Antikonvülsanlar, epilepsinin ana belirtisi olarak nöbetleri tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. “Antiepileptik” ilaçlar terimi, her zaman nöbet gelişiminin eşlik etmediği epileptik nöbetlerle mücadele etmek için kullanıldıkları için daha doğru kabul edilir.
Antikonvülsanlar, günümüzde oldukça büyük bir ilaç grubuyla temsil edilmektedir, ancak yeni ilaçların araştırılması ve geliştirilmesi devam etmektedir. Bu, klinik belirtilerin çeşitliliğinden kaynaklanmaktadır. Sonuçta, farklı gelişim mekanizmalarına sahip birçok nöbet çeşidi vardır. Yenilikçi yol arayışı, epileptik nöbetlerin mevcut bazı ilaçlara direnci (direnci), hastanın hayatını zorlaştıran yan etkilerin varlığı ve diğer bazı yönlerle de belirlenir. Bu makaleden, ana antiepileptik ilaçlar ve kullanımlarının özellikleri hakkında kendiniz bilgi edineceksiniz.
Epilepsi farmakoterapisinin bazı temelleri
İlaç kullanımının bir özelliği, iyi tolere edilebilirlikleridir. En yaygın yan etkiler şunlardır:
- baş dönmesi ve uyuşukluk;
- ağız kuruluğu, iştahsızlık ve dışkı;
- bulanık görme;
- erektil disfonksiyon.
Gabapentin 12 yaş altı çocuklarda kullanılmaz, Pregabalin 17 yaş altı yasaktır. Hamileler için ilaç tavsiye edilmez.
Fenitoin ve Fenobarbital
Bunlar epilepsi için terapötik ilaçlar arasında "gaziler" dir. Bugüne kadar, birinci basamak ilaçlar değiller, yalnızca diğer ilaçlarla tedaviye direnç olması durumunda başvurulur.
Fenitoin (Difenin, Digidan), devamsızlık dışında her türlü nöbet için kullanılabilir. İlacın avantajı düşük fiyatıdır. Etkili doz 5 mg/kg/gün'dür. İlaç karaciğer ve böbrek sorunları, çeşitli ablukalar, porfiri, kalp yetmezliği şeklinde kalp ritmi bozuklukları için kullanılamaz. Fenitoin kullanırken baş dönmesi, ateş, ajitasyon, mide bulantısı ve kusma, titreme, aşırı saç büyümesi, şişmiş lenf düğümleri, kan şekeri artışı, nefes almada zorluk, alerjik döküntüler şeklinde yan etkiler ortaya çıkabilir.
Fenobarbital (Luminal) 1911'den beri antikonvülzan olarak kullanılmaktadır. Fenitoin ile aynı tip nöbetler için 0,2-0,6 g/gün dozunda kullanılmaktadır. İlaç, çok sayıda yan etki nedeniyle arka plana "soldu". Bunlar arasında en yaygın olanları: uykusuzluk gelişimi, istemsiz hareketlerin ortaya çıkması, bilişsel bozukluk, kızarıklıklar, kan basıncını düşürme, iktidarsızlık, karaciğer üzerinde toksik etkiler, saldırganlık ve depresyon. İlaç alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, şiddetli karaciğer ve böbrek hastalıkları, diabetes mellitus, şiddetli anemi, obstrüktif bronşiyal hastalıklar ve hamilelik için yasaktır.
Levetirasetam
Epilepsi tedavisi için yeni ilaçlardan biri. Orijinal ilaca Keppra, jenerik ilaçlar - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra denir. Hem kısmi hem de jeneralize nöbetleri tedavi etmek için kullanılır. Günlük doz ortalama 1000 mg'dır.
Ana yan etkiler:
- uyuşukluk;
- asteni;
- baş dönmesi;
- karın ağrısı, iştahsızlık ve dışkı;
- döküntüler;
- çift görme;
- artan öksürük (solunum sistemi ile ilgili sorunlar varsa).
Sadece iki kontrendikasyon vardır: bireysel hoşgörüsüzlük, hamilelik ve emzirme (çünkü ilacın etkisi bu gibi durumlarda çalışılmamıştır).
İdeal ilaç henüz mevcut olmadığından epilepsi için mevcut ilaçların listesine daha da devam edilebilir (epileptik nöbetlerin tedavisinde çok fazla nüans vardır). Bu hastalığın tedavisi için bir "altın standart" oluşturma girişimleri devam etmektedir.
Yukarıdakileri özetleyerek, antikonvülzanlardan herhangi bir ilacın zararsız olmadığını açıklığa kavuşturmak isterim. Tedavinin sadece bir doktor tarafından yapılması gerektiği unutulmamalıdır, herhangi bir bağımsız seçim veya ilacın değiştirilmesi söz konusu olamaz!
Yükleniyor...