Экстракорпоральная гемосорбция — это эффективный терапевтический метод, который направлен на комплексное устранение токсических веществ из крови. Для этого задействуются качественные сорбенты. Процедура осуществляется вне сосудистого русла.
Гемосорбция является эффективным способом очищения, при помощи которого удаляют яды из крови пациента. Суть механизма заключается в следующих этапах:
- В вену устанавливается игла с прозрачной трубкой, как на обычной капельнице.
- Венозная кровь пропускается через специальный гемосорбент («Овосорб» и аналог анти IgE).
- Сорбент задерживает токсины и антигены.
- Очищенная плазма крови возвращается в кровяное русло через другую вену человека.
- В течение 3 часов пропускается 2,5 л крови.
Клинические данные свидетельствуют, что гемосорбенты эффективны при коррекции белковых структур и регуляции метаболизма. Вещества, содержащиеся в них, не провоцируют аллергических реакций и соответствуют медицинским нормам.
Показания и противопоказания
При помощи гемосорбции можно оперативно избавиться от интоксикации, предотвратить осложнения. В результате количество летальных исходов существенно уменьшается. Чистка крови производится при развитии заболеваний и патологий:
- анафилактический шок;
- панкреатит, перитонит;
- цирроз печени в любой стадии;
- классическая пузырчатка;
- опасные отравления лекарствами, алкоголем, прочими веществами;
- бронхиальная астма;
- псориаз;
- синдром Сенира-Ашера, холодной крапивницы;
- разные степени ожогов термического характера;
- пищевая аллергия;
- дерматит буллезный + септикопиемия.
Использование гемосорбции для женщин/мужчин показано при поражениях органического типа.
В детском возрасте поражение органического типа имеет высокий уровень смертности. Методика очищения требует дополнительной осторожности, постоянного контроля со стороны врача. В период беременности учитываются положительные, отрицательные эффекты, которые могут повлиять на здоровье матери и ребенка.
- наличие сильного кровотечения или риска его возникновения;
- нестабильные показатели гемодинамики — колебания давления крови;
- гипопротеинемия — недостаток белка в плазме;
- нарушения свертываемости крови;
- острая инфекция.
Гемосорбция имеет универсальное применение, подходит при большом количестве расстройств. Для начала посетите компетентного специалиста, проконсультируйтесь с ним.
Конечная стоимость процедуры достигает 1500 рублей. Для получения желаемого эффекта потребуется оплатить 4-12 таких сеансов. Количество посещений связано с тяжестью течения заболевания. Изучите предложения известных медицинских центров, затем проконсультируйтесь со специалистами.
Как происходит экстракорпоральная гемосорбция
Любая форма манипуляций, которые связаны со сбором крови, представляет серьезное вмешательство в работу организма. Гравитационная хирургия плазмы требует определенной подготовки пациента. Медицинские эксперты проводят комплексное обследование пациента. Важным показателем является лабораторный анализ уровня гемостаза.
Использование различных сорбентов определяет суть метода. В некоторых случаях задействуется активированный уголь. Альтернативой может стать ионообменная смола, которая способствует удалению ядовитых структур крови. Образования видны на поверхности сорбента.
Процедура проходит в положении больного лежа, в стерильном кабинете. Кровать в манипуляционной должна быть комфортной для пациента. Среди важных частей оборудования следует выделить колонку (в т.ч. экстракорпоральный контур), которая заполнена сорбентом. Устройство присоединяется к венам больного через систему трубок и иголок для переливания. Прокачка осуществляется насосом через вены, которые сосредоточены на сгибах локтевого участка.
На современном оборудовании за 1 сеанс (60-120 минут) пропускается 9 литров крови. За две манипуляции доктор внимательно следит за состоянием пациента, контролируя его пульс, давление, показатели насыщенности кислородом. Чтобы детоксикация была результативной, проводится минимум 5 процедур. Токсины могут аккумулироваться в межтканевой жидкости. При сложных формах проводятся 6 сеансов за 2 дня.
После гемосорбции требуется несколько часов находиться под контролем врача. Специалист оценивает состояние больного, анализирует результаты. Пациент получает препараты, которые повышают защитные функции организма. Применяются антибактериальные средства. Период реабилитации устанавливается доктором, исходя из общего состояния пациента.
Гемосорбция, плазмаферез и гемодиализ имеют принципиальные отличия. Каждая методика имеет собственный механизм действия. Главной целью процедур выступает фильтрация крови от вредоносных элементов. Однако подходы отличаются, в этом и разница.
Гемодиализ представляет внепочечную фильтрацию крови от мочевины, ядов, креатинина и прочих веществ. Для выполнения операции используется аппарат «искусственная почка», содержащий фильтр из синтетической мембраны с микроскопическими порами. По одну сторону перегородки проходит кровь, во второй части сосредоточен концентрированный раствор диализата. Смесь позволяет «вытягивать» из плазмы молекулы токсинов, избыточную воду. Эффективное устройство позволяет провести важные функции:
- удалять продукты обмена (детоксикационный эффект);
- нормализовать уровень электролитов — поддерживать кислотно-щелочной баланс;
- ультрафильтрацию;
- профилактику образования тромбов.
Показаниями для очистительной процедуры является почечная недостаточность, отравление. При легких формах интоксикации достаточно пройти 1 процедуру в комплексе с мочегонными препаратами. При дисфункции почек назначается полный терапевтический курс до 2-х раз в неделю. Важное условие для назначения – соответствие критериям (иначе можно получить осложнение):
- выделение мочи в сутки до 0,5 л;
- сохранность работы почек на 15%;
- концентрация мочевины (чистое вещество) на уровне 35 ед, креатина – 1 ед, калия – 6 ед;
- показание бикарбоната не должно превышать 20 единиц;
- развитие отека мозга, легочных структур и участков сердца, которые не устраняются медикаментозными препаратами.
Очистку запрещено проводить при острой инфекции, психических расстройствах, злокачественных опухолях. При туберкулезе кровь может разносить бактерии по организму, формируя дополнительные осложнения. Тяжелые формы гипертонии противопоказаны для дезинтоксикации.
В отличие от гемодиализа, при гемосорбции производится комплексное очищение жидкостной среды вне организма. Это позволяет свести к минимуму отрицательные последствия на системы органов и усилить эффект. После первых процедур очистки отмечаются положительные результаты.
Последствия применения и возможные осложнения
Гемосорбция позволяет снизить процент летальных исходов при острых формах панкреатита и перитонита. Практичный вариант очистки позволяет оперативно устранить последствия действия ядов, вредных веществ. Очистка проводится под контролем врача. Во время процедуры могут возникнуть определенные осложнения, которые следует отличать:
- расстройства гипотонического характера — обморок, связанный с резким падением давления;
- озноб;
- кровотечения;
- закупорка экстракорпоральной системы тромбами;
- резкое повышение артериального давления + сильное сердцебиение.
Процедура гемосорбции чаще используется для устранения алкогольной интоксикации, вследствие приема наркотических веществ и почечной недостаточности. Для этого эксперты используют специальное оборудование с эффективными сорбентами. Современная фармакология и химия развивают методы очистки крови от вредных веществ, гемосорбция проводится по показаниям и рекомендации врача, самостоятельно назначить очистку невозможно.
Инструкция
Этот метод основан на особенности некоторых молекул токсических веществ иметь заряд или свободные радикалы в своей структуре. При контакте с определенным сорбентом, состоящим в основном из поверхностно-активных веществ, эти молекулы способны адсорбироваться (фиксироваться на поверхности сорбента) или абсорбироваться (фиксироваться во внутреннем объеме сорбента).
По характеру сорбента метод гемосорбции может быть: неселективным, полуселективным и селективным. Первые аппараты для гемосорбции применяли в качестве сорбента активированный уголь, являющийся самым известным из поверхностно-активных веществ. Этим сорбентом часто пользуются при отравлениях в , и этот метод гемосорбции является неселективным. Из-за того что не все группы токсических веществ вступают в реакцию с активированным , этот метод эффективен не во всех случаях.
При полуселективном методе в качестве сорбента применяются ионообменные смолы, обладающие определенной избирательностью к некоторым видам токсичных веществ, тем самым расширяя к именно этого метода. Самым новым направлением гемосорбции является селективное, при котором применяются иммуносорбенты, представляющие собой антитела, фиксированные на ионообменных смолах. Разработано большое количество селективных сорбентов с антителами к определенным веществам (моноклональные антитела).
Процедура гемосорбции проводится в специально оборудованных для этого кабинетах, близких по требованиям к операционным, пациент во время ее проведения находится в положении лежа на спине. Прибор для гемосорбции представляет собой заполненную специальным сорбентом колонку, подсоединенную при помощи трубчатых магистралей к сосудам пациента. Кровь прокачивается по системе посредством специального насоса.
Для предупреждения возникновения воздушной эмболии у пациента в трубчатых магистралях имеются специальные пузырьковые камеры, в которых происходит замедление движения крови и тем самым отделение пузырьков воздуха. После того как кровь проходит колонку с сорбентом, она возвращается в кровеносные сосуды пациента. Для проведения процедуры гемосорбции используются две вены - из одной происходит забор крови, в другую проводят ее возвращение.
Эффективных методов лечения наркотической зависимости несколько. Большой популярностью пользуется фармакологическая детоксикация, подразумевающая лечение лекарственными препаратами. Еще один способ лечения - гемосорбция. Этот метод овеян мифами и страхами о том, что организм подвергается глобальной «чистке крови». Гемосорбция применяется в случае острой необходимости, когда речь идет о сохранении жизни больному.
Что такое гемосорбция
Гемосорбция представляет собой метод лечения, который направлен на удаление из кровеносных сосудов токсических продуктов. С его помощью происходит внепочечное очищение крови от токсинов путем адсорбции яда на поверхности сорбента. Это тяжелая процедура, которая подразумевает пропускание крови через особый аппарат. Система оборудована специальными фильтрами, которые производят фильтрацию молекул крови.
Молекулы токсинов остаются на фильтре. Чаще всего в качестве фильтрующего элемента выступает активированный уголь. Он обладает большой впитывающей способностью.
Процедура проводится только в том случае, когда пациент остро нуждается в ней. Если есть возможность обойтись без нее, гемосорбция не допускается.
Гемосорбция в лечении наркомании
Данный метод лечения показан наркоманам, которые воспользовались некачественными наркотическими препаратами (продавец разбавил порошок другими компонентами), или произошла передозировка.
Показания к гемосорбции следующие:
- Наличие абстинентного синдрома при наркомании, алкоголизме, токсикомании;
- Появления маниакального и депрессивного состояний при психических недугах;
- Острая интоксикация (передозировка), снотворными медикаментами, хлорорганическими соединениями, салицилатами и тяжелыми металлами, которые входят в состав медицинских препаратов. Большие дозы лекарств перегружают организм, поэтому его функции ослабевают, а в некоторых случаях отказывают.
Противопоказания к процедуре
Противопоказания гемосорбции основаны на риске возникновения внутренних кровотечений. Не допускается использовать метод, если артериальное давление ниже нормы (падает ниже 90 мм рт. ст.), у пациента обнаружен отек легких и другие поражения легочной ткани.
Бессмысленно проводить очистку крови, когда у пациента ломка. В этом случае у больного в крови отсутствует морфин, другими словами, токсины и шлаки. Вредные вещества проникают в кровь, которая переносит их в печень. Там они уничтожаются, а затем выводятся из организма. Элементы, которые печень не смогла переработать, остаются там до конца жизни больного. Вредные отложения впоследствии вызывают цирроз печени, способствуют разложению органа.
Как проводится гемосорбция
Гемособция проводится при соблюдении следующих условий. Пациент проходит детальное обследование, собирает анамнез о заболеваниях свертывающей системы. Больной нуждается в клиническом осмотре.
Анализ крови показывает время и продолжительность свертываемости. Если возраст пациента превышает 55 лет, то ему необходимо дополнительно получить результаты обследования на наличие нарушений кровоснабжения головного мозга, тромбозов. С этой целью выполняется электрокардиограмма и коагулограмма.
При осуществлении процедуры происходит небольшое травмирование кожного покрова. Чтобы кровь не сворачивалась в процессе переливания, в устройство для ее перекачки добавляется гепарин. Вещество препятствует свертываемости крови, поэтому процесс полностью безопасен для здоровья пациента. Как только кровь прошла через очистительный фильтр, она поступает обратно в кровеносную систему.
Продолжительность лечения составляет от 30 минут и более. После окончания процедуры больному вкалывают обезболивающие и успокаивающие препараты, которые помогают перенести ломку. После проведения лечения больному необходимо пройти реабилитацию.
Преимущества метода
После проведения лечения пациент ощущает облегчение, наблюдается положительный эффект в его физическом и эмоциональном состоянии. Он становится бодрее и активнее. Процедура благоприятствует скорому выздоровлению больного, снижается риск образования тромбов.
Некоторые наркоманы готовят запрещенные препараты кустарным способом, поэтому в них присутствует много токсинов и опасных компонентов. Элементы проникают в кровь и нарушают функции внутренних органов. Гемособция позволяет быстро избавиться от них, что нередко спасает жизнь больному. Процедура полезна, если произойдет в течение 3 - 4 часов после введение наркотического препарата. После этого она окажется бесполезной. Клетки крови разнесут токсины по всему организму, а точнее в печень. Процедура способна не только очистить кровь, но и устранит ломку. Лечение платное.
Видео Гемосорбция - в чем эффективность?
Зависимость от наркотиков?
Получите консультацию прямо сейчас
Как известно, любое заболевание, протекающее в острой либо хронической форме, сопровождается интоксикацией организма. Это связано с нарушением биохимических, физиологических, иммунологических процессов, а также с приемом некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, неблагоприятные экологические условия, неправильное питание, некачественные продукты, алкоголь и другие факторы могут вызывать отравление организма даже у здоровых людей. Среди основных признаков интоксикации: головная боль, тошнота, иногда рвота, головокружение, слабость, бессонница, изменение массы тела, аллергические реакции, повышенная утомляемость.
Каким же образом можно освободить кровь и организм от накопившихся токсинов? Для этого существуют эфферентные (выводящие) методы, в частности гемосорбция — способ «очищения», направленный на удаление из крови токсических веществ с помощью гемосорбентов. В последнее время гемосорбция получила широкое распространение из-за высокой эффективности и безопасности применения.
Суть метода
Суть гемосорбции заключается в следующем: кровь пациента из одной вены подается через кровопроводящую магистраль в колонку, содержащую специальный гемосорбент, который избирательно удаляет из крови те или иные токсины. Очищенная кровь через кровопроводящую магистраль возвращается в русло через другую вену пациента. Таким образом за 1,5-3 часа такой процедуры можно пропустить через колонку с гемосорбентом 1-2,5 объема циркулирующей крови человека.
В поликлинике «Доктор Алекс» гемосорбция проводится по назначению врача. Процедура осуществляется на специальных гемосорбционных колонках квалифицированными специалистами, не требует госпитализации и обычно хорошо переносится пациентами.
Для процедуры используются биоспецифический антипротеиназный гемосорбент Овосорб и Овосорб анти IgE. Гемосорбенты предназначены для избирательного удаления протеолитических ферментов IgE из крови, плазмы и других биологических жидкостей. Клинические данные свидетельствуют о высокой эффективности гемосорбентов в коррекции нарушений белкового метаболизма и связанных с ними системных нарушений. Не оказывают аллергического, общетоксического действия на организм, соответствует токсикологическим нормам. Побочные эффекты не выявлены.
Показания :
|
|
Противопоказания:
|
В любом случае, назначение гемосорбции и выбор необходимого гемосорбента определяет врач-специалист на основании клинических и лабораторных показателей.
Чем отличается гемосорбция от плазмафереза
Разница методов плазмафереза и гемосорбции заключается в процедуре и в эффектах, оказываемых на организм. Плазмаферез оказывает выраженный эффект воздействия на функции иммунитета и нормализации текучести крови, а гемосорбция обладает свойствами детоксикации. В основе такого отличия лежат биофизические законы, реализованные в особенностях сорбентов — для гемосорбции, и фильтров — для плазмафереза.
Следует отметить, что очищение организма и удаление токсинов — надежный способ сохранить красоту, молодость, здоровье и бодрость на долгие годы.
Дополнительная информация по телефонам.
Представляя собой метод очищения крови от проникающих в организм токсинов и ядовитых веществ, гемосорбция позволяет достаточно быстро и без отрицательного воздействия восстановить процессы в организме, устранить недостаточность функциональности отдельных органов и их систем.
Применяться данный метод может при многих заболеваниях и общем ухудшении здоровья. Проводится гемосорбция только специалистом в условиях медицинского учреждения. Контроль врача помогает получить максимально выраженный положительный результат от процедуры и предупредить вероятные отрицательные реакции со стороны организма.
Особенности процедуры
Проведение гемосорбции требует использования стороннего сорбента, вступая в реакцию с которым осуществляется отделение отравляющего вещества от крови и плазмы крови. Данная процедура происходит вне организма, что требует профессионального подхода к проведению рассматриваемого метода очищения крови.
Метод применяется при остром отравлении организма химическими элементами из-за чрезмерного употребления лекарственных препаратов, алкогольных напитков, при длительном контакте с агрессивными веществами, которые способны проникать в организм. Наиболее часто гемосорбция используется для лечения прекомы или комы, что объясняется быстротой положительного воздействия и выведением из крови ядовитых веществ.
Что такое гемосорбция, расскажет видео ниже:
Ее разновидности
Сорбентом в данном случае могут выступать такие вещества, как активированный уголь, ионообменные смолы, с помощью которых очищается кровь от посторонних химических веществ. Особенностью данной процедуры следует считать применение определенной конструкции, состоящей из последовательности соединенных между собой нескольких узлов (медицинских приспособлений), которые необходимы для выполнения данной процедуры.
В зависимости от вида применяемого сорбента можно выделить два вида процедуры:
- при использовании активированного угля в качестве сорбента проводится процедура гемокарбоперфузии;
- также может применяться определенный вид ионообменной смолы, при этом происходит более быстрое отделение ядовитого вещества от крови на поверхности сорбента.
Также в зависимости от того, какая именно жидкость в организме очищается, процедура может подразделяться на варианты — плазмосорбцию, лимфосорбцию и очищение спинномозговой жидкости — ликворосорбцию. Использование данного метода определяется поставленным диагнозом, процесс лечения должен контролироваться лечащим врачом.
Плюсы и минусы
К достоинствам рассматриваемого варианта очищения жидкостной среды организма можно отнести:
- возможность снижения процента летальности при таких опасных для жизни пациента заболеваниях, как острый и разлитой перитонит;
- способность данного метода очистки жидкостей организма быстро и эффективно устранять симптоматику поражения ядами различного происхождения;
- даже при низком показателе результативности очищения организма при других методах детоксикации, гемосорбция показала себя как эффективный вариант устранения из крови вредных веществ.
С помощью любого вида гемосорбции можно быстро устранить проявления интоксикации, снизить риски негативных последствий отравления и риск летального исхода.
К недостаткам рассматриваемого метода можно отнести сорбцию практически всеми разновидностями сорбента ингибитора трипсина и длительность сбора установки для очищения крови и других жидкостных средств с помощью этого метода.
Чем отличается гемодиализ и плазмаферез
Существует ряд отличий, которые позволяют определить степень эффективности одного из методов очищения крови с помощью таких вариантов очищающих процедур, как и гемодиализ. Эти две процедуры также позволяют эффективно очистить кровь и плазму от вредных веществ, устранить причины многих .
В отличие от гемодиализа и плазмафереза при гемосорбции осуществляется очищение жидкостных сред организма вне его, что позволяет минимизировать вероятные отрицательные последствия для организма. Гемодиализ имеет ряд противопоказаний к применению при почечной недостаточности, выраженной сердечной недостаточности. Плазмаферез проводится для очистки крови с выделением из нее ядовитых веществ с помощью аппаратного метода. Трудоемкость такой процедуры определяется необходимостью для получения стойкого положительного результата курса таких процедур, поскольку на следующие сутки после проведения первой процедуры отмечается вторичное восстановление уровня ядов в крови.
Гемосорбция же уже после первого применения показывает быстрые положительные результаты, кровь очищается в значительной степени. И хотя при осуществлении курса из нескольких процедур гемосорбции результат получается наибольший, даже более короткое время принятия рассматриваемой процедуры дает возможность в значительной степени очистить кровь.
Показания для проведения
Показания к назначению процедуры гемосорбции следующие:
- острый панкератит;
- разлитый перитонит;
- острые стадии поражений печени;
- отравления лекарственными препаратами и химическими веществами;
Также к показаниям к применению данного метода очистки кожи следует отнести пищевую полиаллергию. , также требуют применения данной процедуры.
Взрослым пациентам использование гемосорбции показано при внутренних органических поражениях, когда велика вероятность развития серьезных осложнений со стороны организма. Перитонит и острая фаза панкреатита поддаются воздействию при проведении гемосорбции.
Детям и новорожденным
В детском возрасте органические поражения с высокой опасностью летального исхода также могут лечиться с помощью применения метода гемосорбции, однако здесь требуется осторожность и постоянный контроль со стороны лечащего врача.
Гемосорбция и ее использование — тема видео ниже:
При беременности и лактации
Во время вынашивания ребенка следует учитывать вероятность негативных последствий для организма женщины, и при выборе данного метода очистки крови определяется риск преобладания отрицательного или положительного эффекта, а контроль врача позволит избежать негативных последствий для здоровья как ребенка, так и будущей матери.
Лактация не является противопоказанием для проведения гемосорбции.
Противопоказания
К ситуациям, когда проведение гемосорбции противопоказано, относятся , серьезная , запущенная стадия .
Подготовка к процедуре
Перед проведением процедуры больному необходимо отказаться от чрезмерного волнения, употребления алкоголя. Методика сборки аппарата для гемосорбции имеет свои особенности: заполненная сорбентов колонка присоединяется к кровеносным сосудам больного с помощью специальных магистралей.
Проведение гемосорбции
После сборки механизма осуществляется прогонка крови через колонку с сорбентом, происходит оседание вредных веществ на поверхности сорбента и ее очищение. Для передвижения крови используется специальный насос, который обеспечивает необходимую скорость кровообращения.
В магистралях, подведенных к сосудам, для предупреждения эмболии, используют специальное расширение — пузырьковую камеру. В пузырьковые камеры встроены отводы для подключения манометров для контроля давления крови. Все составляющие для проведения процедуры полностью готовы к немедленному использованию и стерильны.
Последствия применения и возможные осложнения
К вероятным негативным последствиям применения рассматриваемого метода очистки крови следует отнести , эмболию сорбентом, лихорадочное состояние больного, кровоточивость и снижение показателей артериального давления.
Восстановление и уход после процедуры
После осуществления данной процедуры очистки крови следует некоторое время находиться под контролем врача, которые сможет по состоянию больного и результатам анализов определить время, когда пациент может быть отправлен домой. Уход за больным выражается в приеме определенных медикаментозных препаратов, повышающих сопротивляемость организма, антибактериальных средств, назначаемых врачом.
Длительность реабилитационного периода определяется врачом в зависимости от состояния больного.
Стоимость
Цена проведения одной процедуры гемосорбции в среднем составляет 850-1200 рублей. Курс составляет 4-12 процедур, их количество определяется лечащим врачом. В разных медицинских центрах стоимость процедуры может различаться.
Loading...