Nazofarenksteki inflamatuar süreçlerin yetersiz tedavisi komplikasyonlara neden olur ve sıklıkla olumsuz sonuçlara yol açar. Tedavi edilmeyen bulaşıcı KBB hastalıklarından kaynaklanan rahatsızlıklardan biri de yapışkan otitis mediadır.

Hastalık, işitsel kemiklerin bozulmuş motor fonksiyonları nedeniyle, mukoza zarının akut bir enflamatuar süreci ve işitmede keskin bir bozulma ile karakterizedir. Ek olarak, bu hastalığın gelişmesi nedeniyle, kulak zarı üzerinde adezyonlar oluşur ve işitsel açıklığın açıklığını bozar.

Hastalığın nedenleri

Yapışkan otitis media, orta kulak - akut otitis media ve formlarındaki inflamatuar süreçlerin arka planına karşı gelişmeye başlar. Bir patoloji provokatörü, tedavi sırasında antibiyotiklerin yanlış kullanımı da olabilir. Bazı ilaçlar kulak boşluğundaki patolojik süreçlere karşı başarılı bir şekilde savaşır, içinde biriken eksüdanın seyreltilmesine katkıda bulunur, ancak tedaviden sonra fibrin iplikleri bırakır.

İşitsel kemikçiklerin hareketini engelleyen yapışkan ve sikatrisyel kistlerin ortaya çıkmasına neden olan onlardır.

Bazen bir kişide yapışkan otitis media ortaya çıkmasının nedenleri aşağıdaki patolojilerdir:

Sinüzit veya sinüzit;
Nazofaringeal neoplazmalar;
Üst solunum yollarının bulaşıcı ve enflamatuar süreçleri - ARVI, tracheitis, bronşit;
Burun boşluğuna mekanik hasar, kulak travması, timpanik zarın deformasyonu veya yırtılması.

Hastalığın başlangıcına tam olarak neyin sebep olduğuna bakılmaksızın, ilk belirti ve semptomları fark ettikten sonra bir uzmana danışmalısınız. Zamanında reçete edilen ilaç tedavisi, akut ve pürülan aşamayı önleyecek ve cerrahi müdahaleyi hariç tutacaktır.

ana semptomlar

Yapışkan otitis media, diğer orta kulak patolojileriyle karşılaştırıldığında, bir tanesi kalıcı kulak çınlaması olan birkaç belirgin özelliğe sahiptir. Bunun nedeni, timpanik boşluğun mukoza zarında oluşan yapışıklıkların ve yara izlerinin, olduğu gibi kulak zarını "çekmesi" ve sesin işitsel tüplerden geçişini bozmasıdır. Bu nedenle, hastalığın ana semptomları işitme keskinliğinde hızlı bir azalma ve sürekli kulak çınlamasıdır.

Hastalığın semptomlarının geri kalanı, çeşitli tezahürleri ve formlarında orta kulak iltihabının klinik tablosuna benzer ve bu nedenle nihai tanı ve tedavi sadece bir uzman tarafından belirlenmeli ve reçete edilmelidir. Teşhis de önemlidir, çünkü orta kulak - tubo-otitis, aşırı seröz madde birikimi, ateroskleroz ve diğerlerinin bir dizi tehlikeli patolojisini dışlamanıza izin verir.

teşhis

Yeterli tedaviyi reçete etmeden önce, bir uzman kesinlikle bir teşhis koyacaktır. Kural olarak, yapışkan orta kulak iltihabını tanımlamak için doktorlar bir dizi önlem alır:

Otoskopi ve odyometri iki zorunlu prosedürdür. Birincisi, güçlü bir ışık kaynağı ve küçük bir ayna veya mercek şeklinde bir reflektör kullanarak iç kulak boşluğunun görsel olarak incelenmesini içerir. İkinci yöntem, doktorun sesinin farklı bir tonunu ve hacmini kullandığı bir işitme keskinliği testidir.
Empedans ölçümü, işitsel tüp, kulak zarındaki patolojik değişiklikleri tespit etmenin yanı sıra timpanik kemiklerin hareketliliğini belirlemeyi amaçlayan bir prosedürdür.
Kateterizasyon, kulağı nazofarenkse bağlayan işitsel tüpü inceleme yöntemidir;
Kulak kanallarının görsel muayenesi.

Hastalığın varlığında, otoskopik kontrolün ana kaynakları olan odyometri ve müteakip kateterizasyon, tanıda önemli, temel manipülasyonlardır. Aynısı, işitsel kemikçiklerin hareketliliğini ve timpanik boşlukta yapışıklık ve yara izlerinin varlığını kontrol etmek için de söylenebilir. Bunlarla bağlantılı olarak kulak zarı hareket kabiliyetini kaybeder ve bu da hastada keskin bir işitme kaybına neden olur.

Ana semptomları inceledikten ve belirledikten sonra, kulak burun boğaz uzmanı tedaviyi reçete eder. Erken evrelerde teşhis edilen yapışkan otitis media, cerrahi müdahale kullanılmadan ilaç tedavisine uygundur.

Tedavi

Tedaviyi reçete eden uzmanın dikkat ettiği ilk şey, östaki borusunun zayıf açıklığının arka planına karşı işitme problemlerinin ortaya çıktığına dair semptom ve göstergelerin olup olmadığıdır. Bu gerçekten ortaya çıkarsa, tedavi faktörlerin - provokatörlerin ortadan kaldırılmasına dayanacaktır.

prosedürler

Bunun için doktor aşağıdaki faaliyetleri yürütecektir:

Adenotomi (çocuklarda);
Sinüslerin ve geçitlerin sanitasyonu;
Hasarlı nazal septumun restorasyonu.

Politzer'i temizleme prosedürü tedavide de etkili olur. Manipülasyon klinikte gerçekleştirilir ve prosedürü kulak zarının pnömatik masajı ile birleştirir. Ek olarak, tedaviye ilaçların yaralanma bölgesine - Chymotrypsin, Hydrocortisone, Fluimucil - girmesi eşlik edebilir. İlaçlar bir kateter yoluyla verilir, ilaçların dozajı ve uygulanma sıklığı sadece doktor tarafından belirlenir!

Fizyoterapi

İlaç tedavisinin arka planına karşı, bir uzman fizyoterapi ile aşağıdaki yardımcı tedaviyi önerebilir:

Mikrodalga;
ultrason;
Çamur tedavisi ve pnömamasaj.

Semptomlar ve teşhis, işitsel kemikçiklerin hareketliliğini terapötik yöntemlerle geri kazanmanın imkansızlığını doğruladıysa, kulak burun boğaz uzmanı bir operasyon reçete eder. Cerrahi müdahale, hareketliliği geri kazanmanıza ve hastayı geçici olarak yara ve yapışıklıklardan kurtarmanıza olanak tanır.

Tekrarlama tehlikesi

Aynı zamanda doktorlar, hastaların %80'inin aynı problemle kendilerine geri döndüğünü, bu nedenle, işitmeyi tamamen eski haline getirmek ve iyileşmek için, ameliyattan önce, işitsel kemikçikleri yapay greftlerle değiştirmeniz önerileceğini belirtiyorlar. İşitmede keskin bir azalma belirtileri ve yapışkan otitis media teşhisi, çoğu zaman, her hastanın er ya da geç bir seçeneğe sahip olmasını sağlar - tam sağırlık veya işitme cihazı.

Bu nedenle, sizin veya çocuğunuzun soğuk algınlığı, orta kulak iltihabı, sinüzite eğilimi varsa alınması gereken bir takım önleyici tedbirler vardır.

İşitme sorunları Birçok durumda ortaya çıkan kişi, konuşmanın etrafında söylenenleri duyulurken, konuşulanları net bir şekilde anlamaz.

İşitme kaybı olarak adlandırılan benzer bir fenomen, olası doğum nedenlerinin çok yönlülüğü ile ayırt edilir. Temel olarak, işitme bozukluğu, mevcut, farklı işitme kaybı biçimlerinden kaynaklanmaktadır.

Lezyon "iç" kulağı etkilediğinde, o zaman bir nöro-duyusal formdan bahsediyoruz. Aksine, “orta” kulak önemli zorluklar yaşıyorsa, konuşma iletim tipi bir işitme kaybının varlığı hakkındadır. Söylenenleri biraz açıklamaya değer olduğunu düşünüyorum.

İnsan kulağı çok karmaşık bir organdır. Ana “bileşenleri” orta, iç ve dış kulaktır.

Dışın konumu, adından da anlaşılacağı gibi, kafatasının dışındaki alandır ve orta ve iç kısım, temporal kemikte rahatça bulunur. Bu materyalde yapılarını ayrıntılı olarak açıklamayacağız.

Peki, ahırı olan bir kişiye nasıl yardımcı olabilirsiniz, çeşitli işitme kaybı biçimlerinin nedenleri nelerdir - bunlar, bu makalede daha ayrıntılı olarak tartışılacak olan ana konulardır.

İşitme kaybı neden oluşur?

Tedavi sırasında hızlı ve olumlu sonuçlar elde etmek için, ortaya çıkan işitme sorunlarının gerçek nedenini bulmak ve zamanında bir doktora danışmak son derece önemlidir. Ancak bu koşullar yerine getirildiğinde kalıcı işitme kaybından kaçınmak mümkündür.

Varlığı, hastalığın nöro-duyusal formunun başlangıcını tetikleyebilecek hastalıkların bir listesi:

çok sayıda bulaşıcı hastalık
hipertansiyon
damar tıkanıklığı

İletim tipi bir işitme kaybının ortaya çıkmasının önemli nedenleri dikkate alınmalıdır:

otoskleroz
hem akut hem de kronik formda orta kulakta inflamatuar süreç

Sensorinöral işitme kaybı

Oluşumunu provoke eden ana faktörün, boyun ve başa kan temini süreçlerinde ve ayrıca işitsel siniri ve iç kulağı “besleyen” kan damarlarının problemlerinde önemli bir bozulma olduğu düşünülmektedir.

Sensörinöral işitme kaybı belirtileri

Temel olarak, bu türün iki temel semptomu vardır:

çınlama hissi ve
önemli konuşma anlaşılırlığı sorunlarının eşlik ettiği işitme kalitesinde azalma, yüksek frekanslı seslerin algılanmasında bozulma

Temel olarak, benzer bir hastalığın iki aşaması vardır:

akut - kursun zaman aralığı, şikayetlerin ortaya çıktığı andan on güne kadar ulaşabilir
kronik - on günden fazla sürebilir

İşitme kaybının derecesi, odyometri göstergeleri ile belirlenir. İşitme kaybı için, ses algısının dört ana derecesi vardır.

En sonuncusu, dördüncüsü sağırlık olarak adlandırılır.

Hastalığın akut fazının tedavisi, iç kulağa, beyne ve işitsel sinire kan temini süreçlerini stabilize eden ilaçların karmaşık reçetesini içerir. Genellikle, bu amaçlar için intravenöz damla infüzyonu kullanılır. Ayrıca BTE novokain blokajı yaygın olarak kullanılmaktadır. Fizyoterapi, örneğin elektrik stimülasyonu veya manyetoterapi, önemli faydalar sağlayabilir.

Sensörinöral sağırlık durumunda işitmeyi geri kazanmanın tek yolu işitme cihazı yani başka bir deyişle işitme cihazı kullanmaktır.

Bu tür işitme kaybı ile, tam işitme kaybını önlemek için önemli bir fırsat vardır. Çok şey, işitme problemlerinin ne kadar net ortaya çıktığına ve terapinin zamanında başlamasına bağlı olacaktır. Uygun koşullarla, vakaların% 80'inde olumlu dinamikler gözlemlenebilir.

akustik nevrit

Her şeyden önce, işitsel sinirin nevritinin ortaya çıkması, iç kulağın epitelinin zarar görmesinden kaynaklanır. Ayrıca, sinyalleri beyne iletmekten sorumlu nöronları içerdiğini belirtmekte fayda var.

Böyle bir hastalığın ivme kazandığı oldukça geniş bir durum listesi vardır:

her türlü travma
vücut zehirlenmesi
aşırı antibiyotik kullanımından kaynaklanan yan negatif, örneğin, streptomisin, monomisin
endokrinolojik problemler
ARI, grip
kalıtsal faktör
akut viral enfeksiyonlar

Hastalığın evresine bağlı olarak (akut, kronik), işitme bozukluğu keskin veya tam tersine kademeli olabilir.

Ana nevrit dereceleri dört numara ile sınırlıdır ve sadece ilk ikisinde başarı olasılığı oldukça yüksektir. Ne yazık ki, çoğu zaman, atrofi, sinir hücrelerinin dejenerasyonu sırasında işitme kaybı süreci geri döndürülemez olarak kabul edilir.

Bu durumda tedavi süreci şunları içerir:

dehidrasyon tedavisi, detoksifikasyon
diacarb gibi diüretikler kullanmak
duyarsızlaştırma tedavisi
sakinleştirici
oksidasyon, metabolizma süreçlerinin iyileştirilmesi

Kulaklarda gürültü

Çoğu zaman, böyle bir fenomen, beynin damarlarının işleyişinde ve ayrıca iç kulak hastalıklarının bir sonucu olarak belirli bozuklukların varlığının bir işareti olarak kabul edilir.

Ancak, bahsetmeyi unutursanız, nedenlerin listesi eksik olacaktır:

tiroid hastalığı
servikal osteokondroz
kulak yaralanmaları
tümörler, baş ve boyun yaralanmaları

Kalıcı kulak çınlaması ve kafa gürültüsü, kronik olarak yetersiz beyin dolaşımı ile karakterize olan ensefalopatinin temel semptomlarından biridir.

Çeşitli hastalıklarda gürültü seviyesinin önemli ölçüde değiştiği göz önüne alındığında, bu gösterge doğru bir teşhis için geçerli bir temel oluşturamaz. Tezahürünün doğası son derece çeşitli olabilir:

devamlı
periyodik
monoton
zonklama
bir yandan iki
yoğun
hafif
bir çanın çalmasına, suyun uğultusuna, sörfün sesine benzeyebilir.

Vasküler nedensel bir bileşenle, gürültü seviyesini azaltmak için tedavide vurgu vazodilatör özelliklere sahip ilaçlara verilir. Bunların listesi oldukça geniştir ve her özel durumda seçime yalnızca bir doktor dahil edilmelidir - bu yalnızca onun ayrıcalığıdır.

Bu tür ilaçların işitsel sinir, vestibüler aparat üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Karmaşık terapi mutlaka beyin beslenmesini iyileştiren ilaçları, B vitaminlerini içermelidir.

Progresif işitme kaybı

otoskleroz- Kelimenin tam anlamıyla "kulakta sertleşme" olarak adlandırılan kulak patolojisi, iç ve orta kulak arasında bir bağlantı görevi gören "oval pencerede" ağrılı kemik dokusu büyümesi ile birlikte.

Sonuç olarak, işitsel kemikçiklerin bağlarındaki hareketlilik kaybolur, ses iletimi hızla bozulur - kulak sesleri hissi vardır.
Otoskleroz ile zarar verici etkinin sadece orta kulaktaki kemik dokusunu etkilemediğini belirtmekte fayda var. Böyle bir hastalık, işitsel sistem boyunca yayılan distrofik bir süreçtir, çünkü beyin analizörleri bundan muzdariptir. Adı bu nedenle, benzer bir işitme kaybı şeklinden dolayı yavaş da olsa emin adımlarla ilerler.

Hastalık kalıtsal rahatsızlıklar grubuna aittir ve temel neden kulak labirentinin yetersizliği ve doğuştan olmasıdır.

Endokrin bozuklukları, bu patolojinin “gelişim mekanizması” üzerinde çok önemli bir rol oynamaktadır. Gürültü ve titreşim de otosklerozun seyrini etkileyen önemli faktörlerdir.

Genç yaştaki bayanlar ve kızlar risk altında ilk sıralarda yer almaktadır. Kural olarak, birincil semptomatoloji, 20-25 yaşlarında kendini güvenle ilan edebilir. Gelecekte, durum sadece daha da kötüleşebilir.

İlerleme süreci, uygun tedavi ile bir süre yavaşlayabilir, ancak gelecekte olumsuz faktörlerin etkisiyle yenilenmiş bir güçle devam edecektir. İşitme kaybı sürecini hızlandıran bu olumsuz kışkırtıcı durumlar şunları içerir:

bağımlılıklar (alkol, sigara)
hamilelik dönemi, doğum

Otosklerozda kulak sesleri çeşitleri bakımından zengindir:

uğultu, tıslama, vızıltı
çatırtı, ıslık
dalgalanma

Tezahürlerinin doğası o kadar belirgindir ki, hastalar bu tür duyumlara dayanılmaz veya acı verici olarak atıfta bulunur.

Ayrıca hafif baş dönmesi ve denge kaybı meydana gelebilir. Doğru, bu tür fenomenler kısa ömürlüdür, görünümleri ani hareketlerden, hızlı eğimlerden ve başın dönüşlerinden kaynaklanmaktadır. Bulantı ve kusma atakları, baş dönmesinin sık görülen eşlikçileridir. , hafıza kaybı, kulak ağrısı - tüm bu ek semptomlar da kendilerini gösterme yeteneğine sahiptir.

Ne yazık ki, otoskleroz için konservatif tedavi çok etkili değildir, bu nedenle çok nadiren kullanılır.

Bu durumda, cerrahi müdahale çok daha etkilidir - işitsel kemiklerin hasarlı alanı çıkarılır ve karşılığında bir protez takılır.

Büyük çoğunluğun böyle bir operasyondan sonra işitmede önemli bir iyileşme var.

Bir dizi özel kontrendikasyon vardır:

dış işitsel kanalda inflamatuar bir sürecin varlığı
solunum sistemindeki çeşitli enfeksiyonlar, hem akut hem de kronik

Kemik dokusundaki patolojik değişikliklerin geçiciliği sorusu otoskleroz için çok önemlidir. Distrofik süreçlerin tezahür şekli farklı görünebilir:

vakaların ezici çoğunluğunda (yaklaşık %70), hastalık oldukça sakin ve yavaş gelişir
yaklaşık %10'da, son derece hızlı bir şekilde ivme kazanıyor
on hastadan ikisinde, kursun aralıklı doğası

Otoskleroz seyrinin üç ana dönemi vardır:

temel
belirgin
terminal

Her birinin başlama hızı, süresi net değildir. Uzun yıllar boyunca, hastalık yalnızca ilk iki aşamada kalabilirken, son aşama, bölümlerin büyük çoğunluğunda hiç ortaya çıkmayabilir.

Bu aşamalar arasındaki temel fark, işitme kaybının derecesinin büyüklüğüdür. Birincil, başlangıç aşamasının süresi birkaç (2-3) yıl aralığında değişir. Karakteristik semptomatolojisi, düşük yoğunluklu tek taraflı kulak gürültüleriyle ifade edilir. Aynı zamanda, işitme kaybı minimumdur.

İkinci aşamada işitme ile ilgili önemli sorunlar vardır, hızla bozulur ve tek kulaktadır. İkincisi, daha az etkilenir, ancak sesler aynı anda her iki kulakta da açıkça hissedilebilir. Zaman aralığı bir on yıldan fazla uzayabilir.

Son olarak, son, son aşama - belirgin derecede ciddi işitme kaybı ile. Temel olarak, bu, hastalığın geçici bir biçiminde kendini gösterir - böyle bir durumda, son derece sorunludur.

İşin garibi, otoskleroz ile karakteristik bir ayırt edici özellik var - etrafındaki gürültülü bir ortamla hasta bir kişi yan konuşmaları çok daha iyi duyar. Bu paradoksal işaret, büyüklük olarak çok önemli olan ses titreşimlerinin işitsel kemiği daha yoğun bir şekilde “salladığı” ve sonucun işitmede kısmi bir iyileşme olduğu gerçeğiyle açıklanabilir.

Bazen cerrahi müdahaleye, özel titreşim masajı şeklinde çok değerli bir alternatif ikame vardır. Bununla birlikte, böyle bir terapötik prosedür, özel bir ilacın yardımıyla mümkün olduğu için ev koşulları için kabul edilemez.

Ana görevi, cihaz tarafından üretilen mekanik titreşimler aracılığıyla hafifçe sallanan işitsel kemiğin hareketliliğini geri getirmeye çalışmaktır.

Cihaz, kulak zarına bitişik işitsel kemikçik alanı olan “çekiç” üzerine yerleştirilir. Cihazın yarattığı titreşimden, “örs”, “zımbalara” iletilen çekiç titreşimleri ortaya çıkar. Bu tür mekanik gevşeme, bazı durumlarda pozitif dinamikler gösterebilir - zımbaların hareketliliği geri yüklenir, işitme iyileşir.

Kulakta yapışıklıklar

Evet, evet, doğru duydunuz, çünkü işitsel tüpün boşluğu, adezyonların ve hatta kordonların oluşumu için bir yer görevi görebilir. Kulak zarındaki yara izleri muhtemeldir. Bu duruma yapışkan otitis media denir. Uygun tedavinin yokluğunda, hastalık oldukça uzun bir süre devam edebilir.

Ne yazık ki, ses alıcı hücrelerin duyarlılığı önemli ölçüde azaldığından, tam sağırlık olasılığı artar. Beyne gönderilen impulslar zayıflar.

Yapışma nedenleri

Belki de en yaygın olanı nezle, eksüdatif otitis media olarak kabul edilebilir. İltihaplanma sürecinin sonunda uygun tedavi yapılmadan orta kulak boşluğunda bağ dokusundan oluşan köprüler ve kordlar kalır. Ses algılama sistemini kökten bozarlar. Kafada karakteristik sesler var, kulaklar, işitilebilirlik azalıyor.

Otoskopi yardımıyla, bazen işitsel tüpün lümenini tamamen kapatabilen bu tür yapışıklıkların varlığı doğru bir şekilde teşhis edilir.

Tedavi sürecinin başlangıç görevi, gerekli açıklığı geri kazandırmaktır. Faaliyetlerin listesi şunları içerir:

nazofarenks temizliği
solunum stabilizasyonu

İlaçlar bir kateter yoluyla ağızdan verilir. Tedavinin iyi etkinliği, pnömatik masaj, fizyoterapi ile sağlanabilir. Ayrıca, yaygın olarak kullanılırlar:

çamur tedavisi
fonoforez
ultrason
elektroforez
UHF akımları

Ancak her zaman değil, konservatif teknik doğru sonucu verir. İşitme kaybı ilerlemeye devam ederse cerrahi müdahale kaçınılmazdır.

Timpanotomi - yapışkan kordları kesme işlemi, aynı zamanda hastalığın tüm vakaları için her derde deva değildir. Ne de olsa, işitsel kemiklerin hareketliliğinin geçici olarak geri yüklendiği ve gelecekte tekrar adezyonların oluştuğu sıklıkla olur. Timpanoplasti daha etkilidir - işitsel kemiği yapay olanla değiştirmek.

Çoğu, fibrin izlerinin yayılmasının yoğunluğuna ve boyutuna bağlıdır. Bu değişiklikler geri döndürülemez olduğundan, başlatılan tedavinin zamanlaması son derece önemli bir rol oynar. Süreci önemli ölçüde yavaşlatmak mümkündür, aksi takdirde bir kişi yakında tam sağırlıkla tehdit edilir.

Gördüğünüz gibi, işitme kaybı son derece tehlikeli, çok yönlü bir hastalıktır ve olası en aza indirmek için. işitme sorunları, hastalığın birincil semptomlarının tezahürüne derhal yanıt vermelisiniz. Kulak burun boğaz uzmanının ofisini zamanında ziyaret edin.

Sağlığınıza dikkat edin, hoşçakalın.

Kulak zarında yapışıklıklar, yara izleri, kuru perforasyon oluşumu, kulak zarının geri çekilmesi, işitsel tüpün açıklığının bozulması ve bazen işitsel kemikçik zincirinin tahribatı veya ankilozları ile karakterize olan hastalığın tanımında, hala fikir birliği yok. Literatürde kullanılan ve halen kullanılmakta olan çok sayıda terim, bu hastalığın doğasında var olan genel belirtilerin yanı sıra, klinik tablosuna çeşitlilik katan birçok detayın da olduğunu göstermektedir. Bazı yazarlar terminolojinin temeli olarak sadece orta kulaktaki morfolojik değişiklikleri aldı, diğerleri adı daha önce aktarılan enflamatuar sürecin doğası ile ilişkilendirdi ve diğerleri orta kulakta meydana gelen patolojik değişikliklerin dinamiklerini vurgulamanın gerekli olduğunu düşündü.

Pürülan bir sürecin etkisi altında orta kulağın mukoza zarındaki yıkıcı değişiklikleri ifade eden ilk terimin, 1869'da F. Troltch - timpanoskelerosis tarafından önerilen tanım olduğu vurgulanmalıdır. Bununla birlikte, A. Politzer'in çalışmasından sonra, "yapışkan" (yapışkan) orta kulak iltihabı, süreç, nezle terimini yaygın olarak kullanmaya başladıktan sonra, süpüratif olmayan orta kulak iltihabı, kuru delikli orta kulak iltihabı, timpanoskleroz gibi tanımlar.

Akut, kronik ve yapışkan otitis mediadaki morfolojik değişikliklerin incelenmesine ilişkin temel çalışmalar, 1929'da kulak burun boğaz klasiği Vitmaak tarafından gerçekleştirildi. Akut otitis media'nın kalıntı belirtileri için, giriş penceresinin niş bölgesinde yapışıklık oluşumunun, incus-stapes birleşiminin tipik olduğunu kanıtladı - yapışkan otitis media tipik elemanları. Yapışkan otitis media ile sadece mukoz membran ve submukozada değil, alttaki kemikte de değişiklikler gözlendiğini vurguladı. Bu gibi durumlarda, orta kulağın mukoza zarının kalınlığında kireç birikintileri not edilir. Bazen orta kulağın mukoza zarındaki tipik değişiklikler (keratinizasyon odakları, dejenerasyon), içinde önceden iltihaplanma olmadan gözlenir. Epitelin bu metaplazisi süreci, halka şeklindeki bağları yakalayabilir ve kemikleşmesine, hareketsizliğine veya stapes tabanının sertliğine, başka bir deyişle - işitme bozukluğuna yol açabilir. Yapışmaları analiz ederken, yapışkan otitis media ile orta kulaktan çıkarılan sikatrisyel membranlar, kan damarlarının neoplazmı ile olgunlaşan bağ dokusu veya hyalinize skar dokusu ortaya çıktı; şiddetli skleroz arka planına karşı kemik dokusunun gelişimi, yuvarlak hücre infiltrasyonu odakları. Skleroz doku genellikle keratinizasyon alanları olan tabakalı skuamöz epitel ile kaplanır, integumenter epitel bazı bölgelerde korunur, geniş bir alanda tipik bir yara yüzeyi belirlenir. Böylece, orta kulakta hastalığın süresinden kaynaklanan pürülan bir süreç nedeniyle fibröz doku gelişiminin farklı aşamaları ve vücudun reaktivitesi hakkında konuşabiliriz. Modern yorumunda adeziv otitis media'nın timpanoskleroz ile hiçbir şekilde aynı olmadığı vurgulanmalıdır. Yapışkan otitis media, orta kulağın çeşitli bölümlerinde iltihaplanma etkilerinin birçok belirtisini birleştiren toplu bir terimdir.

epidemiyoloji... İşitme kaybı olan toplam hasta sayısının %26-30'unda yapışkan otitis media belirtileri ile ilişkili olabilir. Yapışkan otitis media oluşumunu önleme yöntemi, orta kulakta enflamatuar süreçleri olan hem çocukların hem de yetişkinlerin hastaların önlenmesi ve rasyonel tedavisidir; burun boşluğunun, paranazal sinüslerin ve nazofarenksin ilaç ve cerrahi yöntemlerle sanitasyonu.

Klinik tablo... Adeziv orta kulak iltihabının klinik belirtileri, kulak zarında tipik belirtiler ve karakteristik şikayetlerle belirgindir. Ancak bazı durumlarda kulak zarında bu tipik belirtiler olmadığında durum otoskleroz olarak kabul edilebilir. Şikayetler - bir kulakta daha sık işitme kaybı, içinde bir gürültü hissi; anamnezde, kural olarak, akut, subakut veya tekrarlayan orta kulak iltihabı belirtileri.

teşhis... Tanı, yapışkan otitis media'nın tüm belirtilerini analiz ederek konur - tipik öykü, mikrootoskopi dahil otoskopik resim (bulanık kulak zarı, ışık konisinin yokluğu veya yer değiştirmesi, kulak zarının geri çekilmesi, kuru perforasyon, kalınlıkta kireçli tortular). kulak zarının gerilmiş kısmı) ...

İşitme testi:
❖ akumetri - fısıltı veya konuşma algı seviyesinin belirlenmesi, diyapazon ile testler - Rinne testi: diyapazon sesinin kulak kanalından ve mastoid işlemin yüzeyinden (hava ve kemik iletim çalışması). Rinne'nin testi negatif - hava iletimi kemik iletiminden daha kötü. Weber'in testi - hastanın tepesine yerleştirilmiş bir akort çatalının sesinin hastalıklı kulağa doğru lateralleştirilmesi. Jelly testi normda ve yapışkan otitis media ile pozitiftir - kulak kepçesinin tragus alanı üzerinde periyodik basınç ile, kulak kanalında hava basıncında bir artış ve azalma meydana gelir, bu da kulak zarının yer değiştirmesine neden olur ve işitsel kemikçiklerin zinciri, özellikle oval penceredeki stapesler; otoskleroz ile bu test negatiftir. Tonal odyometri: normal kemik iletimi ile, hava yoluyla seslerin algılanması için eşiklerde bir artış, kemik eğrisi ile hava iletimi arasında değişen derecelerde bir aralık kaydedilir. Konuşma odyometrisi, hastanın sosyal işitme derecesini belirleyen farklı frekanslardaki kelimelerin alıcılığını incelemenize olanak tanır. Küçük çocuklarda oyun odyometrisi kullanılır. Timpanometri - ses ileten aparatın akustik direncinin belirlenmesi: kulak zarı, işitsel kemikçiklerin zinciri, labirent pencerelerinin zarı. Yapıştırma işleminde, timpanogram belirgin bir tepe noktası olmadan düzleştirilir (tip B). Bazen adeziv otitis media, otoskleroz ve sensörinöral işitme kaybı arasında ayırıcı tanı yapılır. Bu amaçla akustik refleks, işitsel uyarılmış potansiyeller, otoakustik emisyonun kaydına başvururlar.

Tedavi... Terapötik önlemler, işitmeyi düzeltmeyi veya iyileştirmeyi amaçlar. Konservatif tedavi yöntemleri (işitsel tüplerin üflenmesi, timpanik zarların pnömatik masajı), fizyoterapik tedavi pratik olarak etkisizdir. Farklı hacimlerde cerrahi müdahale gerçekleştirilir - yapışıklıkların diseksiyonundan, kimotripsin kullanımından kemikçik zincirinin mobilizasyonuna, stapedoplasti ve timpanoplasti veya her ikisinin bir kombinasyonuna kadar, başarı% 50'den fazla değildir. İşitmeyi kontrol etmek için dinamik gözlem gereklidir. İş göremezlik süresi operasyondan sonra 2-4 haftadır. Ameliyat sonrası dönemde, operasyonun hacmine bağlı olarak, hastanın kulaklarını kendi kendine üflemesi, kulak zarının hafif pnömamasajı önerilir.

Hastalık, kulak boşluğunun duvarları, kulak zarı ve işitsel kemikçikler arasında patolojik içeriklerin oluştuğu iyileşme sürecinin bir sonucu olarak kronik eksüdatif veya nezle otitis media arka planına karşı gelişir ve fibro-sikatrisyel adezyonlar ortaya çıkar.

Böylece, kulak boşluğunun sesi ileten elemanlarının yapışması vardır ve sonuç olarak, yapışkan otitis media, önemli işitme bozukluğuna yol açar.

Yapışkan otitis media belirtileri

Hastalar sık kulak çınlamasından ve işitsel algıda kademeli bir azalmadan şikayet ederler. Bu sorunla uğraşan hastaların anamnezlerinde sıklıkla kronik veya geçmişte gözlenen ya da adeziv otitis media ile ses iletiminin bozulmasına bağlı olarak işitme azalması vardır.

Bu durumda klinik semptomlar azdır, işitsel organların diğer hastalıklarına (tubo-otitis, kükürt tıkaçları, otoskleroz, travmatik yaralanmalar) çok benzerler, bu nedenle işitme kaybına yol açan diğer patolojik süreçleri dışlamak için hastalara tam bir reçete verilir. teşhis önlemleri aralığı.

teşhis

Hastalığı belirlemek için kullanılan tanı yöntemleri arasında şunları not etmek mümkündür:

östaki tüplerinin açıklığının incelenmesi;
bir doktor tarafından görsel muayene;
otoskopi;
odyometri;
mikrootoskopi;
özel bir kateter kullanarak işitsel tüplerin endoskopik muayenesi;
empedans ölçümü.

Odyometri, hastalarda bir hastalıktaki işitme kaybının derecesini belirlemenize, tam kaybına (sağırlığa) kadar herhangi bir bozukluğun ciddiyetini doğru bir şekilde belirlemenize olanak tanır.

İşitme tüplerinin açıklığını belirlemek için, hasta Politzer'e göre bir üfleme prosedürüne tabi tutulurken, yapışkan otitis media varlığında işitme biraz iyileşebilir, ancak çoğu zaman böyle bir prosedürün belirgin bir etkisi yoktur.

Bununla birlikte, böyle bir sonuç her zaman açıklığın ihlali anlamına gelmez, bu nedenle, nihayet teşhisi doğrulamak için, otoskopik kontrol altında tüplerin kateterizasyonu yapılır.

Hastalığın teşhis çalışmalarının yürütülmesinde önemli bir nokta, özellikle yapışkan otitis media için karakteristik olan mevcut otoskopik resmin kesin olarak belirlenmesidir.

Geleneksel otoskopi yardımı ile hasarlı kulağın timpanik zarının geri çekilmesini, yüzeyinin bulanıklaşmasını, deformasyonuna neden olabilecek sikatrisyel değişikliklerin oluşumunu tespit etmek mümkündür. Aynı zamanda işitsel kanalın (tüp) boşluğunda lümeni kısmen veya tamamen kapatabilen yapışıklıklar ve kordlar görülebilir.

Akustik empedans ölçümü, kemikçiklerin ve kulak zarının kendisinin hareketliliğini belirlemenizi sağlar. Bunu yapmak için, prosedür sırasında, işitme tüpünün içindeki hava, kulak zarının düzleştirilmesi ve içeri çekilmesi nedeniyle kalınlaşmaya ve boşalmaya maruz kalır. Bir hastalığın varlığında, timpanik zarın bu tür refleksleri yoktur, çünkü hareketinin olanakları ciddi şekilde sınırlıdır.

Teşhis sırasında, sadece timpanik boşluğun füzyon derecesini değil, aynı zamanda mevcut hastalığın şiddetini de belirlemeye yardımcı olan temporal kemiğin MRG ve BT'si yapılabilir. Yalnızca bu prosedürler, diğer teşhis araçlarını kullanırken erişilemeyen kısımları bile, kulağın tüm yapısını tam olarak keşfetmenize izin verir.

Yapışkan otitis media tedavisi

Tedavinin ilk aşaması, hastalığın ortaya çıkmasına ve işitsel tüplerin açıklığının bozulmasına neden olan faktörlerin ortadan kaldırılmasıdır.

Bunun için, nazal sinüsler ve tüm nazofarenks, iltihaplı adenoidlerin varlığında sterilize edilir, bir adenotomi yapılır (çıkarılmaları), daha sonra normal nazal solunumu düzeltmek için, örneğin mevcut hipertrofisini ortadan kaldırmak için önlemler alınır. nazal konka veya nazal septumun eğriliği.

Politzer'e göre yapışkan otitis media ile bir üfleme kursu yürütmek de olumlu bir etkiye sahiptir, ancak prosedür timpanik membranın pnömatik masajı ile birleştirilmelidir.

Ek olarak, hastalığın tedavisinde, özel bir kateter kullanılarak gerçekleştirilen kimotripsin, hidrokortizon, lidaz ve fluimucil ilaçlarının transtubar uygulaması kullanılır.

Ayrıca, bu tür orta kulak iltihabını tedavi ederken, hastalara vücudun genel koruyucu reaksiyonlarını uyaran B grubu, aloe, FiBS ve ATP'nin parenteral vitaminlerini almaları önerilir. Antihistaminik ilaçlar sıklıkla reçete edilir.

Hastalığın tedavisi genellikle sadece ilaç tedavisini değil, aynı zamanda özel fizik tedaviyi de içerir. Mikrodalgaların etkisini, UHF'yi, ultrasonik teknolojileri kullanan özel masajı (işitsel tüplerin ruloları masaj yapılır) ve çamur terapisini kullandıkları için. Elektroforez ve endoural fonoforez prosedürleri yardımıyla lidaz veya potasyum iyodür eklenmesi etkili bir etkiye sahiptir.

Bazı durumlarda, bu otitis media formunun ilaç ve fizyoterapi ile tedavisi etkisizdir ve beklenen sonucu vermez. Tüm prosedürlerden sonra hastanın ilerleyici bir işitme kaybı varsa, kulak burun boğaz uzmanı cerrahi tedaviyi reçete eder.

Bu durumda, hasta, işitsel kemiklerin normal hareketliliğinin daha da restorasyonu ile mevcut yapışkan-sikatrisyel kordların diseke edildiği timpanotomiden geçer.

Ancak ortalama bir yapışkan otitis media ile, böyle bir tedavi her zaman etkili değildir, çünkü bir süre sonra timpanik boşlukta yara izleri ve adezyonların yeniden oluşumu başlar. En etkili olanı, hastanın doğal işitsel kemiklerinin tamamen yapay olanlarla değiştirildiği timpanoplasti prosedürüdür.

Daha yaşlı hastalar için işitme cihazları genellikle hastalığın tedavisi için reçete edilir.

Adeziv orta kulak iltihabı tedavisinde alternatif yöntemler etkili midir?

Halk hekimliğinde, çeşitli şekillerde orta kulak iltihabını tedavi etmeyi amaçlayan birçok yol vardır, ancak bunların herhangi biri ancak bir doktora danıştıktan sonra kullanılabilir.

Çoğu zaman, orta kulak iltihabının tedavisi için, geleneksel doktorlar ceviz yaprakları ile aşılanmış özel bir yağın kullanılmasını veya sıvı bir duruma ısıtılmış tavşan yağının boğaz kulağına verilmesini tavsiye eder.

Çeşitli kulak hastalıklarını tedavi etmeyi amaçlayan geleneksel tıbbın birçok yöntemi, kulak kepçesinin kulak kanalına bir parça çiğ soğanın sıcak bir eşarp ile bağlanması gerektiği gerçeğine indirgenmiştir.

Böyle bir yöntemin kullanılmasının oldukça ciddi zararlara neden olabileceğini, örneğin iç kulak boşluğunun mukoza zarının yanmasına neden olabileceğini hatırlamak önemlidir, bu nedenle denemeye gerek yoktur ve kulakta ağrı varsa veya diğer hastalık semptomları, muayene ve yeterli tedaviyi reçete etmek için derhal bir doktora danışın.

Olası komplikasyonlar

Mevcut hastalığı tedavi etmezseniz veya bağışıklık sisteminin yetersiz yanıtına neden olursanız, yapışkan otitis media karmaşık hale gelebilir:

Nörit ve işitsel sinirde bir kesik.
Mastoidit (çocuklarda antrit). Bu durumda, bulaşıcı süreç zamansal bölgeye mastoid sürece geçer.
Labirentit.
Labirentit veya mastoidit arka planına karşı oluşan pürülan meningoensefalit, sepsis, beyin apsesi.

Kronik pürülan otitis media durumunda, özellikle kolesteatom gibi daha ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu hastalıkta epidermis kulağın iç kısmına, timpanik boşluğa doğru büyür ve ardından ölüm gelir.

Formasyon, antrumun yanı sıra tüm timpanik boşluğu da doldurabilir ve ayrıca tahribatı, kemik duvarlarını etkileyerek fistül oluşumuna yol açar. Böyle bir oluşumun takviyesi, beyin de dahil olmak üzere birçok organdan pürülan komplikasyonların ortaya çıkması için yüksek bir risk oluşturur.

Yapıştırıcı otitis media, bu hastalığın diğer formları gibi, sadece tam işitme kaybı tehdidini değil, aynı zamanda beynin pürülan enfeksiyonlarının yanı sıra sepsis oluşumunu da yaratır.

Hastalığın nedenleri ve önlenmesi

Çok sık olarak, yapışkan otitis media nedeni, ondan önce gelen kataral-deliksiz veya eksüdatif otitis media ve ayrıca kronik tubo-otitis'tir. Bu durumda yapışkan bir otitis media formunun ortaya çıkması, aşırı veya yanlış antibiyotik kullanımı ile tetiklenebilir.

Timpanik boşlukta biriken iltihabı ve eksüdayı ortadan kaldırma sürecinde, sikatrisyel kordların ve adezyonların oluştuğu, işitsel kemikleri örerek, hareketliliklerini engelleyen fibrin iplikleri içeride kalır. Filamentler daha sonra kulak zarına yapışır ve işitme cihazının işlevini bozarak ses iletim sorunlarına neden olur. İşitme tüpünün kendisinde kordonlar ve yapışıklıklar oluşabilir ve böylece açıklığını bloke edebilir.

Bu nedenle yapışkan otitis media görünümünü önlemek için, kulak boşluğunun diğer hastalıklarının belirtileri ortaya çıkarsa zamanında doktora başvurmak ve sorunu tamamen ortadan kaldıran tedaviyi uygulamak gerekir.

Çoğu zaman, bu orta kulak iltihabı formu, gelişimi sırasında kulak zarının doğal havalandırmasına bir engel oluşturan işitsel tüplerin açıklığının ihlal edildiği çeşitli patolojik süreçlerin başlaması nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Bu hastalıkların kategorisi, örneğin farenjit, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, adenoidler, tracheitis, kronik tonsillit, larenjit, paranazal sinüslerin çeşitli iltihaplanması, alt burun konkasının hipertrofik lezyonları, iltihaplanma gibi üst solunum yollarının çeşitli rahatsızlıklarını içerir. burun boşluğu (rinit, sinüzit, sinüzit), farenksteki tümörler, burun boşluğundaki oluşumlar, burun septumunun eğriliği.

Yapışkan otitis media görünümünü önlemek için üst solunum yollarını ve faringeal bölgeyi etkileyen herhangi bir soğuk algınlığı, grip ve viral hastalıkların tedavisine zamanında başlamak önemlidir.

Otitis media'nın antibiyotiklerle tedavisi hakkında faydalı video

Çevrimiçi Testler

Meme kanserine yatkın mısınız? (soru: 8)
BRCA 1 ve BRCA 2 genindeki mutasyonları belirlemek için genetik testler yapmanın sizin için ne kadar önemli olduğuna bağımsız olarak karar vermek için lütfen bu testin sorularını cevaplayın ...

Yapıştırıcı orta kulak iltihabı

Yapıştırıcı Otitis Media Nedir -

Yapıştırıcı orta kulak iltihabı- adezyon oluşumu, işitsel kemikler zincirinin sertliğinin oluşumu, işitsel tüpün açıklığının bozulması ve sürekli işitme bozukluğu ile enflamatuar bir doğanın timpanik boşluğunun mukoza zarının lifli bir yapışkan süreci olan bir hastalık .

Yapışkan otitis media'yı kışkırtan / nedenleri:

Yapışkan otitis media, iyileşme süreçleri ve timpanik boşluğun duvarları, işitsel kemikler ve kulak zarı arasında fibröz skar dokusunun gelişmesiyle birlikte patolojik içeriklerin organizasyonunun eşlik ettiği kronik nezle veya eksüdatif otitis mediada daha sık gelişir. Kulak boşluğunun ses ileten elemanlarının bu şekilde bağlanması (yapışması) işitmeyi bozar.

Yapıştırıcı Otitis Media Belirtileri:

önde gelen semptomlar- kulakta işitme kaybı ve gürültü. Anamnezde orta kulakta tek veya tekrarlayan bir iltihaplanma belirtisi vardır. Yapışkan otitis media'nın otoskopik resmi, sikatrisyel değişikliklerin varlığı, timpanik membranın geri çekilmesi ile karakterizedir. Skar dokusunun aşırı gelişmesi kulak zarını deforme edebilir. İşitme tüpünü üfledikten sonra bir miktar iyileşme ile bir dereceye kadar tübüler fonksiyonun ihlali var. Bazen bir valf gibi yapışkan otitis media ile yara izleri, işitme tüpünün ağzını kapatarak açıklığını tamamen bozar. İşitme kemikçikleri arasındaki eklemlerin ankilozasyonu gelişir, antre penceresindeki stapeslerin tabanı sertleşir.

Pnömatik bir huni yardımıyla dış işitsel kanaldaki havanın kalınlaşması ve seyrekleşmesi ile, timpanometri ile doğrulanan timpanik zarın hareketliliğinin kısıtlanması veya tam hareketsizliği ortaya çıkar. İşitme çalışmasında iletim tipi işitme kaybı ortaya çıkar, ancak daha uzak dönemlerde ses algısı da bozulabilir.

Yapıştırıcı Otitis Media Teşhisi:

Yapışkan otitis media teşhisi anamnez, otoskopi ve işitme tüpünün ve ses analiz cihazının fonksiyonel muayenesine dayalıdır. Empedans ölçümü ile kulak zarının küçük bir uyumu, timpanogramın düz bir tepesi veya yokluğu ortaya çıkar.

Yapıştırıcı Otitis Media Tedavisi:

Otitis media'nın yapışkan formlarının tedavisi etkisiz. Tedaviye üst solunum yollarının sanitasyonu ile başlanması tavsiye edilir, gerekirse çocuklarda adenotomi yapılır ve tam burun solunumu geri yüklenir. Politzer'e göre işitsel tüpün tekrar tekrar üflenmesi veya pnömatik bir huni kullanarak kulak zarının eş zamanlı masajı ile bir kateter aracılığıyla faydalıdır. Çeşitli ilaçların transtubar uygulaması önerilir: kimotripsin, hidrokortizon, lidaz, fluimucil. Biyostimülanların (aloe, vitreus, FiBS, Actovegin), B vitaminleri, kokarboksilaz, ATP'nin parenteral uygulaması gösterilir, antihistaminikler reçete edilir. Fizyoterapötik yöntemler arasında mikrodalgalar, UHF tedavisi, elektroforez ve lidazın endaural fonoforezi, potasyum iyodür, çamur tedavisi, boru şeklindeki silindirlerin ultrasonik masajı yer alır. Genellikle karmaşık tedavi kursları yılda 2-3 kez tekrarlanır.

Konservatif tedavi yöntemlerine uygun olmayan belirgin bir sikatrisyel süreçle, adezyonların diseksiyonu, kemiklerin mobilizasyonu veya işitsel kemik zincirinin restorasyonu ile timpanotomi yapılır. Bununla birlikte, sikatrisyel adezyonlar yeniden oluştuğundan ve işitsel tüpün açıklığının stabil bir restorasyonunun elde edilmesi zor olduğundan, operasyon genellikle etkisizdir. Bu gibi durumlarda yapay kemikçiklerle timpanoplasti ve kulak kanalından havalandırma mümkündür. Şiddetli işitme bozukluğu olan iki taraflı bir yapışkan işlemin yanı sıra yaşlılar için de işitme cihazları belirtilmiştir.

Yapıştırıcı Otitis Media'nın Önlenmesi:

Orta kulak iltihabı hastalıklarının önlenmesi akut orta kulak iltihabının ortaya çıkmasına ve kronik hale gelmesine katkıda bulunan faktörlerin etkisinin ortadan kaldırılmasını veya zayıflamasını içerir.

Bebeklerde doğal direnç seviyesi beslenme şekli ile doğru orantılıdır. Anne sütü ile çocuk, çocuğun çevresel koşullara adaptasyonu için çok önemli olan lizozim, immünoglobulinler gibi spesifik olmayan hümoral koruma sağlayan maddeler alır. Bu nedenle soğuk algınlığı ve orta kulak iltihabının önlenmesi için önemli bir önlem bebeği anne sütü ile beslemektir.

Çocuklarda akut otitis media sıklığı yakın zamana kadar çocukluk çağı enfeksiyon hastalıklarına bağlıydı. Kitleye özgü profilaksinin uygulanması sayesinde, çocuklarda kızamık ve kızıl gibi enfeksiyonların görülme sıklığını azaltmak artık mümkün olmuştur.

Bir dizi başka faktör de çocuklarda ve yetişkinlerde otitis media insidansını etkiler.
- İşitme tüpünün epiteli de dahil olmak üzere solunum epitelinin mukosiliyer aktivitesini azaltan, lokal bağışıklık korumasını baskılayan solunum yolu viral enfeksiyonlarının yüksek prevalansı Dirençli patojen suşlarının ortaya çıkmasına neden olan yaygın, genellikle sistematik olmayan ve mantıksız antibiyotik kullanımı ve aynı zamanda vücudun doğal savunma tepkilerini bozar.
- Koruyucu maddeler, çeşitli sentetik katkı maddeleri içeren yiyecekler yerken ve çocuklarda - yapay beslenme ile vücudun hassaslaşması ve yerel ve genel bağışıklık savunma mekanizmalarının bozulması.
- Fiziksel hareketsizlik, açık havaya ve güneşe sınırlı maruz kalma, vitamin açısından zengin gıdaların yetersiz alımı nedeniyle genel spesifik olmayan direncin azalması.
- Adenoidler her zaman akut otitis media başlangıcına ve kronikliğine katkıda bulunur, bu nedenle zamanında adenotomi önerilir.

Bu faktörlerin olumsuz etkisinin ortadan kaldırılması, orta kulak iltihabı hastalıklarının insidansını azaltmayı mümkün kılar. Özellikle, influenza ve akut solunum yolu hastalıklarının (grip, IRS-19, imudon, vb.) Spesifik önleme yöntemleri ortaya çıkmıştır, üst solunum yollarının aktif sanitasyonu gerçekleştirilmektedir, sistemik olmayan akut solunum yolu hastalıklarının yeterli tedavi yöntemleri antibiyotikler yaygınlaşıyor.

Akut otitis media gelişiminde ve kronik hale geçişinde burun ve boğazda kronik enfeksiyon odakları büyük önem taşımaktadır. Bu tür enfeksiyon odaklarının zamanında sanitasyonu ve normal burun solunumunun restorasyonu, orta kulak iltihabını önlemeye yönelik önlemler kompleksinin önemli bileşenleridir. Kronik süpüratif orta kulak iltihabının önlenmesi, akut orta kulak iltihabı olan bir hastanın doğru tedavisidir. Bu tedavinin önemli bir bileşeni, patojenin özelliklerini ve antibiyotiklere duyarlılığını dikkate alarak, zamanında yapılan (endikasyonlara göre) parasentezin yanı sıra yeterli antibiyotik tedavisidir. Akut orta kulak iltihabının kronik hale geçişi, genellikle antibiyotiğin erken kesilmesi, küçük dozlarda kullanılması ve antibiyotik enjeksiyonları arasındaki aralıkların uzatılmasıyla kolaylaştırılır.

Akut otitis media geçiren hastalar, iyileşme döneminin olumlu seyri ve otoskopik resmin ve işitmenin normalleşmesi ile bile 6 ay boyunca tıbbi gözetim altında olmalıdır. Bu sürenin sonunda tekrar muayene edilmeleri ve kulakta rahatsızlık belirtileri (hafif işitme kaybı, otoskopik resimde değişiklik, tübüler fonksiyon bozukluğu) bulunursa, tedavi seyri yapılmalıdır. tekrarlanan - işitsel tüpün üflenmesi, timpanik membranın pnömamasajı, biyostimulanlar, vb. Operasyonlara kadar (timpanotomi, timpanik kavite şantı).

İlk ziyarette kronik pürülan orta kulak iltihabı olan her hasta, yoğun bir tedavi sürecinden geçmeli ve daha sonra başka taktiklere karar vermelidir: ya hasta hemen cerrahi debridman için gönderilir ya da en az 6 ay sonra işitmeyi iyileştiren bir operasyon geçirir. Bir veya başka bir operasyon için kontrendikasyonlar varsa, hasta periyodik olarak izlenmeli (yılda en az 1-2 kez) ve gerekirse tedavi kurslarını tekrarlamalıdır. Kronik otitis media sırasında uzun, uzun yıllar süren remisyonun bile hem hasta hem de doktor için genellikle iyi olma görünümü yarattığı akılda tutulmalıdır. Kronik pürülan otitis media'nın sakin bir klinik tablosu ile, bir hasta orta kulak boşluklarında kolesteatom veya geniş bir çürük süreci geliştirebilir, bu da artan işitme kaybına ek olarak ciddi, genellikle hayatı tehdit eden komplikasyonların gelişmesine yol açabilir. Aynı zamanda, kulak ne kadar erken dezenfekte edilirse, işitmeyi koruma ve iyileştirme şansı o kadar yüksek olur.

Yapışkan orta kulak iltihabınız varsa hangi doktorlarla iletişime geçmelisiniz:

kulak burun boğaz uzmanı

Bir şey için endişeleniyor musun? Yapıştırıcı otitis media, nedenleri, semptomları, tedavi ve korunma yöntemleri, hastalığın seyri ve sonrasındaki diyet hakkında daha detaylı bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz doktordan randevu al- klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, dış belirtileri inceleyecek ve hastalığın semptomlara göre belirlenmesine yardımcı olacak, size tavsiyelerde bulunacak ve gerekli yardım ve teşhisleri sağlayacaktır. sen de yapabilirsin evde doktor çağır... klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefon numarası: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri, doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında ona daha ayrıntılı bakın.

(+38 044) 206-20-00

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, Sonuçlarını doktorunuza danışmak için aldığınızdan emin olun. Araştırma yapılmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gerekli olan her şeyi yapacağız.

Sen? Genel sağlığınız konusunda çok dikkatli olmalısınız. İnsanlar yeterince ilgi göstermiyor hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkında değiller. Vücudumuzda ilk başta kendini göstermeyen birçok hastalık var, ancak sonunda ne yazık ki tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dış belirtileri vardır - sözde hastalık belirtileri... Semptomları belirlemek, genel olarak hastalıkları teşhis etmenin ilk adımıdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek, sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak vücutta sağlıklı bir zihin sağlamak için.

Doktora bir soru sormak istiyorsanız, online konsültasyon bölümünü kullanın, belki orada sorularınızın cevaplarını bulur ve okursunuz. kişisel bakım ipuçları... Kliniklerin ve doktorların incelemeleriyle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bu bölümde bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar otomatik olarak e-postanıza gönderilecek olan sitedeki en son haberler ve bilgi güncellemeleri ile sürekli güncellenmek.

Kulak ve mastoid süreç hastalıkları grubundan diğer hastalıklar:

beyin apsesi

serebellar apse

Yapıştırıcı orta kulak iltihabı

angina ludwig

Kızamık ile angina

Kızıl ateşi olan angina

Lingual bademcik angina

Burun gelişimindeki anomaliler

Paranazal sinüslerin gelişimindeki anomaliler

Burun boşluğunun atrezisi

Meniere hastalığı

Orta kulağın iltihabi hastalıkları

Konjenital preauriküler fistül (parotis fistül)

Farinksin konjenital malformasyonları

Nazal septumun hematomu ve apsesi

Hipervitaminoz K

Farinksin lenfoid dokusunun hipertrofisi

gırtlak boğaz ağrısı

faringeal difteri

Burun boşluğunun difteri

zigomatizit

Dış kulağın kötü huylu tümörleri

Orta kulağın kötü huylu tümörleri

Nazal septumun ülserasyonu

Burundaki yabancı cisimler

Kulak yabancı cisimleri

Nazal septumun eğriliği

sinüs kistleri

labirentit

Çocuklarda gizli otitis media

mastoidit

miringit

Mukosel

otitis eksterna

Vestibüler koklear sinirin nörinoması

Sensorinöral işitme kaybı

burun kanaması

Burun yanıkları ve donma

Burun ve paranazal sinüs tümörleri

Burun ve paranazal sinüs hastalıklarının orbital komplikasyonları

Üst çenenin osteomiyeliti

Akut sinüzit

Akut süpüratif otitis media

Akut birincil tonsillit

akut rinit

Akut sinüzit

Çocuklarda akut otitis media

Akut seröz otitis media

Akut sfenoidit

Akut farenjit

Akut frontal sinüzit

akut etmoidit

Otoantrit

Otojenik beyin apsesi

Otojenik menenjit

otojenik sepsis

otomikoz

otoskleroz

Yüz siniri parezi

Dış kulak perikondrit

Timpanik membran perforasyonu

Petrosit

Grip ile burun boşluğuna zarar

Boğmaca ile burun boşluğunun yenilgisi

Kızamık ile burun boşluğunun yenilgisi

Beyin omurilik menenjitli burun boşluğu lezyonu