğerleri;
• travmatik - travmatik beyin yapıları veya merkezi sinir sistemi hasarı sonrası akut, uzak ve geç dönemde ortaya çıkan zihinsel bozukluklar;
• yaşlılık - yaşlılarda meydana gelen zihinsel alanda büyük değişiklikler;
• manik-depresif - depresif kapanımların ve mani ataklarının varlığı ile karakterize bir anomali;
• epileptik –iktal, postiktal ve interiktal tipler;
• doğum sonrası zihinsel bozukluklar;
• vasküler - patojenik vasküler süreçlerle ilişkili psikopatolojik durumlar;
• şizofrenik - duygusal, sanrısal, halüsinasyonlu (daha sıklıkla sahte halüsinasyonlu), hebefrenik, katatonik, oneroid sersemlik olarak alt bölümlere ayrılan ruhun anormal durumları;
• histerik - sanrılı fantezi sendromu, psödodemans (yanlış demans), zihinsel gerileme sendromu ("vahşilik" fenomeni), puerilizm (yetişkin hastalarda çocukluğun tezahürü), psikojenik stupor, Ganser sendromu ("taklit" sendromu) sendromuna bölünmüş bozukluklar ).

Psikoz: bozukluğun nedenleri

Tıbbın hızlı gelişimi, bugün birçok teorinin formüle edilmesine ve psikozun nedenleri hakkında yeterli hipotezin dikkate alınmasına yol açmıştır. Ancak şu anda, ne genetik, ne fizyolojik, ne sosyal, ne de psikolojik araştırmalar, psikotik bozuklukların istisnasız tüm insanlarda ortaya çıkmasının ve gelişmesinin kesin gerçek nedenini gösteremez.

Dünyanın önde gelen psikiyatristlerinin psikotik bozukluklara yol açan çok faktörlü mekanizmalar sistemini tanımasının nedeni budur. Bu model, aynı tip psikozun farklı insanlarda farklı nedenlerle başlayabileceğini varsayar. Ayrıca, çoğu zaman hastalık, çeşitli predispozan ve provoke edici faktörlerin (biyolojik önkoşullar ve psikososyal nedenler) varlığı ve katmanlaşması nedeniyle gelişir.

Bu tür sistemlerden biri, geleneksel olarak "stres - güvenlik açığı" olarak adlandırılan modeldir. Bu teori aşağıdakilere dayanmaktadır: Bir bireyde psikotik bozuklukların oluşumuna yatkın olan belirli genetik faktörler vardır. Kişiliğin belirli bir karakterolojik portresi ile birleştiğinde böyle bir koşullu psikoza eğilimin varlığı, bir kişinin hem olumlu bir spektrum hem de olumsuz bir renk olan stres faktörlerinin etkilerine karşı yüksek duyarlılığının temelidir. Yaşamın belirli aşamalarında, örneğin: ergenlik döneminde veya hamilelik sırasında, özne, aşırı zihinsel tepkilere eğilimi ve strese dayanamaması nedeniyle travmatik olayların başlangıcına karşı özellikle savunmasız hale gelir. Psikoz oluşumu için geri sayım bu andır. Aynı zamanda, her zaman koruyucu etkisi olan faktörler (örneğin: bir kişinin finansal istikrarı ve mutlu bir evlilik) travmatik durumları önleyemez. Bazı durumlarda, stresörlerin yoğunluğunun çok yüksek olduğu durumlarda, bu tür "savunanlar" sadece psikozun gelişme anını erteler, gösterilen semptomların şiddetini azaltır.

Bilim adamları tarafından önerilen versiyonların her birini ayrı ayrı ele alırsak, psikoz gelişiminin nedenlerini tanımlayan en kanıtlanmış teorileri vurgulamalıyız.

Sebep 1. Biyolojik (kimyasal)

Herhangi bir psikotik bozukluğun önde gelen nedenlerinden biri, işlevlerinden biri sinir sisteminin yapısal birimleri arasında bilgi transferini sağlamak olan nörotransmitterlerin üretim ve değişimindeki başarısızlıktır. Nörotransmitter sisteminde özel bir rol, katekolamin dopamine, triptamin serotonine, 2-aminopentandioik (glutamik) aside atanır.

Bu nedenle, mezolimbik sistemdeki aşırı dopamin aktivitesi, psikozun pozitif (üretken) semptomlarında bir artışa neden olur, örneğin: motor afektif reaksiyonların ortaya çıkması, sanrısal yargıların ve halüsinasyonların ortaya çıkması. Aksine, mezokortikal sistemdeki dopamin aktivasyonundaki bir düşüş, psikozun negatif (eksik) semptomlarının gelişmesine ve şiddetlenmesine, apatiye, zayıf konuşmaya, dikkat eksikliğine ve çalışma belleği eksikliğine yol açar.

Sebep 2. Genetik

Psikotik reaksiyonlara ailesel yatkınlık, psikozun önde gelen nedenlerinden biridir. Yakın akrabaları şizofreni, bipolar bozukluk hastası olan bireylerde psikoz gelişme riski yüksektir.

Hem anne hem de baba psikotik bozukluklardan muzdaripse, çocuklarında psikoz gelişme olasılığı %50'dir. Sadece bir ebeveynde ruhsal bozukluk belirtileri varsa, çocuk için psikotik reaksiyonların oluşma riski %25 düzeyine ulaşır.

Sebep 3. Kişisel yapı

Karakter özellikleri ve belirli kişilik özellikleri psikoza neden olabilir. Örneğin, şizofrenik psikozlu bireyler genellikle içe dönüktür. Benmerkezcilik ile ayırt edilirler. Bu nedenle, sikloid tipindeki bir kişi manik-depresif psikoza eğilimlidir. Histeroid yapısına sahip bir kişinin histerik bozukluklara sahip olma olasılığı diğerlerinden daha yüksektir.

Sebep 4. Sosyal faktörler

Bir kişinin olumsuz bir duygusal iklimde kalması, psikozun önde gelen nedenlerinden biridir. Düzenli stres, sık travmatik durumlar psikotik bozuklukların ortaya çıkmasının temelidir. Belirli yaşam koşulları da psikoza neden olur: düşük ekonomik durum, zayıf sosyal statü, kredi yükümlülüklerini geri ödeyememe, kendi konutlarının olmaması, zayıf aile ilişkileri.

Psikoz gelişiminin sosyal nedenleri arasında olumsuz bir büyüme dönemi de vardır - bir çocuğun eksik veya sorunlu bir ailede yetiştirildiği bir durum, ebeveynlerin aşırı ciddiyeti veya tamamen dikkatsizliği. cinsel, fiziksel veya zihinsel istismara maruz kalmış kişilerde yetişkinlik çok yüksektir. Çocukluk döneminde uygunsuz ve zalimce muamele gören kişiler psikotik bozukluklar geliştirme riski altındadır. Ebeveynleri tarafından terk edilen ve sokakta büyüyen çocuklarda yüksek derecede psikoz gelişimi mevcuttur. Çoğu zaman, psikoz kurbanları, çocukluklarında akranları tarafından reddedilen veya zorbalığa maruz kalan kişilerdir.

Sebep 5. Biyolojik (rahim içi anormallikler)

Psikozun ortaya çıkmasına neden olan faktörler, bir kişinin intrauterin gelişim problemlerini içerir. Annenin bulaşıcı hastalıkları, hamilelik sırasında kalitesiz veya yetersiz beslenme, alkollü içeceklerin kötüye kullanılması, ilaç kullanımı, doğmamış bebeğin merkezi sinir sisteminin gelişimini ve işleyişini olumsuz etkiler. Doğum sırasında ortaya çıkan prematürelik, oksijen açlığı, psikoz da dahil olmak üzere çeşitli psikotik bozuklukların oluşumunun nedenidir.

Sebep 6. Anatomik

Psikotik durumların yaygın bir nedeni, vasküler patolojiler, merkezi sinir sisteminde hastalığın odağının baskın lokalizasyonu ile bulaşıcı hastalıklar nedeniyle kafatasının yapılarına travmadan kaynaklanan beyin yapılarında anormalliklerdir.

Beyin kontüzyonları ve sarsıntıları, kapalı ve açık kraniyoserebral travma, travmadan hem birkaç saat sonra hem de birkaç ay sonra bir dizi psikotik reaksiyonu tetikleyebilir. Ayrıca, kafatasına verilen hasar ne kadar şiddetli olursa, psikoz belirtileri o kadar güçlü olur.

Psikoz genellikle aşağıdakilerin bir refakatçisi veya bir sonucudur:

• kronik otoimmün hastalık - multipl skleroz;
• epilepsi;
• serebral kan akımının akut bozukluğu - inme;
• Alzheimer tipi yaşlılık bunaması - Alzheimer hastalığı;
• titreme felci - Parkinson hastalığı.

Kafatasının yapılarında kistlerin, iyi huylu ve kötü huylu tümörlerin varlığında psikotik reaksiyonlar ortaya çıkabilir. Psikozun nedeni, şiddetli zayıflatıcı ataklarla birlikte bronşiyal astım olabilir.

Yoğun bir ağrı sendromunun eşlik ettiği herhangi bir somatik patolojinin, bir kişi için psikozların başlayabileceği ciddi bir stres kaynağı olduğu söylenebilir.

Sebep 7. Zehirlenme

Psikozun yaygın bir nedeni, alkollü içeceklerin kötüye kullanılması, kontrolsüz farmakolojik ajan alımı, madde kötüye kullanımıdır. Oldukça sık, psikotik bozukluklar ergenlik döneminde kannabinoid kullanımının bir sonucudur. Bazı psikoz semptomlarının gelişimi, aşağıdakilerin alımını kışkırtır:

• ketamin, dekstrometorfan ve fensiklidin gibi NMDA reseptör antagonistleri;
• alkaloidler atropin, skopolamin ve hiyosiyamin gibi antikolinerjikler;
• kortizol gibi glukokortikoidler;
• Adrenokortikotropik hormon;
• tubazid gibi dopamin agonistleri;
• steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar, örneğin: dikloberla;
• efedrin gibi sempatomimetikler;
• Prozac gibi antidepresanlar
• antipsikotikler, örneğin: haloperidol.

Sebep 8. Algısal-bilişsel ve nöropsikolojik faktörler

Psikozların, nöropsikolojik gelişimde sorunları olan ve düşük bir entelektüel potansiyel katsayısına sahip kişilerde çok sık kaydedildiği tespit edilmiştir. Bu tür hastalarda, görsel ve mekansal bilgilerin işlenmesi oldukça sık bozulur, duyusal-motor işlev bozuklukları belirlenir, çağrışımsal düşünme zayıflar ve sunulan uyaranları tanıma yeteneği bozulur.

Psikoz: bozukluğun belirtileri

Mevcut psikotik bozuklukların çeşitliliği nedeniyle, psikozda gösterilen tüm semptomları bir yayında tanımlamak imkansızdır. İnsan ruhunun çok yönlü ve benzersiz olması nedeniyle, psikozun tezahürlerinin ve belirtilerinin sınırsız olduğu iddia edilebilir. Bununla birlikte, psikotik bir bozukluğun başlangıcını ve gelişimini gösterebilecek belirtiler araştırılmış ve tanımlanmıştır.

Bir kişide hastalığın ilk belirtilerinin psikoz başlamadan çok önce belirlenebileceğini bilmelisiniz. Bu tür koşullu sinyaller, bir kişinin zihinsel aktivitesinde, yeterli nedenlerin yokluğunda kendiliğinden ve beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan değişiklikleri içerir. Psikozun habercileri şunları içerir:

• aşırı sinirlilik, bir kişinin mantıksız sinirlilik;
• ruh halinde ani ve dramatik bir değişiklik, derin bir üzüntü durumundan öforiye geçişleri;
• psikomotor ajitasyon ve motor huzursuzluk;
• reaksiyonların önemli yavaşlığı, konunun uyuşukluğu;
• uyku ile ilgili sorunların ortaya çıkması;
• yeme davranışında keskin bir değişiklik;
• çalışma kapasitesinde önemli bir düşüş, olağan mesleki görevleri yerine getirememe;
• irrasyonel korkuların ve mantıksız kaygıların ortaya çıkması;
• alışkanlıklarda ani bir değişiklik;
• bir kişinin toplumdan gönüllü izolasyonu;
• ilgi ve hobilerin temelsiz değişimi.

Psikozun tüm semptomları iki koşullu kategoriye ayrılır: pozitif işaretler ve negatif işaretler.

Psikozun pozitif belirtileri

Arasında Psikotik bozukluğun pozitif belirtileri şunlardır:

• Basit ve karmaşık formların sözlü, görsel, koku alma, tat alma, vestibüler, visseral, dokunsal halüsinasyonları. Çoğu zaman, bir kişi dışarıdan gelen "sesleri" duyar. Hastanın kafasından parlak ve belirgin sesler gelebilir. "Seslerden" algılanan mesaj nötr bir renge sahip olabilir, ancak çoğu zaman hasta tehdit edilir, aşağılanır veya suçlanır, bazı eylemlerde bulunması emredilir. Sözlü halüsinasyonlar göründüğünde, özne kendi kendine konuşabilir. Bir kişi aniden uyanık olabilir, bir şeyi dikkatlice dinlemeye başlayabilir. Çok ağlamaya veya sebepsiz yere gülmeye başlayabilir.
• Sanrısal kapanımlar - gerçekliğin gerçekten var olan resmini yansıtmayan çok yönlü fikirler, muhakeme, sonuçlar, çıkarımlar, kendilerini inanç ve açıklamaların yardımıyla düzeltmeye ödünç vermezler. En yaygın türü zulüm sanrısıdır, bir kişi izlendiğinden emin olduğunda, ona karşı entrikalar kaldığında, onu sakatlama veya öldürme amaçlı komplolar vardır. Etki yanılsaması da yaygındır - bir hasta, diğer dünya güçlerinden veya diğer yapılardan etkilendiğine ikna olduğunda bir olgudur, örneğin: gizli teknoloji kullanan özel hizmetler.
• Psikozun yaygın bir belirtisi hasar manisidir., bir kişinin kendisine zarar vermek istediğine dair inancı ile karakterize edilir. Ayrıca, psikozun semptomları arasında hipokondriyal deliryum bulunur - öznenin bir tür tedavi edilemez hastalığa yakalandığından emin olduğu bir fenomen. Psikozun başka bir belirtisi daha az yaygın değildir - bir birey diğer yarısının onu aldattığından emin olduğunda kıskançlık deliryumu. Başka sanrısal fikirler de ortaya çıkabilir, örneğin: megalomani.
• Akinetik-sert tiplerin ve hiperkinetik formların hareket bozuklukları, taban tabana zıt fenomenlerde kendini gösterir - stupor (uyuşukluk) veya motor heyecan şeklinde. İlk durumda, birey hareketsiz görünüyor, vücudu statik ve doğal olmayan bir pozisyon alıyor, bir pozisyonda donuyor gibi görünüyor. Bir insan bir noktaya bakarak saatlerce hareketsiz kalabilir. Kendisine yöneltilen itirazlara cevap vermiyor, sorulara cevap vermeyi bırakıyor. Psikomotor ajitasyon durumunda, özne hareketsiz olamaz. Eylemleri kaotik ve tutarsız, dürtüsel ve motivasyonsuz. Konuşması ayrıntılı ve mantıksız. El hareketi artışı fark edilir, kişi şiddetle ellerini sallar, yüzünü buruşturur.
• Duygudurum bozuklukları, depresif dönemler ve manik durumlar şeklinde duygudurum dengesizliğidir. Psikozda depresif bir doğanın belirtileri, melankolik bir ruh hali, depresyon, hayata karamsar bir bakış açısı, kendini suçlama fikirlerinin ortaya çıkması, intihar davranışıdır. Manik bir durumun belirtileri, aşırı yüksek bir ruh hali, aktivite için yorulmaz bir susuzluk, kişinin kendi yeteneklerini fazla tahmin etmesi, dürtü ve dürtülerin kısıtlanmasıdır.

Psikozun olumsuz belirtileri

Psikotik bozuklukların olumsuz belirtileri, bir kişinin karakterinde ve kişisel niteliklerinde küresel bir değişiklik, daha önce kendisinde var olan süreçlerin büyük bir bölümünün zihinsel alanından kaybı ile karakterize edilen bu tür fenomenleri içerir. Psikozun olumsuz belirtileri şunlardır:

• bir kişinin enerji potansiyelinde düşüş;
• arzuların azalması ve ardından tamamen ortadan kalkması;
• motivasyon eksikliği, dürtüler, özlemler;
• duygusal tepkinin donukluğunun ortaya çıkışı ve büyümesi;
• bir kişinin sosyal izolasyonu, toplumdan gönüllü izolasyon, insan topluluğuyla temasa geçme isteksizliği;
• ahlaki ve etik normların ortadan kalkması, kabalık, kabalık, saldırganlığın ortaya çıkışı;
• konuşma ve düşünmenin fakirleşmesi;
• hastanın kendisi ve başkaları için tehlikeli olan davranış;
• katılık, boş düşünme, amaçlılık eksikliği;
• iş becerilerinin kaybı ve self servis yeteneği.

Akıl hastası kişilerin, bir irade çabasıyla veya zorlamayla psikoz semptomlarını ortadan kaldıramayacaklarına işaret etmeye değer. Bu nedenle, sevdiklerini anlamaları ve desteklemeleri son derece önemlidir, bir doktora danışmak ve sonraki tedavileri hayati derecede gereklidir.

Psikoz: bozukluğun evreleri

Kural olarak, psikozların ani veya düzenli nöbetlerle periyodik bir seyri vardır. Bununla birlikte, psikotik patolojiler de kronikleşebilir ve sürekli bir semptom gösterimi ile sürekli bir seyir elde edebilir.

Herhangi bir psikoz türünün aşamaları şunları içerir:

• prodromal aşama - tek semptomların tezahüründen sonraki sürekli gösterilerine kadar geçen süre;
• tedavi edilmemiş psikoz aşaması - psikoz semptomlarının sürekli olarak gösterilmesinden hastalık tedavisinin başlangıcına kadar geçen süre;
• akut faz - hastalığın zirvesinin karakteristik olduğu ve bozukluğun semptomlarının maksimum yoğunluğunun gözlemlendiği aşama;
• kalıntı faz, psikoz semptomlarının yoğunluğunun birkaç yıl süren bir azalma aşamasıdır.

Psikoz: Tedavi Yöntemleri

Psikotik bozukluk belirtilerini fark eden ve akrabalarında sorun olduğundan şüphelenen herkesin bir an önce hastaneye gitmesi gerekmektedir. Unutulmamalıdır: bu günlerde bir psikiyatriste yapılan ziyaret tanıtımla dolu değildir ve hoş olmayan sonuçları yoktur. Doktor ziyareti gönüllü ve anonim kalır. Bu nedenle, bir doktora zamanında ziyaret, psikozu tedavi etmek ve bir kişiden hastalığın ağrılı semptomlarından kurtulmak için doğru programı seçmenin tek şansıdır.

Bilmen gerekiyor: psikoz belirtileri, yalnızca farmakolojik tedavi yardımı ile başarılı tedaviye uygundur. Hiçbir mucizevi bitki, şifacı ziyaretleri, psikolojik inançlar, zihinsel alandaki ciddi bir hastalığın üstesinden gelmeye yardımcı olamaz.

Yakın bir akrabanızda psikotik bozukluk belirtileri varsa nasıl yanıt verilir? Aşağıdakilere dikkat etmek önemlidir:

• Sormayın, açıklamayın, halüsinasyonlarının detaylarıyla ilgili ayrıntılarla ilgilenmeyin.
• Onun sanrılı ifadelerinin özünü anlamaya çalışmayın.
• Hastayla tartışmaya girmeyin.
• İnançlarının yanlış ve mantıksız olduğunu kanıtlamayın.
• Dikkatini değiştirmek için onu sakinleştirmeye çalışmak gerekir.
• Bir kişi konuşmaya meyilliyse, dikkatlice dinlemeniz gerekir.
• Hasta bir psikiyatriste görünmeye motive edilmelidir.
• Bir kişinin karar verdiğine dair bir şüphe varsa, acilen sağlık ekibini aramak gerekir.
• Agresif sosyal olarak tehlikeli davranışların gösterilmesi durumunda, psikozun akut semptomları sadece hastane ortamında durdurulabileceğinden derhal tıbbi yardım almak gerekir.

Psikozlar çok geniş ve üstesinden gelinmesi zor bir hastalık grubu olmasına rağmen, bu serinin tüm hastalıkları için ilaç tedavisinin prensipleri aynıdır. Bununla birlikte, ilaç tedavisini gerçekleştirirken, her bir spesifik hasta için bir tedavi programı seçiminde geleneksel olmayan, tamamen bireysel bir yaklaşım gereklidir. İlaç tedavisini reçete etmeden önce, doktor, yaş, cinsiyet, hastanın genel sağlığı, somatik rahatsızlıkların varlığı, psikoz seyrinin özellikleri, mevcut riskler ve kontrendikasyonlar gibi çeşitli faktörleri dikkate alır.

Psikoz tedavisi için farmakolojik tedavinin temeli, antipsikotik grubundan ilaçlar aksi halde anılacaktır antipsikotikler... Antipsikotiklerin temel özelliği, psikozun üretken semptomları üzerinde etkili bir etkiye sahip olmalarıdır. Ek olarak, bazı atipik antipsikotikler genellikle semptomatik eksiklikleri tedavi etmek için kullanılır.

Modern psikiyatride iki tip antipsikotik kullanılmaktadır: atipik ve tipik antipsikotikler. Atipik antipsikotikler, üretken bozukluklara karşı oldukça aktiftir. Tipik antipsikotikler şunları içerir:

• açık bir inhibitör etkisi olan yatıştırıcı bir etkiye sahip;
• kalıcı kişilik değişikliklerini, sanrıları, halüsinasyonları, maniyi ortadan kaldıran, çevreye olan ilgiyi artıran güçlü bir keskin (antipsikotik) etki ile;
• aktifleştirici bir etki gösteren, engelleyici özelliklere sahip.

Antipsikotiklerin reçetelenmesi, yaşamı tehdit eden yan etkiler geliştirme riskinin yüksek olması nedeniyle uygun tedavi ve kontrol önlemlerinin alındığına dair bir garanti ile birlikte verilmelidir.

Psikoz tedavi programı şunları da içerebilir: benzodiazepin sakinleştiriciler. Bu sınıftaki ilaçların yatıştırıcı etkisi vardır, kaygıyı giderir ve uykuyu geri kazanmaya yardımcı olur.

Afektif bozuklukların tedavisinde ayrıca şunları içerir: normotikler - duygudurum düzenleyiciler. Bu ilaçlar sakinleştirici özellikler sergiler, kaygıyı azaltır, psikozlu hastaların ruh sağlığını ve ruh halini iyileştirir.

Tedavi programında depresif kapanımların varlığında, şunları içerir: antidepresanlar. Bununla birlikte, bipolar bozukluğun giderilmesi için antidepresanların kullanılması, yüksek bir faz inversiyonu riski ile ilişkilidir - hipomanik veya manik bir durumun gelişimi.

Antipsikotik almanın neden olduğu yan etkileri ortadan kaldırmak için antikolinerjiklerle tedavi yapılabilir. Bu ilaçlar, antipsikotiklerle tedavinin neden olduğu ekstrapiramidal bozuklukları, diskinezileri, akinezileri ortadan kaldırır.

İlaç tedavisinin etkinliğini arttırmak için psikolojik nitelikte paralel rehabilitasyon yapılması tavsiye edilir. Bilişsel-davranışçı terapinin en yaygın kullanılan yöntemleri - acı veren düşünce ve davranış kalıplarını değiştirmeyi amaçlayan kısa süreli, yoğun tedavi. Çeşitli eğitim programları, psikoz hastalarının çevresel olaylara karşı diğer yeterli tepkileri geliştirmelerine yardımcı olur.

Psikotik bozuklukların tekrarını önlemek ve herhangi bir hastalığın oluşmasını önlemek için herkesin düzenli bir yaşam tarzı sürmesi gerekir. Düzenli fiziksel aktivite için zaman ayırmak gerekir. Yeterli hacimde makul ve kaliteli dinlenme alın. Programı istikrarlı bir şekilde takip edin. Düzenli ve dengeli beslenin. Uyuşturucu ve alkollü içki almayı tamamen reddetmek gerekir.

Makale değerlendirmesi:

Akut psikozda, çevrede olup bitenlerin yetersiz algılanmasıyla ifade edilen insan ruhunun açık bir ihlali vardır. Genellikle, kendisi ve eylemleri üzerinde tam bir kontrol kaybının arka planında ortaya çıkar.

Akupunktur, refleksoloji, egzersiz terapisi, elektro uyku gibi fizyoterapötik yöntemler kullanılabilir. Ek yöntemler, mesleki terapi ve kaplıca tedavisidir.

Entegre bir yaklaşım sayesinde psiko-duygusal stresi ortadan kaldırmak, vücudun strese karşı direncini artırmak mümkündür.

Duygusal aktivite veya enerji kaybı psikozun sonucudur. Durum, kalıtım, yaralanma veya ciddi hastalık sonucu ortaya çıkar. Psikozlu bir hasta, hastalığın uzaması uzun süreli tedaviye yol açtığı için acil tedavi gerektirir. Yakın insanların görevi, hastalığa yatkın bir kişiyi gözlemlemek ve zamanında yanıt vermektir. Psikozun belirtileri ve türleri nelerdir?

Psikoz - bu nedir?

Bir psikoz durumunda, gerçek hayat kurgusal hikayelerin yerini alır. Takıntılar, yaşam korkusu, korkular veya tam tersi, duygusal yükseliş. Aynı zamanda, bir kişi hayatı boyunca edindiği yetenekleri korur. Durumu düşünme, analiz etme, değerlendirme yeteneğini korur. Tek fark, psikozun dayattığı telkinlerin güçlü etkisidir.

Hastalar gizli özel servislere, insanlığı avlayan veya başkalarına inanılmaz yetenekleri konusunda garanti veren uzaylılara inanırlar. Psikoz duygulara kadar uzanır. Hastalar bir aşk nesnesi seçer, bir kişiyi rahatsız eder, zulmeder, duygularını empoze eder, kıskançtır.

Bir psikoz hastasıyla tartışamaz veya durumunu tartışamazsınız. Bu tür davranışlar kişinin sağlığını kötüleştirir ve tedaviyi geciktirir.

Hastaya umutsuz bir insan gibi davranmamalısınız. Hastalık döngüsel olarak kendini gösterir. Tedaviden sonra, mükemmel sağlık eşliğinde uzun bir aralık vardır. Ama sonra bir şiddetlenme gelir, halüsinasyonlar ortaya çıkar, sanrısal fikirler ortaya çıkar. Nadir durumlarda, hastalık tamamen iyileşir, ruhun tam bir restorasyonu vardır.

Psikoz türleri

Hastaların çeşitli semptom ve davranış tarzlarına rağmen, doktorlar iki büyük grup belirlediler. Bunların altında çeşitli psikozlar birleştirildi. Aşağıdaki kategoriler vardır:

1. Organik psikozlar. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (sifiliz), bulaşıcı hastalıklar (menenjit) sonucu ortaya çıkarlar. Ayrıca serebral dolaşımı bozan rahatsızlıklar (ateroskleroz) kararsız bir duruma yol açar. Başka bir deyişle, organik psikozlar fiziksel patolojilerin bir sonucu olarak gelişir.
2. Fonksiyonel psikozlar. Oluşum, bir kişinin toplumdaki davranışından, psikolojik bir durumdan etkilenir. Aynı zamanda, beyin sağlıklı kalır, ancak zulüm, süper güçlere inanç şeklinde saplantılar ortaya çıkar.

Psikoz, başka hastalıkların bir sonucu veya tesadüf olarak görülmemelidir. Çoğu durumda hastalık, kafa travmaları, alkol veya uyuşturucu kullanımı, doğum sonrası, stresli durumlar sonucu ortaya çıkar. Yaygın psikoz türlerini düşünün.

Manik psikoz belirtileri

Zihinsel bozukluklara yatkın bir kişinin akrabaları onu yakından izlemelidir. Hastalığın alevlendiğini gösteren bir takım işaretler vardır. Aynı zamanda, hastanın durumunu gizleyeceğini, bu nedenle kişinin davranışının kapsamlı bir analizinin gerekli olacağını unutmayın. Manik psikoz belirtileri:

1. Olumlu davranış. Bazen tamamen mantıksız. Kişisel yaşamında ne olursa olsun, bir kişinin ruh hali işte bozulmaz. Manik psikoza tüm alanlarda bir yükseliş eşlik eder. Hasta iyimser, duygusal, neşeli, güçlü yönlerine ve yeteneklerine güveniyor. Ağırlaşma, artan sosyallik ve yeni arkadaşlar edinme ile karakterizedir.

   Dikkat olmak. Olumlu bir tutum aldatıcıdır. Bunu öfke patlamaları, kavgalar ve kavgalar izleyecektir. Özellikle hastayla çelişirseniz.

2. Hızlı konuşma ve hızlı düşünme. Manik sendrom ile beynin bireysel noktalarının aktivasyonu tetiklenir. Sonuç olarak insan daha hızlı düşünür, karar verir, hareket eder ve konuşur. Hastanın konuşması yüksek, anlamlı ve kafası karışmışsa dikkat edin. Yaratıcı tezahürler fark edilir: şarkı bestelemek, şiir yazmak, resim çizmek. Bu dönemde birçok hasta işten ayrılmaya ve seyahat etmeye ya da hayatının işini üstlenmeye karar verir. Kadınlar aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir: görünümde bir değişiklik, yeni bir saç kesimi, kıyafetlerin ortaya çıkması. Bir kişi aynı anda birkaç şey alır. Ancak dikkat dağınık olduğu için hiçbiri devam etmiyor.
3. Sabit hareket. İyi bir ruh haline ve yüksek sesle konuşmaya motor semptomlar eklenir. Bir insanın ayakta durması zordur. Hasta sürekli hareket ediyor, ayaktan ayağa kayıyor, aktif olarak el kol hareketi yapıyor. Manik psikoz, keskin ataklar, erken uyanma ile karakterizedir. Hasta, enerji doluyken günde 5 saatten fazla uyur.

Tarif edilen belirtileri bulursanız, kişiyi hasta olduğuna ikna etmeyin. Aksi takdirde, saldırganlığa tökezlersiniz. En iyi çıkış yolu bir psikoloğa danışmaktır.

Depresif psikoz: belirtiler

Hastalık yavaş gelişme ile karakterizedir. Bir kişi yavaş yavaş donuk bir duruma düşer ve her hareket için kendini kemirir. Hastanın düşünceleri kaybeden, kötü bir insan, beceriksiz bir eş ya da bir eş olduğu, işle, çocuk yetiştirmeyle baş edemediği gerçeğine kadar kaynar. Şimdide, geçmişte ve gelecekte iyi bir şey beklenmez, sadece acı ve pişmanlık.

Depresif psikoza aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

Depresif bir psikozdan kendi başınıza çıkamazsınız. Bir insanı sarsmak, sokağa çıkarmak, başkalarının nasıl yaşadığını göstermek için yapılan tüm girişimler, tam tersi sonuçlara yol açar. Hasta, kendisinin kötü ve hiçbir şey için iyi olmadığına daha da ikna olur. Depresif psikoz ile ilaca ihtiyaç vardır. Genellikle semptomlar ve hasta davranışında bir karışıklık vardır. Bu duruma manik-depresif psikoz denir.

alkolik psikoz

Alkollü içeceklerin kötüye kullanılması ağrılı bir duruma yol açar. Tatillerde şarabın alkolik psikoza yol açmadığı anlaşılmalıdır. Böyle bir tanı, alkolizmin 2-3 aşamalarında insanlar tarafından görülür. Semptomlar hemen ortaya çıkmaz ve dış ve fizyolojik koşulların bir sonucu olarak ağırlaşır: ciddi yaralanma, bulaşıcı hastalıklar.

Alkolik psikoz, akut ve kronik formlara ayrılır. Aşağıdaki semptomlarla karakterizedir:

• halüsinasyonlar;
• sanrılı fikirler;
• depresyon;
• hafıza bozukluğu;
• hasta zaman ve mekanda zayıf oryantedir.

Alkolik psikozun ilk aşaması tedavi edilebilir. Kronik görünüme uzun süreli tedavi eşlik eder. Aynı zamanda, tüm vücut işlevleri geri yüklenmez: hafıza ve algı ile ilgili sorunlar devam eder.

Doğum sonrası psikoz belirtileri

Hastalık nadirdir ve tehlikeli semptomlarda depresyondan farklıdır. Depresyona ek olarak, bir kadın kendine ve bebeğe zarar verme arzusuna sahiptir. Semptomlar 1-1.5 ay içinde ortaya çıkar. çocuğun doğumundan sonra. Doğum sonrası psikoz aşağıdakilerle tanınır:

• ani ruh hali değişimleri;
• sanrılı durumlar;
• mantıksız endişe;
• sürekli bir endişe hissi.

Bir kadın etrafındakilere inanılmaz hipotezler dayatıyor: çocuk değişti, bebek ölümcül hasta. Çocuğun annesi kendi içine kapanır, kimsenin bebeğe yaklaşmasına izin vermez. Durum, halüsinasyonlar tarafından ağırlaştırılır ve bu da üzücü sonuçlara yol açar. Bu nedenle, zamanında tepki vermek ve doğum yapan kadını doktora götürmek önemlidir.

Psikoz tedavi edilebilir. Akut evreler tıbbi müdahale gerektirir. Tehlikeli semptomların azalmasından sonra, terapi bir psikologla iletişime geçer. Doğru ilaç tedavisi, yürüme, hastane rejimine uyum olumlu sonuç verecektir.

Psikozlar, üretken semptomlarla karakterize edilen zihinsel bozukluklardır.

Bu grubun patolojileri, doğru ve yanlış halüsinasyonların, sanrıların ve yanılsamaların doğasında olduğu koşullarla kendini gösterir. Ayrıca psikozlu kişilerde depersonalizasyon ve derealizasyon gibi bozukluklar gözlenir.

Psikozlar, gerçeklik algısı bozukluğu ve düzensiz davranış ile kanıtlandığı gibi, zihinsel aktivitenin açık bir ihlali ile ifade edilir. Hastalar, fiili durumla büyük ölçüde çelişen yetersiz bir reaksiyon ile karakterize edilir.

sınıflandırma

Ne tür psikozlardan bahsedersek, iki ana akıl hastalığı kategorisini ayırt edebiliriz:

1. Organik.
2. Fonksiyonel köken (endojen).

organik psikozlar menenjit, frengi ve benzeri enfeksiyöz patolojiler gibi hastalıkların gelişimi sırasında medullaya verilen hasar nedeniyle ortaya çıkar. Bu tür psikozların nedeni, kan damarlarının tıkanmasına ve serebral dolaşımın bozulmasına yol açan ateroskleroz olabilir. Risk faktörleri, aterosklerozdan daha ciddi sonuçları olan inmeyi içerir.

fonksiyonel psikozlar yukarıdaki hastalıkların yokluğunda, yani beynin fizyolojik olarak sağlıklı ve dolu olduğu durumlarda ilerleme. Bu zihinsel bozukluk kategorisi, şizofreni, manik-depresif psikoz, duygudurum bozuklukları ve bunların psikotik biçimlerinin yanı sıra paranoid fenomenlerin neden olduğu kişilik değişikliklerinin meydana geldiği durumları içerir.

Akıl hastalıklarını etiyolojilerine ve patogenetik gelişim mekanizmalarına göre sınıflandırmak, sadece organik ve endojen psikoz türleri değil, aynı zamanda:

• sarhoş edici;
• reaktif;
• bunak;
• travmatik;
• duygusal.

Klinik tablonun özelliklerine ve baskın belirtilere göre, zihinsel bozukluklar aşağıdaki türlere ayrılır:

• paranoyak;
• depresif;
• hipokondriyal;
• manik.

Hastalara hem bağımsız hem de birleşik nevroz biçimleri teşhis edilebilir - manik-depresif, depresif-hipokondriyal, depresif-paranoyak, vb.

Başlıca, yaygın psikoz türlerini, karakteristik işaretlerini ve özelliklerini düşünün.

zehirlenme

Bu grup, vücudun çeşitli toksik maddelerle zehirlenmesinin arka planına karşı ortaya çıkan alkolik ve geri çekilme zihinsel bozukluklarını içerir. Çoğu durumda, hastalığın gelişmesinin nedeni alkol kötüye kullanımıdır, bu bağlamda, kural olarak, uzmanlar, aşağıdaki şekillerde kendini gösteren alkolik psikozu düşünürler:

• Halüsinoz.
• Deliryum.
• paranoyak.

Alkolik halüsinoz genellikle vücudun zehirlenmesine neden olan vekil alkol kullanımının bir sonucudur. Hastalar, çoğunlukla akşamları ve geceleri meydana gelen görme bozuklukları ve yargısal işitsel halüsinasyonlardan endişe duyarlar. Başkalarından saklanma ve takıntılı seslerden kurtulma arzusunun kışkırttığı fiziksel aktivite dönemleri olabilir.

Alkolik deliryum daha çok delirium tremens olarak bilinir. Bu zehirlenme psikozu formu en yaygın olanıdır. Uzun bir tıkanıklıktan sonra içmeyi bıraktığınızda zihinsel bozuklukların belirtileri ortaya çıkar. Hastalar çoğunlukla korkutucu nitelikte, çok gerçekçi ve korkutucu olmak üzere çeşitli halüsinasyonlar görürler. Aynı zamanda bilinç kararır, motor aktivite artar ve zulüm mani endişelenir.

Alkol paranoyaklığı, özellikle uzun süreli içme döneminde aniden kendini gösterir. Ana semptom, hastalara yaşamlarına tecavüz etmek ve zarar vermek istedikleri göründüğünde, zulüm sanrısıdır. Durum şiddetlenebilir ve işitsel, görsel halüsinasyonlar eşlik edebilir. Böyle bir hastalığı olan insanlar her şeyden ve herkesten korkarlar, genellikle yardım ve koruma talebi ile kolluk kuvvetlerine başvururlar.

Alkol sürekli ve büyük miktarlarda tüketilirse, akut zehirlenme psikozu kronik aşamaya geçer, klinik tablosu daha parlak ve daha belirgin hale gelir. Alkolik psikozun kronik formları:

• Kıskançlık deliryumu.
• Halüsinoz.
• psödoparaliz.
• Korsakov'un psikozu.

Alkolik kıskançlık deliryumu, kişilik bozulması aşamasında gelişir. Genellikle daha güçlü cinsiyetin temsilcileri olan hastalar, özellikle diğer yarısı ve çocukları ile sevdikleriyle temasını kaybeder. Eşin ihaneti hakkında kesin bir inanç ortaya çıkıyor, bunun yanlış onayları bile var. Zamanla, çocuklara olan ilgi de kaybolur. Erkekler geçmişe dalarlar, ihanetin gerçeklerini bulmaya çalışırlar, durumu daha da ısıtırlar.

Kronik alkolik halüsinoz şizofreni özelliklerine sahiptir. Hastalığın bu formu, tekrarlanan halüsinoz ve deliryum ataklarının arka planına karşı ilerler. Bu durumda kişilik bozulması gözlenmez. Alkolün reddedilmesiyle semptomlar şiddetini kaybeder ve tamamen gerileyebilir.

Psödoparaliz esas olarak erkeklerde gelişir ve kas gücünde azalma, motor reflekslerde bozulma, uzuvların istemsiz titreşimleri (titreme) ile kendini gösterir. Merkezi sinir sisteminin çalışmasında da bozukluklar meydana gelir. Alkolü kötüye kullanan daha güçlü cinsiyetin temsilcileri öfori içindedir, her şeye gücü yeten (büyüklük hezeyanı) hissederler.

Korsakov'un psikozu, büyük dozlarda alkol alımı nedeniyle sinir liflerine verilen hasarın arka planında ortaya çıkan hafıza bozukluğu ve deliryum belirtileri ile ifade edilir.

reaktif

Bu tür zihinsel bozukluklar psikolojik travmanın sonucudur. Hastalığın semptomlarının ortaya çıktığı süreye bağlı olarak, akut ve subakut'u ayırt ederler. Ana semptomlar histeri atakları, düzensiz heyecan, artan duygusal hassasiyet, korku, saklanma ve saklanma arzusudur. Aynı zamanda, patoloji hastaları bir sersemliğe sürükleyebilir ve onları normal düşünme yeteneğinden mahrum edebilir.

yaşlılık

Vücutta yaşa bağlı değişikliklerin neden olduğu ruhsal bozukluklar, 65 yaş ve üzeri kadın ve erkeklerde görülmektedir. Ana sebep, beynin damar sistemini etkileyen aterosklerozun seyridir. Bu hastalık, hastaların karakterinin belirgin belirtileri veya tersine, becerilerde tam bir azalma, ilgi alanlarının ortadan kalkması ile karakterizedir. Zamanla, hafıza bozukluğu meydana gelir ve hafif deliryum belirtileri ortaya çıkabilir. Patoloji yavaş ilerler ve çoğu zaman geri dönüşü olmayan sonuçlar doğurur.

Travmatik

Bu tür psikozlar şiddetli travma sonucu gelişir. En yaygın predispozan faktör, mağdurların komada kalmasıdır. Böyle bir hastalık, akut kısa süreli bir seyir, canlı halüsinasyon fenomenleri, artan motor aktivite ve belirgin korku ile karakterizedir.

duygusal

Bu tip zihinsel bozukluklar, manik-depresif sendromlarla temsil edilir. Psikoz belirtileri periyodik olarak ortaya çıkar ve nöbetler artan hareketlilik ile karakterizedir. Eylem arzusunun yerini aniden kayıtsızlık ve pasiflik alır. Nadir durumlarda, kişilik değişiklikleri meydana gelir.

Tanımlanan tüm psikoz türleri, sinir sisteminin ve bir bütün olarak vücudun durumunu olumsuz etkiler, bu nedenle zorunlu yeterli tedaviye ihtiyaçları vardır!