علامات الصرع عند الأطفال ، التي لوحظت لأول مرة ، تخيف الوالدين بشكل جدي. النوبات الشديدة التي تغمر فجأة طفلًا يتمتع بمظهر صحي تعطي انطباعًا بوجود صاعقة.
أول شيء يتعين على الآباء والأمهات القيام به هو تجميع أنفسهم وفحص الطفل. إذن فأنت بحاجة إلى معرفة الحد الأقصى حول الصرع عند الأطفال وإتقان تقنيات المساعدة الفعالة للمريض. من المهم أن نفهم: المرض صعب ، ماكر ، لكن يمكن السيطرة عليه ومعالجته عند تهيئة الظروف المناسبة لذلك.
ما هو الصرع عند الاطفال؟ أظهرت الدراسات الطبية أن هذا المرض له طبيعة عصبية مزمنة وينتج عن نشاط غير طبيعي للدماغ. إنه يؤثر على كل واحد من مئات سكان كوكبنا. يتم تشخيص الأطفال المصابين بالصرع عدة مرات أكثر من البالغين. الهدف الرئيسي لمرض "السقوط" هو الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
ترتبط آلية تطور نوبات الصرع بزيادة في النشاط الكهربائي الحيوي لهياكلها الوظيفية - الخلايا العصبية في منطقة معينة من الدماغ. تشكل هذه الخلايا بؤرة للإثارة المرضية الراكدة ، ما يسمى بتركيز الصرع. عندما ، تحت تأثير سبب أو لآخر ، يتم تفريغ الدافع الكهربائي الحيوي ، وتنشيط خلايا الدماغ كله ، تحدث نوبة صرع.
فقد الطفل وعيه ، وارتعاش جسده في تشنجات. بعد بضع دقائق ، يتم استبدال التوتر بضعف العضلات. هذا مظهر من مظاهر حقيقة أن النشاط الكهربائي للخلايا العصبية يتحلل ، ويذهب إلى وضع "السكون". مع عودة الوعي لا يتذكر المريض ما حدث.
أسباب المرض
لاختيار الإستراتيجية الصحيحة لتصحيح المرض ، تحتاج إلى معرفة مسبباته. يميز الأطباء بين عدة أسباب للصرع عند الأطفال:
- الوراثة. حدد العلماء مادة - الدوبامين - المسؤولة عن تثبيط الخلايا العصبية المفرطة في الإثارة. حجمه مبرمج في الجينات: إذا كان الوالدان مصابين بنوبات صرع ، فهناك احتمال أن يرثهم الأبناء.
- تشوهات دماغ الجنين. تتأثر صحة الشخص المستقبلي في الرحم بكل شيء: في أي سن حملت (تعتبر البكر في منتصف العمر معرضة للخطر) ، وكيف كانت مريضة ، وكيف عولجت ، وما إذا كانت تعاطت المخدرات أو الكحول. تسمم الجنين بالمواد السامة هو السبب الرئيسي لأمراض الدماغ.
- صدمة الولادة. غالبًا ما تكمن أسباب الصرع في التجاوزات المصاحبة لعملية الولادة. يمكن أن يتلف دماغ الطفل بسبب ملقط القابلة ، والمخاض المطول ، والضغط على عنق الوليد بالحبل السري.
- أمراض التهابات الدماغ وأغشيته: التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، التهاب العنكبوتية.
- يمكن أن تكشف النوبات الحموية في نزلات البرد عن الصرع لدى الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي.
- إصابات في الدماغ. غالبًا ما يؤدي تطبيق الضربات الميكانيكية على الرأس إلى ظهور بؤر صرع في الدماغ.
- الأورام الحجمية. يمكن أن تؤدي الأورام التي تضغط على الدماغ إلى حدوث نوبات عند الأطفال.
- اضطرابات عمليات التمثيل الغذائي ، يتجلى في نقص صوديوم الدم ونقص كالسيوم الدم ونقص السكر في الدم.
- اضطرابات تدفق الدم في المخ.
- إدمان المراهقين على الإيفيدرين والأمفيتامينات والعقاقير الأخرى.
هام: مرض التهاب السحايا يمكن أن يكون قاتلاً! من المهم جدًا أن تكون قادرًا على التعرف عليه في الوقت المناسب. كيف؟ اقرأ الجواب.
أنواع المرض
اعتمادًا على الآلية المرضية ، يتم تمييز الصرع في مرحلة الطفولة من قبل المتخصصين إلى ثلاث مجموعات:
- مجهول السبب: يُذكر ما إذا كانت أعراض المرض تظهر نتيجة عامل وراثي ، ولكن بدون أمراض كبيرة في الدماغ ؛
- الأعراض: تعتبر نتيجة لعيوب في الدماغ بسبب تشوهات النمو والصدمات والأورام.
- مجهول المنشأ: يتم تسجيله من قبل الأطباء في الحالات التي ظهر فيها المرض لأسباب غير مشخصة.
يختلف الصرع المصحوب بأعراض عند الأطفال في مجال توطين التركيز الممرض.
واعتمادًا على توطينها تتجلى في عدة أنواع:
- أمامي؛
- الجداري.
- زمني؛
- قذالي.
- تقدمية مزمنة.
تتجلى أنواع الصرع المذكورة بطرق مختلفة. على سبيل المثال ، يحدث الجبهية فقط في الليل ؛ يتميز الفص الصدغي بانفصال الوعي دون ظهور أعراض تشنجية واضحة.
يساعد اكتشاف أسباب المرض ونوعه على اختيار خط مناسب للتعامل معه. ومع ذلك ، هذا لا يكفي للشفاء الناجح: من المهم التعرف في الوقت المناسب على العلامات الأولى للصرع عند الطفل.
العلامات الرئيسية للمرض
أحيانًا يخطئ البالغون غير المحظوظين في فهم أعراض الصرع عند الأطفال بسبب النشاط البدني المفرط. هذا هو السبب الرئيسي للتأخر في الكشف عن مرض خطير. خطأ شائع آخر هو الاعتقاد بأن نوبة الصرع يمكن أن تظهر فقط مع التشنجات والرغوة في الفم.
من أجل عدم إضاعة الوقت الثمين ، يحتاج آباء الأطفال إلى فهم مفصل للصورة السريرية التي يتم من خلالها التعرف على صرع الأطفال.
ميزاته متنوعة تمامًا:
- النوبات التشنجية المعممة. يبدأون بنذير ينذر بالخطر - الهالة. في هذه المرحلة ، يشعر المريض بشيء مثل التنفس يمر عبر الجسم أو أحاسيس أخرى غير عادية. ثم تأتي مرحلة الشد العضلي الحاد وحبس النفس - يسقط الطفل بالبكاء. يأتي دور التشنجات ، والعينان تتدحرجان ، والرغوة تخرج من الفم ، ويمكن ملاحظة التبول التلقائي وحركات الأمعاء. يمكن أن يؤثر الوخز على الجسم بأكمله أو مجموعة العضلات. يستمر الهجوم لمدة 20 دقيقة كحد أقصى. عندما تتوقف التشنجات ، يستعيد المريض صوابه لبضع لحظات وينام على الفور مرهقًا.
- النوبات غير المتشنجة (الصغيرة). هذه النوبات التي لا يمكن ملاحظتها دائمًا من الصرع عند الأطفال تسمى الغياب. يبدأ كل شيء بحقيقة أن الفتات ذات النظرة الغائبة تتجمد فجأة. يحدث أن عيون المريض مغلقة ، والرأس يتراجع. لمدة 15-20 ثانية لا يرى أي شيء. بعد أن خرج من ذهول مؤلم ، عاد إلى العمل المتقطع. من الخارج ، قد تبدو مثل هذه الوقفات مدروسة أو شاردة الذهن.
- نوبات آتونيك. ومن مظاهر هذا النوع من النوبات الفقدان المفاجئ للوعي واسترخاء العضلات. غالبًا ما يخطئون في الإغماء. يجب أن يكون تواتر مثل هذه الظروف ينذر بالخطر.
- تشنج الأطفال. يمكن أن يتجلى الصرع عند الطفل من خلال رفع حاد للذراعين إلى الصدر ، وإمالة لا إرادية للرأس والجسم إلى الأمام عند تقويم الساقين. يحدث هذا غالبًا مع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات عندما يستيقظون في الصباح. يستمر الهجوم بضع ثوان. بحلول سن الخامسة ، تختفي المظاهر المقلقة للمرض أو تتخذ شكلاً مختلفًا.
- اضطراب الكلام لبضع دقائق مع الحفاظ على الوعي والقدرة على الحركة.
- كوابيس متكررة تجعل الطفل يستيقظ وهو يصرخ ويبكي.
- المشي أثناء النوم.
- صداع منتظم يسبب أحيانًا الغثيان والقيء.
- الهلوسة الحسية: بصرية ، شمية ، سمعية ، تذوقية.
لا تشير العلامات الأربعة الأخيرة بالضرورة إلى الصرع. إذا بدأت هذه الظواهر وبدأت تتكرر بشكل متكرر ، يحتاج الوالدان إلى إجراء فحص عصبي نفسي للطفل.
إن مسألة كيفية التعرف على الصرع عند طفل أقل من سنة واحدة مهمة للغاية. في مرحلة الطفولة ، غالبًا ما يتم حل المرض بشكل غير نمطي. يجب أن يكون الآباء منتبهين للغاية لحالة وسلوك المولود الجديد.
بالنسبة للمرحلة الأولى من الصرع عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، فإن العلامات التالية مميزة:
- يتلاشى حاد
- توقف حركات البلع.
- رمي الرأس للخلف
- ارتجاف الجفون
- فارغة ، لا ترى أي شيء ؛
- عدم التلامس الكامل.
ويتبع ذلك فقدان للوعي وتشنجات لا يصاحبها دائمًا التغوط التلقائي والتبول. وتجدر الإشارة إلى أن الصرع عند الأطفال دون سن سنة له نوع من المقدمة والاستكمال. نذير الهجوم هو زيادة البكاء ، والإثارة المفرطة ، ودرجة حرارة الحمى. بعد انتهاء النوبة ، لا ينام الطفل دائمًا.
طرق التشخيص
يتضمن تشخيص الصرع عند الأطفال فحصًا تدريجيًا لمريض صغير:
- أخذ سوابق المريض: اكتشاف لحظة بداية الهجمات الأولى المصاحبة لهجوم الأعراض ، وظروف النمو داخل الرحم والولادة ، ووجود أمراض عصبية وإدمان لدى الوالدين.
- التقنية الآلية الرئيسية: دراسة التخطيط الكهربائي للدماغ مع تسجيل الفيديو ، والتي تعطي معلومات كاملة عن النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ وحدوث عيوب في بنيته.
- طرق إضافية يتم إجراؤها لتوضيح التشخيص وتحديد سبب المرض: التصوير بالرنين المغناطيسي والدماغ بالأشعة المقطعية ، اختبارات الدم لتحديد الحالة الأيضية والمناعة ، البزل القطني.
- البحث في إطار التشخيص التفريقي: تنظير العين ، الموجات فوق الصوتية لنظام القلب والأوعية الدموية والفحوصات الأخرى التي يحددها الطبيب المعالج.
يتيح لك هذا المجمع التشخيصي الواسع تأكيد أو استبعاد وجود الصرع بثقة.
نحو الشفاء
عندما يُسأل عن إمكانية علاج الصرع عند الأطفال ، يعطي دواء اليوم إجابة إيجابية. يعتمد نجاح العلاج على كل من مهنية الأطباء وموقف الوالدين.
يجب أن يكون الأخير مستعدًا لحقيقة أن علاج الصرع عند الابن أو الابنة سيستغرق وقتًا طويلاً ، دون مقاطعة الدورة لمدة يوم.
ما هو مطلوب من الوالدين:
- تزويد الطفل بنظام غذائي مقيد بالسوائل والأملاح ؛
- تنظيم روتين يومي عقلاني مع فترات راحة ؛
- القضاء على المواقف العصيبة ؛
- تقييد وصول الطفل إلى التلفزيون والكمبيوتر ؛
- إدخال عادة المشي في الهواء الطلق ، ولكن لا تسمح بالتعرض لفترات طويلة للشمس ، والسباحة المستقلة في بركة أو حوض استحمام ؛
- شجع الطفل على ممارسة الرياضات الآمنة: تنس الريشة والتنس والتزلج الريفي على الثلج وما إلى ذلك.
أثناء النوبة ، ضعي طفلك على جانبه في مكان آمن. لا يمكنك كبح جماح التشنجات أو فتح فكك أو إعطاء الدواء أو الماء. المهمة الرئيسية لوالدي الصرع هي منعه من إيذاء نفسه.
يتم تحديد العلاج الطبي للصرع عند الأطفال مع مراعاة عمر المريض وحالته. تلعب مضادات الاختلاج الدور الرئيسي.
مع شكل من أشكال الأعراض المرضية التي يسببها ورم في الدماغ ، يمكن علاج المريض جراحيا. قبل العملية ، تتم استشارة جراح أعصاب وطبيب أعصاب ومعالج نفسي ، وتؤخذ في الاعتبار مخاطر التدخل الجراحي ورأي الوالدين.
اذا كانت خطورة العملية عالية جدا السؤال كيف نعالج المريض؟ تقرر لصالح العلاج الدوائي.
تشخيص المرض
في 80٪ من الحالات ، يؤدي العلاج المستمر وطويل الأمد للصرع عند الأطفال إلى التخلص من مرض خطير. يجب أن تساعد الدائرة الداخلية لمرضى الصرع الصغار على التطور بشكل طبيعي والعثور على مكانهم في المجتمع. يلعب صبر وحكمة وحب الوالدين دورًا هائلاً في هذا.
يمكن أن يحدث الصرع عند الأطفال بسبب الاستعداد الوراثي. بسبب ما يظهر بالضبط مثل هذا الاستعداد ، لا يزال من الصعب للغاية على العلماء أن يقولوه. ومع ذلك ، هناك حقيقة أخرى لا يمكن إنكارها: تغيير الجينات ليس الشيء الوحيد الذي يمكن أن يسبب المرض قيد المناقشة.
هناك عدة مجموعات من الأمراض التي يمكن أن تثير أيضًا تطور الصرع لدى مريض صغير.
- الحمل المصحوب بمضاعفات كبيرة في شكل نقص السكر في الدم أو نقص الأكسجة.
- وجود أي آفات في دماغ الطفل (يمكن فهم الآفة على أنها نزيف ، وكذلك كيس أو ورم آخر من أي نوع).
- الأمراض التي تسببها الالتهابات. وتشمل هذه التهاب السحايا أو التهاب الدماغ ، فضلاً عن التكرار المتكرر للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة الشائعة.
أعراض
يمكن أن تظهر العلامات الأولى للصرع عند الطفل الصغير في سن مبكرة جدًا. ما يجب على الآباء الانتباه إليه ، وما يجب تنبيههم إليه:
- الطفل النائم الذي يتجول ليلاً وفي الصباح لا يتذكر على الإطلاق مغامراته الليلية ؛
- كوابيس الأطفال
- تبكي في المنام.
إذا كان الطفل يعاني من نوبة صرع حركية ، فسيتم التعبير عنها من خلال الظواهر والأفعال التالية:
- تقلصات قصيرة المدى في جزء واحد من الجسم أو تقلصات في الجسم كله ؛
- تفريغ غير مضبوط
- عض اللسان
- صداع بعد انتهاء الهجوم.
بالإضافة إلى المحرك ، قد يتعرض المريض الصغير لما يسمى بهجوم حساس. مع مثل هذا الهجوم ، يبدأ جزء واحد من الجسم بالوخز والحرق. غالبًا ما "يقفز" هذا الإحساس إلى جزء آخر من الجسم ويستمر عليه.
يمكن أن يكون الهجوم أيضًا غير متشنج. ومن سماته ومميزاته المميزة ما يلي:
- يتلاشى جسم الطفل ،
- عيون باهتة ،
- قلة أي نشاط بدني.
يبدو أن الطفل مخدر. هذه الهجمات أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة والرضع.
تشخيص الصرع عند الطفل
يبدأ تشخيص المرض في الطفولة بمحادثة مع المريض وكذلك مع والديه. بعد ذلك ، يصف الطبيب عادة الإجراءات التشخيصية اللازمة:
الطريقة الأخيرة ، بفضل أجهزة الاستشعار المتعددة المتصلة بالرأس ، تجعل من الممكن تسجيل نشاط الصرع في أجزاء مختلفة من الدماغ.
المضاعفات
في نوبة الصرع ، يمكن أن يسقط الطفل ويتعرض لإصابة خطيرة. بسبب المرض ، قد يصاب الطفل بنقص عقلي. يمكن أن يثير الصرع اضطرابات عقلية مختلفة. يمكن أن يصبح الطفل غير مستقر عاطفياً وعرضة للاكتئاب. أثناء النوبة ، قد يختنق الطفل بسبب القيء أو الاختناق بسبب غرق اللسان في الشعب الهوائية.
يمكن للأدوية التي يتناولها الطفل أيضًا أن تثير ظهور عواقب غير سارة:
- قد يصاب الطفل بالنعاس والخمول ؛
- قد تتأثر ذاكرته.
- اضطرابات في سن البلوغ ، قد تتطور العظام ؛
- قد يعاني الطفل من فقدان الشهية أو الإسهال.
- الأدوية يمكن أن تسبب تضخم اللثة.
- ضعف البنكرياس.
- الحساسية (غالبًا طفح جلدي) ؛
- يمكن للأطباء تشخيص الحثل العضلي ، وكذلك الوذمة الشديدة ؛
- قد يصاب الطفل الصغير جدًا بمتلازمة الضائقة التنفسية.
علاج او معاملة
لا يمكن أن يصف علاج الصرع إلا من قبل الطبيب. يجب على الآباء ألا يحاولوا إنقاذ الطفل بمفردهم باستخدام الأساليب الشعبية المختلفة. تعد مشاركة الوالدين مهمة للغاية من أجل الشفاء السريع والناجح ، ولكن يجب أن يتم التعامل مع علاج المرض حصريًا بواسطة أخصائي طبي.
يمكن أن يكون علاج المرض قيد المناقشة طبيًا أو جراحيًا. التدخل مطلوب عند العثور على الأورام في دماغ الطفل.
ما الذي تستطيع القيام به
يجب على الأم والأب (ويفضل أن يكون جميع الأقارب الذين يقضون وقتًا مع الطفل) أن يعرفوا بوضوح كيفية مساعدة الطفل في حالة بدء النوبة بشكل غير متوقع. قواعد الإسعافات الأولية بسيطة وسهلة التذكر وسهلة التطبيق:
- يجب ألا تلمس المريض الصغير أثناء الهجوم ، والاستثناء هو الحالات التي يكون فيها الهجوم قد تجاوز الطفل في مكان مؤلم ؛
- يجب ألا تقوم بمحاولة لاحتواء الهجوم - ما زلت غير قادر على القيام بذلك ؛
- لا تحاول فتح فك الطفل ؛
- لا حاجة للقيام بتدليك القلب غير المباشر ؛
- من المهم إعطاء الطفل كمية كافية من الهواء النقي ، ولا تحتاج إلى إحاطة جميع أفراد الأسرة به ، يمكنك فتح نافذة أو على الأقل نافذة ؛
- يجب على الوالدين التحقق من أن اللسان لا يغرق في الحلق ولا يسد مسار الهواء (لهذا الغرض ، من الأفضل وضع الطفل على الجانب وتثبيته في هذا الوضع حتى نهاية النوبة) ؛
- في حالة حدوث القيء أثناء النوبة ، يجب أيضًا وضع المريض في وضع جانبي حتى لا يختنق بسبب القيء.
يجب على الوالدين الاتصال على الفور بسيارة إسعاف إذا:
- استمرت النوبة لأكثر من خمس دقائق
- لا يستعيد الطفل وعيه بعد هجوم ،
- تكررت النوبة مرة أخرى بعد فترة قصيرة من الزمن.
ما يمكن أن يفعله الطبيب
سيقدم الطبيب الذي قام بتشخيص الصرع لدى مريض صغير الوصفات والتوصيات التالية:
- التغذية السليمة ،
- نوم صحي
- الحد الأدنى من النشاط البدني ،
- الأدوية التي من شأنها تحسين تغذية الدماغ ،
- مضادات الاختلاج (يتم إيقافها فقط عندما تكون النوبات غائبة تمامًا لأكثر من عامين ونصف).
الوقاية
لن يكون من الممكن الحديث بشكل كامل عن الوقاية في حالة الصرع. وكل ذلك لأن أسباب تطور هذا المرض لم تتم دراستها بشكل كامل من قبل الأطباء. من بين تدابير الوقاية من الأمراض المتاحة لنا اليوم ، يمكننا سرد ما يلي:
- نمط حياة صحي ،
- العلاج في الوقت المناسب لمختلف الأمراض المعدية ،
- حماية الرأس من الإصابات ذات الطبيعة المختلفة ، والتي تكون مخاطرها عالية بشكل خاص في عملية ألعاب الأطفال النشطة ،
- الرفض التام للأم الحامل من التدخين والكحول.
يسمي مصطلح "الصرع" مرضًا مزمنًا يصيب الدماغ ، والذي يتميز بانفجارات مضطربة في نشاط خلاياه. يحدث هذا المرض عند الأطفال أكثر من البالغين. في معظم الحالات ، يتجلى في شكل نوبات.
أسباب محتملة
ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب إصابة الطفل بالصرع بالضبط. لكن هذا لا يعني أنه لا جدوى من فحص الأطفال. اعتمادًا على أسباب الصرع عند الطفل ، يتم أيضًا تمييز أنواع هذا المرض.
كثير من الناس يسمون إصابات آلية الزناد ، الآفات المعدية. يقال أيضًا أنه أحد أمراض المناعة الذاتية. تم تأكيد هذا الإصدار من خلال حقيقة أن الأجسام المضادة للمضادات العصبية توجد في دم المرضى.
في الأطفال ، يمكن أن تؤدي الأسباب التالية إلى ظهور المرض.
1. الوراثة. لكن العلماء يقولون إنه من الخطأ القول إن الصرع ينتقل. عن طريق الوراثة ، يمكنك فقط الحصول على استعداد لمظهره. كل شخص لديه مستوى معين من نشاط النوبة ، ولكن ما إذا كان الصرع يتطور يعتمد على عدد من الأسباب الأخرى.
2. اضطرابات الدماغ. تنشأ الأعطال في عمل الجهاز العصبي المركزي بسبب تأثير المواد الضارة على الجنين ، وأمراض الأم أثناء الحمل. كما أنها ناتجة عن اضطرابات وراثية.
3. الآفات المعدية. يمكن أن يحدث المرض بعد الإصابة بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ. علاوة على ذلك ، كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كلما زادت احتمالية الإصابة بنوبات الصرع في المستقبل ، زادت حدتها. صحيح ، إذا كان لدى الطفل مستوى خلقي مرتفع من نشاط النوبات ، فإن أي عدوى يمكن أن تثير المرض.
4. الإصابات. يمكن أن تؤدي أي ضربات إلى ظهور الصرع. لكن العلاقة ليست ممكنة دائمًا ، لأن المرض لا يبدأ على الفور.
معرفة أسباب الصرع عند الطفل ، يمكنك تحديد أساليب الفحص والعلاج الإضافي.
تصنيف المرض
يميز الخبراء عدة أنواع فرعية من هذا المرض ، اعتمادًا على سبب النوبات.
إذا تطورت المشكلة بسبب عيوب هيكلية في الدماغ ، فسوف نتحدث عن الصرع المصحوب بأعراض. يمكن أن يحدث بسبب تكوين كيس أو ورم أو نزيف في هذا العضو. الصرع مجهول السبب يحدث عندما لا تكون هناك تغييرات مرئية في الدماغ ، ولكن لدى الطفل استعداد وراثي لتطور هذا المرض.
ولكن هناك حالات تظهر فيها أعراض الصرع عند الطفل ولا يمكن تحديد سبب هذه الحالة. هذا النوع من المرض يسمى cryptogenic.
أيضًا ، يحدد الخبراء الأشكال المحلية والمعممة للمرض. في الحالة الأولى ، تكون مراكز النشاط في الدماغ محدودة للغاية. تتشكل دائمًا في نفس مناطق أنسجة المخ. وعندما تشارك القشرة الدماغية بأكملها تقريبًا في العملية المرضية.
يتم تمييز النسخة المختلطة بشكل منفصل. في البداية ، تبدأ نوبات الصرع على أنها موضعية ، لكن بؤرة الإثارة تنتشر بسرعة إلى القشرة بأكملها.
الأجراس الأولى
يجب على جميع الآباء معرفة علامات الصرع عند الطفل. بعد كل شيء ، تم الكشف عن هذه المشكلة في 3٪ من الأطفال دون سن 9 سنوات. عند الرضع ، يمكن الخلط بينه وبين النشاط البدني العادي. يدير الطفل رأسه ويحرك ذراعيه وساقيه بنشاط. عنصر النوبة ليس موجودًا دائمًا فيها.
يمكن أن تظهر النوبات في أي عمر. لكنها تحدث غالبًا عندما لا ينضج الدماغ والجهاز العصبي بشكل كامل. من الأسهل ظهور بؤر الإثارة المرضية في مثل هذه الحالات.
قد لا تكون بعض النوبات مرئية للآخرين. حتى الآباء قد لا ينتبهون لهم. يظهرون أنفسهم في حالات "التحليق" التي لا تدوم سوى بضع ثوانٍ. الشكل الأكثر شيوعًا للمرض عند الأطفال هو (pycnolepsy). أثناء النوبة ، يختفي وعي الطفل ، ويمكن ملاحظة حركات الرأس الارتجاعية ، ويمكن أن تتدحرج العينان لأعلى. عندما تنتهي النوبة ، غالبًا ما تظهر حركات البلعوم الفموي التلقائية. يمكن أن يكون هذا لعق الشفاه أو الصفع أو المص. لا تدوم مثل هذه الهجمات عادة أكثر من 30 ثانية. لكن يمكن تكرارها عدة مرات ، حتى على مدار يوم واحد.
يجب أن يدرك الآباء أن هذه أعراض الصرع عند الطفل. اضطرابات النوم ، أو ، على العكس من ذلك ، نشاط الدماغ النشط للغاية ، يمكن أن يؤدي التحفيز الضوئي إلى حدوث نوبات.
أشكال المرض
لا يميز الخبراء بين أنواع الصرع الموضعية والمعممة فقط. اعتمادًا على العوامل التي تثير ظهور المرض ، يتم تمييز الأشكال التالية:
أولي: يحدث على خلفية زيادة نشاط النوبات في الدماغ.
ثانوي: يظهر نتيجة إصابة معدية أو رضية ؛
الانعكاس: ينشأ كرد فعل لمزعج ، يمكن أن يكون ضوضاء معينة ، وميض ضوء ، ورائحة.
اعتمادًا على العمر الذي ظهرت فيه العلامات الأولى للمرض ، والعلامات السريرية المميزة ، يتم تمييز الأنواع التالية من النوبات:
دافع تافهة ، هم نموذجي ل ؛
الرمع العضلي هو شكل من أشكال الطفولة المبكرة.
اندفاعية تحدث خلال فترة البلوغ.
نفسية حركية - يمكن أن تكون مصحوبة بنوبات أو تمر بدونها ، يمكن أن تكون نوبات حسية ، سمعية ، ضارة ، نوبات من الضحك.
اعتمادًا على تواتر حدوث النوبات وإيقاعها ، يتم تمييز أنواع الصرع التالية:
في حالات نادرة (أقل من مرة واحدة في الشهر) ، هجمات متكررة (تصل إلى عدة مرات في الأسبوع) ؛
مع النوبات غير المنتظمة والمتزايدة.
بحلول وقت الظهور ، يتم تمييز أشكال الصرع هذه:
صحوة
معمم (تظهر النوبات في أي وقت).
يمكن أن توجد بؤر الإثارة في المناطق القذالية والقشرية والزمانية والعضلية وغيرها من مناطق الدماغ.
الأعراض الرئيسية
اعتمادًا على منطقة الآفة الرئيسية ، ستختلف أيضًا علامات الصرع لدى الطفل. بعد كل شيء ، لا يظهر المرض دائمًا بالتشنجات. يجب أن يكون التنبيه فقدانًا مؤقتًا للوعي ، واضطرابات في الحركة ، وارتباكًا في الفضاء ، واضطرابات في الإدراك (الذوق ، أو الصوت ، أو الرؤية) ، والعدوانية ، والتغيرات المفاجئة في الحالة المزاجية. ويمكن أيضًا أن يقال المزيد عن تنميل أجزاء معينة من الجسم.
لا يمكن ملاحظة أعراض الصرع عند الطفل دائمًا ، لذلك لا يهتم بها الآباء دائمًا. في الأطفال الأكبر سنًا ، قد يخطئون في فهمهم لشرود الذهن المعتاد. لكن هناك علامات تلفت الانتباه إلى نفسها. هذا هو توقف التنفس ، وتوتر عضلات الجسم ، والذي يصاحبه حقيقة أن أطراف الطفل تنحني وتلتف ، ويلاحظ حدوث تقلصات متشنجة ، وتغوط لا إرادي ، وتبول. قد يبكي المريض أثناء النوبات.
في بعض الأحيان عند الأشخاص أثناء النوبات ، يمكن أن يكون هناك فقط ارتعاش في الجفون ، وإلقاء الرأس للخلف ، والنظر إلى نقطة واحدة. لا يستجيبون للمنبهات الخارجية. لكن الكثيرين غير قادرين على معرفة ما إذا كانوا غير مصحوبين بتشنجات وتأرجح على الأرض.
من الضروري أيضًا معرفة أن مناعة الصرع ضعيفة نوعًا ما. غالبًا ما يعانون من اضطرابات نفسية عاطفية مختلفة. قد يصابون بالقلق والاكتئاب. إنهم يختلفون في طبيعتهم الصغيرة والمشاكسة ، وغالبًا ما يكون لديهم نوبات من العدوان. يتميز الأشخاص المصابون بالصرع بالانتقاء المفرط والنزعة الانتقامية والحقد. يسمي الخبراء هذا الطابع الصرع.
تشخيص المرض
إذا لاحظت فترات من التلاشي أو الحركات المتشنجة عند الطفل ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب على الفور. فقط الفحص الكامل واختيار العلاج الصحيح يمكن أن يعيد الشخص إلى الحياة الطبيعية.
نحتاج إلى فحوصات مخبرية وأدوات خاصة من أجل تشخيص الصرع بيقين 100٪. يتم تحديد فئة الإعاقة مرة واحدة حتى سن الرشد. بعد ثمانية عشر عامًا ، سيكون من الضروري الخضوع لإعادة التكليف.
إحدى طرق الفحص الرئيسية هي تخطيط كهربية الدماغ. صحيح ، في ما يقرب من نصف المرضى في الفترة ما بين الهجمات ، قد لا يكون هناك أي تغييرات عليها. خلال الاختبارات الوظيفية (فرط التنفس ، الحرمان من النوم ، التحفيز الضوئي) ، تظهر أعراض مميزة للصرع على 90٪ من المرضى.
بالإضافة إلى مخطط كهربية الدماغ ، يتم استخدام التصوير العصبي أيضًا. تتيح لك هذه الدراسة التعرف على تلف الدماغ ، والتشخيص ، وتحديد التكهن وأساليب العلاج الإضافية. تشمل هذه الطرق التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. أيضا ، يأخذ المرضى البول والدم للتحليل. تحديد مستوى الغلوبولين المناعي ، الترانساميناسات ، الألبومين ، الإليتروليت ، الكالسيوم ، المغنيسيوم ، الجلوكوز ، الحديد ، البرولاكتين ، هرمونات الغدة الدرقية وغيرها.
تشمل الدراسات الإضافية مراقبة تخطيط القلب ، تخطيط دوبلر بالموجات فوق الصوتية للأوعية العضدية الرأسية ، وتحليل السائل النخاعي.
اختيار أساليب العلاج
من الممكن تطبيع حالة الطفل وتقليل تكرار النوبات ، أو حتى القضاء عليها تمامًا في حالة العلاج المختار بشكل صحيح. صحيح ، لا يجب الاعتماد على التخلص من المشاكل في الشهر الأول. في بعض الأحيان ، يجب عليك تناول حبوب منع الحمل لعدة سنوات حتى يتراجع الصرع العقلي وتتوقف النوبات تمامًا.
يجب أن يكون العلاج شاملاً. بالإضافة إلى الاستهلاك الإلزامي للأدوية الموصوفة ، يكون العلاج الجراحي العصبي ضروريًا في بعض الحالات. من الصعب أيضًا الاستغناء عن دعم العلاج النفسي. من خلال النهج الصحيح ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة في 75٪ من المرضى الشباب.
بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، ينصح الأطباء بوضع روتين يومي واضح للطفل ونقله إلى نظام غذائي خاص. يجب أن يصبح نمط الحياة هذا عادة. بعد كل شيء ، يقلل الوضع من احتمالية ظهور بؤر الإثارة في الدماغ. يلاحظ الأطباء أيضًا أن نظام الكيتو يعطي نتائج جيدة. يكمن جوهرها في حقيقة أنك بحاجة إلى تناول الأطعمة الغنية بالدهون. في الوقت نفسه ، من الضروري تقليل كمية الكربوهيدرات.
ميزات العلاج الدوائي
يجب على الطبيب الذي يتمتع بالخبرة الكافية فقط تحديد كيفية علاج الصرع في كل حالة على حدة. بعد كل شيء ، من المهم اختيار الأدوية بطريقة تحقق أقصى فائدة مع الحد الأدنى من العواقب غير المرغوب فيها. يبدأ العلاج فقط بعد تحديد التشخيص. لوصف هذا الدواء أو ذاك ، يجب على الطبيب تحديد طبيعة النوبات ، مع مراعاة خصوصيات مسار المرض. يتم لعب الدور من خلال العمر الذي بدأت فيه النوبات وتواترها وذكاء المريض ووجود أعراض عصبية. يتم أيضًا أخذ سمية الأدوية واحتمالية حدوث آثار جانبية في الاعتبار. عند اختيار الأدوية (بالنسبة للصرع ، يتم وصف مضادات الاختلاج بشكل أساسي) ، يجب على الطبيب إيلاء المزيد من الاهتمام لطبيعة النوبات ، في حين أن شكل المرض أقل أهمية.
للأغراض العلاجية ، يتم وصف الجرعة المعتادة الخاصة بالعمر للمرضى. صحيح ، يجب أن يصف الطبيب النظام. بعد كل شيء ، يبدأون في شرب الأدوية المضادة للصرع بجرعة أقل. إذا لم يظهر تأثير تناولها ، أو كان بالكاد ملحوظًا ، فمن الضروري زيادة الجرعة تدريجياً. خصوصية علاج هذا المرض هي بالتحديد حقيقة أنه من غير المرغوب فيه تغيير الأدوية. إذا لم يتفاعل الجسم ، فأنت تحتاج فقط إلى زيادة كمية العلاج لمرة واحدة. على الرغم من أنه في حوالي 1-3 ٪ من المرضى ، يمكن تحقيق مغفرة باستخدام جرعة مخفضة من متوسط العمر.
اختيار الأدوية
هناك أوقات لا يساعد فيها الدواء الموصوف. يتضح هذا من خلال عدم وجود تحسن طوال الشهر ، بشرط الوصول إلى الحد الأقصى لجرعة العمر. في مثل هذه الحالة ، من الضروري تغيير الدواء. لكن هذا ليس بالأمر السهل. يوجد مخطط خاص لكيفية علاج الصرع بمساعدة الأدوية المختلفة.
لاستبدال الأموال ، يتم إدخال الدواء الموصوف الثاني تدريجياً ، بينما يتم إلغاء الدواء السابق أيضًا. لكن هذا يتم بسلاسة. في بعض الأحيان يتأخر تغيير الدواء لعدة أسابيع. إذا أصيب المريض بمتلازمة انسحاب واضحة ، فمن المستحسن إعطاء البنزوديازيبينات والباربيتورات كعلاج معقد.
يمكن علاج الصرع في الغالبية العظمى من الحالات. يختار الطبيب بشكل فردي الأدوية المضادة للاختلاج ومضادات الاختلاج. كثيرا ما يوصف "ديازيبام" ، "فينوباربيتال" ، "كاربامازيبين". من المستحسن إعطاء الأفضلية للمنتجات التي يتم فيها إطلاق المواد الفعالة ببطء. بعد كل شيء ، فإن استخدامها يقلل من مخاطر الآثار الجانبية. وتشمل هذه الأدوية مشتقات كاربامازيبين. وتشمل هذه أقراص Valparin XP و Konvulsofin و Enkorat و Konvuleks و Depakin Enteric 300 و Finlepsin و Apo-carbamazepine.
المضاعفات المحتملة
يمكن للعلاج المختار بشكل صحيح أن يزيل أعراض الصرع تمامًا لدى الطفل في غضون بضع سنوات. في بعض الحالات ، لا يخفف العلاج الأحادي التسلسلي النوبات. هذا ممكن مع مقاومة الأدوية. غالبًا ما يتم ملاحظته في المرضى الذين يعانون من نوبات مبكرة ، وهناك أكثر من 4 نوبات في الشهر ، وهناك انخفاض في الذكاء وخلل تكوين الدماغ. في مثل هذه الحالات ، يجب معالجة صرع الدماغ وفقًا لمخطط مختلف قليلاً. قد يصف الطبيب الإدارة المتزامنة لدوائين.
يجب أن يتم العلاج وفقًا للمخطط المختار لعدة سنوات وحتى بعد الوقف الكامل للهجمات. اعتمادًا على أشكال الصرع ، يمكن أن تتراوح هذه الفترة من 2 إلى 4 سنوات. لكن الانسحاب المبكر من الأدوية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة. قد تتكرر الهجمات. حتى بعد نهاية الفترة المحددة ، يجب أن يتم إلغاء الأموال بشكل تدريجي على مدى 3-6 أشهر. من المهم مراقبة الحالة بانتظام باستخدام مخطط كهربية الدماغ. في بعض الحالات ، يتم العلاج طوال الحياة.
يجب أن نفهم أنه كلما بدأ المرض مبكرًا ، زادت خطورة عواقب الصرع. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدماغ في سن مبكرة لا يزال غير ناضج ، ونتيجة لذلك ، يكون أكثر ضعفًا. يحتاج الآباء إلى أخذ العلاج الموصوف على محمل الجد ، لأنهم إذا لم يلتزموا بنظام العلاج المحدد ، أو تخطوا تناول الحبوب أو ألغواها من تلقاء أنفسهم ، فقد يصاب الطفل بنوبات صرع مرة أخرى حتى تظهر الحالة الصرعية. تتميز هذه الحالة بحقيقة أن الطفل يعاني من نوبات واحدة تلو الأخرى دون انقطاع ، ولا يتضح الوعي بينهما.
الصرع هو اضطراب خطير في الدماغ يسبب النوبات والنوبات.
يحدث في حوالي خمسة بالمائة من الناس ، لكن الأطفال يواجهونه عدة مرات أكثر من البالغين.
من المهم أن يهتم الوالدان بصحة الأطفال ، وعند العلامة الأولى ، راجع الطبيب في أقرب وقت ممكن.
يؤثر الصرع جزئيًا أو كليًا على الدماغ. يحدث في 3 ٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 9 سنوات.
هناك عدة أسباب لتطور المرض. وهي مقسمة إلى ثلاث مجموعات يصنف على أساسها الصرع:
على الرغم من أن المرض مزمن ، إلا أنه يمكن علاجه. في 75٪ من الحالات ، يساعد أسلوب الحياة الصحيح والسليم في القضاء تمامًا على الأعراض غير السارة.
كيف تتجلى: ما هي الأعراض الأولى
كيف نحدد الصرع عند الطفل؟ يمكن أن تظهر المظاهر الأولى للمرض في أي عمر ، ولكن كقاعدة عامة ، تحدث غالبًا في مرحلة الطفولة ومرحلة ما قبل المدرسة.
يمكن أن تتطور النوبات على خلفية الحمى أو الخوف أو عوامل خارجية أخرى.
تعتبر أعراض الصرع عند الأطفال الصغار خطيرة لأنها يمكن أن تتنكر في صورة أمراض أو ظواهر أخرى.أولى علامات المرض عند الرضع هي كما يلي:
- ارتعاش غير منتظم في الأطراف.
- تقلصات عضلية صغيرة ومنتظمة وسريعة على جانب واحد من الوجه قادرة على الانتقال إلى الذراع والساق من نفس الجانب.
- توقف سريع ومفاجئ لنظرة الطفل أو توقف مفاجئ لأية حركات.
- انعطاف إلى جانب الرأس والعينين ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا باختطاف للذراع في نفس الاتجاه.
يمكن أن يتنكروا كحركات طفل طبيعية. يمكن تكرارها في نفس الوقت وتصاحبها تغير في لون البشرة وإفراز اللعاب.
يمكن للطفل أن يتخبط بشكل دوري بجسده بالكامل ، ويصرخ ، ويحدث ارتعاشات كاسحة بيديه.
في الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة ، يُعد الصرع الجزئي مجهول السبب والصرع القذالي الحميد مع بداية مبكرة ومتلازمة لانداو-كليفنر أكثر شيوعًا.
تتجلى هذه الأشكال من خلال نوبات بسيطة مع عيوب بصرية:
- الهلوسة والأوهام البصرية.
- صداع الراس؛
- اضطرابات متشنجة
- الغثيان والقيء.
بالنسبة لمتلازمة لانداو-كليفنر ، فإن المظاهر التالية مميزة:
- نوبات الصرع؛
- فقدان القدرة على الكلام؛
- الاضطرابات السلوكية.
بعد ذلك ، تظهر نوبات الصرع ، بشكل رئيسي ذات طبيعة ليلية. الهجمات لا تدوم طويلا وقد تكون مصحوبة بفرط النشاط والعدوانية.
يمكن أن يكون المرض أكثر صعوبة. لا يجوز للطفل الاعتراف بالمرض وتجاهل تعليمات الأطباء وأولياء الأمور.
بسبب الاستخدام غير المنتظم وزيادة الضغط النفسي الجسدي ، من الممكن حدوث انتكاسات للنوبات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمراهق أن يتجنب عن عمد التواصل مع الآخرين ، الأمر الذي يصبح سببًا للعزلة الاجتماعية.
تتطلب مشاكل من هذا النوع تدخل طبيب نفساني.
يجب على الأخصائي ، جنبًا إلى جنب مع المراهق ووالديه ، مناقشة طريقة الراحة والعمل ، والوقت الذي يقضيه على الكمبيوتر ، والنشاط البدني وعوامل أخرى.
في مرحلة المراهقة ، هو شائع.تشمل أسباب ظهوره خلفية هرمونية غير مستقرة وإعادة هيكلة عامة للجسم.
التشنجات في هذا الشكل مصحوبة بانقباضات عضلية متناظرة. غالبًا ما تكون هذه هي العضلات الباسطة للأطراف. في هذه الحالة ، يمكن أن يشعر المراهقون بدفعة حادة تحت الركبة ، ويجلسون فجأة أو يسقطون منها.
في حالة تقلصات عضلات الذراعين ، يمكن للمراهق أن يسقط فجأة أو يرمي شيئًا في يده.كقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه الهجمات في الوعي وغالبًا ما تنجم عن اضطرابات النوم أو الاستيقاظ المفاجئ. هذا النموذج سهل العلاج.
التشخيص
إذا ظهرت العلامات المميزة ، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي - طبيب أعصاب للأطفال أو أخصائي صرع. بناءً على دراسة السوابق ، والدراسات المفيدة والمختبرية ، وتقييم الحالة العصبية.
يجب أن يعرف الطبيب وتيرة الهجمات ومدتها ، ووقت ظهورها ، وخصائص الدورة. في الوقت نفسه ، يتم لفت الانتباه إلى أمراض الفترة المحيطة بالولادة الموجودة ، وتلف الدماغ العضوي المبكر ، ووجود الصرع في الأقارب.
لتحديد منطقة زيادة استثارة الدماغ وشكل المرض ، يتم إجراء تخطيط كهربية الدماغ.
من أجل تحديد الركيزة المورفولوجية للمرض ، يتم إجراء الأشعة السينية للجمجمة ، والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للدماغ.
قد تحتاج إلى استشارة طبيب عيون ، وكذلك تخطيط كهربية القلب ، واختبارات الدم ، وتحديد النمط النووي للكروموسومات.
علاج او معاملة
اعتمادًا على واختيار الأخصائي العلاج المناسب. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب ألا يهدف فقط إلى القضاء على النوبات ، ولكن أيضًا إلى مكافحة سبب المرض.
المقياس الرئيسي للعلاج هو الأدوية المضادة للصرع ، والتي يختارها الطبيب بشكل فردي.عادة ما توصف مضادات الاختلاج إذا كان هناك أكثر من نوبتي صرع.
الأدوية الحديثة فعالة للغاية ، وفي كثير من الحالات تؤدي إلى الشفاء التام ، وفي الحالات الأكثر خطورة ، فإنها تقلل من شدة الدورة وتكرار النوبات.قد يكون التصحيح مطلوبًا أيضًا - من المهم هنا الالتزام بجميع التوصيات التي يقدمها متخصص.
كيف تتعرف على طفل في سن 2 ، 3 ، 4 سنوات ، في سن 5-6 سنوات وفي تلميذ
كيف يبدأ الصرع عند الاطفال؟
نظرًا لأن المرض له أشكال مختلفة ، ويمكن أن تتنوع أعراضه ، لذلك يجب على الآباء معرفة ما يجب أن يجعلهم يقظين.
انتبه إلى النقاط التالية:
- توتر العضلات ، وقفة قصيرة من التنفس ، وتشنجات متفاوتة المدة - هذه هي العلامات الرئيسية للهجوم.من الممكن أيضًا إفراغ المثانة تلقائيًا.
- يمكن أن تكون النوبات أقل وضوحًا. علامة تنذر بالخطر- إذا تجمد الطفل ، غابت بصره وفارغ ، هناك ارتعاش طفيف في الجفون ، ورأسه إلى الوراء ، وتفاقم رد الفعل.
- سبب خطير للقلق- فقدان الوعي دون سبب ، وكذلك تقلصات الطفولة - التقريب اللاإرادي للذراعين إلى الصدر ، وإمالة الرأس أو الجسم كله إلى الأمام ، وتقويم الساقين. يحدث هذا عادة بعد الاستيقاظ.
- بالإضافة إلى العلامات المميزة ، هناك علامات أخرى يجب أن تجعلك حذرًا. غالبًا ما يعاني الأطفال المعرضون للإصابة بالصرع من كوابيس ، حيث يستيقظون وهم يبكون ويصرخون. يمكنهم المشي في نومهم.
- صداع الراسهو أيضا علامة تحذير. تظهر فجأة ، ويمكن أن يكملها الغثيان والقيء.
- من الممكن أيضًا أن تكون الأعراض الأولى للمرض هي اضطراب الكلام قصير المدى.يمكن للطفل أن يحافظ على وعيه وحركته ، ولكنه يفقد قدرته على الكلام لبعض الوقت.
عندما يتعلق الأمر بالصرع ، سيصف الطبيب العلاج الصحيح الذي من شأنه تحسين حالة المريض بشكل كبير.
لسوء الحظ ، يعتبر الصرع عند الأطفال مرضًا عصبيًا شائعًا إلى حد ما. هناك إشارات إلى علم الأمراض منذ أكثر من قرن. في العصور القديمة ، كان يُعتقد أن نوبة الصرع هي نَوْبَةُ الشَّيْطَانِ في الإنسان ، وكان يتم تفاديها بكل السبل الممكنة. حتى الآن ، تم وصف المرض بتفاصيل كافية وظهور علاماته الأولى يشير إلى الحاجة إلى العلاج.
يتم تشخيص الصرع في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة ، عادةً ما بين 5-6 سنوات وحتى 18 عامًا ، ولكن يمكن أيضًا تشخيصه في فترة أخرى من العمر. وفقًا للإحصاءات ، يعاني حوالي 1٪ من جميع الأطفال على كوكبنا من هذا المرض. لذلك ، يجب أن يعرف كل والد عددًا من المعلومات المهمة حول العلامات والأسباب والإسعافات الأولية للطفل في حالة التعرض لهجوم.
أسباب المرض
على الرغم من المعرفة الواسعة للمتخصصين حول الصرع ، إلا أن الأسباب الدقيقة لحدوثه لا تزال غير معروفة تمامًا. تكمن آلية تطور علم الأمراض في فشل النبضات الكهربائية التي تمر عبر الخلايا العصبية في الدماغ. يصبح عددهم أكثر تواترا ، ونتيجة لذلك ، تحدث نوبة صرع.
هناك عدد من الأسباب المحتملة التي يمكن أن تؤثر على تطور المرض عند الأطفال ، وتشمل هذه:
- علم الأمراض داخل الرحم. أي ، حتى أثناء الحمل ، يصاب الجنين بتشوهات في تكوين هياكل الدماغ. يمكن أن تنشأ مثل هذه العملية بسبب عوامل سلبية مختلفة ، على سبيل المثال ، إدمان الأم الحامل على العادات السيئة ، والتدخين ، وإدمان الكحول ، وتعاطي المخدرات. كما أن الالتهابات داخل الرحم ونقص الأكسجة لدى الجنين والأمراض التي تنقلها الأم أثناء الحمل تزيد من خطر الإصابة بالأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، كلما كبرت المرأة الحامل ، زاد خطر حدوث تشوهات مختلفة في الطفل ، بما في ذلك الصرع ؛
- ميزات عامة. يشمل هذا البند صدمة الولادة ، والولادة الطويلة ، وإيجاد الطفل في الرحم دون السائل الأمنيوسي ، واختناق الجنين أو استخدام ملقط التوليد ؛
- أمراض معدية متكررة عند الطفل ، مضاعفات بعد أنفلونزا سابقة ، التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الجيوب الأنفية. والأخطر من ذلك هو التهابات الدماغ ، مثل التهاب الدماغ أو التهاب السحايا.
- إصابات الدماغ الرضحية والارتجاج.
- عامل وراثي. الصرع مرض وراثي ، لذلك إذا كان أحد الوالدين لديه تاريخ من الصرع ، فإن خطر إصابة الطفل به يزيد ؛
- نقص الزنك والمغنيسيوم في الجسم. لقد أثبت العلماء أن نقص هذه العناصر النزرة يؤدي إلى ظهور النوبات ويمكن أن يتسبب في تطور علم الأمراض ؛
- أورام الدماغ.
ما الذي يجب أن ينتبه والدا الطفل؟
تختلف علامات الصرع عند الأطفال عن الصورة السريرية عند البالغين. يجب أن يكون آباء الأطفال في السنة الأولى من العمر يقظين للغاية. اعتمادًا على نوع النوبات ، قد لا يعاني الطفل من نوبات صرع مميزة ، وعدم معرفة الأعراض المميزة الأخرى ، يمكن الخلط بسهولة بينها وبين الأمراض الأخرى.
الأعراض النموذجية للمرض عند الرضاعة:
- صرخات طفل مفاجئة مصحوبة بارتجاف في يديه. في هذه اللحظة ، يداهما مطلقتان ، والطفل يتأرجح بينهما على نطاق واسع ؛
- ارتعاش أو ارتعاش في الأطراف ، وهو غير متماثل ولا يحدث في وقت واحد ، على سبيل المثال ، في الساقين اليمنى واليسرى ؛
- تجميد الطفل ، لفترة قصيرة من الزمن ، تتوقف النظرة ولا ترى ما يحدث حوله ؛
- تقلص العضلات على جانب واحد من الجسم. تبدأ التشنجات الصغيرة من الوجه ، وتنتقل إلى الذراع والساق على نفس الجانب ؛
- بالتحول إلى جانب واحد ، يتجمد الطفل لعدة ثوانٍ في هذا الوضع ؛
- تغير غير معقول في لون البشرة ، خاصة على الوجه ، يمكن أن يصبح قرمزيًا أو ، على العكس من ذلك ، شاحب اللون.
ملحوظة! إذا لاحظت مثل هذه التغييرات الأولى في سلوك طفلك ، فلا تتردد في الاتصال بطبيب الأعصاب!
أنواع الصرع وعلاماته
يوجد أكثر من أربعين نوعًا من المرض ، ولكل منها اختلافاته الخاصة في المظاهر. الأكثر شيوعًا هي أربعة أشكال:
- يعتبر الصرع مجهول السبب عند الأطفال هو الأكثر شيوعًا. من بين أعراضها ، أهمها تقلصات في العضلات. في وقت الهجوم ، يتم تقويم أرجل الطفل ، والعضلات في حالة جيدة ، ويتم إفراز اللعاب على شكل رغوة بكثرة من فم الفتات ، وربما مع خليط من الدم بسبب لدغة اللسان اللاواعية . من الممكن فقدان الوعي لبضع ثوان وحتى دقائق ، عندما يعود الطفل إلى وعيه ، لا يتذكر ما يحدث ؛
- يعتبر شكل رولاند أحد أنواع الصرع مجهول السبب. غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 13 عامًا. لحسن الحظ ، غالبًا ما يتقدم هذا النوع من الصرع نحو سن البلوغ ، وتكون النوبات أكثر تواترًا في البداية ، وتقل مع نمو الطفل. السمة المميزة هي نوبة في الليل. تشمل الأعراض: تنميل اللسان والجزء السفلي من الوجه ، تشنجات من جانب واحد ، وخز في الفم ، عدم القدرة على الكلام ، النوبة تستمر حتى ثلاث دقائق ، المريض واعي.
- غياب الصرع عند الاطفال. في هذه الحالة ، فإن النوبات المعتادة ليست من بين الأعراض الأولى للمرض. يحدث تجمد قصير ، وتصبح النظرة ثابتة ، ويتحول الرأس والجسم في اتجاه واحد. يمكن ملاحظة نغمة العضلات الحادة ، والتي تتناوب مع الاسترخاء. قد يعاني الطفل من ألم في الرأس والبطن وغثيان. في بعض الأحيان ترتفع درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب. هذا النوع من الصرع أكثر شيوعًا عند الفتيات ويحدث غالبًا بين سن 5-8.
في بعض الأحيان تظهر العلامات الأولى لهجوم قادم على الطفل في غضون أيام قليلة ، وتسمى هذه الحالة الهالة. وتتمثل مظاهره السريرية في اضطرابات النوم ، والتغيرات السلوكية ، ويصبح الطفل أكثر تقلبًا وسرعة الانفعال.
لماذا الصرع خطير؟
بالإضافة إلى نوبة الصرع نفسها ، والتي يمكن أن تصيب المريض في أي مكان وفي أي وقت ، هناك عدد من العواقب التي يمكن أن تسببها. تشمل هذه العواقب ما يلي:
- صدمة أثناء الهجوم. نظرًا لحدوث نوبة مفاجئة ، قد لا يتمكن الآخرون من الرد بسرعة والتقاط الطفل ، مما قد يؤدي إلى سقوطه على سطح صلب ، وفي حالة التشنج ، يستمر في ضرب رأسه به ؛
- تطور حالة الصرع. هذه حالة صعبة للغاية ، حيث تستمر النوبات لمدة تصل إلى نصف ساعة. هذه المرة يكون الطفل فاقدًا للوعي ، وتحدث العمليات في بنية الدماغ التي تؤثر لاحقًا على النمو العقلي. تموت الخلايا العصبية ، ويمكن لأي شيء أن يتبع هذه العملية ؛
- يتطور عدم الاستقرار العاطفي ، والذي يتجلى في البكاء أو التهيج أو العدوانية لدى الطفل ؛
- الموت. يمكن أن تكون النتيجة المميتة نتيجة الاختناق في وقت الهجوم بسبب القيء الذي لم يخرج.
علاج نفسي
يجب معالجة علم الأمراض بطريقة شاملة. بادئ ذي بدء ، يجب على الآباء تهيئة الظروف الأكثر ملاءمة للطفل. المواقف العصيبة والأحمال الزائدة محظورة تمامًا عليه. من المهم تقليل الوقت الذي يقضيه الطفل أمام الكمبيوتر والتلفزيون لزيادة مدة المشي في الهواء الطلق.
يبدأ علاج الصرع بالأدوية فور التشخيص. في الحالات المتكررة ، قد يلزم العلاج الدوائي مدى الحياة.
علاج الأمراض بمضادات الاختلاج. يتم تحديد الجرعة بدقة من قبل الطبيب على أساس فردي. في البداية ، يتم تحديد الجرعة الدنيا ، ثم زيادتها إذا لزم الأمر. تشمل هذه الأدوية:
- كونفوليكس.
- ديباكين.
- تيجريتول.
- فينليبسين.
- الديازيبام.
- جلوفيرال ، إلخ.
كما يجب معالجة الصرع بالعلاج النفسي والمعالجة المناعية والهرمونية.
يوصف العلاج الجراحي للصرع عند الأطفال في الحالات التي تم فيها تشخيص ورم في المخ أو إصابة دماغ رضحية.
الإسعافات الأولية أثناء الهجوم
تحتاج إلى علاج الصرع بشكل منهجي ومستمر ، ولكن يجب أيضًا أن تكون على دراية بالإسعافات الأولية التي يجب تقديمها للطفل أثناء النوبة.
في وقت نوبة الصرع ، من المهم عدم ترك الطفل يتأذى. إذا كان المكان الذي وقع فيه الهجوم مؤلمًا ، فيجب نقل الطفل إلى سطح ناعم أو وضع وسادة أو بكرة مصنوعة من الملابس أو غيرها من المواد المتاحة تحت رأسه.
لتجنب عسر البلع بسبب القيء ، يجب إدارة رأس الطفل إلى الجانب ووضع منديل على اللسان. إذا تم إغلاق الأسنان بإحكام ، يجب ألا تحاول فتح فمك ، فمن غير المرجح أن تنجح دون إصابة المريض. من المهم أيضًا توفير الهواء النقي وإزالة الملابس من الجزء العلوي من الجسم أو فتح الأزرار. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف إذا استمرت النوبة لأكثر من 3-5 دقائق أو إذا توقف التنفس.
الإنذار غامض ؛ في الأطفال دون سن سنة واحدة ، بعد العلاج ، غالبًا ما ينخفض تواتر النوبات وقد يختفي تمامًا. لذلك ، إذا لم تكن هناك انتكاسات في غضون 3-4 سنوات ، يمكن للطبيب إلغاء مضادات الاختلاج ، بشرط إجراء فحص وقائي منهجي.
توصيات للآباء
يعتبر الصرع عند الأطفال تشخيصًا خطيرًا ويجب على الآباء إيلاء المزيد من الاهتمام لمثل هؤلاء الأطفال. نصائح للآباء:
- في الشمس ، يجب أن يكون الطفل مرتديًا غطاء الرأس فقط ، وحاول أن تترك ضوءًا أقل من أشعة الشمس المباشرة عليه ؛
- يجب اختيار الأقسام الرياضية الأقل ضررًا ، على سبيل المثال ، تنس الطاولة أو كرة الريشة أو الكرة الطائرة ؛
- لا تترك الطفل دون رقابة في الماء ، سواء كان ذلك حوض استحمام أو بركة ؛
- مراقبة مناعة الطفل ، لا ينبغي أن تكون منخفضة.
تذكر أن الأطفال المصابين بالصرع هم أطفال مميزون لا يحتاجون إلى الأدوية فحسب ، بل يحتاجون أيضًا إلى الدعم النفسي من آبائهم وأقاربهم. يصعب عليهم التكيف في فريق أكثر من الأطفال العاديين ، لذلك من المهم دعمهم بكل طريقة ممكنة في أي مساعي ومظاهر ، وحمايتهم من المواقف العصيبة قدر الإمكان. أيضًا ، لا تنس المراقبة المستمرة من قبل طبيب أعصاب ولا تسمح بوجود فجوات في تناول الأدوية.
القراءة تقوي الروابط العصبية:
طبيب
تحميل ...