علم الأمصال هو العلم الذي يدرس مصل الإنسان وخصائصه.في الطب الحديث ، هذا هو اسم أحد فروع علم المناعة ، والذي يركز على تفاعل الأجسام المضادة والمستضدات في مصل دم المريض. يمكن أن تكون التفاعلات المصلية نفسها ، وفقًا لآلية عملها ، من نوعين:
- مكونان أو تفاعل مباشر. وهذا يشمل تفاعل التراص والتراص الدموي السلبي.
- تفاعل ثلاثي أو غير مباشر. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن رد فعل تحييد أو تثبيط التراص الدموي.
عند الجمع ، يمكن أن يحدث تحلل الجراثيم ، تفاعل ارتباط مجمل ، وما إلى ذلك. تستخدم الاختبارات المصلية على نطاق واسع في كل من الممارسة التشخيصية والعلمية.
تحديد فصيلة الدم ، نقل الدم والبلازما ، تحديد نوعية البروتين ، مراقبة فعالية التطعيم وتحديد العامل المعدي - كل هذا أصبح ممكنا فقط بفضل التفاعلات المصلية.
كما تشمل مهام علم الأمصال إنتاج مختلف الأمصال التشخيصية والعلاجية مع المراقبة المستمرة لتأثيرها على جسم المريض.
أنواع الاختبارات المصلية
يسمى تكوين المجمعات المناعية أو توليفة الأجسام المضادة مع المستضدات بالتفاعل المصلي ويمكن استخدامها في تشخيص الأمراض بطريقتين:
- إدخال مستضد ممرض معروف بدقة في مصل دم الإنسان وتحديد الأجسام المضادة للخلايا المرضية الموجودة في الجسم عن طريق التفاعل الكيميائي المستمر.
- إضافة بعض الأجسام المضادة إلى مصل دم المريض من أجل التعرف على المستضد المقابل لكائن دقيق معين أو فيروس تسبب في العملية المرضية في الجسم.
يستطب فحص الدم المصلي للمرضى في حالات معينة. يتم استخدامه عند ظهور صعوبات في التشخيص التفريقي لمرض معد ، عندما يكون تحديد مسبب مرض معين فقط هو الذي يجعل من الممكن تشخيص المريض بشكل صحيح. أيضًا ، هناك فائدة كبيرة من هذه الطريقة تؤثر على تعيين العلاج الدوائي ، حيث تختلف العوامل المسببة للأمراض المختلفة بشكل حاد في قابليتها للمضادات الحيوية الحديثة والسلفوناميدات والأدوية الأخرى.
فحص الدم المناعي
أحد الأنواع الرئيسية للبحوث المصلية هو مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم. يتم إجراؤه من أجل التحكم في المحتوى النوعي أو الكمي للمستضدات والأجسام المضادة في مصل دم المريض. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح هذه الطريقة تحديد كمية الهرمونات والمركبات المناعية والمواد البيولوجية الأخرى في المصل.
كما ذكرنا أعلاه ، عندما تدخل المستضدات إلى الأعضاء والأنسجة ، يمنع جهاز المناعة تأثيرها على الجسم بمساعدة بروتيناته الخاصة - الأجسام المضادة أو الغلوبولين المناعي. تحت تأثيرهم ، يحدث تكوين معقد الأجسام المضادة للمستضد.
إن تحليله الكمي والنوعي هو أساس المقايسة المناعية للإنزيم.
المادة البيولوجية الرئيسية لهذه الطريقة المختبرية هي دم المريض ، على الرغم من أن دراسات السائل النخاعي والسائل الأمنيوسي والنقط الرئوية لها قيمة كبيرة أيضًا في تشخيص وعلاج العديد من الأمراض.
يركز اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم كعنصر من مكونات التحليل المصلي على دراسة جزيئات الدم المناعية أو الغلوبولين المناعي. يتم استخدام قدرتهم الخاصة على اكتشاف وتدمير بعض مسببات الأمراض المعدية ، بالتعاون مع مستضد معين ، على نطاق واسع في هذه الدراسة.
من بين الأنواع الخمسة من الغلوبولين المناعي المعروفة في عالم الطب ، تم الحصول على تأثير سريري واسع من خلال التحكم في وجود الغلوبولين المناعي A و M و G في مصل الدم. الغلوبولين المناعي A مهم بشكل خاص ، بسبب وجوده على السطح من الأغشية المخاطية ، يمنع تغلغل عامل غريب في الجسم. ومن المهم أيضا أن الفرصةإن تحديد نوع الغلوبولين المناعي في هذه الدراسة لا يسمح فقط بإجراء التشخيص الصحيح ، ولكن أيضًا للتنبؤ بمسار المرض بنسبة عالية من الاحتمالية.
تم تصميم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية (نموذج 50) للكشف عن وجود الأجسام المضادة التي تكونت في جسم الشخص المصاب - الاستجابة للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية:
المميزات والعيوب
تشمل المزايا الرئيسية لفحص الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم ما يلي:
- القدرة على اكتشاف وجود أمراض في جسم المريض في المراحل المبكرة.
- المراقبة المستمرة لتطور المرض.
- سرعة ودقة النتيجة التي تم الحصول عليها.
- عدم وجود الإعداد اللازم للمريض للبحث والتوافر المالي للطريقة.
يمكن أن تعزى عيوب هذه الطريقة في التشخيص المختبري إلى التحليل السلبي الكاذب الذي تم الحصول عليه في حالات نادرة ، مما يستلزم الحاجة إلى اختبار التحكم الدوري.
يستخدم الإنزيم المناعي على نطاق واسع في تشخيص الأمراض الفيروسية والتهابات الجهاز البولي التناسلي وأمراض جهاز الغدد الصماء والأورام والحساسية والعديد من الأمراض الأخرى. هذه الطريقة مطلوبة أيضًا عند إجراء بحث مجهول عن وجود فيروس نقص المناعة البشرية والزهري والتهاب الكبد C. وهذا مهم بشكل خاص في وجود حالة وبائية غير مواتية بشكل واضح مع هذه الأمراض في البلد وفي العالم.
يعتبر اختبار الممتز المناعي المصل أو المرتبط بالإنزيم اليوم طريقة قوية ومهمة لتشخيص العديد من الأمراض الخطيرة ، بما في ذلك الأمراض الاجتماعية.
نأمل أن يستمر أطباؤنا في استخدام وتحسين طريقة التشخيص المختبري الضرورية جدًا لمجموعة واسعة من المرضى.
تفسير التحليل المصلي
يمكن أن يكشف فحص الدم المصلي عن وجود مرض في المريض ناتج عن تغلغل عدوى في الجسم. بعد تنفيذه ، يقوم أطباء المختبرات بفك شفرة البيانات التي تم الحصول عليها ، مما يسمح للأطباء بالحكم بشكل كامل على العملية المرضية. بحذف جميع المصطلحات المهنية ، يمكننا القول أن غياب الأجسام المضادة المختبرة في الدم هي نتيجة إيجابية وتنفي وجود مرض معدي. لكن هذه حالات معزولة. عادة ، في ظل وجود الأعراض المناسبة ، يكون اختبار الدم المصلي هو الحجة الأخيرة حول وجود علم أمراض خطير.
تهدف الدراسات المصلية إلى تحديد المستضدات والأجسام المضادة التي ستشير بدقة إلى وجود أو عدم وجود مرض. من خلال مستوى مركبات البروتين ، يمكن للمرء أن يحدد مرحلة المرض ، ومساره ، وفعالية التدابير العلاجية. بمساعدة المصل ، يتم الكشف عن الاضطرابات الهرمونية وأمراض المناعة الذاتية ، حيث يُنظر إلى خلايا الجسم على أنها أجنبية.
لمكافحة العوامل المسببة للأمراض ، يفرز الجسم بروتينات معينة - لكل عامل ممرض نوع معين. تتلاءم مركبات البروتين والمواد الغريبة معًا مثل مفتاح القفل ؛ عندما تتحد ، يتشكل معقد يترسب في أنبوب اختبار. نتيجة لذلك ، تظهر الرواسب في مصل اللبن المتجانس أو الرقائق أو تصبح غائمة.
الأهمية!
بمساعدة الدراسات المصلية ، يتم تحديد فصيلة الدم ، وعامل Rh ، وتأكيد الأبوة ، وكشف مصدر الأمراض المعدية في الأوبئة.
أنواع الغلوبولين المناعي في الدراسة
أثناء التشخيص المصلي للأمراض المعدية ، يكون مستوى الغلوبولين المناعي M ، A ، G هو الأكثر أهمية.
مؤشرات للتنفيذ
يتم إجراء دراسات على النساء الحوامل لتحديد تضارب العامل الريصي بين الأم والجنين ، لتحديد عدوى TORSN - وهي مجموعة من الأمراض التي تشكل خطرًا خاصًا على الجنين:
- تي - داء المقوسات.
- O - أمراض أخرى: النكاف ، الزهري ، التهاب الكبد A ، B ، الحصبة ، الفيروس المعوي ، أمراض فيروس الورم الحليمي البشري ، الكلاميديا ، إلخ.
- R - الحصبة الألمانية.
- ج - عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
- H - عدوى فيروس الهربس.
يُطلب من جميع الأطفال حديثي الولادة إجراء دراسة لتحديد الأمراض الخلقية. مؤشرات عامة للتحليل عند البالغين والأطفال:
يمكن إجراء الاختبارات المصلية قبل الجراحة وبعدها لتقييم كمية أنواع معينة من الأجسام المضادة.
إيجابيات وسلبيات الاختبار المصلي
بمساعدة التشخيص المصلي ، يتم إجراء الفحص الجغرافي والتشخيص الشامل لغرض وقائي لمنع الأوبئة. الإيجابيات الأخرى:
- موثوقية عالية
- تفسير سريع للنتائج - خلال يوم واحد ؛
- قائمة كبيرة من الأمراض المكتشفة ؛
- سلامة التحليل
- القدرة على التحكم في فعالية العلاج بواسطة عيار Ag ، At.
عيب الطريقة هو أنه عند تنفيذها ، من الضروري مراعاة فترة حضانة المرض. بعض الأمراض المعدية لها فترة "نافذة مصلية" - يوجد فيروس في الجسم ، لكن الأجسام المضادة لم تدخل مجرى الدم بعد. من الممكن اكتشاف فيروس الهربس بعد أسبوعين ، فيروس نقص المناعة البشرية - 1 ، 3 ، 6 أشهر بعد الإصابة.
الأهمية!
وفقًا للإحصاءات ، تمثل النتائج الخاطئة 4٪ من إجمالي عدد التحليلات التي تم إجراؤها. غالبًا ما يكون هذا بسبب عدم مراعاة قواعد التحضير للتحليل ، وانتهاك قواعد إجراء التشخيص.
التحضير للبحث
غالبًا ما تكون المادة البيولوجية هي الدم ، وغالبًا ما تكون اللعاب والبراز والبول وأقسام الأنسجة والغسيل السنخي والسائل النخاعي والسائل الأمنيوسي. تشمل الدراسات المصلية العديد من الطرق لتحديد مسببات الأمراض ؛ تعتمد قواعد تحضير معينة على ذلك. توصيات عامة قبل الاختبارات المصلية:
- الوجبة الأخيرة قبل 9-12 ساعة ؛
- الحد من استهلاك الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة والحارة والمشروبات الكحولية خلال 24 ساعة ؛
- في يوم التبرع بالدم ، لا يمكنك تناول الطعام ، يُسمح بشرب الماء العادي غير الغازي ؛
- إذا أمكن ، لا تدخن قبل 10 ساعات من تسجيل الوصول ؛
- توقف عن تناول أي أدوية ، بما في ذلك الفيتامينات. إذا تم وصف الأدوية بشكل مستمر ولا يمكنك التوقف عن تناولها ، أخبر الطبيب بذلك ؛
- تجنب الإجهاد خلال 24 ساعة ، واستبعد النشاط البدني.
من المستحسن أن يكون الشخص في حالة هدوء قبل الاستسلام ، لأنه خلال أي مظاهر عاطفية ، يتم إطلاق المواد الهرمونية والبروتينات (الكورتيزول والأدرينالين والنورادرينالين وما إلى ذلك) في الدم. إذا تم وصف طرق التشخيص الآلية ، فعندئذٍ أولاً ، يتم التبرع بالدم حتى لا تؤثر الفحوصات اللاحقة على نتيجة التحليل.
طرق البحث المصلي
هناك العديد من طرق التشخيص وكذلك الأمراض التي تكشف عنها. الاكثر اهمية:
- التلصيق.
- ترسب
- التراص الدموي.
- تثبيط التراص الدموي.
- تفاعل كومبس غير المباشر.
- التخثر.
- ترسب.
- انتشار مناعي شعاعي مزدوج.
- تفاعل التثبيت التكميلي (CBC).
- تألق مناعي (RIF).
- طريقة المقايسة المناعية (ELISA).
- تحييد.
في أغلب الأحيان ، يتم استخدام تفاعلات التراص ELISA و RIF و RSK في المختبرات.
اقرأ أيضا 
طريقة التألق المناعي (RIF)
لإجراء الدراسة ، يلزم وجود مادة بيولوجية للمريض ، وهو سائل مضيء. يحتوي المكون الثاني على أجسام مضادة للعامل المسبب للمرض المشتبه به ، والتي تم تصنيفها بفلورسين أيزوثيوسيانات.
أنواع RIF:
- مباشر - يتم خلط مادة المريض مع الأجسام المضادة الموصوفة ، إذا كان قسمًا من الأنسجة ، يتم معالجة سطحه. في حالة وجود العامل الممرض ، يتم تكوين مركب مضيء.
- غير مباشر - يتم تنفيذه على مرحلتين. أولاً ، يتم إضافة الأجسام المضادة (الأولى) غير المسماة إلى المصل أو أي مادة أخرى. في الثانية ، يتم حقن الأجسام المضادة المسمى (الثاني) ضد الأول.
يتم فحص المجمعات الناتجة تحت مجهر ضوئي مضيء يدويًا أو تلقائيًا باستخدام مقياس خلوي بشريحة دقيقة. بسبب مادة الفلورسنت ، تصدر المجمعات توهجًا أخضر عند التغميق ، ويتم تمييز سطوعه بإيجابيات من 1 إلى 4. وكلما قل عدد الإيجابيات ، قل عدد المجمعات التي تحتوي على العامل المسبب للمرض.
طريقة المقايسة المناعية
مثل RIF ، يعتمد على تصنيف المواد الغريبة أو مكونات المناعة البروتينية. تعمل الإنزيمات المختلفة ، التي لها خصوصية عالية ، ونشاط تحفيزي معتدل ، وثبات في تكوين المجمعات ، كمواد وسم. طرق ELISA: متجانسة وغير متجانسة. في البداية ، تحدث جميع التفاعلات في محلول سائل. في الثانية ، يتم تنفيذ ردود الفعل بمشاركة دعم قوي.
يتمثل جوهر ELISA في تكوين مجمعات من البروتينات المناعية البشرية مع مستضدات أجنبية ، أولاً في محلول سائل ، ثم في المرحلة الصلبة. يعني ارتباط المستضدات والأجسام المضادة بجدران الآبار من صفيحة ميكروسكوبية من البوليسترين. أي بعد خلط مادة المريض بالأجسام المضادة ضد العامل الممرض ، يتم نقل الخليط إلى سطح به آبار حيث يتم ربط الأجسام المضادة والمستضدات. علاوة على ذلك ، يتم دراسة تكوين المادة.
رد فعل ملزم المجاملة
للدراسة ، أنت بحاجة إلى: دم أو مادة أخرى من المريض ، مصل بأجسام مضادة ، مجاملة. أولاً ، يتم خلط الدم مع المصل - يتم تكوين معقد. ثم تضاف مجاملة ترتبط بالمركب. إذا لم يتم تكوين الاتصال بين الجسم المضاد للمستضد ، فسيظل المكمل في حالة حرة وغير منضمة. لتحديد حالته في سائل الاختبار ، أضف خليطًا انحلاليًا (كريات الدم الحمراء في الأغنام مع مصل الانحلالي). إذا كان المكمل مجانيًا ، فإنه يتحد مع الخليط الانحلالي - يكون التفاعل سلبيًا ، ولا يتم العثور على العامل الممرض.
تفاعلات التراص
أبسط التفاعلات المصلية هي استخدام مصل مضاد للبكتيريا. يتم خلط دم المريض قيد الدراسة في درجة حرارة الغرفة مع أمصال مختلفة بتركيز معين. يتم تقييم النتيجة من خلال تركيز المصل الذي حدث فيه التراص. بمساعدة التراص ، يتم تحديد فصيلة الدم وعوامل Rh.
الأهمية!
الطريقة الشائعة للتشخيص المصلي هي التفاعلات القائمة على ظاهرة الترسيب: الرحلان الكهربي المناعي ، الانتشار المناعي ، إلخ.
ما هي الأمراض التي يكشف عنها التحليل؟
لتحديد المرض باستخدام الأساليب المصلية ، فإن الافتراضات حول العامل المسبب ضرورية بناءً على الصورة السريرية والشكاوى. نظرًا لأن كل مُمْرِض له أجسامه المضادة الخاصة به ، فمن المستحيل إجراء تحليل يكتشف على الفور جميع العوامل المسببة للأمراض التي قد تكون في الجسم إذا لم يكن هناك تشخيص أولي. على سبيل المثال ، إذا تم تشخيص شخص ما مبدئيًا بالتهاب الكبد الفيروسي ، فسيتم استخدام مصل يحتوي على أجسام مضادة ضد التهاب الكبد في الدراسة. الأمراض المكتشفة ومسببات الأمراض:
- التهاب الكبد الفيروسي؛
- الحصبة الألمانية.
- مرض الزهري؛
- النكاف.
- السعال الديكي؛
- مرض الحصبة؛
- أمراض المناعة الذاتية؛
- الهربس.
- فيروس ابشتاين بار ، التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، جدري الماء ؛
- الكلاميديا.
- لامبليا.
- فيروس مضخم للخلايا؛
- بارفو.
- التوكسوبلازما.
- هيليكوباكتر.
- الليجيونيلا.
- الميكوبلازما.
- اليوريا.
- لامبليا.
- الديدان.
- بوريليا ، إلخ.
بمساعدة البحث ، يتم الكشف عن أي مرض يتم فيه إطلاق مستضدات أجنبية في الدم.
فك النتائج
يتم فك شفرة نتائج التحليل من 2 إلى 24 ساعة. إذا تم العثور على مستضدات العامل الممرض في مادة المريض ، تكون النتيجة إيجابية ، إذا لم يتم تكوين معقد الأجسام المضادة - المستضد عند إضافة الأجسام المضادة ضد أحد مسببات الأمراض إلى الدم ، تكون النتيجة سلبية. بعد الكشف عن بروتين غريب ، يتم تحديد عدد الأجسام المضادة التي ترتبط بالمستضدات لتحديد المسار وشدة المرض ؛ في أشكال التحليل ، يتم ملاحظة ذلك مع الإيجابيات من 1 إلى 4.
عند التشخيص ، يمكن الحصول على نتائج خاطئة إذا أجريت الدراسة خلال فترة "النافذة المصلية" للمرض أو انتهاك قواعد التحضير للتسليم وإجراء الدراسة. إذا كانت النتيجة إيجابية ، يتم وصف إعادة التحليل. إذا كنت تشك في مرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ، فيمكن الحصول على نتيجة إيجابية بعد أسبوعين على الأقل من الاتصال بشخص مصاب.
بعد التشخيص ، موعد العلاج ، بعد 2-3 أسابيع ، يتم إجراء تحليل مرة أخرى لتحديد عيار (كمية) الأجسام المضادة. إذا نما ، تقدم المرض ، يزداد عدد مسببات الأمراض في الجسم ، يتطلب العلاج تصحيحًا. يهدف التشخيص المصلي لردود الفعل التحسسية إلى تحديد الغلوبولين المناعي E ، والذي سيتم ربطه بالعناصر المكونة في فحص الدم.
الأهمية!
جنبا إلى جنب مع التشخيص المصلي للسل ، الحمى المالطية ، التولاريميا ، يتم إجراء اختبارات حساسية الجلد.
تقييم حالة المناعة
لتحديد حالة المناعة ، يتم أخذ المناعة المحددة وغير النوعية بشكل عام في الاعتبار. باستخدام الطرق المصلية ، يتم تحديد مستوى جميع الغلوبولين المناعي ، والنشاط ، ومستوى الخلايا اللمفاوية البائية ، التائية ، بما في ذلك البودكاست. يتم إجراء تقييم الحالة على مرحلتين. في النموذج (السريري) الأول ، يلاحظون: عدد المرات التي يعاني فيها الشخص من الأمراض المعدية ، وما إذا كانت مصحوبة بمضاعفات ، ومدة الخضوع للعلاج من تعاطي المخدرات ، وما إذا كانت هناك أمراض مزمنة.
تتضمن المرحلة الثانية نوعين من الاختبارات. الأول يتضمن تحديد كمية جميع الغلوبولين المناعي ، T ، B-lymphocytes. إذا تم الكشف عن انحرافات في المناعة عن القاعدة ، فإنها تنتقل إلى الاختبار الثاني (العميق) لتحديد سبب انتهاك دفاعات الجسم. يتم تحديد جميع المجموعات السكانية الفرعية من الخلايا اللمفاوية التائية والبائية. الاختبار الثاني هو عملية شاقة ، ويمكن أن يستغرق ما يصل إلى 10 أيام لإكماله.
بمساعدة الدراسات المصلية ، يتم الكشف عن عدد كبير من الأمراض التي يتم فيها إطلاق مكونات غريبة في الدم. هناك العديد من طرق التشخيص المصلي ، جميعها فعالة للغاية. تساعد دراسة مستوى الغلوبولينات المناعية في تقييم قابلية الجسم للإصابة ببعض العدوى للتطعيم وغيرها من الإجراءات الوقائية.
علم الأمصال هو فرع من علم الأحياء المناعي الذي يدرس العلاقة بين المستضدات والأجسام المضادة في مصل (مصل) دم الحيوانات والبشر. اختبار الدم المصلي هو طريقة تحليل حديثة يتم إجراؤها للتعرف على الأمراض المعدية واضطرابات جهاز المناعة في الجسم. تتيح الاختبارات المصلية تحديد سبب المرض. باستخدام تفاعلات المصل ، يتم تحديد المكونات ، واختبار التوافق من قبل ، ومراقبة فعالية اللقاحات. مهمة علم الأمصال هي تطوير وإنتاج الأمصال التشخيصية والعلاجية.
تستخدم التفاعلات التالية في علم الأمصال:
- الترابط (تراص) ؛
- الترسيب (هطول الأمطار) ؛
- تدمير (تحييد) ؛
- الكشف عن البروتينات المنشطة (ارتباط مكمل) ؛
- استخدام المستضدات المسمى أو.
أنواع الدراسة
يهتم الكثيرون بالسؤال: اختبار الدم المصلي - ما هو؟ هذا هو تشخيص الأمراض باستخدام التفاعلات المصلية (التفاعل المصلي) ، بمعنى آخر ، عملية تفاعل المستضدات والأجسام المضادة. هناك نوعان من أبحاث المصل أو طريقتان لتشخيص المرض باستخدام التفاعل المصلي: في الحالة الأولى ، يتم إضافة مستضد من عامل معروف مسبب للمرض إلى المصل ويتم تحديد عيار الجسم المضاد. أي درجة استعداد الجسم لمحاربة العامل المسبب للمرض.
في الحالة الثانية ، يتم إضافة الأجسام المضادة إلى المصل للكشف عن مستضد العامل الممرض. أي ما إذا كان العامل الممرض قد تغلغل في دم المريض. يستخدم اختبار الدم المصلي في الحالات التي يكون فيها من الضروري إجراء التشخيص التفريقي للمرض. فقط عندما يتم تحديد سبب المرض ، سيكون الطبيب قادرًا على وصف مسار العلاج المناسب. لأن هناك أدوية محددة ضد كل مسببات الأمراض.
إذا كان الهدف ، عند تشخيص المرض ، هو تحديد التركيب الكمي والنوعي للأجسام المضادة والمستضدات ، فمن الضروري إجراء (ELISA). بمساعدة مثل هذا التحليل ، يتم تحديد مستوى تركيز الهرمونات أو التوليفات المناعية أو غيرها من المكونات النشطة بيولوجيًا لمصل الدم والسائل الذي يحيط بالجنين والسائل النخاعي والنخاع الرئوي. يتم إجراء جميع الدراسات في المختبر ، أي خارج الجسم ، في أنبوب اختبار.
من المعروف أنه استجابة لإدخال عوامل تحتوي على البروتين في الجسم ، يتم تعبئة الغلوبولين المناعي. يحدث تحييد البروتينات الأجنبية عن طريق تكوين مركب كيميائي مع الأجسام المضادة التي تحتوي على البروتين في الجسم. إن اكتشاف مثل هذه المركبات المعقدة وتحديد مقدارها هو مهمة فحص الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم.
الأجسام المضادة هي جزيئات بروتينات الغلوبولين المناعي. إن سبب وجود الأجسام المضادة هو تحييد المستضدات المسببة للأمراض عن طريق تخليق جزيء بروتين واحد معطل من جزيئين نشطين بيولوجيًا.
اكتشف العلم الطبي خمسة أنواع من الغلوبولين المناعي في الدم. عند إجراء فحص دم مصلي ، تتم مراقبة ثلاثة أنواع. الأكثر طلبًا هو التحكم في الغلوبولين المناعي أ. وهو موجود على سطح الأغشية المخاطية وهو مسؤول عن حجب عامل غريب عن الجسم.
يتم إجراء التحليل المصلي للسعال الديكي جنبًا إلى جنب مع طرق البحث الوراثي الجزيئي والبكتريولوجي. ذلك يعتمد على مرحلة المرض.
المميزات والعيوب
تتمثل نقاط القوة في المقايسة المناعية للإنزيم في تشخيص الأمراض في المراحل المبكرة ، والمراقبة المستمرة لتطور المرض وديناميات نتائج العلاج. وقت انتظار نتيجة الاختبار قصير ، والموثوقية عالية ، وتكلفة التحليل المصلي منخفضة ، ولا داعي للتحضير الأولي للمريض للإجراء.
تتمثل نقطة الضعف في المقايسة المناعية للإنزيم في الحاجة إلى التحكم المتكرر لتجنب الحصول على نتيجة سلبية خاطئة.
يتم استخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم بنجاح في مسببات مختلفة ، والتهابات من أصل فيروسي ، والتهابات الأعضاء التناسلية ، واضطرابات في عمل أعضاء الإفراز الداخلي.
تعتبر الإجراءات التشخيصية التي تستخدم طرق المقايسة المناعية الإنزيمية فعالة بشكل خاص في المناطق غير المواتية لعدوى معينة ، عندما يلزم اتخاذ تدابير حاسمة لمكافحة الأوبئة.
المزايا والعيوب متأصلة في جميع طرق البحث. لكن دم ELISA يحتوي على نقاط قوة أكثر من تلك الضعيفة.
فك
يتم تنفيذه من قبل أطباء المختبرات ويختصر في الكشف عن نتيجة إيجابية أو عدم وجودها. على سبيل المثال ، عند إجراء تفاعل هطول الأمطار ، يكون الراسب إما موجودًا أم لا. تساعد نتائج الاختبار الأطباء على تشخيص المرض وتوضيحه ووصف العلاج ومراقبة حالة المريض في عملية المرض والشفاء.
تؤكد الاختبارات المصلية أو تدحض التشخيص المبدئي القائم على الأعراض. إذا تم تأكيد التشخيص ، تتكرر الدراسات لدراسة ديناميكيات عيار الجسم المضاد ، مما يجعل من الممكن الحكم على تطور المرض أو الحد منه.
بالنسبة لشخص سليم ، فإن الغياب التام للأجسام المضادة أمر طبيعي. وإذا تم العثور على أي منها ، فهناك حاجة إلى مزيد من البحث.
اختبار الدم المصلي هو أحد طرق البحث المعملية التي يتم إجراؤها للكشف السريع عن الفيروسات والالتهابات والميكروبات في جسم الإنسان.
يمكن للتحليل المصلي تحديد الأمراض المرتبطة بانخفاض المناعة ، وكذلك الأمراض التي تهدد الحياة مثل فيروس نقص المناعة البشرية.
غالبًا ما يتم استخدام الطريقة المصلية لفحص الدم لتحديد مستوى بروتينات معينة ، وإذا لزم الأمر ، لمعرفة فصيلة دم المريض.
الأمصال نشاط بحثي يدرس بلازما الدم البشري وصفاتها المناعية.
في مجال الطب ، يُطلق على قسم معين من علم المناعة اسم الأمصال ، حيث يتم إيلاء كل الاهتمام لدراسة تفاعل الأجسام المضادة والمستضد في بلازما دم المريض.
في هذه الحالة ، يتم تقسيم التفاعل المصلي وفقًا لمبدأ العمل إلى نوعين:
- تفاعل مباشر (مكونان) - يفترض تفاعل التراص ؛ التراص الدموي السلبي والترسيب ؛
- غير مباشر (ثلاثة مكونات) - يفترض RTGA (تفاعل التراص الدموي) ، بناءً على قمع المستضدات بواسطة الأجسام المضادة ؛ تفاعل المعادلة - قدرة الأجسام المضادة على الارتباط بعامل معدي.
كما ذكرنا أعلاه ، فإن فحص الدم المصلي يجعل من الممكن تشخيص الأمراض المعدية الفيروسية وتحديد مرحلة العملية الحالية للالتهاب ، ويسمح لك بتقييم درجة العمل المتبادل للأجسام المضادة لبلازما الدم والمستضد.
تستخدم طريقة البحث هذه في الحالات التالية:
- إذا لزم الأمر ، حدد عدد الأجسام المضادة التي تؤثر على محرض المرض. أثناء التحليل ، يضاف عامل ممرض معروف إلى بلازما الدم ، ثم يتم تقييم نتيجة التفاعل ؛
- التأثير المعاكس - يتم الكشف عن تطور العدوى عن طريق إضافة أجسام مضادة إلى البلازما ، والتي من خلالها يمكن تحديد المستضدات الموجودة فيها ومدى تطابقها مع كائن دقيق محدد ممرض ؛
- إذا لزم الأمر ، قم بتكوين فصيلة دم.
لا غنى عن الطريقة المصلية لفحص الدم في حالة الاشتباه في تطور العدوى في الجهاز التناسلي ، في الكشف عن أنواع مختلفة من الأمراض المنقولة جنسياً.
تسمح لك نتيجة التحليل الذي تم إجراؤه بالحصول على معلومات حول وجود الأجسام المضادة في الدم لمجموعة معينة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
هذه هي أمراض الكبد ، والهربس ، والحصبة الألمانية ، وهو فيروس يصيب خلايا جهاز المناعة البشري. اعتمادًا على نتائج التحليل ، يتوصل الطبيب المعالج إلى استنتاج ويصف للمريض إما دراسات إضافية أو مسارًا للعلاج الطبي.
يؤخذ الدم للفحص المصلي من الوريد الزندي للمريض. لا يتطلب الإجراء تحضيرًا خاصًا من جانب المريض ، باستثناء أنه سيكون من الضروري اجتياز التحليل على معدة فارغة.
في اليوم السابق للاختبار ، يتم استبعاد الفواكه والخضروات ذات التأثير الملون من النظام الغذائي للمريض.
قد يكون اختبار الدم المصلي الثاني ضروريًا إذا لزم الأمر لتأكيد نتائج الاختبار.
ملامح تحليل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري
عند الاشتباه في وجود العامل المسبب لمرض الزهري في الدم ، يتم تحديد الأجسام المضادة المسؤولة عن التفاعل مع ابتلاع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على شكل حلزوني - اللولبية الشاحبة.
تستخدم البلازما لتقييم حالة الدم. لا يمكن الحصول على تأكيد بأن الكائن الحي مصاب بالفعل إلا بعد 1.5 - 2 شهر من لحظة الهجوم.
في حالات محددة ، على سبيل المثال ، عند النساء أثناء الحمل ، يمكن أن يكون لطريقة مصلية لاختبار البلازما لمرض الزهري نتيجة إيجابية ولكنها خاطئة.
يأخذ الطبيب هذه اللحظات في الاعتبار عند تشخيص المرض.
أما بالنسبة للتبرع بالدم لتحليل التهاب الكبد ، فقد تكون الحالات التالية سببًا لذلك:
- فقدان دوري غير مفهوم للقوة ؛
- قلة الشهية والشعور بالغثيان.
- لون البول والبراز غير طبيعي.
- اللون الأصفر الفاتح للجلد وبياض العينين.
يجب إجراء تشخيص لأنواع مختلفة من التهاب الكبد أثناء الحمل وأثناء الفحص الطبي المتخصص.
تسمح لك الدراسة المصلية في الوقت المناسب بتأكيد أو نفي وجود المرض ، وإذا كانت النتيجة إيجابية ، فحدد مرحلة تطورها.
يتم اختبار الأشخاص للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية من أجل التعرف على الفيروس الذي يقتل المناعة البشرية.
إذا تم اكتشاف فيروسات أو أجسام مضادة في البلازما المختبرة ، فإن الاختبار الذي يتم إجراؤه يكون إيجابيًا.
لكن اختبار فيروس نقص المناعة ، مع أي نتائج ، لا يمكن أن يشير إلى أن الشخص هو بالفعل حامل للإيدز أو لا.
تفسر هذه الحقيقة من خلال حقيقة أن وجود فيروس نقص المناعة البشرية لا يُنظر إليه دائمًا على أنه معيار لمرض موجود بالفعل.
إذا مر أقل من ثلاثين يومًا بعد الإصابة المحتملة ، فلا يمكن الاعتماد على فك تشفير النتائج. في هذا الصدد ، يوصي الطبيب المعالج بإجراء فحص متكرر للمريض.
تفسيرات لقيم الاختبار المصلي
يوصف اختبار الدم المصلي للمرضى إذا كان من المستحيل ، لسبب ما ، إجراء التشخيص التفريقي للأمراض المعدية.
بمساعدة التحليل المصلي لبلازما الدم ، يستطيع المتخصصون تحديد نوع العدوى المحرض وتشخيص المرض.
ميزة إضافية لاستخدام تقنية الفحص المصلي هي القدرة على اختيار خيار العلاج الأمثل للمريض.
تظل هذه الحقيقة ذات صلة ، لأن جميع مسببات الأمراض المعدية تقريبًا لها حساسية مختلفة لتأثيرات المضادات الحيوية والأدوية الأخرى.
يتيح لك فك رموز نتائج اختبار الدم المصلي معرفة المرض الذي تعرض له الشخص نتيجة إصابة الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن فك تشفير مؤشرات الاختبار المصلي يمكن الطبيب المتمرس من التحقيق الكامل في علم الأمراض المكتشف.
في حالة عدم وجود أجسام مضادة في الدم ، لا يحدث تطور للعدوى في الجسم ، على التوالي ، يظهر فك نتيجة التحليل أن الاختبار إيجابي وبالتالي ينفي وجود عدوى كامنة خطيرة في الشخص.
على الرغم من ذلك ، لا يتم التشخيص النهائي إلا بعد التحليل المتكرر.
كقاعدة عامة ، إذا كان هناك اشتباه في وجود أي مرض معدي في الجسم ، فإن الدراسة المصلية تعمل كدليل موثوق على وجود مرض يهدد الحياة في الشخص.
لذلك ، يجب أن تتكرر عملية البحث دون أن تفشل. يحدد الأخصائي وجود مسببات الأمراض الدقيقة المعدية في الجسم ، ثم يتم تحديد مرحلة تطور الالتهاب من خلال حجم الأجسام المضادة.
إذا أظهر فك شفرة نتيجة التحليل المصلي المنجز محتوى الأجسام المضادة في الدم "0" ، فمن الجدير بالذكر أن هذا المؤشر يعتبر هو القاعدة.
ولكن في حالة حدوث أدنى زيادة في مستوى الأجسام المضادة في الدم ، سيكون من الممكن التحدث عن المرحلة الأولية من تطور علم الأمراض في جسم الإنسان.
ولكن مرة أخرى ، للحصول على بيانات أكثر موثوقية ، قد يكون من الضروري إعادة التحليل أو إجراء دراسات استقصائية إضافية.
تعتمد التفاعلات المصلية على قدرة المستضدات والأجسام المضادة على التفاعل ، مكونة معقدات دفاعية مناعية في الدم أثناء المرض. لذلك ، فإن اختبار الدم ، من خلال طبيعة التفاعل الكيميائي المصلي عند إضافة أي من المستضد أو الجسم المضاد ، يساعد في تحديد وجود العدوى في الجسم.
ما هو فحص الدم المصلي؟
اختبار الدم المصلي هو طريقة للتحليل المختبري للدم ، بمساعدة تشخيص الأمراض المعدية وتحديد مرحلة تطور العملية المعدية. تستند النتائج إلى درجات متفاوتة من التفاعل بين المستضدات والأجسام المضادة ، مما يساعد على تحديد التفاعل الكيميائي المصلي.
يستخدم اختبار الدم المصلي في مثل هذه الحالات:
- تحديد كمية الأجسام المضادة ضد مسببات الأمراض المعدية في الجسم ؛ مع مثل هذا التحليل ، يضاف مستضد العامل الممرض للمرض مبدئيًا إلى مصل الدم ، ثم يتم تقييم التفاعل الكيميائي الذي يحدث ؛
- الحالة المعاكسة هي عندما يتم تحديد العدوى بواسطة المستضدات المحتواة ؛ ثم تضاف الأجسام المضادة إلى الدم للكشف عن المستضد ؛
- يستخدم هذا التحليل أيضًا لتحديد فصيلة دم المريض.
إذا كان هناك شذوذ في عملية تخثر الدم ، خاصة إذا كان هناك فرط تخثر ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الجلطة.
التحضير لفحص الدم المصلي لتشخيص الالتهابات
يتم إجراء فحص الدم للاختبارات المصلية على معدة فارغة. يستخدم المصل للبحث. في ذلك ، أثناء الدراسة ، يتم تحديد تفاعل الأجسام المضادة والمستضدات.
مؤشرات لاختبارات الدم المصلية لتشخيص الالتهابات
تستخدم طريقة البحث المخبري هذه لتحديد الأمراض المعدية ، مثل:
- الجيارديات.
- داء الأميبات.
- داء المقوسات.
- داء الكيسات المذنبة.
- داء الفتق.
- داء المقارز.
- مرض دودة الخنزير؛
- داء المشوكات.
أيضًا ، يتم وصف الاختبار المصلي في مثل هذه الحالات:
- مع أمراض الكبد.
- مع أمراض المناعة الذاتية.
- مع الدوالي.
- مع أمراض القلب والأوعية الدموية.
- مع انحرافات في تخثر الدم.
- عند فحص النساء الحوامل.
- الفحص قبل وبعد الجراحة ؛
- لتحديد مدى فعالية العلاج ؛
- مرة أخرى بعد نهاية مسار العلاج.
يستخدم هذا التحليل بشكل رئيسي في طب الأمراض التناسلية والمسالك البولية.
يعتبر فحص الدم المصلي لتشخيص الالتهابات هو المعيار
معيار نتيجة الاختبار للتفاعلات المصلية هو عدم وجود الأجسام المضادة لمسببات الأمراض ، مما يشير إلى عدم وجود عدوى في الجسم. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لا يحدث هذا ، حيث يوجد بالفعل سبب لتعيين هذا الاختبار المصلي.
يتم إجراؤها دائمًا مرتين لتحديد ديناميكيات المرض ، نظرًا لأن التحديد الفردي لتفاعل الأجسام المضادة أو المستضدات لا يعكس نمط العدوى. معدل الإصابة هو زيادة في عدد الروابط بين الأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي) والمستضدات في الاختبار التالي.
- زيادة فحص الدم المصلي لتشخيص الالتهابات
يشير العدد المتزايد من مجمعات الأجسام المضادة والمستضدات في الجسم إلى وجود مرض معدي في الجسم. مع زيادة تعداد الدم ، يتم إجراء تفاعلات كيميائية محددة تساعد في تحديد المرض ومرحلته.
فحص الدم المصلي لتشخيص الالتهابات - منخفض
لا يمكن تقليل النتيجة ، لأن "الصفر" هو مؤشر على القاعدة.
ما الذي يمكن أن يؤثر على النتيجة؟
عند اجتياز أي تحليل ، فإن الشيء الرئيسي هو اتباع قواعد التحضير له. وتأكد من أن أخذ عينات الدم يتم في بيئة صحية ، بحيث لا يدخل أي شيء غريب في الدم الذي تم اختباره. ومن المهم إجراء الاختبار على معدة فارغة. في اليوم السابق ، لا تفرط في تناول الأطعمة الدسمة والكحول والمشروبات السكرية. القضاء على التوتر وممارسة الرياضة.
تحميل ...