Bir çocukta sarsıntı tehlikesi ve belirtileri.

TBI'da beyin dalgalanmaları

Çocuklarda sarsıntı, tüm TBI türlerinin yaklaşık %85-90'ını oluşturan hafif bir travmatik beyin hasarı (TBH) türüdür.

Hafif TBI'ların yanı sıra TBI'lar orta veya şiddetli olarak sınıflandırılır.

Orta derecede bir TBI, beynin bir kontüzyonudur ve şiddetli bir TBI, beynin bir hematomudur, vb.

Çocuklarda kafa sarsıntısı prevalansına gelince, aşağıdaki gibidir:

Bir yaşın altındaki çocuklarda, bu tanı, toplam yaralı kitlenin% 25'inde, 2 yıl - 5 yıl - vakaların% 8'inde, 6 ila 7 yaş arası -% 20'sinde, okul çağında (8-12 yaş) teşhis edilir. ) - %45. Kalan %2, genellikle yaşamın ilk aylarındaki çok küçük çocuklar içindir.

Bir sarsıntıya tam olarak neyin yol açtığını anlamak o kadar zor değil, ancak farklı yaşların kendine has özellikleri var.

Bu nedenle, 1 yaşın altındaki çocuklarda, neden bir yükseklikten düşmedir ve kural olarak, ya bir kanepe, yatak ya da alt değiştirme masası ya da (daha da kötüsü) ebeveynin kollarının yüksekliğindendir. Ek olarak, bir bebekte başın sallanması, yatmadan önce çok yoğun hareket hastalığı tarafından tetiklenebilir.

Yaklaşık bir yaşında çocuk yürümeye başladıktan sonra, herhangi bir nesneye (duvarlar, köşeler, vb.) gelen darbeler, bebek hala bacaklarının üzerinde olduğu için TBI'ya yol açabilir. Bir yıldan 2 yıla kadar olan sürede, korkulu ebeveynler, çocuğun şartlı olarak yüksek yüzeylere tırmanma konusundaki ilgisine dikkat edecek ve bu da düşmeden iyi bir şeye yol açmayacaktır.

Daha büyük bir yaşın da belirli sorunları barındırdığını hatırlamakta fayda var, bu nedenle 2 ila 3 yaş arası bir çocuk zaten dairenin etrafında oldukça bağımsız hareket ediyor ve her zaman ebeveynlerin gözetimi altında değil, ancak bebeğin anneye veya babaya çarptığını sadece bulabilir. ağlayarak dışarı... Ancak genç bir araştırmacı, kaderin onurla yaşadığı darbelere direnir ve ağlamaz, yalnızca bir çocukta bir sarsıntı belirtileri sorunu tanımlamaya yardımcı olabilir.

Genel olarak ergenlerde bir sarsıntı özel bir durumdur, çünkü böyle bir yetişkin yaşta çocuklar, ebeveynlerinden yardım istemenin kötü bir tat belirtisi olduğunu düşünerek yaralanmalara ciddi bir önem vermezler. Bir çocuğun sarsıntısı olup olmadığını ne yapmalı ve nasıl öğrenilir? Dış belirtilerle ve doğrudan, düşüncelerini nasıl ifade edeceğini bilen ve yaralanmanın doğasını ve koşullarını açıklayabilen mağdurun kendisinden.

Bir bebeğin TBI'sı olduğu nasıl anlaşılır

Daha önce belirtildiği gibi, çocuklarda TBI veya sarsıntı, her biri belirli özelliklere sahip üç şiddet biçimine sahiptir. Ve bir sarsıntı olup olmadığını anlamak için onlar hakkında biraz fikir sahibi olmanız gerekir.

Bu tür bir yaralanma ile, semptomlar çok parlak olmadığı için, şiddetli bir formdan ziyade ne olduğunu anlamak daha zordur. Peki bir sarsıntıyı nasıl tanımlarsınız? Bir sarsıntının ilk belirtileri baş dönmesi (fenomen oldukça spesifik olduğu için bebeğin anlatamayacağı), hafif kafa karışıklığı ve kusmadır.

Karakteristik bir yaralanma belirtisi olan kusmadır, ancak bebeklik döneminde, çoğu durumda tıkaç reflekslerinin tezahürlerinin diğer süreçlere atıfta bulunduğu ve bir bebekte sarsıntı gibi bir fenomenle ilgisi olmadığı anlaşılmalıdır.

Orta TBI

Bu durumda, çocuklarda sarsıntı belirtileri çok daha belirgindir. Bir sarsıntı olup olmadığını nasıl anlarsınız? Ana ayırt edici özellik, çocuklarda sarsıntı ile bir saate kadar sürebilen kısa süreli bilinç kaybıdır.

Tüm TBI türleri için ortak belirtiler

Bu, kural olarak, ciddi bir darbe nedeniyle olur, bunun sonucunda beyin kafatasının kemikleriyle temas eder ve bir kontüzyon kazanır.

Şiddetli TBI

Bu durumda, çocuklarda sarsıntı belirtileri çok spesifiktir ve onların yardımıyla, bir yaralanmanın varlığı hakkında güvenle konuşulabilir. Şiddetli TBI formlarında, kafatasının kemiklerinin kırılması, kafatasının içinde hematom oluşumu vardır.

Bir çocukta şiddetli bir sarsıntı nasıl ortaya çıkar? Dış belirtilerden, yukarıdakilere ek olarak, beyin omurilik sıvısı olarak adlandırılan burun veya kulaktan hafif bir sıvının çıkışı not edilebilir.

BOS, işlevlerinden biri beyni korumak olan özel bir sıvıdır.

TBI ile sarsıntı semptomlarının hemen ortaya çıkmadığını, genellikle 1–1.5 saat sonra çocuklarda sarsıntı ile belirgin işaretlerin ortaya çıktığını belirtmekte fayda var. Bu nedenle, düşme veya kafa vuruşundan sonra bebeğinizi yakından izlemeniz son derece önemlidir.

Travmatik beyin hasarı belirtileri

Yukarıdakilere ek olarak, çocuklarda tipik sarsıntı belirtileri şunlardır:

• terlemek;
• yüze kan akışı;
• rahatsız edici durum;
• cildin ağartılması;
• endişe;
• değişkenlik;
• iştah veya uyku bozukluğu;
• kısmi veya tam kısa süreli görme kaybı;
• uzayda yönelim kaybı.

Bebeklerde sarsıntı belirtileri daha büyük çocuklardan farklı olabilir. Bu nedenle, bebeklerde bilinç kaybı daha az görülür, ancak sık sık yetersizlik görülür. Çocuk huzursuz ve huysuz olur.

Travma için ilk yardım

Çocuk yaralandıktan sonra öncelikle ambulans çağırmak gerekir. 12 veya daha küçük bir çocukta sarsıntı belirtileri doktorlar tarafından göz ardı edilmemelidir.

Modern nörolojide, şiddetli TBI olan epidural ve subdural hematom gibi bir kavram vardır. Bu hematomların özelliklerinden biri de "hafif bir dönemin" varlığıdır.

Bir çocuğun sarsıntısının videosunu izleyin

"Hafif dönem", yaralanan kişinin herhangi bir belirti hissetmediği ve kendini iyi hissettiği dönemdir.

Ve bir bebekte veya gençte (zayıf ifade edilen) bir sarsıntı belirtisi olmadığından emin olsanız bile, hastanın genel durumunun belirli bir süre sonra (şiddetine bağlı olarak) kötüleşmesi mümkündür.

Ambulans gelene kadar aşağıdaki önerilere uyulmalıdır.

1. Bir yaşın altındaki bir çocuk uyuşuk hale gelebilir, ancak hiçbir durumda uyumasına izin verilmemelidir, çünkü durumunun bozulmasını veya iyileşmesini kontrol edemezsiniz. aynısı sadece 1 yaşından küçük çocuklar için değil, aynı zamanda 10 yaşında olanlar için de geçerlidir.
2. Yaralanma bölgesine uygulanan soğuk kompres faydalı olacaktır. Bu prosedür ağrı ve baş ağrılarını azaltacaktır. Kan varlığında, doktor gelmeden önce gazlı bezle bandaj uygulamak ve böylece kanamayı durdurmak önemlidir.
3. Bir çocukta bir sarsıntı bilinç kaybı ile kendini gösterirse, çocuğun solunum yollarının kusma ile tıkanmasını önlemek için bebeği bir tarafa kaydırmak gerekir.

TBI ile beyinde ne olur?

Tanı neleri içerir?

Hastaneye vardıklarında, bebek hatasız olarak muayene edilecektir, kural olarak tanı şunları içerebilir:

• kafatasının röntgeni;
• ekoensefalografi;
• elektroensefalografi;
• manyetik rezonans görüntüleme (MRI);
• bilgisayarlı tomografi (BT);
• lomber ponksiyon;
• nörosonografi.

Röntgen

Bu prosedür, kafatasının kemiklerinin bir kırığının varlığını dışlamanıza veya onaylamanıza izin verir. En yaygın araştırma şekli. Dezavantajı, beynin durumunu belirleyememesidir.

ekoensefalografi

Bir çocukta sarsıntı için ikinci en popüler tanı yöntemi. Mümkün olan en kısa sürede beynin orta hattının yer değiştirmesini belirlemeye izin verir, bu da doktorun hematomun varlığı hakkında tam bir resmini verir. Son zamanlarda, bu çalışmanın yerini CT veya MRI alıyor.

elektroensefalografi

Bu çalışmanın atanması için, prosedür zorunlu olanlar listesine dahil edilmediğinden doktorların tavsiyesi gereklidir. Beynin biyoelektrik aktivitesini belirlemenizi sağlar, bu da yaralanmanın ciddiyetini netleştirir.

MR

Merkezi sinir sisteminde ciddi hasar olması durumunda öngörülen bir çalışma. Alınan yaralanmanın doğası, bu tanı yardımı ile belirlenmez, çünkü kafatasının kemiklerinin durumu MRG ile gösterilmeyecek, ancak beyin yapısının durumunu belirlemeye izin verecektir. Eksikliklerden, küçük çocuklar uzun süre dinlenemedikleri ve MRI taraması en az 20 dakika sürdüğü için anestezi kullanma ihtiyacı vurgulanmalıdır.

CT tarama

Bu tür teşhis, hasarın tam bir resmini verdiği için en çok tercih edilenidir. Hematom nerede oluştu, beynin durumu vb. Eksiklikler arasında, CT'nin kullanılabilirliği vurgulanmalıdır, her tıbbi kurum böyle bir cihazla donatılmamıştır.

Lomber ponksiyon

Çok nadiren reçete edilir ve beyinde kanama varlığını belirlemek için gereklidir. Ek olarak, bu analiz, bazen TBI'nın arka planına karşı gelişen bulaşıcı bir hastalığın varlığını gösterebilir.

nörosonografi

Bu çalışma ile beyin sarsıntısını 3 yıldan önce tespit etmek mümkündür. Nörosonografi, fazla büyümemiş bir fontanelin varlığına odaklandığından ve ultrason yardımıyla, olanların en eksiksiz resmini görmenizi sağladığından, 3 yıla kadar ve çoğu durumda 2'ye kadardır. Prosedür kesinlikle ağrısızdır ve diğer şeylerin yanı sıra beyin ödemi, kanama vb. Varlığını belirlemenizi sağlar. Nörosonografi yardımıyla, bir bebekte sarsıntı belirtilerini olağan kaygı belirtilerinden ayırt etmek mümkündür. kafa travması ile ilgili değil.

TBI tedavisi ve sonuçları

Peki çocuklarda sarsıntı nasıl tedavi edilir? Kural olarak, hafif ila orta derecede TBI ile doktorlar, vitaminler dışında ilaç reçete etmezler. Genellikle öneriler aşağıdaki gibidir:

İlaçlı çocuklarda sarsıntı tedavisi, hematom veya beyin ödemi varlığından kaynaklanır. Bu durumda, doktor diüretikler (Diacarb veya Furosemid) ve ödemi hafifletmeye yardımcı olan ilaçlar reçete eder. Vücuttaki potasyum seviyesini geri kazanmaya yönelik hazırlıklar (Asparkam veya Panagin)

Ayrıca bebek hastaneye yatırılabilir. Hastanede hasta için en sakin kalış koşulları yaratılır (özellikle hareketli olanlara sakinleştirici reçete edilebilir).

Çocuk en az dört gün, özellikle ağır vakalarda 2-3 haftaya kadar tıbbi personelin gözetimi altındadır.

Çocuklarda bir sarsıntının sonuçları genellikle oldukça ciddidir. Bunlar şunları içerir:

• hava değişikliklerine duyarlılık;
• Epilepsi;
• gözyaşı;
• sık sık baş ağrısı;
• sinirlilik;
• uyku sorunları;
• tükenmişlik.

Bununla birlikte, bebeklerde bir sarsıntının sonuçları, zamanında uygun tıbbi bakımın sağlanmaması durumunda kendini gösterir.

Bu nedenle TBI, beynin acı çektiği ciddi bir yaralanmadır, bu nedenle bebeğinizin yaşamı ve sağlığı buna bağlı olabileceğinden doktora gitmeyi ihmal etmemelisiniz.