Travmatik beyin hasarı (TBH), travmatik bir faktöre (mekanik kuvvet) maruz kalmanın bir sonucu olarak beyin ve kafatası kemiklerinin maddesine verilen hasar olarak kabul edilir. baş ve yüz iskeletinin yumuşak dokularına verilen hasarla birleştirilebilir. Hasar sadece yüz iskeletinin yumuşak dokularını veya kemiklerini etkiliyorsa, böyle bir yaralanma kranioserebral değildir. Beyin maddesine verilen hasarın ve klinik belirtilerin doğası gereği birbirinden farklı olan birkaç TBI türü vardır. TBI, hasta için herhangi bir sonuç olmaksızın başarılı bir şekilde tedavi edilebilir veya bir kişinin hayatının geri kalanını yaşamak zorunda kalacağı önemli bir kusuru geride bırakabilir. TBI çeşitlerini, sonuçlarının neler olduğunu, TBI sonrası rehabilitasyonun nasıl yapıldığını ve jenerik TBI çeşitlerini bu makaleden öğrenebilirsiniz.
TBI türleri
Travmatik beyin hasarı açık (aponeurozun bütünlüğünün ihlali ile birlikte) veya kapalı (aponeurosis zarar görmez) olabilir. TBI sınıflandırmasını anlamak için, şunu açıklığa kavuşturmak gerekir. aponevroz- bu, deri ile periosteum arasında bulunan, aksi halde denilen geniş bir tendon plakasıdır. tendon kaskı.
TBI olabilir:
- açık (aponeurosis yaralanması ile başın yumuşak dokularında hasar eşlik ediyorsa veya bitişik dokularda yaralanma ile kraniyal kasanın kemiklerinin kırığıysa veya kafatasının kırığı ise beyin omurilik sıvısı sızıntısı olan taban). Açık bir TBI ile dura mater de hasar görürse, böyle bir yaralanmaya penetran denir, bu zar sağlam kalırsa, yaralanma penetran değildir;
- kapalı (yumuşak dokularda hasar olmadığında veya hasar gördüğünde, ancak aponevroz sağlam olduğunda).
TBI'yi birkaç türe ayırmak genellikle kabul edilir (beyin ve kafatası kemiklerinde klinik hasar türleri):
- kafatasının kemiklerinin kırılması;
- (nüfusun genel görüşünün aksine, herhangi bir şiddet derecesi yoktur). Bu, travmatik bir faktöre maruz kaldıktan sonra beynin geçici bir işlev bozukluğudur. Bir sarsıntı ile moleküler düzeyde değişiklikler meydana gelir;
- (hafif, orta veya şiddetli). Beynin içinde bir yara gibi;
- beynin sıkışması (yabancı bir cisim tarafından, kafatasının depresif kırığı, higroma (zarda beyin omurilik sıvısının birikmesi), kafa boşluğunda hava birikmesi);
- kafa içi kanama (subaraknoid kanama, serebral ventriküllerde kanama, intraserebral kanama, epi- ve subdural hematomlar);
- diffüz aksonal yaralanma (DAP). Bu tip TBI ile serebral korteksi kök yapılara bağlayan aksonlar yırtılır. Bu, zayıf rehabilitasyon potansiyeli olan çok ciddi bir yaralanmadır.
Sarsıntı ve hafif kontüzyon hafif TBI, orta beyin kontüzyon orta travma, şiddetli beyin kontüzyon ve DAP şiddetli travmadır. Beynin sıkışması, kafa içi kanama hem orta hem de şiddetli olabilir (özel duruma bağlı olarak). Hastanın aynı anda birkaç tip TBI olması mümkündür (örneğin, beyin hasarı ve SAK, kafatası kırığı ve hematom).
Hematomlar şunlar olabilir:
- epidural - meningeal arter veya dallarının yırtılması ile kafatası kemiklerinin kırılması sonucu oluşur. Bu durumda kafatası kemiği ile beynin en dış kabuğu arasında kan birikir;
- subdural - subdural boşluğun bağ damarları yırtıldığında veya serebral korteksin arterleri ve damarları yırtıldığında ortaya çıkar. Aynı zamanda, araknoid zar ile beynin dura materi arasında kan birikir;
- intraserebral - medullada derin bir kan damarı yırtılması olduğunda.
TBI belirtileri
TBI sinsi bir yaralanmadır. Tabii ki, çoğu durumda, varlığını bir dizi semptomla belirlemek kolaydır. Bununla birlikte, bazen ilk belirtiler yaralanmadan birkaç gün hatta haftalar sonra ortaya çıkabilir.
TBI belirtileri genellikle şunlardır:
- bilinç kaybı veya kafa karışıklığı. Çoğu zaman bu, TBI sırasında meydana gelir, ancak uzaktan da olabilir. Yaralanmadan bir süre sonra bozulmuş bilinç, kafa içi hematomların özelliğidir;
- baş ağrısı;
- yürürken kararsızlık;
- mide bulantısı ve kusma;
- bulanık görme, çift görme;
- kulaklarda gürültü;
- bir veya daha fazla uzuvda zayıflık ve uyuşukluk;
- konuşma bozukluğu;
- belirli bir süre hafıza kaybı (çoğunlukla yaralanmadan önceki veya hemen sonraki dönem için);
- epilepsi krizi;
- uygunsuz davranış (ajitasyon, oryantasyon bozukluğu, uyuşukluk).
Her bir semptomun hiçbir şekilde TBI'nin zorunlu bir işareti olmadığı anlaşılmalıdır. Travmatik faktör hakkında bilgi sahibi olmadan konuşma bozukluğunun varlığının TBI belirtisi olması olası değildir. Ve sadece başa veya kafaya çarpmadan sadece mide bulantısı ve kusma, genellikle tamamen farklı hastalıklarla ilişkilendirilebilir. Bu nedenle, elbette, TBH'nin ilk belirtisi travmatik faktör hakkında bilgidir. Semptomların geri kalanı zaten olası bir TBI bağlamında düşünülmelidir. Bazen, kişinin kendisi travma ile ilgili olayları tamamen bağışlar (yani, gerçeğini inkar eder), tanık yoktur ve dış yaralanmalar da olmaz. Bu gibi durumlarda TBI'dan hemen şüphelenmek mümkün değildir.
TBI'ın Sonuçları
Hafif bir TBI'dan sonra bile bir süre hasta baş ağrısı, baş dönmesi, dikkat dağınıklığı, konsantre olamama şikayeti olabilir. Genellikle, TBI'nin "sonuçları" terimi ile doktorlar, TBI'dan en az 12 ay sonra travmanın bir sonucu olan sağlıktaki değişiklikleri ifade eder. Uygun tedavi ile hafif TBI, tüm tıbbi tavsiyelere bağlılık, çoğu zaman iz bırakmadan kaybolur. Diğer TBI şiddeti derecelerinin nasıl sona ereceğini tahmin etmek oldukça zordur.
Yükleniyor ...