Diyaliz Bölümü. Böbrek hemodiyalizini yürütmek: diyet ve komplikasyonlar. Hemodiyaliz için Ön Hazırlık

Günümüzde, insan vücudunun iyi koordine edilen çalışmalarının tüm sırlarını keşfetmek için birçok fırsatımız var. İlerici bilimsel araştırma sayesinde, en karmaşık hastalıkları iyileştirmek mümkündür. Ve ana çubuk her zaman modern tıbbi ekipmandır.

Bugün, birçok insan en öngörülemeyen hastalıklara karşı karşıya. Ve hem yetişkinlerden hem de çocuklardan muzdaripler. Bugün yaş eşikliği kavramı akrabadır. Bu nedenle, istatistiksel verilere göre, böbrek hastalığı ön planda görünür.

Böbreklerin biyolojik fonksiyonları

İnsan böbrekleri, Urica ve seçim sisteminin ana elemanıdır. Bakımı, insan vücudunun sıvılarını filtreliyor.

Bu özelliğe ek olarak, böbrekler gövdeyi toksinlerden ve vücuda düşen zararlı maddelerden arındırır ve ayrıca dahili baskı, metabolik ve hematopoetik işlemlerde yer alıyor. Bu nedenle, böbreklerin sağlığı tüm yaşayan organizmanın tam çalışması için çok önemlidir.

Hemodiyaliz - Nedir? Prosedürün Açıklaması

Ne yazık ki, böbreklerin iptali bugün övünebilir. Bu gövdeler ana görevi - filtreleme ile baş etmeyi reddettiğinde, vücut, kötü refahın sağlanmasına yol açan metabolizma ürünlerinin kanından zehirlenir. Bu zehirlenme, yaşam ve ölüm arasında kritik bir yüzdür. Vücut, parçalanma ürünlerini çıkaramaz, biriktirir ve işte ve diğer hayati organlarda başarısızlığa yol açan biriktirir. Tüm bileşenlerin fizyolojik etkileşiminin bir zinciri bozulur. Genel mekanizma, harekete geçmekten soğumaya çıkar.

Tüm metabolizma ürünlerinin gövdesinden çekilmek için hemodiyaliz prosedürü gerçekleştirilir. Hemodiyaliz - Nedir? Bu, kan temizlemeye yönelik etkili bir tıbbi prosedürdür.

Hemodiyaliz için yaş sınırı

Kanın hemodiyalizleri pratik bir yaş sınırı yoktur. Bütün nokta, insan vücudunun durumundadır. Bu prosedür bir çocuk ve çok yaşlı bir adam olarak atanabilir, hepsi katılan doktora atanan tanı bağlıdır.

Hemodiyaliz prosedürü tarafından kim reçete edilir?

Hemodiyaliz, sabit koşullarda gerçekleştirilen ve yaşamın kronik ve akut böbrek yetmezliği olanlara uzatmanıza olanak sağlayan kanın saflaştırılmasıdır. Tedavinin etkinliği, hastaların tedavi edilmesi arzusuna ve prosedürler için para ödeyebilme yeteneğine bağlıdır.

Hemodiyaliz hangi ekipmanla?

Böbrek hemodiyalizleri, kanı üre, potasyum, fosfor, sodyumdan temizlemenizi ve hastanın fizyolojik durumunu birkaç kez temizlemenizi sağlayan tıbbi aparat "yapay böbrek" kullanılarak gerçekleştirilir.

Kan saflaştırması için yenilikçi temizleme ünitesi, aşağıdaki gibi unsurlardan oluşur:

Kan alındığı cihaz ve hareketi temizlik yönünde;

Dialer, kan filtrelemek için tasarlanmıştır;

Bir temizleme çözeltisi sağlamak için valf;

İzlemek.

Cihazdan geçerek, kan normal salin ve asit baz bileşimini geri yükler.

Yapay böbrek bu bedenlerin işlevselliğini değiştirebilir mi?

Kronik böbrek yetmezliği tanısı konan hastalar için "yapay böbrek" aparatı sürekli olarak gereklidir. Kan saflaştırması olmadan, bu tür hastalar yapamaz, onlar için hemodiyaliz prosedürünün reddedilmesi, yaşam beklentilerini azaltmaktır.

Doğal olarak, cihaz, gerçek böbreklerin işlevselliğini tam olarak değiştiremez, ancak periyodik olarak kanın temizlenmesi, bu bedenlerde gerektiği kadar etkili olmasa bile, başka bir işleyişle başa çıkmanıza yardımcı olur.

Kan hemodiyaliz sırasında nasıl temizlenir?

Birçoğu, böbrek hastalıklarına bakan, merak ediyorum: "Hemodiyaliz - Nedir?" Ve bu sadece vücuttan fizyolojik olarak türetilmeyen ürünlerden kan temizlemek için zorunlu bir prosedürdür. Böbrek hemodiyalizleri asla iyi bir sebep olmadan asla reçete edilmez.

Hemodiyaliz sıklığı haftada iki veya üç kezdir. İşlemin süresi beş ila altı saattir. Hemodiyaliz sırasında, nabız ve hastanın kan basıncı sürekli kontrol edilir.

Prosedür tıp kurumlarında yapılmaktadır. Ancak bugün hemodiyaliz de evde mümkündür. Bu, cihazın bağlanmasına ve hastanın sağlığını ve ayrıca pahalı ekipmanları izleyen bir hemşire veya eğitimli bir hemşire gerektirir.

Evde hemodiyaliz, kanı sıra ve heyecansız kanı temizleme imkanı sunar.

Temizleme aparatındaki kan, bir arter ve damarların bir bileşiği olan tüp adı verilen implante fistülüsün içinden düşer. Operasyondan üç ila altı ay içinde, kaynaşık kanalı kullanarak hemodiyaliz prosedürünü gerçekleştirmek mümkündür.

Monitöründe "Yapay Böbrek" kan akışının hızını izleyebilir ve temizleme işleminin kendisini kontrol edebilir.

İğneyi kirli kan sağlamak için taktıktan ve saflaştırılmış gövdeye geri dönmek için, işlemin kendisi başlar - hemodiyaliz (aşağıdaki fotoğraf).

Hemodiyaliz prosedürü sırasında komplikasyonlar mümkün mü?

"Hemodiyaliler - Nedir?" Sorusuna cevap vermek, birçok profesyonel ürolog, hastaların dikkatini, prosedürün karmaşıklığına çeker, bu da yapay aparatı gerçekliğin potansiyel işlevselliğini tam olarak değiştiremediğinden, hem iyileştirme hem de bozulmaya neden olabilecek prosedürün karmaşıklığını çizer. böbrekler.

Böbreklerin normal çalışmasının başarısızlığında, diğer iç organların faaliyetleri ihlal edilir; bu, yalnızca kan saflaştırma prosedürü nedeniyle fizyolojik tam teşekküllü faaliyetlerine iade edilmez, bu da bilinmesi gereken aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilecek şekilde, özellikle hemodiyaliz evde yapılırsa:

Anemi, kan kırmızı kan hücrelerinin konsantrasyonunu azaltmaktır;

Yüksek tansiyon - hipertansif kriz;

Uzuvların duyarlılığının yokluğu ile tezahür edilen merkezi sinir sisteminin yetersizliği;

Yanlış fosforik kalsiyum metabolizması nedeniyle distrofi;

Kalp Kabuğu Enflamasyonu - Pericardit;

Böbrekler hiç inkar ederse, kanda potasyum seviyesi artmaktadır, bu da kalp durağına yol açar - hasta için ölümcül bir sonuç.

Hemodiyaliz, hemen hemen her hastaya bulantı, kusma, kas kramplarına neden olan bir prosedürdür. İşitme vizyonu ve duygusu, birçok tezahür alerjik reaksiyonu azaltır. Bu yüzden hoş bir kan saflaştırması aramak imkansızdır. Bu, çok nadir durumlarda hasta her türlü yan etki olmadan hemodiyaliz transferleri.

Hemodiyaliz Endikasyonları

"Hemodiyaliz - Nedir?" Sorusu. Pratik olarak, bu prosedürün hava olarak gerekli olduğu hastalardan doğmaz. Ve bu tür zorunlu teşhisler şunlardır:

Böbrek yetmezliği - akut ve kronik;

Zehirli maddelerin zehirlenmesi;

Kandaki aşırı sıvılar, ölümcül bir sonuca yol açabilecek;

Elektrolit kan dengesinin ihlali;

Perikardit.

Hemodiyaliz için kontrendikasyonlar

Hemodiyaliz herkes için kullanılmaz, bu tür tanı kontrendikasyonlar olarak kabul edilir:

Karaciğer sirozu;

Merkezi sinir sisteminin hastalıkları;

Şeker hastalığı;

Akciğer hastalıkları;

Beyin gemilerinde hasar;

Şizofreni, psikolojik bozukluklar;

Hepatit;

Sonrasıfarktik iskemik kalp hastalığı;

Uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm;

Miyom uterus;

Mide ülseri;

Tüberküloz.

Prosedürden Önce ve Sonra Özel Diyet

Hemodiyaliz geçerek tüm hastalar birkaç saat boyunca rahatlama hissederler. Yorumlar çelişkilidir. Ancak sadece bir profesyonel - hasta görülen bir doktor, refahın gerçek resmini tahmin edebilir. Haftalık bir programı öngören ve hastanın sonunda olmasını sağlar.

Ve sadece hemodiyalizin kendisi refahın iyileştirilmesine yardımcı olur, aynı zamanda başlamadan önce ve sonra belirli bir diyetin gözetilmesine de yardımcı olur. Hemodiyaliz sonrası devam eden sonuç, az tuz, fosfor ve potasyum ürünleri kullanan hastalara kaydedilebilir.

Minimum su tüketiminin arzu edilir.

Böbrek hastalıkları ile, protein gıdalarında, ancak balık ve süt peynirinde hiçbir durumda vurgulanması tercih edilir.

Sınırlı tuz alımı, su suyuna duyulan ihtiyacı azaltır - su çorbaları. Hiçbir durumda, baharatlarla çok fazla dolduramazsam, şiddetli susuzluğa neden olurlar.

Renal yetmezliği olan hastaların diyetinde, potasyum ve fosfor miktarı sınırlı olmalıdır.

Hemodiyaliz nerede?

Hemodiyaliz (yukarıda tarif edilmiştir) ürolojik kliniklerde gerçekleştirilir. Seçenekler, dış deneyim kullanımı ile mümkündür, ancak, kronik teşhisler için, bu seçenek hem maliyet açısından hem de yurtdışındaki daimi ikamet açısından kârsız.

Bu ciddi tıbbi prosedür için, tüm dallar düzenlenmiştir. Böbreklerin çalışmalarında problemsiz bir hastaya büyük bir hastaya hizmet vermek için genellikle yeterli olmayan pahalı ekipman gerektirdiğinden, hemodiyalizleri geçerken. Ek fiziksel rahatsızlıklarla bağlantılı olarak, birçok hasta tedavi görmeye devam etmeyi reddeder.

Hemodializ Evde sadece ortalama hasta seviyesinin üzerinde verilebilir.

Kan saflaştırması ne kadar?

Ucuz tıbbi prosedürden yok hemodiyaliz, bir seansın maliyeti ülkede altı bin ruble için ortalama olarak. Sağlık sigortasına göre, bu prosedür devlet tarafından finanse edilmelidir. Ancak ülkemizdeki sağlık sigortası kusurlu olduğundan, daha sonra yaşam hakkı için mücadele etmek için hastalar çoğu durumda bağımsızdır.

Hemodiyaliz tarafından reçete edilenlerin, maliyetinin aile bütçesinin ötesinde olan, her tarafa ve çoğu durumda oturumlar oturumunu ihlal etmek zorunda olan doğal doğal. Ve bu etkili iyileşmeye yol açmaz, ancak giderek daha fazla ağırlaştırır ve bu yüzden zor bir sağlık durumu.

Hemodiyalizleri, hasta böbreğine tamamen sağlıklı bir organdan nakledilmesiyle reddetmek mümkündür. Body Transplantation bugün de mükemmel bir mekanizma yoktur. Organların bağışçıları çok küçük, bu nedenle hastalar tam teşekküllü normal bir hayata geri dönme şansı elde etmek için sıraya girer.

Böbrek - zevk bağlantısı da ucuz değildir, ancak hastalara sonsuza dek yapay bir temizleme cihazına kayma olmadan eski yaşam ritimine döndürür. Doksan-dokuzda yüzde vakada organ nakli işlemleri başarılıdır. Bu nedenle, birçok hemodisializer, bunun hayatlarında geçici bir fenomen olduğundan umut etmiyor.

Kan saflaştırması problemini karşılaşanlardan birçok hasta eritme ve bu amaç için kendi kendine yapımı makineyi kullandılar. Ancak etkili oldukları kadarıyla, tam olarak profesyonel doktorlar tarafından çalışılmamış. Bu nedenle, risk almamak ve farklı bir soruna çözüm bulmadan sabit bir kurumda zamanında uygun bir oturum geçirmemesi daha iyidir.

"Yapay Böbrek", prosedürün doğruluğunu izlemenizi, sağlığa zarar vermemesi ve sağlıklı organların nakline kadar sürdürmenizi sağlayan teknik bir potansiyele sahiptir.

Birçok kamu kuruluşu, kısmen hemodiyaliz prosedürlerini finanse etmek, hastalıkla başa çıkmak için "böbrek yetmezliği" tanı konan kişilere yardımcı olur. Ancak bu, diğer insanların hayatlarına kayıtsız olmayanların minimum katkısıdır. Ancak devlet düzeyinde, bu sorun hala inatılmaz kalır.

Halen, böbrek yetmezliği savaşmak için başka bir seçenek, maalesef yoktur. Bu yüzden, pahalı olsa bile, tedavinizdeki fonları aramak için yaşama arzusunun uğruna geliyor. Birçok hasta, diğer bölgelere ve bölgelere bile seyahat etmelidir.

Tıpta hemodiyaliz, metabolizmanın toksik ürünlerinden kan saflaştırılmasının (vücudun dışının dışında), kan plazmasında aşırı miktarda su olan kan saflaştırılmasının süreci olarak adlandırılır. Vücuttaki bu tür problemler böbrek tarafından yapılır, ancak bazı durumlarda, örneğin, çeşitli böbrek yetmezliği biçimleriyle, hemodiyaliz hayatidir.

Hemodiyaliz için tanıklık

Hemodiyaliz yapılması için endikasyonlar, sonucu, kendi metabolizmalarının kan toksik ürünlerinin doygunluğu olan herhangi bir işlem olabilir.

Hangi durumlar altında hemodiyaliz en sık kullandığı?

Akut veya kronik böbrek yetmezliği ileBöbrekler, kan saflaştırılmasında sorunlarıyla başa çıkma ve vücuttan fazla suyu çıkardığında. Ototoksik çürüme ürünleri en sık üre olur, karmaşık proteinlerin bölünmesi sonucu kan plazmasında birikmiş ve kreatinin - Kas dokusunda artık enerji değişimlerinin artık ürünü.
Zehirlenmesi durumunda, esas olarak barbitifuated gruplardan, salisilat, sakinleştiriciler, nöroleptikler, ayrıca brom, iyot tuzu ve sülfonamid ürünleri.
Büyük dozlar etil alkol ile zehirlenmesiyleEn hızlı kan saflaştırması sağlıklı böbreklerle bile hayati önemliyken.
Metilat zehirlenmesi ile - Kronik alkolizme olan hastalar arasında sık görülen fenomen, bir miktar metil alkolü, tesadüfen veya cehaletle içmek.
Patogenezi yol açan bazı patolojiler dokular ve kan plazmasında toksik ürünlerin fazla birikimi. Böyle bir hastalığın klasik bir örneğidir uzun süreli sıkıştırma sendromuAkut böbrek yetmezliği nedeniyle hemodiyaliz düzenli olarak yapıldığı.
Belirtiği hastalıklar için yaşamsal oyuklarda ve organlarda aktif akışkan birikimi.Akciğerlerin, beynin ödemi, akut kalp yetmezliği, plevral boşluğundaki büyük miktarda su birikmesine yol açar.

Yukarıdaki nedenlerden dolayı herhangi bir karmaşıklığın patogenezinde gerekli olan bir yöntem değildir. Onun yalnızca sıkı okumalar varsa kullanın:

İdrar Sayısıgün boyunca fizyolojik bir şekilde tahsis edilmiş 500 ml'den az;
böbreklerin işlevselliği Seviyede Kaydet % 15'ten daha yüksek değilBu, dakikada 200 ml kanın temizliğine eşittir;
Üre konsantrasyonu plazma kanında 35 mmol / l'ye kadar;
konsantrasyon kreatinin - 1 mmol / l'den fazla;
hiperkalemi - 6 mmol / l'den fazla;
konsantrasyon 20 mmol / L'nin altındaki kan bikarbonatları;
parlak semptomlar beyin Ödemesi, Pericardia, AkciğerlerMuhafazakar terapi yöntemlerine uygun değildir;
klinik işaretler akut zehirlenme Büyük hacimler etil alkol;
kullanmak Herhangi bir numara metil alkol Tarihte.

Hemodiyaliz için kontrendikasyonlar

Daha önce de belirtildiği gibi, hemodiyaliz, yalnızca kullanılması gereken bir prosedürdür.

Bununla birlikte, katı endikasyonlardan bağımsız olarak hemodiyaliz sınırını sınırlayan veya tamamen dışlayan bazı kontrendikasyonlar vardır.

Fokal dahil akut veya kronik bulaşıcı hastalıklar.
Hemodiyaliz sürecinde kan basıncı artar ve mikroorganizmaların kan dolaşımından yayılmasına katkıda bulunabilecek ve genel kan enfeksiyonuna neden olabilecek kan akışının artışı artışı ve sepsis veya kalp boşluklarının iç kabuğunun alanında enflamatuar fenomenler, yani endokarditler. Hafif, patojenik mikrofloranın nüfusu için tercihli bir amaç olabilir.
Psikopatolojik bozukluklar ve şiz benzeri, epileptik ve psikotik satırın hastalıkları.
Hemodiyaliz prosedürü hastada hafif bir beyin şişliğine neden olur, bu da her zaman Şizofreni'nin akut semptomlarının epileptik bir saldırısını veya tezahürünü belirtir. Ayrıca, alacakaranlık devletleri ve entelektüel faaliyetlerin yokluğu hemodiyaliz prosedürünü imkansız hale getirir.
AT.
Patolojik durumun herhangi bir aşamasında, aynı beyin ödemi nedeniyle hemodiyaliz tamamen elimine edilir.
Herhangi bir tüberküloz şekli.
Hemodiyerleri önler koche'nin vücutta aktif yayılması, ayrıca diğer hastaların mümkün olan enfeksiyonunun yanı sıra.
Malign onkolojik patolojiler.
Güçlendirilmiş kan akışı, gövde boyunca metastazların ayrılmasına katkıda bulunabilir.
Arteriyel hipertansiyon.
Systole ve diastole üzerinde 160 mm'ye kadar 300 ml cıva ayağı göstergelerinde bir artışla karakterize edilirse. Hemodiyaliz sürecinde, Bilindiği üzere, kan basıncı artarDahası, bu işlem ilaçla neredeyse kontrol edilemez. Prosedürün bir hipertansiyon saldırısı ile tesadüf olması durumunda, önemli ölçüde artar kalp krizi veya vuruşların riskleri Kan damarlarının yırtılmasından dolayı.
70 yaşından büyük yaş.
Hemodiyaliz için çok fazla nesnel kontrendikasyon var - kalp kasındaki yaş organik bozuklukları ve kan damarlarının duvarları, şeker hastalığı Vasküler zayıflığın bir risk faktörü olarak, bulaşıcı enfeksiyona katkıda bulunan bağışıklık azaldı.
Bazı kan patolojisi.
Bu, örneğin, azaltılmış pıhtılaşma, kan kanseri, aplastik anemi. Hemodiyaliz sürecinde, her durumda, her durumda, tek tip kan elemanları hasar görür, özellikle de yukarıdaki hastalıkların ana belirtisi olan anemi daha da artıran kırmızı kan hücreleridir.

Herhangi bir kontrendikasyondan bağımsız olarak, hastanın yaşamı için ciddi bir tehlike varsa, hemodiyaliz herhangi bir durumda yapıldığını belirtmekte fayda var. Sonuçta, tasarruf etme şansı var.

Hemodiyaliz prosedürü nedir ve kullanılan ekipman nedir?

Hemodiyaliz prosedürü, bazı kimyasalları atlamak ve başkalarını geciktirmek için membranın yeteneklerinin fiziksel fenomenleri üzerine inşa edilmiştir. Gereksiz su hacimlerini kaldırmak için, sözde ultrafiltrasyon işlemi kullanılır.

Kimyasallara seçiciliğe sahip olan bir hemodiyaliz içine monte edilen yapay membran, yapının değiştirilebilir - bazı yapıları filtreleme ihtiyacına bağlı olarak, karşılık gelen membran takılır. Membranın ana fiziksel kriteri, gözeneklerin çapı ve kendi alanında bulunan numaralarıdır. Böylece, filtreleme kalitesi düzenlenir.

Membranın bir tarafında, hastanın kanı geçer, diğer tarafta, belirli kimyasalları "çekmek" olanağı olan bir diyaliz çözeltisi vardır. Diyaliz çözeltisinin bileşimi, belirli bir patolojik durumun altındaki endikasyonlara da bağlıdır.

Kan saflaştırılmasının fonksiyonuna ek olarak, hemodiyalizör veya "yapay böbrek", çeşitli kimyasallarla doyma yeteneğine sahiptir, bu nedenle hemodiyaliz sırasında genellikle böyle bir fırsat kullanırlar. Örneğin, kan plazmasının elektrolit bileşimini geri yüklemek için. Hemodiyaliz için bir önkoşul, bulaşıcı ajanlardan ek bir kan saflaştırmasıdır.

Ultrafiltrasyon, bu amaç için tasarlanan membrandaki kan basıncını artırarak sağlanır ve diyaliz çözeltisi, suyu çeken hidrofilik elementler içerir. Bu, plazmada su konsantrasyonunu azaltır.

Hemodiyaliz için her zaman alınır sadece venöz kanEn doymuş çürüme ürünleri olarak. Venöz kateterden olan kan, hemodiyalizerden ciroyu gerçekleştirir ve Viyana'da veya arter içindeki gövdeye geri döner.

Patolojik süreçlerin göstergelerinin ve ciddiyetine bağlı olarak, hemodiyaliz farklı koşullarda gerçekleştirilebilir.

Evde, taşınabilir hemodiyalasyonun yardımı ile. Böbreklerin filtreleme kabiliyeti azaltıldığında, akut böbrek yetmezliği durumlarında daha sık gerçekleştirilir.
Ambulans koşullarında sabit ekipmanlarda Genellikle akut böbrek yetmezliği veya kronik terminal aşamasıyla.
Özellikle böbrek yetmezliği veya akut zehirlenme vakalarında sabit koşullarda.

Portatif cihazların zayıf olanakları göz önüne alındığında, hemodiyaliz en sık evde 2-4 saat boyunca evde reçete edilir. Sabit donanım, en iyi filtreleme kalitesi ile karakterizedir, bu nedenle işlem haftada 2-3 kez gerçekleştirilir. Hemodiyaliz kalitesi, üre kanı miktarı ve ayrıca hastanın genel klinik durumu ile belirlenir.

Hemodiyaliz ve Hastaların Yaşam Kalitesi Yaparken Komplikasyonlar

Hemodiyalizlerin en sık görülen nedenlerinden biri, ultrafiltrasyon gösterildiğinde, su plazma içeriğinin artmasıdır. Kan - plazmopotererin sıvı kısmında keskin bir düşüşün neden olduğu yan etkiler, genellikle farklı formlarda tezahür eder.

Kan basıncında aktif düşüş.
Yorgunluğun tezahürü.
Uyuşukluk
Bacaklardaki ağrılı duyguların ortaya çıkması.
Sessiz Kaslar Krampları, bir kural olarak, alt ekstremiteler
Mide bulantısı.
Ağrılı baş ağrıları.

Bu semptomların ciddiyeti, çıkarılan sıvının hacmine ve hızına çok bağlıdır.

Hemodyiyelizörlerin kütle kullanımı ile bulaşıcı hastalıklar, özellikle tüberküloz ve hepatit V.

Hemodiyaliz sırasında artmış kan akışı, gövde boyunca patojenik mikrofloranın yeniden yerleştirilmesini sağlayabilir, bu da:

sepsis;
endokarditler;
osteomiyelit.

Hemodiyalizörün ilk kullanımı, bir hastada alerjik reaksiyonları kışkırtabilir, Kana giren alerjenler nedeniyle, membranın yüzeyinden kaynaklanan, kimyasal yapısı ve aseptik saflaştırma önlemlerinin kullanılması nedeniyledir. Bununla birlikte, alerjik tezahürleri azaltmak için, modern nefroloji membranları sterilize etmek için GAMMA ışınımını kullanır.

Uzun süreli komplikasyonlar Hemodiyelasyonların sık kullanımı ile olabilir:

karaciğer amiloidozu;
Çeşitli gövdelerin nöropatisi;
İkincisi, hemodiyaliz sürecinde kan basıncındaki ve kan akımındaki artış nedeniyle kalbin sol yarısında bir artıştan kaynaklanır.

Böbrekler vücudumuzda çok önemli bir temizlik fonksiyonu gerçekleştirir. Bu çifti yetkilileri sayesinde, çeşitli toksinler ve hayati ürünler elde edilir, bu da insan sağlığının sağlanmasını mümkün kılar. Ne yazık ki, idrar sisteminin bir başarısızlık verdiği durumlar vardır, böbrekler vücudu tamamen saflaştıramaz. Bu durumda, hastalar hemodiyaliz - yapay kan saflaştırması için başvurmak zorundadır.

Hemodiyaliz böbrekleri nedir

Böbrek hemodiyalizleri, toksik maddeler, cüruflar ve diğer verimlilik ürünlerinden, su ve elektrolit dengesinin restorasyonundan yapay kan saflaştırması sürecidir. İlk defa bu prosedür 1960'da geri alındı. Böbrek fonksiyonunu değiştirmenize ve vücudun normal işleyişini yıllar içinde değiştirmenize izin verdiği için bu güne reçete edilir. Hemodiyalysis, daha önce tedavi edilemeyen hastaları hayatta kalmaya ve yaşamlarının terimini önemli ölçüde arttırmalarına yardımcı olur, bu da bağış böbreklerinin nakliyesini beklemelerini sağlar. Bu prosedürün, çalışma süresi boyunca haftada birkaç kez gerçekleştirilmesi gerektiğinden, kronik yazılım hemodiyaliz denir.

Ne yazık ki, bu çok pahalı bir prosedürdür. Rusya'da, gerekli ekipman eksikliği var ve bazı hastalar uzun süredir uyumlu olmalıdır. Zorunlu Sağlık Sigortası Politikasına (OMS) göre, böbrek çalışmasını ihlal eden her hasta her yıl hemodiyaliz prosedürleri için yaklaşık bir buçuk milyon ruble göze çarpıyor. Her seferinde yüzde litre diyaliz sıvısı ve sarf malzemesi tek kullanımlık malzemeler kullanılır.

Hemodiyaliz, vücuda zararlı maddelerden kanları arındırmak için hastalara reçete edilir:

ÜRE - Proteinlerin Ürün Çıkıntısı;
kreatinin - kaslarda üretilen ve kana salgılanan maddeler;
zehirler - arsenik, stronsiyum, anilin, nitrobenzen ve diğerleri;
ilaç hazırlıklarının bileşenleri;
etil ve metil alkol;
elektrolitler (sodyum, potasyum, kalsiyum, klor);
fazla su.

Kan plazması, seviyesi izlenmesi gereken çok miktarda su, organik ve inorganik madde içerir.

Birimin kan saflaştırması için çalışma prensibi

Bazı kaynaklarda, hemodiyaliz cihazının, işlevlerinin özüne tamamen karşılık gelen "yapay böbrek" olarak adlandırılır. Cihaz benzer eylemler gerçekleştirir, tutarlı bir şekilde temizlik ve kanı vücuda geri döndürür. Aşağıdaki parçalardan oluşur:

diyalizer;
kan besleme aleti;
bir diyaliz çözeltisinin hazırlanması ve temini için cihazlar.

Hemodiyaliz cihazının "yapay böbrek" olarak adlandırılır.

Prosedür sırasında, kan saflaştırması çok küçük gözeneklere sahip özel bir yarı geçirgen membran yoluyla gerçekleşir. Makaralı pompalama kurulumunu kullanarak, kan, dakikada yaklaşık 350 ml hızında bir diyalizöre pompalanır. Hemodiyaliz çözeltisi, ters yönde biraz daha büyük bir hızla akar - 500 ml / dak., Su ve hayvan ürünlerinin içine kandan çıkarır. Bunun nedeni, daha fazla yoğunluğa sahip sıvılardan gelen maddelerin daha az yoğunluğa sahip bir sıvıya aktarıldığı difüzyondan kaynaklanmaktadır. Bu, kanın toksinlerden temizlendiği bu işlemden kaynaklanmaktadır.

Difüzyon nedeniyle, hastanın kanı gereksiz maddelerden temizlenir ve gerekli miktarda elektrolitleri korur

Kan için, sadece gerekli miktarda elektrolit kaldı, dağınık çözeltide, sağlıklı bir kişinin göstergelerine karşılık gelen bir konsantrasyona eklenirler. Hastanın daha fazla potasyum, sodyum, klor veya kalsiyum olması durumunda, seviyeleri normal değerlere seviyelendirilir. Maddelerin eksikliği durumunda, yaygın çözeltiden kan içine gider ve doldururlar.

Diyaliz çözeltisi her hasta için ayrı ayrı seçilir. Çoğu zaman, potasyum seviyesi düzeltme ve sodyum, ilk kan elektrolitlerinin sayısına bağlı olarak düzeltilir.

Çok önemli bir nokta, insan kanındaki bir asit-alkalin dengesinin (pH) düzenlenmesidir. Bunu yapmak için, hemodiyaliz sırasında tampon sıvısına özel bir madde eklenir - sodyum bikarbonat. Plazmaya bulma, pH seviyesini artırarak, kırmızı kan hücrelerine kademeli olarak nüfuz eder.

Böbrek yetmezliği olan insanların bir başka problemi, vücuttan çok kötü atılan aşırı bir sudur. Bu, ödemeye sadece uzuvlar değil, aynı zamanda iç organlara da yol açabilir. "Yapay böbrek" cihazında, kan ile bir diyaliz çözeltisi arasındaki basınç farkı oluşturulur, bu da fazla sıvıyı diyalizatta çıkarmanıza izin verir.

Ayrıca hemodiyaliz sırasında, trombozun önlenmesi, kan tüketimini müdahale eden, heparinin kanına kademeli uygulama yardımı ile gerçekleştirilir. Havanın havaya girmesini önlemek için, kabarcıkları ve elde edilen köpüğü ortadan kaldıran özel bir "tuzak" kullanılır.

Video: "yapay böbrek" aparatının yardımıyla kanın saflaştırılması

Peritoneal diyalizden fark

Peritoneal diyaliz - alternatif bir kan saflaştırması yöntemi vardır. Hastanın kendisinin bir membran olarak kullanılması gerçeğiyle ayırt edilir. Kateter doğrudan karnın içine sokulur, yardımıyla, glikoz, elektrolitler ve diğer gerekli maddeler içeren diyalizatlar içerisine dökülür. Peritonun iç yüzeyi filtreleme işlevlerini yerine getirir ve sadece küçük parçacıkları atlar. Yaklaşık 20-50 dakika sonra, sıvı geri emiyor ve diyalizlerin yeni bir bölümünü döktü. İşlemin süresi kendisi birkaç gün bile olabilir.

Peritoneal diyaliz hemodiyaliz ile karşılaştırıldığında daha az etkilidir ve daha kötüsü, elektrolit seviyesini ve kan plazmasındaki diğer maddelerin seviyesini geri yükler. Diğer şeylerin yanı sıra, girilen kateter nedeniyle enfeksiyon riski önemli ölçüde artmaktadır.

Peritoneal diyaliz kronik böbrek yetmezliğinde kan saflaştırma yöntemlerinden biridir

Video: Peritoneal diyaliz nasıl yapılır?

Hemodiyaliz prosedürü için yöntemler

Hemodiyaliz prosedürünün uygulanması, uygulamasının yerine bağlı olarak değişebilir. Ne tür bir hasta ortaya çıkacak, sadece katılan doktor çözebilir. Hastanın madde ve maddi yetenekleri. Bazı durumlarda, prosedürü en rahat hale getirmek için pahalı ekipman satın almanız gerekir.

Evde kan temizleme

Bu tür hemodiyaliz, özel bir pahalı cihaz satın almayı ve sürekli tıbbi kontrole ihtiyaç duymayan hastalara uygundur. Evde böyle bir cihazın tadını çıkarmak için, hasta veya kendisi özel eğitim kurslarını geçmelidir. NXStage Medical'in taşınabilir sistemi, çoğu hasta Avrupa'da renal yetmezliği olan çoğu hasta tarafından kullanılan özellikle popülerdir.

Cihaz hastanın kalıcı sırasına göre, programını kontrol edebilir ve prosedür için uygun bir zaman seçebilir.

Tipik olarak, hemodiyaliz günde yaklaşık iki saat sürer. Bunun sayesinde insanlar çalışabilir, aktif bir yaşam tarzı ve hatta seyahat edebiliyorlar. Büyük bir artı, yalnızca bir kişinin cihazı kullanması, hepatit alma riski sıfırdır. Ne yazık ki, böyle bir ev kurulumunu satın almak için, yaklaşık 20.000 $ 'lık etkileyici bir miktar gerekecektir.

Bir ev hemodiyaliz sisteminin yardımı ile, hasta ömrü önemli ölçüde kolaylaştırabilir ve herhangi bir uygun zamanda bir prosedür uygulayabilir.

Ayakta Hastalıklarda Hemodiyaliz

Çok sayıda hemodiyaliz tesisinin bulunduğu özel merkezler var. Bu durumda, hastalar kaydedilir ve sırayla kan saflaştırma oturumlarına gelir. Üç prosedür genellikle yaklaşık dört saat boyunca haftada atanır. Nitelikli bir tıp personeli, testlerin sonuçlarını inceleyen ve diyaliz çözeltisinin bileşimini zamanında çalıştıran her hastayla çalışır. Tabii ki, ekipmanın sterilizasyonu arızalı olarak gerçekleştirildiğinde hepatit ile enfeksiyon riski vardır.

Çok sayıda hastanın günlük olduğu özel hemodiyaliz merkezleri var.

Hipatialize hemodiyaliz

Çoğu hastane ve tıbbi merkezde hemodiyaliz cihazları vardır. Zehirlenmesi olan veya akut böbrek yetmezliği olan hastalarda acil durumlarda kullanılırlar. Bu tür işlemler arasındaki fark, bir kişinin bir tıbbi kurumda sürekli olması ve hemodiyalizden sonra eve gitmemesidir.

Diğer şeylerin yanı sıra, hemodiyaliz hızı ve kalitesi, hangi makinenin kanı temizlemek için kullanıldığına bağlı olarak değişebilir:

Düzenli diyaliz yaklaşık beş saat sürer, bu böbrek yetmezliğinde en yavaş kan saflaştırmasıdır. Sadece en küçük molekülleri kaçıran özel düşük hızlı filtreler kullanılır. Kan hareketi hızı - 300 ml / dak.
Yüksek verimli diyaliz, kanın hızını 500 ml / dak'a yükselten daha gelişmiş membranların yardımı ile gerçekleştirilir. Temizlik daha hızlı görülür ve prosedürün süresi 3-4 saate kadar azalır.
Yüksek akışlı diyaliz, kanın temizlenebileceği maddelerin miktarını arttırmanıza olanak sağlayan yüksek geçirgenliğe sahip özel filtreler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, en etkili hemodiyaliz türlerinden biridir, hastalar anemi ve çeşitli komplikasyonların geliştirilmesi riskini azaltır.

Video: Hemodiyaliz prosedürü hakkında hastayı bilmeniz gerekenler

Hemodiyalizlerin avantajları ve dezavantajları

Hemodiyaliz, dünyadaki binlerce hastanın hayatını kurtararak çok önemli bir prosedürdür. Birçok avantajı var:

böbrek yetmezliği olan hastaların hayatını korumak için uzun süre olasılığı;
ağrısızlık;
Ölümcül zehirlerden acil kan saflaştırması olasılığı;
oturumlar arasında düzenli bir yaşam tarzı olabilir.

Tabii ki, herhangi bir prosedür gibi, hemodiyaliz bir dizi eksiklik var:

sabit ve ayakta tedavi koşullarında hemodiyalizde bazen sıralarını beklemek uzun zamandır;
her zamanki yaşam biçimini önleyen haftada birkaç kez bir prosedür almak gerekir;
oMS politikasının yokluğunda bir prosedürün maliyeti, 7 bin ruble'den çok yüksektir;
hepatit B ve S'yi enfekte etme riski vardır.

Prosedür için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Hemodiyaliz, yalnızca şu anda atanmış çok ciddi bir prosedürdür:

kronik böbrek yetmezliği (CPN). Böbrekler sadece% 10 çalışıyorsa,% 20'si en az iki ise haftada en az üç seans atanır. Kan testleri daha fazla toksin miktarı gösterdiğinde, daha sık hemodiyaliz gerekecektir. Genellikle, bu tür hastalar, yaşam için prosedüre veya böbrek nakli işleminden önce reçete edilir;
akut böbrek yetmezliği (OPON). Bu durum, glomerülonefrit, vb. Gibi çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir, bu tür hastaların kanın toksinlerden acilen temizlemesi ve aşırı sıvıyı vücuttan çıkarmaları gerekir. Bazen sadece bir prosedür var ve böbrekler, zehirli maddelerin çıkarılmasından sonra normal şekilde çalışmaya başlar. İyileştirmeler gerçekleşmediyse, hemodiyaliz hastanın durumu normalleştirilinceye ve tatmin edici test sonuçları elde edene kadar gerçekleştirilir;
arsenik, polar rafinaj zehiri vb. Gibi zehirli maddelerin zehirlenmesi. Bu durumda, acil hemodiyaliz hastaya reçete edilir. Endikasyonlara bağlı olarak, bir gün içinde dört saat boyunca yaklaşık on iki saat veya üç seans için bir prosedür yapılabilir. Böbrek yetmezliğinden kaçınmaya yardımcı olur ve vücuttan zehir alır;
Çeşitli ilaçlarla zehirlenmesi. Zamanında bu prosedürün yapılması durumunda, böbrek ve karaciğer yetmezliğini önleyebilirsiniz. İlaç türüne bağlı olarak, doktor özel bir diyaliz sıvısı (yağ emülsiyonu, sulu çözeltiler) seçecektir. Birçok hasta sadece bir seansa sahip, daha ciddi durumlarda, prosedür üst üste üç gün gerçekleştirilir;
mematilen alkol zehirlenmesi ve etilen glikol. Metanol miktarı 0.5 g / l'ü aşarsa, hastanede acil hemodiyaliz yapılır. Tipik olarak, hasta on iki saat boyunca bir prosedür belirlenir;
afyon içeren narkotik maddelerle zehirlenmesi. Ekstra hemodiyaliz hastayı karaciğer ve böbreğin başarısızlığından kurtarabilir. Genellikle bu gibi durumlarda bir gün içinde birkaç prosedür vardır;
ebedi organlara giden vücuttaki aşırı su içeriği. Hemodiyaliz, ekstra sıvı getirmenize ve kan basıncını düşürmenizi sağlar. Oturum sayısı ve süresi, hastanın durumuna bağlıdır;
yanıklardan sonra kandaki elektrolitlerin seviyesinde kritik azalma, dehidrasyon, peritonit ve diğer ağır koşullar. Hemodiyaliz prosedürlerinin sayısı ve süresi, durumuna ve geri kazanım hızına bağlı olarak hastaya bireysel olarak öngörülmektedir.

Bununla birlikte, bu hastalıklar ve zor koşullar bile her zaman hemodiyaliz ihtiyacını her zaman göstermez. Bu prosedür yalnızca belirli göstergeler mevcutsa reçete edilir:

İdrar miktarı günde 500 ml'den daha az (Oliganurya);
böbrek fonksiyonunun güvenliği, dakikada 200 ml'ten az kan saflaştırdığında% 10-15'tir;
kan plazmasındaki üre seviyesi 35 mmol / l'DİR;
kan plazmasında kreatinin konsantrasyonu 1 mmol / l'den fazla;
kan plazmasında potasyum içeriği 6 mmol / l'den fazla;
standart kan bikarbonat seviyesi 20 mmol / l'nin altında;
büyüyen beyin ödemi, kalplerin, akciğerlerin, ilaçlar tarafından kaldırılamayan belirtileri.

Başka prosedürlerde olduğu gibi, hemodiyaliz kontrendikasyonları vardır. Bununla birlikte, acil durumlarda, hastanın hayatı tehdit altında olduğunda, herhangi bir kısıtlama olsa bile doktorlar kan saflaştırması yaparlar. Aşağıdaki hastalıklar varsa, prosedür ertelenmeli veya iptal edilmelidir:

kan akımının hızlanmasından dolayı kapsamlı bir sepsis sağlayabilecek çeşitli bulaşıcı lezyonlar;
son zamanlarda transfer edilen vuruş;
akıl hastalığı, prosedür sırasında küçük bir beyin ödemi olarak, alevlenmelerini kışkırtabilir;
aktif tüberküloz, kan akışıyla yayılabildiği için, bu hastalığı olan hastalar hemodiyaliz merkezlerini ziyaret etmek yasaktır;
onkolojik tümörler - kan dolaşımındaki atipik hücrelerin hareketi nedeniyle daha metastaste olabilir;
kronik kalp yetmezliği, yakın zamanda transfer edilen;
malign arteriyel hipertansiyon;
80 yaşından büyük hastalarda diyabet - kardiyovasküler sistemin ihlallerinden dolayı;
anemi, lösemi vb. Gibi kan hastalıkları

Hamile kadınlar, çocuklar ve yaşlı hastalar için prosedürün özellikleri

Hamilelik sırasında hemodiyaliz, acil tanıklık olmadan yapmamaya çalışıyor. Bu prosedür, düşük veya erken doğum riskini arttırır. Ayrıca, fetüs genellikle ağırlığı azaltır. Bir kadının böbrek yetmezliği varsa, doktorlar bir çocuğun sadece böbrek nakli sonrasında anlayışını önerecektir.

Renal yetmezlik doktorları olan kadın, sadece başarılı bir böbrek nakli sonra bir hamilelik planlamayı önerirken, hemodiyaliler acil tanıklık etmeden bir çocuk yapmamaya çalışıyor.

Yaşlı hastalarda, hemodiyalizler, kardiyovasküler sistemi etkileyen çeşitli yaşa bağlı değişiklikleri sıklıkla tespit ederken gerçekleştirilmesi zor olabilir. Damarların duvarları zayıflamış, inceltilir ve artık hemodiyaliz sırasında artan yükle başa çıkamazlar.

Yenidoğanlarda ve okul öncesi çocuklarda, bazen hala yeterince geniş kaplara sahip oldukları için istenen boyutun kateterini takmak bazen zordur. Bazen bir femoral ven kullanmanız gerekir, ancak böbrek nakli yakında planlanırsa arzu edilmez. Çocuklarda hemodiyaliz yaparken bazen teçhizat boyunca kan akış hızını azaltır. Kan basıncında keskin bir düşüş riski vardır, bu nedenle acil resüsitasyon faaliyetlerinin gerekli olduğudur.

Video: Böbrek yetmezliği geliştirmek

İcra Yöntemi

Her hemodiyaliz prosedüründen önce, hasta bir uzman tarafından muayene edilir. Doktor baskı, sıcaklık, nabız, ağırlık ölçer. Ayrıca prosedürden bir hafta önce hepatitten yapılmıştır. Seçilen gemiye oturumdan birkaç gün önce özel bir fistül kurulur. Hemodiyaliz aşağıdaki gibi gerçekleştirilir:

Hasta özel bir sandalyeye veya yarım saatlik bir durumda bir kanepeye yerleştirilir.
Cihazdaki tübüller damarlara bağlanır.
Pompa hareketi, kan akışını, özel bir membran yoluyla çözelti ile temas ettiği diyalizere dönüştürür.
Özel maddelerle saflaştırılmış ve zenginleştirilmiş kan vücuda başka bir damardan girer.

Oturum sayısı ve davranışlarının zamanı, hastanın durumuna ve tanı konusuna bağlıdır. Yeterli bir oturum, diğeri her gün hemodiyaliz tarafından öngörülmektedir, ancak çoğu durumda haftada 3-4 kez tutması gerekir. İşlemin süresi ayrıca 1 ila 14 saat arasında bireydir.

Hemodiyaliz yapmak için bir cihaz satın alma fırsatı varsa, hasta sadece evde değil, aynı zamanda iş gezilerinde, diğer koşullarda da işyerinde işlemlerde prosedürler yapabilir.

Hemodiyaliz sırasında, bir damardan kan cihaza girer ve daha sonra zaten saflaştırılmış ve gerekli maddelerle zenginleştirilmiş gövdeye geri döner.

Hemodiyaliz sonrası restorasyon

İşlemden sonra, hasta kan basıncı ile ölçülür. Eğer normal ise, bir kişi olağan faaliyetlerine geri dönebilir. Viyana'da kurulan fistül, enfeksiyondan kaçınmak için her zaman temiz olmalıdır. Hemodiyaliz sonrası gün boyunca, sağlığının durumunu gözlemlemek, gerekirse sıcaklığı ölçmek gerekir. Bir refahın kötüleşmesi ile, bir doktora danışmak gerekir. Bazı durumlarda, hasta aşağıdaki ilaçları reçete edilir:

kalsiyum ve vitaminlerle biyolojik olarak aktif katkılar;
ekstra sıvıyı ortadan kaldırmak için diüretikler;
kan göstergelerini iyileştirmek için demir preparatları;
eğer hasta kabızlıkla işkence edilirse, müshiller;
fosfor miktarını azaltmak için ilaçları fosforlama;
kan basıncını azaltmak veya artırmak için hazırlıklar.

Video: Hemodiyaliz prosedürleri arasındaki vücuttaki su miktarını nasıl azaltabilirsiniz?

Olası sonuçlar ve komplikasyonlar

Cihaz "yapay böbrek", hastaların vücudun temeline bağlı olarak, 10-25 yıl boyunca yaşamlarının süresini arttırmalarını sağlar. Bu prosedür çok sayıda insan için gerçek bir kurtarma haline geldi. Ancak tüm avantajlara rağmen, çeşitli komplikasyonların ortaya çıkması riski vardır:

kan basıncını azaltmak veya artırmak;
kramp;
bilinç kaybı;
baş ağrıları;
epilepsi saldırıları;
erişim yerinden akut kanama;
alerjik reaksiyonlar;
mide bulantısı;
kaşıntı;
aritmi;
beyin ödemi;
gastrik kanama;
sendromlu Osmomolarity;
inme;
kalp krizi;
hepatit C ve B ile enfeksiyon;
bulaşıcı enfeksiyon.

Hemodiyaliz sırasında ölümcül vakalar son derece nadirdir, ana nedenleri enfarktüsü ve darbeleri kışkıran kan basıncını artırmaktır. Ayrıca, ölümcül sonuçlar genellikle beynin ve akciğerlerin düşmanı nedeniyle meydana gelir.

Böbrek hemodiyaliz ile diyet

Hastanın, genellikle hemodiyaliz prosedürlerini yöneten durumu, diyetine çok bağlıdır. Metabolizma sık sık kan saflaştırması nedeniyle kırılır, faydalı iz elementler türetilmiştir, protein eksikliği gelişmektedir. Bu nedenle hastalar özel bir bireysel diyet reçete edilir. Doktorlar, tüm kullanımları dikkate almak için bir günlük yiyecek tutmanızı önerir. Delinmiş ve diğer sıvıların miktarını hesaplamak da önemlidir.

İzin verilen ve yasak ürünlerin listesi, tedavi süresince değişebilir.

Hemodiyaliz diyeti, 7 numaralı terapötik tabloya dayanmaktadır. Yaşam ürünlerinin birikimini azaltmayı ve eksik maddeleri yenilemeyi amaçlamaktadır:

Protein kullanımı oranı, günde 1-1.2 g / kg vücut ağırlığına kadar artar, günde yaklaşık 50-80 g ortaya çıkıyor. Hemodiyaliz sırasında, protein kaybedilir ve emilimi daha kötüdür, çürüme oranı artar. Bundan dolayı hastaların daha fazla diyetli eti (Türkiye, tavşan) ve protein içeren ürünler (yumurta, süzme peyniri) kullandığı gösterilmiştir.
Gün boyunca, diyetin gerekli enerji değeri 35-40 kcal / kg hasta ağırlığına ulaşmalıdır. Ortalama olarak, günde yaklaşık 2800 kcal. Yalancı hastalar için, bu göstergeler hafifçe azalabilir.
Hastanın diyeti çok miktarda yağ içermemelidir. Günde en uygun 100 g olacaktır. Kolesterol, doymuş yağ asitlerinin tüketimini kesmeye değer.
Omega 3 ve 6'da yağlı asitlerle zengin bitkisel yağlar ve balık eklemek gerekir.
Düşük glikoz seviyeleri durumunda, bal, şeker, reçel kullanabilirsiniz. Kontrendikasyon diyabettir.
Masa tuzu miktarını kontrol etmek çok önemlidir, günde 4 g'ı geçmemelidir. Tipik olarak, gıda sağlam değildir ve herhangi bir cips, duman, kurutulmuş balık, turşu, yarı mamul ürünler vb.
Potasyum (kurutulmuş meyveler, muzlar, fındık, fasulye, mantarlar, yeşillikler, pirinç, sebzeler, çikolata, çözünür kahve) içeren ürünlerin kullanımını azaltmak için gereklidir. Bir günde, sadece 3 g potasyum kullanmak mümkündür, yani günde birden fazla çiğ sebze sebzesi ve büyük miktarda bu unsur içeren meyveyi tüketmelerine izin verilir.
Büyük zorluk çeken fosfor, hemodiyalizli kandan çıkarılır, bu nedenle ürünlerin içeriğiyle kullanımını azaltmak için gereklidir (fındık, krup, kepek, fasulye, kepekli krup).

Hemodiyaliz geçtiğinde yasak ürünler:

baklagiller;
et suyu;
mantarlar;
yağ eti;
konserve;
eritilmiş peynir ürünleri;
turşu;
margarin;
şeftaliler;
kayısı;
kurutulmuş meyveler;
biber;
tarçın.

Fotoğraf Galerisi: Hemodiyaliz geçitlerinde diyetten çıkarılması gereken ürünler

Fasulye, hemodiyaliz sırasında vücuttan çıkarılan potasyum ve fosfor içerir. Yağ et suyu - kolesterol kaynağı Turşu vücuttaki sıvıyı tutuşturur Kurutulmuş meyveler - potasyum kaynağı, hemodiyaliz geçtiğinde doktorların sayısı azaltılmasını tavsiye ettiği

Gün, hastalar genellikle 800-1000 ml su içmek için yeterlidir. Sıvının kullanımına geçerseniz, ödem görünebilir, vücut ağırlığı artacaktır, basınç artacaktır.

Hastanın yaklaşık menüsü aşağıdaki yemeklerden oluşabilir:

haşlanmış az yağlı balık (morina, pollock, pike);
haşlanmış tavuk, hindi, tavşan;
haşlanmış patatesler;
ekmek pişirmek;
omlet;
sürme infüzyonu;
sebze et suyu;
tuzu olmayan üzüm.

Video: Kronik böbrek yetmezliği için beslenme

Sağlıklı böbrekler birkaç temel işlevi yerine getirir. Bunlardan biri, en ünlü, boşaldı. Böbrekler, toxins, çürüme ürünleri, cüruflar, mikroplar, microbes ve bunları vücuttan idrarla birlikte getirin.

Böbrekler fonksiyonlarını% 10 veya% 15 oranında yapmaya başladığında, kanları düzgün bir şekilde filtrelemeyi durdurur ve idrar üretirler. Bu, vücuttaki aşırı sıvı ve toksinlerin birikmesine yol açar. En ciddi sonuçlara ve hatta ölüme yol açabilir. Neyse ki, modern tıp ve uygun tedavinin başarıları aslında böbreklerin işleyişini geri yükleyebilir ve böylece vücut ömrünü koruyabilir. Bunun için hemodiyaliz kullanılır.

Ekstrazaktik kan saflaştırması - hemodiyaliz. Bir diyalizör nedir?

Hemodiyaliz, böbreklerin işleyişini değiştirebilen, böbrek böbrek terapisi türlerinden biridir. Cihaz, kan filtrelemenizi, ekstra sıvıyı çıkarmanıza ve normalde elektrolitlerin dengesini korur. Hemodiyaliz prosedürü, kanın vücuttan uzaklaştırılmasını, ardından özel bir cihazda filtrelemesini sağlar - bir dializatör. Aksi takdirde, cihaz "yapay böbrek" olarak adlandırılır.

Ortalama olarak, bir kişinin yaklaşık 5-6 litre kan olduğu bilinmektedir. Hemodiyaliz sırasında, sadece yaklaşık 500 ml insan vücudunun dışında bir noktada. İlk diyalizörler, içinde selüloz membranının yerleştirildiği yeterince hantal, çok kilogram cihazlardı. Modern diyalizörler yeterince kompakt ve kullanımı uygundur. İşlevlerini mükemmel bir şekilde yerine getiriyorlar ve aynı zamanda birçok önemli değişkeni izler: akış ve kan basıncı, sıvı miktarı, vb. Yapay böbreklerde iki bölüm var:

bir diyaliz çözeltisi için bölüm;
kan için bölümü.

Bu iki bölme, yarı geçirgen bir sentetik veya yarı sentetik membranla birbirinden ayrıdır, bu nedenle kan ve çözelti asla karışmaz. Bu membran, 0.2 mm çapında kılcal elyaflardan oluşur. Silindirin içine "paketlenmiş", 30 cm uzunluğunda ve çapı ile 5 - 6 cm'dir. Yarı geçirgen olmayan membran, yalnızca bazı maddelerin ondan nüfuz etmesini sağlayan mikroskobik gözeneklere sahiptir. Dahil, su ve toksik maddeleri geçer: üre, idrar asidi, fazla sodyum ve potasyum, ancak kırmızı kan hücrelerine izin vermez.

Bir diyaliz çözeltisinin fonksiyonları

Diyalizörün bölümlerinden birinde, özel bir diyaliz çözümü gelir. Kompozisyonunda, kan plazmasına benzer ya da sıvı kısmı ile benzerdir. Örneğin, sodyum bikarbonat gibi elektrolitler ve tuzlarla temiz sudur. Bileşimi, klor ve sodyum konsantrasyonu dahil olmak üzere hastanın plazmasındaki elektrolitlerin içeriğine bağlı olarak değişir. Diyaliz çözeltisinin ana işlevi, toksik maddelerin hastanın kanından uzaklaştırılmasıdır. Bu difüzyon nedeniyle mümkün olur. Hastanın kanı, tüplerden arama departmanına beslenir. Böbrek yetmezliği ile büyük miktarda atık vardır: çürüme ürünleri, sodyum, potasyum. Bu toksik maddeler yarı geçirgen membrandan geçer. Bir diyaliz çözümü, duvarlarını "yıkar", böylece tüm zararlı maddeleri giderir. Böylece, hastanın kanı cüruf ve toksinlerden temizlenir.

Ek olarak, fazla sıvı kanalizöründe özetlenmiştir. Özel bir pompa tarafından desteklenen transmembran basıncı nedeniyle ultrafiltrasyon gerçekleştirilir. Ortalama olarak, bir hemodiyaliz seansı hasta 1,5 ila 2 L fazla sıvıdan kurtulur. Modern hemodiyaliz cihazları, suyu çıkarmak için gereken basınçın otomatik tanımı ile donatılmıştır. Filtrasyondan sonra, kan hastanın vücuduna döner.

Kan saflaştırma prosedürü nasıl? Bir hastayı diyalizöre bağlamak

Eğer prosedür sırasında, hasta refahın bozulmasını hissediyorsa, sağlık çalışanından diyalide oranını veya çözeltinin bileşimini ayarlamasını isteyebilir.

Hasta hemodiyalizine geldiğinde hemşire veya diğer tıbbi işçiler hayati göstergeleri kontrol eder: kan basıncı, vücut sıcaklığı ve ayrıca ağırlığı ölçün. Terapötik prosedür işleminde çıkarılması gereken fazla sıvı miktarını yansıtır. Daha sonra, hasta cihaza bağlanır. Bu nasıl olur? Hemodiyalizin uygulanmasında vücuttan bir diyalizöre kan akışını sağlamak için ve geri kullanılabilir:

arteriyovenomlu fistül;
merkezi venöz kateter;
nakli.

Fistül, Viyana'daki kan akışını arttırmanızı, duvarını güçlendirmenize ve çapı daha fazla arttırmanıza olanak sağlar. Birçok doktorun, normal giriş iğneleri için uygun bir damar yapmanıza izin verdiğini söylemektedir. Geçici erişim için, tek bir diyalizli, merkezi bir venöz kateter, meme venine, boyun veya kalçalara monte edilmiş bir yumuşak tüp kullanılır. Bazı durumlarda, örneğin, fistülüs koyma olasılığı olmadığında, nakil kullanılır - sentetik bir tüp, ancak bunun yüzünden, çeşitli komplikasyonlar sıklıkla meydana gelir. Bir fistul veya greft olan bir hastanın gövdesinde, iki iğne bir sıva ile tanıtmak ve düzeltmek. İğnelerin her birinin diyalizöre yol açan plastik tüpü birleştirir. Bir tüp yoluyla, kan filtrelendiği ve cüruflar ve toksinlerden temizlendiği cihaza girecektir. İkinci tüpte, saflaştırılmış kan hastanın vücuduna geri dönecektir.

İğnenin tanıtılmasından sonra, diyalizer programlanır ve kanın doğrudan saflaştırılması başlar. Prosedür sırasında, nabız ve kan basıncı frekansı izlemesi mutlaka izlenir, çünkü önemli miktarda sıvının çıktısı bu göstergelerin titreşimini kışkırtabilir. Hemodiyaliz sonunda, tıbbi işçi iğne hastasını vücuttan uzaklaştırır ve kanamayı önlemek için delinme noktalarına bir sıçrama bandajı getirir. Son olarak, hasta yine tartılır ve türetilmiş sıvı miktarı belirlenir.

Bir kişinin tatsız semptomlar yaşayabileceği, bulantı, spazmodik karın ağrıları, vb. Hoş olmayan hisler varsa, tıbbi personelin hemodiyaliz oranını ve diyaliz sıvısının bileşimini ayarlamasını isteyebilirsiniz.

Hemodiyaliz ne sıklıkla?

Kan saflaştırma prosedürü yeterli zaman alır. Birkaç saat boyunca, diyalizer toksik maddeleri ve aşırı sıvıyı kandan uzaklaştırır. Kural olarak, her oturumda dört saat içinde, böbrek yetmezliği olan hastalar için hemodiyaliz gereklidir. Katılan hekim, her hasta için ayrı ayrı uygun bir prosedür süresi için alır. Bir hemodiyaliz seansı ortalama 3 ila 5 saat sürebilir. Bir zaman prosedürü yalnızca hastanın artık böbrek fonksiyonuna sahipse daha kısa olabilir. Bazı hastalar hemodiyalizlerin çok fazla zaman aldığına inanıyor. Ancak, sağlıklı böbreklerin sürekli çalıştığını ve yapay böbreklerin haftada 12 ya da daha az saat boyunca yaptıklarını hatırlamaya değer.

Tıp merkezine üç kez ziyaretlere ek olarak, alternatif bir tedavi programı vardır. Gece ve günlük tedavileri içerir. Evde hemodiyaliz egzersiz yapan hastalara sunulmaktadır. Gece kan saflaştırma prosedürü, hasta uyurken 8 saat sürer. Düzenli bir oturumun en uzun süredir, bu nedenle hastalar standart hemodiyalizden sonra daha iyi hissettiklerini not eder. Birçok tıp merkezi, hastaların isteklerine, en iyi kişisel uyumu ve mükemmel laboratuvar sonuçlarına dayanarak, bir gece kan saflaştırma prosedürü sunmaya başladı. Kısa gün prosedürleri haftada beş veya altı kez 2 - 3 saat boyunca gerçekleştirilir. Evde hemodiyaliz veya tıbbi merkezler tarafından sunulan gece prosedürlerinde ilgileniyorsanız doktorunuzla konuşun.

Hemodiyaliz artıları ve eksileri

Hemodiyaliz, böbrek yetmezliğinin son adımı olanlar için etkili bir tedavidir. Ama yine de, sağlıklı böbreklerin çalışmalarını tam olarak değiştiremez. Böbrek yetmezliği olan hastalar için kapsamlı tedavide, bir diyet ve sıvı alımının bir sınırlaması da dahil edilmiştir. Diyet, fosfor, potasyum ve sodyum içeren ürünlerin kullanımını kısıtlamayı içerir. Ek olarak, kan basıncını düzenleyen ve önlenmesi için kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyaran çeşitli tıbbi ilaçlar almak gerekebilir.

Hemodiyaliz elde etmek için tıp merkezine düzenli ziyaretler sağlayan poliklinik bir tedavi avantaj ve dezavantajları vardır. En önemli avantaj, hastanın yetkili uzmanların gözetimi altında olmasıdır, her zaman prosedürün profesyonel davranışına ve personelin özenli tutumuna güvenebilir. Prosedür sırasında, insanlar rahatlayabilir: uyku, kitap okuma, yaz, televizyon izlemek, müzik dinlemek, müzik dinlemek, komşularla sessizce iletişim kurmak. Diğer günlerde, merkeze gelmeleri gerekmez. Bu tür bir tedavi eksi, tıp merkezine düzenli ve uzun yolculuklara ihtiyaç olabilir. Ek olarak, bazı hastalar, hemodiyalizden sonra güneş ve bitkin olduklarını, bu yüzden eve, dinlenip uykuya daldığını gösteriyor.

Gece hemodiyalizini (evde veya merkezde) seçen hastalar, yorgunluğun yanı sıra nahoş, ağrı semptomlarının görünmeyeceğini söylüyor. Kan Saflaştırması prosedürünün uyku sırasında gerçekleştirilmesi nedeniyle, insanlar daha çok özgür olduklarını, çünkü gün boyunca hemodiyaliz zamanı ayırt etmesi gerekmez. Yaşamın kalitesi nasıl geliştirilir ve hastalar "normal" hissederler. Evde hemodiyaliz taşıyan insanlar, yaşamları üzerinde kontrol duygusunun tadını çıkarırlar. Merkeze belirli bir zamanda gitmek yerine, programınıza doğru anı seçerek bağımsız olarak prosedürler yaparlar.

Başka, alternatif kan saflaştırması yöntemi var: peritoneal diyaliz. Hastanın abdominal boşluğunun bir silikon katetere implante edildiği bir tedavi yöntemidir. Bu tüp sayesinde, vücuda toksinlerden ve cüruflardan arındıran vücuda birkaç litre, bir diyaliz çözeltisi getirilir. Harcanan çözüm boşaltılır. Gün boyunca, prosedür 4 ila 10 kez tekrarlanır. Hastanın ayrıca diyete yapışması ve tüketilen sıvı miktarını sınırlaması gerekir. Peritoneal diyaliz günlük olarak gerçekleştirilir. Kural olarak, bu prosedür evde gerçekleştirilir ve bu nedenle hastaya haftada üç kez tıbbi merkezleri ziyaret etmeniz gerekmez. Genellikle, peritoneal diyaliz geceleri gerçekleştirilir, bu da hasta yaşamını kolaylaştırır, bu da çalışmanıza izin verir, eğitim kurumlarına veya travellessly seyahat etmenizi sağlar.

Her türlü tedavi avantajları ve dezavantajları vardır. Tercihlerine ve istenen tıbbi tedaviye dayanarak, doktorunuzla tüm seçenekleri tartışabilir ve hangisinin sizin için en uygun olduğunu seçin.

Hemodiyaliz nedir?

Böbrek yetmezliğinin en yaygın nedenleri şunlardır:

yüksek tansiyon - ;
böbrek iltihabı ();
kan damarlarının iltihabı (vaskülit);
böbrek kistleri ().

Bazen böbrekler aniden (akut böbrek hasarı) - ciddi bir hastalıktan sonra, karmaşık bir operasyon veya kalp krizi geçirebilir. Bazı ilaçların kullanımı da böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Katılan hekim, hemodiyalizleri birkaç faktöre dayanarak ne zaman başladığınızı belirlemeye yardımcı olacaktır: genel sağlık, böbreklerin, sinyallerin ve semptomların çalışmaları, yaşam kalitesi ve kişisel tercihler. Renal yetersizliği (Uremi) genellikle, kusma, aşırı şişlik veya kronik yorgunluk gibi hoş olmayan semptomlar eşlik eder. Şikayetinizi dinleyen doktor, gerekli teşhis ve analizleri yapacak, kesinlikle glomerüler filtrasyonun (SCF) hızını değerlendirecek ve böbreklerin işleyişi hakkında sonuçlandıracak. SCF, farklı değişkenler temelinde hesaplanır: kandaki kreatinin seviyesinin göstergeleri, cinsiyet, yaş, vb. Normalde, SCF'nin göstergeleri yaşla değişiyor. Kapsam değerlendirmesi, bir tedavi kursu planlamasına ve hemodiyaliz tarihini atamanıza izin verecektir. Kural olarak, böbrekler fonksiyonlarını gerçekleştirmeyi bırakmadan, hayatı tehdit eden komplikasyonları önlemeden önce kan saflaşması başlar. Hemodiyaliz, vücudunuzun kan basıncını kontrol etmenize ve potasyum ve sodyum gibi bilançoda sıvı ve çeşitli minerallerin miktarını korur.

Bazı insanlar başka bir yol seçebilir: Muhafazakar tedavi. Böbreklerin bozulmuş işlevini ve bunun sonucu olarak ortaya çıkan komplikasyonların, ödem, yüksek tansiyon, anemi de dahil olmak üzere ortaya çıkan temel hastalığın aktif ortadan kaldırılmasını içerir. Muhafazakar tedavi, yaşam kalitesini, tıbbi beslenmesini ve yeterli sıvı alımını etkileyen semptomları ortadan kaldırmaya odaklanır.

Hemodiyaliz sonuçları

Tüpten kan, hemodiyaliz için cihaza girer, temizlenir ve vücuda başka bir tüp üzerinde döndürülür.

Hastanın akut böbrek hasarı varsa, böbrek fonksiyonu geri yüklenene kadar kısa bir süre için hemodiyaliz gerekli olabilir. Kronik böbrek yetmezliğinin varlığında, yapay olarak kan saflaşması önemli bir süre için gerekli olabilir. Bu durumda, iyileşme şansı ve daha sonra hemodiyalizlerden daha sonra bağımsızlık ciddi şekilde azalır. Eğer kan saflaştırması kritik bir durumda reçete edilirse, hastanın hayatının sonuna kadar hemodiyalizin gerekli olması mümkündür. Bu durumda, katılan hekim, optimal tedavi süresini seçmeye yardımcı olacaktır.

Böbrek çalışmalarını ihlal eden hastalar, tıp merkezinde, evde ya da hastanede hemodiyaliz alabilir. Prosedürlerin sıklığı, bireysel durumlarına ve sağlık göstergelerine bağlı olacaktır. Hastaların ezici çoğunluğu hemodiyaliz polikliniği, haftada üç kez tıbbi merkezleri ziyaret edip 3 ila 5 saat boyunca prosedürü ödüyorlar.

Bazı çalışmalar, ev yapımı diyalizinin yaşam kalitesini arttırmayı, hoş olmayan semptomları azaltmayı veya tamamen kaldırmanın: baş ağrıları, kısalık, iştahı iyileştirmeyi, uyku ve performansı arttırmayı mümkün kıldığını göstermektedir.

Gün hemodiyalizleri daha kısa, ancak sık sık prosedürler öneriyor: 2 - 3 saat, haftada 6 - 7 gün. Basit bir hemodiyaliz aparatı, hane halkı prosedürlerini daha az zahmetli hale getirir. Öğrendikten sonra, herhangi bir hasta kendi başına kan saflaştırması yapabilecektir. Uyku sırasında hemodiyaliz dahil. Şimdi, böbrek yetmezliği olan hastalar, hayatın ve seyahatin tadını çıkarma fırsatına sahiptir: Farklı ülkelerde hemodiyaliz merkezleri var, burada her zaman gerekli tıbbi bakımı alabileceğiniz. Asıl şey, ziyaretlerini önceden planlamaktır.

Böbrek yetmezliği olan bir hastaya başka hangi önlemlerin alınması gerekiyor?

Hemodiyaliz hariç, böbreklerin restorasyonunda en iyi sonuçları elde etmek için, hastaya bir diyete yapışmanız önerilir. Doğru, faydalı ürünler kullanılmalıdır, sıvı, protein, sodyum, fosfor ve potasyum tüketimini dikkatlice izleyin. Bir beslenme uzmanı yönünde bireysel bir beslenme planı geliştirilmesi ve kesinlikle yapılması önerilir. Günlük menü, protein ürünlerinde zengin içermelidir: balık, tavuk, az yağlı et. Önemli miktarda potasyum içeren ürünlerden, reddetmek gerekir. Muz, patates, çikolata, kurutulmuş meyveler ve fındıkların kullanımı komplikasyonlara neden olabilir. Tuz, füme, sosis, turşu kullanımı ile sınırlı olmalıdır. Uygun beslenme, hemodiyaliz ve genel olarak refahın sonuçlarını iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Diyete ek olarak, sıvının kullanımını sınırlamak gerekir. Hemodiyaliz arasındaki aralıklarda böbrek yetmezliği olan hastanın ağırlığının, tüm vücudun kütlesinin% 5'inden daha fazla artmaması gerektiğine inanılmaktadır. Büyük bir sıvı kullanımı şişmeye ve arteriyel hipertansiyona neden olabilir. Ek olarak, böbrek yetmezliği olan hastalar, onlara reçete edilen tıbbi ilaçlar tarafından yapılmalıdır. Katılan doktorunuzun talimatlarına sıkı bir uyumluluk, daha hızlı iyileşmenize ve vücut sistemlerinin çalışmalarını geri kazanmanıza izin verecektir.

Son olarak, doktorunuza güvenmeniz ve ortaya çıkan soruları tartışmaktan korkmayın. Doktor, hemodiyalizlerin kanları temizlemesini sağlamak için sağlığınızın göstergelerini dikkatlice takip edecektir. Dahil, tedavi sırasında, sırasında ve sonrasında ağırlık ve kan basıncını düzenli olarak ölçecektir. Ek olarak, ayda bir kez, bir biyokimyasal kan testi, üre genel bıçak testi dahil testler yapacaksınız, elde edilen sonuçlara dayanarak, katılan hekim hemodiyaliz yoğunluğunu ve sıklığını ayarlar.

Hemodiyaliz, hastaların, böbrek sisteminin kayıp fonksiyonları ile yapay olarak restore edildiği tıbbi bir donanım prosedürüdür.

Hemodiyaliz, pratikte kırk yıldan fazla olmayan nispeten yeni bir teknik olarak kabul edilir.

Bu prosedür sayesinde böbrek sahibi olmayan veya bu organı çalışmayan hastaların kanları toksinlerden saflaştırılmıştır. Endikasyonların varlığında, maalesef hastalar yaşam boyu hemodiyaliz seyrini gösterdi. Bu yöntemle kaç kişi yaşıyor, tüm hasta insanlarla ilgileniyorlar. Hemodiyaliz, yapay böbrek işinin ilkesine dayanır. Tıbbi uygulama vakalarında, hastaların akut ve kronik böbrek yetmezliği içinde yaşayabileceği bu prosedür sayesinde.

Tabii ki, bu devlet - böbrek nakli ile başa çıkmanın başka bir yöntemi var, ancak ülkemizdeki vücut nakli çok pahalı bir prosedür olarak kabul edilir ve hasta kişinin organı yıllardır bekleyebilir.

İstatistikleri, hemodiyaliz prosedürünü (kaç hasta yaşadığını, hiç kimsenin kime yaşayacağı) olduğunu düşünürsek, onlarca yıl boyunca bir kişinin hayatını uzatır. Buna rağmen, her durum bireyseldir ve büyük ölçüde hastanın yaşam tarzına, ilk tanı ve durumuna bağlıdır.

Hemodiyalysis'in kendisi, birkaç kateter olan ve bir diyalizat çözeltisi sağlamak için bir verim olan özel bir filtreleme sistemidir; bu, özel membranlar yardımı ile kan filtreler.

Bu filtrelerden geçerken, kan temizlenir, bu nedenle en tehlikeli toksinler ondan elimine edilir.

Tanınmış böbrek yetmezliği biçiminde, hastanın sadece kan temizliği yapmadığı, aynı zamanda ödem olasılığını azaltmak için vücuttaki sıvı seviyesini de kontrol etmesi gerektiği belirtilmelidir.

Her hasta için her hasta için hemodiyaliz seanslarının sayısı seçilir. Burada belirli bir şema yoktur, çünkü her hastanın durumu ayrı olarak kabul edilir. Kural olarak, haftada üç hemodiyaliz prosedürü gerçekleştirilir.

Bir seansın süresi yaklaşık beş saattir. Buna rağmen, modern membranların daha verimli olabileceği gerçeğinden dolayı, hemodiyaliz, haftada iki kez iki kez gerçekleştirilebilir (kanın daha sertleşmesi şartıyla).

Hastanın böbreklerinin işlevlerini geri yükleyeceği durumunda, prosedür daha az sıklıkla yapılabilir (kişinin ifadesine ve durumuna dayanarak). Bu nedenle, böbrek yetmezliğine sahip olan hastanın düzenli olarak analiz alması ve doktor muayenesi geçirmesi gerekir.

En sık, hemodiyaliz hastane koşullarında uygulanır, ancak zaten evde bu prosedürü sağlayan modern taşınabilir cihazlar vardır.

Hemodiyaliz uygulamak, sadece böbrek yetmezliği ile değil, aynı zamanda şiddetli zehirlerle zehirlendiğinde de mümkündür. Ayrıca, bu yöntem, bir kişinin hayatını aşırı dozda uyuşturucudan kurtarabilir. Ayrıca, geleneksel ilaç tedavisi normal böbrek fonksiyonlarını destekleyemediğinde hemodiyalizlerin hayati önem taşıdığını not etmek önemlidir.

Farkında olmalı

Bir kişi daha önce hemodiyaliz harcamaya başlar, hayatının süresini daha uzun süre sürmesi şansı arttırır.

Aynı zamanda, böbrekler tamamen reddettiği zaman bu yöntemi uygulamak için efsaneyi çıkarmak önemlidir. Aslında, bu durum bu değil, çünkü hasta daha uzun süre hemodiyaliz ile çekildiğinde, daha fazla zarar vücudunu alır. Prosedürün kendisi gelince, temel endikasyonlara ek olarak, oturum sayısı da ağırlık, yaş ve hastanın ek kronik hastalıklarının varlığını dikkate alarak belirlenir.

Diyaliz Böbrek: Kaç tane canlı, ve vücutla ne yapar?

Donanım diyalizleri, hastadaki böbrek fonksiyonlarının ihlal edilmesinde ve farklı aşamalarda yetersizliği kullanılır.

Birçok hasta diyalizden korkuyor, bunu bu prosedürün yüksek ölüm riski olduğu gerçeğiyle açıklıyor. Tabii ki, bu yöntem bir kateterde bir trombüs oluşumuna, düzensiz bir şekilde pişmiş bir çözelti veya aparattaki bir arıza neden olabilir, ancak çok daha sık ölüm nedeni tedavide eylemsizliktir, yani bir insanın başlangıcıyla medye olduğunda Hemodiyaliz ve ana problemden ölür - böbrek yetmezliği. Böbreklerin diyalizini göz önünde bulundurursak, bu prosedürü yaparken kaç kişi yaşıyorsa, bu yöntemin hastanın ömrünü en az on yıla kadar uzatabileceği konusunda tam olarak tartışılabilir. Aynı zamanda, hala böbreklerin diyalizinde hayatın ömrü yoktur, kaç hasta yaşayan, durumlarının ciddiyetine ve vücuttaki ilk böbrek fonksiyonlarına bağlıdır.

Böbrek diyaliz vücut üzerinde aşağıdaki etkiye sahiptir:

Bedeni toksinlerden ve cüruflardan temizler, birikimlerini önler.
Kanı fazla tuz ve sıvıdan arındırır.
Kandaki önemli iz elementlerinin seviyesini kontrol eder.
Hastanın kan basıncını yürütür.
Anemi'yi ortadan kaldırır.
Neredeyse tamamen böbreklerin işlevlerini yerine getirir, yani vücuttaki "işlerini" gerçekleştirir.

Mevcut tıbbın sürekli iyileştirildiğinden dolayı, bugün diyalizdeki bir kişiye olan ihtiyaç ölüm cezası değildir, ancak sadece gerekli hayati önlemdir. Ve eğer on yıl önce, titreme olan hastalar bir sonraki diyaliz prosedürünü bekliyorlardı, şimdi onun holdinginde müzik veya film izleyebiliyorlar.

Ayrıca, belirli bir finansal destek altında, bir kişi diyaliz için ev ekipmanında kurabilir ve yalnızca kontrol muayenesi için bir doktora görünebilir. Hastalar yıllarca dayanabilecek böbrek nakli beklerken, düzenli olarak diyaliz yapmaya zorlanırlar. Uygulama gösterileri olarak, diyaliz sırasında böbrek tedavisi olan insanlarda ortalama yaşam beklentisi 12-15 yaşındadır.

Hastanın durumu başlatılırsa, bu süre altı yıla kadar kısaltılabilir. Bu tür istatistikler, böbreğin reddedilmesi durumunda, bir kişinin pratik olarak herhangi bir dokunulmazlığa sahip olmadığı gerçeğiyle haklı çıkarlar, öyle ki, tehlikeli bulaşıcı bir hastalık bile bir kişi için ölümcül bir cümle haline gelebilir. Bu, böbrek yetmezliği olan hastaların genellikle ondan değil, eşlik eden hastalıklarda ölmesi gerçeğiyle de doğrulanmıştır.

Diyaliz ilk döneminde, ölüm daha fazla şansdır, çünkü bu kan saflaştırma prosedürü herkes için uygun değildir. Bu nedenle, bir kişinin ilk diyaliz başarıyla geçtiğini, o zaman olasılığı en az altı yıl yaşayacağı olduğunu anlaması gerekir. Ülkemizde insanlar, dünyadaki hastalarda otuz yıldan fazla bir yaşam sürdürebilse de, yirmi yılda insanlar yaşayabilirler.