ما هو التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد؟ كيفية تخزين لقاح التهاب الدماغ المنقول بالقراد. الوحدات الخاضعة لمنع محدد

للوقاية من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، يُسمح باستخدام اللقاحات التالية في روسيا:

(صنع في الاتحاد الروسي).

(صنع في الاتحاد الروسي).

(صنع في النمسا).

(صنع في المانيا).

حول التطعيم في الأسئلة والأجوبة

س: لماذا يلزم التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، وما الفرق بين الشخص المُلقح وغير الملقح؟

ج: التطعيم ضروري لتدريب جهاز المناعة على اكتشاف الفيروس ومكافحته. في عملية التطعيم ، تظهر الأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي) ، إذا التقت بفيروس ، فسوف تدمره.

س: من يجب تطعيمه؟ اين نذهب؟

О.: التطعيم مطلوب للأشخاص الأصحاء سريريًا (الأطفال من سن 12 شهرًا) الذين يعيشون في المنطقة أو يقيمون فيها ، بعد فحصهم من قبل معالج (طبيب أطفال). سيخبرك المعالج (طبيب الأطفال) أيضًا بمكان التطعيم.

يمكنك الحصول على التطعيم فقط في المؤسسات المرخصة لهذا النوع من النشاط. إن إعطاء اللقاح الذي تم تخزينه بشكل غير صحيح (دون مراقبة سلسلة التبريد) هو أمر عديم الفائدة وخطير في بعض الأحيان.

س: هل الفحص الوقائي من قبل المعالج جزء لا يتجزأ من التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد؟

ج: نعم ، الفحص من قبل المعالج مرغوب فيه للغاية. يجب أن يتم الفحص في يوم التطعيم ، بدون شهادة من المعالج ، وفي معظم الحالات يتم رفض التطعيم.

س: كم من الوقت يمكنني التطعيم بعد المرض؟

ج: وفقًا للتعليمات ، يمكن إجراء التطعيم في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الشفاء - بلقاح مستورد ، وليس قبل شهر واحد - بلقاح محلي.

س: أعاني من مرض مزمن ، هل يمكنني الحصول على تطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد؟

ج: قائمة موانع الاستعمال موضحة في التعليمات الخاصة بكل لقاح (انظر التعليمات أدناه). اللقاحات المستوردة لها موانع أقل من اللقاحات الروسية. في كل حالة من حالات المرض غير المدرجة في قائمة موانع الاستعمال ، يتم التطعيم بإذن من الطبيب ، بناءً على الحالة الصحية للشخص الذي يتم تطعيمه وخطر الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

(صنع في الاتحاد الروسي).

(صنع في الاتحاد الروسي).

(صنع في النمسا).

، (صنع في المانيا).

س: ما الفرق بين اللقاحات؟

ج: جميع اللقاحات للوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد قابلة للتبديل. تتشابه سلالات فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في أوروبا الغربية ، والتي يتم تحضير اللقاحات المستوردة منها ، وسلالات أوروبا الشرقية المستخدمة في الإنتاج المحلي ، في التركيب المستضدي. التشابه في بنية المستضدات الرئيسية هو 85٪. في هذا الصدد ، فإن التحصين بلقاح محضر من سلالة فيروسية واحدة يخلق مناعة قوية ضد العدوى بأي فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. تم تأكيد فعالية اللقاحات الأجنبية في روسيا ، بما في ذلك من خلال الدراسات التي تستخدم أنظمة اختبار التشخيص الروسية. تحتوي اللقاحات المستوردة على قائمة أصغر من موانع الاستعمال وتكرار التفاعلات العكسية ، ومن الأفضل تحملها.

س: ما هو أفضل وقت للتطعيم؟

ج: يمكنك الحصول على لقاح ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد على مدار السنة ، ولكنك تحتاج إلى التخطيط للتطعيم بحيث يمر أسبوعان على الأقل من لحظة التطعيم الثاني قبل لقاء محتمل مع القراد. إذا كنت تخطط للتو لبدء التطعيم ، فستحتاج إلى 21-28 يومًا على الأقل - مع خطة تطعيم طارئة ، مع نظام قياسي - لتحقيق المناعة - 45 يومًا على الأقل.

س: لقد تم تطعيمي ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، لكنني لا أتذكر اسم اللقاح. ماذا أفعل؟ ما اللقاح الذي يجب إعطاؤه؟

ج: جميع لقاحات التهاب الدماغ المنقول بالقراد قابلة للتبديل.

س: لقد تلقيت التطعيم ضد القراد ، هل هذا يعني أنها الآن ليست مخيفة على الإطلاق بالنسبة لي؟

أوه لا! لا يوجد تطعيمات! لا يوجد سوى لقاح ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، فهو قادر على حماية شخص لا يقل عن 95٪ من الحالات ، ولكن فقط من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، وليس من جميع الأمراض التي يحملها القراد. لذلك ، يجب ألا تهمل القواعد الأولية لمنع لدغات القراد وتعريض نفسك مرة أخرى لخطر لدغاتهم.

س: لقد أعطيت لقاحًا واحدًا فقط (أو لم يمر أسبوعين منذ الثاني) ، لكنني تعرضت للعض بقراد. ماذا أفعل؟

ج: التطعيم وحده لا يمكن أن يحمي من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، لذلك عليك أن تتصرف كشخص غير محصن.

س: على أساس أي تحليلات يمكن للمرء أن يحكم على وجود مناعة ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد؟

ج: يمكنك التبرع بالدم من أجل الأجسام المضادة IgG لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. مع عيار 1: 200 - 1: 400 ، من المقبول عمومًا أن المريض قد طور الحد الأدنى من مستوى الحماية من الأجسام المضادة المحددة. مع وجود عيار 1: 100 أو نتيجة سلبية ، يُعتبر أنه لا توجد مناعة ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد.

جدول التطعيم ضد التهاب الدماغ المنقول بالقراد

س: كيف يتم التطعيم بشكل صحيح؟ كيف تختار جدول التطعيم؟

معيار التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراديتكون من 3 جرعات ، يتم إعطاؤها وفقًا للمخطط 0-1 (3) -9 (12) شهرًا - للقاحات المستوردة ، و0-1 (7) - (12) - للقاحات المحلية ؛ يتم إجراء إعادة التطعيم كل 3 سنوات.

لتكوين مناعة ، معظم التطعيمات كافية 2 مع فاصل زمني 1 شهر. تظهر المناعة المستمرة ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد بعد أسبوعين من إدخال الجرعة الثانية ، بغض النظر عن نوع اللقاح والنظام المختار.

ومع ذلك ، لتطوير مناعة كاملة وطويلة الأمد (3 سنوات على الأقل) ، من الضروري الحصول على التطعيم الثالث بعد عام واحد من الثانية.

نظام التطعيم الطارئ ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد

بالنسبة لمعظم اللقاحات ، تم وضع جدول التطعيم في حالات الطوارئ (انظر التعليمات). الغرض من استخدام خطة الطوارئ هو تحقيق تأثير وقائي بسرعة ، في الحالات التي يتم فيها تفويت توقيت التطعيم القياسي.

ستظهر أسرع مناعة ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد مع التطعيم الطارئ مع Encepur - بعد 21 يومًا. في حالة التطعيم الطارئ بـ FSME-IMMUN أو Encevir - بعد 28 يومًا.

اللقاح الذي يُعطى وفقًا لجدول الطوارئ يخلق نفس المناعة الدائمة كما هو الحال مع جدول التطعيم القياسي.

يمكن أن يحمي التطعيم فعليًا حوالي 95٪ ممن تم تطعيمهم. في الحالات التي يحدث فيها المرض عند الأشخاص الملقحين ، فإنه ينتقل بسهولة أكبر وبنتائج أقل. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد لا يستبعد جميع التدابير الأخرى للوقاية من لدغات القراد (المواد الطاردة ، والمعدات المناسبة) ، لأن القراد لا يحمل فقط التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، ولكن أيضًا الالتهابات الأخرى التي لا يمكن حمايتها عن طريق التطعيم.

إعادة التطعيم

بعد دورة أولية قياسية من 3 لقاحات ، تستمر المناعة المستمرة لمدة 3 سنوات على الأقل.

يتم إعادة التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد كل 3 سنوات بعد التطعيم الثالث. يتم إعادة التطعيم بإعطاء جرعة واحدة قياسية من اللقاح.

في حالة عدم إعادة التطعيم مرة واحدة (مرة واحدة في 3 سنوات) ، لا تتكرر الدورة بأكملها ، يتم إجراء إعادة التطعيم مرة واحدة فقط. إذا فاتت عمليتا إعادة التطعيم المخطط لهما ، يتم تكرار مسار التطعيمات ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

وفقًا لإجراءات السلامة المهنية لأولئك الذين يغادرون للعمل الميداني في المناطق الموبوءة ، من أجل الحفاظ على مستوى عالٍ من الأجسام المضادة ، يتم إجراء إعادة التطعيم سنويًا.

ردود الفعل السلبية على التطعيم

س: ما مدى شيوع ردود الفعل التحسسية للقاح ، وكيف تظهر؟

تشمل التفاعلات الضائرة الموضعية الاحمرار والتصلب والحنان والتورم في موقع الحقن. تشمل التفاعلات المحلية أيضًا الشرى (طفح تحسسي يشبه حرق نبات القراص) ، زيادة في الغدد الليمفاوية القريبة من موقع الحقن. تحدث تفاعلات موضعية شائعة في 5٪ ممن تم تطعيمهم. يمكن أن تصل مدة هذه التفاعلات إلى 5 أيام.

تشمل ردود الفعل الشائعة بعد التطعيم طفح جلدي يغطي مناطق واسعة من الجسم ، وحمى ، وقلق ، واضطرابات في النوم والشهية ، وصداع ، ودوخة ، وفقدان للوعي قصير المدى ، وزراق (الجلد الأزرق والأغشية المخاطية) ، وبرودة الأطراف. لا يتجاوز تواتر تفاعلات درجات الحرارة (أكثر من 37.5 درجة مئوية) للقاحات الروسية 7٪.

يتم تحمل اللقاحات المستوردة بشكل أفضل ولها ردود فعل سلبية أقل.

س: بعد التطعيم كانت درجة الحرارة 37.5 درجة مئوية لليوم الثاني ، صداع وأوجاع في جميع أنحاء الجسم. هل يمكنني تناول الأسبرين أو مسكنات الآلام؟

ج: يحدث ذلك. يمكن ملاحظة هذه الحالة لعدة أيام ، ولكن ليس دائمًا الشعور بالتوعك مرتبط بالتطعيم ... راجع طبيبك. إذا كان سبب انزعاجك هو اللقاح بالفعل ، فيمكنك تناول الأسبرين أو مسكنات الألم.

الخامس: التطعيم الأول كان صعبًا جدًا ، كنت مريضًا لمدة 3 أيام. هل ستكون الحالة هي نفسها مع التطعيمات التالية؟

ج: عادة ما يكون تحمل التطعيمات الثانية واللاحقة أسهل ، ولكن هناك خطر حدوث ردود فعل سلبية.

مخالفة شروط التطعيم

V.V .: قبل عامين أعطيت لقاحًا واحدًا ، والثاني ولاحقًا لم أحصل عليه. قررت هذا العام مواصلة التطعيم. خذ الدورة الكاملة أولا؟

أه نعم. في حالة عدم تسليم التطعيم الثاني (انظر التعليمات) بعد التطعيم الأول خلال الإطار الزمني المحدد ، فمن الضروري الخضوع لدورة كاملة من التطعيم.

س: تم إعطاء التطعيم الأول ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. أوصى الطبيب بإعطاء التطعيم الثاني بعد شهر ، لكني لم أحضر لأنني مريض بشكل خطير. اليوم (مرت 3 أشهر على التطعيم الأول) تعافيت. هل يمكنني الحصول على لقطة ثانية الآن؟

ج: تم تطوير خطط التطعيم من قبل الشركات المصنعة للقاح ، وقد تم اختبارها بشكل متكرر وهي مثالية للحصول على أفضل مناعة ، ويجب الالتزام بهذه المواعيد النهائية.

لا تشير التعليمات الخاصة بالتطعيم إلى اليوم المحدد للتطعيم التالي ، بل تشير إلى الفترة الزمنية.

بالنسبة للتطعيم الثاني ، حسب التعليمات ، يكون من 1-7 أشهر - للقاحات المحلية ، من 1-3 أشهر - للقاحات المستوردة.
التطعيم الثالث 9-12 شهر بعد الثاني.

ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن تغيير هذه الشروط بشكل طفيف (من شهر إلى شهرين).

س: اجتاز التطعيم الاولي (3 تطعيمات كما هو مبين بالتعليمات) كان لا بد من اعادة التطعيم بعد 3 سنوات من التطعيم الاخير لكني لم افعل هذا (نسيت). كيف تكون؟ خذ دورة التطعيم بأكملها أولاً؟

ج: إذا مرت 3 إلى 5 سنوات بعد دورة أولية كاملة من التطعيم ، فإن إعادة التطعيم مرة واحدة كافية. إذا مرت 6 سنوات أو أكثر ، يتم تكرار التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

تفاعل

س: هل من الممكن الجمع بين التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد والتطعيمات الأخرى؟

ج: يُسمح بإعطاء لقاح التهاب الدماغ المنقول بالقراد وإعطاء لقاحات أخرى معطلة (باستثناء داء الكلب) مع محاقن منفصلة لأجزاء مختلفة من الجسم. ولكن إذا كان ذلك ممكنًا ، لا يجب عليك القيام بذلك ، حاول تأجيل التطعيم التالي لمدة شهر واحد على الأقل.

В.: من المقرر التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي تنقله القراد ليوم غد. تم عمل مانتوكس اليوم ، يمكنك التطعيم غدا أو تأجيله. إذا انتظرت إلى متى؟

ج: لا ينبغي إجراء اختبار Mantoux في وقت واحد مع أي لقاحات - يزداد خطر حدوث ردود فعل إيجابية كاذبة.
مباشرة بعد تقييم نتائج العينة ، يمكن إجراء التطعيمات دون قيود.

س: لقد تلقيت حقنة من الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. كم من الوقت سيستغرق الحصول على اللقاح؟

ج: بعد إدخال الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، يجب مراعاة فترة 4 أسابيع على الأقل قبل التطعيم ، وإلا فقد ينخفض ​​مستوى الأجسام المضادة المحددة.

س: هل يمكن إعطاء الشخص الملقح الغلوبولين المناعي بعد اللدغة؟ ما هي العواقب السلبية التي يمكن أن تكون؟

ج: يتم الحصول على الغلوبولين المناعي من دم المتبرعين الملقحين. ليس من المنطقي أن يضع الشخص المُلقح الغلوبولين المناعي. هذا هو السبب في توقف إنتاج الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد تمامًا في البلدان الأوروبية التي تحتوي على نسبة عالية من السكان الملقحين.

من المعتقد أن الأجسام المضادة الأجنبية يمكن أن تؤدي إلى فشل الجهاز المناعي للفرد. لكن لم يتم إثبات التأثير السلبي للغلوبولين المناعي على تطور التهاب الدماغ الذي يحمله القراد لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم. ومع ذلك ، فمن المعروف بدقة عن ردود الفعل السلبية المتكررة إلى حد ما استجابة لإعطاء الغلوبولين المناعي للأشخاص الأصحاء - حتى صدمة الحساسية.

س: كم يومًا يجب ألا تشرب الكحول بعد التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد؟

О.: شرب الكحول لن يؤثر على تطور المناعة. يمكنك استخدامه باعتدال. جرعات كبيرة من الكحول يمكن أن تضعف جهاز المناعة وتزيد من خطر ردود الفعل السلبية للقاح.

لقاح التهاب الدماغ الذي تنقله القراد والحمل

س: بعد أسبوع من التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، اكتشفت أنها حامل. ماذا أفعل؟ كيف سيؤثر هذا على الطفل؟ للحفاظ على الحمل أم لا؟

ج: لا يوجد سبب معين للقلق. لم يتم إثبات الآثار السلبية للتطعيمات. على الرغم من أنه ليس من المجدي أن يتم التطعيم عمدًا ، إلا أن معرفة الحمل (باستثناء الحالات التي تكون فيها فوائد التطعيم أعلى بشكل ملحوظ من الضرر المحتمل) ، نظرًا لأن تأثيره لم يتم دراسته بشكل كافٍ حتى الآن ، ولهذا السبب تم إدراج الحمل ضمن موانع الاستعمال لـ بعض اللقاحات.

س: كم من الوقت بعد التطعيم يمكنك البدء في التخطيط لطفل؟

ج: لا توجد حقائق مثبتة عن تأثير التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد على الجنين والحيوانات المنوية ، ولكن يشار إلى الحمل كموانع للقاحات. من الأفضل الانتظار لمدة شهر واحد.

لقاح التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد والرضاعة

س: أنا أم مرضعة ، وعمري 5 أشهر. متى يمكنني التطعيم؟

ج: في حالتك ، من الأفضل اختيار لقاح مستورد (Encepur ، FSME-Immun Inject) ، تأكد من استشارة طبيب أطفال وطبيب. يتم إعطاء اللقاح للسيدات المرضعات بحذر بعد إجراء تقييم دقيق للمخاطر والفوائد المحتملة. إذا كان خطر المعاناة من لدغة القراد صغيرًا ، فمن الأفضل الانتظار حتى يبلغ الطفل عامًا واحدًا من العمر.

تطعيم الأطفال

س: ما هو اللقاح الأمثل لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة؟ هل يمكن التطعيم أم الأفضل الانتظار حتى 3 سنوات؟

ج: على الرغم من حقيقة أن لقاحات الأطفال يتم إنتاجها (FSME-Immun Junior ، Encepur Children) ويسمح باستخدامها منذ عام واحد ، يجب اتخاذ قرار التطعيم بحذر من قبل طبيب الأطفال ، بعد إجراء تقييم دقيق لما هو ممكن. المخاطر والفوائد. إذا كان خطر المعاناة من لدغة القراد صغيرًا ، فمن الأفضل الانتظار حتى يبلغ الطفل سن 2-3 سنوات.

لقاح التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد والحيوانات

س: هل يمكن تطعيم كلب (قطة) ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد؟

ج: لا يتم تطعيم الحيوانات! لا يزال تأثير فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد على الكلاب والقطط غير مفهوم. هناك أدلة على أنهم معرضون أيضًا للفيروس ، لكن حالات الإصابة نادرة للغاية. تعتبر الأمراض الأخرى التي تنقلها القراد مصدر قلق كبير للكلاب.

في الوقت الحاضر ، يمكن أن تصاب بفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد في العديد من مناطق الاتحاد الروسي. كانت العدوى منتشرة في غرب وشرق سيبيريا ، في جبال الأورال. مناطق موسكو وياروسلافل وتفير محرومة.

في روسيا ، يتم تطعيم البالغين بـ EnceVir للحماية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. للأطفال هناك لقاح "EnceVir Neo Children's" ، والذي تم تضمينه في جدول التحصين لمؤشرات الوباء.

وصف اللقاح

EnceVir هو لقاح معطل للوقاية المناعية للعدوى الفيروسية التي تنتقل عن طريق القراد. تمت زراعة فيروس اللقاح في مزرعة لخلايا جنين الدجاج عن طريق التكاثر ، ثم التعطيل والتنقية. المنتج "EnceVir" FSUE NPO "Microgen" (روسيا). يقي اللقاح من سلالات فيروسات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد في الشرق الأقصى وأوروبا.

تكوين EnceVir:

  • مستضد فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد المعطل (عيار> 1: 128) ؛
  • المكونات الإضافية: الألبومين البشري ، وهيدروكسيد الألومنيوم ، وكبريتات البروتامين ، والسكروز ، وكلورات Natrii كمذيب.

يشكل اللقاح المضاد للقراد "EnceVir" مناعة خلوية وخلطية محددة لفيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

مؤشرات للاستخدام

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يُشار لقاح EnceVir لتحصين التهاب الدماغ الذي ينقله القراد لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. يتم إجراء التحصين للوحدات الحضرية والريفية التي تعيش في الأراضي الطبيعية. يستخدم عقار "EnceVir" لتحصين المتبرعين من أجل تطوير الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التمنيع الإجباري ضروري أيضًا للأشخاص الذين يخططون لرحلة إلى منطقة موطنها الأصلي لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التطعيمات بلقاح "EnceVir" مطلوبة للأشخاص الذين يخططون لأداء مثل هذا العمل في منطقة متكاثرة:

يتم إعطاء لقاحات EnceVir للموظفين الطبيين الذين يتعاملون مع الثقافات الحية لفيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التطعيم ضروري أيضًا للأشخاص الذين يخططون لرحلة إلى منطقة طبيعية للترفيه أو لأداء أعمال الكوخ الصيفي. بعد التطعيم المزدوج ، تتشكل المناعة في 90٪ من الأشخاص الذين تم تلقيحهم وتستمر لمدة 3 سنوات.

طريقة ومخطط التطبيق

يتم التطعيم "EnceVir" عن طريق الحقن العضلي ، 0.5 مل في منطقة الثلث العلوي الخارجي من الكتف. للوقاية من السكان ، يمكن إجراء التطعيمات ليس فقط قبل الموسم في مارس-أبريل ، ولكن أيضًا وفقًا لمخطط متسارع.

يتم التطعيم "EnceVir" وفقًا لثلاثة مخططات.

  1. التطعيم الموسمي: مرتين مع استراحة من شهر إلى شهرين أو خمسة إلى سبعة أشهر. كلا النوعين من التباعد مقبول.
  2. يتكون مخطط الطوارئ (المعجل) من حقنتين بفاصل 3 أسابيع.
  3. تحصين المتبرعين: حقنتين من اللقاح بفاصل 3-5 أسابيع بينهما.

بعد انتهاء التطعيم وفقًا لأي مخطط ، يلزم إعادة التطعيم لتقوية المناعة بعد عام واحد. يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة مرة كل 3 سنوات.

يستخدم التطعيم في حالات الطوارئ "EnceVir" عند التخطيط لرحلة إلى منطقة طبيعية أو بعد لدغة القراد.

الإقامة الآمنة للأشخاص في المنطقة المغطاة بالحصبة ممكنة بعد أسبوعين فقط من نهاية دورة التطعيم EnceVir. تطعيم واحد لا يحمي من عدوى فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد. إذا كانت هناك حاجة إلى التطعيم العاجل ، يمكن استخدام نظام الطوارئ.

ردود الفعل بعد التطعيم

عادة ما يتم التعبير عن الآثار الجانبية لـ EnceVir ، وكذلك بعد اللقاحات الأخرى ، في موقع الحقن. لا يستمر التورم والاحتقان أكثر من 2-3 أيام. في بعض الحالات ، يحدث رد فعل عام بعد استخدام EnceVir:

  • توعك؛
  • ألم مفصلي أو ألم عضلي.
  • ارتفاع الحرارة يصل إلى 38.0 درجة مئوية.

في بعض الأحيان تتضخم الغدد الليمفاوية. رد الفعل التحسسي نادر الحدوث. تستمر الآثار الجانبية بعد التطعيم لمدة لا تزيد عن 3 أيام.

لتقليل خطر حدوث مضاعفات ، يجب اتخاذ الاحتياطات في غضون ثلاثة أيام بعد التطعيم:

خلال فترة التطعيم ، غالبًا ما يتساءل الناس عن سبب عدم توافق لقاح EnceVir والكحول. كما تعلم ، فإن الكحول يقلل من جهاز المناعة البشري. للقاح أيضًا عبء مؤقت على نظام الدفاع في الجسم. لذلك ، فإن تناول الكحول أثناء استخدام EnceVir يمكن أن يثير مضاعفات ما بعد التطعيم.

يجب أن يتم التطعيم بلقاح "EnceVir" ، مثل أي لقاح آخر ، في غرف مجهزة بمضادات الصدمات. بعد التطعيم ، يجب عدم الابتعاد عن موقع التطعيم لمدة 30 دقيقة لمراقبة رد فعل الجسم.

موانع

إذا كانت هناك حمى في يوم التطعيم EnceVir ، فإن التطعيم هو بطلان مؤقتًا. لأي مرض مزمن في فترة التفاقم يجب تأجيل التطعيم. يمكن إعطاء اللقاح بعد شهر واحد من الشفاء. موانع حقيقية لـ EnceVir:

الحمل في أي وقت هو موانع للتطعيم. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراؤها بعد 14 يومًا في فترة النفاس. في حالة إدخال الغلوبولين المناعي ، يوصى بالتطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في موعد لا يتجاوز شهر. يتم دمج EnceVir مع لقاحات التقويم الأخرى ، باستثناء داء الكلب.

لقاح "EnceVir Neo للأطفال"

للتحصين ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد للأطفال من سن 3 إلى 17 عامًا ، يتم استخدام لقاح خاص "EnceVir Neo للأطفال". ويتم ذلك عن طريق الحقن العضلي بجرعة حوالي 25 مل في منطقة الثلث الخارجي العلوي من الكتف. الدواء هو لقاح مستنبت معطل يتم إنتاجه في شكل معلق للإعطاء العضلي.

يحتوي تركيب 1 جرعة 0.25 مل "EnceVir Neo للأطفال" على:

  • مستضد الفيروس المعطل من 0.3 إلى 1.5 ميكروغرام ؛
  • تشمل المواد الإضافية: الزلال البشري ، السكروز ، هيدروكسيد الألومنيوم ؛
  • Natrii كلورات كمذيب.

"EnceVir Neo للأطفال" مخصص للوقاية من التهاب الدماغ عند الأطفال الذين يعيشون في منطقة متكاثرة أو يزورون هذه المنطقة.

عندما يتم تحصين الأطفال بهذا اللقاح ، يتم استخدام نظامين.

  1. يُفضل التطعيم الموسمي من الخريف إلى الربيع: حقنتين من 0.25 مل على فترات من 1-7 (على النحو الأمثل 2).
  2. التحصين السريع (الطارئ): لقاحان كل منهما 0.25 مل بفاصل 14 يومًا.

يُنصح بالتطعيم في حالات الطوارئ قبل زيارة بؤرة انتشار التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، بما في ذلك في فصل الصيف. يوصى بإعادة التطعيم بعد 12 شهرًا من نهاية دورة التطعيم. يلزم إعادة التطعيم اللاحقة للحفاظ على المناعة كل ثلاث سنوات.

يحدث تكوين المناعة لدى الأطفال ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد بعد أسبوعين فقط من دورة التطعيم مرتين بلقاح "EnceVir Neo Children". لذلك ، لا ينصح بزيارة مركز الانتشار المحتمل للقراد قبل هذه الفترة. التطعيم الفردي غير قادر على الحماية من العدوى في حالة لدغة القراد.

الموانع النسبية لتلقيح "EnceVir Neo Children" هي حساسية من بروتين الدجاج. يُمنع التطعيم للأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي والأمراض العصبية ورد فعل تحسسي شديد بعد الاستخدام السابق للقاح.

لقاحات مماثلة

يحتوي لقاح EnceVir على نظائرها التالية:

  • لقاح ألماني الصنع للبالغين Encepur - مخصص للبالغين ؛
  • أطفال Encepur للأطفال من سن 1 سنة ؛
  • يُستخدم FSME-Immun النمساوي في البالغين ؛
  • FSME-Immun Junior للأطفال من سن 12 شهرًا ؛
  • يستخدم حقن FSME-Immun في الأطفال من سن 6 أشهر ؛
  • الروسية "Klesh-E-VAK" للوقاية من الأطفال والبالغين.

نتيجة لذلك ، نود التأكيد على وجود لقاحات EnceVir منفصلة للأطفال والبالغين. كلاهما لا يحتوي على مضادات حيوية ومواد حافظة وفورمالين ، وهما آمنان للاستخدام ويمكن تحملهما بسهولة. بالنسبة للأطفال والبالغين الذين يأتون إلى منطقة الوباء ، يتم استخدام مخطط تطعيم سريع يمكن استخدامه ليس فقط قبل موسم القراد ، ولكن أيضًا في الصيف.

إلتهاب الدماغ المعدي- مرض يصيب كل من الأطفال والبالغين كل عام. الخصوصية هي أنه عند الإصابة ، يعاني الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة ، يمكن أن تؤدي لدغة القراد إلى التهاب السحايا أو الشلل أو حتى الموت. عادة ما يتم التطعيم ضد التهاب الدماغ في الربيع.

اليوم ، يتم استخدام عدة أنواع من اللقاحات ، والاختلاف هو في بلد المنشأ. هناك مصنع محلي ، ألماني ونمساوي. بعد ذلك ، سننظر في خصوصية الأدوية بمزيد من التفصيل.

لقاح موسكو

هناك نوعان من اللقاحات من الشركات المصنعة في موسكو ، دعنا نفكر في تفاصيلها:

  1. لقاح لالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد الثقافي المنقى المركز المعطل الجاف.اللقاح معلق لفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد. تتمثل الوظيفة الرئيسية للقاح في تطوير مناعة ضد فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. يخضع البالغون والأطفال من سن الثالثة للتطعيم الوقائي. دورة التطعيم الواحدة هي جرعة واحدة ، أي 0.5 مجم من المعلق لكل شخص ، ويمكن إعادة التطعيم في غضون أسبوعين.
  2. EnceVir- يمكن أيضًا استخدام اللقاح للأطفال من سن ثلاث سنوات ، وحقنه في الكتف ، والشيء الرئيسي هو أن يقوم أحد المتخصصين بذلك ، لأنه إذا دخلت وعاء ، يمكن أن يتسبب التطعيم في عواقب وخيمة على صحة الإنسان ، تصل إلى الصدمة. الجرعة الأولية للقاح هي أيضًا 0.5 مل ، ومن المفترض أن تتم إعادة الإدخال في غضون شهر إلى شهرين.

لقاح نمساوي

لقاح التهاب الدماغ النمساوي:

  • حقن FSME-IMMUN- لقاح من مصنع نمساوي يخضع لنظام تنقية فعال. يتم استخدامه فقط لتطعيم الكبار ، ويمكن إعطاء اللقاح للأطفال من سن السادسة عشرة. يتم إعطاء المعلق عن طريق الحقن العضلي فقط من أجل امتصاص أفضل. في البداية يتم استخدامه في يوم العلاج ، ويجوز إعادة استخدامه في غضون شهر ، وأقصى فترة مسموح بها هي ثلاثة أشهر. في حالة وجود أمراض فيروسية ، يمنع منعا باتا استخدام الدواء. أيضا ، لا توجد إمكانية للتطبيق على النساء أثناء الرضاعة.
  • حقن FSME-IMMUN Junior- مسموح باستخدامه للأطفال فوق سن سنة واحدة. بعد ثلاث مرات من التطعيم ، يستمر التأثير لمدة ثلاث سنوات. يجب أن يتم التطعيم في حالة عدم وجود أمراض فيروسية ، كملاذ أخير بعد أسبوعين بعد الشفاء ، وفقط بعد ختام طبيب الأطفال.

لقاح ألماني

لقاح ألماني ضد التهاب الدماغ:

  • الكبار Entsepur- تستخدم لتطعيم الكبار وكذلك الأطفال الذين بلغوا سن الثانية عشرة. يتم إعطاء جرعة واحدة في حالة العلاج الأولي للمريض بجرعة 0.5 مل. موانع الاستعمال في حالة الحساسية بعد التطعيم السابق ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، الأنفلونزا. اللقاح ليس مخصصًا لعلاج شخص مصاب بالفعل ؛ حيث ينصب تركيزه الأساسي على تطوير مناعة ضد الفيروس الذي ينتقل عن طريق القراد.
  • انتسيبور للأطفال- ينصح أطباء الأطفال باللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من سنة إلى اثني عشر سنة. في حالة التطعيم الطارئ ، يتم إعطاء الجرعة الأولية من الدواء ، ويمكن إعطاء الجرعة المتكررة بعد أسبوعين. يمكن إعطاء اللقاح الثاني ما بين شهر وثلاثة أشهر. يمكن إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العضلي ، وفي بعض الحالات تحت الجلد.

أي لقاح هو الأفضل؟

هناك رأي بين السكان بأن اللقاح الأجنبي الصنع يحمي بشكل أفضل من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مقارنة بنظيره الروسي. هذا الرأي خاطئ ، لأن تركيبتها تعتمد على نفس الشيء ، في حين أن إجراء استخدام الدواء يعتمد فقط على الفئة العمرية.

منذ عام 2015 ، فيما يتعلق بتطبيق العقوبات ، غالبًا ما تستخدم الأدوية الروسية في الممارسة العملية ، لكن هذا لا يعني أن التطعيم سيكون له تأثير أقل أهمية.

مؤشرات للتطعيم

في أغلب الأحيان ، يتم وصف الوقاية في الحالات التالية:

  • مستوطنات مع مجموعة متطورة من القراد.
  • الأشخاص الذين قدموا إلى هذه المناطق بهدف كسب المال من أجل قطع الأشجار والعمل الزراعي والعمل الميداني والجيولوجي.
  • يُوصف التطعيم أيضًا للأشخاص الذين يصلون إلى منطقة بها فاشيات متكررة من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، لغرض الترفيه والسياحة ، أو أولئك الذين لديهم أكواخ صيفية في هذه المناطق.

تعليمات الاستخدام

يفضل إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العضلي حتى الثلث الأوسط من الكتف الأيسر. بالنسبة للأطفال الصغار ، يجوز حقن اللقاح تحت الجلد في منتصف الفخذ ؛ وفي حالة عدم وجود موانع ، يمكن إعطاؤه عن طريق العضل ، ولا يهم الجانب.

ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء اللقاح عن طريق الوريد ، فقد يؤدي ذلك إلى صدمة الحساسية.

قبل الاستخدام ، يجب تدفئة المعلق لدرجة حرارة الغرفة ، وقبل الإعطاء مباشرة ، يجب رج الأمبولة حتى يصبح المعلق متجانسًا. قبل ملء المحقنة ، يتم معالجة عنق الأمبولة بمحلول كحول.

يجب استخدام حقنة واحدة فقط لكل حقنة. يجب أن تتوافق الجرعة بدقة مع الفئة العمرية.

ميزات التطعيم عند الأطفال


ميزات التطعيم عند الأطفال:

  1. يجب أن يعلم الآباء أنه عند اختيار اللقاح ، من الضروري مراعاة أن الأدوية الروسية الصنع مسموح باستخدامها للأطفال من سن الرابعة ، كما هو الحال بالنسبة للمصنعين الأجانب ، ثم تبدأ القيود في سن الواحدة.
  2. إذا كان هناك اختيار للقاح ، فكل هذا يتوقف على درجة تنقية الدواء. عند تطعيم الطفل ، قد يكون من الأفضل عدم ادخار المال واختيار أعلى درجة من التطهير ، والتي تشير إلى استعدادات الإنتاج النمساوي والألماني.
  3. بعض الآباء ، الذين لا يخوضون في تفاصيل التطعيم على الإطلاق ، يرفضونه في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، من الجدير معرفة أنه إذا كانت الحشرة المصابة قد عضت طفلًا محصنًا ، فلن تحدث العدوى على الأرجح وستنتقل بشكل خفيف جدًا.
  4. يتحمل الأطفال أحيانًا اللقاح بشكل أفضل من البالغين ؛ حالات الحساسية نادرة جدًا.
  5. في الصيف ، يمكنك أن تظل هادئًا إذا كان الطفل غالبًا في الطبيعة.

أنظمة التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد

هناك مخطط مناسب للجميع ، من حيث المبدأ ، للأطفال والكبار على حد سواء ، ومع ذلك ، قد تكون هناك خصائصه الخاصة التي ترتبط حصريًا بنوع اللقاح.

ومع ذلك ، لم يقم أحد بإلغاء القواعد الحالية التي يلتزم بها الأطباء:

  • يتم التطعيم الأول في العيادة في يوم العلاج أو في اليوم الذي يحدده الطبيب.
  • يتم تنفيذ الإجراء الثاني في الفترة من 1 إلى 3 أشهر بعد التطعيم الأول ؛
  • ويجب أن يتم التطعيم الأخير خلال 9-12 شهرًا.

صحيح ، هناك حالات استثنائية يجب فيها إعطاء اللقاح الثاني بعد أسبوعين من الأول ، لكن هذه الحالة استثناء ، يجب ألا تسترشد بها.

موانع التطعيم

قبل إجراء عملية التطعيم ، يجب فحص الجميع من قبل أخصائي لوجود أمراض فيروسية ، حيث يُمنع بشكل قاطع حقن لقاح في حالة وجود فيروس في الجسم.

هناك أيضًا عدد من الأمراض التي تمنع الطبيب من وصف اللقاح:

  • مرض مرتبط بخلل في وظائف الكلى أو الكبد.
  • أمراض الغدد الصماء.
  • رد فعل تحسسي تجاه لحم الدجاج.
  • نقص المناعة الخلقي والمكتسب.
  • حرارة عالية.
  • التعصب الفردي لمكونات الدواء.
  • الأمراض المزمنة (أي).

آثار جانبية

بعض التفاعلات التي يمكن أن تحدث بعد التطعيم طبيعية تمامًا:

  1. ألم عضلي في موقع الحقن.
  2. زيادة معدل ضربات القلب.
  3. تضخم العقدة الليمفاوية ممكن.
  4. اضطرابات النوم وكذلك الشهية.
  5. الاضطرابات المرتبطة بعمل الجهاز الهضمي.
  6. خلال النهار ، يمكنك ملاحظة ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، مصحوبة بالصداع.
  7. قبل أي تطعيم ، وكذلك بعده ، يوصى دائمًا بتناول مضادات الهيستامين ، حيث لا يتم استبعاد تفاعلات الحساسية مثل السعال والطفح الجلدي وسيلان الأنف. في حالة استمرار الأعراض لعدة أيام ، فعليك استشارة الطبيب ، حيث قد يكون هذا تعصبًا فرديًا للجسم وليس مكونات الدواء.
  8. غالبًا ما يكون هناك تورم واحمرار في موقع الحقن ، والذي يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام ، الشيء الرئيسي هو استبعاد التأثيرات الخارجية.

مضاعفات بعد التطعيم

يمكن أن تحدث المضاعفات مع أي نوع من التطعيم ، لذلك من المفيد أن نفهم أنه لا يمكن تنفيذ الإجراء إذا:

  • الشخص لديه أمراض المفاصل.
  • الأداء غير السليم لجهاز القلب والأوعية الدموية.
  • عدم تحمل مكونات اللقاح ، في هذه الحالة ، قد يكون هناك وذمة وعائية.

أين يمكنك شراء اللقاح؟

يمكن شراء اللقاح من صيدلية أو يمكن مراقبة المتاجر عبر الإنترنت وطلب الدواء من خلال الموقع الإلكتروني.

السعر

تتراوح تكلفة جرعة واحدة من اللقاح المنتج محليًا من 400 إلى 500 روبل ، وإذا أخذنا في الاعتبار اللقاحات المنتجة في النمسا وألمانيا ، فإن الأسعار هنا أعلى بكثير - من 1000 إلى 1500 روبل لكل جرعة.

في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أنه عند استخدام أنظمة التطعيم المختلفة ، ستكون هناك حاجة إلى 2-3 جرعات للوقاية الكاملة ، بناءً على ذلك ، من الممكن حساب تكلفة التطعيم.

عقاقير مماثلة:

روسيا

روسيا

شكل جرعات: نبسبتعليق للإعطاء العضليمجمع:

جرعة واحدة من التطعيم للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 سنة وما فوق (0.5 مل) تحتوي على :

العنصر النشط:

سواغ: الزلال البشري (محلول للتسريب * 10٪ أو 20٪) 0.25 مجم ؛ السكروز 30 ملغ ؛ هيدروكسيد الألومنيوم 0.4 ملغ ؛ أملاح نظام العازلة: كلوريد الصوديوم 3.8 ملغ ، تروميتامول 0.06 ملغ.

تحتوي جرعة تطعيم واحدة للأطفال من عمر 1 إلى 16 سنة (0.25 مل) :

العنصر النشط:مستضد فيروس TBE المعطل - عيار لا يقل عن 1: 128 ؛

سواغ: الزلال البشري (محلول للتسريب * 10٪ أو 20٪) 0.125 مجم ؛ السكروز 15 ملغ. هيدروكسيد الألومنيوم 0.2 مجم ؛ أملاح النظام العازل: كلوريد الصوديوم 1.9 مجم ، تروميتامول 0.03 مجم.

* تحتوي محاليل تسريب الألبومين على (بالإضافة إلى الألبومين) كبريلات الصوديوم وكلوريد الصوديوم.

لا يحتوي المنتج على الفورمالديهايد أو المضادات الحيوية أو المواد الحافظة.

وصف:

تعليق متجانس من اللون الأبيض ، بدون شوائب غريبة.

مجموعة العلاج الدوائي:لقاح MIBP - ATX: & nbsp

J.07.B.A لقاح للوقاية من التهاب الدماغ

ج.07.B.A.01.0 فيروس التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد - كامل معطل

الديناميكا الدوائية:

اللقاح عبارة عن تعليق مُنقى مُركَّز من فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد المُثبَّت بالفورمالين (TBE)سلالة "سوفين" التي تم الحصول عليها عن طريق التكاثر في زراعة الخلايا الأولية لأجنة الدجاج ، ممتص على هيدروكسيد الألومنيوم.

يتم الحصول على أجنة الدجاج فقط من الدواجن السليمة من مزارع الدواجن ، وخالية من الأمراض المعدية للدجاج ، ويتم تأكيد جودة الأجنة الموردة من خلال الشهادات البيطرية وشهادات المختبر البيطري على الحالة الصحية للماشية ، بما في ذلك الضوابط الميكروبيولوجية والكيميائية الحيوية.

يحتوي اللقاح على (محلول للتسريب 10 أوعشرين٪). تضمن الشركة المصنعة عدم وجود أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، وفيروس نقص المناعة البشرية -2 ، وفيروس التهاب الكبد الوبائي ، والمستضد السطحي لفيروس التهاب الكبد ب في اللقاح ، بناءً على المستندات المقدمة من الشركة المصنعة للألبومين البشري (شهادة التسجيل ، جواز السفر التحليلي ، شهادة المطابقة ، الإعلان المطابقة).

اللقاح يحفز إنتاج المناعة الخلوية والخلوية لفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد. بعد حقنتين من الدواء (مسار التطعيم) ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة المعادلة في 90٪ على الأقل ممن تم تطعيمهم.

دواعي الإستعمال:

وقاية خاصة من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًاوأكبر بجرعة 0.5 مل وللأطفال من سنة إلى 16 سنة بجرعة 0.25 مل ؛

تحصين المتبرعين من أجل الحصول على غلوبولين مناعي محدد.

الوحدات الخاضعة لمنع محدد:

1. السكان الذين يعيشون في مناطق متوطنة من أجل التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

2 - الأشخاص الذين يصلون إلى هذه الأراضي ويقومون بالأعمال التالية:

الزراعة والري والصرف والبناء والحفر وحركة التربة والمشتريات والتجارية والجيولوجية والاستكشافية والاستكشافية والتخلص من الحشرات والسيطرة عليها.

قطع الأشجار وإزالة الغابات وتنسيقها وتحسين الصحة ومناطق الاستجمام للسكان.

3. الأشخاص الذين يزورون المناطق الموبوءة بالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد بغرض الترفيه والسياحة والعمل في الأكواخ الصيفية وقطع أراضي الحدائق.

4. الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية لمسببات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد.

الموانع:

1. الأمراض المعدية الحادة وغير المعدية المزمنةالأمراض في المرحلة الحادة - يتم إجراء التطعيمات في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الشفاء (مغفرة) ؛

2. ردود الفعل التحسسية الشديدة في التاريخ. الربو القصبي.أمراض المناعة الذاتية.

3. حساسية من مكونات الدواء في التاريخ.

4. تفاعل شديد (ارتفاع درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية ؛ في موقع الحقن - وذمة ، احتقان في الدم يزيد قطره عن 8 سم) أو مضاعفات للجرعة السابقة من اللقاح.

5. الأطفال أقل من 1 سنة.

عند تطعيم المتبرعين ، يجب مراعاة موانع الاستعمال المذكورة أعلاه ، وكذلك موانع الاستعمال المتعلقة باختيار المتبرعين.

في كل حالة من حالات المرض غير المدرجة في قائمة موانع الاستعمال هذه ، يتم إجراء التطعيم بإذن من الطبيب ، بناءً على الحالة الصحية للشخص الملقح وخطر الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. من أجل تحديد موانع الاستعمال ، يقوم الطبيب (المسعف) بإجراء مسح وفحص للشخص الملقح في يوم التطعيم باستخدام مقياس حرارة إلزامي.

الحمل والرضاعة:

لم يتم إجراء دراسات إكلينيكية حول سلامة استخدام لقاح Mite-E-Vac للنساء الحوامل والمرضعات.

لا يمكن إجراء تطعيم النساء الحوامل إلا بعد التحديد الدقيق لخطر الإصابة المحتملة بفيروس TBE.

يمكن تطعيم النساء المرضعات بعد أسبوعين من الولادة.

طريقة الإعطاء والجرعة:

يتم حقن الدواء في العضل في العضلة الدالية للكتف.

1. التطعيم الوقائي.

1.1 التطعيم الروتيني.

يتكون المسار الأساسي للتطعيم من حقنتين عضليتين بجرعة واحدة بفاصل 1-7 أشهر. جرعة واحدة من التطعيم هي:للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا - 0.5 مل ؛ للأطفال من سن 1 إلى 16 سنة - 0.25 مل.

يمكن إجراء التطعيمات على مدار العام ، بما في ذلكموسم وبائي. لا يُسمح بزيارة تفشي مرض TBE خلال الموسم الوبائي في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد التطعيم الثاني.

الفترة المثلى بين التطعيم الأول والثاني هي 5-7 أشهر (الخريف - الربيع).

1.2 التطعيم الطارئ.

للإشارات الوبائية ، يمكن إجراء التطعيم في حالات الطوارئ. في هذه الحالة ، يتم إعطاء اللقاح مرتين بفاصل أسبوعين للأشخاصمن سن 16 وما فوق بجرعة 0.5 مل ؛ الأطفال من سن 1 إلى 16 سنة بجرعة 0.25 مل.

لا يُسمح بزيارة مركز TBE خلال الموسم الوبائي في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد التطعيم الثاني.

يتم إجراء إعادة التطعيم الأولى مع كلا النظامين مرة واحدة ، بعد عام واحد من الانتهاء من الدورة الأولية للتطعيم بجرعة 0.5 مل للأشخاص من 16 سنة فما فوق وجرعة 0.25 مل للأطفال من 1 سنة إلى 16 سنة.

يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة عن بعد كل ثلاث سنوات ،مرة واحدة في جرعة محددة حسب العمر.

يتم عرض جدول التطعيم العام في الجدول:

نوع التطعيم

التطعيم الأولي

إعادة التطعيم الأولى

لاحق

إعادة التطعيم

الأول

الثاني

مخطط

0 يوم

التطعيمات

1-7 أشهر بعد التطعيم الأول

بعد 12 شهرًا من الثانية

التطعيمات

كل 3 سنوات

طارئ

أسبوعين بعد التطعيم الأول

جرعة للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 سنة وما فوق

0.5 مل

0.5 مل

0.5 مل

0.5 مل

جرعة للأطفال من سن 1 إلى 16 سنة

0.25 مل

0.25 مل

0.25 مل

0.25 مل

2. تطعيم المتبرعين.

مسار التطعيم عبارة عن حقنتين عضليتين بحجم 0.5 مل بفاصل 5-7 أشهر أو ثلاث حقن 0.5 مل بفاصل 3-5 أسابيع بين التطعيمات. يوفر المخطط الأول أفضل تأثير للتمنيع.

إعادة التطعيم - جرعة واحدة 0.5 مل كل 6-12 شهرًا. يجب إجراء أول عينة دم من المتبرعين بعد 14-30 يومًا من دورة التطعيم.

آثار جانبية:

بعد إدخال اللقاح ، في بعض الحالات ، محلي وردود الفعل العامة.

عند تقييم ردود الفعل السلبية للدواء ، شكلت البيانات التالية الأساسبالتردد:

في كثير من الأحيان> 10٪ ؛

في كثير من الأحيان - من 1 إلى 10٪ ؛

من حالة إلى أخرى - من 0.1 إلى 1٪ ؛

نادرًا - من 0.01 إلى 0.1٪ ؛

نادرا -< 0,01 %, включая единичные случаи.

للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا

ردود الفعل المحلية: في كثير من الأحيان - احمرار وتورم وألم في موقع الحقن ؛ نادرًا جدًا - تطور تسلل ، وكذلك في حالات نادرة جدًا - زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.

ردود الفعل العامة:في كثير من الأحيان - الشعور بالضيق العام ، والصداع ، والغثيان ، والحمى (تصل إلى 37.5 درجة مئوية (رد فعل ضعيف) - في كثير من الأحيان ؛ من 37.5 درجة مئوية إلى 38.5 درجة مئوية (متوسط ​​رد الفعل) - من حالة إلى أخرى ؛ أكثر من 38 ، 5 درجات مئوية (رد فعل قوي ) - نادرا).

يمكن أن تتطور ردود الفعل العامة في غضون يومين بعد التطعيمالمدة لا تتجاوز يومين.

للأطفال من سن 1 إلى 6 سنوات

ردود الفعل المحلية: في كثير من الأحيان - احمرار وتورم وألم في المكانمقدمة ، نادرًا جدًا - تطور تسلل ، وكذلك في حالات نادرة جدًا - زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.

يمكن أن تحدث ردود الفعل المحلية في غضون يومين بعد التطعيم. مدة التفاعلات المحلية لا تتجاوز 3 أيام.

ردود الفعل العامة:في كثير من الأحيان - الشعور بالضيق العام والصداع والغثيان. في كثير من الأحيان - زيادة في درجة الحرارة (تصل إلى 37.5 درجة مئوية (رد فعل ضعيف) - في كثير من الأحيان ؛ من 37.5 درجة مئوية إلى 38.5 درجة مئوية (رد فعل متوسط) - في كثير من الأحيان ؛ أكثر من 38.5 درجة مئوية (رد فعل قوي) - نادرًا). يمكن أن تتطور ردود الفعل العامة في غضون 3 أيام بعد التطعيم ، ولا تتجاوز مدتها 3 أيام.

غالبًا ما تظهر ردود الفعل الموضعية والعامة بعد التطعيم الأول.

في حالات منعزلة ، قد يصاحب التطعيمات تطور تفاعلات حساسية فورية ، والتي يجب أن يكون التطعيم معها تحت إشراف طبي في غضون 30 دقيقة بعد التطعيم. يجب تزويد مواقع التطعيم بعلاج مضاد للصدمة.

جرعة مفرطة:

لم يتم تحديد أي حالات جرعة زائدة.

من النادر جدًا أن يصاحب التطعيمات ظهور تفاعلات حساسية فورية ، وبالتالي يجب أن يكون التطعيم تحت إشراف طبي في غضون 30 دقيقة بعد التطعيم. يجب تزويد مواقع التطعيم بعلاج مضاد للصدمة.

تفاعل:

يُسمح بالتطعيم ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد في وقت واحد (في نفس اليوم) مع التطعيمات الأخرى بلقاحات معطلة في التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية وتقويم التطعيمات الوقائية للاستشارات الوبائية (باستثناء داء الكلب). في حالات أخرى ، يتم التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد التطعيم ضد مرض معدي آخر.

تعليمات خاصة:

يتم إجراء التطعيمات مع الالتزام الصارم بقواعد التعقيم والمطهرات. يجب أن تكون الغرفة مجهزة بعلاج مضاد للصدمات والحساسية.

قبل فتح الأمبولة ، من الضروري فحصها بصريًا. الدواء غير مناسب في أمبولات مع ضعف السلامة ، ووضع العلامات ، عند الكشف عن شوائب أجنبية ، في وجود تكتلات كبيرة غير قابلة للكسر ، مع انتهاء الصلاحية ، في انتهاك لنظام درجة حرارة التخزين أو النقل.

مباشرة قبل الحقن ، يتم رج اللقاح الموجود في الأمبولة حتى يتم الحصول على معلق متجانس. يتم حقن الدواء مباشرة بعد فتح الأمبولة عضليًا في العضلة الدالية للكتف.

يتم تسجيل التطعيمات التي تم إجراؤها في نماذج المحاسبة المعمول بها ، مع الإشارة إلى اسم الدواء ، وتاريخ التطعيم ، والجرعة ، ورقم الدفعة ، ومؤسسة الشركة المصنعة ، ورد الفعل على التحصين.

لا ينبغي أن يعطى الدواء عن طريق الوريد!

يتم تطعيم الأطفال والبالغين المصابين بأمراض مزمنة في المرحلة الحادة في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الشفاء (مغفرة).

لا يستخدم اللقاح للأطفال دون سن 1 سنة.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات تزوج والفراء.:

ردود الفعل العامة الشديدة على إعطاء اللقاح (حمى شديدة ، صداع شديد) هي موانع لقيادة المركبات والآليات.

الافراج عن شكل / جرعة:

تعليق للإعطاء العضلي.

طرد:

لقاح في أمبولات سعة 0.5 مل (جرعة واحدة للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 سنة وما فوق) أو 0.25 مل (جرعة واحدة للأطفال من سن 1 إلى 16 سنة).

تحتوي العبوة على 10 أمبولات في عبوة ، تعليمات للاستخدام ، سكين أمبولة - إذا لزم الأمر.

شروط التخزين:

يتم تخزين الدواء ونقله عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية.

يُسمح بالنقل قصير المدى (لا يزيد عن 24 ساعة) في درجات حرارة تتراوح من 9 درجات مئوية إلى 20 درجة مئوية.

التجميد غير مسموح به.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد:

سنتان.

لا يخضع الدواء الذي انتهت صلاحيته للاستخدام.

شروط الاستغناء عن الصيدليات:للمستشفيات رقم التسجيل: LP-001584 تاريخ التسجيل: 15.03.2012 تاريخ الإلغاء: 2017-03-15 صاحب ترخيص التسويق:مؤسسة لإنتاج المستحضرات البكتيرية والفيروسية لمعهد شلل الأطفال والتهاب الدماغ الفيروسي المسمى على اسم MP Chumakova RAMS FSUE

3 اعطاء لقاح - 0.5 مل فى السنة.

الحفاظ على الجسم من انخفاض حرارة الجسم.

لا تشرب الكحول.

تقييد الرياضة مؤقتًا ، وتغيير العمل البدني الشاق إلى الأخف.

يجب أيضًا تجنب الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى.

تتركز الثقافة المنقى

معهم. م. تشوماكوف رامس ، روسيا

1 امبير / جرعتين / 1 مل رقم 5

اللقاحات ، اللقاحات ، الأمصال لقاح التهاب الدماغ الناجم عن القراد هو معلق مُنقى مُجمّد مُجمّد من فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد المعطل بواسطة الفورمالين. يتم الحصول على المعلق الفيروسي عن طريق تكاثر فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في مزرعة خلايا جنين الدجاج الأولية التي تم تجريبها. المبدأ النشط للقاح التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد هو المستضد المحدد لفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد (سلالة "Sof'in" أو "205").

لقاح التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد عبارة عن كتلة بيضاء مسامية ومرطبة. تحتوي جرعة تلقيح واحدة (0.5 مل) من الدواء على: مستضد محدد لفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد - مكون نشط ؛ الزلال البشري المتبرع - 250 + 50 ميكروغرام (مثبت) ؛ السكروز - 37.5 + 0.5 مجم (عامل استقرار) ؛ الجيلاتين - 5 + 0.5 مجم (المشكل) ؛ الزلال المصل البقري - لا يزيد عن 0.5 ميكروغرام ؛ بروتامين - كبريتات - لا يزيد عن 5 ميكروغرام. لا يحتوي اللقاح على الفورمالديهايد أو المضادات الحيوية أو المواد الحافظة.

السكان الذين يعيشون في المناطق الخلوية من أجل التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، وكذلك الأشخاص الذين يصلون إلى هذه المناطق ، ويقومون بالأعمال التالية:

  • الزراعة والري والصرف والبناء والحفر وحركة الجنيه والمشتريات والتجارية والجيولوجية والاستكشافية والاستكشافية والتخلص من الحشرات والسيطرة عليها.
  • قطع الأشجار وإزالة الغابات وتنسيقها وتحسين الصحة ومناطق الاستجمام للسكان.
  • الأشخاص الذين يعملون مع الثقافات الحية لمسببات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد.
  • الأشخاص الذين يزورون المناطق الموبوءة بالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد بغرض الترفيه والسياحة والعمل في الأكواخ الصيفية وقطع أراضي الحدائق.

تتكون دورة التطعيم من حقنتين في العضل بجرعة واحدة (0.5 مل) بفاصل 1-7 أشهر. يمكن إجراء دورة التطعيم (تطعيمان) على مدار العام ، بما في ذلك فترة الصيف (الموسم الوبائي) ، ولكن في موعد لا يتجاوز أسبوعين قبل زيارة مركز التهاب الدماغ المنقول بالقراد.

الأفضل هو الفاصل الزمني بين التطعيم الأول والثاني من 5-7 أشهر (الخريف - الربيع). يتم إجراء إعادة التطعيم مرة واحدة بجرعة 0.5 مل بعد عام واحد من الانتهاء من دورة التطعيم. يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة عن بعد مرة كل ثلاث سنوات.

يتم التطعيم مع الالتزام الصارم بقواعد التعقيم والمطهرات. يذوب اللقاح في المذيب المزود بمعدل 0.5 مل لكل جرعة. يتم اهتزاز الأمبولة مع المذيب بقوة ، ويتم معالجة أعناق الأمبولات بالكحول ، وفتحها ، ويتم أخذ المذيب في حقنة وإدخاله في الأمبولة بلقاح جاف. يتم خلط محتويات الأمبولة مع اللقاح بشكل مكثف لمدة 3 دقائق حتى يذوب اللقاح تمامًا ، ويسحبها عدة مرات في حقنة بدون رغوة.

يجب أن يشكل اللقاح معلقًا متجانسًا خلال 3 دقائق عند إدخال مذيب اللقاح في الأمبولة (0.5 مل لجرعة واحدة و 1.0 مل لجرعتين). قبل كل حقنة ، يتم تقليب محتويات الأمبولة ، لأنه أثناء الترسيب ، يتم تقسيم المعلق إلى مادة طافية شفافة عديمة اللون ورواسب بيضاء فضفاضة ، ويتم التلقيح فورًا بعد ضبط جرعة التلقيح في المحقنة. لا يمكن تخزين اللقاح المذاب في أمبولة.

الدواء غير مناسب في أمبولات ذات سلامة مكسورة ، ووضع العلامات ، عند اكتشاف شوائب أجنبية ، عندما تتغير الخصائص الفيزيائية (تشوه قوي للقرص - تصبح الكتلة البيضاء المسامية شفافة ومنتفخة في الشكل ، وتغير اللون ، ووجود كبير غير قابل للكسر تكتلات في المذيب بعد رجها) ، عند انتهاء الصلاحية ، في انتهاك لنظام درجة حرارة التخزين أو النقل.

يتم حقن الدواء في العضل في العضلة الدالية للكتف

يتم تسجيل التطعيمات التي تم إجراؤها في نماذج المحاسبة المعمول بها ، مع الإشارة إلى اسم الدواء ، وتاريخ التطعيم ، والجرعة ، ورقم التشغيلة ، والتفاعل مع التطعيم.

2. تطعيم المتبرعين.

مسار التطعيم هو حقنتين من 0.5 مل بفاصل 5-7 أشهر أو ثلاث حقن بجرعات 0.5 مل للأولى و 1.0 مل للثانية والثالثة بفاصل 3-5 أسابيع بين التطعيمات. يوفر المخطط الأول أفضل تأثير للتمنيع. إعادة التطعيم - بجرعة 0.5 مل في 6-12 شهرًا. طريقة الإعطاء هي نفسها المستخدمة في التطعيم الوقائي. يتم أخذ عينات الدم الأولى من المتبرعين بعد يومين من دورة التطعيم.

في حالات نادرة للغاية ، قد يصاحب التطعيمات تطور تفاعلات حساسية فورية ، والتي يجب أن يكون التطعيم معها تحت إشراف طبي في غضون 30 دقيقة بعد التطعيم. يجب تزويد مواقع التطعيم بعلاج مضاد للصدمة ومضاد للحساسية.

  • الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.
  • تاريخ من ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه الطعام (خاصة بروتين بيض الدجاج) والمواد الطبية والربو القصبي وأمراض النسيج الضام الجهازية.
  • تفاعل شديد (ارتفاع درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية ، في موقع الحقن - وذمة ، احتقان في الدم يزيد قطره عن 8 سم) أو مضاعفات الجرعة السابقة من اللقاح.
  • حمل.

لقاح جرعة واحدة (0.5 مل) أو جرعتان (1.0 مل) في أمبولة. المذيب 0.65 مل في أمبولة للقاح جرعة واحدة أو 1.2 مل في أمبولة للقاح من جرعتين ، على التوالي. أنتجت في مجموعات.

المجموعة رقم 1 تتكون من 1 أمبولة تحتوي على جرعة واحدة (0.5 مل) من اللقاح و 1 أمبولة تحتوي على 0.65 مل من المذيب. العبوة تحتوي على 5 مجموعات.

تتكون المجموعة رقم 2 من 1 أمبولة تحتوي على جرعتين (1.0 مل) من اللقاح و 1 أمبولة تحتوي على 1.2 مل من المذيب. العبوة تحتوي على 5 مجموعات.

يتم تخزين الدواء ونقله وفقًا لـ SP 3.3.2 عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية. لا تجمد. يسمح بالنقل في درجات حرارة من 9 إلى 25 درجة مئوية لمدة يومين. لمسافات طويلة - فقط عن طريق الجو.

مدة الصلاحية 3 سنوات.

لقاح لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد المزروع والمُنقى والجاف المعطل (تم تسمية المعهد باسم M.P. Chumakov)

المنتج: Virion NPO FSUE

الاسم الدولي: لقاح للوقاية من التهاب الدماغ المنقول بالقراد لقاح التهاب الدماغ المنقولة بالقراد

اللقاحات والتلقيحات والمصل للوقاية من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد عبارة عن معلق مُنقى مُجمّد مُجمّد من فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد والمُعطل بالفورمالين. يتم الحصول على المعلق الفيروسي عن طريق تكاثر فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في مزرعة خلايا جنين الدجاج الأولية التي تم تجريبها. المبدأ النشط للقاح التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد هو المستضد المحدد لفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد (سلالة "Sof'in" أو "205").

لقاح التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد عبارة عن كتلة بيضاء مسامية ومرطبة. تحتوي جرعة تلقيح واحدة (0.5 مل) من الدواء على: مستضد محدد لفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد - مكون نشط ؛ الزلال البشري المتبرع - 250 + 50 ميكروغرام (مثبت) ؛ السكروز - 37.5 + 0.5 مجم (عامل استقرار) ؛ الجيلاتين - 5 + 0.5 مجم (المشكل) ؛ الزلال المصل البقري - لا يزيد عن 0.5 ميكروغرام ؛ بروتامين - كبريتات - لا يزيد عن 5 ميكروغرام. لا يحتوي اللقاح على الفورمالديهايد أو المضادات الحيوية أو المواد الحافظة.

المذيب عبارة عن هلام هيدروكسيد الألومنيوم ، وهو معلق متجانس من اللون الأبيض بدون جزيئات غريبة (شوائب) ، والذي ينفصل إلى طبقتين عند الاستقرار: سائل طاف شفاف عديم اللون وترسب أبيض فضفاض لا يعطي رقاقات وتكتلات غير متطورة عندما اهتزت.

يحفز اللقاح إنتاج المناعة الخلوية والخلطية لفيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. بعد حقنتين من الدواء (مسار التطعيم) ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة المعادلة في 90٪ على الأقل ممن تم تطعيمهم.

الوقاية المحددة من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد للأطفال من سن 3 سنوات والبالغين ، وتحصين المتبرعين من أجل الحصول على غلوبولين مناعي محدد.

السكان المراد تطعيمهم:

السكان الذين يعيشون في المناطق الموبوءة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، وكذلك الأشخاص الذين يصلون إلى هذه المناطق ، يقومون بالأعمال التالية:

الجرعة وطريقة التطبيق

1. التطعيم الوقائي.

تتكون دورة التطعيم من حقنتين في العضل بجرعة واحدة (0.5 مل) بفاصل 1-7 أشهر. يمكن إجراء دورة التطعيم (تطعيمان) على مدار العام ، بما في ذلك فترة الصيف (الموسم الوبائي) ، ولكن في موعد لا يتجاوز أسبوعين قبل زيارة مركز التهاب الدماغ المنقول بالقراد.

الأفضل هو الفاصل الزمني بين التطعيم الأول والثاني من 5-7 أشهر (الخريف - الربيع). يتم إجراء إعادة التطعيم مرة واحدة بجرعة 0.5 مل. سنة واحدة بعد الانتهاء من دورة التطعيم. يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة عن بعد مرة كل ثلاث سنوات.

يتم التطعيم مع الالتزام الصارم بقواعد التعقيم والمطهرات. يذوب اللقاح في المذيب المزود بمعدل 0.5 مل. لكل جرعة. يتم اهتزاز الأمبولة مع المذيب بقوة ، ويتم معالجة أعناق الأمبولات بالكحول ، وفتحها ، ويتم أخذ المذيب في حقنة وإدخاله في الأمبولة بلقاح جاف. يتم خلط محتويات الأمبولة مع اللقاح بشكل مكثف لمدة 3 دقائق حتى يذوب اللقاح تمامًا ، ويسحبها عدة مرات في حقنة بدون رغوة.

يجب أن يشكل اللقاح معلقًا متجانسًا خلال 3 دقائق عند إضافة مذيب اللقاح إلى الأمبولة (0.5 مل لجرعة واحدة و 1.0 مل لجرعتين). قبل كل حقنة ، يتم تقليب محتويات الأمبولة ، حيث يتم تقسيم التعليق أثناء الاستقرار إلى مادة طافية شفافة عديمة اللون ورواسب بيضاء فضفاضة ، يتم إجراء التلقيح فورًا بعد ضبط جرعة التلقيح في المحقنة. لا يمكن تخزين اللقاح المذاب في أمبولة.

الدواء غير مناسب في أمبولات ذات سلامة ضعيفة ، ووضع العلامات ، عند العثور على شوائب أجنبية ، عندما تنتهي مدة الصلاحية ، عندما يتم انتهاك نظام درجة حرارة التخزين أو النقل. أيضًا ، عندما تتغير الخصائص الفيزيائية (تشوه قوي للقرص - تصبح الكتلة البيضاء المسامية شفافة ومنتفخة في الشكل ، وتغير اللون ، ووجود تكتلات كبيرة غير قابلة للكسر في المذيب بعد رجها).

يتم حقن الدواء في العضل في العضلة الدالية للكتف.

يتم تسجيل التطعيمات التي تم إجراؤها في نماذج المحاسبة المعمول بها ، مع بيان اسم الدواء ، وتاريخ التطعيم ، والجرعة ، ورقم التشغيلة ، والتفاعل مع التطعيم.

2. تطعيم المتبرعين.

دورة التطعيم - حقنتين من 0.5 مل. بفاصل 5-7 أشهر أو ثلاث حقن بجرعات 0.5 مل. لأول و 1.0 مل لكل منهما. للثاني والثالث بفاصل 3-5 أسابيع بين التطعيمات. يوفر المخطط الأول أفضل تأثير للتمنيع. إعادة التطعيم - بجرعة 0.5 مل. بعد 6-12 شهر. طريقة الإعطاء هي نفسها المستخدمة في التطعيم الوقائي. يتم أخذ عينات الدم الأولى من المتبرعين بعد يومين من دورة التطعيم.

ردود الفعل على إعطاء اللقاح

بعد إدخال اللقاح ، في بعض الحالات ، قد تتطور ردود فعل محلية وعامة. تظهر ردود الفعل الموضعية في صورة احمرار وتورم وألم في موقع الحقن وتطور الارتشاح. من الممكن حدوث زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. مدة التفاعلات المحلية لا تتجاوز 3 أيام. يمكن أن تتطور ردود الفعل العامة في اليومين الأولين بعد التطعيم ويتم التعبير عنها في ارتفاع درجة الحرارة ، والصداع ، والضيق ، ولا تتجاوز مدتها 48 ساعة. يجب ألا يتجاوز تواتر التفاعلات مع درجات حرارة تزيد عن 37.5 درجة مئوية 7٪.

في حالات نادرة للغاية ، قد يصاحب التطعيمات تطور تفاعلات حساسية فورية ، والتي يجب أن يكون التطعيم معها تحت إشراف طبي في غضون 30 دقيقة بعد التطعيم. يجب تزويد مواقع التطعيم بعلاج مضاد للصدمة ومضاد للحساسية.

موانع للاستخدام

الأمراض المعدية وغير المعدية الحادة - يتم إجراء التطعيمات في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الشفاء.

عند تطعيم المتبرعين ، يجب مراعاة موانع الاستعمال المذكورة أعلاه ، وكذلك موانع الاستعمال المتعلقة باختيار المتبرعين.

في كل حالة من حالات المرض غير المدرجة في قائمة موانع الاستعمال هذه ، يتم إجراء التطعيم بإذن من الطبيب ، بناءً على الحالة الصحية للشخص الملقح وخطر الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. من أجل تحديد موانع الاستعمال ، يقوم الطبيب (المسعف) بإجراء مسح وفحص للشخص الملقح في يوم التطعيم باستخدام مقياس حرارة إلزامي.

يتم التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد التطعيم ضد مرض معدي آخر. يُسمح بالتطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في وقت واحد (في نفس اليوم) مع التطعيمات الأخرى بلقاحات معطلة (باستثناء مضادات داء الكلب) في التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية وتقويم التطعيمات الوقائية للإشارات الوبائية.

لقاح جرعة واحدة (0.5 مل) أو جرعتان (1.0 مل) في أمبولة. مذيب 0.65 مل. في أمبولة للقاح جرعة واحدة أو 1 ، 2 مل. في أمبولة لقاح من جرعتين ، على التوالي. أنتجت في مجموعات.

المجموعة رقم 1 تتكون من 1 أمبولة تحتوي على جرعة واحدة (0.5 مل) من اللقاح و 1 أمبولة تحتوي على 0.65 مل. مذيب. العبوة تحتوي على 5 مجموعات.

العدة رقم 2 تتكون من 1 أمبولة تحتوي على جرعتين (1.0 مل) من اللقاح و 1 أمبولة تحتوي على 1 ، 2 مل. مذيب. العبوة تحتوي على 5 مجموعات.

يتم تخزين الدواء ونقله وفقًا لـ SP 3. 3. 2. عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية. لا تجمد. يسمح بالنقل في درجات حرارة من 9 إلى 25 درجة مئوية لمدة يومين. النقل لمسافات طويلة - عن طريق الجو فقط.

مدة الصلاحية 3 سنوات.

يجب إرسال الشكاوى الخاصة بالدواء إلى معهد البحوث الحكومي لتوحيد ومراقبة المستحضرات الطبية المناعية التي تحمل اسم V.I. LA Tarasevich من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي (119002 ، موسكو ، Sivtsev Vrazhek ، 41 ، الهاتف) وإلى عنوان الشركة المصنعة للمؤسسة الاتحادية الحكومية الموحدة "مؤسسة لإنتاج المستحضرات البكتيرية والفيروسية للمعهد شلل الأطفال والتهاب الدماغ الفيروسي. ML Chumakova RAMS "(142782 ، منطقة موسكو ، منطقة لينينسكي ، p / o معهد شلل الأطفال (الهاتف).

يجب الإبلاغ عن حالات زيادة التفاعل أو حدوث مضاعفات ما بعد التطعيم عن طريق الهاتف أو التلغراف ، متبوعًا بتقديم الوثائق الطبية.

متوسط ​​سعر الجرعة الواحدة هو 140 روبل.

كيفية تخزين لقاح التهاب الدماغ المنقول بالقراد

على استخدام لقاح EnceVir

(لقاح التهاب الدماغ المنقول بالقراد ثقافيًا المنقى المركّز ، السائل الماصّ للإعطاء العضلي)

لقاح EnceVir عبارة عن معلق مُنقى ومعقم من فيروس التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد والمُعطل بالفورمالين ، ويتم الحصول عليه عن طريق استنساخه في مزرعة أولية موزونة لخلايا جنين الدجاج ، ويتم امتصاصها على هيدروكسيد الألومنيوم.

يجب أن يكون اللقاح على شكل معلق غير شفاف متجانس من اللون الأبيض بدون رقائق وشوائب.

يحتوي اللقاح في جرعة واحدة (0.5 مل): بروتين جنين الدجاج لا يزيد عن 0.5 ميكروغرام ، وألبومين متبرع بشري لا يزيد عن 250 ميكروغرام ، وهلام هيدروكسيد الألومنيوم من 0.30 إلى 0.50 مجم. لا يحتوي اللقاح على مضادات حيوية أو فورمالديهايد أو مواد حافظة.

الخصائص البيولوجية والبيولوجية المناعية

يحفز اللقاح على تطوير المناعة الخلوية والخلطية لدى البشر ضد فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد (TBE).

الوقاية الفعالة من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. الوحدات المراد تحصينها: السكان الذين يعيشون في المناطق الموبوءة بالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ، وكذلك الأشخاص الذين يصلون إلى هذه المناطق ، ويقومون بالأعمال التالية:

الزراعة ، الري والصرف ، البناء ، الحفر وحركة التربة ، المشتريات ، الحقول ، الجيولوجية

تحصين المتبرعين من أجل الحصول على غلوبولين مناعي محدد.

الجرعة وطريقة التطبيق

يتكون مسار التطعيم الأساسي من حقنتين عضليتين بحجم 0.5 مل من اللقاح بفاصل 5-7 أشهر.

يتم إجراء إعادة التطعيم مرة واحدة بجرعة 0.5 مل بعد عام واحد من الانتهاء من الدورة الأولية للتطعيم.

يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة طويلة الأجل مرة كل 3 سنوات. في حالات التفشي ذات الخطورة العالية للإصابة بالعدوى ، يتم تطعيم جميع السكان الأصحاء الذين لديهم إمكانية ملامسة القراد.

يتم حقن اللقاح عن طريق الحقن العضلي في العضلة الدالية للكتف.

مباشرة قبل الحقن ، يتم خلط اللقاح الموجود في الأمبولة بالرج حتى يتم الحصول على معلق متجانس. يتم معالجة عنق الأمبولة بعناية بالكحول. يتم فتح الأمبولة واستخدامها على الفور. يجب استخدام حقنة منفصلة لكل شخص تم تطعيمه.

الدواء غير مناسب في أمبولات ذات سلامة مكسورة ، ووضع العلامات ، مع تغيير اللون ، ووجود رقائق غير قابلة للكسر ، مع انتهاء الصلاحية ، مع تخزين غير صحيح.

يتم إجراء التطعيمات في غرف التطعيم أو العلاج التي تديرها المؤسسات الطبية. يجب أن يحصل العاملون في التمريض على إذن للعمل في غرفة العلاج وإجراء التطعيمات ، والعمل تحت إشراف الطبيب. يجب أن تكون الغرفة التي يتم فيها التطعيم مجهزة بعلاج مضاد للصدمة.

يتم تسجيل التطعيم الذي تم إجراؤه في استمارات التسجيل المعمول بها ، مع توضيح تاريخ التطعيم والجرعة ومصنع اللقاح ورقم الدفعة ورد الفعل على التطعيم.

ردود الفعل على الإدارة

بعد إدخال اللقاح ، في بعض الحالات ، قد تتطور ردود فعل محلية وعامة. يتم التعبير عن ردود الفعل المحلية في الاحمرار والتورم والألم في موقع الحقن ، ومن الممكن زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. مدة التفاعلات لا تتجاوز 3-5 أيام.

يمكن أن تتطور ردود الفعل العامة في اليومين الأولين ويتم التعبير عنها في ارتفاع في درجة الحرارة من 37.1 درجة مئوية إلى 38.0 درجة مئوية في النسبة المئوية للتلقيح ، والصداع ، والضيق ، وآلام في العضلات والمفاصل. مدتها لا تتجاوز 3 أيام.

في حالات نادرة ، قد يصاحب التطعيمات تطور تفاعلات حساسية ، حيث يجب أن يكون التطعيم تحت إشراف طبي في غضون 30 دقيقة بعد التطعيم.

موانع للاستخدام

1. حالات الحمى الحادة من أي مسببات وتفاقم للأمراض المعدية المزمنة. يتم إجراء التطعيمات بعد شهر واحد من الشفاء. يتم تطعيم الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب الكبد الفيروسي وعدوى المكورات السحائية في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد الشفاء.

2. ردود الفعل التحسسية الشديدة في التاريخ تجاه الطعام (خاصة بروتين الدجاج) والأدوية والربو القصبي والأمراض الجهازية للنسيج الضام.

3. تفاعل قوي (ارتفاع درجة الحرارة فوق 40 درجة مئوية ، في موقع الحقن - وذمة ، احتقان في الدم يزيد قطره عن 8 سم) أو مضاعفات للجرعة السابقة من اللقاح.

4. السل والروماتيزم.

5. الصرع مع نوبات متكررة.

6. أمراض الكبد والكلى المزمنة خلال تفاقم ، قصور القلب والأوعية الدموية 2-3 درجة ، احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية.

7. مرض السكري والتسمم الدرقي واضطرابات الغدد الصماء الحادة الأخرى.

8. الأورام الخبيثة وأمراض الدم.

9. الحمل - التطعيمات مسموح بها بعد أسبوعين من الولادة.

يتم تحديد إمكانية تلقيح الأشخاص الذين يعانون من أمراض غير مدرجة في قائمة موانع الاستعمال من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على الحالة الصحية للشخص الملقح وخطر الإصابة بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. من أجل تحديد موانع الاستعمال ، يقوم الطبيب (المسعف) في يوم التطعيم بإجراء مسح وفحص للشخص الملقح باستخدام مقياس حرارة إلزامي ، وفحص السجل الطبي للمريض. الطبيب هو المسؤول عن التعيين الصحيح للقاح.

يتم إجراء التطعيمات ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد آخر تحصين مع أي لقاح آخر. يجب مراعاة فترة 4 أسابيع على الأقل بين إعطاء الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد واللقاح.

0.5 مل (جرعة واحدة) في أمبولة. تحتوي العبوة على 3 ، 5 ، 10 أمبولات من جرعة واحدة من اللقاح.

شروط التخزين والنقل

يحفظ في درجات حرارة من 2 إلى 8 درجة مئوية. لا يجوز التجميد!

يُسمح بالنقل عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية للنقل قصير المدى (لا يزيد عن 24 ساعة) عند درجة حرارة لا تزيد عن 20 درجة مئوية.

العمر الافتراضي للدواء هو 1 سنة. لا يخضع الدواء الذي انتهت صلاحيته للاستخدام.

يجب إرسال الشكاوى الخاصة بالدواء إلى معهد البحوث الحكومي لتوحيد ومراقبة المستحضرات الطبية المناعية التي تحمل اسم V.I. تاراسيفيتش (121002 ، موسكو ، Sivtsev Vrazhek ، 41 ، هاتف) وإلى عنوان الشركة المصنعة.

المدير العام لـ FSUE NPO Virion N. Kh. Stavitskaya

رئيس اختبارات الدولة ، رئيس مختبر اختبار MIPB في مجال GISK im. لوس انجليس تاراسيفيتش ، دكتور في الطب ماجستير جوربونوف

الشركة المصنعة: FGUP NPO Virion ، روسيا ، تومسك ، سانت. إيفانوفسكي ، 8.

لقاح EnceVir

في الوقت الحاضر ، يمكن أن تصاب بفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد في العديد من مناطق الاتحاد الروسي. كانت العدوى منتشرة في غرب وشرق سيبيريا ، في جبال الأورال. مناطق موسكو وياروسلافل وتفير محرومة.

في روسيا ، يتم تطعيم البالغين بـ EnceVir للحماية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. للأطفال هناك لقاح "EnceVir Neo Children's" ، والذي تم تضمينه في جدول التحصين لمؤشرات الوباء.

وصف اللقاح

EnceVir هو لقاح معطل للوقاية المناعية للعدوى الفيروسية التي تنتقل عن طريق القراد. تمت زراعة فيروس اللقاح في مزرعة لخلايا جنين الدجاج عن طريق التكاثر ، ثم التعطيل والتنقية. المنتج "EnceVir" FSUE NPO "Microgen" (روسيا). يقي اللقاح من سلالات فيروسات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد في الشرق الأقصى وأوروبا.

  • مستضد فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد المعطل (عيار> 1: 128) ؛
  • المكونات الإضافية: الألبومين البشري ، وهيدروكسيد الألومنيوم ، وكبريتات البروتامين ، والسكروز ، وكلورات Natrii كمذيب.

يشكل اللقاح المضاد للقراد "EnceVir" مناعة خلوية وخلطية محددة لفيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

مؤشرات للاستخدام

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يُشار لقاح EnceVir لتحصين التهاب الدماغ الذي ينقله القراد لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. يتم إجراء التحصين للوحدات الحضرية والريفية التي تعيش في الأراضي الطبيعية. يستخدم عقار "EnceVir" لتحصين المتبرعين من أجل تطوير الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التمنيع الإجباري ضروري أيضًا للأشخاص الذين يخططون لرحلة إلى منطقة موطنها الأصلي لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التطعيمات بلقاح "EnceVir" مطلوبة للأشخاص الذين يخططون لأداء مثل هذا العمل في منطقة متكاثرة:

  • بناء؛
  • العمل الميداني
  • المقاصة والتسجيل ؛
  • يعمل في مجال الاستصلاح المائي.
  • أداء الأعمال الأرضية.
  • الزراعة؛
  • الأنشطة الجيولوجية.

يتم إعطاء لقاحات EnceVir للموظفين الطبيين الذين يتعاملون مع الثقافات الحية لفيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التطعيم ضروري أيضًا للأشخاص الذين يخططون لرحلة إلى منطقة طبيعية للترفيه أو لأداء أعمال الكوخ الصيفي. بعد التطعيم المزدوج ، تتشكل المناعة في 90٪ من الأشخاص الذين تم تلقيحهم وتستمر لمدة 3 سنوات.

طريقة ومخطط التطبيق

يتم التطعيم "EnceVir" عن طريق الحقن العضلي ، 0.5 مل في منطقة الثلث العلوي الخارجي من الكتف. للوقاية من السكان ، يمكن إجراء التطعيمات ليس فقط قبل الموسم في مارس-أبريل ، ولكن أيضًا وفقًا لمخطط متسارع.

يتم التطعيم "EnceVir" وفقًا لثلاثة مخططات.

  1. التطعيم الموسمي: مرتين مع استراحة من شهر إلى شهرين أو خمسة إلى سبعة أشهر. كلا النوعين من التباعد مقبول.
  2. يتكون مخطط الطوارئ (المعجل) من حقنتين بفاصل 3 أسابيع.
  3. تحصين المتبرعين: حقنتين من اللقاح بفاصل 3-5 أسابيع بينهما.

بعد انتهاء التطعيم وفقًا لأي مخطط ، يلزم إعادة التطعيم لتقوية المناعة بعد عام واحد. يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة مرة كل 3 سنوات.

يستخدم التطعيم في حالات الطوارئ "EnceVir" عند التخطيط لرحلة إلى منطقة طبيعية أو بعد لدغة القراد.

الإقامة الآمنة للأشخاص في المنطقة المغطاة بالحصبة ممكنة بعد أسبوعين فقط من نهاية دورة التطعيم EnceVir. تطعيم واحد لا يحمي من عدوى فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد. إذا كانت هناك حاجة إلى التطعيم العاجل ، يمكن استخدام نظام الطوارئ.

ردود الفعل بعد التطعيم

عادة ما يتم التعبير عن الآثار الجانبية لـ EnceVir ، وكذلك بعد اللقاحات الأخرى ، في موقع الحقن. لا يستمر التورم والاحتقان أكثر من 2-3 أيام. في بعض الحالات ، يحدث رد فعل عام بعد استخدام EnceVir:

في بعض الأحيان تتضخم الغدد الليمفاوية. رد الفعل التحسسي نادر الحدوث. تستمر الآثار الجانبية بعد التطعيم لمدة لا تزيد عن 3 أيام.

لتقليل خطر حدوث مضاعفات ، يجب اتخاذ الاحتياطات في غضون ثلاثة أيام بعد التطعيم:

  • لا تسخن في الحمام أو الساونا أو في الشمس ؛
  • لا تفرط في التبريد
  • لا تتعرض لمجهود بدني شديد ؛
  • لا تشرب الكحول.

خلال فترة التطعيم ، غالبًا ما يتساءل الناس عن سبب عدم توافق لقاح EnceVir والكحول. كما تعلم ، فإن الكحول يقلل من جهاز المناعة البشري. للقاح أيضًا عبء مؤقت على نظام الدفاع في الجسم. لذلك ، فإن تناول الكحول أثناء استخدام EnceVir يمكن أن يثير مضاعفات ما بعد التطعيم.

يجب أن يتم التطعيم بلقاح "EnceVir" ، مثل أي لقاح آخر ، في غرف مجهزة بمضادات الصدمات. بعد التطعيم ، يجب عدم الابتعاد عن موقع التطعيم لمدة 30 دقيقة لمراقبة رد فعل الجسم.

موانع

إذا كانت هناك حمى في يوم التطعيم EnceVir ، فإن التطعيم هو بطلان مؤقتًا. لأي مرض مزمن في فترة التفاقم يجب تأجيل التطعيم. يمكن إعطاء اللقاح بعد شهر واحد من الشفاء. موانع حقيقية لـ EnceVir:

  • حساسية بروتين الدجاج
  • زيادة التفاعل الموضعي بعد التطعيم السابق: درجة الحرارة أكثر من 40.0 درجة مئوية أو قطر التسلل أكثر من 8 مم ؛

اختبار سكر الدم لمرض السكري

الميل إلى الحساسية.

الحمل في أي وقت هو موانع للتطعيم. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراؤها بعد 14 يومًا في فترة النفاس. في حالة إدخال الغلوبولين المناعي ، يوصى بالتطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في موعد لا يتجاوز شهر. يتم دمج EnceVir مع لقاحات التقويم الأخرى ، باستثناء داء الكلب.

لقاح "EnceVir Neo للأطفال"

للتحصين ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد للأطفال من سن 3 إلى 17 عامًا ، يتم استخدام لقاح خاص "EnceVir Neo للأطفال". ويتم ذلك عن طريق الحقن العضلي بجرعة حوالي 25 مل في منطقة الثلث الخارجي العلوي من الكتف. الدواء هو لقاح مستنبت معطل يتم إنتاجه في شكل معلق للإعطاء العضلي.

يحتوي تركيب 1 جرعة 0.25 مل "EnceVir Neo للأطفال" على:

  • مستضد الفيروس المعطل من 0.3 إلى 1.5 ميكروغرام ؛
  • تشمل المواد الإضافية: الزلال البشري ، السكروز ، هيدروكسيد الألومنيوم ؛
  • Natrii كلورات كمذيب.

"EnceVir Neo للأطفال" مخصص للوقاية من التهاب الدماغ عند الأطفال الذين يعيشون في منطقة متكاثرة أو يزورون هذه المنطقة.

عندما يتم تحصين الأطفال بهذا اللقاح ، يتم استخدام نظامين.

  1. يُفضل التطعيم الموسمي من الخريف إلى الربيع: حقنتين من 0.25 مل على فترات من 1-7 (على النحو الأمثل 2).
  2. التحصين السريع (الطارئ): لقاحان كل منهما 0.25 مل بفاصل 14 يومًا.

يُنصح بالتطعيم في حالات الطوارئ قبل زيارة بؤرة انتشار التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، بما في ذلك في فصل الصيف. يوصى بإعادة التطعيم بعد 12 شهرًا من نهاية دورة التطعيم. يلزم إعادة التطعيم اللاحقة للحفاظ على المناعة كل ثلاث سنوات.

يحدث تكوين المناعة لدى الأطفال ضد التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد بعد أسبوعين فقط من دورة التطعيم مرتين بلقاح "EnceVir Neo Children". لذلك ، لا ينصح بزيارة مركز الانتشار المحتمل للقراد قبل هذه الفترة. التطعيم الفردي غير قادر على الحماية من العدوى في حالة لدغة القراد.

الموانع النسبية لتلقيح "EnceVir Neo Children" هي حساسية من بروتين الدجاج. يُمنع التطعيم للأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي والأمراض العصبية ورد فعل تحسسي شديد بعد الاستخدام السابق للقاح.

لقاحات مماثلة

يحتوي لقاح EnceVir على نظائرها التالية:

  • لقاح ألماني الصنع للبالغين Encepur - مخصص للبالغين ؛
  • أطفال Encepur للأطفال من سن 1 سنة ؛
  • يُستخدم FSME-Immun النمساوي في البالغين ؛
  • FSME-Immun Junior للأطفال من سن 12 شهرًا ؛
  • يستخدم حقن FSME-Immun في الأطفال من سن 6 أشهر ؛
  • الروسية "Klesh-E-VAK" للوقاية من الأطفال والبالغين.

نتيجة لذلك ، نود التأكيد على وجود لقاحات EnceVir منفصلة للأطفال والبالغين. كلاهما لا يحتوي على مضادات حيوية ومواد حافظة وفورمالين ، وهما آمنان للاستخدام ويمكن تحملهما بسهولة. بالنسبة للأطفال والبالغين الذين يأتون إلى منطقة الوباء ، يتم استخدام مخطط تطعيم سريع يمكن استخدامه ليس فقط قبل موسم القراد ، ولكن أيضًا في الصيف.

جار التحميل ...جار التحميل ...