Yüz sinirinin bir paketinin tedavisi. Periferik ve merkezi pares yüz nerva paris yüz nerva paris yüzündeki kan dolaşımını iyileştirir

G51 yüz sinir lezyonları

Epidemiyoloji

Yüz sinirinin eşbaşları nispeten sıklıkla olur. Bu anatomik özellikleriyle ilgili olabilir: Sinir, kafatasının yüzündeki daralmış deliklerden geçer. Bu, ekspresinin ve sonraki felçlerin nedeni olur.

Çoğu zaman bir yüz sinirinin bir dalı etkilenir, ancak hastaların% 2'si ikili felç teşhisi konur.

Her yıl, dünya hastalığının 25 vakası için 100 bin kişi, hem erkek hem de kadınlara eşit derecede hasta.

En büyük morbidite yüzdesi offseason'da kutlanır - sonbahardan kışın gibi kışın.

Prognostik verilere göre, çoğu durumda yüz kaslarının çalışması tamamen restore edilir. Bu 3-6 ay boyunca gerçekleşiyor. Hastaların% 5'inde innervasyon restore edilmez ve% 10'unda, belirli bir süre sonra siniri tekrar yenmek mümkündür.

, , , ,

Yüz sinirinin felcinin nedenleri

Yüz sinir uzmanlarının felçinin tam nedeni olarak adlandırılmamalıdır, ancak hastalık genellikle bulaşıcı viral patolojiler nedeniyledir:

herpetik Enfeksiyon;
su çiçeği ve yakınlaştırma kaybı virüsü;
adenoviral Enfeksiyonlar, Arvi, Grip;
epstein-Barra virüsü (mononükleoz) tarafından yenilgi;
kitomegalovirüs hasarı;
kok virüsünde hasar;
kızamıkçık.

Buna ek olarak, yüz sinir felcinin gelişimi için fırlatma mekanizması, alkolik içeceklerin, hipertansiyonun, kafa yaralanmalarının (yüz, kulak), beyindeki tümör işlemlerinin, diş hastalıkları, diyabet, aterosklerotik damarlardaki tümör işlemlerinin kötüye kullanılması, aşırı soğutucu olabilir, stresli durumlar, otitis veya sinüzit.

Risk faktörleri

Patojenez

Yüz sinir, konuşma, yüz ifadeleri ve çiğneme yapmaktan sorumlu yüzün kaslarına tabi olan VII eşleştirilmiş kranopy sinirleridir. Bu sinirin felci, kapiller ağındaki kan akışının durgunluğuyla arteriyel damarların spazmasına yol açan enflamatuar işlemin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Kılcalılar geçirgen hale gelir, etraflardaki dokular, venöz ve lenfatik damarları sıkıyor. Kan ve Lymphotok'un ihlal edilmesini kışkırtı.

Tüm listelenen süreçlerin bir sonucu olarak, yüz sinirinin beslenmesi daha kötüdür, bu da oksijen açlığına karşı çok hassastır. Sinir namlusu büyüklükte artar, sinir darbelerinin transferi daha kötüdür. Beyin kasları ekibe belirli bir eylem için gönderdiğinde, alamazlar ve tepki vermezler. Bu, hastalığın karakteristik tezahürlerini açıklar - yüzün bazı kaslarının etkileşimi.

, , , , , , , , , ,

Yüz sinirinin felci belirtileri

Her durumda yüz sinir felci, eyalette keskin bir bozulma ile akut başlar.

Bununla birlikte, ilk işaretler felçlerin ilk aşamasında, görsel tezahürlerden 1-2 gün önce bulunabilir. Bunlar aşağıdaki belirtiler olabilir:

oksipital bölgede veya yüz kısımlarında olan kulak kabuğu için sofistike;
gözdeki ağrı yenilgiyle.

İlk işaretler, sinir sütununun büyüyen şişlik ve kademeli sıkıştırma ile ilişkilidir.

Sonraki belirtiler zaten daha belirgindir:

yüzün simetrisi bozulur;
etkilenen taraf, duygusallık ve yüz ifadelerinin eksikliğine dikkat çekiyor;
etkilenen tarafta, ağızın çıkış köşesini gözlemleyebilirsiniz, nazolabiyal kıvrımın yanı sıra ön kıvrımların yokluğunun yanı sıra;
yüzün simetrisinin bozulması, hastanın konuşma girişimleri sırasında yoğunlaşmış, gülümseme, ağlama;
etkilenen taraftaki üst göz kapağı tamamen kapalı değildir ve göz arar;
sıvı yiyecek ve içecekler ağızda tutulmaz ve oral boşluğun etkilenen tarafını dökülmez; Çiğneme ve yutma işlevi ihlal edilmez;
hastanın çiğnenmesi sırasında kendi yanağını hissetmemek için, içeriden ısırabilir;
mukoza kurutulmuş, tükürük daha sık azalır (bazen aksine olur);
dudakların ve oral boşluğun belirli bölümlerinin hareketsizliğinden dolayı bir konuşma işlevi bozulur;
etkilenen taraftan gelen göz yarı açık veya tamamen açık, yanıp sönme fonksiyonu kırılır, mukost kurur (daha az sıklıkta olur ve aksine bol miktarda olur);
dilin etkilenen tarafından tadı hissi ihlali var;
etkilenen taraftan gelen söylenti arttırılır, sesler normalden daha yüksek sesle algılanır.

Hastalığın klinik semptomlarını değerlendiren doktor, yüz sinirinin hangi kısmının zarar gördüğünü belirleyebilir. Buna bağlı olarak, bu tür yüz sinir felci türleri ayırt edilir:

Yüz sinirinin fonksiyonundan sorumlu serebral korteks alanındaki lezyon, yüzün, sinir ve kas tweakers'ın alt kısmındaki mimik kasların felçiyle tezahür eder. Aynı zamanda, simetri bir gülümseme sırasında görsel olarak restore edilir.
Fasiyal sinirin çekirdeğinin lezyonu, bir nystagm, alnındaki cildin parlatılamaması, derisinin ağrısı tarafındaki uyuşukluğu, gökyüzünün kaslı seğirmesi ve faringeal bölgesi. Bazen tüm vücudun tek taraflı bir koordinasyon bozukluğu vardır.
Kranial kutunun içindeki yüz sinirine verilen hasar ve temporal kemiğin iç kısmı, yüz ifadelerinin, tükürük bezlerinin felci ile karakterizedir. Bu tür işaretleri susuzluk olarak görebilirsiniz, işitme fonksiyonunun değişiklikleri, göz mukoza zarını kurutur.

Formlar

Yüz sinirinin konjenital felci, fetüsün oluşumu sırasında yanlış beyin döşemesi ile ilişkilidir. Böyle bir tür bir felç, lezyonun yanındaki yüzün bir veya iki taraflı maske ekspresyonu ile karakterize edilir, ağzın köşesini düşürdü, ortaya çıkardı ve nemli göz yarık. Yanaktaki cilt kapakları pürüzsüzdür ve ekshalasyon sırasında etkilenen yanak şişirilmiş gibi görünüyor (işaret "yelkenleri"). Yüz sinirinin en şiddetli konjenital felç formu Mebius sendromudur.
Yüz sinirinin periferik felci, sinir namlusunun motor fonksiyonunun ihlal edilmesinin bir sonucudur. Patolojinin, yüzün etkilenen kısmının tamamen hareketsiz kasları, asimetri eşlik eder. Hastanın etkilenen gözü, gözlerin olası simetrik kapanması durumunda, dairesel kasın zarar görmesi dışında, daha sık durmaz.
Yüz sinirinin merkezi felci, serebral korteksindeki patolojik değişikliklerin sonucudur. Nedenleri, yüz sinliğine bitişik kortiko nükleer yolları etkileyen hastalıklar olabilir. Merkez felcinin en sık lokalizasyonu, yüzün alt kısmıdır. Hastalık, istemsiz kas hareketleri ile tezahür edilir - bir tür kene, ayrıca konvülsif saldırılar.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Ön sinirin felçlerinden sonra sinir liflerinin restorasyonu yavaş yavaş ortaya çıkar, stres, zehirlenme ve süper soğutma döneminde önemli ölçüde yavaşlatır. Bu, tedavide bazı zorluklar yaratır: örneğin, birçok hasta sadece sabrı kaybeder ve umudunu kaybeder ve rehabilite etmeyi reddeder. Paraliz acı çekmezse, çok hoş olmayan komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Kas atrofisi - uzun disfonksiyon ve doku trofik bozuklukları nedeniyle kasların incelmesi ve zayıflığı. Bu işlem geri dönüşümsüz olarak kabul edilir: atrophied kasları restore edilmez.
Mimik kontraktürler - Etkilenen taraftan kas esnekliğinin kaybı, kas spazmları, spastik kısalma kas elyafları. Yüzün görsel olarak etkilenen bir yüzü gerilirse, göz daralır.
Yüz kaslarının kenesi, spastik tweers, sinir boyunca darbelerin iletkenliğini ihlal eder. Böyle bir durum da hemismanik veya blefarospazm olarak da adlandırılır.
İlişkili hareketler - eşzamanlı - Sinirsel bagajlarda biyotoks izolasyonunun ihlal edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Sonuç olarak, heyecan, innervasyonun diğer bölümlerine dağıtılır. İlişkili hareketlerin bir örneği: Hastanın hastanın çiğnemesi sırasında gözyaşları ayırt edilir veya gözler boyunca dudakın kenarı yükseltilir.
Konjonktiva veya kornea gözünün iltihabı ortaya çıkar, hastanın uzun bir süre boyunca gözünü tamamen kaplayamaması nedeniyle, kurutulmasına yol açmaz.

Teşhis felci yüz sinir

Yüz sinirinin felçinin teşhisi bir nöropatolog oluşturur. Bu genellikle hastanın ilk muayenesinde gerçekleşir, ancak bazı durumlarda ek araştırmalar da gerekli olabilir. En sık, tanı, felç nedenlerini netleştirmek için kullanılır.

Her şeyden önce, hasta analizleri reçete ediyor - örneğin, genel bir kan testi iltihaplanmanın varlığını gösterecektir. Enflamatuar sürecin belirtileri: ESP, lökositozda bir artış, lenfosit sayısındaki bir düşüş.
Enstrümantal teşhis aşağıdaki prosedürleri içerebilir:

MRG, manyetik alanın kullanımı ve katmanlama resimlerini alma ile ilgili sınav türüdür. Manyetik rezonans görüntüleme sayesinde, tümör işlemlerini, vasküler bozuklukları, beyin kabuklarında enflamatuar değişiklikleri, beyin defarkslerini ortaya çıkarabilirsiniz.
CT, hastalığın bu kadar muhtemel nedenlerini de tespit edebilen bir tür X-ışını çalışmasıdır, çünkü tümörler, kalem sonrası, yakın sürücü kan akışının rahatsızlıkları, mekanik beyin hasarının sonuçları.
Elektronik yöntemi, sinir dürtüsünün hızını belirlemeye yardımcı olur. Bu çalışmanın sonuçları, enflamatuar sürecin belirlenmesinde, sinir dalı hasarı, kas atrofisinde yardımcı olur.
Elektromiyografi yöntemi genellikle intramüsküler darbelerin kalitesini belirleyen bir nörograf prosedürüyle birleştirilir. Bu, kas atrofisini ve kontraktları tespit etmenizi sağlar.

, , , , ,

Ayırıcı tanı

Diferansiyel teşhisler, bir inme, ramsa hant sendromu, orta kulaktaki enflamatuar süreçlerle veya bir daralma işlemi ile, paslanmaz kemiğin kırılmasıyla, kronik menenjit ile sinir barsinomatozisine veya löseminin hasar görmüş, tempal kemik kırıkları ile, Tümör işlemleri, osteomiyelit, dağınık skleroz ve Guillana Barre sendromu ile birlikte.

Periferikten ön sinirin merkezi felç arasındaki fark

Bazı zorluklar bazen yüz sinirinin merkezi ve periferik felcinin farklılaşmasında meydana gelir.

Her şeyden önce, sadıktan sorumlu bir front kas aralığının durumuna dikkat çekilir. Değişmez işlev görürlerse ve diğer taklit kaslar hala, daha sonra felçlerin merkezi lokalizasyonu varsayılır.

Bu durumda, iç kapsülün içine kanama içeren bir düzenleme hakkında konuşabiliriz: İşlem, sinirin dibinin kısmi felci ile uzuvlarda eşzamanlı tek taraflı zayıflık duygusuyla ilerler. Tat hissi, gözyaşları ve tükürük seçimi - bozukluklar olmadan.

Uygulamadan, yüz sinirinin merkezi ve periferik felcini ayırt etmek, deneyimli bir doktor bile oldukça zordur. Bu nedenle, hasta ve hastalığı hakkında mümkün olan maksimum miktarda bilgi teşhisinde kullanılmalıdır.

Yüz sinirinin felci tedavisi

İlaçlar, hastanın tıbbi bakım için temyiz başvurusundan hemen sonra reçete edilir. Yüz sinirinin felcinin temel tedavisine başlayan karmaşık ilaç terapisindendir.

Glukokortikoidler
	Uygulama Modu	Yan etkiler	Özel Talimatlar
Prednisolon	Ortalama dozaj günde 5-60 mg'dır. İlaç, sabah günde 1 kez kabul edilir.	Kas zayıflığı, sindirim bozulması, ülseratif hastalık, baş dönmesi, kan basıncı artışı.	İlaç, sistemik mantar lezyonları ile reçete edilmez.
Dexametanon	Hastalığın başında, 4-20 mg ilaca intramüsküler olarak günde 4 kez enjekte edilir.	Mide bulantısı, kramplar, baş ağrısı, vücut ağırlığını, alerjilerini arttırın, kan gelgitleri.	İlaç, "İptal" sendromunun ortaya çıkması riski nedeniyle kademeli olarak iptal edilir.

Tıbbi preparatlar sadece bir doktor atar. En sık, tedavi, hastanede gerçekleştirilir, çünkü evde bir yüz sinir felci tedavisi çok zordur. Ek olarak, çeşitli olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Fizyoterapötik tedavi

Fizyoterapi, bir yardımcı, ancak fasiyal sinirin felci olan zorunlu terapötik bir yöntem kullanılır. Bu tür fizyoterapötik prosedürleri tayin etmek mümkündür:

UHF, bir elektrik alanı kullanan dokuların ısıtılmasıdır, bu da gelişmiş trofik işlemlere, ödem ve iltihaplanmayı giderir. Bir UHF oturumunun süresi yaklaşık 10 dakika. Tıbbi oranı genellikle her gün veya haftada 3-4 kez geçiren yaklaşık 10 seanstan oluşur.
Kişinin etkilenen kısmının UFO'su, hastalığın başından yaklaşık 6 günden başlayarak uygulanabilir. Ultraviyole, hormonların sentezini aktive eder, iyileşme üzerinde olumlu bir etkiye sahip olan bağışıklık çalışmasını iyileştirir. Tıbbi kurs 7-15 seansdan oluşabilir.
DMW tedavisi, yüzün etkilenen kumaşlarındaki metabolik işlemleri aktive etmek için elektromanyetik decimeter dalgalarının kullanımıdır. İşlem yaklaşık 10 dakika sürer. Kurs kısa (3-5 prosedür) veya standart (10-15 prosedür) olabilir.
Dibazol, vitaminlerle elektroforez, vitaminler, projerois, etkilenen dokulara nüfuz etmek için ilacın yapıldığı bazı elektrik akımı dozlarının etkisidir. Bir elektroforez oturumunun süresi yaklaşık 20 dakikadır. Tedavi süresi 10 ila 20 seansdır.
Diyadynamik akımlar kasların çalışmalarını geri yüklemeye ve spastik kısaltmalarına neden olur. Aynı zamanda, şişme kaldırılır ve sinir lifleri restore edilir. Tedavi genellikle uzun vadelidir: iyileşme için 10 ila 30 prosedürden gerekebilir.
Parafin veya ozokeritli uygulamalar rejenerasyon işlemini hızlandırır ve hızlı iyileşmeye katkıda bulunur. Aplike 30-40 dakika daha üst üste bindirilir. Yüz sinirinin felci sırasında innervasyonu geri yüklemek için yaklaşık 15 prosedür gerekli olabilir.

Her fizyoterapi oturumundan sonra, yüzü taslaklardan ve soğuktan iyi bir şekilde ilgilenmek önemlidir, çünkü keskin bir sıcaklık farkı enflamatuar sürecin akışını ağırlaştırabilir.

Yüz sinir felci için masaj prosedürleri

Yüz sinir felcinde masaj masajı çok etkili kabul edilir, ancak tutup hastalığın keskin bir dönemini atlarlar. İlk masaj oturumları, hastalığın başlamasından bir haftadan biraz daha erken reçete edilmektedir. Yüz sinirinin felcinden şifalı masaj nedir?

masaj prosedürü, yavaş eğimler ve boynun dönmesi kullanarak servikal kasları ısıtmak ve yoğurmak;
daha sonra, oksipital alan masaj yapılır, böylece lymphotok'u artırır;
başın başının massası;
yüzün ve tapınakların masajına gidin;
ÖNEMLİ: Masaj hareketleri, kas spazmlarını kışkırtmamak için hafif, sığ olmalıdır;
konuşma ve rahatlatıcı hareketleri kullanmak iyidir;
okşama lenfatik kaplar boyunca gerçekleştirilir;
yüz, merkezi hattan periferliğe masaj yapılır;
masaj lenf nodlarının konumundan kaçınılmalıdır;
yanağın içindeki masajı bir başparmak ile yapmak;
prosedürün sonunda tekrar servikal kasları masaj yapın.

Masaj prosedürü 15 dakikadan fazla sürdürülmelidir. Dersin toplam süresi - hasta tamamen kürleninceye kadar.

Özel jimnastik

Yüz sinir felci sırasında jimnastik, servikal ve omuz alanını ısıtmak için bir alıştırma kompleksinden oluşur. Hasta aynanın karşısında oturur, böylece yansımasını gördü. Bu, gerçekleştirilen egzersizlerin kalitesini sağlar.

Sınıfta, kişinin rahat olması gerekir. Aşağıdaki alıştırmaların her birinin 5 tekrarını yapın:

hasta kaşları yükseltir ve düşürür;
çatık;
kitabınıza mümkün olduğunca bakıyorum, aynı zamanda gözlerimi kapatmak;
saf;
gözbebeklerini bir daireye taşır;
kelepçeli dudaklarla gülümser;
üst dudağı yükseltir ve düşürür, üst dişlerin üst sırasını gösterir;
alt diş altını düşürür ve alt dişleri gösterir;
açık oral boşluğa sahip gülümsüyor;
çeneyi göğsüne bastırır ve snorting;
burun deliklerini taşır;
yanakları dönüşümlü olarak ve aynı anda şişirmeye çalışmak;
havayı kazanır ve esnektir, "tüp" nin dudaklarını katlanır;
ıslık çalmaya çalışmak;
yanakları çizer;
dudakların köşelerini azaltır ve kaldırır;
alt dudağı üstteki asansiyonları kaldırır, daha sonra üst aşağı doğru uygulanır;
dil ile hareketi kapalı ve açık dudaklarla hareket ettirir.

Genellikle önerilen egzersiz serisi günde 3 defa tekrarlanır.

Yüz sinir felci için homeopatik preparatlar

Homeopati ayrıca, yüz sinir felci sırasında iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacak birkaç fon sunar. Homeopatik preparatlar tedavinin temeli olmamalıdır, ancak diğer tedavi türlerinin etkisini güçlendirebilirler. Sonraki - Yüz sinir felci durumunu kolaylaştırmak için homeopatlar sunan ilaçlar hakkında daha ayrıntılı olarak.

Travem C, ampullerde bir enjeksiyon ilacıdır. Genellikle intramüsküler enjeksiyon biçiminde haftada 1 ila 3 kez 1-2 ampul reçete. Terapinin süresi en az 1 aydır. Tramel merhem ve tabletlerle birleştirilmesi mümkündür.

İlaç nadiren alerjilere neden olur, ancak kızarıklık ortaya çıkabilir ve ilacın tanıtımı yerine küçük bir şişlik. Böyle bir durumda doktor danışmanlığı önerilir.

Nerzil, sinir sisteminin çalışmalarını iyileştiren bir homeopatik ilaçtır, sinir liflerinin fonksiyonel yenilemesine katkıda bulunur, stres ve fazla çalışmanın etkilerini ortadan kaldırır. İlaç, günde üç kez 1 tablet alır, dilin altından yemeklerden yarım saat önce çözer. Tedavi yaklaşık 3 hafta devam ediyor. İlacın kullanımının özellikleri: İlk almanın ilk haftasında, sinir, norm için bir seçenek olarak kabul edilen durumun geçici bir şekilde bozulması mümkündür.
Girel - Viral bulaşıcı hastalıkların bir sonucu olan yüz sinirinin felçlerinde kullanılan bir ilaç. Girel, dilin altında batan, günde üç kez 1 tablet alır. Resepsiyon süresi doktor tarafından hesaplanır.
Valericaneel, nevroz, nöropati, nörasthenida kullanılabilecek yatıştırıcı bir ajandır. Bu ilacın resepsiyonu, yüz sinirin felcinin nüksünün mükemmel bir önlenmesi olarak hizmet edebilir. İlaç, ½ fincan saf su ile 15 damla, yemekten yarım saat önce günde üç kez reçete edilir. 20-30 gün almaya devam edin.

Operasyonel tedavi

Doktor, ilaç tedavisi 9 ay boyunca beklenen etkiye sahip değilse, cerrahi müdahaleye başvurabilir. Önceden, bu süre operasyona değmez, çünkü ilaçların hala olumlu bir etkisi olabileceği için. 1 yıldan fazla geçerse, cerrahi tedavi zaten anlamsızdır, çünkü kas dokusundaki atrofik değişiklikler zaten imkansız olan restore etmek için gerçekleşir.

Çoğu durumda, operasyonel müdahale, kronik otitis veya kafa yaralanmaları nedeniyle gelişen iskemi siniri için kullanılır. Ayrıca, operasyon, gergin bir dalın mekanik bir molası ile uygundur.

Özetle, yüz sinirinin felci olan aşağıdaki durumlar, cerrahın gerekli olabileceği seçilebilir:

sinir bagajının travmatik molası;
yapılan ilaç tedavisinin yaklaşık 9 ay boyunca etkisizliği;
tümör işlemleri.

İşlem nasıl?

Yüz sinirini sıkarken, müdahale aşağıdaki gibi yapılır:

kulağın arkasında kesilir;
sinir çıkışı hız aracından ayırt edilir;
açıklığın dış duvar özel cihazlarla genişlemektedir;
dikişler üst üste bindirilir.

Operasyon için genel anestezi uygulayın.

Sinir namlusunu kırılarak hasar gördüğü için, aşağıdaki cerrahi manipülasyonlar yapılır:

kulak kesidir;
cildin altında, yırtık sinir bagajının uçları, en iyi savaş için temizlenmiştir;
uçlar derhal dikilir veya başka bir daha kısa yoldan geçirilir;
bazı durumlarda, sinir nakli, örneğin alt ekstremiteden başka bir gövde bölümünden ihtiyaç duyulabilir.

İşlem oldukça karmaşıktır, ancak rehabilitasyon süresi genellikle elone değildir.

Popüler tedavi

Sıkıştırmayı püre bazlı meyvelerden koymak faydalıdır. Meyveler, saf dokunun yüzeyine dağılmış, peçeli serpilir ve örtülmüştür ve yüzün etkilenen kısmında bir sıkıştırın formunda yarım saat boyunca uygulanır. İşlem günde iki kez gerçekleştirilir.
Düzenli bir etki, 6 adet günde üç kez yiyen süt içeren dicks'in düzenli olarak kullanılması beklenmektedir. Tedavi süresi 1 aydır.
Birkaç damla Valerian tentürü ekleyen ağzına ılık su yazarlar. Tıbbı ağzına tutun, yutulmamış, 3-4 dakika.
Mumina'yı sabah, gündüz saat ve gece 0,2 g, 10 gün boyunca alın. 10 gün sonra, resepsiyon tekrar eder. Genellikle üç kurslar tedavi etmek için yeterlidir.

Ek olarak, aşağıdaki tariflerdeki otların tedavisi kullanılabilir.

100 gram adaçayı alın, 1 bardak sıcak su ile dökülür ve gece boyunca ısrar edin. 1 çay kaşığı iç. Yemekler arasında süt içmek.
Valerian rhizomes, ruhların otlar, civanperçemi ve beyaz ökseotu karışımının hazırlanması. 1 çorba kaşığı infüzyon hazırlayın. l. Bir bardak sudaki karışımlar. Yemeklerden 20 dakika önce günde üç kez 100 ml tıp iç.
Nane, Melissa, Ruhlar, Kekik, Ökse otu, kayınvalideki bir karışımına eşit olarak hazırlanır. 1 çorba kaşığı döktü. l. 200 ml kaynar suyu karıştırır, bir saat ısrar eder ve öğünler arasında günde iki kez 100 ml alır.
doğru koyun, sıkı diyetlerden kaçının, yeterince bitkisel yiyecekleri yiyin;
yılda iki kez, sinir hücrelerinin ve liflerin normal çalışması için çok gerekli olan B Grubu vitaminleriyle multivitamin preparatlarının bir seyrini alın;
bağışıklık, durun, hava banyoları alın;
periyodik olarak yüzün masajını, sabah ve gece hafif okşayış hareketlerini kullanarak geçirin.

, , , [

, , , , , ,

Felç yüz sinir, yüzün kaslarının bozulmasına yol açar. Hasar derecesine bağlı olarak, küçük bir hareket kıtlığı veya etkilenen yüzün genel kas gevşemesi vardır. Paraliz, cinsiyetten bağımsız olarak, çok sık net bir sebep olmadan, her yaşta meydana gelebilir. Bununla birlikte, bunun patolojik süreçlerin bir komplikasyonudur (örneğin, bulaşıcı hastalıklar, kanser, ameliyattan sonra komplikasyonlar). Ezici çoğunluktaki tahminler iyidir ve tedavi tam iyileşme ile sona erer.

Yüz sinir, karışık sinirler olarak sınıflandırılabilen VII kranial bir sinirdir; bu, üç tip kas lifi içerdiği anlamına gelir:

duyusal
trafik
parasempatik

Yüz ve boynun kaslarını besleyen kas lifleri, ayrıca kulağın iç kasları, hakimdir. Öte yandan, duyusal lifler dilin önündeki 2 / 3'ü besleyin ve parasimpatik lifler bezlerin doğru çalışmasından sorumludur:

masa bezi
konu ve submandibular demir
nazal boşluğun göğüsleri, yumuşak gökyüzü ve oral boşluk

Yüz sinir felci farklı seviyelerde ortaya çıkabilir ve bu nedenle ayrım yapabilirsiniz:

yüz sinirinin merkez felci - hasar beynin yapısını içerir
yüz sinirinin periferik felci - sinir üzerinde hasar meydana gelir. Bu, merkezi felçten çok daha sık olur.

Bella Paralizi, tek taraflı olguların neredeyse% 60-70'sidir. Paraliz cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak ortaya çıkar. Ayrıca, kişinin herhangi bir tarafının felç olmanın daha muhtemel olduğu belirtilmemektedir.

Yüz sinirinin felçine neden olan diğer nedenler şunlardır: Ön sinirin en yaygın felç şekli, Bella Paralizi denilen kendiliğinden yenilgisidir.

kulaktaki yaralanmalar
bakteriyel enfeksiyonlar
intrakranyal tümörler
kulağın bölgesini soğutma
viral Enfeksiyonlar - HIV, Chickenpox, Zayıflama, Salgın Parotit, Herpes
menenjit
çoklu skleroz
Şartlı Tahliye Demirinin Tümörleri
şeker hastalığı
mekanik sinirin zarar görmesi, örneğin, baş ve boyundaki cerrahi işlemler sırasında
orta otisis
HYIEN-BARRE SENDROMU, periferik sinir sisteminin saldırdığı bir otoimmün hastalıktır.

Yüz sinir bozukluğunun ortaya çıkmasına dayanan faktörler arasında, vücudun genel zayıflığı, yorgunluk ve kronik stresin tarafından belirtilmiştir.

Hastalığın teşhisi

Etkili tedavi yürütmek için, spontan felç ve hastalık ve çevresel veya merkezi sistem üzerindeki felci arasında ayrım yapmak önemlidir.

Hastalığın arka planına karşı spontan felç ve felçlerin farklılaşması, semptomların büyümesinin gözlemini de kullanır. Semptomların ani ve hızlı görünümü, kendiliğinden felçlerin karakteristik özelliğidir, oysa devam eden hastalıklar durumunda, semptomlar yavaş yavaş artmaktadır (birkaç hafta ila birkaç aya kadar).

en yaygın kullanılan görüntüler manyetik rezonans tomografi (MRG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) teşhisi, bir hastayla görüşmeye ve semptomların ciddiyetini değerlendirmenizi sağlayan bir klinik çalışmaya dayanmaktadır. Daha doğru test için, ek testler kullanılır:

elektromiyografi - elektrik potansiyellerine dayalı kas bazlı kas aparatının elektriksel aktivitesini tahmin etmenizi sağlar
elektronografi - Elektrikli uyarıcı ile stimülasyondan sonra sinir fonksiyonunu değerlendirir

Hastalığın tipi ve ciddiyeti, sinirlerin zarar görmesine ve sinirdeki işlemin akış derecesine bağlıdır.

Vakaların ezici çoğunluğu sinirin tek taraflı felçlerine aittir ve bilateral felç nadirdir.

Paraliz yüz sinirini açığa vurmanıza izin veren belirtiler, duyusal, motor ve demir fonksiyonlar gibi alanları içerir:

tam iptal (felç) veya ihlal (parezi) yüz yüz ifadeleri yarısı:
buruşuk alnına
kaşını Kaldırmak
sıkıştırma yüzyıl
ağız Düşen Açı
gülümsemek
kulaktaki ağrı ve yakın çevresi - ağrı genellikle kulağın arkasında bulunur
etkilenen yüze uyuşukluk ve karıncalanma
dilin ve lezzet bozukluğunun aşırı duyarlılığı (çoğunlukla ön parçaların 2 / 3'ü aralığında)
gözyaşlarının salgılanmasının ihlali
İşitsel uyaranlara aşırı duyarlılık
ot saludu
gözün koruyucu bir mekanizması olan kornea reflektörünün çıkarılması ve göze dokunurken göz kapaklarını kapatmaktır.
yüz alanından derin hissi ihlal etti

Yüz sinirinin felçinin fizyoterapötik tedavisi

Akut fazda tedavinin amacı, geri kazanımı hızlandırmak, olası komplikasyonları önlemektir. Aksine, kronik fazda, aktiviteler sinir liflerinin yenilenmesinin hızlanmasına ve kas atrofisini önlemeye ve yüzün simetrisi için çabalamaya odaklanır.

Etkili tıbbi rehabilitasyon için, entegre bir yaklaşım, farmakoterapi, fizik tedavi, kinesiterapi ve masaj içerir.

Tedavinin ilk aşaması önlenmesi, günlük bakım alanındaki hastaların eğitimi olarak anlaşılmalı ve olumsuz komplikasyonlara karşı çıkmalıdır. Yüzyılın kapanması işe yaramazsa dikkat. O zaman gözleri nemlendirmek ve kornea kirliliğinden yapıştırma ile korumak gerekir. Diğer önleyici tedbirler:

yapışkan bir şerit veya ray ile düşen ağız açısını desteklemek
ani soğutma ve taslaklardan kaçınmak
aşırı basınçtan kaçınmak ve etkilenen tarafın germe kasları

Kinesitherapy, yüz süresi, masaj ve nöromüsküler stimülasyon dahil, toparlanma sürecinde önemli bir rol oynar. Daha önce egzersizler ve terapi yapılır, daha hızlı kayıp fonksiyonlar döndürülür.

Yüz kas egzersizleri aynadan önce ve fizyoterapistin gözetiminde yapılmalıdır. Aşağıdaki hareketleri gerçekleştirmeniz önerilir:

buruşuk alnına - hem yatay hem de dikey
göz kapanma alternasyonu
maksimum basınçlı göz kapatma
burun katlaması
kaşları indirmek
sıkıştırılmış dişlerle gülümseyen
açık dişlerle gülümseyen
gülümsemek
kenardaki dudakların köşelerini çekerek
köşeleri indirmek - iğrenme hareketi
sol ve sağ yanağın dili iterek
alt çenenin ileri ve kaldırılması
wobkov'un çenelerini taşımak
yaygın dudak
dili boruya dönüştürme
ıslık çalma
bir bardak suda üfleme, saman üfleme
dudakları eşzamanlı dudak çekerek ile iterek
ağzın köşelerinde bulunan parmakların direnci ile "p" yazdırılması
vOUTELS'in telaffuzu: ve, o, y, s, e, a

Çalışmak için egzersizler Doğru çizimi, zayıf kasların gerilmesine izin vermemek için destekle yapılmalıdır.

Kinesiyoloji, yüz sinir felci dokunmadan - ağrıyı azaltır ve kas tonunu düzenler. Bu, konuşma ve yüz simetrisinin iyileştirilmesine yansır.

Yüz sinirin felç olması durumunda masaj bir tarafta veya her iki tarafta da yapılabilir. Klasik masaj yöntemlerini içerir - doğru kas tonunun elde edilmesini, kas lifi esnekliğini iyileştirmeyi ve kan dolaşımını iyileştirmeyi amaçlayan okşayış, sürtünme, okşama, titreşim içerir.

Geliştirme için yerler: * Üst ve alt dudakların alanı, * Sakal, * Köprü, * Kaşlar, * Yanaklar, * Yuvarlak kas ağzı, * Göz kasları, * Alnında.

İkincisi, ancak çok önemli fizyoterapi unsuru nöromüsküler stimülasyondur. Stimülasyon yöntemleri, propriyosepsiyon hissi aktivasyonuna yöneliktir. Terapide, ışınlama (kas tonunun radyasyonu) enfekte olmuş alanları uyaran daha güçlü kaslar kullanılır. Her terapi, koordinasyonu ve bilinçli sıkma kaslarını ve zayıflamasını iyileştirmeye yönelik diğer çalışma yöntemleri ile karakterizedir. Terapötik elemanların örnekleri:

basınç, kesilmiş titreşim
germe - kısaltma
ritmik Hareket Stimülasyonu - Pasif, Yardım ve Direnç Terapisti
İzotonik kısaltmaların birleşimi - her türlü kısaltmayı kullanır (eşmerkezli, eksantrik, statik)

Fiziksel prosedürler

Lazer biyotimasyonu	Lazer biyostimülasyonu, kas fonksiyonunun geri dönüşünü doğrudan etkileyen sinir liflerinin yenilenmesini hızlandırır. Bireysel yüz sinirlerini uyaran uyarılır. İşleme parametreleri: Işın uzunluğu: 800-950 nm, doz işleme 2-9 j / cm²
Güneş Lambası Aydınlatma	Sollux lambasının (kırmızı filtrenin) ortaya çıkması esas olarak akut hastalıkta kullanılır. Oluşturulan ısı durgun bir etki sağlar ve aynı zamanda sinir rejenerasyonunu da destekler.
Elektrostimülasyon	Elektrostimülasyon, üçgen bir formu olan bir darbe akımı kullanır. Aktif elektrot, motor etkilenen kas noktalarını uyaran bir katoddur. Elektrostimülasyon, yaklaşık 10-20 darbenin tekrarlanan saflarında yapılmalıdır.
Magnetoterapi	Yavaş değiştirilen bir manyetik alan ve yüksek frekanslı bir elektromanyetik darbe alanı (Shortwave diatermy) olarak kullanılır. Yavaş manyetik alanın parametreleri, 5-20Hz, darbe frekansı 10-20 Hz, sinüzoidal darbeler indüksiyondur. Terapi 20 ve 50 Hz'ye kadar ilerlediklerinde sıklıkta kademeli bir artış. Elektromanyetik alan işleme parametreleri - frekans 80 ve 160 Hz, dikdörtgen darbe formu, darbe süresi 60 μs. Terapi 160 ve 300 Hz'e kadar ilerlediklerinde sıklıkta kademeli bir artış. Manyetik ve elektromanyetik alanlar kullanılarak tedavi, ağrılı, anti-enflamatuar, vazodilatörler ve anjiyojenik etkiler ile karakterize edilir ve ayrıca rejenerasyon işlemlerini arttırır.
Ultrasonik	Ağrılı ve anti-enflamatuar etkilerle karakterize edilirler ve "mikromasaj" sayesinde durgun bir etki sağlanır. Yüz sinirinin bireysel dallarının tedavisi. Daha iyi bir anti-enflamatuar etki elde etmek için, bir grubun steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaçtan oluşan preparasyonlar kullanılır. Tedavi parametreleri: Doz 0.1-0.3 W / cm².
Çinko ve iyonoforoz	Elektrostimülasyona ek olarak, Bergon Elektrotu kullanılarak elektrokaplama (katot akımı) da kullanılır. Yüz kumaşın yüksek hassasiyetinden dolayı, düşük dozlar kullanılır. Galvanizleme, B1 vitamini (negatif bir elektrottan uygulanan) veya% 1-2 kalsiyum klorür (pozitif elektrotu dikkate alarak) ile zenginleştirilebilir.

Tedavi istatistikleri

Tedavi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır, çünkü prosedürün sonuçlarını etkiler. Çoğu durumda, tedavi etkilidir ve hasta normal işleyişe döner. Bununla birlikte, tedavinin kilit unsuru, hastanın zamanı ve katılımıdır, işbirliği eksikliği başarısızlığın nedeni olabilir.

Ortalama terapi süresi şu anda yaklaşık 6 aydır:

Hastaların% 70'i - Tam fonksiyon kurtarma tescilli
Hastaların% 15'i - küçük bir eksiklik farkedilir
Hastaların% 15'i - sabit sinir hasarı bulundu

Muhafazakar iyileşme etkilerinin olmaması, cerrahi tedavi için bir göstergedir.

Video: Akut nörit yüz sinir tedavisi. Belirtileri, nedenleri, ağrıyı gidermenin 8 yolu

5/5 değerlendirme: 1

Felç yüz sinir (Yüz felci veya Bella'nın felci) yüz sinirinin lezyonundan kaynaklanan yüz kaslarının ani bir zayıflığıdır.

Bu durumda, kural olarak, kasların kişinin yarısına hareketi rahatsız edilir.

Hastanın gülümsemesi köylüleşebilir ve bir göz kaplanabilir.

Amerikan uzmanlarına göre Palsy Bella, 100.000 nüfusun 20-30 kişide bulunur. Yüz sinir felci, erkeklerde ve kadınlarda eşit derecede sıklıkla gözlenir. Hastalık herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir, hastaların ortalama yaşı 40 yıldır.

Paralizin tam nedeni Bella bilinmiyor. Felç, yüzün sayısız kasını kontrol eden yüz sinirin iltihabının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu hastalık transfer viral enfeksiyonlara bir reaksiyon olabilir.

Çoğu insan için felç yüz sinir geçici bir problemdir. Devlet genellikle birkaç hafta içinde iyileştirilir ve tam iyileşme birkaç ay içinde gerçekleşir. İnsanların küçük bir yüzdesi yaşam için semptomları vardır. Felç yüz sinir tekrar edilebilir.

Yüz sinirinin felcinin nedenleri

Hastalığın nedenleri bilinmemektedir, ancak uzmanlar bunu transfer viral enfeksiyonlarla ilişkilendirir.

Bella Palsy ile ilişkili viral enfeksiyonlar:

Herpes (basitlik virüsü).
. Herpez rüzgarları ve Herpez (varicella zoster virüsü).
. Akut solunum yolu viral enfeksiyonları (Adenovirüs).
. Bulaşıcı mononükleoz (Epstein-Barr virüsü).
. Sitomegalovirüs enfeksiyonu (CMV).
. Kok virüsünün neden olduğu enfeksiyon.
. Grip (B tipi virüs).
. Kızamıkçık.

Risk faktörleri

En sık, Bella felç bu tür insan gruplarında ortaya çıkar:

Hamile kadınlar (3. trimester sırasında veya teslimattan hemen sonra).
. Hastalar genellikle viral enfeksiyonlardan muzdariptir.
. Zayıflamış bir bağışıklığı olan yaşlı insanlar.

Yüz sinir felcinin tekrarlanan bölümleri olan bazı hastalar, bu hastalığın bir aile öyküsü vardır. Bu durumlarda, Bella felçine genetik bir eğilim önerilmektedir.

Yüz sinirinin felci belirtileri

Hastalığın belirtileri aniden ortaya çıkar. Yüz sinirinin paralar genellikle yüzün bir tarafını vurur. Nadir durumlarda, felç çift taraflı olabilir.

Belirtiler şunları içerebilir:

Yüzün yarısının bir yarısının zayıflığı veya felci hızla gelişmesi.
. Yüz ifadeleri zorluk, çarpık gülümseme.
. Bir tarafta ses duyarlılığını arttırdı.
. Olağanüstü bir yüzyıl.
. Etkilenen taraftan kulaktaki ağrı.
. Çene ağrısı
. Baş ağrısı.
. Tükürük ve yırtılma sıvısını bozma.
. Tat ihlali.

Bir doktora ne zaman danışmalısınız?

Kasların herhangi bir felci veya yüzün eğriliğine sahipseniz derhal bir doktora danışmanız gerekir. İnme hakkında konuşabilir! Sadece doktor semptomlarınızın tam nedenini belirleyebilir.

Yüz sinir felci komplikasyonları

Hafif durumlarda, Paraliz Bella neredeyse birkaç hafta içinde gerçekleşir, ancak komplikasyonlar oluşabilir:

Uzun vadeli sonuçlarla yüz sinirine geri dönüşü olmayan hasar - felç belirtileri yaşam için kalabilir.
. Müfredat olmayan kas kasılmalarına (senktanez) yol açan sinir liflerinin yanlış restorasyonu. Örneğin, bir adam gülümsüyor ve aynı zamanda gözlerini kapsıyor.
. Kapanmayan gözün yanından kısmi veya tam körlük. Gözü kapatamamak, gözün koruyucu kabuğu olan korneaya bir kuruma ve hasara neden olur.

Yüz sinirinin felci altında teşhis

Yüzün kaslarının zayıflığının görünümü ile, LYME hastalığı (Borrelizis) ve kafa tümörleri arasında mümkün olan birçok nedeni dışlamanız gerekir. İdiyopatik yüz sinir felci altında gizlenen benzer semptomlara neden olabilirler.

Belirtilerinizin nedeni açık değilse, doktor bu tür testler atayabilir:

Elektromiyografi (EMG). Bu test sinir hasarını doğrular ve ciddiyetini belirleyecektir. EMG'de, stimülasyona cevaben yüzün kaslarının elektriksel aktivitesi ve aynı zamanda sinir lifleri ile elektrikli darbelerin hızını ölçmektedir.
. Tarama kafası. Fasial sinirin sıkıştırılmasının nedenini bulmak için röntgen, bilgisayar ve manyetik rezonans tomografisine ihtiyaç duyulabilir. Bu sebepler, kafatasının kafasının veya kırıklarının tümörleri olabilir.

Yüz sinirinin felci tedavisi

Hastaların çoğu tamamen iyileşir. Aynı zamanda, bazılarının herhangi bir tedaviye ihtiyacı yoktur (minimum ev önlemleri).

Tüm hastalar için uygun olacağı tedavi için tek bir tedavi yoktur. Doktor, duruma bağlı olarak ilaçlar veya fizyoterapi sunabilir. Nadir durumlarda, cerrahi tedavi gerekebilir.

1. Tıbbi tedavi:

Prednizon gibi kortikosteroid hormonları. Bu maddelerin güçlü bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Hastanın kasların kontrolünü geri dönmesine yardımcı olacak yüz sinirinin iltihaplanmasını giderirler. Bu ilaçlar hastalığın ilk günlerinde atarsanız en iyisidir.
. Asiklovir (zovirax) veya valasyclovir (valtrateks) gibi antiviral ilaçlar. Bu ilaçlar hastalığa neden olabilecek virüslerin çoğaltılmasını durdurur. Bu tür bir tedavi sadece şiddetli felç durumunda atanır.

2. Fizyoterapi.

Felçli kaslar yavaş yavaş açılabilir, bu da geri dönüşümsüz bozukluklara neden olabilir. Fizyoterapi, masaj ve yüz kasları için özel egzersizler, uzun vadeli sonuçların önlenmesine yardımcı olacaktır.

3. Cerrahi tedavi.

Geçmişte, dekompresyon cerrahisi batıda yaygın olarak kullanılmıştır, bu da çevredeki dokuların dışındaki (kemikler) dışındaki iltihaplı sinir üzerindeki basıncı azaltır. Günümüzde Batılı uzmanlar bu tür işlemleri tavsiye etmemektedir, çünkü yüz sinirine zarar verme riski ve geri dönüşü olmayan işitme kaybı ile ilişkilidir. Nadir durumlarda, Bella Paralizinin küçük komplikasyonlarını düzeltmek için plastik cerrahi önerilir.

Ev yapımı yüz sinir felci tedavisi şunları içerir:

Hastanın kapanamayacağı gözün korunması. Bu durumlarda, yapay gözyaşı veya nemlendirici jeller kullanmak gerekir, çünkü gözlerinizi yanıp sönmeden arka ve alabilir. Öğleden sonra, rüzgar ve toza karşı korumak için gözlük takmalıyız ve gece için kesinlikle bir giyinme yapacağım.
. Boyunsuz ağrı kesicileri. Aspirin, ibuprofen, parasetamol veya naproksen, ağrıyı kullanmanıza yardımcı olacaktır. Bu ilaçlar genellikle iyi tolere edilir, bu nedenle doktorun reçetesi olmadan eczanelere taburcu edilirler. Resepsiyonlarının kısıtlamaları ile ilgili olarak, bir hüküm veya doktora danışın.
. Islak ısı uygulayın. Başka bir faydalı araç, ılık suda nemlendirilmiş bir kumaş parçası olacaktır. Bazen yüzündeki ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Alternatif tedaviler:

Rahatlama teknikleri. Bazı yoga ve meditasyon tekniklerinin eğitimi, ağrı ve gerginliğin giderilmesine katkıda bulunabilir.
. Akupunktur veya akupunktur. Akupunkturdaki uzman, vücudun özel refleks noktalarına yerleştirilmiş ince halm hilahları kullanır. Acı ile rahatlama getirebilir.
. Biyolojik geri bildirim teknolojisi. Bu yöntem, vücudundaki kontrolün gelişimine dayanır. Yöntem, özel bir bilgisayarda uzun ve zor bir egzersiz gerektirir, ancak sonunda ağrıyı düzenlemenizi ve kaslarınızı iyileştirmenizi sağlar.
. Vitamin terapisi. Bazı uzmanlar B6, B12 vitamini ve ayrıca sinir lezyonlarının tedavisi için bir çinko iz elemanı önerir. Sovyet sonrası ülkelerde ve Avrupa ülkelerinde, (nörorubin, neurovitan, nordobex, Milgama vb.) Vitaminlere dayanan resmi olarak onaylanmış ilaçlar mevcuttur.

Konstantin Mokanov

Yüz sinirin geçişi nedir? Oluşumun nedenleri, tanı ve tedavi yöntemleri, Dr. Efimenko V.N., Nöroloğu 41 yılda deneyim ile analiz edecektir.

Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

Yüz sinirinin Paris - Bu, yüz sinir tarafından engellenen yüzün yüz kaslarının zayıflığını ortaya çıkaran polietolojik bir patolojik durumdur. Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda çeşitli yaşlarda bulunur.

Yüz Musculattan'ın Nedenleri:

1. Merkezi motor nöronunun yenilgisinden dolayı nedenler:

İnme (iskemik -% 85, hemorajik -% 15);
beyin tümörleri (metastatik veya birincil, beynin yarım küresinde veya bagajında \u200b\u200blokalize);
apse beyni;

2. Periferik motor nöronun lezyonunun neden olduğu sebepler:

palsi bella;
(belki HIV ile ilişkili);
basit bir herpes virüsünün neden olduğu enfeksiyon;
vaskülit;
sarkoidoz, gözetleme hastalığı, nodüler periaris, sheegreen sendromu;
: Bakteriyel (pnömokok, meningococcus, hemofilür influenza, tüberküloz, borreliz, sifiliz, mantar enfeksiyonları);
temporal kemiğin kırılması;
tapınak kemik tümörleri: Metastatik, invaziv meningioma;
orta kulağın enfeksiyonları ve tümörleri;
parotis bezinin tümörleri veya enfeksiyonları;
yüze travmatik hasar;
karotid arterin iç boşluğu;
İlaçların etkisi (kemoterapötik ajanlar);
bir koklear implantın kurulumunun sonuçları;

3. Nöromüsküler sinapsların etkilendiği hastalıklar:

miasti;
botulizm;

4. Yüz kaslarının etkilendiği hastalıklar:

kas distrofisi;
miyopati.

2/3 yüz kasları vakasında en sık neden nedenlerden dolayı, yüz sinirinin idiyopatik nöropatisi (Bella felç) tespit edilir. Herpes uçlarının herpes virüsünün enfeksiyöz sinir hasarı Ramsa Khanta'nın sendromu altında olabilir. Yüz sinirin nöropatisinin diğer enfeksiyonlarından, hafif borreliz ve buharla oluşabilir. Polioyun Pontin formunda, yüz sinirin motor çekirdeği etkilenebilir. Ek olarak, yüz sinirinin lezyonu birçok sistem enfeksiyonu (sifiliz, tüberküloz, HIV enfeksiyonu ve diğerleri) ile olabilir. Guien-Barre'nin sendromunda, parame yüzü kas hastalığının klinik resmine girer. Yüz sinirinin bilateral nöropatisi Birçok yazar, bu sendromun tahmini bir formu olarak düşünülmektedir. Yüz sinirin tutulumu, bağ dokusunun (noctil periateritititita, sistemik kırmızı lupus, shregreen sendromu ve diğerleri), sarkoidoz, amiloidoz vb. Sistemik hastalıklarında da ortaya çıkabilir.

Yüz sinirinde, orta kulaktaki enflamatuar süreçler yayılabilir. Gençlerdeki yüz sinirinin tekrarlayan nöropatisi, Melkerson sendromu - Rossolimo - Kozalısının, gen 9p14'te lokalizasyonu olan kalıtsal bir yapıya sahip olan rossolalin bir tezahürü olabilir.

Diğer nedenlerden ötürü, tümör işlemi, örneğin, işitsel sinirin nörodundaki yüz sinirinin lezyonu, beyin kabuklarının karkroidleri, kafatasının tabanının araknopitelini ve diğerleri. Kafatasının tabanının kırığı sırasında travmatik lezyonlar meydana gelir. Ayrıca, Sinirin Hasarları, orta kulaktaki operasyonlardan sonra, temporal kemik, tükürük bezinin piramiti.

Diyabet için metabolik bozukluklar mellitus, yüz sinirinin diyabetik nöropatinin karmaşık bir mekanizması ile tutulması da dahil olmak üzere tezahür edilebilir. Yaşlı yaşları olan hastalarda, yüz sinirinin yenilgisi, sinirleri besleyen küçük damarlar sürece dahil olan küçük gemiler dahil olduğunda hipertansiyon, serebral ateroskleroz ve diğer anjiyopatiler ile ortaya çıkabilir.

Yüz kaslarının pare, hemisferlerin ve ön sinir çekirdeğinin üzerindeki beyin namlusu üzerindeki odak işlemleri sırasında kortikükleer yolların denetimli lezyonu ile gelişebilir. "Yüz Nerva'nın Merkezi Parat" olarak adlandırılır. Nadir durumlarda, yüzün kaslarının geçişinin diğer nedenleri (örneğin, Miasthenia, miyopatilerin ve diğer miyopatilerin yüz formları) mümkündür.

Yüz sinirinin bir paketinin belirtileri

Pratik doktor, sadece yüz sinirine verilen hasar semptomlarını belirlemek için değil, aynı zamanda hastalığın nedenlerini ve mekanizmasını (etiyopatogenez) ve hedeflenenlerin nedenlerini (etiyopatogenez) belirlemek için önemli olan topikal (yerel) seviyesini belirlemek için çok önemlidir. tedavi.

Yüz sinirin merkezi ve periferik parezi tahsis eder. Merkez parezi, kasların zayıflığı olması, yalnızca kişinin alt kısmının (nazolabiyal kıvrımın pürüzsüzlüğü, ağız açısının ve diğerlerinin pürüzsüzlüğü) ve üst kalıntıları sağlam (bozulmamış) olduğu ile karakterizedir. Bunun nedeni, sinir çekirdeğinin üst kısmının ikili bir kortikal gösterime sahip olması nedeniyledir. Ek olarak, parözün yanları el ve bacaktaki piramidal yolun lezyonunun semptomları olabilir (merkezi hemiparez, hiperrilefleksi, patolojik refleksler ve diğerleri).

Her durumda, periferik yenilgiyi yüzün taklit kaslarından muzdariptir: bir transparaz veya şeffaf (yüzün taklit kaslarının kuvvetinin azalması veya kaybı) vardır. Lezyonun yanındaki hasta, alnındaki kıvrımların sayısını azalttı, kaş hareketliliği sınırlıdır, göz tamamen kapanmaz ve göz küresinin kapatılması (Bell'in belirtisi), nazolabiyal kıvrımını düzelttiğinde, " Yelken "yanağın", ıslık çalınması imkansızdır, sıvı ağız dışındadır, boynun subkutan kaslarının hareketine katılmaz.

Sinir hasarı seviyesi, ilgili semptomların oluşturulmasına yardımcı olur. En sık, sinir, temporal kemik piramitinin ön sinirinin kanalında hasar görür. Aynı zamanda, ara sinirin (N. intermedius) lezyonunun semptomları transopar'a bağlanır.

Yüz ve Orta Sinirlerin Şeması (N. Intermedius). 1-5 - Sinir hasarı seviyeleri

Hasar seviyesine bağlı olarak sinir hasarı belirtileri aşağıdaki gibi sunulur:

aks-taşıyıcı köşesindeki sinirin zarar görmesi altında, vananın (VII buharı) semptomları ve bir işitme bozukluğu (VIII çifti) ortaya çıkar;
bundan uzaklaşmadan önce kanalda yüksek sinir yenilgisi ile n. Petrosus Major. Hasta, kuru gözlerle kombinasyon halinde saydam, hiperaktus (herhangi bir sesin çok yüksek olduğu algısı) ve aynı ismin aynı adının aynı adının önündeki tadı tadı azalır;
büyük bir taşlı sinirin tablaniyesinin altındaki sinirin zarar görmesi altında, transparizasyon, yırtılma, hiperaktörler ve dilin yarısından lezzetin bir düşüşü tespit edilir;
dişsizliğin altındaki sinirin zarar görmesi ile n. Stapedius. bir yırtılma ile birlikte transparazlar ve aynı ismin aynı yaşın 2 / 3'ün önündeki tada azalması;
sinirin yenilgisinden geçitten geçitten sonra kanaldan sonra chorda Thympani. Sadece şeffaf ve yırtılma olacak.

Yüz sinirine hasar sırasında yırtılma birkaç nedenden dolayı açıklanabilir. Bir yandan, eksik kapanışla, Mukoza'nın gözü sürekli olarak, gözyaşları innervasyonunu korurken, gözyaşı oluşumuna yol açar. Öte yandan, dairesel göz kaslarının gevşemesi ile, alt göz kapağı biraz alçaltılmıştır ve gözyaşı kanalına düşmeden gözyaşı göz kapağına dökülür.

Krank milinin herpetik lezyonları nedeniyle ortaya çıkan Neuralgia Ramsa Khanta, kulak zarı, kulakların derisi ve / veya harici bir işitsel geçişi olan bir yüzün mimik kaslarının bir mimik kasının bir kombinasyonu ile tezahür eder. Bazen kulaklarda gürültü ve duruşmada bir azalma var.

Melkerson sendromu için - Rossolimo - Rosental, bir triad ile karakterizedir: tekrarlayan anjiyoedükeral ödem, katlanmış ("coğrafi") bir dil ve yüz kaslarının periferik (bazen tekrarlayan) felç.

Yüz sinirinin parelerinin patogenezi

Fasiyal sinirin merkezi paraları, yarımkürede veya beyin namlusu (inme, tümör, apse veya yaralanma) süreçler sırasında kortiko nükleer yolun liflerinin lezyonu nedeniyle oluşur.

Temporal kemiğin piramit kanalındaki sinirin zarar görmesi ile, patojenetik mekanizmalar, kanaldaki ön ve ara sinir yapılarının iskemisi, şişmesi ve sıkıştırılması olabilir. Bu, sıkıştırma ve iskemik nöropati modellerinden biridir. HYIEN - Barre sendromunda ve multipl sklerozda, otoimmün mekanizmalar patogeneze dahil edilir. Hunt sendromunda, sinir yapıları, sinir fonksiyonlarının zayıf bir şekilde geri kazanılmasına neden olabilecek herpes-zoster virüsü tarafından doğrudan zarar görebilir.

Yüz sinirin parezinin patogenezinde, geçimsel kemik piramitinin bir kırığı ve örneğin nörominin nöroşirürüsünün nöroşirürüsünün, nörominin nöroşirürüsünün giderilmesi ile birlikte, krank-beyin yaralanmaları sırasında travmatik yaralanmalara ayrı bir yer verilir. işitme sinirinin veya şartlı tahliye üzerindeki işlemlerin.

Belki de sinirleri besleyen küçük damarların yenilgisi ( vasa Nervorum.) Diabetes mellitus, hipertansiyon, vaskülit ve vaskülopati ile. Polio ile, yüz sinirinin çekirdeğinin motor hareket eden bir lezyon vardır.

Yüz sinirinin paketinin sınıflandırılması ve aşaması gelişimi

Yüz sinirin merkezi ve periferik parezi tahsis eder.

Ek olarak, hastalık yüz sinirinin (yüz sinirinin idiyopatik nöropatisi, Bella'nın idiyopatik nöropatisi) ve ikincil nöropati (herpetik enfeksiyonda, tümörlerde, mezotimpatize, yaralanma ve diğer işlemlerde) bölünmüştür.

keskin süre, hastalığın başlangıcından itibaren ilk aydır;
subakute - geri kazanım 1-1.5 aydan daha fazla geciktirilir;
artık fenomen ve komplikasyonlar.

Bir tedavi ve rehabilitasyon yöntemi (örneğin refleksoloji, elektrik stimülasyonu ve diğer) seçiminde özel hastalık akışları önemlidir.

Yüz sinir paketi komplikasyonları

Akut dönemdeki komplikasyonlar, gözyaşları ve keratokonunktivit gözyaşları gelişene kadar, özellikle kanaldaki yüksek sinir hasarı ile, gözün mukoza zarına zarar verir.

Geç komplikasyonlar, mimik kasların spazmoparları, patolojik synclozun gelişimi (istemsiz kas kasılmaları) ve timsah gözyaşı sendromu (yemek sırasında yırtılma) bulunur.

Yüz sinirinin paketi teşhisi

Olası risk faktörlerinin anamnezi ve tanımlanması ve iddia edilen nedenler incelenmiştir. Örneğin, nöropati yüz sinirinin insidansı, arteriyel hipertansiyon, diyabet (yaklaşık 4 kez) ve özellikle üçüncü trimesterde (yaklaşık 3.3 kez) hamile kadınlarda muzdarip bireylerde daha yüksektir. Yüz sinirinin idiyopatik nöropatisi ile, hipotermi için talimatlar olabilir (açık pencere, klima vb. İle taşınan taşıma). Ek olarak, sıcaklık ve diğer bulaşıcı tezahürlerdeki artış, diğer organların ve dokuların yenilgisinin yanı sıra laboratuvar çalışmalarındaki değişikliklerin yanı sıra eşlik eden semptomları tanımlamak önemlidir.

Hastalığın başlangıcı genellikle akutdır, semptomların yavaş gelişimi bir tümör işlemini gösterebilir. Hastalığın başlangıcındaki Ramsa Khanta veya Mastoid'in sendromuyla, kulak bölgesinde ağrı şikayetleri olabilir.

Nörolojik muayene, mimik kasının (çoğunlukla yüzün dibinin) çevreselden merkezi parezi, sinir hasarı seviyesini netleştirmek için de ayırt etmenizi sağlar. Bunu yapmak için, yırtılma veya kuru gözler, hiperaktus gibi eşlik eden semptomları tespit etmek, dilin 2/3 önündeki tadı azalır.

Bir kulak burun boğazoğanı konsültasyonu, geçici kemiklerin kulak veya piramitindeki enflamatuar işlemlerin yanı sıra kulak zarı üzerindeki herpetik yarışların veya bir söylenti geçişinde bulunması için gereklidir. Kireç burriyozu veya diğer bulaşıcı hastalıklardan şüphelenildiğinde, sarkoidoz veya tüberküloz şüphesi olduğundan, bulaşıcı bir muayenenin danışmanlığı gösterilir - phthisiatra danışmanlığı.

Laboratuar yöntemlerinden, genel bir kan testi ve şeker için kan testi gerektirir. Bazı ülkelerde kireç burriyozu üzerinde bir çalışma mono- ve polyephors'ta zorunludur. Ek olarak, sifiliz ve HIV enfeksiyonu hakkında bir anket yapılır.

MRI beyni, özellikle beyin namlusuna veya beynin tabanına (örneğin, bir kokleo-vestibüler sinirin nörüresi) zarar görmüş hasar görülmektedir. Teşhis değerindeki bilgisayar tomografisi, kafatası tabanının kırıklarını görselleştirirken MRG'yi aşıyor. Beyin omurilik sıvısının incelenmesi, menenjit, ensefalit, vaskülit ve diğer hastalıkların olasılığını gösteren semptomlarda gösterilmektedir.

Elektronomiyografi (iğne ve uyarılmış), tanı onaylanmasının yanı sıra, taklit kaslarda uzlaşma sürecinin dinamiklerini değerlendirmek için gereklidir.

Yüz sinirinin bir paratının tedavisi

Tedavi görevleri, sinirin ve parechous kasların işlevinin yanı sıra komplikasyonların önlenmesinin hızlı bir şekilde restorasyonunu hedeflemektedir. Tedavi mümkün olduğunca erken başlamalıdır.

İdiyopatik nöropatide, tedavide, yüksek dozlarda kısa bir glukokortikoidin kısa bir seyri geleneksel olarak kullanılır, örneğin, prednizolonun alımı yedi gün boyunca günde oral olarak 1 mg / kg, ardından hızlı iptal. Glukokortikoidler için zamanında bir tedavi, tam fonksiyonel iyileşme sıklığını% 17 oranında arttırır.

Hunt sendromu dahil olmak üzere şüpheli herpetik enfeksiyonda, antiviral ilaçlar reçete edilir: günde 5 kez 200 mg asiklovir veya günde 3 kez 500 mg valaktiklovir veya günde 3 kez 500 mg famosiklovir. Pürülan otitis ve mastoid ile antibakteriyel tedavi atanır.

Hemena-barre sendromundaki yüz kaslarının paratlerinin tedavisi veya çoklu sklerozun tedavisi, bu hastalıkların tedavisi için önerilere uygun olarak gerçekleştirilir. Diyabet Mellitus'ta, karbonhidrat metabolizmasının ve mikrokirülasyonun düzenlenmesi önemlidir.

Mimik jimnastik, ilaç dışı tedaviye uygulanır. Fizyoterapi yöntemlerinin ve refleksolojinin etkinliği kanıtlanmamıştır. Ancak bazı durumlarda, yavaş restorasyonla, refleksoloji iyileşme sürecini hızlandırır.

Spazmopabinet veya sinclosun ilk belirtileri, antikolinesteraz ilaçlarını iptal etmek ve fizyoterapi yöntemlerini uyarmak için gereklidir. Bu durumda, yüzünde termal prosedürler, kasların (PAP) sonrası (PAP) ve biyolojik geri bildirim (BOS) sonrası gevşemesi de dahil olmak üzere kasların gevşemesine ilişkin egzersizler kullanılır.

Operasyonel tedavi, Phalopium kanalının konjenital darlığı ve akut dönemde yüz kaslarının derin bir paratleriyle kullanılabilir. İşlemin etkinliği, hastalığın ilk iki haftasında gerçekleştirildiğinde daha yüksektir. Bu tür işlemler uzman merkezlerde son derece nadir görülür. Operasyonel tedavi, VIII çifti veya cerahatli mastoidin ntnomerinde de gerçekleştirilir.

Tahmin. Önleme

Yaşamın tahmini uygundur. Özellikle genç yaşta olmanın yaklaşık 2 / 3'ü, fonksiyonların tam restorasyonu geliyor. Olguların% 13'ünde, minimum kalıntı semptomları, restorasyonun% 16'sında spazmod ve synclosis gelişimi ile eksik olan hastaların% 16'sında kalır. Krank mili (Ramsey Hunt sendromu) herpetik lezyonunun yanı sıra, yaşlılarda, diabetes, arteriyel hipertansiyonla, akut dönemdeki mimik kasların belirgin felci olan kişilerde, sinir hasarı nedeniyle sinir hasarı durumlarında operasyonlara. Ayrıca, yüz sinirinin tekrarlayan nöropatisi için öngörülenden daha kötü (örneğin, sinir kanalının doğuştan darılmasıyla veya Melkerson sendromu - Rossolimo - Rosental).

Hastalığın birincil önlenmesi mevcut değil. Kanalın doğuştan beslenmesini, muhtemelen operasyonel tedaviyi tanımlama durumunda. Ayrıca, Melkerson sendromu sırasında - Rossolimo - Rosental sırasında transkapansın başında yeterli anti-standart terapinin atanmasını haklı çıkardı.

Bibliyografi

1. Nöroloji // ed'deki otoimmün hastalıklar. Zavalishina I.A., Piradova M.A., Boyko A.N. ve diğerleri. Klinik Rehber. - T. 1. - m.: Rooi "İnsan sağlığı", 2014. - 400 s.
2. Nöroloji // ed'deki otoimmün hastalıklar. Zavalishina I.A., Piradova M.A., Boyko A.N. ve diğerleri. Klinik Rehber. - T. 2. - m.: Rooi "İnsan Sağlığı", 2014. - S. 4-76.
3. Biller H. Pratik Nöroloji: T. 2. Tedavi // Trans. İngilizceden - m.: Bal. LIT., 2005. - S. 169-177.
4. Biller X. Pratik Nöroloji: T. 1. Teşhis // başına. İngilizceden - m.: Bal. LIT., 2008. - S. 198-206.
5. DUUS P. Nörolojide Konu Tanı. Anatomi. Fizyoloji. Klinik // per. Bununla. - m.: IPT "vazar-ferro", 1996 pp. 120-128.
6. Klinik öneriler. Nöroloji ve nöroşirürji // altında. ed. E.i. Guseva, A.N. Konovalova, A.B. Geht. - M.: Goeotar Media, 2008. - S. 211-220.
7. Sinir sisteminin hastalıklarının tedavisi // F. Lehman Horn, A. Ludolf / per. Bununla. / Ed. İŞLETİM SİSTEMİ. Levin. - m.: Madpress-inform, 2005.- P. 330-355.
8. Nöroloji // ed. M. Samuels / per. İngilizceden - m.: Uygulama, 1997. - 640 s.
9. Nikiforov A.S., Gusev e.i. Özel Nöroloji: Öğretici. - M.: Goeotar Media, 2008. - S. 327-332.
10. FEDORENKO N.A. Kurtarma işlem yöntemleri. - m.: Eksmo, 2008. - S. 613-617.
11. Ramsey MJ, Dersimonian R, Holtle MR, Burgess LP. İdiyopatik yüz sinir felci için kortikosteroid tedavisi: bir meta-analiz // laringoskop. - 2000. - Vol. 110 (3 pt 1). - P. 335-341.
12. Adour KK, Rakoyianes JM, Von Doersten Pg ve ark. Bell'in asiklovir ve prednison ile palsi tedavisi Yalnız prednizon ile karşılaştırıldığında: Bir çift kör, randomize, kontrollü bir deneme // Ann. Otol. Rhinol. Laringnol. - 1996. - Vol. 105. - P. 371-378.
13. AXELSSON S, LINDBERG S, STJERNQUIST-DESATNIK A. Bell's Palsi // Ann'lu hastalarda valasiklovir ve prednizon ile tedavinin sonucu. Otol. Rhinol. Laringnol. - 2003. - Vol. 112. - S. 197-201.
14. Gantz BJ, Rubinstein JT, Gidley P, Woodworth GG. Bell'in Palsy // Laringoskopun Cerrahi Yönetimi. - 1999. - Vol. 109. - S. 1177-1188.
15. Peitersen E. Bell'in PALSY // AM'nin doğal tarihi. J. Otol. - 1982. - Vol. 4. - S. 107 -111.

Yüz sinir parameleri, tarafların birinde lokalize edilmiş mimik kasların motorun yapısının işleyişinin bir ihlali ile karakterize edilen nörolojik bir hastalıktır. Hastalığın gelişmesinin patogenezi, trigeminal sinirin zarar görmesi nedeniyle sinir dürtüsünün devredilmesinde bir değişikliğe dayanır.

Hastalığın ana ayırt edici özelliği asimetridir ve kişinin bir kısmının motor aktivitesinin olmamasıdır. Bu tür ihlaller, duygularını yüz ifadeleriyle ifade etmeyi ve tam olarak konuşmasını engeller.

Gelişim Nedenleri

Bir trigeminal sinirin geçişi, bağımsız bir nozolojik ünite olarak da yanı sıra eşlik eden bir patoloji belirtisi olarak hareket edebilir. Çoğunlukla, durum, hastalığın ana enflamatuar doğası ile ayırt edilir. Oluşun nedenleri farklıdır, bu nedenle hastalığı sınıflandırmak gelenekseldir:

birincil hasar (idiyopatik);
İkincil, enflamatuar sürecin veya yaralanmanın bir sonucu olarak;

Yüz üçlü siniri, iltihaplanma ve sinir şişmesi ile karakterize bir dürtü yapma yeteneğini kaybedebilir. Ana semptom, trigeminal bir sinirin nevraljidir. Ek olarak, neurrites otitis komple olabilir ve bulaşıcı (herpes enfeksiyonu tipleri) veya bulaşıcı olmayan kökenlidir (travmatizasyon).

Parezin oluşmasının nedenleri, örneğin iskemik hastalık nedeniyle, hem de tümör benzeri neoplazm veya travmanın ortaya çıkmasının bir sonucu olarak, merkezi sinir sisteminin sinir ve bölümlerine yerel kan beslemesinin ihlal edilmesini de içeriyor. .

Fasiyal sinirin geçişine katkıda bulunan faktörler, vücuttaki düşük sıcaklıkların, arka plan hastalıkları - diyabet mellitusun, halihazırda mevcut patolojinin komplikasyonları, hipertansiyon nedeniyle zaten mevcut patolojinin komplikasyonları, tedavisinde bazı ilaçların etkisi Aterosklerotik damarların yanı sıra cerrahi müdahale.

Hastalığın doğasına rağmen, tedavi, yüz sinirinin kayıp fonksiyonlarının restorasyonuna ve eşlik eden patolojinin düzeltilmesine yönelik olmalıdır.

Felçlerin klinik belirtileri

Trigeminal sinirin işlevleri, motor aktivitesi ve yüzün hassas algısı sağlanmasını sağlamaktır. Bundan sıyırma, bu sinirin tavasının sonuçları hakkında varsayılabilir. Tüm belirtiler arasında ana sayfa:

taraflardan birinin hareketlerinin kaybı, beynin düzenlenmesi merkezinden sinir dürtü alımının bulunmaması sonucu;
mimico'dan sorumlu kasların zayıflığı;
gözlerinizi kapsayabilme, kaşlarını kaldırma ya da kaşlarını çatma, yanakları şişirmek;
düzgün oynamak ve sıvı yiyecek almak için bir zorluk var;
istemsiz yırtılma ile paralel olarak kuru göz;
yüksek sesle müziğin geliştirilmesi, tadı tercihlerini değiştiriyor ve gelişmiş tükürük.

Pan tedavisi

Yüz sinirinin paketinin iyileştirici taktiği birkaç noktadan oluşmalıdır:

Hastalığın nedensel faktörünün çıkarılması.
Tıbbi terapi.
Fizyoterapötik prosedürler.
Masaj.

Böylece, entegre yaklaşım, yüz sinirin artık fenomen olmadan geçişini iyileştirmeyi mümkün kılar. Bununla birlikte, önceki işlevlerin restorasyonunun yeterince uzun sürdüğü ve altı aya kadar sürdüğü unutulmamalıdır.

Sinir cemaatleri otitis sonucu geliştirdiyse, tedavide preparatların anti-enflamatuar ve azaltılmış ödemini içermesi gerekir. Ayrıca, ana yön, bereketli içeriğin tambur boşluğundan kalıcı çıkışını sağlamaktır. Bu amaçla, parasentez yapılır. Şiddetli ve başlatılan durumlarda, bir önceki işlemin açılması kullanılır.

Otitis zamanında tedavi yapılmazsa ve enflamatuar süreç 3 haftadan fazla, daha sonra trigeminal sinirin mastoid veya toksik lezyonu nedeniyle yüz sinirinin felce olasılığı yüksek kaldı. Kalıcı bir kas motor kabiliyetinin kalıcı bir bozulması varsa, cerrahi müdahale yapılır - kemik boşluğundaki yapıştırıcı sinir faktörünü ortadan kaldırır.

Motor bozuklukları, özellikle parezi, integral tedaviye iyi uyumludur. Performans doğrudan, kurs kullanımının başlangıcına ve süresine, ayrıca trigeminal sinirin lezyon derecesine bağlıdır. Zamanında durumunda, iyileşme yüzdesi% 80'e ulaşır.

Terapötik kurs, fizyolojik ve refleks kaplı yöntemlerden oluşur. Özellikle, elektrikli ve akupunktur, akupunkür, elektromasaj ve lazer kullanımı yaygın olarak kullanılmaktadır. Bazı durumlarda, elektroforez kursları, magnetoterapi ve çamur prosedürleri kullanılır.

Bu prosedürlerin ana etkileri amaçlanmaktadır:

enflamatuar reaksiyonu ve sinirin ve çevresindeki dokuların şişmesini ortadan kaldırın;
kan dolaşımının aktivasyonu ve sinir hücrelerine besin teslimatı;
Üçlü sinirde rehabilitasyon süreçlerinin uyarılması;
yerel bağışıklık korumasını yükselterek;
İlgili patolojinin ortadan kaldırılması.

Hastalığın tedavisinde kullanılan fizyolojik ve refleksoloji her kişiye kullanılabilir. Özellikleri vücut için yüksek verimlilikle birlikte güvenlik sağlar. Ek olarak, ilaçlara paralel olarak düzenli kullanımları sadece etkilenen bölgede değil, aynı zamanda bir bütün olarak vücutta da olumlu bir etkiye sahiptir. Ayrıca fizyoterapi, ilaçları aldıktan sonra olumsuz reaksiyonları azaltabilir.

Tam bir tedavinin sonucu, mimik kasların motor aktivitesini, yüzün asimetrisinin azalması veya yokluğu, trigeminal sinirin işlevlerini geri kazandıran ve eşlik eden patolojinin ortadan kaldırılmasıdır. tavanın oluşumunda nedensel bir faktör haline gelir.

Çocuklarda yüz sinir paris

Çocuklarda peri sinirinin paresi, doğuştan veya kökenin doğası gereği olabilir. Yetişkinlerde olduğu gibi, felce gelişmesinin temel nedeni trigeminal bir sinir olarak kabul edilir. Aynı zamanda, çocukluktaki kayıp sinir fonksiyonlarının restorasyonunun, yetişkinlerden çok daha hızlı ve daha sık görüldüğü belirtilmelidir. Hastalığın oluşumunun yenidoğan sıklığı% 0.1-0.2 seviyesindedir, bu da hemen hemen her şey genel yaralanmaya düşer.

Parezin oluşması için kışkırtma faktörü, doğum sürecinde forseps ve kadının pelvisin fetusun uygunsuz boyutları kullanıldığı kabul edilir. Ek olarak, bu grup fetusun (3,5 kg'dan), beyin dokusunda kanama, intrauterin yaralanmalar, uzun susuz üretim süresi ve ilaçların veya radyasyonun hamile bir kadının vücuduna zarar verici etkisini içerir. Yenidoğanlarda parezin gelişmesinin travmatik yapısının patognomonik işareti hemat motatosu ve kan kanaması olarak kabul edilir.

Çocuklarda yüz sinirinin parezi üzerindeki etkinin taktikleri patolojinin nedenine bağlıdır. Doğuştan gelen bir anomali durumunda, iyileşme şansı yeterince yüksek değildir ve tedavi, acil durum operasyonel müdahalesi anlamına gelmez. Parözün teşhisi, hastalığı onaylayabilen veya ortadan kaldırabilen bazı yöntemleri içermelidir. Bebeğin genel durumunun değerlendirilmesinde, tüm nörolojik semptomları tanımlamanın yanı sıra, eşlik eden hastalıkları belirlemenin de gereklidir. Daha sonra, örneğin: elektronografi, EMG ve tomografik fokların görselleştirilmesinin tomografik yöntemleri gibi ek enstrümantal teşhis yöntemleri kullanılmalıdır.

Elektronografinin doğumdan sonraki ilk iki gün içinde yapılmalıdır. Sinirin uzak kısmının stimülasyona cevap olarak reaksiyonu durumunda, yaralanma paraların geliştirilmesinin nedenidir. Kayıp trigeminal sinir fonksiyonlarının tam restorasyonunun% 100'üne ulaşır. Paralizin nedeni, düzeltmeye uygun olmayan ciddi doğuştan anomaliler haline gelmesi durumunda, ön sinir işlevlerini yerine getiremez.

Tanı için, akrabalardaki sinir sisteminin gelişmesinin kraniyal patolojisinin veya anomalinin varlığı için ebeveynlerin bir anketi vardır. Bazı durumlarda, kas biyopsisi kullanımı mümkündür.