يطور العلماء باستمرار طرقًا جديدة لمكافحة السرطان ، واليوم يعد العلاج المناعي لعلم الأورام من أكثر الطرق فعالية لعلاج المرض. يعد السرطان أحد المشاكل الرئيسية للطب الحديث. معدل وفيات السكان بسبب السرطان يترك حوالي سبعة ملايين شخص في عام واحد.
تم تطوير العلاج المناعي الخلوي- TIL لأول مرة كتطبيق لقاح في مكافحة داء الكلب في نهاية القرن التاسع عشر. الآن أصبح نطاق العوامل المناعية أوسع بكثير ، مما يجعل من الممكن علاج مجموعة متنوعة من الأمراض ، لا سيما علم الأورام. من خلال ربط الفعالية والمخاطر ، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن استخدام عامل نخر الورم في علم المناعة أكثر أمانًا من العلاج الكيميائي القياسي.
يتم إجراء العلاج المناعي في سياق علاج السرطان باستخدام منتجات بيولوجية يتم إنتاجها بشكل فردي لكل مريض ، بناءً على خلاياه المرضية. يمكن استخدام العلاج المناعي لسرطان الرئة ، ويمكنه أيضًا هزيمة سرطان الكلى وسرطان الثدي. أثناء علاج الأورام السرطانية في الرحم أو سرطان البروستاتا ، تكون مؤشرات العلاج المناعي ضرورية إذا كان لدى المريض الرغبة في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. وقد تم إثبات سلامة مثل هذا العلاج المضاد للسرطان ، لأنه يحفز دفاعات الجسم الطبيعية وليس له آثار جانبية مثل العلاج الكيميائي.
ما هو العلاج المناعي
العلاج المناعي هو طريقة علاج تنطوي على تأثير مباشر على الجهاز المناعي للمريض ، في حين أن تأثير الأدوية يمكن أن يكون له أشكال مختلفة من التأثير. يمكن أن تهدف إلى تحفيز وقمع قدرات الحماية غير المحددة للجسم. في الحالة الأولى ، تجعل الأدوية جهاز المناعة يعمل بجهد أكبر لتدمير عدوى معينة وتعزيز النشاط المضاد للسرطان. لكن في بعض الأحيان تكون هناك أوقات يكون فيها من الضروري قمع جهاز المناعة ، إذا كانت الخلايا اللازمة للشفاء تخضع للتدمير.
في السابق ، مع الحساسية أو العمليات الالتهابية أو وجود ورم خبيث ، كان العلاج بالطب التقليدي لا يهدف إلى القضاء على سبب ظهور الأمراض ، ولكن إلى القضاء على عواقبها. في المقابل ، يقضي العلاج المناعي على سبب تطور المرض ، مما يسمح لك بتحقيق أقصى تأثير للعلاج وحتى الشفاء التام. في معظم الحالات ، يتم إجراء العلاج المناعي باستخدام الخلايا المتغصنة (العمود الفقري) ، مما يسمح بتحقيق أفضل النتائج.
تجدر الإشارة إلى أن إحدى المزايا الرئيسية لهذه الطريقة هي عدم وجود ردود فعل سلبية خطيرة.
بمساعدة العلاج المناعي ، لا يعالجون اليوم الأورام فحسب ، بل يعالجون أيضًا مرض السل وانتباذ بطانة الرحم والحساسية ، بل ويطيلون من عمر المرضى المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري. في بعض الحالات ، يظل العلاج المناعي هو السبيل الوحيد للخروج للمرضى في المراحل الأخيرة من تطور الأورام.
مؤشرات للعلاج
تعيين العلاج المناعي منطقي لعلاج أي نوع من الأورام. علاوة على ذلك ، يمكن تطبيق هذه الطريقة في جميع مراحل تطور المرض ، حتى في حالة بعض أنواع السرطان ، عندما يكون المرضى غير قابلين للشفاء بالفعل. إذا تم تشخيص الأورام في المراحل الأولى من التقدم ، فإن استخدام العلاج المناعي مع طرق العلاج التقليدية الأخرى يمكن أن يؤدي إلى علاج كامل للمريض.
إذا تم اكتشاف الأورام المرضية في المرحلة الأولى أو الثانية ، يتم وصف الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للمرضى. في هذه الحالة ، يمكن أن يصف الطبيب العلاج المناعي للسرطان كمساعد لزيادة فعالية العلاج الرئيسي. في المرحلتين الثالثة والرابعة ، عندما تبدأ النقائل بالانتشار ، يصعب علاج الأورام ، وبالتالي فإن العلاج المناعي إلزامي. أيضًا ، يتم وصف الأدوية المناعية للعلاج الملطفة ، عندما لا تكون هناك إمكانية للشفاء التام ، من أجل إطالة العمر وتقليل شدة المظاهر السريرية لعلم الأمراض.
كيف يتم العلاج المناعي؟
في علاج أي أمراض ، ولا سيما علم الأورام ، تلعب الحالة التي يقع فيها الجهاز المناعي دورًا مهمًا. لعلاج المرض ، من الضروري استخدام دفاعات الجسم الخاصة حتى يحارب الورم. يتضمن العلاج المناعي في علم الأورام إدخال عوامل بيولوجية خاصة للمريض ، والتي يهدف عملها إلى تثبيط نمو الورم ، بالإضافة إلى تحفيز وتقوية قدرات الجسم الوقائية.
تشمل هذه الأدوات:
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة - بعد تناولها ، ترتبط بالمستضدات الموجودة على سطح الخلايا السرطانية ، مما يحفز هجوم المناعة على الخلايا السرطانية ؛
- السيتوكينات - تعزز تنشيط عمليات المناعة.
بعد المقدمة ، يبدأون في محاربة الخلايا السرطانية ، بينما يتم حظر تغذية الورم أولاً وقبل كل شيء. بمجرد توقف نمو التعليم عن طريق العلاج المناعي ، يتم حظر عملية الأورام نفسها.
أثناء علاج الأورام ، يتم إجراء الاستعدادات للعلاج المناعي لكل مريض على حدة. لهذا الغرض ، يتم في البداية أخذ مادة حيوية تحتوي على خلايا سرطانية. يمر اللقاح الناتج خلال مرحلة المعالجة ، وبعد ذلك يتم إعطاؤه للمريض ويبدأ في التصرف على الفور تقريبًا.
يمكن أن يستغرق مسار علاج الأورام باستخدام العلاج المناعي الكثير من الوقت. لعدة أشهر ، يخضع المرضى للإشراف المستمر من الطاقم الطبي. خلال هذه الفترة ، يقوم أطباء الأورام بتقييم نتائج العلاج ، وكذلك مراقبة الحالة الصحية العامة للمرضى بعناية.
أنواع العلاج
نظرًا لأن الأدوية المناعية يمكن أن تؤثر على جهاز المناعة في الجسم بطرق مختلفة ، فهناك طرق مختلفة للعلاج:
- تصحيح المناعة.
- العلاج المناعي
- مناعة.
- علاج المصل الذاتي
- العلاج الذاتي.
- العلاج المناعي البديل.
لفهم كامل لمبدأ علاج السرطان بالعلاج المناعي ، يجدر التعرف على كل نوع على حدة بمزيد من التفصيل.
تصحيح المناعة
يهدف هذا النوع من العلاج إلى استعادة الأداء الصحيح لأجزاء الجهاز المناعي التي لا تؤدي وظائفها. في عملية التصحيح المناعي ، يتم حقن المرضى بأدوية تعزز دفاع الجسم ، على سبيل المثال ، في حالة الزكام ، أو قمعه ، في حالة أمراض المناعة الذاتية أو الحساسية.
العلاج المناعي
يؤثر العلاج المناعي الذي يتم إجراؤه على جميع مناطق الجهاز المناعي ، لكن مبدأ العمل يهدف أيضًا إلى تثبيط أو تنشيط المناعة. في الحالة الأولى ، يوصف المرضى مثبطات المناعة ، وفي الحالة الثانية ، المنشطات المناعية. عمليات الأورام ، عندما يتم تحفيز دفاعات الجسم الطبيعية ، لا يمكن تثبيطها فحسب ، بل تتوقف تمامًا أيضًا.
جهاز المناعة
يعني تعيين جهاز المناعة إجراء زرع الخلايا الجذعية ، والذي يسمح لك باستعادة نشاط الجهاز المناعي واستئنافه بالكامل. تُستخدم الخلايا الجذعية في علاج الأمراض المختلفة وقد أثبتت فعاليتها مرارًا وتكرارًا ، على سبيل المثال ، في علاج مرض السكري والتهاب المفاصل وسرطان الدم الحاد وكذلك مرض باركنسون والزهايمر. منذ فترة طويلة ، تمارس العيادات الإسرائيلية البناء المناعي وتؤكد الكفاءة العالية لهذه التقنية.
العلاج الذاتي
في حالة العلاج بهذه الطريقة من العلاج المناعي ، يتم حقن المرضى بالدم الذي يؤخذ من أنفسهم أو من المتبرعين. يسخن مصل اللبن هذا مبدئيًا إلى 56 درجة ، ويُحفظ عند درجة الحرارة هذه لمدة نصف ساعة. عندها فقط يتم إعطاء الحقنة للمريض. اعتمادًا على المرض ، يمكن أن تستمر دورة العلاج من 16 إلى 24 يومًا ، مع إجراء الحقن كل يومين.
العلاج الذاتي
يشبه هذا النوع من العلاج المناعي علاج المصل الذاتي ، ولكن بدلاً من مصل الدم ، يتم حقن المرضى بصديدهم. هذا ضروري حتى يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة من تلقاء نفسه لمحاربة المرض. يتم إجراء الحقن على مناطق الجلد السليمة ، وتستمر فترة العلاج من يوم إلى عشرة أيام.
العلاج المناعي البديل
في بعض الأحيان ، أثناء مسار المرض ، يتوقف إنتاج بروتين الغلوبولين المناعي في جسم الإنسان ، مما يثبط تطور العدوى. ثم يجب حقنها. غالبًا ما يوصف هذا النوع من العلاج المناعي للمرضى الذين يعانون من أمراض ناجمة عن نقص المناعة.
أدوية العلاج المناعي في علم الأورام
يعد الحصول على أدوية العلاج المناعي أثناء علاج الأورام عملية صعبة ومكلفة إلى حد ما. بعد كل شيء ، يتم الحصول على الأدوية لكل مريض على حدة باستخدام وسائل البيولوجيا الجزيئية والهندسة الوراثية. لهذا الغرض ، يتم استخدام الخلايا السرطانية من المرضى أو المتبرعين الذين يعانون من أورام مماثلة. ليس للأدوية المناعية أي تأثير عمليًا على الخلايا والأنسجة السليمة للجسم ، مما يجعل من السهل تحمل مسار العلاج وتقليل احتمالية الآثار الجانبية.
تبدأ العقاقير المناعية في العمل فور دخولها الجسم ، بغض النظر عن مرحلة تطور علم الأورام ، ولكن لا يمكن ملاحظة النتيجة إلا بعد وقت معين. في بعض الأحيان ، من أجل تراجع المرض ، هناك حاجة إلى أشهر من العلاج ، حيث تكافح المناعة ضد الأورام.
على الرغم من حقيقة أن العلاج المناعي هو أحد أكثر الطرق أمانًا في علاج الأورام ، لا يزال هناك خطر ضئيل لحدوث ردود فعل سلبية. هذا يرجع إلى حقيقة أن المكونات النشطة بيولوجيًا تدخل دم المرضى مع البروتينات الأجنبية.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- ظهور الحساسية.
- الغثيان مع القيء.
- حمى؛
- ضعف؛
- آلام العضلات والمفاصل.
- انتهاك لوظائف الكلى والكبد والجهاز القلبي الوعائي.
تشمل العواقب الأكثر خطورة ، بعد العلاج المناعي لسرطان الرئة والأعضاء الداخلية الأخرى ، الوذمة الدماغية ، والتي يمكن أن تؤدي في المستقبل إلى الوفاة.
أيضًا ، يجب أن تشمل مساوئ العلاج المناعي في عملية علاج الأورام تكلفته ، لأنه في بعض الأحيان يمكن أن يصل سعر الدورة السنوية إلى عدة مئات الآلاف من الدولارات.
معظم المرضى لا يستطيعون تحمل مثل هذا العلاج. لذلك ، لا تزال الطرق التقليدية لعلاج السرطان ، مثل الجراحة والعلاج الكيميائي والتعرض للإشعاع ، ذات صلة اليوم.
موانع
نظرًا لأن المستحضرات المناعية ليس لها تأثير سام على الجسم ، فلا توجد آثار جانبية كبيرة تقريبًا. في بعض الأحيان يكون من الممكن ظهور ضعف أو ارتفاع طفيف في درجة الحرارة أو الحساسية بسبب التعصب الفردي. تتم مراجعة جميع الموانع الممكنة للعلاج المناعي لمرضى الأورام باستمرار من قبل المتخصصين بعد إجراء دراسات جديدة.
تشمل موانع الاستعمال الرئيسية ما يلي:
- وجود داء السكري في مرحلة التعويض ؛
- ما قبل الغيبوبة أو الغيبوبة.
- الفشل القلبي أو الكبدي أو الكلوي اللا تعويضي ؛
- الربو القصبي.
- الانسمام الدرقي.
- اختلالات عقلية؛
- أخذ حاصرات بيتا
- الأمراض المزمنة في مرحلة التفاقم.
منذ وقت ليس ببعيد ، كان وجود الأورام يعتبر أيضًا من موانع العلاج المناعي ، لأن الأدوية المناعية تحفز دفاعات الجسم ، مما يساهم في تطور السرطان. لكن سرعان ما تمكن العلماء من توجيه الخلايا المناعية لمحاربة الأورام ، ولهذا تم مراجعة هذا الموانع.
نظرًا لعدم وجود لقاح ضد السرطان ، والذي يضمن قدرته على منع تطور الأورام ، من المهم جدًا مراقبة صحتك عن كثب والخضوع لفحوصات طبية منتظمة. كلما تم تشخيص السرطان مبكرًا ، كانت فرص الشفاء الناجح أفضل للمريض.
لقد خرج العديد من علاجات السرطان الواعدة عن مسارها في مرحلة التجارب السريرية. لكن لديه كل الفرص لتجنب مثل هذا المصير: لقد تم بالفعل مقارنة أهميته بالنسبة للطب باكتشاف المضادات الحيوية والعلاج الكيميائي. إليك ما تحتاج لمعرفته حول أكثر المجالات الواعدة في علم الأورام.
ما هو العلاج المناعي للسرطان
تحتوي معظم الخلايا السرطانية على مستضدات للأورام على سطحها - بروتينات أو كربوهيدرات - يمكن اكتشافها وتدميرها بواسطة جهاز المناعة اليقظ. ينشط العلاج المناعي جهاز المناعة ويحوله إلى سلاح هائل ضد العديد من أنواع السرطان.
هناك نوعان من العلاج المناعي لهما أهمية قصوى للعلماء والأطباء والمستثمرين:
- مثبطات نقاط التفتيش المناعية ، التي تطلق جهاز المناعة من المكابح ، مما يسمح له برؤية السرطان وتدميره ؛
- العلاج بالخلايا التائية CAR T cell ، الذي يستهدف الخلايا السرطانية بطريقة أكثر استهدافًا.
مثبطات نقاط التفتيش المناعيةمنع قدرة بعض البروتينات على إضعاف أو إضعاف استجابة الجهاز المناعي لمستضدات الورم. في الأوقات العادية ، تمنع هذه البروتينات جهاز المناعة من أن يكون عدوانيًا للغاية ، مما يمنعه من إتلاف الجسم. لكن يمكن للسرطان اعتراضها ، واستخدامها لقمع الاستجابات المناعية (يصبح الورم "غير مرئي" لجهاز المناعة).
لعلاج الأورام الخبيثة (بما في ذلك الورم الميلانيني ، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، وسرطان الرئة ، وسرطان الكلى وسرطان المثانة) ، تمت الموافقة بالفعل على 4 أدوية لتنشيط جهاز المناعة: إبيليموماب (إبيليموماب ، MDX-010 ، MDX-101) ، بيمبروليزوماب ( Keytruda) و nivolumab (Opdivo) و atezolizumab (Tecentrik).
جيمي كارتر ، الرئيس الأمريكي الأسبق ، عالج سرطان الجلد غير القابل للجراحة باستخدام بيمبروليزوماب العام الماضي. في ديسمبر 2015 ، أعلن السياسي اختفاء كل علامات السرطان.
العلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضدات الوهميةيستخدم الخلايا التائية ، وهي جزء أساسي من جهاز المناعة في الجسم ، لعلاج السرطان. يتم استخراجها من دم المريض ، ويتم تعديلها وراثيا في المختبر لاستهداف نوع معين من السرطان ، ثم يتم حقنها مرة أخرى في الجسم. هذا الإجراء ، المتاح فقط في التجارب السريرية ، يستخدم حاليًا لعلاج سرطان الدم والأورام اللمفاوية. من المرجح أن توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على العلاج بالخلايا التائية في عام 2017 أو 2018. متى تصل هذه التكنولوجيا إلى العيادات الأوكرانية هو سؤال بلاغي.
المشاكل الفعلية للعلاج المناعي
مثبطات نقاط التفتيش في الاستجابة المناعية تسبب انكماش الورم واستقرار عملية الورم في متوسط 20٪ من المرضى. لا يفهم الباحثون بعد سبب عدم استجابة بعض أنواع السرطان للعلاج. على سبيل المثال ، العلاج المناعي فعال لمرضى سرطان الجلد ، ولكنه غير مفيد للعلاج.
من المعتقد أن مفتاح زيادة فعالية العلاج المناعي سيكون في مزجه مع العلاجات الأخرى. يريد العلماء الجمع بين مثبطات نقاط التفتيش والعلاج بالخلايا التائية والإشعاع والعلاج الكيميائي. لكن هذا المزيج يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الجانبية ، ويوجه ضربة مدمرة للخلايا السليمة في الجسم.
أدوية العلاج المناعي في علم الأورام
يمكن تقسيم جميع الأدوية المستخدمة حاليًا في العلاج المناعي للسرطان إلى المجموعات التالية:
- السيتوكينات- المواد التي تنقل المعلومات بين خلايا الجهاز المناعي.
- إنترفيرون جاما- المكونات التي تدمر الخلايا الخبيثة بشكل مباشر.
- إنترلوكينز- المواد التي تحمل معلومات عن وجود الخلايا الخبيثة.
- الأجسام المضادة متعددة النسيلة- مكونات بروتينية يمكنها اكتشاف الخلايا السرطانية وتدميرها.
- T- مساعدين- خلايا الجهاز المناعي التي يمكن استخدامها في العلاج بالخلايا.
- الخلايا الجذعية- الخلايا المشتقة من خلايا الدم. عند ملامسة الخلايا السرطانية ، تكتسب الخلايا المتغصنة القدرة على تدمير تكوينات الورم.
- لقاحات السرطان- يتم إنشاؤها على أساس المواد التي تم الحصول عليها من الورم ، أو المستضدات التي تسبب تطور عملية الورم.
المزيد عن اللقاحات
يجب أن يقال بمزيد من التفصيل ، منذ وقت قريب كان هناك اهتمام كبير بها من المجتمع العلمي.
حاليًا ، تم إنشاء العديد من أنواع اللقاحات المضادة للسرطان. وفقًا لطريقة الإنتاج والعمل ، تنقسم هذه اللقاحات إلى مجموعتين رئيسيتين:
- لقاحات خلوية... وهي تشمل خلايا ورمية من المريض نفسه أو من مريض آخر مصاب بنوع السرطان نفسه.
- لقاحات مستضدية... تحتوي هذه اللقاحات على مستضد يتم الحصول عليه من الخلايا السرطانية.
أما اللقاحات الخلوية المضادة للورم فهي تحتوي على خلايا سرطانية محرومة من القدرة على التطور والانقسام. في هذا الصدد ، لا يمكن أن تصيب المريض بالسرطان ، ولكن في نفس الوقت ، مثل هذه الأدوية تسبب إنتاج الخلايا المناعية.
تحتوي لقاحات المستضدات على مكونات مختلفة من الخلايا السرطانية ، على سبيل المثال ، بعض البروتينات أو الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي. لإدخال لقاحات مستضدية ، يمكن استخدام موصلات فيروسية خاصة لا تسبب المرض للإنسان ، ولكنها تنقل فقط المواد الضرورية إلى جهاز المناعة البشري.
تجربة تمنح الأمل بانتصار كامل على السرطان
في يناير من هذا العام ، أعلنت مجموعة من العلماء من ستانفورد ، بقيادة الدكتور رونالد ليفي ، عن أخبار مثيرة. لقاح السرطان ، الذي اختبروه على الفئران ، لم يدمر الورم فحسب ، بل دمر أيضًا النقائل البعيدة. في هذه الحالة ، تم حقن الفئران بحقنة واحدة فقط في الورم.
هذا لقاح جديد مضاد للأورام يتكون من مكونين: قطعة قصيرة من الحمض النووي (مطلوبة لتعزيز التعبير عن المستقبل على سطح الخلايا التائية) والجسم المضاد المطلوب للخلايا التائية لمهاجمة الخلايا السرطانية. نظرًا لأن هذه الكواشف يتم حقنها مباشرة في الورم ، فإنها تتعرف فقط على مكونات البروتين الخاصة بالخلايا السرطانية.
أستاذ الأورام بجامعة ستانفورد
يستخدم نهجنا في علاج السرطان إدارة واحدة فقط من لقاح السرطان بتركيزات منخفضة من الكواشف. فيما يتعلق بالفئران ، لاحظنا نتيجة مذهلة - القضاء على الأورام في جميع أنحاء الجسم في الحيوانات. ومن المثير للاهتمام أنه مع هذا النهج ، ليست هناك حاجة لتحديد الأهداف المناعية الخاصة بالسرطان. وأيضًا التنشيط الكامل لجهاز المناعة لدى المريض غير مطلوب. هناك كل الأسباب للاعتقاد بأن هذا اللقاح سيكون فعالاً ضد جميع أنواع السرطان.
حتى الآن ، تم اختبار طريقة علاج الدكتور ليفي على الفئران فقط. كانت النتائج مذهلة - تعافى 87 من 90 فأرًا من السرطان. تم العثور على الانتكاس في ثلاثة فئران ، ولكن تم حلها بسرعة بعد دورة علاج ثانية. تم اختبار لقاح مضاد للأورام للكشف عن سرطان الغدد الليمفاوية في الفئران ، ولكن تم العثور على نفس النتائج منذ ذلك الحين في سرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان الجلد.
يقوم الدكتور ليفي حاليًا بتجنيد مجموعة من المتطوعين لإجراء تجارب سريرية بشرية للقاح.
المساوئ الرئيسية للعلاج المناعي للسرطان
عن طريق "هز" جهاز المناعة ، يمكن أن يتسبب العلاج المناعي في أضرار جسيمة للأنسجة والأعضاء السليمة. يعمل الباحثون على طرق لتقليل سميته المحتملة ، ولكن لا يزال هناك الكثير من العمل في المستقبل.
يوجد اليوم نوعان من المخاطر المرتبطة بالعلاج المناعي:
- يصاب جميع المرضى تقريبًا بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا بعد العلاج ، بما في ذلك الصداع وآلام العضلات ؛ البعض ينتهي بهم الأمر في العناية المركزة.
- يمكن أن يسبب العلاج تورم المخ والموت.
علاجات السرطان القياسية لها أيضًا آثار جانبية خطيرة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الدم لدى الأطفال في حدوث سرطانات ثانوية ، والعقم ، وتلف القلب ، ولكن غالبًا ما يضطر الأطباء إلى المخاطرة لإنقاذ الأرواح.
عيب آخر مهم للعلاج المناعي هو ارتفاع تكلفته:
- سيكلف العرض السنوي لـ Keytruda المريض 150 ألف دولار في السنة (3 ملايين و 750 ألف هريفنيا) ؛
- تكلفة 40 مل من ipilirumab تتجاوز 29 ألف دولار (725 ألف هريفنيا) ؛
- يجب إنفاق أكثر من 2500 دولار على 100 ملغ من نيفولوماب.
حتى الآن ، لا تثير هذه الأرقام المرتفعة التفاؤل لدى المرضى ، لكن العلاج المناعي هو اتجاه حديث في علم الأورام ، وكلما ظهرت أدوية جديدة في سوق الأدوية العالمية ، ستنخفض الأسعار.
العلاج المناعي هو الطريقة الأحدث والأكثر فاعلية المستخدمة في علاج العديد من أشكال السرطان. يهدف إلى ضمان أن يتعلم الجسم محاربة الخلايا السرطانية من تلقاء نفسه.
كيف يتم تطبيق العلاج المناعي للسرطان في المراحل المختلفة؟
فائدة العلاج المناعي في مكافحة الأورام الخبيثة ، وكذلك أمراض الأورام الدموية. يعالج السرطان في أي مرحلة ، بما في ذلك على أبعد تقدير. والطرق التقليدية في علم الأورام قادرة على هزيمة المرض فقط في المراحل المبكرة.
ضع في اعتبارك كيفية استخدام العلاج المناعي في علم الأورام في مراحل مختلفة:
- يتكون المرض في المرحلة الأولى فقط من ظهور الخلايا الخبيثة ، في المرحلة الثانية يتكون ورم موضعي. يتم استخدام العلاج الجراحي والعلاج الإشعاعي والكيميائي في أغلب الأحيان. يوصف العلاج المناعي كعامل مساعد.
- إن مأوى مرضى السرطان هو المكان الذي يقيم فيه المرضى اليائسون ، وتطول حياتهم هنا إن أمكن ، بما في ذلك بمساعدة العلاج المناعي.
- في المرحلة الثالثة من السرطان ، يحدث ورم خبيث. تتجلى المرحلة الأخيرة أو الرابعة من المرض من خلال الانتكاسات. يصعب بالفعل علاج المرض في هذه المراحل باستخدام الطرق التقليدية فقط ، وبالتالي ، يتم استخدام العلاج المناعي كطريقة رئيسية للعلاج.
يعد العلاج المناعي للسرطان اتجاهًا واعدًا وشابًا في علاج أمراض الأورام. نظرا لشباب هذه الطريقة ، لديها العديد من المعارضين.
إنهم يمتلكون الحجج والحقائق ذات الأسس المتينة التي تم الحصول عليها نتيجة لتشكيل علم المناعة كعلم.
مثل أي طرق جديدة ، لم يتم بعد استكشاف علم المناعة بشكل كامل. إنها في بداية رحلتها فقط ، ولكن ربما ستصبح قريبًا الطريقة الرئيسية لعلاج معظم الأمراض ، لأن الشيء الرئيسي ليس الإضرار بالجسم ، ولكن المساعدة في التغلب على المرض.
طرق إجراء العلاج المناعي في علاج الأورام
تعتمد نتائج العديد من الأمراض على حالة الجهاز المناعي للإنسان. للتغلب على المرض ، من الضروري جعل الجسم أكثر نشاطًا. بمساعدة موارده الوقائية الخاصة ، سيحارب الورم.
ما هو العلاج المناعي؟ يتم حقن المستحضرات البيولوجية ذات النشاط المضاد للأورام في الجسم. يطلق عليهم ذلك - العوامل المضادة للأورام.
تحتوي هذه الأدوية على كمية معينة من المكونات النشطة التالية:
- السيتوكينات.
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.
عندما يدخلون الجسم ، يبدأون في تدمير الخلايا الخبيثة ، وفي نفس الوقت يتم حظر نظام تغذية الورم.
يتوقف نمو الورم ، ويتم حظر العملية الخبيثة. وهذا يعني أن السرطان قد تم علاجه بالفعل. في هذه الحالة ، لا تحدث النقائل.
يتم تصنيع المستحضرات البيولوجية المضادة للسرطان لكل مريض على حدة. يعتمد هذا على استخدام مادة بيولوجية تحتوي على خلايا الورم نفسه. يجب استخدام علاجات السرطان معًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إنشاء اللقاح على أساس مادة خلوية من متبرعين ، أي الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من السرطان بالضبط. تتم معالجة المادة الناتجة بطريقة خاصة ، وبعد ذلك يتم حقنها في جسم المريض عن طريق الحقن. يبدأ اللقاح في العمل على الفور.
على الرغم من ذلك ، فإن العلاج المناعي للسرطان عملية طويلة ، حيث ستستغرق عدة أشهر من لحظة دخول اللقاح إلى الجسم حتى ينهار الورم تمامًا.
يتم توجيه انتباه الأطباء عن كثب إلى المريض خلال هذه الفترة بأكملها. يراقب المتخصصون ديناميات حالة المريض.
كيف زادت فرصه؟ علاج السرطان لدى مرضى العلاج المناعي أكثر احتمالا بنسبة 60 إلى 80٪. هذا رقم مرتفع جدا.
العلاج المناعي والإشعاع في علم الأورام: العواقب
يتعلم الجسم التعرف عليها وتدميرها من خلال العلاج المناعي. الأدوية المستخدمة ليست سامة. لذلك ، على هذا النحو ، لا يتم ملاحظة الآثار الجانبية ، على سبيل المثال ، العلاج الكيميائي أو الإشعاعي في علم الأورام. العواقب غير سارة للغاية. تتجلى في الأعراض التالية:
- استفراغ و غثيان؛
- إسهال؛
- مشكلة جلدية
- تساقط الشعر الكامل
- ضعف.
لكن في عدد قليل من الحالات ، يمكن أن يستجيب الجسم بالأعراض التالية والعلاج المناعي:
- التهاب الأغشية المخاطية.
- غثيان.
- طفح جلدي أو أي رد فعل تحسسي آخر.
- ضغط منخفض.
هل العلاج المناعي له موانع؟
الآثار الجانبية ، كما ذكر أعلاه ، لا تحدث عادة مع التحفيز المناعي. بعد كل شيء ، لا يوجد تأثير سام على جسم الشخص المريض. نظرًا لأن الأشكال غير محددة ، فقد يكون هناك بعض رد الفعل من الجسم في شكل زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. لكن الحساسية المرتبطة بالتعصب الفردي ليست مستبعدة.
يتم استكمال العلاج المناعي للأورام بالطرق الطبيعية. يمكنك رفع دفاعات مرضى السرطان بالإجراءات التالية:
- العلاج بالفيتامينات. تعمل مجمعات الفيتامينات ، التي يتم تضمينها في النظام الغذائي ، على تسريع عمليات التمثيل الغذائي وتعديل مقاومة المناعة ومنع الطفرات الجينية. يمكن تناول الفيتامينات لجميع أشكال السرطان على شكل أقراص ، وكذلك مع الفواكه والخضروات ، لأنها في تركيبتها.
- طب الأعشاب. تساهم أنواع نباتية معينة في موت الخلايا السرطانية. جذر عرق السوس ، على سبيل المثال ، له تأثير واضح مضاد للسرطان. هذا ما أكده العديد من المراجعات للخبراء. يتم تعليق نمو السرطان ، ويتم إنتاجه بفضل هذا النبات.
- ايروثيرابي. يتعرض مريض السرطان لجرعات شديدة من التعرض للأكسجين. يتم تسهيل تحقيق التأثير العلاجي من خلال المشي المنتظم في الهواء النقي أو استنشاق الأكسجين النقي باستخدام جهاز خاص. هذه تقنية إضافية مضادة للسرطان فعالة للغاية في علاج الأورام. بالإضافة إلى ذلك ، هذه إحدى طرق إعادة تأهيل المريض الذي أجريت له الجراحة.
يجب أن يعتمد العلاج المناعي للسرطان على كل من الوسائل والطرق التقليدية لتحفيز المناعة غير التقليدي.
بحث مثير للاهتمام حول المناعة والأورام
كل شخص معرض لخطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان بشكل يومي. تم تأكيد ذلك من خلال الدراسات العلمية الجديدة. يتم تشخيص السرطان سنويًا في 15 مليون شخص يعيشون على كوكبنا. هذا الرقم مثير للإعجاب. لكن لا داعي للذعر. من الضروري الحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول هذا الموضوع. تتطور علاجات السرطان باستمرار.
ما هي الأسباب التي تجعل بعض الناس يصابون بالسرطان ، بينما يمكن للآخرين أن يعيشوا حياتهم كلها دون أن يمرضوا أبدًا؟
يكمن السر في موارد الحماية الخاصة بالجسم. تهدف المناعة إلى الحماية من الفيروسات والالتهابات والسرطان المختلفة. يتم توفير ذلك من خلال خلايا خاصة - الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا. يتعرفون على الخلايا غير الطبيعية ، وكذلك البروتينات التي تظهر في الجسم عن طريق الطفرات. وبعد ذلك يبطلونهم ، ويمنعون تطور الورم. لا يحتاج الجسم السليم إلى عوامل خارجية مضادة للسرطان.
كل هذا يؤدي إلى الاستنتاجات الثلاثة التالية:
- غالبًا ما يتم تشخيص أمراض الأورام عند كبار السن ، لأن لديهم بالفعل دفاعات مناعية ضعيفة. لم تعد قادرة على التعرف على الخلايا غير الطبيعية.
- في الأطفال وفي الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا ، لا يعمل الدفاع المناعي بكامل قوته - في هؤلاء الأشخاص ، يكون السرطان هو الأصعب.
- من الضروري زيادة دفاعات الجسم باستمرار من أجل تجنب السرطان وعلاجه.
يعتمد العلاج المناعي (المراجعات تؤكد ذلك) على الاستنتاج الأخير. هذا فرع جديد من علم الأورام يتطور بوتيرة سريعة جدًا ، مما يثبت فعاليته. مستوى العلاج المناعي في طب الأورام بالخارج مرتفع. هناك عدد كبير من الأدوية الخاصة ، ويجري البحث باستمرار في هذا الاتجاه ، ويجري التطوير والبحث عن أدوية جديدة. في علم الأورام من الأفضل استخدامها في إسرائيل. هناك عيادات تحتل مكانة رائدة في علاج السرطان (على سبيل المثال ، يتم الشفاء من سرطان المعدة في 80٪ من الحالات).
ما الجديد في العلاج المناعي اليوم؟
يمكن الجمع بين العلاج المناعي وعلاجات السرطان الأخرى لتعزيز التأثيرات على الخلايا السرطانية.
بمساعدة العلاج المناعي الإشعاعي ، على سبيل المثال ، يقاومون السرطان. هناك تثبيت للنظير المشع للأجسام المضادة وحيدة النسيلة أو تنشيط T-helpers بواسطة الجسيمات الراديوية المغناطيسية. ابتكر معهد وايزمان في إسرائيل أول لقاح لعلاج سرطان الدم (سرطان الدم). كانت اختباراتها ناجحة ، لذلك تم وضعها في الإنتاج. براءة الاختراع تنتمي إلى شركات الأدوية الغربية.
يهتم الكثيرون بمسألة ما يسمى تحليل الخلايا السرطانية. غالبًا ما يشار إليه باسم مقايسة علامة الورم. يتم تقييم بعضها من قبل أخصائي المختبر ؛ من خلال وجودهم ، يمكن للمرء أن يحكم على عمل الأعضاء الداخلية.
أكد بحث جديد أنه يمكن تدمير السرطان عن طريق بعض مسببات الأمراض. وتشمل هذه:
- الفيروسات.
- المطثية.
- بكتيريا مختلفة
- فطريات الخميرة ، إلخ.
على أساسها ، يتم إنشاء لقاحات ضد ناقلات الأورام. إذا تمت معالجة هذه الكائنات الدقيقة بطريقة معينة في المختبر ، فلن يمرض الجسم. لكن سيحدث تطور حاد في أجسام المناعة. هذه الأجسام المناعية هي أيضًا مضادات الأورام.
فوائد الأدوية المناعية في علم الأورام
الأدوية المناعية التي تستخدم في العيادات الأجنبية لعلاج الأورام تنقسم إلى عدة مجموعات ، والتي تحتوي على كمية معينة:
- السيتوكينات - تقوم بنقل المعلومات بين الخلايا المناعية.
- إنترفيرون جاما - تعمل في تدمير الخلايا السرطانية.
- الإنترلوكينات (إنترلوكين 2) - مسؤولة عن نقل المعلومات حول الخلايا السرطانية.
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة - تكتشف الخلايا السرطانية وتدمرها.
- الخلايا التائية المساعدة هي أجسام مناعية عالية النشاط تستخدم في العلاج بالخلايا.
- الخلايا المتغصنة - التي يتم الحصول عليها من الخلايا السليفة للدم ، تعمل على تحييد الخلايا الخبيثة عند مزجها بها.
- خلايا TIL - تساعد الظروف المعملية في الحصول على هذه الخلايا من أنسجة الورم أو النقائل ، وبعد ذلك تتم زراعتها ومعالجتها وفقًا لمبدأ معين.
- لقاحات السرطان - يتم توفيرها بواسطة الورم الموجود لدى المريض. إما أن يتم استخدام الخلية السرطانية نفسها ، المحرومة من القدرة على التكاثر ، أو مستضد الورم ، الذي عند إدخاله إلى الجسم ، يحفز إنتاج الأجسام المضادة للورم. اللقاح الأكثر شيوعًا في الوقت الحاضر هو اللقاح الذي يعالج سرطان عنق الرحم.
قائمة الأدوية لا تنتهي عند هذا الحد ، فهناك أدوية أخرى ، لكنها أقل شيوعًا. يمكن دمجها مع بعضها البعض ، وكذلك دمجها مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
بعدهم ، ستضعف الخلايا غير النمطية ، لذلك سيكون من الأسهل جعلها غير ضارة. بهذه الطريقة يمكنك هزيمة السرطان تمامًا. لن تنتشر النقائل في جميع أنحاء الجسم.
نتيجة لذلك ، يمكن تقليل جرعة أدوية العلاج الكيميائي السامة. وعقاقير العلاج المناعي ليست سامة ، لذا فهي غير قادرة على إحداث أي آثار جانبية بخلاف العلاج الكيميائي. ليس لديهم موانع.
استخدام العلاج المناعي لأنواع مختلفة من السرطان
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن استخدام العلاج المناعي في جميع الأشكال والمراحل.
العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لهما العديد من الآثار الجانبية ويصعب تحملهما. ومع العلاج المناعي ، لا يتم ملاحظة ذلك. يعمل العلماء باستمرار على تطوير عقاقير جديدة مقسمة إلى مجموعات. فكر في الأدوية التي يمكن وصفها لأنواع مختلفة من السرطان:
- لسرطان الرئة - باتريتوماب ، بافيتوكسيماب ، ريلوتوماب.
- لسرطان الكلى - عقار MPDL3280A ، عقار CT-011 ، نيفولوماب.
- لسرطان البروستاتا - PROSTVAC-VF ، Sipuleucel-T ، Ipilimumab ، لقاح GVAX ، ProstAtak.
- لسرطان المعدة - عقار SU11248. تستجيب أورام المعدة بشكل خاص للعلاج المناعي.
أين يمكن أن تعالج بالعلاج المناعي؟
أصبح العلاج المناعي أكثر شيوعًا في العالم. يميل الأطباء إلى استخدام التحفيز المناعي في علاج عدد كبير من السرطانات.
لكن هذه الطريقة حديثة جدًا في علاج السرطان. فقط في السنوات العشر الماضية تم استخدامه بنشاط أكبر. العلاج المناعي لسرطان الجلد راسخ.
تتوفر بروتوكولات لعلاج مرضى السرطان بالعلاج المناعي في جميع العيادات الحديثة حول العالم. ولكن غالبًا ما يكون هذا علاجًا داعمًا فقط حتى الآن. يتم وصف العلاج الإشعاعي والعلاج المناعي معًا.
تقوم الخلايا المناعية بمكافحة مكثفة ضد التكوينات السرطانية.
هذه الطريقة فريدة من نوعها ، لذلك تحاول أفضل العيادات استخدامها أكثر وأكثر في علاج السرطان. هذه الممارسة منتشرة على نطاق واسع في بلدنا. العاصمة رائدة في استخدام العلاج المناعي للسرطان. يوجد مأوى لمرضى السرطان.
استخدام العلاج المناعي في إسرائيل
كثير من الناس يريدون الذهاب إلى العيادات في إسرائيل للشفاء من مرض السرطان. هذا يرجع إلى ارتفاع عدد عمليات الاسترداد. طرق جديدة ، بما في ذلك العلاج المناعي ، تجعل هذا ممكنا.
يقوم العلماء الإسرائيليون بتطوير جميع الأدوية الجديدة ، ويساعدهم الزملاء الأجانب.
الأكثر شعبية من بينها ما يلي:
- خلايا TIL.
- لقاحات السرطان المختلفة. يمكن استخدامها أيضًا للوقاية.
- الخلايا القاتلة.
لقد أثبتت اللقاحات فعاليتها ، ولا سيما أنها:
- علاج سرطان البروستاتا.
- علاج السرطان النقيلي.
- علاج ومنع سرطان عنق الرحم.
العيادات الإسرائيلية لديها مخزون كاف من المستحضرات المناعية - سواء من إنتاجها الخاص أو الأجنبية. متاح للجميع ، ويتم الاختيار على أساس فردي ، ولكن بشرط أن يكون الخيار الأفضل للمريض.
يتم التعامل مع سرطان الجلد بشكل جيد للغاية هنا ، حيث يتم إنتاج مزيج من الأدوية. علاوة على ذلك ، حتى الشكل النقيلي للورم الميلانيني قابل للعلاج. في الوقت نفسه ، يتم تطهير الجسم في وقت واحد من السموم ، ويتم حقن السيتوكينات. يعمل سرطان البروستاتا واللقاحات بشكل جيد أيضًا. اولا يتم استئصال الورم جراحيا ثم اعطاء اللقاح.
تشارك الأدوية الجديدة باستمرار في التجارب السريرية ، كما توجد تقارير في وسائل الإعلام.
كم تكلفة العلاج المناعي للسرطان؟ يعد العلاج المناعي للأورام السرطانية طريقة علاج باهظة الثمن ، لأن الحصول على الأدوية البيولوجية أمر صعب نوعًا ما.
أيضًا ، تُستخدم التطورات في الهندسة الوراثية والكيمياء الجزيئية في العلاج المناعي. يشارك في العلاج عدد كبير من الأدوية المختلفة من ترسانة علم الأورام. يتم اختيارهم بشكل فردي.
كم تكلفة دورة العلاج المناعي؟ يعتمد سعر دورة العلاج بشكل مباشر على الأدوية المستخدمة فيها وتكلفتها. يتأثر أيضًا بالخصائص التالية للمرض:
- نوع الورم
- مرحلة الورم
- انتشار؛
- درجة الورم الخبيث.
فقط فيما يتعلق بشخص معين يمكن تحديد تكلفة العلاج المناعي للسرطان.
علاج السرطان عملية معقدة تتطلب طاقة ومال. إنه صعب جسديًا وعقليًا وماليًا. من الضروري التحلي بالصبر في مكافحة هذا المرض الرهيب.
العلاج المناعي طريقة حديثة لمحاربة السرطان ، يعتمد تأثيره على تحفيز دفاعات الجسم الداخلية الطبيعية.
تعمل أدوية العلاج المناعي على دعم وتقوية جهاز المناعة مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية للجسم. يتضمن العلاج المناعي للسرطان تعبئة جميع قوى الجهاز المناعي في مكافحة الخلايا السرطانية. يتمثل أحد أشكال هذه الطريقة في التأثير الدوائي ، الذي يركز على تنشيط دفاعات الجسم وتعديلها ، ويسمى العلاج المناعي النشط. هناك أيضًا علاج مناعي سلبي ، حيث يتم إدخال نظائر عناصر الجهاز المناعي في جسم المريض ، ويقومون بالفعل بوظيفة الحماية ومكافحة الأورام والانبثاث. الطريقة فعالة لأنواع مختلفة من السرطان وفي مراحل مختلفة من تطورها. العلاج المناعي لسرطان الثدي وسرطان الرئة ممكن ، وستكون عقاقيره ألطف بكثير من الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي.
دور جهاز المناعة في جسم الإنسان
كل يوم في جسم الإنسان هناك تجديد للبنية الخلوية ، إلى جانب الخلايا السليمة ، تتشكل الخلايا غير النمطية ، والتي يمكن أن تتحول إلى ورم خبيث مع التطور غير المواتي للأحداث. ولكن في الشخص السليم ، فإن الجهاز المناعي الذي يعمل بشكل طبيعي يدمر هذه الخلايا حتى قبل أن تتطور الأورام. ومع ذلك ، يوجد علم الأورام.
لأي أسباب أو بسبب تأثير ما هي العوامل التي يفشل جهاز المناعة في التعامل مع مهامه؟ عادة ما تكون خلفية تكوين الأورام الخبيثة هي ضعف الجهاز المناعي ، والذي يحدث نتيجة للأمراض المزمنة ، أو الإجهاد ، أو نمط الحياة غير المناسب ، أو نقص المناعة كأحد أشكال التشوهات ، وربما الخلقية ، المحددة وراثيا.
تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 85٪ من حالات السرطان تُعزى إلى عوامل بيئية ، بما في ذلك الفيروسات المسببة للأورام والفطريات والمواد المسببة للسرطان والمواد الكيميائية الأخرى. عادة ، يتم قمع الخلايا الطافرة الخاصة بها ، وكذلك الخلايا المتأثرة بالتأثيرات الخارجية ، بواسطة الخلايا الليمفاوية والضامة والأجسام المضادة. يؤدي التكوين الكبير جدًا والعدواني للخلايا غير النمطية إلى المرض ، مما يؤدي إلى إضعاف الجسم ووظائفه الوقائية. يبدأ جهاز المناعة في العمل مع الأخطاء ، مخطئًا أن الخلايا الخبيثة صحية ، وهذا هو السبب في أنه يظهر تحملاً خطيراً لها.
مبادئ العلاج المناعي
يعتبر علاج السرطان بالعلاج المناعي طريقة تحفظية يمكن أن تكمل العلاجات الأخرى أو تستخدم بمفردها. إنه فعال بشكل خاص بعد الجراحة لإزالة الورم لاستبعاد احتمال الانتكاس. في المراحل الأخيرة من المرض ، في الحالات التي لم تساعد فيها الطرق الأخرى ، يتم استخدام العلاج المناعي أيضًا لوقف نمو النقائل.
على سبيل المثال ، لعلاج الورم الميلانيني غير القابل للتشغيل أو الورم الميلانيني المتقدم ، يوصى باستخدام مثبطات نقطة التفتيش وما يسمى بالعلاج الموجه لـ BRAF في المرحلة الأولى إذا كان لدى المريض طفرة في جين BRAF. في المرحلة الثانية ، مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض ، يتم وصف العلاج المساعد الأمثل أو مثبطات مختلفة. هذه أدوية:
- Opdivo مع المادة الفعالة Nivolumab لمكافحة سرطان الجلد النقيلي ،
- KEYTRUDA مع العنصر النشط بيمبروليزوماب - دواء يمنع بروتين PD-1
- Yervoy مع المادة الفعالة Ipilimumab ،
- بروتين اصطناعي يزيد من نشاط جهاز المناعة ،
- Intron A® مع مضاد للفيروسات alfa-2b للعلاج المساعد ،
- IL-2 (إنترلوكين 2) ، والذي يستخدم لاستبعاد الانتكاسات.
تكلفة العلاج المناعي للسرطان مرتفعة للغاية ، لكن فعاليته تبرر تكاليف أولئك الذين يريدون إطالة حياتهم. أثناء العلاج المناعي ، يتم حقن السيتوكينات والأجسام المضادة وحيدة النسيلة في دم المريض. أنها تمنع تطور الخلايا الخبيثة ، مما يؤدي إلى تدمير الورم. هذه الطريقة قابلة للتطبيق على المرضى من سن 5 إلى 60 عامًا. في المراحل الأولى من اكتشاف الورم ، يتم استخدام هذا العلاج مع الأساليب الرئيسية - التدخلات الجراحية والإشعاعية والعلاج الكيميائي. إذا قام المريض باستشارة الطبيب بعد فوات الأوان ، في المرحلة الثالثة أو حتى المرحلة الرابعة ، فقد يكون التأثير على جهاز المناعة هو الطريقة الوحيدة الممكنة لوقف المرض وزيادة متوسط العمر المتوقع.
يتمثل أحد الاختلافات المهمة بين العلاج المناعي والطرق الأخرى في تركيزه. إن تدمير الخلايا المريضة لا يضر الأنسجة السليمة وهو أمر مهم في أي نوع من الأمراض. على سبيل المثال ، يزيد العلاج المناعي لسرطان الثدي من الحفاظ على الأنسجة السليمة. يمكن للمريض تحمل العلاج بسهولة ولا يؤدي إلى مضاعفات ويسمح في كثير من الحالات بعمل تنبؤات إيجابية حيث "ينشط" الجهاز المناعي للمريض ويتعرف على الخلايا السرطانية ويدمرها. بهذه الطريقة ، يمكن تحقيق مغفرة طويلة الأجل.
العمل والآثار الجانبية
أصبح العلاج المناعي للسرطان ، الذي يناقش المجتمع الطبي العالمي إيجابياته وسلبياته ، طفرة في علاج السرطان. من خلال ملاحظة النتائج الإيجابية أثناء التجارب السريرية للأدوية ، يؤكد العلماء نشاطهم في مكافحة التكوينات الخبيثة والديناميكيات الإيجابية ووقف تطور المرض لدى العديد من المرضى. بفضلهم ، من الممكن زيادة متوسط العمر المتوقع وتحسين جودته.
يتم إعطاء الدواء الموصوف من قبل طبيب الأورام المعالج عن طريق الوريد تحت قطارة. يتم مراقبة حالة المريض من قبل الطبيب ، ولكن عادة ما تتم العملية دون مضاعفات. تبدأ المادة الفعالة عملها فور تناولها ، وتسبب أحيانًا آثارًا جانبية خفيفة ، لا تضاهى مع ردود أفعال الجسم للطرق الأخرى للتأثير على الورم.
تتم مراقبة فعالية العلاج بعد عدة جلسات ، وبعدها يقرر الطبيب ما إذا كان سيطيل العلاج أم يتوقف. على سبيل المثال ، يتكون العلاج المناعي لسرطان المبيض من مرحلتين: التطعيم بالخلايا المتغصنة وعلاج الخلايا التائية. أظهر نظام العلاج هذا نتائج ممتازة: 1 من كل 8 مرضى لم تظهر عليه علامات المرض لمدة 3.5 سنوات ، واستقرت بقية المرض. في الوقت نفسه ، يتحمل المرضى بشكل جيد الإجراء نفسه وعملية إعادة التأهيل. الآثار الجانبية موجودة ، لكنها تعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي وخصائص الدواء المستخدم. بشكل عام ، يمكن أن يكون الضعف والغثيان الخفيف الذي لا يضاهى مع الشفاء من العلاج الكيميائي ، واضطراب بسيط في الجهاز الهضمي وغيرها من التشوهات التي تقلل قليلاً من مستوى المعيشة وتختفي بسرعة بعد الانتهاء من العلاج.
الأدوية المناعية
العلاج المناعي للسرطان ، الدواء الذي يتم اختياره وفقًا لنوع المرض ، يعمل بطرق مختلفة. تعترض معظم الأدوية الإشارات من الخلايا السرطانية ، لإخبار جهاز المناعة بأنها "خلايانا" - الخلايا السليمة. نتيجة لذلك ، يكتشف النظام المشكلة ويصلحها. يجري العمل النشط في هذا الاتجاه ، وعقاقير "العصر الجديد" في مرحلة الاختبار والموافقات مع السلطات التنظيمية ، وبعضها لا يزال متاحًا فقط في بعض البلدان. لا تسمح العديد من الولايات باستخدام بعض الحلول المعتمدة على نطاق واسع نظرًا لوجود البكتيريا فيها ، حيث لا يمكن التنبؤ بالتفاعل مع الاستخدام الواسع النطاق ، أو عدم كفاية الاختبار لعقار معين لا يسمح بالتنبؤ بنتيجة العلاج. لكن عدد مرضى السرطان آخذ في الازدياد.
ينقذ العلاج المناعي لسرطان المستقيم النقيلي - وهو أحد أكثر الأنواع شيوعًا - مئات الآلاف من الأشخاص. في جميع أنحاء العالم ، يتم تسجيل حوالي 600000 حالة من حالات سرطان الأمعاء سنويًا ، والتي لا تظهر دائمًا أعراضًا واضحة ، لذلك ينتهي الأمر بالمرضى بشكل مهمل غير صالح للجراحة. السبيل الوحيد للخروج هو اللجوء إلى الوظائف الوقائية للجسم.
يتم تصنيف المجموعات الرئيسية للمواد الفعالة وفقًا لطريقة العمل:
- تنقل السيتوكينات المعلومات بين الخلايا المناعية اللازمة للتشغيل الكامل للنظام ؛
- تخبر إنترلوكينات النظام عن تكوين الخلايا السرطانية ؛
- تدمر إنترفيرونات جاما الخلايا المصابة بشكل مستهدف ؛
- تتمتع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة بوظائف متعددة. يكتشفون الخلايا السرطانية ويدمرونها ؛
- لقاحات السرطان ، المشتقة من مادة الورم الخبيث ، تجعل جسم المريض ينتج المزيد من الأجسام المضادة ذات التأثير المضاد للورم.
يسمح لك العلاج المناعي لسرطان الرئة ، الذي تشجع مراجعاته ملايين الأشخاص حول العالم ، بحل مشكلة انتشار النقائل وضرورة العمل على جميع عناصر الورم دفعة واحدة. العلاج الدوائي هو الوحيد الذي يوفر تأثيرًا واسع النطاق ومستهدف. العلاج المناعي فعال لسرطان الجلد ، بما في ذلك سرطان الجلد.
أنواع السرطان والعلاج المناعي
من المعروف أن المرضى الذين يعانون من سرطانات معقدة بعد العلاج الكيميائي يمكن أن يعيشوا في المتوسط 4 أشهر ، وبعد العلاج المناعي - 9 أشهر ، مع آثار جانبية خفيفة وبدون عواقب عمليًا. قد يختلف المؤشر حسب العضو المصاب. لذلك ، على سبيل المثال ، العلاج المناعي لسرطان الكلى ، الذي تعتبر مراجعاته مقنعة للغاية أيضًا ، في 40 ٪ من المرضى في مرحلة متأخرة من المرض باستخدام مزيج من nivolumab و ipilimumab لا يؤدي فقط إلى توقف نمو الورم الخبيث. الورم ، ولكن أيضا للحد منه بشكل كبير. وكل عشر العلاج المناعي لسرطان الكلىأدى إلى الاختفاء التام لعلامات السرطان. بينما يقلل العلاج القياسي من حجم الورم في 5٪ فقط من المرضى.
اليوم ، يتم استخدام العلاج المناعي:
- مع سرطان الرئة
- مع سرطان الحنجرة.
- مع سرطان عنق الرحم.
- مع سرطان البنكرياس.
- مع سرطان المعدة
- مع سرطان البروستاتا.
- مع سرطان المستقيم
- مع سرطان المثانة.
- مع سرطان البروستاتا وأشكال أخرى من المرض.
جغرافية العلاج المناعي للسرطان
الأكثر نشاطا في تطوير العلاج المناعي للسرطان في إسرائيل. يقدم طرقًا مبتكرة ، ويقبل المرضى اليائسين ويحقق نتائج مذهلة يوفرها العلاج المناعي للسرطان ، وتعتبر المراجعات حول الأطباء والخدمات هي الأكثر إيجابية. لا تستطيع موسكو تقديم علاج كامل للسرطان بالعلاج المناعي لسبب أن العديد من أحدث الأدوية لم تتم الموافقة عليها من قبل السلطات التنظيمية ولا يمكن استخدامها في البلاد. وفي الوقت نفسه ، يتم إجراء العلاج المناعي للسرطان في موسكو وسانت بطرسبرغ ، وكذلك في مدن أخرى في روسيا ، على مستوى عالٍ باستخدام المواد الفعالة المعتمدة. هذه الطريقة مكلفة للغاية ، ولسوء الحظ ، لا يزال يتعذر الوصول إليها من قبل معظم المرضى. ولكن هناك برامج تجريبية يمكنك المشاركة فيها والحصول على فرصة لإطالة العمر مجانًا. في عام 2013 ، أعلنت نوفوسيبيرسك عن إنشاء لقاح للسرطان في معهد أبحاث علم المناعة السريرية التابع لأكاديمية العلوم الروسية. يتم إنشاء اللقاح على أساس مادة حيوية مأخوذة من مريض ، يتم فيها حقن مستضدات الخلايا السرطانية ، ونتيجة لذلك ، يتم الحصول على مادة ذات تأثير مستهدف على وجه التحديد ضد تلك الخلايا السرطانية التي تتكاثر في جسم مريض معين .
يتم تحسين العلاج المناعي باستمرار. تجري العديد من الدراسات لفهم سبب استجابة بعض المرضى للعلاج بشكل أفضل من غيرهم. يتم تطوير متغيرات طريقة العلاج هذه لجميع أنواع السرطان ، فهي تزيد من فعالية الأساليب المستخدمة بالفعل ، ويتم دمج العديد من الأدوية. إنهم يسعون جاهدين لتحقيق الحد الأدنى من الآثار الجانبية والمدة القصوى للنتيجة التي تم الحصول عليها: وقف نمو الخلايا الخبيثة ، وتقليل الورم أو حتى اختفائه. العلاج المناعي للسرطان هو المستقبل!
يوفر الموقع معلومات أساسية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب استشارة متخصصة!
معلومات عامة
العلاج المناعييسمى الاتجاه في الطب الذي يتعامل مع علاج الأمراض المختلفة بطريقة التأثير على جهاز المناعة ( النقصان أو العكس بالعكس التضخيم).طرق العلاج المناعي:
- محدد،
- غير محدد.
أيضًا ، يتم تقسيم جميع الطرق إلى نشطة وسلبية. تعمل الأساليب الفعالة على تعزيز استجابة دفاعات الجسم وتوجيهه ، في حين أن الأساليب السلبية هي "الجهات المانحة" التي توفر الحلقات والوظائف المفقودة.
الآراء
تصحيح المناعة- تصحيح اضطراب دفاعات الجسم. لتحقيق هذا الهدف ، يتم استخدام طرق العلاج البديل المناعي أو تعديل المناعة أو البناء المناعي.في العلاج المناعي البديل ، يتم الحصول على العوامل غير العاملة أو المفقودة من الأدوية ( مصل الدم أو بلازما الدم أو الغلوبولين المناعي).
العلاج المناعي- هذا هو التأثير على الوظائف المتغيرة لجهاز المناعة عن طريق الأنظمة التنظيمية. لهذا الغرض ، يتم استخدام أجهزة المناعة - الأدوية التي يمكن أن تنشط أو تثبط دفاعات الجسم بأنظمة جرعات مختلفة. من الممكن أيضًا بمساعدة دواء واحد إبطاء بعض الروابط وتنشيط البعض الآخر. وتسمى تلك التي تنشط دفاعات الجسم بالمنشطات المناعية ، وتلك التي تقمعها تسمى مثبطات المناعة.
جهاز المناعةهو بناء آليات الدفاع عن طريق طريقة زرع الخلايا الجذعية للأعضاء المختلفة ( الغدة الصعترية والكبد ونخاع العظام).
تستهدف التقنيات النشطة الأجسام المناعية - الخلايا الليمفاوية التي تكتشف المستضد وتستجيب له.
أحد الأساليب السلبية هو العلاج بالمصل. يتكون من ضخ مصل مناعي خاص.
العلاج الذاتي- هذا نوع من العلاج المناعي الذاتي غير النوعي ، حيث يتم حقن المريض بمصل دمه.
تصل درجة حرارة مصل اللبن إلى 56 درجة ويبقى لمدة 30 دقيقة. ثم يُسكب تحت الجلد أو العضل مرة كل 48 ساعة. مدة العلاج من ثمانية إلى اثني عشر إجراء. يعمل هذا العلاج في حالات التسمم عند النساء الحوامل ، السماك ، الفقاع ، الحكة ( حكة).
طريقة أخرى لعلاج الإفرازات الجنبية تسمى نفس المصطلح. باستخدام حقنة ، يتم عمل ثقب في غشاء الجنب ، ويتم إزالة مليلتر واحد من الإفرازات وصبها تحت الجلد. تتكرر الإجراءات مرة كل 24 - 72 ساعة ، عدد الإجراءات يصل إلى ستة. هذه ليست طريقة علاج فعالة للغاية ، لذلك فهي غير مستخدمة عمليًا.
العلاج الذاتي- هذا نوع من العلاج المناعي يتم فيه حقن المريض الذي يعاني من تقيح طويل الأمد بكميات صغيرة بصديده.
العلاج المناعي البديليكمن في حقيقة أنه مع بعض الأمراض يتوقف الجسم عن إنتاج الغلوبولين المناعي بشكل مستقل - بروتينات خاصة تثبط تطور العوامل الأجنبية. في مثل هذه الظروف ، يتم وصف العلاج المناعي البديل ، حيث يتم حقن الغلوبولين المناعي في جسم المريض على شكل أدوية.
للحساسية والربو
الحساسية هي انتهاك لرد فعل الجسم تجاه مادة معينة. هذا هو سبب صعوبة تصحيح هذه الحالة بالأدوية. واحدة من أكثر الطرق فعالية هي العلاج المناعي النوعي للحساسية أو التطعيم ضد الحساسية .
تتمثل ميزة هذه التقنية في أنها تعمل بدقة على السبب الجذري للمرض ، وليست علاجًا للأعراض ، مثل معظم طرق الأدوية.
يعود تاريخ استخدام هذه الطريقة للحساسية إلى أكثر من 100 عام. كان يستخدم في الأصل لعلاج حمى القش. هذه الطريقة هي الطريقة الوحيدة الممكنة عمليًا إذا لم يكن من الممكن التخلص تمامًا من مسببات الحساسية من حياة المريض.
تؤثر طريقة العلاج هذه على تفاعل الجسم تجاه بعض المواد. من خلال تغييره ، يمكنك الشفاء تمامًا. وبالتالي ، فإن مظاهر الحساسية إما تختفي تمامًا أو تقل بشكل كبير. تتمثل المهمة الرئيسية لهذه التقنية في تقليل حساسية الجسم لمسببات الحساسية.
تم تطوير خطط التطعيم الكلاسيكية والسريعة والمتسارعة ضد الحساسية.
تُعطى المواد المسببة للحساسية بعدة طرق ، ولكن التسريب تحت الجلد أكثر شيوعًا. التطورات جارية التي تسمح بإدخال مسببات الحساسية في شكل أقراص استنشاق. وفقًا للبيانات السريرية ، يتم علاج ما يصل إلى 90 ٪ من المرضى الذين يعانون من حساسية حبوب اللقاح من مرضهم بهذه الطريقة. يوصي الخبراء الأجانب بهذه الأساليب لعلاج الأطفال المصابين بأشكال مختلفة من الحساسية.
يتم حقن المستحضرات التي تعتمد على المحاليل الملحية.
يتم وصف التطعيم ضد الحساسية للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين خمسة وخمسين عامًا في حالة وجود تأكيد مختبري لحساسية مرتبطة بانتهاك نشاط الغلوبولين المناعي E.
دواعي الإستعمال:
- حساسية من حبوب اللقاح النباتية ، بما في ذلك في شكل سيلان الأنف والتهاب الأغشية المخاطية للعينين ، والتي تظهر في أوقات معينة من السنة ،
- التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الأغشية المخاطية للعين ، بغض النظر عن الموسم ،
- شكل تأتبي من الربو القصبي.
هناك تقنية منفصلة وهي التطعيم بمسببات الحساسية البكتيرية لعلاج الربو التحسسي المعدي.
يستخدم التطعيم ضد الحساسية بنجاح للربو القصبي المعتمد على الهرمونات. يمكن للمرضى أن يقللوا بشكل كبير من تناول الأدوية الهرمونية وأحيانًا يرفضونها تمامًا.
يتكون العلاج من حقن جرعات صغيرة من مسببات الحساسية في جسم المريض على فترات منتظمة. تدريجيا ، تزداد الكمية وتبدأ في التأثير على آليات الدفاع التي "تعتاد" على مسببات الحساسية. مدة العلاج 12 أسبوعًا. هناك أيضًا أنظمة علاج سريعة لم تثبت فعاليتها بعد.
يساعد هذا النوع من العلاج 9 من كل 10 مرضى أكملوا نظام العلاج الكامل. تسمح هذه التقنية بإطالة فترة هدوء الربو القصبي لعدة سنوات أو حتى عقود ، ولا يعود المرض على الإطلاق إلى 30٪ من المرضى.
في علم الأورام - استخدام الخلايا المتغصنة
مناعة الجسم تحميه من الأعداء الخارجيين ( الفيروسات والميكروبات) ومن الخلايا المعدلة الداخلية القادرة على التكاثر غير المنضبط. كل يوم في جسم كل منا ، يبدأ ما يصل إلى ثمانية أورام سرطانية في التطور ، لكن مهمة الجهاز المناعي هي اكتشافها وقمعها في الوقت المناسب. إذا لم يتأقلم الجهاز المناعي ، يبدأ الورم في إنتاج مواد تثبط دفاعات الجسم ، وفي معظم مرضى السرطان تكون المناعة ضعيفة جدًا.بفضل العديد من الدراسات ، ثبت أن الخلايا المتغصنة لها تأثير خطير للغاية على هذه العمليات.
طريقة استخدام الخلايا المتغصنة:
1.
يتم أخذ عينة دم من المريض ويتم إزالة الخلايا السلفية منها ، والتي ستصبح في المستقبل خلايا متغصنة.
2.
خلال فترة الزراعة ، يتم خلط عناصر الخلايا الخبيثة ، المستخرجة من جسم المريض أو التي تم الحصول عليها صناعياً ، مع الخلايا.
3.
يمكن للخلية السلفية امتصاص هذه العناصر أثناء النضج.
4.
أثناء الامتصاص ، تتم قراءة المعلومات ، والتي تُستخدم في المستقبل للتعرف على كل هذه الخلايا. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها الخلية المتغصنة ، والتي تحمل علامات الورم وترسل إشارة خاصة إلى آليات الدفاع حول هذا الموضوع.
5.
تدخل الخلايا التغصنية المعدة بالفعل إلى الجسم ، وتدخل الغدد الليمفاوية ، وهناك تقوم بتنشيط جميع الأجسام المناعية الممكنة التي تثبط نمو الورم.
6.
بعد استيعاب علامات الخلايا السرطانية ، تدخل الأجسام المناعية إلى أبعد زوايا الجسم وتبدأ في تدمير الخلايا السرطانية هناك.
7.
بمجرد أن تبتلع الخلية المناعية خلية خبيثة ، فإنها تنتج مواد تنبه جميع الخلايا الأخرى في الجسم.
ومن المعروف بالفعل أن هذه التقنية يمكن استخدامها لعلاج سرطانات الثدي والبروستاتا والكلى والجلد والمبيض والقولون.
لا توجد حتى الآن طرق تسمح بمعالجة الأمراض فقط بمساعدة العلاج المناعي ؛ يوصى به كعامل مساعد للعلاج الإشعاعي أو الكيميائي ، لأن الورم الذي تم تشعيعه بالفعل أو معالجته بالعلاج الكيميائي يكون أكثر عرضة لعمل الخلايا المناعية.
تُستخدم تقنية الخلايا المتغصنة أيضًا في الحالات التي لا تكون فيها طرق العلاج الأخرى فعالة بدرجة كافية. تكون الطريقة أكثر فاعلية في المراحل الأولى من تطور المرض ، عندما لا يزال عدد الخلايا الطافرة صغيرًا. لذلك ، قبل البدء في العلاج ، يتم بالضرورة فحص درجة تفاعل الجهاز المناعي للمريض.
يمكن أن تسبب هذه التقنية بعض الآثار الجانبية: تورم الغدد الليمفاوية ، وزيادة درجة حرارة الجسم ، والخمول ، واحتقان في موقع الحقن.
في علم الأورام - لقاحات ضد الأورام
يتيح لك التطعيم إقامة مناعة ضد تطور الورم الخبيث. يمكن أن تحتوي اللقاحات على كل من الخلايا السرطانية والمستضدات.تنقسم جميع اللقاحات إلى:
- لقاحات الخلايا الكاملة
- لقاحات تحتوي على مستضدات.
تشمل لقاحات المستضدات المستضدات ، ويمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من المستضدات لورم واحد. توجد مستضدات مميزة لنوع واحد من الأورام ، وهناك مستضدات توجد في جسم مريض واحد فقط.
يعد استخدام اللقاحات المضادة للسرطان اليوم طريقة تجريبية لا يتم استخدامها عالميًا.
وفقًا للتجارب ، فإن لقاحًا محددًا ضد سرطان الكلى المتكرر يساعد على زيادة فترة الشفاء من المرض لمدة عامين. هناك لقاحات لأنواع مختلفة من السرطان يتم اختبارها في بلدان مختلفة.
الأدوية المستخدمة في العلاج المناعي للسرطان:
السيتوكينات
- تعزز تأثير اللقاحات المضادة للسرطان ، كونها تنقل المعلومات من جسم مناعي إلى آخر. في بعض الأحيان يتم حقن السيتوكينات مباشرة في اللقاح.
جاما انترفيرون هو نسخة مصطنعة من بروتين يتم إنتاجه في جسم الإنسان لقتل حالات النمو والالتهابات.
انترلوكين - 2 - عندما تظهر ورم في الجسم ، تتعطل عملية إنتاج الإنترلوكينات. ينتج الجسم هذه المواد وهي ضرورية لنقل المعلومات بين الخلايا والأنسجة المختلفة في الجسم.
Filgrastim و Lenograstim - عوامل تنشيط المستعمرات التي تعزز تنشيط وتراكم الخلايا المحببة.
ديوكسينات ، ثيموجين ، أجسام مضادة وحيدة النسيلة - المنشطات التي تعمل على روابط مختلفة لجهاز المناعة.
TIL العلاج المناعي الخلوي
هذا هو أحد مجالات العلاج المناعي في علم الأورام ، ويستخدم لعلاج سرطان الجلد في المرحلة النهائية مع النقائل. تسمح لك هذه التقنية بتعزيز الاستجابة المناعية لجسم المريض بشكل مفاجئ وكبير للخلايا الخبيثة الموجودة فيه. خلايا TIL أكثر نشاطًا 75 مرة من الخلايا الليمفاوية العادية. يخضع المريض لعملية جراحية للقضاء على الأورام والانبثاث. تتم إزالة خلايا TIL من الأنسجة المزالة. في ظروف المختبر ، يتم اختيار أكثرها نشاطًا وتركها للتكاثر لمدة 15 - 30 يومًا. من أجل تطوير الخلايا لقدراتها المضادة للأورام إلى أقصى حد ، يتم وضعها في بيئة خاصة. هذه عملية معقدة للغاية. إذا تم استيفاء جميع الشروط ، فإن احتمال الحصول على دواء فعال لهذا المريض بالذات هو 50٪.
يخضع المريض لدورة من العلاج الكيميائي ، وبعد ذلك يتم إرجاع خلايا TIL المتضخمة والمعززة إلى دمه. نظرًا لأنه تم إزالة الخلايا في الأصل من جسم المريض نفسه ، فإنها لا تسبب أي رد فعل للرفض أو آثار جانبية. عمل الدواء طويل الأمد. يتم الجمع بين إدارة خلايا TIL مع مستحضرات الإنترلوكين وأحيانًا مستحضرات عامل تحفيز مستعمرة المحببات.
تقنية الخلايا التائية
تعتبر T-helpers واحدة من أكثر الأجسام المناعية نشاطًا ، والتي توفر ما يسمى بالمناعة التكيفية.يستخدم العلاج المناعي للخلايا التائية في:
- معالجة السرطان،
- علاج فيروس نقص المناعة البشرية وأنواع الفيروسات الأخرى ،
- علاج أمراض المناعة الذاتية ،
- بحث المناعة ،
- ابحاث السرطان.
1. باستخدام خلايا المريض نفسه ،
2. استخدام خلايا المتبرع.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك تقنيات فريدة تخضع للاختبار لتفعيل T-helpers بواسطة الجسيمات الكهرومغناطيسية.
في مراحل متقدمة من السرطان
يطلب العديد من المرضى المساعدة الطبية في مراحل متقدمة جدًا من السرطان ، عندما تكون مظاهر المرض واضحة. في كثير من الأحيان ، في مثل هذه المراحل ، تكون النقائل الورمية موجودة بالفعل ، مما يبطل جميع محاولات العلاج التقليدي ، ويساهم في زيادة حجم الخلايا الخبيثة والموت المبكر. لا يمكن لأي من طرق العلاج التقليدية ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والإشعاعي العدواني ، أن تساعد في منع عودة المرض. يساعد العلاج المناعي على تنشيط قوى الجسم لمحاربة السرطان.مخطط استخدام طرق العلاج المناعي في مراحل السرطان النهائية:
1.
يمكن القضاء التام على الورم والنقائل عن طريق الجراحة.
2.
إدخال لقاح ضد السرطان.
3.
العلاج بالسيتوكينات.
4.
العلاج بهرمون الغدة الدرقية.
5.
تطهير الجسم من السموم بمساعدة مستحضرات خاصة ( ديوكسينات).
يتم التطعيم بعد أسبوع أو أسبوعين من الجراحة. من الممكن إدخال مقدمة لاحقة ، ومع ذلك ، قد تكون النتائج أسوأ. تسمح أنظمة العلاج هذه مرة ونصف إلى مرتين لتقليل عدد الخلايا الخبيثة في الجسم.
مع الانتباذ البطاني الرحمي
بطانة الرحم هي مرض تصيب فيه خلايا بطانة الرحم ( بطانة الرحم) تنتشر من خلال الأعضاء الداخلية للمرأة وتتجذر هناك. وفقًا لأحدث الأدلة العلمية ، فإن الانتباذ البطاني الرحمي هو نتيجة لخلل في الجهاز المناعي. خلاف ذلك ، لن تسمح الخلايا المناعية المحلية لخلايا بطانة الرحم بالتجذر والنمو في أي مكان. هؤلاء المرضى لديهم عدد أقل من الخلايا القاتلة.على الرغم من وفرة طرق العلاج ، إلا أن أيا منها لا يعطي علاجًا كاملاً ، كما أنه لا يؤثر على السبب الجذري للمرض.
يهدف العلاج المناعي للانتباذ البطاني الرحمي إلى تنشيط الخلايا القاتلة والخلايا التائية ضد بطانة الرحم المغروسة في أماكن غير مناسبة.
لهذا الغرض ، تم إنشاء لقاح RESAN المضاد للورم. يفسر استخدام هذا اللقاح من خلال حقيقة أن خلايا بطانة الرحم "المتجولة" لها بعض الصفات المشابهة لتلك الموجودة في الأنسجة الخبيثة في الرحم والمبايض.
وفقًا للتجارب السريرية ، يساعد العلاج المناعي في تقليل حجم الرحم وكذلك العقد العضلية. في بعض الأحيان يتم حل ظاهرة كيس المبيض. ينخفض الألم إلى النصف ، وتختفي الوذمة ، وتتحسن الحالة العاطفية للمرضى ورفاهيتهم.
مع الورم الحميد وسرطان البروستاتا
العلاج المناعي هو أحدث طريقة لعلاج سرطان البروستاتا ، والذي ينتج عنه أنواع عدوانية من المرض. لسوء الحظ ، غالبًا ما يعود هذا النوع من السرطان حتى بعد العلاج الناجح بالطرق التقليدية. لذلك ، فإن استخدام لقاحات السرطان يمكن أن يلعب دورًا حاسمًا في بعض الحالات.يعرف الأطباء المعاصرون بالفعل على وجه اليقين أن السرطان يظهر فقط في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. لذلك ، فإن إجراء العلاج المناعي المناسب وفي الوقت المناسب سيوجه الجسم لمحاربة الورم.
تعتبر طرق العلاج المناعي فعالة جدًا في علاج سرطان البروستاتا ، نظرًا لأنه من السهل جدًا تعزيز المناعة المحلية لغدة البروستاتا بمساعدة الأدوية التي تم إنشاؤها بالفعل.
يتم استخدام طرق العلاج المناعي النشط والسلبي ، والتي يمكن أن تدمر الخلايا السرطانية بشكل شبه كامل.
ومع ذلك ، ليس في جميع الحالات ، يعطي العلاج تأثيرًا ، على سبيل المثال ، إذا تطور الورم بوضوح داخل الغدة ، يكون إزالته أكثر فعالية. حتى الآن ، لا توجد طرق فعالة للعلاج المناعي ولعلاج نقائل سرطان البروستاتا وأنواع الأورام غير الحساسة لمستوى هرمون الأندروجين.
تحتوي اللقاحات على مستضدات الورم التي تزيد بشكل كبير من استجابة الجسم المناعية للخلايا السرطانية الموجودة.
لكن العلاج المناعي لا يمكن أن يساعد في السرطان فقط. علاج الورم الحميد في البروستاتا فعال جدا. يساعد إدخال اللقاحات على تطبيع مستوى مستضد البروستاتا النوعي في دم المريض. وبالتالي ، يمكن للجسم نفسه التحكم في عمليات الورم. يكفي فقط 4-8 أسابيع بعد إدخال اللقاح وهذا الرقم قريب من المعدل الطبيعي. في بعض أشكال الورم الحميد في البروستاتا ، يمكن تحقيق الشفاء التام.
لذلك ، إذا تم تمثيل نسيج الورم الحميد بخلايا غدية أو ليفية ، فإن احتمال الشفاء يتراوح من 80 إلى 85٪.
إذا كان الورم الحميد يتكون من ألياف عضلية ، فإن فرصة الشفاء هي 50 إلى 60٪.
مع الأشكال المركبة ، 60-80٪ من المرضى الذين خضعوا للعلاج المناعي لديهم فرصة للتعافي.
مع أمراض اللثة
لتعزيز المناعة المحلية في أمراض اللثة ، يتم استخدام طرق العلاج المناعي المحلية. ولكن ، على الرغم من استخدامها على نطاق واسع ، فإن دور المناعة في تطوير التهاب اللثة لم يتم إثباته بعد ، لذلك يوصى باستخدام المنشطات المناعية فقط بعد وصفة الطبيب.توصف طرق تصحيح المناعة للأشكال المتوسطة والشديدة من المرض. على وجه الخصوص ، يتم استخدام الأدوية مثل الليكوبيد والسيتوكينات والتى أكتيفين.
يوصي بعض الخبراء باستخدام Viferon و Derinat و Deoxinate.
هناك أدلة على فعالية عالية من Imudon في المراحل المبكرة من التهاب اللثة. لتعزيز المناعة المحلية في حالة تدهور حاد ، في بعض الحالات ، يكون من الفعال جدًا استخدام العلاج بالأوزون في شكل ري الفم وجيوب اللثة.
مع مرض السل
أحد عوامل العلاج الفعال لمرض السل هو الوقاية من نقص المناعة الثانوي والقضاء عليه. وفقًا للبيانات المختبرية ، في المرضى الذين يعانون من مرض السل النشط ، تتأثر جميع روابط المناعة تقريبًا: - مستوى السيتوكينات ضعيف ،
- ضعف مستوى جميع أنواع الغلوبولين المناعي ،
- يتغير نشاط البالعات ،
- يتغير مزيج الخلايا الليمفاوية.
يستخدم العلاج بالتوبركولين على نطاق واسع كوسيلة للعلاج المناعي المحدد. يكون هذا العلاج أكثر فاعلية إذا ضعفت مناعة المريض وكانت حساسية الجسم قوية جدًا. يُعطى التوبركولين باستخدام الرحلان الكهربي. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي اعتمادًا على وزن جسم المريض ، ولكن الجرعات الأولية تكون دائمًا أقل. مدة الإجراء 20 دقيقة ، في المتوسط ، يتم تحديد عشرين جلسة. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء الدورة مرة واحدة كل 4 - 6 أسابيع.
تحميل ...