أعراض الصرع. أسباب وعلامات وأعراض الصرع. الصرع المطلق: الأعراض

الصرع هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا على هذا الكوكب. ما هذا؟ ما هي أعراض الصرع عند البالغين؟ ما هي أسباب علم الأمراض والعلامات الأولى للمرض؟ كيف يتم علاج الصرع عند الأطفال والبالغين؟

معلومات عامة عن المرض

الصرع مرض مزمن ، ولكن نادرًا ما يظهر في شكل نوبات قصيرة المدى. في وقت الهجوم ، تتشكل العديد من بؤر الإثارة في الدماغ ، والتي لا تحدث عند الأشخاص الأصحاء. تحدث نوبات الصرع بشكل عفوي ومستقل عن إرادة الشخص.

تتميز نوبة الصرع بفقدان مؤقت للوظائف الحسية واللاإرادية والعقلية والحركية. خلافًا للاعتقاد السائد بأن الصرع مرض نادر جدًا ، يتم إجراء مثل هذا التشخيص لكل مائة من سكان الأرض.

مثير للإعجاب! تحدث أعراض ونوبات صغرى مماثلة مرة واحدة على الأقل في العمر مع واحد من كل 12 شخصًا على وجه الأرض.

كان يُعتقد أنه لا يوجد علاج للصرع. يمكن أن تخفف طرق العلاج الحديثة بشكل كبير من حالة المرضى. في أكثر من 60٪ ، وبفضل العلاج عالي الجودة ، اختفت أعراض المرض تمامًا ، وشعر نحو 20٪ بالارتياح.

عند وصف هذه الحالة المرضية ، تجدر الإشارة إلى الحقائق التالية:

• يصيب المرض الرجال والنساء على حد سواء ؛
• المزيد من حالات المرض بين الأطفال.
• توجد نسبة مئوية أكبر من المرضى في البلدان النامية عنها في البلدان المتقدمة ؛
• لا يؤثر العمر على مخاطر نوبات الصرع وتواترها.

كقاعدة عامة ، يُعرف لأول مرة بوجود المرض في مرحلة الطفولة أو المراهقة. تُلاحظ العلامات الأولى للصرع في سن 5-10 أو لدى المراهقين في سن 12-18.

أسباب تطور المرض

يتجلى الصرع في كل نفس.

ومع ذلك ، هناك سببان فقط بسبب تطور هذه الحالة المرضية:

• الوراثة.
• تأثير العوامل الخارجية.

يجدر النظر بمزيد من التفصيل في أسباب الصرع عند البالغين.

عامل وراثي

تظهر التشنجات مع التهابات مختلفة ، وهذا رد فعل طبيعي للجسم تجاه مادة مهيجة أو لارتفاع درجة حرارة الجسم.

ومع ذلك ، يتم تشخيص حالة بعض الأشخاص بزيادة الاستعداد المتشنج. في هذه الحالة ، حتى تلك العوامل التي لا تسبب مشاكل لدى الأشخاص الأصحاء ستؤدي إلى نوبة صرع. هذه الخاصية من الدماغ موروثة. أصبح من الواضح أن:

• تطور المرض في أولئك الذين لديهم بالفعل مرضى في الأسرة ؛
• يعاني الأقارب المقربون في 70 ٪ من الحالات من اضطرابات في العمل الكهربائي للدماغ ؛
• غالبًا ما يوجد علم الأمراض في وقت واحد في توأمين.

مثير للإعجاب! ليس المرض نفسه موروثًا وراثيًا ، ولكن فقط الاستعداد لتطور الصرع.

من المستحيل الإجابة بشكل لا لبس فيه على مسألة ما إذا كان هذا المرض وراثيًا. إذا تم العثور على هذا المرض في أحد الوالدين ، فليس من الضروري أن يظهر في الطفل.

عوامل تطور المرض المكتسب

عند الرجال والنساء البالغين ، يمكن أن يظهر الصرع في مرحلة البلوغ فقط إذا تعرض الجسم لعوامل سلبية. يتطور المرض أحيانًا:

• بعد السكتة الدماغية
• بسبب إدمان الكحول
• نتيجة لتطور أورام المخ.
• بعد ارتجاج
• بعد الالتهابات التي تسبب مضاعفات للدماغ ، مثل التهاب السحايا ؛
• بسبب الإصابات المتلقاة ؛
• نتيجة التسمم الشديد.

يمكن أن تؤدي أي من الظروف المذكورة أعلاه إلى زيادة نشاط النوبات في جزء من الدماغ. ونتيجة لذلك ، فإن أي عامل مزعج ، حتى درجة الحرارة ، يمكن أن يؤدي إلى نوبة صرع.

أنواع النوبات

لا يفهم الجميع بوضوح: الصرع والصرع: ما الفرق؟ في الواقع ، يميز الأطباء ثلاثة أنواع من المرض عند البشر:

• الصرع الكلاسيكي
• أعراض الصرع.
• متلازمة الصرع.

يُفهم المتغير الكلاسيكي لتطور علم الأمراض على أنه الصرع الخلقي ، والذي يحدث نتيجة الاستعداد الوراثي. في قلب المرض الاضطرابات التي تلقاها الشخص من والديه.

يُفهم المتغير العرضي لعلم الأمراض على أنه حالة ، على الرغم من وجود تأثير لعامل وراثي ، إلا أن المشكلة لا يمكن أن تتجلى أبدًا إذا لم يكن هناك تأثير خارجي سلبي.

نشاط الصرع ليس صرعًا مكتسبًا ، ولكن رد فعل الجسم الذي يحدث نتيجة لتأثير العوامل الخارجية المهيجة. التأثير قوي لدرجة أن نوبة تشنج تظهر حتى في الأشخاص الأصحاء تمامًا.

معرفة سبب تطور الحلقة ، وما هي وكيف تتجلى ، يمكنك تقديم مساعدة عالية الجودة لأي شخص.

تصنيف علم الأمراض

يشمل التصنيف عدة أنواع من الصرع:

• هجوم متشنج كبير
• غياب؛
• هجوم جاكسون
• نوبة غير متشنجة
• هجوم رمعي
• نوبة ارتفاع ضغط الدم
• صرع رولانديك
• تطور نوع ما بعد الصدمة من المرض ؛
• عرض زمني لعلم الأمراض.
• الصرع الجبهي
• متغير الأوعية الدموية من علم الأمراض.
• نوع مخفي.

لإيجاد علاج للصرع ، من المهم تحديد شكل علم الأمراض بشكل صحيح. من المهم معرفة كيفية منع حدوث هجوم أو تقديم الإسعافات الأولية للصرع.

خصائص النوبة التشنجية الكبيرة

إذا كنت تعرف كل شيء عن الصرع ، يمكن أن يحصل المريض على مساعدة عملية وأحيانًا ينقذ حياة الشخص. مرض السقوط من نوع نوبة تشنجية كبيرة هو شكل من أشكال المرض الذي يتميز بمظاهر مشرقة. تتكون نوبة الصرع من عدة مراحل تتبع واحدة تلو الأخرى.

هناك مراحل من الصرع:

• نذير نوبة صرع.
• تشنجات منشط
• النوبات الرمعية
• استرخاء؛

كل مرحلة لها خصائصها وأعراضها المميزة.

مرحلة النذير

Harbingers هي المرحلة الأولى من نوبة صرع كبيرة. يمكن أن تستمر هذه المرحلة لعدة ساعات وتسبق النوبة ، أو يمكن أن تستمر لمدة 2-3 أيام. تظهر الأعراض التالية:

• قلق غير معقول
• ضغط داخلي قوي
• الإثارة دون سبب واضح ؛
• يتم استبدال الخمول والسلبية بالعدوانية وفرط النشاط.

هناك هالة في الصرع. هذا نوع من المشاعر الخاصة التي يصعب وصفها على وجه التحديد. يمكن لأي شخص أن يختبر الروائح ، ويسمع الأصوات ، ويتأمل في ومضات من الضوء ويشعر بنوع من الذوق في الفم.

في الواقع ، لم يعد من الممكن وقف الهجوم في مرحلة النذير. يتشكل بالفعل تركيز الإثارة المرضية في الدماغ. إنه ليس في مرحلة واحدة من الشدة ، فهو ينتشر باستمرار ، ثم ينتهي في النهاية بالنوبات.

مرحلة النوبات التوترية

المرحلة التالية من نوبات الصرع هي نوبات الصرع. هذه هي أقصر وأشد مراحل نوبة الصرع. يستمر لمدة 20-30 ثانية. من النادر أن تستمر النوبات لمدة دقيقة كاملة.

يعاني الصرع من الأعراض التالية:

• توتر حاد في جميع عضلات جسم المريض ، بما في ذلك العضلة الحنجرية ، مما يجعله يصرخ بصوت عالٍ ؛
• رمي الرأس للخلف.
• يسقط المريض على الأرض.
• توقف التنفس
• يصبح جلد الوجه مزرقًا.

في حالة الشخص المريض ، في وقت الهجوم ، يكون الجسم منحنيًا بشكل قوس ، وتكون العضلات متوترة للغاية بحيث لا يلمس الأرض سوى الجزء الخلفي من الرأس والكعب.

النوبات الارتجاجية

في الشخص الذي يعاني من الصرع ، بعد النوبات التوترية ، تبدأ مرحلة الانقباضات الارتجاجية. تستمر هذه المرحلة من 2-5 دقائق. في هذه المرحلة تحدث الظواهر التالية:

• تقلصات إيقاعية واسترخاء لجميع العضلات ؛
• يخرج اللعاب الرغوي من فم الصرع.
• إذا حدث عض اللسان بسبب هجوم ، فقد يحتوي اللعاب على شوائب بالدم ؛
• هناك علامات على التنفس
• يأخذ الجلد لونًا ورديًا.

النوبات الارتجاجية هي المرحلة الرئيسية للنوبات الشديدة. بعد ذلك يخرج المريض تدريجياً من نوبة الصرع.

مرحلة الاسترخاء

بعد النوبات النشطة ، يحدث الاسترخاء. هذا يرجع إلى حقيقة أن بؤر الإفراط في الإثارة تتعب وتبدأ عمليات التثبيط.

يرتاح الجسم ، ويتم استعادة عمل الأعضاء الداخلية. في هذه المرحلة ، تكون حركات الأمعاء اللاإرادية والتبول ممكنًا. تبدأ حالة لا يكون لدى المريض فيها أي ردود أفعال. يستمر هذا لمدة 15-30 دقيقة.

مرحلة النوم

بعد استعادة نشاط الأعضاء ، ينام الصرع. عادة لا يحدث قضم اللسان أثناء النوم بعد نوبة. بعد الاستيقاظ ، تظهر الأعراض التالية:

• كلام غير واضح؛
• صداع الراس؛
• عدم تناسق الوجه.
• الخمول العام
• خطورة؛
• الارتباك.
• نقص التنسيق.

سيكشف فحص الجسم عن الإصابات التي حدثت أثناء النوبة ، مثل الكدمات والسحجات والكدمات.

لا يمكن أن تتطور المتلازمة الشبيهة بنوبة الصرع دون آثار ضارة. رد فعل سلبي ناتج عن الإجهاد ، ومضات من الضوء الساطعة وتغير حاد في الصور أمام العين.

خصائص النوبة الغيابية

خراجات البالغين هي شكل من أشكال الصرع يشار إليها بالنوبات الطفيفة. هذا النوع من الأمراض شائع جدًا. تكون الأعراض أقل حدة وتختلف بشكل كبير عن النوبات الرئيسية.

الصرع في غياب الطفولة له نفس أعراض البالغين:

• الوعي ينطفئ لفترة قصيرة جدًا ؛
• غالبًا ما لا يستمر الهجوم أكثر من 3-5 ثوانٍ ؛
• يتجمد المريض ويتوقف دون سبب واضح ؛
• قد يرمي الصرع رأسه للخلف ويغمض عينيه ؛
• يتحول لون الجلد الموجود على الوجه إلى اللون الوردي أو يتحول إلى اللون الشاحب.

الأهمية! بعد انتهاء الهجوم يعود الشخص بشكل مستقل إلى الاحتلال السابق. كقاعدة عامة ، لا يتذكر المريض ما حدث له.

يمكن أن يظهر الصرع المطلق عند الأطفال بطريقة تجعل المعلم لا يعتقد حتى أن الطفل يعاني من مرض خطير. ظاهريًا ، قد يبدو أنه ببساطة يستمع إلى الدرس دون انتباه. لن يلاحظ الطالب نفسه حدوث نوبات صرع له.

خصائص نوبة جاكسون

نوبات جاكسون هي نوبات جزئية تحدث فجأة. تتميز هذه النوبات بإثارة منطقة صغيرة من الدماغ. نتيجة لذلك ، لا يتم مهاجمة كل العضلات ، ولكن فقط المجموعات التي تقع في منطقة التوتر.

يمكن تشخيص نوبة جاكسون إذا ظهرت الأعراض التالية:

• تقلصات في جزء معين من الجسم.
• خدر في منطقة واحدة.
• قد يظهر عدم الراحة في أسفل الساق أو الذراع أو اليد ؛
• في بعض الحالات ، تشنجات تشنج نصف الجسم.

إذا ، بعد نوبة جاكسون التي أثرت على جزء فقط من الجسم ، انتشرت النوبة إلى الشخص بأكمله واكتسبت أعراض نوبة صرع كبيرة ، فإنهم يتحدثون عن صرع عام مجهول السبب.

خصائص النوبة غير المتشنجة

النوبة الخالية من النوبات هي صرع بدون نوبات. يتجلى هذا النوع من المرض في حالة تعرض منطقة الدماغ المسؤولة عن نشاط العضلات للإجهاد. أعراض مثل هذا الهجوم هي كما يلي:

• يسقط المريض على الأرض.
• يحدث الإغماء قصير المدى.
• ينخفض ​​نشاط العضلات.

بعد فترة ، تعود الحالة الصحية إلى طبيعتها ويعود الشخص إلى حياته الطبيعية. النوبات غير المتشنجة لا تدوم طويلاً.

ملامح نوبات الرمع العضلي

الصرع الرمع العضلي هو شكل من أشكال المرض الذي لا يفقد فيه المريض وعيه. لبعض الوقت ، يعاني الصرع من ارتعاش عضلي قصير. يمكن أن تؤثر الانقباضات على مجموعة عضلية واحدة أو أكثر ، مثل الذراعين أو الساقين.

يمكن تكرار نوبات الرمع العضلي عدة مرات. لا يتحول هذا الشكل من النوبات تقريبًا إلى نوبة صرع كبيرة.

لأول مرة ، تم اكتشاف علم الأمراض في سن 10-19. غالبًا ما يكون المرض مصحوبًا باضطرابات عقلية. تحدث الهجمات بمعدل 2-3 مرات في الشهر. إذا تم علاج الصرع ، يمكن تقليل وتيرة النوبات بشكل كبير.

بطريقة أخرى ، يسمى هذا المرض بمتلازمة يانتز. من بين جميع أنواع الأمراض ، يمثل حوالي 8-10 ٪ من جميع الأمراض.

خصائص نوبة ارتفاع ضغط الدم

تتميز نوبة ارتفاع ضغط الدم بتوتر قصير المدى لجميع العضلات في نفس الوقت. على الرغم من عدم حدوث تشنجات ، إلا أن تقلص العضلات يجبر الشخص على اتخاذ وضعية معينة من الجسم.

في أغلب الأحيان ، مع مرض ارتفاع ضغط الدم ، تتقلص كل عضلات الطيات.

ملامح نوع rolandic من المرض

هذا النوع من المرض شائع جدًا ويصيب الشباب أكثر. يظهر الصرع الرولاندي عند الأطفال لأول مرة في سن 5-10 سنوات. نسبة أكبر ممن يعانون من الأمراض هم من الذكور.

علامات هذا النوع من الصرع عند النساء والرجال هي كما يلي:

• ظهور هالة.
• النوبات الارتجاجية؛
• الشعور بالخدر في أجزاء معينة من الجسم واللسان.
• حدوث وضع غير طبيعي للفكين في الفم.
• اضطراب الكلام؛
• إفراط في إفراز اللعاب.

Rolandic - الصرع الليلي في الغالب. تحدث أعراضه غالبًا في الساعات الأولى من الليل ، وفي 20٪ فقط من الحالات تحدث أثناء النوم أو أثناء النهار. يمكن أن يتطور هذا النوع من المرض ، مثل الصرع البؤري الخفي المنشأ ، بسبب الإصابات وتشكيلات الورم وخصائص الفترة داخل الرحم.

ملامح صرع ما بعد الصدمة

يتطور الصرع اللاحق للصدمة نتيجة لإصابات الدماغ. الأعراض الرئيسية هي التشنجات.

من بين جميع الأشخاص الذين عانوا من إصابات خطيرة في الرأس ، باستثناء الجروح المفتوحة ذات الاختراق العميق ، أصيب 10٪ فقط بهذا المرض. تزيد الإصابة الناقصة من خطر الإصابة بالصرع بعد إصابة في الرأس بنسبة تصل إلى 40٪.

الأهمية! وتجدر الإشارة إلى أن أعراض المرض نادراً ما تتطور مباشرة بعد الإصابة. يمكن أن تظهر علامات علم الأمراض بعد عدة سنوات.

خصائص صرع الفص الصدغي

يتطور صرع الفص الصدغي للأسباب التالية:

• صدمة الولادة
• الأمراض المعدية التي تعقد الدماغ.
• العمليات الالتهابية.

يحتوي الصرع البطني أيضًا على هالة ما قبل النوبة تستمر لبضع دقائق فقط. في هذه الحالة ، تكون الأعراض التالية ممكنة:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• عدم انتظام دقات القلب.
• ألم المعدة؛
• قرقرة؛
• غثيان؛
• تقلب المزاج؛
• عدم الاستقرار العاطفي؛
• فقدان التفكير الواضح
• التعرق المفرط.

قد يرتكب الشخص الذي أظهر هذا النوع من الصرع أفعالًا غير مبررة ، على سبيل المثال ، التجمع في مكان ما ، أو خلع ملابسه ، أو الهروب. بين النوبات ، يعاني المريض من تقلبات في ضغط الدم والضعف الجنسي ومظاهر الحساسية والمشاكل الهرمونية. هذا النوع من المرض هو الأكثر صعوبة في العلاج.

ملامح الصرع الجبهي

يتطور الصرع الجبهي عندما تتأثر الفصوص الأمامية للدماغ. أعراض:

• إغماء؛
• التشنجات.
• تغيرات الشخصية.

يتم تشخيص هذا النوع من الأمراض في 20٪ من الحالات. يمكن أن تظهر لأول مرة في أي عمر.

معلومات عامة عن الصرع الوعائي

يتكون الصرع الوعائي بسبب تجلط الدم والسكتة الدماغية واضطرابات الدورة الدموية الأخرى.

يظهر اعتلال الدماغ الصرع بعض الوقت بعد الانتهاكات الناتجة. يمكن التعبير عن البديل الوعائي لتطور المرض في شكل نوبة صغيرة أو كبيرة.

ملامح الصرع الكامن

الصرع الكامن غير مصحوب بأعراض. يمكن التعبير عن الأعراض الوحيدة لدى الأطفال والبالغين في الاضطرابات العصبية الجسدية والذهان. التشنجات لا تحدث.

يعتمد تواتر مظاهر الشكل الكامن للمرض على إهمال المرض ومحو الأمية للعلاج المستخدم.

مبادئ العلاج

سيسمح لك تشخيص الصرع بتشخيص واختيار الأدوية بدقة أكبر. يتم وصف علاج الصرع عند البالغين والأطفال فقط من قبل الطبيب ويتم إجراؤه بعد الفحوصات اللازمة. قد تحتاج إلى رؤية طبيب أعصاب وطبيب صرع.

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي للصرع برؤية حالة أجزاء الدماغ ، وما إذا كانت هناك بؤر للالتهاب. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ (EEG) لعلاج الصرع (تخطيط كهربية الدماغ) لتسجيل نشاط الدماغ. كلا الإجراءين آمنان وغير مؤلمين.

مساعدة الطوارئ

يجب أن تكون الإسعافات الأولية للصرع على النحو التالي:

• دعم الشخص الساقط تحت الرأس حتى لا يصاب بجروح خطيرة ؛
• نقله إلى منطقة آمنة إذا وقع الهجوم ، على سبيل المثال ، على الطريق ؛
• أدخل قطعة من القماش في فمك لمنع لدغ لسانك.

انتباه! لا تعط أدوية الصرع إذا لم يطلبها الشخص.

الهجوم يختفي من تلقاء نفسه. الصرع ليس خطيرًا ، لكن خطر الإصابة أثناء النوبات يشكل تهديدًا.

استخدام المخدرات

يمكن أن يكون علاج الصرع بالعلاجات الشعبية مساعدًا فقط. تستخدم Motherwort و valerian و glycine للحفاظ على التوازن النفسي والعاطفي الطبيعي.

لا يمكن إلغاء الأدوية التي يصفها الطبيب. على الرغم من إجراء العلاج في المنزل ، يجب استدعاء سيارة إسعاف إذا تكررت الهجمات بشكل متكرر أو استمرت أكثر من 10 دقائق.

للوقاية من الصرع ولتقليل تكرار النوبات ، يوصى باستخدام "بيكاميلون". لا يمكن استخدام هذا الدواء منشط الذهن إلا بعد وصفة طبية من الطبيب. قد يوصي الطبيب أحيانًا بالعلاج الأحادي عند استخدام دواء حديث واحد فقط للعلاج.

إذا تم العثور على علم الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة ، فلا يوجد إجماع حول تطبيق التدليك. يعتمد الكثير على الصورة العامة للصحة. من الأفضل تحديد السبب الحقيقي للاضطراب والتركيز على علاجه.

على الرغم من أن عواقب الصرع ليست مأساوية دائمًا ، إلا أن وجود المرض بشكل عام يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع. ينتحر بعض المرضى. يعاني آخرون من العواقب الوخيمة للصدمة التي عانوا منها أثناء الهجوم.

على الرغم من أن الصرع يعتبر من الأمراض المستعصية ، إلا أنه مع التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب ، يمكن التخفيف من الحالة الصحية بشكل كبير.

شاهد الفيديو:

ينتمي الصرع الآن إلى فئة الأمراض المتعددة ، أي تلك التي يمكن أن تسببها العديد من العوامل المختلفة. ومن المثير للاهتمام أن الباحثين ما زالوا لا يفهمون تمامًا سبب إصابة بعض المرضى بنوبات مفاجئة تؤدي أحيانًا إلى الإعاقة. ربما هذا هو السبب في أن تشخيص الصرع يبدو مخيفًا جدًا للجميع.

ستساعد أسباب هذا المرض وتصنيفه وأعراضه وطرق علاجه ، الموضحة في هذه المقالة ، على فهم أفضل لما يؤدي بالضبط إلى ظهور المرض وكيفية التعامل معه.

كيف يؤثر ضعف انتقال النبضات الكهربائية على تطور نوبة الصرع

دماغ الإنسان - الخلايا العصبية - يولد وينقل باستمرار نبضات كهربائية بحجم معين وبسرعة معينة. لكن في بعض الحالات ، تبدأ فجأة إما تلقائيًا أو تحت تأثير بعض العوامل لإنتاج نبضات أقوى بكثير.

السبب الرئيسي لظهور الصرع ، كما وجد الباحثون ، هو على وجه التحديد النشاط الكهربائي المفرط وغير المنتظم للخلايا العصبية. صحيح ، من أجل حدوث نوبة ، بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أيضًا إضعاف بعض هياكل الدماغ التي تحميها من الإفراط في الإثارة. وتشمل هذه الهياكل المقاطع وكذلك النواة المذنبة والوتدية الشكل.

ما هي نوبات الصرع المعممة والجزئية؟

الصرع ، الذي ندرس أسبابه ، في جوهره ، كما فهمت بالفعل ، له نشاط كهربائي مفرط من الخلايا العصبية في الدماغ ، مما يتسبب في حدوث إفرازات. يمكن أن تكون نتيجة هذا النشاط مختلفة:

• توقف التفريغ داخل الحدود حيث نشأ ؛
• ينتشر التفريغ إلى المناطق المجاورة من الدماغ ويختفي عند مواجهة المقاومة ؛
• ينتشر التفريغ إلى الجهاز العصبي بأكمله ، وبعد ذلك يختفي.

في الحالتين الأوليين ، هناك ، وفي الأخير - معمم. يؤدي دائمًا إلى فقدان الوعي ، في حين أنه قد لا يسبب هذه الأعراض.

بالمناسبة ، وجد الباحثون أن الصرع يتطور عندما يتلف جزء معين من الدماغ ، لا يتلف. إن الخلايا المصابة ، ولكنها لا تزال حية ، هي التي تسبب الإفرازات المرضية ، مما يؤدي إلى ظهور النوبات. في بعض الأحيان ، في وقت النوبة ، يحدث تلف جديد للخلايا بجانب الخلايا الموجودة ، وأحيانًا حتى على مسافة منها ، تتشكل بؤر صرع جديدة.

الصرع: أسباب النوبات

يمكن أن يكون المرض مستقلاً أو يكون أحد أعراض مرض موجود. اعتمادًا على ما يسبب بالضبط نوبات الصرع ، يميز الأطباء عدة أنواع من علم الأمراض:

• أعراض (ثانوية أو بؤرية) ؛
• مجهول السبب (أولي أو خلقي) ؛
• الصرع المشفر.

يمكن تسمية الأسباب العرضية للمرض الموصوف بأي عيوب هيكلية في الدماغ: الخراجات ، والأورام ، والالتهابات العصبية ، واضطرابات النمو ، والسكتات الدماغية ، وكذلك إدمان المخدرات أو الكحول.

السبب المجهول السبب للصرع هو وجود استعداد وراثي لنوبات الصرع. يتجلى هذا الصرع بالفعل في مرحلة الطفولة أو المراهقة المبكرة. بالمناسبة ، بالمناسبة ، لا يُظهر المريض أي ضرر لبنية الدماغ ، ولكن لوحظ زيادة في نشاط الخلايا العصبية.

يصعب تحديد الأسباب المشفرة حتى بعد النطاق الكامل للفحوصات.

تصنيف النوبات في تشخيص "الصرع"

تؤثر أسباب هذا المرض عند الأطفال والبالغين بشكل مباشر على كيفية حدوث النوبات لدى المريض.

عندما نتحدث عن الصرع ، فإننا نفكر في نوبة مع فقدان الوعي والنوبات. لكن مسار النوبات في كثير من الحالات يكون بعيدًا عن الأفكار الراسخة.

لذلك ، في مرحلة الطفولة ، غالبًا ما يتم ملاحظة النوبات الدافعة (الصغرى) ، والتي تتميز بإمالة قصيرة المدى للرأس إلى الأمام أو ثني الجزء العلوي من الجسم. يتم شرح سبب الصرع في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، بالتأخير في نمو الدماغ في فترة ما قبل الولادة.

وفي مرحلة الطفولة والمراهقة الأكبر سنًا ، تحدث نوبات الرمع العضلي ، والتي يتم التعبير عنها بشكل مفاجئ قصير المدى للجسم كله أو أجزائه الفردية (غالبًا اليدين). كقاعدة عامة ، فإنها تتطور على خلفية الأمراض الأيضية أو التنكسية للجهاز العصبي المركزي ، وكذلك في حالات نقص الأكسجة الدماغي.

ما هو تركيز النوبة والاستعداد التشنج؟

عند تشخيص الصرع ، فإن أسباب النوبة تعتمد على وجود بؤرة صرع في دماغ المريض واستعداده المتشنج.

يظهر التركيز الصرع (المتشنج) ، كقاعدة عامة ، نتيجة لصدمات الدماغ ، والتسمم ، واضطرابات الدورة الدموية ، والأورام ، والخراجات ، وما إلى ذلك. كل هذه الإصابات تسبب تهيجًا مفرطًا للخلايا ، ونتيجة لذلك ، تقلص العضلات المتشنج.

يعني الاستعداد المتشنج احتمال حدوث إثارة مرضية في القشرة الدماغية تتجاوز المستوى الذي يعمل عنده نظام الجسم المضاد للاختلاج. بالمناسبة ، يمكن أن تكون عالية ومنخفضة.

الاستعداد المتشنج العالي والمنخفض

مع الاستعداد المتشنج العالي ، حتى التهيج البسيط للتركيز المتشنج هو سبب الصرع في شكل نوبة منتشرة. وأحيانًا يكون هذا الاستعداد مرتفعًا لدرجة أنه يؤدي إلى انقطاع التيار الكهربائي على المدى القصير حتى بدون وجود تركيز متشنج. في هذه الحالات ، نتحدث عن نوبات تسمى الغياب (تجميد قصير المدى لشخص في وضع واحد مع فقدان الوعي).

في حالة غياب الاستعداد المتشنج في وجود بؤرة صرع ، يحدث ما يسمى بالنوبات الجزئية. لا يصاحبهم انقطاع في التعتيم.

غالبًا ما تكمن بداية الاستعداد المتشنج المتزايد في نقص الأكسجة داخل الرحم أو الاستعداد الوراثي للإصابة بالصرع.

ملامح المرض عند الأطفال

في مرحلة الطفولة ، يكون الصرع مجهول السبب أكثر شيوعًا. يصعب تحديد أسباب هذا النوع من المرض عند الأطفال ، كقاعدة عامة ، لأن التشخيص نفسه يكاد يكون مستحيلًا في البداية.

في الواقع ، يمكن للأطفال الاختباء تحت نوبات ألم غامضة ، أو مغص سري ، أو إغماء أو قيء أسيتون الدم الناجم عن تراكم الأسيتون وأجسام الكيتون الأخرى في الدم. في الوقت نفسه ، سيرى الآخرون السير أثناء النوم وسلس البول والإغماء ونوبات التحول على أنها علامات على الصرع.

الأكثر شيوعًا في الطفولة هو أن أسباب حدوثه تعزى إلى الاستعداد الوراثي. تبدو الهجمات وكأن المريض يتجمد في مكانه لبضع ثوان في وقت اللعبة أو المحادثة. في بعض الأحيان يصاحبها ارتعاش طفيف في عضلات الجفون أو الوجه بأكمله. بعد النوبة ، لا يتذكر الطفل أي شيء ، يواصل الدرس المتقطع. تستجيب هذه الحالات بشكل جيد للعلاج.

ملامح الصرع عند المراهقين

في عمر (من 11 إلى 16 عامًا) قد يتطور الصرع الرمعي العضلي. ترتبط أسباب هذا المرض عند المراهقين أحيانًا بإعادة الهيكلة العامة للجسم وعدم استقرار الخلفية الهرمونية.

تتميز نوبات هذا النوع من الصرع بانقباضات عضلية متناظرة. غالبًا ما تكون هذه هي العضلات الباسطة للذراعين أو الساقين. وفي نفس الوقت يشعر المريض فجأة "بضربة تحت الركبة" يضطر منها إلى القرفصاء أو حتى السقوط. مع تقلص عضلات الذراعين ، يمكنه بشكل غير متوقع إسقاط أو رمي الأشياء التي كان يحملها بعيدًا. هذه الهجمات ، كقاعدة عامة ، تمر مع الحفاظ على الوعي وتحدث في أغلب الأحيان عن طريق اضطرابات النوم أو الاستيقاظ المفاجئ. هذا الشكل من المرض يستجيب جيدًا للعلاج.

المبادئ الأساسية للعلاج

الصرع ، أسبابه وعلاجه الذي ندرسه في المقال ، هو مرض خاص ، وعلاجه يتطلب الالتزام بقواعد معينة.

السبب الرئيسي هو أن علاج المرض يتم بمضاد واحد (مضاد للاختلاج) - وتسمى هذه التقنية العلاج الأحادي. وفقط في حالات نادرة ، يتم اختيار العديد من الأدوية للمريض. يجب أن يكون تناول الدواء منتظمًا وطويل الأمد.

يمكن لأخصائي أمراض الأعصاب فقط اختيار الدواء المناسب المضاد للاختلاج ، حيث لا توجد أدوية فعالة بنفس القدر لمجموعة كاملة من نوبات الصرع.

أساس علاج علم الأمراض الموصوف حاليًا هو عقاقير "كاربامازيبين" ("فينليبسين" ، "تيجريتول") ، وكذلك "ديباكين" و "ديباكين كرونو". يجب أن يحسب الطبيب جرعتها بشكل شخصي لكل مريض ، لأن جرعة الأدوية المختارة بشكل غير صحيح يمكن أن تؤدي إلى زيادة النوبات وتدهور الحالة العامة للمريض (تسمى هذه الظاهرة "تفاقم الصرع").

هل يمكن علاج المرض؟

نظرًا لتطور علم الأدوية ، فإن 75٪ من حالات الصرع قابلة للتحكم في تكرار النوبات باستخدام مضاد واحد للاختلاج. ولكن هناك أيضًا ما يسمى بالصرع الكارثي المقاوم لمثل هذا العلاج. قد تكمن أسباب هذه المقاومة للأدوية الموصوفة لدى البالغين والأطفال في وجود عيوب بنيوية في دماغ المريض. يتم حاليًا علاج هذه الأشكال من المرض بنجاح بمساعدة التدخل الجراحي العصبي.

من خلال ما يحدث وكيف يتجلى الهجوم ، لا يعرف الجميع علامات الصرع عند البالغين في أغلب الأحيان ، بالإضافة إلى غرق اللسان والتشنجات المميزة. يؤثر اضطراب الدماغ العصبي المزمن أو الصرع لدى البالغين والأطفال على أكثر من 50 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. في 10 ٪ من الناس ، من الممكن حدوث نوبات فردية ، والتي لا تؤدي إلى مزيد من تطور المرض. في حالات أخرى ، تضمن الأعراض الأولية والعلاج في الوقت المناسب الشفاء التام للمريض في 70٪ من حالات الصرع لدى البالغين والمراهقين والأطفال. إنه غير قابل للوقاية ويبدأ فجأة.

لماذا يحدث الصرع؟

يساهم استعداد الجسم للاضطراب العصبي واستفزاز العوامل المكتسبة في ظهور حالة واحدة من نوبة الصرع. في معظم الحالات ، لا تزال أسباب الصرع غير مفهومة تمامًا. يعتبر المصدر الرئيسي هو الوراثة والأمراض الخلقية لتطور الجهاز العصبي المركزي ، والتي قد لا يتم اكتشافها على الفور.

إصابات الرأس والجمجمة مع انتهاك لسلامة العظام ، يليها نزيف أو نقص الأكسجين. الالتهابات والأمراض السابقة ، والتي ترتبط عواقبها بعمل الدماغ والأورام والخراجات. يمكن أن تؤدي الدورة الدموية غير السليمة وأمراض الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم الشرياني والمضاعفات بعد السكتة الدماغية والنوبات القلبية إلى حدوث نوبات صرع.
تشمل منطقة الخطر الأشخاص الذين يعتمدون على الكحول والمخدرات مع فشل الكبد والكلى ، وانخفاض مستويات الكالسيوم والجلوكوز في الدم ، والأشخاص الذين يعانون من أول أكسيد الكربون أو التسمم بالسموم.

يمكن أن يتسبب الاستخدام غير المنضبط لوسائل منع الحمل وبعض الأدوية الخطرة والأمراض المنقولة جنسياً وحتى التسمم أثناء الحمل في الإصابة بالصرع. تؤثر قلة النوم والمواقف العصيبة والتعب على الخلايا العصبية.

تشخيص الصرع

يحدث بشكل دوري فرط نشاط الخلايا العصبية التي ترسل تصريفات كهربائية ، ونبضات إلى أجزاء الدماغ المسؤولة عن العمليات العقلية ، والوظيفة الحركية ، وعمل الأعضاء الداخلية والحسية ، هو سبب نوبة الصرع لدى الشخص البالغ.
يقدم التصنيف الحديث أكثر من 40 نوعًا من الأمراض. اعتمادًا على مسارها ، والتشخيص والتطور ، وتوطين النبضات الكهربائية وانتشارها ، من المعتاد مراعاة عدة أشكال رئيسية من الصرع:

1. بؤري ، بؤري ، جزئي.بسبب الترجمة. الصدغي ، القذالي ، الجبهي والجداري.
2. معمم مجهول السبب وأعراض.ينتشر في القشرة الدماغية ، ويلتقط نصفي الكرة الأرضية.

من المفيد معرفة: الورم السحائي الدماغي ، ما هو تشخيص الحياة

مجهول السبب ، دستوري. تتوافق مع السمات السريرية الأكثر شيوعًا وتظهر وفقًا لمسببات ومعايير الاضطراب العصبي. مرت وراثيا من جيل إلى جيل. لا يوجد ضرر بنيوي للدماغ.

تتميز الأشكال العضوية أو العرضية باضطرابات التمثيل الغذائي والأمراض وتلف الدماغ. غالبًا ما يتم ملاحظتها بعد التسمم الكحولي السام أو المخدرات أو إصابات الدماغ الرضحية ، والصرع التالي للصدمة ، في وجود ورم وكيس.

تمثل النماذج المشفرة أكثر من 70٪ من جميع الحالات. من المستحيل تحديد العامل المثير لنوبة الصرع.
اعتمادًا على المصدر ، يكون الصرع أوليًا وخلقيًا ومكتسبًا مبكرًا وثانويًا نتيجة لتلف الدماغ ورد الفعل. يحدث النوع الأخير تحت تأثير بعض المحفزات الخارجية ، والتي قد تكون ضوءًا ساطعًا جدًا أو ضوضاء عالية ، ورائحة كريهة حادة.

الوقت من اليوم الذي يبدأ فيه الحجز المزعوم مهم أيضًا. يظهر الصرع الليلي أثناء النوم ، وتتميز أعراض نشاط الدماغ عند البالغين بالتبول اللاإرادي ، وعض اللسان.

علامات نوبة صرع

في الحياة اليومية لشخص يعاني من مرض مزمن ، من المستحيل اكتشاف ذلك بدون مظاهر واضحة ذات طبيعة عصبية. وفقط أعراض الصرع عند البالغين ، والتي يتم التعبير عنها من خلال التشنجات ، هي تأكيد التشخيص للآخرين. ولكن هناك أيضًا ما يسمى الهالات ، والتي تسبق نوبة الصرع ، اعتمادًا على منطقة تلف الدماغ:

• الصدغي.هناك انحرافات ذهنية عن نوع الخرف والتعبير عن المشاعر غير الملائمة للموقف ؛
• زمني.اضطرابات الشم ، أحاسيس طعم كاذبة.
• الجداري.فمن النادر. يثير تصورًا وهميًا لغياب الأطراف أو وضعها غير الصحيح ؛
• قذالي.الوهم البصري بصور ساطعة ، ومضات ضوئية متعددة الألوان أو ظلام دامس أمام العينين ؛
• أمامي.يتحول الرأس ، يتدحرج العين.

يصاب المريض المصاب بالصرع بخلل وظيفي حركي ، مما يؤدي إلى حركات سيئة التنسيق ، ويصبح الكلام مشوشًا ، وتحدث الهلوسة السمعية. يصاحب تدهور الحالة مضاعفات نباتية: الاختناق ، عدم انتظام دقات القلب ، لون الجلد الشاحب ، القيء ، تنميل الأطراف.

النوبات البؤرية الجزئية

لبداية العملية المرضية ، يكون التركيز المتشنج لبعض هياكل الدماغ كافياً. ستظهر العلامات والأعراض اعتمادًا على موقع منطقة الصرع المصابة. يمكن للمريض أن يكون واعيًا في حالة حدوث نوبة بسيطة ويكون فاقدًا للوعي في مساره المعقد. نوبات الصرع الجزئية البؤرية لها عدة أنواع.

المحرك ، المحرك.ضعف وتشنجات في العضلات والأطراف وتقلص الحنجرة. يرافقه انعطاف غير طبيعي للرأس ونشاط للعين وصراخ.

من المفيد معرفة: التصلب العقدي - جملة أم مجرد اختبار؟

حسي وحساس.الشعور بتفريغ كهربائي يمر عبر الجسم ، وحرقان ووخز ، وخدر في الأطراف. العلامات النجمية والشرر ، تومض أمام العينين ، طنين ، طنين.

الخضري الحشوي.احمرار الوجه ، سيلان اللعاب الغزير ، العطش. قد يكون هناك شعور بعدم الراحة في البطن وتورم يصل إلى الحلق.

عقلي.تغير في الشخصية ، زيادة التعرق ، عدم الاستقرار العاطفي. عند البالغين ، هناك فقدان مؤقت للذاكرة ، والذي يعود بعد بضع ثوانٍ. مصحوبة بالهلوسة والأوهام وفقدان الحدود المكانية.

نوبة معممة

تستمر الهالة ، أو الحالة التي تظهر قبل نوبة الصرع ، لبضع ثوان ، وبعدها يفقد المريض الوعي. يستمر الشكل العام للصرع لمدة 2-3 دقائق ، منها حوالي 20 ثانية تُعطى لظهور التشنجات. أثناء النوبة ، يعاني الشخص من أعراض مميزة مثل التنفس السريع الجشع ، رغوة في الفم ، تورم الأوردة في الرقبة ، ضغط الفكين بإحكام. هذا النوع من الأمراض العصبية مصحوب بنوبات طفيفة وغيابية ونوبات توترية رمعية.

حالات الغياب النموذجية والبسيطة وغير النمطية.فقدان الوعي لمدة تصل إلى 10 ثوانٍ مع ارتعاش الجفون وتضخم الأجنحة الأنفية والإيماءات النشطة وإخراج البول.

نوبات ميوكلينيك.تعال وتوقف فجأة. تسبب تقلص العضلات ، تظهر ردود الفعل الحركية للرأس والذراعين ، والكتفين متورطة.

نوبات منشط.تتوقف حركات الأطراف في غضون دقيقة واحدة. زيادة التوتر العضلي والتشنجات.

النوبات الارتجاجية.قلة الوعي لفترات طويلة ، رغوة من الفم ، تشنجات ، احمرار في الجلد.

النوبات الارتجاجية.شكل معقد من الصرع ، تتكرر فيه العلامات الارتجاجية لعدة دقائق ، يعاني الضحية من فقدان مؤقت للذاكرة.

اضطرابات آتونيك.فقدان السيطرة على مجموعة عضلية معينة على المدى القصير: سقوط الرأس إلى جانب واحد ، وشلل الأطراف.

التشخيص

يجب توفير العناية الطبية للصرع على الفور ، ولكن من أجل التشخيص وبدء العلاج ، يلزم إجراء فحص شامل لوجود تشوهات هيكلية في الدماغ. يتم تحديد تشخيص الصرع من قبل طبيب الأعصاب المعالج ، في حالة حدوث نوبة صرع واحدة ، يقترح أخصائي الصرع الخضوع للفحص.

يسمح لك تخطيط كهربية الدماغ بتقييم نشاط الدماغ وقوة النبضات الكهربائية الناتجة عنه في أجزاء مختلفة من القشرة ، لتحديد أسباب اضطرابات النوم وفقدان الوعي وضعف الذاكرة والإغماء.

التصوير بالرنين المغناطيسي. يعطي تمثيلاً مرئيًا للإصابات والأورام والنزيف وسرير الأوعية الدموية وحالة الجهاز العصبي. يساعد هذا الإجراء في إيجاد العمليات التنكسية العصبية والاضطرابات الهرمونية التي تسبب تغيرات هيكلية وتشوهات في الدماغ.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، PET. يفحص التشريح والنشاط الوظيفي لأنسجة المخ ، ويحدد مراسلات استقلاب الجلوكوز ، وعمليات التمثيل الغذائي مع القاعدة ، ويعطي معلومات حول مستوى الأكسجين والخلايا ، والأورام والخراجات.

علاج الصرع

من أجل إعادة المريض إلى الحياة الكاملة دون الخوف من انتظار نوبة صرع متكررة أخرى ، يقرر الخبراء كيفية علاج الصرع عند البالغين ، اعتمادًا على شكل الاضطراب العصبي الذي تم تحديده مسبقًا أثناء عملية التشخيص.

تُستخدم الأدوية لعلاج حالة واحدة مؤكدة من الصرع أو مع أعراض غير مبررة. أثناء تناول الأدوية ، ينصح المرضى بالالتزام بنظام النوم واليقظة ، ويحظر استخدام المشروبات الكحولية ، ويجب تجنب النبضات الخفيفة والعوامل المزعجة.

"كاربامازيبين".يعمل على استقرار أغشية الخلايا العصبية ، ويزيد من عتبة النوبة ، ويصحح تغيرات الشخصية خلال فترة النوبات البؤرية ، والنوبات البسيطة والمعقدة. - الجرعة اليومية تصل إلى 200 مجم مرتين.

"Trileptal".يتم استخدامه لعلاج نوبات الصرع الجزئية المعقدة مع أو بدون فقدان الوعي. يقلل من نشاط انتقال النبضات ، ويمنع استثارة الخلايا العصبية. الجرعة الموصى بها في اليوم هي 600 مجم مرتين.

فالبارين.يمنع ظهور الصرع بأي شكل من الأشكال ، ويزيل الاضطرابات السلوكية والعقلية التي تحدث أثناء النوبة ، ويخفف النوبات والتشنجات العصبية. يقلل من استثارة المناطق الحركية في الدماغ. كمية الدواء يوميًا هي 10-30 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم لشخص بالغ.

العلاج الجراحي للصرع

للأسف ، العلاج الدوائي غير قادر على مساعدة المريض في جميع الحالات. النوبات المتكررة ، التي تستمر لأكثر من 30 دقيقة ، لا تقل بعد تناول الأدوية المضادة للصرع ، توفر العلاج الجراحي للصرع عند البالغين باستخدام تقنيات الجراحة الدقيقة الحديثة.

الاستئصال البؤري. يتم إزالة العامل المسبب للمرض ، مثل الآفة البؤرية للقشرة الدماغية عن طريق ضمور أو كيس أو ورم. في 65٪ من الأشخاص ، بعد التدخل ، تقل وتيرة النوبة ومدتها ، ويكون الشفاء التام للمريض ناجحًا.

استئصال الفص ، يتم إجراء الاستئصال إذا كانت الآفة تقع في الفص الصدغي للدماغ. يحدث الشفاء التام في 70٪ من مرضى الصرع. عواقب الإزالة الجراحية: فقدان الذاكرة على المدى القصير ، انخفاض في مجال الرؤية.

مع النوبات الارتجاجية والتوترية ، واستحالة إزالة المنطقة المصابة من الدماغ ، يتم إجراء استئصال الثفني. يوفر تشريحًا كاملاً أو جزئيًا للدفعة العصبية الناقلة بين نصفي الكرة الأرضية من الجسم الثفني. تعتبر النتيجة الإيجابية انخفاض في مظاهر الصرع.

© استخدام مواد الموقع فقط بالاتفاق مع الإدارة.

الصرع قديم قدم العالم. تركت العقول التقدمية في مصر القديمة رسائلها عن حياتها قبل 5000 عام من ولادة المسيح. لا يعتبره مقدسًا ، ولكن ربطه بتلف الدماغ (GM) ، وهو مرض غريب منذ 400 عام قبل الميلاد ، وصفه الطبيب العظيم أبقراط في كل العصور. لقد عانت نوبات الصرع من العديد من الأفراد المعروفين على أنهم بارزون... على سبيل المثال ، شخص يتمتع بمواهب عديدة - جايوس يوليوس قيصر ، الذي دخل عالمنا قبل 100 عام من بداية التسلسل الزمني الجديد ، معروف ليس فقط بمآثره وإنجازاته ، كما أنه لم ينجح في هذه الكأس ، لقد كان مريضًا الصرع. لقرون عديدة ، تم تجديد قائمة "الأصدقاء في المحنة" من قبل أشخاص عظماء آخرين ، لم يتدخل المرض معهم في شؤون الدولة ، والاكتشافات ، وخلق الروائع.

باختصار ، يمكن الحصول على معلومات حول الصرع من العديد من المصادر التي لها علاقة بعيدة جدًا بالطب ، ولكن مع ذلك ، تدحض الرأي الراسخ القائل بأن هذا المرض يؤدي بالضرورة إلى تغيير في الشخصية. إنه يؤدي في مكان ما ، ولكن في مكان ما ، وبالتالي ، في إطار مفهوم الصرع ، هناك مجموعة بعيدة كل البعد عن التجانس من الحالات المرضية ، متحدًا بوجود سمة مميزة متكررة بشكل دوري - هجوم متشنج.

الموقد بالإضافة إلى الاستعداد

يُطلق على الصرع في روسيا اسم الصرع ، كما كانت العادة في العصور القديمة.

في معظم الحالات ، يتجلى الصرع في النوبات المتكررة و. ومع ذلك ، فإن أعراض الصرع متنوعة ولا تقتصر على العرضين المذكورين ، علاوة على ذلك ، تحدث النوبات فقط مع فقدان جزئي للوعي ، وغالبًا ما تحدث عند الأطفال في شكل غيابات (انفصال قصير المدى عن العالم الخارجي بدون التشنجات).

ماذا يحدث في رأس الإنسان إذا فقد وعيه وبدأ في الضرب في تشنجات؟ يشير أطباء الأعصاب والأطباء النفسيون إلى أن هذا المرض مدين بتطوره إلى مكونين - تكوين بؤرة واستعداد الدماغ للاستجابة لتحفيز الخلايا العصبية الموضعية في هذا التركيز.

يتشكل تركيز الاستعداد المتشنج نتيجة لآفات مختلفة في منطقة معينة من الدماغ(إصابة ، عدوى ، تورم). ندبة تكونت نتيجة تلف أو عملية جراحية أو تهيج الألياف العصبية ، فهم متحمسون ، مما يؤدي إلى تطور النوبات. يؤدي انتشار النبضات إلى القشرة الدماغية بأكملها إلى إيقاف وعي المريض.

أما بالنسبة للاستعداد المتشنج ، فيمكن أن يكون مختلفًا.(العتبة عالية ومنخفضة). يتجلى الاستعداد المتشنج العالي للقشرة مع الحد الأدنى من الإثارة في التركيز أو حتى في غياب التركيز نفسه (الغياب). ولكن قد يكون هناك خيار آخر: التركيز كبير والاستعداد المتشنج منخفض ، ثم يستمر الهجوم بوعي محفوظ كليًا أو جزئيًا.

الشيء الرئيسي من تصنيف معقد

يشمل الصرع حسب التصنيف الدولي أكثر من 30 شكلاً ومتلازماًلذلك ، يتم تمييزه (والمتلازمات) عن نوبات الصرع ، التي لها نفس المتغيرات أو حتى أكثر. لن نعذب القارئ بقائمة من الأسماء والتعريفات المعقدة ، لكننا نحاول إبراز الشيء الرئيسي.

تنقسم نوبات الصرع (حسب طبيعتها) إلى:

• جزئي (محلي ، بؤري)... وهي بدورها مقسمة إلى مجموعات بسيطة ، والتي تستمر دون أي اضطرابات خاصة في وظيفة الدماغ: لقد مر الهجوم - يكون الشخص في عقله الصحيح ومعقد: بعد الهجوم ، يكون المريض مشوشًا في الفضاء ووقتًا لبعض الوقت ، بالإضافة إلى أنه يعاني من اضطرابات وظيفية اعتمادًا على المنطقة المصابة من GM.
• ابتدائي معممتحدث بمشاركة كل من نصفي الكرة الأرضية من GM ، تتكون مجموعة النوبات المعممة من أنواع الغياب ، الارتجاجية ، منشط ، رمعي عضلي ، منشط-رمعي ، أنواع ونونية ؛
• الثانوية المعممةتحدث النوبات الجزئية عندما تكون النوبات الجزئية على قدم وساق بالفعل ، وذلك لأن النشاط المرضي البؤري ، الذي لا يقتصر على منطقة واحدة ، يبدأ في التأثير على جميع مناطق الدماغ ، ويؤدي إلى تطور متلازمة التشنج ، إلخ.

وتجدر الإشارة إلى أنه في الحالات الشديدة من المرض عند بعض المرضى ، غالبًا ما يُلاحظ وجود عدة أنواع من نوبات الصرع.

تصنيف الصرع والمتلازمات بناءً على بيانات مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، يتم تمييز الخيارات التالية:

1. شكل منفصل (بؤري ، جزئي ، محلي)... يعتمد تطور الصرع البؤري على انتهاك عمليات التمثيل الغذائي وإمدادات الدم في منطقة معينة من الدماغ ، وفي هذا الصدد ، هناك تمييز بين الصدغي (اضطراب السلوك ، السمع ، النشاط العقلي) ، الجبهي (مشاكل الكلام ) ، الجداري (تسود اضطرابات الحركة) ، القذالي (التنسيق والاضطرابات البصرية).
2. الصرع المعمم، والتي ، بناءً على دراسات إضافية (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب) ، تنقسم إلى صرع أعراض (أمراض الأوعية الدموية ، كيس الدماغ ، الكتلة) وشكل مجهول السبب (لم يتم تحديد السبب).

نوبات متتالية لمدة نصف ساعة أو أكثر ، مما يمنع مريض الصرع من العودة للوعي ، تشكل خطرا حقيقيا على حياة المريض.هذه الحالة تسمى حالة صرعية، والتي لها أيضًا أنواعها الخاصة ، ومع ذلك ، فإن حالة الصرع منشط الارتجاجية تعتبر أصعبها.

العوامل المسببة

على الرغم من تقدم سن الصرع والمعرفة الجيدة ، إلا أن أصل العديد من حالات المرض لا يزال غير واضح. غالبًا ما يرتبط مظهره بما يلي:

من الواضح ، لأسباب ، أن جميع الأشكال تقريبًا كذلك مكتسب، الاستثناء الوحيد هو نوع مثبت من أمراض الأسرة (الجين المسؤول عن المرض). لا يزال أصل ما يقرب من نصف (حوالي 40٪) من جميع حالات اضطرابات الصرع أو حالات مشابهة لها مجهولاً. من أين أتوا وما سبب الصرع - لا يسع المرء إلا أن يتكهن. هذا الشكل ، الذي يتطور دون سبب واضح ، يسمى مجهول السبب ، في حين أن المرض ، الذي يشار بوضوح إلى ارتباطه بأمراض جسدية أخرى ، يسمى أعراض.

هاربينجرز ، علامات ، هالة

لا يمكن دائمًا تمييز مريض الصرع (في حالة هدوء) عن الآخرين. إنها مسألة أخرى إذا بدأت النوبة. هناك ثم هناك أشخاص متعلمون يمكنهم تشخيص الصرع. يحدث كل شيء لأن المرض يحدث بشكل دوري: يتم استبدال فترة النوبة (الساطعة والعاصفة) بالهدوء (فترة النشبات) ، عندما تختفي أعراض الصرع عمومًا أو تظل مظاهر سريرية للمرض الذي أدى إلى نوبات الصرع.

يعتبر العرض الرئيسي للصرع ، المعترف به حتى من قبل الأشخاص البعيدين عن الطب النفسي وعلم الأعصاب نوبة صرع كبيرة التي تتميز بشكل مفاجئ ، لا يرتبط بظروف معينة ، البداية. ومع ذلك ، من الممكن في بعض الأحيان معرفة أنه قبل يومين من الهجوم كان المريض يشعر بتوعك وفي مزاج ، وكان يعاني من الصداع وفقدان الشهية ، وكان من الصعب النوم ، لكن الشخص لم يلاحظ هذه الأعراض على أنها نذير نوبة وشيكة. وفي الوقت نفسه ، فإن غالبية مرضى الصرع ، الذين يعانون من فترة مرضية طويلة ، ما زالوا يتعلمون توقع اقتراب الهجوم مقدمًا.

والهجوم نفسه يستمر على هذا النحو: في البداية (في غضون ثوان قليلة) تظهر الهالة عادة (على الرغم من أن النوبة يمكن أن تبدأ بدونها). دائمًا ما يكون له نفس الشخصية في مريض واحد فقط. لكن عددًا كبيرًا من المرضى ومناطق تهيج مختلفة في دماغهم ، مما يؤدي إلى ظهور إفرازات صرع ، تخلق أنواعًا مختلفة من الهالة:

1. العقلية هي أكثر نموذجية لهزيمة المنطقة الصدغية الجدارية ، العيادة: المريض يخاف من شيء ما ، الرعب يتجمد في عينيه ، أو على العكس ، الوجه يعبر عن حالة من النعيم والفرح ؛
2. المحرك - تظهر جميع أنواع حركات الرأس والعينين والأطراف ، والتي من الواضح أنها لا تعتمد على رغبة المريض (الأتمتة الحركية) ؛
3. تتميز الهالة الحسية بمجموعة متنوعة من الاضطرابات الإدراكية.
4. يتجلى الخضر (تلف المنطقة الحسية الحركية) في ألم القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، الاختناق ، احتقان الجلد أو شحوبه ، الغثيان ، آلام البطن ، إلخ.
5. الكلام: الكلام مليء بالصيحات غير المفهومة والكلمات والعبارات التي لا معنى لها.
6. سمعي - يمكنك التحدث عنه عندما يسمع أي شخص أي شيء: الصراخ ، الموسيقى ، الحفيف ، وهي في الحقيقة غير موجودة ؛
7. الهالة الشمية هي سمة مميزة جدًا لصرع الفص الصدغي: تختلط رائحة كريهة للغاية مع طعم المواد التي لا تشكل طعامًا طبيعيًا للإنسان (دم طازج ، معدن) ؛
8. تحدث الأورة البصرية عندما تتأثر المنطقة القذالية. الشخص لديه رؤى: نثر شرارات حمراء ساطعة ، أشياء متحركة لامعة ، مثل كرات عيد الميلاد وشرائطه ، وجوه الأشخاص ، والأطراف ، وشخصيات الحيوانات يمكن أن تظهر أمام العينين ، وأحيانًا يسقط مجال الرؤية أو يبدأ الظلام التام ، وهذا هو ، فقد البصر تمامًا ؛
9. الهالة الحساسة "تخدع" مريض الصرع بطريقتها الخاصة: يصاب بالبرد في غرفة دافئة ، وتبدأ قشعريرة في الزحف على جسده ، وتخدر أطرافه.

مثال كلاسيكي

يمكن للكثير من الناس أن يتحدثوا عن أعراض الصرع (شوهد) ، لأنه يحدث للهجوم أن يجد مريضًا في الشارع ، حيث لا يوجد نقص في شهود العيان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مرضى الصرع الشديد لا يبتعدون عن منازلهم عادة. في منطقة سكنهم ، سيكون هناك دائمًا أشخاص يتعرفون على جارهم في شخص متشنج. وعلى الأرجح ، يمكننا فقط تذكر الأعراض الرئيسية للصرع ووصف تسلسلها:

تدريجيًا ، يستعيد الشخص حواسه ويعود وعيه (في كثير من الأحيان) يُنسى مريض الصرع على الفور بالنوم العميق. عند الاستيقاظ من النوم البطيء ، والارتباك ، وعدم الراحة ، لا يمكن للمريض أن يقول أي شيء واضح عن نوبته - إنه ببساطة لا يتذكرها.

هذا هو المسار الكلاسيكي لنوبة الصرع المعممة.، ولكن ، كما هو مذكور أعلاه ، يمكن أن تستمر المتغيرات الجزئية بطرق مختلفة ، يتم تحديد مظاهرها السريرية من خلال منطقة التهيج في قشرة المخ (خصائص التركيز ، أصله ، ما يحدث فيه). أثناء النوبات الجزئية ، قد توجد أصوات غريبة ، ومضات من الضوء (علامات حسية) ، وآلام في المعدة ، وتعرق ، وتغير لون الجلد (علامات نباتية) ، بالإضافة إلى اضطرابات عقلية مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث النوبات فقط مع اضطراب جزئي في الوعي ، عندما يفهم المريض إلى حد ما حالته ويدرك الأحداث التي تحدث من حوله. الصرع متنوع في مظاهره ...

جدول: كيفية التمييز بين الصرع والإغماء والهستيريا

أسوأ شكل هو الوقت

من بين جميع أشكال المرض ، فإن أكثرها إزعاجًا لكل من الطبيب والمريض هو الصرع الفص الصدغي... في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى النوبات الغريبة ، لها مظاهر أخرى تؤثر على نوعية حياة المريض وأقاربه. يؤدي صرع الفص الصدغي إلى تغيرات في الشخصية.

في قلب هذا الشكل من المرض توجد نوبات نفسية حركية مع هالة مميزة سابقة (يصاب المريض بالخوف المفاجئ ، تظهر أحاسيس مقززة في منطقة المعدة ونفس الرائحة المثيرة للاشمئزاز ، هناك شعور بأن كل هذا قد حدث بالفعل ). تظهر النوبات بطرق مختلفة ، ولكن من الواضح أن المريض لا يتحكم في الحركات المختلفة وزيادة البلع والأعراض الأخرى ، أي أنها تحدث من تلقاء نفسها ، بغض النظر عن إرادته.

بمرور الوقت ، يلاحظ أقارب المريض في كثير من الأحيان أن المحادثة معه أصبحت صعبة ، ويتعلق بالتفاهات التي يعتبرها مهمة ، ويظهر العدوان والميول السادية. في النهاية ، يتحلل مريض الصرع تمامًا.

يتطلب هذا النوع من الصرع في كثير من الأحيان علاجًا جذريًا ، وإلا فلن يكون من الممكن التعامل معه.

من خلال مشاهدة النوبة - ساعد في نوبة الصرع

قواعد مهمة للهجوم

بعد أن شهد نوبة صرع ، يجب على أي شخص تقديم المساعدة ، وربما تعتمد عليها حياة مريض الصرع. بالطبع لا يمكن لأي عمل أن يوقف النوبة بشكل مفاجئ ، لأنه بدأ في التطور ، لكن هذا لا يعني المساعدة في علاج الصرع ، قد تبدو الخوارزمية كما يلي:

1. من الضروري حماية المريض قدر الإمكان من الإصابة أثناء السقوط والتشنجات (إزالة أدوات الطعن والقطع ، ضع شيئًا ناعمًا تحت الرأس والجسم) ؛
2. حرر المريض بسرعة من ملحقات الضغط ، وانزع الحزام والحزام وربطة العنق وفك الخطافات والأزرار الموجودة على الملابس ؛
3. لتجنب تراجع اللسان والاختناق ، أدر رأس المريض وحاول إمساك الذراعين والساقين أثناء نوبة تشنجية ؛
4. لا يجب أن تحاول بأي حال من الأحوال فتح فمك بالقوة (يمكن أن تؤذي نفسك) أو إدخال بعض الأشياء الصلبة (يمكن للمريض أن يعض بسهولة أو يخنق أو يتأذى) ، يمكنك ويجب عليك وضع منشفة ملفوفة بين الأسنان ؛
5. اتصل بـ "سيارة إسعاف" إذا تأخر الهجوم ، وظهرت علامات تدل على أنها لن تختفي - قد يشير هذا إلى تطور رسالة إبيستاتوس.

إذا كانت هناك حاجة لمساعدة الطفل مع الصرع، فإن الإجراءات ، من حيث المبدأ ، تشبه تلك الموصوفة ، ومع ذلك ، فمن الأسهل وضعها على سرير أو أي أثاث منجد آخر ، وحمله أيضًا. شدة النوبة كبيرة ، لكنها لا تزال أقل عند الأطفال. عادة ما يعرف الآباء الذين لا يرون هجومًا لأول مرة ما يجب عليهم فعله أو عدم فعله:

• يجب أن توضع إلى جانبها ؛
• لا تحاول فتح فمك بقوة أو إعطاء تنفس صناعي أثناء النوبة ؛
• عند درجة حرارة ، ضع بسرعة تحميلة مستقيمي خافض للحرارة.

يتم استدعاء سيارة إسعاف إذا لم يكن هناك شيء من هذا القبيل من قبل أو إذا استمر الهجوم لأكثر من 5 دقائق ، وكذلك في حالة الإصابة أو فشل الجهاز التنفسي.

فيديو: الاسعافات الاولية للصرع - برنامج "الصحة"

سوف يجيب مخطط كهربية الدماغ على الأسئلة

تتطلب جميع النوبات المصحوبة بفقدان الوعي ، سواء كانت مصحوبة بتشنجات أم لا ، دراسة حالة الدماغ. يتم تشخيص الصرع بعد دراسة خاصة تسمىعلاوة على ذلك ، فإن تقنيات الكمبيوتر الحديثة لا تسمح فقط باكتشاف الإيقاعات المرضية ، ولكن أيضًا لتحديد الموقع الدقيق لتركيز الاستعداد المتشنج المتزايد.

لمعرفة أصل المرض والموافقة على تشخيص مرضى الصرع ، غالبًا ما يوسعون نطاق تدابير التشخيص من خلال وصف:

• استشارات أطباء العيون (فحص حالة سفن قاع العين) ؛
• الاختبارات المعملية البيوكيميائية و EKG.

في هذه الأثناء ، يكون الأمر سيئًا للغاية عندما يتلقى الشخص مثل هذا التشخيص ، بينما في الواقع لا يعاني من الصرع. يمكن أن تكون الهجمات نادرة ، والطبيب ، في بعض الأحيان ، عند إعادة تأمينه ، لا يجرؤ على رفض التشخيص تمامًا.

ما هو مكتوب بقلم - لا تقطعه بفأس

غالبًا ما يكون مرض "الصرع" مصحوبًا بمتلازمة متشنجة ، لكن تشخيص "الصرع" وتشخيص "المتلازمة المتشنجة" لا يتطابقان دائمًا مع بعضهما البعض ، لأن النوبات يمكن أن تحدث بسبب ظروف معينة وتحدث مرة واحدة في العمر . إنه فقط أن الدماغ السليم كان يتفاعل بقوة مع منبه قوي ، وهذا هو استجابته لبعض الأمراض الأخرى (الحمى ، والتسمم ، وما إلى ذلك).

لسوء الحظ، المتلازمة المتشنجة ، والتي يرجع حدوثها لأسباب مختلفة(تسمم ، ضربة شمس) في بعض الأحيان يكون قادرًا على تغيير حياة الشخص بشكل مفاجئ، خاصة إذا كان ذكرًا وكان يبلغ من العمر 18 عامًا. بطاقة الهوية العسكرية الصادرة دون الخدمة في الجيش (تاريخ من متلازمة الاختلاج) تحرم الشخص تمامًا من الحق في الحصول على رخصة قيادة أو قبوله في مهن معينة (على ارتفاع ، بالقرب من آليات الحركة ، بالقرب من الماء ، وما إلى ذلك). إلخ). نادراً ما يؤدي السير عبر السلطات إلى نتائج ، وقد يكون من الصعب إزالة مقال ، والإعاقة "لا تتألق" - هذه هي الطريقة التي يعيش بها الشخص ، حيث لا يشعر بالمرض ولا بصحة جيدة.

عند الأشخاص الذين يشربون الخمر ، يُطلق على المتلازمة المتشنجة غالبًا اسم الصرع الكحولي ، ومن السهل تحديد ذلك. ومع ذلك ، ربما يعلم الجميع أن التشنجات عند مدمني الكحول تظهر بعد نهم طويل ويختفي هذا "الصرع" عندما يتوقف الشخص تمامًا عن الشرب ، لذلك يمكن علاج هذا النوع من المرض عن طريق إعادة التربية أو طريقة أخرى للتعامل مع الثعبان الأخضر.

وقد يكبر الطفل

يعتبر صرع الأطفال أكثر شيوعًا من التشخيص الراسخ لهذا المرض لدى البالغين ، بالإضافة إلى أن المرض نفسه له أيضًا عدد من الاختلافات ، على سبيل المثال ، أسباب أخرى ومسار مختلف. عند الأطفال ، يمكن أن تظهر أعراض الصرع فقط في حالات الغياب ، وهي نوبات متكررة (عدة مرات في اليوم) من فقدان الوعي قصير المدى للغاية دون السقوط ، والنوبات ، والرغوة ، والنعاس ، وعلامات أخرى. يبدأ الطفل ، دون مقاطعة العمل ، وينطفئ لبضع ثوان ، وينظر إلى نقطة واحدة أو يلف عينيه ، ويتجمد ، وبعد ذلك ، كما لو لم يحدث شيء ، يستمر في الدراسة أو التحدث أكثر ، ولا حتى يشك في أنه كان " غائب "لمدة 10 ثوان.

غالبًا ما يُعتبر صرع الأطفال اضطرابًا في النوبات بسبب الحمى أو لأسباب أخرى. في الحالات التي يتم فيها تحديد أصل النوبات ، يمكن للوالدين الاعتماد على علاج كامل: تم القضاء على السبب - الطفل يتمتع بصحة جيدة (على الرغم من أن نوبات الحمى لا تتطلب أي علاج منفصل).

إن حالة صرع الأطفال أكثر تعقيدًا ، ولا تزال مسبباتها غير معروفة ، ولا ينخفض ​​تواتر النوبات. يجب مراقبة هؤلاء الأطفال وعلاجهم باستمرار لفترة طويلة.

بالنسبة لاستمارات الغياب ، تزداد احتمالية إصابة الفتيات بها ، حيث يمرضن في مكان ما أمام المدرسة أو في الصف الأول ، ويعانين لبعض الوقت (5-6-7 سنوات) ، ثم تبدأ الهجمات في الحضور بشكل أقل وأقل. ، ثم تختفي تمامًا ("الأطفال يكبرون" - يقول الناس). صحيح ، في بعض الحالات يتحول الغياب إلى أشكال أخرى من مرض "الصرع".

فيديو: نوبات عند الأطفال - دكتور كوماروفسكي

انه ليس بتلك البساطة

هل يعالج الصرع؟ بالطبع يمكن علاجه. ولكن في جميع الحالات ، يمكن توقع القضاء التام على المرض - وهذا سؤال آخر.

يعتمد علاج الصرع على أسباب النوبات ، وشكل المرض ، وتوطين التركيز المرضي ، لذلك ، قبل الشروع في المهمة ، يتم فحص المريض المصاب بالصرع بشكل شامل (EEG ، MRI ، CT ، الموجات فوق الصوتية للكبد و الكلى والفحوصات المعملية وتخطيط القلب وما إلى ذلك) ... كل هذا يتم من أجل:

1. تحديد السبب - قد يكون من الممكن القضاء عليه بسرعة إذا كانت النوبات ناتجة عن ورم أو كيس أو ما إلى ذلك.
2. تحديد كيفية علاج المريض: في المنزل أو في المستشفى ، ما هي التدابير التي تهدف إلى حل المشكلة - العلاج المحافظ أو العلاج الجراحي ؛
3. اختر الأدوية ، وفي نفس الوقت اشرح للأقارب النتيجة المتوقعة وما هي الآثار الجانبية التي يجب تجنبها عند تناولها في المنزل ؛
4. لتزويد المريض بشروط منع حدوث هجوم بشكل كامل ، يجب إبلاغ المريض بما هو مفيد له ، وما هو ضار ، وكيفية التصرف في المنزل والعمل (أو الدراسة) ، وما هي المهنة التي يختارها. كقاعدة عامة ، يعلم الطبيب المعالج المريض أن يعتني بنفسه.

من أجل عدم إثارة النوبات ، يجب على المريض المصاب بالصرع أن ينام بشكل كافٍ ، وألا يصاب بالتوتر من تفاهات ، وتجنب التعرض المفرط لدرجات الحرارة المرتفعة ، وعدم الإرهاق ، وأخذ الأدوية الموصوفة على محمل الجد.

الحبوب والقضاء الجذري

العلاج المحافظيتكون من تعيين حبوب مضادة للصرع ، والتي يصفها الطبيب المعالج في شكل خاص والتي لا تباع بحرية في الصيدلية. يمكن أن يكون كاربامازيبين ، كونفوليكس ، ديفينين ، فينوباربيتال ، إلخ (حسب طبيعة النوبات وشكل الصرع). الحبوب لها آثار جانبية ، تسبب النعاس ، تثبط ، تقلل الانتباه ، ويؤدي انسحابها المفاجئ (بمبادرة منها) إلى زيادة تكرار الهجمات أو استئنافها (إذا تمت السيطرة على المرض بفضل الأدوية).

لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن تحديد مؤشرات ل o تدخل المنطوقهي مهمة بسيطة. بالطبع ، إذا كان سبب الصرع هو تمدد الأوعية الدموية الدماغية ، ورم في المخ ، وخراج ، فكل شيء واضح: العملية الناجحة ستنقذ المريض من مرض مكتسب - صرع أعراض.

من الصعب حل مشكلة النوبات ، التي يرجع حدوثها إلى مرض غير مرئي للعين ، أو حتى الأسوأ إذا ظل أصل المرض لغزا. مثل هؤلاء المرضى ، كقاعدة عامة ، يجب أن يعيشوا على الحبوب.

العملية الجراحية المقترحة هي عمل شاق لكل من المريض والطبيب ، تحتاج إلى الخضوع لفحوصات يتم إجراؤها فقط في العيادات المتخصصة (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لدراسة التمثيل الغذائي للدماغ) ، وتطوير التكتيكات (حج القحف؟) ، وإشراك المتخصصين ذوي الصلة.

أكثر المنافسين شيوعًا للعلاج الجراحي هو صرع الفص الصدغي ، وهو ليس صعبًا فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تغيرات في الشخصية.

يجب أن تكون الحياة مرضية

عند علاج الصرع ، من المهم جدًا جعل حياة المريض أقرب ما يمكن إلى الحياة الكاملة والغنية ، الغنية بالأحداث الشيقة ، حتى لا يشعر بالعيوب. تساعد المحادثات مع الطبيب والأدوية المختارة بشكل صحيح والاهتمام بالنشاط المهني للمريض إلى حد كبير في حل مثل هذه المشكلات. بجانب، يتعلم المريض كيف يتصرف حتى لا يهاجم بنفسه:

• تحدث عن النظام الغذائي المفضل (حمية نباتات الألبان) ؛
• حظر استخدام المشروبات الكحولية والتدخين ؛
• لا يوصى بالاستخدام المتكرر "لأنواع الشاي والقهوة" القوية ؛
• ينصح بتجنب كل التجاوزات مع البادئة "over" (الإفراط في تناول الطعام ، انخفاض حرارة الجسم ، ارتفاع درجة الحرارة) ؛

تنشأ مشاكل خاصة عند عمل المريض بسبب يتم تلقي مجموعة الإعاقة من قبل الأشخاص الذين لم يعودوا قادرين على العمل(نوبات متكررة). كثير من مرضى الصرع قادرين على أداء عمل لا علاقة له بالطول ، والآليات المتحركة ، ودرجات الحرارة المرتفعة ، وما إلى ذلك ، ولكن كيف سيتم الجمع بين هذا وبين تعليمهم ومؤهلاتهم؟ بشكل عام ، قد يكون من الصعب جدًا جدًا على المريض تغيير أو العثور على وظيفة ، وغالبًا ما يخشى الأطباء التوقيع على ورقة ، ولا يرغب صاحب العمل في المخاطرة به ... عند حدوث النوبة . على سبيل المثال ، يتم إطلاق سراح المريض الذي يعاني من تشنجات في الليل من النوبات الليلية ورحلات العمل ، وظهور النوبات أثناء النهار يحد من النشاط المهني (قائمة كاملة من القيود). تثير النوبات المتكررة مع تغيرات الشخصية مسألة الحصول على مجموعة إعاقة.

لن نكون مكررين إذا جادلنا أنه ليس من السهل حقًا على مريض الصرع أن يعيش ، لأن الجميع يريد تحقيق شيء ما في الحياة ، والحصول على التعليم ، وممارسة مهنة ، وبناء منزل ، وكسب ثروة مادية. يضطر العديد من الأشخاص ، بسبب شبابهم ، بسبب بعض الظروف ، إلى الإصابة بـ "epi" (وكان هناك مجرد متلازمة تشنجية) ، ويضطرون دائمًا إلى إثبات أنهم طبيعيون ، وأنه لم تحدث نوبات لمدة 10 أو 20 عامًا سنوات ، لكنهم يكتبون لهم بإصرار أنه لا يمكنك العمل بالمياه والنار وما إلى ذلك. ثم يمكنك أن تتخيل كيف يكون الحال بالنسبة لأي شخص عندما لا تزال هذه الهجمات تحدث ، لذلك لا ينبغي تجنب العلاج بأي شكل من الأشكال ، فليكن من الأفضل إخفاء هذا المرض بعمق إذا لم يكن من الممكن القضاء عليه تمامًا.

بالفيديو: الصرع في برنامج "عن أهم شئ!"

سيجيب أحد المضيفين على سؤالك.

في الوقت الحالي يتم الرد على الأسئلة التالية: A. Olesya Valerievna، دكتوراه، مدرس بإحدى جامعات الطب

يمكنك أن تشكر أحد المتخصصين بحرية للمساعدة أو دعم مشروع SosudInfo.

الصرع هو اضطراب عصبي ذو طبيعة عقلية يتميز بعدة سمات مميزة.

قد تكون الفترة بين التفاقم طبيعية تمامًا وغير مصحوبة بأعراض. اكتسب المرض شهرة من الأدب القديم ، لأنه توجد إشارات إليه في الكتب المقدسة المصرية ، وقد مرت عدة آلاف من السنين منذ تلك اللحظة.

يمكن أن تظهر أولى علامات الصرع عند البالغين في أي عمر. في البداية ، قد تكون النوبات خفيفة مع فترات طويلة ، ولكنها تحدث بعد ذلك أكثر فأكثر مع تغير في الشخصية.

لماذا يظهر الصرع عند البالغين؟

تحدث الإصابة بالصرع عند البالغين بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب. بعد كل شيء ، هذا مرض ، والذي يكون في بعض الأحيان مشكلة في التأسيس. إن الحديث عن عوامل الخطر أكثر كفاءة وعقلانية من الحديث عن الأسباب المباشرة للمرض.

يمكن تمييز عدة نقاط فيما بينها.

• الاستعداد الوراثي. إنه ينطوي على حالة خاصة من الخيارات العصبية ، لأنها تصبح عرضة للجيل.
• الحالة المكتسبة هي عملية ناتجة عن الأمراض المنقولة سابقًا ، والتي تشمل إصابات الدماغ الرضحية والتهاب السحايا والأورام والسرطان والأضرار السامة والالتصاقات.

كل من العوامل المقدمة له خصائص وخصائص تؤدي إلى تكوين الخلايا العصبية في الدماغ ، والتي تتميز بعتبة منخفضة من الإثارة.

من خلال هذه المجموعة يحدث تكوين بؤرة صرع ، حيث يتم تحديد الدافع الذي لديه القدرة على الانتشار إلى العناصر المحيطة.

عندما يحدث كل هذا ، تحدث نوبة. هذه هي أسباب الصرع عند البالغين ، وكما ترى ، ليس من الممكن دائمًا منعها.

أعراض المرض

مع هذا المرض ، تكون العلامات السريرية ذات طبيعة عفوية من المظاهر. غالبًا ما يتم ملاحظة استفزازهم بواسطة ضوء وامض أو حالة حموية. في الأساس ، تقتصر أعراض الصرع عند البالغين على مظاهر معينة.

1. النوبات المعممة - خلال هذه النوبات ، يواجه المريض إصابات خطيرة ، وغالبًا ما يعض اللسان ، أو يحدث التبول اللاإرادي.
2. تظهر النوبات الجزئية أثناء تكوين بؤرة استثارة مفرطة في منطقة معينة من القشرة. تتأثر مظاهرها بموقع التركيز.
3. نوبات تشنجية ذات شكل رمعي أو منشط. من خلال تأثيرها ، تشارك القشرة الدماغية بأكملها في هذه العملية ، بينما يمكن أن يتجمد الألم في مكان واحد.
4. فقدان الوعي المفاجئ لفترات قصيرة ، بينما يتوقف الشخص عن التفاعل مع العوامل البيئية ويكون في وضع متجمد تمامًا.

في المرحلة الخفيفة من الصرع ، لا تظهر الأعراض عند البالغين تقريبًا ، وإذا كان الشكل شديدًا ، فإنها تتكرر يوميًا ويمكن أن تحدث عدة مرات متتالية. أيضًا ، يعاني المريض تقليديًا من تغيرات في الشخصية. في الوقت نفسه ، قد يكون هناك انتقال حاد من الإطراء والضعف إلى الغضب. التطور العقلي يتخلف عن كثير من الناس.

ميزات تدابير التشخيص

للحصول على علاج جيد ، يجب عليك أولاً تحديد أسباب الصرع عند البالغين. لا يمكن القيام بذلك إلا بمساعدة أخصائي متمرس. يعتمد التشخيص على كيفية وصف المريض نفسه أو أقاربه للهجوم المرصود.

بالإضافة إلى المقابلة ، سيجري الطبيب فحصًا شاملاً.

يتضمن العديد من الأنشطة الأساسية.

1. التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، يسمح لك هذا التحليل باستبعاد العوامل المسببة الأخرى وطبيعة المرض.
2. يتضمن مخطط كهربية الدماغ استخدام مستشعرات خاصة ، تُركب على الرأس ، تساعد في تسجيل نشاط خطة الصرع.
3. تخطيط كهربية القلب (ECG) للتحقق من جودة وكفاءة عضلة قلب المريض.
4. فحص عمل الكلى والكبد وكذلك الأعضاء الداخلية الأخرى.
5. تحليل الدم والبول حسب البيانات التي تم الحصول عليها من دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي.

والسؤال مباشرة عن علاج الصرع عند البالغين وهل الصرع يعالج عند الكبار؟ بفضل تطوير التقنيات الحديثة ، بما في ذلك في مجال الوقاية ، يمكنك بسهولة تحقيق المؤشر الصحي المطلوب.

ما هو تشخيص العملية العلاجية

في نصيب الأسد من الحالات السريرية ، إذا كانت النوبة واحدة ، فإن تشخيص علاج الصرع يكون أكثر من مفضل. في حوالي 70 ٪ من حالات المرضى أثناء العلاج ، تحدث مغفرة ، أي أنها تعني عدم وجود نوبات خلال فترة 5 سنوات.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في 30 ٪ من الحالات ، تستمر النوبات ، لذلك من الضروري وصف مضادات الاختلاج في وقت واحد. يحدث أيضًا أن يتم وصف العلاجات في مجمع ، ولكن سيتم مناقشة هذا الأمر بمزيد من التفصيل.

ملامح العملية العلاجية

يهتم الكثير من الناس بمسألة كيفية علاج الصرع عند البالغين ، وخاصة الأشخاص الذين يواجهون هذا المرض وجهاً لوجه.

في الواقع ، الهدف من العلاج هو وقف النوبات. في الوقت نفسه ، يتم إيلاء اهتمام خاص لتقليل الآثار الجانبية والحصول على حياة كاملة ومنتجة بعد ذلك.

قبل وصف الأدوية المضادة للصرع ، يجري الطبيب المعالج فحصًا تفصيليًا عالي الجودة للمريض. أنه ينطوي على تنفيذ التدابير السريرية واعتماد قرارات تخطيط كهربية الدماغ.

ما هي مبادئ العملية العلاجية

في حالة حدوث نوبة ، وتحدث طوال الوقت ، يجب عليك زيارة طبيبك. قبل استخدام أي أدوية ، يجب أن يتلقى المريض معلومات حول نظام الأدوية والآثار الجانبية المحتملة.

عادةً ما تتضمن مواصفات العلاج ، في حالة حدوث هذه الأعراض ، العديد من الميزات الأساسية الرئيسية.

1. الامتثال الكامل لتكوين الدواء المأخوذ مع نوع المضبوطات. وذلك لأن كل عقار مصمم خصيصًا لعلامات وأعراض معينة.
2. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الضروري تطبيق العلاج الأحادي في الممارسة العملية. إنه يعني استخدام دواء مضاد للصرع.

مع بداية النوبات ، يتم اختيار الأدوية بناءً على شكل المرض وطبيعته. عادة ، يتم إعطاء الأقراص أو المحاليل أو الأشكال الأخرى فورًا عند الجرعة الأولية ويتم زيادتها تدريجياً.

إذا تبين أن هذا الدواء أو ذاك غير فعال ، يتم إلغاؤه ، ثم يتم وصف التركيبة التالية للاستخدام.

يمنع منعا باتا تغيير الأموال أو التوقف عن استخدامها بقرار مستقل ، حتى لو تم القضاء على الأعراض التي تظهر. إذا لم يتم اتباع التعليمات ، فقد يحدث التدهور مرة أخرى في وقت قريب جدًا.

ميزات العلاج الدوائي للصرع

تتضمن طرق العلاج هذه الجمع بين نظام غذائي صارم والالتزام بنظم النوم واليقظة. كما يجب على المرضى الامتناع عن تناول كميات كبيرة من البهارات الساخنة ومشروبات القهوة والكحول. بعد حدوث النوبة ، يصف الأطباء عادةً مجموعات الأدوية التالية.

• توفر مضادات الاختلاج انخفاضًا في تواتر ومدة جميع الهجمات ؛
• الوسائل التي تساعد على قمع أو تحفيز انتقال الإثارة في الأقسام المختلفة ؛
• المؤثرات العقلية لها تأثير قوي على عمل الجهاز العصبي المركزي ، وتغيير الحالة العقلية ككل.

في حالة الصرع ، يتم تحديد أسباب حدوثه عند البالغين من قبل الطبيب الذي يصف طريقة علاج فعالة.

التدخلات البديلة

هناك مجموعة واسعة من التدخلات العلاجية الحالية وغالبا ما تظهر علاجات جديدة.

عادة ، تشمل طرق العلاج البديلة عدة مجالات:

• الجراحة؛
• طريقة فويت
• الكيتون النظام الغذائي.

يمكن أن يتأثر تكرار الهجمات بالنظام اليومي ، ويمكن أن تكون العوامل فردية بطبيعتها. قد يظهر الصرع الليلي أيضًا في بعض الأحيان ، والذي يتكون من نوبات صرع في الليل. يجب أيضًا دراسة مساره وعلاجه من قبل أخصائي علاج صارم.